JP6666565B2 - 医用画像診断支援装置、医用画像診断支援装置の制御方法、プログラム、および医用画像診断支援システム - Google Patents

Description

本発明は、医用画像診断支援装置、医用画像診断支援装置の制御方法、およびプログラムに関し、特に、複数の依頼施設からの読影依頼に基づいて医用画像の読影を行なう読影医が、集団健診の医用画像を簡便に読影することが可能な仕組みに関する。

従来から、生活習慣病等の病気を早期に発見するために、企業内や所定の会場で、健診機関（以下、依頼施設ともいう）による集団健診が行なわれている。
集団健診では、通常、健診項目のひとつとしてＸ線撮影が行なわれており、１度の集団健診でＸ線撮影により得られる医用画像は数千枚になることがあった。

健診機関に所属する医師だけで、これら数千枚の医用画像全てを読影するのは非常に負担が大きいため、読影を専門に行なう読影医が複数人所属する読影センターに医用画像の読影を依頼することが行なわれている。

特許文献１には、依頼施設からの医用画像の読影依頼に従って読影センターの読影医が医用画像の読影を行なう仕組みが開示されている。

特開２０１０−１３４５４０号公報

健診で撮影された医用画像に対する読影結果の入力に関しては、数千枚の医用画像に対して全て文章で入力するのは非常に手間がかかるため、予め読影結果を示す単語と対応付けられた読影センター独自のコードで読影結果を入力することが行なわれている。

しかしながら、読影結果の入力に用いられるコードは、依頼施設も独自のコード体系を持っている場合があり、その場合、読影センター独自のコードで入力された読影結果を依頼施設独自のコードのいずれに対応するのかを、依頼施設の医師または読影センターの担当者が、１件ずつ別途コード対応表等を見ながら確認して変更する必要があり大変手間がかかっていた。

本発明は、複数の依頼施設からの読影依頼に基づいて医用画像の読影を行なう読影医が、集団健診の医用画像を簡便に読影することが可能な仕組みを提供することを目的とする。

本発明に係る医用画像診断支援装置は、以下の構成を備える。すなわち、読影結果として用いられる共通コード群と、読影依頼の依頼元において読影結果として用いられる依頼元コード群との間の対応関係を記憶する記憶手段と通信可能な医用画像診断支援装置であって、前記共通コード群のうち、前記読影依頼に応じて読影医から入力された読影結果を示す共通コードを取得する取得手段と、前記取得された共通コードと対応する前記依頼元コードを、前記対応関係に基づいて特定する特定手段と、前記取得された共通コードを、前記特定された依頼元コードに置換する置換手段と、読影結果の入力を受け付ける入力画面に表示されるコードを示す情報を、前記共通コード群に含まれる共通コードを示す情報から前記依頼元コード群に含まれる依頼元コードを示す情報へ変更する要求を受け付ける変更受付手段と、前記変更要求を受け付けた場合に、前記依頼元コードを示す情報が前記入力画面に表示されるように表示を制御する表示制御手段と、を有することを特徴とする。

本発明によると、複数の依頼施設からの読影依頼に基づいて医用画像の読影を行なう読影医が、集団健診の医用画像を簡便に読影することが出来る。

本実施形態に係るシステム構成の例を示す図である。 本実施形態に係る情報処理装置のハードウェア構成の例を示す図である。 本実施形態に係る情報処理システムの機能構成の例を示す図である。 依頼施設１５０から依頼を受け付け、当該依頼に対する読影結果のレポートが返送されるまでの処理の全体の流れを説明するフローチャートである。 図４のＳ４０７の変換処理の流れの詳細を説明するフローチャートである。 読影医が依頼に対する読影結果の入力を行なう一連の処理の流れを説明するフローチャートである。 図６のＳ６２４の処理の流れの詳細を説明するフローチャートである。 図７のＳ７０４の処理の流れの詳細を説明するフローチャートである。 データベースで管理されるデータテーブルの一例である。 図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶される読影結果の変換前後の状態の一例を示す図である。 データベースで管理されるデータテーブルの一例である。 検査画像一覧画面の一例を示す図である。 読影依頼入力画面の一例を示す図である。 検査画像画面の一例を示す図である。 読影依頼一覧画面の一例を示す図である。 帳票データの一例を示す図である。

以下、図面を参照して、本発明の実施形態を詳細に説明する。なお、以下説明する実施形態は、本発明を具体的に実施した場合の一例を示すもので、特許請求の範囲に記載した構成の具体的な実施形態の１つである。
［システム構成］

図１は、本実施形態に係る情報処理システムとしての遠隔読影システム（医用画像診断システム）の全体構成の一例を示す。本実施形態において、遠隔読影システムは、各拠点として、データセンター、依頼施設、読影センター、および読影医の自宅を含み、各拠点はネットワーク１１５にて通信可能に接続されている。本実施形態においては、依頼施設を依頼側、読影センターと読影医を読影側として説明する。

遠隔読影システムを利用する各ユーザは、それぞれの拠点に配置されたクライアント端末である情報処理装置（１０９、１１２、１１３、１１４）からのアクセス開始時に、データセンター内の認証サーバ（不図示）が提供する認証機能により認証を行う。正常に認証された後、各ユーザの情報処理装置のディスプレイには、ポータル画面が提示される。

依頼施設１５０において、遠隔読影に用いる患者の健診用画像データ（医用画像データ）は、撮影装置であるＣＲ（ｃｏｍｐｕｔｅｄ ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ）等のモダリティによって、健診会場や健診施設、健診を行なう企業で撮影された後、各種記録媒体や通信手段等を介して依頼端末１０９に集められる。ここでの健診用画像データは例えば、ＤＩＣＯＭ（Ｄｉｇｉｔａｌ Ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｉｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）規格の画像データが挙げられる。ＤＩＣＯＭ規格の画像データは、患者名、患者ＩＤ、患者の性別といった患者情報や、モダリティの種類等の撮像条件を含む付帯情報と、画像データとで構成されている。

なお、本実施形態では健診に用いられるモダリティとしてＣＲを想定しているが、他の実施形態として、モダリティはＣＴ（Ｃｏｍｐｕｔｅｄ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）、ＭＲＩ（Ｍａｇｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｇｉｎｇ）であっても良い。

依頼施設１５０の読影依頼業務を行う担当者は、依頼端末１０９を用いて読影の依頼時に必要な情報（依頼情報）を入力し、その依頼情報は画像データと共にデータセンター１５２へと送信される。依頼情報は、データセンター側でデータベース１０８に保管される。画像データは、画像管理サーバ１０１に送信される。画像管理サーバ１０１は、各画像データに対してユニークなＩＤ（識別情報）を発行し、外部記憶装置１１７に保管する。
この際にデータベース１０８では、依頼施設情報等と紐づけて読影の依頼情報を管理している。なお、本明細書においては、依頼情報と画像データとが対応しており、依頼情報の割り当て（振り分け）はすなわち画像データの割り当てとして扱う。

依頼施設１５０からの読影依頼の受付業務を行う読影センター１５１の業務担当者は、業務端末１１２を用いて読影の依頼情報が十分に入力されているか確認するとともに、各依頼を読影医に振り分ける振り分け作業を行う。振分作業としては、業務担当者が各読影医の得意分野等を加味して手動で振り分けてもよいし、各読影医の得意分野情報や読影スケジュール等を予め設定しておき自動振分処理を行うことで振り分けてもよい。

