JP5555384B2 - 介護・医療適性を向上させたマットレス - Google Patents

Description

本発明は、寝たきり状態の患者に発症することのある床擦れないしは褥瘡と呼ばれる症状を防止する効果を高めた、褥瘡予防等に適するマットレスに関するものであって、特に使用状況に応じた最適化、並びに洗浄適性の改善によるサニタリー性の向上等の改良を施した介護・医療適性を向上させたマットレスに係るものである。

いわゆる寝たきり状態の高齢者や療養者の患者にとっては、ベッド上で一定姿勢を長時間継続することによる床擦れ等が発症するおそれがあり、このため常に体位変換等の介護を必要としている。もとより患者に対しこのような充分な体位変換や体の清拭等の介護がなされている場合には、いわゆる床擦れと称される褥瘡の発症がかなりの割合で防止できるものの、現在の公共的ないしは在宅での介護の現状では理想的な人的介護を求めるには限界がある。

このような現状から装具面での褥瘡発症の予防を図るために、幾つかの提案がなされている。これらの着眼の多くは褥瘡の多発症部位である例えば仙骨部位等において、圧力が集中していることから、この圧力を軽減するような方向の対応をとること、あるいは褥瘡の発症が通気状態に極めて影響されるという着眼から通気性を確保するという視点での開発等が行われている。

ところで一般の研究者の間では、褥瘡発症の原因を推定してゆく中で、通気性はもとよりであるが、褥瘡多発症部位への圧力集中を排除する方向での改善も極めて有効であることが知られており、このような圧力集中を排除する手段として、エアーマットレスやフォームマットレス（Ｆｏａｍ ｍａｔｔｒｅｓｓ）が各種提案されている。前記エアーマットレスとしては、エアー圧を制御したり、部分的に圧を切り替え制御する方法があり、圧力集中の排除効果は高いものの、停電時に圧制御ができなくなること、またエアーマットレス独特の揺れによる不快感を感じる場合があること、更にエアーマットレス上での体位変換や、エアーマットレス上への使用者（被介護者）の移乗といった際に、被介護者及び介護者の体勢が不安定になり易い等の課題もあった。一方、フォームマットレスは、発泡ポリウレタン等の発泡素材（弾性フォーム）を単独または積層したマットレスであって、エアーマットレスのように動力による圧制御が不要であることから静止型マットレスとも呼ばれ、前述のエアーマットレスの課題を改善できる特徴があることから、褥瘡レベルが中または低い使用者に対して多く使用されている。しかし、一般的に寝具用のマットレス素材として利用されている発泡ポリウレタン等にあっては、その硬度の硬いものは部分的に体位の圧力が集中しがちで、褥瘡の発症を誘発する傾向があり、一方、柔らかい場合には圧力分散の効果があって、仙骨部位等への圧力集中は排除できるものの、患者の体位が沈み込むとともに屈曲してしまい、他の障害を誘発する等、いずれも二律背反的な技術的不完全さを有していた。

本出願人は、このようなフォームマットレスの技術上の課題を解決する新規技術を提案し、既に特許第４６７４９４３号「褥瘡予防用マット」（特許文献１参照）として特許取得に至っており、且つその実施製品は好評裏に市場に受け入れられている。
この技術は、使用者の背骨が多関節であることに着目し、使用者の背骨と直行する方向に複数の短冊状のゲルシートを発泡マット素材の層間に配置して、身長方向に多様な様態となる寝姿勢の各部位に応じてゲルシートが長尺方向に弾性変形（伸び変形）しつつ、ハンモック様に使用者を保持すること（支持作用）を発明の原理としている。この際、ゲルシートはあくまで長尺方向に伸びて使用者に対してハンモック様に作用することが理想的である。
このような視点から本出願人は技術開発を継続している中で、以下に示すような新たな知見を得た。即ち、ゲルシートの上層に配される発泡マット素材が、単枚で一面を広く覆うようにしたものであることに因み、この上層の発泡マット素材には使用者の寝位置の沈み込みに伴って全方向に引っ張り応力が生じるため、ゲルシートに作用する荷重（応力）方向も多様となるので、荷重の一部は上述のゲルシートが長尺方向に伸びる作用に反映されていないため、支持作用が十分に活用し切れておらず、改善の余地があることを見出した。
更にこのような新たな知見に加えて、この種の介護・医療の用に供する器具は、使用者毎の個別の身体状況等により、その要求内容が異なり、それぞれに対応した技術的改良が常に求められている。その具体的な技術的要求とは、例えば体重差によるマット素材の変形や弾性機能の低下に対する改良であったり、頻繁な寝返り（体位変換）を必要とする使用者や、その介護者にとってそれを行い易くするための改良であったり、更にはベッドに腰掛けた際の安全対策であったり、更にまた一定インターバルでの洗浄・消毒等への対策等である。

特許第４６７４９４３号公報

本発明はこのような種々の技術的要求に総合的に応えるべく、本出願人が蓄積してきたフォームマットレスの技術に更なる改良を加えて、新たな褥瘡予防に適した介護・医療適性を向上させたマットレスの提案を行うものである。

すなわち請求項１記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、少なくとも基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとから成る、ベッドの長さ方向と同方向に長さ方向が設定された弾性フォームと、これら基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとの間に設けられ、弾性フォームの長手方向と直交する方向に長さ方向を設定した短冊状の複数のゲルシートとを具え、前記ゲルシートの上方に配される上層部弾性フォームの少なくとも一部はフォームブロックとして構成されるものであり、このフォームブロックは、複数設けられるものであり、これら複数のフォームブロックが、断面視で個別に分割された状態で基層部弾性フォーム上に配される形態あるいは下部において連結部により連結される形態が採られており、且つ前記フォームブロックは、少なくとも二片の隣り合うゲルシート表面と交わるように、ゲルシート長さ寸法より短幅のフォームブロックとして構成されていることを特徴として成るものである。

また請求項２記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１記載の要件に加え、前記フォームブロックは長片状であり、その長手方向中心線と、ゲルシートの長手方向中心線との交差角度は、９０°±６０°であることを特徴として成るものである。

更にまた請求項３記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１または２記載の要件に加え、前記各フォームブロックは、部位毎に異なる平面視形状または硬度を具えたものであることを特徴として成るものである。

