JP4217295B2 - 医療装置 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、内視鏡画像とともに手術室以外の場所からの医療情報を表示することが可能な表示手段を備えた医療装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
複数の装置からなる医療装置として、例えば内視鏡を備えた内視鏡装置が挙げられる。特開平６−１４２０３６号公報には内視鏡と、ビデオプロセッサー、電気メス、止血装置、光源装置、モニタ等から構成され、ビデオプロセッサーによって内視鏡画像と例えばホストコントローラからの操作画面の画像とを合成した合成画像を同一モニタ画面上に表示させることにより、術者が内視鏡画像に集中している状態で、モニタ画面上から視線を移動させることなく、内視鏡画像と各装置の情報とを一度に確認できるようにした内視鏡装置が示されている。また、特開平６−７０２４２号公報には各外科手術装置と双方向の通信制御手段により集中制御を可能にし、各装置の監視情報をモニタに表示するようにした内視鏡装置が示されている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、前記特開平６−１４２０３６号公報の内視鏡装置では内視鏡画像とともに表示可能な項目が各装置の情報に限定されていた。しかし、外科手術は長時間に及ぶことがあり、手術実施中に、例えば院内放送や内線電話による問い合わせ等が度々生じて、術者等の集中を妨げることがあった。そして、院内放送の場合には放送に対して注意を払っていないと内容を聞き漏らしてしまう。また、内線電話に関しては清潔域にいる術者は直接電話に出ることができないので、必ず不潔域のナース等に代理で出てもらって内容を確認するようにしなければならないので、大変まぎらわしく不便であるという問題があった。
【０００４】
また、特開平６−７０２４２号公報の内視鏡装置では内視鏡画像とともに表示可能な項目は各外科手術装置の情報のみに限定されていた。そして、各外科手術装置は集中制御を行うための専用の通信ポートに接続されていたので、外部からの情報を外科装置に取り入れるためには前記通信ポートとは別の通信手段を設ける必要があり、通信に関わる回路構成等が複雑かつ高価になってしまうという問題があった。
【０００５】
本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、手術室以外の場所から手術中の術者等へ伝達される情報を、術者の集中を妨げることなく、かつ術者以外の手を煩わすことなく確実にかつ速やかに伝えられる医療装置を提供することを目的にしている。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明の医療装置は、所定の医療行為を行う手術装置を接続可能とし、接続された当該手術装置に係る当該医療行為に関する情報を表示手段に表示可能とする医療装置において、前記手術装置に係る医療行為に関する情報とは異なる外部情報を取得する外部情報取得手段に接続し当該外部情報取得手段からの信号を伝達する通信ラインに接続可能な外部情報入力手段と、前記外部情報入力手段に入力される信号を検出し、当該検出結果に基づいて前記外部情報取得手段からの外部情報の入力を検出した際は、当該外部情報を前記手術装置に係る医療行為に関する情報とともに前記表示手段に表示するよう制御する表示制御手段と、を具備し、前記表示制御手段は、前記手術装置を用いた処置のうち所定の処置が行われている際には、前記外部情報入力手段に前記外部情報取得手段からの外部情報が入力された場合であっても、当該外部情報の前記表示手段への表示を一定期間制限するよう制御することを特徴とする。
【０００７】
この構成によれば、術中の術者等に対する手術室以外の場所から情報が、医療行為に関する情報が表示されている表示手段に表示される。
【０００８】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図１及び図２は本発明の第１実施形態に係り、図１は医療装置の概略構成を示す説明図、図２は外部装置を接続した医療装置の構成を説明するブロック図である。
【０００９】
