JP7219086B2 - 血圧計、血圧測定方法、およびプログラム - Google Patents

Description

この発明は、血圧計、血圧測定方法、およびプログラムに関し、より詳しくは、被測定部位を周方向に取り巻いて装着される血圧計、当該血圧計を用いた血圧測定方法、およびプログラムに関する。

従来、この種の血圧計としては、例えば特許文献１（特開２０１８－１０２８６７号公報）に開示されているものが存在している。当該血圧計は、手首に巻き付けられるカフと、このカフに一体に設けられた本体とを有する。当該血圧計は、帯状のベルトの内側に、動脈を圧迫する袋状のセンシングカフと、このセンシングカフの外側に設けた介在部材と、この介在部材の外側に設けられた袋状の押圧カフとを備える。上記血圧計の本体は、ポンプと、このポンプに搭載され、このポンプのオンオフに応じて閉じられ又は開かれる排気弁と、圧力センサと、上記ポンプと上記押圧カフとを流体流通可能に接続する第１の流路と、上記ポンプまたは第１の流路と上記センシングカフとを流体流通可能に接続し、かつ、開閉弁が介挿された第２の流路とを備えている。上記血圧計を用いて血圧測定を行うに際して、まず、上記排気弁と上記開閉弁とが開かれて上記押圧カフと上記センシングカフとの両方が大気圧に開放される。次に、上記排気弁が閉じられ、かつ上記開閉弁が開かれ状態で、上記ポンプから上記押圧カフと上記センシングカフに空気供給が開始される。上記センシングカフに空気が所定量だけ供給されると、上記開閉弁が閉じられて上記センシングカフが封じられる。この後、上記ポンプから上記押圧カフへ空気供給が継続されて、上記押圧カフによって上記センシングカフによって手首が圧迫される。そして、上記センシングカフに収容された空気の圧力（上記圧力センサによって測定される）に基づいて、オシロメトリック法により血圧が算出される。

特開２０１８－１０２８６７号公報

ところで、上記血圧計による血圧測定後、次に血圧測定を行う前に、上記押圧カフと上記センシングカフとの両方が大気圧に開放されるとき、センシングカフ内には空気が残存している。そして、センシングカフ内の空気の残存量は、上記ベルトの巻き付け状態（緩い、きつい）によって毎回異なる可能性がある。この空気の残存量の相違が、血圧測定の精度に悪影響を及ぼすことを、発明者らは見出した。

そこで、この発明の課題は、血圧測定前に、精度のよい血圧測定の状態を作り出すことができる、血圧計、血圧測定方法、およびプログラムを提供することにある。

上記課題を解決するため、この開示の血圧計は、
ポンプを搭載した本体と、
上記本体から延在し、被測定部位を取り巻いて装着されるベルトと、
上記ベルトの内周側のうち、上記ベルトが上記被測定部位に装着された装着状態で、上記被測定部位の動脈通過部分を横切る部分に配設され、圧力伝達用の流体を収容可能に袋状に構成されたセンシングカフと、
上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧して、上記センシングカフに上記被測定部位を圧迫させる押圧部材と、
上記ポンプから上記センシングカフへ圧力伝達用の流体を供給するための供給モードと、上記センシングカフから流体を大気へ排出させるための排出モードと、上記センシングカフへの流体供給および上記センシングカフからの流体排出を遮断する遮断モードとを切り替えて構成可能な流体回路と、
制御部とを備え、
上記制御部は、上記装着状態において、
上記流体回路を上記排出モードに切り替えた状態で、上記押圧部材を動作させて上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧して、上記センシングカフに残存している流体を、上記流体回路を通して大気へ排出させる第１準備処理部と、
上記第１準備処理部の動作の後、上記流体回路を供給モードに切り替えた状態で、上記ポンプから上記流体回路を通して上記センシングカフに予め定められた量の圧力伝達用の流体を収容させる第２準備処理部と、
上記第２準備処理部の動作の後、上記流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、上記押圧部材を動作させて上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧して、上記センシングカフに上記被測定部位を圧迫させながら、上記センシングカフに収容された上記圧力伝達用の流体の圧力に基づいてオシロメトリック法により上記被測定部位の血圧を算出する測定処理部とを含む、
ことを特徴とする。

「流体」は、典型的には空気であるが、他の気体、または液体であっても良い。

ベルトの「内周側」とは、被測定部位を取り巻いた装着状態で被測定部位に面する側を指す。

この開示の血圧計では、ベルトが被測定部位に装着された装着状態で、制御部が所定の制御を行う。すなわち、制御部に含まれた第１準備処理部は、流体回路を排出モードに切り替えた状態で、押圧部材を動作させてセンシングカフを押圧して、センシングカフに残存している流体を、流体回路を通して大気へ排出させる。これにより、たとえ上記血圧計による血圧測定後、次に血圧測定を行う前に、上記センシングカフに流体が残存していたとしても、その流体は上記センシングカフから排出される。次に、上記第１準備処理部の動作の後、第２準備処理部は、流体回路を供給モードに切り替えた状態で、ポンプから流体回路を通してセンシングカフに予め定められた量の圧力伝達用の流体を収容させる。これにより、上記センシングカフに上記圧力伝達用の流体が収容される。ここで、上記第１準備処理部の動作によって、上記センシングカフから残存流体が排出されているので、上記センシングカフに収容された上記圧力伝達用の流体の量が一定になる。次に、上記第２準備処理部の動作の後、測定処理部は、流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、押圧部材を動作させてセンシングカフを押圧して、センシングカフに被測定部位を圧迫させながら、センシングカフに収容された圧力伝達用の流体の圧力に基づいてオシロメトリック法により被測定部位の血圧を算出する。これにより、例えば、特開２０１８－１０２８６８号公報、特開２０１８－１０２８６７号公報に開示されているように、上記ベルトと上記押圧部材と上記センシングカフ（適宜、これらを併せて「カフ」と総称する。）の幅方向寸法を小さく（例えば２５ｍｍ程度に）設定した結果、加圧時に上記押圧部材の圧迫ロスが発生した場合であっても、被測定部位の血圧が精度良く算出される。特に、上述のように、上記第２準備処理部の動作後に上記センシングカフに収容された上記圧力伝達用の流体の量が一定になっているので、血圧が精度良く算出される。

一実施形態の血圧計では、
上記押圧部材は、上記ベルトと上記センシングカフとの間に配置される袋状の押圧カフを含み、
上記流体回路は、上記制御部の制御により、上記押圧部材の動作時には、上記ポンプから上記押圧カフへ加圧用の流体を供給して上記押圧カフを膨張させ、上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧させる一方、上記押圧部材の非動作時には、上記押圧カフから上記加圧用の流体を大気へ排出させることを特徴とする。

この一実施形態の血圧計では、上記押圧カフは、上記ポンプ、すなわち、上記センシングカフに上記圧力伝達用の流体を供給する手段と共通の手段によって駆動（膨張または収縮）され得る。したがって、例えば上記押圧部材を機械式アクチュエータなどによって構成する場合に比して、この血圧計の構成が簡素化される。

一実施形態の血圧計では、
上記押圧部材は、上記ベルトの内周側のうち、上記装着状態で上記センシングカフと反対側となる部分に配置される袋状の押圧カフを含み、
上記流体回路は、上記制御部の制御により、上記押圧部材の動作時には、上記ポンプから上記押圧カフへ加圧用の流体を供給して上記押圧カフを膨張させ、上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧させる一方、上記押圧部材の非動作時には、上記押圧カフから上記加圧用の流体を大気へ排出させることを特徴とする。

この一実施形態の血圧計では、上記押圧カフは、上記ポンプ、すなわち、上記センシングカフに上記圧力伝達用の流体を供給する手段と共通の手段によって駆動（膨張または収縮）され得る。したがって、例えば上記押圧部材を機械式アクチュエータなどによって構成する場合に比して、この血圧計の構成が簡素化される。また、上記押圧カフは、上記ベルトの内周側のうち、上記装着状態で上記センシングカフと反対側となる部分に配置されている。例えば上記被測定部位が手首であれば、上記装着状態で、上記押圧カフは、手首の背側面（手の甲側に相当する面）に配置され、膨張することにより上記ベルトの張力を高める。この結果、上記ベルトのうち上記センシングカフに対向する部分は、上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧するストローク量が少なくて済む。したがって、被測定部位に存する動脈が上記センシングカフによって押されて逃げる距離が少なくなる（例えば、特開２０１７－００６４８８号公報参照。）。したがって、血圧がさらに精度良く算出される。

