JP4183581B2 - スリットランプ - Google Patents

Description

本発明はスリットランプに関する。さらに詳しくは、被検眼に対してスリット照明光を照射し、被検眼でのこの反射光を受光することによって被検眼の所望の部位を撮影するためのスリットランプに関する。

スリットランプは上記のとおりスリット照明光を被検眼に照射して被検眼の所望の部位を撮影するものである。スリットランプは眼科医療において種々の目的に用いられる。つまり、スリットランプは被検眼の種々の部位について種々の対象を撮影するものであるため、これらに応じて多くの撮影方法が適用される。検査者は被検眼の撮影部位や要撮影対象に応じ、自分の経験に則してスリットランプの照明光学系および撮影光学系の各焦点および光軸方向を被検眼の所望の部位に合わせる。さらに、スリット光の形状やサイズを変化させて所望の部位を撮影する。

このように、従来、スリットランプは眼科診療に熟練した者の手動操作を必要としている。すなわち、広い用途を持つスリットランプではあるが未熟者にとっては扱いにくい機器である。

このようなスリットランプは広く用いらている周知の眼科医療装置である（たとえば、特許文献１参照）。
特開２０００−２６２４７６号公報

前述した現状にかんがみ、本発明は例え経験の少ない検査者であっても操作がし易く、且つコンパクトなスリットランプを提供することを目標としている。

本発明のスリットランプは、
照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源およびスリットを有する照明光学系と、
上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置とを備えており、
上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
照明光学系および撮影光学系のうちの少なくとも一方が、その旋回範囲の左右両端近傍において、その光路が上記交点方向に縮短するように構成されている。

本発明の他のスリットランプは、
照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源およびスリットを有する照明光学系と、
上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置とを備えており、
上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
少なくとも上記照明光学系および撮影光学系を収容するハウジングを備えており、上記照明光学系の上記旋回範囲の左右両端の少なくともいずれか一方に対応するハウジングの部分に、照明光学系の照明光源を取り替えるための光源出入口が形成されている。

本発明のさらに他のスリットランプは、
照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源およびスリットを有する照明光学系と、
上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置と、
被検眼の前眼部に正面から照明光を照射してその角膜反射光の像を検出することにより装置の被検眼頂点に対する位置合わせをするためのアライメント光学系と、
被検者が固視するための複数個の固視標とを備えており、
上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
少なくとも一の固視標が上記アライメント光学系に設置され、他の固視標が上記撮影光学系に設置されている。

本発明のさらに他のスリットランプは、
照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源を有する照明光学系と、
上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置と、
制御装置に接続された入出力装置とを備えており、
上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
上記入出力装置が表示画面を有しており、該表示画面上に各撮影方法に対応する被検部の画像が表示されたアイコン入力部が形成されており、入力部への入力により上記制御装置が対応する撮影方法に設定された照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を指令するように構成されている。

本発明のさらに他のスリットランプは、
照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源を有する照明光学系と、
上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置と、
制御装置に接続された入出力装置とを備えており、
該入出力装置が表示画面を有しており、
上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
上記制御装置が、照明光学系および撮影光学系の静止状態または移動状態において連続撮影しうるように構成されており、上記表示画面に連続撮影された画像が表示されるように構成されている。ここで、連続撮影とは、所定時間間隔で複数ショットの撮影を行う連写と、動画撮影とを総称したものである。

如上のスリットランプにおいて、上記制御装置を、上記照明光学系の光軸方向、上記スリットの形態、照明光学系の照明の明るさ、上記撮影光学系の光軸方向、撮影光学系の撮影倍率、および、上記光軸交点の変位位置の各項目についての複数の設定値から、操作入力に応じて選択しうるように構成するのが好ましい。種々の撮影方法を自動的に実施することができるからである。

上記固視標を光源を有する固視灯から構成し、上記制御装置を、この固視灯の明るさについての複数の設定値から、操作入力に応じて選択しうるように構成するのが好ましい。散瞳を必要とする検査においても被検者にとって眩しくないように固視灯の明るさを変更することができるからである。

本発明によれば、装置全体がコンパクトとなる。また、照明光源の取り替えが容易になる。さらに、被検眼の視軸と撮影方向との異同に応じて固視標を選択しうることはもとより、固視標の移動のために特別の移動手段を設ける必要がない。加えて、経験の少ない者であっても多種ある撮影法から必要なものを容易に選択することが可能である。

添付図面を参照しながら本発明の実施形態にかかるスリットランプを説明する。

図１（ａ）は本発明のスリットランプの一実施形態を示す概略平面図であり、図１（ｂ）はその概略側面図である。図２は図１のスリットランプの一部の光学系を示す一部断面側面図である。図３は図１のスリットランプにおける各光学系の配置を示す平面図である。図４および図５はそれぞれ合焦光学系の側面を示す図であり、図３のＩＶ−ＩＶ線矢視図およびＶ−Ｖ線矢視図である。