図１に示すように本実施形態の医療装置である例えば内視鏡システムは、例えば撮影機能を備えたカメラヘッド２ａ，２ｂを固定した内視鏡３ａ，３ｂを備え、前記カメラヘッド２ａ，２ｂで撮像した内視鏡画像を表示手段であるモニタ４ａ，４ｂの画面上に表示して観察・治療・処置を行う内視鏡下外科システム１であり、手術ベッド１０に横たわる患者を挟むようにして配置された、移動自在な第１のトロリー１１及び第２のトロリー１２に後述する各種外科手術装置を搭載している。
【００１０】
前記第１のトロリー１１には前記第１のカメラヘッド２ａに接続されたＴＶカメラ装置５ａ及び前記第２のカメラヘッド２ｂに接続されたＴＶカメラ装置５ｂ、前記第１の内視鏡３ａに照明光を供給する光源装置６ａ及び前記第２の内視鏡３ｂに照明光を供給する光源装置６ｂ、前記内視鏡３ａ，３ｂが撮らえた内視鏡画像を表示する第１のモニタ４ａ、前記内視鏡３ａ，３ｂで撮らえた内視鏡画像を写真撮影する内視鏡用カメラ７、２つのＴＶカメラ装置５ａ，５ｂで生成したそれぞれ異なる内視鏡画像を親子画面として第１のモニタ４ａ又は第２のモニタ４ｂに表示したり、前記内視鏡画像を第１のモニタ４ａと第２のモニタ４ｂとにそれぞれ切り替えて表示させる等の機能を有するミキサー８、内視鏡画像をプリント用紙に印刷可能なプリンタ９、前記各手術装置５ａ，５ｂ，６ａ，６ｂ，７，８，９の状態監視や遠隔操作を可能にする通信ライン（不図示）によりそれぞれ接続して制御を行うとともに、配線やケーブルの引き回しを簡略化するサブコントローラ１４、電源と各手術装置５ａ，５ｂ，６ａ，６ｂ，７，８，９との間を電気的に絶縁する第１の絶縁トランス１５等が搭載されている。
【００１１】
一方、前記第２のトロリー１２には電気メス１６、ＣＯ2 ボンベ１７が接続された気腹装置１８、さらにソノサージ１９、超音波内視鏡２０、内視鏡画像の映像を記録するＶＴＲ２１や電源と各手術装置１６，１８，１９，２０，２１との間を電気的に絶縁する第２の絶縁トランス２２、前記各手術装置１６，１８，１９，２０，２１を集中制御するメインコントローラ３０、前記各手術装置１６，１８，１９，２０，２１を集中操作可能な集中操作パネル２３等が搭載されている。
【００１２】
前記電気メス１６、気腹装置１８、ソノサージ１９、超音波内視鏡２０、ＶＴＲ２１は、状態監視や遠隔操作を可能にする通信ケーブル（不図示）によりそれぞれ接続されている。また、前記気腹装置１６から延出する気腹チューブ２４を介して患者の腹腔内にＣＯ2 ガスが供給されるようになっている。さらに、前記電気メス１６に接続されたＡコード２５を通じて高周波処置を行えるようになっている。又、各トロリー１１，１２に設けられている絶縁トランス１５，２２は、電源と各外科手術装置との間を電気的に絶縁して各外科手術装置に対して電源を供給しているが、前記光源装置６ａ，６ｂ及び電気メス１６は消費電力が大きいため、前記絶縁トランス１５，２２を介さずに直接手術室の壁に設けられているコンセントから電源が供給される構成になっている。
【００１３】
前記第２トロリー１２のメインコントローラ３０と、前記第１トロリー１１のサブコントローラ１４とはシステムインターフェイスケーブル２６を経由して接続されている。このことにより、前記サブコントローラ１４ではこの第１トロリー１１に搭載されている前記ＴＶカメラ装置５ａ，５ｂ、光源装置６ａ，６ｂ、内視鏡用カメラ７，ミキサー８、プリンタ９を前記メインコントローラ３０から出力された制御信号を中継して制御している。また、前記メインコントローラ３０には集中制御可能な操作内容から選択的に機能を選択してリモート操作を可能にするフットスイッチ２７が設けられている。
【００１４】
図２に示すように前記内視鏡下外科手術装置１の第２トロリー１２に搭載されているメインコントローラ３０は、通信ライン４０を介して手術室の外部に配置されている、前記モニタ４ａ，４ｂの後述する外部情報表示領域に対して情報を表示させられる、情報送信手段であるパソコン等、一般の外部通信機器（本実施形態においてはパソコンとして説明する）４１が接続されており、前記パソコン４１から入力された情報が通信ライン４０を通して前記メインコントローラ３０に送信されるようになっている。また、前記メインコントローラ３０とモニタ４ａ，４ｂとはそれぞれ信号ライン３４によって接続されている。
【００１５】