更にまた請求項４記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２または３記載の要件に加え、前記フォームブロックおよび／または上層部弾性フォームの反発弾性は、５０〜１００％（ＪＩＳ Ｋ６４００−３準拠）であることを特徴として成るものである。

更にまた請求項５記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３または４記載の要件に加え、前記基層部弾性フォームまたは上層部弾性フォームの長手方向側縁部に、側部硬質部が形成されたものであることを特徴として成るものである。

更にまた請求項６記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項５記載の要件に加え、前記ゲルシートの両端が、平面視において前記側部硬質部に重なるように位置していることを特徴として成るものである。

更にまた請求項７記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５または６記載の要件に加え、前記弾性フォームのすべてまたは一部が、無膜フォームにより形成されていることを特徴として成るものである。

更にまた請求項８記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６または７記載の要件に加え、前記上層部弾性フォームには、使用者の腰部に位置する部位以外の範囲に、幅方向全域に延びる横方向間隙部が形成されていることを特徴として成るものである。

更にまた請求項９記載の介護・医療適性を向上させたマットレスは、前記請求項１、２、３、４、５、６、７または８記載の要件に加え、前記基層部弾性フォームの硬度は、上層部弾性フォームの硬度以上に設定されており、且つ上層部弾性フォームの硬度を５０〜１２０Ｎ（ＪＩＳ Ｋ６４００−２準拠：２５％圧縮）とすることを特徴として成るものである。

まず請求項１、２、３記載の発明によれば、体圧分散性を確保しながら、ゲルシートによるハンモック効果を向上させ、良好な姿勢維持が図られるので、使用者の体への負担を軽減しながら、褥瘡（床擦れ）防止を図ることができる。

また請求項４記載の発明によれば、使用者が寝返りを打つ際の動作を行い易くすることができるので、使用者や、その介護者の負担を軽減することができる。

更にまた請求項５記載の発明によれば、マットレスの側縁部寄りに硬質部が存在するので、この硬質部があたかもマットレスを縁取りしたような作用を奏し、使用者のマットレスからの脱落防止や、このマットレスを敷いたベッドに着座した状態でその座位が安定し、結果的にそこから更に立ち上がる際の安定性を向上することができる。

更にまた請求項６記載の発明によれば、平面視においてゲルシートの両端が硬質部と重なるため、ゲルシートの端部が安定的に保持される状況が得られ、ゲルシートによるハンモック様の支持効果が更に確実に得られる。

更にまた請求項７記載の発明によれば、無膜フォームを素材とすることにより、素材の通気性及び通水性が向上し、洗浄適性が増すとともに、洗浄後の乾燥が円滑に行われ、サニタリー性を向上させることができる。

更にまた請求項８、９記載の発明によれば、使用者の身体部位に応じた適切な支持が達成できる。

本発明のマットレスの使用状態並びに支持作用部の変形の様子を示す斜視図である。 マットレスの構成素材を分離して示す斜視図並びに一部拡大断面図である。 マットレスの平面図、正面図及び側面図である。 使用者が仰臥姿勢で寝た状態で、フォームブロック及びゲルシートが連係して変形している状態を示す正面図及び横断面図である。 弾性フォームのバリエーションを示す横断面図及びゲルシートの配設態様を示す平面図である。 種々のフォームブロックを示す断面図である。 フォームブロックの形成例を示す平面図である。 フォームブロックとゲルシートとの組み合わせ態様のバリエーションを示す平面図である。 フォームブロックとゲルシートとの配設態様のバリエーションを示す平面図である。 フォームブロックを複層の一例である二層に形成した態様のバリエーションを示す平面図、側面図及び横断面図である。 実施例で検証したフォームブロック１のパターンを示す平面図である。 実施例で検証したフォームブロック２のパターンを示す平面図である。 実施例で検証したフォームブロック３のパターンを示す平面図である。

本発明の介護・医療適性を向上させたマットレスの最良の形態は以下に示すとおりであるが、この形態に対して本発明の技術的思想の範囲内において適宜変更を加えることも可能である。

以下本発明を図１〜４に示す実施の形態の一例に基づいて具体的に説明する。まず本発明に係る介護・医療適性を向上させたマットレス（以下、省略してマットレスと呼ぶ。）の構成の概要について説明する。
図中、符号１で示すものは本発明のマットレスであり、適宜のベッドＢに敷き、使用者Ｐが主として仰臥姿勢で寝るようにして用いるものである。
なお、図3 においてマットレス１の底面の描写は省略しているが、平坦なものとなっている。また、図３において破線描写されたゲルシート３は、外部から視認されない状態で内部に設けられている。

本発明のマットレス１は、主たる部材として、少なくとも基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１とから成る弾性フォーム２と、これら基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１との間に設けられる複数の短冊状のゲルシート３とを具えて成り、これらがカバーシート１１によって覆われて使用に供されるものである。もちろん実際に使用するには、このカバーシート１１の少なくとも上面に更に頻繁に取り替えに対応できるようにシーツ６を組み合わせて用いることが好ましい。前記複数の短冊状のゲルシート３は、長尺方向が弾性フォーム２（もしくはマットレス１）の長手方向と直交する向きで、弾性フォーム２（もしくはマットレス１）の長手方向に亘って略並列状態に配置される。この配置は、複数の短冊状のゲルシート３が、その長尺方向を使用者Ｐの身長方向（すなわち背骨方向）と直交する向きで、かつ使用者Ｐの身長方向に亘って略並列状態に配置することに相当し、このような配置とすることによって、短冊状のゲルシート３が長尺方向に伸びて使用者Ｐに対してハンモック様に作用する支持効果を発揮する。
なお、前記直交とは、必ずしも厳密な垂直であることを要さず、前記ハンモック様の支持効果が発揮される範囲で、ゲルシート３の長尺方向が概ね弾性フォーム２の幅方向となるように配置されていればよい。
さらに、マットレス１は、図１〜４のように、使用者Ｐのマットレス１からの脱落防止や、このマットレス１を敷いたベッドＢに着座した状態での座位安定性を図る目的で、マットレス１の長縁部に沿って設けられる側部硬質部４を具えた構成とすることがより好ましい。この側部硬質部４は、基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１のどちらにも備えることができるが、マットレス１の上層面に大きな硬度差（硬度ギャップ）が生じると座位安定性が損なわれる場合があるので、基層部弾性フォーム２０に設けることが好ましい。
なおゲルシート３は、本発明の主目的たる褥瘡予防と良好な寝姿勢の維持に効果的な部材であって、このゲルシート３が設けられるとともに、その上方に後述するフォームブロック２２が設けられている部位を支持作用部５として呼称する。

