JP3810431B2 - 定位的放射線手術および定位的放射線治療を実行する装置 - Google Patents
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Description
定位的放射線手術という語は、周知のように、ターゲット領域、すなわち、組織の特定体積、特に、腫瘍組織を壊死させるために放射線束を用いる処置を称している。一般に、この療法は、約2000ないし3000radの放射線量を必要としている。定位的放射線治療という語は、治療上の目的や壊死させない目的のためにターゲット領域に、放射線束を与える処置を称している。一般に、後者の場合に用いられる放射線量は、壊死の線量よりも小さいオーダであり、たとえば、200ないし300radである。ターゲット領域は、意図された目的のために必要な放射線量をもって処置すべき特定量の形状を意味している。また、たとえば、ターゲット領域は、線量分布(dose contour)と称される。
以下に明らかになるように、本発明の種々の構成は、定位的放射線手術および定位的放射線治療の双方に、等しく適用することができる。しかしながら、簡略にするために、(明細書および請求の範囲の双方において、)定位的放射線手術という語をここに使用し、定位的放射線手術および定位的放射線治療の双方を指すものとする。したがって、たとえば、ここに述べられる放射線外科ビームは、このビームおよび放射線治療ビームを指すことが意図される。
前述したように、係属中のAdlerの出願は、引用することによりここに組み込まれている。以下に詳述するように、Adlerの出願に開示された定位的放射線手術装置の各々は、予め得られた基準データを用いて患者の特定のターゲット領域上に放射線手術を実行するように設計されている。この基準データは、たとえば、3次元マッピングデータであり、ある基準点、たとえば、実在する骨の構成或いは移植された基準(fiducial)の近傍を含む周辺領域に対するターゲット領域の位置を示している。この手順に従うと、ターゲット領域に、放射線外科ビームを放射することができる。この放射線外科ビームをターゲット領域に正確に向けることを確実にするために、多数の標識放射線ビーム、実際にはターゲット位置決めビームが、ターゲット領域の周辺領域内に、或いは、これを通って向けられ、これら後者の放射線外科ビームから得られた情報は、予め得られた基準データに沿って用いられ、ターゲット領域に放射線外科ビームが正確にその照準を合わせる。この全体の処置は、その意図された目的のために十分であり、本発明は、多数の改良を提供する。
以下により詳細に述べるように、患者の特定のターゲット領域、特に、典型的には球状の形をしたターゲット領域とは対照的に不規則な形をしたターゲット領域上に、定位的放射線手術(または放射線治療)を実行するための装置が、本明細書に開示される。本発明にしたがって設計されるこの装置は、放射線外科ビームの放射を発生するための手段およびビームの照準を合わせる手段を利用している。好ましい実施態様において、ビームの照準を合わせる手段は、ロボットアームを有し、放射線外科ビームをビーム経路に沿ってターゲット領域に向けるように、ビーム生成手段を支持するという役割を果たす。
本発明の一つの特徴によれば、本明細書中に開示される放射線手術装置は、ビームの照準を合わせる手段を、ビーム経路を横切る所定の非環状で、かつ、非直線上の経路に沿って動かす手段を有するが、同時に、ビーム経路は、ターゲット領域に向けられている。このように、放射線外科ビームは非環状で、かつ、非直線状の経路に沿って特定の治療箇所からターゲット領域を通るように向けられ、特定の非球状のターゲット領域が画定されるのである。本明細書中に開示される実際の実施態様において、この所定の非環状で、かつ、非直線状の横断経路は特定の螺旋状の経路であり、これは、非球状ターゲット領域が特定の楕円形状の中にあるように選択されたものである。このように、不規則な形状の腫瘍にほぼ等しいが、これを完全に包囲しているターゲット領域或いは線量分布を与えることによって、これまでに可能であった方法よりもより効率的に、不規則な形状の腫瘍を治療することができる。以前は、この形状の腫瘍の場合には連続した円形投与形状が必要であり、多くの場合、必要な腫瘍よりも大きい範囲或いは小さい範囲を含有していた。
本明細書中に開示される装置の好ましい実際の実施態様においては、ビームの照準を合わせる手段は、直前に説明したような非環状で、かつ、非直線状の横断経路に従うために、少なくとも3次元において自由に動くことができるロボットアームを有している。その結果、本発明の第二の特徴によれば、ロボットアームがその意図された非環状で、かつ、非直線状の横断経路から逸脱する場合には、患者を保護するために、ビームの照準を合わせる手段と独立して、これに依存しない非常停止手段であって、ロボットアームの全ての動きを自動的に停止し、放射線外科ビームを自動的にオフにする非常停止手段が、装置に設けられている。
今議論した特徴に加え、本明細書中に開示される装置は、放射線手術中のほぼ任意の時点において、すなわち、ほぼリアルタイムに、放射線外科ビームが、ターゲット領域に正確に向けられていることを確実にするための一意的な処置を有している。先に説明したAdlerの出願に開示されている装置のように、本明細書中に開示される装置には、ある基準点の近傍をも含む周辺領域に対するターゲット領域の位置を示す予め得られた基準データが設けられている。また、アドラーのものと同様に、開示される装置は、複数の標識ビームすなわちターゲット位置決めビームを利用し、ほぼリアルタイムにターゲット領域の位置を決定するために、予め得られた参考データと比較されるほぼリアルタイムの位置決めデータを得る。しかしながら、後に詳述するように、本明細書中に開示される装置は、一意的な特定の時間的なシーケンスにしたがって、このターゲット探知手順を実行し、装置が迅速であるが信頼性を有して作動することを可能にする。
以下、添付図面を参照して、本発明をより詳細に説明する。ここに、
第1図は、先に述べたAdlerの係属中の出願を記載した装置の一実施例の略等角図である。
第2図は、Adlerの構成の標識的な画像形成および加速器の焦点合わせを概略的に示す図である。
第3図は、Adlerの出願に記載された装置の他の実施例を、第1図と同様に示した図である。
第4図は、Adlerの装置および本発明にしたがって設計された装置にかかるシステムブロックダイヤグラムを概略的に示す図である。
第5図は、第3図に見いだされる構成の部分であるが、本発明の特徴を組み込むために変更された部分を、第3図と同様に示した図であり、特に、ロボットアームが、予め定められた横断経路に沿った動きから逸脱したときに、第3図に示される構成の一部をなすロボットアームの全ての動きを自動的に停止する構成を示す図である。
第6図は、第5図に示される非常停止装置に対応するブロックダイヤグラムを概略的に示す図である。
第7図および第8図は、非球状のターゲット領域、より詳細には、楕円形状のターゲット領域を与えるために、非球状でかつ非線型の経路、より詳細には、螺旋状の経路に沿って、第3図に示すロボットアーム装置が移動する方法を、概略的に示す図である。
第9図は、本発明にしたがって、時間的に装置が作動する方法を、概略的に示す図である。
図面を参照すると、種々の図面を通して、同一の構成部分には同一の番号が付されている。まず、第1図を参照すると、本発明の一実施例にしたがって設計された定位的放射線手術装置が示されており、これは、全般的に、参照番号10で示されている。先に示したように、本発明は、前述したAdlerの出願に記載された定位的放射線手術装置の多数の改良に向けられている。したがって、特に、装置10に関して、この装置を形成する多くの構成部分は、Adlerの出願の第1図に記載された装置の構成部分と同一である。本発明の種々の構成をより完全に理解するために、まず、これら対応する構成部分について説明する。
第1図に示すように、全体の装置10は、たとえば、マイクロプロセッサ12などデータプロセッサ、或いは、ディスクまたは記憶ユニット13(第4図)など補助装置内のデータ記憶メモリを有している。マイクロプロセッサ12或いは記憶ユニット13は、たとえば、患者14の生きている組織の少なくとも一部の3次元マッピングを、その中に記憶している。記憶ユニット13がある場合には、通常はディジタルの形態の3次元マッピングデータは、一般的に、比較のためにマイクロプロセッサ12にロードされる。このマッピングは、マッピング領域16(第2図参照)をカバーし、この領域16は、選択的に照射される患者のターゲット領域18よりも大きく、これを含んでいる。第2図のマッピング領域16は、基本的には、患者14の頭蓋15の部分であり、骨の構造が、整列基準として機能すべく存在している。所望であれば、3以上の基準(fiducial)を移植することができる。この場合に、整列基準として骨の構造を使用する必要はない。これは脳の処置のためになすことができるが、身体のより骨の少ない領域においては、特に所望であり、或いは、必要である。
3次元マッピングは、従来の方法により得ることができる。たとえば、この画像を得るためにCATスキャン(CT)を利用することができ、このマッピングを得るために、磁気共鳴画像形成(MRI)を使用することができる。周知のように、CT或いはコンピュータ化された断層撮影法は、X線ビームの吸収差を測定することにより作動し、フーリエ変換により得られたデータを処理している。MRIは、3次元マッピングを得るために、核磁気共鳴特性を利用している。いずれの処置を実行するための装置も、購入可能である。さらに、データは、ディジタルの形態で利用可能であり、それにより、データを、メモリユニット13および/またはマイクロプロセッサ12に容易に記憶することができる。
ビーム発生装置20が設けられ、このビーム発生装置20は、作動のときに、ターゲット領域18を壊死させるのに十分な強さのコリメータを使用した外科用電離線束(イオンビーム)を照射する。有用なビーム発生装置の一つは、直線加速器、好ましくは、X線直線加速器と同種のものである。その一方、他の電離放射線源を、電離放射線源として用いることができる。このようなX線発生装置は、購入可能である。また、これは、”放射線医学物理(The Physics of Radiolgy)”第3版第5刷A. E. JohnsおよびJ. R. Cunningham, 1974, Charles C. Thomas, publisher, Springfield, Illinoisを含む多数の文献に記載されている。高周波は、電源、モジュレータおよび出力管により生成され、導波路22を介して加速管、すなわち、ビーム発生装置20に送出される。波が導管を通るにしたがって、その速度は増大する。
電子にエネルギーが与えられ、たとえば、2メートルの長さの管内に、6Mevのエネルギーが与えられ得る。電子は、ねらった方向にしぼられX線が発生する。ターゲットに衝突することができる。このような装置は、たとえば、Varianを含む種々の製造業者から購入することができる。比較的小さなサイズで、比較的軽量である理由から好ましい装置、すなわち、X線直線加速器は、カリフォルニア州サンタクララのShonberg Radiation社によって製造され、MINACという商標が付けられている。
たとえば、コントロールコンソール24上のスイッチ23をオペレータが起動することにより、ビーム発生装置20が起動される。
第1図および第2図に示されるように、マッピング領域16を介して、第1および第2の標識ビームすなわちターゲット位置決めビーム26、28を通過させる手段が設けられている。これらビームは、マッピング領域に投影するのに十分に、横方向に拡がっている。第1および第2の標識ビーム26、28は、互いに既知のゼロではない角度をなしている。第1図および第2図に示された本実施例においては、ビーム26、28は互いに直交している。しかしながら、ゼロではないかぎり、あらゆる角度を使用することができる。ビーム26、28は、それぞれ、標識X線発生装置30、32により生成される。第1図および第2図においては、イメージレシーバ34、36であるイメージ増幅器が、それぞれ、ビーム26、28を受入れ、所望であればこれらを増幅し、得られた電気信号をマイクロプロセッサ12に送り、それにより、これら電気信号が、3次元マッピングと比較される。
第4図に示されるように、イメージレシーバ34、36は、マイクロプロセッサ12に接続されている。イメージレシーバ34、36は、それ自身がディジタル信号を提供し、或いは、マイクロプロセッサの一部として、または、これに関連してA/Dコンバータを設け、それにより、マッピング領域16の異なる二つの平面領域を示し、イメージレシーバ34、36により検出された画像を、マッピング領域16の(ディジタルの状態の)3次元マッピングと、ディジタルの状態で比較することができる。従来の形状算出技術を用いることにより、照射すべきターゲット領域18の正確な位置を、完全に知ることができる。
