JP2002017744A - 内視鏡用高周波スネア - Google Patents
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Abstract
(57)【要約】
【課題】スネアループにより生体組織を切除する際には
高周波電流で周囲の粘膜を火傷させるおそれがなく、ス
ネアループで切除した生体組織はスネアループを操作す
る操作部材をそのまま用いて容易に捕捉、回収すること
ができ、しかも実用性の高い内視鏡用高周波スネアを提
供すること。 【解決手段】スネアループ３により切除された生体組織
を捕捉するための捕捉部材４をスネアループ３の基端部
分に配置した。
高周波電流で周囲の粘膜を火傷させるおそれがなく、ス
ネアループで切除した生体組織はスネアループを操作す
る操作部材をそのまま用いて容易に捕捉、回収すること
ができ、しかも実用性の高い内視鏡用高周波スネアを提
供すること。 【解決手段】スネアループ３により切除された生体組織
を捕捉するための捕捉部材４をスネアループ３の基端部
分に配置した。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】この発明は、内視鏡の処置具
挿通チャンネルに通されてポリープを切除するために用
いられる内視鏡用高周波スネアに関する。
挿通チャンネルに通されてポリープを切除するために用
いられる内視鏡用高周波スネアに関する。
【０００２】
【従来の技術】内視鏡用高周波スネアは一般に、可撓性
シース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤが挿通配置
されて、その操作ワイヤの先端に弾性ワイヤからなるス
ネアループが連結され、操作ワイヤを軸線方向に進退操
作することによりスネアループが可撓性シースの先端内
に出入りして、スネアループが可撓性シース外では自己
の弾性によって膨らみ、可撓性シース内に引き込まれる
ことによって窄まるようになっている。
シース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤが挿通配置
されて、その操作ワイヤの先端に弾性ワイヤからなるス
ネアループが連結され、操作ワイヤを軸線方向に進退操
作することによりスネアループが可撓性シースの先端内
に出入りして、スネアループが可撓性シース外では自己
の弾性によって膨らみ、可撓性シース内に引き込まれる
ことによって窄まるようになっている。
【０００３】しかし、そのような内視鏡用高周波スネア
を用いてポリープ等の生体組織を切除すると、切除され
た生体組織を捕捉して回収するのに、内視鏡用高周波ス
ネアに代えて把持鉗子等を内視鏡の処置具挿通チャンネ
ルに挿通して回収作業を行わなければならないので、操
作が煩雑で非常に手間がかかってしまう。
を用いてポリープ等の生体組織を切除すると、切除され
た生体組織を捕捉して回収するのに、内視鏡用高周波ス
ネアに代えて把持鉗子等を内視鏡の処置具挿通チャンネ
ルに挿通して回収作業を行わなければならないので、操
作が煩雑で非常に手間がかかってしまう。
【０００４】そこで従来は、図１１に示されるように、
切除した生体組織を捕捉するための弾性ワイヤからなる
バスケットをスネアループの先端に連結し、スネアルー
プを操作する操作部材をそのまま用いて生体組織を捕
捉、回収できるようにしていた（特開平９−３１３４９
９号公報）。
切除した生体組織を捕捉するための弾性ワイヤからなる
バスケットをスネアループの先端に連結し、スネアルー
プを操作する操作部材をそのまま用いて生体組織を捕
捉、回収できるようにしていた（特開平９−３１３４９
９号公報）。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】しかし、上述のように
バスケットがスネアループの先端に連結されていると、
ポリープ切除の際にバスケットが必ずといってよいほど
周囲の粘膜に触れることになる。
バスケットがスネアループの先端に連結されていると、
ポリープ切除の際にバスケットが必ずといってよいほど
周囲の粘膜に触れることになる。
【０００６】したがって、バスケットに触れる周囲粘膜
が火傷するのを防止するためには、バスケットを非導電
体により形成する必要があるが、適度な弾性、強度、再
