JP6738787B2 - 漢方薬草抽出物を含む医薬組成物、ならびに漢方薬草抽出物およびステロイドを含む医薬組成物 - Google Patents

Description

本発明は、漢方薬草抽出物を含む医薬組成物、ならびに漢方薬草抽出物およびステロイドを含む医薬組成物に関する。

皮膚疾患は世界中で最もよく見られる疾病であり、人口のほぼ１／３に、その生涯において病理的な皮膚の問題が発生している。保健医療に係る支出のうち、皮膚に関連する医療の支出は２５％にも上る。

皮膚疾患は大きく４つに分けることができ、それぞれ皮膚炎（例えばアレルギー性および接触性）、癌（例えば悪性黒色腫）、免疫疾患（例えば乾癬）、ならびに感染性皮膚疾患（例えば細菌、真菌およびウィルス感染）である。

ステロイド外用薬はすでに、各種皮膚疾患、特にアトピー性皮膚炎および乾癬に広く用いられており、重度の皮膚炎には、ステロイドの用量はより高くなる。ステロイド(steroid)に分類される多くの化合物、例えばベタメタゾン(betamethasone)またはプレドニゾロン(prednisolone)の炎症性疾患に対する治療効果は極めて優れているが、これらの化合物の長期間使用によって、患者の皮膚萎縮が生じる可能性もある。ステロイド治療期間中に皮膚萎縮が生じた患者は通常、ステロイドレスポンダー (steroid responders)と認められる。すでに皮膚疾患の症状を有している患者（例えば乾癬患者）に対する皮膚萎縮の影響については、留意を必要とする。しかし、正常な皮膚でも、ステロイドの長期使用によって、皮膚がダメージを受けるという副作用が生じ得る。

よって、ステロイドの安全な代替薬の研究開発および／またはどのようにしてステロイド外用薬の治療効果を維持したままで副作用を低減させるかは、重要な課題である。

本発明は、漢方薬草抽出物を含む皮膚疾患治療用医薬組成物を提供し、該漢方薬草抽出物の製造原料には甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる。

本発明は、ステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善するための漢方薬草抽出物を含む医薬組成物も提供し、該漢方薬草抽出物の製造原料には甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる。

本発明はまた、皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物であって、その製造原料に甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる漢方薬草抽出物と、ステロイドと、を含み、漢方薬草抽出物が、ステロイドにより生じる副作用を低減する効果、および／またはステロイドを単独で使用するのに比べてステロイドに要される有効量を低減させる効果を有する、医薬組成物も提供する。

本発明の医薬組成物は、安全性が高く、個体に対して有害な作用を生じない。また、本発明の医薬組成物は、各種皮膚疾患の治療に優れた効果を有し、特に炎症症状のある皮膚疾患に対し極めて優れた炎症軽減緩和効果を示す。

図１Ａは、イミキモド（imiquimod,ＩＭＱ）誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群および４つの実験群のマウスの皮膚写真を示している。 図１Ｂは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群および４つの実験群のマウスのＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−６、ＴＮＦ−αおよびＳ１００Ａ７の遺伝子発現量を示している。 図２Ａは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験における対照群および３つの実験群（ＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＰＴ−Ａ−１（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＰＴ−Ａ−２（１００ｍｇ）軟膏処置群）のマウスの皮膚写真を示している。 図２Ｂは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群および３つの実験群（ＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＰＴ−Ａ−１（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＰＴ−Ａ−２（１００ｍｇ）軟膏処置群）のマウスの落屑と発赤の重症度スコアを示している。 図３は、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群および実験群（ＰＴ−Ａ−ＤＳ（１００ｍｇ／ｋｇ）腹腔内注射処置群）のマウスの皮膚写真および皮膚試料のヘマトキシリン・エオジン（hematoxylin and eosin）染色の結果を示している。 図４Ａは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群および２つの実験群（ＰＴ−Ａ（１０ｍｇ）軟膏処置群とＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群）のマウスの皮膚写真を示している。 図４Ｂは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群および２つの実験群（ＰＴ−Ａ（１０ｍｇ）軟膏処置群とＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群）のマウスのＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−２３およびＩＬ−２２の遺伝子発現量を示している。 図４Ｃは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験における対照群および実験群（ＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群）のマウスの、ＣＤ６８、ＣＤ４、Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ、Ｋｉ−６７およびＣＤ３１抗体で免疫組織染色を行った結果を示している。 図５Ａは、１−フルオロ−２，４−ジニトロベンゼン(1-fluoro-2,4-dinitrobenzene, ＤＮＦＢ）誘導動物接触性皮膚炎モデル実験におけるコントロール群、陽性対照群および実験群（ＰＴ−Ａ（５０ｍｇ）軟膏処置群）のマウスの耳の厚さの増加を示している。 図５Ｂは、１−フルオロ−２，４−ジニトロベンゼン誘導動物接触性皮膚炎モデル実験におけるコントロール群、陽性対照群および実験群（ＰＴ−Ａ（５０ｍｇ）軟膏処置群）のマウスの炎症部分の皮膚試料の写真とＣＤ４免疫組織染色分析の結果を示している。 図６Ａは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群ならびに３つの実験群（ＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群、Ｒｉｎｄｅｒｏｎ−Ｖ（０．０６％、台湾塩野義）軟膏処置群およびＤａｉｖｏｎｅｘ（０．００５％、ＬＥＯ Ｐｈａｒｍａ）軟膏処置群）のマウスの皮膚写真を示している。 図６Ｂは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群ならびに３つの実験群（ＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群、Ｒｉｎｄｅｒｏｎ−Ｖ（０．０６％、台湾塩野義）軟膏処置群およびＤａｉｖｏｎｅｘ（０．００５％、ＬＥＯ Ｐｈａｒｍａ）軟膏処置群）のマウスのＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−６、ＴＮＦ−αおよびＳ１００Ａ７の遺伝子発現量を示している。 図７Ａは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群（ＩＭＱ）、対照群（ＩＭＱ＋媒介剤）ならびに３つの実験群（ＩＭＱ＋ＢＤ（ステロイド）軟膏処置群、ＩＭＱ＋ＢＤ＋ＰＴ−Ａ軟膏処置群（２５ｍｇ）およびＤａｉｖｏｂｅｔ（LEO Pharma)軟膏処置群）のマウスの皮膚写真を示している。 図７Ｂは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群、ならびに３つの実験群（ＢＤ（ステロイド）軟膏処置群、ＢＤ＋ＰＴ−Ａ軟膏処置群（２５ｍｇ）およびＤａｉｖｏｂｅｔ（LEO Pharma)軟膏処置群）のマウスの落屑と発赤の重症度スコアを示している。 図７Ｃは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群、ならびに３つの実験群（ＢＤ（ステロイド）軟膏処置群、ＢＤ＋ＰＴ−Ａ軟膏処置群（２５ｍｇ）およびＤａｉｖｏｂｅｔ（LEO Pharma)軟膏処置群）のマウスの皮膚試料のヘマトキシリン・エオジン(hematoxylin and eosin)染色の結果を示している。 図７Ｄは、イミキモド誘導類乾癬動物モデル実験におけるコントロール群、対照群、ならびに３つの実験群（ＢＤ（ステロイド）軟膏処置群、ＢＤ＋ＰＴ−Ａ軟膏処置群（２５ｍｇ）およびＤａｉｖｏｂｅｔ（LEO Pharma）軟膏処置群）のＫｉ−６７抗体で免疫組織染色を行った結果を示している。 図８Ａ−１および図８Ａ−２は、コントロール群、対照群（媒介剤（vehicle））ならびに５つの実験群（フルオシノニド（fluocinonide）（０．０５％；中等度ステロイド）軟膏処置群、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（０．２５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は５：１）、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は１００：１）、ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群およびクロベタゾールプロピオン酸エステル（clobetasol propionate）（０．０５％）軟膏処置群）のマウスの皮膚写真を示している。 図８Ａ−１および図８Ａ−２は、コントロール群、対照群（媒介剤）ならびに５つの実験群（フルオシノニド（０．０５％；中等度ステロイド）軟膏処置群、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（０．２５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は５：１）、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は１００：１）、ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群およびクロベタゾールプロピオン酸エステル（０．０５％）軟膏処置群）のマウスの皮膚写真を示している。 図８Ｂ−１および図８Ｂ−２は、コントロール群、対照群（媒介剤）ならびに５つの実験群（フルオシノニド（０．０５％；中等度ステロイド）軟膏処置群、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（０．２５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は５：１）、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は１００：１）、ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群およびクロベタゾールプロピオン酸エステル（０．０５％）軟膏処置群）のマウスの皮膚試料のヘマトキシリン・エオジン染色の結果を示している。 図８Ｂ−１および図８Ｂ−２は、コントロール群、対照群（媒介剤）ならびに５つの実験群（フルオシノニド（０．０５％；中等度ステロイド）軟膏処置群、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（０．２５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は５：１）、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は１００：１）、ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群およびクロベタゾールプロピオン酸エステル（０．０５％）軟膏処置群）のマウスの皮膚試料のヘマトキシリン・エオジン染色の結果を示している。 図８Ｃは、コントロール群、対照群（媒介剤）ならびに５つの実験群（フルオシノニド（０．０５％；中等度ステロイド）軟膏処置群、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（０．２５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は５：１）、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は１００：１）、ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群およびクロベタゾールプロピオン酸エステル（０．０５％）軟膏処置群）のマウスの発赤、落屑および皮膚の厚さの重症度スコアを示している。 図９Ａは、コントロール群（媒介剤）ならびに３つの実験群（ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群、クロベタゾールクリーム（CLOBETASOL Cream、クリーム基剤混合でクロベタゾールプロピオン酸エステル含量は０．２５ｍｇ／ｇ）処置群およびトプシムクリーム（TOPSYM Cream、クリーム基剤混合でフルオシノニドの含量は０．２５ｍｇ／ｇ）処置群）のマウスの耳の厚さを示している。 図９Ｂは、コントロール群（媒介剤）ならびに３つの実験群（ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群、クロベタゾールクリーム（CLOBETASOL Cream，クリーム基剤混合でクロベタゾールプロピオン酸エステルの含量は０．２５ｍｇ／ｇ）処置群およびトプシムクリーム（TOPSYM Cream，クリーム基剤混合でフルオシノニドの含量は０．２５ｍｇ／ｇ）処置群）のマウスの皮膚試料のヘマトキシリン・エオジン染色の結果を示している。 図１０Ａは、コントロール群（媒介剤）、対照群（Clobetasol）ならびに２つの実験群（ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群、およびＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）とクロベタゾールクリーム（CLOBETASOL Cream含量０．２５ｍｇ／ｇ）を混合した（Ｃｌｏｂｅｔａｓｏｌ＋ＰＴ−Ａ）軟膏処置群）のマウスの耳の厚さを示している。 図１０Ｂは、コントロール群（媒介剤）、対照群（Clobetasol）ならびに２つの実験群（ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群、およびＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）とクロベタゾールクリーム（CLOBETASOL Cream含量０．２５ｍｇ／ｇ）を混合した（Ｃｌｏｂｅｔａｓｏｌ＋ＰＴ−Ａ）軟膏処置群）のマウスの皮膚試料のヘマトキシリン・エオジン染色の結果を示している。 図１１Ａは、コントロール群（未処置）、対照群（Ｒｉｎｄｅｒｏｎ−Ｖ（０．０６％）軟膏処置群）および実験群（ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群）のマウスの皮膚の外観を示している。 図１１Ｂは、コントロール群（未処置）、対照群（Ｒｉｎｄｅｒｏｎ−Ｖ（０．０６％）軟膏処置群）および実験群（ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群）のマウス皮膚試料のヘマトキシリン・エオジン染色の結果を示している。 ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏で処置したヒト皮膚反復刺激試験および感作性試験の結果を示している。人種欄において、Ｃはコーケージアン（Caucasian）、Ｈはヒスパニック（Hispanic)を表す。反応欄において、Ｄｃ（Discontinued）は、被験者が欠席して試験できなかったことを示す。スコア欄におけるＮ／Ａ（Not applicable)は、被験者が欠席したためにスコアが計算できなかったことを示す。

