JP2003038413A

JP2003038413A - 医用データファイル装置

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Publication number: JP2003038413A
Application number: JP2001228163A
Authority: JP
Inventors: Shinichi Omori; 真一大森; Asuka Kawamura; あす香河村; Tatsuya Shiobara; 達也塩原
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2001-07-27
Filing date: 2001-07-27
Publication date: 2003-02-12
Anticipated expiration: 2021-07-27
Also published as: JP4025519B2

Abstract

(57)【要約】【課題】病理検査部門への検査オーダー発行の手間を
軽減する。【解決手段】内視鏡検査システム４は、内視鏡検査装
置１１に接続された検査用端末１２と、検査用端末１２
とシステムネットワーク１３で接続された内視鏡検査結
果等のレポート情報を入力すると共にレポート情報より
病理検査システム６への検査依頼データを生成するレポ
ート入出力端末１４と、システムネットワーク１３に接
続され検査用端末１２からの検査データ（内視鏡画像デ
ータ等）及びレポート入出力端末１４からのレポート情
報及び検査依頼データを保存するサーバ１５と、前記院
内ネットワーク３からのデータの送受を管理するデータ
送受信用端末１８とを備えて構成される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は医用データファイル
装置に関し、更に詳しくは、内視鏡検査システムから病
理検査部門への病理検査オーダーを発行する医用データ
ファイル装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡検査では、臓器組織の一部を採取
して病理検査部門に送付し、組織診断を依頼するケース
が多い。このような、病理組織診断を依頼する場合、内
視鏡検査を実施した医師が、病理検査部門に対して、検
査オーダーを発行する必要がある。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来か
ら、内視鏡検査の画像やレポート情報を電子的に入力
し、記録・管理することが可能な内視鏡検査システムが
提案されているが、前述した病理検査オーダーに関し
て、手間の軽減を考慮したものはなく、内視鏡検査を実
施した医師は、所定の検査オーダー用紙に必要事項を記
載し、検査オーダーを発行していた。

【０００４】本発明は、上記事情に鑑みてなされたもの
であり、病理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽
減することのできる医用データファイル装置を提供する
ことを目的としている。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明の医用データファ
イル装置は、内視鏡検査に関するレポート情報の入力を
行うレポート情報入力手段と、前記レポート情報入力手
段から入力されたレポート情報の記憶を行うデータ記憶
手段と、前記レポート情報を用いて病理検査依頼情報を
作成する病理検査依頼情報作成手段とを備えて構成され
る。

【０００６】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら本発明
の実施の形態について述べる。

【０００７】図１ないし図１７は本発明の一実施の形態
に係わり、図１は医用データファイル装置の構成を示す
構成図、図２は図１の内視鏡検査システムの構成を示す
構成図、図３は図２のレポート入出力端末の構成を示す
構成図、図４は図２のレポート入出力端末に表示される
レポート入力画面を示す図、図５は図２のレポート入出
力端末によるレポート入力処理の流れを示すフローチャ
ート、図６は図４のレポート入力画面上に開かれる文書
入力ウインドウを示す図、図７は図５のレポート入力処
理により作成されたレポート入力画面を示す第１の図、
図８は図５のレポート入力処理により作成されたレポー
ト入力画面を示す第２の図、図９は図５のレポート入力
処理により作成されたレポート入力画面を示す第３の
図、図１０は図５のレポート入力処理により作成された
レポート入力画面を示す第４の図、図１１は図５のレポ
ート入力画面上に表示される内視鏡レポート一覧を示す
図、図１２は図１１の内視鏡レポート一覧のテキストデ
ータのフォーマットを示す図、図１３は図５のレポート
入力画面上に表示される検査オーダーエリアを示す図、
図１４は図１３の検査オーダーエリアに作成される病理
検査依頼情報の作成処理である病理検査依頼情報作成プ
ログラムの流れを示すフローチャート、図１５は図１４
のマーキングと関連付けられた部位の所見、診断、処置
の文章データの抽出処理の流れを示すフローチャート、
図１６は図１４の病理検査依頼情報作成プログラムによ
り作成された病理検査依頼情報のテキストデータのフォ
ーマットを示す図、図１７は図１６の病理検査依頼情報
のテキストデータにより印刷された病理組織診断検査依
頼書を示す図である。