利用性等を得るためには、ステンレス鋼等のような導電
性金属を用いないとうまくいかない。そのため、上述の
ような構成のものは実際には実用性がなかった。
が火傷するのを防止するためには、バスケットを非導電
体により形成する必要があるが、適度な弾性、強度、再
利用性等を得るためには、ステンレス鋼等のような導電
性金属を用いないとうまくいかない。そのため、上述の
ような構成のものは実際には実用性がなかった。
【０００７】そこで本発明は、スネアループにより生体
組織を切除する際には高周波電流で周囲の粘膜を火傷さ
せるおそれがなく、スネアループで切除した生体組織は
スネアループを操作する操作部材をそのまま用いて容易
に捕捉、回収することができ、しかも実用性の高い内視
鏡用高周波スネアを提供することを目的とする。
組織を切除する際には高周波電流で周囲の粘膜を火傷さ
せるおそれがなく、スネアループで切除した生体組織は
スネアループを操作する操作部材をそのまま用いて容易
に捕捉、回収することができ、しかも実用性の高い内視
鏡用高周波スネアを提供することを目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の内視鏡用高周波スネアは、軸線方向に進退
自在に可撓性シース内に挿通配置された操作ワイヤの先
端に高周波電流を通電可能なスネアループが連結され、
操作ワイヤを軸線方向に進退操作することによりスネア
ループが可撓性シースの先端内に出入りして、スネアル
ープが可撓性シース外では自己の弾性によって膨らみ、
可撓性シース内に引き込まれることによって窄まるよう
にした内視鏡用高周波スネアにおいて、スネアループに
より切除された生体組織を捕捉するための捕捉部材をス
ネアループの基端部分に配置したものである。
め、本発明の内視鏡用高周波スネアは、軸線方向に進退
自在に可撓性シース内に挿通配置された操作ワイヤの先
端に高周波電流を通電可能なスネアループが連結され、
操作ワイヤを軸線方向に進退操作することによりスネア
ループが可撓性シースの先端内に出入りして、スネアル
ープが可撓性シース外では自己の弾性によって膨らみ、
可撓性シース内に引き込まれることによって窄まるよう
にした内視鏡用高周波スネアにおいて、スネアループに
より切除された生体組織を捕捉するための捕捉部材をス
ネアループの基端部分に配置したものである。
【０００９】なお、捕捉部材がスネアループと操作ワイ
ヤとの間に連結されていてもよく、その場合、捕捉部材
が導電材によって形成されているとよい。或いは、捕捉
部材の基端部がスネアループの基端部と共に操作ワイヤ
の先端に連結されていてもよい。
ヤとの間に連結されていてもよく、その場合、捕捉部材
が導電材によって形成されているとよい。或いは、捕捉
部材の基端部がスネアループの基端部と共に操作ワイヤ
の先端に連結されていてもよい。
【００１０】そして、捕捉部材が、複数の弾性ワイヤに
よりかご状に形成されたバスケットであってもよく、或
いは、捕捉部材が、複数の弾性ワイヤを先側へ次第に広
がる形状に配置した捕捉爪であってもよい。
よりかご状に形成されたバスケットであってもよく、或
いは、捕捉部材が、複数の弾性ワイヤを先側へ次第に広
がる形状に配置した捕捉爪であってもよい。
【００１１】また、捕捉部材が、可撓性シースの先端内
に出入りすることにより自己の弾性によって膨縮する金
属線製のものであってもよい。
に出入りすることにより自己の弾性によって膨縮する金
属線製のものであってもよい。
【００１２】
【発明の実施の形態】図面を参照して本発明の実施例を
説明する。図１は、本発明の第１の実施例の内視鏡用高
周波スネアを示しており、１は、例えば電気絶縁性の四
フッ化エチレン樹脂製チューブ等からなる可撓性シース
であり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネ
ルに挿脱される。
説明する。図１は、本発明の第１の実施例の内視鏡用高
周波スネアを示しており、１は、例えば電気絶縁性の四
フッ化エチレン樹脂製チューブ等からなる可撓性シース
であり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネ
ルに挿脱される。
【００１３】可撓性シース１内には、可撓性のある例え
ばステンレス鋼線のような導電性金属製の操作ワイヤ２
