JP2019178180A - 造血コンパートメントの再構築及び自家再構築の増進 - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、米国仮特許出願第61/674,224号(2012年7月20日出願)及び米国仮特許出願第61/785,691号(2013年3月14日出願)の利益を主張するものであり、これら両出願の全体が参照により本明細書に組み込まれる。
ASCIIテキストファイルでの下記の提出物の内容の全体が、参照により本明細書に組み込まれる:配列表のコンピュータ読み取り可能形式(CRF)(ファイル名691772000840SeqList.txt、記録日:2013年7月19日、サイズ:9KB)。
本開示は一般に、造血幹細胞による造血コンパートメント細胞形成、細胞生存、及び細胞増殖に関する。特に本開示は、造血コンパートメント再構築の加速、及び造血コンパートメント自家再構築の増進に関する。
少を防止する。前述の実施形態の任意のものと組み合わせうる特定の実施形態において、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与は骨髄不全症候群による内因性HSCの減少を防止する。前述の実施形態の任意のものと組み合わせうる特定の実施形態において、MYC組成物を含む組成物の治療的有効量は、被験者の体重に対して少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである。前述の実施形態の任意のものと組み合わせうる特定の実施形態において、Bcl−2組成物の治療的有効量は、被験者の体重に対して少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである。前述の実施形態の任意のものと組み合わせうる特定の実施形態において、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物は更に、製薬的に許容される担体を含む。前述の実施形態の任意のものと組み合わせうる特定の実施形態において、被験者はヒトの患者である。前述の実施形態の任意のものと組み合わせうる特定の実施形態において、被験者はヒト以外の動物である。
本開示の特定の態様は、造血幹細胞群(HSC)を、MYC組成物を含む組成物で処理することにより、造血コンパートメント再構築を増進することに関する。本開示のHSCは、MYC組成物単独で、又は本開示のBcl−2組成物と組み合わせて処理されうる。当該技術分野で周知及び本明細書に開示される任意の方法を用いて、組成物(例えば融合タンパク質)で細胞を処理することができる。例えば、造血幹細胞群は、MYC組成物の存在下で培養されうる。本開示の他の態様は、必要としている被験者に対し、MYC組成物を含む組成物を投与することによって、被験者体内の造血コンパートメント形成を増進することに関する。
いくつかの実施形態において、本開示のMYC組成物はMYCポリペプチドである。本開示のMYCポリペプチドは、完全長MYCタンパク質の1つ以上の活性を有する任意のポリペプチドを含むがこれに限定されない。
本開示の方法の任意のものにおいて使用するのに好適な完全長MYCタンパク質の例としては、c−MYC、N−MYC、L−MYC、及びS−MYCが挙げられるがこれらに限定されない。
MRKKRRQRRRMPLNVSFTNRNYDLDYDSVQPYFYCDEEENFYQQQQQSELQPPAPSEDIWKKFELLPTPPLSPSRRSGLCSPSYVAVTPFSLRGDNDGGGGSFSTADQLEMVTELLGGDMVNQSFICDPDDETFIKNIIIQDCMWSGFSAAAKLVSEKLASYQAARKDSGSPNPARGHSVCSTSSLYLQDLSAAASECIDPSVVFPYPLNDSSSPKSCASQDSSAFSPSSDSLLSSTESSPQGSPEPLVLHEETPPTTSSDSEEEQEDEEEIDVVSVEKRQAPGKRSESGSPSAGGHSKPPHSPLVLKRCHVSTHQHNYAAPPSTRKDYPAAKRVKLDSVRVLRQISNNRKCTSPRSSDTEENVKRRTHNVLERQRRNELKRSFFALRDQIPELENNEKAPKVVILKKATAYILSVQAEEQKLISEEDLLRKRREQLKHKLEQLRKGELNSKLEGKPIPNPLLGLDSTRTGHHHHHH
他の実施形態において、本開示のMYC組成物は、完全長MYCタンパク質の少なくとも1つの活性を保持する、完全長MYCタンパク質の生物学的に活性なフラグメントである。MYCポリペプチドは、c−Myc、N−Myc、L−Myc、又はS−Mycのフラグメントでありうる。
他の実施形態において、本開示のMYC組成物は、完全長MYCタンパク質の少なくとも1つの活性を保持する、MYCタンパク質の相同体、又はそのフラグメントの相同体である。
他の実施形態において、本開示のMYC組成物は、完全長MYCタンパク質の少なくとも1つの活性を保持する、MYCタンパク質の類似体、又はそのフラグメントの類似体である。特定の実施形態において、MYCポリペプチドは、c−Myc、N−Myc、L−Myc、S−Myc、又はそのフラグメントの類似体である。
他の実施形態において、本開示のMYC組成物は、MYC経路におけるMYCの下流のタンパク質である。当該技術分野において周知の任意の下流タンパク質が、本開示の方法と共に使用するのに好適である。MYCの下流である好適なタンパク質の例としては、AKT及びAKT関連タンパク質(例えばPDK−1、mTORC2、PI3K−δ)が挙げられるがこれらに限定されない。MYCの下流タンパク質は更に、タンパク質導入ドメイン(PTD)を含みうる。したがって、特定の実施形態において、MYCの下流タンパク質は、AKT−PTD融合タンパク質、PTD−PDK−1融合タンパク質、PTD−mTORC2融合タンパク質、又はPTD−PI3K−δ融合タンパク質である。
他の実施形態において、本開示のMYC組成物は、少なくとも1つのMYC活性を有する完全長MYCポリペプチド、完全長MYCタンパク質の少なくとも1つの活性を保持するMYCタンパク質のフラグメント、完全長MYCタンパク質の少なくとも1つの活性を保持するMYCタンパク質の相同体、又は完全長MYCタンパク質の少なくとも1つの活性を保持するMYCタンパク質の類似体を含む。
本開示の特定の態様は、造血幹細胞群(HSC)を、Bcl−2組成物を含む組成物で処理することにより、造血コンパートメント再構築を増進することに関する。本開示のHSCは、Bcl−2組成物単独で、又は本開示のMYC組成物と組み合わせて処理されうる。当該技術分野で周知及び本明細書に開示される任意の方法を用いて、組成物(例えば融合タンパク質)で細胞を処理することができる。例えば、造血幹細胞群は、Bcl−2組成物の存在下で培養されうる。いくつかの実施形態において、造血幹細胞群は、本開示のMYC組成物と本開示のBcl−2組成物との組み合わせで処理されうる。本開示の他の態様は、必要としている被験者に対し、Bcl−2組成物を含む組成物を投与することによって、被験者体内の造血コンパートメント形成を増進することに関する。
いくつかの実施形態において、本開示のBcl−2組成物はBcl−2ポリペプチドである。本開示のBcl−2ポリペプチドには、Bcl−2タンパク質活性を有する任意のポリペプチドが含まれるがこれに限定されない。
本開示の任意の方法において使用するのに好適な完全長Bcl−2タンパク質の例としては、Bcl−2、Bcl−x、Bcl−XL、Mcl−1、CED−9、Bcl−2関連タンパク質A1、Bfl−1、及びBcl−wが挙げられるがこれらに限定されない。
MRKKRRQRRRMAHAGRSGYDNREIVMKYIHYKLSQRATSGISIEAAGPALSPVPPVVHLTLRQAGDDFSRRYRRDFAEMSSQLHLTPFTARGCFATVVEELFRDGVNWGRIVAFFEFGGVMCVESVNREMSPLVDNIALWMTEYLNRHLHTWIQDNGGWDAFVELYGPSMRPLFDFSWLSLKTLLSLALVGACITLGAYLSHKKGELNSKLEGKPIPNPLLGLDSTRTGHHHHHH
他の実施形態において、本開示のBcl−2組成物は、完全長Bcl−2タンパク質の少なくとも1つの活性を保持する、完全長Bcl−2タンパク質の生物学的に活性なフラグメントである。Bcl−2ポリペプチドは、Bcl−2、Bcl−x、Bcl−XL、Mcl−1、CED−9、Bcl−2関連タンパク質A1、Bfl−1、又はBcl−wのフラグメントでありうる。
他の実施形態において、本開示のBcl−2組成物は、Bcl−2タンパク質の相同体若しくは類似体又はそのフラグメントである。例えば、本開示のBcl−2ポリペプチドは、Bcl−2タンパク質又はそのフラグメントに、少なくとも40%〜100%同一、例えば少なくとも40%、45%、50%、55%、60%、65%、70%、75%、80%、85%、86%、87%、88%、90%、91%、92%、94%、95%、96%、97%、98%、又は約40%〜約100%の任意の他のパーセンテージで同一の、アミノ酸配列を含みうる。特定の実施形態において、Bcl−2ポリペプチドは、Bcl−2、Bcl−x、Bcl−XL、Mcl−1、CED−9、Bcl−2関連タンパク質A1、Bfl−1、Bcl−w、又はそのフラグメントの相同体又は類似体である。
他の実施形態において、本開示のBcl−2組成物は、少なくとも1つのBcl−2活性を有する完全長Bcl−2ポリペプチド、完全長Bcl−2タンパク質の少なくとも1つの活性を保持するBcl−2タンパク質のフラグメント、完全長Bcl−2タンパク質の少なくとも1つの活性を保持するBcl−2タンパク質の相同体、又は完全長Bcl−2タンパク質の少なくとも1つの活性を保持するBcl−2タンパク質の類似体を含む。
本開示の特定の態様は、タンパク質導入ドメインを含む融合タンパク質に関する。いくつかの実施形態において、本開示のMYC組成物は、MYCポリペプチドに融合されたタンパク質導入ドメインを含む融合タンパク質である。他の実施形態において、本開示のBcl−2組成物は、Bcl−2ポリペプチドに融合されたタンパク質導入ドメインを含む融合タンパク質である。
いくつかの実施形態において、本開示のPTD含有融合タンパク質は、PTDをMYC又はBcl−2ポリペプチドに連結させる1つ以上の分子を含む、PTD−MYC融合タンパク質及びPTD−Bcl−2融合タンパク質を含む。いくつかの実施形態において、1つ以上のリンカー分子は、アミノ酸ペプチドである。
本開示のPTD含有融合タンパク質は、当該技術分野で周知の任意の好適な方法によって構築することができる(例えば米国特許公開第US2010/0055129号)。
他の実施形態において、本開示のPTD含有融合タンパク質は、組成物中に含まれる。治療法のために、そのような融合タンパク質含有組成物は、製薬的に許容される担体を含み得、これには、被験者(例えばHSC移植レシピエント)にPTD含有融合タンパク質を送達するための、製薬的に許容される賦形剤及び/又は送達ビヒクルが含まれる。
本開示のPTD−MYC組成物及び/又は本開示のPTD−Bcl−2組成物は、様々な病状、疾病、及び症候群の治療において、数多くの治療用途がある。そのような用途には、HSC移植レシピエント(例えば骨髄移植レシピエント)における造血コンパートメント再構築の加速;造血コンパートメントの自家再構築の増進;化学療法又は放射線治療による造血コンパートメント減少の治療;骨髄不全症候群の治療;及び長期的HSC生着不全の治療が挙げられるがこれらに限定されない。
本開示の他の態様は、造血コンパートメント再構築を増進するため、必要としている被験者にHSCを移植する前に、造血幹細胞群(HSC)を、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方で処理することに関する。本開示の他の態様は、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方を投与してHSCによる造血コンパートメント細胞の生成を誘導することにより、必要としている被験者体内の造血コンパートメント細胞形成を増進することに関する。本開示の方法により治療される「被験者」、「患者」、又は「宿主」は、造血コンパートメント細胞形成(例えば造血コンパートメント再構築又は自家再構築)の増進を必要としている、ヒト、又は非ヒト(例えば本明細書で開示される非ヒト動物の任意のもの)でありうる。本明細書で開示されるように、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方で前処理された本開示のHSCは、造血コンパートメント再構築を必要としている患者に投与する前に洗浄することができる。
他の実施形態において、本開示の任意の方法において使用するための好適なHSCは、HSC細胞株に由来するものでありうる。好適なHSC細胞株には、当該技術分野で周知の任意の培養された造血幹細胞株が含まれる。非限定的な例としては、米国特許公開第US2007/0116691号及び米国特許公開第US2010/0047217号に記述されている条件的に不死化した長期的幹細胞株が挙げられる。
いくつかの実施形態において、本開示の方法に使用するための条件的不死化HSCは、当該技術分野で周知の任意の遺伝子導入アプローチを用いて確立されている(例えば米国特許公開第US2007/0116691号及び米国特許公開第US2010/0047217号)。例えば、HSCは、HSCの増殖群を取得し、例えばMYCポリペプチド及び/又はBcl−2ポリペプチド(例えば誘導可能及び/又は制御可能)をコードするベクターをHSCにトランスフェクト(形質導入)し、MYCポリペプチド及び/又はBcl−2ポリペプチドをコードするベクターをHSCにトランスフェクト(形質導入)し、かつ、MYCポリペプチド及び/又はBcl−2ポリペプチドが誘導されたか及び/又は活性である条件下で、幹細胞増殖因子の組み合わせの存在下で、トランスフェクトされたHSCを増殖させることによって、不死化することができる。
いくつかの実施形態において、本開示の方法で使用するための条件的不死化HSCは、本開示の任意のMYCタンパク質を含むがこれに限定されない、細胞生存及び/又は増殖を促進する内因性タンパク質の発現を増進することによって達成されうる。加えて、本開示の方法で使用するための条件的不死化HSCは、本開示の任意のBcl−2タンパク質を含むがこれに限定されない、アポトーシスを阻害する内因性タンパク質の発現を増進することによっても達成されうる。