【０００８】図１に示すように、本実施の形態の医用デ
ータファイル装置１は、病院内の各外来部門に設けられ
た複数の院内情報端末２と、院内情報端末２と院内ネッ
トワーク３で接続された複数の内視鏡検査システム４か
らなる内視鏡部門５と、院内ネットワーク３に接続され
た複数の病理検査システム６からなる病理部門７と、院
内情報端末２から入力された患者のデータや、内視鏡部
門５及び病理部門７からの検査データを所定のフォーマ
ットで格納する院内ネットワーク３に接続された電子カ
ルテシステム８とからなり、前記院内ネットワークには
図示はしないが、超音波検査システム、ＣＴ検査システ
ムあるいはＭＲＩ検査システム等の他部門の検査システ
ム９が接続可能となっている。

【０００９】内視鏡検査システム４は、図２に示すよう
に、体腔内を内視鏡検査する内視鏡検査装置１１に接続
された検査用端末１２と、検査用端末１２とシステムネ
ットワーク１３で接続された内視鏡検査結果等のレポー
ト情報を入力すると共にレポート情報より病理検査シス
テム６への検査依頼データを生成するレポート入出力端
末１４と、システムネットワーク１３に接続され検査用
端末１２からの検査データ（内視鏡画像データ等）及び
レポート入出力端末１４からのレポート情報及び検査依
頼データを保存するサーバ１５と、サーバ１５に保存さ
れた情報をバックアップするための大容量記録装置であ
るＤＶＤチェンジャー１６を制御するシステムネットワ
ーク１３に接続されたＤＶＤ制御用端末１７と、前記電
子カルテシステム８を監視し検査依頼データ及び検査結
果データの送受を管理するデータ送受信用端末１８とか
ら構成される。

【００１０】なお、図示はしないが、病理検査システム
６や他部門の検査システム９も内視鏡検査システム４と
同様に構成されている。

【００１１】院内情報端末２、検査用端末１２、レポー
ト入出力端末１４、ＤＶＤ制御用端末１７やデータ送受
信用端末１８等の端末はパーソナルコンピュータ（Ｐ
Ｃ）からなり、その構成は、例えばレポート入出力端末
１４は、図３に示すように、システムネットワーク１３
に接続されデータの送受を行うネットワークＩ／Ｆ２１
と、マウスやキーボード等のデータ入力装置と接続され
たデータ入力部２２と、プリンタ等のデータ出力装置に
接続されるプリンタＩ／Ｆ２３と、ＰＣモニタに接続さ
れるデータ表示部２４と、ネットワークＩ／Ｆ２１、デ
ータ入力部２２、プリンタＩ／Ｆ２３及びデータ表示部
２４を制御しデータ処理等を行って処理結果をハードデ
ィスク等のデータ記憶部２５に格納するデータ制御部２
６とからなる。

【００１２】このように構成された本実施の形態の医用
データファイル装置１では、院内情報端末２において、
内視鏡検査依頼情報が発行されると、内視鏡検査システ
ム４内のデータ受信用端末１８が、内視鏡検査依頼情報
を受信する。

【００１３】受信された内視鏡検査依頼情報は、データ
受信用端末１８によりサーバ１５内のデータベースに登
録される。

【００１４】そして、内視鏡部門システム４において、
内視鏡検査装置１１によりサーバ１５に登録した内視鏡
検査依頼情報にしたがって検査が実施される。

【００１５】具体的には、内視鏡検査装置１１に接続さ
れた検査装置用端末１２が、サーバ１５から内視鏡検査
依頼情報を取得することで、内視鏡検査が開始可能とな
る。

【００１６】内視鏡検査装置１１で内視鏡画像を撮影し
検査を終了すると、検査装置用端末１２は、内視鏡画像
を内視鏡検査依頼情報とを関連付けてサーバ１５に保存
する。