図１〜５に示すスリットランプ１は、照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光学系２と、被検眼Ｅで反射された反射光による像を撮影するための撮影光学系３とを備えている（図１および図２）。さらに、合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系４、および、被検眼Ｅで反射した合焦光を検出する合焦検出光学系５を備えている（図１、図３〜図５）。この合焦光投影光学系４および合焦検出光学系５に後述のアライメント光学系６を加えたものを作動位置検出装置７と呼ぶ。加えて、被検眼Ｅに固視させることによって被検眼の視軸を一定方向に固定するための複数個の固視灯３４を備えている。二個の固視灯３４が後述するアライメント光学系６の光軸６ａの両側に設置され、他の一個の固視灯３４がアライメント光学系６の光軸６ａ上に設置され、さらに他の一個の固視灯３４が撮影光学系３の光軸３ａ上に設置されている。これらの固視灯３４は必要に応じてその明るさを変更することができる。符号３７は額当てであり、符号３８はあご台である。被検者はその額を額当て３７に押し当て、あごをあご台３８に乗せることによって顔を固定する。

図１および図３に示すように、照明光学系２と撮影光学系３とはその光軸２ａ、３ａ同士が交差するように配置されている。この交点を第一交点Ｃ１と呼ぶ。さらに、照明光学系２および撮影光学系３はそれぞれ独立して、この第一交点Ｃ１を中心に各光軸２ａ、３ａを第一交点Ｃ１に向けた状態で水平面内で旋回可能に構成されている。すなわち、上記両光軸２ａ、３ａのなす角度は変更可能である。したがって、撮影光学系３が旋回すれば上記一個の固視灯３４も一体で旋回する。

図３には、各光学系２、３、４、５、６の配置が平面図で示されている。照明光学系２および撮影光学系３についてはそれぞれ旋回によって設定された二つの位置が示されている。照明光学系２について実線が５０゜位置であり二点鎖線が０゜位置である。撮影光学系３について実線が２０゜位置であり二点鎖線が６０゜位置である。かかる構成によって被検眼Ｅに対する照明方向および撮影方向を変化させることが可能である。この構成は、図示のごとく、照明光学系２を搭載した照明架台８と、撮影光学系３を搭載した撮影架台９とがそれらの先端部で同一旋回軸１０の回りに旋回自在に取り付けられていることによって可能となる。すなわち、第一交点Ｃ１は旋回軸１０の中心軸に一致している。また、図示のごとく装置の左右幅を小さくするために、撮影光学系３は旋回ルートの左右両端（右端のみ図示している）において旋回中心（第一交点）Ｃ１に接近するように構成されている。すなわち、撮影光学系３の光路が縮短している。この光路の伸縮機構については後述する。図中の符号４０は、各光学系２、３、４、５、６を収容するハウジングを示している。

上記旋回軸１０は左右方向（Ｘ軸）、上下方向（Ｙ軸）および前後方向（Ｚ軸）それぞれに移動可能な三軸架台１１に突設されたものである。三軸架台１１は、図２に示すように公知のＸＹテーブル等を採用したＸＺ軸移動台１１ａと、このＸＺ移動架台１１ａの上に設置された昇降機能を有するＹ軸移動台１１ｂとから構成されている。

また、合焦光投影光学系４および合焦検出光学系５の光軸４ａ、５ａ同士も交差している。この交点を第二交点Ｃ２と呼ぶ。しかし、合焦光投影光学系４および合焦検出光学系５はともに上記三軸架台１１に固定されているので、これら光軸４ａ、５ａのなす角度は変化しない。本実施形態では上記第一交点Ｃ１と第二交点Ｃ２とは一致しているが、後述するように、Ｚ軸方向にわずかにずれていてもよい。

図２に示すように、照明光学系２は被検眼撮影用の照明光源としての可視光ランプ１２を有しており、光軸２ａに沿って被検眼Ｅに向けてコンデンサレンズ１３、形状可変のスリット１４、交換可能なフィルタ１５、および、投影レンズ１６をその順に備えている。そして、可視光ランプ１２からの照明光をミラー３０によって被検眼Ｅに至らせる。撮影光学系３は照明光学系２によって照明された被検眼の部位を撮影するためのもので、カラーＣＣＤカメラ１７を有しており、光軸３ａに沿って被検眼Ｅに向けて撮影レンズ１８、変倍レンズ１９および対物レンズ２０を備えている。前述のように、照明光学系２および撮影光学系３の光軸２ａ、３ａは第一交点Ｃ１で交差しており、両光学系２、３はこの第一交点Ｃ１に焦点が合わされている。したがって、この第一交点Ｃ１を被検部位に一致させて撮影を行う。

図４に示すように、合焦光投影光学系４は合焦光光源としての赤外ＬＥＤ２１を有しており、光軸４ａに沿って被検眼Ｅに向けてコンデンサレンズ２２、視標スリット２３および投影レンズ２４を備えている。図５に示すように、合焦検出光学系５は被検眼Ｅの頂点で反射した合焦光を検出するためのものであり、ラインセンサやエリアセンサ等からなる検出センサ２５を有し、光軸５ａ上の被検眼Ｅ側に結像レンズ２６および可視光カットフィルタ３９を備えている。これらの光学系４、５によって被検眼に対するスリットランプ１のＺ方向の位置決めを行う。すなわち、三軸架台１１を被検眼に対して前後させることにより、両光軸４ａ、５ａの第二交点Ｃ２が被検眼Ｅの頂点に一致したときに合焦点が検出されたことになる。

