JP2019520394A - 癌を処置するためのcrispr/cas9ベースの組成物および方法 - Google Patents
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Abstract
対象においてがんを予防、阻害または処置するための方法が、本明細書に記載されている。がん細胞などの細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法もまた、本明細書に提供されている。かかる方法は、コンパクトなアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされた、双方向HIプロモーターと癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子に方向付けられたgRNAとを含むクラスター化規則的間隔短鎖回文リピート(CRISPR)/CRISPR関連(Cas)9(CRISPR−Cas9)(rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)などの修飾ヌクレアーゼシステムを利用することを含み得る。かかる方法は、組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を、ヌクレアーゼシステムと共投与することまたは同時に提供することを含み得る。
Description
相互参照
本出願は、2016年7月5日に出願された米国仮出願番号第62/358,339号の利益を主張しており、この仮出願の全体は、参考として本明細書によって援用される。
本出願は、2016年7月5日に出願された米国仮出願番号第62/358,339号の利益を主張しており、この仮出願の全体は、参考として本明細書によって援用される。
政府支援の陳述
本発明は、国立がん研究所によって授与されたR01CA157535の下の政府支援でなされた。政府は、本発明において特定の権利を有する。
本発明は、国立がん研究所によって授与されたR01CA157535の下の政府支援でなされた。政府は、本発明において特定の権利を有する。
背景
がん関連またはがん特異的分子(例えば、遺伝子、タンパク質、酵素)の首尾よく、かつ有効な標的化の主要な課題の1つは、特異性の欠如である。前臨床検証中の現在の化学療法薬および薬剤は、選択された分子の阻害において有効であるが、標的に対して特異的ではない。これは、実際に、化学療法薬を用いて一般に経験される望まれないおよび望ましくない毒性の主要な原因因子である。遺伝子治療戦略、例えば、shRNAまたはsiRNAは、分子標的に対して非常に特異的であるが、腫瘍へのそれらの選択的送達は、主要な課題である。さらに、siRNAは、腫瘍への特異的RNAの一定かつ高レベルの送達を必要とする、1:1の比で標的を不活性化または中和することの制限を有する。他方で、shRNAは、腫瘍中に導入されると、宿主ゲノム中に組み込まれ得、特異的標的を妨げ得る一連のアンチセンスオリゴを産生し得る。
がん関連またはがん特異的分子(例えば、遺伝子、タンパク質、酵素)の首尾よく、かつ有効な標的化の主要な課題の1つは、特異性の欠如である。前臨床検証中の現在の化学療法薬および薬剤は、選択された分子の阻害において有効であるが、標的に対して特異的ではない。これは、実際に、化学療法薬を用いて一般に経験される望まれないおよび望ましくない毒性の主要な原因因子である。遺伝子治療戦略、例えば、shRNAまたはsiRNAは、分子標的に対して非常に特異的であるが、腫瘍へのそれらの選択的送達は、主要な課題である。さらに、siRNAは、腫瘍への特異的RNAの一定かつ高レベルの送達を必要とする、1:1の比で標的を不活性化または中和することの制限を有する。他方で、shRNAは、腫瘍中に導入されると、宿主ゲノム中に組み込まれ得、特異的標的を妨げ得る一連のアンチセンスオリゴを産生し得る。
前臨床報告は、がんの分子標的化が、治療有効性を顕著に改善することを示している(Gharwan, H.およびGroninger, H. Nat. Rev. Clin. Oncol.(2015年))。しかし、大部分の抗がん剤の首尾よい臨床移転は、いまだ課題のままである(Rothenberg, MLら、Nat. Rev. Cancer. 3巻、303〜309頁(2003年);Le Tourneau, Cら、Target Oncol. 5巻、65〜72頁(2010年))。核酸ベースのアンチセンス治療手法(例えば、siRNA、shRNA)は、分子特異性および有効な阻害において優位性を享受しているが、ある特定の固有の制限が、臨床適用に向かう成功を阻んでいる(Ganapathy-Kanniappan Sら、Mol Cancer. 2013年;12巻:152頁、4598-12-152.、Pecot, CVら、Nat. Rev. Cancer. 11巻、59〜67頁(2011年))。
したがって、がんの処置において増強された標的特異性を有する革新的な治療戦略および組成物を開発することが強く必要とされている。
したがって、がんの処置において増強された標的特異性を有する革新的な治療戦略および組成物を開発することが強く必要とされている。
Gharwan, H.およびGroninger, H. Nat. Rev. Clin. Oncol.(2015年)。
Rothenberg, MLら、Nat. Rev. Cancer. 3巻、303〜309頁(2003年)
Le Tourneau, Cら、Target Oncol. 5巻、65〜72頁(2010年)
Ganapathy-Kanniappan Sら、Mol Cancer. 2013年;12巻:152頁、4598-12-152
Pecot, CVら、Nat. Rev. Cancer. 11巻、59〜67頁(2011年)
要旨
本発明の実施は、典型的には、特に示さない限り、当業者の技術範囲内の、細胞生物学、細胞培養、分子生物学、トランスジェニック生物学、微生物学、組換え核酸(例えば、DNA)技術、免疫学およびRNA干渉(RNAi)の従来の技術を使用する。ある特定のこれらの技術の非限定的な記載は、以下の刊行物中に見出される:Ausubel, F.ら(編)、Current Protocols in Molecular Biology、Current Protocols in Immunology、Current Protocols in Protein ScienceおよびCurrent Protocols in Cell Biology、全てJohn Wiley & Sons、N.Y.、2008年12月時点の版;Sambrook、RussellおよびSambrook、Molecular Cloning. A Laboratory Manual、第3版、Cold Spring Harbor Laboratory Press、Cold Spring Harbor、2001年;Harlow, E.およびLane, D.、Antibodies-A Laboratory Manual、Cold Spring Harbor Laboratory Press、Cold Spring Harbor、1988年;Freshney, R. I.、「Culture of Animal Cells, A Manual of Basic Technique」、第5版、John Wiley & Sons、Hoboken、N.J.、2005年。治療剤およびヒト疾患に関する非限定的な情報は、GoodmanおよびGilmanのThe Pharmacological Basis of Therapeutics、第11版、McGraw Hill、2005年、Katzung, B.(編)Basic and Clinical Pharmacology、McGraw-Hill/Appleton & Lange 第10版(2006年)または第11版(2009年7月)中に見出される。遺伝子および遺伝障害に関する非限定的な情報は、McKusick, V. A.:Mendelian Inheritance in Man. A Catalog of Human Genes and Genetic Disorders. Baltimore:Johns Hopkins University Press、1998年(第12版)またはより最近のオンラインデータベース:ワールドワイドウェブ:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/上で入手可能な、2010年5月1日時点のOnline Mendelian Inheritance in Man、OMIM(商標). McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine、Johns Hopkins University(Baltimore、Md.)およびNational Center for Biotechnology Information、National Library of Medicine(Bethesda、Md.)、ならびにワールドワイドウェブ:http://omia.angis.org.au/contact.shtml上で入手可能な、動物種(ヒトおよびマウス以外)における遺伝子、遺伝性障害および形質のデータベースであるOnline Mendelian Inheritance in Animals(OMIA)中に見出される。本明細書で言及されている全ての特許、特許出願および他の刊行物(例えば、科学論文、書籍、ウェブサイトおよびデータベース)は、それらの全体が参照により組み込まれる。本明細書と組み込まれた参考文献のいずれかとの間に矛盾がある場合、本明細書(組み込まれた参考文献に基づき得るその任意の補正を含む)が支配するものとする。特に示さない限り、用語の標準的な当該分野で受容された意味が本明細書で使用される。種々の用語の標準的な略号が本明細書で使用される。
本発明の実施は、典型的には、特に示さない限り、当業者の技術範囲内の、細胞生物学、細胞培養、分子生物学、トランスジェニック生物学、微生物学、組換え核酸(例えば、DNA)技術、免疫学およびRNA干渉(RNAi)の従来の技術を使用する。ある特定のこれらの技術の非限定的な記載は、以下の刊行物中に見出される:Ausubel, F.ら(編)、Current Protocols in Molecular Biology、Current Protocols in Immunology、Current Protocols in Protein ScienceおよびCurrent Protocols in Cell Biology、全てJohn Wiley & Sons、N.Y.、2008年12月時点の版;Sambrook、RussellおよびSambrook、Molecular Cloning. A Laboratory Manual、第3版、Cold Spring Harbor Laboratory Press、Cold Spring Harbor、2001年;Harlow, E.およびLane, D.、Antibodies-A Laboratory Manual、Cold Spring Harbor Laboratory Press、Cold Spring Harbor、1988年;Freshney, R. I.、「Culture of Animal Cells, A Manual of Basic Technique」、第5版、John Wiley & Sons、Hoboken、N.J.、2005年。治療剤およびヒト疾患に関する非限定的な情報は、GoodmanおよびGilmanのThe Pharmacological Basis of Therapeutics、第11版、McGraw Hill、2005年、Katzung, B.(編)Basic and Clinical Pharmacology、McGraw-Hill/Appleton & Lange 第10版(2006年)または第11版(2009年7月)中に見出される。遺伝子および遺伝障害に関する非限定的な情報は、McKusick, V. A.:Mendelian Inheritance in Man. A Catalog of Human Genes and Genetic Disorders. Baltimore:Johns Hopkins University Press、1998年(第12版)またはより最近のオンラインデータベース:ワールドワイドウェブ:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/上で入手可能な、2010年5月1日時点のOnline Mendelian Inheritance in Man、OMIM(商標). McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine、Johns Hopkins University(Baltimore、Md.)およびNational Center for Biotechnology Information、National Library of Medicine(Bethesda、Md.)、ならびにワールドワイドウェブ:http://omia.angis.org.au/contact.shtml上で入手可能な、動物種(ヒトおよびマウス以外)における遺伝子、遺伝性障害および形質のデータベースであるOnline Mendelian Inheritance in Animals(OMIA)中に見出される。本明細書で言及されている全ての特許、特許出願および他の刊行物(例えば、科学論文、書籍、ウェブサイトおよびデータベース)は、それらの全体が参照により組み込まれる。本明細書と組み込まれた参考文献のいずれかとの間に矛盾がある場合、本明細書(組み込まれた参考文献に基づき得るその任意の補正を含む)が支配するものとする。特に示さない限り、用語の標準的な当該分野で受容された意味が本明細書で使用される。種々の用語の標準的な略号が本明細書で使用される。
がんを処置するための方法が、本明細書に記載されている。これらの方法は、癌遺伝子突然変異を治療的に標的化するためまたは欠損腫瘍抑制遺伝子を修復するための、クラスター化規則的間隔短鎖回文リピート(CRISPR)/CRISPR関連(Cas)9(CRISPR−Cas9)などの修飾ヌクレアーゼシステムを使用する。CRISPR−Cas9ベースの遺伝子編集は、がんを引き起こす癌遺伝子突然変異を不活性化または修正し、それによって、がんの根底にある原因を処置するための遺伝子治療手法を提供するために使用され得る。
したがって、本発明の一態様は、対象においてがんを予防、阻害または処置するための方法であって、ゲノム標的化ヌクレアーゼ(例えば、Cas9タンパク質)と、少なくとも1つの標的化ゲノム配列、例えば、発癌突然変異または腫瘍抑制遺伝子を含むガイドRNAとを含むヌクレアーゼシステム(例えば、CRISPR−Cas9)(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)の治療有効量を対象に投与するステップを含む方法に関する。この方法は、in vivoで組換えアデノ随伴ウイルスをパッケージングする能力を有するアデノウイルス(例えば、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス;「Ad−rAAVpack」)を、本明細書に記載されているrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGと併せてまたは同時に共投与するステップをさらに含み得る。
本発明の別の態様は、WO2015/195621(その全体が参照により本明細書に組み込まれる)に以前に記載された天然に存在しないCRISPR−Casシステムの修飾を含む組成物を利用する、がんを予防、阻害または処置するための方法を提供する。かかる修飾は、例えば、KRAS、PIK3CAもしくはIDH1、または腫瘍抑制遺伝子中の突然変異であるがこれらに限定されないがんの発癌突然変異を標的化するある特定のgRNAを使用する。一部の実施形態では、この組成物は、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーター(例えば、双方向H1プロモーター)であって、このgRNAは、対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、プロモーター;およびii)ゲノム標的化ヌクレアーゼ(例えば、Cas9タンパク質)をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステム(例えば、CRISPR−Cas9)を含み、構成要素(i)および(ii)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このヌクレアーゼシステムを含有するアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される。Ad−rAAVpackはまた、ヌクレアーゼ−gRNAシステムをコードしないが、腫瘍の破壊または免疫系による腫瘍の認識の増加を促進する遺伝子をその代わりにコードするrAAVと一緒に使用され得る。例えば、Ad−rAAVPackは、導入遺伝子、例えば、インターフェロン−αまたは野生型p53をコードするコンパニオンrAAVのパッケージングを方向付けし得る。例えば、AAV−onco−CRISPRまたはAAV−TSGは、単独で、またはAd−rAAVPackとタンデムに送達され得る。対照的に、Ad−rAAVPackは、ヌクレアーゼ−gRNAを送達するように操作されていてもいなくても、任意のrAAVと共に使用され得る。一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる。一部の実施形態では、このプロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。
本発明の別の態様は、真核生物細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、この細胞は、1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、この方法は、WO2015/195621(その全体が参照により本明細書に組み込まれる)に以前に記載された修飾された天然に存在しないCRISPR−Casシステムを細胞中に導入するステップを含む方法を提供する。かかる修飾は、例えば、KRAS、PIK3CAもしくはIDH1、または腫瘍抑制遺伝子であるがこれらに限定されない発癌突然変異を標的化するある特定のgRNAを使用する。一部の実施形態では、この方法は、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーター(例えば、双方向H1プロモーター)であって、このgRNAは、対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、プロモーター;およびii)ゲノム標的化ヌクレアーゼ(例えば、Cas9タンパク質)をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステム(例えば、CRISPR−Cas9)を含む組成物を細胞中に導入するステップを含み、構成要素(i)および(ii)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このヌクレアーゼシステムを含有するアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される。一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる。一部の実施形態では、このプロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。
本発明の一態様は、それを必要とする対象においてがんを予防、阻害または処置するための方法であって、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、このgRNAは、対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の癌遺伝子産物をコードする、プロモーター;およびii)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを提供するステップであって、構成要素(i)および(ii)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、ステップ;および(b)治療有効量のこのシステムを対象に投与するステップを含む、方法に関する。
一部の実施形態では、この方法は、組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む。
一部の実施形態では、このAd−rAAVpackは、ヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される。
一部の実施形態では、このシステムはCRISPR−Cas9である。
一部の実施形態では、このシステムは、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる。
一部の実施形態では、このアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む。
一部の実施形態では、このアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される。
一部の実施形態では、このパッケージングウイルスはアデノウイルス血清型5である。
一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子は、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される。
一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子はE3である。
一部の実施形態では、このシステムは、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する。
一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す。
一部の実施形態では、このプロモーターはH1プロモーターである。
一部の実施形態では、このH1プロモーターは双方向性である。このH1プロモーターは、pol IIおよびpol IIIプロモーターの両方である。
一部の実施形態では、このH1プロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。
一部の実施形態では、このゲノム標的化ヌクレアーゼはCas9タンパク質である。
一部の実施形態では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。
一部の実施形態では、このプロモーターは、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している。
一部の実施形態では、この標的配列は、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である。
一部の実施形態では、この標的配列は、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である。
一部の実施形態では、この標的配列は、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である。
一部の実施形態では、この標的配列は、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である。
一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はKRASである。
一部の実施形態では、このKRASは、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む。
一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はPIK3CAである。
一部の実施形態では、このPIK3CAは、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む。
一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はIDH1である。
一部の実施形態では、このIDH1は、R132H突然変異を含む。
一部の実施形態では、このgRNA配列は、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、全身投与を介して投与される。
一部の実施形態では、この全身投与は、経口、静脈内、皮内、腹腔内、皮下および筋肉内投与からなる群から選択される。
一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、腫瘍内または腫瘍周囲投与される。
一部の実施形態では、この対象は、少なくとも1つのさらなる抗がん剤で処置される。
一部の実施形態では、この抗がん剤は、パクリタキセル、シスプラチン、トポテカン、ゲムシタビン、ブレオマイシン、エトポシド、カルボプラチン、ドセタキセル、ドキソルビシン、トポテカン、シクロホスファミド、トラベクテジン、オラパリブ、タモキシフェン、レトロゾールおよびベバシズマブからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この対象は、少なくとも1つのさらなる抗がん療法で処置される。
一部の実施形態では、この抗がん療法は、放射線療法、化学療法または手術である。
一部の実施形態では、このがんは固形腫瘍である。
一部の実施形態では、このがんは、脳がん、胃腸がん、口腔がん、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、膵臓がん、肺がん、肝臓がん、咽喉がん、胃がんおよび腎臓がんからなる群から選択される。
一部の実施形態では、このがんは脳がんである。
一部の実施形態では、この対象は哺乳動物である。
一部の実施形態では、この哺乳動物はヒトである。
一部の実施形態では、この対象において細胞増殖は阻害または低減される。
一部の実施形態では、この対象において悪性腫瘍は阻害または低減される。
一部の実施形態では、この対象において腫瘍壊死は増強または増加される。
本発明の別の態様は、細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、この細胞は、1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、この方法は、(i)a)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、このgRNAは、DNA分子の標的配列とハイブリダイズする、プロモーター;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを細胞中に導入するステップであって、構成要素(a)および(b)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更するステップを含む方法に関する。
一部の実施形態では、この方法は、組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む。
一部の実施形態では、このAd−rAAVpackは、このヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される。
一部の実施形態では、このシステムはCRISPR−Cas9である。
一部の実施形態では、このシステムは、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる。
一部の実施形態では、このパッケージングウイルスは、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む。
一部の実施形態では、このアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される。
一部の実施形態では、このアデノウイルスパッケージングウイルスはアデノウイルス血清型5である。
一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子は、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される。
一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子はE3である。
一部の実施形態では、このシステムは、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する。
一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す。
一部の実施形態では、このプロモーターはH1プロモーターである。
一部の実施形態では、このH1プロモーターは双方向性である。
一部の実施形態では、このH1プロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。
一部の実施形態では、このゲノム標的化ヌクレアーゼはCas9タンパク質である。
一部の実施形態では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。
一部の実施形態では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。
一部の実施形態では、このプロモーターは、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している。
一部の実施形態では、この標的配列は、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である。
一部の実施形態では、この標的配列は、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択される、がんドライバー遺伝子である。
一部の実施形態では、この標的配列は、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である。
一部の実施形態では、標的配列は、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である。
一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はKRASである。
一部の実施形態では、このKRASは、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む。
一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はPIK3CAである。
一部の実施形態では、このPIK3CAは、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む。
一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はIDH1である。
一部の実施形態では、このIDH1は、R132H突然変異を含む。
一部の実施形態では、このgRNA配列は、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この1つまたは複数の遺伝子産物の発現は減少する。
一部の実施形態では、この細胞は、真核生物細胞または非真核生物細胞である。
一部の実施形態では、この真核生物細胞は、哺乳動物細胞またはヒト細胞である。
一部の実施形態では、この真核生物細胞はがん性細胞である。
一部の実施形態では、この細胞において細胞増殖は阻害または低減される。
一部の実施形態では、この細胞においてアポトーシスは増強または増加される。
本開示の主題によって全体的にまたは部分的に扱われる本開示の主題のある特定の態様が本明細書で上記されているが、他の態様は、以下に本明細書に最良に記載されている添付の実施例および図面と関連して解釈すると、説明が進むにつれて明らかになる。
このように本開示の主題を一般に述べたところで、必ずしも一定の縮尺で描かれたものではない添付の図面を参照する:
詳細な説明
ここで、本開示の主題は、本開示の主題の一部であるが全てではない実施形態が示される添付の図面を参照して、以下により完全に記載される。あらゆる場所で、同様の番号は同様の要素を指す。本開示の主題は、多くの異なる形態で具体化され得、本明細書に示される実施形態に限定されると解釈すべきではない;むしろ、これらの実施形態は、本開示が適用可能な法的要件を満足するように提供される。実際、本明細書に示される本開示の主題の多くの修飾および他の実施形態は、前述の説明および添付の図面に示される教示の利益を有する、本開示の主題が関連する分野の当業者に想起される。したがって、本開示の主題が、開示されている具体的な実施形態に限定されないこと、ならびに修飾および他の実施形態が添付の特許請求の範囲の範囲内に含まれる意図であることを理解すべきである。
ここで、本開示の主題は、本開示の主題の一部であるが全てではない実施形態が示される添付の図面を参照して、以下により完全に記載される。あらゆる場所で、同様の番号は同様の要素を指す。本開示の主題は、多くの異なる形態で具体化され得、本明細書に示される実施形態に限定されると解釈すべきではない;むしろ、これらの実施形態は、本開示が適用可能な法的要件を満足するように提供される。実際、本明細書に示される本開示の主題の多くの修飾および他の実施形態は、前述の説明および添付の図面に示される教示の利益を有する、本開示の主題が関連する分野の当業者に想起される。したがって、本開示の主題が、開示されている具体的な実施形態に限定されないこと、ならびに修飾および他の実施形態が添付の特許請求の範囲の範囲内に含まれる意図であることを理解すべきである。
ゲノム編集技術、例えば、ジンクフィンガーヌクレアーゼ(ZFN)(PorteusおよびBaltimore(2003年)Science 300巻:763頁;Millerら(2007年)Nat. Biotechnol. 25巻:778〜785頁;Sanderら(2011年)Nature Methods 8巻:67〜69頁;Woodら(2011年)Science 333巻:307頁)および転写アクチベーター様エフェクターヌクレアーゼ(TALEN)(Woodら(2011年)Science 333巻:307頁;Bochら(2009年)Science 326巻:1509〜1512頁;MoscouおよびBogdanove(2009年)Science 326巻:1501頁;Christianら(2010年)Genetics 186巻:757〜761頁;Millerら(2011年)Nat. Biotechnol. 29巻:143〜148頁;Zhangら(2011年)Nat. Biotechnol. 29巻:149〜153頁;Reyonら(2012年)Nat. Biotechnol. 30巻:460〜465頁)は、標的化されたゲノム修飾を生成する能力を与え、疾患突然変異を正確に修正する能力を提供する。有効ではあるが、ZFNおよびTALEN対は共に、所与のDNA標的部位のために大きい独自の認識タンパク質を合成することを必要とするので、これらの技術は、実務上の制限によって妨げられる。いくつかのグループが、これらの重要な制限を回避する操作されたII型CRISPR/Cas9システムの使用を介した高効率ゲノム編集を最近報告している(Congら(2013年)Science 339巻:819〜823頁;Jinekら(2013年)eLife 2巻:e00471頁;Maliら(2013年)Science 339巻:823〜826頁;Choら(2013年)Nat. Biotechnol. 31巻:230〜232頁;Hwangら(2013年)Nat. Biotechnol. 31巻:227〜229頁)。比較的時間がかかり作製が困難であるZFNおよびTALENとは異なり、合成ガイドRNA(gRNA)とカップリングされたCas9タンパク質のヌクレアーゼ活性に依存するCRISPR構築物は、合成が単純かつ迅速であり、多重化され得る。しかし、それらの合成が比較的容易であるにもかかわらず、CRISPRは、Cas9自体の特性およびそのgRNAの合成の両方の関数である、標的化可能なゲノム空間へのアクセスに関する技術的制限を有する。
