JP3974704B2 - 視野測定装置 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、視野測定装置、更に詳細には、形成された視標のちらつき（フリッカー）に基づき被検者のフリッカー視野を測定する視野測定装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来より視野検査測定は眼科診断あるいは頭蓋内疾患において広く有用性が認められ測定が行われている。この従来行われてきた視野検査は明度識別視野検査と呼ばれるもので、所定の視野内に所定の明るさで表示される視標を被検者が認識できるかどうかを検査していた。近年、早期に緑内障性視野変化を検出する方法として、フリッカー視野測定が注目されている。この方法は視野内に所定の明るさの視標を表示するだけではなく、その表示にちらつきを持たせ、そのちらつき速度（周波数）を変化させて、被検者がちらつきを認識できる能力を検査する方法である。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
これまでフリッカー視野測定は検査が複雑なため、被検者の検査に対する理解と鍛練が必要とされていた。すなわち明度識別視野検査では、被検者は視野の中心付近を固視していて、視野内のどこかに光を感じれば、その合図を検者に送ればよかったが、フリッカー視野検査では、中心付近を固視しながら感じた光のちらつきを認識しなければならないので、固視が不安定になりやすく測定に時間がかかり、また測定結果の信頼性も問題となっていた。更に、被検者にかかる精神的、体力的な苦痛も大きく、被検者に多大の負担を課している、という問題があった。
【０００４】
本発明は、上記問題を解決するためになされたもので、被検者を不安定にさせることなく、信頼性のあるフリッカー視野測定ができる視野測定装置を提供することをその課題とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
本発明は、この課題を解決するために、所定色の背景を形成する手段と、色が互いに異なりかつ重ね合わせたとき背景と同じ色で同じ明るさになる同じ大きさの第１と第２の視標を形成する手段と、前記第１と第２の視標を交互に前記背景の所定位置にずれなく重ね合わせて表示する手段と、前記第１と第２の視標の表示周期を変化させる手段と、周期を長くしたときに発生する視標のちらつきに被検者が応答したときの周期を求める手段と、前記求めた周期に基づきフリッカー視野を演算する手段とを有する構成を採用している。
【０００９】
このような構成では、視標が高速に（短い周期で）形成ないし投影されているときは、背景と同じ色と同じ明るさになる結果ちらつきが発生せず、被検者は、視標と背景を区別することができず、視標の存在を認識することがない。その結果、被検者はその間不安定になることなく固視を保つことができる。また、周期が長くなると、視標にちらつきが発生するので、被検者は視標を背景から区別することができ、ちらつきに容易に応答することができる。それによりちらつきを認識した周期ないし周波数に基づきフリッカー視野を正確に求めることが可能になる。
【００１０】
【発明の実施の形態】
以下、図面に示す実施の形態に基づいて本発明を詳細に説明する。
【００１１】
人間には、残照現象があるため２種類の光源からの光Ａ、Ｂを、高速に交互に見ると両光源からの光Ａ、Ｂが合成された光に見えてしまう。そこで両光源からの光Ａ、Ｂを合成した光を背景光とし、ＡとＢを交互に使用して視標を照明し投影させて視野検査を行なう。このようにして視野検査を行なうとき、ＡとＢとを交互に使用する周期を徐々に遅くしていくと、ある周期のところで初めて被検者はちらついている視標の存在を認識する。視標を認識した時被検者に合図を送ってもらい、その時の周期の値を計測すれば、ちらつきを識別する能力を視野のポイント毎に計測することができる。すなわちフリッカー視野測定ができる。この方法では、被検者は視標の認識のみ意識すればよいので、検査の負担が従来から行われている明度識別視野検査と同じであり、被検者の熟練等を全く必要としない。
【００１２】
この原理を利用した視野測定装置の外観が図１に、またその内部構成が図２に図示されている。被検者は、その左眼１０ａ及び右眼１０ｂを接眼部１に当てて着座し、内部に配置されたＣＲＴ１２の像を観察する。ＣＲＴ１２の像は、図２に図示したように、倍率レンズ１３、リレーレンズ１４及び合焦レンズ１５を介してハーフミラー１６に導かれ、ハーフミラー１６を通過した像は、シャッター１１ａが開放したときに保護ガラス１ａを介して左眼１０ａで観察され、また、ハーフミラー１６で反射した像はシャッター１１ｂが開放したときに、ミラー１７、保護ガラス１ｂを介して右眼１０ｂで観察される。ＣＲＴ１２の像は、調節ノブ２を調節して合焦レンズ１５を移動させることにより被検者に鮮明に観察できるようになっている。