図２に示すように、アライメント光学系６は被検眼に対するスリットランプ１のＸＹ各方向の位置決めを行うものであり、被検眼の前眼部を照射するアライメント指標光の光源としての赤外ＬＥＤ２７を有し、その光軸６ａ上に平行化レンズ２８を有している。そして、ハーフミラー３１およびミラー３０を介してアライメント指標光を被検眼Ｅの前眼部に照射する。また、アライメント光学系６はアライメント光源２７の被検眼での反射像たる輝点（プルキンエ像）を受光するアライメントセンサとしてのＣＣＤ２９を有している。上記反射像（反射光）は光軸６ａに沿って配置されたミラー３０、ハーフミラー３１、検出レンズ３２およびミラー３０を通してＣＣＤ２９に至る。このプルキンエ像に基づいて上記三軸架台１１をＸＹ方向に移動させることによってアライメント光軸６ａを角膜頂点に一致させる。前述した固視灯３４のうちの二個がアライメント光学系６の光軸６ａを挟んだ両側１５゜の位置にそれぞれ設置され、一個が光学的にアライメント光学系６の光軸６ａ上に設置されている。

作動位置検出装置７による作動位置の検出は、合焦動作とアライメント動作とを平行して行うことにより達成される。具体的には、三軸架台１１を被検眼Ｅに向けて（Ｚ方向）前進させる。そして、アライメント光学系６によって上記プルキンエ像を検出することが可能になった時点で三軸架台１１をＸ方向およびＹ方向にも変位させてアライメントを行う。アライメントを維持しつつ、すなわち、アライメント光軸６ａを角膜頂点の所定範囲内（図１２および図１４に示すアライメント画面５１中の円内）に維持しつつ三軸架台１１をＺ方向に変位させる。上記第二交点Ｃ２が被検眼の角膜頂点に一致したときに作動位置が検出されることになり、このときにたとえば、照明光源１２を発光させてＣＣＤカメラ１７によって撮影部位の画像を撮影する。

図３に示すように、このアライメント光学系６の被検眼Ｅに至る光軸６ａは上記第一交点Ｃ１と第二交点Ｃ２とを通る。そして、上記合焦光投影光学系４および合焦検出光学系５による合焦点の検出と、このアライメント光学系６によるアライメントとが平行して行われた結果、作動位置が検出されることになる。

前述したごとく、照明光学系２および撮影光学系３はともに独立して第一交点Ｃ１を中心に水平面内で旋回可能に構成されている。したがって、被検眼Ｅに対する照明方向および撮影方向を変えて被検眼の撮影部位を撮影することができる。さらに、照明光のスリット形状を変化させて、たとえば、スリット幅、スリット長さ、円形や矩形等のスリット外形を変化させて被検眼を照明することができる。また、撮影対象に応じて照明光学系の可視光ランプ１２の明るさを変化させることもできる。照明光学系２のフィルタ１５を異なる種類のもの、たとえば、散乱フィルタ、グリーンフィルタ、ブルーフィルタ等に交換することによって異なる照明光を被検眼に照射することができる。撮影光学系３の変倍レンズ１９（図２）によって撮影倍率を変えることも可能である。もちろん、三軸架台１１をＸＹＺそれぞれの方向に移動させること、および、固視灯３４の位置を変更することにより、被検眼Ｅの撮影部位を変更することもできる。スリットランプ１はかかる作用により、被検眼Ｅの撮影対象に応じて様々な部位を様々な撮影法によって撮影することができる。

図６は撮影光学系３が旋回するのに伴って伸縮する機構を平面図として示している。図７は撮影光学系３が伸長した状態を側面図として示し、図８は撮影光学系３が縮短した状態を側面図として示している。図示のごとく、撮影光学系３を支持する撮影架台９は入れ子式に構成されている。この撮影架台９は図７、８に示すように、二つの板部材９ａ、９ｂが重なり合うように光軸３ａ方向に縮短するものである。第一板部材９ａの端部が上記旋回軸１０に取り付けられており、第二板部材９ｂに撮影光学系３の鏡筒９ｃが取り付けられている。この撮影架台９には板部材９ａ、９ｂ同士が引き合うように（撮影架台９が縮短するように）付勢する引っ張りばね４１が配設されている。図７、８に示すごとく、撮影架台９が伸縮することによってＣＣＤカメラ１７から被検眼Ｅに至る撮影光学系３の光路が伸縮することになる。

上記三軸架台１１には図６に示すようなガイドレール４２が敷設されており、第二板部材９ｂの下端にはこのガイドレール４２に沿って転動するガイドローラ４３が設置されている。図示のごとくこのガイドレール４２の平面視形状は、その旋回中間部４２ａが第一交点Ｃ１（旋回軸１０）を中心とする円弧状にされ、旋回両端近傍４２ｂが上記円弧から外れて旋回中心Ｃ１に接近するような円弧状にされている。全体でほぼ馬蹄形を呈している。かかる構成により、撮影光学系３は旋回して旋回端部に近づくと引っ張りばね４１の付勢力によって旋回中心Ｃ１に接近し、旋回中間部４２ａに戻ると引っ張りばね４１の付勢力に抗して旋回中心Ｃ１から離間する。

このように、撮影光学系３が旋回端部において旋回中心Ｃ１に接近する（図３中に太い二点鎖線で示す）ことにより、撮影光学系３の旋回ルートの左右の幅を狭くすることができる。その結果、ハウジング４０をコンパクトに形成することができる。このことは図３からも明らかである。たとえば、旋回端部において撮影光学系３が旋回中心Ｃ１に接近しない場合、つまり、一の連続した円弧上を旋回した場合には、図３中に細い二点鎖線で示すごとく撮影光学系３が旋回端部においてハウジング４０からはみ出すのでその分だけハウジングを大きくしなければならない。上記実施形態の機構ではかかる問題が解消されている。

