JP6651120B2 - 手術用拡大鏡 - Google Patents

Description

本発明は、手術用拡大鏡に関する。

手術、患部の観察等の場面において、医療用ルーペ、サージテルルーペ、サージカルルーペ等と呼ばれる手術用拡大鏡が活用されている。手術用拡大鏡を活用することにより、通常の裸眼の状態（純粋に裸眼の状態に限らず、通常使用しているコンタクトレンズ又は眼鏡を着用している状態も含む。）であったら詳しく観察できないような狭く微細な部位であっても、当該部位を拡大して詳しく観察することができる（例えば、特許文献１参照。）。
近年では、繊細な手術を支援するツールとして、比較的拡大倍率の高い手術用拡大鏡（高倍率の手術用拡大鏡）への要請も強くなってきている。

従来の手術用拡大鏡９００は、図７に示すように、接眼レンズ９２０Ｒ，９２０Ｌと、対物レンズ９３０Ｒ、９３０Ｌと、接眼レンズ９２０Ｒ，９２０Ｌ及び対物レンズ９３０Ｒ，９３０Ｒを保持するレンズ保持体９５０と、を備えた手術用拡大鏡９００であって、レンズ保持体９５０は、接眼レンズ９２０Ｒ，９２０Ｌから対物レンズ９３０Ｒ、９３０Ｌまでの間において接眼レンズ９２０Ｒ，９２０Ｌ及び対物レンズ９３０Ｒ、９３０Ｌの光軸ＯＡ１，ＯＡ２に沿うようにして鏡筒９６０に囲まれた構成となっている。
従来の手術用拡大鏡９００は、専用のフレーム（ブリッジ、ノーズパッド、テンプル等を含む。）にマウントされて使用されるほか、使用者が普段着用している眼鏡の上に追加的にマウントされて使用されている。

従来の手術用拡大鏡９００によれば、接眼レンズ９２０Ｒ，９２０Ｌから対物レンズ９３０Ｒ、９３０Ｌまでの間において接眼レンズ９２０Ｒ，９２０Ｌ及び対物レンズ９３０Ｒ、９３０Ｌの光軸ＯＡ１，ＯＡ２に沿うようにして鏡筒９６０に囲まれているため、いわゆる迷光の原因ともなる光が鏡筒９６０の側面から中に入り込むことがない。このため、観察対象物（観察すべき患部等）の様子を明確な像によって観察することができる。

特開平５−１４２４７９号公報

一般に、手術用拡大鏡を覗きながら手術を行う場合、視野径の内側は勿論のこと、視野径の外側についても注意を払いながら手術を進行させている。したがって、手術用拡大鏡にあっては、拡大して見ている観察対象物（患部等）以外にも、その外側の術野全体の状況が見える方が、つまり「広い視野」が確保された方が、より円滑により安全に手術を進行できるものと医療現場では期待されている。
しかしながら、従来の一般的な手術用拡大鏡によれば、手術用拡大鏡を覗いている間は、現在拡大して見ている部分の外側（視野径の外側）の状況については使用者の眼に映らないため、使用者は、首の角度を変えることで手術用拡大鏡の俯角等を変えて視野径の内側に入る範囲を移動させるか、一旦、手術用拡大鏡を目線から外す等の行動を別に起こさない限り、周囲の視覚情報を得ることができなかった。
特に、手術用拡大鏡は、拡大倍率が高くなるにつれて、鏡筒も長くなり視野径が狭くなる（視野が狭くなる。）。これに伴い、視野径の外側の範囲は拡がっていく傾向にある。つまり、高倍率になればなるほど見えない範囲（例えば、術野のうち見えない範囲。）が拡がっていく。このため、近年、高倍率な手術用拡大鏡を用いる医療現場からは、広い視野が確保できる手術用拡大鏡を求める声も高まってきている。

そこで、本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、拡大倍率が比較的高い拡大鏡でありながら、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる手術用拡大鏡を提供することを目的とする。

［１］本発明の手術用拡大鏡は、接眼レンズと、対物レンズと、前記接眼レンズ及び前記対物レンズを保持するとともに、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの少なくともいずれかについて別のレンズと交換が可能であり、且つ、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの相対的位置の変更が可能であるレンズ保持体と、を備えた手術用拡大鏡であって、前記レンズ保持体は、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの光軸に沿って、前記接眼レンズから前記対物レンズまでの間に、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域を有することを特徴とする。