いくつかの実施形態において、本明細書で開示される任意の方法によって取得及び/又は産生されるHSCは、細胞生存及び/若しくは増殖を促進する遺伝子産物(本開示のMYCタンパク質を含むがこれに限定されない)、並びに/又はHSCのアポトーシスを阻害するタンパク質(本開示のBcl−2タンパク質を含むがこれに限定されない)で処理されうる。いくつかの実施形態において、このMYCタンパク質はPTDを含む融合タンパク質である。いくつかの実施形態において、このBcl−2タンパク質はPTDを含む融合タンパク質である。いくつかの実施形態において、本明細書で開示される任意の方法によって取得及び/又は産生されたHSCは、本開示のMYCタンパク質の少なくとも1つの機能を一時的にアップレギュレーションすることができる1つ以上の化合物(所望により外因性タンパク質)で処理されうる。いくつかの実施形態において、このMYCタンパク質はPTD−MYC融合タンパク質である。特定の実施形態において、このPTD−MYC融合タンパク質はTAT−MYC融合タンパク質である。
他の実施形態において、本開示の任意の方法において使用するための好適なHSCは、組成物中に含まれる。好適なHSC含有組成物は、単離された及び/又は精製されたHSC;全骨髄;HSCの豊富な骨髄(例えば5−FU処理した骨髄);末梢血;及び臍帯血を含むがこれらに限定されない。いくつかの実施形態において、そのような組成物は製薬的に許容される担体を含む。好適な製薬的に許容される担体は、被験者(例えば患者)にHSCを送達するために、製薬的に許容される賦形剤及び/又は送達ビヒクルを含みうる。加えて、製薬的に許容される担体は、HSCの生存性を支持する細胞培地を含みうる。この培地は一般に、レシピエントの免疫反応を刺激しないようにするため、無血清である。担体は一般に、緩衝されているか、及び/又は発熱物質を含まない。
更なる実施形態において、本開示のHSC組成物及びHSC群は一般に、HSC移植術のプロセスにおける一工程として、造血幹細胞(HSC)移植を必要とする被験者に投与される。特定の好ましい実施形態において、この被験者は、HSC移植を必要としているヒト被験者である。他の実施形態において、この被験者は任意の非ヒト動物であり、実験/研究動物、齧歯類、ペット、家畜、農場動物、使役動物、荷物を運ぶ動物、希少又は絶滅危惧種、競走用動物、動物園動物、サル、霊長類、マウス、ラット、モルモット、ハムスター、イヌ、ネコ、ウマ、ウシ、ブタ、ヒツジ、ヤギ、及びニワトリを含むがこれらに限定されない。
本開示の他の態様は、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、若しくはこれら両方を投与することにより、及び/又は、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、若しくはこれら両方で前処理したHSC群を投与することにより、これらを必要としている被験者の体内の造血コンパートメント細胞形成を増進することに関する。いくつかの実施形態において、造血コンパートメント細胞形成の増進は、造血コンパートメント再構築の増進を含む。いくつかの実施形態において、造血コンパートメント細胞形成の増進は、造血コンパートメント自家再構築の増進を含む。
特定の実施形態において、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方で前処理されたHSC群を、HSC移植を必要としている被験者に投与することによって、被験者の造血コンパートメント再構築が増進される。他の実施形態において、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方を、HSC移植を受けたか又はこれから受ける被験者に投与することによって、被験者の造血コンパートメント再構築が増進される。例えば、HSCを、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方で前処理してから、このHSCを投与することによって、あるいは、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を投与することによって、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方で前処理していないHSCを投与された被験者、あるいは、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を投与されていない被験者に比べて、被験者体内での、造血コンパートメント再構築の速度を改善し、形成される造血コンパートメント細胞の量を増加させ、あるいは造血コンパートメント細胞の喪失を減少させる。
他の実施形態において、自家再構築を必要としている被験者に本開示のMYC組成物を投与することによって、造血コンパートメントの自家再構築が増進される。例えば、MYC組成物の投与によって、MYC組成物を投与されていない被験者に比べて、被験者体内の自家再構築の速度を改善し、形成される造血コンパートメント細胞の量を増加させ、又は造血コンパートメント細胞の喪失を減少させることができる。
本開示の特定の態様は、本開示のHSCの前処理のため、及びHSC移植を必要としている被験者の処理のための、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物に関する。他の態様は、必要としている被験者の造血コンパートメント再構築を達成するためのHSCを含む第1の組成物、及び、被験者の造血コンパートメント再構築を増進するための本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方を含む第2の組成物に関する。本開示の他の態様は、必要としている被験者体内の造血コンパートメントの自家再構築を増進するための、本開示のMYC組成物、本開示のBcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物に関する。
下記の実施例は、増殖させた骨髄細胞(例えばタンパク質形質導入長期造血幹細胞(ptlt−HSC))を移植した後、TAT−MYC融合タンパク質でマウスを処理した結果を示す。
週齢4〜6週の雌のC57BL/6Jマウスのコホートを、Jackson Laboratories(Bar Harbor、ME)から入手した。マウスを、経静脈的に5mg/マウスの5−フルオロウラシル(5FU)で処理した。5FU処理から5日後に、骨髄(BM)細胞を脛骨及び大腿骨から採取した。5mLの滅菌TAC緩衝液中でインキュベーションすることによって、赤血球を溶解させた(135mM NH4CL、17mM Tris pH 7.65)。骨髄細胞を、5μg/mLの組み換えTat−MYC、及び10μg/mLの組み換えTat−Bcl−2を添加したBM培地(15% FCS、100単位/mLのPenn/Strep、MEM NEAA(Gibco)、10mM HEPES、組み換えマウスIL−3、IL−6、及びSCFを含むDMEM)中で増殖させた。Tat−融合タンパク質を補給するために48時間ごとにBM培地を交換して細胞を21日間培養した。
図1及び3に示すように、TAT−MYCで処理したマウスでは、エクスビボで増殖させた骨髄細胞を骨髄移植した後に、T細胞の加速した発生が認められた。Rag−1−/−マウスのコホートに、致死レベル未満の放射線を照射し、5×103個の増殖させた骨髄細胞を移植した(図1のC及びD;図3のC及びD)。各コホートで照射及び移植を行ったマウスの半数に、移植から24時間後に10μgのTAT−MYCを注入した(図1のD及び図3のD)。野生型(非処理及び放射線非照射)のRag−1−/−マウス(図1のA、0.9% TCRβ+細胞、及び図3のA、0.8% TCRβ+細胞)及びC57BL/6マウス(図1のB、34.3% TCRβ+細胞、及び図3のB、34.3% TCRβ+細胞)のFACS解析も、コントロールとして行った。
以下の実施例は、新たに分離した全骨髄の移植後に、TAT−MYC融合タンパク質でマウスを処理した結果を示す。
マウスの全骨髄移植において、ドナー及びレシピエントはいずれもC57/BL6を遺伝的背景とするものを用いた。
マウス5匹(Rag−1−/−マウス)ずつのコホートに、致死レベル未満の放射線を照射し、雌のC57/BL6マウスから採取した106個の全BM細胞を移植した。移植レシピエントマウスには、24時間後にTAT−MYCを注入するか、又は処理を行わなかった。キメラマウスは飼育施設に保持し、4週間観察した。4週間後、マウスを安楽死させ、PBMC及び脾臓を採取した。この脾臓を使用して、単細胞懸濁液を作製した。この細胞を、ネズミCD4及びCD8に対する蛍光抗体で染色し、フローサイトメトリーで解析した。
以下の実施例は、造血コンパートメントに対して毒性を示すことが知られている化学療法薬5−フルオロウラシル(5−FU)を投与した後に、TAT−MYC融合タンパク質でマウスを処理した結果を示す。
様々な環境的障害又は疾病等により生じる骨髄不全を回復させるための現行の手法は、支持療法としての増殖因子の投与及び赤血球輸液に基本的に依存している。これらの手法の最終的な目標は、残存する内因性HSCに造血コンパートメントを動員して再増殖させる(自家再構築)ように促すことである。しかしながら現行の手法は非効率的であり、多くの場合、骨髄破壊的骨髄移植を行う必要を遅らせるだけのものである。
この実験では、週齢4〜6週の雌のC57/BL6野生型(WT)マウスを使用した。マウス5匹のコホートを、5−フルオロウラシル(5mg/匹)単独で経静脈注入により処理するか、又はその後に10μg/匹のTAT−MYC又は10μg/匹のTAT−CREで処理した(5FUチャレンジの24時間後)。これらのタンパク質はいずれも、筋肉注射の直前にコーン油中に乳化した。いくつかの実験において、マウスは10μg/匹のTAT−MYC又はTAT−CREのいずれかで前処理した(5FUチャレンジの48時間前)。
環境的障害のモデルとして、またより広くは任意の骨髄不全の治療モデルとして5−フルオロウラシルによるチャレンジを用いた。図10、11及び12は、5−フルオロウラシルチャレンジから24時間後にTAT−MYCで処理したマウスの、2週間後におけるT細胞の自家再構築の加速を示している。C57BL/6マウスのコホートを、5FUでチャレンジし、次いで処理を行わないままとするか(図10のA)、又は5FUチャレンジから24時間後にコントロールタンパク質TAT−CRE(図10のB)若しくはTAT−MYC(図10のC)を筋肉注射した。
以下の実施例では、HSCに対する、化学的及び放射線による2つの形態の遺伝毒性ストレスを用いる。週齢及び性別が一致したC57/BL6マウスを、TAT−MYC又はコントロールタンパク質のいずれかで処理し、次に(5FU)若しくはシクロホスファミド(CTX)などの化学療法薬、又は致死的用量未満の放射線に曝露する。それぞれの刺激に曝露した5〜7日後から、マウス末梢血中の成熟T細胞及びB細胞の頻度の変動を観測する。
10匹のC57/BL6マウスのコホートに、TAT−MYCを注入するか、ネガティブコントロール(例えばTAT−CRE)を注入するか、又は非処理のままとする。24、48、又は72時間後(所望により1〜72時間の間の任意の時点)、各コホートの5匹のマウスを、5mg/匹の5FU又は4mg/匹のシクロホスファミド(CTX)で処理する。コホートの他の5匹は、TAT−MYC、TAT−CRE、又は無注入の初期処理のみのままとする。末梢血を静脈穿刺により採取し、血中の成熟T細胞及びB細胞の頻度をFACSで解析する。
実験の構成は本質的に上記と同じである。唯一の相違点は、TAT−MYCで処理、TAT−CREで処理、又は非処理の後、化学療法剤ではなく、一定の用量範囲の放射線照射にマウスを曝露する点である。すなわち、350Rad及び600Radを、C57/BL6Jマウスに使用することができる。FACSにより、末梢血の成熟リンパ系細胞又は骨髄系細胞の変動を観察する。
以下の実施例は、新たに分離された全骨髄移植後の、筋肉注射又は静脈注射のいずれかにより投与したTAT−MYC融合タンパク質でマウスを処理した結果を示す。
実験は、TAT−MYCを異なる投与経路を用いて投与した点以外は実施例2に述べたのと同様にして行った。
マウス5匹(Rag−1−/−マウス)ずつのコホートに、致死レベル未満の放射線を照射し、雌のC57/BL6マウスから採取した106個の全骨髄細胞を移植した。この後、移植レシピエントマウスに、24時間後にTAT−MYCを注入するか、又は処理を行わなかった。キメラマウスを飼育施設で維持し、少なくとも4週間観察下に置いた。4週間後、末梢血を静脈穿刺により採取し、T及びB細胞のレベルをFACSで評価した。
以下の実施例は、TAT−MYC及びTAT−Bcl−2を用いてインビトロで下臍帯血由来HSCを増殖させることによって、タンパク質形質導入された長期造血幹細胞(ptlt−HSC)を形成した後、致死レベル未満の放射線照射を行ったマウスに移植を行った場合の結果を示す。
地域の臍帯血バンクで処分された試料から新鮮な臍帯血細胞を入手した。ヒト細胞はすべて個人識別情報を消去し、治験審査委員会(IRB)の監視免除となるようにした。臍帯血量全量を20mLのアリコートに分け、PBSで1:1に希釈した。希釈した臍帯血(20mL)を、20mLのFicoll−Paque Plus(Amersham Biosciences、カタログ番号17−1440−03)の上に静かに置いた。細胞を60分間、900×gでスピンした。ガラス製ピペットでバフィーコートを除去し、PBSで2回洗浄した。細胞をFCB培地(Iscove(Gibco)に、10%ヒト血漿、100単位/mLペニシリン/ストレプトマイシン、SCF、IL3及びIL6を含有する培地30mL、並びに、実施例1で上記に述べたTPO、FLT3−L、及びGM−CSFを含む培地30mLを添加したもの)中に再懸濁した。
図17に示すように、Tat−MYC及びTat−Bcl2を添加したFCB培地中で増殖させたHSC(ptlt−HSC)を移植することによって作製された異種キメラNSGマウスは、BM生着の増加を示した。移植から8週間後、FCB培地単独で増殖された1×106個のCD34+/CD38lo細胞を注入したNSGマウスは、0.03%の移植細胞由来の骨髄コンパートメントを有していた(図17のA、第1パネル)。Tat−MYC及びTat−Bcl2を添加したFCB培地で増殖された1×106個のCD34+/CD38lo細胞を注入したNSGマウスは、18.2%の移植細胞由来の骨髄コンパートメントを有していた(図17のA、第2パネル)。5×106個の新鮮な臍帯血細胞を移植したNSGマウスを生着のコントロールとして使用し(図17のA、第3パネル)、これは移植細胞の2.7%生着を示した。
下記の実施例は、新鮮なヒト臍帯血細胞の移植後に、TAT−MYC融合タンパク質でマウスを処理した結果を示す。
実施例6に述べたのと同様にしてヒト臍帯血細胞を入手及び調製した。簡単に述べると、臍帯血をFicoll−hypaque及び遠心分離を用いて分離し、バフィーコート分画を得た。バフィーコート細胞を取り出し、2回洗ってから、PBS中に再懸濁し、同日中にマウスに移植されるまで低温に維持した。