撮影光学系３の旋回に伴って撮影光学系３の光路が伸縮するとフォーカスと倍率とが変化するのであるが、これを防止するために撮影光軸３ａ上に進入退避することができるコンバージョンレンズ４４が配設されている（図７〜９参照）。本実施形態では、光路が縮短したときに像の拡大（倍率の増大）を相殺する凸レンズのコンバージョンレンズ４４が変倍レンズ１９のカメラ１７側に進入する。旋回中間部において光路が伸長したときにはこのコンバージョンレンズ４４が撮影光軸３ａ上から退避する。

図７、図８および図９にコンバージョンレンズ４４の進退機構が示されている。撮影光学系の鏡筒９ｃにコンバージョンレンズ４４を撮影光軸３ａに垂直な面内に移動させるための揺動アーム４５が配設されている。コンバージョンレンズ４４はこの揺動アーム４５の先端によって押し引きされることにより、撮影光軸３ａ上に進入退避させられる。この揺動アーム４５の揺動支点４５ａには揺動復帰手段としての捻りばね４５ｂが取り付けられている。また、上記第一板部材９ａの端部には、第二板部材９ｂが接近したときに揺動アーム４５の基端（上記先端とは反対側の端部）に当接して揺動アーム４５を揺動させる操作凸部４６が形成されている。揺動アーム４５の基端近傍に対応する鏡筒９ｃの部位には、揺動アーム４５の一方向の揺動を停止させるストッパ４５ｃが形成されている。かかる進退機構は以下のように作用する。

図７に示すように、観察光学系３が旋回中間部にあって撮影架台９が伸長しているとき（光路が伸長したとき）は、揺動アーム４５はその基端が操作凸部４６から離間しているので操作力を受けることがない。したがって揺動アーム４５は捻りばね４５ｂの復元力によってストッパ４５ｃに当接させられている。この状態ではコンバージョンレンズ４４は揺動アーム４５に押されて撮影光軸３ａから退避している（図９（ａ）の状態に対応している）。ついで、図８に示すようにフレームが縮短したとき（光路が縮短したとき）、揺動アーム４５はその基端が操作凸部４６によって押され、捻りばね４５ｂの復元力に抗して揺動する。その結果、揺動アーム４５はコンバージョンレンズ４４を引くことによって撮影光軸３ａ上に進入させる（図９（ｂ）の状態に対応している）。なお、図９では、図を見やすくするために変倍レンズ１９を二点鎖線で概略的に示している。

以上のごとく本実施形態では、撮影光学系３の光路が縮短したときに凸レンズのコンバージョンレンズ４４が撮影光軸３ａ上に進入するように構成したが、この構成に限定されない。たとえば、光路が伸長したときに凹レンズのコンバージョンレンズを撮影光軸３ａ上に進入させ、光路が縮短したときに退避させるようにしてもよい。

図１０には照明光学系２および撮影光学系３の旋回ルートが外縁の軌跡によって示されている。図中、実線とハッチングで示すのが両光学系２、３の初期位置、すなわち、本装置１の制御が停止しているときの停止位置である。照明光学系２は旋回ルートの端部に停止し、撮影光学系３は装置の光軸上、すなわちアライメント光学系の光軸６ａ上に停止している。旋回ルートの一端（図中の右端）に至った照明光学系２に対応するハウジング４０の部分に、照明光源（可視光ランプ）１２を取り替えるための出入口４７が形成されており、この出入口４７にはヒンジ４７ａによって開閉蓋４８が取り付けられている。また、照明光学系２自身のケース２ｂには所定角度で延びる固定壁２ｃが取り付けられている。

上記開閉蓋４８には、上記ヒンジ４７ａ部から反対側に連続して延長壁板４８ａが延設されている。図示のごとく開閉蓋４８を外方へ開くと延長壁板４８ａも一体に回転して照明光学系自身のケース２ｂに当接する。照明光学系のケース２ｂが上記開閉蓋４８のストッパとしての機能を有すると共に、開閉蓋の延長壁板４８ａがハウジング４０のいわば第二の蓋としての機能を奏する。また、照明光学系の上記固定壁２ｃもハウジング４０のいわば第二の蓋としての機能を奏する。すなわち、照明光源を取り替えるために開閉蓋４８を開くと、照明光学系２という必要最小限の部分のみを外部に露出し、その他のハウジング４０内部は照明光学系のケース２ｂと延長壁板４８ａと固定壁２ｃとが遮蔽してしまう。

ハウジング４０の出入口４７は照明光学系２の旋回ルートの一端側にのみ形成しているが、これに限定されず、旋回ルートの両端側に設けてもよい。

本実施形態では、撮影光学系３のみその旋回ルートの端部において旋回中心Ｃ１に接近するように構成している。これは、被検眼の視軸に対してなす角を、照明光学系２の光軸に比べて撮影光学系３の光軸の方が大きくなりうるようにしているからである。換言すれば、照明光学系２に比べて撮影光学系３の旋回半径を大きくし、且つ、旋回角度も大きくしているからである。しかし、かかる構成に限定されることはない。たとえば、照明光学系２のみその旋回ルートの端部において旋回中心Ｃ１に接近するように構成してもよい。すなわち、被検眼の視軸に対してなす角を、撮影光学系３の光軸に比べて照明光学系２の光軸の方を大きくしてもよい。換言すれば、撮影光学系３に比べて照明光学系２の旋回半径を大きくし、且つ、旋回角度も大きくしてもよい。または、両光学系２、３ともに、それらの旋回ルートの端部において旋回中心Ｃ１に接近するように構成してもよい。スリットランプの場合、照明光学系の構成は複雑であり、光路が変化することは望ましくない。したがって本実施形態では撮影光路の伸縮を例にとった。