【００１３】
また、視野測定装置は、内部にクロック２１で同期して動作するＣＰＵ２０を有し、ＣＰＵ２０は側部に配置された指示パネル３を介して入力される指示により各種の制御を行なう。指示パネル３により、ＣＲＴ１２の表示面１２ａ（図２（Ｂ））に表示される視標３０の位置並びにその色を指定することができ、また表示面の背景３１の色も指定することができる。視標３０、３０’の色は、例えば背景色をＣとして少なくとも２色Ａ、Ｂを指定することができる。
【００１４】
ＣＰＵ２０は、指示パネル３で同じ大きさの視標３０、３０’の位置並びにその色Ａ、Ｂ、それに背景色Ｃが指定されると、キャラクタジェネレータ２２を介して視標３０、３０’のパターン及び所定色の固視のためのパターン３２を発生させ、指定された各色並びに視標３０、３０’の位置及び固視パターンの位置（ほぼ中央）に従ってＶＲＡＭ２３に描画パターンを書き込む。ＶＲＡＭ２３に書き込まれたパターンは表示回路２４を介してＣＲＴ１２に表示される。被検者は、ＣＲＴ１２に表示された視標３０、３０’にちらつきが発生すると、応答スイッチ２５で応答し、そのときのちらつき周波数をもとに、フリッカー視標が演算され、それが表示部４に表示される。また、指示パネル３を介して画角を変更できるようになっており、視野範囲を変更をしたい場合には、ＣＰＵ２０は画角変換部２６を介して倍率レンズ１３を他の倍率レンズ１３’に変更できる。
【００１５】
このような構成において、視野測定の流れを図３を参照して説明する。まず、ステップＳ１において、視標３０、３０’の色Ａ、Ｂ及び背景３１の色Ｃを指定し、ステップＳ２においてＣＲＴ表示面１２ａでの視標位置を指定する。この場合、同じ大きさの視標３０、３０’がずれなく同じ位置に重なって表示されるようにする。また、ステップＳ３で変数ｎを１に設定し、ステップＳ４でタイマーｔを０に設定する。
【００１６】
例えば、指示パネル３を介して視標３０の色Ａをブルーに、視標３０’の色Ｂをレッドに、また背景３１の色Ｃをマゼンタに指定し、視標３０と３０’の位置を同じ位置に指定すると、ＣＰＵ２０は、キャラクタジェネレータ２２を介して視標３０、３０’のパターン及び固視パターンを読み出し、各指定された位置及び色で決まるパターンＸ、Ｙを発生させ、ＶＲＡＭ２３に書き込み、フリッカー周期Ｎ＝Ｆ＊ｎ（Ｆはフィールド周期＝１／６０秒）で交互に描画する（ステップＳ５）。
【００１７】
パターンＸは、図４（Ａ）に示すように、円形の固視パターン３２（色は例えばグリーン）を中央にし背景色Ｃとして色Ａの矩形視標３０が指定された位置にくるパターンである。このパターンＸでは、例えば、視標を通過する水平同期信号３３の後のｍラインで、視標に至るまでの距離Ｌ0では、Ｒ成分、Ｂ成分が輝度Ｉ1であり、またＧ成分が輝度０であるので、マゼンタ色の背景がＣＲＴ１２に描画され、また視標３０に達すると、Ｒ成分、Ｇ成分が０で、Ｂ成分が輝度Ｉ2（＝Ｉ1）となるので、ブルーの視標が表示され、視標を通過すると、視標に達するまでのと同じになる。この場合、Ｉ1＝Ｉ2であるので、背景３１と視標３０の色は異るが、明るさは同じになる。
【００１８】
また、パターンＹでは、ｍラインの視標に至るまでの距離Ｌ0では、パターンＸと同様にマゼンタ色の背景がＣＲＴ１２に描画され、また視標３０’に達すると、Ｇ成分、Ｂ成分が０で、Ｒ成分が輝度Ｉ2（＝Ｉ1）となるので、レッドの視標が表示され、視標を通過すると、視標に達するまでのと同じになる。この場合、Ｉ1＝Ｉ2であるので、背景３１と視標３０’の色は異るが、明るさは同じになる。また視標３０’は視標３０と同じ形状でずれなく互いに重なるような位置である。
【００１９】
パターンＸ、Ｙが交互に表示される速度が早いと、人間の眼には残像現象があるので、色Ａ（ブルー）と色Ｂ（レッド）の視標３０、３０’は合成されて背景と同じ明るさで同じ色（マゼンタ）になってしまい、しかも視標３０、３０’はずれなく重なるので、背景と同化してしまい、視標を識別することができない。今、パターンＸ、Ｙは、図４（Ｂ）に示したように、Ｎ＝（１／６０秒）＊１＝１／６０秒の周期で交互に表示されるので、普通の被検者は視標３０（３０’）を識別できない。従って、ステップＳ６で応答がないので、タイマーが加算される（ステップＳ７）。所定の時間ｔ0が経過しても応答がない場合には（ステップＳ８）、ステップＳ９でｎを＋１し、表示周期を長くする。
【００２０】