【００１７】サーバ１５に内視鏡画像が記録されると、
ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内の内視鏡画像を
ＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。

【００１８】レポート入力用端末１４からは、実施した
検査に対するレポート情報の入力が可能となっており、
入力したレポート情報は、レポート入力用端末１４が、
サーバ１５内のデータベースへ内視鏡検査依頼情報と関
連付けて登録する。

【００１９】なお、登録されたレポート情報は、その
後、サーバ１５上のデータベースから消去されることは
ない。

【００２０】サーバ１５にレポート情報が記録される
と、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内のレポート
情報をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。

【００２１】また、レポート入力用端末１４は、レポー
ト情報をサーバ１５へ登録すると同時に、レポート情報
を電子カルテシステム８へ送信する。

【００２２】サーバ１５内のデータベースに登録された
レポート情報は、必要に応じて、レポート入力用端末１
４にて呼出し、参照や編集が可能となっている。

【００２３】ここで、レポート入力用端末１４でのレポ
ート作成の流れについて説明する。レポート入力用端末
１４にはレポート作成時に、図４に示すようなレポート
入力画面３０が表示され、レポートの入力処理を行う。

【００２４】図４に示すレポート入力画面３０は、主
に、患者基本情報の表示エリア９５、検査依頼情報の表
示エリア９６、依頼元情報の表示エリア９７と、検査結
果情報（レポート情報）を入力するためのレポート情報
入力エリア９８とで構成される。各表示エリアには、デ
ータベース２１から取得した情報を表示するようになっ
ており、また、レポート情報入力エリア９８には、「診
断」、「所見」、「処置」、「コメント」、「検査後注
意・指示」等の入力欄９８ａ、９８ｂが設けられ、各入
力欄９８ａ、９８ｂが入力可能となっている。また、レ
ポートに必要な複数の内視鏡画像９９が表示されてお
り、内視鏡画像９９において生検した生検位置にはマー
ク番号１００が付されている。さらに、レポート情報入
力エリア９８はタグにより表示され、隣接する検査オー
ダータグ１０１をクリックすることでレポート情報入力
エリア９８は検査オーダーエリアに切り替わるようにな
っている。

【００２５】このレポート入力画面３０におけるレポー
トの入力処理では、まず観察臓器（図４では喉頭、食
道、胃、十二指腸）を観察タグ１０２により選択する。
例えば食道の観察タグ１０２を選択すると、データ制御
部２６は、図５に示すように、ステップＳ１で「診
断」、「所見」、「処置」等の入力欄９８ａがクリック
されるのを待ち、入力欄９８ａがクリックされると、図
６に示すように、ステップＳ２でレポート入力画面３０
上に文書入力ウインドウ１１１を開く。

【００２６】そして、ステップＳ３でデータ入力部２２
より文章入力があったかどうか判断し、入力エリア１１
２への文章入力があると、ステップＳ４で入力された文
章を文書入力ウインドウ１１１上の入力エリア１１２に
表示する。

【００２７】次に、ステップＳ５で文書入力ウインドウ
１１１上のマーク選択エリア１１４で内視鏡画像９９の
生検位置に付されたマーク番号１００が選択されたかど
うか判断し、マーク番号１００選択されると、ステップ
Ｓ６で入力エリア１１２の文章の先頭に「＃」、末尾に
「（選択された番号）」を追加表示する。

【００２８】そして、ステップＳ７で文書入力ウインド
ウ１１１上のＯＫボタン１１３が押されたかどうか判断
し、ＯＫボタン１１３が押されるとステップＳ８で図７
に示すように、文書入力ウインドウ１１１を閉じ、クリ
ックされた入力欄９８ａに入力エリア１１２の文章を入
力してステップＳ１に戻る。