この構成によれば、上記した（ｉ）部材に囲まれていない領域又は（ｉｉ）外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域を通じて、視野径の外側の部分からの光も使用者の眼に到達させることができる。例えば、使用者は、視野径の内側に入って詳しく観察されている患部等の他に、当該視野径の内側に入っていない術野全体の他の部分についての視覚情報も得ることができる。すなわち、拡大倍率が比較的高い拡大鏡でありながらも、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる。

ここで「外部からの光」とは、従来の手術用拡大鏡９００に対応づけて説明すると、鏡筒９６０に相当する部分から入り込む光であって、接眼レンズ、対物レンズ等のレンズを通らない光をいう。
「視野径」とは、観察対象物と手術用拡大鏡との間に所定の「観察距離」の隔たりがあるときに、手術用拡大鏡において所与の拡大倍率で拡大して観察することができる観察対象物側における径をいう。
「視覚情報」とは、使用者の眼において明確に結像されていなくてもよく、視野径の外側にある観察対象物側の何かしらの物体について、ぼんやりとした輪郭、色等が判別できる程度の視覚情報であってもよい。

参考までに、手術等の医療現場においては、例えば仮に輪郭、色等の視覚情報だけであったとしても、術野の範囲内であって視野径の外側において、患者の他の部位、手術用具等の何かが存在していることや、当該何かが動いていることなどが認識できるだけでも、より的確な手術の進行の助けになる。

また、本発明の手術用拡大鏡は、接眼レンズ及び対物レンズの少なくともいずれかについて別のレンズと交換が可能となっており、且つ、接眼レンズ及び対物レンズの相対的位置の変更が可能となっている。
これによれば、例えば、接眼レンズ又は／及び対物レンズについて、それまで用いていたレンズとは異なる光学特性（屈折率等）を有する別のレンズに交換し、交換後の微調整として必要に応じて接眼レンズ及び対物レンズの相対的位置を変更することができる。観察距離、拡大倍率等を柔軟に変更することができるので、手術の条件、使用者の視覚に関する能力等に応じた適切な手術用拡大鏡を構成することができる。

［２］本発明の手術用拡大鏡においては、前記レンズ保持体は、梁と、前記梁に連接され前記接眼レンズを保持する接眼レンズ保持部と、前記梁に連接され前記対物レンズを保持する対物レンズ保持部と、を有し、前記接眼レンズ保持部及び前記対物レンズ保持部が前記梁の長手方向に沿って配列され、且つ、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの少なくともいずれかについて別のレンズと交換が可能であり、前記接眼レンズ保持部に対する前記対物レンズ保持部の相対的位置を変更可能に構成されていることが好ましい。

本発明の手術用拡大鏡によれば、主に梁、接眼レンズ保持部及び対物レンズ保持部により手術用拡大鏡が構成されるため、部材に囲まれていない領域を確保することができる。かかる部材に囲まれていない領域を通じて、視野径の外側の部分からの光も使用者の眼に到達させることができる。よって、拡大倍率が比較的高い拡大鏡でありながらも、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる。

［３］本発明の手術用拡大鏡においては、前記レンズ保持体は、前記接眼レンズ及び前記対物レンズを収容するものであって、前記接眼レンズ又は／及び前記対物レンズの収容及び離脱が可能であり、前記接眼レンズに対する前記対物レンズの相対的位置の変更が可能に構成された枠体を有し、前記枠体は、前記接眼レンズから前記対物レンズまでの間において、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域を有することが好ましい。

本発明の手術用拡大鏡によれば、枠体は、接眼レンズから対物レンズまでの間において、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域を有している。かかる領域を通じて、視野径の外側の部分からの光も使用者の眼に到達させることができる。よって、拡大倍率が比較的高い拡大鏡でありながらも、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる。

［４］本発明の手術用拡大鏡においては、補正レンズを更に備え、前記レンズ保持体は、前記補正レンズを保持するとともに、前記補正レンズについて別のレンズと交換が可能であり、且つ、前記補正レンズと前記接眼レンズとの間、又は／及び前記補正レンズと前記対物レンズとの間の相対的位置の変更が可能であることが好ましい。

