JP4349830B2 - 外套シース付内視鏡 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、体内に挿入される可撓性挿入部が体内の汚液に直接接触しないように、可撓性挿入部に外套シースを着脱自在に被覆して、外套シースだけを使い捨てできるようにした外套シース付内視鏡に関する。
【０００２】
【従来の技術】
外套シース付内視鏡において、流体や処置具等を通すためのチャンネルチューブは体内の汚液と接触するので外套シース側に設けられ、送気用、送水用及び吸引（兼処置具挿通）用の各チャンネルがバラバラにならないよう、それらを一本にまとめたマルチルーメンチャンネルチューブが用いられる。
【０００３】
そのようなマルチルーメンチャンネルチューブの一端は外套シースの先端部分に開口し、他端側は、外套シースの基端部分に配置された分岐部を通過させてそこから長く引き出され、マルチルーメンチャンネルチューブの基端寄りの部分には、分岐部に形成された分岐孔（処置具差込孔）に通じる側孔が穿設してある（例えば、特許文献１）。
【０００４】
【特許文献１】
特開平４−３２５１３８号公報、図３
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
従来の外套シース付内視鏡においては、マルチルーメンチャンネルチューブの基端寄りの部分に形成されている側孔が常に分岐孔を臨む状態に位置するように、その部分でマルチルーメンチャンネルチューブが分岐部に接合されている。
【０００６】
そのような構造は、特許文献１に記載された外套シース付内視鏡のように、分岐孔（処置具差込孔）が外套シースに設けられている場合には特に問題にはならない。
【０００７】
しかし、そのような分岐孔（処置具差込孔）を外套シース側ではなく可撓性挿入部側（可撓性挿入部の基端又はそれに連結される操作部）に設ける構成を採る場合には、マルチルーメンチャンネルチューブを分岐部に対して着脱自在に構成する必要があるので、従来のように接合してしまうわけにいかない。
【０００８】
そのため、内視鏡の可撓性挿入部や湾曲部が体内への挿入動作に伴って不特定の方向に屈曲されると、それによってマルチルーメンチャンネルチューブが分岐部内で軸線周りに回転し、側孔の位置が分岐孔（処置具差込孔）に対向しなくなって、分岐孔（処置具差込孔）からマルチルーメンチャンネルチューブの処置具挿通用孔路への処置具挿入に支障をきたす状態になってしまう。
【０００９】
そこで本発明は、マルチルーメンチャンネルチューブの基端寄りの部分が挿脱可能な状態で通過する分岐部が可撓性挿入部の基端側の位置に配置された外套シース付内視鏡において、分岐部内の分岐孔からマルチルーメンチャンネルチューブの処置具挿通用孔路への処置具挿入を常に引っ掛かりなくスムーズに行うことができる外套シース付内視鏡を提供することを目的とする。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の外套シース付内視鏡は、内視鏡の可撓性挿入部に着脱自在に被覆される外套シース内にマルチルーメンチャンネルチューブが挿通配置されてマルチルーメンチャンネルチューブの先端が外套シースの先端に取着され、外套シースが可撓性挿入部に被覆された状態においてマルチルーメンチャンネルチューブが通されるチャンネルガイドが可撓性挿入部に設けられると共に、マルチルーメンチャンネルチューブの基端寄りの部分が挿脱可能な状態で通過する分岐部が可撓性挿入部の基端側の位置に配置されて、分岐部内に位置するマルチルーメンチャンネルチューブの側壁面には、マルチルーメンチャンネルチューブの中の一つの孔路に連通する側孔が形成され、分岐部内には、マルチルーメンチャンネルチューブの側孔に対向する位置に分岐孔が形成された外套シース付内視鏡において、マルチルーメンチャンネルチューブが分岐部において軸線周りに回転するのを阻止する回転止め手段をマルチルーメンチャンネルチューブと分岐部に設けたものである。
【００１１】
なお、回転止め手段が、マルチルーメンチャンネルチューブに軸線と垂直の方向に形成されたスリットと、そのスリットに係合するように分岐部に設けられたスリット係合部材とからなるものであってもよい。
【００１２】
また、スリット係合部材が分岐部にスライド可能に配置されていて、スリット係合部材をスライドさせることによりスリットに対する係合状態を解除することができるようにしてもよい。
【００１３】
また、スリットが、マルチルーメンチャンネルチューブの側孔と連通していない孔路に対して干渉しない位置に形成されていて、マルチルーメンチャンネルチューブの側孔と連通している孔路が、側孔とスリットとの間で塞がれていてもよい。