本発明は１実施態様において、漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用を提供する。また、漢方薬草抽出物を含む皮膚疾患治療用医薬組成物も、本発明の好適な態様の一つである。

上記皮膚疾患には、自己免疫に関連する皮膚疾患または感染性皮膚疾患が含まれ得る。自己免疫に関連する皮膚疾患の例には、限定はされないが、乾癬、アレルギー性皮膚炎、アトピー性皮膚炎等が含まれ得る。

本発明の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用において、上記漢方薬草抽出物の製造原料には、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれ得る。１実施形態では、上記漢方薬草抽出物の製造原料は、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬からなる。すなわち、上記漢方薬草抽出物は、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬から得られたものであってよい。

上記甘草の例には、生甘草、炙甘草等が含まれ得るが、これらに限定はされない。上記柴胡には、限定はされないが、生北柴胡、高氏柴胡等が含まれ得る。上記黄岑には、例えば枯黄岑、條黄岑等が含まれ得るが、これらに限定はされない。上記五味子の例には、限定はされないが、北五味子、南五味子等が含まれ得る。上記芍薬には、限定はされないが、赤芍、白芍、牡丹等が含まれ得る。

上記漢方薬草抽出物の製造原料中、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬の重量比は、約１〜５：１〜５：１〜５：１〜５：１〜５であってよいが、これに限定はされない。１実施形態では、上記漢方薬草抽出物の製造原料中、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬の重量比を約１〜２：１〜２：１〜２：１〜２：１〜２とすることができ、約１：１：１：１：１とすることができる。

上記漢方薬草抽出物を得る方式に特に制限はなく、当該技術分野で現在知られている各種方式により得ることができる。１実施形態では、下記するステップを含む抽出方法により得ることができる。つまり、先ず、上記製造原料中の甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬を混合して原料混合物を形成してから、原料混合物に対し溶媒で抽出工程を行う、というステップである。別の実施形態では、下記するステップを含む別の抽出方法により得ることができる。つまり、先ず、上記製造原料中の甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬に対し、それぞれ溶媒で抽出を行って、甘草抽出物、柴胡抽出物、黄岑抽出物、五味子抽出物および芍薬抽出物を作り、次いでこれら甘草抽出物、柴胡抽出物、黄岑抽出物、五味子抽出物および芍薬抽出物を混合する、というステップである。本発明において、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬を混合して原料混合物を形成してから、原料混合物に対し溶媒で抽出工程を行うことにより得られた医薬組成物も、好適な態様の一つである。

抽出工程を行うのに用いる上記溶媒には、水または有機溶媒が含まれ得るが、これらに限定はされない。有機溶媒には、限定はされないが、アルコール類、ケトン類、酸類、エステル類等が含まれ得る。アルコール類の例には、メタノール、エタノール等が含まれ得るが、これらに限定はされない。１実施形態において、溶媒はエタノールであってよい。特定の実施形態において、溶媒は３０％エタノールであってよい。別の特定の実施形態では、溶媒は７５％エタノールであってよい。さらに、溶媒は、１０〜５０％エタノールであってよい。

１実施形態において、上記漢方薬草抽出物の製造原料中、甘草は生甘草であり、柴胡は北柴胡であり、黄岑は枯黄岑であり、五味子は北五味子であり、芍薬は赤芍である。生甘草、北柴胡、枯黄岑、北五味子および赤芍の重量比は約１：１：１：１：１であってよいが、これに限定はされない。また、特定の実施形態では、上記漢方薬草抽出物の製造原料には、生甘草、北柴胡、枯黄岑、北五味子および赤芍が含まれ、生甘草、北柴胡、枯黄岑、北五味子および赤芍の重量比は１：１：１：１：１であってよく、かつ上記漢方薬草抽出物は、下記するステップを含む抽出方法により得られる。つまり、製造原料中の生甘草、北柴胡、枯黄岑、北五味子および赤芍を混合して原料混合物を形成してから、原料混合物に対し溶媒で抽出工程を行う、というステップである。この特定の実施形態において、抽出工程を行うのに用いる溶媒はエタノールであってよく、例えば３０％エタノール、７５％エタノール等とすることができる。

上記本発明の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用において、製造される皮膚疾患治療薬は局所投与剤形または全身投与剤形であってよいが、これらに限定はされない。１実施形態では、製造される皮膚疾患治療薬は局所投与剤形であり、かつこの局所投与剤形の例には、限定はされないが、軟膏、乳剤、液剤、ゲル等が含まれ得る。

上述した任意の１つの漢方薬草抽出物で製造した皮膚疾患治療薬は、安全性が高く、個体に対して有害な作用を生じない。また、上述した任意の１つの漢方薬草抽出物で製造した皮膚疾患治療薬は、各種皮膚疾患の治療に優れた効果を有し、特に炎症症状のある皮膚疾患に対し極めて優れた炎症軽減緩和効果を示す。

別の実施形態では、上記した本発明の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用は、上述した任意の１つの漢方薬草抽出物をステロイドと共に皮膚疾患治療薬の製造のために用いる使用をさらに含んでよい。また、漢方薬草抽出物およびステロイドを含む皮膚疾患治療用医薬組成物も、本発明の好適な態様の一つである。この実施形態では、漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約５:１〜２００：１であってよいが、これに限定はされない。特定の実施形態において、漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約８３：１であってよい。別の特定の実施形態では、漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約５：１であってよい。また別の特定の実施形態では、漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約１００：１であってよい。

上記ステロイドは、皮膚の治療に用いられる任意の適したステロイドであってよく、例えばデキサメタゾン(dexamethasone)、フルオロメトロン (fluorometholone)、メドリゾン(medrysone)、ベタメタゾン(betamethasone)、トリアムシノロン(triamcinolone)、プレドニゾン(prednisone)、プレドニゾロン(prednisolone)、ヒドロコルチゾン(hydrocortisone)等であり得るが、これらに限定はされない。

また、上述した任意の１つの漢方薬草抽出物をステロイドと共に皮膚疾患治療薬の製造のために用いる使用の実施形態において、製造される皮膚疾患治療薬は同様に、局所投与剤形または全身投与剤形であってよいが、これらに限定はされない。特定の実施形態では、製造される皮膚疾患治療薬は局所投与剤形であり、かつこの局所投与剤形の例には、限定はされないが、軟膏、乳剤、液剤、ゲル等が含まれ得る。