読影を行う読影医は、読影センター１５１に配置された読影端末１１３（もしくは、自宅１５３に配置された読影端末１１４）を用いて、業務担当者によって割り当てられた読影の依頼に対応する読影用の画像データを外部記憶装置１１７からダウンロードして参照し、読影を行う。その後、読影医は、読影した読影結果情報であるレポートを、読影端末１１３上で動作するアプリケーション（不図示）を用いて作成する。読影医の端末から送信されたレポートは、業務サーバ１０５で処理され、データベース１０８に保管される。データベース１０８で保管される読影結果情報は、依頼情報に紐づいて保管されており、すなわち依頼施設情報等が特定できる状態で管理されている。なお、ここでは、読影施設側の端末として、読影センターおよび読影医の自宅の例を示したが、いずれの場所に配置されてもよく、また、モバイル端末などを用いて参照できるようにしても構わない。
業務サーバ１０５は、本発明における読影医がコードを選択することで読影結果の入力を行うことが可能な医用画像診断支援装置の一例である。

図２は、各種サーバや端末などの情報処理装置のハードウェア構成の例を示す図である。ＣＰＵ２０１は、システムバス２０４に接続される各デバイスやコントローラを統括的に制御する。ＲＯＭ２０２あるいは外部メモリ２１１には、ＢＩＯＳ（Ｂａｓｉｃ Ｉｎｐｕｔ／Ｏｕｔｐｕｔ Ｓｙｓｔｅｍ）やオペレーティングシステム（ＯＳ）、および各端末の機能を実現するために必要な各種プログラム等が記憶される。

ＲＡＭ２０３は、ＣＰＵ２０１の主メモリ、ワークエリア等として機能する。ＣＰＵ２０１は、処理の実行に際して必要なプログラム等をＲＯＭ２０２あるいは外部メモリ２１１からＲＡＭ２０３にロードし、実行することで各種動作を実現する。入力コントローラ２０５は、キーボードやマウス等のポインティングデバイス（不図示）等の入力デバイス２０９からの入力を制御する。ビデオコントローラ２０６は、ディスプレイ２１０への表示を制御する。

メモリコントローラ２０７は、各種データ等を記憶する外部メモリ２１１へのアクセスを制御する。外部メモリ２１１としては例えば、外部記憶装置（ＨＤ）や、フレキシブルディスク（ＦＤ）、ＰＣＭＣＩＡカードスロットにアダプタを介して接続されるコンパクトフラッシュ（登録商標）メモリ等が挙げられる。通信Ｉ／Ｆコントローラ２０８は、ネットワーク（例えば、図１に示すネットワーク１１５）を介して外部機器と接続および通信制御を行う。通信Ｉ／Ｆコントローラ２０８は、例えば、ＴＣＰ／ＩＰを用いた通信等が可能である。

本発明を実現するための各種プログラムは、外部メモリ２１１に記録されており、必要に応じてＲＡＭ２０３にロードされることによりＣＰＵ２０１によって実行される。さらに、プログラムの実行時に用いられる定義ファイル及び各種情報テーブル等も、外部メモリ２１１に格納されており、これらの詳細な説明については後述する。
［機能構成］

図３は、本実施形態に係る各サーバの機能構成を説明する図である。

各ユーザが使用する端末は、上述のようにネットワーク１１５を介して、業務サーバ１０５と画像管理サーバ１０１と通信可能に接続されている。業務サーバ１０５がデータを参照する先であるデータベース１０８には、図９（ａ）〜（ｄ）に示す、読影依頼テーブル３２１、検査画像テーブル３２２、レポートテーブル３２３、読影結果テーブル３２４、図１１（ａ）〜（ｄ）に示す、コードセットテーブル３２５、コード定義テーブル３２６、コード変換定義テーブル３２７、コード変換詳細テーブル３２８が設けられている。

依頼施設１５０の依頼端末１０９から画像データを受信すると、画像管理サーバ１０１の画像管理部３１１が、各画像データに対してユニークなＩＤ（識別情報）を発行し、外部記憶装置１１７に保管する。その際に、業務サーバ１０５の検査管理部３０５が、データベース１０８の検査画像テーブル３２２を更新する。

また、依頼端末１０９から依頼情報を受信して依頼を受け付けると、業務サーバ１０５の読影依頼管理部３０４が、依頼情報を解析し、データベース１０８の読影依頼テーブル３２１を更新する。

また、依頼端末１０９から依頼情報を受信して依頼を受け付けると、業務サーバ１０５の診断コード管理部３０１が、依頼情報に含まれる読影結果として要望するコードの指定がある場合には、その指定されたコードの情報を読影依頼テーブル３２１に記憶すべく当該読影依頼テーブルを更新する。

読影医の端末から送信された読影結果は、業務サーバ１０５のレポート管理部３０２が処理し、当該レポートを外部記憶装置１１７に保存させるとともに、データベース１０８の読影結果テーブル３２４を更新する。

読影依頼時に依頼施設が要求するコードが指定されている場合には、データベース１０８の読影結果テーブル３２４で記憶する読影結果に含まれる読影結果を示す各コードは、依頼端末１０９にレポートを送信する前に、読影診断管理部３０３がコードセットテーブル３２５、コード定義テーブル３２６、コード変換定義テーブル３２７、コード変換詳細テーブル３２８の情報を用いて、依頼施設が要求するコードに変換する。そして依頼施設に対して変換されたコードを用いた帳票が作成され、当該帳票がレポートとして依頼施設に返信される。
［データテーブル］

次に、データベース１０８に記憶されている各データテーブルの一例について図９及び図１１を用いて説明する。データベース１０８は、本発明における読影医が読影結果を入力する際に用いる共通コード群と、当該共通コード群と依頼元が指定する読影結果示す依頼元コード群との対応関係とを記憶する記憶手段の一例である。
まず、図９について説明する。

図９（ａ）に示す、読影依頼テーブル３２１は、読影の依頼情報に含まれる依頼内容が順次追加されるテーブルであり、依頼毎に割り振られ、各依頼を識別するための依頼番号１００１、依頼元の施設を示す施設名１００２、検査種１００３、検査日１００４、読影の依頼日を示す依頼日１００５、読影医が読影結果の入力に用いるコードセットを示す読影コードセットＩＤ１００６、依頼施設から指定されたコードであって、読影医が入力した読影コードセットＩＤ１００６のコードを変換する先のコードセットを示す変換先コードセットＩＤ１００７、同一の依頼を複数の読影医に読影してもらうかを示すレポート書式１００８で構成される。

図９（ｂ）に示す、検査画像テーブル３２２は、各読影依頼に含まれる画像データごとに設けられるテーブルであり、依頼番号１００９、画像ＩＤ１０１０、画像番号１０１１、患者番号１０１２、患者名１０１３、検査日時１０１４、モダリティ１０１５で構成されている。

図９（ｃ）に示す、レポートテーブル３２３は、各レポートを識別するためのレポートＩＤ１０１６、画像番号１０３６、依頼番号１０１７、当該レポートの対象となる検査の読影の担当である読影医を示す担当読影医１０１８、同一の依頼を複数の読影医が読影する場合に、今回の読影医が何番目に読影を行なったかを示す担当種類１０１９、読影日１０２０、更新日１０２１、読影コードセットＩＤ１０２２、変換先コードセットＩＤ１０２３で構成される。