【００１４】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２において、１０は内視鏡、２０は、内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３に着脱自在に被覆される外套シース、３０は、内視鏡１０のチャンネルガイド１７の基端側接続筒１７ｂに着脱自在に取り付けられる吸引アダプタ（分岐部）、５０は吸引チューブである。
【００１５】
内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３は、遠隔操作によって屈曲する湾曲部１２が細長い可撓管部１１の先端に連結され、観察窓１４等が配置された先端部本体１３が湾曲部１２の先端に連結されて構成されている。
【００１６】
可撓管部１１の基端に連結された操作部１５には、湾曲部１２を遠隔的に屈曲操作する湾曲操作ノブ１６等が配置されており、湾曲操作ノブ１６を回転操作することによって湾曲部１２が二点鎖線で示されるように屈曲する。
【００１７】
可撓管部１１と湾曲部１２の内部には、中心軸線から偏位した位置に、例えばポリエチレン樹脂チューブ等のような可撓性チューブからなるチャンネルガイド１７が全長にわたって挿通配置されており、その先端開口１７ａが先端部本体１３に形成され、チャンネルガイド１７の基端は、操作部１５の下端部分から斜め方向に突出する基端側接続筒１７ｂに連通している。
【００１８】
外套シース２０には、例えばシリコンゴムチューブ等のような伸縮性のある材料によって薄肉円筒状に形成された被覆チューブ２１が、内視鏡１０の可撓管部１１と湾曲部１２に着脱自在に被覆されるように設けられ、その先端には透明な部材により形成されて先端部本体１３部分に被嵌される先端キャップ２２が水密に取り付けられている。
【００１９】
被覆チューブ２１の基端に固着された連結環２４は操作部１５と可撓管部１１との連結部１９に対して係脱自在になっていて、手動固定ネジ２５を締め付けることにより連結部１９に任意に固定することができる。
【００２０】
被覆チューブ２１内には、例えば可撓性の四フッ化エチレン樹脂製のマルチルーメンチャンネルチューブ２３が全長にわたって挿通配置されており、マルチルーメンチャンネルチューブ２３の先端は先端キャップ２２の先端面において外面に開口するように先端キャップ２２に接続・固着され、マルチルーメンチャンネルチューブ２３の基端部分は連結環２４内を通って後方に延出している。
【００２１】
このマルチルーメンチャンネルチューブ２３は内視鏡１０のチャンネルガイド１７内に全長にわたって挿脱自在であり、マルチルーメンチャンネルチューブ２３の基端部分をチャンネルガイド１７に先端開口１７ａ側から差し込んで基端側接続筒１７ｂから引き出すことができる。
【００２２】
基端側接続筒１７ｂから引き出されるマルチルーメンチャンネルチューブ２３の基端寄りの部分には、マルチルーメンチャンネルチューブ２３の長手方向に沿う細長い側孔２３ａが穿設されており、吸引アダプタ３０を基端側接続筒１７ｂに取り付けてその中にマルチルーメンチャンネルチューブ２３を通すと、側孔２３ａが吸引アダプタ３０内に位置するようになっている。
【００２３】
図３は、図２に示されるIII−III断面におけるマルチルーメンチャンネルチューブ２３の断面図であり、この実施例のマルチルーメンチャンネルチューブ２３には、吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓと送気用孔路２３Ａと送水用孔路２３Ｗの三つの孔路が並んで形成されており、側孔２３ａは吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓに対して通じている。
【００２４】
マルチルーメンチャンネルチューブ２３の側孔２３ａよりやや基端（自由端）寄りの位置には、軸線に対して垂直の方向にスリット２３ｂが形成されており、図２におけるIV−IV断面を図示する図４に示されるように、スリット２３ｂは、送気用孔路２３Ａ及び送水用孔路２３Ｗとは干渉しないように、吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓ部分に対して側方から切り込まれている。
【００２５】