上述した任意の１つの漢方薬草抽出物にステロイドを組み合わせて製造される皮膚疾患治療薬は、各種皮膚疾患の治療に対して優れた効果を有し、特に炎症症状のある皮膚疾患に対し極めて優れた炎症軽減緩和効果を示す。また、この皮膚疾患治療薬において、漢方薬草抽出物は、組み合わせるステロイドにより生じる副作用を低減する効果を有する、および／またはこのステロイドを単独で使用するときに要される有効量と比べ、漢方薬草抽出物を組み合わせることでこのステロイドに要される有効量が低減され得る。

本発明の別の実施態様は、ステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用を提供する。また、ステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善するための医薬組成物であって、漢方薬草抽出物を含む医薬組成物も、本発明の好適な態様の一つである。

上記ステロイドは、皮膚の治療に用いられる任意の適したステロイドであってよい。皮膚の治療に用いるのに適したステロイドの例には、限定はされないが、デキサメタゾン、フルオロメトロン、メドリゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロン、ヒドロコルチゾン等が含まれ得る。

上記皮膚疾患には、自己免疫に関連する皮膚疾患または感染性皮膚疾患が含まれ得る。該自己免疫に関連する皮膚疾患の例には、限定はされないが、乾癬、アレルギー性皮膚炎、アトピー性皮膚炎等が含まれ得る。

また、上述のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用とは、ステロイドで皮膚疾患を治療する時に引き起こされる可能性のある任意の有害な状況または状態のことを指し、例えば皮膚の菲薄化および／または血管拡張等であるが、これらに限定はされない。

また、本発明のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用において、ここで述べる漢方薬草抽出物は、上述した漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用の関連する段落で言及した任意の漢方薬草抽出物であってよいため、ここで繰り返し説明はしない。

さらに、上記本発明のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用において、製造される薬は局所投与剤形または全身投与剤形であってよいが、これらに限定はされない。１実施形態では、製造される薬は局所投与剤形であり、この局所投与剤形の例には、限定はされないが、軟膏、乳剤、液剤、ゲル等が含まれ得る。

本発明のまた別の実施態様は、皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物を提供する。

上記皮膚疾患には、自己免疫に関連する皮膚疾患または感染性皮膚疾患が含まれ得る。自己免疫に関連する皮膚疾患の例には、限定はされないが、乾癬、アレルギー性皮膚炎、アトピー性皮膚炎等が含まれ得る。

本発明の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物は、限定はされないが、漢方薬草抽出物およびステロイドを含み得る。

本発明の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物に含まれる漢方薬草抽出物は、上述した漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用の関連する段落で言及した任意の漢方薬草抽出物であってよいため、ここで繰り返し説明はしない。

本発明の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物に含まれるステロイドは、皮膚治療に用いるのに適した任意のステロイドであってよい。皮膚治療に用いるのに適したステロイドの例には、デキサメタゾン、フルオロメトロン、メドリゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロン、ヒドロコルチゾン等が含まれ得るが、これらに限定はされない。

本発明の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物において、漢方薬草とステロイドの含量に特に制限はなく、形成される医薬組成物が皮膚疾患を治療する効果を備える含量であればよい。上記漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約５：１〜２００：１であってよいが、これに限定はされない。１実施形態において、漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約８３：１とすることができる。別の実施形態では、漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約５：１とすることができる。また別の実施形態では、漢方薬草抽出物とステロイドとの重量比は約１００：１とすることができる。

本発明の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物は局所投与剤形または全身投与剤形であってよいが、これらに限定はされない。１実施形態では、本発明の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物は局所投与剤形であってよく、この局所投与剤形の例には、限定はされないが、軟膏、乳剤、液剤、ゲル等が含まれ得る。

別の実施形態において、上記本発明の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物は、薬学上許容される媒介剤、担体または塩をさらに含んでいてよい。

薬学上許容される媒介剤は、活性成分の希釈剤、分散剤または担体となり得るものである。薬学上許容される媒介剤には、スキンケア製品によく用いられる材料、例えば水、液体または固体軟化剤、シリコーン油、乳化剤、溶剤、湿潤剤、増粘剤、粉末、噴霧剤および類似のものが含まれ得る。

媒介剤は、上記組成物の８０〜９９．９ｗｔ％、好ましくは８５〜９５ｗｔ％を占めていてよく、かつその他の補助剤の存在なしに、組成物の残りの部分を構成することができる。

また、上記組成物は、その他特定の皮膚に有益な活性化成分、例えば日焼け防止剤および美白剤をさらに含んでいてもよい。媒介剤は、抗酸化剤、香料、乳白剤、防腐剤、着色剤および緩衝液などの補助剤をさらに含んでいてもよい。

また、１実施形態において、上述したすべての組成物はいずれも皮膚塗布剤の形式に製造することができ、限定はされないが、乳剤、ペースト、ゲル、噴霧剤、化粧水、洗髪剤またはムース等が含まれる。一般に、皮膚用噴霧剤は、噴霧状コポリマーからなるもので、例えばポリビニルピロリドン、酢酸ビニルおよびその類似物であってよく、かつ化粧水の効能を有していてよい。皮膚用ゲルの製造方法は噴霧剤と類似しているが、皮膚用ゲルはゲル状を呈しかつエタノールが存在せず、皮膚に付着し得る。皮膚用ムースは圧力を利用して泡沫を放出するものである。皮膚用乳剤は、疎水性もしくは親水性乳剤、ペースト、ゲル、皮膚軟化剤、噴霧剤、塗布剤、トナー、洗髪液またはムースである。また、適した成分を皮膚乳剤にさらに添加してもよく、このさらに添加する成分には、ワセリン、ワックス、ラノリン、シリコン、リポソーム、野菜、鉱物油、可塑剤、香料、防腐剤、浸透促進剤、ｐＨ調整剤または局所の皮膚への使用に適した成分が含まれる。このさらに添加する成分は、皮膚に潤いを与え、活性化合物を安定させ、上記組合物-皮膚の接触、局所領域の濃度を増加させ、組成物の放出を制御することができるものである。

上記薬学上許容される担体には、限定はされないが、溶媒、分散媒(dispersion medium)、コーティング(coating)、抗菌および抗真菌試薬、ならびに等張および吸收延遲(absorption delaying)試薬等、薬学投与適合性のあるものを含み得る。それぞれ異なる投与方式に合わせ、一般的な方法により薬学組成物を剤形(dosage form)に製することができる。

また、上記薬学上許容される塩には、限定はされないが、無機カチオン、例えば，ナトリウム、カリウムまたはアミン塩のようなアルカリ金属塩、マグネシウム、カルシウム塩のような第２族元素の塩、亜鉛、アルミニウムまたはジルコニウム塩のような二価または四価カチオンを含む塩が含まれ得る。また、ジシクロヘキシルアミン塩、メチル−Ｄ−グルカミンのような有機塩、アルギニン、リシン、ヒスチジン、グルタミンのようなアミノ酸塩であってもよい。

本発明の医薬組成物の投与は、非経口投与、経口投与、吸入噴霧(inhalation spray)または埋め込み式リザーバー(implanted reservoir)方式による投与であってよい。非経口投与には、患部への塗擦、皮下(subcutaneous)、皮内(intracutaneous)、静脈内(intravenous)、筋肉内(intramuscular)、関節内(intraarticular)、動脈内(intraarterial)、関節滑嚢内(intrasynovial)、胸骨内(intrasternal)、くも膜下腔(intrathecal)、病巣内（intralesional)注射および灌流技術が含まれ得る。

塗擦の局所使用薬成分の形式には、軟膏、乳剤、液剤、ゲル等が含まれ得るが、これらに限定はされない。

経口成分の形式には、限定はされないが、錠剤、カプセル、乳剤(emulsions)、水性懸濁液(aqueous suspensions)、分散液(dispersions)および溶液が含まれ得る。

上述した本発明の任意の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物はいずれも、各種皮膚疾患の軽減緩和に優れた効果を有し、特に炎症症状のある皮膚疾患に対し極めて優れた皮膚炎症軽減緩和および／または治療効果を示す。また、この医薬組成物中、漢方薬草抽出物は、組み合わせるステロイドにより生じる副作用を低減する効果を有し得る、および／またはこのステロイドの単独使用時に要される有効量に比べ、漢方薬草抽出物を組み合わせることで、このステロイドに要される有効量が低減され得る。

Ａ．各種試験抽出物の製造

１．外用軟膏剤形

（１）３０％エタノール溶液により抽出した枯黄岑、北柴胡、生甘草、赤芍および北五味子複合薬材抽出物、黄岑単一抽出物、柴胡単一抽出物、ならびに黄岑および柴胡複合薬材抽出物

次の４種の異なる複合および単一の漢方薬草処方、（１）黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子複合薬材（重量比１：１：１：１：１）（ＰＴ−Ａ）、（２）黄岑単一（ＳＲ）、（３）柴胡単一（ＢＲ）、ならびに（４）黄岑および柴胡複合薬材（重量比１：１）（ＳＲ＋ＢＲ）に対し、それぞれ下記の抽出工程を行った。