CRISPRシステムによる切断は、20ヌクレオチドのDNA配列へのgRNAの相補的塩基対合および標的部位に対して3’側に見出される短いヌクレオチドモチーフである必要なプロトスペーサー隣接モチーフ(PAM)を必要とする(Jinekら(2012年)Science 337巻:816〜821頁)。理論上は、CRISPR技術を使用してゲノム中の任意の独自のN20−PAM配列を標的化することができる。使用される特定のCas9の起源の種に依存して変動するPAM配列のDNA結合特異性は、制約を与える。現在、制限が最小であり最も一般的に使用されるCas9タンパク質は、S.pyogenes由来であり、これは、配列NGGを認識し、したがって、ゲノム中の、2つのグアノシンヌクレオチドが後に続く任意の独自の21ヌクレオチド配列(N20NGG)が標的化され得る。タンパク質構成要素によって課される利用可能な標的化空間の増大は、変更されたPAM要件を有する新規Cas9タンパク質の発見および使用に制限され(Congら(2013年)Science 339巻:819〜823頁;Houら(2013年)Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A.、110巻(39号):15644〜9頁)、または突然変異誘発もしくは定向進化を介した新規Cas9バリアントの生成を待っている。CRISPRシステムの第2の技術的制約は、5’グアノシンヌクレオチドにおけるgRNA発現の開始から生じる。III型クラスのRNAポリメラーゼIIIプロモーターの使用は、gRNA発現のために特に受け入れられてきたが、それは、これらの短い非コード転写物が十分に規定された末端を有し、1+ヌクレオチドを除く転写に必要な全てのエレメントが上流プロモーター領域中に含有されるからである。しかし、一般的に使用されるU6プロモーターは、転写を開始するためにグアノシンヌクレオチドを必要とするので、U6プロモーターの使用は、ゲノム標的化部位をGN19NGGへとさらに制約している(Maliら(2013年)Science 339巻:823〜826頁;Dingら(2013年)Cell Stem Cell 12巻:393〜394頁)。代替的手法、例えば、T7、T3またはSP6プロモーターによるin vitro転写もまた、開始グアノシンヌクレオチド(複数可)を必要とする(Adhyaら(1981年)Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 78巻:147〜151頁;Meltonら(1984年)Nucleic Acids Res. 12巻:7035〜7056頁;Pleissら(1998年)RNA 4巻:1313〜1317頁)。
本開示の主題は、ガイドRNA(gRNAまたはsgRNA)(その全体が参照により本明細書に組み込まれるWO2015/19561)を発現させるためにH1プロモーターを使用する、発癌突然変異または腫瘍抑制遺伝子を標的化するためのCRISPR/Cas9システムの修飾に関する。組換えアデノ随伴パッケージングウイルスと組み合わせた、かかる修飾されたCRISPR/Cas9システムは、より高い有効性、安全性および正確さで、がんにおける発癌突然変異を正確に標的化できるまたは欠損腫瘍抑制遺伝子の修復を促進できる。さらに、この修飾は、既存のCRISPR、TALENまたはジンクフィンガー技術を超えた、癌遺伝子のより高解像度の標的化を可能にするコンパクトなCRISPR/Cas9システムを提供する。
したがって、本発明の一態様は、コンパニオン組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV)の複製およびパッケージングに必要なトランスエレメントを全て含有する複製コンピテントなアデノウイルス(Ad)に関する。この二重ウイルスシステムは、タンデムな両方のウイルスの複製を可能にし、それによって、in vivo投与の部位におけるrAAVの局所的繁殖を促進する。一部の実施形態では、このシステムは、がん細胞への部分的制限のためにAd E1B遺伝子中に突然変異を含み、したがって、がん細胞増殖を妨害するように設計されたドライバー遺伝子特異的CRISPRまたは他の遺伝的エレメントを備えたrAAVの腫瘍特異的繁殖を促進する。
任意の使用のための二重Ad−AAVシステムの適用は、報告されていない。このシステムの新規性は、均一に非複製性の治療的rAAVが、複製コンピテントにされ得ることである。
本発明の別の態様は、多数の型のがんの成長に寄与することが公知の機能獲得型突然変異を標的化し得る組成物に関する。一般的ながんにおいて見出された発癌突然変異の多くは、事実上反復性である、すなわち、正確な同じ突然変異が、所与の型のがんにおいて高い割合で存在する。反復性の癌遺伝子突然変異を標的化するための現在の試みは、小分子阻害剤、またはDNA損傷に対する合成致死性を達成するための戦略を共通して使用する。例えば、最も高頻度の癌遺伝子であるKRASは、首尾よく標的化されておらず、「アンドラッガブルな(undrugable)」ままである。かかる組成物は、最も一般的に突然変異した部位のいくつかの効率的なヌクレアーゼ(すなわち、Cas9)媒介性切断を方向付けるgRNAを含んだ。特に、gRNAを含むこれらの組成物は、変異型アレルに対して高度に特異的であり、したがって、野生型対立遺伝子を保有する細胞に対してほとんど影響を有さない。
I.H1プロモーターを使用するCRISPRガイドRNAの発現。
A.組成物
一部の実施形態では、がんを予防、阻害または処置するための、本明細書に開示されている方法は、WO2015/195621(その全体が参照により本明細書に組み込まれる)に以前に記載された天然に存在しないCRISPR−Casシステムの修飾を含む組成物を利用する。かかる修飾は、例えば、KRAS、PIK3CAもしくはIDH1、または腫瘍抑制遺伝子であるがこれらに限定されない発癌突然変異を標的化するある特定のgRNAを使用する。一部の実施形態では、この組成物は、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーター(例えば、双方向H1プロモーター)であって、このgRNAは、対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、プロモーター;およびii)ゲノム標的化ヌクレアーゼ(例えば、Cas9タンパク質)をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステム(例えば、CRISPR−Cas9)を含み、構成要素(i)および(ii)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このヌクレアーゼシステムを含有するアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される(すなわち、二重ウイルスパッケージングシステム)。一部の実施形態では、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子は、パッケージングアデノウイルスなしに使用される。一部の実施形態では、このアデノ随伴ウイルス(AAV)は、11のヒトアデノ随伴ウイルス血清型(例えば、血清型1〜11)のいずれかを含み得る。一部の実施形態では、このアデノウイルス(AAV)は、51のヒトアデノウイルス血清型のいずれかを含み得る。一部の実施形態では、rAAVのin vivoパッケージングのためのアデノウイルス(すなわち、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス)は、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む。一部の実施形態では、このパッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される。一部の実施形態では、このアデノ随伴パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型5である。一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子は、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される。一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子はE3である。一部の実施形態では、このシステムは、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する。一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す。一部の実施形態では、このプロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。一部の実施形態では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。一部の実施形態では、このプロモーターは、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している。一部の実施形態では、この標的配列は、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択されるがんドライバー遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はKRASである。一部の実施形態では、このKRASは、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はPIK3CAである。一部の実施形態では、このPIK3CAは、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はIDH1である。一部の実施形態では、このIDH1は、R132H突然変異を含む。一部の実施形態では、このgRNA配列は、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
A.組成物
一部の実施形態では、がんを予防、阻害または処置するための、本明細書に開示されている方法は、WO2015/195621(その全体が参照により本明細書に組み込まれる)に以前に記載された天然に存在しないCRISPR−Casシステムの修飾を含む組成物を利用する。かかる修飾は、例えば、KRAS、PIK3CAもしくはIDH1、または腫瘍抑制遺伝子であるがこれらに限定されない発癌突然変異を標的化するある特定のgRNAを使用する。一部の実施形態では、この組成物は、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーター(例えば、双方向H1プロモーター)であって、このgRNAは、対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、プロモーター;およびii)ゲノム標的化ヌクレアーゼ(例えば、Cas9タンパク質)をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステム(例えば、CRISPR−Cas9)を含み、構成要素(i)および(ii)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このヌクレアーゼシステムを含有するアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される(すなわち、二重ウイルスパッケージングシステム)。一部の実施形態では、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子は、パッケージングアデノウイルスなしに使用される。一部の実施形態では、このアデノ随伴ウイルス(AAV)は、11のヒトアデノ随伴ウイルス血清型(例えば、血清型1〜11)のいずれかを含み得る。一部の実施形態では、このアデノウイルス(AAV)は、51のヒトアデノウイルス血清型のいずれかを含み得る。一部の実施形態では、rAAVのin vivoパッケージングのためのアデノウイルス(すなわち、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス)は、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む。一部の実施形態では、このパッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される。一部の実施形態では、このアデノ随伴パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型5である。一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子は、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される。一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子はE3である。一部の実施形態では、このシステムは、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する。一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す。一部の実施形態では、このプロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。一部の実施形態では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。一部の実施形態では、このプロモーターは、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している。一部の実施形態では、この標的配列は、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択されるがんドライバー遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はKRASである。一部の実施形態では、このKRASは、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はPIK3CAである。一部の実施形態では、このPIK3CAは、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はIDH1である。一部の実施形態では、このIDH1は、R132H突然変異を含む。一部の実施形態では、このgRNA配列は、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この二重ウイルスパッケージングシステムは、治療的rAAVがin vivoで反復して複製されるのを可能にする。一部の実施形態では、この二重ウイルスパッケージングシステムは、野生型AAV由来のrepおよびcap遺伝子がAd E3遺伝子を置き換える、Ad−rAAVpackと呼ばれるアデノウイルス5を含む。Ad E3は通常、ウイルスが宿主の免疫系を回避するのを可能にするように機能するが、AAVの溶解感染にもパッケージングにも必要とされない。rep−capカセットは、E3遺伝子よりも約1kbしか大きくないので、Ad−rAAVpackの総サイズは、公開されたAdパッケージング能力の十分に範囲内である。このAd−rAAVpackは、コンパニオンrAAV(例えば、rAAV−TSGまたはrAAV−Onco−CRISPR)の複製およびパッケージングに必要なトランスエレメントを全て有する。Ad−rAAVpackおよび治療的rAAVによる標的組織の共感染は、rAAVがin vivoで繁殖するのを可能にし、導入遺伝子送達の効率を潜在的に増加させる。
一部の実施形態では、がんを予防、阻害または処置するための、本明細書に開示されている方法は、a)CRISPR−CasシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したH1プロモーターであって、このgRNAは、細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、H1プロモーター;およびb)Cas9タンパク質をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないCRISPR−Casシステムであって、構成要素(a)および(b)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このCas9タンパク質は、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、天然に存在しないCRISPR−Casシステムを利用する。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このCRISPR−Casシステムを含有するアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される。
一部の実施形態では、本開示の主題は、a)CRISPR−CasシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したH1プロモーターであって、このgRNAは、真核生物細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、真核生物細胞において発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、H1プロモーター;およびb)II型Cas9タンパク質をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、真核生物細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないCRISPR−Casシステムであって、構成要素(a)および(b)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、それによって、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このCas9タンパク質は、DNA分子を切断し、それによって、1つまたは複数の遺伝子産物の発現が変更される、天然に存在しないCRISPR−Casシステムを提供する。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このCRISPR−Casシステムを含有するアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される。一態様では、この標的配列は、任意のヌクレオチドで始まる標的配列、例えば、N20NGGであり得る。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列GN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列CN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列TN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGまたはGN19NGGを含む。別の態様では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。別の態様では、このCas9タンパク質は、真核生物細胞における発現のためにコドン最適化されている。さらなる態様では、この真核生物細胞は、哺乳動物細胞またはヒト細胞である。さらに別の態様では、この1つまたは複数の遺伝子産物の発現は減少する。
本開示の主題は、双方向H1プロモーターを含むベクターを含む天然に存在しないCRISPR−Casシステムも提供し、ここで、双方向H1プロモーターは:a)真核生物細胞中で発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、真核生物細胞中のDNA分子の標的配列とハイブリダイズする、CRISPR−CasシステムのガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)gRNAが、標的配列を標的としてハイブリダイズして、Cas9タンパク質がDNA分子を切断し、それにより1つまたは複数の遺伝子産物の発現が変更される、タイプ−IIのCas9タンパク質をコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このCRISPR−Casシステムを含むアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される。一態様では、この標的配列は、任意のヌクレオチドで始まる標的配列、例えば、N20NGGであり得る。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列GN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列CN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列TN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGまたはGN19NGGを含む。別の態様では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。別の態様では、このCas9タンパク質は、真核生物細胞における発現のためにコドン最適化されている。さらなる態様では、この真核生物細胞は、哺乳動物細胞またはヒト細胞である。さらに別の態様では、この1つまたは複数の遺伝子産物の発現は減少する。
一部の実施形態では、CRISPR複合体は、細胞(例えば、真核生物細胞)の核中の検出可能な量でのCRISPR複合体の蓄積を駆動するのに十分な強度の、1つまたは複数の核局在化配列を含む。理論に束縛されることは望まないが、核局在化配列は、真核生物におけるCRISPR複合体活性には必要ないが、かかる配列を含むことは、特に、核において核酸分子を標的化することについて、このシステムの活性を増強すると考えられている。一部の実施形態では、このCRISPR酵素はII型CRISPRシステム酵素である。一部の実施形態では、このCRISPR酵素はCas9酵素である。一部の実施形態では、このCas9酵素は、S.pneumoniae、S.pyogenesまたはS.thermophilusのCas9であり、これらの生物に由来する突然変異したCas9を含み得る。この酵素は、Cas9ホモログまたはオルソログであり得る。
本明細書で使用される場合、「アデノウイルス」は、36−kbのゲノムを有するDNAウイルスである。他の公知のアデノウイルスの血清型に対する抗血清による中和に対するそれらの抵抗に基づいて区別されてきた51のヒトアデノウイルスの血清型がある。アデノウイルスのベクターの大部分は、血清型2および5から誘導されるが、タイプ35などの他の血清型も使用することができる。野生型アデノウイルスのゲノムは、前期(E1からE4)および後期(L1からL5)遺伝子に分割される。アデノウイルスベクターは、複製能コンピテントであるまたは非複製であるように調製され得る。外来遺伝子は、アデノウイルスゲノムの3領域(E1、E3、またはE4)中に、ならびに主要な後期プロモーターの後に挿入され得る。アデノウイルスゲノムのアデノウイルスの産生を方向付ける能力は、E1における配列に依存する。
腫瘍抑制に関与するタンパク質の例は、例えば、ATM(毛細血管拡張性運動失調症突然変異)、ATR(毛細血管拡張性運動失調症およびRad3関連)、EGFR(表皮性増殖因子受容体)、ERBB2(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ2)、ERBB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、ERBB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、Notch1、Notch2、Notch3、またはNotch4を含むこともできる。
有効に編集することができる腫瘍抑制遺伝子の例は、Rb、P53、INK4a、PTEN、LATS、Apaf1、カスパーゼ8、APC、DPC4、KLF6、GSTP1、ELAC2/HPC2、NKX3.1、ATM、CHK2、ATR、BRCA1、BRCA2、MSH2、MSH6、PMS2、Ku70、Ku80、DNA/PK、XRCC4、神経線維腫症タイプ1、神経線維腫症タイプ2、結腸腺腫ポリポーシス、ウィルムス腫瘍抑制タンパク質、Patched、STAG2、およびFHITである。
本発明に有用な組換え癌遺伝子の例は、Her2、KRAS、HRAS、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−ギャップ、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyVMT抗原、およびSV40T抗原を含む。好ましい癌遺伝子は、Her2、C−MET、PI3K−CAおよびAKT、およびHer2(neuまたはErbB2(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ2)としても公知)である。
本明細書で使用される場合、「がんドライバー遺伝子」は、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCを含むが、これらに限定されないがん遺伝子を包含する。Vogelsteinら(2013年) Science 339巻:1546頁中の包括的なリストも参照されたい。
一般に、本明細書を通じて、用語「ベクター」とは、それが連結した別の核酸を輸送することが可能な核酸分子を指す。ベクターには、一本鎖、二本鎖または部分的に二本鎖である核酸分子;1つまたは複数の遊離末端を含む核酸分子、遊離末端を含まない核酸分子(例えば、環状);DNA、RNAまたはその両方を含む核酸分子;および当該分野で公知のポリヌクレオチドの他の変種が含まれるがこれらに限定されない。ベクターの1つの型は「プラスミド」であり、これは、さらなるDNAセグメントが標準的な分子クローニング技術などによってその中に挿入され得る環状二本鎖DNAループを指す。別の型のベクターは、ウイルスに由来するDNAまたはRNA配列がウイルス(例えば、レトロウイルス、複製欠損レトロウイルス、アデノウイルス、複製欠損アデノウイルス、およびアデノ随伴ウイルス)中へのパッケージングのためにベクター中に存在する、ウイルスベクターである。ウイルスベクターは、宿主細胞中へのトランスフェクションのためにウイルスによって運搬されるポリヌクレオチドもまた含む。
ある特定のベクターは、それらが導入される宿主細胞において自律的複製が可能である(例えば、細菌複製起点を有する細菌ベクター、およびエピソーム哺乳動物ベクター)。他のベクター(例えば、非エピソーム哺乳動物ベクター)は、宿主細胞中への導入の際に宿主細胞のゲノム中に組み込まれ、それによって、宿主ゲノムと一緒に複製される。さらに、ある特定のベクターは、それらが作動的に連結した遺伝子の発現を方向付けることが可能である。かかるベクターは、本明細書で「発現ベクター」と呼ばれる。組換えDNA技術において有用な一般的な発現ベクターは、プラスミドの形態である場合が多い。
組換え発現ベクターは、宿主細胞における核酸の発現に適切な形態で本開示の主題の核酸を含み得、これは、組換え発現ベクターが、発現される核酸配列に作動的に連結した、発現のために使用される宿主細胞に基づいて選択され得る1つまたは複数の調節エレメントを含むことを意味する。
組換え発現ベクター内で、「作動可能に連結した」とは、目的のヌクレオチド配列が、ヌクレオチド配列の発現(例えば、in vitro転写/翻訳システムにおける、またはベクターが宿主細胞中に導入される場合には宿主細胞における)を可能にする様式で、調節エレメント(複数可)に連結したことを意味する意図である。
用語「調節エレメント」は、プロモーター、エンハンサー、内部リボソーム進入部位(IRES)、および他の発現制御エレメント(例えば、転写終結シグナル、例えば、ポリアデニル化シグナルおよびポリU配列)を含む意図である。かかる調節エレメントは、例えば、Goeddel(1990年)Gene Expression Technology: Methods in Enzymology 185巻、Academic Press、San Diego、Calif.に記載されている。調節エレメントには、多くの型の宿主細胞においてヌクレオチド配列の構成的発現を方向付けるエレメント、およびある特定の宿主細胞においてのみヌクレオチド配列の構成的発現を方向付けるエレメント(例えば、組織特異的調節配列)が含まれる。組織特異的プロモーターは、目的の所望の組織、例えば、筋肉、ニューロン、骨、皮膚、血液、特定の臓器(例えば、肝臓、膵臓)、または特定の細胞型(例えば、リンパ球)における発現を主に方向付け得る。調節エレメントはまた、時間依存的様式、例えば、細胞周期依存的様式または発生段階依存的様式で発現を方向付け得、これは、組織特異的または細胞型特異的であってもなくてもよい。
一部の実施形態では、ベクターは、1つもしくは複数のpol IIIプロモーター、1つもしくは複数のpol IIプロモーター、1つもしくは複数のpol Iプロモーター、またはそれらの組合せを含む。pol IIIプロモーターの例には、U6およびH1プロモーターが含まれるがこれらに限定されない。pol IIプロモーターの例には、レトロウイルスであるラウス肉腫ウイルス(RSV)LTRプロモーター(任意選択でRSVエンハンサーを伴う)、サイトメガロウイルス(CMV)プロモーター(任意選択でCMVエンハンサーを伴う)(例えば、Boshartら(1985年)Cell 41巻:521〜530頁)、SV40プロモーター、ジヒドロ葉酸レダクターゼプロモーター、β−アクチンプロモーター、ホスホグリセロールキナーゼ(PGK)プロモーターおよびEF1αプロモーターが含まれるがこれらに限定されない。
エンハンサーエレメント、例えば、WPRE;CMVエンハンサー;HTLV−IのLTR中のR−U5’セグメント(Takebeら(1988年)Mol. Cell. Biol.8巻:466〜472頁);SV40エンハンサー;およびウサギβ−グロビンのエクソン2とエクソン3との間のイントロン配列(O'Hareら(1981年)Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 78巻(3号):1527〜31頁)もまた、用語「調節エレメント」によって包含される。発現ベクターの設計は、形質転換される宿主細胞の選択、所望される発現のレベルなどの因子に依存し得ることが、当業者に理解される。ベクターは、宿主細胞中に導入され得、それによって、本明細書に記載されている核酸によってコードされる融合タンパク質またはペプチド(例えば、クラスター化規則的間隔短鎖回文リピート(CRISPR)転写物、タンパク質、酵素、それらの突然変異体形態、それらの融合タンパク質など)を含む転写物、タンパク質またはペプチドを産生する。有利なベクターには、レンチウイルスおよびアデノ随伴ウイルスが含まれ、かかるベクターの型は、特定の型の細胞を標的化するためにも選択され得る。
用語「ポリヌクレオチド」、「ヌクレオチド」、「ヌクレオチド配列」、「核酸」および「オリゴヌクレオチド」は、互換的に使用される。これらは、デオキシリボヌクレオチドもしくはリボヌクレオチドのいずれかの、任意の長さのヌクレオチドのポリマー形態、またはそれらのアナログを指す。ポリヌクレオチドは、任意の三次元構造を有し得、既知または未知の任意の機能を果たし得る。以下は、ポリヌクレオチドの非限定的な例である:遺伝子または遺伝子断片のコードまたは非コード領域、連鎖分析から規定された遺伝子座(複数可)、エクソン、イントロン、メッセンジャーRNA(mRNA)、トランスファーRNA、リボソームRNA、低分子干渉RNA(siRNA)、低分子ヘアピンRNA(shRNA)、micro−RNA(miRNA)、リボザイム、cDNA、組換えポリヌクレオチド、分岐鎖ポリヌクレオチド、プラスミド、ベクター、任意の配列の単離されたDNA、任意の配列の単離されたRNA、核酸プローブおよびプライマー。ポリヌクレオチドは、1つまたは複数の修飾ヌクレオチド、例えば、メチル化ヌクレオチドおよびヌクレオチドアナログを含み得る。存在する場合、ヌクレオチド構造に対する修飾は、ポリマーのアセンブリの前または後に付与され得る。ヌクレオチドの配列には、非ヌクレオチド構成要素が割り込み得る。ポリヌクレオチドは、標識構成要素とのコンジュゲーションなどによって、重合後にさらに修飾され得る。
本開示の主題の態様では、用語「キメラRNA」、「キメラガイドRNA」、「ガイドRNA」、「単一のガイドRNA」および「合成ガイドRNA」は、互換的に使用され、ガイド配列を含むポリヌクレオチド配列を指す。用語「ガイド配列」とは、標的部位を特定するガイドRNA内の約20bpの配列を指し、用語「ガイド」または「スペーサー」と互換的に使用され得る。
本明細書で使用される場合、用語「野生型」とは、当業者が理解する当該分野の用語であり、突然変異体またはバリアント形態から識別されて天然に存在する、生物、系統、遺伝子または特徴の典型的な型を意味する。
本明細書で使用される場合、用語「バリアント」は、天然に存在するものから外れたパターンを有する質の提示を意味すると解釈すべきである。
用語「天然に存在しない」または「操作された」は、互換的に使用され、人の手の関与を示す。これらの用語は、核酸分子またはポリペプチドを指す場合、その核酸分子またはポリペプチドが、それらが自然界で天然に関連するおよび自然界で見出される少なくとも1つの他の構成要素を、少なくとも実質的に含まないことを意味する。
「相補性」とは、伝統的なWatson−Crick型または他の非伝統的な型のいずれかによって、核酸が別の核酸配列と水素結合(複数可)を形成する能力を指す。パーセント相補性は、第2の核酸配列と水素結合を形成(例えば、Watson−Crick塩基対合)し得る、核酸分子中の残基のパーセンテージを示す(例えば、10のうち5、6、7、8、9、10は、50%、60%、70%、80%、90%および100%相補的である)。「完全に相補的」とは、核酸配列の連続する残基が全て、第2の核酸配列中の同じ数の連続する残基と水素結合することを意味する。「実質的に相補的」とは、本明細書で使用される場合、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、30、35、40、45、50もしくはそれよりも多くのヌクレオチドの領域にわたって少なくとも60%、65%、70%、75%、80%、85%、90%、95%、97%、98%、99%もしくは100%である相補性の程度を指す、またはストリンジェントな条件下でハイブリダイズする2つの核酸を指す。
本明細書で使用される場合、ハイブリダイゼーションについて「ストリンジェントな条件」とは、標的配列に対する相補性を有する核酸がその標的配列と優勢にハイブリダイズし、非標的配列には実質的にハイブリダイズしない条件を指す。ストリンジェントな条件は一般に、配列依存的であり、いくつかの因子に依存して変動する。一般に、配列が長くなるほど、配列がその標的配列に特異的にハイブリダイズする温度は高くなる。ストリンジェントな条件の非限定的な例は、Tijssen(1993年)、Laboratory Techniques In Biochemistry And Molecular Biology-Hybridization With Nucleic Acid Probes 第1部、第2章「Overview of principles of hybridization and the strategy of nucleic acid probe assay」、Elsevier、N.Y.に詳細に記載されている。