本発明の手術用拡大鏡によれば、例えば、普段、近視、乱視等を理由として自己の眼鏡を着用している使用者であったとしても、使用者に適した近視、乱視、左右の視力のアンバランス等の補正を行う補正レンズを手術用拡大鏡に保持させれば、自己の眼鏡を着用せず単に手術用拡大鏡のみを着用するだけで観察を行うことができ、使用者の負担が軽減される。
また、拡大倍率の変更を行う機能をもつ補正レンズを保持させることにより、拡大倍率の変更を柔軟に行うことができ、手術の進行の円滑化に資することもできる。

実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａを説明するために示す図である。 実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂを説明するために示す図である。 実施形態３に係る手術用拡大鏡１ｃを説明するために示す図である。 実施形態４における拡大観察装置２を説明するために示す図である。 変形例２における手術用拡大鏡１ｄを説明するために示す図である。 変形例３における手術用拡大鏡１ｅを説明するために示す図である。 従来の手術用拡大鏡９００を説明するために示す図である。

以下、本発明の手術用拡大鏡を図に示す実施形態に基づいて、詳細に説明する。

［実施形態１］
１．実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａの構成
図１は、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａを説明するために示す図である。なお、左眼用拡大鏡１ａＬにおける一部の部位については、右眼用拡大鏡１ａＲの部位と共通するため符号を省略する。また、煩雑化を避けるために、明細書における説明において例えば「接眼レンズ２０Ｒ、１０Ｌ」を「接眼レンズ２０」というように、右眼用の添え字Ｒ及び左目用の添え字Ｌを省略して説明することがある（別の実施形態でも同様。）。

実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａは、図１に示すように、接眼レンズ２０と、対物レンズ３０と、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０を保持するレンズ保持体１００ａとを備える。
レンズ保持体１００ａは、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の少なくともいずれかについて別のレンズ（図示しない。）と交換ができるように構成され、且つ、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の相対的位置の変更ができるように構成されている。レンズ保持体１００ａは、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の光軸（図１のＯＡ１及びＯＡ２を参照。）に沿って、接眼レンズ２０から対物レンズ３０までの間に、部材に囲まれていない領域Ｒ１を有している。

詳しく構造を述べると、レンズ保持体１００ａは、梁１１０と、梁１１０に連接され接眼レンズ２０を保持する接眼レンズ保持部１２０と、梁１１０に連接され対物レンズ３０を保持する対物レンズ保持部１３０と、を有し、接眼レンズ保持部１２０及び対物レンズ保持部１３０が梁１１０の長手方向（図１ではｘ軸と平行な方向。）に沿って配列され、且つ、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の少なくともいずれかについて別のレンズ（図示しない。）と交換ができるように構成され、且つ、接眼レンズ保持部１２０に対する対物レンズ保持部１３０の相対的位置を変更できるように構成されている。

図１において、実施形態１として示す手術用拡大鏡１ａは双眼形であるため、上記した接眼レンズ２０、対物レンズ３０及びレンズ保持体１００ａは右眼用及び左眼用と２式備わっており、これらが連結梁１１１にネジ１１４を介して連結されている。また、連結梁１１１には、手術用拡大鏡１ａの俯角を微調整する俯角調整関節１１２と、使用者が手術用拡大鏡１ａを覗く方向を切り替えられるように（図１では例えば＋ｘ方向から覗く場合と−ｘ方向から覗く場合とを切り替える。）ことができるように反転関節１１３とが設けられている。
また、梁１１０には長穴１１５_２が設けられ、連結梁１１１には長穴１１５_１が設けられている。対物レンズ保持部１３０は、長穴１１５_２を通じてネジ１１４により梁１１０に固定されている。接眼レンズ保持部１２０は、梁１１０及び長穴１１５_１を通じてネジ１１４によって連結梁１１１に固定されている。
接眼レンズ２０又は／及び対物レンズ３０を別のレンズに交換する場合には、ネジ１１４を取り外し、接眼レンズ２０及び接眼レンズ保持部１２０を合わせた一式又は対物レンズ３０及び対物レンズ保持部１３０を合わせた一式ごと交換することができる。なお、接眼レンズ保持部１２０及び対物レンズ保持部１３０はそのまま流用しつつ接眼レンズ２０又は／及び対物レンズ３０のみを交換する方法をとってもよい。
接眼レンズ保持部１２０に対する対物レンズ保持部１３０の相対的位置（図１のｄ１参照。）を変更する場合には、長穴１１５_２の長手方向に沿って対物レンズ保持部１３０が固定される位置を適宜選択することにより位置変更をすることができる。
また、右眼用拡大鏡１ａＲ及び左眼用拡大鏡１ａＬのそれぞれについて、接眼レンズ保持部１２０が固定される位置を長穴１１５_１の長手方向に沿って適宜選択することにより、光軸ＯＡ１及び光軸ＯＡ２の間隔を調整することができ、且つ、瞳孔間距離を調整することができる。