漢方薬草処方を、１０倍重量の３０％エタノール溶液で１時間加熱抽出し、第１の抽出液を得た。第１の抽出液を取り出し、抽出した上記処方を、同様に１０倍重量の３０％エタノール溶液で再度１時間加熱抽出し、第２の抽出液を得た。次いで、これら２回の抽出液を混合し、得られた抽出液を１００メッシュの篩で濾してから、減圧濃縮した後、凍結乾燥を行った。

漢方薬草処方凍結乾燥粉末（１ｇ）および９５％アルコール（１．４ｇ）、ポリエチレングリコール４００（１０ｇ）、ポリエチレングリコール４０００（４．５ｇ）、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油（０．１５ｇ）、ならびに高純度の脱イオン水（deionized water）（２．９５ｍｌ）を６０℃に加熱すると共に均一に混合し、外用軟膏剤形に作製した。

すなわち、次の４種の軟膏：（１）黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子複合薬材（重量比１：１：１：１：１）（ＰＴ−Ａ）の軟膏、（２）黄岑単一（ＳＲ）の軟膏、（３）柴胡単一（ＢＲ）の軟膏、ならびに（４）黄岑および柴胡複合薬材（重量比１：１）（ＳＲ＋ＢＲ）の軟膏を得た。

（２）３０％エタノール溶液で各単一薬材をそれぞれ抽出し、各単一抽出物を混合して得られた混合抽出物

次の５種の異なる単一処方の漢方薬草、つまり黄岑、北柴胡、甘草、芍薬、北五味子に対し、それぞれ下記の抽出工程を行った。

単一の漢方薬草を１０倍重量の３０％エタノール溶液で１時間加熱抽出し、第１の抽出液を得た。第１の抽出液を取り出し、抽出した上記処方を、同様に１０倍重量の３０％エタノール溶液で再度１時間加熱抽出し、第２の抽出液を得た。次いで、これら２回の抽出液を混合し、得られた抽出液を１００メッシュの篩で濾した。

すなわち、黄岑単一、北柴胡単一、甘草単一、芍薬単一、北五味子単一の濾液を得た。

上記５種の濾液を混合して、黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子の混合濾液（ＰＴ−Ａ−１）を得た後、減圧濃縮し、次いで凍結乾燥を行った。

凍結乾燥粉末（１ｇ）および９５％アルコール（１．４ｇ）、ポリエチレングリコール４００（１０ｇ）、ポリエチレングリコール４０００（４．５ｇ）、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油（０．１５ｇ）、ならびに高純度の脱イオン水（２．９５ｍｌ）を６０℃に加熱すると共に均一に混合し、軟膏剤形に作製した。

すなわち、３０％エタノール抽出黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子抽出液混合物（ＰＴ−Ａ−１）の軟膏を得た。

（３）７５％エタノール溶液で抽出した黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子の複合薬材抽出物

黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子複合薬材を１０倍重量の７５％エタノール溶液で１時間加熱抽出し、第１の抽出液を得た。第１の抽出液を取り出し、抽出した上記処方を、同様に１０倍重量の７５％エタノール溶液で再度１時間加熱抽出し、第２の抽出液を得た。次いで、これら２回の抽出液を混合し、得られた抽出液を１００メッシュの篩で濾してから、減圧濃縮した後、凍結乾燥を行った。

凍結乾燥粉末（１ｇ）および９５％アルコール（１．４ｇ）、ポリエチレングリコール４００（１０ｇ）、ポリエチレングリコール４０００（４．５ｇ）、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油（０．１５ｇ）、ならびに高純度の脱イオン水（２．９５ｍｌ）を６０℃に加熱すると共に均一に混合し、外用軟膏剤形に作製した。

すなわち、７５％エタノール抽出黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子複合薬材（重量比１：１：１：１：１）（ＰＴ−Ａ−２）の軟膏を得た。

（４）ステロイド軟膏

ジプロピオン酸ベタメタゾン(Betamethasone dipropionate)粉末（０．００６ｇ）、９５％アルコール（１．４ｇ）、ポリエチレングリコール４００（１０ｇ）、ポリエチレングリコール４０００（４．５ｇ）、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油（０．１５ｇ）、および高純度の脱イオン水（ＤＩ）水（３．９４４ｍｌ）を６０℃に加熱すると共に均一に混合し、外用軟膏剤形（ＢＤ）に作製した。

（５）黄岑、北柴胡、甘草、芍薬および北五味子複合薬材とステロイドとの混合軟膏

ＰＴ−Ａ乾燥粉末（０．５ｇ）、ジプロピオン酸ベタメタゾン粉末（０．００６ｇ）、９５％アルコール（１．４ｇ）、ポリエチレングリコール４００（１０ｇ）、ポリエチレングリコール４０００（４．５ｇ）、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油（０．１５ｇ）、および高純度の脱イオン水（３．４４４ｍｌ）を６０℃に加熱すると共に均一に混合し、外用軟膏剤形（ＰＴ−Ａ＋ＢＤ）に作製した。

２．液体剤形

ＰＴ−Ａ乾燥粉末７０ｍｇを溶媒（１０％ＤＭＳＯと９０％トリオクタン酸グリセリル（glyceryl trioctanoate））７ｍｌで液体剤形に調製した。濃度は１０ｍｇ／ｍｌである。

Ｂ.実験方法と結果

１．実施例１

複合組成物によるイミキモド（imiquimod, ＩＭＱ）誘導類乾癬動物モデル皮膚疾患軽減の効果の評価

イミキモド誘導類乾癬動物モデルを用い、抽出物の皮膚疾患軽減への影響を評価した。その実施工程は次のとおりである。

先ず、Ｂａｌｂ／ｃマウス（６〜８週齢）の背部を剃毛し、マウスをコントロール群、対照群および４つの実験群に分けた。４つの実験群はそれぞれＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＳＲ（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＢＲ（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＳＲ＋ＢＲ（１００ｍｇ）軟膏処置群とした。

コントロール群では、マウスに何らの処置もしなかった。対照群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム(Aldara；3M Pharmaceuticals) ６２．５ｍｇをマウス背部に塗布し、マウスの皮膚に乾癬症状の発生を誘導した。４つの実験群では、１日１回連続６日間にわたり、先ずイミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してから、各群に対して試験軟膏（１００ｍｇ）をそれぞれ局所塗布した。

次いで、発赤、落屑などの項目を含む動物背部皮膚疾患の程度を評価すると共に撮影した。動物を犠牲死させ、その背部炎症部位の皮膚を取り、ＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−６、ＴＮＦ−α、Ｓ１００Ａ７等を含む組織の遺伝子発現量を測定した。結果は図１Ａおよび図１Ｂに示すとおりである。

図１Ａに示されるように、コントロール群に比して、対照群ではイミキモド投与後、明らかにマウス皮膚の発赤および落屑の現象が引き起こされているが、実験群中、イミキモドとＰＴ−Ａの群では、その同時投与後、マウス皮膚疾患の現象が軽減緩和されていた。しかし、他の３つの実験群ではマウスの皮膚疾患の現象は改善されなかった（図１Ａ）。

図１Ｂに示されるように、コントロール群に比べ、対照群のＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−６、ＴＮＦ−αおよびＳ１００Ａ７の遺伝子発現量はいずれも顕著に増加しているが、ＰＴ−Ａ軟膏を塗布した動物の組織は、その遺伝子発現量に低下の傾向が見られ、このうちＩＬ−６、ＴＮＦ−αおよびＳ１００Ａ７の発現量は、対照群との比較において有意差に達した（＊ｐ＜０．０５，＊＊＊ｐ＜０．００１）。

２．実施例２

複合組成物抽出方式の、イミキモド誘導類乾癬動物モデル皮膚疾患軽減に対する効果の評価

主な実験方法は実施例１と同じであるが（本実施例ではコントロール群は設けていない）、実験群をＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＰＴ−Ａ−１（１００ｍｇ）軟膏処置群、ＰＴ−Ａ−２（１００ｍｇ）軟膏処置群の３つの群に変え、抽出方式が効果に与える影響を評価した。

各実験群に、イミキモドクリームおよび試験軟膏（１００ｍｇ）を１日１回連続６日間にわたり投与した。

次いで、発赤、落屑などの項目を含む動物背部皮膚疾患の程度を評価し、かつ落屑と発赤の重症度に基づいて０〜８点のスコアをつけ（最も重症なものには８点、無症状のものには０点を付けた）、撮影した。その結果は図２Ａおよび図２Ｂに示すとおりである。

図２Ａおよび図２Ｂからわかるように、対照群のイミキモド投与後の発赤および落屑の現象に比べ、実験群中のイミキモドとＰＴ−Ａ１００ｍｇの群では、その同時投与後、マウスの皮膚疾患の現象は軽減緩和されており（図２Ａ）、かつその落屑改善の状況は有意差を有していた（図２Ｂ）。ＰＴ−Ａ−１およびＰＴ−Ａ−２の群では、マウス皮膚疾患の状況は有意に改善されなかった。