図18、19及び20に示すように、ヒトの新鮮な胎児臍帯血細胞の異種移植後にTAT−MYCで処理した異種キメラNOD/SCID/γc−/−マウスの、末梢血(図18)、骨髄(図19)、及び脾臓(図20)において、ヒト細胞の発生の加速が認められた。NOD/SCID/γc−/−マウスのコホートに、致死量未満の線量の放射線照射を行った後、5×105個(図18のA及びD;図19のA及びD;図20のA及びD)、1×106個(図18のB及びE;図19のB及びE;図20のB及びE)、又は5×106個(図18のC及びF;図19のC及びE;図20のC及びE)の臍帯血細胞の移植を行った。移植から24時間後、各コホートの半数のマウスに、TAT−MYCを注射し(図18のD、E、及びF;図19のD、E、及びF;図20のD、E、及びF)、残りの半数にはコントロールタンパク質TAT−CREを注射した(図18のA、B、及びC;図19のA、B、及びC;図20のA、B、及びC)。
以下の実施例は、マウスへの移植に先立って新鮮なヒト臍帯血細胞をTAT−MYC及びTAT−Bcl−2で前処理した結果を示す。
実施例6で述べたのと同様にしてヒト臍帯血細胞を入手及び調製した。簡単に述べると、臍帯血をFicoll−hypaque及び遠心分離を用いて分離してバフィーコート分画を得た。バフィーコートを取り出し、2回洗浄してから、PBS中に再懸濁させた。
図21及び22は、NOD/SCID/γc−/−(NOG)マウスに移植を行う1時間前に、新鮮なヒト全臍帯血細胞をTAT−MYCで前処理することにより、マウスの末梢血中のヒトCD45細胞の発生が加速され、また、マウスの骨髄、脾臓及び胸腺中のヒトCD45細胞の長期的な生存率が増大することを示している。NOD/SCID/γc−/−マウスのコホートに、致死レベル未満の放射線照射を行い、次いで5×106個の臍帯血細胞を投与した。各コホートの半数のマウスについて、この細胞を、FCB培地中5μg/mL TAT−MYC及び5μg/mL TAT−Bcl−2で前処理した(図21のB;図22のB、D、及びF)。残りの半数のマウスについては、細胞はFCB培地のみで前処理した(図21のA;図22のA、C、及びE)。
自家HSC移植のためにG−CSFによる動員化を行った5人の患者から瀉血した血液1mL中にG−CSF動員化細胞を得た。G−CSF試料はすべて個人識別情報を消去したため、これらの研究では細胞には更なる個人識別情報は伴わない。この細胞を、10mLのFCB培地に滴下した。細胞をFCB培地で2回洗浄し、10mL容量中、5μg/mL組み換えTat−Myc及び5μg/mL組み換えTat−Bcl−2で処理した。この細胞を12日間培養した。
以下の実施形態は、マウスへの移植に先立ってTAT−MYC及びTAT−Bcl−2でヒトG−CSF動員化細胞を前処理し、次いで24時間後にTAT−MYCでマウスを処理した場合の結果を示す。
自家HSC移植のためにG−CSF動員化を行った5人の患者から瀉血した血液1mL中にG−CSF動員化細胞を得た。G−CSF試料はすべて個人識別情報を消去したため、これらの研究では細胞には更なる個人識別情報は伴わない。この細胞を、10mLのFCB培地に滴下した。細胞をFCB培地で2回洗浄し、10mL容量中5μg/mL組み換えTat−MYC及び5μg/mL組み換えTat−Bcl−2で処理した。この細胞を12日間培養した。
データは、NOD/SCID/γc−/−(NOG)マウスに移植する1時間前にTAT−MYC及びTAT−Bcl−2で前処理したHSCを移植してから24時間後にTAT−MYCを注入した場合、TAT−CREを注入したか、又はTat−融合タンパク質を注入しなかったが、TAT−MYC及びTAT−Bcl−2で前処理したHSCをやはり移植したコントロールマウスの場合と比べて、マウスの末梢血中のヒトCD45細胞の発生加速は見られなかったことを示している。
HIV−1 Tatタンパク質導入ドメイン(PTD)とヒトMycのORF又は構造化されていないループドメインが欠失させられたヒトBcl−2の短縮形とを有する融合タンパク質が作製されている(Anderson、M.,et al.(1999).Prot Expr.Purif.15、162〜70)。この組み換えタンパク質は更に、検出及び精製を促進するためにV5ペプチドタグ及び6−Hisタグをコードしている(図24及び図25)。
[1]
造血幹細胞移植を必要としている被験者において造血コンパートメント再構築を増進する方法であって、
(a)MYC組成物を含む組成物、Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方により約13日間未満にわたって処理された造血幹細胞群を取得する工程と、
(b)前記被験者に対して、被験者の該造血コンパートメントを再構築するために前記処理された造血幹細胞群の治療的有効量を投与する工程とを含み、造血コンパートメント再構築が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における造血コンパートメント再構築に比較して増進される、方法。
[2]
前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方によって、約12日間未満、約11日間未満、約10日間未満、約9日間未満、約8日間未満、約7日間未満、約6日間未満、約5日間未満、約4日間未満、約2日間未満、又は約1日間未満にわたって処理される、前記[1]の方法。
[3]
前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方によって、約24時間未満、約23時間未満、約22時間未満、約21時間未満、約20時間未満、約19時間未満、約18時間未満、約17時間未満、約16時間未満、約15時間未満、約14時間未満、約13時間未満、約12時間未満、約11時間未満、約10時間未満、約9時間未満、約8時間未満、約7時間未満、約6時間未満、約5時間未満、約4時間未満、約3時間未満、約2時間未満、又は約1時間未満にわたって処理される、前記[1]の方法。
[4]
前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方によって、約60分間未満、約55分間未満、約50分間未満、約45分間未満、約40分間未満、約35分間未満、約30分間未満、約29分間未満、約28分間未満、約27分間未満、約26分間未満、約25分間未満、約24分間未満、約23分間未満、約22分間未満、約21分間未満、約20分間未満、約19分間未満、約18分間未満、約17分間未満、約16分間未満、約15分間未満、約14分間未満、約13分間未満、約12分間未満、約11分間未満、又は約10分間未満にわたって処理される、前記[1]の方法。
[5]
前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物で処理される、前記[1]〜[4]のいずれかの方法。
[6]
前記造血幹細胞群が、前記Bcl−2組成物を含む組成物で処理される、前記[1]〜[4]のいずれかの方法。
[7]
前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物と、前記Bcl−2組成物を含む組成物とで処理される、前記[1]〜[4]のいずれかの方法。
[8]
前記MYC組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.5μ/mL、少なくとも0.6μ/mL、少なくとも0.7μ/mL、少なくとも0.8μ/mL、少なくとも0.9μ/mL、少なくとも1μ/mL、少なくとも2μ/mL、少なくとも3μ/mL、少なくとも4μ/mL、少なくとも5μ/mL、少なくとも6μ/mL、少なくとも7μ/mL、少なくとも8μ/mL、少なくとも9μ/mL、少なくとも10μ/mL、少なくとも15μ/mL、少なくとも20μ/mL、少なくとも25μ/mL、少なくとも30μ/mL、少なくとも35μ/mL、少なくとも40μ/mL、少なくとも45μ/mL、少なくとも50μ/mL、少なくとも55μ/mL、少なくとも60μ/mL、少なくとも65μ/mL、少なくとも70μ/mL、少なくとも75μ/mL、少なくとも80μ/mL、少なくとも85μ/mL、少なくとも90μ/mL、少なくとも95μ/mL、又は少なくとも100μ/mLである、前記[1]〜[4]及び[7]のいずれかの方法。
[9]
前記Bcl−2組成物が、Bcl−2ポリペプチド、その相同体、その類似体、又はその生物学的フラグメントを含む、前記[1]〜[4]及び[6]〜[7]のいずれかの方法。
[10]
前記Bcl−2組成物がタンパク質導入ドメイン(PTD)を含む、前記[1]〜[4]及び[6]〜[9]のいずれかの方法。
[11]
前記Bcl−2組成物がPTD−Bcl−2融合タンパク質である、前記[1]〜[4]及び[6]〜[10]のいずれかの方法。
[12]
前記Bcl−2組成物がTAT−Bcl−2融合タンパク質である、前記[1]〜[4]及び[6]〜[10]のいずれかの方法。
[13]
前記Bcl−2組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.5μ/mL、少なくとも0.6μ/mL、少なくとも0.7μ/mL、少なくとも0.8μ/mL、少なくとも0.9μ/mL、少なくとも1μ/mL、少なくとも2μ/mL、少なくとも3μ/mL、少なくとも4μ/mL、少なくとも5μ/mL、少なくとも6μ/mL、少なくとも7μ/mL、少なくとも8μ/mL、少なくとも9μ/mL、少なくとも10μ/mL、少なくとも15μ/mL、少なくとも20μ/mL、少なくとも25μ/mL、少なくとも30μ/mL、少なくとも35μ/mL、少なくとも40μ/mL、少なくとも45μ/mL、少なくとも50μ/mL、少なくとも55μ/mL、少なくとも60μ/mL、少なくとも65μ/mL、少なくとも70μ/mL、少なくとも75μ/mL、少なくとも80μ/mL、少なくとも85μ/mL、少なくとも90μ/mL、少なくとも95μ/mL、又は少なくとも100μ/mLである、前記[1]〜[4]及び[6]〜[12]のいずれかの方法。
[14]
前記MYC組成物を含む組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、前記[1]〜[13]のいずれかの方法。
[15]
前記造血幹細胞群が、前記必要としている被験者に投与される前に洗浄される、前記[1]〜[14]のいずれかの方法。
[16]
前記造血幹細胞群が、該造血幹細胞群の洗浄なしで前記必要としている被験者に投与される、前記[1]〜[14]のいずれかの方法。
[17]
前記被験者が、悪性血液疾患、骨髄腫、多発性骨髄腫、白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、リンパ腫、無痛性リンパ腫、非ホジキンリンパ腫、びまん性B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、神経芽腫、網膜芽腫、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、脳腫瘍、ユーイング肉腫、線維形成性小円形細胞腫瘍、再発胚細胞腫瘍、血液疾患、異常ヘモグロビン症、自己免疫疾患、若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、重症複合免疫不全、不良な幹細胞を伴う先天性好中球減少症、重度の再生不良性貧血、鎌状赤血球症、骨髄形成異常症候群、慢性肉芽腫症、代謝障害、ハーラー症候群、ゴーシェ病、大理石骨病、乳児性悪性大理石骨病、心臓病、HIV、又はAIDSを現在有するか又は過去に有していた、前記[1]〜[16]のいずれかの方法。
[18]
前記被験者が臓器移植を受けている、前記[1]〜[16]のいずれかの方法。
[19]
前記造血幹細胞群が、骨髄、末梢血細胞、アフェレーシスを行った末梢血細胞、白血球分離を行った末梢血細胞、臍帯血、羊水、培養HSC細胞、不死化HSC細胞株、又は条件的不死化HSC細胞株から取得されたものである、前記[1]〜[18]のいずれかの方法。
[20]
処理された造血幹細胞群が、造血幹細胞(HSC)移植術の一工程として投与される、前記[1]〜[19]のいずれかの方法。
[21]
前記HSC移植術が骨髄破壊的HSC移植術である、前記[20]の方法。
[22]
前記HSC移植術が非骨髄破壊的HSC移植術である、前記[20]の方法。
[23]
HSC移植が、自家HSC移植又は同種HSC移植である、前記[20]〜[22]のいずれかの方法。
[24]
処理された造血幹細胞群の投与が、前記被験者におけるHSC移植後の造血コンパートメント再構築を加速する、前記[1]〜[23]のいずれかの方法。
[25]
処理された造血幹細胞群の投与によって、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、前記[24]の方法。
[26]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者におけるT細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたT細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[24]又は[25]の方法。
[27]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者におけるB細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたB細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[24]〜[26]のいずれかの方法。
[28]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者におけるNK細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたNK細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[24]〜[27]のいずれかの方法。
[29]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における骨髄系細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速された骨髄系細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[24]〜[28]のいずれかの方法。
[30]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における好中球回復に比べて、少なくとも50%加速された好中球回復がもたらされる、前記[24]〜[29]のいずれかの方法。
[31]