以下これら各構成部材について説明する。まず弾性フォーム２は一例として長さ１９５０ｍｍ、幅７８０ｍｍ、厚さ５０〜２００ｍｍ程度の形状とされるものであって、反発弾性（単に弾性と称する場合もある）を有するものであり、素材としては発泡ポリウレタン等の発泡樹脂を一例として適用する。なおこれらの寸法及び素材、さらに前記反発弾性の大きさや圧縮・復元特性（圧縮方向の変位と反発力の関係）は、使用者Ｐの体形や、マットレス１に求められる性状に応じて適宜変更されるものである。ここで弾性フォーム２（基層部弾性フォーム２０及び上層部弾性フォーム２１も同様）における弾性とは、粘性要素を有する粘弾性を包含するものである。
なお前記発泡樹脂としては、独立気泡体または連続気泡体のいずれも適用することができるが、通気性の観点から連続気泡体の発泡樹脂が好ましい。さらに、より通気性・通水性を高める観点から、気泡の膜を除去して連通化が図られた無膜発泡体（無膜フォーム：ｍｅｍｂｒａｎｅ−ｆｒｅｅ ｆｏａｍ）とされることがより好ましく、この無膜発泡体は、成型後の発泡樹脂をクラッシング法、アルカリ処理法、爆破法等によって除膜処理することにより、得ることができる。

次に、各部の弾性フォーム２の硬度について説明する。まず基層部弾性フォーム２０の硬度は、上層部弾性フォーム２１の硬度以上とすることが好ましく、図１〜４に例示したマットレス１のように、基層部２０が第一基層部弾性フォーム２０ａと第二基層部弾性フォーム２０ｂの二層で構成された場合には、前記ゲルシート３からマットレス１の厚み方向に離れるにつれて順次硬くなるように設定することが好ましい。一例として前記上層弾性フォーム２１の硬度を５０〜１２０Ｎ（ＪＩＳ Ｋ６４００−２準拠：２５％圧縮）に設定し、且つ基層部弾性フォーム２０の硬度を、上層弾性フォーム２１の硬度以上（硬く）とする。
また側部硬質部４は、これら基層部弾性フォーム２０及び上層部弾性フォーム２１よりも硬質（高硬度または高反発性）の発泡ポリウレタン等の発泡樹脂により形成される。
さらに、弾性フォーム２の硬度は、使用者Ｐの上体、腰、下肢に対応する部位毎に、異ならせてもよい。

次にゲルシート３は、例えば長さ４５０ｍｍ、幅８０ｍｍ、厚み２ｍｍ程度の寸法で形成される。そしてこのゲルシート３の素材は、例えば、株式会社タイカ製αＧＥＬ（アルファゲル：登録商標）などのシリコーン素材や、エクシールコーポレーション製の人肌ゲル（人肌：登録商標）などのウレタンゲル、コスモ計器社製のコスモＰＥゲル（登録商標）などのオレフィン系ゲルなどを適用することができる。また、ゲルシート３の硬度は、例えばアスカー硬度値Ｃ０〜４０（ＳＲＩＳ ０１０１規格準拠）または針入度（ＪＩＳＫ２２０７ ２５℃）５０〜２５０の範囲が好ましい。ここで、本発明におけるゲルとは、いわゆるゴム素材の概念も含むものであり、本発明の作用効果を損なわない範囲において、上記例示のゲル素材に限らず、シリコーンゴムやウレタンゴム、アクリルゴムなどの公知のゴム素材も適用できる。また、これらの寸法及び硬度は、使用者Ｐの体形や体重などの身体条件や、マットレス１に求められる性状に応じて適宜変更されるものである。例えば、使用者Ｐの体重が重い場合には、硬度を硬くする、または受圧面積が大きくなるように寸法を大きくする、ゲルシートの厚みを厚くするなどの設計変更をすればよい。
なおゲルシート３は図１〜４に示す実施の形態では、同一厚さのシート状のものであるが、使用者Ｐの体の部位によって受圧状態が異なることを考慮し、それに対応して厚さを変化させたり、長方形以外の短冊形状にする等、受圧値に応じた受圧状態を変えられるような構成とすることも可能である。
なお「硬度」は、硬度の範囲に応じた硬度計で測定した値を用いるのが一般的であり、本発明においては、アスカーＣ硬度の低硬度領域の硬度をより詳細に規定すべく、針入度を合わせて規定している。

更に全体を覆うカバーシート１１は適宜通気性が確保できればよいものであり、織り目としてはできるだけ嵩高性を有するものがよい。従って織りと言うより編みに近い状態のいわゆるラッセル編み等の立体編みのものが適用できる一つの例である。なおこのカバーシート１１そのものはマットレス１から取り外して洗浄可能であることが好ましいが、更に防黴性、抗菌性等の治療機能を更に高めるような処理を施したものを適用することが好ましい。

更にこのようなマットレス１の少なくとも上面に設けるシーツ６はより頻繁な交換ができるようにするものであり、患者Ｐの状況に応じ、例えば失禁時の対応を考慮して撥水性を有するもの等、適宜のものが選択できる。

そしてマットレス１の具体的な形態は、弾性フォーム２の全体の厚さを５０ｍｍ〜２００ｍｍ程度とするものであり、ゲルシート３を挟んでその下層に設けられる弾性フォーム２を基層部弾性フォーム２０とし、ゲルシート３の上方（使用者側）に設けられる弾性フォーム２を上層部弾性フォーム２１とする。また、上層部弾性フォーム２１や基層部弾性フォーム２０が複層構造の場合でも、同様の定義とする。結果的にゲルシート３はこれらの間の少なくとも一部にサンドイッチ状に挟まれて設けられる。