なお、吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓは、側孔２３ａと基端（自由端）との間では接着剤を充填して閉塞されている。ただし、少なくとも側孔２３ａと吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓとの間で閉塞されていればよい。
【００２６】
図１は、内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３に外套シース２０が被せられ、チャンネルガイド１７の基端側接続筒１７ｂに吸引アダプタ３０が取り付けられた使用状態を示しており、手動固定ネジ２５が締め付けられて連結環２４が連結部１９に固定されている。
【００２７】
その結果、外套シース２０によって内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３が外部環境から絶縁され、被覆チューブ２１が軸線方向に弾力的に引き伸ばされて、先端キャップ２２が先端部本体１３の先端面に密着した状態になっている。
【００２８】
そして、吸引チューブ５０が吸引アダプタ３０に接続され、吸引アダプタ３０に通して引き出されたマルチルーメンチャンネルチューブ２３の基端部が、操作部１５に配置された接続装置５０において送気送水分離チューブ５１に接続されている。
【００２９】
図５は、吸引アダプタ３０の内部の状態を示しており、吸引アダプタ３０には、操作部１５に配置された基端側接続筒１７ｂに差し込み接続される接続筒３１内から真っ直ぐに貫通して、マルチルーメンチャンネルチューブ２３が挿脱自在に通過するチャンネルチューブ通過孔３２が形成されている。３９は、基端側接続筒１７ｂに手動で螺合する固定ナットである。
【００３０】
チャンネルチューブ通過孔３２の中間部分から斜め方向に分岐する方向に処置具差込孔３３（分岐孔）が形成されていて、さらにその処置具差込孔３３の途中から分岐して外方に突出する吸引口金３６に吸引チューブ５０が接続されている。処置具差込孔３３の突端部は処置具挿入口３４になっていて、そこにシール機能を有するゴム製の鉗子栓３５が取り付けられている。
【００３１】
そして、チャンネルチューブ通過孔３２内を通過するマルチルーメンチャンネルチューブ２３に形成されている側孔２３ａは、チャンネルチューブ通過孔３２部分における処置具差込孔３３の開口を正面に臨む状態に位置している。
【００３２】
また、そのような側孔２３ａの前後位置においてチャンネルチューブ通過孔３２とマルチルーメンチャンネルチューブ２３との間の隙間をシールするためのゴム製の一対のＯリング３７が配置されていて、吸引アダプタ３０の内部が吸引チューブ５０内とマルチルーメンチャンネルチューブ２３の吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓ以外の部分と通気しないようになっている。
【００３３】
チャンネルチューブ通過孔３２の出口側開口部には、マルチルーメンチャンネルチューブ２３のスリット２３ｂと係合する金属板製のスライド板４０（スリット係合部材）が、二本の取付ピン４１によって吸引アダプタ３０に取り付けられている。
【００３４】
そして、スライド板４０がマルチルーメンチャンネルチューブ２３のスリット２３ｂ内にほぼピッタリと嵌まり込む状態に係合することによって、マルチルーメンチャンネルチューブ２３の軸線周り回転が阻止される。このように、マルチルーメンチャンネルチューブ２３のスリット２３ｂと吸引アダプタ３０のスライド板４０とによってマルチルーメンチャンネルチューブ２３の回転阻止手段が構成されている。
【００３５】
ただし、図５におけるVI−VI断面を図示する図６にも示されるように、スライド板４０には二本の取付ピン４１が係合する長孔４０ａがマルチルーメンチャンネルチューブ２３のスリット２３ｂと同方向に形成されていて、スライド板４０がスリット２３ｂに沿う方向にスライド自在であり、スライド板４０には、スライド移動させたときにマルチルーメンチャンネルチューブ２３を通過させることができる切り欠き孔４０ｂが形成されている。
【００３６】
したがって、外套シース２０を可撓性挿入部１１，１２，１３に対して着脱する際等には、図７に示されるように、マルチルーメンチャンネルチューブ２３が切り欠き孔４０ｂ部分を通過するようにスライド板４０をスライドさせておくことによって、マルチルーメンチャンネルチューブ２３を吸引アダプタ３０のチャンネルチューブ通過孔３２に挿脱させることができる。
【００３７】
このような構成により、内視鏡１０の可撓管部１１や湾曲部１２が不規則な方向に屈曲されたときでも、マルチルーメンチャンネルチューブ２３が吸引アダプタ３０内で軸線周りに回転せず、側孔２３ａが常に処置具差込孔３３を正面に臨む状態を維持する。