起動時に、コリメータを使用したビームが連続的にターゲット領域18に焦点を合わせているように、ターゲット領域のリアルタイムの位置を示すデータに応答して、所望のようにビーム発生装置20と患者14との相対位置を調整する手段が設けられている。第1図に示す実施例において、ビーム発生装置と患者との相対位置を調整する手段は、ガントリ40を有している。このガントリ40には、ビーム発生装置20、標識X線発生装置30、32およびイメージレシーバ34、36が、従来の装置のように取り付けられ、第2図の矢印に示されるように、作動テーブル38が下げられ、或いは、上げられ、ガントリ40が、軸42まわりに回転させられ、作動テーブル38の頂部44が、長手方向に延びる軸まわりに傾けられる。ガントリ40と患者14との相対位置を広範囲にわたり調整することにより、コリメータを使用したビームが、ターゲット領域に連続的に焦点を合わせることができるとともに、患者のまわりを360°にわたって、ビーム発生装置20を回転させることにより、コリメータを使用したビームが通過する健康な組織を変更することができる。
上に説明した事項は、対応するAdlerの出願(Adlerの出願の第1図)と共通する装置の構成部分に関連している。出願人が改良した装置10を説明する前に、第3図に示され、参照番号10’で特定された他の定位的放射線手術装置を説明する。この特定の装置は、多くの点において、Adlerの特許出願の第3図に示された定位的放射線手術装置に対応している。装置10の場合のように、装置10′とAdlerの装置との類似点を、出願人により改良された種々の点を説明する前に、説明しておく。しかしながら、最初に、装置10′と第1図に示す装置10との間のひとつの基本的な相違点は、前者がガントリ40を利用せず、作動テーブル138を動かす必要がないことであることに留意すべきである。むしろ、図示するように、装置10’の部分を形成するビーム発生装置は、少なくとも3次元的に移動可能なロボットアームにより支持されている。
特に第3図を参照すると、装置10′は、プロセッサにより制御可能なロボットアーム機構46により支持され、位置決めされるビーム発生装置120を有するものとして示されている。ロボットアーム機構46は、6軸運動と自由度6(3並進方向および3回転方向)を有し、それにより、ビーム発生装置は、患者のまわり、上下、患者の身体の長手方向に沿って、或いは、患者の身体の横方向に沿って自由に動くことができる。このようなロボットアーム機構は、たとえば、カリフォルニア州サンタフェスプリングスのGMF Robotics社から購入可能であり、これらは、S−420Fの名前で販売されている。このように容易に購入可能な他のロボットアームには、サンナゼ(San Jose)およびシンシナチ ミルクロンのAdept Robotics社のものがある。このような機構を用いることにより、コリメータを使用した電離放射線束である放射線束を、ほぼ全ての所望の方向から、処置を行なう箇所、すなわち、ターゲット領域に向けることができる。したがって、この実施例により、従来の装置の場合と比較して、コリメータを使用したビームが健康な組織を通過する時間を、より短くすることができる。
第3図の実施例において、マッピング領域16に、第1および第2の標識ビーム126、128を通過させる手段は、一対のX線発生装置130、132と同種のものである。これらは、たとえば、天井(図示せず)にしっかりと固定されている。適当なイメージレシーバ134、136が、患者のマッピング領域16内の第1および第2の投影に対応する第1および第2の画像を示す電子画像を生成するためにはたらく。電子画像は、画像自体がディジタルではない場合にはA/D変換器を介して、マイクロプロセッサ12に送られ、比較が行われる。次いで、第2のプロセッサ(機構46用のコントローラ)12’により、信号が生成される。この第2のプロセッサ12’は、マイクロプロセッサ12の遠隔拡張部として機能し、機構を含むロボットアーム機構の全ての作動の位置決めを制御し、それにより、ビーム発生装置120の位置決めが調整されて、ビーム発生装置120により生成されるコリメータを使用した外科ビームが、照射すべきターゲット領域18上に焦点を合わせることを確実にする。実際の実施例では、プロセッサすなわちコントローラ12’が機構46の部分を形成するため、第3図において、プロセッサすなわちコントローラ12’は、プロセッサ12から独立し、かつ、離間して示されている。しかしながら、コントローラ12’を、プロセッサ12に直接組み込むようにすることもできる。したがって、第4図のブロックダイヤグラムでは、コンピュータすなわちプロセッサ12の一部をなすものとして、或いは、(第3図におけるロボット機構46である)LINACマニピュレータ46の一部をなすものとして、コントローラ12’を示すことができる。
システムブロックダイヤグラムの形態をなす第4図には、第1図或いは第3図の装置を制御することができる論理のオペレーションが示されている。マッピング領域16を覆う3次元マッピングは、たとえば、記憶ユニットすなわちテープ駆動装置13のテープに記憶される。イメージレシーバ34、134および36、136からの信号は、プロセッサ12に送られる。第4図に示されるように、プロセッサ12からの制御信号は、イメージレシーバ34、134並びに36、136および/または標識X線発生装置30、130ン並びに32、132に戻され、所望の時間間隔で、或いは、オペレータのコマンドにより、これらは作動する。プロセッサ12からの信号は、ロボットアーム機構46(実際にはこれのコントローラ12’)に送られ、或いは、ジムバル(ガントリ)40に送られ、位置決め状態を示すジムバル40或いはロボット機構46からの返還信号が、プロセッサに返されることにより、その位置決めが制御される。通常、ビーム発生装置20、120は、ターゲット領域18に焦点が合わされている場合にのみ、プロセッサ12により駆動され、他の場合には、駆動されない。しかしながら、患者のターゲット領域でない領域を照射する時間が、ターゲットでない組織の放射線壊死を防ぐのに十分に限定されている限り、ビーム発生装置20、120をそのままにしておくことができる。コリメータを使用したビームは、任意の選択された方向からターゲット領域上に再び的をあわせることができ、したがって、多様な方向から照射をすることができる。オペレータは、オペレータディスプレイ48を有するオペレータ制御コンソール24により、制御をなすことができる。また、安全連動装置50が設けられ、必要なときに、プロセッサ12の動作およびビーム発生装置20、120の動作を中断する。
基本的に、イメージレシーバ34、134および36、136は、正しい時間で、選択された時間間隔により分離された画像を提供する。これらの画像は、一般にはテープ駆動装置13からプロセッサ12にロードされたCTスキャンと、プロセッサ12において比較され、必要であれば、ジムバル40或いはロボットアーム機構46の位置決めが調整され、ビーム発生装置20、120により生成されたコリメータを使用したビームが、患者のマッピング領域16内のターゲット領域18に焦点を合わせていることを維持する。ジムバル40或いはロボットアーム機構46は、コリメータを使用したビームがターゲット領域18に焦点を合わせている間に、連続的に、或いは段階的に、所望のように動くことができ、したがって、ビームの通路内の任意の健康な組織が電離照射に晒される範囲を、最小限にすることができる。
一般に、本発明にかかる装置および方法、身体のほぼ任意の場所に利用することができることに留意すべきである。そこからターゲット領域を配置することができる必要なマーカーを与えるための骨が存在しない領域においては、3つの基準を挿入し、人工的な標識点(artificial landmark)を与える必要がある。また、1つ或いは2つの基準が、これらの空間的な位置の方向的な表示を与えるような形態である場合、および/または、1以上の部分的な標識点を与えるために十分に骨が存在する場合には、1つ或いは2つの基準を使用することができる。基準により、照射すべきターゲット領域18を位置決めするためのより良好で、より正確な系が与えられるため、十分な骨が存在する場合であっても、身体の位置に基準を使用することが望ましい。
系属中のAdlerの特許出願に記載された定位的放射線手術装置の各々に対応する限りにおいて、装置10および装置10’を説明した。次に、本発明にしたがって、出願人により提供される装置の多数の改良点について説明する。これらの改良点には、(1)装置10’に適用可能であり、第5図および第6図に示される非常停止装置、(2)装置10’に適用可能な、非球状のターゲット領域18を形成するための一意的な技法、および、(3)ほぼリアルタイムでターゲット領域を連続的に配置するために、放射線外科ビームおよび標識ターゲット位置決めビームを作動させる一意的な一時的処置が含まれる。この後者の特徴は、装置10および装置10’の双方に適用可能であり、第9図には、関連するタイミングダイヤグラムが示されている。
第5図を参照すると、装置10’の部分を形成し、プロセッサにより制御可能なロボットアーム機構46は、患者138上にビーム発生装置120を支持するように示されている。明瞭にするために、第3図に示された装置の残りの部分は、第5図から省略されている。その一方、第5図には、3つの装置A、B、Cを有する装置10’が示されている。これら装置A、B、Cは、タワー200上に、相互に離間して固定され、タワー200自体は、適当な手段により、202で示される天井に固定されている。同時に、少なくとも3つ、好ましくはそれ以上の異なるタイプの装置1、2、3などが、ビーム発生装置120の後部本体204上に設けられている。これは、機構的に考えると、ロボットアーム206の延長部を形成し、このロボットアーム206は、ロボットアーム機構46の一部を構成している。装置A、B、Cの各々は、選択的に、コード化された赤外線パルス信号を送信し、コード化された超音波パルス信号を受信する送信器/受信器の組合せとして機能する。その一方、装置1、2、3などの各々は、装置A、B、Cの各々からの一意的にコード化された赤外線パルス信号を受信し、対応してコード化されたパルス状の超音波信号を送信するように特に設計された受信器/送信器として機能する。これら種々の装置は、ビーム発生装置120の正確な位置および方向を連続的に監視し、したがって、ビームがその意図された経路を逸脱した場合に、装置をシャットダウンするために、外科ビーム自体を連続的に監視するように、相互に協動する。その理由は以下に明らかになるが、そのために、装置10′には、これら後者の受信器/送信器が8つ設けられており、装置1、2、3は本体204の前面に設けられ、装置4、5は、その側面に設けられ、装置6は、その背面に設けられ、二つの付加的な装置7、8は、第5図には示されていないが、本体204の反対の側面に設けられている。
装置A、B、Cおよび装置1ないし8は、第6図にダイヤグラムとして示されるように、非常停止装置208の一部を形成している。第7図および第8図とともに後述するように、ビーム発生装置120は、ビームの経路を横切る予め定められた3次元経路に沿って移動するように意図され、したがって、そのビームが、この経路に沿って移動するように意図されたような本発明の第2の特徴にしたがって設計されている。プロセッサにより制御可能なロボットアーム機構46およびマルチプロセッサコンピュータ12は、これを実現するために、相互に協動するように設計されている。しかしながら、コンピュータのエラーによりビーム発生装置120がその経路を逸脱した場合に、このような状況の下で、装置をシャットダウンするためのバックアップシステムなしでは、患者が危険にさらされるおそれがある。装置208は、このバックアップとして機能している。
第6図に示すように、非常停止装置208には、固定された3つの装置A、B、Cおよびビーム発生装置120とともに動く装置1ないし8が含まれるのみならず、マルチプロセッサコンピュータ12も含まれる。ロボットアーム206により、ビーム発生装置120がその意図された移動経路に沿って動くのにしたがって、装置Aは、装置1に対して特定的にコード化された赤外線パルス信号を送信する。装置1が、そのときに、装置Aの視界に入っている場合に、装置1は、信号を受信し、それに応答して、装置Aにより受信され、容易に設けることができ、飛行情報の時間(time of flight information)を用いる従来の手段でコンピュータ12を介して処理される対応してコード化されたパルス状の超音波信号を返送し、そのときの装置Aに対する装置1の位置が確認される。その後、装置Aは、装置2に対して一意的なコード化された赤外線信号を用いて、装置2に関して同様の処理を実行し、次いで、装置3、装置4などにも実行する。装置Aが、(装置B、Cをオフにして)装置1ないし8に対する位置監視の全てのシーケンスを実行した後に、装置Bが同様の処理を実行し、さらに、(装置A、Bをオフにして、)装置Cが処理を実行する。
