JP2021035584A - 電気生理学的信号を評価するための方法および装置 - Google Patents
電気生理学的信号を評価するための方法および装置 Download PDFInfo
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Abstract
Description
本出願は、Diagnosys LLCおよびBruce Doranらにより2015年11月10日に出願された、係属する先行の米国仮特許出願第62/253,210号、METHOD AND APPARATUS FOR THE ASSESSMENT OF ELECTROPHYSIOLOGICAL SIGNALS(代理人の整理番号DIAGNOSYS−2 PROV)の利益を主張するものであり、その特許出願は参照により本明細書に組み込まれる。
刺激する光は、全体野刺激器(すなわち、全視野刺激器)により網膜全体に送達される均質な光か、または、コンピュータ用モニタなどのいわゆる「全視野画面」によって通常送達される光のスポットもしくはパターンで構成され得る。
網膜電図
網膜からの電気的応答を測定することが望まれる場合、いわゆる「活性」電極が、角膜にまたは眼の真下の皮膚に付けられなければならない。この電極は、光刺激に応答して角膜(または眼の真下の皮膚)に現れる小電圧を差動増幅器の一方の入力に伝導し、差動増幅器の他方の入力は、同じ眼の目尻近くの皮膚上に通常配置される「基準」または「不関」電極に接続される。通常、「接地」電極と呼ばれる第3の電極が、患者の皮膚のどこかに(例えば、額、耳、手首、などに)配置される。この電極は、増幅器の平均同相モード電圧を決定し、また、線路雑音を減少させる働きをする。光刺激に応答して網膜から得られる電気的活動の記録は、網膜電図(ERG、electroretinogram)と呼ばれる。
脳(通常、視覚野)からの電気的応答を測定することが望まれる場合、皮膚電極が、頭皮上に配置される。一般に、1つまたは複数の電極が、後頭部のイニオンの近くで視覚野上に配置され、基準電極が額に配置され、接地電極が頭頂部上または耳垂に配置されるが、他の配置も可能である。光刺激に応答して脳から得られる電気的活動の記録は、視覚誘発電位(VEP、visual evoked potential)と呼ばれる。
ERGおよびVEPを記録することにおいては、いくつかの臨床的な課題に直面する。
1.パターン網膜電図検査(PERG、pattern electroretinography)またはパターン視覚誘発電位(PVEP、pattern visual
evoked potential)の実行に関連する1つの問題は、患者の眼がディスプレイから適切な距離のところで正確に位置合わせされるように、パターンディスプレイの正面に患者を位置決めすることである。患者の頭部を位置決めしかつ安定させるために、調節可能な顎支持部が通常使用される。患者は、顎支持部上にその顎を安静させ、顎
支持部は、患者の眼がディスプレイに合うように、必要に応じて上昇または下降されて、座った患者の頭部の高さを調整する。顎当ては、首を不自然な角度に曲げさせることがあるので、不快であり得る。電気生理学的検査は、数分間続く場合があり、また、典型的には、光干渉断層撮影法(OCT、optical coherence tomography)または眼底撮影法などの顎当てを伝統的に使用する検査に必要とされるのよりも長く座っていることを患者に要求する。心地の良くない患者は、長い処置に耐えることにあまり気乗りせず、協力的なときでさえ、患者がそわそわするので、質の悪い記録を作り出す傾向がある。さらに、患者がその顎を引き締めることにより小さなずれを自己修正することが、しばしばある。顔面筋肉組織からの電気信号は、PERGの場合には極めて小さいものである網膜電図検査(ERG)信号に干渉し得るので、上記のことは望ましくない。これらの欠点に加えて、顎当ては、額当てと組み合わせられたときでさえ、おおまかな位置決めしか提供しない。したがって、患者の快適さを高めるためにも、刺激に対する眼の正確かつ安定した位置決めを向上させるためにも、顎支持部の使用を必要とせずにディスプレイの正面で患者の頭部を支持することが望ましいはずである。
