JP4025519B2 - 医用データファイル装置 - Google Patents
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Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は医用データファイル装置に関し、更に詳しくは、内視鏡検査システムから病理検査部門への病理検査オーダーを発行する医用データファイル装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
内視鏡検査では、臓器組織の一部を採取して病理検査部門に送付し、組織診断を依頼するケースが多い。このような、病理組織診断を依頼する場合、内視鏡検査を実施した医師が、病理検査部門に対して、検査オーダーを発行する必要がある。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、従来から、内視鏡検査の画像やレポート情報を電子的に入力し、記録・管理することが可能な内視鏡検査システムが提案されているが、前述した病理検査オーダーに関して、手間の軽減を考慮したものはなく、内視鏡検査を実施した医師は、所定の検査オーダー用紙に必要事項を記載し、検査オーダーを発行していた。
【０００４】
本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、病理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽減することのできる医用データファイル装置を提供することを目的としている。
【０００５】
【課題を解決するための手段】
本発明の医用データファイル装置は、内視鏡検査に関するレポート情報入力画面上にて検査結果の入力を行うレポート情報入力手段と、前記レポート情報入力手段から入力されたレポート情報の記憶を行うデータ記憶手段と、前記レポート情報入力画面を病理検査依頼画面に切り替えて、かつ該病理検査依頼画面上に前記データ記憶手段に記憶された前記レポート情報をコピーすることによって、病理検査依頼情報を作成する病理検査依頼情報作成手段とを備えて構成される。
【０００６】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照しながら本発明の実施の形態について述べる。
【０００７】
図１ないし図１７は本発明の一実施の形態に係わり、図１は医用データファイル装置の構成を示す構成図、図２は図１の内視鏡検査システムの構成を示す構成図、図３は図２のレポート入出力端末の構成を示す構成図、図４は図２のレポート入出力端末に表示されるレポート入力画面を示す図、図５は図２のレポート入出力端末によるレポート入力処理の流れを示すフローチャート、図６は図４のレポート入力画面上に開かれる文書入力ウインドウを示す図、図７は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第１の図、図８は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第２の図、図９は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第３の図、図１０は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第４の図、図１１は図５のレポート入力画面上に表示される内視鏡レポート一覧を示す図、図１２は図１１の内視鏡レポート一覧のテキストデータのフォーマットを示す図、図１３は図５のレポート入力画面上に表示される検査オーダーエリアを示す図、図１４は図１３の検査オーダーエリアに作成される病理検査依頼情報の作成処理である病理検査依頼情報作成プログラムの流れを示すフローチャート、図１５は図１４のマーキングと関連付けられた部位の所見、診断、処置の文章データの抽出処理の流れを示すフローチャート、図１６は図１４の病理検査依頼情報作成プログラムにより作成された病理検査依頼情報のテキストデータのフォーマットを示す図、図１７は図１６の病理検査依頼情報のテキストデータにより印刷された病理組織診断検査依頼書を示す図である。
【０００８】
図１に示すように、本実施の形態の医用データファイル装置１は、病院内の各外来部門に設けられた複数の院内情報端末２と、院内情報端末２と院内ネットワーク３で接続された複数の内視鏡検査システム４からなる内視鏡部門５と、院内ネットワーク３に接続された複数の病理検査システム６からなる病理部門７と、院内情報端末２から入力された患者のデータや、内視鏡部門５及び病理部門７からの検査データを所定のフォーマットで格納する院内ネットワーク３に接続された電子カルテシステム８とからなり、前記院内ネットワークには図示はしないが、超音波検査システム、ＣＴ検査システムあるいはＭＲＩ検査システム等の他部門の検査システム９が接続可能となっている。
【０００９】
内視鏡検査システム４は、図２に示すように、体腔内を内視鏡検査する内視鏡検査装置１１に接続された検査用端末１２と、検査用端末１２とシステムネットワーク１３で接続された内視鏡検査結果等のレポート情報を入力すると共にレポート情報より病理検査システム６への検査依頼データを生成するレポート入出力端末１４と、システムネットワーク１３に接続され検査用端末１２からの検査データ（内視鏡画像データ等）及びレポート入出力端末１４からのレポート情報及び検査依頼データを保存するサーバ１５と、サーバ１５に保存された情報をバックアップするための大容量記録装置であるＤＶＤチェンジャー１６を制御するシステムネットワーク１３に接続されたＤＶＤ制御用端末１７と、前記電子カルテシステム８を監視し検査依頼データ及び検査結果データの送受を管理するデータ送受信用端末１８とから構成される。
【００１０】
なお、図示はしないが、病理検査システム６や他部門の検査システム９も内視鏡検査システム４と同様に構成されている。
【００１１】
