JP6276522B2 - 位置決め医療機器 - Google Patents
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Description
このような従来の位置決め医療機器としては、例えば特許文献1に記載のものがある。
詳述すると、図5に示すように、操作部3と、操作部3から延伸する管状の可撓性シース200を有し、この可撓性シース200が操作部3側から、管状可撓部50と、操作部3の操作により湾曲する湾曲部60と、先端側管状部70とからなる位置決め医療機器において、操作部3の操作によって、可撓性シース200内に配置された操作ワイヤを牽引することにより先端を牽引して湾曲部60を湾曲させた場合、湾曲部60が可撓性シース200の中心軸Nよりも湾曲方向内側(図中X方向)の反対側である湾曲方向外側(図矢印Y方向)へ後退してのけぞるような形状となる。
すなわち、牽引された操作ワイヤの力によって先端側管状部70と湾曲部60は湾曲するが、先端側管状部70のポリマー等が受けた圧縮力を解放するために管状可撓部50が可撓性シース200の中心軸Nよりも湾曲方向外側へのけぞるように曲がり、全体としてS字状に湾曲してしまうため、操作者が意図した先端位置よりも距離L分だけずれてしまう事になり、操作量の予測が困難となり操作性が低下する。
以下、本発明の参考例による位置決め医療機器を図面を参照して詳細に説明する。図1は本発明の参考例の位置決め医療機器の全体を示す図である。
本発明の参考例による位置決め医療機器1は、例えば診断や治療を行うためのカテーテルであり、概略構造は、図1及び図2に示すように、体内に挿入するための樹脂等からなる円筒状の可撓性シース2と、可撓性シース2の先端側を湾曲させるための操作部3とを備え、可撓性シース2内に挿通されると共に可撓性シース2の内部先端側と操作部3内部に固着され、撚り線からなる操作ワイヤ4を有し、操作部3の湾曲ノブ3aを操作することによって、操作ワイヤ4を操作部3側である基端側に牽引することにより、可撓性シース2の先端側が牽引されて湾曲するよう構成されている。
可撓性シース2(符号2aは外被)には、先端部近傍にプラチナリング11が取り付けられ、可撓性シース2の先端にはプラチナ電極からなる先端キャップ10が溶接され、図示しない電気導線等により印加して患部を診断等することができる作用部位となっている。また、この先端キャップ10の内側には、可撓性シース2の内部の軸方向に沿う中心に面を捩じらずに配置される平板15が接着材21で接着されている。
平板15で仕切られた可撓性シース2の内腔には、それぞれPTFE等の樹脂からなるチューブ13が配置され、このチューブ13は、可撓性シース2の内壁に接着されている。そして、各チューブ13内部に挿通された操作ワイヤ4が、平板15の先端近傍に取り付けられた平板貫通部材16の両端及び、操作部3に固定さていることにより、操作部3の操作により湾曲方向内側(図中X方向)に配置された操作ワイヤ4を操作部3側に牽引すると、可撓性シース2の先端側が湾曲するよう構成されている。
詳述すると、図2の(a)の管状可撓部5の断面を表す図(b)に示すように、管状可撓部5を、平板15を中心として、湾曲方向内側(図中X方向)半部5aを、湾曲方向外側(図中Y方向)半部5bに比べて硬度の高い樹脂により構成する。
なお、診断治療の安全性、効率を上げるため、造影性等の付与が必要な場合には、上記構成に加え、湾曲方向内側半部5aに、例えば造影剤として硫酸バリウム、次炭酸ビスマス、タングステン、酸化バリウム、リン酸バリウム、酸化ビスマス、硫化ビスマス、チタン酸ビスマス、酸化モリブデン、三酸化タングステン等を含む化合物を用いることが可能である。
本発明の実施形態では、逆に、湾曲方向外側半部5bを、湾曲方向内側半部5aに比べて硬度の高い樹脂により構成し、または、湾曲方向外側半部5bに対して架橋性物質などを含浸して架橋させて弾性率を湾曲方向内側半部5aよりも大きくし、また管状可撓部5のチューブを押し出し成形する際に湾湾曲方向外側半部5bを湾曲方向内側半部5aよりも肉厚にした場合には、従来技術よりも操作ワイヤ4の牽引時に管状可撓部5が湾曲方向外側へ大きくのけぞるため、図4に示すように、先端側管状部7の先端(本実施形態においては先端キャップ10)が、湾曲前と中心軸Nに対する距離がほぼ変化せずに中心軸Nに直交する方向に向き(すなわち先端が側方を向き)、このことから処置対象に先端を当接させ易くなり、この場合においても操作者が意図した位置に先端を位置させることができて操作性が良い。
次に本発明の第2の参考例を説明する。図3は本発明の第2の参考例の位置決め医療機器の断面図である。
