JP2984098B2

JP2984098B2 - 内視鏡の外套装置

Info

Publication number: JP2984098B2
Application number: JP3187112A
Authority: JP
Inventors: 長栄高橋; 輝雄大内
Original assignee: Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd
Current assignee: Pentax Corp
Priority date: 1991-04-24
Filing date: 1991-04-24
Publication date: 1999-11-29
Anticipated expiration: 2014-11-29
Also published as: JPH04325138A

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は、人体腔内等の検査を
行う際に内視鏡が人体に直接接触しないようにするため
に用いられる内視鏡の外套装置に関する。

【０００２】内視鏡を介して患者から他の患者へ、或い
は患者から術者へと病気が感染しないようにする必要が
ある。そこで近年、検査時には外套装置を内視鏡に被せ
て、患者や術者が内視鏡に直接接触しないようにし、１
回の検査毎に外套装置を新しいものと交換するようにし
たものがある。

【０００３】

【従来の技術】内視鏡の外套装置は、内視鏡挿入部を被
覆するためのシースと、操作部を包み込むための操作部
カバーとを有している。そのような外套装置を内視鏡に
被せて検査を行う場合でも、通常の内視鏡検査と同様
に、先端部分から空気や水を噴出させたり、体腔内の汚
液等を吸引除去する必要がある。したがって、送気、送
水や吸引を行うためのチューブ類が必要である。

【０００４】そこで従来は、チューブ類をシース内から
操作部カバー内に通して、操作部に設けられた操作弁に
よってそれらチューブの管路の開閉操作を行っていた。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】感染を防止するために
非常に重要なことの一つは、使用後に外套装置を内視鏡
から取り外す際に、外套装置に付着した汚いものが内視
鏡挿入部及び操作部に触れないようにすることである。

【０００６】しかし、上述のように従来の内視鏡の外套
装置では、チューブ類が操作部カバーの内側を通ってい
たので、操作部から操作部カバーを取り外した後に、チ
ューブ類を操作部から外すことになる。

【０００７】すると、使用中に汚染された操作部カバー
に触れた汚い手（手袋）で、チューブ類を操作部から外
さなければならないので、その際に、その汚い手が操作
部に触れることが避けられず、操作部を汚染してしまう
という大きな問題があった。

【０００８】
′そこで本発明は、検査終了後に内視鏡から取
り外す際に、内視鏡側を汚染するおそれのない内視鏡の
外套装置を提供することを目的とする。

【０００９】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の内視鏡の外套装置は、細長い内視鏡挿入部
を外部から隔離するように被覆するための筒状のシース
と、上記内視鏡挿入部の基端部に連結された操作部を包
み込むために上記シースの基端部に連なって設けられた
操作部カバーと、上記シース内を通って上記シースの先
端部分に連通し、上記シースの基端部分から上記操作部
カバーの外側に延出して配置された流体送通チューブと
を設けたことを特徴とする。

【００１０】なお上記流体送通チューブを上記操作部カ
バーの外面に固定するための固定手段を設けてもよく、
上記固定手段を上記操作部に設けて、上記操作部カバー
の内側から上記操作部カバーと上記流体送通チューブと
をいっしょに固定するようにしてもよい。

【００１１】また、上記流体送通チューブの管路を開閉
操作するための管路開閉操作装置を上記操作部に設けて
もよく、上記管路開閉操作装置による上記流体送通チュ
ーブの管路開閉動作が、上記操作部カバーを上記操作部
と上記流体送通チューブとの間に挟んだ状態で行われる
ようにしてもよい。

【００１２】また、上記シースを膨らませるために上記
シース内に送気をする送気口が上記操作部カバーによっ
て覆われるようにしてもよい。

【００１３】

【実施例】図面を参照して実施例を説明する。

【００１４】図２は、本発明の内視鏡の外套装置が被せ
られる内視鏡２００を示しており、２０は、細長い可撓
管からなる挿入部（内視鏡挿入部）である。挿入部２０
の外周面には、上部に全長にわたって軸方向にＵ字状の
凹溝２１が形成されている。

【００１５】挿入部２０の先端には、遠隔操作によって
屈曲する湾曲部２３が形成され、さらにその先端には、
観察窓及び照明窓（図示せず）が設けられた先端部本体
２４が連結されている。