また、手術用拡大鏡１ａは、拡大倍率が５倍よりも大きく２０倍よりも小さい範囲のものである。

２．実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａの効果
実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａによれば、上記したように主に梁１１０、接眼レンズ保持部１２０及び対物レンズ保持部１３０により手術用拡大鏡１ａを構成することとなり、部材に囲まれていない領域Ｒ1を確保することができる。かかる領域Ｒ１を通じて、視野径の外側の部分からの光も使用者の眼に到達させることができる。こうして、例えば、使用者は、視野径の内側に入って詳しく観察している患部等の他に、当該視野径の内側に入っていない術野全体の他の部分についての視覚情報も得ることができる。すなわち、拡大倍率が比較的高い拡大鏡でありながら、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる。
また、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａは、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の少なくともいずれかについて別のレンズと交換が可能となっており、且つ、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の相対的位置の変更が可能となっているため、例えば、接眼レンズ２０又は／及び対物レンズ３０について、それまで用いていたレンズとは異なる光学特性（屈折率等）を有する別のレンズに交換し、交換後の微調整として必要に応じて接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の相対的位置を変更することができる。このようなレンズの交換や位置の調整を行うことで、観察距離、拡大倍率、視野径等を柔軟に変更することができ、手術等の条件に応じた適切な手術用拡大鏡を構成することができる。
また別のレンズに交換することで、例えば、近視、乱視、左右の視力のアンバランス等を補うこともでき、使用者の視覚に関する能力に応じた適切な手術用拡大鏡を構成することができる。

また、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａにおいて、手術用拡大鏡１ａは、右眼用拡大鏡１ａＲ及び左眼用拡大鏡１ａＬを有する双眼形である。双眼形である場合には、使用者の両眼で手術用拡大鏡の中を覗くこととなり、覗いているときには単眼形の手術用拡大鏡とは異なり裸眼状態の眼がないため、視野径の内側に入っていない術野全体の他の部分についての視覚情報がますます不足する状態となる。この状態においても実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａによれば、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる。

また、上記したように、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａにおいて、手術用拡大鏡１ａは拡大倍率が５倍よりも大きく２０倍よりも小さい範囲のものである。
拡大倍率が５倍未満の場合には、鏡筒の長さも短く、視野径が比較的大きい。また、拡大倍率が２０倍を超える場合には、実体顕微鏡を用いることが多い。一方、拡大倍率が５倍よりも大きく２０倍よりも小さい範囲の手術用拡大鏡は、特に鏡筒の長さも長くなり、視野径も比較的小さくなるため、視野径の外側の見えない部分（例えば、術野全体のうち視野径の外側の部分。）が大きくなる。
このような条件において実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａによれば、拡大倍率が比較的高い拡大鏡でありながらも、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる。

［実施形態２］
１．実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂの構成
図２は、実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂを説明するために示す図である。図２（ａ）は手術用拡大鏡１ｂを示す斜視図であり、図２（ｂ）は図２（ａ）において枠体１５０の一部を側面視したときの断面を表した図である。

実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂは、図２（ａ）に示すように、接眼レンズ２０と、対物レンズ３０と、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０を保持するレンズ保持体１００ｂとを備える。
レンズ保持体１００ｂは、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の少なくともいずれかについて別のレンズ（図示しない。）と交換ができるように構成され、且つ、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の相対的位置の変更ができるように構成されている。レンズ保持体１００ｂは、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の光軸（図１のＯＡ１及びＯＡ２を参照。）に沿って、接眼レンズ２０から対物レンズ３０までの間に、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域Ｒ２を有している。

