JPH0117186B2

JPH0117186B2 -

Info

Publication number: JPH0117186B2
Application number: JP4600984A
Authority: JP
Inventors: Nobuyuki Fujishige; Kyoshi Nakamura; Yoshiki Azuma; Toshikazu Nagai
Original assignee: Sanyo Electric Co Ltd
Current assignee: Sanyo Electric Co Ltd
Priority date: 1984-03-09
Filing date: 1984-03-09
Publication date: 1989-03-29
Also published as: JPS60189576A

Description

【発明の詳細な説明】 (イ) 産業上の利用分野本発明は、病院等の医療機関で使用される医療
事務用計算機に係り、特に、複数の診療科の処理
に関する。 (ロ) 従来技術病院等の医療機関では、毎日の窓口業務や、１
ケ月毎の診療報酬明細書の作成等を行なうため、
医療事務用計算機が広く用いられており、その処
理システムの概要は、特開昭53−137643号公報
や、「三洋技報VOL.11No.１（1979年度版）」に開
示されている。そして、この医療事務用計算機は、一般に、氏
名や生年月日等の患者固有の情報（以下、頭書き
と呼ぶ）を患者コード毎に格納する患者頭書きフ
アイルと、各患者が施された診療行為をデータと
して患者コード毎に格納する診療行為フアイルと
を備えており、各患者を識別するための患者コー
ドを入力装置から入力し、対応する患者頭書きフ
アイルを検索して、表示装置にその内容を表示
し、その後、入力装置から診療行為データを入力
し、そのデータを、検索された患者頭書きフアイ
ルに対応する診療行為フアイルに格納していた。ところが、総合病院においては、診療科が、内
科、外科、眼科というように複数存在し、毎月の
診療報酬明細書は診療科毎に提出しなければなら
ない為、複数の診療科で診療を受けた場合には、
従来の総合病院向けのシステムにおいては、同一
患者であつてもその取扱いは診療科毎に別々であ
つた。即ち、１人の患者に対して、診療科毎に
各々別の患者コードを付し、患者頭書きフアイル
及び診療行為フアイルを診療科毎に作成し、同一
患者を別患者として処理していた。このため、患者の氏名や生年月日等の同一デー
タを複数個所に保持する事となり無駄が多かつ
た。又、調剤技術基本料や指導料は、総合病院に
おいては、唯一の診療科でしか請求できない料金
であるにもかかわらず、診療科毎に、同一患者に
対するフアイルが異なつているため、これらの料
金の算定は容易に行なえなかつた。一方、一般の病院においては、複数の診療科に
相当する診療を行なつても、診療報酬明細書は１
枚提出すればよいので、従来の一般病院向けのシ
ステムでは、１人の患者に対する患者頭書きフア
イル及び診療行為フアイルは唯一であつたが、診
療科毎のデータの区別が全く為されていなかつた
ため、各種統計資料を診療科毎に算出する事は不
可能であつた。又、上記のように、従来のシステムでは、総合
病院向けと一般病院向けで異なるシステムを用い
なければならないという欠点があつた。 (ハ) 発明の目的本発明は、各患者の頭書きデータ及び同一患者
の複数の診療科での診療行為データを一括管理で
きるようにし、これにより各種処理の簡略化を計
ると共に、フアイルの処理効率を向上させること
を目的とするものであり、更には、総合病院向け
と一般病院向けとで共用できるデータの格納方式
を提供するものである。 (ニ) 発明の構成本発明の構成は、氏名や生年月日等の患者固有
の頭書きデータを患者コード毎に格納する患者頭
書きフアイルと、各患者の診療行為データを患者