要するに、表１を参照して後述するように、各種観察法は被検眼視軸と照明光軸２ａと撮影光軸３ａとの相対関係によって定められるものであり、しかも、被検眼の視軸は固視灯３４によって任意の方向に誘導して設定するのであるから、被検眼視軸と照明光軸２ａと撮影光軸３ａとの相対関係が同じであれば上記点に関しては任意に構成することができる。ハウジング４０をコンパクトに、すなわち装置全体をコンパクトにするという目的に沿うように両光学系２、３の旋回ルートを定めればよいということである。

図１に示すように、本スリットランプ１は制御装置３３を備えている。この制御装置３３は、上記したような照明架台８および撮影架台９の作動、照明光学系２および撮影光学系３の諸作動、作動位置検出装置７の作動、三軸架台１１の作動、固視灯３４の作動を制御するものである。また、制御装置３３には被検眼の撮影対象に対応した種々の撮影法を実行するためのプログラムが格納されている。各撮影法によって上記光学系等の作動がそれぞれ異なっている。

表１に示すように、撮影法としては主に照明方法の違いに基づいて命名されているが、直接照明法、スリット照明法、徹照法および間接照明法を例示している。これらの撮影法を表１を参照しつつ説明する。

直接照明法のなかには、
（１）スリットを用いずに均一な照明で前眼部を照明して撮影する拡散照明法、および、（２）中程度幅のスリット光で撮影部位に対して眼軸の反対側から角膜反射を避けるように照明して広い前眼部病変を撮影する幅広スリット照明法を例示している。

スリット照明法としては、
（３）細いスリット光を撮影光軸（固視方向）に対して斜めから照射し、角膜、前房、水晶体等の光学断面を斜めから撮影する第一の極細スリット照明法、
（４）極細スリット照明法には前眼部表面からの深さの異なる部位を全体にピントよく撮影する第二の極細スリット照明法、さらに、
（５）散瞳した被検眼に細いスリット光を照射して水晶体の光学断面を撮影する第三の極細スリット照明法もある。また、
（６）横から照明光を照射することによって陰影を付け、虹彩や角膜の凹凸を撮影する接線照明法、並びに、
（７）細い照明光を前房を横切るように照射して散乱光により前房の微細な浮遊物を撮影するチンダル照明法を例示している。

徹照法としては、
（８）照明光軸と撮影光軸とを近づけ、照明光束を小さくすることによって虹彩面を避けて瞳孔周辺から眼底を照射し、眼底反射のバックライトで水晶体を撮影する徹照法がある。この場合、被検眼の瞳孔を広げて（散瞳して）撮影するため、固視灯は散瞳用にその明るさを低下させる。被検眼にとって眩しくないようにするためである。
（９）この徹照法とほとんど同じであるが照明光束をほぼ瞳孔中心から眼底に照射して眼底反射のバックライトで虹彩欠損部を撮影する虹彩徹照法がある。

間接照明法としては、
（１０）細めのスリット光で撮影部位付近を照らし、その散乱光で軟組織内の異物、角膜裏面の沈着物および新生血管等を撮影する近傍照明法、並びに、
（１１）広めのスリット光で強膜を照らすことによる角膜組織内のライトガイド効果を利用して角膜を撮影する強膜散乱法等がある。

表１に示すように、これらの各撮影法には、固視灯３４の位置、固視灯の明るさ、照明光学系２の光軸２ａの方向、スリット１４の形状、フィルタの種類およびその有無、照明光源の明るさ、背景照明の有無、撮影光学系２の光軸２ａの方向および撮影倍率、並びに、作動位置が決定した後の照明光学系２および撮影光学系３の第一交点Ｃ１のＺ方向の位置、撮影方法（記録方法）の各項目のうちのいずれかが異なる値が設定（設定値）されている。このように、各撮影法について予め設定された設定値の組み合わせが設定値列である。

表１における固視灯位置の「撮影正面」とは、撮影光学系に設置された固視灯を点灯するということであり、被検眼の視軸を撮影光軸に沿わせることを意味する。「アライメント光軸鼻側１５゜」とは、アライメント光軸６ａの左右両側に設置された二個の固視灯３４のうち、被検眼から見て鼻側にある固視灯３４を点灯することを意味する。固視灯の欄で「散瞳用」とあるのは、前述のごとく被検眼を散瞳して撮影する場合に明るさを低下させた固視灯を意味する。なお、表１中に示されている角度は全てアライメント光学系の光軸６ａとなす角度を示している。固視灯３４についていえば、固視灯３４と第一交点Ｃ１とを結ぶ直線がアライメント光学系の光軸６ａとなす角度を示している。これらの角度は効果的な撮影ができる値の例示であり、この数値に限定されるものではない。

また、照明光軸の方向および撮影光軸の方向について、「耳側」とは被検眼の視軸に対してその被検眼の耳の方へ傾斜した角度を示している。たとえば、被検眼が右眼であって照明光軸が「耳側３０度」であれば、照明光軸はアライメント光軸６ａに対して右耳の方へ３０度傾斜していることを示している。「鼻側」とは、耳側とは逆の方向である。また、左眼、右眼とは、検査者から見た方向である。