次いで弾性フォーム２のバリエーションを例示すると、まず図５（ａ）に示すマットレス１における弾性フォーム２は、基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１とによって構成されたものである。また図５（ｂ）に示すマットレス１における弾性フォーム２は、基層部弾性フォーム２０を第一基層部弾性フォーム２０ａと、このものの上に重ねて設けられた第二基層部弾性フォーム２０ｂとによって構成され、さらにその上に上層部弾性フォーム２１を重ねることによって構成されたものである。更にまた図５（ｃ）に示すマットレス１おける弾性フォーム２は、図５（ｂ）に示した弾性フォーム２における第二基層部弾性フォーム２０ｂの両サイドを切除し、ここに側部硬質部４を設けて構成されたものである。そして、基層部弾性フォーム２０、上層部弾性フォーム２１、側部硬質部４及びゲルシート３は、公知の接着剤や溶着方法などを用いて、それぞれの接面が貼り合わされて（接着固定ともいう）、マットレス１として組み立てられる。なお、ゲルシート３は、必ずしも全面を接着固定する必要は無く、ハンモック様の支持効果を得るためには、少なくとも両端部が基層部弾性フォーム２０及び／または上層部弾性フォーム２１に接着固定されていればよい。また、基層部弾性フォーム２０が前記第一基層部弾性フォーム２０ａと前記第二基層部弾性フォーム２０ｂとからなる複層構造の例においては、少なくとも前記第二基層部弾性フォーム２０ｂが、ゲルシート３及び上層部弾性フォーム２１と接着固定されていればよく、前記第一基層部弾性フォーム２０ａと前記第二基層部弾性フォーム２０ｂとは必ずしも接着しなくてもよい。
なお図１〜４に示したマットレス１では、側部硬質部４の内側部に、内側に向かって下降する斜面を形成するようにした。また図１〜４には、ゲルシート３が側部硬質部４の上方に位置しない形態を示したが、平面視においてゲルシート３が側部硬質部４に重なるように配置される形態を採ることができ、ゲルシート３の端部が安定的に保持される状況が得られ、ゲルシート３によるハンモック様の支持効果を更に確実に得ることできる。この場合、後述する接着強化孔３１を、側部硬質部４の上方に位置する部位に形成することが好ましい。
また図３に示したマットレス１については、底面を平坦とするものであるが、ベッドＢのギャッチアップ追従性を容易にするために、最下層の基層部弾性フォーム２０の底面に、マットレス１の幅方向に沿った溝加工を施してもよい。

そして上層部弾性フォーム２１は、前記支持作用部５の部位において、間隙部２４が設けられることにより分断されるものであり、この分断された部位をフォームブロック２２とするものである（図５（ａ）〜図５（ｃ）においては、フォームブロック２２の図示は省略している）。なお、上層部弾性フォーム２１は、単層構造のみならず、複層構造を含むものであり、以下に上層部弾性フォーム２１が単層の場合を例に説明し、複層構造については後程説明する。なお以下に示す単層構造の上層部弾性フォーム２１の中で、図６（ｂ）、（ｃ）、（ｅ）、（ｆ）、（ｇ）に示すものは、連結部２３が存在することによって、一見、複層構造のように見えるが、以下に述べる様に、連結部２３はフォームブロック２２を連結するものであり、フォームブロック２２と一体化されるものであるため、実質的に単層構造として扱うものとする。

前記フォームブロック２２は図６（ａ）に示すように、断面視で個別に分割された状態で基層部弾性フォーム２０上に配される形態のものの他、本発明の特徴であるゲルシート３とフォームブロック２２との連動性を損なわない範囲において、図６（ｂ）、（ｃ）に示すように、下部において連結部２３により連結された構成を採ることもできる。まず図６（ｂ）に示すものは、独立した角柱状のフォームブロック２２を横寝かし状として、その底部に一枚の連結部２３を構成する弾性フォーム素材を位置させ、これらを接着または溶着したものである。また図６（ｃ）に示すものは、独立した角柱状のフォームブロック２２を横寝かし状として、その下部側面に角棒状の弾性フォーム素材を位置させ、これらを接着または溶着したものである。前記連結部２３は、例えばフォームブロック２２とゲルシート３及び／または基層部弾性フォーム２０との接着固定を補強するように機能する。また、ゲルシート３の表面に粘着性（タック性）を有する場合には、連結部２３がゲルシート３の表面を覆うことにより、ゲルシート３への埃などの付着汚れを防止する作用もある。なお、連結部２３の素材や性状は、フォームブロック２２と同じでもよいし、異なったものとしてもよい。このように連結部２３により連結されたフォームブロック２２の間は、一定の間隔を有するものであり、これを間隙部２４とする。

なお図６（ｄ）に示すように、無垢状の弾性フォーム素材にスリット状に上方を切断して間隙部２４を構成することにより、あたかも複数の長尺状のフォームブロック２２が、空隙２４が形成された状態で連結されたように構成することもできる。図６（ｄ）の形態とすることで、図６（ｂ）、（ｃ）の形態を容易に形成することができ、図６（ｂ）、（ｃ）の形態と同様の作用効果を実現しつつ、生産性を向上させることができる。
なお、前記間隙部２４は、本発明の原理上、各フォームブロック２２同士の変形に対して著しく影響を及ぼさなければよいので、隣接するフォームブロック２２同士の一部もしくは全面が接している形態も含むものである。つまり、隣接するフォームブロック２２との接触部が固着されていなければ、前記間隙部２４の幅は、ゼロであってもよい。
なお、逆に前記間隙部２４の幅が広くなり過ぎると、寝返りや体位変換行為が困難になったり、寝心地や体圧分散性が損なわれる場合があるので、前記間隙部２４の幅の好ましい範囲は、上記０ｍｍを含んで、２０ｍｍ以下が好ましく、１０ｍｍ以下がより好ましく、５ｍｍ以下が特に好ましい。ここで、前記間隙部２４の幅の値は、隣接するフォームブロック２２側面間の最短距離の値である。
また、図６（ａ）〜（ｄ）において、間隙部２４は一定としているが、間隙部２４同士の間隔を変化させてもよい。なお前記間隙部２４は、通気性の向上にも有効である。