前記MYC組成物を含む組成物の投与によって、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者に比べて、前記被験者の骨髄ニッチに生産的に定着するHSCの50%の増加がもたらされる、前記[24]〜[30]のいずれかの方法。
[32]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方、及び所望により少なくとも1つのサイトカイン、増殖因子、抗体、及び/又は小分子調節因子を含む第3の組成物を投与することを更に含む、前記[1]〜[31]のいずれかの方法。
[33]
前記第3の組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、前記[32]の方法。
[34]
前記造血幹細胞群が、ヒト造血幹細胞群である、前記[1]〜[33]のいずれかの方法。
[35]
被験者の造血コンパートメント細胞形成を増進する方法であって、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を、必要としている被験者に投与する工程を含み、造血コンパートメント形成が、前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント形成に比べて増進される、方法。
[36]
前記組成物がMYC組成物を含む、前記[35]の方法。
[37]
前記組成物がBcl−2組成物を含む、前記[35]の方法。
[38]
前記組成物がMYC組成物及びBcl−2組成物を含む、前記[35]の方法。
[39]
前記Bcl−2組成物が、Bcl−2ポリペプチド、その相同体、その類似体、又はその生物学的フラグメントを含む、前記[35]又は[37]〜[38]のいずれかの方法。
[40]
前記Bcl−2組成物がタンパク質導入ドメイン(PTD)を含む、前記[35]又は[37]〜[39]のいずれかの方法。
[41]
前記Bcl−2組成物がPTD−Bcl−2融合タンパク質である、前記[35]又は[37]〜[38]のいずれかの方法。
[42]
前記Bcl−2組成物がTAT−Bcl−2融合タンパク質である、前記[35]又は[37]〜[41]のいずれかの方法。
[43]
前記MYC組成物が、MYCポリペプチド、その相同体、その類似体、又はその生物学的フラグメントを含む、前記[1]〜[5]、[7]、及び[15]〜[35]のいずれかの方法。
[44]
前記MYC組成物がタンパク質導入ドメイン(PTD)を含む、前記[1]〜[5]、[7]、[15]〜[36]、及び[38]のいずれかの方法。
[45]
前記MYC組成物がPTD−MYC融合タンパク質である、前記[1]〜[5]、[7]、[15]〜[36]、[38]、及び[44]のいずれかの方法。
[46]
前記MYC組成物がTAT−MYC融合タンパク質である、前記[1]〜[5]、[7]、[15]〜[36]、[38]、及び[44]〜[45]のいずれかの方法。
[47]
前記被験者が造血幹細胞(HSC)移植を現在必要としているか又は過去に必要としていた、前記[35]〜[46]のいずれかの方法。
[48]
前記被験者が、悪性血液疾患、骨髄腫、多発性骨髄腫、白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、リンパ腫、無痛性リンパ腫、非ホジキンリンパ腫、びまん性B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、神経芽腫、網膜芽腫、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、脳腫瘍、ユーイング肉腫、線維形成性小円形細胞腫瘍、再発胚細胞腫瘍、血液疾患、異常ヘモグロビン症、自己免疫疾患、若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、重症複合免疫不全、不良な幹細胞を伴う先天性好中球減少症、重度の再生不良性貧血、鎌状赤血球症、骨髄形成異常症候群、慢性肉芽腫症、代謝障害、ハーラー症候群、ゴーシェ病、大理石骨病、乳児性悪性大理石骨病、心臓病、HIV、又はAIDSを現在有するか又は過去に有していた、前記[47]の方法。
[49]
前記被験者が臓器移植を受けている、前記[47]の方法。
[50]
前記被験者の造血コンパートメント再構築を達成するために、HSCを含む第2の組成物の治療的有効量を投与することを更に含む、前記[47]〜[49]のいずれかの方法。
[51]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与の前、後、又は同時に投与される、前記[50]の方法。
[52]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与よりも、少なくとも5日、少なくとも4日、少なくとも3日、少なくとも2日、又は少なくとも1日前に投与される、前記[51]の方法。
[53]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与と同時に投与される、前記[51]の方法。
[54]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与の、少なくとも1日、少なくとも2日、少なくとも3日、少なくとも4日、少なくとも5日、少なくとも6日、少なくとも1週間、少なくとも2週間、又は少なくとも3週間後に投与される、前記[51]の方法。
[55]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、前記第2の組成物に含まれるHSCの増殖がもたらされる、前記[53]又は[54]のいずれかの方法。
[56]
前記HSCを含む第2の組成物が、第2の組成物の投与前に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養される、前記[50]〜[55]のいずれかの方法。
[57]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で前記第2の組成物を培養することにより、前記HSCが条件的に不死化される、前記[56]の方法。
[58]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で前記第2の組成物を培養することにより、前記HSCの増殖がもたらされる、前記[56]の方法。
[59]
投与される際の前記第2の組成物が、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養した結果として、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む、前記[56]〜[58]のいずれかの方法。
[60]
前記HSCが、骨髄、末梢血細胞、アフェレーシスを行った末梢血細胞、白血球分離を行った末梢血細胞、臍帯血、羊水、培養HSC細胞、不死化HSC細胞株、又は条件的不死化HSC細胞株から取得されたものである、前記[50]〜[59]のいずれかの方法。
[61]
前記第2の組成物が、HSC移植術の一工程として投与される、前記[50]〜[60]のいずれかの方法。
[62]
前記HSC移植術が骨髄破壊的HSC移植術である、前記[61]の方法。
[63]
前記HSC移植術が非骨髄破壊的HSC移植術である、前記[61]の方法。
[64]
HSC移植が、自家HSC移植又は同種HSC移植である、前記[50]〜[63]のいずれかの方法。
[65]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、前記被験者のHSC移植後の造血コンパートメント再構築が加速される、前記[50]〜[64]のいずれかの方法。
[66]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与により、前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、前記[65]の方法。
[67]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるT細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたT細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[65]又は[66]の方法。
[68]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるB細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたB細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[65]〜[67]のいずれかの方法。
[69]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるNK細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたNK細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[65]〜[68]のいずれかの方法。
[70]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における骨髄系細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速された骨髄系細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[65]〜[69]のいずれかの方法。
[71]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における好中球回復に比べて、少なくとも50%加速された好中球回復がもたらされる、前記[65]〜[70]のいずれかの方法。
[72]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与することにより、前記被験者の骨髄ニッチに生産的に定着するHSCの50%の増加がもたらされる、前記[65]〜[71]のいずれかの方法。
[73]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与した場合に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与しなかった場合に必要とされる量に比べて、前記被験者に投与される前記第2の組成物の治療的有効量が少なくなる、前記[65]〜[72]のいずれかの方法。
[74]
少なくとも1つのサイトカイン、増殖因子、抗体、及び/又は小分子調節因子を含む第3の組成物を投与することを更に含む、前記[65]〜[73]のいずれかの方法。
[75]
前記第3の組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、前記[74]の方法。
[76]
前記第2の組成物に含まれる前記HSCがヒトHSCである、前記[65]〜[75]のいずれかの方法。
[77]
前記被験者が造血コンパートメント自家再構築を現在必要としているか又は過去に必要としていた、前記[35]〜[46]のいずれかの方法。
[78]
前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、前記被験者の前記造血コンパートメントを自家再構築させる、前記[77]の方法。
[79]
前記造血コンパートメントの自家再構築が、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメントの自家再構築に比べて増進される、前記[77]又は[78]の方法。
[80]
前記被験者における前記増進された造血コンパートメント自家再構築が、増進されたT細胞コンパートメント自家再構築、増進されたB細胞コンパートメント自家再構築、増進されたNK細胞コンパートメント自家再構築、増進された骨髄系細胞コンパートメント自家再構築、又は好中球回復をもたらす、前記[77]〜[79]のいずれかの方法。
[81]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、内因性HSCの増殖をもたらす、前記[77]〜[80]のいずれかの方法。
[82]
前記被験者が化学療法を現在受けているか又は過去に受けている、前記[77]〜[81]のいずれかの方法。
[83]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による造血コンパートメントの減少を防止する、前記[82]の方法。
[84]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による内因性HSCの量の減少を防止する、前記[82]又は[83]の方法。
[85]
前記被験者が放射線治療を現在受けているか又は受けていた、前記[77]〜[81]のいずれかの方法。
[86]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による造血コンパートメントの減少を防止する、前記[85]の方法。
[87]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による内因性HSCの量の減少を防止する、前記[85]又は[86]の方法。
[88]
前記被験者が骨髄不全症候群を有している、前記[77]〜[87]のいずれかの方法。
[89]
前記骨髄不全症候群が再生不良性貧血又は湾岸戦争症候群である、前記[88]の方法。
[90]
前記骨髄不全症候群が遺伝性骨髄不全症候群(IBMFS)である、前記[88]の方法。
[91]
前記IBMFSが、無巨核球性血小板減少症、ダイアモンド・ブラックファン貧血、先天性角化不全症、ファンコーニ貧血、ピアソン症候群、重度の先天性好中球減少症、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、及び血小板減少性橈骨欠損、IVIC症候群、WT症候群、橈尺骨癒合症、及び運動失調−汎血球減少症から選択される、前記[90]の方法。
[92]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による造血コンパートメント細胞の減少を防止する、前記[88]〜[91]のいずれかの方法。
[93]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による内因性HSCの減少を防止する、前記[88]〜[92]のいずれかの方法。
[94]
前記MYC組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、前記[35]〜[93]のいずれかの方法。