コード毎に格納する診療行為フアイルとを備えた
医療事務用計算機において、複数の診療科に対し
て各々診療科コードを定め、同一患者が診察を受
けた複数の診療科に対する前記診療科コードを全
て同一の前記頭書きフアイルに格納すると共に、
前記患者の複数診療科での診療行為データを診療
科毎に前記診療行為フアイルに格納し、且つ、該
診療行為フアイルにおける診療科毎の各先頭アド
レスを前記頭書きフアイルに記憶するようにした
ものである。 (ホ) 実施例第１図は、本発明の一実施例を説明するための
ブロツク図であり、１は各種データを入力するた
めのキーボード、２は各種データを表示するため
のCRTデイスプレイ、３は診療報酬明細書や各
種集計結果を印字するためのプリンタ、４は入出
力制御部、５は処理部、６は患者頭書きフアイル
７及び診療行為フアイル８と診療科デーブル９と
を備えた記憶装置である。本実施例では、複数の診療科、「内科」、「外
科」、「眼科」等に、各々、「ナイ」、「ゲ」、「メ」
という診療コードを定めており、第２図に示すよ
うに、診療科テーブル９には、診療科の名称と診
療科コードが対応して格納されている。又、患者
頭書きフアイル７は、第３図ａに示すように、患
者コードを格納する領域１０、氏名、生年月日等
の頭書きデータを格納する領域１１と、キーボー
ド１より入力される主科の診療科コード及び従科
の診療科コードを格納する領域１２とを備えてお
り、更に、各診療科コードに対して各々ポインタ
１３が設けられている。主科とは、主たる診療科
のことで、病院が最も専門としている診療科や患
者が最初に診察を受けた診療科を示し、どの診療
科を主科とするかは病院側が自由に登録できる。
そして、本実施例では、患者コードをキーボード
１から入力すると、処理装置５が入力された患者
コードに対応する患者頭書きフアイル７を検索
し、第４図に示すように、患者コード、頭書きを
表示すると共に、主科の診療科コードと名称を最
初に表示する。ここで、主科が登録されていない
ときは、頭書きデータの修正操作において、キー
ボード１から主科として登録しようとする診療コ
ード、例えば「ナイ」を入力すれば、「ナイ」の
コードが患者頭書きフアイル７の領域１２ａに記
憶され、「内科」が主科として登録される。又、従科とは、主科以外の診療科のことであ
り、従科キー１ｂを押した後、診療科コードを入
力し、その後、入力キー１ａを押せば、入力され
た診療科コードが患者頭書きフアイル７の領域１
２ｂに存在するか否かの検索が行なわれ、存在す
れば、その診療コードと名称が、主科に変わつ
て、画面上に表示される。もし、入力された診療
コードが患者頭書きフアイル７の領域１２ｂに存
在しなければ、その入力コードは領域１２ｂに登
録される。尚、診療科の名称の表示は、入力され
た診療科コードに基づき、診療科テーブル９を検
索することにより実現される。ところで、各診療科での診療行為データの入力
は、診療コードの入力時に逐次行なわれるが、こ
れらの診療行為データは、診療科毎に診療行為フ
アイル８に格納される。即ち、第３図ｂに示すよ
うに、内科での診療行為データD₁〜D₄、眼科で
の診療行為データD₅D₆、皮膚科での診療行為デ
ータD₇〜D₁₀は、各々連続して格納される。そし
て、診療行為フアイル８の診療科毎の各先頭アド
レスA₀，A₅，A₇が、患者頭書きフアイル７の対
応するポインタ１３ａ，１３ｂ，１３ｃに各々書
き込まれ、ポインタ１３ｄには最後のデータが格
納されたアドレスA₁₀が書き込まれる。次に、例えば、第３図ａ及びｂで示した内容の
フアイルを有する患者が、再び来院し、主科の内
科で診療行為データD₁₁，D₁₂に相当する診療を
受け、従科の外科で診療行為データD₁₃，D₁₄に
相当する診療を受けたとする。この場合、先ず、患者コードをキーボード１か
ら入力すると、処理装置５は、対応する患者頭書
きフアイル７及び診療行為フアイル８を索出し、
頭書き及び主科である内科のコードと名称を