くとも3つの電極が、患者に取り付けられる。接地電極として使用される電極は、その位置が重要ではない−患者の身体のどこでもよい−ので、患者に取り付けるのが容易である。他の2つの電極(すなわち、基準電極および活性電極)の配置には、より注意する必要がある。基準電極は、患者の適切な位置に配置されなければならず、この位置は通常、目尻の皮膚上である。基準電極の位置決めの誤りは、得られる読取り値の不均衡をもたらし得る。さらに、角膜電極は塩気のある涙による体組織へのブリッジを受け、また、皮膚電極(すなわち、基準電極)は上皮を通じて体組織に接続されるという事実により、別の不均衡が導入される。患者の両眼が検査される場合、第1の角膜電極に対応する位置において第2の角膜電極が僚眼に配置されなければならない。ヒト患者のための活性電極として、既存のデバイス(すなわち、「DTLスレッド電極」)が一般に使用される。より詳細には、DTLスレッド電極が、2つのパッドを使用して電極が眼の隅に固定されて角膜との電気的接触を行うように、眼に掛け渡される7本撚りの繊維を備える。典型的には、DTLスレッド電極は、患者のこめかみ上に配置された基準電極と組み合わせて使用される。眼電気生理学を行うことに関する最重要の臨床的な課題のうちの1つは、電極を患者に適切に接続することであり、より詳細には、正確な網膜電図検査(ERG)信号をもたらすために基準電極を患者に適切に接続することである。網膜電図検査(ERG)信号は、基準電極が患者の頭部で配置される場所(例えば、頬、こめかみ、など)に応じて著しく変動する可能性があり、そのため、典型的には、適切に配置されるために、熟練した人材を必要とする。したがって、基準電極の位置決めの誤りからもたらされる誤差を避けるために、別個の基準電極の必要性を排除することが、望ましいはずである。
the Electrophysiology of Vision)により、パターンERGおよびパターンVEPには不適切であると特に見なされている。このことに対する唯一の例外は、片眼だけを刺激することができる、高度に専門化されたマクスウェル視野投写型ディスプレイである。そのような専門化されたマクスウェルディスプレイは、臨床医側の独特の専門知識を必要とし、また、適切にセットアップするのにかなりの時間がかかるため、臨床的利用には一般に不適切なものとされる。さらに、両方の眼を同時に刺激するマクスウェル視野ディスプレイは、存在しない。自由視野OLEDモニタが存在するが、ほとんどのものは、60Hzで時間的に変調され、それにより電気生理学的刺激器としては不適切とされ、また、60Hzで時間的に変調されない少数のものでも、CRTディスプレイよりも薄暗く、したがって、電気生理学的刺激器としては不十分である。したがって、輝度アーティファクトを含まない高輝度刺激を与えることができる一方でそれと同時に両方の眼に同時に刺激を与えるのに十分に小さい、小型で高輝度のディスプレイを提供することが、望ましいはずである。
(i)顎当ての必要性を排除しながらも、網膜電図検査(ERG)を行うために使用されるディスプレイに対して患者の頭部を支持し、
(ii)より広範な診断検査を可能にするために、入手可能であり(すなわち、現在製造されており)CRTよりも明るく、かつ輝度アーティファクトを有さない、網膜電図検査(ERG)を行うための改良されたディスプレイを提供し、
(iii)時間的もしくは空間的に異なるパターンでまたは時間的にも空間的にも異なるパターンで(例えば、異なる両眼分離的パターンをそれぞれの眼に表示することにより)それぞれの眼を同時に刺激する手段を提供し、
(iv)散大していない瞳孔の大きさを制御するために(例えば、瞳孔測定フィードバックまたは開ループによって制御される一定の背景を未刺激の眼に提示することより瞳孔散大を非散瞳的に(nonmydriatically)制御するために)、一方の眼を変調パターンで刺激する一方で他方の基準眼を一定の光で照らす手段を提供し、
(v)網膜電図検査(ERG)で使用される2つの活性電極のそれぞれに対する別個の基準電極の必要性を排除し、
(vi)電極リード線の的確な取り回しを自動的に保証する位置に増幅器を配置し、かつ、
(vii)現在使用されている自由視野パターンディスプレイで可能なものよりもさらにコンパクトなユニットを(例えば、同様の性能を持つ任意の既存の技術に比べて相当に小さい単一の内蔵型ユニットにおいて両目刺激を提供することによって)備える、
新しくかつ改良された方法および装置が必要とされている。
ハウジングと、
ハウジングに枢動可能に取り付けられた支持アーチであって、患者の顎を支持することなく支持アーチに対する患者の顔面上の接触点を支持するための複数の顔面接触点支持部を含む、支持アーチと、
患者の片眼に刺激を与えるための少なくとも1つのディスプレイ画面であって、支持アーチに対して移動可能である、少なくとも1つのディスプレイ画面と、
少なくとも1つのディスプレイ画面を駆動するためおよび患者から得られる電気生理学的信号を増幅するための、ハウジング内に配置された制御電子装置と、
を備える。
装置を用意するステップであって、装置が、
ハウジングと、
ハウジングに枢動可能に取り付けられた支持アーチであって、患者の顎を支持することなく支持アーチに対する患者の顔面上の接触点を支持するための複数の顔面接触点支持部を含む、支持アーチと、
患者の片眼に刺激を与えるための少なくとも1つのディスプレイ画面であって、支持アーチに対して移動可能である、少なくとも1つのディスプレイ画面と、