「ハイブリダイゼーション」とは、1つまたは複数のポリヌクレオチドが反応して、ヌクレオチド残基の塩基間の水素結合を介して安定化された複合体を形成する反応を指す。水素結合は、Watson Crick塩基対合、Hoogstein結合によって、または任意の他の配列特異的様式で生じ得る。この複合体は、二重鎖構造を形成する2つの鎖、複数本鎖の複合体を形成する3つもしくはそれよりも多くの鎖、単一の自己ハイブリダイズする鎖、またはこれらの任意の組合せを含み得る。ハイブリダイゼーション反応は、より詳細なプロセス、例えば、PCRの開始、または酵素によるポリヌクレオチドの切断におけるステップを構成し得る。所与の配列とハイブリダイズすることが可能な配列は、その所与の配列の「相補体」と呼ばれる。
本明細書で使用される場合、「発現」とは、ポリヌクレオチドがDNA鋳型から(例えば、mRNAまたは他のRNA転写物へと)転写されるプロセス、および/または転写されたmRNAが引き続いてペプチド、ポリペプチドもしくはタンパク質へと翻訳されるプロセスを指す。転写物およびコードされるポリペプチドは、「遺伝子産物」と集合的に呼ばれ得る。ポリヌクレオチドがゲノムDNAに由来する場合、発現は、真核生物細胞におけるmRNAのスプライシングを含み得る。
用語「ポリペプチド」、「ペプチド」および「タンパク質」は、本明細書で互換的に使用されて、任意の長さのアミノ酸のポリマーを指す。このポリマーは、直鎖または分岐鎖であり得、修飾アミノ酸を含み得、このポリマーには、非アミノ酸が割り込み得る。これらの用語は、修飾されたアミノ酸ポリマー、例えば、ジスルフィド結合の形成、グリコシル化、脂質化、アセチル化、リン酸化、または任意の他の操作、例えば、標識構成要素とのコンジュゲーションもまた包含する。
本明細書で使用される場合、用語「アミノ酸」は、グリシンおよびDまたはLの両方の光学異性体、ならびにアミノ酸アナログおよびペプチド模倣物を含む、天然のおよび/または非天然もしくは合成のアミノ酸を含む。
本開示の主題の実施は、特に示さない限り、当業者の技術範囲内の、免疫学、生化学、化学、分子生物学、微生物学、細胞生物学、ゲノミクスおよび組換えDNAの従来の技術を使用する(Sambrook、FritschおよびManiatis(1989年)Molecular Cloning: A Laboratory Manual、第2版;Ausubelら編(1987年)Current Protocols in Molecular Biology);MacPhersonら編(1995年)Methods in Enzymology (Academic Press, Inc.): PCR 2: A Practical Approach);HarlowおよびLane編(1988年)Antibodies, A Laboratory Manual;Freshney編(1987年)Animal Cell Culture)。
本開示の主題のいくつかの態様は、1つもしくは複数のベクターを含むベクターシステム、またはそのようなベクターに関する。ベクターは、原核生物細胞または真核生物細胞におけるCRISPR転写物(例えば、核酸転写物、タンパク質または酵素)の発現のために設計され得る。例えば、CRISPR転写物は、Escherichia coliなどの細菌細胞、昆虫細胞(バキュロウイルス発現ベクターを使用する)、酵母細胞または哺乳動物細胞において発現され得る。適切な宿主細胞は、Goeddel(1990年)Gene Expression Technology: Methods in Enzymology 185巻、Academic Press、San Diego、Calif.でさらに議論されている。あるいは、組換え発現ベクターは、例えば、T7プロモーター調節配列およびT7ポリメラーゼを使用して、in vitroで転写および翻訳され得る。
ベクターは、原核生物中に導入され、そこで繁殖され得る。一部の実施形態では、原核生物は、真核生物細胞中に導入されるベクターのコピーを増幅するため、または真核生物細胞中に導入されるベクターの産生(例えば、ウイルスベクターパッケージングシステムの一部としてプラスミドを増幅する)における中間体ベクターとして、使用される。一部の実施形態では、原核生物は、例えば、宿主細胞または宿主生物への送達のための1つまたは複数のタンパク質の源を提供するために、ベクターのコピーを増幅し、1つまたは複数の核酸を発現させるために使用される。原核生物におけるタンパク質の発現は、融合タンパク質または非融合タンパク質のいずれかの発現を方向付ける構成的または誘導性プロモーターを含有するベクターを有するEscherichia coliにおいて実施される場合が最も多い。
融合ベクターは、それらがコードするタンパク質に、例えば、組換えタンパク質のアミノ末端に、いくつかのアミノ酸を付加する。かかる融合ベクターは、(i)組換えタンパク質の発現を増加させるため;(ii)組換えタンパク質の溶解度を増加させるため;および(iii)親和性精製における配位子として作用することによって組換えタンパク質の精製を補助するためなどの、1つまたは複数の目的を果たし得る。しばしば、融合発現ベクター中には、タンパク質分解性切断部位が、融合部分と組換えタンパク質との接合部において導入されて、融合タンパク質の精製に引き続く、融合部分からの組換えタンパク質の分離を可能にする。かかる酵素、およびそれらの同族認識配列には、第Xa因子、トロンビンおよびエンテロキナーゼが含まれる。融合発現ベクターの例には、それぞれ、グルタチオンS−トランスフェラーゼ(GST)、マルトースE結合タンパク質、またはプロテインAを標的組換えタンパク質に融合させる、pGEX(Pharmacia Biotech Inc;SmithおよびJohnson(1988年)Gene 67巻:31〜40頁)、pMAL(New England Biolabs、Beverly、Mass.)およびpRIT5(Pharmacia、Piscataway、N.J.)が含まれる。
適切な誘導性非融合E.coli発現ベクターの例には、pTrc(Amrannら(1988年)Gene 69巻:301〜315頁)およびpET 11d(Studierら(1990年)Gene Expression Technology: Methods in Enzymology 185巻、Academic Press、San Diego、Calif.)が含まれる。
一部の実施形態では、ベクターは酵母発現ベクターである。酵母Saccharomyces cerivisaeにおける発現のためのベクターの例には、pYepSec1(Baldariら(1987年)EMBO J. 6巻:229〜234頁)、pMFa(KuijanおよびHerskowitz(1982年)Cell 30巻:933〜943頁)、pJRY88(Schultzら(1987年)Gene 54巻:113〜123頁)、pYES2(Invitrogen Corporation、San Diego、Calif.)およびpicZ(InVitrogen Corp、San Diego、Calif.)が含まれる。
一部の実施形態では、ベクターは、哺乳動物発現ベクターを使用して、哺乳動物細胞における1つまたは複数の配列の発現を駆動することが可能である。哺乳動物発現ベクターの例には、pCDM8(Seed(1987年)Nature 329巻:840頁)およびpMT2PC(Kaufmanら(1987年)EMBO J. 6巻:187〜195頁)が含まれる。哺乳動物細胞で使用する場合、発現ベクターの制御機能は、典型的には、1つまたは複数の調節エレメントによって提供される。例えば、一般に使用されるプロモーターは、ポリオーマ、アデノウイルス2、サイトメガロウイルス、サルウイルス40、ならびに本明細書で開示されるおよび当該分野で公知の他のウイルスに由来する。原核生物細胞および真核生物細胞の両方に適切な他の発現システムについては、例えば、Sambrookら(1989年)Molecular Cloning: A Laboratory Manual.第2版、Cold Spring Harbor Laboratory、Cold Spring Harbor Laboratory Press、Cold Spring Harbor、N.Y.の第16章および第17章を参照のこと。
一部の実施形態では、この組換え哺乳動物発現ベクターは、特定の細胞型において優先的に、核酸の発現を方向付けることが可能である(例えば、組織特異的調節エレメントが、核酸を発現させるために使用される)。組織特異的調節エレメントは、当該分野で公知である。適切な組織特異的プロモーターの非限定的な例には、アルブミンプロモーター(肝臓特異的;Pinkertら(1987年)Genes Dev. 1巻:268〜277頁)、リンパ系特異的プロモーター(CalameおよびEaton(1988年)Adv. Immunol. 43巻:235〜275頁)、特に、T細胞受容体のプロモーター(WinotoおよびBaltimore(1989年)EMBO J. 8巻:729〜733頁)および免疫グロブリンのプロモーター(Baneijiら(1983年)Cell 33巻:729〜740頁;QueenおよびBaltimore(1983年)Cell 33巻:741〜748頁)、ニューロン特異的プロモーター(例えば、ニューロフィラメントプロモーター;ByrneおよびRuddle(1989年)Proc. Natl. Acad. Sci. USA 86巻:5473〜5477頁)、膵臓特異的プロモーター(Edlundら(1985年)Science 230巻:912〜916頁)ならびに乳腺特異的プロモーター(例えば、乳清プロモーター;米国特許第4,873,316号および欧州特許出願公開第264,166号)が含まれる。発生的に調節されるプロモーター、例えば、マウスhoxプロモーター(KesselおよびGruss(1990年)Science 249巻:374〜379頁)およびα−フェトプロテインプロモーター(CampesおよびTilghman(1989年)Genes Dev. 3巻:537〜546頁)もまた包含される。
一部の実施形態では、調節エレメントは、CRISPRシステムの1つまたは複数のエレメントの発現を駆動するように、CRISPRシステムの1つまたは複数のエレメントに作動可能に連結している。一般に、SPIDR(スペーサー散在型ダイレクトリピート(SPacer Interspersed Direct Repeat))としても公知のCRISPR(クラスター化規則的間隔短鎖回文リピート)は、特定の細菌種に対して通常特異的なDNA遺伝子座のファミリーを構成する。このCRISPR遺伝子座は、E.coliにおいて認識された別個のクラスの散在型の短い配列リピート(SSR)(Ishinoら(1987年)J. Bacteriol.、169巻:5429〜5433頁;およびNakataら(1989年)J. Bacteriol.、171巻:3553〜3556頁)、および関連遺伝子を含む。類似の散在型SSRは、Haloferax mediterranei、Streptococcus pyogenes、AnabaenaおよびMycobacterium tuberculosisにおいて同定されている(Groenenら(1993年)Mol. Microbiol.、10巻:1057〜1065頁;Hoeら(1999年)Emerg. Infect. Dis.、5巻:254〜263頁;Masepohlら(1996年)Biochim. Biophys. Acta 1307巻:26〜30頁;およびMojicaら(1995年)Mol. Microbiol.、17巻:85〜93頁)。CRISPR遺伝子座は、典型的には、短鎖規則的間隔リピート(short regularly spaced repeat)(SRSR)と名付けられたリピートの構造によって、他のSSRとは異なる(Janssenら(2002年)OMICS J. Integ. Biol.、6巻:23〜33頁;およびMojicaら(2000年)Mol. Microbiol.、36巻:244〜246頁)。一般に、これらのリピートは、実質的に一定の長さの独自の介在配列によって規則的に間隔があいたクラスターで存在する短いエレメントである(Mojicaら(2000年)Mol. Microbiol.、36巻:244〜246頁)。リピート配列は系統間で高度に保存されているが、散在型リピートの数およびスペーサー領域の配列は、典型的には、系統によって異なる(van Embdenら(2000年)J. Bacteriol.、182巻:2393〜2401頁)。CRISPR遺伝子座は、Aeropyrum、Pyrobaculum、Sulfolobus、Archaeoglobus、Halocarcula、Methanobacteriumn、Methanococcus、Methanosarcina、Methanopyrus、Pyrococcus、Picrophilus、Thernioplasnia、Corynebacterium、Mycobacterium、Streptomyces、Aquifrx、Porphvromonas、Chlorobium、Thermus、Bacillus、Listeria、Staphylococcus、Clostridium、Thermoanaerobacter、Mycoplasma、Fusobacterium、Azarcus、Chromobacterium、Neisseria、Nitrosomonas、Desulfovibrio、Geobacter、Myrococcus、Campylobacter、Wolinella、Acinetobacter、Erwinia、Escherichia、Legionella、Methylococcus、Pasteurella、Photobacterium、Salmonella、Xanthomonas、Yersinia、Treponema、およびThermotogaが含まれるがこれらに限定されない、40を上回る原核生物において同定されている(例えば、Jansenら(2002年)Mol. Microbiol.、43巻:1565〜1575頁;およびMojicaら(2005年)J. Mol. Evol. 60巻:174〜82頁)。
一般に、「CRISPRシステム」とは、Cas遺伝子をコードする配列を含むCRISPR関連(「Cas」)遺伝子の発現に関与するもしくはその活性を方向付ける転写物および他のエレメント、ガイド配列(内因性CRISPRシステムとの関連では、「スペーサー」とも呼ばれる)、またはCRISPR遺伝子座由来の他の配列および転写物を、集合的に指す。一部の実施形態では、CRISPRシステムの1つまたは複数のエレメントは、I型、II型またはIII型のCRISPRシステムに由来する。一部の実施形態では、CRISPRシステムの1つまたは複数のエレメントは、Streptococcus pyogenesなどの、内因性CRISPRシステムを含む特定の生物に由来する。一般に、CRISPRシステムは、標的配列(内因性CRISPRシステムとの関連では、プロトスペーサーとも呼ばれる)の部位におけるCRISPR複合体の形成を促進するエレメントによって特徴付けられる。
CRISPR複合体の形成との関連では、「標的配列」とは、ガイド配列がそれに対する相補性を有するように設計される配列を指し、ここで、標的配列とガイド配列との間のハイブリダイゼーションは、CRISPR複合体の形成を促進する。ハイブリダイゼーションを引き起こし、CRISPR複合体の形成を促進するのに十分な相補性が存在する限り、完全な相補性は必ずしも必要ではない。標的配列は、任意のポリヌクレオチド、例えば、DNAまたはRNAポリヌクレオチドを含み得る。一部の実施形態では、標的配列は、細胞の核または細胞質中に位置する。一部の実施形態では、この標的配列は、真核生物細胞のオルガネラ、例えば、ミトコンドリアまたは葉緑体内にあり得る。標的配列を含む標的化される遺伝子座中への組換えに使用され得る配列または鋳型は、「編集鋳型」または「編集ポリヌクレオチド」または「編集配列」と呼ばれる。本開示の主題の態様では、外因性鋳型ポリヌクレオチドは、編集鋳型と呼ばれ得る。本開示の主題のある態様では、この組換えは相同組換えである。
一部の実施形態では、ベクターは、1つまたは複数の挿入部位、例えば、制限エンドヌクレアーゼ認識配列(「クローニング部位」とも呼ばれる)を含む。一部の実施形態では、1つまたは複数の挿入部位(例えば、約1、2、3、4、5、6、7、8、9、10またはそれよりも多くの挿入部位)が、1つまたは複数のベクターの1つまたは複数の配列エレメントの上流および/または下流に位置する。複数の異なるガイド配列が使用される場合、単一の発現構築物が、細胞内の複数の異なる対応する標的配列にCRISPR活性を標的化するために使用され得る。例えば、単一のベクターは、約1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、15、20またはそれよりも多くのガイド配列を含み得る。一部の実施形態では、約1、2、3、4、5、6、7、8、9、10またはそれよりも多くのかかるガイド配列含有ベクターが提供され得、任意選択で細胞に送達され得る。
一部の実施形態では、ベクターは、Casタンパク質などのCRISPR酵素をコードする酵素コード配列に作動可能に連結した調節エレメントを含む。Casタンパク質の非限定的な例には、Cas1、Cas1B、Cas2、Cas3、Cas4、Cas5、Cas6、Cas7、Cas8、Cas9(Csn1およびCsx12としても公知)、Cas10、Csy1、Csy2、Csy3、Cse1、Cse2、Csc1、Csc2、Csa5、Csn2、Csm2、Csm3、Csm4、Csm5、Csm6、Cmr1、Cmr3、Cmr4、Cmr5、Cmr6、Csb1、Csb2、Csb3、Csx17、Csx14、Csx10、Csx16、CsaX、Csx3、Csx1、Csx15、Csf1、Csf2、Csf3、Csf4、それらのホモログ、またはそれらの修飾バージョンが含まれる。これらの酵素は公知である;例えば、S.pyogenesのCas9タンパク質のアミノ酸配列は、受託番号Q99ZW2の下でSwissProtデータベースにおいて見出され得る。一部の実施形態では、未修飾のCRISPR酵素、例えばCas9は、DNA切断活性を有する。一部の実施形態では、このCRISPR酵素はCas9であり、S.pyogenesまたはS.pneumoniae由来のCas9であり得る。
一部の実施形態では、このCRISPR酵素は、標的配列の位置における、例えば、標的配列内および/または標的配列の相補体内での、一方または両方の鎖の切断を方向付ける。一部の実施形態では、このCRISPR酵素は、標的配列の最初または最後のヌクレオチドから約1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、15、20、25、50、100、200、500またはそれよりも多くの塩基対以内での、一方または両方の鎖の切断を方向付ける。一部の実施形態では、突然変異したCRISPR酵素が、標的配列を含有する標的ポリヌクレオチドの一方または両方の鎖を切断する能力を欠くように、ベクターは、対応する野生型酵素に関して突然変異したCRISPR酵素をコードする。
一部の実施形態では、CRISPR酵素をコードする酵素コード配列は、真核生物細胞などの特定の細胞における発現のためにコドン最適化されている。この真核生物細胞は、ヒト、マウス、ラット、ウサギ、イヌもしくは非ヒト霊長類が含まれるがこれらに限定されない哺乳動物などの特定の生物のものであり得るまたはそれに由来し得る。一般に、コドン最適化とは、ネイティブ配列の少なくとも1つのコドン(例えば、約1、2、3、4、5、10、15、20、25、50またはそれよりも多くのコドン)を、ネイティブアミノ酸配列を維持したままその宿主細胞の遺伝子においてより頻繁にまたは最も頻繁に使用されるコドンで置き換えることによって、目的の宿主細胞における増強された発現のために核酸配列を修飾するプロセスを指す。種々の種が、特定のアミノ酸のある特定のコドンについて特定のバイアスを示す。コドンバイアス(生物間でのコドン使用の差異)は、メッセンジャーRNA(mRNA)の翻訳の効率と相関する場合が多く、これは次に、とりわけ、翻訳されているコドンの特性および特定のトランスファーRNA(tRNA)分子の利用可能性に依存すると考えられる。細胞における選択されたtRNAの優勢は一般に、ペプチド合成において最も頻繁に使用されるコドンの反映である。したがって、遺伝子は、コドン最適化に基づいて、所与の生物における最適な遺伝子発現のために調整され得る。コドン使用表は、例えば、「Codon Usage Database」において容易に入手可能であり、これらの表は、いくつかの方法で適応され得る。Nakamuraら(2000年)Nucl. Acids Res. 28巻:292頁を参照のこと。特定の宿主細胞における発現のために特定の配列をコドン最適化するためのコンピューターアルゴリズムもまた入手可能であり、例えば、Gene Forge(Aptagen;Jacobus、Pa.)もまた入手可能である。一部の実施形態では、CRISPR酵素をコードする配列中の1つまたは複数のコドン(例えば、1、2、3、4、5、10、15、20、25、50もしくはそれよりも多くの、または全てのコドン)は、特定のアミノ酸について最も頻繁に使用されるコドンと対応する。
一般に、ガイド配列は、標的配列とハイブリダイズし、標的配列へのCRISPR複合体の配列特異的結合を方向付けるのに十分な、標的ポリヌクレオチド配列との相補性を有する、任意のポリヌクレオチド配列である。一部の実施形態では、ガイド配列とその対応する標的配列との間の相補性の程度は、適切なアラインメントアルゴリズムを使用して最適にアラインした場合、約50%、60%、75%、80%、85%、90%、95%、97.5%、99%またはそれよりも高い。最適なアラインメントは、配列をアラインするための任意の適切なアルゴリズムの使用によって決定され得、その非限定的な例には、Smith−Watermanアルゴリズム、Needleman−Wunschアルゴリズム、Burrows−Wheeler Transformに基づくアルゴリズム(例えば、Burrows Wheeler Aligner)、ClustalW、Clustal X、BLAT、Novoalign(Novocraft Technologies)、ELAND(Illumina、San Diego、Calif.)、SOAP(soap.genomics.org.cnにおいて入手可能)およびMaq(maq.sourceforge.netにおいて入手可能)が含まれる。一部の実施形態では、ガイド配列は、約5、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、35、40、45、50、75またはそれよりも多くのヌクレオチド長である。一部の実施形態では、ガイド配列は、約75、50、45、40、35、30、25、20、15、12もしくはそれよりも少ないヌクレオチド長未満である。
標的配列へのCRISPR複合体の配列特異的結合を方向付けるガイド配列の能力は、任意の適切なアッセイによって調査され得る。例えば、試験されるガイド配列を含む、CRISPR複合体を形成するのに十分なCRISPRシステムの構成要素は、例えば、CRISPR配列の構成要素をコードするベクターによるトランスフェクションによって、対応する標的配列を有する宿主細胞に提供され得、その後、例えば、本明細書に記載されているSurveyorアッセイによって、標的配列内の優先的な切断が調査される。同様に、標的ポリヌクレオチド配列の切断は、標的配列、試験されるガイド配列および試験ガイド配列とは異なる対照ガイド配列を含むCRISPR複合体の構成要素を提供すること、ならびに試験ガイド配列反応と対照ガイド配列反応との間で、標的配列における結合、または切断の速度を比較することによって、試験管中で評価され得る。他のアッセイが可能であり、当業者に明らかである。
ガイド配列は、任意の標的配列を標的として選択することができる。一部の実施形態では、標的配列は細胞のゲノム内の配列である。例示的な標的配列は、標的ゲノムにおける固有のものを含む。ガイド配列は、任意の標的配列を標的として選択することができる。一部の実施形態では、標的配列は細胞のゲノム内の配列である。例示的な標的配列は、標的ゲノムにおける固有のものを含む。例えば、一部の実施形態では、標的配列は癌遺伝子(例えば、発癌突然変異を有する)または腫瘍抑制遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択されるがんドライバー遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はKRASである。一部の実施形態では、このKRASは、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はPIK3CAである。一部の実施形態では、このPIK3CAは、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はIDH1である。一部の実施形態では、このIDH1は、R132H突然変異を含む。一部の実施形態では、このgRNA配列は、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜18に示されるヌクレオチド配列に対して60%、65%、70%、75%、80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%相同であり得る。
用語「相同な」とは、「%相同性」を指し、本明細書で、本明細書の用語「%同一性」と互換的に使用され、配列アラインメントプログラムを使用してアラインした場合の、核酸配列同一性のレベルに関する。
例えば、本明細書で使用される場合、80%相同性とは、規定されたアルゴリズムによって決定された80%配列同一性と同じことを意味し、したがって、所与の配列のホモログは、所与の配列の長さにわたって、80%よりも高い配列同一性を有する。配列同一性の例示的なレベルには、配列番号1〜18に示されるヌクレオチド配列に対する約80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99.1%、99.2%、99.3%、99.4%、99.5%、99.6%、99.7%、99.8%またはそれよりも高い配列同一性が含まれるがこれらに限定されない。
一部の実施形態では、このCRISPR酵素は、1つまたは複数の異種タンパク質ドメイン(例えば、CRISPR酵素に加えて、約1、2、3、4、5、6、7、8、9、10またはそれよりも多くのドメイン)を含む融合タンパク質の一部である。CRISPR酵素融合タンパク質は、任意のさらなるタンパク質配列、および任意選択で、任意の2つのドメイン間のリンカー配列を含み得る。CRISPR酵素に融合し得るタンパク質ドメインの例には、エピトープタグ、レポーター遺伝子配列、および以下の活性のうち1つまたは複数を有するタンパク質ドメインが含まれるがこれらに限定されない:メチラーゼ活性、デメチラーゼ活性、転写活性化活性、転写抑制活性、転写終結因子活性、ヒストン修飾活性、RNA切断活性および核酸結合活性。エピトープタグの非限定的な例には、ヒスチジン(His)タグ、V5タグ、FLAGタグ、インフルエンザ赤血球凝集素(HA)タグ、Mycタグ、VSV−Gタグおよびチオレドキシン(Trx)タグが含まれる。レポーター遺伝子の例には、グルタチオン−5−トランスフェラーゼ(GST)、西洋ワサビペルオキシダーゼ(HRP)、クロラムフェニコールアセチルトランスフェラーゼ(CAT)、ベータ−ガラクトシダーゼ、ベータ−グルクロニダーゼ、ルシフェラーゼ、緑色蛍光タンパク質(GFP)、HcRed、DsRed、シアン蛍光タンパク質(CFP)、黄色蛍光タンパク質(YFP)、および青色蛍光タンパク質(BFP)を含む自己蛍光タンパク質が含まれるがこれらに限定されない。CRISPR酵素は、マルトース結合タンパク質(MBP)、S−タグ、Lex A DNA結合ドメイン(DBD)融合物、GAL4A DNA結合ドメイン融合物、および単純ヘルペスウイルス(HSV)BP16タンパク質融合物が含まれるがこれらに限定されない、DNA分子を結合するまたは他の細胞性分子を結合するタンパク質またはタンパク質の断片をコードする遺伝子配列に融合し得る。CRISPR酵素を含む融合タンパク質の一部を形成し得るさらなるドメインは、参照により本明細書に組み込まれるUS20110059502に記載されている。一部の実施形態では、タグ化されたCRISPR酵素は、標的配列の位置を同定するために使用される。
本開示の主題のある態様では、グルタチオン−5−トランスフェラーゼ(GST)、西洋ワサビペルオキシダーゼ(HRP)、クロラムフェニコールアセチルトランスフェラーゼ(CAT)、ベータ−ガラクトシダーゼ、ベータ−グルクロニダーゼ、ルシフェラーゼ、緑色蛍光タンパク質(GFP)、HcRed、DsRed、シアン蛍光タンパク質(CFP)、黄色蛍光タンパク質(YFP)、および青色蛍光タンパク質(BFP)を含む自己蛍光タンパク質が含まれるがこれらに限定されないレポーター遺伝子は、遺伝子産物の発現の変更または修飾を測定するためのマーカーとして機能する遺伝子産物をコードするために、細胞中に導入され得る。本開示の主題のさらなる実施形態では、遺伝子産物をコードするDNA分子は、ベクターを介して細胞中に導入され得る。本開示の主題の好ましい実施形態では、この遺伝子産物はルシフェラーゼである。本開示の主題のさらなる実施形態では、この遺伝子産物の発現は減少する。
一般に、本開示の主題のプロモーター実施形態は、以下を含む:1)TATAボックス、近位配列エレメント(PSE)および遠位配列エレメント(DSE)を含む、完全なPol IIIプロモーター;ならびに2)リバース配向でDSEの5’末端に融合したPSEおよびTATAボックスを含む第2の基本的Pol IIIプロモーター。そのヌクレオチド配列にちなんで名付けられたTATAボックスは、Pol III特異性の主要な決定因子である。これは通常、転写される配列に対してヌクレオチド−23と−30との間の位置に位置し、転写される配列の開始の主要な決定因子である。PSEは通常、ヌクレオチド−45と−66との間に位置する。DSEは、基本的Pol IIIプロモーターの活性を増強する。H1プロモーター中には、PSEとDSEとの間にギャップは存在しない。
双方向プロモーターは、以下からなる:1)3つの外部制御エレメント:DSE、PSEおよびTATAボックスを含有する、完全な従来の一方向Pol IIIプロモーター;ならびに2)リバース配向でDSEの5’末端に融合したPSEおよびTATAボックスを含む第2の基本的Pol IIIプロモーター。TATA結合タンパク質によって認識されるTATAボックスは、プロモーター領域にPol IIIを動員するために重要である。TATAボックスへのTATA結合タンパク質の結合は、SNAPcとPSEとの相互作用によって安定化される。合わせると、これらのエレメントは、Pol IIIが発現される配列を転写できるように、Pol IIIを正確に位置付ける。DSEはまた、Pol IIIプロモーターの完全な活性に重要である(Murphyら(1992年)Mol. Cell Biol. 12巻:3247〜3261頁;Mittalら(1996年)Mol. Cell Biol. 16巻:1955〜1965頁;FordおよびHernandez(1997年)J.Biol.Chem.、272巻:16048〜16055頁;Fordら(1998年)Genes, Dev.、12巻:3528〜3540頁;Hovdeら(2002年)Genes Dev. 16巻:2772〜2777頁)。転写は、転写因子Oct−1および/またはSBF/Stafと、DSE内のそれらのモチーフとの相互作用によって、最大100倍増強される(KunkelおよびHixon(1998年)Nucl. Acid Res.、26巻:1536〜1543頁)。フォワードおよびリバース配向の基本的プロモーターは、二本鎖DNA鋳型の対向する鎖上の配列の転写を方向付けるので、リバース配向の基本的プロモーターのプラス鎖は、DSEのマイナス鎖の5’末端に付け加えられる。H1プロモーターの制御下で発現された転写物は、4Tまたは5Tの連続した配列によって終結される。
H1プロモーター中では、DSEは、PSEおよびTATAボックスに隣接する(Myslinskiら(2001年)Nucl. Acid Res. 29巻:2502〜2509頁)。配列反復を最小化するために、リバース方向での転写がU6プロモーターに由来するPSEおよびTATAボックスを付け加えることによって制御されるハイブリッドプロモーターを創出することによって、このプロモーターを双方向性にした。双方向H1プロモーターの構築を促進するために、小さいスペーサー配列もまた、リバース配向の基本的プロモーターとDSEとの間に挿入され得る。
B.方法
B.方法
一部の実施形態では、本開示の主題は、真核生物細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、この細胞は、1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、この方法は、WO2015/195621(その全体が参照により本明細書に組み込まれる)に以前に記載された修飾された天然に存在しないCRISPR−Casシステムを細胞中に導入するステップを含む方法を提供する。かかる修飾は、例えば、KRAS、PIK3CAもしくはIDH1、または腫瘍抑制遺伝子であるがこれらに限定されない発癌突然変異を標的化するある特定のgRNAを使用する。一部の実施形態では、この方法は、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーター(例えば、双方向H1プロモーター)であって、このgRNAは、対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の遺伝子産物をコードする、プロモーター;およびii)ゲノム標的化ヌクレアーゼ(例えば、Cas9タンパク質)をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステム(例えば、CRISPR−Cas9)を含む組成物を細胞中に導入するステップを含み、構成要素(i)および(ii)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このヌクレアーゼシステムを含有するアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される(すなわち、二重ウイルスパッケージングシステム)。一部の実施形態では、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子は、パッケージングアデノウイルスなしに使用される。一部の実施形態では、このアデノ随伴ウイルス(AAV)は、11のヒトアデノ随伴ウイルス血清型(例えば、血清型1〜11)のいずれかを含み得る。一部の実施形態では、このアデノウイルス(AAV)は、51のヒトアデノウイルス血清型のいずれかを含み得る。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルスの遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む。一部の実施形態では、パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5、またはアデノウイルス血清型35から選択される。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングウイルスはアデノウイルス血清型5である。一部の実施形態では、アデノウイルスの遺伝子は、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4、またはL5から選択される。一部の実施形態では、システムは、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する。一部の実施形態では、ヌクレアーゼシステムは、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す。一部の実施形態では、プロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。一部の実施形態では、Cas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。一部の実施形態では、プロモーターは、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9、または10のgRNAに作動可能に連結している。一部の実施形態では、標的配列は、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である。一部の実施形態では、標的配列は、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である。一部の実施形態では、標的配列は、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−ギャップ、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyVMT抗原、およびSV40T抗原からなる群から選択される。一部の実施形態では、標的配列は、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択される、がんドライバー遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はKRASである。一部の実施形態では、このKRASは、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はPIK3CAである。一部の実施形態では、このPIK3CAは、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はIDH1である。一部の実施形態では、このIDH1は、R132H突然変異を含む。一部の実施形態では、このgRNA配列は、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される。