【００１６】挿入部２０の基端側には操作部（内視鏡操
作部）３０が連結されている。３１及び３２は、後述す
る外套装置の流体送通チューブを操作部３０の定位置に
固定するためのチューブ押さえ部。４１及び４２は、流
体送通チューブの管路を開閉操作するための管路開閉操
作装置。３３は、管路開閉操作装置４１，４２によって
動作する可動ピン４１ｇ，４１ｈ，４２ｇに対向する位
置に流体送通チューブを固定するための受け部である。
これらについては、順次詳細に説明をする。

【００１７】３５は、図示されていないイメージガイド
ファイババンドルを経由して観察窓から送られてきた像
を観察するための接眼部。３６は、図示されていない光
源装置から供給された照明光を照明窓へ送るライトガイ
ドファイババンドルが挿通された光源接続用可撓管であ
る。

【００１８】また、３８は、図２において操作部３０の
裏側に回転自在に設けられた湾曲操作ノブであり、操作
部３０に対して着脱自在に設けられている。着脱のため
の構造は、特開平２−１２６８２５号等に記載されてい
る。

【００１９】図３及び図４は、内視鏡の外套装置のう
ち、内視鏡挿入部２０を外部から隔離するように被覆す
るための筒状のシース１００を示している。シース１０
０は、例えばシリコンゴムのように伸縮性のある素材で
形成された薄肉円筒状の外装チューブ１によって全長に
わたって外装されている。そして、その先端に、例えば
透明スチロール樹脂等のような透明部材により形成され
た先端支持体２が気密的に接続されている。そして、口
元支持体３の先端部分に外装チューブ１の後端部分がき
つく接合されて、外装チューブ１と口元支持体３とが気
密的に接続されている。

【００２０】４は、例えば四フッ化エチレン樹脂で形成
された流体送通チューブであり、シース１００内に全長
にわたって挿通されている。流体送通チューブ４は、鉗
子チャンネルを兼ねる吸引チューブ４ｓと送気チューブ
４ａ及び送水チューブ４ｗを有しており、内視鏡挿入部
２０の凹溝２１に沿うように配置されている。流体送通
チューブ４の後端側は、口元支持体３からある程度の長
さ１本にまとめられたままの状態で後方に延出してい
る。

【００２１】先端支持体２の内側は、内視鏡の先端部本
体２４がゆるく嵌入される程度の大きさに形成されてお
り、先端支持体２の表面側にはノズル片５が突設されて
いる。ノズル片５には、先端支持体２に内視鏡の先端部
本体２４が嵌入されたときにその観察窓の位置する部分
に向かって、送気ノズルと送水ノズルとが開口形成され
ている。

【００２２】また、先端支持体２には、鉗子口を兼ねる
吸引口５ｓが前方に向かって開口形成されている。そし
て、吸引チューブ４ｓ、送気チューブ４ａ及び送水チュ
ーブ４ｗが、各々吸引口５ｓ、送気ノズル及び送水ノズ
ルに連通接続されている。

【００２３】６は、口元支持体３に突設された鉗子挿入
孔である。流体送通チューブ４の側壁には、吸引チュー
ブ４ｓと鉗子挿入孔６とを連通する孔７が穿設されてい
る。

【００２４】口元支持体３の口元近くには、金属枠８，
９に挟まれてパッキン１０が配置されている。パッキン
１０には、内視鏡挿入部２０の断面形状より少し小さい
形状寸法の孔１０ａが穿設されており、内視鏡挿入部２
０の外周を隙間なく密閉することができ、引掛かりなく
滑らかに内視鏡挿入部２０を挿脱することができる。

【００２５】外装チューブ１内に連通するように口元支
持体３に穿設された送気口１１には、送気ニップル１２
を任意に差し込んでシース１００の内部に空気を送り込
み、内視鏡挿入部２０を挿脱する際に外装チューブ１を
膨らませることができる。１３は、口元支持体３を内視
鏡操作部３０に固定するための固定ねじである。

【００２６】図５は、外套装置のうち、内視鏡操作部３
０全体を包み込むための操作部カバー１４を示してい
る。図５は、理解をし易いように、操作部３０から湾曲
操作ノブ３８を取り外して、前各図に比べて裏側から見
た状態を示している。