少なくとも1つのディスプレイ画面を駆動するためおよび患者から得られる電気生理学的信号を増幅するための、ハウジング内に配置された制御電子装置と、
を備える、ステップと、
患者をハウジングに対して位置決めするステップと、
ハウジングに対して患者の顔面を適切に支持するように支持アーチをハウジングに対して調節し、かつ、少なくとも1つのディスプレイ画面を支持アーチに対して調節するステップと、
少なくとも1つのディスプレイ画面により患者の眼を刺激して患者から電気生理学的信号を得るステップと、
を含む。
(i)顎当ての必要性を排除するとともに、網膜電図検査(ERG)を行うために使用されるディスプレイに対して患者の頭部を支持し、
(ii)より広範な診断検査を可能にするために、CRTよりも明るくかつ輝度アーティファクトを持たない、入手可能な(すなわち、現在製造されている)網膜電図検査(ERG)を行うための改善されたディスプレイを提供し、
(iii)時間的もしくは空間的に異なるパターンでまたは時間的にも空間的にも異なるパターンで(例えば、異なる両眼分離的パターンをそれぞれの眼に表示することにより)それぞれの眼を同時に刺激する手段を提供し、
(iv)散大していない瞳孔の大きさを制御するために(例えば、瞳孔測定フィードバックまたは開ループによって制御される一定の背景を未刺激の眼に提示することにより瞳孔散大を非散瞳的に制御するために)、一方の眼を変調パターンで刺激する一方で他方の基準眼を一定の(steady;換言すれば、定常の)光で照らす手段を提供し、
(v)網膜電図検査(ERG)で使用される2つの活性電極のそれぞれに対する別個の基準電極の必要性を排除し、
(vi)電極リード線の正確な取り回しを自動的に確保する位置に増幅器を配置し、かつ、
(vii)現在使用されている自由視野ディスプレイによって可能なものよりもさらにコンパクトなユニットを(例えば、同様の性能を持つ任意の既存の技術に比べて相当に小さい単一の内蔵式ユニットにおいて両眼刺激を提供することによって)備える。
網膜電図検査(ERG)装置5が示されている。網膜電図検査(ERG)装置5は、全体的に、制御装置筐体(またはハウジング)10、支持アーチ15、およびディスプレイ20を備える。
bar accessory)(図示せず)を接続するための全体野接続部40(図1)を備え得る。支持アーチ15は、枢動軸受45(以下、「回転ピボット」と呼ばれることもある)により、制御装置筐体10に(例えば、制御装置筐体10の基部において)枢動可能に取り付けられる。支持アーチ15が枢動軸受45の周りで回転しないように解放可能に固定する(すなわち、支持アーチ15が枢動軸受45の周りで所望の位置まで回転されてから支持アーチ15をその位置に固定する)ために、枢動軸受45の基部に緩み止め制御つまみ50(例えば、螺釘およびつまみ)が設けられる。本発明の1つの好ましい形態では、支持アーチ15は、支持アーチ15が枢動軸受45に取り付けられる箇所のすぐ近くでおおよそ40度の角度(図2)で曲がっており、それにより、以下でより詳細に論じられるように、支持アーチ15(したがって、ディスプレイ20)と患者の頭部との位置合わせを容易にする。
つまたは複数のタイプの電極を別々に適用する必要性を排除してもよい。例として、しかし限定するものではなく、患者支持部55は、患者の顔面が患者支持部55上に支持されるときに患者の皮膚に接触するように構成された導体素子を提供してもよい。さらなる例として、しかし限定するものではなく、患者支持部55は、患者の顔面が患者支持部55上に支持されるときに接地電極として使用されるように構成されてもよい。
制的に特定の直径にさせるために使用することができ、この過程は、(i)一定の背景光の強度を調整するためにそれぞれの眼に焦点が合わせられる瞳孔測定カメラを利用するこ
と、または(ii)単純に背景光を知られた輝度にすることにより、制御される。この手法は、一方の眼の瞳孔が(例えば、適切な光の照射により)特定の直径にされるときに、特定の直径にされた瞳孔に呼応して他方の眼の瞳孔が自動的に同様の直径に調節されるので、解剖学的に可能である。言い換えれば電気生理学的信号を評価するために一方の眼が刺激され、また、刺激される眼が既知の一定の散大状態を有することが望ましい、本発明によれば、未刺激の眼は、未刺激の眼を既知の一定の散大状態にさせることができる一定の背景光を提示されることができ、それにより、刺激される眼は、既知の一定の散大状態に散大させられる。未刺激の眼の散大状態は、どちらかの眼を観察する瞳孔測定カメラにより、または、背景光を既知の輝度にすることにより、制御され得る。それにより、瞳孔の大きさ、したがって網膜照度は、電気生理学的評価のために刺激される眼の瞳孔を散大させることなく、一定に保持され得る。上述のように、網膜照度は瞳孔径だけに左右されるのではないので、瞳孔径を制御するためのこの手法は、測定された瞳孔の直径に従って刺激強度を調節することよりも優れている。この比類のない特徴は、当技術分野における重大な進歩でもある。