一実施形態の血圧計では、
上記制御部は、上記第２準備処理部の動作の後、上記測定処理部の動作の前に動作する第３準備処理部を含み、
上記第３準備処理部は、上記流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、上記押圧部材を非動作にして、上記押圧カフから上記加圧用の流体を大気へ排出させることを特徴とする。

この一実施形態の血圧計では、上記第２準備処理部の動作の後、上記測定処理部の動作の前に、上記第３準備処理部は、流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、上記押圧部材を非動作にして、上記押圧カフから上記加圧用の流体を大気へ排出させる。これにより、上記押圧カフによって上記センシングカフに与えられていた上記押圧が取り除かれる。したがって、上記第２準備処理部によって上記センシングカフに収容された上記圧力伝達用の流体が、上記センシングカフの内部に行き渡ることができる。したがって、上記測定処理部による血圧測定の際に、上記センシングカフは上記被測定部位の動脈による圧力（脈波信号）を正しく検出でき、血圧の測定精度が高まる。

一実施形態の血圧計では、
上記押圧カフの圧力を計測する、押圧カフ圧力センサを、さらに備えることを特徴とする。

この一実施形態の血圧計では、上記押圧カフ圧力センサによって上記押圧カフの圧力を計測できる。したがって、上記押圧カフ圧力センサの出力を用いて上記押圧カフの圧力を制御できる。このことは、特に、上記第１準備処理部によって、上記センシングカフに残存している流体を大気へ排出させる際、および、上記測定処理部による血圧測定の際に役立つ。

一実施形態の血圧計では、
上記センシングカフの圧力を計測する、センシングカフ圧力センサを、さらに備えることを特徴とする。

この一実施形態の血圧計では、上記センシングカフ圧力センサによって上記センシングカフの圧力を計測できる。したがって、上記センシングカフ圧力センサの出力を用いて上記センシングカフの圧力を制御できる。このことは、特に、上記第２準備処理部によって、上記センシングカフに予め定められた量の圧力伝達用の流体を収容させる際に役立つ。

一実施形態の血圧計では、
上記本体は、上記ベルトの周方向に関して、上記センシングカフと反対側となる部分に配置されていることを特徴とする。

一実施形態の血圧計では、上記本体は、上記ベルトの周方向に関して、上記センシングカフと反対側となる部分に配置されている。したがって、例えば、この血圧計が手首式血圧計を構成する場合、上記装着状態で、上記本体は、手首の背側面（手の甲側に相当する面）に配置される。この結果、上記本体は、ユーザの日常生活の邪魔になりにくい。また、上記ベルトの内周側のうち上記センシングカフと反対側となる部分に上記押圧カフが配置される場合、上記ポンプから上記押圧カフまでの距離を、極力短くすることができ、血圧計のコンパクト化も測ることができる。

別の局面では、この開示の血圧測定方法は、ポンプを搭載した本体と、上記本体から延在し、被測定部位を取り巻いて装着されるベルトと、上記ベルトの内周側のうち、上記ベルトが上記被測定部位に装着された装着状態で、上記被測定部位の動脈通過部分を横切る部分に配設され、圧力伝達用の流体を収容可能に袋状に構成されたセンシングカフと、上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧して、上記センシングカフに上記被測定部位を圧迫させる押圧部材と、上記ポンプから上記センシングカフへ圧力伝達用の流体を供給するための供給モードと、上記センシングカフから流体を大気へ排出させるための排出モードと、上記センシングカフへの流体供給および上記センシングカフからの流体排出を遮断する遮断モードとを切り替えて構成可能な流体回路とを備えた血圧計を用いた、血圧測定方法であって、
上記装着状態において、
上記流体回路を上記排出モードに切り替えた状態で、上記押圧部材を動作させて上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧して、上記センシングカフに残存している流体を、上記流体回路を通して大気へ排出させる第１準備処理を行い、
上記第１準備処理の後、上記流体回路を供給モードに切り替えた状態で、上記ポンプから上記流体回路を通して上記センシングカフに予め定められた量の圧力伝達用の流体を収容させる第２準備処理を行い、
上記第２準備処理の後、上記流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、上記押圧部材を動作させて上記センシングカフを上記被測定部位へ向かって押圧して、上記センシングカフに上記被測定部位を圧迫させながら、上記センシングカフに収容された上記圧力伝達用の流体の圧力に基づいてオシロメトリック法により上記被測定部位の血圧を算出する測定処理を行う、
ことを特徴とする。

この開示の血圧測定方法では、ベルトが被測定部位に装着された装着状態で、次の各処理を行う。すなわち、流体回路を排出モードに切り替えた状態で、押圧部材を動作させてセンシングカフを押圧して、センシングカフに残存している流体を、流体回路を通して大気へ排出させる（第１準備処理）。これにより、たとえ上記血圧計による血圧測定後、次に血圧測定を行う前に、上記センシングカフに流体が残存していたとしても、その流体は上記センシングカフから排出される。次に、上記第１準備処理の後、流体回路を供給モードに切り替えた状態で、ポンプから流体回路を通してセンシングカフに予め定められた量の圧力伝達用の流体を収容させる（第２準備処理）。これにより、上記センシングカフに上記圧力伝達用の流体が収容される。ここで、上記第１準備処理によって、上記センシングカフから残存流体が排出されているので、上記センシングカフに収容された上記圧力伝達用の流体の量が一定になる。次に、上記第２準備処理の後、流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、押圧部材を動作させてセンシングカフを押圧して、センシングカフに被測定部位を圧迫させながら、センシングカフに収容された圧力伝達用の流体の圧力に基づいてオシロメトリック法により被測定部位の血圧を算出する（測定処理）。これにより、例えば、特開２０１８－１０２８６８号公報、特開２０１８－１０２８６７号公報に開示されているように、上記ベルトと上記押圧部材と上記センシングカフ（適宜、これらを併せて「カフ」と総称する。）の幅方向寸法を小さく（例えば２５ｍｍ程度に）設定した結果、加圧時に上記押圧部材の圧迫ロスが発生した場合であっても、被測定部位の血圧が精度良く算出される。特に、上述のように、上記第２準備処理部の動作後に上記センシングカフに収容された上記圧力伝達用の流体の量が一定になっているので、血圧が精度良く算出される。

さらに別の局面では、この開示のプログラムは、血圧測定方法を、コンピュータに実行させるためのプログラムである。

この開示のプログラムをコンピュータに実行させることによって、上記血圧測定方法を実施することができる。

以上より明らかなように、この開示の、血圧計および血圧測定方法によれば、血圧測定前に、精度のよい血圧測定の状態を作り出すことができる。

実施の形態１，２に係る血圧計の概略外観構成を示す正面図である。 実施の形態１，２に係る血圧計の概略外観構成を示す側面図である。 実施の形態１に係る血圧計の概略外観構成を示す斜視図である。 実施の形態１に係る血圧計が手首に装着されている様子を示す断面図である。 実施の形態１に係る血圧計の制御系の概略構成を示す図である。 実施の形態１に係る血圧計の流路系の概略構成を示す図である。 実施の形態１，２に係る血圧計の動作の流れを示す概略フローチャートである。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を示すフローチャートである。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定処理の動作を説明する図である。 実施の形態１に係る血圧計における血圧測定処理の動作を説明する図である。 図８～１５に示す一連の処理を実行することが可能な、ポンプの動作タイミングおよび開閉弁の動作タイミングを、時系列的に例示する図である。 実施の形態２に係る血圧計が手首に装着されている様子を示す断面図である。 実施の形態２に係る血圧計の制御系の概略構成を示す図である。 実施の形態２に係る血圧計の流路系の概略構成を示す図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を示すフローチャートである。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定準備処理の動作を説明する図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定処理の動作を示すフローチャートである。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定処理の動作を説明する図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定処理の動作を説明する図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定処理の動作を説明する図である。 実施の形態２に係る血圧計における血圧測定処理の動作を説明する図である。

以下、この発明の実施の形態を、図面を参照しながら詳細に説明する。

＜実施の形態１＞
（実施の形態１に係る血圧計の構成）
図１は、本実施の形態に係る血圧計１００を正面から見た構成を示す。図２は、当該血圧計１００を側面から見た構成を示す。また、図３は、当該血圧計１００を、後述するベルトが開かれた状態で、斜め方向から見た構成を示す。図１～３を用いて、血圧計１００の概略外観構成について説明する。