詳しく構造を述べると、レンズ保持体１００ｂは、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０を収容するものであって、接眼レンズ２０又は／及び対物レンズ３０の収容及び離脱が可能であり、接眼レンズ２０に対する対物レンズ３０の相対的位置の変更が可能に構成された枠体１５０を有している。枠体１５０は、接眼レンズ２０から対物レンズ３０までの間において、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域Ｒ２を有している。

枠体１５０は、図２（ａ）に示すように直方体の形状に構成している。枠体１５０の構成に用いる部材は、光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材であれば何れのものでもよいが、例えば透明なアクリル樹脂等を用いることができる。
レンズ保持体１００ｂ（枠体１５０）において、枠体１５０の下面及び側面に複数のスロット１６０_１〜１６０_ｎが形成されており（図２（ｂ）参照。）、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０を収容することができる。各スロットは、上面方向が開口しており、上面方向からレンズを挿す／抜くことによりレンズを収容及び離脱することができる。複数のスロットのうちレンズを挿す（収容する）位置を適宜選択することにより、接眼レンズ２０に対する対物レンズ３０の相対的位置の変更をすることができる。また、これらのスロットの一部に補正レンズ（後述する。）を追加的に挿してもよい。
枠体１５０の下面、上面及び左右の側面は、少なくとも接眼レンズ２０が収容される位置から対物レンズ３０が収容される位置までの間（図２ではＲ２に対応した領域。）において、外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材によって構成されている。
なお、領域Ｒ２内において、枠体１５０を構成する部材の一部を切り欠いて「部材に囲まれていない領域」として構成してもよい。

図２（ａ）において、実施形態２として示す手術用拡大鏡１ｂは双眼形であるため、上記した接眼レンズ２０、対物レンズ３０及びレンズ保持体１００ｂは右眼用及び左眼用と２式備わっており、これらが連結梁１１１に、長穴１１５_１、ネジ１１４を介して連結されている。また、連結梁１１１には、手術用拡大鏡１ｂの俯角を微調整する俯角調整関節１１２と、使用者が手術用拡大鏡１ｂを覗く方向を切り替える（図２では例えば＋ｘ方向から覗く場合と−ｘ方向から覗く場合とを切り替える。）ことができるように反転関節１１３とが設けられている。
また、右眼用拡大鏡１ｂＲ及び左眼用拡大鏡１ｂＬのそれぞれについて、接眼レンズ２０、対物レンズ３０及びレンズ保持体１００ｂが固定される位置を長穴１１５_１の長手方向に沿って適宜選択することにより、光軸ＯＡ１及び光軸ＯＡ２の間隔を調整することができ、且つ、瞳孔間距離を調整することができる。

２．実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂの効果
実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂにおいて、枠体１５０は、接眼レンズ２０から対物レンズ３０までの間において、部材に囲まれていない領域Ｒ２又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域Ｒ２を有している。かかる領域を通じて、視野径の外側の部分からの光も使用者の眼に到達させることができる。こうして、例えば、使用者は、視野径の内側に入って詳しく観察している患部等の他に、当該視野径の内側に入っていない術野全体の他の部分についての視覚情報も得ることができる。すなわち、拡大倍率が比較的高い拡大鏡でありながらも、観察中であっても視野径の外側の視覚情報を得ることができ、広い視野を確保することができる。
また、実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂは、接眼レンズ２０又は／及び対物レンズ３０の収容及び離脱が可能であり、且つ、接眼レンズ２０に対する対物レンズ３０の相対的位置の変更が可能となっているため、例えば、接眼レンズ２０又は／及び対物レンズ３０について、それまで用いていたレンズとは異なる光学特性（屈折率等）を有する別のレンズに交換し、交換後の微調整として必要に応じて接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の相対的位置を変更することができる。このようなレンズの交換や位置の調整を行うことで、観察距離、拡大倍率、視野径等を柔軟に変更することができ、手術等の条件に応じた適切な手術用拡大鏡を構成することができる。
また別のレンズに交換することで、例えば、近視、乱視、左右の視力のアンバランス等を補うこともでき、使用者の視覚に関する能力に応じた適切な手術用拡大鏡を構成することができる。