院内情報端末２、検査用端末１２、レポート入出力端末１４、ＤＶＤ制御用端末１７やデータ送受信用端末１８等の端末はパーソナルコンピュータ（ＰＣ）からなり、その構成は、例えばレポート入出力端末１４は、図３に示すように、システムネットワーク１３に接続されデータの送受を行うネットワークＩ／Ｆ２１と、マウスやキーボード等のデータ入力装置と接続されたデータ入力部２２と、プリンタ等のデータ出力装置に接続されるプリンタＩ／Ｆ２３と、ＰＣモニタに接続されるデータ表示部２４と、ネットワークＩ／Ｆ２１、データ入力部２２、プリンタＩ／Ｆ２３及びデータ表示部２４を制御しデータ処理等を行って処理結果をハードディスク等のデータ記憶部２５に格納するデータ制御部２６とからなる。
【００１２】
このように構成された本実施の形態の医用データファイル装置１では、院内情報端末２において、内視鏡検査依頼情報が発行されると、内視鏡検査システム４内のデータ受信用端末１８が、内視鏡検査依頼情報を受信する。
【００１３】
受信された内視鏡検査依頼情報は、データ受信用端末１８によりサーバ１５内のデータベースに登録される。
【００１４】
そして、内視鏡部門システム４において、内視鏡検査装置１１によりサーバ１５に登録した内視鏡検査依頼情報にしたがって検査が実施される。
【００１５】
具体的には、内視鏡検査装置１１に接続された検査装置用端末１２が、サーバ１５から内視鏡検査依頼情報を取得することで、内視鏡検査が開始可能となる。
【００１６】
内視鏡検査装置１１で内視鏡画像を撮影し検査を終了すると、検査装置用端末１２は、内視鏡画像を内視鏡検査依頼情報とを関連付けてサーバ１５に保存する。
【００１７】
サーバ１５に内視鏡画像が記録されると、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内の内視鏡画像をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。
【００１８】
レポート入力用端末１４からは、実施した検査に対するレポート情報の入力が可能となっており、入力したレポート情報は、レポート入力用端末１４が、サーバ１５内のデータベースへ内視鏡検査依頼情報と関連付けて登録する。
【００１９】
なお、登録されたレポート情報は、その後、サーバ１５上のデータベースから消去されることはない。
【００２０】
サーバ１５にレポート情報が記録されると、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内のレポート情報をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。
【００２１】
また、レポート入力用端末１４は、レポート情報をサーバ１５へ登録すると同時に、レポート情報を電子カルテシステム８へ送信する。
【００２２】
サーバ１５内のデータベースに登録されたレポート情報は、必要に応じて、レポート入力用端末１４にて呼出し、参照や編集が可能となっている。
【００２３】
ここで、レポート入力用端末１４でのレポート作成の流れについて説明する。レポート入力用端末１４にはレポート作成時に、図４に示すようなレポート入力画面３０が表示され、レポートの入力処理を行う。
【００２４】
図４に示すレポート入力画面３０は、主に、患者基本情報の表示エリア９５、検査依頼情報の表示エリア９６、依頼元情報の表示エリア９７と、検査結果情報（レポート情報）を入力するためのレポート情報入力エリア９８とで構成される。各表示エリアには、データベース２１から取得した情報を表示するようになっており、また、レポート情報入力エリア９８には、「診断」、「所見」、「処置」、「コメント」、「検査後注意・指示」等の入力欄９８ａ、９８ｂが設けられ、各入力欄９８ａ、９８ｂが入力可能となっている。また、レポートに必要な複数の内視鏡画像９９が表示されており、内視鏡画像９９において生検した生検位置にはマーク番号１００が付されている。さらに、レポート情報入力エリア９８はタグにより表示され、隣接する検査オーダータグ１０１をクリックすることでレポート情報入力エリア９８は検査オーダーエリアに切り替わるようになっている 。
【００２５】
このレポート入力画面３０におけるレポートの入力処理では、まず観察臓器（図４では喉頭、食道、胃、十二指腸）を観察タグ１０２により選択する。例えば食道の観察タグ１０２を選択すると、データ制御部２６は、図５に示すように、ステップＳ１で「診断」、「所見」、「処置」等の入力欄９８ａがクリックされるのを待ち、入力欄９８ａがクリックされると、図６に示すように、ステップＳ２でレポート入力画面３０上に文書入力ウインドウ１１１を開く。
【００２６】
そして、ステップＳ３でデータ入力部２２より文章入力があったかどうか判断し、入力エリア１１２への文章入力があると、ステップＳ４で入力された文章を文書入力ウインドウ１１１上の入力エリア１１２に表示する。
【００２７】
次に、ステップＳ５で文書入力ウインドウ１１１上のマーク選択エリア１１４で内視鏡画像９９の生検位置に付されたマーク番号１００が選択されたかどうか判断し、マーク番号１００が選択されると、ステップＳ６で入力エリア１１２の文章の先頭に「＃」、末尾に「（選択された番号）」を追加表示する。
【００２８】
そして、ステップＳ７で文書入力ウインドウ１１１上のＯＫボタン１１３が押されたかどうか判断し、ＯＫボタン１１３が押されるとステップＳ８で図７に示すように、文書入力ウインドウ１１１を閉じ、クリックされた入力欄９８ａに入力エリア１１２の文章を入力してステップＳ１に戻る。
【００２９】
このステップＳ１〜Ｓ８の処理を繰り返すことで、図７に示すように食道に関する「診断」、「所見」、「処置」等の入力欄９８ａにデータが入力される。
【００３０】
また、「内視鏡診断」、「検査後指示」、「コメント」等の入力欄９８ｂは、入力欄９８ｂをクリックすることで直接文章入力が可能であり、欄右側のボタンを押し、プルダウンメニューから定型文の選択入力を行うこともできる。
【００３１】
上記の処理を他の観察臓器-である喉頭、胃、十二指腸の各観察タグ１０２に対しても実施することで、図８ないし図１０に示すようなレポート作成が行われる。