図９（ｄ）に示す、読影結果テーブル３２４は、所見ごとに設けられるテーブルであり、１つのレポートに対して複数の所見がある場合には、同数のレコードが追加される。項目としては、レポートＩＤ１０２４、レポートに付随する所見を識別するための所見Ｎｏ．１０２５、読影の際にいずれのコードセットを用いたかを示すコードタイプ１０２６、所見テキスト１０２７、所見の対象となる部位を示す部位コード（１）１０２８、部位コード（１）１０２８に対応する部位の名称を示す部位名称（１）１０２９、所見の対象となった部位を示す部位コード（２）１０３０、部位コード（２）１０３０に対応する部位の名称を示す部位名称（２）１０３１、所見を示す所見コード１０３２、所見コード１０３２に対応する所見を示す所見名称１０３３、判定結果を示す判定コード１０３４、判定コード１０３４に対応する判定名称を示す判定名称１０３５で構成される。

読影依頼テーブル３２１は、依頼番号で検査画像テーブル３２２及びレポートテーブル３２３と紐づいており、レポートテーブル３２３は、画像番号で検査画像テーブル３２２と紐づいており、読影結果テーブル３２４は、レポートＩＤでレポートテーブル３２３と紐づいている。すなわち、読影結果が各依頼情報に紐づくように設けられており、依頼と結果が管理されている。

本実施形態においては、図９（ａ）に示すように、依頼施設の要求する変換先コードセットＩＤ１００７が依頼施設ごとに異なっていたとしても、読影医が読影センター指定のコードを用いて読影結果の入力を行なうことができる。そのため、読影センターが指定するコードを共通とすることにより、読影時に読影医にかかる負荷を軽減させることができる。

次に図１１について説明する。
図１１（ａ）に示す、コードセットテーブル３２５は、コードセットを管理するテーブルであり、各コードセットを識別するためのコードセットＩＤ１１０１、コードセットＩＤ１１０１に対応するコードセットの名称を示すコードセット名称１１０２、部位階層数１１０３で構成される。

図１１（ｂ）に示す、コード定義テーブル３２６は、各コードセットに含まれる定義内容を管理するテーブルであり、コードセットＩＤ１１０４、コードタイプ１１０５、各コードを識別するためのコードシステムＩＤ１１０６、読影結果の入力に用いられるコード１１０７、コード１１０７に対応するコードの名称を示すコード名称１１０８で構成される。

図１１（ｃ）に示す、コード変換定義テーブル３２７は、変換元と変換先のコードセットを紐づけるテーブルであり、変換セットを識別するための変換セットＩＤ１１０９、読影結果の入力に用いられたコードを示す変換元コードセットＩＤ１１１０、読影結果の入力に用いられた変換元コードセットＩＤ１１１０のコードを変換する先のコードセットを示す変換先コードセットＩＤ１１１１で構成される。

図１１（ｄ）に示す、コード変換詳細テーブル３２８は、コードセット間の定義内容を変換する際に用いるテーブルであり、変換セットＩＤ１１１２、変換詳細ＩＤ１１１３、変換元部位（１）コード１１１４、変換元部位（２）コード１１１５、変換元所見コード１１１６、変換元判定コード１１１７、変換先部位（１）コード１１１８、変換先部位（２）コード１１１９、変換先所見コード１１２０、変換先判定コード１１２１で構成される。すなわち、読影時に用いられたコード（変換元）を、依頼施設が要求するコード（変換先）に変換する際にいずれのコードに変換すべきかを紐づけるテーブルである。

より具体的には、図１１（ｄ）コード変換詳細テーブル３２８は、変換元部位（１）コード１１１４、変換元部位（２）コード１１１５、変換元所見コード１１１６、変換元判定コード１１１７が各行に記憶された値の組み合わせの場合に、同じ行の変換先部位（１）コード１１１８、変換先部位（２）コード１１１９、変換先所見コード１１２０、変換先判定コード１１２１に変換することを示す。
［処理フロー］

次に、図４乃至図８のフローチャートを用いて、依頼施設１５０から依頼を受け付け、当該依頼に対する読影結果のレポートが返送されるまでの処理を説明する。

以下の処理は、読影依頼、読影結果の入力、読影結果の閲覧等を行うことができるクライアント端末である情報処理装置（１０９、１１２、１１３、１１４）及び業務サーバ１０５それぞれのＣＰＵが各記憶部に記憶されたプログラムを読み出して実行することにより実現される。
まず、図４を用いて、依頼施設１５０から依頼を受け付け、当該依頼に対する読影結果のレポートが返送されるまでの処理の全体の流れについて説明する。

Ｓ４０１において、情報処理装置１０９（依頼施設）のＣＰＵ２０１は、図１３に示す読影依頼入力画面を当該情報処理装置のディスプレイ２１０に表示し、読影依頼情報の入力を受け付ける。なお、情報処理装置１０９のことを依頼端末１０９とも呼ぶ。

ここで、Ｓ４０１において情報処理装置のディスプレイ２１０に表示される図１３の読影依頼入力情報の画面について説明する。

図１３の読影依頼情報の入力画面を介して、依頼施設の担当者は、検査の種別を示す検査種や、検査を行なった会場コード、読影結果のレポートの形式、複数の読影医による読影を希望するかを示す読影方法等の読影医への読影依頼の情報を入力する。更に、読影依頼入力画面を介して依頼施設の担当者は、読影結果として要求するコードの指定をプルダウンリスト（図１３の１３０１）から行う。プルダウンリストには、読影センターが共通コードとして指定するコード（コードセット名称「センター共通」）と、依頼施設と読影センターとの契約時に予め登録される依頼施設指定のコード（コードセット名称「ＡＡＡＡ」）とが選択可能に表示される。なお、ここで依頼施設コードの選択がなされていない場合には、業務サーバ側では、読影センターが共通コードとして指定するコードを選択されているものとして取り扱われる。

送信ボタン１３０２は、当該送信ボタン１３０２が依頼施設の担当者のマウス等の操作により押下されることにより、読影依頼画面を介して入力された読影依頼の内容を、情報処理装置から業務サーバ１０５に送信するためのボタンである。
以上で、図１３の説明を終了し、図４の説明に戻る。

Ｓ４０１で、依頼施設の担当者により読影依頼情報の入力がされ、送信ボタン１３０２が依頼施設の担当者のマウス等の操作により押下されると、情報処理装置（依頼施設）のＣＰＵ２０１は、図１３の読影依頼画面を介して入力された読影依頼の内容を、情報処理装置（依頼施設）から業務サーバ１０５に送信する（Ｓ４０２）。そして、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、情報処理装置からの読影依頼を受信し（Ｓ４０３）業務担当者によって読影依頼の受け付けが行われると、当該読影依頼に対して、業務担当者の指示等に応じて担当する担当読影医を割り振り（Ｓ４０４）、業務サーバ１０５のデータベース中の図９（ａ）読影依頼テーブル３２１に当該読影依頼の情報を記憶する（Ｓ４０５）。

なお、Ｓ４０３で割り振った担当読影医の情報は、読影依頼を受け付けたタイミングで生成される図９（ｃ）に示すレポートテーブル３２３中の担当読影医１０１８に記憶される。

なお、本実施形態では、Ｓ４０１、Ｓ４０２の処理を情報処理装置（依頼施設）が実行するとしたが、他の実施形態として、読影センターの業務担当者が業務端末の情報処理装置１１２（情報処理装置１１２とも呼ぶ）で実行しても良い。