前記内視鏡下外科手術装置１と前記パソコン４１との通信形態は、ノーサネットや総合デジタル通信網（ＩＳＤＮ）などの通信ネットワーク網によって行うものである。このため、前記内視鏡下外科手術装置１とパソコン４１との接続に限らず、複数のシステムと複数のパソコンとの接続が可能な形態になっている。
【００１６】
前記メインコントローラ３０には前記パソコン４１で入力されて通信ライン４０を介して送信された情報データに関する信号を入力可能にする通信手段３１と、この通信手段３１に送信された情報の検出及びこの検出結果に基づき入力された情報と前記医療行為に関する情報とをモニタ画面上に表示するための制御を行う制御手段３２と、前記モニタ４ａ，４ｂの画面上に医療行為に関する情報を表示する医療情報表示領域４２と前記パソコン４１から入力された情報を表示する外部情報表示領域４３とを生成して前記外部情報表示領域４３に前記制御手段３２で検出した情報を表示させる表示内容制御手段３３とが設けられている。
【００１７】
上述のように構成した医療装置の作用を説明する。
手術中の術者に対して報告したいメッセージやコメント又は連絡事項等があるときには、前記パソコン４１によってこれらメッセージやコメント又は連絡事項を入力する。すると、このパソコン４１によって入力された情報が通信ライン４０を伝送されて、前記メインコントローラ３０の通信手段３１に送信される。
【００１８】
次に、メインコントローラ３０の制御手段３２では、前記通信手段３１に情報が送信されたことを検出する一方、この情報を前記医療行為に関する情報とともにモニタ４ａの画面上に表示させる命令信号を表示内容制御手段３３に伝送する。
【００１９】
次いで、この表示内容制御手段３３では、医療行為に関する情報を表示する医療情報表示領域４２及び前記通信手段３１に送信されている情報を表示する外部情報表示領域４３とを画面上に形成する領域データを生成するとともに、この外部情報表示領域４３内に情報内容が表示されるように情報データを生成し、信号ライン３４を介して第１のモニタ４ａに出力する。
【００２０】
このことにより、第１のモニタ４ａの画面上に医療情報表示領域４２と外部情報表示領域４３とが構成されるとともに、前記医療情報表示領域４２に内視鏡画像が表示され、前記外部情報表示領域４３に前記パソコン４１から送信された情報が表示される。このため、術者は、外部のパソコン４１から術者に向けて発せられた、メッセージやコメント又は連絡事項をモニタ４ａの画面上から視線を外すことなく画面上の外部情報表示領域４３から得られる。
【００２１】
なお、外部からの情報が通信手段３１に通信されたことを前記制御手段３２で検出してから、この情報を表示するまでの時間は制御手段３２によって設定されるようになっており、本実施形態においては例えばＣＯ2 ガスが腹腔に送気されているとき及び電気メス１６による処置が行われているとき以外は瞬時に情報が外部情報表示領域４３に表示されるようにしている。これらの設定は術者側での設定が可能である。
【００２２】
このように、手術室の外部に配置されているパソコン等の外部通信機器と、内視鏡下外科手術装置のメインコントローラとを通信ラインを介して接続することによって、術中の術者は、モニタに表示されている医療行為に関する情報を観察したままの状態で、視線を移動させることなく、モニタ画面の外部情報表示領域を通じて連絡される外部から術者に宛てたメッセージやコメント又は連絡事項を瞬時に入手することができる。このことによって、外部からの情報を得るためにナース等の関係者の手を煩わすことがなくなる。
【００２３】
図３は本発明の第２実施形態に係る医療装置の他の構成を説明するブロック図である。
【００２４】
図に示すように本実施形態のメインコントローラ３０Ａには前記第１実施形態のメインコントローラ３０に設けた通信手段３１、制御手段３２、表示内容制御手段３３に加えて着信判定部３５が設けてある。この着信判定部３５は、例えば外部のパソコン４１等から前記通信手段３１に入力されている情報の中に新規情報があるか否かを判断するとともに、新規情報が前記通信手段３１に送信されていたことを検知した場合には、モニタ４ａの外部情報表示領域４３の背景色を例えば５秒間の間、灰色から緑色に変更させて、このモニタ４ａの医療情報表示領域４２を観察している術者に新たな情報が到着したこと、又は、表示内容が更新されたことを強調表示して告知する機能を有している。