装置A、B、Cの各々は、その視界に入っている装置1ないし8に通じることができるだけではない。全体の非常停止装置208の場合に、装置1ないし8は、ロボットアーム206の任意の可能な位置で、これらのうちの3つが、作動中の装置A、B或いはCの視界につねに入っているように配置されている。このように、非常停止装置208が、ある完全な監視サイクル(Aシーケンス、BシーケンスおよびCシーケンスの全部)を実行するときに、ビーム発生装置上の少なくとも3つの点が、装置A、B、Cの各々のために位置していることになる。コンピュータ12による適切で容易に提供可能なアルゴリズムによって、位置決め情報は、ビーム発生装置が、そのとき実際に、意図された経路上に存在するか、或いは、その意図された経路から逸脱しているかを決定するために用いられる。後者である場合に、コンピュータはロボットアーム機構46およびビーム発生装置120に相互接続され、装置を自動的にシャットダウンする。すなわち、すくなくともロボットアームの動きを自動的に停止し、放射線外科ビームを自動的にオフにする。これは、ロボットアーム機構46と、ビーム発生装置120をその意図された経路に沿ってガイドする基本的な手段であるコントローラすなわちプロセッサ12’との間のサーボフィードバック関係に、全く依存することなく実行される。実際の実施例において、装置208は、装置が1cm/secないし5cm/secで動いている場合に、A、BおよびCの監視シーケンスを通じて各秒あたり3回繰り返すことにより、動作中の装置120の位置を連続的に監視している。
特に、非常停止装置208に関して、本発明は、固定された装置A、B、Cおよび移動可能な装置1、2、3などの間の特定の位置関係を限定するものではなく、その監視シーケンスを通じてこの装置が繰り返す速度を限定するものではないことを理解すべきである。本発明は、このような装置の数、或いは、使用される装置を限定するものではない。適当な関連する装置は、本明細書中に記載された教示に鑑みて容易に提供され得る。実際に作動する実施例において、装置A、B、Cの各々および装置1、2、3などの各々は、Litek Advanced System社から、その卸売業者であるカルフォルニア州ロスアンジェルスのCelesco Transducersを介して、VS−110PROというモデルナンバーで購入される。
非常停止装置208を説明したが、本発明の第2の特徴を示した第7図および第8図を参照して、特に、プロセッサにより制御可能なロボットアーム機構46がコンピュータ12により作動され、非球状のターゲット領域18を生成するようにビーム発生装置120を動かす特定の方法を説明する。前述したように、装置10’は、そのビーム発生装置120が、ロボットアーム機構46により、予め定められた経路に沿って移動可能であるように設計されており、この経路は、マルチプロセッサコンピュータにより決定され、放射線外科ビームの経路を横切っており、同時に、ビーム経路は、ターゲット領域に向けられる。従来設計された放射線手術装置において、ビーム発生装置の動きは、球面上の特定の予め定められた弧に限定され、ビーム発生装置がその経路に沿って動くのにしたがって、ターゲット領域を通る放射線外科ビームを向けることにより、球状のターゲット領域が形成されていた。
本発明によれば、マルチプロセッサコンピュータ12には、ロボットアーム機構46を作動するアルゴリズムが設けられ、このアルゴリズムにより、ビーム発生装置20は、ビーム経路を横切る予め定められた非環状で、かつ、非直線状の経路に沿って動かされ、それと同時に、ビームの経路は、ターゲット領域に向けられる。このように、ターゲット領域では、放射線外科ビームは、非環状で、かつ、非直線状の経路に沿った特定の治療箇所で、放射線外科ビームを向け、非球状のターゲット領域を画定することができる。第7図に示すように、本発明の実際に作動する実施例において、コンピュータ12には、ビーム発生装置を、球面上のある螺旋状の経路を通って動かすアルゴリズムが設けられている。この螺旋状の経路は、球面212上において、210で全般的に示されている。また、球面212は、XYZ座標系の原点に、その中心214を有している。幾分不規則で、幾分細長い形状のターゲット領域18は、中心点214を取り囲んでいる。
実際の作動において、ビーム発生装置120は、螺旋状の経路210に沿って動かされるとともに、そのビームは、つねに、ターゲット領域18内の点214に標準を合わせている。放射線外科ビームは、たとえば、断続的に動かされて、治療箇所TP1でスタートし、その後、治療箇所TP2に移動する。次いで、螺旋状の経路上のTP3などを経て、最終の治療箇所TPNに達する。ビーム発生装置は、種々の治療箇所でのみ、そのビームを向け、静止点で、そのように動作する。治療箇所の間では、ビーム発生装置は、オフ状態に維持される。以下に詳述する特定の螺旋状の経路210を選択し、経路上の特定の治療箇所を選択することにより、ビーム発生装置は、第7図に示すように、楕円形状で、不規則な形状のターゲット領域18を取り囲む線量分布、すなわち、ターゲット領域18’を与えることができる。特に、第7図に示すように、点214は、Z軸に沿って延びる長軸と、X、Y軸に沿って延びる短軸を有する楕円体の対称中心である。楕円形状の線量分布は、球体状のターゲット領域に限定されていた従来技術と、対照的である。不規則な細長い領域18の場合、このターゲット領域全体を照射するためには、幾つかの近接する球体状のターゲット領域が必要であった。
第7図に示された螺旋状の経路210および楕円形状の領域18’が、螺旋状の経路210と治療箇所TP1、TP2などを形成する特定のアルゴリズムのために必要な位置的な基準点を与えるXYZ座標系に示されている。さらに、これに関して、第8図においては、XYZ軸に沿って、球体210が重ねられている。さらに、半径Rは、中心点214と発生装置120の出力点(放射線外科ビームが最初に発生する点)との間の放射線外科ビームの経路を示している。角度θは、Z軸とビームの経路Rとの間のなす角に対応し、角度φは、X軸とビームの経路RのX−Y平面上への投影との間に画定される。これらの関係に基づいて、螺旋状の経路210は、以下の等式により定義される。
Zi=Rcos θi
Xi=Rsin θi Cos φi
Yi=Rsin θi Sin φi
列挙された等式の各々において、iは、曲線上の特定の治療箇所に対応している。これら治療箇所は、楕円形状のターゲット領域をカスタマイズするために、その応用に応じて変更される。本発明のある特定の実施例において、治療箇所は下記の式で与えられる。ここに、Nは、治療箇所の総数を示している。
θi=π/6+(π/6)・(i/N)
φi=2π(5i/N)
i=0,1,2,・・・,N
前述したことは、装置10’が、どのようにして、そのビーム発生装置を、特定の螺旋状の経路に沿って動かすことにより、特定の楕円形状のターゲット領域を形成することができるかを、明確に記述したものであり、本発明は、このような特定の適用に限定されるものではないことを理解すべきである。ビーム発生装置は、非環状で、かつ、非直線状の経路に沿って動かされ、本明細書中の教示に鑑みて、非球状のターゲット領域を形成することができる。任意の与えられた患者に対して、治療量の形状、すなわち、線量分布つまりターゲット領域と、放射量、すなわち、その量の中に与えるべき線量の分配とを決定することを含む治療計画がつくられる。たとえば、曲線210の場合に、楕円形状のターゲット領域に与えられる放射線量は、半径Rを変更することにより、或いは、放射線外科ビームの強さを変更することにより変えることができる。多くの場合に、Rを最小にして、放射線外科ビームのシャドウコンポーネント(shadow component)を最小にできることが好ましい。治療箇所TP1、TP2などを変更することにより、楕円形状のターゲット領域を変更し、或いは、カスタマイズすることができる。本発明は、各患者に対する最良の治療計画を作るための柔軟な作業ツールとして機能する。
装置10′が、ロボットアームを、予め定められた非環状で、かつ、非直線状の経路に沿って適切に動かすことにより、非球状のターゲット領域を形成するために作動する方法と、ロボットアームが、独立した非常停止装置により、自動的に停止できる方法とを説明したが、次に、装置10、10′のビーム発生装置20、120がつねにターゲット領域に照準を合わせることを確実にするために、装置10、10’が作動する一意的な方法を説明する。前述したように、装置10、10′の各々は、予め得られた基準データを用いて、患者の特定のターゲット領域に、定位的放射線手術を実行する。この基準データは、ある基準点の近傍をも含む周辺領域に対するターゲット領域の位置を示している。また、この議論で引用するように、装置は、一対の標識放射線ビーム、すなわち、ターゲット位置決めビームを利用している。これらビームは、ターゲット領域および基準点を含む周辺領域を通過し、周辺領域を通過した後に、周辺領域内の基準点の位置を示すデータを含むようになる。前述したように、この位置データは、関連する検出器により収集され、マルチプロセッサコンピュータに送られる。コンピュータは、このデータを、予め得られた基準データと比較し、これら各々の比較中の基準点の各々に対するターゲット領域の位置を測定する。放射線外科ビームは、この情報に基づいて、ほぼリアルタイムに、ターゲット領域に正確に向けられる。
本発明のさらなる特徴によれば、放射線外科ビームがつねにターゲット領域に向けられることを確実にするために記載された種々のステップが、第9図に示されるように、特定の時間的なオーダで実行される。第9図に示された治療期間は、ビーム発生装置20、120が静止し、そのビームがオンである期間を示している。ターゲット位置決め期間は、治療期間の間の期間を示し、ターゲット位置決め装置がオンになり、位置決めデータを生成する第1のサブピリオドと、位置決めデータを予め得られた基準データと比較する第2のサブピリオドと、ビーム発生装置が、必要な場合にビームを位置決めし、すぐ前の比較に基づいて、ターゲットにビームを向けることを保証する最終的な第3のサブピリオドとを有している。特に、ターゲット位置決め期間の全てを構成する第1のサブピリオド、第2のサブピリオドおよび第3のサブピリオドが、互いに、直接続いており、ターゲット位置決め期間は、治療期間に直接続いていることに留意すべきである。ターゲット位置決め期間中に、ビーム発生装置は、ある治療箇所から他の治療箇所まで動く横断経路に沿って動かされる。本発明の実際に作動する実施例において、治療期間の各々は、0.5ないし1秒間持続し、ターゲット位置決め期間の各々は、1ないし2秒持続する。したがって、ビーム発生装置20、120は、全装置の作動中に、毎秒或いは2秒ごとに、オンオフされる。
本発明を、その特定の実施例とともに説明したが、さらに変形することが可能であることを理解すべきである。また、本発明が、いかなる本発明の変形、使用、適用をもカバーするものであり、一般に、本開示からの逸脱が、本発明に関連する技術分野において知られ、或いは、通常なされるものである場合に、前述した基本的な特徴に適用可能であり、発明の範囲および添付した請求の範囲の限定に含まれることを理解すべきである。
Claims (8)
- 特定のターゲット領域に定位的放射線手術を行う装置であって、前記ターゲット領域は、ターゲットを含み、且つ各々が近傍の基準点を含む周辺領域に対する位置が示されており、
(a)搬送機構を備えた放射線ビーム発生器と、
(b)ターゲット位置決めビームを生成する手段と、
(c)ビーム経路に沿って前記ターゲット領域内に、放射線手術用の放射線ビームを断続的に指向させる第1の手段と、
(d)前記ターゲット領域および前記基準点を含む前記周辺領域に複数のターゲット位置決め用放射線ビームを断続的に指向させ、そして、これにより、前記ターゲット位置決めビームが、前記周辺領域を通過した後に、前記周辺領域内での前記基準点の位置を示す位置決めデータが得られるようにする第2の手段と、
(e)(i)前記ターゲット位置決めビームから位置決めデータを得て、
(ii)このようにして得た位置決めデータを、前回得た基準データと断続的に比較し、
(iii)該断続的比較の各々から、このような比較の各々の結果として、前記基準点に対する前記ターゲット領域の位置を決定するように、
前記断続的に指向されたターゲット位置決めビームに応答する第3の手段と、
(f)(i)断続的な治療期間中に前記放射線手術ビームを前記ターゲット領域に指向させ、断続的なターゲット位置決め期間中に前記ターゲット位置決めビームを前記周辺領域を通して指向させ、
(ii)各ターゲット位置決め期間中に、前記位置決めビームから得られた最新の位置決めデータを、その期間中に使用して、前記位置決めデータを基準データと比較し、前記基準点の位置に対する前記ターゲットの位置を決定するように、
前記第1の手段、第2の手段および第3の手段を、互いにして協働して作動させる第4の手段と、
(g)前記ターゲット位置決め期間内に作動可能であり、該期間内に前記第3の手段によって決定された前記ターゲット領域の位置に応答して、前記放射線手術ビームが、前記ターゲット領域に正確に指向されていることを確実にする第5の手段とを備え、
前記第1の手段が、前記ビーム経路を横断する所定経路に沿って前記放射線手術ビームを移動させ、同時に、前記放射線手術ビームを前記ターゲット領域に指向させる手段を含み、これによって、前記所定経路に沿った前記放射線手術ビームの動きの結果として、前記放射線手術ビームを健全な組織の異なった部分を通過させ、
さらに、非環状、非直線の前記所定経路を与える手段を備え、これによって、非環状、非線形の経路に沿った前記放射線手術ビームの動きが、非球状ターゲット領域を構成し、
前記非環状、非直線の横断経路に沿って前記放射線手術ビームを移動させる手段が、前記放射線ビーム発生器の搬送機構を支持するロボットアームを備え、前記放射線手術ビームが前記横断移動経路から偏向したときに、前記放射線手術ビームの全て動きを停止させ且つ前記放射線手術ビームをオフにする、前記第1の手段とは別の、前記第1の手段から独立した非常停止手段を備え、