[95]
前記Bcl−2組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、前記[35]〜[94]のいずれかの方法。
[96]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、前記[35]〜[95]のいずれかの方法。
[97]
前記被験者がヒト患者である、前記[1]〜[97]のいずれかの方法。
[98]
前記被験者が非ヒト動物である、前記[1]〜[98]のいずれかの方法。
[99]
被験者に造血幹細胞(HSC)を移植した後の造血コンパートメント再構築を加速する方法であって、
a)HSCを含む第1の組成物の治療的有効量を投与して、必要としている被験者の造血コンパートメント再構築を達成する工程と、
b)MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む第2の組成物を、前記被験者に投与する工程と、
を含み、前記第2の組成物を投与することによって、第2の組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、方法。
[100]
被験者の造血コンパートメントの自家再構築を増進する方法であって、造血コンパートメントの自家再構築を必要としている被験者に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、
前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、前記被験者の造血コンパートメントを自家再構築させ、
造血コンパートメントの自家再構築が、前記組成物を投与されていない被験者の造血コンパートメントの自家再構築に比べて増進される、方法。
[101]
化学療法による造血コンパートメント細胞の減少を治療する方法であって、化学療法を現在受けているか又は過去に受けている被験者に対し、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して前記被験者の造血コンパートメントを自家再構築させる、方法。
[102]
放射線治療による造血コンパートメント細胞の減少を治療する方法であって、放射線治療を現在受けているか又は過去に受けている被験者に対し、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して前記被験者の造血コンパートメントを自家再構築させる、方法。
[103]
骨髄不全症候群を治療する方法であって、骨髄不全症候群を有する被験者に対し、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して前記被験者の該造血コンパートメントを自家再構築させる、方法。
[104]
造血コンパートメント細胞形成を現在必要とするか又は必要としていた被験者において、造血コンパートメント細胞形成を増進するための、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の使用であって、前記組成物の使用が、組成物を投与されていない患者における造血コンパートメント形成に比べて、造血コンパートメント形成を増進させる、使用。
[105]
前記被験者が造血幹細胞(HSC)移植を現在必要とするか又は必要としていた、前記[104]の使用。
[106]
前記被験者が、悪性血液疾患、骨髄腫、多発性骨髄腫、白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、リンパ腫、無痛性リンパ腫、非ホジキンリンパ腫、びまん性B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、神経芽腫、網膜芽腫、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、脳腫瘍、ユーイング肉腫、線維形成性小円形細胞腫瘍、再発胚細胞腫瘍、血液疾患、異常ヘモグロビン症、自己免疫疾患、若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、重症複合免疫不全、不良な幹細胞を伴う先天性好中球減少症、重度の再生不良性貧血、鎌状赤血球症、骨髄形成異常症候群、慢性肉芽腫症、代謝障害、ハーラー症候群、ゴーシェ病、大理石骨病、乳児性悪性大理石骨病、心臓病、HIV、又はAIDSを現在有するか又は過去に有していた、前記[105]の使用。
[107]
前記被験者が臓器移植を受けている、前記[105]の使用。
[108]
前記被験者がHSC移植を現在受けているか、又はすでに受けている、前記[105]〜[107]の使用。
[109]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植の前、後、又は同時に投与される、前記[108]の使用。
[110]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植よりも、少なくとも5日、少なくとも4日、少なくとも3日、少なくとも2日、又は少なくとも1日前に、投与される、前記[109]の使用。
[111]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植と同時に投与される、前記[109]の使用。
[112]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植の、少なくとも1日、少なくとも2日、少なくとも3日、少なくとも4日、少なくとも5日、少なくとも6日、少なくとも1週間、少なくとも2週間、又は少なくとも3週間後に投与される、前記[109]の使用。
[113]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、移植されたHSCの増殖がもたらされる、前記[111]又は[112]の使用。
[114]
移植されたHSCが、HSC移植の前に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養される、前記[108]〜[113]のいずれかの使用。
[115]
前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で前記HSCを培養することにより、前記HSCが条件的に不死化される、前記[114]の使用。
[116]
前記HSCの不死化により、HSCの増殖がもたらされる、前記[115]の使用。
[117]
前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養された結果として、移植されたHSCが、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む、前記[114]〜[116]のいずれかの使用。
[118]
移植されたHSCが、骨髄、末梢血細胞、アフェレーシスを行った末梢血細胞、白血球分離を行った末梢血細胞、臍帯血、羊水、培養HSC細胞、不死化HSC細胞株、又は条件的不死化HSC細胞株から取得されたものである、前記[108]〜[117]のいずれかの使用。
[119]
HSC移植術が、骨髄破壊的HSC移植術である、前記[108]〜[118]のいずれかの使用。
[120]
HSC移植術が、非骨髄破壊的HSC移植術である、前記[108]〜[118]のいずれかの使用。
[121]
HSC移植術が、自家HSC移植術である、前記[108]〜[119]のいずれかの使用。
[122]
HSC移植術が、同種HSC移植術である、前記[108]〜[119]のいずれかの使用。
[123]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、前記被験者のHSC移植後の造血コンパートメント再構築が加速される、前記[108]〜[122]のいずれかの使用。
[124]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与により、前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、前記[123]の使用。
[125]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるT細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたT細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[123]又は[124]の使用。
[126]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるB細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたB細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[123]〜[125]のいずれかの使用。
[127]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるNK細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたNK細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[123]〜[126]のいずれかの使用。
[128]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における骨髄系細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速された骨髄系細胞コンパートメント再構築がもたらされる、前記[123]〜[127]のいずれかの使用。
[129]
前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における好中球回復に比べて、少なくとも50%加速された好中球回復がもたらされる、前記[123]〜[128]のいずれかの使用。
[130]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む前記組成物を投与することにより、前記被験者の骨髄ニッチに生産的に定着するHSCの50%の増加がもたらされる、前記[123]〜[129]のいずれかの使用。
[131]
少なくとも1つのサイトカイン、増殖因子、抗体、及び/又は小分子調節因子を含む第2の組成物を投与することを更に含む、前記[123]〜[130]のいずれかの使用。
[132]
第3の組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、前記[131]の使用。
[133]
移植されるHSCがヒトHSCである、前記[108]〜[132]のいずれかの使用。
[134]
前記被験者が造血コンパートメントの自家再構築を現在必要とするか又は必要としていた、前記[104]の使用。
[135]
前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、前記被験者の前記造血コンパートメントを自家再構築させる、前記[134]の使用。
[136]
前記造血コンパートメントの自家再構築が、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメントの自家再構築に比べて増進される、前記[134]又は[135]の使用。
[137]
前記被験者における増進された造血コンパートメント自家再構築が、増進されたT細胞コンパートメント自家再構築、増進されたB細胞コンパートメント自家再構築、増進されたNK細胞コンパートメント自家再構築、増進された骨髄系細胞コンパートメント自家再構築、又は好中球回復をもたらす、前記[134]〜[136]のいずれかの使用。
[138]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、内因性HSCの増殖をもたらす、前記[134]〜[137]のいずれかの使用。
[139]
前記被験者が化学療法を現在受けているか又はすでに受けている、前記[134]〜[138]のいずれかの使用。
[140]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による造血コンパートメントの減少を防止する、前記[139]の使用。
[141]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による内因性HSCの量の減少を防止する、前記[139]又は[140]の使用。
[142]
前記被験者が放射線治療を現在受けているか又は受けていた、前記[134]〜[138]のいずれかの使用。
[143]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による造血コンパートメントの減少を防止する、前記[142]の使用。
[144]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による内因性HSCの量の減少を防止する、前記[142]又は[143]の使用。
[145]
前記被験者が骨髄不全症候群を有している、前記[134]〜[144]のいずれかの使用。
[146]
前記骨髄不全症候群が再生不良性貧血又は湾岸戦争症候群である、前記[145]の使用。
[147]
前記骨髄不全症候群が遺伝性骨髄不全症候群(IBMFS)である、前記[146]の使用。
[148]
前記IBMFSが、無巨核球性血小板減少症、ダイアモンド・ブラックファン貧血、先天性角化不全症、ファンコーニ貧血、ピアソン症候群、重度の先天性好中球減少症、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、及び血小板減少性橈骨欠損、IVIC症候群、WT症候群、橈尺骨癒合症、及び運動失調−汎血球減少症から選択される、前記[147]の使用。
[149]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による造血コンパートメント細胞の減少を防止する、前記[145]〜[148]のいずれかの使用。
[150]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による内因性HSCの減少を防止する、前記[145]〜[149]のいずれかの使用。
[151]
前記MYC組成物がTAT−MYCである、前記[104]〜[150]のいずれかの使用。
[152]
前記MYC組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、前記[104]〜[151]のいずれかの使用。
[153]
前記Bcl−2組成物がTAT−Bcl−2である、前記[104]〜[152]のいずれかの使用。