スリット形状について、直径（ｍｍ）で表しているのはスリットを用いていない円形の照明光束を示し、幅（ｍｍ）で表しているのはスリット光の幅を示している。このスリットのサイズは効果的な撮影ができるサイズの例示であり、この形状や数値に限定されるものではない。

照明光源の明るさは照度を意味している。この明るさは使用する撮影光学系やＣＣＤカメラによってその基準が異なる。そこで、明るさの基準を対象スリットランプの標準照度「Ｈ」を決定し、「Ｈ」で示す照度を１００％としたときに、７０％を「Ｍ」で示し、２０％を「Ｌ」で示している。これも効果的な撮影ができる明るさの例示であり、この数値に限定されるものではない。また、徹照法（８）および虹彩徹照法（９）は前述のとおり、照明光束を瞳孔に通して眼底反射のバックライトで撮影するため、照明光の角膜における反射光を除く必要がある。このために、偏光フィルタ（図示しない）を用いた専用の照明光源を用い、撮影光学系にも偏光フィルタ（図示しない）が介装される。

「背景照明」の有無については、撮影法によって観察状況を確認するのが望ましいか否かに応じて決定されている。背景照明とは、撮影部位を避けて斜めからその部位の背景を照らすことによって角膜や水晶体のシルエットを浮き出させる照明法である。

撮影倍率については、「×２４」が２４倍であって高倍率「Ｈ」を示しており、「×１２」が１２倍であって中倍率「Ｍ」を示しており、「×８」が８倍であって低倍率「Ｌ」を示している。これも効果的な撮影ができる倍率の例示であり、この数値に限定されるものではない。

撮影位置に関して、被検眼の水晶体や虹彩を撮影する場合、すなわち、幅広スリット照明法（２）、極細スリット照明法（３）（５）、接線照明法（６）、徹照法（８）および虹彩徹照法（９）では、撮影光学系の焦点が角膜頂点に一致した作動位置からさらにＺ方向前方の位置を撮影点とする。水晶体や虹彩は角膜表面からわずかに被検眼内部に位置するからである。これ以外に、作動位置が決定した後にさらに三軸架台１１をＸ方向やＹ方向に移動させることにより、照明光学系２および撮影光学系３を一体で変位させて撮影部位や照明条件を変化させることが可能である。この目的は、当該撮影部位を撮影するのに最適な光学系の位置を設定または探索すること、撮影部位を変更すること、および、反射光を撮影目的の病変部から外すことである。たとえば、本実施形態では、幅広スリット照明法（２）、極細スリット照明法（３）および近傍照明法（１０）について、撮影点、すなわち上記第一交点Ｃ１をＸ方向にシフトさせつつ所定時間間隔で７ショット撮影（７連写）したり、ビデオカメラで動画撮影したりする。また、チンダル照明法（７）では撮影点をＹ方向にシフトさせつつ７連写したり、動画撮影したりする。接線照明法（６）では、撮影位置をシフトさせずに同位置において所定時間間隔で２ショット撮影（２連写）したり、ビデオカメラで動画撮影したりする。これは照明光によって瞳孔の開度が変化する様を観察するためである。これらの連写と動画撮影とを合わせて連続撮影と呼ぶ。

この連続撮影の具体的な作動は、たとえば三軸架台１１をＸ方向またはＹ方向に移動させつつ僅かに違う撮影部位の画像を複数記録する。その後に検査者が最適な画像を選択する。本実施形態では、これらの目的のために表中に示す方向に 変位量を個々に設定し、所定回数変位させる。しかし、これは効果的な撮影ができる変位方向、変位量、変位回数の例示であり、この数値に限定されるものではない。

以上の設定値が、各撮影法に対応するように制御装置３３に記録されている。本制御装置３３にはマウスやリモートスイッチ等の入力手段３５、および、プリンタやモニタディスプレイ等の出力手段３６が接続されている。入力手段３５によって撮影法が指定されると、制御装置３３はそのプログラムに従って当該撮影法に対応する上記各項目の各設定値どおりに前述した各光学系、光学機器、架台等を自動設定する。入力方法としては、たとえばモニタディスプレイに撮影法等のメニューを表示し、この中から所望の撮影法をマウス等によって選択するものであってもよい。制御装置３３は作動位置検出動作および被検眼画像の撮影動作を制御する機能も有しており、さらに、撮影した被検眼の画像を記録する記録部も備えている。モニタ画面の図１１〜図１４を参照しつつかかるスリットランプ１の上記メニュー表示、操作および動作を説明する。

図１１および図１２は前述した７連写の撮影法を含む入力画面であり、図１３および図１４は前述した動画撮影を含む入力画面である。

７連写の撮影法を含む入力画面の場合、まず図１１に示す撮影画面における患者データ画面５７に患者データを入力する（画面中の右上）。つぎに、検査者は被検者を額当て３７およびあご台３８に誘導し、被検眼の位置が撮影のための所定位置となるようにこれら３７、３８を調節する。このとき、あご台３８の下に設置された図示しないスイッチによって検査対象（対物レンズを覗いている目）が右眼か左眼かが検出される。ついで、被検眼の観察部位に応じた撮影法を選択してこれを入力する。入力はアイコン部５６をクリックすることによっても行うことができる。アイコンには各撮影法によって撮影される代表的な被検部位の像が表示されており、この像に隣接して当該撮影法の名称が表示されている。検査者にとって、慣用の撮影法名称だけではその撮影目的や撮影部位が瞬時に思い浮かばない場合であっても、画像によってこれが可能となりうる。図１１のアイコン部５６に示される撮影方法は表１に示されたものと対応している。