【００３２】
そして、喉頭、食道、胃、十二指腸の各観察タグ１０２に対してレポート作成が終了し確認ボタン１２５を押すと、図１１に示すような内視鏡レポート一覧１２６がレポート入力画面３０に表示される。
【００３３】
この内視鏡レポート一覧１２６の情報は図１２に示すようなフォーマット形式のテキストデータと内視鏡画像データとからなり、レポート入力画面３０の保存ボタン１３０を押すことでサーバ５に保存（一時保存）され、レポート入力画面３０の送信ボタン１３１を押すことでサーバ５に保存（登録）されると共に電子カルテシステム８に送信される。
【００３４】
なお、レポート情報の編集、送信を行った場合は、上書きではなく、新規にレポート情報が作成され、その度に以下の（１）、（２）、（３）が実行される（レポート情報の版数が上がる）。
【００３５】
（１）入力したレポート情報は、レポート入力用端末１４が、サーバ１５内のデータベースへ内視鏡検査依頼情報と関連付けて登録する。
【００３６】
（２）サーバ１５にレポート情報が記録されると、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内のレポート情報をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。
【００３７】
（３）レポート入力用端末１４は、レポート情報をサーバ１５へ登録すると同時に、レポート情報を電子カルテシステム８へ送信する。
【００３８】
そして、電子カルテシステム８は、レポート入力用端末１４から送信されたレポート情報を、自システム内のデータベースに登録する。
【００３９】
電子カルテシステム８内のデータベースに登録されたレポート情報は、院内情報端末２にて表示／参照が可能となるが、参照のみで、編集はできないようになっている。
【００４０】
また、レポート入力用端末１４は、病理部門７の病理検査システム６に対し、病理検査依頼情報を発行することができる。
【００４１】
すなわち、レポート入力用端末１４のレポート入力画面３０上の検査オーダータグ１０１をクリックすると、図１３に示すような検査オーダーエリア１０１ａが表示される。
【００４２】
この検査オーダーエリア１０１ａに表示される病理検査依頼情報は、図１４に示す病理検査依頼情報作成プログラムにより作成される。すなわち、病理検査依頼情報作成プログラムでは、ステップＳ２１でデータ制御部２６は、サーバ１５に登録レポート情報より「内視鏡診断」（＝図１２の＜内視鏡診断／＞と＜／内視鏡診断＞に囲まれた文章）と「コメント」（＝図１２の＜コメント／＞と＜／コメント＞に囲まれた文章）のデータをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４３】
また、該コピーは、サーバ１５に登録されたレポート情報からでなく、データ制御部２６内のメモリ上のレポート情報を使用しても良い（編集後で保存前のデータのコピーが可能）。
【００４４】
次に、ステップＳ２２でマーク番号１００でマーキングされている画像データをコピーする。そして、ステップＳ２３で各臓器のデータのなかでマーク番号１００によるマーキングと関連付けられた部位の所見、診断、処置の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４５】
このステップＳ２３のマーキングと関連付けられた生検位置の所見、診断、処置の文章データの抽出処理は、詳細には、図１５に示すように、ステップＳ２３０１で臓器の所見に「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２３０２で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された所見の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４６】
次に、ステップＳ２３０３で臓器の診断に「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２３０４で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された診断の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４７】
次に、ステップＳ２３０５で臓器の処置に「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２３０６で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された処置の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４８】
そして、ステップＳ２３０７で全ての臓器（喉頭、食道、胃、十二指腸）に対して「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データの検索が行われたかどうか判断し、全ての臓器に対して上記の検索が終了すると、図１４のステップＳ２４に進む。
【００４９】
図１４のステップＳ２４では、検査オーダーエリア１０１ａの臨床経過記入欄１５１（図１３参照）に文章の追記あるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２５でデータ入力部２２より入力された文章データをデータ制御部２６内のメモリに追加すると共に、臨床経過記入欄１５１に表示する。
【００５０】
この図１４のステップＳ２１からステップＳ２５の処理により、データ制御部２６内のメモリには、図１６に示すようなフォーマット形式の病理検査依頼情報が形成される。
【００５１】
そして、ステップＳ２６で検査オーダーエリア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１３参照）の印刷ボタン１３２がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合にはステップＳ２７で図１７に示すような病理組織診断検査依頼書２０１が印刷される。