これは、依頼施設の担当者は、読影依頼を必ずしも遠隔読影システム上から行えるとは限らず、例えば、読影依頼が記入された紙媒体と、当該読影依頼対象の画像が記憶されたＣＤ−ＲＯＭを入れた封筒が読影センターに送付されてくることもあるからである。その場合には、紙媒体に記入された読影依頼を読影センターの業務担当者が業務端末の情報処理装置を介して入力する。

Ｓ４０６において、情報処理装置（各読影医）のＣＰＵ２０１は、読影依頼が割り当てられた読影医から読影結果の入力を受け付ける。Ｓ４０６の処理の詳細については、図６を用いて後ほど説明する。

Ｓ４０７において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、情報処理装置（各読影医）から送信される読影結果の情報を受信し、読影結果を依頼施設が要求するコードに変換する処理を実行する。Ｓ４０７の処理の詳細については、図５を用いて後ほど説明する。

Ｓ４０８において、情報処理装置（依頼施設）のＣＰＵ２０１は、業務サーバ１０５から読影結果を受信し、当該情報処理装置（依頼施設）の外部メモリ２１１に記憶する（Ｓ４０９）。
以上で図４の説明を終了する。なお、本実施形態では、Ｓ４０７の処理を業務サーバ１０５が実施するとしたが、他の実施形態として、Ｓ４０７の処理を情報処理装置（依頼施設）が行うとしても良いし、情報処理装置（各読影医）が行うとしても良い。
次に図６を用いて、読影医が依頼に対する読影結果の入力を行なう一連の処理の詳細について説明する。

Ｓ６０１において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、当該情報処理装置のディスプレイ２１０に表示される遠隔読影システムのポータル画面や、後述する読影依頼一覧画面（図１５）、画像一覧を介して、読影医（ユーザ）から操作を受け付ける。

Ｓ６０２において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、Ｓ６０１において読影医から受け付けた操作が、当該読影医に対して割り振られた読影依頼一覧の取得要求であるか否かを判定する。

Ｓ６０２において、読影医に対して割り振られた読影依頼一覧の取得要求であると判定されると、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、Ｓ６０３において、当該読影医に割り当てられた読影依頼一覧の取得要求を業務サーバ１０５に対して行なう。
Ｓ６０２において、読影医に対して割り振られた読影依頼一覧の取得要求でないと判定されると、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、Ｓ６０９に処理を移行する。

Ｓ６０４において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、情報処理装置からの読影依頼一覧の取得要求を受信する。その後、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、図９（ｃ）に示すレポートテーブル３２３から、読影依頼一覧の取得要求を行った読影医のユーザ名と担当読影医１０１８が一致するレポートデータを特定し、当該レポートデータの情報と、当該レポートデータの依頼番号１０１７と依頼番号１００１が一致する読影依頼テーブル３２１のデータとに基づいて、読影依頼の一覧画面の情報を作成し（Ｓ６０５）、情報処理装置に送信する（Ｓ６０６）。

Ｓ６０７において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、業務サーバ１０５から送信された読影依頼一覧画面の情報を受信し、Ｓ６０８において、当該情報処理装置のディスプレイ２１０に読影依頼一覧画面（図１５）を表示する。

ここで、Ｓ６０８において、読影医が読影時に用いる情報処理装置のディスプレイ２１０に表示される図１５の読影依頼一覧画面について説明する。

読影依頼一覧画面中のワークリスト１５０１には、読影医に割り当てられた依頼が一覧として表示されており、１依頼ごとに依頼施設の施設名や、依頼内容等が表示される。また、読影依頼時に、紙媒体の健診依頼書を受け付けていた場合には、読影医によって当該依頼番号が選択状態となった際に、健診依頼書をスキャナによりスキャンすることによって得られた画像データが添付情報１５０２として表示される。
以上で、図１５の説明を終了し、図６の説明に戻る。

Ｓ６０９において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、Ｓ６０１においてユーザから受け付けた操作が図１５の読影依頼一覧画面中のワークリスト１５０１から、読影を開始する読影依頼の選択操作であるか否かを判定する。情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影依頼の選択であればＳ６１０に処理を移行し、そうでなければＳ６１８に処理を移行する。

Ｓ６１０において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、Ｓ６０１でユーザから選択を受け付けた読影依頼に含まれる検査画像の取得要求を、当該選択を受け付けた読影依頼を示す依頼番号１００１を業務サーバ１０５に対して送信することにより行なう。

Ｓ６１１において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、情報処理装置から検査画像の取得要求を受信する。

Ｓ６１２において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、Ｓ６１０で情報処理装置から送信された依頼番号１００１と、依頼番号１００９が一致する検査画像テーブル３２２中の画像データに係る情報（画像ＩＤ１０１０や、検査日時１０１４、モダリティ１０１５等）をデータベース１０８から取得し、当該検査画像に係る情報の一覧を生成する。

Ｓ６１３において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、読影依頼時に読影センターによって指定される共通コードが指定されているか否かを、図９（ａ）読影依頼テーブル３２１をもとに判定する。具体的には、読影依頼テーブル３２１中のＳ６１０で情報処理装置から送信された依頼番号１００１の読影コードセットＩＤ１００６と変換先コードセットＩＤ１００７とが一致するかを判定することにより、読影センターによって指定される共通コードが指定されているか否かを判定することができる（一致しない場合に、コードの指定が含まれないと判定される）。なお、業務サーバが、依頼施設コードの選択がなされていない場合を読影センターの共通コードとして指定されるコードを選択しているとして取り扱うのではなく、ブランクとして取り扱う際には、変換先コードセットＩＤ１００７がブランクの場合に、共通コードが指定されていないと判定することができる。

Ｓ６１３により共通コードが指定されていないと判定されると、Ｓ６１４において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、共通コードの情報と依頼施設コードの情報とコード変換情報とをＳ６１２で生成した検査画像に係る情報の一覧画面とともに送信する。一方Ｓ６１３により共通コードが指定されていると判定されると、Ｓ６１５において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、共通コードの情報をＳ６１２で生成した検査画像に係る情報の一覧とともに送信する。

具体的には、Ｓ６１４では、図１１（ｂ）コード定義テーブル３２６中の共通コードの情報と依頼施設コードの対応する情報を抽出したデータと、コード変換情報として図１１（ｄ）のコード変換詳細テーブル３２８の情報とを、送信する。抽出データとしては、コード定義テーブル３２６中のコードセットＩＤ１１０４が、図９（ａ）読影依頼テーブル３２１中の読影コードセットＩＤ１００６と変換先コードセットＩＤ１００７とに対応するコードセットの情報（コードタイプ１１０５〜コード名称１１０８までの情報）を、送信する。

そして、Ｓ６１５では、図１１（ｂ）コード定義テーブル３２６中の共通コードに対応する情報を抽出し、送信する。すなわち、コード定義テーブル３２６中のコードセットＩＤ１１０４が、図９（ａ）読影依頼テーブル３２１中の読影コードセットＩＤ１００６に対応するコードセットの情報（コードタイプ１１０５〜コード名称１１０８までの情報）を、送信する。

Ｓ６１６において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、業務サーバ１０５から送信された検査画像一覧画面とコードに対応する情報とを受信し、当該情報処理装置のディスプレイ２１０に、図１２に示すような検査画像一覧画面を表示する（Ｓ６１７）。
ここで、図１２に示す検査画像一覧画面について説明する。