一部の実施形態では、本開示の主題は、細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、この細胞は、1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、この方法は、a)CRISPR−CasシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したH1プロモーターであって、このgRNAは、DNA分子の標的配列とハイブリダイズする、H1プロモーター;およびb)Cas9タンパク質をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないCRISPR−Casシステムを細胞中に導入するステップであって、構成要素(a)および(b)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このCas9タンパク質は、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更するステップを含む方法もまた提供する。
一部の実施形態では、本開示の主題は、真核生物細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、この細胞は、1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、この方法は、a)CRISPR−CasシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したH1プロモーターであって、このgRNAは、DNA分子の標的配列とハイブリダイズする、H1プロモーター;およびb)II型Cas9タンパク質をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、真核生物細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないCRISPR−Casシステムを細胞中に導入するステップであって、構成要素(a)および(b)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、それによって、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このCas9タンパク質は、DNA分子を切断し、それによって、1つまたは複数の遺伝子産物の発現が変更されるステップを含む方法もまた提供する。一態様では、この標的配列は、任意のヌクレオチドで始まる標的配列、例えば、N20NGGであり得る。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列GN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列CN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列TN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGまたはGN19NGGを含む。別の態様では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。さらに別の態様では、このCas9タンパク質は、真核生物細胞における発現のためにコドン最適化されている。さらなる態様では、この真核生物細胞は、哺乳動物細胞またはヒト細胞である。別の態様では、この1つまたは複数の遺伝子産物の発現は減少する。
本開示の主題は、真核生物細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、この細胞は、1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、この方法は、双方向H1プロモーターを含むベクターを含む天然に存在しないCRISPR−Casシステムを細胞中に導入するステップであって、この双方向H1プロモーターは、a)CRISPR−CasシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメントであって、このgRNAは、DNA分子の標的配列とハイブリダイズする、制御エレメント;およびb)II型Cas9タンパク質をコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントであって、それによって、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このCas9タンパク質は、DNA分子を切断し、それによって、1つまたは複数の遺伝子産物の発現が変更される、制御エレメントを含むステップを含む方法もまた提供する。一態様では、この標的配列は、任意のヌクレオチドで始まる標的配列、例えば、N20NGGであり得る。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列GN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列CN19NGGを含む。一部の実施形態では、この標的配列は、ヌクレオチド配列TN19NGGを含む。別の態様では、この標的配列は、ヌクレオチド配列AN19NGGまたはGN19NGGを含む。別の態様では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。さらに別の態様では、このCas9タンパク質は、真核生物細胞における発現のためにコドン最適化されている。さらなる態様では、この真核生物細胞は、哺乳動物細胞またはヒト細胞である。別の態様では、この1つまたは複数の遺伝子産物の発現は減少する。
一部の態様では、本開示の主題は、1つまたは複数のポリヌクレオチド、例えばまたは本明細書に記載されている1つもしくは複数のベクター、1つもしくは複数のその転写物、および/またはそれから転写された1つもしくは複数のタンパク質を、宿主細胞に送達するステップを含む方法を提供する。一部の態様では、本開示の主題は、かかる方法によって産生された細胞、およびかかる細胞を含むまたはかかる細胞から産生される生物(例えば、動物、植物または真菌)をさらに提供する。一部の実施形態では、ガイド配列と組み合わせた(任意選択でガイド配列と複合体化した)CRISPR酵素が、細胞に送達される。従来のウイルスおよび非ウイルスベースの遺伝子移入方法が、哺乳動物細胞または標的組織中に核酸を導入するために使用され得る。かかる方法は、CRISPRシステムの構成要素をコードする核酸を、培養物中または宿主生物中の細胞に投与するために使用され得る。非ウイルスベクター送達システムには、DNAプラスミド、RNA(例えば、本明細書に記載されているベクターの転写物)、ネイキッド核酸、およびリポソームなどの送達ビヒクルと複合体化した核酸が含まれる。ウイルスベクター送達システムには、細胞への送達後にエピソーム性のゲノムまたは組み込まれたゲノムのいずれかを有する、DNAおよびRNAウイルスが含まれる。遺伝子治療手順のレビューについては、Anderson(1992年)Science 256巻:808〜813頁;NabelおよびFelgner(1993年)TIBTECH 11巻:211〜217頁;MitaniおよびCaskey(1993年)TIBTECH 11巻:162〜166頁;Dillon(1993年)TIBTECH 11巻:167〜175頁;Miller(1992年)Nature 357巻:455〜460頁;Van Brunt(1998年)Biotechnology 6巻(10号):1149〜1154頁;Vigne(1995年)Restorative Neurology and Neuroscience 8巻:35〜36頁;KremerおよびPerricaudet(1995年)British Medical Bulletin 51巻(1号):31〜44頁;Haddadaら(1995年)Current Topics in Microbiology and Immunology. DoerflerおよびBohm(編);ならびにYuら(1994年)Gene Therapy 1巻:13〜26頁を参照のこと。
核酸の非ウイルス送達の方法には、リポフェクション、ヌクレオフェクション、マイクロインジェクション、微粒子銃、ビロソーム、リポソーム、イムノリポソーム、ポリカチオンまたは脂質:核酸コンジュゲート、ネイキッドDNA、人工ビリオン、および薬剤により増強されるDNA取り込みが含まれる。リポフェクションは、例えば、米国特許第5,049,386号、同第4,946,787号;および同第4,897,355号に記載されており、リポフェクション試薬は市販されている(例えば、Transfectam(商標)およびLipofectin(商標))。ポリヌクレオチドの効率的な受容体認識リポフェクションに適切なカチオン性および中性の脂質には、Felgner、WO91/17424;WO91/16024の脂質が含まれる。送達は、細胞(例えば、in vitroまたはex vivo投与)または標的組織(例えば、in vivo投与)への送達であり得る。
標的化されたリポソームを含む脂質:核酸複合体、例えば、イムノリピド(immunolipid)複合体の調製は、当業者に周知である(例えば、Crystal(1995年)Science 270巻:404〜410頁;Blaeseら(1995年)Cancer Gene Ther. 2巻:291〜297頁:Behrら(1994年)Bioconjugate Chem. 5巻:382〜389頁;Remyら(1994年)Bioconjugate Chem. 5巻:647〜654頁;Gaoら(1995年)Gene Therapy 2巻:710〜722頁;Ahmadら(1992年)Cancer Res. 52巻:4817〜4820頁;米国特許第4,186,183号、同第4,217,344号、同第4,235,871号、同第4,261,975号、同第4,485,054号、同第4,501,728号、同第4,774,085号、同第4,837,028号および同第4,946,787号)。
核酸の送達のためのRNAまたはDNAウイルスベースのシステムの使用は、身体中の特異的細胞にウイルスを標的化し、ウイルスペイロードを核に輸送するための、高度に進化したプロセスを利用する。ウイルスベクターは、患者に直接投与され得(in vivo)またはin vitroで細胞を処置するために使用され得、修飾された細胞は、患者に任意選択で投与され得る(ex vivo)。従来のウイルスベースのシステムは、遺伝子移入のためのレトロウイルス、レンチウイルス、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルスおよび単純ヘルペスウイルスベクターを含み得る。宿主ゲノムにおける組み込みは、挿入された導入遺伝子の長期発現を生じる場合が多い、レトロウイルス、レンチウイルスおよびアデノ随伴ウイルス遺伝子移入方法を用いて可能である。さらに、高い形質導入効率が、多くの異なる細胞型および標的組織において観察されている。
レトロウイルスのトロピズムは、外来エンベロープタンパク質を取り込み、標的細胞の潜在的標的集団を増大させることによって変更され得る。レンチウイルスベクターは、非分裂細胞を形質導入または感染させ、典型的には高いウイルス力価を生じることができるレトロウイルスベクターである。したがって、レトロウイルス遺伝子移入システムの選択は、標的組織に依存する。レトロウイルスベクターは、最大6〜10kbの外来配列をパッケージングする能力を有するシス作用性の長末端リピートで構成される。最小限のシス作用性LTRが、ベクターの複製およびパッケージングに十分であり、これらのベクターは次いで、恒久的な導入遺伝子発現を提供するために、標的細胞中に治療遺伝子を組み込むために使用される。広く使用されるレトロウイルスベクターには、マウス白血病ウイルス(MuLV)、テナガザル白血病ウイルス(GaLV)、サル免疫不全ウイルス(SIV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、およびそれらの組合せに基づくベクターが含まれる(例えば、Buchscherら(1992年)J. Virol. 66巻:2731〜2739頁;Johannら(1992年)J. Virol. 66巻:1635〜1640頁;Sommnerfeltら(1990年)J. Virol. 176巻:58〜59頁;Wilsonら(1989年)J. Virol. 63巻:2374〜2378頁;Millerら(1991年)J. Virol. 65巻:2220〜2224頁;PCT/US94/05700)。一過的な発現が好まれる適用では、アデノウイルスベースのシステムが使用され得る。アデノウイルスベースのベクターは、多くの細胞型において非常に高い形質導入効率が可能であり、細胞分裂を必要としない。かかるベクターを用いて、高い力価およびレベルの発現が得られている。このベクターは、比較的単純なシステムで大量に産生できる。アデノ随伴ウイルス(「AAV」)ベクターは、例えば、核酸およびペプチドのin vitro産生において、ならびにin vivoおよびex vivoの遺伝子治療手順のために、細胞を標的核酸で形質導入するためにも使用され得る(例えば、Westら(1987年)Virology 160巻:38〜47頁;米国特許第4,797,368号;WO93/24641;Kotin(1994年)Human Gene Therapy 5巻:793〜801頁;Muzyczka(1994年)J. Clin. Invest. 94巻:1351頁)。組換えAAVベクターの構築は、米国特許第5,173,414号;Tratschinら(1985年)Mol. Cell. Biol. 5巻:3251〜3260頁;Tratschinら(1984年)Mol. Cell. Biol. 4巻:2072〜2081頁;HermonatおよびMuzyczka(1984年)Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 81巻:6466〜6470頁;ならびにSamulskiら(1989年)J. Virol. 63巻:03822〜3828頁を含むいくつかの刊行物中に記載されている。
パッケージング細胞は、典型的には、宿主細胞に感染することが可能なウイルス粒子を形成するために使用される。かかる細胞には、アデノウイルスをパッケージングする293細胞、およびレトロウイルスをパッケージングするψ2細胞またはPA317細胞が含まれる。遺伝子治療において使用されるウイルスベクターは通常、核酸ベクターをウイルス粒子中にパッケージングする細胞系を産生することによって生成される。これらのベクターは、典型的には、パッケージングおよび宿主中への引き続く組み込みに必要な最小のウイルス配列を含有し、他のウイルス配列は、発現されるポリヌクレオチド(複数可)のための発現カセットによって置き換えられる。欠けているウイルス機能は、典型的には、パッケージング細胞系によってトランスで供給される。例えば、遺伝子治療において使用されるAAVベクターは、典型的には、パッケージング、導入遺伝子発現、および宿主ゲノム中への組み込みに必要な、AAVゲノム由来のITR配列のみを保有する。ウイルスDNAは、他のAAV遺伝子、すなわちrepおよびcapをコードするがITR配列を欠くヘルパープラスミドを含有する細胞系においてパッケージングされる。この細胞系には、ヘルパーとしてのアデノウイルスが感染し得る;293細胞およびそれらの誘導体はアデノウイルスDNAを含有し、そして、したがって、AAVパッケージングのためにアデノウイルス感染を必要としない。ヘルパーウイルスは、AAVベクターの複製およびヘルパープラスミドからのAAV遺伝子の発現を促進する。ヘルパープラスミドは、ITR配列の欠如に起因して、顕著な量ではパッケージングされない。アデノウイルスの混入は、例えば、アデノウイルスがAAVよりも感受性である熱処理によって低減され得る。細胞への核酸の送達のためのさらなる方法は、当業者に公知である。例えば、参照により本明細書に組み込まれるUS20030087817を参照のこと。
一部の実施形態では、宿主細胞は、本明細書に記載されている1つまたは複数のベクターで一過的または非一過的にトランスフェクトされる。一部の実施形態では、細胞は、対象中に天然に存在しながらトランスフェクトされる。一部の実施形態では、トランスフェクトされる細胞は、対象から採取される。一部の実施形態では、この細胞は、対象から採取された細胞、例えば細胞系に由来する。組織培養のための広範な種々の細胞株が、当該分野で公知である。細胞株の例には、C8161、CCRF−CEM、MOLT、mIMCD−3、NHDF、HeLa−S3、Huh1、Huh4、Huh7、HUVEC、HASMC、HEKn、HEKa、MiaPaCell、Panel、PC−3、TF1、CTLL−2、C1R、Rat6、CV1、RPTE、A10、T24、J82、A375、ARH−77、Calu1、SW480、SW620、SKOV3、SK−UT、CaCo2、P388D1、SEM−K2、WEHI−231、HB56、TIB55、Jurkat、J45.01、LRMB、Bcl−1、BC−3、IC21、DLD2、Raw264.7、NRK、NRK−52E、MRC5、MEF、Hep G2、HeLa B、HeLa T4、COS、COS−1、COS−6、COS−M6A、BS−C−1サル腎臓上皮、BALB/3T3マウス胚線維芽細胞、3T3 Swiss、3T3−L1、132−d5ヒト胎児線維芽細胞;10.1マウス線維芽細胞、293−T、3T3、721、9L、A2780、A2780ADR、A2780cis、A172、A20、A253、A431、A−549、ALC、B16、B35、BCP−1細胞、BEAS−2B、bEnd.3、BHK−21、BR 293、BxPC3、C3H−10T1/2、C6/36、Cal−27、CHO、CHO−7、CHO−IR、CHO−K1、CHO−K2、CHO−T、CHO Dhfr−/−、COR−L23、COR−L23/CPR、COR−L23/5010、COR−L23/R23、COS−7、COV−434、CML T1、CMT、CT26、D17、DH82、DU145、DuCaP、EL4、EM2、EM3、EMT6/AR1、EMT6/AR10.0、FM3、H1299、H69、HB54、HB55、HCA2、HEK−293、HeLa、Hepa1c1c7、HL−60、HMEC、HT−29、Jurkat、JY細胞、K562細胞、Ku812、KCL22、KG1、KYO1、LNCap、Ma−MeI 1−48、MC−38、MCF−7、MCF−10A、MDA−MB−231、MDA−MB−468、MDA−MB−435、MDCK II、MDCK II、MOR/0.2R、MONO−MAC 6、MTD−1A、MyEnd、NCI−H69/CPR、NCI−H69/LX10、NCI−H69/LX20、NCI−H69/LX4、NIH−3T3、NALM−1、NW−145、OPCN/OPCT細胞株、Peer、PNT−1A/PNT 2、RenCa、RIN−5F、RMA/RMAS、Saos−2細胞、Sf−9、SkBr3、T2、T−47D、T84、THP1細胞系、U373、U87、U937、VCaP、Vero細胞、WM39、WT−49、X63、YAC−1、YAR、およびそれらのトランスジェニック変種が含まれるがこれらに限定されない。細胞株は、当業者に公知の種々の源から入手可能である(例えば、American Type Culture Collection(ATCC)(Manassus、Va.)を参照のこと)。一部の実施形態では、本明細書に記載されている1つまたは複数のベクターでトランスフェクトされた細胞は、1つまたは複数のベクター由来配列を含む新たな細胞系を樹立するために使用される。一部の実施形態では、本明細書に記載されているCRISPRシステムの構成要素で一過的にトランスフェクトされ(例えば、1つもしくは複数のベクターの一過的なトランスフェクション、またはRNAによるトランスフェクションによって)、CRISPR複合体の活性を介して修飾された細胞は、修飾を含有するが任意の他の外因性配列を欠く細胞を含む新たな細胞系を樹立するために使用される。一部の実施形態では、本明細書に記載されている1つもしくは複数のベクターで一過的もしくは非一過的にトランスフェクトされた細胞、またはかかる細胞に由来する細胞株は、1つまたは複数の試験化合物を調査する際に使用される。
一部の実施形態では、本明細書に記載されている1つまたは複数のベクターは、非ヒトトランスジェニック動物を産生するために使用される。一部の実施形態では、このトランスジェニック動物は、哺乳動物、例えば、マウス、ラットまたはウサギである。ある特定の実施形態では、生物または対象は植物である。トランスジェニック動物を産生するための方法は、当該分野で公知であり、一般に、本明細書に記載されているような細胞トランスフェクションの方法で始まる。
一態様では、本開示の主題は、in vivo、ex vivoまたはin vitroであり得る、真核生物細胞において標的ポリヌクレオチドを修飾する方法を提供する。一部の実施形態では、この方法は、ヒトまたは非ヒト動物から細胞または細胞の集団を試料採取するステップ、および細胞(単数または複数)を修飾するステップを含む。培養するステップは、任意の段階でex vivoで行われ得る。細胞(単数または複数)はさらに、非ヒト動物中に再導入され得る。
一態様では、本開示の主題は、真核生物細胞において標的ポリヌクレオチドを修飾する方法を提供する。一部の実施形態では、この方法は、標的ポリヌクレオチドの切断をもたらすために標的ポリヌクレオチドにCRISPR複合体を結合させ、それによって、標的ポリヌクレオチドを修飾するステップを含み、このCRISPR複合体は、標的ポリヌクレオチド内の標的配列にハイブリダイズしたガイド配列と複合体化したCRISPR酵素を含む。
一態様では、本開示の主題は、真核生物細胞におけるポリヌクレオチドの発現を修飾する方法を提供する。一部の実施形態では、この方法は、結合がポリヌクレオチドの発現の増加または減少を生じるように、ポリヌクレオチドにCRISPR複合体を結合させるステップを含み、このCRISPR複合体は、ポリヌクレオチド内の標的配列にハイブリダイズしたガイド配列と複合体化したCRISPR酵素を含む。
一態様では、本開示の主題は、CRISPRシステムの1つまたは複数のエレメントを使用するための方法を提供する。本開示の主題のCRISPR複合体は、標的ポリヌクレオチドを修飾するための有効な手段を提供する。本開示の主題のCRISPR複合体は、多様な細胞型において標的ポリヌクレオチドを修飾(例えば、欠失、挿入、転座、不活性化、活性化)することを含む広範な種々の有用性を有する。このように、本開示の主題のCRISPR複合体は、例えば、遺伝子治療、薬物スクリーニング、疾患診断および予後判定において、広範な適用を有する。例示的なCRISPR複合体は、標的ポリヌクレオチド内の標的配列にハイブリダイズしたガイド配列と複合体化したCRISPR酵素を含む。
CRISPR複合体の標的ポリヌクレオチドは、真核生物細胞にとって内因性または外因性の任意のポリヌクレオチドであり得る。例えば、この標的ポリヌクレオチドは、真核生物細胞の核中に存在するポリヌクレオチドであり得る。この標的ポリヌクレオチドは、遺伝子産物(例えば、タンパク質)をコードする配列または非コード配列(例えば、調節ポリヌクレオチドまたはジャンクDNA)であり得る。理論に束縛されることは望まないが、標的配列は、PAM(プロトスペーサー隣接モチーフ);すなわち、CRISPR複合体によって認識される短い配列と会合すべきであると考えられる。PAMについての正確な配列および長さの要件は、使用されるCRISPR酵素に依存して異なるが、PAMは、典型的には、プロトスペーサー(すなわち、標的配列)に隣接する2〜5塩基対の配列である。PAM配列の例は、以下の実施例のセクションで与えられ、当業者は、所与のCRISPR酵素との使用のためのさらなるPAM配列を同定することができる。
標的ポリヌクレオチドの例には、生化学的シグナル伝達経路と関連する配列、例えば、生化学的シグナル伝達経路関連遺伝子またはポリヌクレオチドが含まれる。標的ポリヌクレオチドの例には、疾患関連遺伝子またはポリヌクレオチドが含まれる。「疾患関連」遺伝子またはポリヌクレオチドとは、非疾患対照の組織または細胞と比較して、疾患罹患組織に由来する細胞において異常なレベルまたは異常な形態で転写または翻訳産物を生じている、任意の遺伝子またはポリヌクレオチドを指す。これは、異常に高いレベルで発現される遺伝子であり得る;これは、異常に低いレベルで発現される遺伝子であり得、ここで、変更された発現は、疾患の出現および/または進行と相関する。疾患関連遺伝子は、疾患の原因を直接担うまたは疾患の原因を担う遺伝子(複数可)と連鎖不平衡である、突然変異(複数可)または遺伝的変異を保有する遺伝子もまた指す。転写されたまたは翻訳された産物は、既知または未知であり得、正常または異常なレベルであり得る。
本開示の主題の実施形態は、遺伝子をノックアウトすること、遺伝子を増幅すること、およびDNA反復不安定性および神経学的障害と関連する特定の突然変異を修復することに関する方法および組成物にも関する(Robert D. Wells、Tetsuo Ashizawa、Genetic Instabilities and Neurological Diseases、第2版、Academic Press、2011年10月13日-Medical)。タンデムリピート配列の特定の態様は、20よりも多いヒト疾患を担うことが見出されている(McIvorら(2010年)RNA Biol. 7巻(5号):551〜8頁)。CRISPR−Casシステムは、ゲノム不安定性のこれらの欠損を修正するために利用され得る。
C.製剤化
C.製剤化
一態様において、本発明は、1つまたは複数の薬学的に許容される担体(添加剤)および/または希釈剤と一緒に製剤化された、二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)を含む薬学的に許容される組成物を提供する。別の態様において、組成物は、そのままかまたは薬学的に許容される担体との混合物で投与することができ、他の抗がん療法、例えば化学療法剤、スカベンジャー化合物、放射線療法、生物学的療法などと合わせて投与することもできる。連結療法は、したがって、最初の投与の治療効果が完全に消失しない時に、次の化合物が投与される、組成物の、同時のおよび別々の、または共投与を含む。
下で詳細に記載するように、本発明の医薬組成物は、以下の:(1)経口投与、例えば、水薬(水性または非水溶液または懸濁液)、錠剤、例えば、バッカル、舌下、および全身的吸収、ボーラス、散剤、顆粒、舌に適用するためのペーストを目標とするもの;(2)非経口投与、例えば、皮下、筋肉、静脈内または硬膜外の注射による、例えば、滅菌溶液または懸濁液のような、または徐放性製剤化;(3)局所的適用、例えば、皮膚に適用される、クリーム、軟膏、または制御された放出のパッチまたは噴霧のような;(4)膣内にまたは直腸内に、例えば、ペッサリー、クリームまたはフォームのような;(5)舌下に;(6)目に;(7)経皮的に;または(8)鼻に適合されるものを含む、固体または液体の形態で投与されるために、特に製剤化することもできる。
上で説明したように二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物の、ある特定の実施形態は、アミノまたはアルキルアミノなどの塩基性官能基を含むこともでき、したがって、薬学的に許容される酸と薬学的に許容される塩を形成することができる。これらの塩は、in situで、投与ビヒクル中で、または剤形製造プロセスで、または精製された本発明の化合物を、その遊離塩基形態で適当な有機または無機酸と別々に反応させて、このようにして形成された塩を、後に続く精製中に単離することにより調製することができる。代表的な塩には、臭化水素酸塩、塩酸塩、硫酸塩、重硫酸塩、リン酸塩、硝酸塩、酢酸塩、吉草酸塩、オレイン酸塩、パルミチン酸塩、ステアリン酸塩、ラウリン酸塩、安息香酸塩、乳酸塩、リン酸塩、トシレート、クエン酸塩、マレイン酸塩、フマル酸塩、コハク酸塩、酒石酸塩、ナフチル酸塩、メシレート、グルコヘプトン酸塩、ラクトビオネート、およびラウリルスルホン酸塩等が含まれる(例えば、Bergeら(1977年)「Pharmaceutical Salts」、J. Pharm. Sci.66巻:1〜19頁を参照されたい)。
対象化合物の薬学的に許容される塩は、無毒性有機または無機酸からの、例えば、該化合物の従来の無毒性の塩または第四級アンモニウム塩を含む。例えば、かかる従来の無毒性の塩は、塩酸、臭化水素酸、硫酸、スルファミン酸、リン酸、硝酸などの無機酸から誘導された塩;および酢酸、プロピオン酸、コハク酸、グリコール酸、ステアリン酸、乳酸、リンゴ酸、酒石酸、クエン酸、アスコルビン酸、パルミチン酸、マレイン酸、ヒドロキシマレイン酸、フェニル酢酸、グルタミン酸、安息酸、サリチル酸、スルファニル酸、2−アセトキシ安息香酸、フマル酸、トルエンスルホン酸、メタンスルホン酸、エタンジスルホン酸、シュウ酸、イソチオン酸などの有機酸から調製された塩を含む。
他の場合で、本発明の二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)を含む組成物は、1つまたは複数の酸性官能基を含むこともでき、したがって、薬学的に許容される塩基と薬学的に許容される塩を形成することができる。これらの塩は、投与ビヒクル中または剤形製造プロセス中にin situで、または精製された化合物をその遊離酸の形態で、適当な塩基、例えば、薬学的に許容される金属カチオンの水酸化物、炭酸塩または重炭酸塩と、アンモニアと、または薬学的に許容される有機一級、二級または三級アミンと別々に反応させることにより、同様に調製することができる。代表的なアルカリまたはアルカリ土類塩は、リチウム、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、およびアルミニウム塩等を含む。塩基添加塩の形成のために有用な代表的な有機アミンは、エチルアミン、ジエチルアミン、エチレンジアミン、エタノールアミン、ジエタノールアミン、ピペラジン等を含む(例えば、Bergeら、前出を参照されたい)。
加湿剤、乳化剤および潤滑剤、例えば、ラウリル硫酸ナトリウムおよびステアリン酸マグネシウムなど、ならびに着色剤、放出剤、コーティング剤、甘味料、着香料および香料、防腐剤および抗酸化剤も、組成物中に存在することができる。
薬学的に許容される抗酸化剤の例には、(1)水溶性抗酸化剤、例えば、アスコルビン酸、システイン塩酸塩、重亜硫酸ナトリウム、メタ重亜硫酸ナトリウム、亜硫酸ナトリウムなど;(2)油溶性抗酸化剤、例えばパルミチン酸アスコルビル、ブチル化されたヒドロキシアニソール(BHA)、ブチル化されたヒドロキシトルエン(BHT)、レシチン、没食子酸プロピル、α−トコフェロールなど;および(3)金属キレート剤、例えば、クエン酸、エチレンジアミンテトラ酢酸(EDTA)、ソルビトール、酒石酸、リン酸などが含まれる。
二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)製剤を含む組成物は、腫瘍内部、経口、経鼻、局所(バッカルおよび舌下を含む)、直腸、膣内および/または非経口投与のために適当なものを含む。製剤は、単位剤形で提供することができて便利であり、調薬の当業者に周知の任意の方法によって調製することができる。単一剤形を生産するために担体材料と組み合わせることができる有効成分の量は、処置される宿主および投与の特定の様式に依存して変化する。単一剤形を生産するために担体材料と組み合わせることができる有効成分の量は、一般的に、治療効果を生ずる化合物のその量となる。
ある特定の実施形態では、二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)を含む組成物の製剤は、より大きい安定性、in vivoにおける異なる放出性、特定の部位を標的とすること、または二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)の対象または対象中の標的へのより効果的な送達を可能にする任意の他の所望の特性を可能にする他の担体、例えば、これらに限定されないが、リポソーム、ミクロスフェア、ナノスフェア、ナノ粒子、泡沫、ミセル形成剤、例えば、胆汁酸、およびポリマー担体、例えば、ポリエステルおよびポリ酸無水物などの担体を含むことができる。ある特定の実施形態では、上記の製剤は、本発明の化合物を、経口的に生体利用可能にする。
二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)の液体の投薬製剤は、薬学的に許容されるエマルション剤、マイクロエマルション剤、溶液剤、懸濁液剤、シロップ剤およびエリキシルを含む。有効成分に加えて、液体の剤形は、当技術分野で一般的に使用される不活性希釈剤、例えば、水または他の溶媒、可溶化剤および乳化剤、例えば、エチルアルコール、イソプロピルアルコール、エチルカーボネート、酢酸エチル、ベンジルアルコール、安息香酸ベンジル、プロピレングリコール、1,3−ブチレングリコール、油(特に、綿実、ピーナッツ、トウモロコシ、胚芽、オリーブ、ヒマシ油およびゴマ油)、グリセロール、テトラヒドロフリルアルコール、ポリエチレングリコールおよびソルビタンの脂肪酸エステル、およびそれらの混合物などを含むこともできる。
不活性希釈剤の他に、経口組成物は、アジュバント、例えば、加湿剤、乳化剤および懸濁剤、甘味料、着香料、着色剤、香料および防腐剤なども含むことができる。
懸濁液は、有効化合物に加えて、例えば、エトキシル化されたイソステアリルアルコール、ポリオキシエチレンソルビトールおよびソルビタンエステル、微結晶性セルロース、アルミニウムメタヒドロキシド、ベントナイト、寒天およびトラガカント、およびそれらの混合物のような懸濁剤を含むこともできる。