血圧計１００は、大別して、本体１０、二つのベルト２０ａ，２０ｂを備え、また、図３中に示す押圧部材を構成する押圧カフ３０、およびセンシングカフ４０、を備える。

図１～３に示すように、本体１０は、表示装置６８および複数のボタンからなる操作装置６９を、有する。また、本体１０は、後述するポンプを搭載する。また、本体１０には、一方のベルト２０ａと他方のベルト２０ｂが取り付けられている。二つのベルト２０ａ，２０ｂは、本体１０から延在し、被測定部位を取り巻いて装着される。なお、一方のベルト２０ａと他方のベルト２０ｂとが締結されることにより、血圧計１００が被測定部位に装着された状態（図４参照、これを「装着状態」と呼ぶ）が作り出される。

また、本実施の形態では、カフ３０，４０は積層構造を有するカフ構造体を構成している。血圧計１００の上記装着状態において、ベルト２０ａ，２０ｂの締結部２０Ｔ側から見みて、押圧カフ３０と、センシングカフ４０とが、当該順に配置される。押圧カフ３０は、被測定部位に対する押圧力を発生する。そして、当該押圧力は、センシングカフ４０を介して、被測定部位に印加される。特開２０１８－１０２８６７号公報に示されているように、カフ構造体は、上述した、押圧カフ３０およびセンシングカフ４０のほかに、カーラおよび背板等（図示せず）を含んでいてもよい。なお、ベルト２０ａ，２０ｂ、カーラ、押圧カフ３０、および背板等を含む部材が、被測定部位に対する押圧力を発生する押圧部材として機能する。押圧カフ３０を含む押圧部材は、センシングカフ４０を被測定部位へ向かって押圧して、センシングカフ４０に被測定部位を圧迫（押圧）させる。

図４は、血圧計１００が、被測定部位である手首ＢＷに装着されている様子を、断面的に示している。図４に示すように、押圧部材を構成する押圧カフ３０は、袋状であり、ベルト２０ａ，２０ｂとセンシングカフ４０との間に配置される。上述したように、ベルト２０ａ，２０ｂが、手首ＢＷを周方向に取り巻くことにより、血圧計１００は手首ＢＷに装着される。本実施の形態の装着状態では、図４に示すように、本体１０から、ベルト２０ａ，２０ｂの締結部２０Ｔに向かって、手首ＢＷ、センシングカフ４０、および押圧カフ３０が、当該順に配置される。図４の構成例では、本体１０は、ベルト２０ａ，２０ｂの周方向に関して、センシングカフ４０と反対側となる部分に配置されている。

上記装着状態では、袋状の押圧カフ３０が、たとえば、手首ＢＷの周方向に沿って延在する。また、袋状のセンシングカフ４０が、押圧カフ３０よりもベルト２０ａ，２０ｂの内周側に配置されて手首ＢＷに（間接的または直接的に）接し、かつ、手首ＢＷの動脈通過部分９０ａを横切るように周方向に延在する。なお、ベルト２０ａ，２０ｂの「内周側」とは、手首ＢＷを取り巻いた装着状態で、手首ＢＷに面する側を指す。

図４中には、手首ＢＷの、橈骨動脈Ａ１および尺骨動脈Ａ２が示されている。押圧部材を構成する押圧カフ３０は、本実施の形態では、ベルト２０ａ，２０ｂとセンシングカフ４０との間に配置される。当該押圧カフ３０は、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧して、センシングカフ４０に手首ＢＷを圧迫させる。なお、血圧計１００の具体例および当該血圧計１００の装着例の詳細は、特開２０１８－１０２８６７号公報に記載されている。

図５は、血圧計１００の制御系に関する概略構成を示している。図５に示すように、血圧計１００の本体１０は、制御を担う制御部６５と、制御部６５に制御される複数の被制御構成要素６６～７６とを、備える。ここで、複数の被制御構成要素は、電源６６、メモリ６７、表示装置６８、操作装置６９、通信装置７０、ポンプ７１、排気弁７２、第１の圧力センサ（押圧カフ圧力センサ）７３、第２の圧力センサ（センシングカフ圧力センサ）７４、および二つの開閉弁７５，７６を、含んでいる。

電源６６は、この例では、充電可能な２次電池からなる。電源６６は、本体１０に搭載された要素、たとえば、プロセッサ６５、メモリ６７、表示装置６８、通信装置７０、ポンプ７１、排気弁７２、各圧力センサ７３，７４、および各開閉弁７５，７６へ、駆動のための電力を供給する。

メモリ６７は、各種データを記憶する。たとえば、メモリ６７は、血圧計１００が計測した測定値、各圧力センサ７３，７４の計測結果等を、格納することができる。また、メモリ６７は、制御部６５で生成された各種データを格納することもできる。メモリ６７は、ＲＡＭ（Random Access Memory）およびＲＯＭ（Read Only Memory)等を含む。たとえば、メモリ６７には、各種プログラムが、変更可能に格納されている。

表示装置６８は、一例として、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）からなる。表示装置６８は、制御部６５からの制御信号に従って、血圧測定結果などの血圧測定に関する情報、その他の情報を表示する。なお、表示装置６８は、タッチパネルとしての機能を有していてもよい。

操作装置６９は、ユーザからの指示を受け付ける、複数のボタンから構成される。操作装置６９が、ユーザからの指示を受け付けると、当該指示に従った操作・動作が、制御部６５の制御の下、実施される。なお、操作装置６９は、例えば感圧式（抵抗式）または近接式（静電容量式）のタッチパネル式スイッチなどであってもよい。また、図示しないマイクロフォンを備えて、ユーザの音声による指示を受け付ける構成を採用してもよい。

通信装置７０は、各種データおよび各種信号を、通信ネットワークを介して外部の装置に送信したり、外部の装置からの情報を、通信ネットワークを介して受信したりする。当該ネットワークは、無線通信であっても、有線通信であってもよい。

ポンプ７１は、この例では圧電ポンプからなり、制御部６５から与えられる制御信号に基づいて、駆動する。ポンプ７１は、加圧用の流体を、後述する各流路を通して、各カフ３０，４０に供給することができる。ここで、流体として、任意の液体または任意の気体を、採用できる。本実施の形態では、流体は、空気であるとする（以下、流体を空気として記載を進める）。なお、ポンプ７１と他のエア部品７２～７６を含む流路系の構成については、後述する。

排気弁７２は、ポンプ７１の動作に応じて、制御される。つまり、排気弁７２の開閉は、ポンプ７１のオン／オフ（空気の供給／供給停止）に応じて、制御される。たとえば、排気弁７２は、ポンプ７１がオンされると、閉じる。他方、排気弁７２は、ポンプ７１がオフされると、開く。排気弁７２が開状態である場合には、たとえばセンシングカフ４０内の空気を、後述する流路を通して、大気中へ排出させることができる。なお、この排気弁７２は、逆止弁の機能を有し、排出される空気が逆流することはない。

第１の圧力センサ７３および第２の圧力センサ７４は、たとえば、ピエゾ抵抗式圧力センサからなる。第１の圧力センサ７３は、後述する流路を介して、押圧カフ３０内の圧力を検出する。第２の圧力センサ７４は、後述する流路を介して、センシングカフ４０内の圧力を検出する。

開閉弁７５，７６は、後述する流路に、各々介挿される。開閉弁７５，７６は、制御部６５から与えられる制御信号に基づいて開閉（開度）が制御される。開閉弁７５，７６が開状態にあるとき、当該開閉弁７５，７６内を、空気が流れる。他方、開閉弁７５，７６が閉状態にあるとき、当該開閉弁７５，７６内を、空気は流れない。

制御部６５は、この例では、ＣＰＵ（Central Processing Unit）を含んでいる。たとえば、制御部６５は、メモリ６７に格納されている各プログラムおよび各データを読み込む。また、制御部６５は、読み込んだプログラムに従い、各部６７～７６を制御し、所定の動作（機能）を実行させる。また、制御部６５は、読み込んだプログラムに従い、当該制御部６５内において、所定の演算、解析、処理等を実施する。なお、制御部６５が実行する各機能の一部又は全部を、一つ或いは複数の集積回路等によりハードウェア的に構成してもよい。

図５に示すように、本実施の形態に係る制御部６５は、第１準備処理部６５Ａ、第２準備処理部６５Ｂ、第３準備処理部６５Ｃ、および測定処理部６５Ｄを、機能ブロックとして、備える。なお、各ブロック６５Ａ～６５Ｄの動作は、後述する動作の説明において、詳述される。