検査リスト１２０１には、Ｓ６１２で業務サーバ１０５が取得した検査画像に対応する情報がリストで表示される。具体的には、検査リスト１２０１には、検査画像の情報（画像数１２１３）や、検査画像の撮影対象である患者の情報（Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｓｅｘ１２１１、Ｐａｔｉｅｎｔｓ Ａｇｅ１２１２）や、当該検査画像に対して読影医により所見の入力がされている場合にはその所見の内容（１読所見有無１２１４、１読所見内容１２１５、１読総合判定１２１６、１読入力日次１２１７、１読読影医１２１８）等が表示される。なお、１読総合判定１２１６には、１つの検査画像に対して複数の１読所見内容１２１５が入力されている場合に、より悪い１読所見内容１２１５に基づく判定が入力される。

検査リストの中から所見の入力を行なう検査画像の選択を読影医であるユーザから受け付けた後に、当該画像表示ボタン１２０２が押下されると、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、画像ビューワを起動し、検査画像を表示する。これにより読影が行える状態となる。

完了ボタン１２０３は、当該完了ボタン１２０３が押下されることにより、読影医であるユーザから受け付けた検査画像に対する読影結果の情報を業務サーバ１０５に対して送信するボタンである。

保存ボタン１２０４は、当該保存ボタン１２０４が押下されることにより、情報処理装置の外部メモリ２１１に読影医であるユーザから受け付けた検査画像に対する読影結果の情報を一時的に保存するボタンである。

Ｓ６１８において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、Ｓ６０１で画像表示ボタン１２０２がユーザにより押下されることにより検査画像の選択を受け付けたかを判定する。情報処理装置のＣＰＵ２０１は、検査画像の選択を受け付けると、Ｓ６１９において、選択を受け付けた検査画像の取得要求を業務サーバ１０５に対して行い、検査画像の選択を受け付けなければ、Ｓ６２６に処理を移行する。

Ｓ６２０において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、情報処理装置からの検査画像の取得要求を受信し、当該検査画像を外部記憶装置１１７から取得し（Ｓ６２１）、情報処理装置に送信する（Ｓ６２２）。

Ｓ６２３において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、業務サーバ１０５から送信された検査画像を受信し、情報処理装置のディスプレイ２１０に表示する。

Ｓ６２３において情報処理装置のディスプレイ２１０に表示される画面とは、例えば、後述する図１４に示す検査画像画面である。

なお、本実施形態では、Ｓ６１９で情報処理装置から検査画像の取得要求を行うことにより業務サーバ１０５から検査画像が情報処理装置に対して送信されるとしたが、他の実施形態として、Ｓ６１０で情報処理装置から検査画像に係る情報の取得要求を行うことにより、業務サーバ１０５から検査画像に係る情報と一緒に、読影依頼に含まれる検査画像を全て送るとしても良い。

Ｓ６２４において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影医であるユーザから検査画像に対する所見等の読影結果の入力を受け付ける。Ｓ６２４の処理の詳細については図７を用いて後ほど説明する。

Ｓ６２５において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、保存ボタン１２０４がユーザにより押下されることにより、Ｓ６２４において読影医であるユーザから入力を受け付けた１依頼に含まれるすべての検査の検査画像に対する読影結果を情報処理装置の外部メモリ２１１に一時的に保存する。

Ｓ６２６において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、Ｓ６０１でユーザから完了ボタン１２０３が押下されることにより、読影結果の送信する指示を受け付けたかを判定する。情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影結果の送信指示を受け付けた場合にはＳ６２７において、Ｓ６２５で情報処理装置の外部メモリ２１１に一時的に保存した全ての読影結果の情報を業務サーバ１０５に送信し、そうでなければＳ６０１でユーザから受け付けた指示に従ったその他の処理を実行し、本処理を終了する。

Ｓ６２８において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、情報処理装置から送信された読影結果の情報を受信し、業務サーバ１０５のデータベース１０８中の図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶する（Ｓ６２９）。

なお、本実施形態では、Ｓ６１９で情報処理装置から検査画像の取得要求がされることによって業務サーバ１０５から検査画像が送信されるとしたが、他の実施形態として、読影医であるユーザが遠隔読影システムにログインしたタイミングで、当該読影医に割り当てられている読影依頼に含まれる検査の画像を情報処理装置に送信を開始するとしても良い。そうすることで、検査画像を情報処理措置に取得するまで待機する時間を削減することができ、読影医がより早く読影を開始することが可能となる。
以上で、図６の処理の説明を終了する。

次に、図７と図１４を用いて、図６のＳ６２４の処理の流れの詳細について説明する。

まず、図１４の検査画像画面について説明する。

図１４（ａ）に示すように検査画像１４０１の領域にはＳ６２２で業務サーバ１０５から送信された検査画像が表示される。検査画像１４０１の領域に表示された検査画像上でマウスポイント等による選択操作を受け付けると、所見・部位選択画面１４０２が検査画像１４０１上に表示される。図１４（ｂ）は所見・部位選択画面１４０２の拡大図である。

所見・部位選択画面１４０２の左半分には身体部位のシェーマ画像が表示され、所見・部位選択画面１４０２の右半分には、読影時に用いるコードで規定された所見及び判定結果を選択する領域と所見テキストを入力する領域が設けられている。ここで選択することができる所見のコード１４０３は、初期状態としてＳ６１４とＳ６１５で送信された共通コード（コードセットＩＤ：１）の情報となっている。

図１４（ａ）に示す検査画像上で位置が選択されると、当該位置に対応するシェーマ画像上の箇所が、所見を入力する部位として指定された状態となる。この状態でのマウスポインタ等により読影医から所見の選択を受け付けると、当該指定された部位に対応する読影結果としての所見が選択されることになる。

すなわち、所見・部位選択画面１４０２の右半分に表示されるコードの中から、ユーザが指定した部位に対する所見の選択を読影医から受け付けることができる。なお、部位（１）、部位（２）については読影医がシェーマ画像上で位置を選択することで、部位の指定を行うこともできる。
このような状態でＯＫボタン１４０５がマウスポインタ等により読影医から押下されると、読影医から選択を受け付けた部位・所見に対応するコードの情報が情報処理装置の外部メモリ２１１に一時的に記憶される。また、次の検査画像がある場合には、検査画像１４０１に次の画像が表示されることになる。

依頼施設コード表示ボタン１４０４がマウスポインタ等により読影医から押下されると、コード１４０３の表示が、依頼施設コードに対応する所見・判定内容に切り替わる。これにより、共通コードでは不足すると考えられるような場合に、依頼施設コードの内容で所見入力を行なうことができるようになる。

次に、図７のフローチャートを用いて、読影結果入力の受付処理について詳細に説明する。
Ｓ７０１において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、情報処理装置のディスプレイ２１０に表示した図１４に示す検査画像画面を介してユーザ操作を受け付ける。Ｓ７０１は、本発明における、入力受付手段により読影結果の入力を受け付ける対象となる医用画像の切り替え指示を受け付ける切り替え指示受付手段の一例である。

Ｓ７０２において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、図１４の検査画像画面上で、検査画像の切り替え指示を受け付けたかを、ＯＫボタン１４０５が読影医により押下されたかにより判定する。

情報処理装置のＣＰＵ２０１は、ＯＫボタン１４０５が読影医により押下された場合には、Ｓ７１１に処理を移行し、そうでなければＳ７０３に処理を移行する。

なお、本実施形態においては、ＯＫボタン１４０５が読影医により押下された場合に、検査画像の切り替え指示を受け付けたと判定するとしたが、他の実施形態として、情報処理装置の入力デバイス２０９上のＥｎｔｅｒキーが押下されることによっても検査画像の切り替え指示を受け付けたと判定しても良い。