３．実施例３

ＰＴ−Ａ−ＤＳ腹腔内注射のマウス類乾癬皮膚疾患に対する効果の評価

イミキモド誘導類乾癬動物モデルにより、本発明のＰＴ−Ａの皮膚疾患に対する影響を評価した。その実施工程は下記のとおりである。

先ず、Ｂａｌｂ／ｃマウス（６〜８週齢）の背部を剃毛し、マウスをコントロール群、対照群および実験群に分けた。

コントロール群では、マウスに何らの処置もしなかった。対照群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム(Aldara；3M Pharmaceuticals) ６２．５ｍｇをマウス背部に塗布して、マウス皮膚乾癬症状の発生を誘導した。実験群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してから、腹腔内注射によりＰＴ−Ａ−ＤＳ（１００ｍｇ／ｋｇ）（溶媒は１０％ＤＭＳＯと９０％トリオクタン酸グリセリル(glyceryl trioctanoate)）を投与した。

次いで、マウスを犠牲死させ、その炎症部位の皮膚を取り、４％ホルムアルデヒド (formaldehyde)に浸漬して固定した後、試料を縦に６μｍの厚さに切り、次いで、ヘマトキシリン・エオジン(hematoxylin and eosin)で染色して、上皮の厚さ、角化不全または過形成等を含む皮膚疾患程度を評価した。結果は図３に示すとおりである。

図３に示されるように、コントロール群に比して、対照群ではイミキモド投与後、明らかにマウス皮膚に発赤、落屑および上皮肥厚の現象が生じているが、実験群では、イミキモドと腹腔内注射によるＰＴ−Ａ−ＤＳとの同時投与後、マウス皮膚疾患の現象が軽減緩和されていた。

４．実施例４

ＰＴ−Ａのマウス類乾癬皮膚疾患軽減に対する効果の評価

本実施例では、イミキモド誘導類乾癬動物モデルによりＰＴ−Ａ軟膏の皮膚疾患に対する影響を評価した。その実施工程は下記のとおりである。

先ず、Ｂａｌｂ／ｃマウス（６〜８週齢）の背部を剃毛し、マウスをコントロール群、対照群および２つの実験群に分けた。２つの実験群はそれぞれＰＴ−Ａ（１０ｍｇ）軟膏処置群とＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群である。

コントロール群では、マウスに何らの処置もしなかった。対照群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム(Aldara；3M Pharmaceuticals) ６２．５ｍｇをマウス背部に塗布して、マウス皮膚乾癬症状の発生を誘導した。実験群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してからＰＴ−Ａ（１０ｍｇおよび１００ｍｇ）を局所塗布した。

次いで、発赤、落屑等の項目を含む動物背部皮膚疾患の程度を評価した。動物を犠牲死させた後、その背部の炎症部位の皮膚を取り、ＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−２３、ＩＬ−２２等を含む組織の遺伝子発現量を測定すると共に、その炎症部位の皮膚を取って４％ホルムアルデヒドに浸漬して固定してから、試料を縦に６μｍの厚さに切り、次いで、ＣＤ６８、ＣＤ４、Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ、Ｋｉ−６７およびＣＤ３１抗体でそれぞれ免疫組織染色を行い、皮膚疾患部位の免疫細胞浸潤、細胞過形成および血管新生等の現象を評価した。結果は図４Ａ、図４Ｂおよび図４Ｃに示すとおりである。

図４に示されるように、コントロール群に対比して、対照群では、イミキモド投与後、明らかにマウス背部の皮膚肥厚の現象が生じているが、実験群のイミキモドとＰＴ−Ａ１００ｍｇとの同時投与後には、マウス皮膚疾患現象が軽減緩和されていた。

コントロール群と比較して、対照群のＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−２３およびＩＬ−２２の遺伝子発現量はいずれも大幅に増加しているが、ＰＴ−Ａ軟膏を塗布した動物の組織では、その遺伝子発現量に低下の傾向が見られ、対照群との比較において、ＰＴ−Ａ１００ｍｇの群のＩＬ−１７Ａ、ＩＬ−２３およびＩＬ−２２の発現量は有意差に達し、またＰＴ−Ａ１００ｍｇの群のＩＬ−２２の発現量では有意差があった（＊ｐ＜０．０５、＊＊ｐ＜０．０１）（図４Ｂ）。

さらに、イミキモド投与の対照群に比べ、実験群のうちイミキモドとＰＴ−Ａ１００ｍｇの群では、その同時投与後、マウス皮膚ＣＤ６８、ＣＤ４、Ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ、Ｋｉ−６７およびＣＤ３１の発現量または数が低減されていた（図４Ｃ）。

５．実施例５

ＰＴ−Ａの１−フルオロ−２，４−ジニトロベンゼン(1-fluoro-2,4-dinitrobenzene, ＤＮＦＢ）誘導動物接触性皮膚炎軽減に対する作用

本実施例では、１−フルオロ−２，４−ジニトロベンゼン誘導動物接触性皮膚炎モデルにより、ＰＴ−Ａの接触性皮膚疾患軽減に対する影響を評価した。その実施工程は下記のとおりである。

Ｃ５７ＢＬ／６マウスをコントロール群、陽性対照群および実験群に分けて、それぞれ異なる処置を行った。先ず、０．５％ＤＮＦＢを準備し、各群のマウスに連続５日間にわたって投与して（コントロール群、陽性対照群および実験群の塗布部位はそれぞれ腹部、耳および耳とした）、下記の試験を行った。

コントロール群では０．２％ＤＮＦＢをマウス腹部に塗布し、陽性対照群ではリンデロン（Rinderon）（０．５ｍｇ／ｇ）をマウスの耳に塗布し、実験群ではＰＴ−Ａ（５０ｍｇ）軟膏をマウスの耳に塗布した。

これら各々に処置し、１８時間経過した後、動物接触性アレルギー反応の程度を評価した。動物を犠牲死させた後、炎症部位の皮膚のＣＤ４免疫組織染色分析を行った。結果は図５Ａおよび図５Ｂに示されるとおりである。

図５Ａおよび図５Ｂに示されるように、１−フルオロ−２，４−ジニトロベンゼン投与のコントロール群に比べ、実験群では、ＰＴ−Ａ投与後、マウス皮膚肥厚の程度およびＣＤ４浸潤の数が低減され、陽性対照群でＲｉｎｄｅｒｏｎを投与した試験結果に近かった。

６．実施例６

ＰＴ−Ａおよび市販製品のマウス類乾癬皮膚疾患軽減に対する効果の評価と比較

本実施例では、イミキモド誘導類乾癬動物モデルによりＰＴ−Ａおよび市販製品の効果の評価および比較を行った。実施工程は下記のとおりである。

先ず、Ｂａｌｂ／ｃマウス（６〜８週齢）の背部を剃毛し、マウスをコントロール群、対照群および３つの実験群に分けた。３つの実験群はそれぞれＰＴ−Ａ（１００ｍｇ）軟膏処置群、Ｒｉｎｄｅｒｏｎ−Ｖ（０．０６％、台湾塩野義）軟膏処置群およびＤａｉｖｏｎｅｘ（０．００５％， LEO Pharma）軟膏処置群である。

コントロール群では、マウスに何らの処置もしなかった。対照群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム(Aldara；3M Pharmaceuticals) ６２．５ｍｇをマウス背部に塗布して、マウス皮膚乾癬症状の発生を誘導した。実験群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してから、試験軟膏を局所塗布した。

次いで、発赤、落屑等の項目を含む動物背部皮膚疾患の程度を評価し、撮影した。動物を犠牲死させた後、その背部の炎症部位の皮膚を取り、ＩＬ−１７Ａ、ＴＮＦ−α、ＩＬ−６、Ｓ１００Ａ７等を含む組織の遺伝子発現量を測定した。結果は図６Ａおよび図６Ｂに示されるとおりである。

図６Ａに示されるように、コントロール群に比べ、対照群では、イミキモド投与後マウスの皮膚発赤および落屑の現象が明らかに引き起こされているが、実験群のイミキモドとＰＴ−ＡまたはＲｉｎｄｅｒｏｎの群では、その同時投与後、マウス皮膚疾患の現象が軽減緩和されていた。

図６Ｂは、コントロール群と比較して、対照群のＩＬ−１７Ａ、ＴＮＦ−α、ＩＬ−６およびＳ１００Ａ７に遺伝子発現量はいずれも顕著に増加しているが、ＰＴ−ＡまたはＲｉｎｄｅｒｏｎ軟膏を塗布した動物の組織は、その遺伝子発現量に低下の傾向が見られ、このうちＩＬ−６、ＴＮＦ−αおよびＳ１００Ａ７の発現量は、対照群との比較において、有意差に達した（＊ｐ＜０．０５，＊＊ｐ＜０．０１，＊＊＊ｐ ＜０．００１）。Ｄａｉｖｏｎｅｘの群は、ＴＮＦ−αおよびＳ１００Ａ７の発現量が、対照群との比較において有意差に達したが、マウスの皮膚落屑の現象の改善は明らかではなかった。