図６は、血圧計１００の流路系に関する概略構成を示している。図６に示されている血圧計１００は、ポンプ７１、流体回路ＬＣ１、押圧カフ３０、およびセンシングカフ４０を、含む。なお、実際には、ポンプ７１と流体回路ＬＣ１とは、本体１０（図４参照）に搭載されている。しかしながら、図６では、理解の容易のため、流路系を展開して示している。

流体回路ＬＣ１は、供給モードＰＭ、排出モードＤＭ、および遮断モードＳＭを、切り替えて構成可能である。ここで、供給モードＰＭは、ポンプ７１からセンシングカフ４０へ圧力伝達用の空気を供給するためのモードである。また、排出モードＤＭは、センシングカフ４０から空気を大気へ排出させるためのモードである。また、遮断モードＳＭは、センシングカフ４０への空気供給およびセンシングカフ４０からの空気排出を遮断するモードである。また、流体回路ＬＣ１は、押圧部材をなす押圧カフ３０を動作（膨張）させ、または、非動作（押圧カフ３０から空気を排出）させるように、構成されている。

具体的には、本実施の形態に係る流体回路ＬＣ１は、排気弁７２、各開閉弁７５，７６、各圧力センサ７３，７４、および各流路Ｌ１～Ｌ４を、含む。ここで、各流路Ｌ１～Ｌ４内において、空気が流通する。

図６に示すように、流路Ｌ１は、ポンプ７１と開閉弁７５とを接続する。流路Ｌ２は、流路Ｌ１と押圧カフ３０とを接続する。流路Ｌ３は、開閉弁７５とセンシングカフ４０とを接続する。また、流路Ｌ４は、排気弁７２と流路Ｌ１とを接続する。なお、開閉弁７５は、流路Ｌ１と流路Ｌ３との間に介挿されている。第１の圧力センサ７３は、流路Ｌ２に対して接続されている。第２の圧力センサ７４は、流路Ｌ３に対して接続されている。また、開閉弁７６は、流路Ｌ３と大気との間に介挿されている。
（実施の形態１に係る血圧計の動作）

図７は、本実施の形態に係る血圧計１００を用いた、血圧測定方法の流れを示す。血圧計１００が手首ＢＷに装着された後、図７に示すように、ステップＳ１において、血圧測定準備処理が実施され、当該ステップＳ１の後、血圧測定処理（ステップＳ２）が実施される。

（血圧測定準備処理の動作）
まず、ステップＳ１の血圧測定準備処理の詳細について、説明する。図８は、本実施の形態に係る血圧測定準備処理の具体的な流れを示している。

（１） まず、血圧計１００が手首ＢＷに装着された状態において、制御部６５の第１準備処理部６５Ａは、流体回路ＬＣ１を排出モードＤＭに切り替えた状態で、押圧カフ３０を動作（膨張）させて、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧する。そして、当該押圧により、センシングカフ４０に残存している空気を、流体回路ＬＣ１を通して大気へ排出させる。より具体的には、下記のとおりである。

まず、図８のステップＳ１１において、第１準備処理部６５Ａは、開閉弁７５を閉じる（図９の開閉弁７５の「×」印参照）。さらに、ステップＳ１２では、第１準備処理部６５Ａは、開閉弁７６を開ける。第１準備処理部６５Ａは、開閉弁７６を開状態にすることにより、当該第１準備処理部６５Ａは、流体回路ＬＣ１を、排出モードＤＭへと切り替える。

次に、ステップＳ１３では、第１準備処理部６５Ａは、ポンプ７１をＯＮ（オン）状態にする。これにより、図１０中に矢印Ｗ１で示すように、ポンプ７１は、流路Ｌ１，Ｌ２を介して、空気を、押圧カフ３０に対して供給することができる。ステップＳ１３における上記空気の供給により、押圧カフ３０内に空気が充填され、当該押圧カフ３０は膨張する（上記押圧カフ３０の動作と把握できる）。そして、当該押圧カフ３０の膨張により、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧する。そして、当該押圧により、センシングカフ４０に残存している空気は、図１０中に矢印Ｗ２で示すように、流路Ｌ３および開閉弁７６を介して、大気へ排出される。このように、ステップＳ１３では、押圧カフ３０の膨張を利用して（押圧カフ３０からの押圧力を利用して）、センシングカフ４０内の空気量を、強制的に、当該センシングカフ４０から大気へと放出し、センシングカフ４０内の残留空気量を、ほぼゼロに近づける。

次に、ステップＳ１４では、第１準備処理部６５Ａは、第１の圧力センサ７３の測定結果（押圧カフ３０内の圧力）が、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１に達したか否かを、判定する。ここで、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１は、任意の値を採用することができる。ただし、当該第１の圧力閾値Ｐｔｈ１は、押圧カフ３０の膨張により、センシングカフ４０内の残留空気が、ほぼ押し出すことができる、という観点から選択されることが望ましい。たとえば一例として、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１として、３０ｍｍＨｇが採用される。

第１の圧力センサ７３の測定結果が、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１未満である場合（ステップＳ１４でＮＯ）には、ポンプ７１から押圧カフ３０への空気供給が継続され、一方で、ステップＳ１４の判定処理も継続される。他方、第１の圧力センサ７３の測定結果が、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１に達した場合には（ステップＳ１４でＹＥＳ）、第１準備処理部６５Ａは、ポンプ７１をＯＦＦ（オフ）状態にする（ステップＳ１５）。これにより、ポンプ７１から押圧カフ３０への空気の供給は停止する。

ところで、上述したように、排気弁７２は、ポンプ７１のＯＮ／ＯＦＦに連動して、開閉が制御される。具体的に、ポンプ７１がＯＮ状態である場合、排気弁７２は閉状態であり、ポンプ７１がＯＦＦ状態である場合、排気弁７２は開状態である。したがって、ステップＳ１５により、ポンプ７１はＯＦＦ状態となるので、排気弁７２は開状態となる。よって、図１１中に矢印Ｗ３で示すように、押圧カフ３０内の空気は、流路Ｌ２，Ｌ１，Ｌ４および排気弁７２を介して、大気中へ放出される。

（２） 制御部６５の第１準備処理部６５Ａの動作の後、制御部６５の第２準備処理部６５Ｂは、流体回路ＬＣ１を供給モードＰＭに切り替えた状態で、ポンプ７１から流体回路ＬＣ１を通して、センシングカフ４０に、予め定められた量（適量）の圧力伝達用の空気を、収容させる。より具体的には、下記のとおりである。

まず、図８のステップＳ１６において、第２準備処理部６５Ｂは、開閉弁７５を開状態にする。次に、ステップＳ１７では、第２準備処理部６５Ｂは、開閉弁７６を閉じる（図１２の開閉弁７６の「×」印参照）。第２準備処理部６５Ｂは、開閉弁７５を開き、開閉弁７６を閉じることにより、当該第２準備処理部６５Ｂは、流体回路ＬＣ１を、供給モードＰＭへと切り替える。

次に、ステップＳ１８では、第２準備処理部６５Ｂは、ポンプ７１をＯＮ状態にする。これにより、図１２中に矢印Ｗ４で示すように、ポンプ７１は、流路Ｌ１，Ｌ２を介して、空気を、押圧カフ３０に対して供給することができ、さらに、矢印Ｗ５で示すように、流路Ｌ１、開閉弁７５、および流路Ｌ３を介して、空気（上記適量の圧力伝達用の流体と把握できる）を、センシングカフ４０へ供給することができる。ステップＳ１８における上記空気の供給により、押圧カフ３０内に空気が充填され、当該押圧カフ３０は膨張する（図１２参照）。さらに、当該ステップＳ１８における上記空気の供給により、センシングカフ４０に適量の圧力伝達用の流体を収容させる（図１２参照）。ここで、「適量」がどの程度の量であるかについては、たとえば特開２０１８－１０２８６７号公報に記載されている。

次に、ステップＳ１９では、第２準備処理部６５Ｂは、第２の圧力センサ７４の測定結果（センシングカフ４０内の圧力）が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２に達したか否かを、判定する。ここで、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２は、任意の値を採用することができる。たとえば一例として、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２として、４０ｍｍＨｇ未満（好ましくは、３０ｍｍＨｇ）が採用される。