本発明の性質を説明するために本明細書に記載されかつ図示された詳細、材料、ステップ、および部品の配置における多くのさらなる変更が、依然として本発明の原理および範囲に含まれたままで当業者によってなされ得ることが、理解されるべきである。
Claims (28)
- 患者から得られる電気生理学的信号を評価するための装置であって、
ハウジングと、
前記ハウジングに枢動可能に取り付けられた支持アーチであって、前記患者の顎を支持することなく前記支持アーチに対する前記患者の顔面上の接触点を支持するための複数の顔面接触点支持部を含む、支持アーチと、
前記患者の片眼に刺激を与えるための少なくとも1つのディスプレイ画面であって、前記支持アーチに対して移動可能である、少なくとも1つのディスプレイ画面と、
前記少なくとも1つのディスプレイ画面を駆動するためおよび前記患者から得られる電気生理学的信号を増幅するための、前記ハウジング内に配置された制御電子装置と、
を備える、装置。 - 前記複数の顔面接触点支持部が、クッション性を有する、請求項1に記載の装置。
- 前記複数の顔面接触点支持部が、クッション性を有する、請求項1に記載の装置。
- 前記複数の顔面接触点支持部のうちの少なくとも1つが、前記患者の前記顔面と電気的に接触する、請求項1に記載の装置。
- 前記少なくとも1つの顔面接触点支持部が、前記患者から得られる電気生理学的信号の評価のための基準電極として機能する、請求項4に記載の装置。
- 前記少なくとも1つのディスプレイ画面の前に配置された前記患者の眼に接触するための活性電極、および、前記患者の身体に接触するための接地電極をさらに備える、請求項5に記載の装置。
- 前記少なくとも1つのディスプレイ画面が、OLEDパターンディスプレイを備える、請求項1に記載の装置。
- 前記OLEDパターンディスプレイが、前記OLEDパターンディスプレイの拡大された画像が前記患者の眼に提示されるように、その前面に配置された少なくとも1つの光学素子を有する、請求項7に記載の装置。
- 眼間距離、前記支持アーチに対する前記患者の前記顔面の平面との角度、前記患者の眼からの距離、および前記患者の前記顔面に対する垂直位置のうちの少なくとも1つに関して前記少なくとも1つのディスプレイ画面の位置を調節するための少なくとも1つの機構をさらに備える、請求項1に記載の装置。
- 2つのディスプレイ画面を備え、各ディスプレイ画面が、前記患者の片眼に刺激を与える、請求項1に記載の装置。
- 前記制御電子装置が、患者の第2の眼に提示されるパターン表示と同一である時間的および空間的な変調を伴って前記患者の第1の眼に前記パターン表示が提示されるように構成される、請求項10に記載の装置。
- 前記制御電子装置が、患者の第2の眼に提示されるパターン表示とは異なる時間的および空間的な変調を伴って前記患者の第1の眼に前記パターン表示が提示されるように構成される、請求項10に記載の装置。
- 前記制御電子装置が、前記患者の前記第1の眼にパターン表示を提示する一方で前記患者の前記第2の眼には刺激を与えないように構成され、さらに、前記患者の前記第1の眼によって認識されるパターンが、前記患者の前記第2の眼によって目視され得ない、請求項12に記載の装置。
- 前記患者の前記第2の眼に刺激を与えないことが、前記患者の前記第2の眼に光を提供しないこと、または、前記患者の前記第2の眼に、パターンを含むかまたは含まない一定の光を提供することを含む、請求項13に記載の装置。
- 前記患者の第1の眼に取り付けられる第1の電極、および、前記患者の第2の眼に取り付けられる第2の電極をさらに備え、前記患者の第1の眼に刺激を与えるための第1のディスプレイ画面、および、前記患者の前記第2の眼に刺激を与えるための第2のディスプレイ画面を備え、さらに、前記制御電子装置が、前記第1のディスプレイ画面により前記第1の眼が刺激されるときに前記第1の電極を活性電極として使用するように、かつ、前記第1のディスプレイ画面により前記第1の眼が刺激されるときに前記第2の電極を前記基準電極として使用するように構成される、請求項1に記載の装置。
- 患者から得られる電気生理学的信号を評価するための方法であって、
装置を用意するステップであって、前記装置が、
ハウジングと、
前記ハウジングに枢動可能に取り付けられた支持アーチであって、前記患者の顎を支持することなく前記支持アーチに対する前記患者の顔面上の接触点を支持するための複数の顔面接触点支持部を含む、支持アーチと、
前記患者の片眼に刺激を与えるための少なくとも1つのディスプレイ画面であって、前記支持アーチに対して移動可能である、少なくとも1つのディスプレイと、
前記少なくとも1つのディスプレイ画面を駆動するためおよび前記患者から得られる電気生理学的信号を増幅するための、前記ハウジング内に配置された制御電子装置と、