[154]
前記Bcl−2組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、前記[104]〜[151]のいずれかの使用。
[155]
MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、前記[104]〜[154]のいずれかの使用。
[156]
前記被験者がヒト患者である、前記[104]〜[155]のいずれかの使用。
[157]
前記被験者が非ヒト動物である、前記[104]〜[155]のいずれかの使用。
[158]
造血幹細胞(HSC)の移植を受けたか又は受ける予定の患者での、造血コンパートメント再構築を加速させるための、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の使用であって、前記組成物の使用により、組成物の投与を受けない被験者における造血コンパートメント再構築に比べ、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、使用。
[159]
造血コンパートメント細胞が現在減少しているか又は過去に減少していた患者での、造血コンパートメントの自家再構築を増進するための、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の使用であって、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、患者の造血コンパートメントを自家再構築させ、前記組成物の使用により、組成物の投与を受けない被験者における造血コンパートメント自家再構築に比べ、造血コンパートメント自家再構築が増進される、使用。
Claims (159)
- 造血幹細胞移植を必要としている被験者において造血コンパートメント再構築を増進する方法であって、
(a)MYC組成物を含む組成物、Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方により約13日間未満にわたって処理された造血幹細胞群を取得する工程と、
(b)前記被験者に対して、被験者の該造血コンパートメントを再構築するために前記処理された造血幹細胞群の治療的有効量を投与する工程とを含み、造血コンパートメント再構築が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における造血コンパートメント再構築に比較して増進される、方法。 - 前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方によって、約12日間未満、約11日間未満、約10日間未満、約9日間未満、約8日間未満、約7日間未満、約6日間未満、約5日間未満、約4日間未満、約2日間未満、又は約1日間未満にわたって処理される、請求項1に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方によって、約24時間未満、約23時間未満、約22時間未満、約21時間未満、約20時間未満、約19時間未満、約18時間未満、約17時間未満、約16時間未満、約15時間未満、約14時間未満、約13時間未満、約12時間未満、約11時間未満、約10時間未満、約9時間未満、約8時間未満、約7時間未満、約6時間未満、約5時間未満、約4時間未満、約3時間未満、約2時間未満、又は約1時間未満にわたって処理される、請求項1に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方によって、約60分間未満、約55分間未満、約50分間未満、約45分間未満、約40分間未満、約35分間未満、約30分間未満、約29分間未満、約28分間未満、約27分間未満、約26分間未満、約25分間未満、約24分間未満、約23分間未満、約22分間未満、約21分間未満、約20分間未満、約19分間未満、約18分間未満、約17分間未満、約16分間未満、約15分間未満、約14分間未満、約13分間未満、約12分間未満、約11分間未満、又は約10分間未満にわたって処理される、請求項1に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物で処理される、請求項1〜4のいずれか一項に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、前記Bcl−2組成物を含む組成物で処理される、請求項1〜4のいずれか一項に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、前記MYC組成物を含む組成物と、前記Bcl−2組成物を含む組成物とで処理される、請求項1〜4のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.5μ/mL、少なくとも0.6μ/mL、少なくとも0.7μ/mL、少なくとも0.8μ/mL、少なくとも0.9μ/mL、少なくとも1μ/mL、少なくとも2μ/mL、少なくとも3μ/mL、少なくとも4μ/mL、少なくとも5μ/mL、少なくとも6μ/mL、少なくとも7μ/mL、少なくとも8μ/mL、少なくとも9μ/mL、少なくとも10μ/mL、少なくとも15μ/mL、少なくとも20μ/mL、少なくとも25μ/mL、少なくとも30μ/mL、少なくとも35μ/mL、少なくとも40μ/mL、少なくとも45μ/mL、少なくとも50μ/mL、少なくとも55μ/mL、少なくとも60μ/mL、少なくとも65μ/mL、少なくとも70μ/mL、少なくとも75μ/mL、少なくとも80μ/mL、少なくとも85μ/mL、少なくとも90μ/mL、少なくとも95μ/mL、又は少なくとも100μ/mLである、請求項1〜4及び7のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物が、Bcl−2ポリペプチド、その相同体、その類似体、又はその生物学的フラグメントを含む、請求項1〜4及び6〜7のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物がタンパク質導入ドメイン(PTD)を含む、請求項1〜4及び6〜9のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物がPTD−Bcl−2融合タンパク質である、請求項1〜4及び6〜10のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物がTAT−Bcl−2融合タンパク質である、請求項1〜4及び6〜10のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.5μ/mL、少なくとも0.6μ/mL、少なくとも0.7μ/mL、少なくとも0.8μ/mL、少なくとも0.9μ/mL、少なくとも1μ/mL、少なくとも2μ/mL、少なくとも3μ/mL、少なくとも4μ/mL、少なくとも5μ/mL、少なくとも6μ/mL、少なくとも7μ/mL、少なくとも8μ/mL、少なくとも9μ/mL、少なくとも10μ/mL、少なくとも15μ/mL、少なくとも20μ/mL、少なくとも25μ/mL、少なくとも30μ/mL、少なくとも35μ/mL、少なくとも40μ/mL、少なくとも45μ/mL、少なくとも50μ/mL、少なくとも55μ/mL、少なくとも60μ/mL、少なくとも65μ/mL、少なくとも70μ/mL、少なくとも75μ/mL、少なくとも80μ/mL、少なくとも85μ/mL、少なくとも90μ/mL、少なくとも95μ/mL、又は少なくとも100μ/mLである、請求項1〜4及び6〜12のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物を含む組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、請求項1〜13のいずれか一項に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、前記必要としている被験者に投与される前に洗浄される、請求項1〜14のいずれか一項に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、該造血幹細胞群の洗浄なしで前記必要としている被験者に投与される、請求項1〜14のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者が、悪性血液疾患、骨髄腫、多発性骨髄腫、白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、リンパ腫、無痛性リンパ腫、非ホジキンリンパ腫、びまん性B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、神経芽腫、網膜芽腫、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、脳腫瘍、ユーイング肉腫、線維形成性小円形細胞腫瘍、再発胚細胞腫瘍、血液疾患、異常ヘモグロビン症、自己免疫疾患、若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、重症複合免疫不全、不良な幹細胞を伴う先天性好中球減少症、重度の再生不良性貧血、鎌状赤血球症、骨髄形成異常症候群、慢性肉芽腫症、代謝障害、ハーラー症候群、ゴーシェ病、大理石骨病、乳児性悪性大理石骨病、心臓病、HIV、又はAIDSを現在有するか又は過去に有していた、請求項1〜16のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者が臓器移植を受けている、請求項1〜16のいずれか一項に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、骨髄、末梢血細胞、アフェレーシスを行った末梢血細胞、白血球分離を行った末梢血細胞、臍帯血、羊水、培養HSC細胞、不死化HSC細胞株、又は条件的不死化HSC細胞株から取得されたものである、請求項1〜18のいずれか一項に記載の方法。
- 処理された造血幹細胞群が、造血幹細胞(HSC)移植術の一工程として投与される、請求項1〜19のいずれか一項に記載の方法。
- 前記HSC移植術が骨髄破壊的HSC移植術である、請求項20に記載の方法。
- 前記HSC移植術が非骨髄破壊的HSC移植術である、請求項20に記載の方法。
- HSC移植が、自家HSC移植又は同種HSC移植である、請求項20〜22のいずれか一項に記載の方法。
- 処理された造血幹細胞群の投与が、前記被験者におけるHSC移植後の造血コンパートメント再構築を加速する、請求項1〜23のいずれか一項に記載の方法。
- 処理された造血幹細胞群の投与によって、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、請求項24に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者におけるT細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたT細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項24又は25に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者におけるB細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたB細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項24〜26のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者におけるNK細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたNK細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項24〜27のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における骨髄系細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速された骨髄系細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項24〜28のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者における好中球回復に比べて、少なくとも50%加速された好中球回復がもたらされる、請求項24〜29のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物を含む組成物の投与によって、前記MYC組成物を含む組成物、前記Bcl−2組成物を含む組成物、又はこれら両方を含む組成物で処理されていない造血幹細胞群を投与された被験者に比べて、前記被験者の骨髄ニッチに生産的に定着するHSCの50%の増加がもたらされる、請求項24〜30のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方、及び所望により少なくとも1つのサイトカイン、増殖因子、抗体、及び/又は小分子調節因子を含む第3の組成物を投与することを更に含む、請求項1〜31のいずれか一項に記載の方法。
- 前記第3の組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、請求項32に記載の方法。
- 前記造血幹細胞群が、ヒト造血幹細胞群である、請求項1〜33のいずれか一項に記載の方法。
- 被験者の造血コンパートメント細胞形成を増進する方法であって、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を、必要としている被験者に投与する工程を含み、造血コンパートメント形成が、前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント形成に比べて増進される、方法。
- 前記組成物がMYC組成物を含む、請求項35に記載の方法。
- 前記組成物がBcl−2組成物を含む、請求項35に記載の方法。