CRTデイスプレイ２の画面上に表示する。そこ
で、内科の診療行為データD₁₁，D₁₂をキーボー
ド１より入力する。すると、第５図ｂに示すよう
に、内科のデータ以降の他の診療科のデータは、
入力データの量だけ下方へシフトされ、内科の最
終のデータD₄の後に、D₁₁及びD₁₂が書き込まれ
る。そして、各ポインタ１３ｂ，１３ｃの内容
が、「A₇」，「A₉」に書き換えられる。次に、従科
キー１ｂを押して、診療コード「ゲ」を入力し、
入力キー１ａを押す。入力されたコード「ゲ」
は、頭書きフアイル７の領域１２ｂに既に格納さ
れているか否か検索されるが、この場合、格納さ
れていないので、診療コード「ゲ」は「ヒフ」の
後に格納される。これと同時に、診療科テーブル
９が参照され、コード「ゲ」に対応する名称「外
科」が呼び出され、「ナイ」及び「内科」に変わ
つて、「ゲ」及び「外科」が表示される。そこで、
外科での診療行為データD₁₃，D₁₄を入力すると、
皮膚科のデータD₁₀の後に、外科のデータD₁₃，
D₁₄が書き込まれ、外科用のポインタ１３ｄの内
容はデータD₁₃を格納したアドレスA₁₃となり、
ポインタ１３ｅの内容は最終データD₁₄のアドレ
スA₁₄となる。以上のように、本発明では、診療行為データが
診療科毎に格納され、各診療科の先頭アドレスが
患者頭書きフアイル７中の各ポインタに記憶され
るので、例えば、内科だけの診療行為データを抽
出するには、内科のポインタ１３ａから次のポイ
ンタ１３ｂまでのアドレスに格納されたデータを
読み出すだけでよく、診療科毎のデータの処理が
容易となる。又、同一患者に対する複数の診療科
での診療行為データは、全て１つのフアイルに格
納されているので、１つのフアイル内のデータを
チエツクするだけで、各種指導料や調剤基本料の
チエツクが行なえ、例えば、これらの料金が１ケ
月の間に２度入力された場合には、既に請求済で
あることを表示する等、従来行なえなかつた処理
を実行させることが可能となる。 (ヘ) 効果本発明に依れば、総合病院においても、１人の
患者に対して患者頭書きフアイルを１つ持てば良
いので、同一の頭書きデータを２以上のフアイル
に持つ必要がなくなり、フアイルの処理効率が向
上する。又、総合病院において、複数の診療科で
重複して算定できなかつた各種指導料や調剤基本
料等の項目についてのチエツクが非常に容易に行
なうことができる。更に、一般の病院において、
診療行為データを診療科毎の各種統計資料に算出
する事が可能となる。又、本発明を用いれば、総合病院向けのシステ
ムと一般病院向けのシステムを同一とすることが
可能となる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の一実施例を説明するためのブ
ロツク図、第２図は診療科テーブルの構成を示す
説明図、第３図ａ及び第５図ａは患者頭書きフア
イルの構成を示す説明図、第３図ｂ及び第５図ｂ
は診療行為フアイルの構成を示す説明図、第４図
は表示例を示す図である。主な図番の説明、１……キーボード、２……
CRTデイスプレイ、５……処理部、７……患者
頭書きフアイル、８……診療行為フアイル、９…
…診療科テーブル。

Claims

【特許請求の範囲】

１氏名や生年月日等の患者固有の頭書きデータ
を患者コード毎に格納する患者頭書きフアイル
と、各患者の診療行為データを患者コード毎に格
納する診療行為フアイルとを備えた医療事務用計
算機において、複数の診療科に対して各々診療科
コードを定め、同一患者が診療を受けた複数の診
療科に対する前記診療科コードを全て同一の前記
頭書きフアイルに格納すると共に、前記患者の複
数診療科での診療行為データを診療科毎に前記診
療行為フアイルに格納し、且つ、該診療行為フア
イルにおける診療科毎の各先頭アドレスを前記頭
書きフアイルに記憶するようにしたことを特徴と
する医療事務用計算機のデータ格納方式。