【００２７】操作部カバー１４は、例えば厚さ０．０５
ないし０．５ｍｍの軟質塩化ビニルなどのように柔軟な
一枚の素材から形成されており、透明又は半透明のもの
が用いられる。

【００２８】操作部カバー１４は、操作部３０を全長に
わたって包み込むよう、その一端は接眼部３５の基部に
巻き付けられている。ただし電子内視鏡の場合には接眼
部というものがないので、その部分は操作部カバー１４
で完全に覆うようにする。

【００２９】また、操作部カバー１４の他端側は外套装
置の口元支持体３の外周に巻き付けられる。このとき、
送気口１１が操作部カバー１４によって覆われる。した
がって、内視鏡検査中に送気口１１付近が汚染されず、
検査終了後に送気口１１からシース１００内に送気した
ときに、シース１００内にある内視鏡挿入部２０が汚染
されない。

【００３０】操作部カバー１４が操作部３０にできるだ
けぴったりと巻き付けられるように、管路開閉操作装置
４１，４２の突出部に被さる部分では、操作部カバー１
４は袋状に外方に出張って形成されている（袋状部１４
ａ）。

【００３１】また、操作部カバー１４を操作部３０に巻
き付けたときに、その最後の部分を管路開閉操作装置４
１，４２の突出部にひっかけるためのひっかけ孔１４ｂ
が穿設されている。操作部３０から湾曲操作軸３８ａが
突出している部分では、その軸３８ａを通すための孔１
４ｃが、操作部カバー１４側に穿設されている。そし
て、光源接続用可撓管３６の基部を包み込むことができ
るよう、操作部カバー１４のその部分はＵ字状に形成さ
れている（Ｕ字状部１４ｄ）。

【００３２】図５に示されるように、操作部カバー１４
は、内視鏡挿入部２０をシース１００内に完全に挿通し
た状態で、操作部３０に巻き付けられる。

【００３３】図６は、ひっかけ孔１４ｂを管路開閉操作
装置４１，４２の突出部にひっかけた状態を示してお
り、それによって、袋状部１４ａも管路開閉操作装置４
１，４２の突出部に押し付けられて、しっかりと固定さ
れる。このようにして操作部カバー１４は、巻き付け始
めの部分と巻き付け終わりの部分とが、操作部３０にし
っかりと係止される。そして、図６に示される状態から
さらにＵ字状部１４ｄを光源接続用可撓管３６の基部に
巻き付ければ、操作部３０の包み込み完了である。

【００３４】図１は、外套装置が内視鏡２００に完全に
取り付けられた状態を示している。シース１００の口元
支持体３から１本にまとめられて延出している流体送通
チューブ４は、操作部カバー１４の外側を通っており、
操作部３０の中ほどの位置で３本に分岐されている。そ
して、図７にも示されるように、それら３本のチューブ
４ｓ，４ａ，４ｗを短いスパンで平行に固定するチュー
ブ支持枠１５が、チューブ４ｓ，４ａ，４ｗに取り付け
られている。

【００３５】図７は、チューブ支持枠１５を操作部３０
側から見た図であり、各チューブ４ｓ，４ａ，４ｗはチ
ューブ支持枠１５の両端で固定され、その中間部分では
固定されずに平行に配置されている。１５ａは、チュー
ブ支持枠１５を操作部３０の受け部３３に着脱自在に係
止するための、ばね性のある一対の係止爪である。

【００３６】図８は、受け部３３にチューブ支持枠１５
が取り付けられた状態を示しており、管路開閉操作装置
のうちの送気送水操作装置４１部分の断面を示してい
る。

【００３７】図８に示されるように、係止爪１５ａが受
け部３３の突端の裏面にひっかかることによって、チュ
ーブ支持枠１５が受け部３３に固定される。

【００３８】係止爪１５ａは内方（矢印方向）に弾性変
形するので、チューブ支持枠１５は、受け部３３に単に
押し込みさえすれば、図８に示される状態に固定され
る。そして、係止爪１５ａを指先で内方（矢印方向）に
弾性変形させることによって、チューブ支持枠１５を受
け部３３から取り外すことができる。