【００２５】
なお、術者に新たな情報が到着したこと、又は、表示内容が更新されたことを告知する際、背景色を変更させる代わりに外部情報表示領域枠４４の色を変えたり、前記外部情報表示領域４３全体又は外部情報表示領域枠４４を点滅させて術者に告知するようにしてもよい。また、術者に注意をうながすことが目的であるため、変更される背景色の色は緑色に限定されるものではなく注意を引く色であれば何色であってもよい。その他の構成及び作用は前記第１実施形態と同様であり、同部材には同符合を付して説明を省略する。
【００２６】
このように、メインコントローラに、通信手段に入力されている情報の中に新規情報があるか否かを判断するとともに、新たな情報が到着したこと、又は、表示内容を更新したことを告知する着信判定部を設けたことにより、前記第１実施形態の効果に加えて新規情報の着信や、表示内容が更新されときに、モニタの医療情報表示領域を観察している術者に注意をうながして、新規情報の着信や外部情報表示領域枠内の表示内容が新規情報に切り替わったことを確実に報知することができる。このことによって、新規情報の見落としや情報が更新されたことを見落とすことなく確実に情報が術者に伝達される。
【００２７】
ところで、内視鏡下外科手術などを行う際、手術ベッド１０に横たわっている患者には麻酔担当医によって麻酔処置が施される。そして、麻酔担当医は、ベッド１０に横たわる患者の頭部付近に待機して、配置されている麻酔関連機器からの情報を観察して麻酔状態を把握するように努めていた。このため、術者が直接モニタ画面上で麻酔関連機器からの情報を観察することのできる医療装置が望まれていた。
【００２８】
図４及び図５は本発明の第３実施形態に係り、図４は医療装置内のＴＶカメラ装置と麻酔装置との構成例を示すブロック図、図５はモニタへの表示状態を示す図である。
図４に示すように本実施形態においては、メインコントローラ３０Ｂに麻酔装置５０が通信ライン４０を介して接続されている。このメインコントローラ３０Ｂには例えばＴＶカメラ６０が信号ライン６１を介して接続されており、前記ＴＶカメラ６０で生成された内視鏡画像の映像信号が映像入力部６２、ビデオ処理回路６３、Ａ／Ｄコンバータ６４、ビデオメモリー６５、Ｄ／Ａコンバータ６６、加算回路６７を介してモニタ４ａ（４ｂ）の図５に示す医療情報表示領域４２に出力されるようになっている。そして、前記加算回路６７には前記麻酔装置５０からの情報が入力されるようになっている。
【００２９】
前記麻酔装置５０からは前記通信ライン４０を介して患者の心拍数、脈拍、血圧、心電図などの生体情報がメインコントローラ３０Ｂの通信手段５１に送信されるようになっている。この通信手段５１に送信された生体情報は、制御回路５２に伝送され、この制御回路５２で生体情報を選択的に抽出して図５に示すモニタ４ａの外部情報表示領域４３に麻酔装置５０からの情報６８として表示させるため、Ｄ／Ａコンバータ５３を経由して加算回路６７で表示内容を重畳させてモニタ４ａの外部情報表示領域４３に出力する。
【００３０】
なお、前記通信ライン４０は、外部のパソコン４１及び麻酔装置５０のみに接続を限定するものではなく、例えばこの通信ライン４０を介して他の外部通信機器から術者や患者等の気持ちを和らげる音楽データを送信して手術室内に設けたスピーカーシステムから音楽を流すようにしてもよい。また、複数の装置を接続しそれぞれ別々の場所で通信ラインに接続することも可能である。その他の構成は上述の実施形態と同様であり、同部材には同符合を付して説明を省略する。
【００３１】
このように、コントローラに接続されている通信ラインに外部の情報送信手段用のパソコンと同様に麻酔装置を接続し、この麻酔装置からコントローラに設けられている通信手段に生体情報を送信することで、術者は医療情報表示領域に表示されている内視鏡画像を観察しながら、外部情報表示領域に表示されている麻酔装置からの生体情報を把握することができる。このことにより、通信ラインに麻酔装置などの外科手術装置を接続するだけの簡単な作業で術者の所望する回路構成を容易かつ低価格に実施することが可能になる。
【００３２】
なお、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。
【００３３】
［付記］