【００２９】このステップＳ１〜Ｓ８の処理を繰り返す
ことで、図７に示すように食道に関する「診断」、「所
見」、「処置」等の入力欄９８ａにデータが入力され
る。

【００３０】また、「内視鏡診断」、「検査後指示」、
「コメント」等の入力欄９８ｂは、入力欄９８ｂをクリ
ックすることで直接文章入力が可能であり、欄右側のボ
タンを押し、プルダウンメニューから定型文の選択入力
を行うこともできる。

【００３１】上記の処理を他の観察臓器-である喉頭、
胃、十二指腸の各観察タグ１０２に対しても実施するこ
とで、図８ないし図１０に示すようなレポート作成が行
われる。

【００３２】そして、喉頭、食道、胃、十二指腸の各観
察タグ１０２に対してレポート作成が終了し確認ボタン
１２５を押すと、図１１に示すような内視鏡レポート一
覧１２６がレポート入力画面３０に表示される。

【００３３】この内視鏡レポート一覧１２６の情報は図
１２に示すようなフォーマット形式のテキストデータと
内視鏡画像データとからなり、レポート入力画面３０の
保存ボタン１３０を押すことでサーバ５に保存（一時保
存）され、レポート入力画面３０の送信ボタン１３１を
押すことでサーバ５に保存（登録）されると共に電子カ
ルテシステム８に送信される。

【００３４】なお、レポート情報の編集、送信を行った
場合は、上書きではなく、新規にレポート情報が作成さ
れ、その度に以下の（１）、（２）、（３）が実行され
る（レポート情報の版数が上がる）。

【００３５】（１）入力したレポート情報は、レポート
入力用端末１４が、サーバ１５内のデータベースへ内視
鏡検査依頼情報と関連付けて登録する。

【００３６】（２）サーバ１５にレポート情報が記録さ
れると、ＤＶＤ制御用端末１７は、サーバ１５内のレポ
ート情報をＤＶＤチェンジャー１６にコピーする。

【００３７】（３）レポート入力用端末１４は、レポー
ト情報をサーバ１５へ登録すると同時に、レポート情報
を電子カルテシステム８へ送信する。

【００３８】そして、電子カルテシステム８は、レポー
ト入力用端末１４から送信されたレポート情報を、自シ
ステム内のデータベースに登録する。

【００３９】電子カルテシステム８内のデータベースに
登録されたレポート情報は、院内情報端末２にて表示／
参照が可能となるが、参照のみで、編集はできないよう
になっている。

【００４０】また、レポート入力用端末１４は、病理部
門７の病理検査システム６に対し、病理検査依頼情報を
発行することができる。

【００４１】すなわち、レポート入力用端末１４のレポ
ート入力画面３０上の検査オーダータグ１０１をクリッ
クすると、図１３に示すような検査オーダーエリア１０
１ａが表示される。

【００４２】この検査オーダーエリア１０１ａに表示さ
れる病理検査依頼情報は、図１４に示す病理検査依頼情
報作成プログラムにより作成される。すなわち、病理検
査依頼情報作成プログラムでは、ステップＳ２１でデー
タ制御部２６は、サーバ１５に登録レポート情報より
「内視鏡診断」（＝図１２の＜内視鏡診断／＞と＜／内
視鏡診断＞に囲まれた文章）と「コメント」（＝図１２
の＜コメント／＞と＜／コメント＞に囲まれた文章）の
データをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。

【００４３】また、該コピーは、サーバ１５に登録され
たレポート情報からでなく、データ制御部２６内のメモ
リ上のレポート情報を使用しても良い（編集後で保存前
のデータのコピーが可能）。

【００４４】次に、ステップＳ２２でマーク番号１００
でマーキングされている画像データをコピーする。そし
て、ステップＳ２３で各臓器のデータのなかでマーク番
号１００によるマーキングと関連付けられた部位の所
見、診断、処置の文章データをデータ制御部２６内のメ
モリにコピーする。