を備える、ステップと、
前記患者を前記ハウジングに対して位置決めするステップと、
前記ハウジングに対して前記患者の前記顔面を適切に支持するように前記支持アーチを前記ハウジングに対して調節し、かつ、前記少なくとも1つのディスプレイ画面を前記支持アーチに対して調節するステップと、
前記少なくとも1つのディスプレイ画面により前記患者の眼を刺激して前記患者から電気生理学的信号を得るステップと、
を含む方法。 - 前記装置が、2つのディスプレイ画面を備える、請求項16に記載の方法。
- 前記患者の第1の眼および前記患者の第2の眼が、臨床医の介入を必要とせずに前記患者の特定の眼に由来するERG応答を作り出すために、一度に1つずつ刺激される、請求項17に記載の方法。
- 第1の眼および前記第2の眼が、臨床医の介入を必要とせずに前記患者の特定の眼に由来するVEP応答を作り出す目的のために、一度に1つずつ刺激される、請求項17に記載の方法。
- 前記装置が、両方の眼の瞳孔を所与の大きさに収縮させるために、一定の背景光を前記患者の未刺激の眼に提示することにより前記患者の散大していない刺激された眼の前記瞳孔の大きさが制御されることを可能にするように構成される、請求項16に記載の方法。
- 前記一定の背景光の輝度が、前記制御電子装置によって設定される、請求項20に記載の方法。
- 瞳孔の大きさが、瞳孔測定フィードバックまたは開ループによって調整される、請求項20に記載の方法。
- 瞳孔測定フィードバックが、少なくとも一方の眼の近くに取り付けられた少なくとも1つのカメラから得られる、請求項22に記載の方法。
- 前記装置が、臨床医の介入を伴わずに前記第1の眼および前記第2の眼のそれぞれからのERG応答およびVEP応答の両方の同時記録を可能にするように構成される、請求項17に記載の方法。
- 前記装置が、前記患者の第1の眼に取り付けられる第1の電極、および、前記患者の第2の眼に取り付けられる第2の電極をさらに備え、前記装置が、前記患者の第1の眼に刺激を与えるための第1のディスプレイ画面、および、前記患者の前記第2の眼に刺激を与えるための第2のディスプレイ画面を備え、さらに、前記制御電子装置が、前記第1のディスプレイ画面により前記第1の眼が刺激されるときに前記第1の電極を活性電極として使用するように、かつ、前記第1のディスプレイ画面により前記第1の眼が刺激されるときに前記第2の電極を基準電極として使用するように構成される、請求項16に記載の方法。
- 前記制御回路が、前記第1の電極および前記第2の電極の両方が単一の増幅器入力に接続されることを可能にする一方で前記第1の眼および前記第2の眼のどちらが刺激されているのかに応じて前記増幅器の出力を反転させるかまたは反転させないことにより、前記第1の眼および前記第2の眼の両方を測定するように構成される、請求項25に記載の方法。
- 前記装置が、診療医の介入を必要とせずに第1の眼および第2の眼の両方を自動的に検査するように構成される、請求項17に記載の方法。
- 前記制御電子装置が、リード線を介して電極に接続され、前記リード線が、前記リード線と前記装置の近傍の他の回路との容量結合を最小限に抑える電気的に制御された表面上で案内される、請求項16に記載の方法。
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WO2019079811A1 (en) * | 2017-10-20 | 2019-04-25 | Diagnosys LLC | COMBINED STIMULATOR AND ELECTRODE ASSEMBLY FOR ELECTROTETINOGRAPHY (ERG) OF MOUSE |
WO2019108916A1 (en) * | 2017-11-30 | 2019-06-06 | Ohio State Innovation Foundation | Method and system for measuring or assessing human visual field |
US11497911B2 (en) | 2018-07-18 | 2022-11-15 | Diagnosys LLC | Electrically evoked response (EER) stimulator/amplifier combination |
EP4041052A4 (en) * | 2019-10-09 | 2023-01-11 | The United States Government as Represented by the Department of Veterans Affairs | DEVICES, SYSTEMS AND METHODS FOR PERFORMING ELECTRORETINOGRAPHY |