前記非常停止手段が、前記ロボットアーム以外の固定面に取付けられ信号を送受信する固定取付け信号送信/受信手段と、異なる回毎に異なる位置を有する前記ロボットアームにこれと共に動くように取付けられ前記固定取付け信号送信/受信手段と信号を送受信できる移動可能信号送信/受信手段と、前記固定取付け送信/受信手段と協働し所定時間における前記ロボットアームおよび前記放射線ビーム発生器の搬送機構の位置を連続的に監視する手段と、を含んでおり、
前記固定取付け信号送信/受信手段が複数の第1装置を備え、該第1装置の各々が、コード化赤外線信号を送信する手段と、コード化超音波信号を受信する手段とを備え、前記移動可能信号送信/受信手段が、複数の第2装置を備え、該第2装置の各々が、コード化超音波信号を送信する手段と、コード化赤外線信号を受信する手段とを備えている、ことを特徴とする装置。 - 前記断続的な治療期間の各々の直後に、少なくとも1回の前記ターゲット位置決め期間が続くようにする手段を備えている、請求の範囲第1項に記載の装置。
- 前記治療期間の各々を0.5ないし1秒間持続させ、前記ターゲット位置決め期間の各々を1ないし2秒持続させる手段を備えている、請求の範囲第2項に記載の装置。
- 前記放射線手術ビームを前記所定経路に沿って移動させる手段を、前記ターゲット位置決め期間中にのみ、動作させる手段を備えている、請求の範囲第1項に記載の装置。
- 前記所定経路が、その中心に前記ターゲット領域の中心を中心とする円形、或いは、部分的に円形の経路であるようにする手段を備えている、請求の範囲第1項に記載の装置。
- 前記所定経路が、これに沿って、前記放射線手術ビームを移動させることによって、楕円形状のターゲット領域が形成される、特に螺旋状の経路である、請求の範囲第1項に記載の装置。
- 患者の特定ターゲット領域に放射線手術を行う装置であって、
(a)放射線手術用の放射線ビームを発生させる手段と、
(b)前記ビーム発生手段が前記ターゲット領域を通るビーム経路に沿って前記ビームを指向させるように、前記ビーム発生手段を支持するロボットアームを有する手段と、
(c)前記ロボットアームを、したがって、前記放射線手術ビームを、前記ビーム経路を横断する所定経路に沿って動かし、同時に、前記ビーム経路を前記ターゲット領域に指向させる手段と、
(d)前記ロボットアームを有する手段とは別に且つこれからは独立して、前記ロボットアームが前記横断経路から逸脱したときに、前記ロボットアームの全ての動きを自動的に停止させ、前記ビームをオフにする非常停止手段とを備え、
前記非常停止手段が、前記ロボットアーム以外の固定面に固定的に取付けられ信号を送受信する固定取付け信号送信/受信手段と、異なる回毎に度に異なる位置を有する前記ロボットアームにこれと共に動くように取付けられ前記固定取付け信号送信/受信手段と信号を送受信できる移動可能信号送信/受信手段と、前記固定取付け送信/受信手段と協働し所定時間における前記ロボットアームおよび前記放射線ビーム発生手段の位置を連続的に監視する手段を含み、
前記固定取付け信号送信/受信手段が複数の第1装置を備え、該第1装置の各々が、コード化赤外線信号を送信する手段と、コード化超音波信号を受信する手段とを備え、前記移動可能信号送信/受信手段が、複数の第2装置を備え、該第2装置の各々が、コード化超音波信号を送信する手段と、コード化赤外線信号を受信する手段とを備えていることを特徴とする装置。 - 前記複数の第1装置は3つ備えられ、
前記複数の第2装置は、前記第1装置の各々が常に第2装置の少なくとも3つと信号送受信状態にあるのに十分な数の複数の装置を備えている請求の範囲第7項に記載の装置。
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US5537452A (en) | 1994-05-10 | 1996-07-16 | Shepherd; Joseph S. | Radiation therapy and radiation surgery treatment system and methods of use of same |
US5588430A (en) * | 1995-02-14 | 1996-12-31 | University Of Florida Research Foundation, Inc. | Repeat fixation for frameless stereotactic procedure |
US5592939A (en) | 1995-06-14 | 1997-01-14 | Martinelli; Michael A. | Method and system for navigating a catheter probe |
US5772594A (en) * | 1995-10-17 | 1998-06-30 | Barrick; Earl F. | Fluoroscopic image guided orthopaedic surgery system with intraoperative registration |
US5794621A (en) * | 1995-11-03 | 1998-08-18 | Massachusetts Institute Of Technology | System and method for medical imaging utilizing a robotic device, and robotic device for use in medical imaging |
IL116242A (en) * | 1995-12-03 | 2000-07-16 | Ein Gal Moshe | Irradiation apparatus |
EP1060763A3 (en) * | 1996-03-26 | 2001-04-25 | Joseph S. Shepherd | Radiation therapy and radiation surgery treatment system and methods of use of same |
US6364888B1 (en) * | 1996-09-09 | 2002-04-02 | Intuitive Surgical, Inc. | Alignment of master and slave in a minimally invasive surgical apparatus |
US7727244B2 (en) | 1997-11-21 | 2010-06-01 | Intuitive Surgical Operation, Inc. | Sterile surgical drape |
US8182469B2 (en) | 1997-11-21 | 2012-05-22 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Surgical accessory clamp and method |
US6331181B1 (en) * | 1998-12-08 | 2001-12-18 | Intuitive Surgical, Inc. | Surgical robotic tools, data architecture, and use |
US8206406B2 (en) | 1996-12-12 | 2012-06-26 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Disposable sterile surgical adaptor |
US6132368A (en) * | 1996-12-12 | 2000-10-17 | Intuitive Surgical, Inc. | Multi-component telepresence system and method |
US7666191B2 (en) | 1996-12-12 | 2010-02-23 | Intuitive Surgical, Inc. | Robotic surgical system with sterile surgical adaptor |
US8529582B2 (en) | 1996-12-12 | 2013-09-10 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Instrument interface of a robotic surgical system |
US5899857A (en) * | 1997-01-07 | 1999-05-04 | Wilk; Peter J. | Medical treatment method with scanner input |
AT405126B (de) | 1997-07-10 | 1999-05-25 | Graf Reinhard | Koordinatenführungssystem und referenzpositioniersystem |
US6226548B1 (en) | 1997-09-24 | 2001-05-01 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Percutaneous registration apparatus and method for use in computer-assisted surgical navigation |
IL121866A (en) | 1997-09-29 | 2000-11-21 | Ein Gal Moshe | Multiple layer multileaf collimator |
US6021343A (en) | 1997-11-20 | 2000-02-01 | Surgical Navigation Technologies | Image guided awl/tap/screwdriver |
US6035228A (en) * | 1997-11-28 | 2000-03-07 | Picker International, Inc. | Frameless stereotactic arm apparatus and method of using same |
US6348058B1 (en) | 1997-12-12 | 2002-02-19 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Image guided spinal surgery guide, system, and method for use thereof |
GB2333217A (en) | 1998-01-08 | 1999-07-14 | Elekta Ab | Radiotherapy device and treatment table having controlled motion with three degrees of freedom |
US6118845A (en) | 1998-06-29 | 2000-09-12 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | System and methods for the reduction and elimination of image artifacts in the calibration of X-ray imagers |
US6477400B1 (en) | 1998-08-20 | 2002-11-05 | Sofamor Danek Holdings, Inc. | Fluoroscopic image guided orthopaedic surgery system with intraoperative registration |
US6620173B2 (en) | 1998-12-08 | 2003-09-16 | Intuitive Surgical, Inc. | Method for introducing an end effector to a surgical site in minimally invasive surgery |
US6193763B1 (en) * | 1998-12-17 | 2001-02-27 | Robert A. Mackin | Apparatus and method for contemporaneous treatment and fluoroscopic mapping of body tissue |
US6778850B1 (en) * | 1999-03-16 | 2004-08-17 | Accuray, Inc. | Frameless radiosurgery treatment system and method |
US6470207B1 (en) | 1999-03-23 | 2002-10-22 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Navigational guidance via computer-assisted fluoroscopic imaging |