Ｓ７０３において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、図１４の検査画像画面上で、所見・部位選択画面表示指示を受け付けたかを、検査画像１４０１に表示された検査画像上でマウスポイント等による選択操作を読影医により受け付けたかにより判定する。

情報処理装置のＣＰＵ２０１は、検査画像１４０１に表示された検査画像上でマウスポイント等による選択操作を読影医により受け付けた場合には、Ｓ７０４に処理を移行し、そうでなければＳ７０１に処理を移行する。

Ｓ７０４において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、所見・部位選択画面１４０２を表示する処理を行なう。Ｓ７０４の詳細は図８を用いて後ほど説明する。

Ｓ７０５において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、所見・部位選択画面１４０２上で読影医から操作を受け付ける。Ｓ７０５は、本発明における前記記憶手段に記憶された共通コード群に含まれる共通コードを読影結果として入力を受け付ける入力画面を介して入力を受け付ける受付手段の一例であり、選択入力画面に表示されるコードを、前記共通コード群のコードから前記依頼元コード群のコードへ変更する要求（変更要求）を受け付ける変更受付手段の一例である。

Ｓ７０６において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影医から所見の入力指示を受け付けたかを、図１４のコード１４０３が選択されたかにより判定する。情報処理装置のＣＰＵ２０１は、図１４のコード１４０３が選択されたと判定された場合には、当該選択されたコード１４０３の色を変える等して識別表示することで選択状態であること読影が識別できるようにして（Ｓ７０７）、Ｓ７０１に処理を移行し、図１４のコード１４０３が選択されていないと判定された場合には、Ｓ７０８に処理を移行する。

Ｓ７０８において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影医から依頼施設が指定したコードへの切り替え指示を受け付けたかを、図１４の依頼施設コード表示ボタン１４０４が押下されたかにより判定する。情報処理装置のＣＰＵ２０１は、図１４の依頼施設コード表示ボタン１４０４が押下されたと判定された場合にはＳ７０９に処理を移行し、そうでない場合にはＳ７０５に処理を移行する。

Ｓ７０９において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、依頼施設が依頼施設コードを指定しているかどうかを判定する。具体的には、Ｓ６１６で受信したコード情報をもとに判定する。

Ｓ７０９により依頼施設コードも受信し、依頼施設コードが指定されていると判定されると、Ｓ７１０において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、図１４のコード１４０３の表示を、Ｓ６１６で受信した、依頼施設コードの情報に切り替える。なお、他の実施形態として、Ｓ７１０において、依頼施設コードのうち、共通コード群のコードと対応関係のない依頼施設コードのみがコード１４０３に表示されるように制御しても良い。

一方Ｓ７０９により依頼施設コードの指定がされていない（すなわち共通コードが指定されていない）と判定されると、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、Ｓ７０５に処理を戻す。このとき図１４の検査画像画面上に切り替えが出来ない旨の情報を表示するとしても良い。

なお、そもそも依頼施設コードの指定がされていない場合には、依頼施設コード表示ボタン１４０４を非表示にして選択できないようにしても良い。すなわち、Ｓ６１６で共通コード情報と指定されたコード情報とを画像一覧情報とともに受信した場合にだけ、所見入力項目を依頼施設コードの情報に切り替えることができる依頼施設コード表示ボタン１４０４を設けるようにしてもよい。

Ｓ７１１において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影医から所見の入力指示を受け付けているかを、図１４のコード１４０３が選択済みであるかにより判定する。

情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影医から所見の入力指示を受け付けているならば、Ｓ７１２に処理を移行し、読影医から所見の入力指示を受け付けていなければ、Ｓ７１１−２に処理を移行する。

Ｓ７１１−２において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、所見入力時に依頼施設のコードを用いているかを、Ｓ７１０で依頼施設のコード１４０３に切り替えた後に、当該依頼施設のコード１４０３から選択を受け付けたかにより判定する。依頼施設のコードを用いていないと判定された場合、すなわち共通コードで所見の入力がなされた場合には、Ｓ７１１−３に進む。

Ｓ７１１−３において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、所見入力時に指定されたコード１４０３が、依頼施設から指定されたコードに変換不可能なコードであるかを判定する。具体的には図１１（ｄ）のコード変換詳細テーブル３２８の各行の変換元部位（１）コード１１１４、変換元部位（２）コード１１１５、変換元所見コード１１１６、変換元判定コード１１１７、変換先部位（１）コード１１１８の値を参照し、コード１４０３で指定されたコードの組み合わせと一致する組み合わせがあるかにより判定する。変換不可能なコードが含まれる場合には、Ｓ７１１−４において、図１４の検査画像画面上に変換不可能なコードが使用されている旨の情報を表示（警告画面を表示）すると共に、コード１４０３中の変換不可能なコードを識別表示する。これにより、読影医はいずれのコードが変換不可能であったのかを、次の検査画像に移行する前に確認できるため、早期に読影結果の修正を行なうことが可能となる。
なお、Ｓ７１１−２〜Ｓ７１１−４までの処理は、本発明において必須の構成ではなく、Ｓ７１１でＹＥＳと判定された場合に、Ｓ７１２に処理を移行するとしても良い。

Ｓ７１２において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、読影医から入力を受け付けたコードを、当該コードが、依頼施設のコード（コードセットＩＤ：１以外）であるか、それとも共通コード（コードセットＩＤ：１）であるかの情報と紐付けて情報処理装置の外部メモリ２１１に一時的に記憶する。

Ｓ７１３において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、異常なしてある旨のコードを、情報処理装置の外部メモリ２１１に一時的に記憶する。つまり、入力受付手段により読影結果の入力を受け付けることなく他の医用画像に対する読影結果の入力を行なう指示を受け付けると、前記管理手段は、前記読影結果の入力を受け付けなかった医用画像に対する診断結果を、異常無しとして管理する。

Ｓ７１２およびＳ７１３で情報処理装置の外部メモリ２１１に一時的に記憶した読影結果は、Ｓ６２７で情報処理装置から業務サーバ１０５に送信され、業務サーバ１０５のデータベース１０８中の図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶される。

具体的には、部位コード（１）１０２８、部位名称（１）１０２９、部位コード（２）１０３０、部位名称（２）１０３１、所見コード１０３２、所見名称１０３３、判定コード１０３４、判定名称１０３５に読影医から入力を受け付けたコードの情報を記憶し、コードタイプ１０２６に当該コードが、依頼施設のコード（変換先コード）であるか、それとも共通コード（コードセットＩＤ：１）であるかの情報を記憶する。

Ｓ７１４において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、次の検査画像があるかを、業務サーバ１０５から送信された図１２に示す検査画像一覧画面に含まれる検査画像のうち、所見の入力がされていない検査画像があるかにより判定する。

Ｓ７１５において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、次の検査画像を図１４の検査画像１４０１に表示する。
以上で図７の説明を終了する。

次に、図８を用いて図７のＳ７０４の処理の詳細について説明する。
Ｓ８０１において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、シェーマ画像を図１４の所見・部位選択画面１４０２の左側に表示する。
Ｓ８０２において、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、所見・部位選択画面１４０２を表示する。Ｓ８０２は、本発明における記憶手段に記憶された共通コード群のコードが選択入力画面に表示されるように表示制御する表示制御手段の一例である。
以上図８の説明を終了する。