【００３９】この部分の操作部カバー１４には孔はあけ
られておらず、操作部カバー１４は、チューブ支持枠１
５と受け部３３との間に挟まれて操作部３０に固定され
ている。そして、送気、送水両チューブ４ａ，４ｗは、
可動ピン４１ｇ，４１ｈによって、操作部カバー１４を
間に挟んだ状態で潰されている。

【００４０】図８に示されるように、送気送水操作釦４
１ａに直結されたピストン４１ｂは、操作部３０に固定
されたシリンダ４１ｃ内に進退自在に設けられている。
４１ｓはその進退ストロークを制限するストッパであ
る。

【００４１】そして、ピストン４１ｂは、第１のコイル
スプリング４１ｄと、それよりばね力の強い第２のコイ
ルスプリング４１ｅとによって、外方に向かって常時付
勢されている。４１ｆは、両スプリング４１ｄ，４１ｅ
の一端ずつを受けるように両スプリング４１ｄ，４１ｅ
の間に設けられた中間ばね受けである。

【００４２】図９にも示されるように、ピストン４１ｂ
の側部には、一端が送気及び送水チューブ４ａ，４ｗに
対向して進退自在に配置された一対の可動ピン４１ｇ，
４１ｈが配置されている。そして、可動ピン４１ｇ，４
１ｈに回転自在に取り付けられたローラ４１ｉ，４１ｊ
がピストン４１ｂの側面に接触していて、通常（待機状
態）では、送気及び送水チューブ４ａ，４ｗともに可動
ピン４１ｇ，４１ｈに押されて潰されて、管路が閉塞さ
れている。

【００４３】図９はその状態を向きを変えて拡大して示
したものであり、チューブ４ａ，４ｗを押圧するチュー
ブ押圧部Ｄ，Ｅは、チューブ支持枠１５側と可動ピン４
１ｇ，４１ｈの頭部とに、少し開隔をあけて逆方向から
平行に突設されており、可動ピン４１ｇ，４１ｈの先の
チューブ４ａ，４ｗの裏側の部分には隙間Ｆが形成され
ている。

【００４４】したがって、チューブ４ａ，４ｗは、可動
ピン４１ｇ，４１ｈに押されることによって大きく変形
し、チューブ押圧部Ｄ，Ｅの間で内腔が完全に潰れた状
態になる。

【００４５】また、図８に示されるように、ピストン４
１ｂの途中には、大きなＶ字状の凹み４１ｋが形成され
ている。したがって、送気送水操作釦４１ａを途中のＡ
位置まで押し込んで、送気側の可動ピン４１ｇの位置に
凹み４１ｋがくると、送気チューブ４ａの自己復元力に
よって、可動ピン４１ｇ下端のローラ４１ｉが凹み４１
ｋに沿って退行し、送気チューブ４ａの管路が開く。こ
れによってシース１００先端への送気が行われる。

【００４６】そして、さらにピストン４１ｂを奥のＢ位
置まで押し込んで、送水側の可動ピン４１ｈの位置に凹
み４１ｋがくると、送気チューブ４ａは再び閉塞され、
送水チューブ４ｗが開く。これによってシース１００先
端への送水が行われる。

【００４７】図１０は、管路開閉操作装置のうちの、吸
引操作装置４２を示しており、操作の対象となるチュー
ブ４ｓが１本なので、可動ピン４２ｇが１本だけ設けら
れていてコイルスプリング４２ｄも１つだけになってい
る以外、送気送水操作装置４１と同じである。よって、
その説明は省略する。ここでは、吸引操作釦４２ａを押
し込むことによって、吸引チューブ４ｓを経由してシー
ス１００の先端から吸引が行われる。

【００４８】図１１及び図１２は、図１におけるＸＩ−
ＸＩ及びＸＩＩ一ＸＩＩ断面を示している。この位置、
即ち操作部３０の握りの位置では、送気、送水、吸引の
各チューブは１本のチューブ４として一体に形成されて
いる。そして、操作部３０の合成樹脂製ボディの表面を
一部突出させてさらにそこに凹んで形成されたガイド溝
３１ａ内に、操作部カバー１４を間に挟んで嵌め込まれ
ている。