が全長にわたって軸線方向に進退自在に挿通されてお
り、操作部１０側から任意に進退操作される。
ばステンレス鋼線のような導電性金属製の操作ワイヤ２
が全長にわたって軸線方向に進退自在に挿通されてお
り、操作部１０側から任意に進退操作される。
【００１４】操作部１０には、操作ワイヤ２の基端が連
結されたスライダー１２が操作部本体１１にスライド自
在に取り付けられている。スライダー１２には、図示さ
れていない高周波電源コードを接続するための接続端子
１３が、操作ワイヤ２に電気的に接続されて配置されて
いる。
結されたスライダー１２が操作部本体１１にスライド自
在に取り付けられている。スライダー１２には、図示さ
れていない高周波電源コードを接続するための接続端子
１３が、操作ワイヤ２に電気的に接続されて配置されて
いる。
【００１５】操作ワイヤ２の先端部分には、ポリープ等
のような生体組織を緊縛して高周波電流により切除する
ためのスネアループ３と、切断されたポリープ等を捕
捉、回収するためのバスケット４（捕捉部材）とが、ス
ネアループ３を先側にして直列に配置されている。
のような生体組織を緊縛して高周波電流により切除する
ためのスネアループ３と、切断されたポリープ等を捕
捉、回収するためのバスケット４（捕捉部材）とが、ス
ネアループ３を先側にして直列に配置されている。
【００１６】スネアループ３とバスケット４は、共にス
テンレス鋼線の撚り線又は単線のような導電性金属製の
弾性ワイヤをループ状に曲げて形成されている。スネア
ループ３は一つのループであり、バスケット４は３〜５
本程度の弾性ワイヤによりかご状に形成されている。
テンレス鋼線の撚り線又は単線のような導電性金属製の
弾性ワイヤをループ状に曲げて形成されている。スネア
ループ３は一つのループであり、バスケット４は３〜５
本程度の弾性ワイヤによりかご状に形成されている。
【００１７】そして、スネアループ３とバスケット４
は、各々、可撓性シース１の先端内に出入りして、可撓
性シース１外では自己の弾性によって膨らみ、操作ワイ
ヤ２が操作部１０側に牽引されると可撓性シース１内に
引き込まれて窄まるようになっている。
は、各々、可撓性シース１の先端内に出入りして、可撓
性シース１外では自己の弾性によって膨らみ、操作ワイ
ヤ２が操作部１０側に牽引されると可撓性シース１内に
引き込まれて窄まるようになっている。
【００１８】このような構成により、接続端子１３に接
続した高周波電源コードに高周波電流を流せば、操作ワ
イヤ２からバスケット４を経てスネアループ３まで高周
波電流が通電される。
続した高周波電源コードに高周波電流を流せば、操作ワ
イヤ２からバスケット４を経てスネアループ３まで高周
波電流が通電される。
【００１９】なお、スネアループ３及びバスケット４の
形状は、卵形又は多角形状等どのような形状であっても
差し支えない。また、操作ワイヤ２とスネアループ３と
の間に複数のバスケット４を直列に連結して配置しても
よい。
形状は、卵形又は多角形状等どのような形状であっても
差し支えない。また、操作ワイヤ２とスネアループ３と
の間に複数のバスケット４を直列に連結して配置しても
よい。
【００２０】このように構成された実施例の内視鏡用高
周波スネアによりポリープを切除、回収するには、まず
図２に示されるように、スネアループ３でポリープ１０
０を囲んだ状態にする。
周波スネアによりポリープを切除、回収するには、まず
図２に示されるように、スネアループ３でポリープ１０
０を囲んだ状態にする。
【００２１】そして、図３に示されるように、操作ワイ
ヤ２を牽引するとポリープ１００がスネアループ３によ
り緊縛され、高周波電流を通電することにより、図４に
示されるようにポリープ１００が切除される。この一連
の動作中、バスケット４は可撓性シース１内に収容され
て窄まった状態になっているので、全くポリープ緊縛動
作の妨げにならない。
ヤ２を牽引するとポリープ１００がスネアループ３によ
り緊縛され、高周波電流を通電することにより、図４に
示されるようにポリープ１００が切除される。この一連
の動作中、バスケット４は可撓性シース１内に収容され
て窄まった状態になっているので、全くポリープ緊縛動
作の妨げにならない。
【００２２】ポリープ１００が切除されたら、可撓性シ
ース１を押し込み操作することにより、図５に示される
