JP4283423B2 - 内視鏡用高周波スネア - Google Patents

内視鏡用高周波スネア Download PDF

Info

Publication number
JP4283423B2
JP4283423B2 JP2000206322A JP2000206322A JP4283423B2 JP 4283423 B2 JP4283423 B2 JP 4283423B2 JP 2000206322 A JP2000206322 A JP 2000206322A JP 2000206322 A JP2000206322 A JP 2000206322A JP 4283423 B2 JP4283423 B2 JP 4283423B2
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
snare
frequency
snare loop
flexible sheath
distal end
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
JP2000206322A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2002017744A (ja
Inventor
輝雄 大内
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Hoya Corp
Original Assignee
Hoya Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Hoya Corp filed Critical Hoya Corp
Priority to JP2000206322A priority Critical patent/JP4283423B2/ja
Publication of JP2002017744A publication Critical patent/JP2002017744A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4283423B2 publication Critical patent/JP4283423B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/221Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205Excision instruments
    • A61B17/32056Surgical snare instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1492Probes or electrodes therefor having a flexible, catheter-like structure, e.g. for heart ablation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00238Type of minimally invasive operation
    • A61B2017/00269Type of minimally invasive operation endoscopic mucosal resection EMR
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/221Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions
    • A61B2017/2212Gripping devices in the form of loops or baskets for gripping calculi or similar types of obstructions having a closed distal end, e.g. a loop
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00982Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body combined with or comprising means for visual or photographic inspections inside the body, e.g. endoscopes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1405Electrodes having a specific shape
    • A61B2018/1407Loop
    • A61B2018/141Snare
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1475Electrodes retractable in or deployable from a housing