なお、実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂは、上記した枠体１５０を用いてレンズ保持体を構成する以外の点は、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａと同様の構成を有するため、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａが有する効果のうち該当する効果をそのまま有する。

［実施形態３］
図３は、実施形態３に係る手術用拡大鏡１ｃを説明するために示す図である。なお、図１と共通の部位については同じ符号を付している。

実施形態３に係る手術用拡大鏡１ｃは、基本的には実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａと同様の構成を有するが、補正レンズ４０を更に備えている点が実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａとは異なる。すなわち、実施形態３に係る手術用拡大鏡１ｃは、図３に示すように、補正レンズ４０を更に備え、レンズ保持体１００ａは、補正レンズ４０を保持するとともに、補正レンズ４０について別のレンズと交換が可能であり、且つ、補正レンズ４０と接眼レンズ２０との間、又は／及び補正レンズ４０と対物レンズ３０との間の相対的位置の変更ができるように構成されている。

詳しく構造を述べると、実施形態３に係る手術用拡大鏡１ｃは、レンズ保持体１００ａにおいては、補正レンズ４０を保持する補正レンズ保持部１４０を有しており、該補正レンズ保持部１４０は長穴１１５_３及びネジ１１４を介して梁１１０に連接されている。
また、補正レンズ４０は、長穴１１５_３の長手方向に沿って補正レンズ保持部１４０が固定される位置を適宜変更することにより、接眼レンズ２０との間、又は／及び対物レンズ３０との間の相対的位置を変更することができる。

実施形態３に係る手術用拡大鏡１ｃによれば、目的に応じた光学特性（屈折率等）を有する補正レンズ４０を適宜選択し必要に応じて位置の微調整を行うことができる。補正レンズ４０を追加的に装着することにより、手術用拡大鏡１ｃの観察距離、拡大倍率、視野径等を柔軟に変更することができ、手術等の条件に応じた適切な手術用拡大鏡を構成することができる。
また、例えば、普段、近視、乱視等を理由として自己の眼鏡を着用している使用者であったとしても、使用者に適した近視、乱視、左右の視力のアンバランス等の補正を行う補正レンズ４０を手術用拡大鏡１ｃに保持させれば、自己の眼鏡を着用せず単に手術用拡大鏡のみを着用するだけで観察を行うことができ、使用者の負担が軽減される。

なお、実施形態３に係る手術用拡大鏡１ｃは、上記した補正レンズ４０に関係する構成以外は、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａ又は実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂと同様の構成を有するため、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａ又は実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂが有する効果のうち該当する効果をそのまま有する。

［実施形態４］
図４は、本発明の手術用拡大鏡を用いた拡大観察装置２を説明するために示す図である。

本発明の手術用拡大鏡は、上記したように専用のフレームにマウントして使用する形態及び使用者が普段着用している眼鏡の上に追加的にマウントして使用する形態の他に、いわゆるアーム等の拡大鏡支持構造体２００によって支持されて使用する形態をとることもできる。

本発明の手術用拡大鏡を用いた拡大観察装置２（実施形態４）は、図４に示すように、手術用拡大鏡１ａ，１ｂ，１ｃ（以下、符号は省略する。）と拡大鏡支持構造体２００とからなる。
拡大鏡支持構造体２００は、手術用拡大鏡を支持し、適宜、位置及び姿勢を変更できるものであれば何れのものでもよいが、例えば、図４に示すように、複数のアーム（２５２，２５４，２５６）、複数の関節（２５１，２５３，２５５，２５７）、基台２５９等を備える構成である。
より詳しくは、拡大鏡に接続され、拡大鏡の光軸を水平面と平行になるように設定したとき下方向が開口するように配置された逆Ｕ字形の連結部２２０と、連結部２２０に接続され、拡大鏡の位置又は／及び姿勢を変更する際、使用者によって操作されるグリップ部２３０と、グリップ部２３０に接続された先端関節２５１、該先端関節２５１に連接された複数のアーム２５２，２５４，２５６，２５８、及び、該複数のアーム同士２５２，２５４，２５６，２５８を接続する少なくとも１以上の関節２５３，２５５，２５７を含む支持部２５０と、を備え、拡大鏡、連結部２２０及びグリップ部２３０の相互の位置関係は一のユニットとして固定化されてなり、グリップ部２３０が操作されることにより該ユニットごと位置又は／及び姿勢が変更されるよう構成され、グリップ部２３０は、拡大鏡に対して、該使用者が拡大鏡に眼を当てながら該使用者の手が届く範囲の距離に位置している。
また、先端関節２５１は、ボール・ジョイントによって構成され、グリップ部２３０は、グリップ本体２３２及びレバー２３４を含み、該レバー２３４が操作されることにより、ボール・ジョイントの角度を自由化するモードと固定化するモードとの間の切り替えが行われる。