経口投与のために適当な製剤は、カプセル、カシェ剤、ピル、錠剤、ロゼンジ(味を付けた基剤、通常スクロースおよびアラビアゴムまたはトラガカントを使用する)、散剤、顆粒の形態で、または水性または非水性液体中の溶液または懸濁液として、または水中油または油中水の液体エマルションとして、またはエリキシル剤またはシロップ剤として、またはトローチ剤(不活性基剤、例えば、ゼラチンおよびグリセリン、またはスクロースおよびアラビアゴムなどを使用する)として、および/またはうがい薬として等の形態であってもよく、各々所定の量の有効成分を含む。本発明の二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)を含む組成物は、ボーラス、舐剤またはペーストとして投与されてもよい。
固体の剤形(例えば、カプセル、錠剤、ピル、糖衣錠、散剤、顆粒等)では、有効成分は、1つまたは複数の薬学的に許容される担体、例えば、クエン酸ナトリウムまたは二リン酸カルシウムなど、および/または以下のいずれかと混合される:(1)充填剤または増量剤、例えば、デンプン、ラクトース、スクロース、グルコース、マンニトール、および/またはケイ酸など;(2)結合剤、例えば、カルボキシメチルセルロース、アルギン酸塩、ゼラチン、ポリビニルピロリドン、スクロースおよび/またはアラビアゴムなど;(3)湿潤剤、例えば、グリセロールなど;(4)崩壊剤、例えば、寒天、炭酸カルシウム、ジャガイモまたはタピオカのデンプン、アルギン酸、ある種のシリケート、および炭酸ナトリウムなど;(5)溶解遅延剤、例えばパラフィンなど;(6)吸収促進剤、例えば、第四級アンモニウム化合物など;(7)加湿剤、例えば、セチルアルコール、グリセロールモノステアレート、および非イオン性界面活性剤など;(8)吸収剤、例えば、カオリンおよびベントナイトクレイなど;(9)潤滑剤、例えば、タルク、ステアリン酸カルシウム、ステアリン酸マグネシウム、固体ポリエチレングリコール、ラウリル硫酸ナトリウム、およびそれらの混合物など;ならびに(10)着色剤。カプセル、錠剤およびピルの場合には、組成物は、緩衝剤も含むことができる。同様なタイプの固体組成物は、ラクトースすなわち乳糖類、ならびに高分子量ポリエチレングリコール等のような賦形剤を使用する、軟質および硬質の殻のあるゼラチンカプセル中の充填剤として使用することもできる。
錠剤は、圧縮または型成形によって、任意選択で1つまたは複数の副成分と共に作製することもできる。圧縮された錠剤は、結合剤(例えば、ゼラチンまたはヒドロキシプロピルメチルセルロース)、潤滑剤、不活性希釈剤、防腐剤、崩壊剤(例えば、ナトリウムデンプングリコレートまたは架橋されたナトリウムカルボキシメチルセルロース)、表面活性剤または分散剤を使用して調製することもできる。型成形された錠剤は、不活性な液体希釈剤で湿らせた粉末化された化合物の混合物を、適当な機械で型成形することにより作製することもできる
錠剤、および他の固体の剤形、例えば糖衣錠、カプセル、ピルおよび顆粒などは、任意選択で芯にするかまたはコーティングおよび殻、例えば、腸内コーティングおよび医薬製剤化の技術分野で周知の他のコーティングを用いて調製することもできる。それらは、その中の有効成分の遅延または制御された放出を提供するように、例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、他のポリマーマトリックス、リポソームおよび/またはミクロスフェアを、所望の放出プロファイルを提供するように比率を変えて使用して製剤化することもできる。組成物は、急速な放出のために、例えば、凍結乾燥して製剤化することもできる。それらは、例えば、細菌保持フィルターを通して濾過することにより、または滅菌剤を、使用直前に滅菌水もしくは何らかの他の滅菌注射用媒体に溶解され得る滅菌固体組成物の形態で組み込むことにより滅菌することもできる。これらの組成物は、任意選択で乳白剤を含んでいてもよく、それらが有効成分(単数または複数)だけを、または胃腸管のある特定の部分で優先的に、任意選択で遅延様式で放出する組成物であってもよい。使用され得る包埋する組成物の例は、ポリマー物質およびワックスを含む。有効成分は、適当であれば、1つまたは複数の上記の賦形剤でマイクロカプセル化された形態であることもできる。
直腸または膣内投与のための製剤は、座剤として提供することもでき、それは、本発明の1つまたは複数の化合物と1つまたは複数の適当な非刺激性賦形剤、または例えば、室温では固体であるが、体温では液体であり、したがって、直腸または膣内空洞で溶融して、有効化合物を放出するココアバター、ポリエチレングリコール、座剤ワックスもしくはサリチレートを含む担体と混合することにより調製することもできる。
膣内投与のために適当な製剤は、当技術分野で適当であることが公知である担体を含む、ペッサリー、タンポン、クリーム剤、ゲル剤、ペースト剤、泡沫剤または噴霧の製剤も含む。
本発明の二重ウイルスパッキングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)を含む組成物の局所または経皮投与のための剤形は、散剤、噴霧剤、軟膏、ペースト剤、クリーム剤、ローション剤、ゲル剤、溶液剤、貼付剤および吸入剤を含む。有効化合物は、滅菌条件下で、薬学的に許容される担体、および必要とされることがある任意の防腐剤、緩衝剤、または噴射剤と混合することができる。
軟膏、ペースト、クリーム剤およびゲル剤は、本発明の有効化合物に加えて、賦形剤、例えば、動物および植物の脂肪、油、ワックス、パラフィン、デンプン、トラガカント、セルロース誘導体、ポリエチレングリコール、シリコーン、ベントナイト、ケイ酸、タルクおよび酸化亜鉛、またはそれらの混合物などを含むこともできる。
散剤および噴霧剤は、賦形剤、例えば、ラクトース、タルク、ケイ酸、水酸化アルミニウム、カルシウムシリケートおよびポリアミド粉末、またはこれらの物質の混合物などを含むことができる。噴霧剤は、それらに加えて、通例の噴射剤、例えば、クロロフルオロ炭化水素および揮発性で非置換の炭化水素、例えば、ブタンおよびプロパンなどを含むことができる。
経皮貼付剤は、制御された送達を身体に提供する追加の利点を有する。かかる剤形は、化合物を、適当な媒体に溶解または分散することにより作製することができる。皮膚を越える化合物の流束を増大させるために、吸収増強剤を使用することもできる。かかる流束の速度は、速度制御膜を提供するか、または化合物をポリマーマトリックスもしくはゲル中に分散するかのいずれかにより制御することができる。
眼科用製剤、眼の軟膏、散剤、溶液等も、本発明の範囲内であると考えられる。
非経口または腫瘍内投与のために適当な医薬組成物は、滅菌された等張の水性または非水性溶液、分散液、懸濁液またはエマルション、または使用直前に、糖類、アルコール、抗酸化剤、緩衝剤、静菌剤、製剤を意図されるレシピエントの血液と等張にする溶質、または懸濁剤または増粘剤を含んでいてもよい滅菌注射用溶液または分散液中で再構成することができる滅菌散剤を含むことができる。
本発明の医薬組成物中で使用することができる適当な水性および非水性担体の例には、水、エタノール、ポリオール(グリセロール、プロピレングリコール、ポリエチレングリコールなど)および適当なそれらの混合物、オリーブ油などの植物油、およびエチルオレエートなどの注射用有機エステルが含まれる。適当な流動性は、例えば、レシチンなどのコーティング材料の使用により、分散液の場合には、必要とされる粒子サイズの維持により、および界面活性剤の使用により維持することができる。
ある特定の実施形態では、上記の医薬組成物は、当技術分野で公知の他の薬学的に有効な化合物(「第2の有効な薬剤」)と、本明細書で提供される方法および組成物により組み合わせることができる。第2の有効な薬剤は、大きい分子(例えば、タンパク質)または小さい分子(例えば、合成無機、有機金属、または有機分子)であることができる。一実施形態では、第2の有効な薬剤は、がんの処置を独立にまたは相乗的に助ける。
例えば、化学療法剤は、抗がん剤である。化学療法剤という用語は、白金系薬物、例えば、カルボプラチンおよびシスプラチンなど;窒素マスタードアルキル化剤;ニトロソウレアアルキル化剤、例えば、カルムスチン(BCNU)および他のアルキル化剤など;メトトレキセートなどの抗代謝剤;プリンアナログ抗代謝剤;ピリミジンアナログ抗代謝剤、例えば、フルオロウラシル(5−FU)およびゲムシタビンなど;ホルモンの抗新生物剤、例えば、ゴセレリン、リュープロリド、およびタモキシフェンなど;天然抗新生物剤、例えば、タキサン(例えば、ドセタキセルおよびパクリタキセル)、アルデスロイキン、インターロイキン−2、エトポシド(VP−16)、インターフェロンアルファ、およびトレチノイン(ATRA)など;抗生物質の天然抗新生物剤、例えば、ブレオマイシン、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、およびミトマイシンなど;およびビンカアルカロイドの天然抗新生物剤、例えばビンブラスチンおよびビンクリスチンなどを含むが、これらに限定されない。
さらに、以下の薬物は、たとえそれ自体が抗新生物剤と考えられなくても、抗新生物剤との組合せで使用することができる:ダクチノマイシン;ダウノルビシンHCl;ドセタキセル;ドキソルビシンHCl;エポエチンアルファ;エトポシド(VP−16);ガンシクロビルナトリウム;ゲンタマイシン硫酸塩;インターフェロンアルファ;リュープロリド酢酸塩;メペリジンHCl;メタドンHCl;ラニチジンHCl;ビンブラスチン硫酸塩;およびジドブジン(AZT)。例えば、フルオロウラシルは、最近、エピネフリンおよびウシコラーゲンと共に製剤化されて、特に効果的な組合せを形成した。
さらになお、アミノ酸、ペプチド、ポリペプチド、タンパク質、多糖類、および他の大分子の以下のリストも使用されてよい:突然変異体およびアナログを含むインターロイキン1〜18、;インターフェロンα、β、およびγなどのインターフェロンまたはサイトカイン;ホルモン、例えば、黄体形成ホルモン放出ホルモン(LHRH)およびアナログ、および性腺刺激ホルモン放出ホルモン(GnRH)など;増殖因子、例えば、形質転換増殖因子−β(TGF−β)、線維芽細胞増殖因子(FGF)、神経増殖因子(NGF)、増殖ホルモン放出因子(GHRF)、表皮性増殖因子(EGF)、線維芽細胞増殖因子相同性因子(FGFHF)、肝細胞増殖因子(HGF)、およびインスリン増殖因子(IGF)など;腫瘍壊死因子−α&β(TNF−α&β);侵襲阻害因子−2(IIF−2);骨形成タンパク質1〜7(BMP1〜7);ソマトスタチン;ザイモシン−α−1;γ−グロブリン;スーパーオキシドジスムターゼ(SOD);補体因子;抗血管新生因子;抗原性材料;およびプロドラッグ。
本明細書に記載されている処置の組成物および方法で使用するための化学療法剤には、アルキル化剤、例えば、チオテパおよびシクロホスファミドなど;アルキルスルホネート、例えば、ブスルファン、インプロスルファンおよびピポスルファンなど;アジリジン、例えば、ベンゾドーパ、カルボコン、メツレドーパ、およびウレドーパなど;アルトレタミン、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホルアミド(trietylenephosphoramide)、トリエチレンチオホスホルアミド(triethiylenethiophosphoramide)およびトリメチロロメラミンを含むエチレンイミンおよびメチルメラミン;アセトゲニン(特にブラタシンおよびブラタシノン);カンプトテシン(合成アナログトポテカンを含む);ブリオスタチン;カリスタチン;CC−1065(そのアドゼレシン、カルゼレシンおよびビゼレシン合成アナログを含む);クリプトフィシン(特にクリプトフィシン1およびクリプトフィシン8);ドラスタチン;デュオカルマイシン(合成アナログ、KW−2189およびCB1−TM1を含む);エリュテロビン;パンクラチスタチン;サルコディクチイン;スポンジスタチン;ナイトロジェンマスタード、例えば、クロラムブシル、クロルナファジン、クロロホスファミド、エストラムスチン、イホスファミド、メクロレタミン、メクロレタミンオキシド塩酸塩、メルファラン、ノベンビチン、フェネステリン、プレドニムスチン、トロホスファミド、ウラシルマスタードなど;ニトロソウレア、例えば、カルムスチン、クロロゾトシン、ホテムスチン、ロムスチン、ニムスチン、およびラニムヌスチンなど;抗生物質、例えば、エンジイン抗生物質、例えば、カリケアマイシン、特にカリケアマイシンガンマlIおよびカリケアマイシンオメガl1など;ダイネミシンAを含むダイネミシン;ビスホスホネート、例えば、クロドロネート;エスペラマイシンなど;ならびにネオカルジノスタチン発色団および関連色素タンパク質エンジイン抗生物質発色団、アクラシノマイシン、アクチノマイシン、アンスラマイシン(authrarnycin)、アザセリン、ブレオマイシン、カクチノマイシン、カラビシン、カミノマイシン、カルジノフィリン、クロモマイシン(chromomycinis)、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デトルビシン、6−ジアゾ−5−オキソ−L−ノルロイシン、ドキソルビシン(モルホリノ−ドキソルビシン、シアノモルホリノ−ドキソルビシン、2−ピロリノ−ドキソルビシンおよびデオキソドキソルビシンを含む)、エピルビシン、エソルビシン、イダルビシン、マルセロマイシン、ミトマイシン、例えば、ミトマイシンC、マイコフェノール酸、ノガラマイシン、オリボマイシンン、ペプロマイシン、ポトフィロマイシン、ピューロマイシン、ケラマイシン、ロドルビシン、ストレプトニグリン、ストレプトゾシン、ツベルシジン、ウベニメクス、ジノスタチン、ゾルビシンなど;抗代謝物、例えば、メトトレキセートおよび5−フルオロウラシル(5−FU)など;葉酸アナログ、例えば、デノプテリン、メトトレキセート、プテロプテリン、トリメトレキセートなど;プリンアナログ、例えば、フルダラビン、6−メルカプトプリン、チアミプリン、チオグアニンなど;ピリミジンアナログ、例えば、アンシタビン、アザシチジン、6−アザウリジン、カルモフール、シタラビン、ジデオキシウリジン、ドキシフルリジン、エノシタビン、フロクスウリジンなど;アンドロゲン、例えば、カルステロン、ドロモスタノロンプロピオネート、エピチオスタノール、メピチオスタン、テストラクトンなど;抗副腎、例えば、アミノグルテチミド、ミトタン、トリロスタン;葉酸補充剤、例えばフロリン酸など;アセグラトン;アルドホスファミドグリコシド;アミノレブリン酸;エニルウラシル;アムサクリン;ベストラブシル;ビスアントレン;エダトレキセート;デフォファミン;デメコルシン;ジアジクオン;エルフォルミチン;エリプチニウム酢酸塩;エポチロン;エトグルシド;硝酸ガリウム;ヒドロキシウレア;レンチナン;ロニダイニン;メイタンシノイド、例えば、メイタンシンおよびアンサミトシンなど;ミトグアゾン;ミトキサントロン;モピダンモル;ニトラエリン;ペントスタチン;フェナメット;ピラルビシン;ロソキサントロン;ポドフィリニン酸;2−エチルヒドラジド;プロカルバジン;PSK多糖複合体);ラゾキサン;リゾキシン;シゾフラン;スピロゲルマニウム;テヌアゾン酸;トリアジクオン;2,2’,2’’−トリクロロトリエチルアミン;トリコテセン(特にT−2毒素、ベラクリンA、ロリジンAおよびアングイジン);ウレタン;ビンデシン;ダカルバジン;マノムスチン;ミトブロニトール;ミトラクトール;ピポブロマン;ガシトシン;アラビノシド(「Ara−C」);シクロホスファミド;チオテパ;タキソイド、例えば、パクリタキセルおよびドキセタキセル;クロラムブシル;ゲミシタビン;6−チオグアニン;メルカプトプリン;メトトレキセート;白金配位錯体、例えば、シスプラチン、オキサリプラチンおよびカルボプラチンなど;ビンブラスチン;白金;エトポシド(VP−16);イホスファミド;ミトキサントロン;ビンクリスチン;ビノレルビン;ノバントロン;テニポシド;エダトレキセート;ダウノマイシン;アミノプテリン;キセロダ;イバンドロネート;イリノテカン(例えば、CPT−11);トポイソメラーゼ阻害剤RFS2000;ジフルオロメチロミチン(DMFO);レチノイド、例えば、レチノイン酸;カペシタビン;および上記の薬学的に許容される塩、酸または任意の誘導体が含まれるが、これらに限定されない。
別の実施形態では、本発明の組成物は、治療用薬物またはプロドラッグ、例えば、他の化学療法剤、スカベンジャー化合物、抗生物質、抗ウイルス薬、抗真菌薬、抗炎症薬、血管収縮薬および抗凝血薬、がんワクチン適用のために有用な抗原または対応するプロドラッグを含む他の生物学的に活性な物質を含むこともできる。
例示的なスカベンジャー化合物は、チオール含有化合物、例えば、グルタチオン、チオ尿素、およびシステインなど;アルコール、例えば、マンニトール、置換されたフェノールなど;キノン、置換されたフェノール、アリールアミンおよびニトロ化合物を含むが、これらに限定されない。
化学療法剤および/または他の生物学的に活性な薬剤の種々の形態が使用され得る。これらは、生物学的に活性な非荷電分子、分子錯体、塩、エーテル、エステル、アミド等のような形態を含むが、これらに限定されない。
II.がんを処置するための方法
II.がんを処置するための方法
本開示の主題は、それを必要とする対象(例えば、ヒト)において、がんを予防、阻害、または処置するための方法を提供する。この方法は、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーター(例えば、双方向H1プロモーター)であって、このgRNAは、対象の細胞(例えば、がん細胞)においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、このDNA分子は、細胞において発現される1つまたは複数の癌遺伝子産物をコードする、プロモーター;およびii)ゲノム標的化ヌクレアーゼ(例えば、Cas9)をコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメントを含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステム(例えば、CRISPR−Cas9)を提供するステップであって、構成要素(i)および(ii)は、このシステムの同じまたは異なるベクター上に位置し、このgRNAは、標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、このヌクレアーゼは、DNA分子を切断して、1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更するまたは不活性化する、ステップ;および(b)治療有効量のこのシステムを対象に投与するステップを含む。一部の実施形態では、アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(例えば、Ad−rAAVpack)は、このヌクレアーゼシステムを含むアデノ随伴ウイルスと同時にまたは共投与される(すなわち、二重ウイルスパッケージングシステム)。一部の実施形態では、該システムは単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージされ、パッケージングアデノウイルスなしで使用される。一部の実施形態では、このアデノ随伴ウイルス(AAV)は、11のヒトアデノ随伴ウイルス血清型(例えば、血清型1〜11)のいずれかを含み得る。一部の実施形態では、アデノ随伴パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルスの遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む。一部の実施形態では、パッケージングアデノウイルスは、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5、またはアデノウイルス血清型35から選択される。一部の実施形態では、パッケージングウイルスはアデノウイルス血清型5である。一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子は、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される。一部の実施形態では、このアデノウイルス遺伝子はE3である。一部の実施形態では、このシステムは、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する。一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す。一部の実施形態では、このプロモーターは、a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;およびb)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメントを含む。一部の実施形態では、このCas9タンパク質は、細胞における発現のためにコドン最適化されている。一部の実施形態では、このプロモーターは、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している。一部の実施形態では、この標的配列は、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択されるがんドライバー遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はKRASである。一部の実施形態では、このKRASは、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はPIK3CAである。一部の実施形態では、このPIK3CAは、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む。一部の実施形態では、この標的配列は、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、この標的配列は癌遺伝子であり、前記癌遺伝子はIDH1である。一部の実施形態では、このIDH1は、R132H突然変異を含む。一部の実施形態では、このgRNA配列は、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される。一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、全身投与を介して投与される。一部の実施形態では、この全身投与は、経口、静脈内、皮内、腹腔内、皮下および筋肉内投与からなる群から選択される。一部の実施形態では、このヌクレアーゼシステムは、腫瘍内または腫瘍周囲投与される。一部の実施形態では、対象が少なくとも1つのさらなる抗がん剤で処置される、請求項1に記載の方法。一部の実施形態では、この抗がん剤は、パクリタキセル、シスプラチン、トポテカン、ゲムシタビン、ブレオマイシン、エトポシド、カルボプラチン、ドセタキセル、ドキソルビシン、トポテカン、シクロホスファミド、トラベクテジン、オラパリブ、タモキシフェン、レトロゾールおよびベバシズマブからなる群から選択される。一部の実施形態では、この対象は、少なくとも1つのさらなる抗がん療法で処置される。一部の実施形態では、この抗がん療法は、放射線療法、化学療法または手術である。一部の実施形態では、このがんは固形腫瘍である。一部の実施形態では、このがんは、脳がん、胃腸がん、口腔がん、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、膵臓がん、肺がん、肝臓がん、咽喉がん、胃がんおよび腎臓がんからなる群から選択される。一部の実施形態では、このがんは脳がんである。一部の実施形態では、この対象は哺乳動物である。一部の実施形態では、この哺乳動物はヒトである。一部の実施形態では、この対象において細胞増殖は阻害または低減される。一部の実施形態では、この対象において悪性腫瘍は阻害または低減される。一部の実施形態では、この対象において腫瘍壊死は増強または増加される。
E1B欠損アデノウイルスの腫瘍細胞に増殖感染し溶解する能力が公表されている。このがん細胞の親和性の根底にある機構は、最初に考えられたよりも複雑であることが証明されたが、Onyxにより開発された腫瘍崩壊性アデノウイルス(Onyx−015として公知)は、一部の臨床試験で十分に実施されて、現在、中国でOncorineとして販売されている。ONYX−015と対照的に、Ad−rAAVpackは、ウイルスが、感染に対する生来の免疫応答を抑制することを防止する微妙なE1Bの突然変異で設計されているが、ウイルスのRNAの細胞原形質への輸送を方向付ける能力は保持している。インターフェロンにより媒介されるこの応答は、典型的には多くのがん細胞で失われている。
Ad−rAAVpackのがんに対する適用は、いくつかの戦略的選択肢を提供する。コンパニオンrAAVは、コンパクトな腫瘍抑制因子、またはインターフェロンのような免疫刺激因子を含むことができた。あるいはコンパニオンrAAVは、CRISPR−Cas9システム(例えばAAV−H1−CRISPRシステム)を備えることができた。かかるrAAVに含まれるgRNAは、発癌突然変異を特異的に標的とするように、または欠陥のある腫瘍抑制遺伝子の修復を助長するようにプログラムすることができた。
がん療法に対して二重ウイルスシステムがrAAV単独に優ると予測される利点は、標的とされる遺伝子送達/標的とされる遺伝子変更の程度および持続時間である。治療用rAAVの1回の投与量の投与は、到達可能な腫瘍中の多くの細胞をおそらく標的とすることができた。このように修飾された細胞の比率は、疾患の経過に大きく影響するためには十分でない事象で、Ad−rAAVpackを、rAAVと組み合わせることもできる。腫瘍自体の複製の潜在能力と合わせることにより二重ウイルスパッケージングシステムは、より長い時間のスケールで、より大きい比率のがん細胞を標的とする独特の機会を提供することができる。理論にとらわれることは望まず、この二重ウイルス腫瘍溶解療法がどのように働き得るかの例を図3に示す。
発癌突然変異を標的とするために、コンパニオンrAAVは、反復性の発癌突然変異を高度に特異的な様式で不活性化するように設計することができた。KRAS、PIK3CAおよびIDH1のがん関連の癌遺伝子形態を選択的に破壊することができるgRNAのパネルが、本明細書で提供される。まとめると、KRASおよびPIK3CAにおけるこれらの特異的突然変異は、肺においておよびGI管全体にわたって大部分のがんに見出される。IDH1 R132の突然変異は、神経膠腫の約30%で見出される。これらの脳腫瘍は、従来の全ての形態の治療に対して特に難治性である。これらのgRNAの各々は、残りの野生型対立遺伝子でオフターゲット効果を惹起しないで、主として突然変異型対立遺伝子を標的とする。
用語「投与する」は、医薬または組成物を対象に提供することを意味して、医学の専門家による投与および自己投与を含むが、これらに限定されない。
本明細書で使用される場合、用語「障害」とは一般に、同定された標的もしくは経路のうち1つに対する化合物またはその薬学的に許容される塩の有効量によって処置され得る任意の疾患、障害または状態を含む、同定された標的または経路のうち1つに対する化合物による処置から利益を得る任意の状態を指す。
用語「がん」は、本明細書で使用される場合、制御されない様式で増殖して、一部の場合に、転移する(広がる)傾向がある細胞の異常な増殖を指す。がんのタイプは、転移があるかまたはない疾患の任意のステージにおける、固形腫瘍(膀胱、腸、脳、乳房、子宮内膜、心臓、腎臓、肺、子宮、リンパ組織(リンパ腫)、卵巣、膵または他の内分泌器官(甲状腺)、前立腺、皮膚の腫瘍(黒色腫または基底細胞がんなど)または血液の腫瘍(白血病およびリンパ腫など)を含むが、これらに限定されない。
がんの追加の例には、肝細胞癌腫(HCC)、急性リンパ性白血病、急性骨髄腫白血病、副腎皮質の癌腫、肛門がん、虫垂がん、星細胞腫、非定型奇形腫様/桿状の腫瘍、基底細胞癌腫、胆管がん、膀胱がん、骨がん(骨肉腫および悪性の線維性組織球腫)、脳幹神経膠腫、脳腫瘍、脳および脊髄腫瘍、乳房がん、気管腫瘍、バーキットリンパ腫、子宮頸部がん、慢性リンパ球性白血病、慢性骨髄性白血病、大腸がん、結直腸のがん、頭蓋咽頭腫、皮膚のT細胞リンパ腫、胚性腫瘍、子宮内膜がん、上衣芽細胞腫、上衣腫、食道がん、ユーイング肉腫ファミリーの腫瘍、眼のがん、網膜芽細胞腫、胆嚢がん、胃(胃)がん、胃腸類癌腫腫瘍、胃腸間質腫瘍(GIST)、胃腸間質細胞腫瘍、胚細胞腫瘍、神経膠腫、毛様細胞白血病、頭頸部がん、肝細胞(肝臓)がん、ホジキンリンパ腫、下咽頭のがん、眼内黒色腫、ランゲルハンス島細胞腫瘍(内分泌の膵)、カポジ肉腫、腎臓がん、ランゲルハンス細胞組織球症、喉頭がん、白血病、急性リンパ性白血病、急性骨髄腫白血病、慢性リンパ球性白血病、慢性骨髄性白血病、毛様細胞白血病、肝臓がん、肺がん、非小細胞肺がん、小細胞肺がん、バーキットリンパ腫、皮膚のT細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫、リンパ腫、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症、髄芽腫、髄上皮腫、黒色腫、中皮腫、口腔がん、慢性骨髄性白血病、骨髄腫白血病、多発性骨髄腫、鼻咽頭がん、神経芽細胞腫、非ホジキンリンパ腫、非小細胞肺がん、口腔がん、口腔咽頭がん、骨肉腫、骨の悪性線維性組織球腫、卵巣がん、卵巣上皮がん、卵巣胚細胞腫瘍、卵巣低悪性の潜在性腫瘍、膵がん、乳頭腫、副甲状腺がん、陰茎がん、咽頭がん、松果体の中間分化実質性腫瘍、松果体芽細胞腫および小脳テント上初生神経外胚葉性腫瘍、下垂体腫瘍、血漿細胞新生物/多発性骨髄腫、胸膜肺の芽細胞腫、原発性中枢神経系リンパ腫、前立腺がん、直腸がん、腎臓細胞(腎臓)がん、網膜芽細胞腫、横紋筋肉腫、唾液腺がん、肉腫、ユーイング肉腫ファミリーの腫瘍、肉腫、カポジ、セザリー症候群、皮膚がん、小細胞肺がん、小腸がん、軟組織肉腫、扁平上皮癌腫、胃(胃)がん、小脳テント上初生神経外胚葉性腫瘍、T細胞リンパ腫、精巣がん、咽喉がん、胸腺腫および胸腺の癌腫、甲状腺がん、尿道がん、子宮がん、子宮肉腫、膣内がん、外陰部のがん、ワルデンシュトレーム型マクログロブリン血症、ウィルムス腫瘍が含まれるが、これらに限定されない。
本明細書で使用される場合、用語「処置」は、かかる用語が適用される疾患、障害もしくは状態、またはかかる疾患、障害もしくは状態(例えば、がん)の1つもしくは複数の症状または発現の進行を逆行、緩和、阻害し、尤度を予防または低減することを含むことができる。一部の実施形態では、処置はがん細胞を減少させる。例えば、処置は、がん細胞を、処置を受ける前の対象または処置を受けない対象におけるがん細胞と比較して、少なくとも5%、10%、15%、20%、25%、30%、33%、35%、40%、45%、50%、55%、60%、66%、70%、75%、80%、85%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%またはそれを超えて減少させることができる。一部の実施形態では、処置は、対象におけるがん細胞を完全に阻害する。
一部の実施形態では、このシステムは、対象に投与するステップの前に、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる。処置、投与または治療は、継続的または間欠性であり得る。継続的な処置、投与または治療とは、1または複数日の処置の中断を伴わない、少なくとも毎日の処置を指す。間欠性の処置もしくは投与、または間欠性様式での処置もしくは投与とは、継続的ではなく事実上周期性の処置を指す。本明細書に開示されている方法に従う処置は、疾患、障害もしくは状態の完全な解放もしくは治癒、または疾患、疾患もしくは状態の1つもしくは複数の症状の部分的寛解を生じ得、一時的または恒久的であり得る。用語「処置」は、予防、治療および治癒も包含する意図である。
用語「有効量」または「治療有効量」とは、有益なまたは所望の結果をもたらすのに十分な薬剤の量を指す。治療有効量は、対象および処置されている疾患状態、対象の体重および年齢、疾患状態の重症度、投与の様式などのうち1つまたは複数に依存して変動し得、これらは、当業者によって容易に決定され得る。この用語は、本明細書に記載されているイメージング方法のいずれか1つによって検出のためのイメージを提供する用量にも適用される。具体的な用量は、選択される特定の薬剤、従うべき投薬レジメン、他の化合物と組み合わせて投与されるかどうか、投与のタイミング、イメージングされる組織、それが運搬される物理的送達システムのうち1つまたは複数に依存して変動し得る。この技術分野における当業者により認識されているように、薬剤の有効量は、所望の生物学的終点、送達されるべき薬剤、医薬組成物の組成、標的の組織または細胞など因子に依存して変化し得る。さらに特に、用語「有効量」は、所望の効果、例えば、疾患、障害、または状態、またはそれらの1つもしくは複数の症状の重症度、持続時間、進行、または開始を低減もしくは緩和;疾患、障害、もしくは状態の進行の予防、疾患、障害、または状態の退縮の惹起;疾患、障害、もしくは状態と関連する症状の再発、開発、開始もしくは進行の予防;または別の療法の予防もしくは治療の効果(単数または複数)の増強もしくは改善を生ずるために十分な量を指す。
用語「阻害する(inhibit)」または「阻害する(inhibits)」とは、未処置の対照対象、細胞、生物経路もしくは生物活性と比較して、または対象が処置される前の対象における、固体の悪性腫瘍の成長などの標的と比較して、固体の悪性腫瘍の成長などの、疾患、障害もしくは状態の発達もしくは進行、生物経路の活性、または生物活性を、例えば、少なくとも10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、95%、98%、99%またはさらには100%減少、抑制、減弱、減退、停止または安定化することを意味する。用語「減少」とは、がん疾患、障害または状態の症状を阻害、抑制、減弱、減退、停止または安定化することを意味する。除外されるわけではないが、疾患、障害または状態を処置することは、疾患、障害、状態またはそれらと関連する症状が完全に排除されることを必要としないことが理解されるであろう。
「薬学的に許容される」というフレーズは、本明細書では、信頼できる医学的判断の範囲内で、過剰な毒性、刺激、アレルギー応答、または他の問題または合併症がなくて合理的なベネフィット/リスク比が釣り合った、ヒトおよび動物の組織と接触して使用するために適当なこれらの化合物、材料、組成物、および/または剤形を指して使用される。
語句「薬学的に許容される担体」とは、本明細書で使用される場合、1つの臓器または身体の一部から別の臓器または身体の一部へと対象化合物を運搬または輸送することに関与する、薬学的に許容される材料、組成物またはビヒクル、例えば、液体または固体の充填剤、希釈剤、賦形剤または溶媒カプセル化材料を意味する。各担体は、製剤の他の成分と適合性であり、患者にとって傷害性でないという意味で「許容される」べきである。薬学的に許容される担体として機能し得る材料のいくつかの例には、以下が含まれる:(1)糖、例えば、ラクトース、グルコースおよびスクロース;(2)デンプン、例えば、トウモロコシデンプンおよびジャガイモデンプン;(3)セルロースおよびその誘導体、例えば、カルボキシメチルセルロースナトリウム、エチルセルロースおよび酢酸セルロース;(4)トラガント粉末;(5)麦芽;(6)ゼラチン;(7)タルク;(8)賦形剤、例えば、カカオバターおよび坐剤ワックス;(9)油、例えば、ラッカセイ油、綿実油、ベニバナ油、ゴマ油、オリーブ油、トウモロコシ油およびダイズ油;(10)グリコール、例えば、プロピレングリコール;(11)ポリオール、例えば、グリセリン、ソルビトール、マンニトールおよびポリエチレングリコール;(12)エステル、例えば、オレイン酸エチルおよびラウリン酸エチル;(13)寒天;(14)緩衝化剤、例えば、水酸化マグネシウムおよび水酸化アルミニウム;(15)アルギン酸;(16)発熱物質を含まない水;(17)等張食塩水;(18)リンゲル溶液;(19)エチルアルコール;(20)pH緩衝溶液;(21)ポリエステル、ポリカーボネートおよび/またはポリ酸無水物;ならびに(22)医薬製剤において使用される他の非毒性の適合性物質。