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに通されてポリープを切除するために用いられる内視鏡用高周波スネアに関する。
【0002】
【従来の技術】
内視鏡用高周波スネアは一般に、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤが挿通配置されて、その操作ワイヤの先端に弾性ワイヤからなるスネアループが連結され、操作ワイヤを軸線方向に進退操作することによりスネアループが可撓性シースの先端内に出入りして、スネアループが可撓性シース外では自己の弾性によって膨らみ、可撓性シース内に引き込まれることによって窄まるようになっている。
【0003】
しかし、そのような内視鏡用高周波スネアを用いてポリープ等の生体組織を切除すると、切除された生体組織を捕捉して回収するのに、内視鏡用高周波スネアに代えて把持鉗子等を内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通して回収作業を行わなければならないので、操作が煩雑で非常に手間がかかってしまう。
【0004】
そこで従来は、図11に示されるように、切除した生体組織を捕捉するための弾性ワイヤからなるバスケットをスネアループの先端に連結し、スネアループを操作する操作部材をそのまま用いて生体組織を捕捉、回収できるようにしていた(特開平9−313499号公報)。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、上述のようにバスケットがスネアループの先端に連結されていると、ポリープ切除の際にバスケットが必ずといってよいほど周囲の粘膜に触れることになる。
【0006】
したがって、バスケットに触れる周囲粘膜が火傷するのを防止するためには、バスケットを非導電体により形成する必要があるが、適度な弾性、強度、再利用性等を得るためには、ステンレス鋼等のような導電性金属を用いないとうまくいかない。そのため、上述のような構成のものは実際には実用性がなかった。
【0007】
そこで本発明は、スネアループにより生体組織を切除する際には高周波電流で周囲の粘膜を火傷させるおそれがなく、スネアループで切除した生体組織はスネアループを操作する操作部材をそのまま用いて容易に捕捉、回収することができ、しかも実用性の高い内視鏡用高周波スネアを提供することを目的とする。
【0008】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用高周波スネアは、軸線方向に進退自在に可撓性シース内に挿通配置された操作ワイヤの先端に高周波電流を通電可能なスネアループが連結され、操作ワイヤを軸線方向に進退操作することによりスネアループが可撓性シースの先端内に出入りして、スネアループが可撓性シース外では自己の弾性によって膨らみ、可撓性シース内に引き込まれることによって窄まるようにした内視鏡用高周波スネアにおいて、スネアループにより切除された生体組織を捕捉するための捕捉部材をスネアループの基端部分に配置したものである。
【0009】
なお、捕捉部材がスネアループと操作ワイヤとの間に連結されていてもよく、その場合、捕捉部材が導電材によって形成されているとよい。或いは、捕捉部材の基端部がスネアループの基端部と共に操作ワイヤの先端に連結されていてもよい。
【0010】
そして、捕捉部材が、複数の弾性ワイヤによりかご状に形成されたバスケットであってもよく、或いは、捕捉部材が、複数の弾性ワイヤを先側へ次第に広がる形状に配置した捕捉爪であってもよい。
【0011】
また、捕捉部材が、可撓性シースの先端内に出入りすることにより自己の弾性によって膨縮する金属線製のものであってもよい。
【0012】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図1は、本発明の第1の実施例の内視鏡用高周波スネアを示しており、1は、例えば電気絶縁性の四フッ化エチレン樹脂製チューブ等からなる可撓性シースであり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される。
【0013】
可撓性シース1内には、可撓性のある例えばステンレス鋼線のような導電性金属製の操作ワイヤ2が全長にわたって軸線方向に進退自在に挿通されており、操作部10側から任意に進退操作される。
【0014】
操作部10には、操作ワイヤ2の基端が連結されたスライダー12が操作部本体11にスライド自在に取り付けられている。スライダー12には、図示されていない高周波電源コードを接続するための接続端子13が、操作ワイヤ2に電気的に接続されて配置されている。
【0015】
操作ワイヤ2の先端部分には、ポリープ等のような生体組織を緊縛して高周波電流により切除するためのスネアループ3と、切断されたポリープ等を捕捉、回収するためのバスケット4(捕捉部材)とが、スネアループ3を先側にして直列に配置されている。
【0016】
スネアループ3とバスケット4は、共にステンレス鋼線の撚り線又は単線のような導電性金属製の弾性ワイヤをループ状に曲げて形成されている。スネアループ3は一つのループであり、バスケット4は3〜5本程度の弾性ワイヤによりかご状に形成されている。
【0017】
そして、スネアループ3とバスケット4は、各々、可撓性シース1の先端内に出入りして、可撓性シース1外では自己の弾性によって膨らみ、操作ワイヤ2が操作部10側に牽引されると可撓性シース1内に引き込まれて窄まるようになっている。