【００４９】ガイド溝３１ａの両端部分には、図１２に
示されるように、嵌め込まれたチューブ４を外方から押
さえる庇部３１ｂが形成されている。そして、この庇部
３１ｂによって、チューブ４が、ガイド溝３１ａから外
れないように、操作部カバー１４を間に挟んで操作部３
０に固定されている。つまり、この部分で操作部カバー
１４はチューブ４によって操作部３０にしっかりと固定
されている。したがって、構造が簡単なうえ着脱作業も
楽である。

【００５０】なお、この部分からチューブ４を着脱する
際には、チューブ４を少し弾性変形させるだけでよい。

【００５１】図１３は、図１におけるＸＩＩＩ−ＸＩＩ
Ｉ断面を示しており、この光源接続用可撓管３６の基部
部分では、操作部３０に、３本のチューブ４ｓ，４ａ，
４ｗを並べて嵌め込むガイド溝３２ａとその中央両側に
庇部３２ｂとが形成されていて、３本のチューブ４ｓ，
４ａ，４ｗが、ガイド溝３２ａから外れないように、操
作部カバー１４を間に挟んで、操作部３０に固定されて
いる。つまりこの部分でも、操作部カバー１４はチュー
ブ４ｓ，４ａ，４ｗによって操作部３０にしっかりと固
定されている。

【００５２】このように構成された実施例の装置によれ
ば、外套装置を内視鏡に取り付ける際には、まず、送気
口１１からシース１００内に送気をして、シース１００
のチューブ１を膨らませ、内視鏡挿入部２０をシース１
００に挿通して、固定ねじ１３でその状態をロックす
る。そして、前述したとおり、図５、図６そして図１に
示される手順で、操作部カバー１４で操作部３０を包み
込み、図１に示されるように、チューブ支持枠１５を受
け部３３に押し込んで取り付けると共に、チューブ４，
４ｓ，４ａ，４ｗをガイド溝３１ａ，３２ａに嵌め込ん
で、操作部カバー１４を操作部３０に固定する。そして
最後に、湾曲操作ノブ３８を取り付ける。

【００５３】このようにして、チューブ４，４ｓ，４
ａ，４ｗが、操作部カバー１４の外側に配置された状態
で操作部３０にしっかりと固定され、管路開閉操作装置
４１，４２によって送気、送水及び吸引の操作を行うこ
とができる。

【００５４】内視鏡検査終了後には、上述と逆の手順で
内視鏡の外套装置を内視鏡から取り外す。即ち、まず湾
曲操作ノブ３８を取り外した後、チューブ４，４ｓ，４
ａ，４ｗとチューブ支持枠１５とを操作部３０から取り
外し、最後に操作部カバー１４を操作部３０から取り外
す。

【００５５】したがって、操作部３０を包み込んでいた
操作部カバー１４を取り外せば、その後はチューブ等を
操作部３０から取り外す作業を行う必要がないので、操
作部３０を汚染するおそれがない。

【００５６】また、操作部カバー１４を操作部３０から
取り外すためには、チューブ４，４ｓ，４ａ，４ｗを取
り外すだけでよく、他に特別の固定部材などを外す必要
がないので、作業が簡単であり、周辺を汚染する可能性
も小さい。

【００５７】なお、シース１００を挿入部２０に装着あ
るいは抜去する作業は、特開平３−３７０２９号などに
示されるシースカバーを用い、固定ねじ１３のロックを
解いた後、シース１００の外装チューブ１を膨らませて
行われる。

【００５８】なお本発明は上記実施例に限定されるもの
ではなく、例えば図１４に示されるように、操作部カバ
ー１１４の基部をシース１００の口元支持体３に一体的
に固着して形成してもよい。その場合には、操作部カバ
ー１１４は全体として筒状に形成され、操作部３０に対
して取り付け及び取り外しをするときには、例えば図１
５に示されるように、外装チューブ１側にめくりあげら
れる。

【００５９】また、操作部カバー１１４の固定は、例え
ば図１４に示されるように、ベルクロファスナー（いわ
ゆるマジックテープ）１１５などを用いて、押さえ付け
るだけで固定され、引張るだけで固定が解除されるよう
にしてもよい。