【００４５】このステップＳ２３のマーキングと関連付
けられた生検位置の所見、診断、処置の文章データの抽
出処理は、詳細には、図１５に示すように、ステップＳ
２３０１で臓器の所見に「＃」と「（マーク番号１０
０）」が前後に付加された文章データがあるかどうか判
断し、ある場合にはテップＳ２３０２で「＃」と「（マ
ーク番号１００）」が前後に付加された所見の文章デー
タをデータ制御部２６内のメモリにコピーする。

【００４６】次に、ステップＳ２３０３で臓器の診断に
「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された
文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはテップ
Ｓ２３０４で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後
に付加された診断の文章データをデータ制御部２６内の
メモリにコピーする。

【００４７】次に、ステップＳ２３０５で臓器の処置に
「＃」と「（マーク番号１００）」が前後に付加された
文章データがあるかどうか判断し、ある場合にはテップ
Ｓ２３０６で「＃」と「（マーク番号１００）」が前後
に付加された処置の文章データをデータ制御部２６内の
メモリにコピーする。

【００４８】そして、ステップＳ２３０７で全ての臓器
（喉頭、食道、胃、十二指腸）に対して「＃」と「（マ
ーク番号１００）」が前後に付加された文章データの検
索が行われたかどうか判断し、全ての臓器に対して上記
の検索が終了すると、図１４のステップＳ２４に進む。

【００４９】図１４のステップＳ２４では、検査オーダ
ーエリア１０１ａの臨床経過記入欄１５１（図１３参
照）に文章の追記あるかどうか判断し、ある場合にはス
テップＳ２５でデータ入力部２２より入力された文章デ
ータをデータ制御部２６内のメモリに追加すると共に、
臨床経過記入欄１５１に表示する。

【００５０】この図１４のステップＳ２１からステップ
Ｓ２５の処理により、データ制御部２６内のメモリに
は、図１６に示すようなフォーマット形式の病理検査依
頼情報が形成される。

【００５１】そして、ステップＳ２６で検査オーダーエ
リア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１
３参照）の印刷ボタン１３２がクリックされたかどうか
判断し、クリックされた場合にはステップＳ２７で図１
７に示すような病理組織診断検査依頼書２０１が印刷さ
れる。

【００５２】次に、ステップＳ２８で検査オーダーエリ
ア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１３
参照）の保存ボタン１３０がクリックされたかどうか判
断し、クリックされた場合にはステップＳ２９で病理検
査依頼情報及びマーキングに関連する画像データがサー
バ５に保存（一時保存）される。

【００５３】そして、ステップＳ３０で検査オーダーエ
リア１０１ａが表示されたレポート入力画面３０（図１
３参照）の送信ボタン１３１がクリックされたかどうか
判断し、クリックされた場合にはステップＳ３１で病理
検査依頼情報及びマーキングに関連する画像データが病
理検査システム６及び院内情報端末２に送信され、ステ
ップＳ３２で閉じるボタン１３３がクリックされたかど
うか判断し、クリックされた場合には処理を終了する。

【００５４】発行された病理検査依頼情報及びマーキン
グに関連する画像データを受信した病理検査システム６
は、この病理検査依頼情報及びマーキングに関連する画
像データに基づき病理検査を実施する。

【００５５】病理検査の結果、病理検査システム６でも
内視鏡検査システム４と同様に病理検査のレポート情報
が作成され、電子カルテシステム８へ登録が行われる。
このように電子カルテシステム８の登録が済むと、院内
情報端末２では、病理検査レポートの参照が可能とな
る。また、同時に、病理検査レポートが電子カルテシス
テム８に登録されたという通知が、内視鏡検査システム
４のデータ送受信用端末１８及び院内情報端末２で受信
され、データ送受信用端末１８は、病理検査レポートが
登録され参照可能になったという情報をサーバ１５内の
データベースに登録する。