撮影法を選択した後、撮影準備ボタン５８をクリックすると図１２に示す撮影準備画面に変わる。この操作と同時に、上記選択操作によって選択された撮影法に対応する光学系等の設定が自動的になされる。たとえば、極細スリット照明法（３）が選択されていると、スリットランプ１は制御装置３３により、選択された撮影法に対応する光学系を含む各機器の諸項目の設定値を自動設定し、所定の固視灯を点灯する。すなわち、表１に示された設定値列（３）の通りに設定される。ついで検査者は被検者に固視灯を注視するように指示する。

図１２中の右側のアライメント画面５１にはアライメント光学系６によって撮影されている被検眼の前眼部が表示される。このアライメント画面５１の中心部５２がアライメント光学系６の光軸６ａが一致している。検査者はあご台３８を上下させたりして被検眼上のプルキンエ像がアライメント画面５１に入るように被検者を誘導する。プルキンエ像がアライメント画面５１に入っていることを検査者が確認した後、撮影ボタン５３をクリックする。これにより撮影動作の自動制御が開始される。すなわち、自動的に三軸架台１１が移動してアライメント光軸６ａ（５２）をプルキンエ像（角膜頂点）に一致させることによって光軸のＸＹ方向位置合わせを行う。次いで、ＸＹの位置が合った状態（アライメント状態）を維持しつつＺ方向の位置合わせを行い、作動位置を設定する。スリットランプ１は前述のごとく選択した極細スリット照明法（３）に従って撮影動作を行う。選択した撮影法による被検眼撮影が完了すると、撮影画像は記録部に記録され、各光学系は初期位置に戻る。ついで、画面が図１１に示す撮影画面に変わり、記録画像が出力される。

図１１に示すように、撮影画面におけるサムネイル表示部５４には被検眼Ｅに対して装置の光学系をＸ方向（左右方向）にシフトしながら所定時間間隔で７連写したスリット光による角膜断面の画像が順に示される（番号２〜８）。番号１のサムネイル表示部には、番号２のスリット画像が背景照明による虹彩の像と一体に示されている。像中に現れた○部は瞳孔の像である。大画面５５にはサムネイル表示された像のうち任意のものを拡大表示することができる。

図１３および図１４は前述した動画撮影を含む入力画面である。操作は図１１および図１２に示す７連写の場合と同じであるので説明を省略する。撮影記録された画像の出力は、図１３における大画面５５に動画としてなされる。そして、検査者が任意の時点でこの動画を停止し、その画像をプリントアウトすることができる。本実施形態では、動画撮影した像をサムネイル表示するようには構成されていないが、もちろん、所定時間継続する動画を所定時間間隔で複数コマだけサムネイル表示するように構成してもよい。

本実施形態では、第一交点Ｃ１と第二交点Ｃ２とを一致させている。しかし、スリットランプによって被検眼を撮影する場合、被検眼を横切るスリット光と撮影方向との関係が、上記第一交点Ｃ１を角膜頂点からやや前房内へ入った位置とすることが多い。したがって、このように第一交点Ｃ１をやや前進させる必要がある撮影法に対しては、記録部に、作動位置が決定した後の照明光学系２および撮影光学系３の一体変位（三軸架台１１の移動）の項目として、Ｚ方向の変位量、変位回数を設定しておく。しかし、本発明ではかかる構成に限定されない。たとえば、第一交点Ｃ１を第二交点Ｃ２（作動位置となる点）より若干前方（たとえば約１．５ｍｍ）にずらせて設定しておいてもよい。このようにずらせておくと作動位置が検出されると同時に撮影作動を開始できるからである。

本実施形態では、制御装置３３が各撮影法に対応する設定値列（表１）を記録しており、撮影法が選択されることによって設定値に従って各機器の作動を制御している。しかし、本発明はかかる構成に限定されない。たとえば、検査者等が入力手段を用いて各設定値を任意に組み合わせたうえでスリットランプが作動するようにしてもよい。この場合、たとえば、各撮影法に対応する標準的な各設定値がリストされた表等を用い、検査者の意志によってこの設定値を変更して設定できるので好ましい。

本発明のスリットランプによれば、たとえ経験の少ない検査者であっても操作がしやすい。

図１（ａ）は本発明のスリットランプの一実施形態を示す概略平面図であり、図１（ｂ）はその概略側面図である。 図１のスリットランプの一部の光学系を示す一部断面側面図である。 図１のスリットランプにおける各光学系の配置を示す平面図である。 合焦光投影学系の側面を示す、図３のＩＶ−ＩＶ線矢視図である。 合焦検出光学系の側面を示す、図３のＶ−Ｖ線矢視図である 旋回するのに伴って伸縮する撮影光学系の機構を示す平面図であり、図２のＶＩ−ＶＩ線断面図でもある。 伸長した状態の撮影光学系を示す側面図であり、図６のＶＩＩ−ＶＩＩ線断面図でもある。 縮短した状態の撮影光学系を示す側面図であり、図６のＶＩＩＩ−ＶＩＩＩ線断面図でもある。 図９（ａ）は伸長した状態の撮影光学系の光軸を示す光路図であり、図９（ｂ）は縮短してコンバージョンレンズが挿入された状態の撮影光学系の光軸を示す光路図である。 照明光学系および撮影光学系の旋回ルートを各光学系の軌跡によって示す平面図であり、図２のＸ−Ｘ線断面図でもある。 ７連写の撮影法を含む入力画面（撮影画面）の例を示す正面図である。 ７連写の撮影法を含む撮影準備画面の例を示す正面図である。 動画の撮影法を含む入力画面（撮影画面）の例を示す正面図である。 動画の撮影法を含む撮影準備画面の例を示す正面図である。