- 前記組成物がMYC組成物及びBcl−2組成物を含む、請求項35に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物が、Bcl−2ポリペプチド、その相同体、その類似体、又はその生物学的フラグメントを含む、請求項35又は37〜38のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物がタンパク質導入ドメイン(PTD)を含む、請求項35又は37〜39のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物がPTD−Bcl−2融合タンパク質である、請求項35又は37〜38のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物がTAT−Bcl−2融合タンパク質である、請求項35又は37〜41のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物が、MYCポリペプチド、その相同体、その類似体、又はその生物学的フラグメントを含む、請求項1〜5、7、及び15〜35のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物がタンパク質導入ドメイン(PTD)を含む、請求項1〜5、7、15〜36、及び38のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物がPTD−MYC融合タンパク質である、請求項1〜5、7、15〜36、38、及び44のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物がTAT−MYC融合タンパク質である、請求項1〜5、7、15〜36、38、及び44〜45のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者が造血幹細胞(HSC)移植を現在必要としているか又は過去に必要としていた、請求項35〜46のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者が、悪性血液疾患、骨髄腫、多発性骨髄腫、白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、リンパ腫、無痛性リンパ腫、非ホジキンリンパ腫、びまん性B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、神経芽腫、網膜芽腫、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、脳腫瘍、ユーイング肉腫、線維形成性小円形細胞腫瘍、再発胚細胞腫瘍、血液疾患、異常ヘモグロビン症、自己免疫疾患、若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、重症複合免疫不全、不良な幹細胞を伴う先天性好中球減少症、重度の再生不良性貧血、鎌状赤血球症、骨髄形成異常症候群、慢性肉芽腫症、代謝障害、ハーラー症候群、ゴーシェ病、大理石骨病、乳児性悪性大理石骨病、心臓病、HIV、又はAIDSを現在有するか又は過去に有していた、請求項47に記載の方法。
- 前記被験者が臓器移植を受けている、請求項47に記載の方法。
- 前記被験者の造血コンパートメント再構築を達成するために、HSCを含む第2の組成物の治療的有効量を投与することを更に含む、請求項47〜49のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与の前、後、又は同時に投与される、請求項50に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与よりも、少なくとも5日、少なくとも4日、少なくとも3日、少なくとも2日、又は少なくとも1日前に投与される、請求項51に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与と同時に投与される、請求項51に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記第2の組成物の投与の、少なくとも1日、少なくとも2日、少なくとも3日、少なくとも4日、少なくとも5日、少なくとも6日、少なくとも1週間、少なくとも2週間、又は少なくとも3週間後に投与される、請求項51に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、前記第2の組成物に含まれるHSCの増殖がもたらされる、請求項53又は54のいずれか一項に記載の方法。
- 前記HSCを含む第2の組成物が、第2の組成物の投与前に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養される、請求項50〜55のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で前記第2の組成物を培養することにより、前記HSCが条件的に不死化される、請求項56に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で前記第2の組成物を培養することにより、前記HSCの増殖がもたらされる、請求項56に記載の方法。
- 投与される際の前記第2の組成物が、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養した結果として、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む、請求項56〜58のいずれか一項に記載の方法。
- 前記HSCが、骨髄、末梢血細胞、アフェレーシスを行った末梢血細胞、白血球分離を行った末梢血細胞、臍帯血、羊水、培養HSC細胞、不死化HSC細胞株、又は条件的不死化HSC細胞株から取得されたものである、請求項50〜59のいずれか一項に記載の方法。
- 前記第2の組成物が、HSC移植術の一工程として投与される、請求項50〜60のいずれか一項に記載の方法。
- 前記HSC移植術が骨髄破壊的HSC移植術である、請求項61に記載の方法。
- 前記HSC移植術が非骨髄破壊的HSC移植術である、請求項61に記載の方法。
- HSC移植が、自家HSC移植又は同種HSC移植である、請求項50〜63のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、前記被験者のHSC移植後の造血コンパートメント再構築が加速される、請求項50〜64のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与により、前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、請求項65に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるT細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたT細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項65又は66に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるB細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたB細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項65〜67のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるNK細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたNK細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項65〜68のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における骨髄系細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速された骨髄系細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項65〜69のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における好中球回復に比べて、少なくとも50%加速された好中球回復がもたらされる、請求項65〜70のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与することにより、前記被験者の骨髄ニッチに生産的に定着するHSCの50%の増加がもたらされる、請求項65〜71のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与した場合に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与しなかった場合に必要とされる量に比べて、前記被験者に投与される前記第2の組成物の治療的有効量が少なくなる、請求項65〜72のいずれか一項に記載の方法。
- 少なくとも1つのサイトカイン、増殖因子、抗体、及び/又は小分子調節因子を含む第3の組成物を投与することを更に含む、請求項65〜73のいずれか一項に記載の方法。
- 前記第3の組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、請求項74に記載の方法。
- 前記第2の組成物に含まれる前記HSCがヒトHSCである、請求項65〜75のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者が造血コンパートメント自家再構築を現在必要としているか又は過去に必要としていた、請求項35〜46のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、前記被験者の前記造血コンパートメントを自家再構築させる、請求項77に記載の方法。
- 前記造血コンパートメントの自家再構築が、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメントの自家再構築に比べて増進される、請求項77又は78に記載の方法。
- 前記被験者における前記増進された造血コンパートメント自家再構築が、増進されたT細胞コンパートメント自家再構築、増進されたB細胞コンパートメント自家再構築、増進されたNK細胞コンパートメント自家再構築、増進された骨髄系細胞コンパートメント自家再構築、又は好中球回復をもたらす、請求項77〜79のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、内因性HSCの増殖をもたらす、請求項77〜80のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者が化学療法を現在受けているか又は過去に受けている、請求項77〜81のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による造血コンパートメントの減少を防止する、請求項82に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による内因性HSCの量の減少を防止する、請求項82又は83に記載の方法。
- 前記被験者が放射線治療を現在受けているか又は受けていた、請求項77〜81のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による造血コンパートメントの減少を防止する、請求項85に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による内因性HSCの量の減少を防止する、請求項85又は86に記載の方法。
- 前記被験者が骨髄不全症候群を有している、請求項77〜87のいずれか一項に記載の方法。
- 前記骨髄不全症候群が再生不良性貧血又は湾岸戦争症候群である、請求項88に記載の方法。
- 前記骨髄不全症候群が遺伝性骨髄不全症候群(IBMFS)である、請求項88に記載の方法。
- 前記IBMFSが、無巨核球性血小板減少症、ダイアモンド・ブラックファン貧血、先天性角化不全症、ファンコーニ貧血、ピアソン症候群、重度の先天性好中球減少症、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、及び血小板減少性橈骨欠損、IVIC症候群、WT症候群、橈尺骨癒合症、及び運動失調−汎血球減少症から選択される、請求項90に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による造血コンパートメント細胞の減少を防止する、請求項88〜91のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による内因性HSCの減少を防止する、請求項88〜92のいずれか一項に記載の方法。
- 前記MYC組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、請求項35〜93のいずれか一項に記載の方法。
- 前記Bcl−2組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、請求項35〜94のいずれか一項に記載の方法。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、請求項35〜95のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者がヒト患者である、請求項1〜97のいずれか一項に記載の方法。
- 前記被験者が非ヒト動物である、請求項1〜98のいずれか一項に記載の方法。
- 被験者に造血幹細胞(HSC)を移植した後の造血コンパートメント再構築を加速する方法であって、
a)HSCを含む第1の組成物の治療的有効量を投与して、必要としている被験者の造血コンパートメント再構築を達成する工程と、
b)MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む第2の組成物を、前記被験者に投与する工程と、
を含み、前記第2の組成物を投与することによって、第2の組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、方法。 - 被験者の造血コンパートメントの自家再構築を増進する方法であって、造血コンパートメントの自家再構築を必要としている被験者に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、
前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、前記被験者の造血コンパートメントを自家再構築させ、
造血コンパートメントの自家再構築が、前記組成物を投与されていない被験者の造血コンパートメントの自家再構築に比べて増進される、方法。 - 化学療法による造血コンパートメント細胞の減少を治療する方法であって、化学療法を現在受けているか又は過去に受けている被験者に対し、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して前記被験者の造血コンパートメントを自家再構築させる、方法。