以上詳述したような本発明の上記実施形態によれば、以下の如き構成を得ることができる。
【００３４】
（１）医療行為に関する情報を表示手段に表示する医療装置において、
一般の外部通信機器からの信号を入力可能にする通信手段と、
この通信手段を介して入力される情報を検出し、この検出結果に基づき入力された情報を前記医療行為に関する情報とともに前記表示手段に表示する表示内容制御手段と、
を具備した医療装置。
【００３５】
（２）前記表示内容制御手段は、前記表示手段上に、前記医療行為に関する情報を表示する医療情報表示領域と、前記通信手段に送信された情報を表示する外部情報表示領域とを生成し、
前記外部情報表示領域に外部通信機器から前記通信手段に送信された情報を表示する付記１記載の医療装置。
【００３６】
（３）前記通信手段に送信された情報を検出した際、術者が予め設定した術状況以外は、前記通信手段に送信された情報を前記外部情報表示領域に瞬時に表示する付記１記載の医療装置。
【００３７】
（４）前記表示手段の外部情報表示領域に表示される情報を送信する情報送信手段は、手術室以外の場所に配置されている付記１記載の医療装置。
【００３８】
（５）前記付記１記載の医療装置は、
さらに、前記通信手段に受信されている情報が新規の情報であるか否かを判断する着信判定部を備え、
この着信判定部で前記情報が新規情報であると判明したとき、術者に新規情報が到着したこと、又は、表示内容を新規情報に更新したことを報知する付記１記載の医療装置。
【００３９】
（６）前記着信判定部は、新規情報着信後から一定時間の間、前記外部情報表示領域の背景色又は外部情報表示領域の枠の色を異なる色に変化させて術者に報知する付記５記載の医療装置。
【００４０】
（７）前記着信判定部は、新規情報着信後から一定時間の間、前記外部情報表示領域全体又は外部情報表示領域の枠を点滅させる付記５記載の医療装置。
【００４１】
（８）前記通信手段に麻酔装置を接続し、この麻酔装置からの生体情報を、前記外部情報表示領域に表示する付記１記載の医療装置。
【００４２】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、手術室以外の場所から手術中の術者等へ伝達される情報を、術者の集中を妨げることなく、かつ術者以外の手を煩わすことなく確実にかつ速やかに伝えられる医療装置を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１及び図２は本発明の第１実施形態に係り、図１は
医療装置の概略構成を示す説明図
【図２】外部装置を接続した医療装置の構成を説明するブロック図
【図３】本発明の第２実施形態に係る医療装置の他の構成を説明するブロック図
【図４】図４及び図５は本発明の第３実施形態に係り、図４は医療装置内のＴＶカメラ装置と麻酔装置との構成例を示すブロック図
【図５】モニタへの表示状態を示す図
【符号の説明】
１…内視鏡下外科手術装置
４ａ，４ｂ…モニタ
３０…メインコントローラ
３１…通信手段
３２…制御手段
３３…表示内容制御手段
４０…通信ライン
４１…外部通信機器（パソコン）
４２…医療情報表示領域
４３…外部情報表示領域

Claims (1)

1. 所定の医療行為を行う手術装置を接続可能とし、接続された当該手術装置に係る当該医療行為に関する情報を表示手段に表示可能とする医療装置において、
   前記手術装置に係る医療行為に関する情報とは異なる外部情報を取得する外部情報取得手段に接続し当該外部情報取得手段からの信号を伝達する通信ラインに接続可能な外部情報入力手段と、
   前記外部情報入力手段に入力される信号を検出し、当該検出結果に基づいて前記外部情報取得手段からの外部情報の入力を検出した際は、当該外部情報を前記手術装置に係る医療行為に関する情報とともに前記表示手段に表示するよう制御する表示制御手段と、
   を具備し、
   前記表示制御手段は、前記手術装置を用いた処置のうち所定の処置が行われている際には、前記外部情報入力手段に前記外部情報取得手段からの外部情報が入力された場合であっても、当該外部情報の前記表示手段への表示を一定期間制限するよう制御することを特徴とする医療装置。

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