US6491699B1 (en) | 1999-04-20 | 2002-12-10 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Instrument guidance method and system for image guided surgery |
US8644907B2 (en) | 1999-10-28 | 2014-02-04 | Medtronic Navigaton, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US6499488B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-12-31 | Winchester Development Associates | Surgical sensor |
US11331150B2 (en) | 1999-10-28 | 2022-05-17 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US6474341B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-11-05 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Surgical communication and power system |
US6381485B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-04-30 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Registration of human anatomy integrated for electromagnetic localization |
US6493573B1 (en) | 1999-10-28 | 2002-12-10 | Winchester Development Associates | Method and system for navigating a catheter probe in the presence of field-influencing objects |
US8239001B2 (en) | 2003-10-17 | 2012-08-07 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US7366562B2 (en) | 2003-10-17 | 2008-04-29 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US6750037B2 (en) * | 1999-12-27 | 2004-06-15 | Edwin L. Adair | Method of cancer screening primarily utilizing non-invasive cell collection, fluorescence detection techniques, and radio tracing detection techniques |
WO2001064124A1 (en) | 2000-03-01 | 2001-09-07 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Multiple cannula image guided tool for image guided procedures |
US6535756B1 (en) | 2000-04-07 | 2003-03-18 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Trajectory storage apparatus and method for surgical navigation system |
US7085400B1 (en) | 2000-06-14 | 2006-08-01 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | System and method for image based sensor calibration |
DE10051370A1 (de) * | 2000-10-17 | 2002-05-02 | Brainlab Ag | Verfahren und Vorrichtung zur exakten Patientenpositionierung in der Strahlentherapie und Radiochirurgie |
US6840938B1 (en) | 2000-12-29 | 2005-01-11 | Intuitive Surgical, Inc. | Bipolar cauterizing instrument |
US6783524B2 (en) | 2001-04-19 | 2004-08-31 | Intuitive Surgical, Inc. | Robotic surgical tool with ultrasound cauterizing and cutting instrument |
CA2443819C (en) * | 2001-05-04 | 2011-07-19 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Apparatus and methods for delivery of transcranial magnetic stimulation |
US20040054355A1 (en) * | 2001-05-31 | 2004-03-18 | Intuitive Surgical, Inc. | Tool guide and method for introducing an end effector to a surgical site in minimally invasive surgery |
US6636757B1 (en) | 2001-06-04 | 2003-10-21 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for electromagnetic navigation of a surgical probe near a metal object |
US6817974B2 (en) | 2001-06-29 | 2004-11-16 | Intuitive Surgical, Inc. | Surgical tool having positively positionable tendon-actuated multi-disk wrist joint |
US20060178556A1 (en) | 2001-06-29 | 2006-08-10 | Intuitive Surgical, Inc. | Articulate and swapable endoscope for a surgical robot |
EP1419799B1 (en) | 2001-08-24 | 2011-01-05 | Mitsubishi Heavy Industries, Ltd. | Radiological treatment apparatus |
JPWO2003018132A1 (ja) * | 2001-08-24 | 2004-12-09 | 三菱重工業株式会社 | 放射線治療装置 |
US6587750B2 (en) | 2001-09-25 | 2003-07-01 | Intuitive Surgical, Inc. | Removable infinite roll master grip handle and touch sensor for robotic surgery |
JP3748531B2 (ja) * | 2001-10-11 | 2006-02-22 | 三菱電機株式会社 | 放射線治療装置 |
CA2465511C (en) | 2001-10-30 | 2007-12-18 | Loma Linda University Medical Center | Method and device for delivering radiotherapy |
DE10161152B4 (de) * | 2001-12-12 | 2014-02-13 | Medical Intelligence Medizintechnik Gmbh | Positionierung des Behandlungsstrahls eines Strahlentherapiesystems mittels eines Hexapoden |
US7221733B1 (en) * | 2002-01-02 | 2007-05-22 | Varian Medical Systems Technologies, Inc. | Method and apparatus for irradiating a target |
US6947786B2 (en) | 2002-02-28 | 2005-09-20 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for perspective inversion |
US6990368B2 (en) | 2002-04-04 | 2006-01-24 | Surgical Navigation Technologies, Inc. | Method and apparatus for virtual digital subtraction angiography |
US7998062B2 (en) | 2004-03-29 | 2011-08-16 | Superdimension, Ltd. | Endoscope structures and techniques for navigating to a target in branched structure |
US7227925B1 (en) | 2002-10-02 | 2007-06-05 | Varian Medical Systems Technologies, Inc. | Gantry mounted stereoscopic imaging system |
US7697972B2 (en) | 2002-11-19 | 2010-04-13 | Medtronic Navigation, Inc. | Navigation system for cardiac therapies |
US7599730B2 (en) | 2002-11-19 | 2009-10-06 | Medtronic Navigation, Inc. | Navigation system for cardiac therapies |
EP1575439B1 (en) | 2002-12-06 | 2012-04-04 | Intuitive Surgical, Inc. | Flexible wrist for surgical tool |
US7386365B2 (en) | 2004-05-04 | 2008-06-10 | Intuitive Surgical, Inc. | Tool grip calibration for robotic surgery |
US7945021B2 (en) | 2002-12-18 | 2011-05-17 | Varian Medical Systems, Inc. | Multi-mode cone beam CT radiotherapy simulator and treatment machine with a flat panel imager |
US7542791B2 (en) | 2003-01-30 | 2009-06-02 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for preplanning a surgical procedure |
US7660623B2 (en) | 2003-01-30 | 2010-02-09 | Medtronic Navigation, Inc. | Six degree of freedom alignment display for medical procedures |
US20040254448A1 (en) * | 2003-03-24 | 2004-12-16 | Amies Christopher Jude | Active therapy redefinition |
RU2342172C2 (ru) | 2003-08-12 | 2008-12-27 | Лома Линда Юниверсити Медикал Сентер | Система позиционирования пациента для систем радиационной терапии |
US7313430B2 (en) | 2003-08-28 | 2007-12-25 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for performing stereotactic surgery |