- 放射線治療による造血コンパートメント細胞の減少を治療する方法であって、放射線治療を現在受けているか又は過去に受けている被験者に対し、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して前記被験者の造血コンパートメントを自家再構築させる、方法。
- 骨髄不全症候群を治療する方法であって、骨髄不全症候群を有する被験者に対し、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の治療的有効量を投与する工程を含み、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して前記被験者の該造血コンパートメントを自家再構築させる、方法。
- 造血コンパートメント細胞形成を現在必要とするか又は必要としていた被験者において、造血コンパートメント細胞形成を増進するための、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の使用であって、前記組成物の使用が、組成物を投与されていない患者における造血コンパートメント形成に比べて、造血コンパートメント形成を増進させる、使用。
- 前記被験者が造血幹細胞(HSC)移植を現在必要とするか又は必要としていた、請求項104に記載の使用。
- 前記被験者が、悪性血液疾患、骨髄腫、多発性骨髄腫、白血病、急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、リンパ腫、無痛性リンパ腫、非ホジキンリンパ腫、びまん性B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、神経芽腫、網膜芽腫、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、脳腫瘍、ユーイング肉腫、線維形成性小円形細胞腫瘍、再発胚細胞腫瘍、血液疾患、異常ヘモグロビン症、自己免疫疾患、若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、重症複合免疫不全、不良な幹細胞を伴う先天性好中球減少症、重度の再生不良性貧血、鎌状赤血球症、骨髄形成異常症候群、慢性肉芽腫症、代謝障害、ハーラー症候群、ゴーシェ病、大理石骨病、乳児性悪性大理石骨病、心臓病、HIV、又はAIDSを現在有するか又は過去に有していた、請求項105に記載の使用。
- 前記被験者が臓器移植を受けている、請求項105に記載の使用。
- 前記被験者がHSC移植を現在受けているか、又はすでに受けている、請求項105〜107に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植の前、後、又は同時に投与される、請求項108に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植よりも、少なくとも5日、少なくとも4日、少なくとも3日、少なくとも2日、又は少なくとも1日前に、投与される、請求項109に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植と同時に投与される、請求項109に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が、前記HSC移植の、少なくとも1日、少なくとも2日、少なくとも3日、少なくとも4日、少なくとも5日、少なくとも6日、少なくとも1週間、少なくとも2週間、又は少なくとも3週間後に投与される、請求項109に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、移植されたHSCの増殖がもたらされる、請求項111又は112に記載の使用。
- 移植されたHSCが、HSC移植の前に、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養される、請求項108〜113のいずれか一項に記載の使用。
- 前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で前記HSCを培養することにより、前記HSCが条件的に不死化される、請求項114に記載の使用。
- 前記HSCの不死化により、HSCの増殖がもたらされる、請求項115に記載の使用。
- 前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方の存在下で培養された結果として、移植されたHSCが、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む、請求項114〜116のいずれか一項に記載の使用。
- 移植されたHSCが、骨髄、末梢血細胞、アフェレーシスを行った末梢血細胞、白血球分離を行った末梢血細胞、臍帯血、羊水、培養HSC細胞、不死化HSC細胞株、又は条件的不死化HSC細胞株から取得されたものである、請求項108〜117のいずれか一項に記載の使用。
- HSC移植術が、骨髄破壊的HSC移植術である、請求項108〜118のいずれか一項に記載の使用。
- HSC移植術が、非骨髄破壊的HSC移植術である、請求項108〜118のいずれか一項に記載の使用。
- HSC移植術が、自家HSC移植術である、請求項108〜119のいずれか一項に記載の使用。
- HSC移植術が、同種HSC移植術である、請求項108〜119のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与によって、前記被験者のHSC移植後の造血コンパートメント再構築が加速される、請求項108〜122のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与により、前記組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメント再構築に比べて、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、請求項123に記載の使用。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるT細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたT細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項123又は124に記載の使用。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるB細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたB細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項123〜125のいずれか一項に記載の使用。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者におけるNK細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速されたNK細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項123〜126のいずれか一項に記載の使用。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における骨髄系細胞コンパートメント再構築に比べて、少なくとも50%加速された骨髄系細胞コンパートメント再構築がもたらされる、請求項123〜127のいずれか一項に記載の使用。
- 前記被験者における加速された造血コンパートメント再構築の結果として、前記組成物を投与されていない被験者における好中球回復に比べて、少なくとも50%加速された好中球回復がもたらされる、請求項123〜128のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む前記組成物を投与することにより、前記被験者の骨髄ニッチに生産的に定着するHSCの50%の増加がもたらされる、請求項123〜129のいずれか一項に記載の使用。
- 少なくとも1つのサイトカイン、増殖因子、抗体、及び/又は小分子調節因子を含む第2の組成物を投与することを更に含む、請求項123〜130のいずれか一項に記載の使用。
- 第3の組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、請求項131に記載の使用。
- 移植されるHSCがヒトHSCである、請求項108〜132のいずれか一項に記載の使用。
- 前記被験者が造血コンパートメントの自家再構築を現在必要とするか又は必要としていた、請求項104に記載の使用。
- 前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、前記被験者の前記造血コンパートメントを自家再構築させる、請求項134に記載の使用。
- 前記造血コンパートメントの自家再構築が、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物を投与されていない被験者における造血コンパートメントの自家再構築に比べて増進される、請求項134又は135に記載の使用。
- 前記被験者における増進された造血コンパートメント自家再構築が、増進されたT細胞コンパートメント自家再構築、増進されたB細胞コンパートメント自家再構築、増進されたNK細胞コンパートメント自家再構築、増進された骨髄系細胞コンパートメント自家再構築、又は好中球回復をもたらす、請求項134〜136のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、内因性HSCの増殖をもたらす、請求項134〜137のいずれか一項に記載の使用。
- 前記被験者が化学療法を現在受けているか又はすでに受けている、請求項134〜138のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による造血コンパートメントの減少を防止する、請求項139に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記化学療法による内因性HSCの量の減少を防止する、請求項139又は140に記載の使用。
- 前記被験者が放射線治療を現在受けているか又は受けていた、請求項134〜138のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による造血コンパートメントの減少を防止する、請求項142に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記放射線治療による内因性HSCの量の減少を防止する、請求項142又は143に記載の使用。
- 前記被験者が骨髄不全症候群を有している、請求項134〜144のいずれか一項に記載の使用。
- 前記骨髄不全症候群が再生不良性貧血又は湾岸戦争症候群である、請求項145に記載の使用。
- 前記骨髄不全症候群が遺伝性骨髄不全症候群(IBMFS)である、請求項146に記載の使用。
- 前記IBMFSが、無巨核球性血小板減少症、ダイアモンド・ブラックファン貧血、先天性角化不全症、ファンコーニ貧血、ピアソン症候群、重度の先天性好中球減少症、シュバッハマン・ダイアモンド症候群、及び血小板減少性橈骨欠損、IVIC症候群、WT症候群、橈尺骨癒合症、及び運動失調−汎血球減少症から選択される、請求項147に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による造血コンパートメント細胞の減少を防止する、請求項145〜148のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の投与が、前記骨髄不全症候群による内因性HSCの減少を防止する、請求項145〜149のいずれか一項に記載の使用。
- 前記MYC組成物がTAT−MYCである、請求項104〜150のいずれか一項に記載の使用。
- 前記MYC組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、請求項104〜151のいずれか一項に記載の使用。
- 前記Bcl−2組成物がTAT−Bcl−2である、請求項104〜152のいずれか一項に記載の使用。
- 前記Bcl−2組成物を含む組成物の治療的有効量が、少なくとも0.1mg/kg、少なくとも0.2mg/kg、少なくとも0.3mg/kg、少なくとも0.4mg/kg、少なくとも0.5mg/kg、少なくとも0.6mg/kg、少なくとも0.7mg/kg、少なくとも0.8mg/kg、少なくとも0.9mg/kg、少なくとも1mg/kg、少なくとも2mg/kg、少なくとも3mg/kg、少なくとも4mg/kg、少なくとも5mg/kg、少なくとも6mg/kg、少なくとも7mg/kg、少なくとも8mg/kg、少なくとも9mg/kg、少なくとも10mg/kg、少なくとも20mg/kg、少なくとも30mg/kg、少なくとも40mg/kg、又は少なくとも50mg/kgである、請求項104〜151のいずれか一項に記載の使用。
- MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物が更に製薬的に許容される担体を含む、請求項104〜154のいずれか一項に記載の使用。
- 前記被験者がヒト患者である、請求項104〜155のいずれか一項に記載の使用。
- 前記被験者が非ヒト動物である、請求項104〜155のいずれか一項に記載の使用。
- 造血幹細胞(HSC)の移植を受けたか又は受ける予定の患者での、造血コンパートメント再構築を加速させるための、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の使用であって、前記組成物の使用により、組成物の投与を受けない被験者における造血コンパートメント再構築に比べ、造血コンパートメント再構築の少なくとも50%の加速が達成される、使用。
- 造血コンパートメント細胞が現在減少しているか又は過去に減少していた患者での、造血コンパートメントの自家再構築を増進するための、MYC組成物、Bcl−2組成物、又はこれら両方を含む組成物の使用であって、前記MYC組成物、前記Bcl−2組成物、又はこれら両方が、内因性造血幹細胞(HSC)を誘導して、患者の造血コンパートメントを自家再構築させ、前記組成物の使用により、組成物の投与を受けない被験者における造血コンパートメント自家再構築に比べ、造血コンパートメント自家再構築が増進される、使用。
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