「薬学的に許容される塩」とは、化合物の比較的非毒性の無機および有機の酸付加塩を指す。
用語「予防する(prevent)」、「予防する(preventing)」、「予防(prevention)」、「予防的(prophylactic)処置」などは、疾患、障害もしくは状態を有してはいないが、疾患、障害もしくは状態を発達させるリスクがあるまたはそれに対して感受性の対象において、疾患、障害もしくは状態を発達させる確率を低減させることを指す。
用語「対象」および「患者」は、本明細書で互換的に使用される。その多くの実施形態において本明細書に開示されている方法によって処置される対象は、望ましくはヒト対象であるが、本明細書に記載されている方法は、用語「対象」に含まれることが意図される全ての脊椎動物種に関して有効であることを理解すべきである。したがって、「対象」は、医学的目的、例えば、既存の状態もしくは疾患の処置、または状態もしくは疾患の発症を予防するための予防的処置のためにはヒト対象、あるいは医学的、獣医学的目的のため、または開発目的のためには動物対象を含み得る。適切な動物対象には、霊長類、例えば、ヒト、サル、類人猿など;ウシ(bovine)、例えば、ウシ(cattle)、雄ウシ(oxen)など;ヒツジ(ovine)、例えば、ヒツジ(sheep)など;ヤギ(caprine)、例えば、ヤギ(goat)など;ブタ(porcine)、例えば、ブタ(pig)、雄ブタ(hog)など;ウマ(equine)、例えば、ウマ(horse)、ロバ、シマウマなど;ヤマネコおよびイエネコを含むネコ(feline);イヌ(dog)を含むイヌ(canine);ウサギ、ノウサギなどを含むウサギ類;ならびにマウス、ラットなどを含むげっ歯類が含まれるがこれらに限定されない哺乳動物が含まれる。動物は、トランスジェニック動物であり得る。一部の実施形態では、この対象は、胎児、新生児、乳児、若年および成人対象が含まれるがこれらに限定されないヒトである。さらに、「対象」は、状態もしくは疾患に罹患しているまたは状態もしくは疾患に罹患していることが疑われる患者を含み得る。
用語「それを必要とする対象」は、治療または処置が必要と同定された対象を意味する。
用語「全身的投与」、「全身的に投与」、「末梢投与」および「周辺に投与」は、中枢神経系中に直接でなく、それが患者の系に入り、したがって、代謝および他の類似のプロセスを受けるような、化合物、薬物または他の材料の投与、例えば、皮下投与を意味する。
用語「治療剤」または「医薬」は、宿主に対して所望の生物学的効果を有し得る薬剤を指す。化学療法および遺伝毒性の薬剤は、生物学的に対して、起源が化学的であるか、または特定の作用機構により治療効果を生ずることが、それぞれ、一般的に公知である治療剤の例である。生物起源の治療剤の例は、増殖因子、ホルモン、およびサイトカインを含む。種々の治療剤が当技術分野で公知であり、それらの効果により同定され得る。ある治療剤は、細胞の増殖および分化を調節することができる。例には、化学療法ヌクレオチド、薬物、ホルモン、標的核酸配列(例えば、mRNA配列)に結合する非特異的(例えば非抗体)タンパク質、オリゴヌクレオチド(例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチド)、ペプチド、およびペプチド模倣体が含まれる。
用語「治療効果」とは、薬理学的に活性な物質によって引き起こされる、動物、特に哺乳動物、より特にはヒトにおける局所的または全身的効果を指す。
用語「治療有効量」および「有効量」とは、本明細書で使用される場合、任意の医学的処置に適用可能な合理的なベネフィット/リスク比で、動物中の細胞の少なくとも下位集団においていくらかの所望の治療効果を生じるのに有効な、本発明の化合物、物質、または化合物を含む組成物の量を意味する。
用語「腫瘍」、「悪性固体」、または「新生物」は、細胞の異常なまたは調節されない増殖により形成された病変を指す。好ましくは、腫瘍は悪性であり例えば、がんによって形成されるものである。
上で記載された組成物、キット、ならびに検出、診断および予知の方法は、適当な処置のレジメンの選択を助けるために、およびより積極的な治療から利益を受けると思われる個体を同定するために使用することができる。
上で言及したように、がんを処置するための手法は、手術、免疫療法、化学療法、放射線療法、化学療法と放射線療法または生物学的療法の組合せを含む。癌腫の処置で使用されてきた化学療法剤は、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、シスプラチン、イホスファミド、およびコルチコステロイド(プレドニゾン)を含むが、これらに限定されない。しばしば、これらの薬剤は、それらの有効性を向上させるために組合せで与えられる。がんを処置するために使用される組合せは、シスプラチン、ドキソルビシン、エトポシドおよびシクロホスファミドの組合せ、ならびにシスプラチン、ドキソルビシン、シクロホスファミドおよびビンクリスチンの組合せを含む。
したがって、上で記載された方法は、初期ステージのがん患者のために適当な処置の選択に特定の使用を見出す。疾患の初期ステージでがんと診断された個体の大部分は、手術および/または放射線療法後に、さらなる補助療法なしで長期生存を楽しむ。しかしながら、有意のパーセンテージのこれらの個体が、疾患再発を患うかまたは死亡して、一部のまたは全ての初期ステージのがん患者が補助療法(例えば、化学療法)を受けるべきであるという臨床の勧告を導く。本発明の方法は、初期ステージのがんを有する個体のうちのこの高いリスク、不幸な予後集団を同定することができ、それにより、どの患者が継続するおよび/またはもっと積極的な治療ならびに処置後の密接なモニタリングから利益を得るかを決定するために使用することができる。例えば、初期ステージのがんを有して、本明細書で開示された方法により不幸な予後を有すると調査された個体は、手術および/または放射線処置後に化学療法などのさらに積極的な補助療法のために選択されてもよい。特定の実施形態で、本発明の方法は、標準手順および処置と合わせて使用されてもよく、医師が、より多くの情報を得てがんの処置を決定することを可能にする。
用語「がん療法に対する応答」または「がん療法の成果」は、がん療法に対する過剰増殖障害(例えば、がん)の任意の応答に関し、好ましくは、新補助または補助的化学療法の開始後の腫瘍の質量および/または体積における変化に関する。過剰増殖障害の応答は、例えば、有効性について、または新補助療法または補助療法の状況で調査することができ、そこで、全身的介入後の腫瘍のサイズを、初期サイズおよびCT、PET、マンモグラム、超音波または触診により測定された寸法と比較することができる。応答は、固形がんについては、生検または外科的切除後に腫瘍のカリパス測定または病理学的検査によっても調査することができる。応答は、腫瘍体積におけるパーセンテージの変化のような定量的様式で、または「病理学的完全奏効」(pCR)、「臨床的完全寛解」(cCR)、「臨床的部分寛解」(cPR)、「臨床的安定疾患」(cSD)、「臨床的進行性疾患」(cPD)または他の定性的基準のような定性的様式で記録されてもよい。過剰増殖障害の応答のアセスメントは、新補助または補助療法の開始後の初期、例えば、2〜3時間、2〜3日、2〜3週間後または好ましくは2〜3ヵ月後に行われてもよい。応答のアセスメントの典型的な終点は、新補助化学療法の停止時または残存腫瘍細胞および/または腫瘍床の外科的除去時である。これは典型的には新補助療法の開始後3ヵ月である。一部の実施形態では、本明細書に記載されている治療的処置の臨床有効性は、臨床利益率(CBR)を測定することにより決定することができる。臨床利益率は、療法の終了から少なくとも6ヵ月の時点で、完全寛解(CR)にある患者、部分寛解(PR)にある患者の数および安定疾患(SD)を有する患者の数のパーセンテージの合計を決定することにより測定される。この式のための省略表現は、6ヵ月間についてCBR=CR+PR+SDである。一部の実施形態では、特定のがん治療レジメンに対するCBRは、少なくとも25%、30%、35%、40%、45%、50%、55%、60%、65%、70%、75%、80%、85%、またはそれを超える。
がん療法に対する応答を評価するための追加の基準は、以下の全てを含む「生存」に関係する:全生存期間としても公知である死亡までの生存(前記死亡は、原因に関わらずまたは腫瘍が関係したのいずれでもよい);「再発のない生存」(ここで、再発という用語は、局在化されたおよび遠隔の再発の両方を含むべきである);転移のない生存;疾患のない生存(ここで、疾患という用語は、がんおよびそれと関連する疾患を含むべきである)。前記生存の長さは、規定された開始点(例えば、診断時または処置の開始時)および終点(例えば、死、再発または転移)を参照することにより計算することができる。それに加えて、処置の有効性の基準は、所与の期間内の化学療法に対する応答、生存の確率、転移の確率、および腫瘍再発の確率を含むように拡大することができる。例えば、適当な閾値を決定するために、特定のがん治療レジメンを、対象の集団に投与することができ、結果を、任意のがん療法の投与前に決定された本明細書に記載されている1つまたは複数のSNPまたはインデルのコピー数、発現のレベル、活性のレベル、その他と関係づけることができる。結果の測定は、新補助療法の設定で与えられた治療に対する病理学的応答であってもよい。あるいは、全生存期間および疾患のない生存などの結果の測定は、測定値が公知のがん療法後の対象について、期間中を通じてモニタリングすることができる。ある特定の実施形態では、同じ用量のがん療法剤が各対象に投与される。関係する実施形態で、投与される用量は、がん療法剤について当技術分野で公知の標準用量である。対象がモニタリングされる期間は変化し得る。例えば、対象は、少なくとも2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、25、30、35、40、45、50、55、または60ヵ月間モニタリングされることもある。結果は、「ハザード比」(1つの患者群の別の群との死亡率の比;ある時点における死の尤度を提供する)、「全生存期間」(OS)、および/または「進行のない生存」に関して測定することもできる。ある特定の実施形態では、予後は、1年、2年、3年、4年、または任意の他の適当な時点における全生存率の尤度を含む。本発明の全ての態様における不幸な結果の予後と関連する有意性は、当技術分野で公知の技法によって測定される。例えば、有意性は、オッズ比の計算で測定することもできる。さらなる実施形態では、有意性はパーセンテージにより測定される。一実施形態では、有意の不幸な結果のリスクは、0.8またはそれ未満または、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、1.2、1.3、1.4、1.5、1.6、1.7、1.8、1.9、2.0、2.5、3.0、4.0、5.0、10.0、15.0、20.0、25.0、30.0および40.0を含むが、これらに限定されない少なくとも約1.2のオッズ比として測定される。さらなる実施形態では、関連する結果(例えば、正確さ、感度、特異性、5年生存、10年生存、転移のない生存、ステージ予測等)に関して、リスクの有意の増大または低下は、約25%、30%、35%、40%、45%、50%、55%、60%、65%、70%、75%、80%、81%、82%、83%、84%、85%、86%、87%、88%、89%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、およびそれを超える、またはその間の任意の範囲であるが、これらに限定されない少なくとも約20%である。さらなる実施形態では、リスクの有意の増大は、少なくとも約50%である。したがって、本発明は、本発明の異なる態様および実施形態に従って、がん患者の予後を予知する方法を実施して、次に、がん患者のための処置の経過を決定することにおける、他の公知の臨床および病理学的リスク因子に照らして、結果をよく考えて、がん患者のために処置を決定する方法をさらに提供する。例えば、本発明の方法によって、組合せの化学療法の処置により不幸な結果のリスクが増大することが示されたがん患者は、放射線療法、末梢血液幹細胞移植、骨髄移植、または新規または臨床研究中の実験療法を含むが、これらに限定されない、より積極的な治療で処置することができる。それに加えて、がん療法の応答は、本明細書に記載されている方法により、増強された感度および/または特異性の基準によって予測することができることが理解されるであろう。例えば、感度および/または特異性は、少なくとも0.80、.81、.2、.83、.84、.85、.86、.87、.88、.89、.90、.91、.92、.93、.94、.95、.96、.97、.98、.99またはそれを超える、その間の任意の範囲であり、または感度および特異性の各々について任意の組合せであり得る。
用語「感受性にする」は、がん療法(例えば、化学療法または放射線療法)による関連するがんのより効果的な処置を可能にするように、がん細胞または腫瘍細胞を変更することを意味する。一部の実施形態では、正常細胞は、正常細胞ががん療法(例えば、化学療法または放射線療法)により不当に損傷される程度に影響されない。治療的処置に対して増大した感度または低下した感度は、特定の処置について当技術分野で公知の方法、および本明細書で下に記載した方法;細胞増殖アッセイ(Tanigawa N、Kern D H、Kikasa Y、Morton D L、Cancer Res 1982年;42巻:2159〜2164頁)、細胞死アッセイ(Weisenthal L M、Shoemaker R H、Marsden J A、Dill P L、Baker J A、Moran E M、Cancer Res 1984年;94巻:161〜173頁;Weisenthal L M、Lippman M E、Cancer Treat Rep 1985年;69巻:615〜632頁;Weisenthal L M、;Kaspers G J L、Pieters R、Twentyman P R、Weisenthal L M、Veerman A J P、編、Drug Resistance in Leukemia and Lymphoma; Langhorne、P A: Harwood Academic Publishers、1993年:415〜432頁;Weisenthal L M、Contrib Gynecol Obstet 1994年;19巻:82〜90頁)を含むが、これらに限定されない方法に従って測定される。感度または耐性は、ある期間、例えば、ヒトについては6ヵ月およびマウスについては4〜6週間を通じた腫瘍サイズの減少を測定することにより動物でも測定することができる。組成物または方法は、かかる組成物または方法の不在における処置の感度または耐性と比較して、処置の感度における増大または耐性における低下が、25%またはそれを超えれば、例えば、30%、40%、50%、60%、70%、80%、またはそれを超えて、2倍、3倍、4倍、5倍、10倍、15倍、20倍またはそれを超えれば、治療的処置に対する応答を感受性にする。治療的処置に対する感度または耐性の決定は、当技術分野で日常的であり、通常の熟練した臨床医の技術のうちである。がん療法の有効性を増強するための本明細書に記載されている任意の方法が、過剰増殖または他の状態のがん性細胞(例えば、耐性細胞)をがん療法に対して感受性にする方法に均等に適用され得ることが理解されるべきである。
用語「生存」は以下の全てを含む:全生存期間としても公知である死亡までの生存(前記死亡は、原因に関わらずまたは腫瘍が関係したのいずれでもよい);「再発のない生存」(ここで、再発という用語は、局在化されたおよび遠隔の再発の両方を含むべきである);転移のない生存;疾患のない生存(ここで、疾患という用語は、がんおよびそれと関連する疾患を含むべきである)。前記生存の長さは、規定された開始点(例えば、診断時または処置の開始時)および終点(例えば、死、再発または転移)を参照することにより計算することができる。それに加えて、処置の有効性の基準は、所与の期間内の化学療法に対する応答、生存の確率、転移の確率、および腫瘍再発の確率を含むように拡大することができる。
本発明は、がん性腫瘍を含むがんを予防、遅延、低減、および/または処置する新規な治療的方法をさらに提供する。一実施形態では、処置の方法は、対象(例えば、それを必要とする対象)に、有効量の二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack)またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGを、単独で投与することを含む。それを必要とする対象は、例えば、前がん腫瘍、がんを含む腫瘍を有すると診断された対象、または以前の処置で難治性であった対象を含む、処置されたことのある対象を含むこともできる。
本発明の方法は、任意のがん性または前がん性腫瘍を処置するために使用することができる。ある特定の実施形態では、がん性腫瘍は、脳、大腸、泌尿生殖器、肺、腎臓、前立腺、膵、肝臓、食道、胃、造血性、乳房、胸腺、精巣、卵巣、皮膚、骨髄および/または子宮の組織から選択される組織に位置し得る。一部の実施形態では、本発明の方法および組成物は、任意のがんを処置するために使用することができる。本発明の方法および組成物により処置され得るがんは、膀胱、血液、骨、骨髄、脳、乳房、大腸、食道、胃腸、歯肉、頭部、腎臓、肝臓、肺、鼻咽腔、首、卵巣、前立腺、皮膚、胃、精巣、舌、または子宮のがん細胞を含むが、これらに限定されない。それに加えて、がんは、特に、以下の組織学的タイプのものであることがあるが、これらに限定はされない:悪性の新生物;癌腫;未分化癌腫;巨細胞およびスピンドル細胞癌腫;小細胞癌腫;乳頭癌腫;扁平上皮癌腫;リンパ上皮性癌腫;基底細胞癌腫;毛質性上皮腫癌腫;移行性細胞癌腫;乳頭移行性細胞癌腫;腺癌;悪性のガストリン産生腫瘍;胆管癌;肝細胞癌腫;合体した肝細胞癌腫および胆管癌;小柱腺癌;アデノイド嚢胞性癌腫;腺腫ポリープ中の腺癌;腺癌、家族性結腸ポリポーシス;固形癌腫;悪性の類癌腫腫瘍;気管支肺胞の腺癌;乳頭腺癌;非染色性癌腫;好酸性細胞癌腫;好酸性腺癌;好塩基性癌腫;透明細胞腺癌;顆粒状細胞癌腫;濾胞性腺癌;乳頭および濾胞性腺癌;非カプセル化硬化性癌腫;副腎皮質癌腫;類内膜癌腫;皮膚付属器癌腫;アポクリン腺癌;皮脂様腺癌;耳垢腺癌;粘膜表皮癌腫;嚢胞腺癌;乳頭嚢胞腺癌;乳頭漿液嚢胞腺癌;粘液性嚢胞腺癌;粘液性腺癌;印環細胞癌腫;浸潤管癌腫;延髄癌腫;小葉癌腫;炎症性癌腫;乳腺のパジェット病;腺房細胞;腺扁平上皮癌腫;腺癌w/扁平上皮異形成;悪性胸腺腫;悪性の卵巣癌腫間質腫瘍;悪性の莢膜細胞腫;悪性の顆粒膜細胞腫瘍;および悪性の芽細胞腫(roblastoma);セルトリ細胞癌腫;悪性のライディッヒ細胞腫瘍;悪性の脂質細胞腫瘍;悪性の傍神経節腫、;悪性の乳房外傍神経節腫、;好クロム細胞腫;血管球肉腫;悪性黒色腫;無メラニン性黒色腫;表在性拡大型黒色腫;巨大色素性母斑の悪性黒色腫;類上皮細胞黒色腫;悪性青色母斑;肉腫;線維肉腫;悪性の線維性組織球腫;粘液肉腫;脂肪肉腫;平滑筋肉腫;横紋筋肉腫;胚性横紋筋肉腫;肺胞の横紋筋肉腫;間質肉腫;悪性の混合腫瘍;ミュラーの混合腫瘍;腎芽細胞腫;肝芽腫;癌肉腫;悪性間葉腫;悪性ブレンナー腫瘍;悪性の葉状腫瘍;滑液肉腫;悪性中皮腫;未分化胚細胞腫;胚性癌腫;悪性奇形腫;悪性卵巣甲状腺腫;絨毛上皮腫;悪性中腎腫;血管肉腫;悪性血管内皮腫;カポジ肉腫;悪性血管周囲細胞腫;リンパ管肉腫;骨肉腫;皮質の近接部骨肉腫;軟骨肉腫;悪性軟骨芽細胞腫;間葉系の軟骨肉腫;骨の巨細胞腫瘍;ユーイング肉腫;悪性の歯原腫瘍、;エナメル芽細胞歯肉腫;悪性エナメル上皮腫;エナメル芽細胞線維肉腫;悪性松果体腫;脊索腫;悪性神経膠腫;上衣腫;星細胞腫;原形質星細胞腫;原繊維性星細胞腫;星状膠芽細胞腫;乏突起膠腫;希突起膠腫;未熟神経外胚葉性腫瘍;小脳肉腫;神経節芽腫;神経芽細胞腫;網膜芽細胞腫;嗅神経腫瘍;悪性髄膜腫;神経線維肉腫;悪性神経線維腫;悪性顆粒状細胞腫瘍;悪性のリンパ腫;ホジキン病;ホジキンのリンパ腫;側肉芽腫;悪性のリンパ腫、小さいリンパ球性;大細胞びまん性の悪性リンパ腫;濾胞性悪性リンパ腫、;菌状息肉症;他の特化非ホジキンリンパ腫;悪性組織球症;多発性骨髄腫;マスト細胞肉腫;免疫増殖小腸疾患;白血病;リンパ白血病;血漿細胞白血病;赤白血病;リンパ肉腫細胞白血病;骨髄腫白血病;好塩基球性白血病;好酸球性白血病;単球性白血病;マスト細胞白血病;巨核芽球の白血病;骨髄腫肉腫;および毛様細胞白血病。
本明細書に記載されている組成物は、経口的に、経鼻的に、経粘膜的に、眼に、直腸に、膣内に;筋肉、皮下、髄内注射、ならびに髄腔内、直接心室内、静脈内、関節内、胸骨内、滑液内、肝内、病巣内、脳内、腹腔内、鼻腔内、または眼内の注射、小脳延髄槽内を含む非経口的に;散剤、軟膏または液滴(点眼薬を含む)により局所的に;頬側におよび舌下にを含み;吸入スプレーを通して、または当技術分野で公知の他の送達様式で経皮的に;を含む任意の適当な投与経路により送達されてもよい。
用語「全身的投与」、「全身的に投与」、「末梢に投与」、および「周辺に投与」は、本明細書で使用される場合、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGの、それが患者の系に入り、したがって、代謝および他の類似のプロセスを受けやすいような単独投与を意味する。
用語「非経口投与」および「非経口的に投与」は、本明細書で使用される場合、腸内および局所投与以外の、通常、注射による投与様式を意味して、静脈内、筋肉、動脈内、髄腔内、嚢内、眼窩内、眼内、心臓内、皮内、腹腔内、経気管、皮下、表皮下、関節内、被膜下、くも膜下、脊髄内および胸骨内の注射、腫瘍内部注射、および点滴を含むが、これらに限定されない。
ある特定の実施形態では、医薬組成物は、全身的に(例えば、経口または非経口投与により)送達される。ある他の実施形態では、医薬組成物は、腫瘍中に直接注射または腫瘍の血液供給(例えば、動脈または静脈の血液供給)中に直接注射を通して局所的に送達される。一部の実施形態では、医薬組成物は、全身的および局所投与の両方により送達される。例えば、腫瘍を有する対象は、本明細書に記載されている組成物を含む組成物を腫瘍または腫瘍の血液供給中に直接注射することを、本発明の医薬組成物の経口投与と組み合わせることにより処置することもできる。局所および全身的両方の投与が使用される場合には、局所投与は、全身的投与の前に、それと同時におよび/またはその後で行うことができる。
ある特定の実施形態では、がん性または前がん性腫瘍の処置を含む本発明の処置の方法は、本明細書に記載されている組成物を、第2の薬剤および/または療法との組合せで対象に投与することを含む。「との組合せで」により、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGの単独と、1つまたは複数の治療剤とを、同時に、順次に、またはそれらの組合せのいずれかで投与することが意味される。したがって、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGを、単独で、および/または治療剤との組合せで投与される対象は、両方の薬剤の組合せの効果が対象で達成される限り、本明細書に記載されている二重ウイルスパッケージングシステムを含む組成物、および1つまたは複数の治療剤を、同じ時に(すなわち、同時に)または異なる時に(すなわち、同じ日に、または異なる日にいずれかの順で)受けることができる。順に投与される場合に、薬剤は、互いに、1、5、10、30、60、120、180、240分以内に、またはそれを超えて投与することができる。他の実施形態では、順次投与される薬剤は、互いに、1、5、10、15、20日以内に、またはそれを超えて投与することができる。
組合せで投与される場合、薬剤の各々の、特定の生物学的応答を引き出すために効果的な濃度は、単独で投与される場合の各薬剤の効果的な濃度未満であってもよく、それにより、1つまたは複数の薬剤の投与量を、該薬剤が単剤で投与されるならば必要とされる投与量に対して低減することを可能にする。複数の薬剤の効果は、相加的または相乗的であることもあるが、その必要はない。薬剤は、複数回投与されてもよい。かかる組合せ療法で、第1の投与薬剤の治療効果が、次の薬剤(単数または複数)の順次、同時のまたは別々の投与によって減殺されることはない。
かかる方法は、ある特定の実施形態では、本明細書に記載されている組成物を含む医薬組成物を、1つまたは複数の化学療法剤および/または、本明細書に記載されている化学療法剤を含むスカベンジャー化合物、ならびに当技術分野で公知の他の薬剤と共に投与することを含む。連結療法は、後続の化合物が投与される時に、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物の投与の治療効果が完全に消失していないように、組成物を、順次、同時および別々、または一緒に投与することを含む。一実施形態では、第2の薬剤は化学療法剤である。別の実施形態では、第2の薬剤はスカベンジャー化合物である。別の実施形態では、第2の薬剤は放射線療法である。さらなる実施形態では、放射線療法は、組成物に加えて適用されてもよい。ある特定の実施形態では、第2の薬剤は、別々の医薬組成物で共製剤化されてもよい。
一部の実施形態では、本発明の対象の医薬組成物は、予防的または治療的処置の一部として組み込まれた治療剤または他の材料の治療有効量を、患者に送達するために十分な量で送達されるべき物質(単数または複数)を組み込む。粒子中の有効化合物の所望の濃度は、薬物の吸収、不活性化、および排泄の速度ならびに化合物の送達速度に依存する。投薬量の値は、緩和されるべき状態の重症度で変化することもあることが注意されるべきである。任意の特定の対象のために、特定の投薬量のレジメンは、個体の必要および投与するかまたは組成物の投与を管理する人物の専門的判断に従って、時間をかけて調整されるべきであることが、さらに理解されるべきである。典型的には、投薬は、当業者に公知の技法を使用して決定される。
投薬量は二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGを単独で含む組成物の、患者の体重1kg当たりの量に基づいてもよい。例えば、その中にカプセル化された組成物または化合物の量の範囲は、患者の体重1kg当たり約0.001、0.01、0.1、0.5、1、10、15、20、25、50、75、100、150、200または250mgまたはそれを超える上記の組成物を含むと考えられる。他の量は、当業者に公知であり、容易に決定されるであろう。
ある特定の実施形態では二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGを単独で含む組成物の投薬量は、一般的に、体重1kg当たり約0.001mgから約250mgの範囲内、詳細には体重1kg当たり約50mgから約200mgの範囲内、およびより詳細には体重1kg当たり約100mgから約200mgの範囲内となる。一実施形態では、投薬量は、体重1kg当たり約150mgから約250mgの範囲内である。別の実施形態では、投薬量は体重1kg当たり約200mgである。
一部の実施形態では、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGを、単独で、医薬組成物中に含む組成物のモル濃度は、約2.5M、2.4M、2.3M、2.2M、2.1M、2M、1.9M、1.8M、1.7M、1.6M、1.5M、1.4M、1.3M、1.2M、1.1M、1M、0.9M、0.8M、0.7M、0.6M、0.5M、0.4M、0.3Mまたは0.2M未満であるかまたはそれと等しい。一部の実施形態では、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGを、単独で含む組成物の濃度は、約0.10mg/ml、0.09mg/ml、0.08mg/ml、0.07mg/ml、0.06mg/ml、0.05mg/ml、0.04mg/ml、0.03mg/mlまたは0.02mg/ml未満またはそれと等しい。
本発明の組成物中の有効成分の実際の投薬量レベルは、特定の患者のための所望の治療の応答、組成物、および投与様式を、患者に毒性でなく達成するために効果的な有効成分の量を得るように変化させることもできる。
選択された投薬量レベルは、使用される製剤中の特定の治療剤、またはそれらのエステル、塩またはアミドの活性、投与経路、投与の時、使用される特定の治療剤の排泄または代謝の速度、処置の持続時間、使用される特定の化合物との組合せで使用される他の薬物、化合物および/または材料、処置される患者の年齢、性別、体重、状態、一般的健康および前の病歴を含む種々の因子、および医学技術で周知の同様な因子に依存する。
当技術分野で通常の技術を有する医師または獣医は、必要とされる医薬組成物の有効量を容易に決定して処方することができる。例えば、医師または獣医ならば、医薬組成物中で使用される本発明の化合物の用量を、所望の治療効果を達成するために必要とされるより低いレベルで処方および/または投与して、所望の効果が達成されるまで、投薬量を徐々に増大させることができる。
一般的に、本発明の化合物の適当な1日の用量は、治療効果を生ずるために効果的な最低の投与量である化合物のその量となる。かかる効果的な投与量は、一般的に、上で記載された因子に依存する。
所望であれば、有効化合物の効果的な1日の用量は、2、3、4、5、6回またはそれを超えて、1日を通して適当な間隔で、別々に投与される部分用量として、任意選択で、単位剤形で投与されてもよい。
与えられる患者で最も効果的な処置を生ずる任意の特定の化合物の投与の正確なタイミングおよび量は、特定の化合物の活性、薬物動態、およびバイオアベイラビリティー、患者の生理学的状態(年齢、性別、疾患のタイプおよびステージ、一般的な身体の状態、与えられる投薬量に対する応答性および薬物療法のタイプを含む)、投与経路等に依存する。本明細書で提供される指針は、処置を最適化するために、例えば、投与の最適の時および/または量を決定するために使用することができ、それは、対象のモニタリングおよび投薬量および/またはタイミングの調整からなる日常的実験を超えることを必要としない。
対象が処置される間、患者の健康は、24時間中所定時に、1つまたは複数の関係のある指標を測定することによりモニタリングされ得る。サプリメント、量、投与時および製剤を含む処置の全ての態様は、かかるモニタリングの結果によって最適化され得る。患者は、周期的に再評価されて、同じパラメーターを測定することにより、改善の程度を決定することができ、最初のかかる再評価は、典型的には、治療の開始から4週間の終わりに行われ、その後の再評価は、治療中4から8週間毎に、次にその後3ヵ月毎に行われる。療法は、数ヵ月または数年さえ継続されることもあり、最小1ヵ月がヒトのための療法の典型的な長さである。例えば、薬剤投与の量(単数または複数)および投与のタイミングの調整は、これらの再評価に基づいて行うことができる。
処置は、化合物の最適投与量未満の投薬量で開始することができる。その後、投薬量を、最適の治療効果が達成されるまで、小刻みで増大させることができる。
上で記載されたように、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))またはrAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSGを、単独で含む組成物を、放射線療法との組合せで投与することもできる。最適化された放射線療法の線量を、対象に1日の線量として与えることができる。放射線療法の最適化された1日の線量は、例えば、約0.25から0.5Gy、約0.5から1.0Gy、約1.0から1.5Gy、約1.5から2.0Gy、約2.0から2.5Gy、および約2.5から3.0Gyであってもよい。例示的な1日の線量は、例えば、約2.0から3.0Gyであってもよい。例えば、腫瘍が放射線の低めの線量に対して耐性であれば、放射線のより高い線量が照射されてもよい。高線量の放射線は、例えば、4Gyに達することもある。さらに、処置のコースを通じた放射線投与の合計線量は、例えば、約50から200Gyの範囲であってもよい。例示的な実施形態では、処置のコースを通じた放射線投与の合計線量は、例えば、約50から80Gyの範囲である。ある特定の実施形態では、放射線の線量は、ある時間間隔で、例えば、1、2、3、4、または5分の間隔で与えられることもあり、時間の長さは、放射線源の線量率に依存する。
ある特定の実施形態では、最適化された放射線の1日の線量は、例えば、1週間に4または5日、約4から8週間の間投与されてもよい。別の実施形態では、最適化された放射線の1日の線量は、1週間に7日毎日、約4から8週間の間投与されてもよい。ある特定の実施形態では、放射線の1日の線量は、単回の線量で与えられてもよい。あるいは、放射線の1日の線量は、複数回の線量として与えられてもよい。さらなる実施形態では、放射線の最適化された線量は、毎日のベースで患者によって耐え得るより高い放射線の線量であることもある。それなりに、高線量の放射線が、患者に投与されることもあるが、頻度が比較的低い線量のレジメンである。
がん処置で使用され得る放射線のタイプは、当技術分野において周知であり、リニア加速器またはコバルトもしくはセシウム、陽子、および中性子などの放射線源からの電子ビーム高エネルギー光子を含む。例示的なイオン化放射線はX線の放射線である。
放射線を適用する方法は、当技術分野において周知である。例示的な方法は、外照射、内部照射、および放射性医薬を含むが、これらに限定されない。外部照射では、リニア加速器が高エネルギーX線を、がんに影響されている身体の領域に送達するために使用される。放射線源が身体の外側を起点とするので、外照射は、身体の広い領域を、放射線の均一な投与量で処置するために使用することができる。内部放射線療法は、小線源療法としても公知であり、身体における特定の部位に高線量の放射線を送達することを含む。内部照射療法の2種の主要なタイプは、放射線源が影響される組織に置かれる組織内照射、および放射線源が、影響される領域から短い距離の身体空洞内に置かれる腔内照射を含む。放射性材料は、腫瘍特異的抗体との連結により腫瘍細胞に送達することもできる。内部照射療法で使用される放射性材料は、典型的には、小さいカプセル、ペレット、ワイヤー、チューブ、またはインプラントに含まれる。対照的に、放射性医薬は、経口的に、静脈内または身体空洞中に直接与えられてもよい密封されていない放射線源である。
放射線療法は、定位的手術または定位的放射線療法も含むことができ、その方法では、精密な量の放射線を、リニア加速器またはガンマナイフおよび3次元の原体照射療法(3DCRT)を使用して、小さい腫瘍領域に送達することができ、それは、照射処置の前に腫瘍の位置決めのマッピングを行うコンピューター援用療法である。
対象化合物の毒性および治療的有効性は、例えば、LD50およびED50を決定するための細胞培養または実験動物における標準の薬事手順によって決定することができる。大きい治療指数を示す組成物が好ましい。一部の実施形態で、LD50(致死的投薬量)を測定することができ、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG単独と比較して、本明細書に記載されている二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物で、例えば、少なくとも10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、100%、200%、300%、400%、500%、600%、700%、800%、900%、1000%またはそれを超えて低減することができる。同様に、ED50(すなわち、症状の最高の阻害の半分を達成する濃度)を測定することができ、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG単独と比較して、本明細書に記載されている二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物では、例えば、少なくとも10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、100%、200%、300%、400%、500%、600%、700%、800%、900%、1000%またはそれを超えて増大することができる。同様に、IC50(すなわち、がん細胞に対する最高の細胞傷害性または細胞分裂抑制効果の半分を達成する濃度)も、測定することができ、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG、単独と比較して、本明細書に記載されている二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物では、例えば、少なくとも10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、100%、200%、300%、400%、500%、600%、700%、800%、900%、1000%またはそれを超えて増大することができる。毒性の副作用を示す化合物を使用することもできるが、副作用を低下させるために、化合物が所望の部位を標的とするように、送達システムを設計するように注意するべきである。