拡大倍率が比較的高い手術用拡大鏡は、鏡筒が長く重量も重い。このような手術用拡大鏡を専用のフレームにマウントして使用したり、使用者が普段着用している眼鏡の上に追加的にマウントして使用したりすることは、過酷な医療現場にあって、使用者に対しては相応の負担をかけることとなる。
このような拡大鏡支持構造体２００によって手術用拡大鏡を支持して用いることにより、使用者に負担をかけることなく、拡大倍率が比較的高い高性能な手術用拡大鏡を実用的に用いることができる。

以上、本発明を上記の実施形態に基づいて説明したが、本発明は上記の実施形態に限定されるものではない。その趣旨を逸脱しない範囲において実施することが可能であり、例えば、次のような変形も可能である。

（１）上記各実施形態において記載した構成要素の数、材質、形状、位置、大きさ、角度等は例示であり、本発明の効果を損なわない範囲において変更することが可能である。

（２）実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａは、右眼用拡大鏡及び左眼用拡大鏡ごとに設けられた梁１１０を２つ設け、連結梁１１１で連結する構成としたが（図１参照。）、実施形態１はこれに限定されるものではない。例えば、図５に示すように右眼用の接眼レンズ２０Ｒ及び左眼用の接眼レンズ２０Ｌを連結梁１１１_１で連結し、且つ、右眼用の対物レンズ３０Ｒ及び左眼用の対物レンズ３０Ｌを連結梁１１１_２で連結したうえで、１つの梁１１０でこれら連結梁１１１_１及び連結梁１１１_２を更に連結した構成の手術用拡大鏡１ｄとしてもよい。

（３）実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂは、図２に示すように、枠体１５０を直方体の形状としたが（図２参照。）、実施形態２はこれに限定されるものではない。例えば、円柱状、半月の柱状など様々な形状とすることができる。
また、図６に示すように、形状は従来と同様としつつ、光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材をもって鏡筒（枠体１５０）を構成とした手術用拡大鏡１ｅとしてもよい。

（４）上記各実施形態において、対物レンズ３０を固定する位置を動かして適宜調節することによって、接眼レンズ２０及び対物レンズ３０の相対的位置を変更していたが、本発明はこれに限定されるものではない。接眼レンズ２０の位置を動かすことによって相対的位置を変更することもできる。

（５）実施形態１及び実施形態３では長穴１１５_２に沿ってスライドするようにして対物レンズ３０を固定する位置を連続的に選択する構成としたが、これに限定されるものではない。例えば、固定位置の候補（バカ穴等）を予め複数準備しておき、当該候補を適宜選択することによって固定位置を定めてもよい。

（６）実施形態２では対物レンズ３０を収容する位置の候補となるスロットを予め複数準備しておき、収容位置を適宜選択する構成としたが、これに限定されるものではない。例えば、レンズ保持体１００ｂの中に対物レンズ３０を保持しつつｘ軸方向に沿ってスライド移動できる機構を準備し、これをスライドするようにして対物レンズ３０を収容する位置を連続的に選択する構成としてもよい。

（７）実施形態２における枠体の部材は、外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもったものとしたが、一般的な透過性の部材の他に、一部の軸方向について透過する偏光性を有する部材、一部の波長のみ透過する性質を有する部材等も用いることができる。

（８）実施形態３では、図３に示すように、実施形態１に係る手術用拡大鏡１ａを基礎として補正レンズ４０を追加する例を示したが、実施形態３はこれに限定されるものではない。例えば、実施形態２に係る手術用拡大鏡１ｂを基礎として補正レンズ４０を追加する構成としてもよい。