【００６０】また本発明においては、流体送通チューブ
は送気、送水及び吸引を行うためのものに限らず、その
うちの一つ又は二つだけを用いてもよく、あるいはその
他の流体を通すものであってもよい。

【００６１】また本発明に適用される内視鏡は、送気、
送水及び吸引の操作を操作部に設けた電気スイッチで行
うものでもよく、観察光学系に固体撮像素子を用いたい
わゆる電子内視鏡でもよく、また、医療用に限らず工業
用の内視鏡に適用してもよい。

【００６２】

【発明の効果】本発明の内視鏡の外套装置によれば、流
体送通チューブが操作部カバーの外側に配置されている
ので、内視鏡検査終了後、操作部を包み込んだ操作部カ
バーは、最後に操作部から取り外せばよい。したがっ
て、操作部カバーに触れた汚い手（手袋）が操作部に触
れるおそれがないので、操作部の汚染が防止され、内視
鏡を介しての感染をより完全に防止することができる。

【００６３】また、流体送通チューブによって操作部に
操作部カバーを固定するようにすれば、構造が簡単でし
かも操作部カバーの取り付け取り外し作業が楽であり、
さらに周辺汚染のおそれも小さくなる。

【００６４】また、流体送通チューブの管路の開閉操作
を、操作部とチューブとの間に操作部カバーを挟んで操
作部にて行うようにすれば、チューブ側がいかに汚染さ
れても操作部側は全く汚染されない。

【図面の簡単な説明】

【図１】実施例の側面斜視図である。

【図２】実施例の内視鏡の側面斜視図である。

【図３】実施例のシースの側面断面図である。

【図４】実施例のシースの側面斜視図である。

【図５】実施例の操作部カバー取付途中の側面斜視図あ
る。

【図６】実施例の操作部カバー取付途中の側面斜視図で
ある。

【図７】実施例のチューブ支持枠の斜視図である。

【図８】実施例の管路開閉操作装置の断面図である。

【図９】実施例の管路開閉操作装置の部分断面図であ
る。

【図１０】実施例の管路開閉操作装置の断面図である。

【図１１】実施例の図１におけるＸＩ−ＸＩ断面図であ
る。

【図１２】実施例の図１におけるＸＩＩ一ＸＩＩ断面図
である。

【図１３】実施例の図１におけるＸＩＩＩ−ＸＩＩＩ断
面図である。

【図１４】他の実施例の操作部カバーの側面斜視図であ
る。

【図１５】他の実施例の操作部カバーの側面斜視図であ
る。

【符号の説明】

４流体送通チューブ１４操作部カバー２０挿入部３０操作部１００シース

Claims

(57)【特許請求の範囲】

【請求項１】細長い内視鏡挿入部を外部から隔離するよ
うに被覆するための筒状のシースと、上記内視鏡挿入部
の基端部に連結された操作部を包み込むために上記シー
スの基端部に連なって設けられた操作部カバーと、上記
シース内を通って上記シースの先端部分に連通し、上記
シースの基端部分から上記操作部カバーの外側に延出し
て配置された流体送通チューブとを設けたことを特徴と
する内視鏡の外套装置。
【請求項２】上記流体送通チューブを上記操作部カバー
の外面に固定するための固定手段が設けられている請求
項１記載の内視鏡の外套装置。
【請求項３】上記固定手段が上記操作部に設けられてい
て、上記操作部カバーの内側から上記操作部カバーと上
記流体送通チューブとをいっしょに固定する請求項２記
載の内視鏡の外套装置。
【請求項４】上記流体送通チューブの管路を開閉操作す
るための管路開閉操作装置が上記操作部に設けられてい
る請求項１，２又は３記載の内視鏡の外套装置。
【請求項５】上記管路開閉操作装置による上記流体送通
チューブの管路開閉動作は、上記操作部カバーを上記操
作部と上記流体送通チューブとの間に挟んだ状態で行わ
れる請求項４記載の内視鏡の外套装置。
【請求項６】上記シースを膨らませるために上記シース
内に送気をする送気口が上記操作部カバーによって覆わ
れる請求項１，２，３，４又は５記載の内視鏡の外套装
置。