JP4125814B2 - 超音波内視鏡 - Google Patents

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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
この発明は、挿入部の先端に光学観察用対物光学系と超音波プローブとが併設された超音波内視鏡に関する。
【0002】
【従来の技術】
超音波内視鏡には、走査断面が挿入部先端の軸線を含む平面上にあるリニア走査を行うためのリニア走査超音波プローブを設けたものと、走査断面が挿入部先端の軸線周りの平面上にあるラジアル走査を行うためのラジアル走査超音波プローブを設けたものとがあるが、各々一長一短の特性があり、用途によって使い分けられている。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】
超音波内視鏡は、粘膜面の裏側やその奥にある患部や臓器の超音波断層像を得るために使用され、その患部や臓器に対して何らかの内視鏡的処置を行う場合には、処置具挿通チャンネルから突出させた穿刺針を粘膜面から目的部位に突き刺す。
【0004】
そのような場合、ラジアル走査が行われるものでは、一般に穿刺針全体が断層像に現れないので穿刺深さ等の安全確認に問題が生じる。また、リニア走査が行われるものでは、一般に穿刺針が超音波走査平面上に突き出されるので穿刺深さの確認は容易であるが、その周囲の断層状態を全く把握できないので、本当に穿刺に適した部位であるかどうか等の確認をすることが困難である。
【0005】
そこで本発明は、穿刺状態を断層像で確実に確認しながら適切に穿刺処置を行うことができる超音波内視鏡を提供することを目的とする。
【0006】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の超音波内視鏡は、挿入部の先端に、光学的観察を行うための対物光学系と超音波断層像を得るための超音波プローブとが併設されると共に、処置具挿通チャンネルの出口が開口形成された超音波内視鏡において、走査断面が上記挿入部先端の軸線を含む平面上にあるリニア走査を行うためのリニア走査超音波プローブと、走査断面が上記挿入部先端の軸線を中心とする回転面上にあるラジアル走査を行うためのラジアル走査超音波プローブとを、上記対物光学系による観察範囲内において各々の走査断面が交差するように配置すると共に、上記処置具挿通チャンネルの出口から突出された処置具が上記両超音波プローブの走査断面の交差部を通るようにしたことを特徴とする。
【0007】
なお、上記リニア走査超音波プローブによって走査されて得られた超音波断層像と上記ラジアル走査超音波プローブによって走査されて得られた超音波断層像とを同時に表示するための断層像表示手段が設けられているとよい。
【0008】
そして、処置具の突出方向を遠隔操作によって変化させるための処置具起上装置が、上記リニア走査の走査断面とラジアル走査の走査断面との交差部に沿って処置具の突出方向を変化させることができるように、上記処置具挿通チャンネルの出口部分に設けられていてもよい。
【0009】
また、上記ラジアル走査超音波プローブが走査方向を斜め後方に向けて上記リニア走査超音波プローブの先側に配置され、上記対物光学系が観察光軸を斜め前方に向けて上記リニア超音波プローブの後側に配置されていて、上記処置具挿通チャンネルの出口開口が上記対物光学系の観察窓に隣接して配置されていてもよい。
【0010】
また、上記リニア走査超音波プローブと上記ラジアル走査超音波プローブとが、位置を重複させて配置されていてもよい。
【0011】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図1は超音波内視鏡の先端部の略示断面図、図2はその外観図である。
【0012】
1は、超音波内視鏡の挿入部の先端部分に連結された先端部本体であり、その長手方向の中央部分は、先端部本体1の軸線を含む平面上に走査断面Aがあるリニア走査を行うためのリニア走査部1aになっていて、超音波振動子アレイからなるリニア走査超音波プローブ2が内蔵されている。
【0013】
先端部本体1のリニア走査部1aより先側の部分は、先端部本体1の軸線を中心とする回転面上に走査断面Bがあるラジアル走査を行うためのラジアル走査部1bになっていて、先端部本体1の軸線付近を中心に回転駆動されるラジアル走査超音波プローブ3が内蔵されている。
【0014】
ラジアル走査超音波プローブ3は、斜め後方に向けて回転台4に取り付けられていて、その走査方向Bは、ラジアル走査部1bからリニア走査部1aの正面方向に向いている。その結果、両走査による走査断面A,Bは交差していて、その交差部Xは線状をなしている。
【0015】
ラジアル走査部1bの先端(即ち先端部本体1の先端)部分とリニア走査部1aの後端部分とには、図示されていないバルーンを取り付ける環状ゴムバンドを係合させるための環状溝5,6が形成されている。
【0016】
先端部本体1のリニア走査部1aより後側の部分は、観察用対物光学系等が内蔵された光学観察部1cになっており、斜め前方に向けて形成された斜面に対物光学系表面の観察窓11が配置されている。
【0017】
観察窓11からの観察方向は、破線で観察範囲が示されるように斜め前方(前方斜視)であり、リニア走査超音波プローブ2によるリニア走査断面Aとラジアル走査超音波プローブ3によるラジアル走査断面Bの両方を観察範囲に含んでいる。12は、観察窓11からの観察範囲に照明光を照射する照明窓である。
【0018】
観察窓11と照明窓12に隣接して、両窓11,12の間には、処置具挿通チャンネル13の出口開口14が形成されており、処置具100の先端部分がそこから前方に突出される。
【0019】
処置具挿通チャンネル13の出口開口14内には、処置具起上台16が軸17を中心に回動自在に配置されていて、図示されていない操作部から進退操作される操作ワイヤ18によって回動操作され、出口開口から前方に向かって先端が突出される処置具100(穿刺針)の突出方向を変えることができる。
【0020】
このようにして処置具挿通チャンネル13の出口開口14から突出される処置具100の突出方向は、リニア走査断面Aが含まれる平面内であって、リニア走査断面Aとラジアル走査断面Bとの交差部Xを通っており、処置具起上台16を動作させると、処置具100の突出方向がリニア走査断面Aとラジアル走査断面Bとの交差部Xに沿って変化する。
【0021】
このように構成された超音波内視鏡の光学観察像は、図示されていない接眼部を通して観察される。また、リニア走査超音波プローブ2とラジアル走査超音波プローブ3から出力される信号は、信号ケーブル21,22を介して外部の超音波信号処理装置に送られ、リニア走査による超音波断層像24aとラジアル走査による超音波断層像24bとが、モニター23に同時に表示される。
【0022】
そして、粘膜面の裏側や奥にある患部や臓器に対して処置具100で穿刺処置を行う際には、処置具100がリニア走査断面Aとラジアル走査断面Bとの交差部Xを通るので、リニア走査断層像24aとラジアル走査断層像24bの両方に処置具100が現れる。
【0023】
したがって、リニア走査断面像24aによって穿刺深さを確実に把握することができるのと同時に、ラジアル走査断面像24bによって穿刺部分の周囲の状態を把握することができ、非常に安全に穿刺処置を行うことができる。
【0024】
なお、本発明は上記実施の形態に限定されるものではなく、例えばリニア走査超音波プローブ2とラジアル走査超音波プローブ4とが位置を重複させて配置されているいわゆるバイプレインタイプの超音波プローブを用いれば、リニア走査断層像24aとラジアル走査断層像24bとの相関性を把握し易くなる。
【0025】
【発明の効果】
本発明によれば、粘膜面の裏側や奥にある患部や臓器に対して処置具で穿刺処置を行う際に、処置具がリニア走査断面とラジアル走査断面との交差部を通るので、処置具をリニア走査断層像とラジアル走査断層像の両方で同時に確認することができ、安全に穿刺処置を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の先端部分の側面略示断面図である。
【図2】本発明の実施の形態の超音波内視鏡の先端部分の外観図である。
【符号の説明】
1 先端部本体
1a リニア走査部
1b ラジアル走査部
1c 光学観察部
2 リニア走査超音波プローブ
3 ラジアル走査超音波プローブ
11 観察窓
13 処置具挿通チャンネル
14 出口開口
16 処置具起上台
23 モニター
24a リニア走査断面像
24b ラジアル走査断面像
100 処置具(穿刺針)
A リニア走査断面
B ラジアル走査断面
X 交差部