【００５２】
次に、ステップＳ２８で検査オーダーエリア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１３参照）の保存ボタン１３０がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合にはステップＳ２９で病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データがサーバ５に保存（一時保存）される。
【００５３】
そして、ステップＳ３０で検査オーダーエリア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１３参照）の送信ボタン１３１がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合にはステップＳ３１で病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データが病理検査システム６及び院内情報端末２に送信され、ステップＳ３２で閉じるボタン１３３がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合には処理を終了する。
【００５４】
発行された病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データを受信した病理検査システム６は、この病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データに基づき病理検査を実施する。
【００５５】
病理検査の結果、病理検査システム６でも内視鏡検査システム４と同様に病理検査のレポート情報が作成され、電子カルテシステム８へ登録が行われる。このように電子カルテシステム８の登録が済むと、院内情報端末２では、病理検査レポートの参照が可能となる。また、同時に、病理検査レポートが電子カルテシステム８に登録されたという通知が、内視鏡検査システム４のデータ送受信用端末１８及び院内情報端末２で受信され、データ送受信用端末１８は、病理検査レポートが登録され参照可能になったという情報をサーバ１５内のデータベースに登録する。
【００５６】
サーバ１５内のデータベースに、病理検査レポートが参照可能になったことが登録されると、レポート入力用端末１４で病理検査のレポート情報が参照可能となったことが表示され、病理検査レポートの表示指示を行うことで、レポート入力用端末１４においても病理検査レポートを表示し、参照が可能となる。
【００５７】
このように本実施の形態では、内視鏡検査の検査レポートよりデータを抽出して病理部門への検査依頼データを作成し送信するので、病理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽減することができる。
【００５８】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、病理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽減することができるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施の形態に係る医用データファイル装置の構成を示す構成図
【図２】図１の内視鏡検査システムの構成を示す構成図
【図３】図２のレポート入出力端末の構成を示す構成図
【図４】図２のレポート入出力端末に表示されるレポート入力画面を示す図
【図５】図２のレポート入出力端末によるレポート入力処理の流れを示すフローチャート
【図６】図４のレポート入力画面上に開かれる文書入力ウインドウを示す図
【図７】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第１の図
【図８】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第２の図、
【図９】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第３の図
【図１０】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第４の図
【図１１】図５のレポート入力画面上に表示される内視鏡レポート一覧を示す図
【図１２】図１１の内視鏡レポート一覧のテキストデータのフォーマットを示す図
【図１３】図５のレポート入力画面上に表示される検査オーダーエリアを示す図
【図１４】図１３の検査オーダーエリアに作成される病理検査依頼情報の作成処理である病理検査依頼情報作成プログラムの流れを示すフローチャート
【図１５】図１４のマーキングと関連付けられた部位の所見、診断、処置の文章データの抽出処理の流れを示すフローチャート
【図１６】図１４の病理検査依頼情報作成プログラムにより作成された病理検査依頼情報のテキストデータのフォーマットを示す図
【図１７】図１６の病理検査依頼情報のテキストデータにより印刷された病理組織診断検査依頼書を示す図
【符号の説明】
１…医用データファイル装置
２…院内情報端末
３…院内ネットワーク
４…内視鏡検査システム
５…内視鏡部門
６…病理検査システム
７…病理部門
８…電子カルテシステム
１１…内視鏡検査装置
１２…検査用端末
１３…システムネットワーク
１４…レポート入出力端末
１５…サーバ
１６…ＤＶＤチェンジャー
１７…ＤＶＤ制御用端末
１８…データ送受信用端末
【発明の属する技術分野】
本発明は医用データファイル装置に関し、更に詳しくは、内視鏡検査システムから病理検査部門への病理検査オーダーを発行する医用データファイル装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