なおこれらフォームブロック２２の短尺方向の断面形状は、図６（ａ）〜（ｄ）に示したような四角形の他、図６（ｅ）に示すような半円状、図６（ｆ）に示すよう半楕円状、更には図６（ｇ）に示すように上部が膨出して基部が幾分か胴寸法が絞られたいわゆるキノコ形状等のものが適用し得る。
またフォームブロック２２の上面については、図６（ａ）〜（ｇ）に示したように平滑な状態とするほか、図６（ｈ）に示すように微細な凹凸が形成されるようにしてもよい。
またフォームブロック２２については、既に述べた実施の形態のように、間隙部２４の深さと連結部２３の厚み寸法とを比較すると、間隙部２４の深さ寸法を多めに取った形態が好ましいが、図６（ｈ）に示すように連結部２３の厚み寸法を十分に取り、本発明の特徴であるゲルシート３とフォームブロック２２との連動性を損なわない程度に間隙部２４の深さ寸法を浅めに取ることもできる。さらに、間隙部２４の深さを部分的に異ならせる構成とすることもできる。

またフォームブロック２２を平面視した場合、図７（ａ）に示すように、柱状に独立したもの、図７（ｂ）に示すように上下方向において弾性フォーム素材が組み合わされたもの、更には図７（ｃ）に示すように、一枚の弾性フォーム素材の一部を、間隙部２４を構成すべく、くり抜いた形状のもの等が適用できる。更にフォームブロック２２の素材を、使用者Ｐの体にあたる部位に応じて異ならせる等して、部位毎に硬度を異ならせるようにしてもよい。

次にゲルシート３及びフォームブロック２２の接着固定態様について説明する。
前述したように前記ゲルシート３は、基層部弾性フォーム２０と上層部弾性フォーム２１とにより上下から挟み込むようにしてこれらに組み合わされるものである。この場合、上層部弾性フォーム２１とゲルシート３とは、各フォームブロック２２の全てにおいて接着固定されていてもよいし、一部だけが固定されていてもよい。なお一部だけが固定される場合、ゲルシート３の長手方向両端部において固定されていることが好ましい。
なお上述した弾性フォーム２とゲルシート３との固定にあたっては、固定をより完全にするには例えば図２に示すようにゲルシート３に接着強化孔３１を設けて、弾性フォーム２における基部弾性フォーム２０（第二基層部弾性フォーム２０ｂ）と、フォームブロック２２（上層部弾性フォーム２１）との間を接着して、その位置固定を確実に行うものとする。

次に上層部弾性フォーム２１におけるフォームブロック２２と、ゲルシート３との組み合わせ態様のバリエーションについて説明する。これらは種々の形態が採り得るものであり、まず平面視の形状としての特徴は図８に示すものが例示される。
すなわち図８（ａ）に示すものは三枚の短冊状のゲルシート３に対し、中央で分断されるようにフォームブロック２２が二片設けられているものである。
また図８（ｂ）に示すものは、幅広のフォームブロック２２を中央に配し、その両側に幅狭のフォームブロック２２を配したものである。
更にまた図８（ｃ）に示すものは、等幅のフォームブロック２２を等間隔で平行配列させたものである。
更にまた図８（ｄ）に示すものは、等幅のフォームブロック２２を平行配列させたものであり、且つ、中央の三片の間に形成される間隙部２４の寸法を、その両側に形成される間隙部２４の寸法と比較して狭くしたものである。
更にまた図８（ｅ）に示すものは、三種類の幅寸法のフォームブロック２２を平行配列させたものであり、中央に最も幅広のフォームブロック２２を配し、その外側に最も幅狭のフォームブロック２２を配し、更にその外側に中間幅のフォームブロック２２を配したものである。更に中心側に形成される間隙部２４の寸法を、その外側に形成される間隙部２４の寸法と比較して広くしたものである。
更にまた図８（ｆ）に示すものは、全てのフォームブロック２２が、ゲルシート３を同じように連結するのではなく、フォームブロック２２とゲルシート３との連結状態を異ならせたものであり、両端のフォームブロック２２が三枚全てのゲルシート３と連結され、中の三片のフォームブロック２２は千鳥状に配されるとともに、それぞれ二枚のゲルシート３に連結されるようにしたものである。

なお以上の図８（ａ）〜（ｆ）に示した実施の形態は、フォームブロック２２は長片状のものであり、その長手方向中心線とゲルシート３との交差角度は、略９０°としているが、ゲルシート３とフォームブロック２２との連動性作用による本発明の効果が得られる範囲で前記交差角度を設定することができ、具体的には９０°±６０°が好ましく、９０°±４５°がより好ましく、９０°±３０°が特に好ましい。また、例えば、使用者Ｐの上体、腰、下肢に対応する部位毎に、前記交差角度を異ならせてもよい。ただし、本発明の効果が得られるのであれば、ここから外れるような配置態様とすることも可能である。すなわち図８（ｇ）に示すものは、二等辺三角形状のフォームブロック２２を中央に配するとともに、このものによって二枚のゲルシート３を連結するようにし、更に前記二等辺三角形の斜辺に平行になるように、直棒状のフォームブロック２２を二列配したものである。
また図８（ｈ）に示すものは、直棒状のフォームブロック２２を中央に配するとともに、その両側に円弧状のフォームブロック２２を、湾曲外周を内側に向けて配したものである。この場合、間隙部２４の幅は一定ではなく、フォームブロック２２の湾曲外周に沿って増減するものとなる。
更にまた図８（ｉ）に示すものは、長楕円状のフォームブロック２２を千鳥状に配したものであり、個々のフォームブロック２２が二枚のゲルシート３を連結するようにしたものである。この場合、間隙部２４の幅は一定ではなく、フォームブロック２２の外形に沿って増減するものとなる。更に間隙部２４は隣接するフォームブロック２２間に形成されるのみならず、隣の隣のフォームブロック２２との間にも間隙部２４が形成されることとなる。

