JP6271229B2 - 診療情報処理装置および方法並びにプログラム - Google Patents
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Description
1A 診療情報管理データベース
11 投薬内容取得部
12 安定投薬期間決定部
13 特徴量解析部
14 判定部
14A 第1判定部
14B 第2判定部
14C 第3判定部
15 表示制御部
15A 第1表示制御部
15B 第2表示制御部
16 診療情報取得部
2 診療科端末
T1 第1基準時
T2 第2基準時
Tc 安定投薬期間
Tt 判定時
Vc 比較特徴量
Vt 判定特徴量
Claims (26)
- 対象患者に投薬された薬剤を特定する情報と、該薬剤の薬剤量と、該薬剤の投薬日とを互いに対応付けた投薬内容を複数取得する投薬内容取得部と、
取得した複数の前記投薬内容に基づいて、前記薬剤を特定する情報と前記薬剤量の双方が共通するとみなせる該薬剤の投薬期間のうち所定期間以上の期間を有する投薬期間を識別し、識別された該投薬期間を投薬内容共通期間として特定し、該特定された投薬内容共通期間のうち、初期または終期の一定期間を除いた期間を安定投薬期間として決定する安定投薬期間決定部を備えたことを特徴とする診療情報処理装置。 - 前記投薬内容取得部は、前記対象患者の疾患を対象疾患として取得し、前記取得した前記対象患者の前記投薬内容のうち、該対象疾患に対応して投薬されることが既知である疾患対応薬剤に対応する前記投薬内容を選択して取得することを特徴とする請求項1記載の診療情報処理装置。
- 前記対象患者に実施された検査項目と、該各検査項目に対応する前記対象患者の検査データと該検査データの検査時とを含む診療情報を取得する診療情報取得部と、
前記取得した診療情報のうち前記安定投薬期間に含まれる前記検査時に対応する前記診療情報を特定診療情報として抽出し、抽出された該特定診療情報に対応する前記検査データである特定検査データから特徴量を取得する特徴量解析部を備えたことを特徴とする請求項2記載の診療情報処理装置。 - 前記特徴量解析部は、前記対象患者の判定時を取得し、前記判定時以前の前記安定投薬期間に含まれる前記特定検査データから抽出した前記特徴量に基づいて前記判定時の異常の有無を判定する判定部をさらに備えたことを特徴とする請求項3記載の診療情報処理装置。
- 前記特徴量解析部は、疾患と、前記疾患に応じた所定の前記検査項目である第1検査項目と、該第1検査項目に対応する前記検査データから前記特徴量を特定する情報である特徴量特定情報と、該特徴量特定情報に対応する判定条件とがそれぞれ対応付けられた判定情報を取得し、該判定情報に基づいて、前記対象患者の疾患に対応する前記特徴量特定情報に従って前記特徴量を取得し、
前記判定部は、取得された前記判定情報に基づいて、前記特徴量特定情報に対応する前記判定条件に従って前記判定時の異常の有無を判定することを特徴とする請求項4記載の診療情報処理装置。 - 前記判定情報に基づいて、前記判定時の異常があると判定された場合に、該判定に対応する前記判定情報に含まれる情報の少なくとも1つを表示画面に表示させる第1表示制御部をさらに備えたことを特徴とする請求項5記載の診療情報処理装置。
- 前記安定投薬期間決定部は、前記判定時より前の前記安定投薬期間である第1安定投薬期間のうち、前記判定時の直前の前記第1安定投薬期間を決定し、
前記特徴量解析部は、前記判定時の直前の前記第1安定投薬期間の前記特定検査データから決定された前記特徴量である比較特徴量と、前記判定時における前記対象患者の前記検査データから決定した前記比較特徴量に対応する特徴量である第1判定特徴量とを取得し、
前記判定部は、前記比較特徴量と前記第1判定特徴量に基づいて前記判定時の異常の有無を判定する第1判定条件を満足するか否か判定する第1判定部を備えたことを特徴とする請求項4から6のいずれか1項記載の診療情報処理装置。 - 前記安定投薬期間決定部は、前記判定時の直前の前記第1安定投薬期間のうち前記判定時から所定期間前である第1基準時以降に開始時を有し、かつ、該開始時より後であって前記判定時からさらなる所定期間以前である第2基準時以前に終了時を有する期間を比較安定投薬期間としてさらに決定し、
前記特徴量解析部は、前記比較安定投薬期間に含まれる前記特定検査データから前記比較特徴量を決定することを特徴とする請求項7記載の診療情報処理装置。 - 前記安定投薬期間決定部は、疾患と、前記第1基準時と前記第2基準時とが対応付けられた期間特定情報を取得し、前記期間特定情報に基づいて、前記対象患者の疾患である対象疾患に応じた前記第1基準時と前記第2基準時を取得し、前記第1基準時と前記第2基準時に基づいて前記比較安定投薬期間を決定することを特徴とする請求項8記載の診療情報処理装置。