内視鏡検査では、臓器組織の一部を採取して病理検査部門に送付し、組織診断を依頼するケースが多い。このような、病理組織診断を依頼する場合、内視鏡検査を実施した医師が、病理検査部門に対して、検査オーダーを発行する必要がある。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、従来から、内視鏡検査の画像やレポート情報を電子的に入力し、記録・管理することが可能な内視鏡検査システムが提案されているが、前述した病理検査オーダーに関して、手間の軽減を考慮したものはなく、内視鏡検査を実施した医師は、所定の検査オーダー用紙に必要事項を記載し、検査オーダーを発行していた。
【０００４】
本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、病理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽減することのできる医用データファイル装置を提供することを目的としている。
【０００５】
【課題を解決するための手段】
本発明の医用データファイル装置は、内視鏡検査に関するレポート情報入力画面上にて検査結果の入力を行うレポート情報入力手段と、前記レポート情報入力手段から入力されたレポート情報の記憶を行うデータ記憶手段と、前記レポート情報入力画面を病理検査依頼画面に切り替えて、かつ該病理検査依頼画面上に前記データ記憶手段に記憶された前記レポート情報をコピーすることによって、病理検査依頼情報を作成する病理検査依頼情報作成手段とを備えて構成される。
【０００６】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照しながら本発明の実施の形態について述べる。
【０００７】
図１ないし図１７は本発明の一実施の形態に係わり、図１は医用データファイル装置の構成を示す構成図、図２は図１の内視鏡検査システムの構成を示す構成図、図３は図２のレポート入出力端末の構成を示す構成図、図４は図２のレポート入出力端末に表示されるレポート入力画面を示す図、図５は図２のレポート入出力端末によるレポート入力処理の流れを示すフローチャート、図６は図４のレポート入力画面上に開かれる文書入力ウインドウを示す図、図７は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第１の図、図８は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第２の図、図９は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第３の図、図１０は図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第４の図、図１１は図５のレポート入力画面上に表示される内視鏡レポート一覧を示す図、図１２は図１１の内視鏡レポート一覧のテキストデータのフォーマットを示す図、図１３は図５のレポート入力画面上に表示される検査オーダーエリアを示す図、図１４は図１３の検査オーダーエリアに作成される病理検査依頼情報の作成処理である病理検査依頼情報作成プログラムの流れを示すフローチャート、図１５は図１４のマーキングと関連付けられた部位の所見、診断、処置の文章データの抽出処理の流れを示すフローチャート、図１６は図１４の病理検査依頼情報作成プログラムにより作成された病理検査依頼情報のテキストデータのフォーマットを示す図、図１７は図１６の病理検査依頼情報のテキストデータにより印刷された病理組織診断検査依頼書を示す図である。
【０００８】
図１に示すように、本実施の形態の医用データファイル装置１は、病院内の各外来部門に設けられた複数の院内情報端末２と、院内情報端末２と院内ネットワーク３で接続された複数の内視鏡検査システム４からなる内視鏡部門５と、院内ネットワーク３に接続された複数の病理検査システム６からなる病理部門７と、院内情報端末２から入力された患者のデータや、内視鏡部門５及び病理部門７からの検査データを所定のフォーマットで格納する院内ネットワーク３に接続された電子カルテシステム８とからなり、前記院内ネットワークには図示はしないが、超音波検査システム、ＣＴ検査システムあるいはＭＲＩ検査システム等の他部門の検査システム９が接続可能となっている。
【０００９】
内視鏡検査システム４は、図２に示すように、体腔内を内視鏡検査する内視鏡検査装置１１に接続された検査用端末１２と、検査用端末１２とシステムネットワーク１３で接続された内視鏡検査結果等のレポート情報を入力すると共にレポート情報より病理検査システム６への検査依頼データを生成するレポート入出力端末１４と、システムネットワーク１３に接続され検査用端末１２からの検査データ（内視鏡画像データ等）及びレポート入出力端末１４からのレポート情報及び検査依頼データを保存するサーバ１５と、サーバ１５に保存された情報をバックアップするための大容量記録装置であるＤＶＤチェンジャー１６を制御するシステムネットワーク１３に接続されたＤＶＤ制御用端末１７と、前記電子カルテシステム８を監視し検査依頼データ及び検査結果データの送受を管理するデータ送受信用端末１８とから構成される。
【００１０】
なお、図示はしないが、病理検査システム６や他部門の検査システム９も内視鏡検査システム４と同様に構成されている。
【００１１】
院内情報端末２、検査用端末１２、レポート入出力端末１４、ＤＶＤ制御用端末１７やデータ送受信用端末１８等の端末はパーソナルコンピュータ（ＰＣ）からなり、その構成は、例えばレポート入出力端末１４は、図３に示すように、システムネットワーク１３に接続されデータの送受を行うネットワークＩ／Ｆ２１と、マウスやキーボード等のデータ入力装置と接続されたデータ入力部２２と、プリンタ等のデータ出力装置に接続されるプリンタＩ／Ｆ２３と、ＰＣモニタに接続されるデータ表示部２４と、ネットワークＩ／Ｆ２１、データ入力部２２、プリンタＩ／Ｆ２３及びデータ表示部２４を制御しデータ処理等を行って処理結果をハードディスク等のデータ記憶部２５に格納するデータ制御部２６とからなる。
【００１２】