一部の実施形態では、本明細書で開示された方法は、少なくとも約10%、15%、20%、25%、30%、35%、40%、45%、50%、55%、60%、65%、70%、75%、80%、85%、90%、95%、またはさらに100%のがん細胞増殖阻害をアッセイで生ずる。
上記の方法のいずれかで、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物の投与は、対象における固体の悪性腫瘍において、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物の投与前の固体の悪性腫瘍と比較して、少なくとも約10%、15%、20%、25%、30%、35%、40%、45%、50%、55%、60%、65%、70%、75%、80%、85%、90%、95%、またはさらに100%の減少を生ずることができる。
一部の実施形態では、二重ウイルスパッケージングシステム(すなわち、rAAV(例えば、rAAV−Onco−CRISPRまたはrAAV−TSG)およびAd−rAAVpack))を含む組成物の治療有効量は、対象における固体の悪性腫瘍の形成を予防するために、予防的に投与される。
一部の実施形態では、対象はヒトである。他の実施形態では、対象は哺乳動物などの非ヒトである。
細胞培養アッセイおよび動物の研究から得られたデータは、ヒトで使用するための投薬量の範囲を製剤化することに使用することもできる。任意の補完物、またはあるいはその中の任意の構成要素の投薬量は、好ましくは、毒性が殆どまたは全くないED50を含む循環濃度の範囲内にある。投薬量は、使用される剤形および利用される投与経路に応じて、この範囲内で変化してもよい。本発明の薬剤について、治療有効用量は、最初に、細胞培養アッセイから推定することができる。用量は、細胞培養で決定されたIC50を含む循環血漿濃度範囲を達成する動物モデルで製剤化されてもよい。かかる情報は、ヒトで有用な用量をより正確に決定するために使用することもできる。血漿中のレベルは、例えば、高速液体クロマトグラフィーによって測定することができる。
IV.一般的定義
IV.一般的定義
本明細書で具体的な用語が使用されているが、これらは、一般的で記述的な意味でのみ使用され、限定目的で使用されるのではない。特に定義しない限り、本明細書で使用される全ての技術用語および科学用語は、本開示の主題が属する分野の当業者によって一般に理解されるのと同じ意味を有する。
長年の特許法の慣習に従い、用語「1つの(a)」、「1つの(an)」および「この(the)」とは、特許請求の範囲を含む本出願で使用される場合、「1つまたは複数」を指す。したがって、例えば、「1つの(a)対象」に対する言及は、文脈が明らかに逆(例えば、複数の対象)を指さない限り、複数の対象を含む、などである。
本明細書および特許請求の範囲を通じて、用語「含む(comprise)」、「含む(comprises)」および「含む(comprising)」は、文脈上他のものを要求しない限り、非排他的な意味で使用される。同様に、用語「含む(include)」およびその文法的変化形は、リスト中の項目の列挙が、列挙された項目を置換し得るまたは列挙された項目に追加され得る他の同様の項目の排除にならないように、非限定的であることを意図する。
本明細書および添付の特許請求の範囲の目的のために、特に示さない限り、量、サイズ、寸法、割合、形状、処方、パラメーター、パーセンテージ、パラメーター、数量、特徴を表す全ての数字、ならびに本明細書および特許請求の範囲において使用される他の数値は、用語「約」がその値、量または範囲と共に明示的に出現していない場合であっても、全ての場合において用語「約」によって修飾されると理解すべきである。したがって、逆が示されない限り、以下の明細書および添付の特許請求の範囲に示される数的パラメーターは、正確ではなく正確である必要もないが、許容範囲、変換係数、四捨五入、測定誤差など、および本開示の主題によって得ることが求められる所望の特性に依存する当業者に公知の他の因子を反映して、おおよそ、および/または所望よりも大きいもしくは小さくてもよい。例えば、用語「約」は、値に言及する場合、特定された量から、一部の実施形態では±100%、一部の実施形態では±50%、一部の実施形態では±20%、一部の実施形態では±10%、一部の実施形態では±5%、一部の実施形態では±1%、一部の実施形態では±0.5%、および一部の実施形態では±0.1%の変動を包含することを意味し得、したがって、変動は、開示されている方法を実施するためまたは開示されている組成物を使用するために適切である。
さらに、用語「約」は、1つまたは複数の数字または数的範囲と合わせて使用される場合、ある範囲内の全ての数字を含む全てのかかる数字を指し、示された数値の上および下の境界を拡張することによってその範囲を修飾すると理解すべきである。終点による数的範囲の列挙は、その範囲内に含まれる全ての数、例えば、それらの分数を含む全整数(例えば、1〜5の列挙は、1、2、3、4および5、ならびにそれらの分数、例えば、1.5、2.25、3.75、4.1などを含む)、およびその範囲内の任意の範囲を含む。
以下の実施例は、当業者に本開示の主題の代表的な実施形態を実施するための手引きを提供するために含めたものである。本開示および当業者の一般的なレベルに照らして、当業者には、以下の実施例が単に例示的なものであること、ならびに、本開示の主題の範囲から逸脱することなく多数の変化、修飾、および変更を使用することができることが理解されよう。総合的な説明およびそれに従う特定の実施例は、単に例証するためのものであり、本開示の化合物を他の方法によって作製することをいかなる様式でも限定すると解釈されるものではない。
(実施例1)
(実施例1)
治療用アデノ随伴ウイルスのin vivoにおける複製のための二重ウイルスパッケージングシステム。
背景:組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV)は、組織特異的な、in vivo遺伝子療法のために好ましいベクターである。これらのコンパクトなウイルスは非病原性であり、増殖性および静止した細胞の両方の集団に、高い有効性で感染することができる。野生型AAVは、デペンドパルボウイルス属に属し、最初、アデノウイルス(Ad)に感染した細胞で発見された。これらの単純ウイルスは、ただ2種の遺伝子、repおよびcapだけを含む(図1)。AAVの感染サイクルのために必要な残余の遺伝子は、Adによりトランスで提供される。治療用rAAVの設計で、野生型ウイルス遺伝子が導入遺伝子により置き換えられる。したがって、rAAVは、in vitroでパッケージングされなければならない。標準rAAVパッケージングシステムでは、数種の必要なトランス因子は、元々は、ヒト胚の腎臓細胞をアデノウイルスDNAを用いて形質転換することにより創り出された細胞系293をパッケージングすることにより提供される。AAVのrepおよびcap遺伝子を含むトランス因子の残余は、ウイルスの導入遺伝子構築物と一緒に共トランスフェクトされるプラスミドにのせて送達される。「実質のない(gutless)」rAAVに保持されたウイルスの遺伝的エレメントだけは、2つの逆位末端反復(ITR)である。結果として、in vitroパッケージングにより生成された感染性ウイルス粒子は、複製に欠陥がある。
導入遺伝子は、rAAVにより組織に効率的に送達され得るが、これは「1回限り」のプロセスであり;新しいウイルスが、注射部位の近傍に生成することはない。多くの適用のために、rAAVの単回投与は、有意の臨床応答を得るために十分な比率の標的細胞を修飾することができる。他の適用のために、単回のrAAV処置により修飾され得る細胞の比率は、所望の応答を得るために不十分であることがある。この限界は、組織が障害されて標的細胞の数が増大する傾向がある新生物の疾患に対するrAAVの治療的使用に特に関係する。
治療用rAAVがin vivoで繰り返し複製され得るウイルスシステムが本明細書で提供される。このシステムの核心に、野生型AAVからのrepおよびcap遺伝子がAdのE3遺伝子を置き換えているAd−rAAVpackと呼ばれるアデノウイルス5の新規誘導体がある(図2)。AdのE3は、通常はウイルスが宿主の免疫応答を逃れることを可能にするように機能するが、溶解性の感染のためにもAAVのパッケージングのためにも必要ではない。rep−capカセットは、E3遺伝子よりも約1kbだけ大きいにすぎないので、Ad−rAAVpackの合計サイズは、十分、公表されているAdパッケージ容量内である。
Ad−rAAVpackは、コンパニオンrAAVの複製およびパッケージングのために必要な全てのトランスエレメントを有する。したがって、Ad−rAAVpackおよび治療用rAAVによる標的組織の共感染は、rAAVがin vivoで繁殖し、導入遺伝子送達の有効性を、可能性として、向上させることを可能にする。最終的に、二重感染の程度は、宿主免疫応答により限定されることもある。
(実施例2)
方法
(実施例2)
方法
プラスミドの構築;H1の双方向性の構築物を生成するために、ヒトのコドン最適化されたCas9遺伝子、およびSV40ターミネーターを、polII転写物が内因性で見出される(マイナス鎖)230bpのH1プロモーターに融合した。H1プロモーターおよびgRNAスキャフォールドの間に、標的とする配列の挿入を可能にするようにAvrII部位を操作した。次に、SV40[rev]::hcas9[rev]::H1::gRNAスキャフォールド::polIIIターミネーター配列をNdeI/XbaI消化pUC19ベクター中にクローニングした。この研究で使用される種々のgRNAを生成するために、重複するオリゴをアニールして、2ステップ増幅PhusionフラッシュDNAポリメラーゼ(Thermo Fisher Scientific、Rockford、IL)を使用するPCRにより増幅し、その後、2×体積の25%PEGおよび1.5M NaClと混合したカルボキシレートで修飾されたSera−Mag磁気ビーズ(Thermo Fisher Scientific)を使用して精製した。精製されたPCR産物を、次にH2Oに再懸濁して、NanoDrop1000(Thermo Fisher Scientific)を使用して定量した。わずかな修飾を有する、gRNAを発現している構築物を、Gibsonアセンブリー(New England Biolabs、Ipswich、MA)を使用して生成した(Gibsonら(2009年)Nature Methods 6巻:343〜345頁)。反応体積の合計は20μlから2μlに減少した。
ヒト胚の腎臓(HEK)細胞系293T(Life Technologies、Grand Island、NY)を、10%ウシ胎児血清(Gibco、Life Technologies、Grand Island、NY)および2mM GlutaMAX(Invitrogen)を補充したダルベッコ修飾イーグル培地(DMEM)(Invitrogen)中5%CO2/20%O2の下に37℃で維持した。
ゲノム修飾のためのSurveyorアッセイおよび配列分析:Surveyor分析のために、細胞をQuick抽出溶液(Epicentre、Madison、WI)に再懸濁することにより、ゲノムDNAを抽出し、65℃で15分間、次に98℃で10分間インキュベートした。抽出溶液を、DNA CleanおよびConcentrator(Zymo Research、Irvine、CA)を使用して清浄化して、NanoDrop(Thermo Fisher Scientific)により定量した。CRISPRの標的部位の周囲のゲノム領域を、100ngのゲノムDNAからPhusion DNAポリメラーゼ(New England Biolabs)を使用して増幅した。複数の独立のPCR反応物をプールして、Qiagen MinElute Spinカラムをメーカーのプロトコール(Qiagen、Valencia、CA)に従って使用して精製した。12.5mM Tris−HCl(pH8.8)、62.5mM KClおよび1.875mM MgCl2中に400ngのPCR産物を含む8μlの体積を変性して、ゆっくりと再アニールしてヘテロ二本鎖の形成を可能にした:95℃で10分間、95℃から85℃に−1.0℃/秒で下げ、85℃で1秒間、85℃から75℃に−1.0℃/秒で下げ、75℃で1秒間、75℃から65℃に−1.0℃/秒で下げ、65℃で1秒間、65℃から55℃に−1.0℃/秒で下げ、55℃で1秒間、55℃から45℃に−1.0℃/秒で下げ、45℃で1秒間、45℃から35℃に−1.0℃/秒で下げ、35℃で1秒間、35℃から25℃に−1.0℃/秒で下げ、次に4℃に保った。1μlのSurveyorエンハンサーおよび1μlのSurveyorヌクレアーゼ(Transgenomic、Omaha、NE)を各反応混合物に加えて、42℃で60分間インキュベートし、その後、1μlの停止溶液を反応混合物に加えた。1μlの反応混合物を、DNA1000 chip(Agilent、Santa Clara、CA)を使用して2100 Bioanalyzerで定量した。ゲル分析のために、2μlの6×緩衝液(New England Biolabs)を残余の反応混合物に加えて、臭化エチジウムを含む3%アガロースゲルに搭載した。ゲルをGel Logic 200 Imaging System(Kodak、Rochester、NY)で可視化して、ImageJ v.1.46. NHEJ frequenciesを使用して定量し、二項式で誘導された方程式:
(式中、「a」および「b」の値は、バックグラウンドを差し引いた後の切断された断片の積分された領域に等しく、「c」は、バックグラウンドを差し引いた後の切断されていないPCR産物の積分された領域に等しい(Guschinら(2010年)Methods in Molecular Biology649巻:247〜256頁))
を使用して計算した。
を使用して計算した。
ソフトウェアは、社内で開発して(http://crispr.technology)、反復性の癌遺伝子の突然変異をアニールする独自のgRNAを設計した。これらのgRNAは、CRISPR/Cas9に媒介されるこれらの突然変異型対立遺伝子の破壊を方向付けることができる。これらのgRNAをCas9タンパク質と一緒に腫瘍内部に送達すると、これらの突然変異を有する腫瘍の増殖を阻害することができる。この様式で標的とされる特定の癌遺伝子は、以下の通りである。
まとめると、KRASおよびPIK3CAにおけるこれらの特異的突然変異は、肺におけるがんの大部分およびGI管全体にわたって見出される。IDH1 R132の突然変異は、神経膠腫の約30%で見出される。これらの脳腫瘍は、全て従来の形態の治療に対して特に難治性である。これらのgRNAの各々は、突然変異型対立遺伝子を主に標的とする。
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:野生型KRAS
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTGGTGGCGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号11)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:KRAS G12C
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTTGTGGCGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号12)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:KRAS G12D
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTGATGGCGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号13)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:KRAS G13D
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTGGTGACGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号14)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:野性型PIK3CA
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCTCTCTCTGAAATCACTGAGCGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号15)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:PIK3CA E545K
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCTCTCTCTGAAATCACTAAGCGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号16)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:PIK3CA E549N
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCAAGATTTTCTATGGAGTCACGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号17)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:PIK3CA H1047R
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCCAAATGAATGATGCACGTCAGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号18)
参考文献
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:野生型KRAS
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTGGTGGCGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号11)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:KRAS G12C
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTTGTGGCGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号12)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:KRAS G12D
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTGATGGCGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号13)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:KRAS G13D
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCGTAGTTGGAGCTGGTGACGTGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号14)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:野性型PIK3CA
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCTCTCTCTGAAATCACTGAGCGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号15)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:PIK3CA E545K
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCTCTCTCTGAAATCACTAAGCGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号16)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:PIK3CA E549N
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCAAGATTTTCTATGGAGTCACGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号17)
ヒトのH1::標的:gRNAスキャフォールド
標的:PIK3CA H1047R
GGAATTCGAACGCTGACGTCATCAACCCGCTCCAAGGAATCGCGGGCCCAGTGTCACTAGGCGGGAACACCCAGCGCGCGTGCGCCCTGGCAGGAAGATGGCTGTGAGGGACAGGGGAGTGGCGCCCTGCAATATTTGCATGTCGCTATGTGTTCTGGGAAATCACCATAAACGTGAAATGTCTTTGGATTTGGGAATCTTATAAGTTCTGTATGAGACCACTTTTTCCCCAAATGAATGATGCACGTCAGTTTTAGAGCTAGAAATAGCAAGTTAAAATAAGGCTAGTCCGTTATCAACTTGAAAAAGTGGCACCGAGTCGGTGC(配列番号18)
参考文献
本明細書において言及される全ての刊行物、特許出願、特許、および他の参考文献は、本開示の主題が関係する分野の当業者のレベルを示すものである。全ての刊行物、特許出願、特許、および他の参考文献は、個々の刊行物、特許出願、特許、および他の参考文献のそれぞれが具体的にかつ個別に参照により組み込まれることが示されたものと同じくものと同じく参照により本明細書に組み込まれる。いくつもの特許出願、特許、および他の参考文献が本明細書で言及されているが、かかる参考文献は、これらの文書のいずれも当技術分野における共通する一般的知見の一部を形成することの容認を構成するものではないことが理解されよう。
前述の主題は理解を明瞭にするために図表および実施例によっていくらか詳細に記載されているが、添付の特許請求の範囲の範囲内である特定の変化および修飾を行うことができることが当業者には理解されよう。
前述の主題は理解を明瞭にするために図表および実施例によっていくらか詳細に記載されているが、添付の特許請求の範囲の範囲内である特定の変化および修飾を行うことができることが当業者には理解されよう。
本発明の実施形態の例として、以下の項目が挙げられる。
(項目1)
それを必要とする対象においてがんを予防、阻害または処置するための方法であって、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、前記gRNAは、前記対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、前記DNA分子は、前記細胞において発現される1つまたは複数の癌遺伝子産物をコードする、プロモーター;および
ii)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメント
を含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを提供するステップであって、構成要素(i)および(ii)は、前記システムの同じまたは異なるベクター上に位置し、前記gRNAは、前記標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、前記ヌクレアーゼは、前記DNA分子を切断して、前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、ステップ;ならびに
(b)治療有効量の前記システムを前記対象に投与するステップ
を含む、方法。
(項目2)
組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む、項目1に記載の方法。
(項目3)
前記Ad−rAAVpackが、前記ヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される、項目2に記載の方法。
(項目4)
前記システムがCRISPR−Cas9である、項目1に記載の方法。
(項目5)
前記システムが、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる、項目1に記載の方法。
(項目6)
前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む、項目1に記載の方法。
(項目7)
前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される、項目6に記載の方法。
(項目8)
前記パッケージングウイルスがアデノウイルス血清型5である、項目7に記載の方法。
(項目9)
前記アデノウイルス遺伝子が、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される、項目6から8のいずれか一項に記載の方法。
(項目10)
前記アデノウイルス遺伝子がE3である、項目9に記載の方法。
(項目11)
前記システムが、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する、項目1に記載の方法。
(項目12)
前記ヌクレアーゼシステムが、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す、項目1に記載の方法。
(項目13)
前記プロモーターがH1プロモーターである、項目1に記載の方法。
(項目14)
前記H1プロモーターが双方向性である、項目13に記載の方法。
(項目15)
前記H1プロモーターが、
a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメント
を含む、項目14に記載の方法。
(項目16)
前記ゲノム標的化ヌクレアーゼがCas9タンパク質である、項目1に記載の方法。
(項目17)
前記Cas9タンパク質が、前記細胞における発現のためにコドン最適化されている、項目16に記載の方法。
(項目18)
前記プロモーターが、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している、項目13から15のいずれか一項に記載の方法。
(項目19)
前記標的配列が、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である、項目1に記載の方法。
(項目20)
前記標的配列が、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である、項目1に記載の方法。
(項目21)
前記標的配列が、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である、項目18から20のいずれか一項に記載の方法。
(項目22)
前記標的配列が、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である、項目20に記載の方法。
(項目23)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がKRASである、項目22に記載の方法。
(項目24)
前記KRASが、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む、項目23に記載の方法。
(項目25)
前記標的配列が、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目23から24のいずれか一項に記載の方法。
(項目26)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がPIK3CAである、項目22に記載の方法。
(項目27)
前記PIK3CAが、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む、項目26に記載の方法。
(項目28)
前記標的配列が、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目26から27のいずれか一項に記載の方法。
(項目29)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がIDH1である、項目22に記載の方法。
(項目30)
前記IDH1が、R132H突然変異を含む、項目29に記載の方法。
(項目31)
前記gRNA配列が、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目1に記載の方法。
(項目32)
前記ヌクレアーゼシステムが、全身投与を介して投与される、項目1に記載の方法。
(項目33)
前記全身投与が、経口、静脈内、皮内、腹腔内、皮下および筋肉内投与からなる群から選択される、項目32に記載の方法。
(項目34)
前記ヌクレアーゼシステムが、腫瘍内または腫瘍周囲投与される、項目1に記載の方法。
(項目35)
前記対象が、少なくとも1つのさらなる抗がん剤で処置される、項目1に記載の方法。
(項目36)
前記抗がん剤が、パクリタキセル、シスプラチン、トポテカン、ゲムシタビン、ブレオマイシン、エトポシド、カルボプラチン、ドセタキセル、ドキソルビシン、トポテカン、シクロホスファミド、トラベクテジン、オラパリブ、タモキシフェン、レトロゾールおよびベバシズマブからなる群から選択される、項目35に記載の方法。
(項目37)
前記対象が、少なくとも1つのさらなる抗がん療法で処置される、項目1に記載の方法。
(項目38)
前記抗がん療法が、放射線療法、化学療法または手術である、項目37に記載の方法。
(項目39)
前記がんが固形腫瘍である、項目1に記載の方法。
(項目40)
前記がんが、脳がん、胃腸がん、口腔がん、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、膵臓がん、肺がん、肝臓がん、咽喉がん、胃がんおよび腎臓がんからなる群から選択される、項目1に記載の方法。
(項目41)
前記がんが脳がんである、項目40に記載の方法。
(項目42)
前記対象が哺乳動物である、項目1に記載の方法。
(項目43)
前記哺乳動物がヒトである、項目33に記載の方法。
(項目44)
前記対象において細胞増殖が阻害または低減される、項目1に記載の方法。
(項目45)
前記対象において悪性腫瘍が阻害または低減される、項目1に記載の方法。
(項目46)
前記対象において腫瘍壊死が増強または増加される、項目1に記載の方法。
(項目47)
細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、前記細胞は、前記1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、前記方法は、
(i)a)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、前記gRNAは、前記DNA分子の標的配列とハイブリダイズする、プロモーター;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、前記細胞において作動可能な調節エレメント
を含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを前記細胞中に導入するステップであって、構成要素(a)および(b)は、前記システムの同じまたは異なるベクター上に位置し、前記gRNAは、前記標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、前記ヌクレアーゼは、前記DNA分子を切断して、前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、ステップ
を含む、方法。
(項目48)
組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む、項目47に記載の方法。
(項目49)
前記Ad−rAAVpackが、前記ヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される、項目48に記載の方法。
(項目50)
前記システムがCRISPR−Cas9である、項目47に記載の方法。
(項目51)
前記システムが、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる、項目47に記載の方法。
(項目52)
前記パッケージングウイルスが、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む、項目47に記載の方法。
(項目53)
前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される、項目52に記載の方法。
(項目54)
前記アデノウイルスパッケージングウイルスがアデノウイルス血清型5である、項目53に記載の方法。
(項目55)
前記アデノウイルス遺伝子が、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される、項目52から54のいずれか一項に記載の方法。
(項目56)
前記アデノウイルス遺伝子がE3である、項目55に記載の方法。
(項目57)
前記システムが、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する、項目47に記載の方法。
(項目58)
前記ヌクレアーゼシステムが、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す、項目47に記載の方法。
(項目59)
前記プロモーターがH1プロモーターである、項目47に記載の方法。
(項目60)
前記H1プロモーターが双方向性である、項目59に記載の方法。
(項目61)
前記H1プロモーターが、
a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメント
を含む、項目60に記載の方法。
(項目62)
前記ゲノム標的化ヌクレアーゼがCas9タンパク質である、項目47に記載の方法。
(項目63)