- 前記特徴量解析部は、前記判定時の直前の前記第1安定投薬期間中の終了時から時系順に過去に遡って所定数個の前記特定検査データを用いて前記比較特徴量を取得することを特徴とする請求項7から9のいずれか1項記載の診療情報処理装置。
- 前記比較特徴量は、所定の前記検査項目である第2検査項目に対応する前記第1安定投薬期間中の複数の前記特定検査データの平均値であることを特徴とする請求項7から10のいずれか1項記載の診療情報処理装置。
- 前記比較特徴量は、所定の前記検査項目である第3検査項目に対応する前記第1安定投薬期間中の複数の前記特定検査データから算出された近似曲線における、前記判定時に対応する前記近似曲線の値であることを特徴とする請求項7から10のいずれか1項記載の診療情報処理装置。
- 前記第1判定条件は、前記比較特徴量と前記第1判定特徴量の差、または、前記比較特徴量と前記第1判定特徴量の比が第1しきい値条件を満足しない場合に前記判定時に異常があると判定することを特徴とする請求項7から11のいずれか1項記載の診療情報処理装置。
- 前記第1しきい値条件は、過去の複数の比較用被検者の複数の検査データを用いて、前記比較特徴量に対応する特徴量である統計用比較特徴量と前記第1判定特徴量に対応する統計用第1判定特徴量とを算出し、算出された統計用比較特徴量と統計用第1判定特徴量を用いて、前記第1判定条件においてしきい値判定される判定パラメータに対応する統計用判定パラメータを複数算出し、算出された複数の前記統計用判定パラメータの平均値から前記統計用判定パラメータのばらつきの範囲以上離れた値がしきい値として設定されていることを特徴とする請求項13記載の診療情報処理装置。
- 前記特徴量解析部は、前記第1安定投薬期間中の前記特定検査データの値が所定の正常範囲内である場合に、前記特定検査データの値を前記正常範囲の上限または下限値に置き換えて前記比較特徴量を算出することを特徴とする請求項7から14のいずれか1項記載の診療情報処理装置。
- 前記安定投薬期間決定部が、前記判定時を終期に含む前記安定投薬期間である第2安定投薬期間を決定し、
前記特徴量解析部は、前記第2安定投薬期間中の前記対象患者の複数の前記検査データから第2判定特徴量を取得し、
前記判定部は、第2判定特徴量に基づいて前記判定時の異常の有無を判定する第2判定条件を満足するか否かを判定する第2判定部をさらに備えたことを特徴とする請求項4から15のいずれか1項記載の診療情報処理装置。 - 前記安定投薬期間決定部が、前記判定時を終期に含む前記安定投薬期間である第2安定投薬期間を決定し、
前記特徴量解析部は、前記第2安定投薬期間中の前記対象患者の複数の前記検査データから第2判定特徴量を取得し、
前記判定部は、第2判定特徴量に基づいて前記判定時の異常の有無を判定する第2判定条件を満足するか否かを判定する第2判定部をさらに備え、
前記判定部は、前記第2判定特徴量に基づいて、前記第2判定特徴量を悪化傾向と良化傾向と他の傾向とのいずれか1つに分類し、
前記第2判定部は、前記第2判定特徴量が悪化傾向である場合に、前記第2判定条件を満足するか否かを判定し、
前記第1判定部は、前記第2判定特徴量が良化傾向である場合に、前記第1判定条件を満足するか否かを判定し、
前記第1判定部は、前記第2判定特徴量が他の傾向である場合に、さらなる前記第1判定条件を満足するか否かを判定し、
前記第1判定条件は、前記比較特徴量が、前記第1安定投薬期間中の所定の前記検査項目である第5検査項目に対応する複数の前記検査データから算出された近似曲線に基づいて得られる、前記判定時に対応する前記近似曲線の値である判定時比較特徴量であり、該判定時比較特徴量と前記第1判定特徴量との差、または、前記判定時比較特徴量と前記第1判定特徴量との比が第3しきい値条件を満足しない場合に異常があると判定する条件であり、
前記さらなる第1判定条件は、前記比較特徴量が、前記第1安定投薬期間中の所定の前記検査項目である第6検査項目に対応する複数の前記検査データの平均値であり、該平均値と前記第1判定特徴量の差、または、前記平均値と前記第1判定特徴量の比が第4しきい値条件を満足しない場合に前記判定時に異常があると判定する条件であることを特徴とする請求項7から15のいずれか1項に記載の診療情報処理装置。 - 前記第2判定特徴量は、所定の前記検査項目である第4検査項目に対応する前記第2安定投薬期間中の複数の前記特定検査データから算出された近似曲線の係数であることを特徴とする請求項16または17記載の診療情報処理装置。
