JP2017501847A - 生体評価のための方法及び装置 - Google Patents

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Abstract

「Abreu脳熱トンネル(ABTT)」を通して生体パラメータをモニタするための医療デバイスを提供する。ABTTの温度をモニタして分析することにより、病状の推移を予想することを含む様々な条件下の患者又は被検体の変化を診断することが可能である。更に、ABTTは予想的であるので、ABTTの分析を使用して、安全性のための機構の制御を差し迫った病状がそのような作動を危険にする時に行うことができる。【選択図】 図1

Description

〔関連出願への相互参照〕
本出願は、これにより引用によってその全体が組み込まれる2013年10月11日出願の米国仮特許出願第61/889,561号に対する優先権の利益を主張するものである。
本発明の開示は、生体パラメータをモニタするための医療デバイスに関する。
数々の生体パラメータを測定及びモニタするための診断法が存在している。測定することができる多くの生体パラメータの中には、脈、血圧、心機能(EKG)、脳機能(EEG)、温度等がある。
米国特許第7.187,960号明細書
本発明の開示は、温度センサと、冷却装置と、アラーム及びディスプレイのうちの少なくとも一方と、コントローラとを含むヒトを冷却するためのシステムを提供する。温度センサは、脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接するヒトの皮膚上に位置決めされた温度を表す信号を送信するように構成される。冷却装置は、ヒトに冷却を与えるように位置決めされる。コントローラは、温度信号を受信し、ヒトの未冷却条件を表す第1の温度を温度信号から決定し、温度信号が第1の温度よりも少なくともセ氏1度低い第2の温度を示す時を決定し、かつアラーム及びディスプレイのうちの少なくとも一方に信号を送信して第2の温度に達したことの指示を提示するように構成される。
本発明の開示はまた、温度センサと、温度修正装置と、アラーム及びディスプレイのうちの少なくとも一方と、コントローラとを含むヒトに対する中核体温を修正するためのシステムを提供する。温度センサは、脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接するヒトの皮膚の温度を表す信号を送信するように位置決めされ、かつそのように構成される。温度修正装置は、ヒトに対して温度修正を与えるように位置決めされる。コントローラは、温度信号を受信し、ヒトのベースライン条件を表す第1の温度を温度信号から決定し、温度信号が第1の温度よりも少なくともセ氏0.5度異なる第2の温度を示す時を決定し、かつアラーム及びディスプレイのうちの少なくとも一方に信号を送信して第2の温度に達したことの指示を提示するように構成される。
本発明の開示はまた、温度センサとコントローラとを含むヒトの脳熱トンネル温度を分析するためのシステムを提供する。温度センサは、脳熱トンネル上か、それに隣接するか、又はそれにわたるヒトの皮膚上に位置決めされた温度を表す信号を送信するように位置決めされ、かつそのように構成される。コントローラは、温度信号を受信するように位置決めされ、かつ温度信号の周波数解析を与えるように構成され、周波数解析は、複数の周波数ピークを有する。コントローラは、各周波数ピークの振幅から勾配を決定するように構成され、コントローラは、勾配がヒトにおける病状を示す予め決められた非ゼロ勾配を超える時を決定するように構成される
本発明の開示はまた、温度センサとコントローラとを含むヒトの脳熱トンネル温度を分析するためのシステムを提供する。温度センサは、脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接するヒトの皮膚上の温度を表す信号を送信するように位置決めされ、かつそのように構成される。コントローラは、温度信号を受信するように位置決めされ、かつ温度信号の周波数解析を与えるように構成され、周波数解析は、複数の周波数ピークを有する。コントローラは、予め決められた周波数範囲内の複数の周波数ピークの平均間隔がヒトにおける病状を示す予め決められた間隔を超える時を決定するように構成される。