７.実施例７

ＰＴ−Ａとステロイド軟膏併用のマウス類乾癬皮膚疾患軽減に対する効果の評価

イミキモド誘導類乾癬動物モデルにより、ＰＴ−Ａにステロイドを加えた軟膏の皮膚疾患への影響を評価した。その実施工程は下記のとおりである。

先ず、Ｂａｌｂ／ｃマウス（６〜８週齢）の背部を剃毛し、マウスをコントロール群、対照群および３つの実験群に分けた。３つの実験群はそれぞれＢＤ（ステロイド）軟膏処置群、ＢＤ＋ＰＴ−Ａ軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：ＢＤの重量比は８３：１）およびＤａｉｖｏｂｅｔ（LEO Pharma)軟膏処置群である。各群における各動物に、１度の処置につきそれぞれ軟膏２５ｍｇを塗布した。

コントロール群では、１日１回連続６日間にわたりイミキモドクリーム(Aldara；3M Pharmaceuticals) ６２．５ｍｇをマウス背部に塗布して、マウス皮膚乾癬症状の発生を誘導した。対照群では、イミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してから、軟膏基剤を局所塗布した。実験群では、１日１回連続６日間にわたりイミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してから試験軟膏を局所塗布した。

次いで、落屑、発赤等の項目を含む動物背部皮膚疾患の程度を評価し、かつ落屑と発赤の重症度に基づいて０〜８点のスコアをつけ（最も重症なものには８点、無症状のものには０点を付けた）、撮影した。動物を犠牲死させた後、その炎症部位の皮膚を取り、４％ホルムアルデヒドに浸漬して固定した後、試料を縦に６μｍの厚さに切り、次いで、ヘマトキシリン・エオジンで染色して、上皮の厚さ、角化不全または過形成等を含む皮膚疾患程度を評価すると共に、Ｋｉ−６７抗体でそれぞれ免疫組織染色を行って、皮膚疾患部位の細胞過形成の現象を評価した。結果は図７Ａから図７Ｄに示すとおりである。

図７Ａから図７Ｄよりわかるように、コントロール群は、イミキモド投与後、明らかにマウスの皮膚に発赤、落屑および上皮肥厚の現象が引き起こされている（図７Ａおよび図７Ｃ）が、実験群のイミキモドとＢＤ＋ＰＴ−Ａの群では、その同時投与後に落屑および発赤の現象が顕著に軽減されるなど、マウス皮膚疾患の現象が軽減され（図７Ｂ）、コントロール群との比較において有意差に達し（＊ｐ＜０．０５，＊＊ ｐ＜０．０１，＊＊＊ｐ＜０．００１）、上皮肥厚が減少し（図７Ｃ）、かつＫｉ−６７発現量が減少した（図７Ｄ）。一方、ＢＤおよびＤａｉｖｏｂｅｔの実験群では、マウス皮膚疾患の現象を明らかに改善することはできなかった。

８．実施例８

ＰＴ−Ａと中等度ステロイド軟膏との併用および強力ステロイドのマウス類乾癬皮膚疾患軽減に対する効果の比較

イミキモド誘導類乾癬動物モデルによりＰＴ−Ａに中等度ステロイド軟膏を加えた時の皮膚疾患に対する影響を評価した。その実施工程は下記のとおりである。

先ず、Ｃ５７ＢＬ／６マウス（６〜８週齢）の背部を剃毛し、マウスをコントロール群、対照群および５つの実験群に分けた。５つの実験群はそれぞれフルオシノニド(fluocinonide)（０．０５％；中等度ステロイド）軟膏処置群、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（０．２５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は５：１）、フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群（ＰＴ−Ａ：フルオシノニドの重量比は１００：１）、ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群、およびクロベタゾールプロピオン酸エステル（clobetasol propionate）（０．０５％）軟膏処置群である。各群における各動物に、１度の処置につきそれぞれ軟膏２５ｍｇを塗布した。

コントロール群では、１日１回連続６日間にわたりイミキモドクリーム(Aldara；3M Pharmaceuticals) ６２．５ｍｇをマウス背部に塗布して、マウス皮膚乾癬症状の発生を誘導した。対照群では、イミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してから、軟膏基剤を局所塗布した。実験群では、１日１回連続６日間にわたり、イミキモドクリーム６２．５ｍｇをマウス背部に塗布してから試験軟膏２５ｍｇを局所塗布した。

次いで、落屑、発赤および皮膚の厚さの３項目を含む動物背部皮膚疾患の程度を評価し、かつこれら３項目それぞれの重症度に基づいて０〜１２点のスコアをつけ（最も重症なものには１２点、無症状のものには０点を付けた）、撮影した。動物を犠牲死させた後、その炎症部位の皮膚を取り、４％ホルムアルデヒドに浸漬して固定した後、試料を縦に６μｍの厚さに切り、次いで、ヘマトキシリン・エオジンで染色して、上皮の厚さ、角化不全または過形成等を含む皮膚疾患程度を評価した。結果は図８Ａ−１、図８Ａ−２、図８Ｂ−１、図８Ｂ−２および図８Ｃに示すとおりである。

図８Ａ−１および図８Ａ−２ならびに図８Ｂ−１および図８Ｂ−２からわかるように、コントロール群に比べ、実験群のフルオシノニド＋ＰＴ−Ａの群では、その同時投与後、発赤、落屑および上皮肥厚の現象が軽減されるなど、マウス皮膚疾患の現象が軽減されており（図８Ａ−１および図８Ａ−２ならびに図８Ｂ−１および図８Ｂ−２）、かつコントロール群と比較して、有意差を示している（＊＊ｐ＜０．０１，＊＊＊ｐ＜０．００１）（図８Ｃ）。フルオシノニド処置群に比して、実験群のフルオシノニド＋ＰＴ−Ａでは、発赤、落屑および上皮肥厚の現象が軽減されるなど、マウス皮膚疾患の改善の程度を高めることができており（図８Ａ−１および図８Ａ−２ならびに図８Ｂ−１および図８Ｂ−２）、それはフルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（０．２５％）軟膏処置群で特に顕著であり、かつフルオシノニドの群と比較して有意差を示している（＃＃ｐ＜０．０１）（図８Ｃ）。フルオシノニド＋ＰＴ−Ａ（５％）軟膏処置群は、改善の程度を高める傾向はあったが、フルオシノニドの群と比較して、有意差に達しなかった（not significant, ｎｓ）。

９．実施例９

ＰＴ−Ａのマウス耳の皮膚の厚さへの影響についての分析

先ず、ＩＣＲマウス（７〜９週齢）をコントロール群（媒介剤（Vehicle））および３つの実験群に分けた。３つの実験群はそれぞれＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群、クロベタゾールクリーム（CLOBETASOL Cream，クリーム基剤混合、クロベタゾールプロピオン酸エステル含量は０．２５ｍｇ／ｇ）処置群、およびトプシムクリーム（TOPSYM Cream、クリーム基剤混合、フルオシノニド含量は０．２５ｍｇ／ｇ）処置群である。

コントロール群の耳に１日１回クリーム基剤（有效成分を含まない）１０ｍｇを塗布し、実験群の耳には１日１回試験クリーム１０ｍｇをそれぞれ塗布した。それぞれ１４日間にわたって塗布した。

塗布前および塗布後、２から４日ごとに耳の厚さを測定すると共に、塗薬前の耳の厚さを１００％と設定し、耳の厚さの変化状況を観察した。動物を犠牲死させた後、その炎症部位の皮膚を取り、４％ホルムアルデヒドに浸漬して固定した後、試料を縦に６μｍの厚さに切り、次いで、ヘマトキシリン・エオジンで染色して、上皮の厚さ、角化不全または過形成等を含む皮膚疾患の程度を評価した。結果は図９Ａおよび図９Ｂに示すとおりである。

図９Ａおよび図９Ｂからわかるように、ＰＴ−Ａ実験群の耳の厚さの変化はコントロール群と一致し、明らかな変化は生じていなかったが、実験群のクロベタゾールクリームおよびトプシムクリームの２組では、塗布後７から１４日目に、耳の厚さがそれぞれ塗布前の厚さの７１〜７９％および８０〜８１％となっており、明らかに薄くなる傾向が見られた（コントロール群と比較、＊ｐ＜０．０５，＊＊ｐ＜０．０１）。

１０．実施例１０

ＰＴ−Ａのステロイドにより生じる皮膚の厚さの変化低減に対する影響の分析

本実施例では、ステロイドを混ぜたＰＴ−Ａ軟膏を連続して塗布し、その耳の皮膚の厚さに対する影響を評価した。その実施工程は下記のとおりである。

先ず、ＩＣＲマウス（７〜９週齢）をコントロール群（媒介剤）、対照群（Clobetasol）、および２つの実験群に分けた。２つの実験群はそれぞれＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏処置群、およびＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）にクロベタゾールクリーム（CLOBETASOL Creamの含量は０．２５ｍｇ／ｇ）を混合した（クロベタゾール＋ＰＴ−Ａ、ＰＴ−Ａ：クロベタゾールの重量比は１００：１）軟膏処置群である。