【0018】
このような構成により、接続端子13に接続した高周波電源コードに高周波電流を流せば、操作ワイヤ2からバスケット4を経てスネアループ3まで高周波電流が通電される。
【0019】
なお、スネアループ3及びバスケット4の形状は、卵形又は多角形状等どのような形状であっても差し支えない。また、操作ワイヤ2とスネアループ3との間に複数のバスケット4を直列に連結して配置してもよい。
【0020】
このように構成された実施例の内視鏡用高周波スネアによりポリープを切除、回収するには、まず図2に示されるように、スネアループ3でポリープ100を囲んだ状態にする。
【0021】
そして、図3に示されるように、操作ワイヤ2を牽引するとポリープ100がスネアループ3により緊縛され、高周波電流を通電することにより、図4に示されるようにポリープ100が切除される。この一連の動作中、バスケット4は可撓性シース1内に収容されて窄まった状態になっているので、全くポリープ緊縛動作の妨げにならない。
【0022】
ポリープ100が切除されたら、可撓性シース1を押し込み操作することにより、図5に示されるようにバスケット4が可撓性シース1の先端から前方に突き出され、その中にポリープ100の切除片を捕捉して回収することができる。
【0023】
図6は、本発明の第2の実施例の内視鏡用高周波スネアの先端部分を示しており、らせん状に捻じられた形状の例えばステンレス鋼線等からなる複数(3〜5本)の弾性ワイヤによりバスケット4を形成したものであり、その他の構成は上述の第1の実施例と同じである。
【0024】
図7は、本発明の参考例の内視鏡用高周波スネアの先端部分を示しており、スネアループ3の基端部とバスケット4の基端部を、共に操作ワイヤ2の先端に連結したものである。
【0025】
この参考例の場合は、スネアループ3によってポリープ100を緊縛する関係上、バスケット4よりスネアループ3の方を軸線方向に長く形成する必要があるが、第1の実施例と同様の使い方をして同様の効果を得ることができる。
【0026】
図8、9及び10は、本発明の他の参考例の内視鏡用高周波スネアの先端部分を示しており、図7に示される参考例のバスケット4に代えて、複数の弾性ワイヤが先側へ次第に広がる形状に配置された捕捉爪14を取り付けたものである。
【0027】
スネアループ3の基端部と捕捉爪14の基端部が共に操作ワイヤ2の先端に連結されている点は、図7の参考例と同様であり、図8は、二本の弾性ワイヤによって形成された捕捉爪14がスネアループ3と同平面上に配置された例、図9は二本の弾性ワイヤによって形成された捕捉爪14がスネアループ3と直角方向に配置された例、図10は三本以上の弾性ワイヤによって捕捉爪14を形成した例である。
【0028】
このような捕捉爪14も、可撓性シース1外では自己の弾性によって広がった状態になり、可撓性シース1内に引き込まれることにより窄まってポリープ100等を捕捉、回収することができる。
【0029】
本発明はさらに各種の実施態様をとることができ、いずれにしても、スネアループ3で切除されたポリープ100等の生体組織を捕捉するバスケット4や捕捉爪14等の捕捉部材を、スネアループ3の基端部分に配置したものであればよい。
【0030】
【発明の効果】
本発明によれば、スネアループにより切除された生体組織を捕捉するための捕捉部材をスネアループの基端部分に配置したことにより、スネアループで生体組織を切除する際には捕捉部材が周囲の粘膜には触れないので、高周波電流で周囲の粘膜を火傷させるおそれがなく、スネアループにより切除された生体組織は、スネアループを操作する操作部材をそのまま用いて捕捉部材により容易に捕捉、回収することができ、捕捉部材として非導電材を用いなければならない等の制約がないので、弾性に富んだ材料を用いて実用性の高い回収能を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の第1の実施例の内視鏡用高周波スネアの全体構成図である。
【図2】本発明の第1の実施例の内視鏡用高周波スネアの使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図3】本発明の第1の実施例の内視鏡用高周波スネアの使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図4】本発明の第1の実施例の内視鏡用高周波スネアの使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図5】本発明の第1の実施例の内視鏡用高周波スネアの使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図6】本発明の第2の実施例の内視鏡用高周波スネアの先端部分の平面図である。
【図7】 本発明の参考例の内視鏡用高周波スネアの先端部分の平面図である。
【図8】 本発明の他の参考例の内視鏡用高周波スネアの先端部分の平面図である。
【図9】 本発明の他の参考例の内視鏡用高周波スネアの先端部分の側面図である。
【図10】 本発明の他の参考例の内視鏡用高周波スネアの先端部分の平面図である。
【図11】従来の内視鏡用高周波スネアの先端部分の平面図である。
【符号の説明】
1 可撓性シース
2 操作ワイヤ
3 スネアループ
4 バスケット(捕捉部材)
14 捕捉爪(捕捉部材)
100 ポリープ