このように構成された本実施の形態の医用データファイル装置１では、院内情報端末２において、内視鏡検査依頼情報が発行されると、内視鏡検査システム４内のデータ受信用端末１８が、内視鏡検査依頼情報を受信する。
【００１３】
受信された内視鏡検査依頼情報は、データ受信用端末１８によりサーバ１５内のデータベースに登録される。
【００１４】
そして、内視鏡部門システム４において、内視鏡検査装置１１によりサーバ１５に登録した内視鏡検査依頼情報にしたがって検査が実施される。
【００１５】
具体的には、内視鏡検査装置１１に接続された検査装置用端末１２が、サーバ１５から内視鏡検査依頼情報を取得することで、内視鏡検査が開始可能となる。
【００１６】
内視鏡検査装置１１で内視鏡画像を撮影し検査を終了すると、検査装置用端末１２は、内視鏡画像を内視鏡検査依頼情報とを関連付けてサーバ１５に保存する。
【００１７】
サーバ１５に内視鏡画像が記録されると、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内の内視鏡画像をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。
【００１８】
レポート入力用端末１４からは、実施した検査に対するレポート情報の入力が可能となっており、入力したレポート情報は、レポート入力用端末１４が、サーバ１５内のデータベースへ内視鏡検査依頼情報と関連付けて登録する。
【００１９】
なお、登録されたレポート情報は、その後、サーバ１５上のデータベースから消去されることはない。
【００２０】
サーバ１５にレポート情報が記録されると、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内のレポート情報をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。
【００２１】
また、レポート入力用端末１４は、レポート情報をサーバ１５へ登録すると同時に、レポート情報を電子カルテシステム８へ送信する。
【００２２】
サーバ１５内のデータベースに登録されたレポート情報は、必要に応じて、レポート入力用端末１４にて呼出し、参照や編集が可能となっている。
【００２３】
ここで、レポート入力用端末１４でのレポート作成の流れについて説明する。レポート入力用端末１４にはレポート作成時に、図４に示すようなレポート入力画面３０が表示され、レポートの入力処理を行う。
【００２４】
図４に示すレポート入力画面３０は、主に、患者基本情報の表示エリア９５、検査依頼情報の表示エリア９６、依頼元情報の表示エリア９７と、検査結果情報（レポート情報）を入力するためのレポート情報入力エリア９８とで構成される。各表示エリアには、データベース２１から取得した情報を表示するようになっており、また、レポート情報入力エリア９８には、「診断」、「所見」、「処置」、「コメント」、「検査後注意・指示」等の入力欄９８ａ、９８ｂが設けられ、各入力欄９８ａ、９８ｂが入力可能となっている。また、レポートに必要な複数の内視鏡画像９９が表示されており、内視鏡画像９９において生検した生検位置にはマーク番号１００が付されている。さらに、レポート情報入力エリア９８はタグにより表示され、隣接する検査オーダータグ１０１をクリックすることでレポート情報入力エリア９８は検査オーダーエリアに切り替わるようになっている 。
【００２５】
このレポート入力画面３０におけるレポートの入力処理では、まず観察臓器（図４では喉頭、食道、胃、十二指腸）を観察タグ１０２により選択する。例えば食道の観察タグ１０２を選択すると、データ制御部２６は、図５に示すように、ステップＳ１で「診断」、「所見」、「処置」等の入力欄９８ａがクリックされるのを待ち、入力欄９８ａがクリックされると、図６に示すように、ステップＳ２でレポート入力画面３０上に文書入力ウインドウ１１１を開く。
【００２６】
そして、ステップＳ３でデータ入力部２２より文章入力があったかどうか判断し、入力エリア１１２への文章入力があると、ステップＳ４で入力された文章を文書入力ウインドウ１１１上の入力エリア１１２に表示する。
【００２７】
次に、ステップＳ５で文書入力ウインドウ１１１上のマーク選択エリア１１４で内視鏡画像９９の生検位置に付されたマーク番号１００が選択されたかどうか判断し、マーク番号１００が選択されると、ステップＳ６で入力エリア１１２の文章の先頭に「＃」、末尾に「（選択された番号）」を追加表示する。
【００２８】
そして、ステップＳ７で文書入力ウインドウ１１１上のＯＫボタン１１３が押されたかどうか判断し、ＯＫボタン１１３が押されるとステップＳ８で図７に示すように、文書入力ウインドウ１１１を閉じ、クリックされた入力欄９８ａに入力エリア１１２の文章を入力してステップＳ１に戻る。
【００２９】
このステップＳ１〜Ｓ８の処理を繰り返すことで、図７に示すように食道に関する「診断」、「所見」、「処置」等の入力欄９８ａにデータが入力される。
【００３０】
また、「内視鏡診断」、「検査後指示」、「コメント」等の入力欄９８ｂは、入力欄９８ｂをクリックすることで直接文章入力が可能であり、欄右側のボタンを押し、プルダウンメニューから定型文の選択入力を行うこともできる。
【００３１】
上記の処理を他の観察臓器-である喉頭、胃、十二指腸の各観察タグ１０２に対しても実施することで、図８ないし図１０に示すようなレポート作成が行われる。
【００３２】
そして、喉頭、食道、胃、十二指腸の各観察タグ１０２に対してレポート作成が終了し確認ボタン１２５を押すと、図１１に示すような内視鏡レポート一覧１２６がレポート入力画面３０に表示される。
【００３３】
この内視鏡レポート一覧１２６の情報は図１２に示すようなフォーマット形式のテキストデータと内視鏡画像データとからなり、レポート入力画面３０の保存ボタン１３０を押すことでサーバ５に保存（一時保存）され、レポート入力画面３０の送信ボタン１３１を押すことでサーバ５に保存（登録）されると共に電子カルテシステム８に送信される。
【００３４】
なお、レポート情報の編集、送信を行った場合は、上書きではなく、新規にレポート情報が作成され、その度に以下の（１）、（２）、（３）が実行される（レポート情報の版数が上がる）。