コントロール群の耳に１日１回クリーム基剤（有效成分を含まない）１０ｍｇを塗布し、対照群の耳にはクロベタゾールクリーム（CLOBETASOL Cream、クリーム基剤混合後のクロベタゾールプロピオン酸エステルの含量は０．２５ｍｇ／ｇ）１０ｍｇを１日１回塗布し、２つの実験群では、耳に試験軟膏１０ｍｇをそれぞれ１日に１回塗布した。それぞれ１４日間にわたって塗布した。

塗布前および塗布後、２から４日ごとに耳の厚さを測定すると共に、塗薬前の耳の厚さを１００％に設定し、耳の厚さの変化状況を観察した。動物を犠牲死させた後、その炎症部位の皮膚を取り、４％ホルムアルデヒドに浸漬して固定した後、試料を縦に６μｍの厚さに切り、次いで、ヘマトキシリン・エオジンで染色して、上皮の厚さ、角化不全または過形成等を含む皮膚疾患の程度を評価した。結果は図１０Ａおよび図１０Ｂに示すとおりである。

図１０Ａおよび図１０Ｂからわかるように、実験群のうちＰＴ−Ａの群の耳の厚さの変化はコントロール群と一致し、明らかな変化は生じていなかった。実験群のうちＰＴ−Ａにクロベタゾールクリームを混合した群は、耳の厚さが明らかに薄くなって、塗布後７から１４日目に、塗布前の厚さの７７〜８３％となっており、対照群の７１〜７９％に近かった（コントロール群と比較、＊ｐ＜０．０５，＊＊ｐ＜０．０１）。しかし、ＰＴ−Ａにクロベタゾールクリームを混合した群は、塗布後３日目、耳の厚さは塗布前の厚さの約８６％であり、対照群の７３％に比して明らかに厚かった（対照群と比較，＃ｐ＜０．０５）。

１１．実施例１１

ＰＴ−Ａおよび市販製品の皮膚有害反応を引き起こす作用の評価と比較

先ず、Ｃ５７ＢＬ／６マウス（６〜８週齢）の背部を剃毛し、マウスをコントロール群、対照群および実験群に分けた。

コントロール群では、マウスに何らの処置もしなかった。対照群では、１日１回連続６０日間にわたりＲｉｎｄｅｒｏｎ軟膏１０ｍｇをマウス背部に塗布した。実験群では、１日１回６０日間にわたりＰＴ−Ａ軟膏１０ｍｇをマウス背部に塗布した。

次いで、乾燥、発赤、落屑等の項目を含む動物背部皮膚有害反応の程度を評価し、撮影した。動物を犠牲死させた後、その背部の軟膏を塗布していない部位の皮膚（コントロール群）、軟膏を塗布した部位の皮膚（対照群および実験群）を取り、組織のヘマトキシリン・エオジン染色を行った。結果は図１１Ａおよび図１１Ｂに示すとおりである。

図１１Ａに示されるように、コントロール群に比して、対照群ではＲｉｎｄｅｒｏｎ投与後に、マウスの皮膚乾燥および落屑の現象が明らかに引き起こされているが、実験群では、ＰＴ−Ａを６０日間投与した後、マウスの皮膚は正常な外観が維持されており、コントロール群と同じであった。

図１１Ｂに示されるように、コントロール群に比して、対照群ではマウスの表皮が薄くなるという現象が明らかに引き起こされているが、実験群では、ＰＴ−Ａを６０日間投与した後、マウスの皮膚表皮は正常な厚さが維持されており、コントロール群と同じであった。

１２．実施例１２

ヒト皮膚反復刺激および感作性試験の結果

本実施例では合計５０人の被験者を試験した。先ず、ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏を低刺激性のパッチに塗布してから、被験者の背部肩甲骨の下の領域に貼った。２４時間後にパッチを取り除いた。２日おきに試験を繰り返し行い、１週間に３回、３週間にわたって刺激性試験を行った。２〜９回目の試験の前、および感作性試験を行う前に、皮膚の発赤および浮腫の状況を観察し、計９回の結果を得た。

１０〜１４日後、５０人の被験者の背部肩甲骨の下の領域に再度ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏を塗布した。２４時間および４８時間後に、皮膚の発赤および浮腫の状況をそれぞれ評価した（感作性試験）。結果は図１２に示すとおりである。

図１２の結果は、ＰＴ−Ａがヒトの皮膚刺激およびアレルギー性反応を引き起こさないということを示している。

１３．実施例１３

ＰＴ−Ａのウサギ皮膚反復刺激試験の結果

先ず、２．０〜３．０ｋｇのニュージーランドホワイトウサギ３匹の背部をそれぞれ剃毛してから、ＰＴ−Ａ（含量２５ｍｇ／ｇ）軟膏を１×１インチサイズのガーゼ上に塗布し、ドレッシング材で背部右側の領域に固定して２４時間貼付した後、ガーゼとドレッシング材を取り除き、蒸餾水で被験皮膚を洗浄した。これを１７日間にわたって行った。対照物質（最初の１０日間は注射用蒸餾水、後の７日間は試料を含まない軟膏）を同様に同じサイズのガーゼ上に塗布し、ドレッシング材で左側の領域に固定し貼付した。２４時間後、ガーゼとドレッシング材を取り除き、蒸餾水で被験皮膚を洗浄した。これを１７日間にわたって行った。

毎日ドレッシング材およびガーゼを取り除いた後に、動物の皮膚に紅斑および浮腫が生じているか否かを観察し、これを１７日にわたって続けた。皮膚の反応に基づいて、基準表により判定して採点し、採点したスコアから皮膚一次刺激性インデックスＰＩＩ(primary irritation index)を算出し、得られたインデックスから、試験物質反復投与後に生じた皮膚の刺激反応を評価した。結果は表１に示すとおりである。

一次刺激スコア(primary irritation score, PIS)
一次刺激スコア＝実験群のスコア−対照群のスコア
コード１００１：１９−３＝１６
コード１００２：０−０＝０
コード１００３：８−１＝７

皮膚一次刺激性インデックスＰＩＩ
皮膚一次刺激性インデックスＰＩＩ＝一次刺激スコア／試験日数
コード１００１：１６／１７＝０．９（軽度刺激）
コード１００２：０／１７＝０（無刺激）
コード１００３：７／１７＝０．４（無刺激）

表１の結果に示されるように、ＰＴ−Ａ軟膏は、１匹の動物に軽度の刺激性反応を起こし、残り２匹には無刺激性であった。

好ましい実施形態により本発明を上のように開示したが、これらは本発明を限定するものではなく、当業者であれば、本発明の精神および範囲を逸脱することなく、いくらかの変更および修飾を加えられるであろうことから、本発明の保護範囲は、後述の特許請求の範囲で定められたものを基準としなければならない。