Claims (4)

  1. 軸線方向に進退自在に可撓性シース内に挿通配置された操作ワイヤの先端に高周波電流を通電可能なスネアループが連結され、上記操作ワイヤを軸線方向に進退操作することにより上記スネアループが上記可撓性シースの先端内に出入りして、上記スネアループが上記可撓性シース外では自己の弾性によって膨らみ、上記可撓性シース内に引き込まれることによって窄まるようにした内視鏡用高周波スネアにおいて、
    上記スネアループにより切除された生体組織を捕捉するための捕捉部材を上記スネアループの基端部分と上記操作ワイヤとの間に連結配置したことを特徴とする内視鏡用高周波スネア。
  2. 上記捕捉部材が導電材によって形成されている請求項記載の内視鏡用高周波スネア。
  3. 上記捕捉部材が、複数の弾性ワイヤによりかご状に形成されたバスケットである請求項1又は2記載の内視鏡用高周波スネア。
  4. 上記捕捉部材が、上記可撓性シースの先端内に出入りすることにより自己の弾性によって膨縮する金属線製のものである請求項1ないしのいずれかの項に記載の内視鏡用高周波スネア。
JP2000206322A 2000-07-07 2000-07-07 内視鏡用高周波スネア Expired - Fee Related JP4283423B2 (ja)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2000206322A JP4283423B2 (ja) 2000-07-07 2000-07-07 内視鏡用高周波スネア

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2000206322A JP4283423B2 (ja) 2000-07-07 2000-07-07 内視鏡用高周波スネア

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2002017744A JP2002017744A (ja) 2002-01-22
JP4283423B2 true JP4283423B2 (ja) 2009-06-24

Family

ID=18703263

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2000206322A Expired - Fee Related JP4283423B2 (ja) 2000-07-07 2000-07-07 内視鏡用高周波スネア

Country Status (1)

Country Link
JP (1) JP4283423B2 (ja)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP4546424B2 (ja) * 2006-07-04 2010-09-15 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 内視鏡用処置具
US8858567B2 (en) * 2006-10-14 2014-10-14 Rafic Saleh Surgical retrieval device and method
WO2018065899A1 (en) * 2016-10-07 2018-04-12 Aran Research Development And Prototypes Sling snare

Also Published As

Publication number Publication date
JP2002017744A (ja) 2002-01-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CA2285398C (en) Injection snare
JP3244660B2 (ja) 内視鏡用処置具
CA2287971C (en) Annularly expanding and retracting gripping and releasing mechanism
JP2000083963A (ja) 内視鏡用スネア
JPWO2010090089A1 (ja) 処置具
WO2000053107A1 (en) Polypectomy snare instrument
JP2000139933A (ja) 内視鏡用処置具
CN110678131B (zh) 内窥镜用处置器具
JP4414669B2 (ja) 内視鏡用切開具
JP4283423B2 (ja) 内視鏡用高周波スネア
JP2528223B2 (ja) 内視鏡用高周波切開具
WO2022054194A1 (ja) 内視鏡用処置具、内視鏡システムおよび内視鏡用処置具の使用方法
JP2000342594A (ja) 内視鏡用突設爪型処置具
JP2013529479A (ja) 外科手術用器具
JPH08299349A (ja) 内視鏡用処置具
JP2002253559A (ja) 内視鏡用ワイヤループ型処置具
JPH09313499A (ja) 生体組織切除用処置具
JP4320194B2 (ja) 内視鏡用高周波メス
KR102614110B1 (ko) 스네어가 적용된 내시경
JP4589511B2 (ja) 内視鏡用高周波スネア
JP4321853B2 (ja) 内視鏡用高周波スネア
JP4634619B2 (ja) 内視鏡用高周波スネア
JP3142477B2 (ja) 内視鏡的高周波切開具
JP4761597B2 (ja) 内視鏡用高周波スネア
JP4694010B2 (ja) 内視鏡用バスケット型回収具

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20070618

A711 Notification of change in applicant

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A712

Effective date: 20080428

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20081119

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20081127

A521 Written amendment

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20090119

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20090312

A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20090319

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20120327

Year of fee payment: 3

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20130327

Year of fee payment: 4

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20140327

Year of fee payment: 5

S531 Written request for registration of change of domicile

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531

R350 Written notification of registration of transfer

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees