JP2019029895A - ナースコールシステム - Google Patents

Abstract

【課題】各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能なナースコールシステムを提供する。【解決手段】ナースコール子機２と、ナースコール親機５と、医療従事者が携帯する携帯端末６と、各患者が携帯するとともに自機特定情報を有する無線通信機１３と、病院Ｈ内において所定間隔で設置される複数の無線通信基地局９と、無線通信基地局９を介して無線通信機１３の位置情報を取得する取得部８１と、自機特定情報毎にアラームの発生条件を設定することが可能な設定部８２と、取得部８１が取得した位置情報と、設定部８２で設定された発生条件とに基づいて、ナースコール子機２、ナースコール親機５、及び携帯端末６の少なくとも一つに対してアラームを通知するアラーム制御部８３と、を備える。【選択図】図１

Description

本発明は、ナースコールシステムに関する。

近年、高齢者人口の増加に伴い、認知症周辺症状等を患った患者の数が増加している。認知症周辺症状等を患った患者は、病院内を不定期に徘徊する可能性がある。このため、ナースコールシステムに対して、各患者の行動範囲を見守ることが可能な機能を追加して欲しいという看護現場からの要望がある。
従来、例えば、病室や廊下等にカメラを設置して患者の行動をモニタリングすることが可能なナースコールシステムが提案されている（特許文献１参照）。

特開２０１６−５９７０４号公報

入院中の各患者の病状は様々であり、患者の行動を見守るべき範囲も患者毎に異なるのが現状である。例えば不規則な行動を取る可能性がある患者については、その行動を見守る範囲を限定的に設定して安全に見守りたいというニーズがある。一方で、不規則な行動を取る可能性が低い患者については、不要なアラームの通知を避けるため、その行動を見守る範囲を広く設定したい場合がある。
しかしながら、従来のナースコールシステムでは、カメラでモニタリングする範囲を患者別に設定することはできず、個々の患者に合わせて見守る範囲を設定することはできなかった。

本発明の目的は、各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能なナースコールシステムを提供することである。

本発明にかかるナースコールシステムは、
ナースコール子機と、
ナースコール親機と、
医療従事者が携帯する携帯端末と、
各患者が携帯するとともに自機特定情報を有する無線通信機と、
病院内において所定間隔で設置される複数の無線通信基地局と、
前記無線通信基地局を介して前記無線通信機の位置情報を取得する取得部と、
前記自機特定情報毎にアラームの発生条件を設定することが可能な設定部と、
前記取得部が取得した前記位置情報と、前記設定部で設定された前記発生条件とに基づいて、前記ナースコール子機、前記ナースコール親機、及び前記携帯端末の少なくとも一つに対してアラームを通知するアラーム制御部と、
を備える。

上記構成によれば、医療従事者は、設定部を操作することで、アラームの発生条件を無線通信機毎（自機特定情報毎）に設定することができる。このため、医療従事者は、各患者の病状に応じてアラームの発生条件を設定することができ、各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能となる。

本発明のナースコールシステムにおいて、
前記設定部は、前記発生条件として、アラームが通知されない所定の非通知エリアを前記自機特定情報毎に設定することが可能であってもよい。

上記構成によれば、医療従事者は、設定部を操作することで、アラームを通知しない非通知エリアを無線通信機毎（自機特定情報毎）に設定することができる。このため、医療従事者は、非通知エリアの設定を利用して、アラームが通知される（又は通知されない）エリアを狭く又は広く設定することができ、各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能となる。

本発明のナースコールシステムにおいて、
前記設定部は、前記発生条件として、アラームが通知されない前記所定の非通知エリアを、複数の候補から選択することが可能であってもよい。

上記構成によれば、医療従事者は、アラームが通知されない非通知エリアとして、広いエリアや狭いエリア等を複数の候補から選択することができ、設定作業が容易となる。

本発明のナースコールシステムにおいて、
前記アラームが通知された機器に表示される表示内容は、前記無線通信機が位置しているエリアのエリア名称と、当該患者を特定可能な患者特定情報と、を含むものでもよい。

上記構成によれば、医療従事者は、アラームが通知された機器に表示される表示内容を確認することで、患者の氏名や部屋番号等の患者特定情報とともに、見守るべき患者が位置しているエリアを把握することができる。

本発明のナースコールシステムにおいて、
前記アラームが通知された機器に表示される前記表示内容は、さらに、前記無線通信機が位置している前記エリアの地図を含み、
前記地図には、前記位置情報に対応して前記患者の現在の位置が図示されるものでもよい。

上記構成によれば、医療従事者は、アラーム通知の対象となった患者の位置を、当該患者が存するエリアの地図上で視覚的に把握することができる。このため、アラーム通知機能の利便性が向上する。

本発明のナースコールシステムにおいて、
前記携帯端末に前記アラームが通知されたとき、前記エリア名称、前記患者特定情報、および前記地図は、前記携帯端末の表示画面上において一覧的に表示されるものでもよい。

上記構成によれば、医療従事者は、自身が携帯する携帯端末にアラームが通知された際、アラーム通知の対象となった患者の位置を地図上で視覚的に把握することができる。このため、自身の現在位置から遠い又は近い等の状況判断を支援することができ、必要に応じて、他の医療従事者に連絡する等の行動に迅速に移りやすくなる。

本発明によれば、各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能なナースコールシステムを提供することができる。

本発明の実施形態に係るナースコールシステムの構成図である。 ナースコールシステムが適用される病院の概略配置図である。 病棟のフロアの概略見取り図である。 アラームシステムの機能ブロック図である。 アラームシステムの表示部に表示された設定画面を示す図である。 アラームシステムの表示部に表示された選択画面を示す図である。 アラームシステムの表示部に表示された設定画面及び地図画面を示す図である。 ナースコール親機の大型モニタの表示内容を示す図である。 携帯端末の表示画面の表示内容を示す図である。 アラームシステムの表示部に表示された設定画面を示す図である。

以下、本実施形態の一例について、図面を参照して説明する。
図１に示すように、ナースコールシステム１は、ナースコール子機２と、廊下灯３と、カメラ４と、ナースコール親機５と、携帯端末６と、ナースコール制御機７と、構内交換機８と、ローカル用基地局９と、管理サーバ１１と、アラームシステム１２とを備えている。また、ナースコールシステム１は、各患者が携帯するタグＩＣからなる無線通信機１３を備えている。無線通信機１３は、それぞれ自機特定情報を有しており、自機特定情報は、患者毎にそれぞれ割り当てられている。

ナースコール子機２は伝送線Ｌ１を介して廊下灯３に接続されており、カメラ４は伝送線Ｌ２を介して廊下灯３に接続されている。ローカル用基地局９は、伝送線Ｌ３を介して構内交換機８に接続されている。また、各部は、ネットワークＮ（本例では、ＬＡＮ：Local Area Network）を介して通信可能に接続されるとともに、必要に応じてハブ（ＨＵＢ）１５により分配されて接続されている。

図２に示すように、本実施形態に係るナースコールシステム１が適用される病院Ｈは、例えば、北病棟ＮＣ及び南病棟ＳＣを有している。そして、図３に示すように、これらの北病棟ＮＣ及び南病棟ＳＣの各階のフロアＦには、ローカル用基地局９が間隔をあけて設置されている。

ナースコール子機２は、病室内の病床（ベッド）毎に設置されており、プレート子機２１と、プレート子機２１に着脱可能な握り子機２２とを備えている。プレート子機２１は、医療従事者を呼び出すための呼出ボタンと、通話するためのマイク及びスピーカとを有する。握り子機２２は、医療従事者を呼び出すための呼出ボタンを有する。ナースコール子機２は、ネットワークＮ上で用いられる個別の子機番号（子機ＩＤ）を有する。

廊下灯３は、例えば各病室の出入口付近に設置されており、ナースコール子機２を操作した患者の氏名、ベッド番号等の患者情報を表示する液晶表示部３１と、ナースコール子機２から呼び出しが発せられたことを報知する表示ランプ３２とを備えている。患者の氏名、病室番号、ベッド番号等の情報は、各ナースコール子機２の子機ＩＤと対応付けて廊下灯３の記憶部（図示省略）に記憶されている。廊下灯３は、ナースコール子機２から送出された呼出信号をネットワークＮを介してナースコール制御機７へ送信する。

カメラ４は、各ベッドにいる患者の状態（様子）を撮影するためのものであり、病室内の例えばベッド毎に設置されている。各カメラ４は、それぞれのカメラを特定することが可能なＩＰアドレス（Internet Protocolアドレス：接続先情報の一例）を有する。

ナースコール親機５は、ナースステーション等に設置されており、ナースコール子機２からの呼び出しに応答可能に構成されている。ナースコール親機５は、呼び出しに応答するためのハンドセット５１と、患者情報が表示される小型モニタ５２と、各患者の詳細情報が一覧表示される大型モニタ５３とを備えている。

携帯端末６は、医療従事者（例えば看護師、医師等）が業務に使用するために携帯する端末である。携帯端末６としては、例えばタッチパネル式の表示画面６３を有するとともに、無線通信（例えば、「WiFi」）可能なスマートフォン等が用いられる。携帯端末６は、ネットワークＮ上で用いられる個別の携帯番号（携帯端末ＩＤ）を有する。

携帯端末６は、病院Ｈ内に構築されたローカル通信網（ネットワークＮ）を介して携帯端末６とナースコール子機２とを通話可能に接続する通話モードを有する。この通話モードでは、ローカル用基地局９を介して無線通信により構内交換機８と携帯端末６とを接続し、上記携帯端末ＩＤを用いて携帯端末６とナースコール子機２間の通話が可能になる。また、携帯端末６は、上記同様にルータを介して無線通信により携帯端末６とカメラ４とを通信可能に接続する通信モードを有する。

ナースコール制御機７は、ナースコール子機２と各機器間の通信を制御する。例えば、ナースコール制御機７は、ナースコール子機２からナースコールが発信された際に、ナースコール子機２とナースコール親機５との間の通信、およびナースコール子機２と携帯端末６との間の通信を制御する。

ナースコール制御機７は、記憶部を有しており、この記憶部には、入院患者に関連する情報が記憶された患者情報テーブルが設けられている。患者情報テーブルは、例えば、患者の氏名、診療科目、救護区分、担当看護師（看護師ＩＤ）、担当チームの看護師（看護チームＩＤ）、カメラ４の撮影映像等の患者情報をナースコール子機２の子機ＩＤと対応付けて記憶する。なお、患者情報テーブルの各情報は、例えば、管理サーバ１１の情報が更新されるたびに管理サーバ１１から送信されて最新の情報へと更新される。

構内交換機８（例えば、ＰＢＸ：Private Branch eXchange）は、ナースコール子機２と携帯端末６との通話接続や、ナースコール親機５と携帯端末６との通話接続等を管理するための機器であり、病院Ｈ内の共用部等に設置されている。ローカル用基地局９は、携帯端末６との間で無線通信を行うためのアンテナであり、病院Ｈ内に所定の間隔で設置されている。

管理サーバ１１は、患者の情報、携帯端末の情報、医療従事者の情報等を含む病院Ｈに関する最新の情報を一括して管理するサーバである。

アラームシステム１２は、患者が携帯する無線通信機１３の位置情報に基づいて、その患者が非通知エリアから外れた位置へ移動した際に、ナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６へアラームを通知するシステムである。アラームシステム１２は、各患者の病状に応じてアラームの発生条件が設定可能とされている。これにより、医療従事者は、各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能とされている。

図４に示すように、アラームシステム１２は、取得部８１と、設定部８２と、アラーム制御部８３と、表示部８４とを備える。取得部８１は、各患者が携帯する無線通信機１３の位置情報を取得する。無線通信機１３の位置情報は、病院Ｈの北病棟ＮＣ及び南病棟ＳＣの各フロアＦに設置されたローカル用基地局９を介して取得部８１によって取得される。設定部８２は、無線通信機１３の自機特定情報毎にアラームの発生条件を設定するためのユーザの操作を受け付ける。アラーム制御部８３は、取得部８１が取得した位置情報と、設定部８２で設定された発生条件とに基づいて、ナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６にアラームを通知する。表示部８４は、ディスプレイからなるもので、設定部８２によるアラームの発生条件の設定時などに設定画面を表示する。

次に、アラームシステム１２からのアラームの通知による患者の行動範囲の見守りの一例を説明する。

（無線通信機の割付）
図５に示すように、アラームシステム１２を起動し、表示部８４に設定画面を表示させる。この設定画面には、例えば、患者名、外出の可否、タグＩＤ、現在位置、病棟、部屋番号、操作などの一覧が表示される。この設定画面において、無線通信機１３を携帯させる対象の患者の操作項目における「変更」を選択する。すると、図６に示すように、表示部８４には、「変更」を選択した対象の患者についての選択画面が表示される。次に、この選択画面によって無線通信機１３の割り付けを行う。

選択画面には、患者名、タグＩＤ、エリア、アラームリトライ間隔の項目が表示される。タグＩＤの項目では、患者に携帯させる無線通信機１３に割り付け可能なタグＩＤが設定される。タグＩＤは、予め定められた手順にしたがって自動で設定される。タグＩＤは、北病棟ＮＣ及び南病棟ＳＣのそれぞれで登録され、各病棟の略称と連番との組み合わせからなるＩＤが順次設定される。タグＩＤとしては、例えば、７階北病棟の１番のＩＤとして「０７Ｎ−１」などが付与される。エリアの項目では、アラームが通知されない非通知エリアを複数の候補から選択する。例えば、「病棟」、「フロア」、「院内」などの広さの異なる複数のエリアの候補のいずれかを選択する。この非通知エリアを選択することで、無線通信機１３を携帯した患者が選択したエリアに居るときはアラーム通知がされず、無線通信機１３を携帯した患者が選択したエリアから外れるとアラームが通知されることとなる。アラームリトライ間隔の項目では、ナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６でアラームが解除されなかった場合に、アラームを再度通知する間隔、あるいはアラームを再度通知しないかを選択する。例えば、「１分」、「５分」、「１０分」、「リトライなし」のいずれかを選択する。

対象の患者に関する選択画面における各項目を選択したら、「設定」を選択する。すると、選択画面の各項目で設定された自機特定情報を有する無線通信機１３が、対象の患者に割り付けされる。そして、割り付けを行った無線通信機１３を、対象の患者に携帯させる。

（患者の位置確認）
図７に示すように、割り付けを行った無線通信機１３を患者に携帯させることで、表示部８４の設定画面における無線通信機１３を携帯している患者の欄には、タグＩＤ、現在位置の情報が表示されようになる。

設定画面における現在位置の項目に表示される現在位置は、予めアラームシステム１２に登録された名称が表示される。例えば、各病棟の略称とフロアとの組み合わせなどが表示される。現在位置としては、例えば、７階北病棟である場合は、「ＮＣ／Ｆ７／」などが表示される。

この設定画面において、位置を確認したい患者の欄における現在位置の項目の表示を選択する。すると、アラームシステム１２では、地図機能が作動し、表示部８４には、対象の患者が居るフロアの地図が表示され、対象の患者の位置が丸印で表示される。例えば、現在位置の項目の表示「ＮＣ／Ｆ７／」を選択すると、表示部８４には、対象の患者が居る北病棟７階のフロアの地図が表示され、対象の患者の位置が丸印で表示される。これにより、無線通信機１３を携帯している患者の位置を確認することができる。

（アラーム通知）
無線通信機１３を携帯している患者が、非通知エリアの外部へ移動すると、アラームシステム１２からナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６にアラームが通知される。これにより、ナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６では、患者が非通知エリアの外部へ移動したことを知らせるアラームが出力される。

例えば、非通知エリアの設定が「フロア」の場合では、患者がフロアの外へ移動した際に、アラームシステム１２からアラームが通知される。また、非通知エリアの設定が「病棟」の場合では、患者が入院している病棟の外へ移動した際に、アラームシステム１２からアラームが通知される。さらに、非通知エリアの設定が「院内」の場合では、患者が病院Ｈの外へ移動した際に、アラームシステム１２からアラームが通知される。

ナースステーション等に設置されたナースコール親機５では、例えば、アラームが音声で出力されるとともに、図８に示すように、大型モニタ５３には、各患者の患者情報の一覧が表示され、この一覧における各患者の情報欄に位置情報等が表示される。この表示としては、例えば、エリア名称、部屋番号及び患者氏名などの患者特定情報が表示される。エリア名称としては、例えば、患者の位置を知らせる「北病棟７Ｆ」等が表示される。

また、携帯端末６では、アラームが音声で出力されるとともに、図９に示すように、表示画面６３に、患者の位置情報等が表示される。この表示としては、例えば、エリア名称、部屋番号及び患者氏名などの患者特定情報が表示される。エリア名称としては、例えば、患者の位置を知らせる「北病棟７Ｆ」等が表示される。さらに、携帯端末６には、表示画面６３に、対象の患者が居るフロアの地図が表示され、対象の患者の位置が丸印で表示される。このように、携帯端末６の表示画面６３には、エリア名称、患者特定情報、および地図が一覧的に表示される。

（アラームリトライ）
ナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６でのアラームに対して、その解除が行われないと、アラームシステム１２は、アラームリトライ間隔の項目で選択された再通知の時間毎にナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６へアラームを通知する。なお、アラームリトライ間隔の項目で「リトライなし」が選択されていた場合は、アラームシステム１２から一度のアラーム通知が行われ、その後のアラームの再通知は行われない。

（無線通信機の割付の解除）
患者に携帯させた無線通信機１３の割付を解除するには、図１０に示すように、表示部８４に設定画面を表示させ、この設定画面において、割付の解除を行う患者の操作項目における「解除」を選択する。すると、この患者に携帯させていた無線通信機１３の割付が解除され、その患者の欄におけるタグＩＤ、現在位置の情報が非表示とされる。