EP2316328B1 (en) | 2003-09-15 | 2012-05-09 | Super Dimension Ltd. | Wrap-around holding device for use with bronchoscopes |
ATE556643T1 (de) | 2003-09-15 | 2012-05-15 | Super Dimension Ltd | Umhüllungsvorrichtung zur fixierung von bronchoskopen |
US7835778B2 (en) | 2003-10-16 | 2010-11-16 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation of a multiple piece construct for implantation |
US7154991B2 (en) | 2003-10-17 | 2006-12-26 | Accuray, Inc. | Patient positioning assembly for therapeutic radiation system |
US7840253B2 (en) | 2003-10-17 | 2010-11-23 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for surgical navigation |
US7173385B2 (en) * | 2004-01-15 | 2007-02-06 | The Regents Of The University Of California | Compact accelerator |
US7710051B2 (en) * | 2004-01-15 | 2010-05-04 | Lawrence Livermore National Security, Llc | Compact accelerator for medical therapy |
US8764725B2 (en) | 2004-02-09 | 2014-07-01 | Covidien Lp | Directional anchoring mechanism, method and applications thereof |
US7046765B2 (en) * | 2004-03-31 | 2006-05-16 | Accuray, Inc. | Radiosurgery x-ray system with collision avoidance subsystem |
US7860550B2 (en) * | 2004-04-06 | 2010-12-28 | Accuray, Inc. | Patient positioning assembly |
US8160205B2 (en) | 2004-04-06 | 2012-04-17 | Accuray Incorporated | Robotic arm for patient positioning assembly |
US8052591B2 (en) | 2006-05-05 | 2011-11-08 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Trajectory-based deep-brain stereotactic transcranial magnetic stimulation |
US7520848B2 (en) * | 2004-04-09 | 2009-04-21 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Robotic apparatus for targeting and producing deep, focused transcranial magnetic stimulation |
US7567834B2 (en) | 2004-05-03 | 2009-07-28 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for implantation between two vertebral bodies |
FR2871363B1 (fr) * | 2004-06-15 | 2006-09-01 | Medtech Sa | Dispositif robotise de guidage pour outil chirurgical |
US7073508B2 (en) * | 2004-06-25 | 2006-07-11 | Loma Linda University Medical Center | Method and device for registration and immobilization |
US7302038B2 (en) * | 2004-09-24 | 2007-11-27 | Wisconsin Alumni Research Foundation | Correction of patient rotation errors in radiotherapy using couch translation |
US7239684B2 (en) | 2005-02-28 | 2007-07-03 | Mitsubishi Heavy Industries, Ltd. | Radiotherapy apparatus monitoring therapeutic field in real-time during treatment |
US7640607B2 (en) | 2005-04-29 | 2010-01-05 | Varian Medical Systems, Inc. | Patient support systems |
US7831073B2 (en) * | 2005-06-29 | 2010-11-09 | Accuray Incorporated | Precision registration of X-ray images to cone-beam CT scan for image-guided radiation treatment |
JP2008544814A (ja) | 2005-06-30 | 2008-12-11 | インテュイティブ サージカル, インコーポレイテッド | マルチアームロボット遠隔手術におけるツール状態および通信のためのインディケータ |
US8273076B2 (en) | 2005-06-30 | 2012-09-25 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Indicator for tool state and communication in multi-arm robotic telesurgery |
US7880154B2 (en) | 2005-07-25 | 2011-02-01 | Karl Otto | Methods and apparatus for the planning and delivery of radiation treatments |
US7835784B2 (en) | 2005-09-21 | 2010-11-16 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for positioning a reference frame |
WO2007044469A2 (en) * | 2005-10-05 | 2007-04-19 | Perfusion Technology, Llp | A method and apparatus to direct radiation treatment to a specific region of the brain |
US8054752B2 (en) * | 2005-12-22 | 2011-11-08 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Synchronous data communication |
US9168102B2 (en) | 2006-01-18 | 2015-10-27 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for providing a container to a sterile environment |
US20070189455A1 (en) | 2006-02-14 | 2007-08-16 | Accuray Incorporated | Adaptive x-ray control |
US7634307B2 (en) * | 2006-03-30 | 2009-12-15 | Spinal Generations, Llc | Method and apparatus for treatment of discogenic pain |
US8112292B2 (en) | 2006-04-21 | 2012-02-07 | Medtronic Navigation, Inc. | Method and apparatus for optimizing a therapy |
US9352167B2 (en) | 2006-05-05 | 2016-05-31 | Rio Grande Neurosciences, Inc. | Enhanced spatial summation for deep-brain transcranial magnetic stimulation |
US8267850B2 (en) | 2007-11-27 | 2012-09-18 | Cervel Neurotech, Inc. | Transcranial magnet stimulation of deep brain targets |
US20070286342A1 (en) * | 2006-06-07 | 2007-12-13 | Fuller Donald B | Systems and methods for performing radiosurgery using stereotactic techniques |
US7620144B2 (en) * | 2006-06-28 | 2009-11-17 | Accuray Incorporated | Parallel stereovision geometry in image-guided radiosurgery |
US8660635B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-02-25 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for optimizing a computer assisted surgical procedure |
US7620147B2 (en) * | 2006-12-13 | 2009-11-17 | Oraya Therapeutics, Inc. | Orthovoltage radiotherapy |
US7496174B2 (en) * | 2006-10-16 | 2009-02-24 | Oraya Therapeutics, Inc. | Portable orthovoltage radiotherapy |
CN101641748B (zh) | 2006-11-21 | 2013-06-05 | 洛马林达大学医学中心 | 用于固定乳腺放疗患者的装置和方法 |
USRE46953E1 (en) | 2007-04-20 | 2018-07-17 | University Of Maryland, Baltimore | Single-arc dose painting for precision radiation therapy |
US8920406B2 (en) * | 2008-01-11 | 2014-12-30 | Oraya Therapeutics, Inc. | Device and assembly for positioning and stabilizing an eye |
US8363783B2 (en) * | 2007-06-04 | 2013-01-29 | Oraya Therapeutics, Inc. | Method and device for ocular alignment and coupling of ocular structures |
US8655429B2 (en) | 2007-06-29 | 2014-02-18 | Accuray Incorporated | Robotic arm for a radiation treatment system |
WO2009018393A2 (en) * | 2007-07-31 | 2009-02-05 | Neostim, Inc. | Device and method for treating hypertension via non-invasive neuromodulation |