更に上述した図７、８には、フォームブロック２２とゲルシート３との配設態様について、支持作用部５における形態のみについて説明したが、マットレス１全体の配設態様としては次のような構成が考えられる。すなわち図９（ａ）に示す実施の形態は、マットレス１の略全長方向（長手方向）に亘ってゲルシート３が配設され、支持作用部５が略全面に亘って構成された例を示すものである。
また図９（ｂ）に示す実施の形態は、マットレス１の略全長方向（長手方向）に亘ってゲルシート３が配設されているものの、使用者Ｐの腰部にあたる部位にのみフォームブロック２２が配されて、この部位に支持作用部５が形成された例を示すものである。
また図９（ｃ）に示す実施の形態は、マットレス１の略全長方向（長手方向）に亘ってゲルシート３が配設されているものであり、フォームブロック２２に対して、使用者Ｐの体が主に位置する幅方向の範囲に間隙部２４を形成し、更に使用者Ｐの腰部にあたる部位周辺以外の範囲に、間隙部２４と直交する横方向間隙部２５を設けるようにしたものである。なお前記使用者Ｐの腰部にあたる部位とは、目安としてマットレス１を略全長方向に三等分したときの中央の領域に相当する。前記横方向間隙部２５は、本発明の特徴であるゲルシート３とフォームブロック２２との連動性を損なわない程度の深さ寸法とすることが重要であり、間隙部２４の深さ寸法以下とする。なお、前記横方向間隙部２５の幅が広くなり過ぎると、寝返りや体位変換行為が困難になり易くなる場合があるので、１０ｍｍ以下が好ましく、５ｍｍ以下がより好ましく、３ｍｍ以下が特に好ましく、横方向間隙部２５で分離されて隣接するフォームブロック２２の側面の一部または全面が接触していてもよい（横方向間隙部２５の幅が０ｍｍの場合に相当）。ここで、前記横方向間隙部２５の幅の値は、隣接するフォームブロック２２側面間の最短距離の値である。
また、使用者Ｐの下肢、特に踵部にあたる部位においては、間隙部２４と横方向間隙部２５とで構成される格子状部の寸法は３０〜５０ｍｍ×３０〜５０ｍｍとすることが好ましく、この寸法範囲であると、成人の仰臥位における標準的な踵部の接地サイズに相当するため、格子上部の変形による踵部へのフィッティング性が向上し、床ずれが発症しやすい踵部の床ずれ予防に特に効果がある。この範囲より格子状部のサイズが小さいと、上層部弾性フォーム２１の見かけ硬度が低く（柔らかく）なりすぎて、寝返り動作がし難くなる場合があり、格子状部のサイズが大きいと、特に上層部弾性フォーム２１が高反発性素材の場合には、後述する「踵へのフィッティング性の評価」の際の踵の包まれ感が乏しくなる。
また図９（ｄ）に示す実施の形態は、ゲルシート３の配設態様を図９（ｃ）に示したマットレス１と異ならせたものであり、最も荷重が掛かる使用者Ｐの腰部にあたる部位にのみ、ゲルシート３を設けたものである。もちろん、図９（ａ）及び図９（ｂ）に示す実施形態において、ゲルシート３の配置のみ図９（ｄ）とする構成も適用できる。このように、例えば使用者Ｐの体形に応じてゲルシート３の数を変更したり、また部分的にゲルシート３の形状を異ならせたり、更にはゲルシート３同士の間隔を部位毎に異ならせることも可能である。

また以上述べた実施の形態は、上層部弾性フォーム２１を単層のものとして形成した例であるが、以下、上層部弾性フォーム２１を複層（一例として二層構造）とした実施の形態についてフォームブロック２２の部位に着目して説明する。
まず図１０（ａ）に示す実施の形態は、フォームブロック２２が、第一フォームブロック２２ａと第二フォームブロック２２ｂとの二層構造とされたものであり、これら第一フォームブロック２２ａ及び第二フォームブロック２２ｂの幅が同寸法とされ、この結果、間隔部２４が深さ方向全域で同寸法とされた構成である。
また図１０（ｂ）に示す実施の形態は、図１０（ａ）に示した第二フォームブロック２２ｂを分断して、第一フォームブロック２２ａ上に不連続で積層状態としたものであり、部分的にマットレス１の性能を変化させたものである。
更にまた、図１０（ｃ）に示す実施の形態は、図１０（ａ）に示したフォームブロック２２における、第一フォームブロック２２ａの幅を第二フォームブロック２２ｂの幅よりも小さくした実施例である。また図１０（ｄ）に示す実施の形態は、図１０（ａ）に示したフォームブロック２２における、第二フォームブロック２２ｂの幅を第一フォームブロック２２ａの幅よりも小さくした実施例である。これら図１０（ｃ）、（ｄ）に示すように、複層とされたフォームブロック２２の層毎の幅を異ならせることによって、さらに本発明のマットレス１の効果を多様化することができる。なお、図１０（ｃ）、（ｄ）に示された実施の形態においても、図１０（ｂ）に示された実施の形態と同様に、第二フォームブロック２２ｂを不連続で第一フォームブロック２２ａの上に積層状態としてもよい。
更にまた図１０（ｅ）に示すように、第二フォームブロック２２ｂを、第一フォームブロック２２ａに対して直交して配置するようにしてもよい。この実施の形態では、第二フォームブロック２２ｂは、ゲルシート３と同様の方向に変形するので、第一フォームブロック２２ａの間隙部２４が広い場合や、ゲルシート３の配置間隔が広い場合などに、ゲルシート３によるハンモック様の支持効果を補助する作用を付加することができる。
なおこれら図１０に示した実施の形態においては、第一フォームブロック２２ａ及び第二フォームブロック２２ｂの硬度や厚み、反発性を異ならせることによって、体圧分散性や寝返りなどの使用感を適宜選択することが可能となる。