前記Cas9タンパク質が、前記細胞における発現のためにコドン最適化されている、項目62に記載の方法。
(項目64)
前記プロモーターが、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している、項目59から61のいずれか一項に記載の方法。
(項目65)
前記標的配列が、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である、項目47に記載の方法。
(項目66)
前記標的配列が、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択される、がんドライバー遺伝子である、項目47に記載の方法。
(項目67)
前記標的配列が、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である、項目64から65のいずれか一項に記載の方法。
(項目68)
前記標的配列が、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である、項目18に記載の方法。
(項目69)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がKRASである、項目68に記載の方法。
(項目70)
前記KRASが、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む、項目69に記載の方法。
(項目71)
前記標的配列が、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目69から70のいずれか一項に記載の方法。
(項目72)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がPIK3CAである、項目66に記載の方法。
(項目73)
前記PIK3CAが、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む、項目70に記載の方法。
(項目74)
前記標的配列が、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目70から71のいずれか一項に記載の方法。
(項目75)
標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がIDH1である、項目66に記載の方法。
(項目76)
前記IDH1が、R132H突然変異を含む、項目73に記載の方法。
(項目77)
前記gRNA配列が、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目47に記載の方法。
(項目78)
前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現が減少する、項目47に記載の方法。
(項目79)
前記細胞が、真核生物細胞または非真核生物細胞である、項目47に記載の方法。
(項目80)
前記真核生物細胞が、哺乳動物細胞またはヒト細胞である、項目79に記載の方法。
(項目81)
前記真核生物細胞ががん性細胞である、項目80に記載の方法。
(項目82)
前記細胞において細胞増殖が阻害または低減される、項目47に記載の方法。
(項目83)
前記細胞においてアポトーシスが増強または増加される、項目47に記載の方法。
本発明の実施形態の例として、以下の項目が挙げられる。
(項目1)
それを必要とする対象においてがんを予防、阻害または処置するための方法であって、(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、前記gRNAは、前記対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、前記DNA分子は、前記細胞において発現される1つまたは複数の癌遺伝子産物をコードする、プロモーター;および
ii)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメント
を含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを提供するステップであって、構成要素(i)および(ii)は、前記システムの同じまたは異なるベクター上に位置し、前記gRNAは、前記標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、前記ヌクレアーゼは、前記DNA分子を切断して、前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、ステップ;ならびに
(b)治療有効量の前記システムを前記対象に投与するステップ
を含む、方法。
(項目2)
組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む、項目1に記載の方法。
(項目3)
前記Ad−rAAVpackが、前記ヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される、項目2に記載の方法。
(項目4)
前記システムがCRISPR−Cas9である、項目1に記載の方法。
(項目5)
前記システムが、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる、項目1に記載の方法。
(項目6)
前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む、項目1に記載の方法。
(項目7)
前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される、項目6に記載の方法。
(項目8)
前記パッケージングウイルスがアデノウイルス血清型5である、項目7に記載の方法。
(項目9)
前記アデノウイルス遺伝子が、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される、項目6から8のいずれか一項に記載の方法。
(項目10)
前記アデノウイルス遺伝子がE3である、項目9に記載の方法。
(項目11)
前記システムが、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する、項目1に記載の方法。
(項目12)
前記ヌクレアーゼシステムが、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す、項目1に記載の方法。
(項目13)
前記プロモーターがH1プロモーターである、項目1に記載の方法。
(項目14)
前記H1プロモーターが双方向性である、項目13に記載の方法。
(項目15)
前記H1プロモーターが、
a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメント
を含む、項目14に記載の方法。
(項目16)
前記ゲノム標的化ヌクレアーゼがCas9タンパク質である、項目1に記載の方法。
(項目17)
前記Cas9タンパク質が、前記細胞における発現のためにコドン最適化されている、項目16に記載の方法。
(項目18)
前記プロモーターが、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している、項目13から15のいずれか一項に記載の方法。
(項目19)
前記標的配列が、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である、項目1に記載の方法。
(項目20)
前記標的配列が、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である、項目1に記載の方法。
(項目21)
前記標的配列が、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である、項目18から20のいずれか一項に記載の方法。
(項目22)
前記標的配列が、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である、項目20に記載の方法。
(項目23)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がKRASである、項目22に記載の方法。
(項目24)
前記KRASが、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む、項目23に記載の方法。
(項目25)
前記標的配列が、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目23から24のいずれか一項に記載の方法。
(項目26)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がPIK3CAである、項目22に記載の方法。
(項目27)
前記PIK3CAが、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む、項目26に記載の方法。
(項目28)
前記標的配列が、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目26から27のいずれか一項に記載の方法。
(項目29)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がIDH1である、項目22に記載の方法。
(項目30)
前記IDH1が、R132H突然変異を含む、項目29に記載の方法。
(項目31)
前記gRNA配列が、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目1に記載の方法。
(項目32)
前記ヌクレアーゼシステムが、全身投与を介して投与される、項目1に記載の方法。
(項目33)
前記全身投与が、経口、静脈内、皮内、腹腔内、皮下および筋肉内投与からなる群から選択される、項目32に記載の方法。
(項目34)
前記ヌクレアーゼシステムが、腫瘍内または腫瘍周囲投与される、項目1に記載の方法。
(項目35)
前記対象が、少なくとも1つのさらなる抗がん剤で処置される、項目1に記載の方法。
(項目36)
前記抗がん剤が、パクリタキセル、シスプラチン、トポテカン、ゲムシタビン、ブレオマイシン、エトポシド、カルボプラチン、ドセタキセル、ドキソルビシン、トポテカン、シクロホスファミド、トラベクテジン、オラパリブ、タモキシフェン、レトロゾールおよびベバシズマブからなる群から選択される、項目35に記載の方法。
(項目37)
前記対象が、少なくとも1つのさらなる抗がん療法で処置される、項目1に記載の方法。
(項目38)
前記抗がん療法が、放射線療法、化学療法または手術である、項目37に記載の方法。
(項目39)
前記がんが固形腫瘍である、項目1に記載の方法。
(項目40)
前記がんが、脳がん、胃腸がん、口腔がん、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、膵臓がん、肺がん、肝臓がん、咽喉がん、胃がんおよび腎臓がんからなる群から選択される、項目1に記載の方法。
(項目41)
前記がんが脳がんである、項目40に記載の方法。
(項目42)
前記対象が哺乳動物である、項目1に記載の方法。
(項目43)
前記哺乳動物がヒトである、項目33に記載の方法。
(項目44)
前記対象において細胞増殖が阻害または低減される、項目1に記載の方法。
(項目45)
前記対象において悪性腫瘍が阻害または低減される、項目1に記載の方法。
(項目46)
前記対象において腫瘍壊死が増強または増加される、項目1に記載の方法。
(項目47)
細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、前記細胞は、前記1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、前記方法は、
(i)a)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、前記gRNAは、前記DNA分子の標的配列とハイブリダイズする、プロモーター;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、前記細胞において作動可能な調節エレメント
を含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを前記細胞中に導入するステップであって、構成要素(a)および(b)は、前記システムの同じまたは異なるベクター上に位置し、前記gRNAは、前記標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、前記ヌクレアーゼは、前記DNA分子を切断して、前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、ステップ
を含む、方法。
(項目48)
組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む、項目47に記載の方法。
(項目49)
前記Ad−rAAVpackが、前記ヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される、項目48に記載の方法。
(項目50)
前記システムがCRISPR−Cas9である、項目47に記載の方法。
(項目51)
前記システムが、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる、項目47に記載の方法。
(項目52)
前記パッケージングウイルスが、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む、項目47に記載の方法。
(項目53)
前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される、項目52に記載の方法。
(項目54)
前記アデノウイルスパッケージングウイルスがアデノウイルス血清型5である、項目53に記載の方法。
(項目55)
前記アデノウイルス遺伝子が、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される、項目52から54のいずれか一項に記載の方法。
(項目56)
前記アデノウイルス遺伝子がE3である、項目55に記載の方法。
(項目57)
前記システムが、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する、項目47に記載の方法。
(項目58)
前記ヌクレアーゼシステムが、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す、項目47に記載の方法。
(項目59)
前記プロモーターがH1プロモーターである、項目47に記載の方法。
(項目60)
前記H1プロモーターが双方向性である、項目59に記載の方法。
(項目61)
前記H1プロモーターが、
a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメント
を含む、項目60に記載の方法。
(項目62)
前記ゲノム標的化ヌクレアーゼがCas9タンパク質である、項目47に記載の方法。
(項目63)
前記Cas9タンパク質が、前記細胞における発現のためにコドン最適化されている、項目62に記載の方法。
(項目64)
前記プロモーターが、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している、項目59から61のいずれか一項に記載の方法。
(項目65)
前記標的配列が、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である、項目47に記載の方法。
(項目66)
前記標的配列が、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択される、がんドライバー遺伝子である、項目47に記載の方法。
(項目67)
前記標的配列が、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である、項目64から65のいずれか一項に記載の方法。
(項目68)
前記標的配列が、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である、項目18に記載の方法。
(項目69)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がKRASである、項目68に記載の方法。
(項目70)
前記KRASが、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む、項目69に記載の方法。
(項目71)
前記標的配列が、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目69から70のいずれか一項に記載の方法。
(項目72)
前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がPIK3CAである、項目66に記載の方法。
(項目73)
前記PIK3CAが、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む、項目70に記載の方法。
(項目74)
前記標的配列が、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目70から71のいずれか一項に記載の方法。
(項目75)
標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がIDH1である、項目66に記載の方法。
(項目76)
前記IDH1が、R132H突然変異を含む、項目73に記載の方法。
(項目77)
前記gRNA配列が、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される、項目47に記載の方法。
(項目78)
前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現が減少する、項目47に記載の方法。
(項目79)
前記細胞が、真核生物細胞または非真核生物細胞である、項目47に記載の方法。
(項目80)
前記真核生物細胞が、哺乳動物細胞またはヒト細胞である、項目79に記載の方法。
(項目81)
前記真核生物細胞ががん性細胞である、項目80に記載の方法。
(項目82)
前記細胞において細胞増殖が阻害または低減される、項目47に記載の方法。
(項目83)
前記細胞においてアポトーシスが増強または増加される、項目47に記載の方法。
Claims (83)
- それを必要とする対象においてがんを予防、阻害または処置するための方法であって、
(a)i)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、前記gRNAは、前記対象の細胞においてDNA分子の標的配列とハイブリダイズし、前記DNA分子は、前記細胞において発現される1つまたは複数の癌遺伝子産物をコードする、プロモーター;および
ii)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、細胞において作動可能な調節エレメント
を含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを提供するステップであって、構成要素(i)および(ii)は、前記システムの同じまたは異なるベクター上に位置し、前記gRNAは、前記標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、前記ヌクレアーゼは、前記DNA分子を切断して、前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、ステップ;ならびに
(b)治療有効量の前記システムを前記対象に投与するステップ
を含む、方法。 - 組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む、請求項1に記載の方法。
- 前記Ad−rAAVpackが、前記ヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される、請求項2に記載の方法。
- 前記システムがCRISPR−Cas9である、請求項1に記載の方法。
- 前記システムが、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる、請求項1に記載の方法。
- 前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む、請求項1に記載の方法。
- 前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される、請求項6に記載の方法。
- 前記パッケージングウイルスがアデノウイルス血清型5である、請求項7に記載の方法。
- 前記アデノウイルス遺伝子が、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される、請求項6から8のいずれか一項に記載の方法。
- 前記アデノウイルス遺伝子がE3である、請求項9に記載の方法。
- 前記システムが、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する、請求項1に記載の方法。
- 前記ヌクレアーゼシステムが、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す、請求項1に記載の方法。
- 前記プロモーターがH1プロモーターである、請求項1に記載の方法。
- 前記H1プロモーターが双方向性である、請求項13に記載の方法。
- 前記H1プロモーターが、
a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメント
を含む、請求項14に記載の方法。 - 前記ゲノム標的化ヌクレアーゼがCas9タンパク質である、請求項1に記載の方法。
- 前記Cas9タンパク質が、前記細胞における発現のためにコドン最適化されている、請求項16に記載の方法。
- 前記プロモーターが、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している、請求項13から15のいずれか一項に記載の方法。
- 前記標的配列が、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である、請求項1に記載の方法。
- 前記標的配列が、少なくとも1つの突然変異を含む癌遺伝子である、請求項1に記載の方法。
- 前記標的配列が、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である、請求項18から20のいずれか一項に記載の方法。
- 前記標的配列が、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である、請求項20に記載の方法。
- 前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がKRASである、請求項22に記載の方法。
- 前記KRASが、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む、請求項23に記載の方法。
- 前記標的配列が、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される、請求項23から24のいずれか一項に記載の方法。
- 前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がPIK3CAである、請求項22に記載の方法。
- 前記PIK3CAが、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む、請求項26に記載の方法。
- 前記標的配列が、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される、請求項26から27のいずれか一項に記載の方法。
- 前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がIDH1である、請求項22に記載の方法。
- 前記IDH1が、R132H突然変異を含む、請求項29に記載の方法。
- 前記gRNA配列が、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される、請求項1に記載の方法。
- 前記ヌクレアーゼシステムが、全身投与を介して投与される、請求項1に記載の方法。
- 前記全身投与が、経口、静脈内、皮内、腹腔内、皮下および筋肉内投与からなる群から選択される、請求項32に記載の方法。
- 前記ヌクレアーゼシステムが、腫瘍内または腫瘍周囲投与される、請求項1に記載の方法。
- 前記対象が、少なくとも1つのさらなる抗がん剤で処置される、請求項1に記載の方法。
- 前記抗がん剤が、パクリタキセル、シスプラチン、トポテカン、ゲムシタビン、ブレオマイシン、エトポシド、カルボプラチン、ドセタキセル、ドキソルビシン、トポテカン、シクロホスファミド、トラベクテジン、オラパリブ、タモキシフェン、レトロゾールおよびベバシズマブからなる群から選択される、請求項35に記載の方法。
- 前記対象が、少なくとも1つのさらなる抗がん療法で処置される、請求項1に記載の方法。
- 前記抗がん療法が、放射線療法、化学療法または手術である、請求項37に記載の方法。
- 前記がんが固形腫瘍である、請求項1に記載の方法。
- 前記がんが、脳がん、胃腸がん、口腔がん、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、膵臓がん、肺がん、肝臓がん、咽喉がん、胃がんおよび腎臓がんからなる群から選択される、請求項1に記載の方法。
- 前記がんが脳がんである、請求項40に記載の方法。
- 前記対象が哺乳動物である、請求項1に記載の方法。
- 前記哺乳動物がヒトである、請求項33に記載の方法。
- 前記対象において細胞増殖が阻害または低減される、請求項1に記載の方法。
- 前記対象において悪性腫瘍が阻害または低減される、請求項1に記載の方法。
- 前記対象において腫瘍壊死が増強または増加される、請求項1に記載の方法。
- 細胞において1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する方法であって、前記細胞は、前記1つまたは複数の遺伝子産物をコードするDNA分子を含み、前記方法は、
(i)a)ヌクレアーゼシステムガイドRNA(gRNA)をコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列に作動可能に連結したプロモーターであって、前記gRNAは、前記DNA分子の標的配列とハイブリダイズする、プロモーター;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列に作動可能に連結した、前記細胞において作動可能な調節エレメント
を含む1つまたは複数のベクターを含む天然に存在しないヌクレアーゼシステムを前記細胞中に導入するステップであって、構成要素(a)および(b)は、前記システムの同じまたは異なるベクター上に位置し、前記gRNAは、前記標的配列を標的化し、かつそれとハイブリダイズし、前記ヌクレアーゼは、前記DNA分子を切断して、前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現を変更する、ステップ
を含む、方法。 - 組換えアデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルス(Ad−rAAVpack)を提供するステップをさらに含む、請求項47に記載の方法。
- 前記Ad−rAAVpackが、前記ヌクレアーゼシステムと同時に提供され、または共投与される、請求項48に記載の方法。
- 前記システムがCRISPR−Cas9である、請求項47に記載の方法。
- 前記システムが、単一のアデノ随伴ウイルス(AAV)粒子中にパッケージングされる、請求項47に記載の方法。
- 前記パッケージングウイルスが、アデノウイルス遺伝子中に少なくとも1つの欠失を含む、請求項47に記載の方法。
- 前記アデノ随伴ウイルス−パッケージングアデノウイルスが、アデノウイルス血清型2、アデノウイルス血清型5またはアデノウイルス血清型35から選択される、請求項52に記載の方法。
- 前記アデノウイルスパッケージングウイルスがアデノウイルス血清型5である、請求項53に記載の方法。
- 前記アデノウイルス遺伝子が、E1A、E1B、E2A、E2B、E3、E4、L1、L2、L3、L4またはL5から選択される、請求項52から54のいずれか一項に記載の方法。
- 前記アデノウイルス遺伝子がE3である、請求項55に記載の方法。
- 前記システムが、1つまたは複数の遺伝子産物を不活性化する、請求項47に記載の方法。
- 前記ヌクレアーゼシステムが、少なくとも1つの遺伝子突然変異を切り出す、請求項47に記載の方法。
- 前記プロモーターがH1プロモーターである、請求項47に記載の方法。
- 前記H1プロモーターが双方向性である、請求項59に記載の方法。
- 前記H1プロモーターが、
a)gRNAをコードする少なくとも1つのヌクレオチド配列の1つの方向での転写を提供する制御エレメント;および
b)ゲノム標的化ヌクレアーゼをコードするヌクレオチド配列の反対方向での転写を提供する制御エレメント
を含む、請求項60に記載の方法。 - 前記ゲノム標的化ヌクレアーゼがCas9タンパク質である、請求項47に記載の方法。
- 前記Cas9タンパク質が、前記細胞における発現のためにコドン最適化されている、請求項62に記載の方法。
- 前記プロモーターが、少なくとも1、2、3、4、5、6、7、8、9または10のgRNAに作動可能に連結している、請求項59から61のいずれか一項に記載の方法。
- 前記標的配列が、癌遺伝子または腫瘍抑制遺伝子である、請求項47に記載の方法。
- 前記標的配列が、EP300、FBXW7、GATA1、GATA2、NOTCH1、NOTCH2、EXT1、EXT2、PTCH1、SMO、SPOP、SUFU、APC、AXIN1、CDH1、CTNNB1、EP300、FAM123B、GNAS、HNF1A、NF2、PRKAR1A、RNF43、SOX9、ARID1A、ARID1B、ARID2、ASXL1、ATRX、CREBBP、DNMT1、DNMT3A、EP300、EZH2、H3F3A、HIST1H3B、IDH1、IDH2、KDM5C、KDM6A、MEN1、MLL2、MLL3、NCOA3、NCOR1、PAX5、PBRM1、SETD2、SETBP1、SKP2、SMARCA4、SMARCB1、SPOP、TET2、WT1、AR、BCOR、CREBBP、DAXX、DICER1、GATA3、IKZF1、KLF4、LMO1、PHOX2B、PHF6、PRDM1、RUNX1、SBDS、SF3B1、SRSF2、U2AF1、ABL1、BCL2、CARD11、CASP8、CCND1、CDC73、CDK4、CDKN2A、CDKN2C、CYLD、DAXX、FUBP1、MDM2、MDM4、MED12、MYC、MYCL1、MYCN、MYD88、NFE2L2、NPM1、PPM1D、PPP2R1A、RB1、TNFAIP3、TRAF7、TP53、ALK、B2M、BRAF、CBL、CEBPA、CSF1R、CIC、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、HRAS、KIT、KRAS、MAP2K1、MAP3K1、MET、NRAS、NF1、PDGFRA、PTPN11、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、VHL、AKT1、ALK、B2M、CBL、CEBPA、CSF1R、EGFR、ERBB2、FGFR2、FGFR3、FH、FLCN、FLT3、GNA11、GNAQ、GNAS、GPC3、KIT、MET、NKX21、PRKAR1A、PIK3CA、PIK3R1、PDGFRA、PTEN、RET、SDH5、SDH8、SDHC、SDHD、STK11、TSC1、TSC2、TSHR、VHL、WAS、CRLF2、FGFR2、FGFR3、FLT3、JAK1、JAK2、JAK3、KIT、MPL、SOCS1、VHL、B2M、CEBPA、ERK1、GNA11、GNAQ、MAP2K4、MAP3K1、NKX21、TNFAIP3、TSHR、WAS、ACVR1B、BMPR1A、FOXL2、GATA1、GATA2、GNAS、EP300、MED12、SMAD2、SMAD4、ATM、BAP1、BLM、BRCA1、BRCA2、BRIP1、BUB1B、CHEK2、ERCC2、ERCC3、ERCC4、ERCC5、FANCA、FANCC、FANCD2、FANCE、FANCF、FANCG、MLH1、MSH2、MSH6、MUTYH、NBS1、PALB2、PMS1、PMS2、RECQL4、STAG2、TP53、WRN、XPA、およびXPCからなる群から選択される、がんドライバー遺伝子である、請求項47に記載の方法。
- 前記標的配列が、Her2、PIK3CA、KRAS、HRAS、IDH1、NRAS、EGFR、MDM2、TGF−β、RhoC、AKT、c−myc、β−カテニン、PDGF、C−MET、PI3K−110α、CDK4、サイクリンB1、サイクリンD1、エストロゲン受容体遺伝子、プロゲステロン受容体遺伝子、ErbB1(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ1)、ErbB3(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ3)、PLK3、KIRREL、ErbB4(v−erb−b2赤芽球性白血病ウイルス癌遺伝子ホモログ4)、TGFα、ras−GAP、Shc、Nck、Src、Yes、Fyn、Wnt、Bcl2、PyV MT抗原およびSV40 T抗原からなる群から選択される癌遺伝子である、請求項64から65のいずれか一項に記載の方法。
- 前記標的配列が、KRAS、PIK3CAまたはIDH1から選択される癌遺伝子である、請求項18に記載の方法。
- 前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がKRASである、請求項68に記載の方法。
- 前記KRASが、G13D、G12CまたはG12Dから選択される突然変異を含む、請求項69に記載の方法。
- 前記標的配列が、配列番号11〜14、またはそれらの組合せからなる群から選択される、請求項69から70のいずれか一項に記載の方法。
- 前記標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がPIK3CAである、請求項66に記載の方法。
- 前記PIK3CAが、E345K、D549NまたはH1047Rから選択される突然変異を含む、請求項70に記載の方法。
- 前記標的配列が、配列番号15〜18、またはそれらの組合せからなる群から選択される、請求項70から71のいずれか一項に記載の方法。
- 標的配列が癌遺伝子であり、前記癌遺伝子がIDH1である、請求項66に記載の方法。
- 前記IDH1が、R132H突然変異を含む、請求項73に記載の方法。
- 前記gRNA配列が、配列番号1〜10に示されるヌクレオチド配列、またはそれらの組合せからなる群から選択される、請求項47に記載の方法。
- 前記1つまたは複数の遺伝子産物の発現が減少する、請求項47に記載の方法。
- 前記細胞が、真核生物細胞または非真核生物細胞である、請求項47に記載の方法。
- 前記真核生物細胞が、哺乳動物細胞またはヒト細胞である、請求項79に記載の方法。
- 前記真核生物細胞ががん性細胞である、請求項80に記載の方法。
- 前記細胞において細胞増殖が阻害または低減される、請求項47に記載の方法。
- 前記細胞においてアポトーシスが増強または増加される、請求項47に記載の方法。
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