US8956274B2 (en) * | 2007-08-05 | 2015-02-17 | Cervel Neurotech, Inc. | Transcranial magnetic stimulation field shaping |
US20100185042A1 (en) * | 2007-08-05 | 2010-07-22 | Schneider M Bret | Control and coordination of transcranial magnetic stimulation electromagnets for modulation of deep brain targets |
US20090099405A1 (en) * | 2007-08-05 | 2009-04-16 | Neostim, Inc. | Monophasic multi-coil arrays for trancranial magnetic stimulation |
WO2009023680A1 (en) * | 2007-08-13 | 2009-02-19 | Neostim, Inc. | Gantry and switches for position-based triggering of tms pulses in moving coils |
JP2010536496A (ja) * | 2007-08-20 | 2010-12-02 | ネオスティム インコーポレイテッド | 深部脳経頭蓋磁気刺激の発射パターン |
US20100331602A1 (en) * | 2007-09-09 | 2010-12-30 | Mishelevich David J | Focused magnetic fields |
EP2197548B1 (en) * | 2007-09-19 | 2012-11-14 | Walter A. Roberts | Direct visualization robotic intra-operative radiation therapy applicator device |
US8905920B2 (en) | 2007-09-27 | 2014-12-09 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter and method |
WO2009049068A1 (en) * | 2007-10-09 | 2009-04-16 | Neostim, Inc. | Display of modeled magnetic fields |
US20100298623A1 (en) * | 2007-10-24 | 2010-11-25 | Mishelevich David J | Intra-session control of transcranial magnetic stimulation |
WO2009055780A1 (en) * | 2007-10-26 | 2009-04-30 | Neostim, Inc. | Transcranial magnetic stimulation with protection of magnet-adjacent structures |
US7801271B2 (en) * | 2007-12-23 | 2010-09-21 | Oraya Therapeutics, Inc. | Methods and devices for orthovoltage ocular radiotherapy and treatment planning |
EP3272395B1 (en) | 2007-12-23 | 2019-07-17 | Carl Zeiss Meditec, Inc. | Devices for detecting, controlling, and predicting radiation delivery |
US9575140B2 (en) | 2008-04-03 | 2017-02-21 | Covidien Lp | Magnetic interference detection system and method |
EP2297673B1 (en) | 2008-06-03 | 2020-04-22 | Covidien LP | Feature-based registration method |
US8218847B2 (en) | 2008-06-06 | 2012-07-10 | Superdimension, Ltd. | Hybrid registration method |
US8932207B2 (en) | 2008-07-10 | 2015-01-13 | Covidien Lp | Integrated multi-functional endoscopic tool |
WO2010030397A1 (en) | 2008-09-12 | 2010-03-18 | Accuray Incorporated | Controlling x-ray imaging based on target motion |
US8165658B2 (en) | 2008-09-26 | 2012-04-24 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for positioning a guide relative to a base |
US8795148B2 (en) * | 2009-10-26 | 2014-08-05 | Cervel Neurotech, Inc. | Sub-motor-threshold stimulation of deep brain targets using transcranial magnetic stimulation |
US8175681B2 (en) | 2008-12-16 | 2012-05-08 | Medtronic Navigation Inc. | Combination of electromagnetic and electropotential localization |
WO2010080879A2 (en) | 2009-01-07 | 2010-07-15 | Neostim, Inc. | Shaped coils for transcranial magnetic stimulation |
DE102009007370A1 (de) * | 2009-02-04 | 2010-08-12 | Siemens Aktiengesellschaft | Verfahren zum Betreiben eines Strahlentherapiegeräts |
US8632448B1 (en) | 2009-02-05 | 2014-01-21 | Loma Linda University Medical Center | Proton scattering analysis system |
US8611984B2 (en) | 2009-04-08 | 2013-12-17 | Covidien Lp | Locatable catheter |
US20110137102A1 (en) * | 2009-06-04 | 2011-06-09 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Stereotactic intracranial target localization guidance systems and methods |
US8494613B2 (en) | 2009-08-31 | 2013-07-23 | Medtronic, Inc. | Combination localization system |
US8494614B2 (en) | 2009-08-31 | 2013-07-23 | Regents Of The University Of Minnesota | Combination localization system |
US8758263B1 (en) | 2009-10-31 | 2014-06-24 | Voxel Rad, Ltd. | Systems and methods for frameless image-guided biopsy and therapeutic intervention |
EP2525715A4 (en) * | 2010-01-19 | 2014-06-04 | Medtronic Ardian Luxembourg S R L | METHODS AND APPARATUS FOR RENAL NEUROMODULATION BY STEREOTACTIC RADIOTHERAPY |
EP3569289B1 (en) | 2010-02-24 | 2020-12-09 | Accuray, Inc. | Gantry image guided radiotherapy system and related target tracking methods |
WO2011159834A1 (en) | 2010-06-15 | 2011-12-22 | Superdimension, Ltd. | Locatable expandable working channel and method |
EP2585854B1 (en) | 2010-06-22 | 2020-03-18 | Varian Medical Systems International AG | System and method for estimating and manipulating estimated radiation dose |
WO2012009603A2 (en) | 2010-07-16 | 2012-01-19 | Cervel Neurotech, Inc. | Transcranial magnetic stimulation for altering susceptibility of tissue to pharmaceuticals and radiation |
US8841602B2 (en) | 2011-03-07 | 2014-09-23 | Loma Linda University Medical Center | Systems, devices and methods related to calibration of a proton computed tomography scanner |
US9265965B2 (en) | 2011-09-30 | 2016-02-23 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Apparatus and method for delivery of transcranial magnetic stimulation using biological feedback to a robotic arm |
US8644571B1 (en) | 2011-12-06 | 2014-02-04 | Loma Linda University Medical Center | Intensity-modulated proton therapy |
KR101548617B1 (ko) | 2013-05-16 | 2015-09-02 | 연세대학교 산학협력단 | 고주파 백그라운드 활성을 이용한 뇌 조직 내 목표 위치의 실―시간 확인 방법 |
CA2918879A1 (en) | 2013-07-24 | 2015-01-29 | Centre For Surgical Invention & Innovation | Multi-function mounting interface for an image-guided robotic system and quick release interventional toolset |
US9283048B2 (en) * | 2013-10-04 | 2016-03-15 | KB Medical SA | Apparatus and systems for precise guidance of surgical tools |
KR101403787B1 (ko) * | 2014-04-07 | 2014-06-03 | 재단법인대구경북과학기술원 | 의료용 로봇 |
US10952593B2 (en) | 2014-06-10 | 2021-03-23 | Covidien Lp | Bronchoscope adapter |
US10426555B2 (en) | 2015-06-03 | 2019-10-01 | Covidien Lp | Medical instrument with sensor for use in a system and method for electromagnetic navigation |
EP3319691A1 (en) * | 2015-07-09 | 2018-05-16 | Koninklijke Philips N.V. | Radiation therapy system using plural treatment plans |