次に、図４のＳ４０７の変換処理の詳細について、図５を用いて説明する。
なお、図５の各処理は読影依頼単位で実行する。

Ｓ５０１において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、Ｓ６２９で業務サーバの１０５のデータベース１０８中の図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶した情報を取得する。

Ｓ５０２において、業務サーバ１０５のＣＰＵ２０１は、依頼施設から指定されたコードがあるかを判定する。

情報処理装置のＣＰＵ２０１は、依頼施設から指定されたコードがある場合にはＳ５０３に処理を移行し、そうでない場合にはＳ５０４に処理を移行する。

Ｓ５０３において、業務サーバ１０５は、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶される読影結果に含まれる部位コード（１）１０２８、部位名称（１）１０２９、部位コード（２）１０３０、部位名称（２）１０３１、所見コード１０３２、所見名称１０３３、判定コード１０３４、判定名称１０３５を依頼施設から指定されたコードに変換する処理を実行する。Ｓ５０３は、本発明における前記受付手段で読影結果として入力を受け付けた共通コードと対応する前記依頼元コードを、前記記憶手段で記憶する前記対応関係に基づいて特定する特定手段の一例であり、前記受付手段で読影結果として入力を受け付けた前記共通コードを、前記特定手段により特定された前記依頼元コードに置き換える置換手段の一例である。

具体的には、まず、図９（ｃ）レポートテーブル３２３のレポートＩＤ１０１６が、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４中の本処理で変換を行なう読影結果のレポートＩＤ１０２４と一致するものを特定し、当該一致したレポートＩＤ１０１６に対応する読影コードセットＩＤ１０２２と、変換先コードセットＩＤ１０２３を特定する。

次に、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、図１１（ｂ）のコード定義テーブル３２６を参照し、特定した読影コードセットＩＤ１０２２と、コードセットＩＤ１１０４が一致する行のコード１１０７と、特定した変換先コードセットＩＤ１０２３とコードセットＩＤ１１０４が一致する行のコード１１０７を特定する。

また、コード１１０７を特定するのと同じタイミングで、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、図１１（ｃ）のコード変換定義テーブル３２７を参照し、変換元コードセットＩＤ１１１０が、特定した読影コードセットＩＤ１０２２と一致し、かつ変換先コードセットＩＤ１１１１が、特定した変換先コードセットＩＤ１０２３と一致する行の変換セットＩＤ１１０９を特定する。

次に、情報処理装置のＣＰＵ２０１は、図１１（ｄ）コード変換詳細テーブル３２８の変換セットＩＤ１１１２と、特定した変換セットＩＤ１１０９とが一致する行の変換元部位（１）コード１１１４、変換元部位（２）コード１１１５、変換元所見コード１１１６、変換元判定コード１１１７、変換先部位（１）コード１１１８の組み合わせを特定する。

次に、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４中の本処理で変換を行なう読影結果のレポートＩＤ１０２４の各行の部位コード（１）１０２８、部位コード（１）１０２８、部位コード（２）１０３０、所見コード１０３２、判定コード１０３４の組み合わせと、特定した変換元部位（１）コード１１１４、変換元部位（２）コード１１１５、変換元所見コード１１１６、変換元判定コード１１１７、変換先部位（１）コード１１１８の組み合わせが一致する行を特定する。

最後に、特定した変換元部位（１）コード１１１４、変換元部位（２）コード１１１５、変換元所見コード１１１６、変換元判定コード１１１７、変換先部位（１）コード１１１８の組み合わせの行の、変換先部位（１）コード１１１８、変換先部位（２）コード１１１９、変換先所見コード１１２０、変換先判定コード１１２１を特定し、当該特定したコードに対応する、先に特定した図１１（ｂ）コード定義テーブル３２６の変換先コードセットＩＤ１０２３とコードセットＩＤ１１０４が一致する行のコード１１０７に変換する。

図１０は、このような図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶される読影結果の変換前後の状態の一例を示す図である。図１０（ａ）は、変換前の状態であり、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４が読影結果と同じである、図１０（ｂ）は、図１０（ａ）の読影結果テーブル３２４の読影結果を変換した後の状態を示す。なお、図１０（ｂ）の読影結果テーブル３２４のグレーで塗られているセルが、Ｓ５０３で変換された読影結果を示す。

なおＳ５０３の処理において、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶される読影結果のうち、コードタイプ１０２６が「変換先」となっているものについては、所見を入力時に依頼施設のコードを用いているため、業務サーバ１０５はコードの変換処理を実行しない。

Ｓ５０４において、業務サーバ１０５は、Ｓ５０３の処理を実行後の図９（ｄ）読影結果テーブル３２４に記憶される読影結果（レポート結果）をもとに図１６に示す帳票データを作成する。

ここで、図１６に示す帳票データについて説明する。
図１６は、業務サーバ１０５によって作成され、読影依頼を行なった依頼施設に対して結果報告として送付される帳票データの一例を示す図である。ここには各読影結果を示すレポートの情報が一覧としてまとめられている。

図１６の帳票データは、依頼番号００００１の帳票データである。図９（ｄ）読影結果テーブル３２４のレポートＩＤ１０２４の読影結果が全て含まれるように設けられている。

枠線１６０１内には、図９（ａ）読影依頼テーブル３２１の情報が入力される。

受信番号１６０２には、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４のレポートＩＤ１０２４が入力される。

判定１６０３には、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４の判定コード１０３４、判定名称１０３５の情報が入力される。

所見名１６０４には、図９（ｄ）読影結果テーブル３２４の所見テキスト１０２７、部位名称（１）１０２９、部位名称（２）１０３１、所見名称１０３３の情報が入力される。
以上で、図１６の説明を終了し、図５の説明に戻る。

Ｓ５０５において、業務サーバ１０５は、Ｓ５０４で作成した帳票データを、読影依頼を行なった依頼施設の情報処理装置に送信し、本処理を終了する。
以上で、本発明の実施形態の説明を終了する。

以上、本発明によると、複数の依頼施設からの読影依頼に基づいて医用画像の読影を行なう読影医が、集団健診の医用画像を簡便に読影することが可能な仕組みを提供することができる。

本発明は、例えば、システム、装置、方法、プログラム若しくは記憶媒体等としての実施形態も可能であり、具体的には、複数の機器から構成されるシステムに適用してもよいし、また、１つの機器からなる装置に適用してもよい。

なお、本発明は、前述した実施形態の機能を実現するソフトウェアのプログラムを、システム或いは装置に直接、或いは遠隔から供給するものを含む。そして、そのシステム或いは装置のコンピュータが前記供給されたプログラムコードを読み出して実行することによっても達成される場合も本発明に含まれる。

したがって、本発明の機能処理をコンピュータで実現するために、前記コンピュータにインストールされるプログラムコード自体も本発明を実現するものである。つまり、本発明は、本発明の機能処理を実現するためのコンピュータプログラム自体も含まれる。

その場合、プログラムの機能を有していれば、オブジェクトコード、インタプリタにより実行されるプログラム、ＯＳに供給するスクリプトデータ等の形態であってもよい。

プログラムを供給するための記録媒体としては、例えば、フレキシブルディスク、ハードディスク、光ディスク、光磁気ディスク、ＭＯ、ＣＤ−ＲＯＭ、ＣＤ−Ｒ、ＣＤ−ＲＷなどがある。また、磁気テープ、不揮発性のメモリカード、ＲＯＭ、ＤＶＤ（ＤＶＤ−ＲＯＭ，ＤＶＤ−Ｒ）などもある。