【００３８】
したがって、処置具挿入口３４から処置具１００を差し込めば、その処置具１００が処置具差込孔３３からマルチルーメンチャンネルチューブ２３の側孔２３ａを経由して吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓ内に挿入され、体内組織の採取その他の内視鏡的処置を行うことができる。
【００３９】
また、吸引チューブ５０から吸引をすれば、その吸引力が処置具差込孔３３から側孔２３ａを介してマルチルーメンチャンネルチューブ２３の吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓに作用し、吸引兼処置具通過用孔路２３Ｓを通じて体内汚液等を吸引することができる。
【００４０】
【発明の効果】
本発明によれば、マルチルーメンチャンネルチューブの基端寄りの部分が挿脱可能な状態で通過する分岐部が可撓性挿入部の基端側の位置に配置された外套シース付内視鏡において、マルチルーメンチャンネルチューブが分岐部において軸線周りに回転するのを阻止する回転止め手段を設けたことにより、分岐孔からマルチルーメンチャンネルチューブの処置具挿通用孔路への処置具挿入を、常に引っ掛かりなくスムーズに行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の側面図である。
【図２】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の使用準備状態の側面一部断面図である。
【図３】本発明の実施例の図２におけるIII−III断面図である。
【図４】本発明の実施例の図２におけるIV−IV断面図である。
【図５】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の吸引アダプタ部分の側面断面図である。
【図６】本発明の実施例の図５におけるVI−VI断面図である。
【図７】本発明の実施例の外套シース付内視鏡のスライド板がスライドした状態の図５のVI−VIの位置における断面図である。
【符号の説明】
１０ 内視鏡
１１ 可撓管部（可撓性挿入部）
１２ 湾曲部（可撓性挿入部）
１３ 先端部本体（可撓性挿入部）
１７ チャンネルガイド
２０ 外套シース
２１ 被覆チューブ
２３ マルチルーメンチャンネルチューブ
２３ａ 側孔
２３ｂ スリット（回転止め手段）
２３Ｓ 吸引兼処置具通過用孔路
３０ 吸引アダプタ（分岐部）
３２ チャンネルチューブ通過孔
３３ 処置具差込孔（分岐孔）
４０ スライド板（回転止め手段）
４０ａ 長孔
４０ｂ 切り欠き孔
４１ 取付ピン

Claims (2)

1. 内視鏡の可撓性挿入部に着脱自在に被覆される外套シース内にマルチルーメンチャンネルチューブが挿通配置されて上記マルチルーメンチャンネルチューブの先端が上記外套シースの先端に取着され、上記外套シースが上記可撓性挿入部に被覆された状態において上記マルチルーメンチャンネルチューブが通されるチャンネルガイドが上記可撓性挿入部に設けられると共に、上記マルチルーメンチャンネルチューブの基端寄りの部分が挿脱可能な状態で通過する分岐部が、上記可撓性挿入部の基端側の位置において上記チャンネルガイドの基端側に着脱自在に取り付けられた吸引アダプタに配置されて、上記分岐部内に位置する上記マルチルーメンチャンネルチューブの側壁面には、上記マルチルーメンチャンネルチューブの中の一つの孔路に連通する側孔が形成され、上記分岐部内には、上記マルチルーメンチャンネルチューブの側孔に対向する位置に分岐孔が形成された外套シース付内視鏡において、
   上記吸引アダプタに設けられた上記分岐部において上記マルチルーメンチャンネルチューブが軸線周りに回転するのを阻止するための回転止め手段が、上記マルチルーメンチャンネルチューブと上記分岐部に設けられ、上記回転止め手段が、上記マルチルーメンチャンネルチューブに軸線と垂直の方向に形成されたスリットと、板面に沿う方向にスライドさせることにより上記スリットに係脱させることができるようにスライド自在に上記分岐部に設けられた板状のスリット係合部材とからなることを特徴とする外套シース付内視鏡。
2. 上記スリットが、上記マルチルーメンチャンネルチューブの側孔と連通していない孔路に対して干渉しない位置に形成されていて、上記マルチルーメンチャンネルチューブの側孔と連通している孔路が、上記側孔と上記スリットとの間で塞がれている請求項１記載の外套シース付内視鏡。

Images