本発明のマットレス１は、一例として上述したような実施の形態が採られるものであり、以下、図１〜４に示す実施の形態に基づいて、その作動原理を説明する。
本発明のマットレス１は、支持作用部５において使用者Ｐの体（特に腰部等を）支持して好適な寝姿勢を実現することができるものであって、その原理は、ゲルシート３の上に積層される上層部弾性フォーム２１（単層）を、ゲルシート３と交差するように分断して、使用者が寝たときの上層部弾性フォーム２１の引張り応力の方向をゲルシート３に効率的に作用させるとともに、分断された上層部弾性フォーム２１であるフォームブロック２２によって複数のゲルシート３を連係して作用させるものであり、各フォームブロック２２と間隙部２４の存在等により、ゲルシート３による幅方向の引っ張り作用を損なわせないようにしていることが挙げられる。
これにより、ゲルシート３は幅方向への理想的な引っ張り作用を奏すると共に、新たに複数のゲルシート３との連係作用が付加されることによって、更に支持作用部５の作用・効果が顕著になるものである。具体的には、体圧分散性を確保しながら、ゲルシート３によるハンモック様の支持効果が向上して、良好な姿勢維持が図られるので、使用者Ｐの体への負担を軽減しながら、褥瘡（床擦れ）防止を図ることができる。また、前記フォームブロック２２および／または上層部弾性フォーム２１として、反発弾性が５０％以上（ＪＩＳ Ｋ６４００−３準拠）の高反発性フォームを適用することによって、使用者Ｐが寝返りを打つ際の動作を行い易くすることができる。更にまたマットレス１の側縁部寄りに側部硬質部４が存在するので、この側部硬質部が４あたかもマットレス１を縁取りしたような作用を奏し、使用者Ｐのマットレス１からの脱落防止や、このマットレス１を敷いたベッドＢに着座した状態でその座位が安定し、結果的にそこから更に立ち上がる際の安定性を向上することができる。更にまた、無膜フォームを素材とすることにより、素材の通気性及び通水性が向上し、洗浄適性が増すとともに、洗浄後の乾燥が円滑に行われ、サニタリー性を向上させることができる。更にまた、平面視においてゲルシート３の両端が側部硬質部４に重なるようにした場合には、ゲルシート３の端部が安定的に保持される状況が得られ、ゲルシート３によるハンモック様の支持効果が更に確実に得られる。更にまた、使用者Ｐの身体部位に応じた適切な支持が達成できる。

以下に本発明のマットレス１の具体的な実施例と比較例とについて説明するが、本発明のマットレス１はこの実施例に限定されるものではない。
まず本発明のマットレス１としては、ゲルシート３（東レ・ダウシリコーン社製 二液付加型シリコーンゲルCF5106：ＳＲＩＳ ０１０１規格準拠のアスカーＣ硬度２５）と、表１に示したウレタンフォームを用いて、表２〜５に示すような諸元にて構成されたタイプ１〜４のマットレス１に対して、フォームブロック２２のパターンをそれぞれ異ならせた１２種類のマットレス１を作製し、これらを実施例１〜１２とした。各マットレスの作製においては、マットレスの構成部材である各弾性フォーム２及びゲルシート３は、ウレタン系接着剤を用いて各部材同士が接する面を接着固定した。なお、表２〜５における硬さは、ＪＩＳ Ｋ６４００−２（２５％圧縮：Ｄ法）に準拠した測定値である。
また比較例としては、タイプ１〜４のマットレス１において、フォームブロック２２のパターンがない（一枚の上層部弾性フォーム２１が、基層弾性フォーム２０全面に積層された構成）４種類のマットレスを作製し、これらを比較例１〜４とした。

まずタイプ１のマットレス１は図５（ａ）に示したように構成されるものであり、またタイプ２のマットレス１は図５（ｂ）に示したように構成されるものであり、更にタイプ３、４のマットレス１は図５（ｃ）に示したように構成されるものである。なお図５（ｃ）中には、側部硬質部４の内側に向かって下降する斜面を仮想線で示してあるが、タイプ３、４のマットレス１における側部硬質部４は、このような斜面が形成されていない、実線で示したものである。なおタイプ４のマットレス１は、全てのウレタンフォームとして無膜フォームが適用されたものである。

なおフォームブロック２２のパターン１は、図１１に示すものであり、縦方向の間隙部２４（幅２ｍｍ）が形成された独立したブロックパターンが設けられたものである。またパターン２は、図１２に示すものであり、フォームブロック２２が連結部２３により連結されることにより間隙部２４（幅２ｍｍ、深さ３０ｍｍ）が形成されたものである。またパターン３は、図１３に示すものであり、パターン２のものに対し、横方向間隙部２５（幅１ｍｍ、深さ２０ｍｍ）が形成されたものである。
なおパターン２、３のフォームブロック２２は、弾性フォーム２を一部切り込んで、いわばハーフカット状態として構成されたものである。またパターン３のフォームブロック２２においては、縦方向の間隙部２４の深さの方が、横方向間隙部２５の深さよりも深く形成されている。また図１１〜１３に示すフォームブロック２２または上層部弾性体２１の底面は、図１３の底面図に示すように、平坦な状態とされている。
またゲルシート３の配設パターンは、タイプ１〜４のマットレス１で同様のパターンとするものであり、図５に示すように使用者Ｐの腰部にあたる中央部分に四枚のゲルシート３を等間隔で配設するパターンとした。そしてゲルシート３の設置は、弾性フォーム２の長手方向の一端から６９５ｍｍの位置に、第一のゲルシート３の幅方向外周端を合わせて配置し、順次８０ｍｍの間隔で第二〜第四のゲルシート３を配するようにした。
なお接着強化孔３１によってゲルシート３の位置決めがされる様な構成が採られており、この接着強化孔３１を、ゲルシート３の長手方向端から６０ｍｍの位置に直径４０ｍｍで形成されるものとした。

そして上述したフォームブロック２２のパターン１〜３を採用したタイプ１〜４のマットレス１（１２種類）を用いて、体圧分散性の評価、寝姿勢の保持性の評価及び踵へのフィッティング性の評価を行った。これらの評価の方法は以下に示すとおりである。
まず体圧分散性の評価は、マットレス１（カバーシート１１及びシーツ６なし）上にニッタ社製体圧分散測定装置（ＢＩＧＭＡＴ）のセンサーシートを敷いた上に、ＢＭＩ指数（Ｂｏｄｙ Ｍａｓｓ Ｉｎｄｅｘ）が１８の被験者（２０代男性）に仰臥位で寝てもらい、２０秒後の仙骨部の体圧値（仙骨圧）の最大値を測定した。そして、仙骨圧の値が小さいほど体圧分散性に優れているものと判断した。
また寝姿勢の保持性の評価は、ＢＭＩ指数が１８、２０、２２、２４、２６、２８の被験者各３名にタイプ１〜４のマットレス１（カバーシート１１及びシーツ６なし）と、比較例の従来マットレス（パターンなし）とを、仰臥位で寝て比べて貰い、比較例よりも姿勢保持性が向上していると感じられた人数が１０人以上の場合を良好と判断して「○」、１０人未満の場合を不適と判断して「×」とした。
また踵へのフィッティング性の評価は、ＢＭＩ指数が１８、２０、２２、２４、２６、２８の被験者各３名に、パターン３の間隙部２４と横方向間隙部２５とで構成される格子状部の寸法を変えたマットレス１（カバーシート１１及びシーツ６なし）について、格子部の寸法が３９ｍｍ×３８ｍｍを基準として、仰臥位で寝たときの踵へのフィッティング感が異なると感じるものを選択してもらい、格子部の寸法と踵のフィッティング性との相関性を調べた。
なお前記従来マットレスとは前述のように、タイプ１〜４のマットレス１における上層部弾性フォーム２１を、それぞれ、同じ材質、同じ厚さでありながら、フォームブロック２２が形成されていない平板状のものに置き換えて構成されたものであり、それぞれ比較例１〜４のマットレスに相当する。