US9884206B2 (en) | 2015-07-23 | 2018-02-06 | Loma Linda University Medical Center | Systems and methods for intensity modulated radiation therapy |
US9962134B2 (en) | 2015-10-28 | 2018-05-08 | Medtronic Navigation, Inc. | Apparatus and method for maintaining image quality while minimizing X-ray dosage of a patient |
CN113633326A (zh) | 2016-01-20 | 2021-11-12 | 直观外科手术操作公司 | 快速暂停和恢复医疗设备可重新定位臂中的运动偏离的系统和方法 |
US10478254B2 (en) | 2016-05-16 | 2019-11-19 | Covidien Lp | System and method to access lung tissue |
US10806409B2 (en) | 2016-09-23 | 2020-10-20 | Varian Medical Systems International Ag | Medical systems with patient supports |
US10792106B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-10-06 | Covidien Lp | System for calibrating an electromagnetic navigation system |
US10418705B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-09-17 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US10517505B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-12-31 | Covidien Lp | Systems, methods, and computer-readable media for optimizing an electromagnetic navigation system |
US10638952B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-05-05 | Covidien Lp | Methods, systems, and computer-readable media for calibrating an electromagnetic navigation system |
US10722311B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-07-28 | Covidien Lp | System and method for identifying a location and/or an orientation of an electromagnetic sensor based on a map |
US10751126B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-08-25 | Covidien Lp | System and method for generating a map for electromagnetic navigation |
US10615500B2 (en) | 2016-10-28 | 2020-04-07 | Covidien Lp | System and method for designing electromagnetic navigation antenna assemblies |
US10446931B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-10-15 | Covidien Lp | Electromagnetic navigation antenna assembly and electromagnetic navigation system including the same |
US11478662B2 (en) | 2017-04-05 | 2022-10-25 | Accuray Incorporated | Sequential monoscopic tracking |
US10406382B2 (en) | 2017-04-21 | 2019-09-10 | Varian Medical Systems, Inc. | Dual-axis ring gantry radiotherapy systems |
USD843582S1 (en) * | 2017-09-06 | 2019-03-19 | Zap Surgical Systems, Inc. | Radiosurgery system |
US11219489B2 (en) | 2017-10-31 | 2022-01-11 | Covidien Lp | Devices and systems for providing sensors in parallel with medical tools |
CN108759672B (zh) * | 2018-06-16 | 2020-04-24 | 复旦大学 | 工业机器人末端位置测量及位移误差补偿方法 |
US10806339B2 (en) | 2018-12-12 | 2020-10-20 | Voxel Rad, Ltd. | Systems and methods for treating cancer using brachytherapy |
US10946220B2 (en) * | 2019-03-01 | 2021-03-16 | Elekta, Inc. | Method of providing rotational radiation therapy using particles |
Family Cites Families (20)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
GB1572347A (en) * | 1976-03-30 | 1980-07-30 | Emi Ltd | Radiographic apparatus |
US4233519A (en) * | 1979-06-18 | 1980-11-11 | Varian Associates, Inc. | Radiation therapy apparatus having retractable beam stopper |
AR225374A1 (es) * | 1981-11-18 | 1982-03-15 | Derechinsky Victor Eduardo | Unidad multihaz convergente para irradiacion |
DE3300677C2 (de) * | 1983-01-11 | 1986-12-18 | O.D.A.M. - Office de Distribution d'Appareils Médicaux, Wissembourg | Applikator zum Zuführen und/oder Abführen von Hochfrequenzenergie |
FR2560037B1 (fr) * | 1984-02-28 | 1988-04-08 | Thomson Cgr | Procede de controle de positionnement d'un patient par rapport a une installation de radiologie, et installation pour la mise en oeuvre de ce procede |
DE3763133D1 (en) * | 1986-04-21 | 1990-07-19 | Siemens Ag | Lithotripter. |
US5078140A (en) * | 1986-05-08 | 1992-01-07 | Kwoh Yik S | Imaging device - aided robotic stereotaxis system |
US4791934A (en) * | 1986-08-07 | 1988-12-20 | Picker International, Inc. | Computer tomography assisted stereotactic surgery system and method |
US4868843A (en) * | 1986-09-10 | 1989-09-19 | Varian Associates, Inc. | Multileaf collimator and compensator for radiotherapy machines |
DE3717871C3 (de) * | 1987-05-27 | 1995-05-04 | Georg Prof Dr Schloendorff | Verfahren und Vorrichtung zum reproduzierbaren optischen Darstellen eines chirururgischen Eingriffes |
US4846173A (en) * | 1987-09-10 | 1989-07-11 | Davidson Todd W | Anterior-lateral "off-axis bite block system" for radiation therapy |
US5027818A (en) * | 1987-12-03 | 1991-07-02 | University Of Florida | Dosimetric technique for stereotactic radiosurgery same |
US5205289A (en) * | 1988-12-23 | 1993-04-27 | Medical Instrumentation And Diagnostics Corporation | Three-dimensional computer graphics simulation and computerized numerical optimization for dose delivery and treatment planning |
US4998268A (en) * | 1989-02-09 | 1991-03-05 | James Winter | Apparatus and method for therapeutically irradiating a chosen area using a diagnostic computer tomography scanner |
EP0427358B1 (en) * | 1989-11-08 | 1996-03-27 | George S. Allen | Mechanical arm for and interactive image-guided surgical system |
US5037374A (en) * | 1989-11-29 | 1991-08-06 | Carol Mark P | Stereotactic-guided radiation therapy system with variable-length compensating collimator |
US5107839A (en) * | 1990-05-04 | 1992-04-28 | Pavel V. Houdek | Computer controlled stereotaxic radiotherapy system and method |
WO1991018644A1 (en) * | 1990-06-04 | 1991-12-12 | Dose Plan, Inc. | Process for use in radiosurgery |
US5160337A (en) * | 1990-09-24 | 1992-11-03 | Cosman Eric R | Curved-shaped floor stand for use with a linear accelerator in radiosurgery |
US5207223A (en) * | 1990-10-19 | 1993-05-04 | Accuray, Inc. | Apparatus for and method of performing stereotaxic surgery |
-
1992
- 1992-12-10 US US07/989,045 patent/US5427097A/en not_active Expired - Lifetime
-
1993
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