ようにバスケット４が可撓性シース１の先端から前方に
突き出され、その中にポリープ１００の切除片を捕捉し
て回収することができる。
ース１を押し込み操作することにより、図５に示される
ようにバスケット４が可撓性シース１の先端から前方に
突き出され、その中にポリープ１００の切除片を捕捉し
て回収することができる。
【００２３】図６は、本発明の第２の実施例の内視鏡用
高周波スネアの先端部分を示しており、らせん状に捻じ
られた形状の例えばステンレス鋼線等からなる複数（３
〜５本）の弾性ワイヤによりバスケット４を形成したも
のであり、その他の構成は上述の第１の実施例と同じで
ある。
高周波スネアの先端部分を示しており、らせん状に捻じ
られた形状の例えばステンレス鋼線等からなる複数（３
〜５本）の弾性ワイヤによりバスケット４を形成したも
のであり、その他の構成は上述の第１の実施例と同じで
ある。
【００２４】図７は、本発明の第３の実施例の内視鏡用
高周波スネアの先端部分を示しており、スネアループ３
の基端部とバスケット４の基端部を、共に操作ワイヤ２
の先端に連結したものである。
高周波スネアの先端部分を示しており、スネアループ３
の基端部とバスケット４の基端部を、共に操作ワイヤ２
の先端に連結したものである。
【００２５】この実施例の場合は、スネアループ３によ
ってポリープ１００を緊縛する関係上、バスケット４よ
りスネアループ３の方を軸線方向に長く形成する必要が
あるが、第１の実施例と同様の使い方をして同様の効果
を得ることができる。
ってポリープ１００を緊縛する関係上、バスケット４よ
りスネアループ３の方を軸線方向に長く形成する必要が
あるが、第１の実施例と同様の使い方をして同様の効果
を得ることができる。
【００２６】図８、９及び１０は、本発明の第４、５及
び６の実施例の内視鏡用高周波スネアの先端部分を示し
ており、図７に示される第３の実施例のバスケット４に
代えて、複数の弾性ワイヤが先側へ次第に広がる形状に
配置された捕捉爪１４を取り付けたものである。
び６の実施例の内視鏡用高周波スネアの先端部分を示し
ており、図７に示される第３の実施例のバスケット４に
代えて、複数の弾性ワイヤが先側へ次第に広がる形状に
配置された捕捉爪１４を取り付けたものである。
【００２７】スネアループ３の基端部と捕捉爪１４の基
端部が共に操作ワイヤ２の先端に連結されている点は、
図７の第３の実施例と同様であり、図８は、二本の弾性
ワイヤによって形成された捕捉爪１４がスネアループ３
と同平面上に配置された例、図９は二本の弾性ワイヤに
よって形成された捕捉爪１４がスネアループ３と直角方
向に配置された例、図１０は三本以上の弾性ワイヤによ
って捕捉爪１４を形成した例である。
端部が共に操作ワイヤ２の先端に連結されている点は、
図７の第３の実施例と同様であり、図８は、二本の弾性
ワイヤによって形成された捕捉爪１４がスネアループ３
と同平面上に配置された例、図９は二本の弾性ワイヤに
よって形成された捕捉爪１４がスネアループ３と直角方
向に配置された例、図１０は三本以上の弾性ワイヤによ
って捕捉爪１４を形成した例である。
【００２８】このような捕捉爪１４も、可撓性シース１
外では自己の弾性によって広がった状態になり、可撓性
シース１内に引き込まれることにより窄まってポリープ
１００等を捕捉、回収することができる。
外では自己の弾性によって広がった状態になり、可撓性
シース１内に引き込まれることにより窄まってポリープ
１００等を捕捉、回収することができる。
【００２９】本発明はさらに各種の実施態様をとること
ができ、いずれにしても、スネアループ３で切除された
ポリープ１００等の生体組織を捕捉するバスケット４や
捕捉爪１４等の捕捉部材を、スネアループ３の基端部分
に配置したものであればよい。
ができ、いずれにしても、スネアループ３で切除された
ポリープ１００等の生体組織を捕捉するバスケット４や
捕捉爪１４等の捕捉部材を、スネアループ３の基端部分
に配置したものであればよい。
【００３０】
【発明の効果】本発明によれば、スネアループにより切
除された生体組織を捕捉するための捕捉部材をスネアル
ープの基端部分に配置したことにより、スネアループで
生体組織を切除する際には捕捉部材が周囲の粘膜には触
れないので、高周波電流で周囲の粘膜を火傷させるおそ