本発明の開示はまた、温度センサとコントローラとを含むヒトの睡眠条件を検出するためのシステムを提供する。温度センサは、脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接するヒトの皮膚上の温度を表す信号を送信するように位置決めされ、かつそのように構成される。コントローラは、温度信号を受信し、1分の期間内の少なくとも0.2℃の温度低下を温度信号から決定し、それによって1分の期間内に0.2℃の温度低下が発生する時の睡眠条件を識別するように構成される。
本発明の開示はまた、脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接するヒトの皮膚の温度を測定する段階と、1分の期間内の少なくとも0.2℃の温度低下を識別することによって睡眠条件を識別する段階とを含むヒトの睡眠条件を検出する方法を提供する。
本発明の開示はまた、温度センサと、可変出力を有する少なくとも1つのインジケータと、コントローラとを含む温度測定装置を提供する。温度センサは、温度を測定し、かつ測定温度を表す信号をコントローラに送信するように構成される。コントローラは、温度信号を受信し、ヒト又は動物被検体の予め決められた領域内のピーク温度を識別し、かつピーク温度と比較した測定温度に比例してインジケータを変更するように構成される。
本発明の開示はまた、皮膚接触温度センサと、複数のインジケータと、コントローラとを含む温度測定装置を提供する。皮膚接触温度センサは、温度を測定し、かつ測定温度を表す信号をコントローラに送信するように構成される。コントローラは、温度信号を受信し、ヒト又は動物被検体の予め決められた領域内のピーク温度を識別し、かつピーク温度に向うか又はそこから離れる方向を示すように複数のインジケータを変更するように構成される。
本発明の開示の実施形態の利点及び特徴は、以下の例示的実施形態の詳細説明を添付図面に関連付けて考察するとより明らかになるであろう。
本発明の開示の例示的実施形態によるAbreu脳熱トンネル(ABTT)モニタリングシステムのAbreu脳熱トンネル(ABTT)システムディスプレイ及び温度センサの概略図であって、複数のフォーマットにおける温度表示及びABTTモニタリングシステムの制御を示す図である。 本発明の開示の第1の例示的実施形態による図1のABTTモニタリングシステム又は外部コンピュータに適合するインタフェースモジュール、温度センサ、及び接続要素の図である。 図2の温度センサの斜視図である。 本発明の開示の第2の例示的実施形態による図1のABTTモニタリングシステム又は外部コンピュータに適合するインタフェースモジュール、温度センサ、及び接続要素の図である。 図4の温度センサの斜視図である。 図1のABTTモニタリングシステムに適合する本発明の開示の第3の例示的実施形態による温度センサの斜視図である。 図1のABTTモニタリングシステムの第1の例示的エラー条件を示すABTTシステムディスプレイの一部分の図である。 図1のABTTモニタリングシステムの第2の例示的エラー条件を示すABTTシステムディスプレイの一部分の図である。 図1のABTTモニタリングシステムの第3の例示的エラー条件を示すABTTシステムディスプレイの一部分の図である。 図1のABTTモニタリングシステムの第4の例示的エラー条件を示すABTTシステムディスプレイの一部分の図である。 本発明の開示の例示的実施形態による図1のABTTモニタリングシステムの様々なハードウエア要素、ユニット、及び/又はサブシステムのブロック図である。 ABTTの場所が識別された定型化されたヒト顔面を示す図である。 ABTTの温度を読み取るように図2及び図3の温度センサが位置決めされた図12の定型化されたヒト顔面を示す図である。 本発明の例示的実施形態によるグラフモードにある図1のABTTモニタリングシステムを示す図である。 本発明の開示の例示的実施形態による温度読取処理を示す図である。 同じ被検体の睡眠サイクル中に額の皮膚上とABTT終端とで測定された温度間の関係を示すグラフである。 同じ被検体の睡眠サイクル中にABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上を含む様々な場所で測定された温度間の関係を示すグラフである。 同じ被検体の睡眠サイクル中にABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上を含む様々な場所で測定された温度間の関係を示すグラフである。 同じ被検体の睡眠サイクル中にABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上を含む様々な場所で測定された温度間の関係を示すグラフである。 同じ被検体の睡眠サイクル中にABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上を含む様々な場所で測定された温度間の関係を示すグラフである。 同じ被検体の睡眠サイクル中にABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上を含む様々な場所で測定された温度間の関係を示すグラフである。 同じ被検体の睡眠サイクル中にABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上を含む様々な場所で測定された温度間の関係を示すグラフである。 同じ被検体の睡眠サイクル中にABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上を含む様々な場所で測定された温度間の関係を示すグラフである。 空調チャンバ内の周囲温度及び畜牛上の様々な場所から収集された温度を示すグラフである。 被検体の冷却中に単一被検体のABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上で及び肺動脈で測定された温度のグラフである。 エクササイズ間隔中及びその後のABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚上で測定された温度及び身体中核体温のグラフである。 図17に示すABTT温度の周波数応答のグラフである。 病気被検体のABTT温度周波数応答を示す図21と類似のABTT温度の周波数応答のグラフである。 ABTT終端にわたる皮膚の走査の定型化表現の図である。 本発明の開示の例示的実施形態による2つの温度センサ感度のグラフである。 本発明の開示の例示的実施形態によるABTT終端を位置付けるための処理を表す処理流れ図である。 本発明の開示の例示的実施形態による一体化インジケータを含む温度センサの一部分の図である。 本発明の開示の例示的実施形態による複数のサーミスタを含む温度センサの一部分の図である。 本発明の開示の例示的実施形態による複数のインジケータを含む温度センサの一部分の図である。 本発明の開示の例示的実施形態によるABTT終端を位置付けるための処理を表す処理流れ図である。 前頭骨及び眼窩上静脈(SOV)を示すヒト頭蓋骨の切断面図である。 前頭骨及びSOVを示すヒト頭蓋骨の別の切断面図である。 ヒトにおけるSOVの各部分を示す重み付き放射線写真である。 SOVを取り囲む眼窩脂肪を示すヒト頭蓋骨の軸線方向切断面図である。 海綿静脈洞(CS)、入口部の骨組み、及びABTTのトンネル構成を示すヒト頭蓋骨の側副切断面図である。 内頸動脈(ICA)、三又神経節、及びCS−側頭葉の密な関係を示すCSレベルのヒト頭蓋骨の軸線方向切断面図である。 眼窩及び前頭骨の断面をヒト頭蓋骨内のSOV及び大脳静脈と共に示す容積CT再構成の図である。 ヒト頭蓋骨内の浅中大脳静脈(SMCV)及び皮質静脈によるCSへの豊富な大脳静脈ドレナージの図である。 ABTTからの3重熱情報配置の構成要素を示すヒト頭蓋骨の軸線方向切断面図である。 SMOとCSの間のABTT内のSOVのアーキテクチャを特徴付ける直接経路を示すヒトにおける血管に対する特定の窓を用いた多重スライストモグラフィによる再構成画像を示す図である。 表皮を示すヒト額皮膚試料の顕微鏡写真である。 真皮を示すヒト額皮膚試料の顕微鏡写真である。 皮下(SC)脂肪を示すヒト額皮膚試料の顕微鏡写真である。 厚い真皮及び皮下脂肪(SC)を示すヒト死体の腋窩の断面図である。 厚い真皮及び厚いSC脂肪を示すヒト頚皮膚の顕微鏡写真である。 ヒト死体からのABTT皮膚試料の顕微鏡写真であって、この部位内の薄い真皮とSC脂肪の不在とを示す写真である。 60才のABTTでの高赤外線(IR)放出を明らかにするヒト顔面のサーモグラフィ画像である。 額及び他の顔面特徴部の低いかつ可変のIR放出を示す35才のヒト顔面の別のサーモグラフィ画像である。 浅側頭動脈の上に重なる額領域であってもABTTよりもかなり低い熱放出のみを有することを示す48才のヒト顔面の別のサーモグラフィ画像である。 ABTTと比較して低い熱放出を示す浅側頭動脈の部位上にフォーカスする斜めからのヒト顔面のサーモグラフィ画像である。 浅側頭動脈を示すヒト死体頭部試料の図である。 豊富な顔面動脈網及び静脈網を示すヒト死体頭部試料の図である。 前頭(Fr)静脈、眼窩上(SOR)静脈、及び顔面/眼角(Fa/A)静脈と共に収束して上内側眼窩(SMO)に隣接するか又はその上の皮膚内でSOVを形成する時の皮膚の直下の上眼瞼静脈(SP)の進路を描くヒト死体頭部試料の図である。 上眼瞼領域の組織構造を示すヒト皮膚のセクションの図である。 右ITP及びその冠を通じたIR放出を示すイヌの顔面の熱画像である。 左ITPを通じたIR放出を示すネコの顔面の熱画像である。 ITP及び口腔内のみからの高強度IR放出を示すウシの熱画像である。 本発明の開示の例示的実施形態による医療規格テレビジョンのある一定の内部特徴のブロック図を表示するために一部分を取り除いた医療規格テレビジョンの図である。 本発明の開示の例示的実施形態により医療モニタリングデバイスが取り付けられた図57の医療規格テレビジョンの図である。 本発明の開示の例示的実施形態により医療モニタリングデバイスが取り付けられた医療規格セルラー電話の図である。 本発明の開示の例示的実施形態により医療モニタリングデバイスが取り付けられた医療規格コンピュータの図である。 本発明の開示の例示的実施形態による「医療規格家電及び電子機器(MGHAE)システムを示し、それが医療モニタリングデバイスと電気接続したMGHAEであるブロック図である。 本発明の開示の例示的実施形態により医療規格モジュール(MGM)から受信される入力と、医療モニタリングデバイス8416への電力がコンセントに接続したMGHAE8414から導出される電源によるか又はMGHAE8414に収容されるがMGM8422の外側にあるバッテリによって供給することができることとを示すブロック図である。 本発明の開示の例示的実施形態により病院又は介護施設に使用されるMGHAEシステムを示すブロック図である。 本発明の開示の例示的実施形態により医学的有効家電に対して内部である医療規格モジュール(MGM)の構成を示すブロック図である。 本発明の開示の例示的実施形態により安全システムを実施する車両のブロック図である。 図65の車両と共に使用することができる本発明の開示の例示的処理を示す処理流れ図である。 本発明の開示の例示的実施形態による医療モニタリングデバイス及び家電のアドホックネットワークのブロック図である。 家庭用デバイスの報告装置が従来の機能を提供する本発明の開示の例示的実施形態による例示的医療モニタリングデバイス及び家電の図である。 家庭用デバイスの報告装置が医療モニタリングデバイスからの病状を表示する図68の医療モニタリングデバイス及び家電の図である。 本発明の開示の例示的実施形態による睡眠最適化システムの図である。 本発明の例示的実施形態による入眠検出器の図である。 睡眠中の被検体の代表的温度曲線を示す図である。 図72の被検体の更に別の代表的温度曲線を示す図である。 図72及び図73の被検体の更に別の代表的温度曲線を示す図である。 本発明の開示の例示的実施形態による熱ストレス検出システムを示す図である。 本発明の開示の例示的実施形態による自動加温−冷却システムを示す図である。 本発明の開示の例示的実施形態による様々な医療的有効家庭用デバイスを示す図である。 本発明の開示の例示的実施形態による医療的有効電子レンジを示す図である。
本発明の開示は、「Abreu脳熱トンネル(ABTT)」を通じて生体パラメータをモニタするための医療デバイスを提供する。従来の開示に反して、本発明の開示の出願人は、この構造が脳温トンネルではなく、実際には温度測定が脳熱パターン(本発明の開示の主題である)を含む多くの特徴のうちの1つでしかない脳熱トンネルであること、及びこの新たに識別されて特徴付けられた「脳熱トンネル」が複雑な熱力学システムの一部であり、かつ例示的に、全てが本発明の開示の目的である脳内熱力学サブシステム、脳−心臓熱力学サブシステム、脳−ホルモン熱力学サブシステム、及び脳−環境サブシステムを含むことを認識した。
ABTTの一般的議論