第２の圧力センサ７４の測定結果が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２未満である場合（ステップＳ１９でＮＯ）には、ポンプ７１から押圧カフ３０およびセンシングカフ４０への空気供給が継続され、一方で、ステップＳ１９の判定処理も継続される。

（３） 他方、第２の圧力センサ７４の測定結果が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２に達した場合には（ステップＳ１９でＹＥＳ）、制御部６５の第３準備処理部６５Ｃは、第２準備処理部６５Ｂの動作の後、血圧測定前に、次の制御を実施する。

具体的に、図８のステップＳ２０において、第３準備処理部６５Ｃは、開閉弁７５を閉める（図１３の開閉弁７５の「×」印参照）。図１３に示すように、ステップＳ１３後において、開閉弁７５，７６が閉状態となっている（流体回路ＬＣ１の遮断モードＳＭへの切り替えと把握できる）。

次に、ステップＳ２１において、第３準備処理部６５Ｃは、ポンプ７１をＯＦＦ状態にする。これにより、ポンプ７１から押圧カフ３０への空気の供給は停止する（押圧カフ３０の非動作と把握できる）。当該ステップＳ２１により、図１３中に矢印Ｗ６で示すように、遮断モードＳＭである流体回路ＬＣ１（流路Ｌ２，Ｌ１，Ｌ４および排気弁７２）を介して、非動作である押圧カフ３０内の空気を、大気へ放出させる。以上までが、制御部６５の各準備処理部６５Ａ～６５Ｃによる、血圧測定準備処理（図７のステップＳ１、図８）である。

上述から分かるように、本実施の形態に係る流体回路ＬＣ１は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の動作時には、ポンプ７１から当該押圧カフ３０へ、加圧用の空気を供給し、当該押圧カフ３０を膨張させる（図１０）。これにより、押圧カフ３０は、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧することができる。また、当該流体回路ＬＣ１は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の非動作時には、押圧カフ３０から加圧用の空気を大気へ排出する（図１１）。

（血圧測定処理の動作）
図７のステップＳ１後（図８のフロー終了後）、制御部６５の測定処理部６５Ｄは、血圧測定処理を実施する（図７のステップＳ２）。具体的に、開閉弁７５，７６の閉状態（流体回路ＬＣ１の遮断モードＳＭ）を維持したまま、測定処理部６５Ｄは、ポンプ７１をＯＮにする。これにより、図１４中に矢印Ｗ７で示すように、流路Ｌ１，Ｌ２を介して、押圧カフ３０内に空気を送り込むことができる。したがって、押圧カフ３０を動作（膨張）させることができる。当該膨張した押圧カフ３０は、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧する。測定処理部６５Ｄは、センシングカフ４０に手首ＢＷを圧迫させながら、センシングカフ４０に収容された圧力伝達用の空気の圧力に基づいて、オシロメトリック法により手首ＢＷの血圧を算出する。なお、当該血圧測定（血圧算出）処理の具体的な動作は、たとえば特開２０１８－１０２８６７号公報に記載されている。

測定処理部６５Ｄによる血圧の算出が終了した後、測定処理部６５Ｄは、開閉弁７５，７６を開状態にする。これにより、センシングカフ４０内の空気は、図１５中に矢印Ｗ８で示すように、流路Ｌ３および開閉弁７６を介して、大気中へ放出され、押圧カフ３０内の空気は、図１５中に矢印Ｗ９で示すように、流路Ｌ２，Ｌ１，Ｌ４および排気弁７２を介して、大気中へ放出される。したがって、押圧カフ３０内の圧力およびセンシングカフ４０内の圧力は、大気圧となり、血圧測定処理は終了する。

図１６は、上記一連の処理を実行することが可能な、ポンプ７１の動作タイミングおよび開閉弁７５，７６の動作タイミングを、時系列的に例示している。ここで、ポンプ７１のＯＮは、ポンプ７１からの空気の供給を意味しており、ポンプ７１のＯＦＦは、当該ポンプ７１による空気供給の停止を意味している。また、開閉弁７５，７６のＯＮは、当該開閉弁７５，７６の閉状態を意味しており、開閉弁７５，７６のＯＦＦは、当該開閉弁７５，７６の開状態を意味している。

（効果）
本実施の形態に係る血圧計１００では、ベルト２０ａ，２０ｂが手首ＢＷに装着された装着状態で、制御部６５が所定の制御を行う。すなわち、制御部６５に含まれた第１準備処理部６５Ａは、流体回路ＬＣ１を排出モードＤＭに切り替えた状態で、押圧カフ３０を動作させてセンシングカフ４０を押圧する。これにより、センシングカフ４０に残存している空気は、流体回路ＬＣ１を通して大気へ排出される。これにより、たとえ上記血圧計１００による血圧測定後、次に血圧測定を行う前に、センシングカフ４０内に空気が残存していたとしても、その空気は、センシングカフ４０から強制的に排出される。

また、第１準備処理部６５Ａの動作の後、第２準備処理部６５Ｂは、流体回路ＬＣ１を供給モードＰＭに切り替えた状態で、ポンプ７１から流体回路ＬＣ１を通して、センシングカフ４０内に、予め定められた量の圧力伝達用の空気を収容させる。これにより、センシングカフ４０内に、上記圧力伝達用の空気が収容される。ここで、第１準備処理部６５Ａの動作によって、センシングカフ４０から残存空気が排出されているので、センシングカフ４０に収容された圧力伝達用の空気の量が一定になる。

また、第２準備処理部６５Ｂの動作の後、測定処理部６５Ｄは、流体回路ＬＣ１を遮断モードＳＭに切り替えた状態で、押圧カフ３０を動作させてセンシングカフ４０を押圧する。そして、センシングカフ４０に手首ＢＷを圧迫させながら、センシングカフ４０に収容された圧力伝達用の空気の圧力に基づいて、オシロメトリック法により、手首ＢＷの血圧を算出する。これにより、例えば、特開２０１８－１０２８６８号公報、特開２０１８－１０２８６７号公報に開示されているように、ベルト２０ａ，２０ｂと押圧カフ３０とセンシングカフ４０の幅方向寸法を小さく（例えば２５ｍｍ程度に）設定した結果、加圧時に押圧カフ３０の圧迫ロスが発生した場合であっても、手首ＢＷの血圧が精度良く算出される。特に、上述のように、第２準備処理部６５Ｂの動作後に、センシングカフ４０に収容された圧力伝達用の空気の量が一定になっているので、血圧を精度良く算出することができる。

また、本実施形態に係る血圧計１００では、流体回路ＬＣ１は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の動作時には、ポンプ７１から押圧カフ３０へ加圧用の空気を供給して、当該押圧カフ３０を膨張させ、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧させる。一方で、流体回路ＬＣ１は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の非動作時には、押圧カフ３０から加圧用の空気を大気へ排出させる。

このように、本実施形態に係る血圧計１００では、押圧カフ３０は、ポンプ７１、すなわち、センシングカフ４０に圧力伝達用の空気を供給する手段と共通の手段によって、駆動（膨張または収縮）され得る。したがって、例えば押圧部材を機械式アクチュエータなどによって構成する場合に比して、血圧計１００の構成を簡素化されることができる。

また、本実施形態の血圧計１００では、第２準備処理部６５Ｂの動作の後、測定処理部６５Ｄの動作の前に、第３準備処理部６５Ｃは、流体回路ＬＣ１を遮断モードＳＭに切り替えた状態で、押圧カフ３０を非動作にして、押圧カフ３０から加圧用の空気を大気へ排出させる。これにより、押圧カフ３０によって、センシングカフ４０に与えられていた押圧が、取り除かれる。したがって、第２準備処理部６５Ｂによって、センシングカフ４０に収容された圧力伝達用の空気が、センシングカフ４０の内部に行き渡ることができる。したがって、測定処理部６５Ｄによる血圧測定の際に、センシングカフ４０は、手首ＢＷの動脈Ａ１，Ａ２による圧力（脈波信号）を正しく検出でき、血圧の測定精度が高まる。

また、本実施形態に係る血圧計１００は、押圧カフ３０の圧力を計測する、第１の圧力センサ（押圧カフ圧力センサ）７３を、さらに備えている。したがって、第１の圧力センサ７３によって、押圧カフ３０内の圧力を計測できる。したがって、第１の圧力センサ７３の出力を用いて、押圧カフ３０の圧力を制御できる。このことは、特に、第１準備処理部６５Ａによって、センシングカフ４０に残存している空気を大気へ排出させる際、および、測定処理部６５Ｄによる血圧測定の際に、役立つ。

本実施形態に係る血圧計１００は、センシングカフ４０内の圧力を計測する、第２の圧力センサ（センシングカフ圧力センサ）７４を、さらに備えている。よって、第２の圧力センサ７４を用いて、センシングカフ４０内の圧力を計測できる。したがって、第２の圧力センサ７４の出力を用いて、センシングカフ４０の圧力を制御できる。このことは、特に、第２準備処理部６５Ｂによって、センシングカフ４０に、予め定められた量の圧力伝達用の空気を収容させる際に、役立つ。

また、本実施形態に係る血圧計１００では、本体１０は、ベルト２０ａ，２０ｂの周方向に関して、センシングカフ４０と反対側となる部分に配置されている。したがって、例えば、当該血圧計１００が手首ＢＷに装着された状態において、本体１０は、手首の背側面（手の甲側に相当する面）に配置される。この結果、本体１０は、ユーザの日常生活の邪魔になりにくい。

＜実施の形態２＞
（実施の形態２に係る血圧計の構成）
図１７は、本実施の形態に係る血圧計１００の概略構成を示す。図４と図１７との比較から分かるように、押圧部材を構成する袋状の押圧カフ３０の位置が、実施の形態１と実施の形態２との間で相違する。つまり、本実施の形態では、押圧カフ３０は、ベルト２０ａ，２０ｂの内周側のうち、上記装着状態で、センシングカフ４０と反対側となる部分に配置される。換言すれば、本実施の形態では、押圧カフ３０は、本体１０側に配置され、ベルト２０ａ，２０ｂの締結部２０Ｔ側には、配置されない（図１７参照）。

また、本実施の形態では、図１７に示すように、補助カフ５０が追加されている。なお、図１７の構成において、当該補助カフ５０の省略は可能である。補助カフ５０は、袋状であり、ベルト２０ａ，２０ｂとセンシングカフ４０との間に配置される。本実施の形態の装着状態では、図１７に示すように、本体１０から、ベルト２０ａ，２０ｂの締結部２０Ｔに向かって、押圧カフ３０、手首ＢＷ、センシングカフ４０、および補助カフ５０が、当該順に配置される。図１７の構成例では、本体１０は、ベルト２０ａ，２０ｂの周方向に関して、センシングカフ４０と反対側となる部分に配置されている。

上記以外の構成は、実施の形態１と実施の形態２との間で同じである。よって、同じ構成については、説明を省略する。

図１８は、本実施の形態に係る血圧計１００の制御系に関する概略構成を示している。図５と図１８との比較から分かるように、実施の形態１に係る血圧計１００は、二つの開閉弁７５，７６を含んでいたが、本実施の形態に係る血圧計１００は、四つの開閉弁８０～８３を含む。ここで、制御部６５は、各開閉弁８０～８３の開閉を制御する。制御系の構成に関して、上記以外の構成は、実施の形態１と実施の形態２との間で同じである。よって、同じ構成については、説明を省略する。

図１９は、本実施の形態に係る血圧計１００の流路系に関する概略構成を示している。図１９に示されている血圧計１００は、ポンプ７１、流体回路ＬＣ２、押圧カフ３０、センシングカフ４０、および補助カフ５０を、含む。なお、実際には、ポンプ７１と流体回路ＬＣ２とは、本体１０（図１７参照）に搭載されている。しかしながら、図１９では、図６におけるのと同様に、流路系を展開して示している。

流体回路ＬＣ２は、実施の形態１と同様に、供給モードＰＭ、排出モードＤＭ、および遮断モードＳＭを、切り替えて構成可能である。また、流体回路ＬＣ２は、押圧部材をなす押圧カフ３０、補助カフ５０を動作（膨張）させ、または、非動作とする（押圧カフ３０、補助カフ５０から空気を排出させる）ように構成されている。

具体的には、本実施の形態に係る流体回路ＬＣ２は、排気弁７２、各開閉弁８０～８３、各圧力センサ７３，７４、および各流路Ｌ１１～Ｌ１６を、含む。ここで、各流路Ｌ１１～Ｌ１６内において、空気が流通する。

図１９に示すように、流路Ｌ１１は、ポンプ７１と開閉弁８１とを接続する。流路Ｌ１２は、流路Ｌ１１と合流しつつ、開閉弁８０と開閉弁８３とを接続する。流路Ｌ１３は、開閉弁８０と押圧カフ３０とを接続する。流路Ｌ１４は、開閉弁８１とセンシングカフ４０とを接続する。流路Ｌ１５は、開閉弁８２と補助カフ５０とを接続する。また、流路Ｌ１６は、排気弁７２と流路Ｌ１１とを接続する。なお、開閉弁８０は、流路Ｌ１２と流路Ｌ１３との間に介挿され、開閉弁８１は、流路Ｌ１１と流路Ｌ１４との間に介挿され、開閉弁８２は、流路Ｌ１２と流路Ｌ１５との間に介挿されている。また、開閉弁８３は、流路Ｌ１２と大気との間に介挿されている。

第１の圧力センサ（押圧カフ圧力センサ）７３は、流路Ｌ１３に対して接続されている。また、第２の圧力センサ（センシングカフ圧力センサ）７４は、流路Ｌ１４に対して接続されている。

（実施の形態２に係る血圧計の動作）
血圧計１００が手首ＢＷに装着された後、本実施の形態に係る血圧計１００においても、図７で示した、血圧測定準備処理（ステップＳ１）および血圧測定処理（ステップＳ２）が実施される。

（血圧測定準備処理の動作）
まず、本実施の形態に係る血圧測定準備処理（ステップＳ１）の詳細について、説明する。図２０は、本実施の形態に係る血圧測定準備処理の具体的な流れを示している。

（１） 血圧計１００が手首ＢＷに装着された状態において、制御部６５の第１準備処理部６５Ａは、流体回路ＬＣ２を排出モードＤＭに切り替えた状態で、押圧カフ３０を動作（膨張）させて、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧する。そして、当該押圧により、センシングカフ４０に残存している空気を、流体回路ＬＣ２を通して大気へ排出させる。より具体的には、下記のとおりである。

まず、図２０のステップＳ３１において、第１準備処理部６５Ａは、開閉弁８１～８３を閉じる（図２１の開閉弁８１～８３の「×」印参照）。さらに、ステップＳ３２では、第１準備処理部６５Ａは、開閉弁８０を開ける。

次に、ステップＳ３３では、第１準備処理部６５Ａは、ポンプ７１をＯＮ状態にする。これにより、図２１中に矢印Ｗ１１で示すように、ポンプ７１は、流路Ｌ１１、開閉弁８０、および流路Ｌ１３を介して、空気を、押圧カフ３０に対して供給することができる。ステップＳ３３における上記空気の供給により、押圧カフ３０内に空気が充填され、当該押圧カフ３０は膨張する（上記押圧カフ３０の動作と把握できる）。そして、当該押圧カフ３０の膨張により、センシングカフ４０に対する押圧力が発生する。

次に、ステップＳ３４では、第１準備処理部６５Ａは、第１の圧力センサ７３の測定結果（押圧カフ３０内の圧力）が、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１に達したか否かを、判定する。上記実施の形態１におけるのと同様に、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１は、任意に設定することができるが、たとえば一例として、３０ｍｍＨｇが採用してもよい。

第１の圧力センサ７３の測定結果が、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１未満である場合（ステップＳ３４でＮＯ）には、ポンプ７１から押圧カフ３０への空気供給が継続され、一方で、ステップＳ３４の判定処理も継続される。他方、第１の圧力センサ７３の測定結果が、第１の圧力閾値Ｐｔｈ１に達した場合には（ステップＳ３４でＹＥＳ）、ステップＳ３５において、第１準備処理部６５Ａは、開閉弁８０を閉める（図２２の開閉弁８０の「×」印参照）。

次に、ステップＳ３６において、第１準備処理部６５Ａは、ポンプ７１をＯＦＦ状態にする。これにより、ポンプ７１から押圧カフ３０への空気の供給は停止する。上述したように、排気弁７２は、ポンプ７１のＯＮ／ＯＦＦに連動して、開閉が制御され、ポンプ７１がＯＦＦ状態である場合、排気弁７２は開状態である。その後、ステップＳ３７において、第１準備処理部６５Ａは、開閉弁８１を開ける。ポンプ７１の停止（排気弁７２の開）および開閉弁８１の開により、第１準備処理部６５Ａは、流体回路ＬＣ２を排出モードＤＭへと切り替える。

流体回路ＬＣ２の上記排出モードＤＭにおいて、上述したように、押圧カフ３０は動作（膨張）して、センシングカフ４０を押圧する。そして、当該押圧により、センシングカフ４０に残存している空気は、図２２中に矢印Ｗ１２で示すように、流路Ｌ１４、開閉弁８１、流路Ｌ１１，Ｌ１６、および排気弁７２を介して、大気へ排出される。このように、押圧カフ３０の膨張を利用して（押圧カフ３０からの押圧力を利用して）、センシングカフ４０内の空気量を、強制的に、当該センシングカフ４０から大気へと放出し、センシングカフ４０内の残留空気量を、ほぼゼロに近づける。

（２） センシングカフ４０内の残存空気がほぼ、大気へ放出された後（制御部６５の第１準備処理部６５Ａの動作の後）、制御部６５の第２準備処理部６５Ｂは、流体回路ＬＣ２を供給モードＰＭに切り替えた状態で、ポンプ７１から流体回路ＬＣ２を通して、センシングカフ４０に予め定められた量（適量）の圧力伝達用の空気を収容させる。より具体的には、下記のとおりである。

まず、図２０のステップＳ３８において、第２準備処理部６５Ｂは、ポンプ７１をＯＮする。ポンプ７１のＯＮおよび開閉弁８１の開により、第２準備処理部６５Ｂは、流体回路ＬＣ２を供給モードＰＭへと切り替える。当該供給モードＰＭにおいて、図２３中に矢印Ｗ１３で示すように、ポンプ７１は、流路Ｌ１１、開閉弁８１、および流路Ｌ１４を介して、空気（上記適量の圧力伝達用の流体と把握できる）を、センシングカフ４０へ供給することができる。当該ステップＳ３８における上記空気の供給により、センシングカフ４０に適量の圧力伝達用の空気を収容させる（図２３参照）。ここで、「適量」がどの程度の量であるかについては、たとえば、既述の特開２０１８－１０２８６７号公報に記載されている。

次に、ステップＳ３９では、第２準備処理部６５Ｂは、第２の圧力センサ７４の測定結果（センシングカフ４０内の圧力）が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２に達したか否かを、判定する。ここで、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２は、任意の値を採用することができる。たとえば一例として、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２として、４０ｍｍＨｇ未満（好ましくは、３０ｍｍＨｇ）が採用される。

第２の圧力センサ７４の測定結果が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２未満である場合（ステップＳ３９でＮＯ）には、ポンプ７１からセンシングカフ４０への空気供給が継続され、一方で、ステップＳ３９の判定処理も継続される。

（３） 他方、第２の圧力センサ７４の測定結果が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２に達した場合には（ステップＳ３９でＹＥＳ）、制御部６５の第３準備処理部６５Ｃは、第２準備処理部６５Ｂの動作の後、血圧測定前に、次の制御を実施する。

具体的に、図２０のステップＳ４０において、第３準備処理部６５Ｃは、開閉弁８１を閉める（図２４の開閉弁８１の「×」印参照）。当該開閉弁８１の閉により、流体回路ＬＣ２は、遮断モードＳＭへ切り替る。

次に、ステップＳ４１において、第３準備処理部６５Ｃは、ポンプ７１をＯＦＦ状態にする。次に、ステップＳ４２において、第３準備処理部６５Ｃは、開閉弁８０を開ける。これにより、図２４中に矢印Ｗ１４で示すように、遮断モードＳＭである流体回路ＬＣ２（流路Ｌ１３、開閉弁８０、流路Ｌ１２，Ｌ１１，Ｌ１６、および排気弁７２）を介して、非動作である押圧カフ３０内の空気を、大気へ放出させることができる。以上までが、制御部６５の各準備処理部６５Ａ～６５Ｃによる、血圧測定準備処理（図７のステップＳ１、図２０）である。

上述から分かるように、本実施の形態に係る流体回路ＬＣ２は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の動作時には、ポンプ７１から当該押圧カフ３０へ、加圧用の空気を供給し、当該押圧カフ３０を膨張させる（図２１）。これにより、押圧カフ３０は、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧することができる。また、当該流体回路ＬＣ２は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の非動作時には、押圧カフ３０から加圧用の空気を大気へ排出する（図２４）。

（血圧測定処理の動作）
図７のステップＳ１後（図２０のフロー終了後）、制御部６５の測定処理部６５Ｄは、血圧測定処理を実施する（図７のステップＳ２）。図２５は、本実施の形態に係る血圧測定処理の具体的な流れを示している。

具体的に、図２５のステップＳ５１では、開閉弁８１～８３の閉状態（流体回路ＬＣ２の遮断モードＳＭ）を維持したまま、測定処理部６５Ｄは、ポンプ７１をＯＮにする。これにより、図２６中に矢印Ｗ１５で示すように、流路Ｌ１１、開閉弁８０、流路Ｌ１３を介して、押圧カフ３０内に空気を送り込むことができる。したがって、押圧カフ３０を動作（膨張）させることができる。当該膨張した押圧カフ３０は、ベルト２０ａ，２０ｂを介して、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧させる。

次に、ステップＳ５２では、測定処理部６５Ｄは、第２の圧力センサ７４の測定結果（センシングカフ４０内の圧力）が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２に達したか否かを、判定する。第２の圧力センサ７４の測定結果が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２未満である場合（ステップＳ５２でＮＯ）には、ポンプ７１から押圧カフ３０への空気供給が継続され、一方で、ステップＳ５２の判定処理も継続される。他方、第２の圧力センサ７４の測定結果が、第２の圧力閾値Ｐｔｈ２に達した場合には（ステップＳ５２でＹＥＳ）、測定処理部６５Ｄは、開閉弁８２を開ける（ステップＳ５３）。

これにより、図２７中に矢印Ｗ１６で示すように、ポンプ７１から、流路Ｌ１１，Ｌ１２、開閉弁８０、および流路Ｌ１３を介して、押圧カフ３０内に、空気が供給される。さらに、図２７中に矢印Ｗ１７で示すように、ポンプ７１から、流路Ｌ１１、開閉弁８２、および流路Ｌ１５を介して、補助カフ５０内に、空気が供給される。このように、押圧カフ３０および補助カフ５０を徐々に加圧させながら（つまり、センシングカフ４０に手首ＢＷを圧迫させながら）、センシングカフ４０に収容された圧力伝達用の空気の圧力に基づいて、オシロメトリック法により手首ＢＷの血圧を算出する（ステップＳ５４）。

測定処理部６５Ｄによる血圧の算出が終了した後、ステップＳ５５において、測定処理部６５Ｄは、開閉弁８３を開状態にする。次に、ステップＳ５６において、測定処理部８５Ｄは、ポンプ７１をＯＦＦにする。これにより、たとえば、補助カフ５０内の空気は、図２８中に矢印Ｗ１８で示すように、流路Ｌ１５、開閉弁８２、流路Ｌ１２、および開閉弁８３を介して、大気中へ放出され、押圧カフ３０内の空気は、図２８中に矢印Ｗ１９で示すように、流路Ｌ１３、開閉弁８０、流路Ｌ１２、Ｌ１１，Ｌ１６、および排気弁７２を介して、大気中へ放出される。よって、押圧カフ３０内の圧力および補助カフ５０内の圧力は、大気圧となる。

次に、ステップＳ５７において、測定処理部６５Ｄは、開閉弁８１を開状態にする。これにより、たとえば、センシングカフ４０内の空気は、図２９中に矢印Ｗ２０で示すように、流路Ｌ１４、開閉弁８１、流路Ｌ１１，Ｌ１６、および排気弁７２を介して、および／または、流路Ｌ１４、開閉弁８１、流路Ｌ１２、および開閉弁８３を介して、大気中へ放出される。よって、センシングカフ４０内の圧力は、大気圧となり、血圧測定処理は終了する。

（効果）
本実施の形態に係る血圧計１００は、実施の形態１で述べた効果に加えて、次の効果も有する。つまり、本実施形態に係る血圧計１００では、押圧カフ３０は、ベルト２０ａ，２０ｂの内周側のうち、装着状態でセンシングカフ４０と反対側となる部分に配置される。そして、流体回路ＬＣ２は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の動作時には、ポンプ７１から押圧カフ３０へ加圧用の流体を供給して当該押圧カフ３０を膨張させる。当該押圧カフ３０の膨張により、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧させる。一方、流体回路ＬＣ２は、制御部６５の制御により、押圧カフ３０の非動作時には、押圧カフ３０から加圧用の空気を、大気へ排出させる。

これにより、押圧カフ３０は、ポンプ７１、すなわち、センシングカフ４０に圧力伝達用の空気を供給する手段と共通の手段によって駆動（膨張または収縮）され得る。したがって、例えば押圧部材を機械式アクチュエータなどによって構成する場合に比して、血圧計１００の簡素化を図ることができる。また、押圧カフ３０は、ベルト２０ａ，２０ｂの内周側のうち、装着状態でセンシングカフ４０と反対側となる部分に配置されている。例えば、装着状態で、押圧カフ３０は、手首の背側面（手の甲側に相当する面）に配置され、膨張することにより、ベルト２０ａ，２０ｂの張力を高める。この結果、ベルト２０ａ，２０ｂのうちセンシングカフ４０に対向する部分は、センシングカフ４０を手首ＢＷへ向かって押圧するストローク量が少なくて済む。したがって、手首ＢＷに存する動脈Ａ１，Ａ２がセンシングカフ４０によって押されて逃げる距離が、少なくなる（例えば、特開２０１７－００６４８８号公報参照）。したがって、血圧を、さらに精度良く算出することができる。

また、本実施形態に係る血圧計１００においても、実施の形態１と同様に、本体１０は、ベルト２０ａ，２０ｂの周方向に関して、センシングカフ４０と反対側となる部分に配置されている。上記のように、ベルト２０ａ，２０ｂの内周側のうち、センシングカフ４０と反対側となる部分に、押圧カフ３０が配置される。したがって、本体１０に搭載されたポンプ７１から押圧カフ３０までの距離を、極力短くすることができ、血圧計１００のコンパクト化を図ることができる。

なお、上記各実施の形態では、制御部６５はＣＰＵを含むものとしたが、これに限るものではない。制御部６５は、ＰＬＤ（Programmable Logic Device)、ＦＰＧＡ（Field Programmable Gate Array）などの、論理回路（集積回路）を含むものとしてもよい。

以上の実施の形態は例示であり、この発明の範囲から離れることなく様々な変形が可能である。上述した複数の実施の形態は、それぞれ単独で成立し得るものであるが、実施の形態同士の組みあわせも可能である。また、異なる実施の形態の中の種々の特徴も、それぞれ単独で成立し得るものであるが、異なる実施の形態の中の特徴同士の組みあわせも可能である。

１０ 本体
２０ａ，２０ｂ ベルト
３０ 押圧カフ
４０ センシングカフ
６５ 制御部
６５Ａ 第１準備処理部
６５Ｂ 第２準備処理部
６５Ｃ 第３準備処理部
６５Ｄ 測定処理部
７１ ポンプ
７２ 排気弁
７５，７６，８０～８３ 開閉弁
７３ 第１の圧力センサ（押圧カフ圧力センサ）
７４ 第２の圧力センサ（センシングカフ圧力センサ）
１００ 血圧計

Claims (9)

1. ポンプを搭載した本体と、
   前記本体から延在し、被測定部位を取り巻いて装着されるベルトと、
   前記ベルトの内周側のうち、前記ベルトが前記被測定部位に装着された装着状態で、前記被測定部位の動脈通過部分を横切る部分に配設され、圧力伝達用の流体を収容可能に袋状に構成されたセンシングカフと、
   前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧して、前記センシングカフに前記被測定部位を圧迫させる押圧部材と、
   前記ポンプから前記センシングカフへ前記圧力伝達用の流体を供給するための供給モードと、前記センシングカフから流体を大気へ排出させるための排出モードと、前記センシングカフへの流体供給および前記センシングカフからの流体排出を遮断する遮断モードとを切り替えて構成可能な流体回路と、
   制御部とを備え、
   前記制御部は、前記装着状態において、
   前記流体回路を前記排出モードに切り替えた状態で、前記押圧部材を動作させて前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧して、前記センシングカフに残存している流体を、前記流体回路を通して大気へ排出させる第１準備処理部と、
   前記第１準備処理部の動作の後、前記流体回路を供給モードに切り替えた状態で、前記ポンプから前記流体回路を通して前記センシングカフに予め定められた量の前記圧力伝達用の流体を収容させる第２準備処理部と、
   前記第２準備処理部の動作の後、前記流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、前記押圧部材を動作させて前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧して、前記センシングカフに前記被測定部位を圧迫させながら、前記センシングカフに収容された前記圧力伝達用の流体の圧力に基づいてオシロメトリック法により前記被測定部位の血圧を算出する測定処理部とを含む、
   血圧計。
2. 請求項１に記載の血圧計において、
   前記押圧部材は、前記ベルトと前記センシングカフとの間に配置される袋状の押圧カフを含み、
   前記流体回路は、前記制御部の制御により、前記押圧部材の動作時には、前記ポンプから前記押圧カフへ加圧用の流体を供給して前記押圧カフを膨張させ、前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧させる一方、前記押圧部材の非動作時には、前記押圧カフから前記加圧用の流体を大気へ排出させる、
   ことを特徴とする血圧計。
3. 請求項１に記載の血圧計において、
   前記押圧部材は、前記ベルトの内周側のうち、前記装着状態で前記センシングカフと反対側となる部分に配置される袋状の押圧カフを含み、
   前記流体回路は、前記制御部の制御により、前記押圧部材の動作時には、前記ポンプから前記押圧カフへ加圧用の流体を供給して前記押圧カフを膨張させ、前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧させる一方、前記押圧部材の非動作時には、前記押圧カフから前記加圧用の流体を大気へ排出させる、
   ことを特徴とする血圧計。
4. 請求項２または３に記載の血圧計において、
   前記制御部は、前記第２準備処理部の動作の後、前記測定処理部の動作の前に動作する第３準備処理部を含み、
   前記第３準備処理部は、前記流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、前記押圧部材を非動作にして、前記押圧カフから前記加圧用の流体を大気へ排出させる、
   ことを特徴とする血圧計。
5. 請求項２または３に記載の血圧計において、
   前記押圧カフの圧力を計測する、押圧カフ圧力センサを、さらに備える、
   ことを特徴とする血圧計。
6. 請求項１乃至５の何れかに１項に記載の血圧計において、
   前記センシングカフの圧力を計測する、センシングカフ圧力センサを、さらに備える、
   ことを特徴とする血圧計。
7. 請求項１乃至６の何れかに１項に記載の血圧計において、
   前記本体は、前記ベルトの周方向に関して、前記センシングカフと反対側となる部分に配置されている、
   ことを特徴とする血圧計。
8. ポンプを搭載した本体と、前記本体から延在し、被測定部位を取り巻いて装着されるベルトと、前記ベルトの内周側のうち、前記ベルトが前記被測定部位に装着された装着状態で、前記被測定部位の動脈通過部分を横切る部分に配設され、圧力伝達用の流体を収容可能に袋状に構成されたセンシングカフと、前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧して、前記センシングカフに前記被測定部位を圧迫させる押圧部材と、前記ポンプから前記センシングカフへ前記圧力伝達用の流体を供給するための供給モードと、前記センシングカフから流体を大気へ排出させるための排出モードと、前記センシングカフへの流体供給および前記センシングカフからの流体排出を遮断する遮断モードとを切り替えて構成可能な流体回路とを備えた血圧計を用いた、血圧測定方法であって、
   前記装着状態において、
   前記流体回路を前記排出モードに切り替えた状態で、前記押圧部材を動作させて前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧して、前記センシングカフに残存している流体を、前記流体回路を通して大気へ排出させる第１準備処理を行い、
   前記第１準備処理の後、前記流体回路を供給モードに切り替えた状態で、前記ポンプから前記流体回路を通して前記センシングカフに予め定められた量の前記圧力伝達用の流体を収容させる第２準備処理を行い、
   前記第２準備処理の後、前記流体回路を遮断モードに切り替えた状態で、前記押圧部材を動作させて前記センシングカフを前記被測定部位へ向かって押圧して、前記センシングカフに前記被測定部位を圧迫させながら、前記センシングカフに収容された前記圧力伝達用の流体の圧力に基づいてオシロメトリック法により前記被測定部位の血圧を算出する測定処理を行う、
   血圧測定方法。
9. 請求項８に記載の血圧測定方法を、コンピュータに実行させるプログラム。
   
   
   

Images