US11911102B2 (en) * | 2020-10-13 | 2024-02-27 | Topcon Corporation | Ophthalmologic apparatus |
WO2023023226A2 (en) * | 2021-08-18 | 2023-02-23 | Diagnosys LLC | System comprising integrated dichoptic flash and pupillometry monitoring, and method for using the same |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2003532460A (ja) * | 2000-04-17 | 2003-11-05 | グラハム,スチュワート | 視覚機能の対物電気生理学的評価方法および装置 |
JP2007524448A (ja) * | 2003-06-27 | 2007-08-30 | フ,ゾンチ | 初期の緑内障を検出し、モニタする自動処置方法及び装置 |
JP2010501250A (ja) * | 2006-08-19 | 2010-01-21 | エルケーシー テクノロジーズ インコーポレイテッド | 網膜虚血検出システム、携帯型装置及び判定方法 |
JP2010511486A (ja) * | 2006-12-04 | 2010-04-15 | ファテ,シナ | 弱視及び眼球偏位の矯正のためのシステム、方法、及び装置 |
JP2011087609A (ja) * | 2009-10-20 | 2011-05-06 | Tomey Corporation | 網膜電位測定装置 |
JP2012511344A (ja) * | 2008-12-12 | 2012-05-24 | カール ツァイス メディテック アクチエンゲゼルシャフト | 視覚刺激のための高精度コントラスト比ディスプレイ |
Family Cites Families (40)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3012472A (en) * | 1959-02-26 | 1961-12-12 | Titmus Optical Company Inc | Eye testing apparatus |
US3439157A (en) | 1966-02-11 | 1969-04-15 | Singer General Precision | Point light source |
US4131113A (en) | 1976-08-19 | 1978-12-26 | California Institute Of Technology | ERG analysis system |
US4362164A (en) * | 1980-09-11 | 1982-12-07 | Hughes Aircraft Company | Electronic pick-up device for transducing electrical energy and sound energy of the heart |
US4618230A (en) * | 1982-06-24 | 1986-10-21 | Vancouver General Hospital | Visual stimulator |
JPS62120834A (ja) | 1985-11-21 | 1987-06-02 | 興和株式会社 | 眼科測定装置 |
US4740072A (en) * | 1986-01-29 | 1988-04-26 | Titmus Optical, Inc. | Vision testing apparatus |
US4806289A (en) | 1987-01-16 | 1989-02-21 | The Dow Chemical Company | Method of making a hollow light pipe |
US4874237A (en) | 1987-05-07 | 1989-10-17 | Lions Eye Inst. Of Western Australia | Electroretinogram apparatus |
US4910090A (en) | 1987-10-21 | 1990-03-20 | Southwall Technologies, Inc. | EMI/RFI shield for visual display terminals |
JPH0738848B2 (ja) * | 1990-07-16 | 1995-05-01 | 日本電信電話株式会社 | 視線トレーサ |