ABTTは、ヒト脳内の熱エネルギ源とトンネルの端部にある顔面皮膚上の体外点との間の連続的、直接的、かつ不撹乱接続を含む。トンネルの一方の端部における身体的事象及び生理学的事象は、反対の端部で再現される。ABTTは、吸熱要素による干渉のないトンネルを通じた直接熱エネルギ伝達を可能にする。脳内の熱ヒート源は、身体の不随意機能に対する制御中心である脳の領域である。より具体的には、ABTTは、視床下部に隣接して終端する。熱ヒートの受容体は、ABTTの顔面端部にあるABTT「ターゲット部位」又は「終端」に収束する4つの静脈である。ターゲット部位は、内眼角靭帝及び涙液点又は涙点の場所の眼の内側コーナから計った直径で約11mmの大きさがあり、約6mmにわたって上部に延び、次いで、更に22mmにわたって上瞼内に角状突起状に延びる。本出願人は、ABTT内の血流が最小であるか又は滞留し、循環システムの他の部分とは対照的に双方向のものであることを認識した。更に、本出願人は、視床下部野内の温度が、温度が測定される身体の他の部分内の条件とは対照的に絶えず変化していることを認識した。本出願人はまた、視床下部の周りの脳の部位が特殊な熱力学を有することも認識した。更に、本出願人は、温度変動の速度が身体の能力及び条件を示すので、熱ステータスの変動は、個人の条件をモニタするための実質的な潜在力を提示すると決定した。しかし、現時点ではABTTに関する潜在力が理解されていないことを考えると、ABTTをモニタするための機器は現時点では利用不能である。従って、本発明の開示は、ABTTの顔面終端又は端部をモニタし、かつ脳温及び熱環境を正確に測定するための構成を提示する。
ABTTは、密集した解剖学的部位に位置付けられる。従って、ABTTからデータを収集するための装置の配置は、ABTTターゲット部位との直接接触、最適な熱伝達、及びこの部位からの熱エネルギの非接触取り込みに向けた特殊な幾何学形状を必要とする。4つの顔面静脈、すなわち、前頭静脈、上眼瞼静脈、眼窩上静脈、及び眼角/顔面静脈は、ABTTターゲット部位で収束する。眼角/顔面静脈は、ABTTターゲット部位から延びて鼻に沿って走り、次いで、頬に向けて延び、上眼瞼静脈は、ABTTターゲット部位から延びて眉に沿って走り、前頭静脈及び眼窩上静脈は、ABTTターゲット部位から延びて額を上方に横断するように延びている。ABTTターゲット部位は、4つの静脈が収束する唯一の場所であり、脳の中心を皮膚に接続する。更に、ABTTターゲット部位は特殊な血管システムを有し、脳血管システムの直接枝が表在し、脂肪層がないか又はそれが不在の薄い皮膚によって覆われた唯一の皮膚部位である。眼窩上静脈の末梢枝の本幹は、ABTTターゲット部位の真ん中かつ内側眼瞼動脈及び眼窩上静脈が分布する内眼角靭帝のすぐ上に位置付けられる。脂肪と体温調節性動静脈シャントの空隙とがない特定の部位内で端部を構成する終端表在血管が分布する皮膚上のABTTターゲット部位は、二酸化炭素及び他のガスの表在発生源に加えて、脳温、心拍数、血圧、血流量、酸素濃度及び酸素飽和度、並びに血糖値のような身体化学特性などを含む不撹乱生体信号の表在送信源を与える。
本発明の開示は、明らかな骨格間、静脈、及び動脈の欠陥、並びに生命を危険に露出する異常に対する回答を提供し、ABTTだけではなく、異常を含む全ての関連する神経、血管、及びホルモンリンクからの信号を測定し、復号し、分析するための複数の装置及び方法を含む。何故に脳は厚い頭蓋骨で保護されているのに、極めて薄い無脂肪皮膚で覆われた孔を残しているのであろうか。何故にトンネルは、顔面の「死の三角形」から海綿静脈洞(CS)への感染(瘡を含む)の拡散を容易にし、又は他に若い健常者をCS血栓症及び感染によって死に至らしめる可能性がある横軸に沿って延びる無弁静脈を含むのであろうか。何故にこの静脈を脂肪で取り囲むことにより、この静脈は動脈を伴わずに走り、脱酸素血液を酸素要求臓器に運ぶのであろうか。何故に大脳静脈(CV)システムは、老廃物/代謝物含有血液を脳(CS)に近い滞留プールに運ぶのであろうか。また、動脈システムでは潜在的な頭蓋内の致死的な関係も発生し、ICAがCSを通してS字形に曲がる。何故に2つの異種圧力構造(動脈−静脈)を組み合わせることによって頸動脈海綿静脈洞瘻、及び潜在的に致死性の脳溢血に罹患し易くなり、何故に血球及び血管壁に損傷を与える可能性がある乱流がS字形血管によって引き起こされるのであろうか。