- 前記第2判定条件は、前記第2判定特徴量が第2しきい値条件を満足しない場合に前記判定時に異常があると判定する条件であることを特徴とする請求項18記載の診療情報処理装置。
- 前記安定投薬期間を表示画面に表示させる第2表示制御部をさらに備え、
前記安定投薬期間決定部は、表示された前記安定投薬期間を変更する入力を受け付けて取得し、前記安定投薬期間の期間を変更することを特徴とする請求項1から19のいずれか1項記載の診療情報処理装置。 - 前記投薬内容取得部は、疾患ごとに該疾患に対応して投薬されることが既知である前記疾患対応薬剤をそれぞれ対応付けた薬剤特定情報を取得し、取得した該薬剤特定情報に基づいて、前記対象疾患に対応する前記疾患対応薬剤に対応する前記投薬内容を選択して取得することを特徴とする請求項2から19のいずれか1項記載の診療情報処理装置。
- 前記判定部は、前記判定時の所定の前記検査項目である第7検査項目に対応する前記検査データの値と前記判定時より直前の前記第7検査項目に対応する検査データの値の差、または、前記判定時の所定の前記検査項目である第8検査項目に対応する前記検査データの値と前記判定時より直前の前記第8検査項目に対応する検査データの値の比に基づいて前記判定時の異常の有無を判定する第3判定条件を満足するか否かを判定する第3判定部をさらに備え、
前記判定部は、前記第3判定部が第3判定条件を満足するか否かを判定し、前記第3判定条件に基づいて異常が無いと判定された場合にのみ、前記第1判定部が前記第1判定条件に従って前記判定時の異常の有無を判定することを特徴とする請求項7から15、および17のいずれか1項記載の診療情報処理装置。 - 前記判定部は、前記判定時の所定の前記検査項目である第9検査項目に対応する前記検査データの値と前記判定時より直前の前記第9検査項目に対応する検査データの値の差、または、前記判定時の所定の前記検査項目である第9検査項目に対応する前記検査データの値と前記判定時より直前の前記第9検査項目に対応する検査データの値の比に基づいて前記判定時の異常の有無を判定する第3判定条件を満足するか否かを判定する第3判定部をさらに備え、
前記判定部は、前記第3判定部が第3判定条件を満足するか否かを判定し、前記第3判定条件に基づいて異常が無いと判定された場合にのみ、前記第2判定部が前記第2判定条件に従って前記判定時の異常の有無を判定することを特徴とする請求項16から19のいずれか1項記載の診療情報処理装置。 - 前記対象患者に実施された検査項目と、該各検査項目に対応する前記対象患者の検査データと該検査データの検査時とを含む診療情報を取得する診療情報取得部と、
前記取得した診療情報のうち前記安定投薬期間に含まれる前記検査時に対応する前記診療情報を特定診療情報として抽出し、抽出された該特定診療情報に対応する前記検査データである特定検査データから特徴量を取得する特徴量解析部を備えたことを特徴とする請求項1記載の診療情報処理装置。 - 診療情報処理装置に実行させる診療情報処理方法であって、
対象患者に投薬された薬剤を特定する情報と、該薬剤の薬剤量と、該薬剤の投薬日とを互いに対応付けた投薬内容を複数取得する投薬内容取得ステップと、
取得した複数の前記投薬内容に基づいて、前記薬剤を特定する情報と前記薬剤量の双方が共通するとみなせる該薬剤の投薬期間のうち所定期間以上の期間を有する投薬期間を識別し、識別された該投薬期間を投薬内容共通期間として特定し、該特定された投薬内容共通期間のうち、初期または終期の一定期間を除いた期間を安定投薬期間として決定する安定投薬期間決定ステップとを有することを特徴とする診療情報処理方法。 - コンピュータに、
対象患者に投薬された薬剤を特定する情報と、該薬剤の薬剤量と、該薬剤の投薬日とを互いに対応付けた投薬内容を複数取得する投薬内容取得ステップと、
取得した複数の前記投薬内容に基づいて、前記薬剤を特定する情報と前記薬剤量の双方が共通するとみなせる該薬剤の投薬期間のうち所定期間以上の期間を有する投薬期間を識別し、識別された該投薬期間を投薬内容共通期間として特定し、該特定された投薬内容共通期間のうち、初期または終期の一定期間を除いた期間を安定投薬期間として決定する安定投薬期間決定ステップとを実行させることを特徴とする診療情報処理プログラム。
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