まず上述したパターン１〜３を採用したタイプ１〜４のマットレス１を用いた仙骨圧（体圧分散性）の試験結果は、表６、７に示すように全て約２５〜２７ｍｍＨｇとなっており、表８の比較例１〜４と同等以上の良好な体圧分散性を実現できることが確認された。

更に表６、表７に示す寝姿勢の保持性の官能検査の結果においても、フォームブロックパターン２２が形成されていない比較例１〜４と比較して、全て寝姿勢の保持感が向上しており、全て良好な結果であることが確認されている。

また、表６、表７には記載していないが、パターン３の実施例３、６、９、１２において、間隙部２４と横方向間隙部２５とで構成される格子状部の寸法を３９ｍｍ×３８ｍｍ（長手方向×幅方向）に代えて、パターン３の間隙部２４と横方向間隙部２５の間隔は変えずに、格子状部の寸法を２０ｍｍ×２０ｍｍ、３０ｍｍ×３０ｍｍ、５０ｍｍ×５０ｍｍ、６０ｍｍ×６０ｍｍとした場合について、踵のフィッティング感を評価した。評価結果は、いずれのマットレス１（実施例３、６、９、１２）においても、次に示す通りの同じ結果となっていた。まず２０ｍｍ×２０ｍｍの場合は、フィッティング感は良好であったが、３９ｍｍ×３８ｍｍの場合に比べて寝返り等の動作がし難かった。また６０ｍｍ×６０ｍｍとした場合には、３９ｍｍ×３８ｍｍの場合に比べて、踵への反発感が感じられた。一方、３０ｍｍ×３０ｍｍと５０ｍｍ×５０ｍｍの場合は、３９ｍｍ×３８ｍｍの場合と同等のフィッティング感であったことから、踵部にあたる部位においては、間隙部２４と横方向間隙部２５とで構成される格子状部の寸法は３０〜５０ｍｍ×３０〜５０ｍｍとすることが好ましいことがわかる。なお、寸法を変えた格子状部は、図１３において格子状部が形成されている部分を含む領域に形成し、マットレス１の幅方向の両端部（間隙部２４が形成されていない領域）の寸法は、格子状部の寸法に応じて図１３に示す寸法とは異なるものとした。

本発明は以上例示した構成を有するものであり、使用者（患者）Ｐの仰臥姿勢での良好な姿勢維持を図りながら全体の圧力分散を図り、且つ部分的な褥瘡多発症部位への圧力集中をも排除し、もって褥瘡発症を予防し得たものである。

１ マットレス
１１ カバーシート
２ 弾性フォーム
２０ 基層部弾性フォーム
２０ａ 第一基層部弾性フォーム
２０ｂ 第二基層部弾性フォーム
２１ 上層部弾性フォーム
２２ フォームブロック
２２ａ 第一フォームブロック
２２ｂ 第二フォームブロック
２３ 連結部
２４ 間隙部
２４ａ 第一間隙部
２４ｂ 第二間隙部
２５ 横方向間隙部
３ ゲルシート
３１ 接着強化孔
４ 側部硬質部
５ 支持作用部
６ シーツ
Ｂ ベッド
Ｐ 使用者

Claims (9)

1. 少なくとも基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとから成る、ベッドの長さ方向と同方向に長さ方向が設定された弾性フォームと、これら基層部弾性フォームと上層部弾性フォームとの間に設けられ、弾性フォームの長手方向と直交する方向に長さ方向を設定した短冊状の複数のゲルシートとを具え、前記ゲルシートの上方に配される上層部弾性フォームの少なくとも一部はフォームブロックとして構成されるものであり、
   このフォームブロックは、複数設けられるものであり、これら複数のフォームブロックが、断面視で個別に分割された状態で基層部弾性フォーム上に配される形態あるいは下部において連結部により連結される形態が採られており、
   且つ前記フォームブロックは、少なくとも二片の隣り合うゲルシート表面と交わるように、ゲルシート長さ寸法より短幅のフォームブロックとして構成されていることを特徴とする介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
2. 前記フォームブロックは長片状であり、その長手方向中心線と、ゲルシートの長手方向中心線との交差角度は、９０°±６０°であることを特徴とする請求項１記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
3. 前記各フォームブロックは、部位毎に異なる平面視形状または硬度を具えたものであることを特徴とする請求項１または２記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
4. 前記フォームブロックおよび／または上層部弾性フォームの反発弾性は、５０〜１００％（ＪＩＳ Ｋ６４００−３準拠）であることを特徴とする請求項１、２または３記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
5. 前記基層部弾性フォームまたは上層部弾性フォームの長手方向側縁部に、側部硬質部が形成されたものであることを特徴とする請求項１、２、３または４記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
6. 前記ゲルシートの両端が、平面視において前記側部硬質部に重なるように位置していることを特徴とする請求項５記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
7. 前記弾性フォームのすべてまたは一部が、無膜フォームにより形成されていることを特徴とする請求項１、２、３、４、５または６記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
8. 前記上層部弾性フォームには、使用者の腰部に位置する部位以外の範囲に、幅方向全域に延びる横方向間隙部が形成されていることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６または７記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。
   
9. 前記基層部弾性フォームの硬度は、上層部弾性フォームの硬度以上に設定されており、且つ上層部弾性フォームの硬度を５０〜１２０Ｎ（ＪＩＳ Ｋ６４００−２準拠：２５％圧縮）とすることを特徴とする請求項１、２、３、４、５、６、７または８記載の介護・医療適性を向上させたマットレス。

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