【００５６】サーバ１５内のデータベースに、病理検査
レポートが参照可能になったことが登録されると、レポ
ート入力用端末１４で病理検査のレポート情報が参照可
能となったことが表示され、病理検査レポートの表示指
示を行うことで、レポート入力用端末１４においても病
理検査レポートを表示し、参照が可能となる。

【００５７】このように本実施の形態では、内視鏡検査
の検査レポートよりデータを抽出して病理部門への検査
依頼データを作成し送信するので、病理検査部門への検
査オーダー発行の手間を軽減することができる。

【００５８】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、病
理検査部門への検査オーダー発行の手間を軽減すること
ができるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施の形態に係る医用データファイ
ル装置の構成を示す構成図

【図２】図１の内視鏡検査システムの構成を示す構成図

【図３】図２のレポート入出力端末の構成を示す構成図

【図４】図２のレポート入出力端末に表示されるレポー
ト入力画面を示す図

【図５】図２のレポート入出力端末によるレポート入力
処理の流れを示すフローチャート

【図６】図４のレポート入力画面上に開かれる文書入力
ウインドウを示す図

【図７】図５のレポート入力処理により作成されたレポ
ート入力画面を示す第１の図

【図８】図５のレポート入力処理により作成されたレポ
ート入力画面を示す第２の図、

【図９】図５のレポート入力処理により作成されたレポ
ート入力画面を示す第３の図

【図１０】図５のレポート入力処理により作成されたレ
ポート入力画面を示す第４の図

【図１１】図５のレポート入力画面上に表示される内視
鏡レポート一覧を示す図

【図１２】図１１の内視鏡レポート一覧のテキストデー
タのフォーマットを示す図

【図１３】図５のレポート入力画面上に表示される検査
オーダーエリアを示す図

【図１４】図１３の検査オーダーエリアに作成される病
理検査依頼情報の作成処理である病理検査依頼情報作成
プログラムの流れを示すフローチャート

【図１５】図１４のマーキングと関連付けられた部位の
所見、診断、処置の文章データの抽出処理の流れを示す
フローチャート

【図１６】図１４の病理検査依頼情報作成プログラムに
より作成された病理検査依頼情報のテキストデータのフ
ォーマットを示す図

【図１７】図１６の病理検査依頼情報のテキストデータ
により印刷された病理組織診断検査依頼書を示す図

【符号の説明】

１…医用データファイル装置２…院内情報端末３…院内ネットワーク４…内視鏡検査システム５…内視鏡部門６…病理検査システム７…病理部門８…電子カルテシステム１１…内視鏡検査装置１２…検査用端末１３…システムネットワーク１４…レポート入出力端末１５…サーバ１６…ＤＶＤチェンジャー１７…ＤＶＤ制御用端末１８…データ送受信用端末

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者塩原達也東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内Ｆターム(参考） 4C061 AA00 BB00 CC06 DD00 NN05 NN07 WW11 YY12 YY18

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】内視鏡検査に関するレポート情報の入力
を行うレポート情報入力手段と、前記レポート情報入力手段から入力されたレポート情報
の記憶を行うデータ記憶手段と、前記レポート情報を用いて病理検査依頼情報を作成する
病理検査依頼情報作成手段とを備えたことを特徴とする
医用データファイル装置。
【請求項２】前記病理検査依頼情報作成手段が病理検
査依頼情報を作成するのに用いる前記レポート情報は、
前記データ記憶手段に記憶されたレポート情報であるこ
とを特徴とする請求項１に記載の医用データファイル装
置。
【請求項３】前記病理検査依頼情報作成手段が前記病
理検査依頼情報を作成するのに用いる前記レポート情報
は、前記レポート情報入力手段より入力されたレポート
情報であることを特徴とする請求項１に記載の医用デー
タファイル装置。
【請求項４】前記病理検査依頼情報作成手段は、前記
レポート情報のうち病理検査に必要な情報を抽出して前
記病理検査依頼情報を作成することを特徴とする請求項
１に記載の医用データファイル装置。