【００３５】
（１）入力したレポート情報は、レポート入力用端末１４が、サーバ１５内のデータベースへ内視鏡検査依頼情報と関連付けて登録する。
【００３６】
（２）サーバ１５にレポート情報が記録されると、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内のレポート情報をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。
【００３７】
（３）レポート入力用端末１４は、レポート情報をサーバ１５へ登録すると同時に、レポート情報を電子カルテシステム８へ送信する。
【００３８】
そして、電子カルテシステム８は、レポート入力用端末１４から送信されたレポート情報を、自システム内のデータベースに登録する。
【００３９】
電子カルテシステム８内のデータベースに登録されたレポート情報は、院内情報端末２にて表示／参照が可能となるが、参照のみで、編集はできないようになっている。
【００４０】
また、レポート入力用端末１４は、病理部門７の病理検査システム６に対し、病理検査依頼情報を発行することができる。
【００４１】
すなわち、レポート入力用端末１４のレポート入力画面３０上の検査オーダータグ１０１をクリックすると、図１３に示すような検査オーダーエリア１０１ａが表示される。
【００４２】
この検査オーダーエリア１０１ａに表示される病理検査依頼情報は、図１４に示す病理検査依頼情報作成プログラムにより作成される。すなわち、病理検査依頼情報作成プログラムでは、ステップＳ２１でデータ制御部２６は、サーバ１５に登録レポート情報より「内視鏡診断」（＝図１２の＜内視鏡診断／＞と＜／内視鏡診断＞に囲まれた文章）と「コメント」（＝図１２の＜コメント／＞と＜／コメント＞に囲まれた文章）のデータをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４３】
また、該コピーは、サーバ１５に登録されたレポート情報からでなく、データ制御部２６内のメモリ上のレポート情報を使用しても良い（編集後で保存前のデータのコピーが可能）。
【００４４】
次に、ステップＳ２２でマーク番号１００でマーキングされている画像データをコピーする。そして、ステップＳ２３で各臓器のデータのなかでマーク番号１００によるマーキングと関連付けられた部位の所見、診断、処置の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４５】
このステップＳ２３のマーキングと関連付けられた生検位置の所見、診断、処置の文章データの抽出処理は、詳細には、図１５に示すように、ステップＳ２３０１で臓器の所見に「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２３０２で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された所見の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４６】
次に、ステップＳ２３０３で臓器の診断に「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２３０４で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された診断の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４７】
次に、ステップＳ２３０５で臓器の処置に「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２３０６で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された処置の文章データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。
【００４８】
そして、ステップＳ２３０７で全ての臓器（喉頭、食道、胃、十二指腸）に対して「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された文章データの検索が行われたかどうか判断し、全ての臓器に対して上記の検索が終了すると、図１４のステップＳ２４に進む。
【００４９】
図１４のステップＳ２４では、検査オーダーエリア１０１ａの臨床経過記入欄１５１（図１３参照）に文章の追記あるかどうか判断し、ある場合にはステップＳ２５でデータ入力部２２より入力された文章データをデータ制御部２６内のメモリに追加すると共に、臨床経過記入欄１５１に表示する。
【００５０】
この図１４のステップＳ２１からステップＳ２５の処理により、データ制御部２６内のメモリには、図１６に示すようなフォーマット形式の病理検査依頼情報が形成される。
【００５１】
そして、ステップＳ２６で検査オーダーエリア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１３参照）の印刷ボタン１３２がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合にはステップＳ２７で図１７に示すような病理組織診断検査依頼書２０１が印刷される。
【００５２】
次に、ステップＳ２８で検査オーダーエリア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１３参照）の保存ボタン１３０がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合にはステップＳ２９で病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データがサーバ５に保存（一時保存）される。
【００５３】