US5141305A (en) * | 1991-01-31 | 1992-08-25 | Texas Tech University Health Sciences Center | Method and apparatus for evaluation of phasic visual neurons in humans |
JPH04126505U (ja) * | 1991-05-07 | 1992-11-18 | オムロン株式会社 | センサ一体型光刺激装置 |
CN1289027C (zh) * | 1997-04-01 | 2006-12-13 | 约翰斯霍普金斯大学 | 以高分辨率和大视野对眼底半自动成象用的系统 |
JPH10333134A (ja) | 1997-05-30 | 1998-12-18 | Nippon Oil Co Ltd | 液晶表示素子 |
CA2298515A1 (en) * | 1999-02-11 | 2001-08-10 | Queen's University At Kingston | Method and apparatus for detecting eye movement |
US20030020875A1 (en) * | 2001-06-08 | 2003-01-30 | Sperling Harry G. | Spectral pattern ERG for detection of glaucoma |
US20030149350A1 (en) * | 2002-02-05 | 2003-08-07 | Vittorio Porciatti | Glaucoma screening system and method |
JP4204066B2 (ja) | 2002-12-05 | 2009-01-07 | 保雄 田野 | 人工視覚システム |
WO2006009771A1 (en) | 2004-06-18 | 2006-01-26 | Neuronetrix, Inc. | Evoked response testing system for neurological disorders |
US7390091B2 (en) * | 2005-04-29 | 2008-06-24 | Sperian Protection Optical, Inc. | Vision testing apparatus |
US8118752B2 (en) * | 2006-02-16 | 2012-02-21 | The Board Of Trustees Of The University Of Illinois | Apparatus and methods for mapping retinal function |
US20100292999A1 (en) * | 2006-08-15 | 2010-11-18 | Dinesh Verma | Ophthalmic diagnostic apparatus |
CN100466964C (zh) * | 2007-03-20 | 2009-03-11 | 重庆大学 | 一种用于分离双眼视觉诱发电位的系统 |
US10064548B2 (en) * | 2007-11-09 | 2018-09-04 | The Australian National University | Method and apparatus for sensory field assessment |
WO2009109750A1 (en) * | 2008-03-04 | 2009-09-11 | Procyon Instruments Limited | Binocular pupillometers |
ITFI20080081A1 (it) * | 2008-04-18 | 2009-10-19 | Strumenti Oftalmici C S O S R | Procedimento e sistema per la registrazione di risposte elettrofunzionali erg, perg e vep multifocali in tempo reale |
US8328354B2 (en) * | 2010-09-20 | 2012-12-11 | Hong Kong Applied Science And Technology Research Institute Co., Ltd. | Systems and methods for binocular vision diagnosis and treatment |
ITRM20110221A1 (it) * | 2011-04-28 | 2012-10-29 | Ingenesi Di Gualtiero Regini | Apparato e metodo di stimolazione e registrazione dell' elettroretinogramma da pattern e dei potenziali evocati steady state e transient in modo simultaneo. |