以上、説明したように、本実施形態に係るナースコールシステム１によれば、医療従事者は、アラームシステム１２の設定部８２を操作することで、アラームの発生条件を、無線通信機１３毎（自機特定情報毎）に設定することができる。このため、医療従事者は、各患者の病状に応じてアラームの発生条件を設定することができ、各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能となる。

しかも、医療従事者は、アラームシステム１２の設定部８２を操作することで、アラームを通知しない非通知エリアを無線通信機１３毎（自機特定情報毎）に設定することができる。このため、医療従事者は、非通知エリアの設定を利用して、アラームが通知される（又は通知されない）エリアを狭く又は広く設定することができ、各患者の病状に合った行動範囲を見守ることが可能となる。

また、医療従事者は、アラームが通知されない非通知エリアとして、広いエリアや狭いエリア等を複数の候補から選択することができ、設定作業が容易となる。

さらに、医療従事者は、アラームが通知された機器に表示される表示内容を確認することで、患者の氏名や部屋番号等の患者特定情報とともに、見守るべき患者が位置しているエリアを把握することができる。

特に、医療従事者は、アラーム通知の対象となった患者の位置を、当該患者が存するエリアの地図上で視覚的に把握することができる。このため、アラーム通知機能の利便性が向上する。

しかも、医療従事者は、自身が携帯する携帯端末６にアラームが通知された際、アラーム通知の対象となった患者の位置を地図上で視覚的に把握することができる。このため、自身の現在位置から遠い又は近い等の状況判断を支援することができ、必要に応じて、他の医療従事者に連絡する等の行動に迅速に移りやすくなる。

なお、本実施形態では、無線通信機１３を携帯する患者の位置情報に基づいてナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６にアラームを通知するアラームシステム１２を設けたが、アラームシステム１２によるアラームの通知機能をナースコール制御機７にもたせてもよい。

また、アラームシステム１２は、無線通信機１３を携帯する患者が移動して非通知エリアから外れた際に、ナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６にアラームを通知したが、これらのナースコール子機２、ナースコール親機５及び携帯端末６のいずれかに通知するようにしてもよい。

また、患者が他棟へ（北棟ＮＣと南棟ＳＣとの間で）移動する際に、アラームが通知されない設定にすることも可能である。これにより、無線通信機１３を携帯する患者が検査目的で他棟へ移動する際に不要なアラームが通知されるのを抑制できる。

１：ナースコールシステム、２：ナースコール子機、５：ナースコール親機、６：携帯端末、９：無線通信基地局、１３：無線通信機、８１：取得部、８２：設定部、８３：アラーム制御部

Claims (6)

1. ナースコール子機と、
   ナースコール親機と、
   医療従事者が携帯する携帯端末と、
   各患者が携帯するとともに自機特定情報を有する無線通信機と、
   病院内において所定間隔で設置される複数の無線通信基地局と、
   前記無線通信基地局を介して前記無線通信機の位置情報を取得する取得部と、
   前記自機特定情報毎にアラームの発生条件を設定することが可能な設定部と、
   前記取得部が取得した前記位置情報と、前記設定部で設定された前記発生条件とに基づいて、前記ナースコール子機、前記ナースコール親機、及び前記携帯端末の少なくとも一つに対してアラームを通知するアラーム制御部と、
   を備える、
   ナースコールシステム。
2. 前記設定部は、前記発生条件として、アラームが通知されない所定の非通知エリアを前記自機特定情報毎に設定することが可能である、
   請求項１に記載のナースコールシステム。
3. 前記設定部は、前記発生条件として、アラームが通知されない前記所定の非通知エリアを、複数の候補から選択することが可能である、
   請求項２に記載のナースコールシステム。
4. 前記アラームが通知された機器に表示される表示内容は、前記無線通信機が位置しているエリアのエリア名称と、当該患者を特定可能な患者特定情報と、を含む、
   請求項１から請求項３のいずれか一項に記載のナースコールシステム。
5. 前記アラームが通知された機器に表示される前記表示内容は、さらに、前記無線通信機が位置している前記エリアの地図を含み、
   前記地図には、前記位置情報に対応して前記患者の現在の位置が図示される、
   請求項４に記載のナースコールシステム。
6. 前記携帯端末に前記アラームが通知されたとき、前記エリア名称、前記患者特定情報、および前記地図は、前記携帯端末の表示画面上において一覧的に表示される、
   請求項５に記載のナースコールシステム。

Images