その他、プログラムの供給方法としては、クライアントコンピュータのブラウザを用いてインターネットのホームページに接続する。そして、前記ホームページから本発明のコンピュータプログラムそのもの、若しくは圧縮され自動インストール機能を含むファイルをハードディスク等の記録媒体にダウンロードすることによっても供給できる。

また、本発明のプログラムを構成するプログラムコードを複数のファイルに分割し、それぞれのファイルを異なるホームページからダウンロードすることによっても実現可能である。つまり、本発明の機能処理をコンピュータで実現するためのプログラムファイルを複数のユーザに対してダウンロードさせるＷＷＷサーバも、本発明に含まれるものである。

また、本発明のプログラムを暗号化してＣＤ−ＲＯＭ等の記憶媒体に格納してユーザに配布し、所定の条件をクリアしたユーザに対し、インターネットを介してホームページから暗号化を解く鍵情報をダウンロードさせる。そして、ダウンロードした鍵情報を使用することにより暗号化されたプログラムを実行してコンピュータにインストールさせて実現することも可能である。

また、コンピュータが、読み出したプログラムを実行することによって、前述した実施形態の機能が実現される。その他、そのプログラムの指示に基づき、コンピュータ上で稼動しているＯＳなどが、実際の処理の一部又は全部を行い、その処理によっても前述した実施形態の機能が実現され得る。

さらに、記録媒体から読み出されたプログラムが、コンピュータに挿入された機能拡張ボードやコンピュータに接続された機能拡張ユニットに備わるメモリに書き込まれる。その後、そのプログラムの指示に基づき、その機能拡張ボードや機能拡張ユニットに備わるＣＰＵなどが実際の処理の一部又は全部を行い、その処理によっても前述した実施形態の機能が実現される。

なお、前述した実施形態は、本発明を実施するにあたっての具体化の例を示したものに過ぎず、これらによって本発明の技術的範囲が限定的に解釈されてはならないものである。即ち、本発明はその技術思想、又はその主要な特徴から逸脱することなく、様々な形で実施することができる。

１０１ 遠隔読影サーバ
１０８ データベース
１０９ 依頼端末
１１２ 業務端末

Claims (8)

1. 読影結果として用いられる共通コード群と、読影依頼の依頼元において読影結果として用いられる依頼元コード群との間の対応関係を記憶する記憶手段と通信可能な医用画像診断支援装置であって、
   前記共通コード群のうち、前記読影依頼に応じて読影医から入力された読影結果を示す共通コードを取得する取得手段と、
   前記取得された共通コードと対応する前記依頼元コードを、前記対応関係に基づいて特定する特定手段と、
   前記取得された共通コードを、前記特定された依頼元コードに置換する置換手段と、
   読影結果の入力を受け付ける入力画面に表示されるコードを示す情報を、前記共通コード群に含まれる共通コードを示す情報から前記依頼元コード群に含まれる依頼元コードを示す情報へ変更する要求を受け付ける変更受付手段と、
   前記変更要求を受け付けた場合に、前記依頼元コードを示す情報が前記入力画面に表示されるように表示を制御する表示制御手段と、
   を有することを特徴とする医用画像診断支援装置。
2. 前記依頼元コード群に含まれる前記依頼元コードを示す情報が表示されるように制御された前記入力画面に、当該依頼元コードを示す情報が読影結果として入力されると、前記置換手段は当該依頼元コードを置換しないことを特徴とする、請求項１に記載の医用画像診断支援装置。
3. 前記変更要求を受け付けた場合には、前記表示制御手段は、前記対応関係に基づき、前記依頼元コードのうち、前記共通コード群のコードと対応関係のない依頼元コードを示す情報が前記入力画面に表示されるように制御することを特徴とする、請求項１または２に記載の医用画像診断支援装置。
4. 前記特定手段は、前記読影依頼が、前記共通コードから前記依頼元コードへの置換要求を含む場合に、前記取得された共通コードに対応する依頼元コードを特定することを特徴とする、請求項１乃至３のいずれか１項に記載の医用画像診断支援装置。
5. 前記特定された依頼元コードを用いて、前記読影依頼に対応する読影結果を示すレポートを生成する生成手段を更に有することを特徴とする、請求項１乃至４のいずれか１項に記載の医用画像診断支援装置。
6. 読影結果として用いられる共通コード群と、読影依頼の依頼元において読影結果として用いられる依頼元コード群との間の対応関係を記憶する記憶手段と通信可能な医用画像診断支援装置の制御方法であって、
   前記共通コード群のうち、前記読影依頼に応じて読影医から入力された読影結果を示す共通コードを取得する取得工程と、
   前記取得された共通コードと対応する前記依頼元コードを、前記対応関係に基づいて特定する特定工程と、
   前記取得された共通コードを、前記特定された依頼元コードに置換する置換工程と、
   読影結果の入力を受け付ける入力画面に表示されるコードを示す情報を、前記共通コード群に含まれる共通コードを示す情報から前記依頼元コード群に含まれる依頼元コードを示す情報へ変更する要求を受け付ける変更受付工程と、
   前記変更要求を受け付けた場合に、前記依頼元コードを示す情報が前記入力画面に表示されるように表示を制御する表示制御工程と、
   を有することを特徴とする医用画像診断支援装置の制御方法。
7. 読影結果として用いられる共通コード群と、読影依頼の依頼元において読影結果として用いられる依頼元コード群との間の対応関係を記憶する記憶手段と通信可能な医用画像診断支援装置で読み取り実行可能なプログラムであって、
   前記医用画像診断支援装置を、
   前記共通コード群のうち、前記読影依頼に応じて読影医から入力された読影結果を示す共通コードを取得する取得手段と、
   前記取得された共通コードと対応する前記依頼元コードを、前記対応関係に基づいて特定する特定手段、
   前記取得された共通コードを、前記特定された依頼元コードに置換する置換手段と、
   読影結果の入力を受け付ける入力画面に表示されるコードを示す情報を、前記共通コード群に含まれる共通コードを示す情報から前記依頼元コード群に含まれる依頼元コードを示す情報へ変更する要求を受け付ける変更受付手段と、
   前記変更要求を受け付けた場合に、前記依頼元コードを示す情報が前記入力画面に表示されるように表示を制御する表示制御手段と、
   として機能させることを特徴とするプログラム。
8. 読影結果として用いられる共通コード群と、読影依頼の依頼元において読影結果として用いられる依頼元コード群との間の対応関係を記憶する記憶手段と通信可能な医用画像診断支援システムであって、
   前記共通コード群のうち、前記読影依頼に応じて読影医から入力された読影結果を示す共通コードを取得する取得手段と、
   前記取得された共通コードと対応する前記依頼元コードを、前記対応関係に基づいて特定する特定手段と、
   前記取得された共通コードを、前記特定された依頼元コードに置換する置換手段と、
   読影結果の入力を受け付ける入力画面に表示されるコードを示す情報を、前記共通コード群に含まれる共通コードを示す情報から前記依頼元コード群に含まれる依頼元コードを示す情報へ変更する要求を受け付ける変更受付手段と、
   前記変更要求を受け付けた場合に、前記依頼元コードを示す情報が前記入力画面に表示されるように表示を制御する表示制御手段と、
   を有することを特徴とする医用画像診断支援システム。

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