そして、ステップＳ３０で検査オーダーエリア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１３参照）の送信ボタン１３１がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合にはステップＳ３１で病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データが病理検査システム６及び院内情報端末２に送信され、ステップＳ３２で閉じるボタン１３３がクリックされたかどうか判断し、クリックされた場合には処理を終了する。
【００５４】
発行された病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データを受信した病理検査システム６は、この病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データに基づき病理検査を実施する。
【００５５】
病理検査の結果、病理検査システム６でも内視鏡検査システム４と同様に病理検査のレポート情報が作成され、電子カルテシステム８へ登録が行われる。このように電子カルテシステム８の登録が済むと、院内情報端末２では、病理検査レポートの参照が可能となる。また、同時に、病理検査レポートが電子カルテシステム８に登録されたという通知が、内視鏡検査システム４のデータ送受信用端末１８及び院内情報端末２で受信され、データ送受信用端末１８は、病理検査レポートが登録され参照可能になったという情報をサーバ１５内のデータベースに登録する。
【００５６】
サーバ１５内のデータベースに、病理検査レポートが参照可能になったことが登録されると、レポート入力用端末１４で病理検査のレポート情報が参照可能となったことが表示され、病理検査レポートの表示指示を行うことで、レポート入力用端末１４においても病理検査レポートを表示し、参照が可能となる。
【００５７】
このように本実施の形態では、内視鏡検査の検査レポートよりデータを抽出して病理部門への検査依頼データを作成し送信するので、病理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽減することができる。
【００５８】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、病理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽減することができるという効果がある。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施の形態に係る医用データファイル装置の構成を示す構成図
【図２】図１の内視鏡検査システムの構成を示す構成図
【図３】図２のレポート入出力端末の構成を示す構成図
【図４】図２のレポート入出力端末に表示されるレポート入力画面を示す図
【図５】図２のレポート入出力端末によるレポート入力処理の流れを示すフローチャート
【図６】図４のレポート入力画面上に開かれる文書入力ウインドウを示す図
【図７】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第１の図
【図８】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第２の図、
【図９】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第３の図
【図１０】図５のレポート入力処理により作成されたレポート入力画面を示す第４の図
【図１１】図５のレポート入力画面上に表示される内視鏡レポート一覧を示す図
【図１２】図１１の内視鏡レポート一覧のテキストデータのフォーマットを示す図
【図１３】図５のレポート入力画面上に表示される検査オーダーエリアを示す図
【図１４】図１３の検査オーダーエリアに作成される病理検査依頼情報の作成処理である病理検査依頼情報作成プログラムの流れを示すフローチャート
【図１５】図１４のマーキングと関連付けられた部位の所見、診断、処置の文章データの抽出処理の流れを示すフローチャート
【図１６】図１４の病理検査依頼情報作成プログラムにより作成された病理検査依頼情報のテキストデータのフォーマットを示す図
【図１７】図１６の病理検査依頼情報のテキストデータにより印刷された病理組織診断検査依頼書を示す図
【符号の説明】
１…医用データファイル装置
２…院内情報端末
３…院内ネットワーク
４…内視鏡検査システム
５…内視鏡部門
６…病理検査システム
７…病理部門
８…電子カルテシステム
１１…内視鏡検査装置
１２…検査用端末
１３…システムネットワーク
１４…レポート入出力端末
１５…サーバ
１６…ＤＶＤチェンジャー
１７…ＤＶＤ制御用端末
１８…データ送受信用端末
Claims (4)
- 内視鏡検査に関するレポート情報入力画面上にて検査結果の入力を行うレポート情報入力手段と、
前記レポート情報入力手段から入力されたレポート情報の記憶を行うデータ記憶手段と、
前記レポート情報入力画面を病理検査依頼画面に切り替えて、かつ該病理検査依頼画面上に前記データ記憶手段に記憶された前記レポート情報をコピーすることによって、病理検査依頼情報を作成する病理検査依頼情報作成手段と
を備えたことを特徴とする医用データファイル装置。 - 前記レポート情報入力画面上に設けられた送信指示コマンドにより前記病理検査依頼情報を病理検査システムに送信する送信手段を備えることを特徴とする請求項１に記載の医用データファイル装置。
- 前記病理検査依頼情報作成手段は、前記レポート情報内の検査対象臓器に関する情報の中から実施された生検に関する情報を抽出し、前記生検に関する情報を用いて前記病理検査依頼情報を作成することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の医用データファイル装置。
- 前記生検に関する情報には、生検位置のマーキングに関する情報を含むことを特徴とする請求項３に記載の医用データファイル装置。
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