符号の説明

１ スリットランプ
２ 照明光学系
２ａ （照明光学系の）光軸
３ 撮影光学系
３ａ （撮影光学系の）光軸
４ 合焦光投影光学系
４ａ （合焦光投影光学系の）光軸
５ 合焦検出光学系
５ａ （合焦検出光学系の）光軸
６ アライメント光学系
７ 作動位置検出手段
８ 照明架台
９ 撮影架台
１０ 旋回軸
１１ 三軸架台
１１ａ ＸＺ軸移動台
１１ｂ Ｙ軸移動台
１２ 可視光ランプ
１３ コンデンサレンズ
１４ スリット
１５ フィルタ
１６ 投影レンズ
１７ カラーＣＣＤカメラ
１８ 撮影レンズ
１９ 変倍レンズ
２０ 対物レンズ
２１ 赤外ＬＥＤ
２２ コンデンサレンズ
２３ 視標スリット
２４ 投影レンズ
２５ 検出センサ
２６ 結像レンズ
２７ 赤外ＬＥＤ
２８ 平行化レンズ
２９ ＣＣＤ
３０ ミラー
３１ ハーフミラー
３２ 検出レンズ
３３ 制御装置
３４ 固視灯
３５ 入力手段
３６ 出力手段
３７ 額当て
３８ あご台
３９ 可視光カットフィルタ
４０ ハウジング
４１ 引っ張りばね
４２ ガイドレール
４３ ガイドローラ
４４ コンバージョンレンズ
４５ 揺動アーム
４６ 操作凸部
４７ （照明光源の）出入口
４８ 開閉蓋
５１ アライメント画面
５２ （アライメント画面の）中心部
５３ 撮影ボタン
５４ サムネイル表示部
５５ 大画面
５６ アイコン部
５７ 患者データ入力部
５８ 撮影準備ボタン
Ｃ１ 第一交点
Ｃ２ 第二交点

Claims (7)

1. 照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源およびスリットを有する照明光学系と、
   上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
   合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
   照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置とを備えており、
   上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
   照明光学系および撮影光学系のうちの少なくとも一方が、その旋回範囲の左右両端近傍において、その光路が上記交点方向に縮短するように構成されてなるスリットランプ。
2. 照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源およびスリットを有する照明光学系と、
   上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
   合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
   照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置とを備えており、
   上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
   少なくとも上記照明光学系および撮影光学系を収容するハウジングを備えており、上記照明光学系の上記旋回範囲の左右両端の少なくともいずれか一方に対応するハウジングの部分に、照明光学系の照明光源を取り替えるための光源出入口が形成されてなるスリットランプ。
3. 照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源およびスリットを有する照明光学系と、
   上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
   合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
   照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置と、
   被検眼の前眼部に正面から照明光を照射してその角膜反射光の像を検出することにより装置の被検眼頂点に対する位置合わせをするためのアライメント光学系と、
   被検者が固視するための複数個の固視標とを備えており、
   上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
   少なくとも一の固視標が上記アライメント光学系に設置され、他の固視標が上記撮影光学系に設置されてなるスリットランプ。
4. 照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源を有する照明光学系と、
   上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
   合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
   照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置と、
   制御装置に接続された入出力装置とを備えており、
   上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
   上記入出力装置が表示画面を有しており、該表示画面上に各撮影方法に対応する被検部の画像が表示されたアイコン入力部が形成されており、入力部への入力により上記制御装置が対応する撮影方法に設定された照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を指令するように構成されてなるスリットランプ。
5. 照明光によって被検眼の前眼部を照明するための照明光源を有する照明光学系と、
   上記照明光の前眼部で反射された反射光による像を撮影するためのカメラを有する撮影光学系と、
   合焦光を被検眼に投影する合焦光投影光学系、および、被検眼で反射した合焦光を検出することにより作動位置を検出する合焦検出光学系を有する作動位置検出手段と、
   照明光学系、撮影光学系および作動位置検出手段の移動および作動を制御するための制御装置と、
   制御装置に接続された入出力装置とを備えており、
   該入出力装置が表示画面を有しており、
   上記照明光学系および撮影光学系が、その光軸同士の交点を中心に両光軸が所定角度の範囲で旋回するように移動可能に構成されており、
   上記制御装置が、照明光学系および撮影光学系の静止状態または移動状態において連続撮影しうるように構成されており、上記表示画面に連続撮影された画像が表示されるように構成されてなるスリットランプ。
6. 上記制御装置が、上記照明光学系の光軸方向、上記スリットの形態、照明光学系の照明の明るさ、上記撮影光学系の光軸方向、撮影光学系の撮影倍率、および、上記光軸交点の変位位置の各項目についての複数の設定値から、操作入力に応じて選択しうるように構成されてなる請求項１〜５のうちのいずれか一の項に記載のスリットランプ。
7. 上記固視標が光源を有する固視灯から構成されており、上記制御装置が該固視灯の明るさについての複数の設定値から、操作入力に応じて選択しうるように構成されてなる請求項３記載のスリットランプ。
   

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