ｎが所定値ｎ0を越えない場合には（ステップＳ１０）、ステップＳ５に戻って、Ｎ＝（１／６０秒）＊２＝１／３０秒の周期で、パターンＸ、Ｙを交互に表示する（図４（Ｃ））。まだ応答がない場合には、ｎを＋１増分させ、Ｎ＝（１／６０秒）＊３＝１／２０秒の周期で、パターンＸ、Ｙを交互に表示する（図４（Ｃ））。
【００２１】
このように、パターンＸ、Ｙの切り換え周期が長くなると、パターンＸ、Ｙの各視標３０、３０’が分離してちらついて見えるようになり、被検者は視標のちらつきを認識するので、応答スイッチ２５で応答する。そこで、ＣＰＵ２０は、ステップＳ１１でその視標位置でのフリッカー視野（例えば、フリッカー周波数１／Ｎ）を演算し、表示部４に表示する。
【００２２】
所定の視標位置がまだすべて指定されていない場合には（ステップＳ１２）、ステップＳ２に戻って同様の処理を行ない、他の位置での視野測定を行なう。すべての視標位置での測定が終了した場合には、ステップＳ１３で視野範囲を変更するかを判断する。視野を変更して測定を行なう場合には、ステップＳ１４で変倍レンズ１３を変更することにより画角を変えて同様な測定を繰り返す。視野範囲を変更しない場合は、処理を終了する。また、ステップＳ１０でｎが所定値ｎ0より大きくなった場合も、処理終了となる。
【００２３】
なお、上記処理は単眼あるいは両眼で行なわれ、左眼１０ａあるいは右眼１０ｂの視野を測定するときは、シャッター１１ａあるいは１１ｂが開放され、両眼で視野測定するときは、両シャッターが開放される。
【００２４】
なお、上記方法では、視野をパターン発生器（キャラクタジェネレータ）を用いて発生したが、所定色（例えばマゼンタ）の背景の所定位置に視標を形成し、この視野を、色が互いに異なりかつ重ね合わせたとき背景と同じ色と同じ明るさになる光を発光する２つの光源で周期を変化させて交互にずれなく照明し、周期を長くしたときに発生する視標のちらつきに被検者が応答したときの周期を求め、その周期に基づきフリッカー視野を測定するようにしてもよい。
【００２５】
また、視野を背景に最初につくるのではなく、２つの光源を用いてつくるようにしてもよい。すなわち、所定色の背景を形成しておき、色が互いに異なりかつ重ね合わせたとき背景と同じ色と同じ明るさになる光を発生する２つの光源からの光を周期を変化させて交互に背景の所定位置にそれぞれ重ね合わせて投影し、周期を長くしたときに発生する視標のちらつきに被検者が応答したときの周期を求め、この求めた周期に基づきフリッカー視野を測定するようにしてもよい。
【００２６】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明では、視標が高速に（短い周期で）形成ないし投影されているときは、背景と同じ色と同じ明るさになる結果ちらつきが発生せず、被検者は、視標と背景を区別することができず、視標の存在を認識することがない。その結果、被検者はその間不安定になることなく固視を保つことができる。また、周期が長くなると、視標にちらつきが発生するので、被検者は視標を背景から区別することができ、ちらつきに容易に応答することができる。それによりちらつきを認識した周期ないし周波数に基づきフリッカー視野を正確に求めることが可能になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】（Ａ）は視野測定装置の正面図、（Ｂ）はその側面図である。
【図２】（Ａ）は視野測定装置の内部構成を示したブロック図、（Ｂ）はブラウン管（ＣＲＴ）の表示面を示す説明図である。
【図３】フリッカー視野の測定の流れを示したフローチャート図である。
【図４】（Ａ）はパターンを描画する状態を示した説明図、（Ｂ）〜（Ｄ）はパターンを交互に周期を替えて表示する状態を示した線図である。
【符号の説明】
１ 接眼部
３ 指示パネル
４ 表示部
１０ａ 左眼
１０ｂ 右眼
１２ ＣＲＴ
１３ 倍率レンズ
１５ 合焦レンズ

Claims (2)

1. 所定色の背景を形成する手段と、
   色が互いに異なりかつ重ね合わせたとき背景と同じ色で同じ明るさになる同じ大きさの第１と第２の視標を形成する手段と、
   前記第１と第２の視標を交互に前記背景の所定位置にずれなく重ね合わせて表示する手段と、
   前記第１と第２の視標の表示周期を変化させる手段と、
   周期を長くしたときに発生する視標のちらつきに被検者が応答したときの周期を求める手段と、
   前記求めた周期に基づきフリッカー視野を演算する手段と、
   を有することを特徴とする視野測定装置。
2. 前記背景並びに視野がキャラクタジェネレータを介しＣＲＴ上に形成されることを特徴とする請求項１に記載の視野測定装置。

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