WO2013000075A1 (en) * | 2011-06-29 | 2013-01-03 | Recon Instruments Inc. | Modular heads-up display systems |
TWI466655B (zh) | 2012-03-16 | 2015-01-01 | Univ Nat Chiao Tung | 可偵測眼動訊號之影像控制系統 |
US8668337B2 (en) * | 2012-04-18 | 2014-03-11 | TBI Diagnostics LLC | System for the physiological evaluation of brain function |
US9417660B2 (en) * | 2012-04-25 | 2016-08-16 | Kopin Corporation | Collapsible head set computer |
JP6310859B2 (ja) * | 2012-11-30 | 2018-04-11 | 株式会社トプコン | 眼底撮影装置 |
US8874182B2 (en) | 2013-01-15 | 2014-10-28 | Google Inc. | Encapsulated electronics |
US20150029463A1 (en) | 2013-07-23 | 2015-01-29 | Retmap, Inc. | Device for electrophysiological recording from the eye |
PL406957A1 (pl) * | 2014-01-27 | 2015-08-03 | Intelclinic Spółka Z Ograniczoną Odpowiedzialnością | System do zarządzania snem polifazowym, sposób jego działania, urządzenie do analizy snu, sposób klasyfikacji aktualnej fazy snu oraz zastosowanie systemu i urządzenia do zarządzania snem polifazowym |
US9442310B2 (en) | 2014-06-13 | 2016-09-13 | Verily Life Sciences Llc | Capacitive gaze tracking for auto-accommodation in a contact lens |
CA2981123C (en) | 2015-04-07 | 2023-10-31 | Costruzioni Strumenti Oftalmici C.S.O. S.R.L. | Device and method for non-invasive recording of the erg and vep response of an eye |
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Patent Citations (6)
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---|---|---|---|---|
JP2003532460A (ja) * | 2000-04-17 | 2003-11-05 | グラハム,スチュワート | 視覚機能の対物電気生理学的評価方法および装置 |
JP2007524448A (ja) * | 2003-06-27 | 2007-08-30 | フ,ゾンチ | 初期の緑内障を検出し、モニタする自動処置方法及び装置 |
JP2010501250A (ja) * | 2006-08-19 | 2010-01-21 | エルケーシー テクノロジーズ インコーポレイテッド | 網膜虚血検出システム、携帯型装置及び判定方法 |
JP2010511486A (ja) * | 2006-12-04 | 2010-04-15 | ファテ,シナ | 弱視及び眼球偏位の矯正のためのシステム、方法、及び装置 |
JP2012511344A (ja) * | 2008-12-12 | 2012-05-24 | カール ツァイス メディテック アクチエンゲゼルシャフト | 視覚刺激のための高精度コントラスト比ディスプレイ |
JP2011087609A (ja) * | 2009-10-20 | 2011-05-06 | Tomey Corporation | 網膜電位測定装置 |
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