Claims (4)

  1. 挿入部の先端に、光学的観察を行うための対物光学系と超音波断層像を得るための超音波プローブとが併設されると共に、処置具挿通チャンネルの出口が開口形成された超音波内視鏡において、
    走査断面が上記挿入部先端の軸線を含む平面上にあるリニア走査を行うためのリニア走査超音波プローブが走査方向を側方に向けて上記挿入部の先端に配置されて、上記処置具挿通チャンネルの出口が斜め前方に向けて上記リニア走査超音波プローブの後方位置に配置されると共に、走査断面が上記挿入部先端の軸線を中心とする回転面上にあるラジアル走査を行うためのラジアル走査超音波プローブが走査方向を斜め後方に向けて上記リニア走査超音波プローブの前方位置に配置され、上記処置具挿通チャンネルの出口から突出された処置具が上記両超音波プローブの走査断面の交差部を通ることを特徴とする超音波内視鏡。
  2. 上記リニア走査超音波プローブによって走査されて得られた超音波断層像と上記ラジアル走査超音波プローブによって走査されて得られた超音波断層像とを同時に表示するための断層像表示手段が設けられている請求項1記載の超音波内視鏡。
  3. 処置具の突出方向を遠隔操作によって変化させるための処置具起上装置が、上記リニア走査の走査断面とラジアル走査の走査断面との交差部に沿って処置具の突出方向を変化させることができるように、上記処置具挿通チャンネルの出口部分に設けられている請求項1又は2記載の超音波内視鏡。
  4. 記対物光学系が観察光軸を斜め前方に向けて上記リニア超音波プローブの後側に配置されていて、上記処置具挿通チャンネルの出口開口が上記対物光学系の観察窓に隣接して配置されている請求項1、2又は3記載の超音波内視鏡。
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