（９）上記各実施形態においては、双眼形の手術用拡大鏡を用いて説明したが、本発明はこれに限定されるものではない。単眼形の手術用拡大鏡に対しても本発明を適用することができる。

（１０）上記各実施形態に係る手術用拡大鏡は、手術において用いられることを想定して説明したが、本発明はこれに限定されるものではない。純粋な観察を目的とするものとして用いられてもよい。

１ａ，１ｂ，１ｃ，１ｄ，１ｅ，９００…手術用拡大鏡、１ａＲ，１ｂＲ，１ｃＲ，１ｄＲ，１ｅＲ…右眼用拡大鏡、１ａＬ，１ｂＬ，１ｃＬ，１ｄＬ，１ｅＬ…左眼用拡大鏡、２…拡大観察装置、２０Ｒ，２０Ｌ，９２０Ｒ，９２０Ｌ…接眼レンズ、３０Ｒ，３０Ｌ，９３０Ｒ，９３０Ｌ…対物レンズ、４０Ｒ，４０Ｌ…補正レンズ、１００ａ，１００ｂ，９５０…レンズ保持体、１１０…梁、１１１，１１１_１，１１１_２…連結梁、１１２…俯角調整関節、１１３…反転関節、１１４…ネジ、１１５_１，１１５_２，１１５_３…長穴、１２０…接眼レンズ保持部、１３０…対物レンズ保持部、１４０…補正レンズ保持部、１５０…枠体、１６０_１〜１６０_ｎ…スロット、２００…拡大鏡支持構造体、２２０…連結部、２３０…グリップ部、２３２…グリップ本体、２３４…レバー、２５０…支持部、２５１…先端関節、２５２…第１アーム、２５３…第１関節、２５４…第２アーム、２５５…第２関節、２５６…第３アーム、２５７…第３関節、２５８…ポール、２５９…基台、９６０…鏡筒

Claims (3)

1. 接眼レンズと、
   対物レンズと、
   前記接眼レンズ及び前記対物レンズを保持するとともに、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの少なくともいずれかについて別のレンズと交換が可能であり、且つ、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの相対的位置の変更が可能であるレンズ保持体と、を備えた手術用拡大鏡であって、
   前記レンズ保持体は、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの光軸に沿って、前記接眼レンズから前記対物レンズまでの間に、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域を有し、
   前記レンズ保持体は、
   梁と、前記梁に連接され前記接眼レンズを保持する接眼レンズ保持部と、前記梁に連接され前記対物レンズを保持する対物レンズ保持部と、を有し、
   前記接眼レンズ保持部及び前記対物レンズ保持部が前記梁の長手方向に沿って配列され、
   且つ、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの少なくともいずれかについて別のレンズと交換が可能であり、前記接眼レンズ保持部に対する前記対物レンズ保持部の相対的位置を変更可能に構成されていることを特徴とする手術用拡大鏡。
2. 接眼レンズと、
   対物レンズと、
   前記接眼レンズ及び前記対物レンズを保持するとともに、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの少なくともいずれかについて別のレンズと交換が可能であり、且つ、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの相対的位置の変更が可能であるレンズ保持体と、を備えた手術用拡大鏡であって、
   前記レンズ保持体は、前記接眼レンズ及び前記対物レンズの光軸に沿って、前記接眼レンズから前記対物レンズまでの間に、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域を有し、
   前記レンズ保持体は、
   前記接眼レンズ及び前記対物レンズを収容するものであって、前記接眼レンズ又は／及び前記対物レンズの収容及び離脱が可能であり、前記接眼レンズに対する前記対物レンズの相対的位置の変更が可能に構成された枠体を有し、
   前記枠体は、前記接眼レンズから前記対物レンズまでの間において、部材に囲まれていない領域又は外部からの光の少なくとも一部を透過する性質をもった部材に囲まれている領域を有することを特徴とする手術用拡大鏡。
3. 請求項１又は２に記載の手術用拡大鏡において、
   補正レンズを更に備え、
   前記レンズ保持体は、
   前記補正レンズを保持するとともに、
   前記補正レンズについて別のレンズと交換が可能であり、
   且つ、前記補正レンズと前記接眼レンズとの間、又は／及び前記補正レンズと前記対物レンズとの間の相対的位置の変更が可能であることを特徴とする手術用拡大鏡。
   
   
   
   
   

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