れがなく、スネアループにより切除された生体組織は、
スネアループを操作する操作部材をそのまま用いて捕捉
部材により容易に捕捉、回収することができ、捕捉部材
として非導電材を用いなければならない等の制約がない
ので、弾性に富んだ材料を用いて実用性の高い回収能を
得ることができる。
除された生体組織を捕捉するための捕捉部材をスネアル
ープの基端部分に配置したことにより、スネアループで
生体組織を切除する際には捕捉部材が周囲の粘膜には触
れないので、高周波電流で周囲の粘膜を火傷させるおそ
れがなく、スネアループにより切除された生体組織は、
スネアループを操作する操作部材をそのまま用いて捕捉
部材により容易に捕捉、回収することができ、捕捉部材
として非導電材を用いなければならない等の制約がない
ので、弾性に富んだ材料を用いて実用性の高い回収能を
得ることができる。
【図１】本発明の第１の実施例の内視鏡用高周波スネア
の全体構成図である。
の全体構成図である。
【図２】本発明の第１の実施例の内視鏡用高周波スネア
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図３】本発明の第１の実施例の内視鏡用高周波スネア
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図４】本発明の第１の実施例の内視鏡用高周波スネア
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図５】本発明の第１の実施例の内視鏡用高周波スネア
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
の使用状態を示す先端部分の略示図である。
【図６】本発明の第２の実施例の内視鏡用高周波スネア
の先端部分の平面図である。
の先端部分の平面図である。
【図７】本発明の第３の実施例の内視鏡用高周波スネア
の先端部分の平面図である。
の先端部分の平面図である。
【図８】本発明の第４の実施例の内視鏡用高周波スネア
の先端部分の平面図である。
の先端部分の平面図である。
【図９】本発明の第５の実施例の内視鏡用高周波スネア
の先端部分の側面図である。
の先端部分の側面図である。
【図１０】本発明の第６の実施例の内視鏡用高周波スネ
アの先端部分の平面図である。
アの先端部分の平面図である。
【図１１】従来の内視鏡用高周波スネアの先端部分の平
面図である。
面図である。
１ 可撓性シース ２ 操作ワイヤ ３ スネアループ ４ バスケット（捕捉部材） １４ 捕捉爪（捕捉部材） １００ ポリープ
Claims (7)
- 【請求項１】軸線方向に進退自在に可撓性シース内に挿
通配置された操作ワイヤの先端に高周波電流を通電可能
なスネアループが連結され、上記操作ワイヤを軸線方向
に進退操作することにより上記スネアループが上記可撓
性シースの先端内に出入りして、上記スネアループが上
記可撓性シース外では自己の弾性によって膨らみ、上記
可撓性シース内に引き込まれることによって窄まるよう
にした内視鏡用高周波スネアにおいて、 上記スネアループにより切除された生体組織を捕捉する
ための捕捉部材を上記スネアループの基端部分に配置し
たことを特徴とする内視鏡用高周波スネア。 - 【請求項２】上記捕捉部材が上記スネアループと上記操
作ワイヤとの間に連結されている請求項１記載の内視鏡
用高周波スネア。 - 【請求項３】上記捕捉部材が導電材によって形成されて
いる請求項２記載の内視鏡用高周波スネア。 - 【請求項４】上記捕捉部材の基端部が上記スネアループ
の基端部と共に上記操作ワイヤの先端に連結されている
請求項１記載の内視鏡用高周波スネア。 - 【請求項５】上記捕捉部材が、複数の弾性ワイヤにより
かご状に形成されたバスケットである請求項２，３又は
４記載の内視鏡用高周波スネア。 - 【請求項６】上記捕捉部材が、複数の弾性ワイヤを先側
へ次第に広がる形状に配置した捕捉爪である請求項４記
載の内視鏡用高周波スネア。 - 【請求項７】上記捕捉部材が、上記可撓性シースの先端
内に出入りすることにより自己の弾性によって膨縮する
金属線製のものである請求項１ないし６のいずれかの項
に記載の内視鏡用高周波スネア。
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