本発明の態様は、以下のとおりであってもよい。
［１］
漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用であって、前記漢方薬草抽出物の製造原料に、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる、漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［２］
前記製造原料中、前記甘草、前記柴胡、前記黄岑、前記五味子および前記芍薬の重量比が約１〜５：１〜５：１〜５：１〜５：１〜５である、［１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［３］
前記漢方薬草抽出物が、
（ａ）前記製造原料中の甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬を混合して原料混合物を形成するステップ、ならびに
（ｂ）前記原料混合物に対し溶媒で抽出工程を行うステップ、
を含む抽出方法により得られる、［１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［４］
前記溶媒には水または有機溶媒が含まれる、［３］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［５］
前記有機溶媒にはアルコール類、ケトン類、酸類またはエステル類が含まれる、［４］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［６］
前記アルコール類にはメタノールまたはエタノールが含まれる、［５］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［７］
前記溶媒がエタノールである、［３］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［８］
前記甘草には生甘草または炙甘草が含まれ、前記柴胡には生北柴胡または高氏柴胡が含まれ、前記黄岑には枯黄岑または條黄岑が含まれ、前記五味子には北五味子または南五味子が含まれ、前記芍薬には赤芍、白芍または牡丹が含まれる、［１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［９］
前記甘草が生甘草であり、前記柴胡が北柴胡であり、前記黄岑が枯黄岑であり、前記五味子が北五味子であり、前記芍薬が赤芍である、［１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１０］
前記製造原料中、前記生甘草、前記北柴胡、前記枯黄岑、前記北五味子および前記赤芍の重量比が約１：１：１：１：１である、［９］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１１］
前記漢方薬草抽出物が、
前記製造原料中の前記生甘草、前記北柴胡、前記枯黄岑、前記北五味子および前記赤芍を混合して原料混合物を形成するステップ、ならびに
前記原料混合物に対し溶媒で抽出工程を行うステップ、
を含む抽出方法により得られる、［１０］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１２］
前記溶媒がエタノールである、［１１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１３］
前記皮膚疾患には自己免疫に関連にする皮膚疾患または感染性皮膚疾患が含まれる、［１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１４］
前記自己免疫に関連する皮膚疾患には乾癬、アレルギー性皮膚炎またはアトピー性皮膚炎が含まれる、［１３］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１５］
前記皮膚疾患治療薬が局所投与剤形であり、かつ前記局所投与剤形には軟膏、乳剤、液剤またはゲルが含まれる、［１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１６］
前記漢方薬草抽出物をステロイドと共に皮膚疾患治療薬の製造のために用いる使用をさらに含む［１］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１７］
前記漢方薬草抽出物と前記ステロイドとの重量比が約５：１〜２００：１である、［１６］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１８］
前記ステロイドには、デキサメタゾン、フルオロメトロン、メドリゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロンまたはヒドロコルチゾンが含まれる、［１６］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［１９］
前記皮膚疾患治療薬が局所投与剤形であり、かつ前記局所投与剤形には軟膏、乳剤、液剤またはゲルが含まれる、［１６］に記載の漢方薬草抽出物の皮膚疾患治療薬の製造のための使用。
［２０］
ステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用であって、前記漢方薬草抽出物の製造原料には甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる、ステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２１］
前記製造原料中、前記甘草、前記柴胡、前記黄岑、前記五味子および前記芍薬の重量比が約１〜５：１〜５：１〜５：１〜５：１〜５である、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２２］
前記漢方薬草抽出物が、
（ａ）前記製造原料中の甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬を混合して原料混合物を形成するステップ、ならびに
（ｂ）前記原料混合物に対し溶媒で抽出工程を行うステップ、
を含む抽出方法により得られる、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２３］
前記溶媒には水または有機溶媒が含まれる、［２２］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２４］
前記有機溶媒にはアルコール類、ケトン類、酸類またはエステル類が含まれる、［２３］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２５］
前記アルコール類にはメタノールまたはエタノールが含まれる、［２４］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２６］
前記溶媒がエタノールである、［２２］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２７］
前記甘草には生甘草または炙甘草が含まれ、前記柴胡には生北柴胡または高氏柴胡が含まれ、前記黄岑には枯黄岑または條黄岑が含まれ、前記五味子には北五味子または南五味子が含まれ、前記芍薬には赤芍、白芍または牡丹が含まれる、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２８］
前記甘草が生甘草であり、前記柴胡が北柴胡であり、前記黄岑が枯黄岑であり、前記五味子が北五味子であり、前記芍薬が赤芍である、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［２９］
前記製造原料中、前記生甘草、前記北柴胡、前記枯黄岑、前記北五味子および前記赤芍の重量比が約１：１：１：１：１である、［２８］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３０］
前記漢方薬草抽出物が、
前記製造原料中の前記生甘草、前記北柴胡、前記枯黄岑、前記北五味子および前記赤芍を混合して原料混合物を形成するステップ、ならびに
前記原料混合物に対し溶媒で抽出工程を行うステップ、
を含む抽出方法により得られる、［２９］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３１］
前記溶媒がエタノールである、［３０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３２］
前記皮膚疾患には感染性皮膚疾患または自己免疫に関連にする皮膚疾患が含まれる、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３３］
前記自己免疫に関連する皮膚疾患には乾癬、アレルギー性皮膚炎またはアトピー性皮膚炎が含まれる、［３２］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３４］
前記副作用には皮膚の菲薄化および／または血管拡張が含まれる、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３５］
前記ステロイドには、デキサメタゾン、フルオロメトロン、メドリゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロンまたはヒドロコルチゾンが含まれる、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３６］
前記ステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬が局所投与剤形であり、かつ前記局所投与剤形には軟膏、乳剤、液剤またはゲルが含まれる、［２０］に記載のステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善する薬の製造のための漢方薬草抽出物の使用。
［３７］
その製造原料に甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる漢方薬草抽出物と、
ステロイドと
を含む皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物であって、
前記漢方薬草抽出物が、前記ステロイドにより生じる副作用を低減する効果、および／または前記ステロイドの単独使用に比べて前記ステロイドに要される有効量を低減させる効果を有する、皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
［３８］
前記製造原料中、前記甘草、前記柴胡、前記黄岑、前記五味子および前記芍薬の重量比が約１〜５：１〜５：１〜５：１〜５：１〜５である、［３７］に記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
［３９］
前記漢方薬草抽出物と前記ステロイドとの重量比が約５：１〜２００：１である、［３７］に記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
［４０］
前記ステロイドにはデキサメタゾン、フルオロメトロン、メドリゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロンまたはヒドロコルチゾンが含まれる、［３７］に記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
［４１］
局所投与剤形または全身投与剤形である［３７］に記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
［４２］
前記医薬組成物が局所投与剤形であり、前記局所投与剤形には軟膏、乳剤、液剤またはゲルが含まれる、［３７］に記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。

Claims (18)

1. その製造原料に、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる、漢方薬草のエタノール抽出物を含み、
   前記漢方薬草のエタノール抽出物が、
   （ａ）前記製造原料中の甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬を混合して原料混合物を形成するステップ、ならびに
   （ｂ）前記原料混合物に対しエタノールで抽出工程を行うステップ、
   を含む製造方法により得られる
   皮膚疾患治療用医薬組成物。
2. 前記製造原料中、前記甘草、前記柴胡、前記黄岑、前記五味子および前記芍薬の重量比が１〜５：１〜５：１〜５：１〜５：１〜５である、請求項１に記載の皮膚疾患治療用医薬組成物。
3. 前記甘草には生甘草または炙甘草が含まれ、前記柴胡には生北柴胡または高氏柴胡が含まれ、前記黄岑には枯黄岑または條黄岑が含まれ、前記五味子には北五味子または南五味子が含まれ、前記芍薬には赤芍、白芍または牡丹が含まれる、請求項１または２に記載の皮膚疾患治療用医薬組成物。
4. 前記甘草が生甘草であり、前記柴胡が北柴胡であり、前記黄岑が枯黄岑であり、前記五味子が北五味子であり、前記芍薬が赤芍である、請求項１または２に記載の皮膚疾患治療用医薬組成物。
5. 前記皮膚疾患には自己免疫に関連する皮膚疾患または感染性皮膚疾患が含まれる、請求項１〜４のいずれかに記載の皮膚疾患治療用医薬組成物。
6. 前記自己免疫に関連する皮膚疾患には乾癬、アレルギー性皮膚炎またはアトピー性皮膚炎が含まれる、請求項５に記載の皮膚疾患治療用医薬組成物。
7. ステロイドによる皮膚疾患治療の副作用を改善するための医薬組成物であって、その製造原料に、甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる、漢方薬草のエタノール抽出物を含み、
   前記漢方薬草のエタノール抽出物が、
   （ａ）前記製造原料中の甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬を混合して原料混合物を形成するステップ、ならびに
   （ｂ）前記原料混合物に対しエタノールで抽出工程を行うステップ、
   を含む製造方法により得られる
   医薬組成物。
8. 前記製造原料中、前記甘草、前記柴胡、前記黄岑、前記五味子および前記芍薬の重量比が１〜５：１〜５：１〜５：１〜５：１〜５である、請求項７に記載の医薬組成物。
9. 前記甘草には生甘草または炙甘草が含まれ、前記柴胡には生北柴胡または高氏柴胡が含まれ、前記黄岑には枯黄岑または條黄岑が含まれ、前記五味子には北五味子または南五味子が含まれ、前記芍薬には赤芍、白芍または牡丹が含まれる、請求項７または８に記載の医薬組成物。
10. 前記甘草が生甘草であり、前記柴胡が北柴胡であり、前記黄岑が枯黄岑であり、前記五味子が北五味子であり、前記芍薬が赤芍である、請求項７または８に記載の医薬組成物。
11. 前記皮膚疾患には感染性皮膚疾患または自己免疫に関連にする皮膚疾患が含まれる、請求項７〜１０のいずれかに記載の医薬組成物。
12. 前記自己免疫に関連する皮膚疾患には乾癬、アレルギー性皮膚炎またはアトピー性皮膚炎が含まれる、請求項１１に記載の医薬組成物。
13. 前記副作用には皮膚の菲薄化および／または血管拡張が含まれる、請求項７〜１０のいずれかに記載の医薬組成物。
14. 前記ステロイドには、デキサメタゾン、フルオロメトロン、メドリゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロンまたはヒドロコルチゾンが含まれる、請求項７〜１０のいずれかに記載の医薬組成物。
15. その製造原料に甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬が含まれる漢方薬草のエタノール抽出物と、
    ステロイドと
    を含む皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物であって、
    前記漢方薬草のエタノール抽出物が、
    （ａ）前記製造原料中の甘草、柴胡、黄岑、五味子および芍薬を混合して原料混合物を形成するステップ、ならびに
    （ｂ）前記原料混合物に対しエタノールで抽出工程を行うステップ、
    を含む製造方法により得られ、
    前記漢方薬草のエタノール抽出物が、前記ステロイドにより生じる副作用を低減する効果、および／または前記ステロイドの単独使用に比べて前記ステロイドに要される有効量を低減させる効果を有する、皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
16. 前記製造原料中、前記甘草、前記柴胡、前記黄岑、前記五味子および前記芍薬の重量比が１〜５：１〜５：１〜５：１〜５：１〜５である、請求項１５に記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
17. 前記漢方薬草のエタノール抽出物と前記ステロイドとの重量比が５：１〜２００：１である、請求項１５または１６に記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。
18. 前記ステロイドにはデキサメタゾン、フルオロメトロン、メドリゾン、ベタメタゾン、トリアムシノロン、プレドニゾン、プレドニゾロンまたはヒドロコルチゾンが含まれる、請求項１５〜１７のいずれかに記載の皮膚疾患を軽減緩和する医薬組成物。