前述の参考例においては、管状可撓部5の、湾曲部6の湾曲方向内側(X方向)に連続する面と湾曲方向外側(Y方向)に連続する面との変形容易性が異なるよう構成するために、管状可撓部5の湾曲方向内側半部5aと湾曲方向外側半部5bの硬度を変える等したが、本発明はこれに限られず、図3に示すように、管状可撓部5の湾曲方向内側(X方向)と湾曲方向外側(Y方向)の材質を同一とし、操作ワイヤ4の通路をチューブ13とチューブ13の先端側に配置される密着コイル23、24とから構成し、湾曲方向外側に配置される密着コイル24を湾曲部6から管状可撓部5の一部まで配置される初張力ゼロの密着コイルとし、湾曲方向内側に配置される密着コイル23を湾曲部6内に配置される初張力の大きい密着コイルとして、管状可撓部5の湾曲方向内側と湾曲方向外側とで変形容易性が異なるようにしても良い。
なお、その他の構成については、第1の参考例と同様である。
また、操作ワイヤ4の通路に使用する密着コイル、または上記摩擦係数の異なるチューブの配置を湾曲方向内側と湾曲方向外側とで逆にした場合には、従来技術よりも操作ワイヤ4の牽引時に管状可撓部5湾曲方向外側へ大きくのけぞるため、図4に示すように、先端側管状部7の先端(本実施形態においては先端キャップ10)が、湾曲前と中心軸Nに対する距離がほぼ変化せずに可撓性シース2の中心軸Nに直交する方向に向き(すなわち先端が側方を向き)、このことから処置対象に先端を当接させ易くなり、この場合においておも操作者が意図した位置に先端を位置させることができて操作性が良い。
2 可撓性シース
3 操作部
4 操作ワイヤ
5 管状可撓部
5a 湾曲方向内側半部
5b 湾曲方向外側半部
6 湾曲部
7 先端側管状部
X 湾曲方向内側
Y 湾曲方向外側
Claims (3)
- 操作部と、該操作部に連結される管状の可撓性シースと、該可撓性シース内に配置される操作ワイヤとを有し、前記可撓性シースが、前記操作部側から延伸する管状可撓部と、該管状可撓部に接合され前記操作部の操作により湾曲方向内側に湾曲する湾曲部と、該湾曲部に接合され処置対象に働きかける作用部位を有する先端側管状部とからなり、前記操作部の操作によって、前記操作ワイヤを牽引することにより前記先端側管状部を牽引して前記湾曲部を湾曲させる位置決め医療機器であって、
前記湾曲部は、前記管状可撓部よりも低硬度であり、前記先端側管状部は、前記湾曲部よりも高硬度かつ前記管状可撓部よりも低硬度であり、
前記可撓性シースにおいて前記管状可撓部のみを、前記湾曲部と隣接する位置から所定の長さに亘って前記湾曲部の湾曲方向外側に連続する面の硬度を前記湾曲方向内側に連続する面の硬度よりも高くし、前記操作ワイヤを牽引することにより前記管状可撓部の前記所定の長さが湾曲方向外側にのけぞるよう構成したことを特徴とする位置決め医療機器。 - 操作部と、該操作部に連結される管状の可撓性シースと、該可撓性シース内に配置される操作ワイヤとを有し、前記可撓性シースが、前記操作部側から延伸する管状可撓部と、該管状可撓部に接合され前記操作部の操作により湾曲方向内側に湾曲する湾曲部と、該湾曲部に接合され処置対象に働きかける作用部位を有する先端側管状部とからなり、前記操作部の操作によって、前記操作ワイヤを牽引することにより前記先端側管状部を牽引して前記湾曲部を湾曲させる位置決め医療機器であって、
前記湾曲部は、前記管状可撓部よりも低硬度であり、前記先端側管状部は、前記湾曲部よりも高硬度かつ前記管状可撓部よりも低硬度であり、
前記可撓性シースにおいて前記管状可撓部のみを、前記湾曲部と隣接する位置から所定の長さに亘って前記湾曲部の湾曲方向外側に連続する面に架橋性物質を含浸し架橋させ、前記湾曲方向外側に連続する面の弾性率を前記湾曲方向内側に連続する面の弾性率よりも大きくし、前記操作ワイヤを牽引することにより前記管状可撓部の前記所定の長さが湾曲方向外側にのけぞるよう構成したことを特徴とする位置決め医療機器。 - 操作部と、該操作部に連結される管状の可撓性シースと、該可撓性シース内に配置される操作ワイヤとを有し、前記可撓性シースが、前記操作部側から延伸する管状可撓部と、該管状可撓部に接合され前記操作部の操作により湾曲方向内側に湾曲する湾曲部と、該湾曲部に接合され処置対象に働きかける作用部位を有する先端側管状部とからなり、前記操作部の操作によって、前記操作ワイヤを牽引することにより前記先端側管状部を牽引して前記湾曲部を湾曲させる位置決め医療機器であって、
前記湾曲部は、前記管状可撓部よりも低硬度であり、前記先端側管状部は、前記湾曲部よりも高硬度かつ前記管状可撓部よりも低硬度であり、
前記可撓性シースにおいて前記管状可撓部のみを、前記湾曲部と隣接する位置から所定の長さに亘って前記湾曲部の湾曲方向外側に連続する面の壁厚を前記湾曲方向内側に連続する面の壁厚よりも厚くし、前記操作ワイヤを牽引することにより前記管状可撓部の前記所定の長さが湾曲方向外側にのけぞるよう構成したことを特徴とする位置決め医療機器。
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