物質(構造、血流)の観点から見ると、上述の構成は、最良でも形態的異常及び生理学的異常であり、最悪では致死的な欠陥であるように思われる。しかし、本発明の開示で提供する情報は、異常とABTTとを熱的視点及び電磁的視点から見るべきであることを示している。本明細書で明らかにする問いに対する回答は、熱力学である。解剖によって示すように、ABTT内の脂肪配置は、脳と面の間の非放散熱エネルギ伝達を可能にし、この断熱構成は、眼窩上静脈(SOV)内の低速血液が周辺組織との熱交換を容易にし、それによって通路の熱的完全性を排除することでより一層有意である。熱力学は、大きいサイズの静脈及び低速移動静脈血(これらは最適な熱保持機能を与えることに起因する)、並びに平行動脈の欠如(この構成がABTTでの逆流熱交換を回避することに起因する)も説明する。本明細書に示すSOV及び大脳静脈システムは、熱情報システム、調節システム、及び/又は交換システムの関連において役割を果たす。
熱力学は、動脈「異常」も説明する。CSと真っ直ぐな血管を急激に流れる動脈血との間の熱交換は最少であると考えられる。しかし、本出願人は、ICAのS字幾何学形状は、CSを通過するときにCSとの接触面積を増大させ、血流速度を低下させ、層流から乱流(高いレイノルズ数)に流れを変化させ、これらの組合せは、ICA壁を横断する効率的な熱伝達を促進することを認識した。更に、本出願人は、これらの熱力学ファクタが考慮される場合に、潜在的に高いICA−CS熱伝達が、S字幾何学形状と、異種圧力構造及び1つの構造内に入る動脈−静脈血液の組合せとを正当化することを認識した。
図30〜図56では、解剖学的構造のマーカは、双方向矢印=前頭骨、直線端部を有する短い矢印=眼窩脂肪、角付き端部を有する矢印=眼窩上静脈(SOV)、アスタリスク=皮膚上に存在するABTT、三角形=海綿静脈洞(CS)、直線端部を有する長い矢印=内頸動脈(ICA)、及び角付き矢尻印=大脳静脈(CV)、浅中大脳静脈(SMCV)である。
本発明の開示において、本出願人はまた、図30〜図56に示す本発明の開示の様々な実施形態の目的であるこれまでは理解されていなかった視床下部周辺の熱知覚器/調節システムも明らかにする。図38を参照して、人間の頭蓋骨8410の軸線方向図は、SOV8412(ABTT)からと、CVからと、ICA(3つの個々の媒体であるが、同じ熱エネルギ性質を有する)からとの入力が加算接合器状配置(CS)に3つそれぞれの熱入力を供給することを明らかにしている。3重配置は、成分間の動的な熱統合を与え、脳が熱変化を予想し、最適な熱帯域を維持するように調節を行う(中心及び/又は末梢において)ことを可能にし、生命及び健康に対して不可欠な従来未知の信号の全ては、本発明の開示の発明によって復号され、分析される。更に、CSは、脳との密な接触を有し、潜水反応の求心脚であることによって証明される熱知覚器の役割を有する三又神経(例えば、図35を参照されたい)を包含する。このトンネルは、視床下部脳下垂体ホルモンを通じて視床下部及び内分泌システムと連続しており(例えば、図33を参照されたい)、他の実施形態は、神経内分泌信号を抽出し、解読したものである。ABTTと、その神経内分泌システムとの連続体とは、熱調整及び/又は熱知覚を可能にし、CS及び3重構成要素の間で血液、従って、熱エネルギを流すCS内の小柱と、隣接する静脈洞への流れを調節する括約筋と、SOVを通じた双方向流とによって容易になる本明細書で開示する装置及び方法の処理を使用する本発明の開示の発明により、従来未知の発生信号が抽出され、復号される。
熱連通に加えて、本発明の開示の装置及び方法は、脳内の視交又上核までのABTT終端の近接性、並びに視床下部内の光受容体の予想外の存在により、このエネルギ経路を通じた光信号伝達を含む光透過を識別し、復号する。本明細書で開示する装置及び方法は、(i)未知の脳/中枢熱的不整合と、(ii)熱暴露、エクササイズ、手術からの未知の脳信号と、(iii)未知の大脳神経細胞活動と、(iv)睡眠、目覚め、覚醒、発作からの未知の脳信号と、(v)人間の思考によって発生する未知の熱と、(vi)大脳熱力学を特徴付ける未知のスペクトルパターン及びフラクタルパターンと、(vii)未知の脳律動信号とを識別し、復号し、分析する。本発明の開示は、麻酔/手術と、挙動/認識と、エクササイズと、発熱/発熱ファクタと、熱射病と、低体温と、排卵と、生物テロリズム、パンデミック、及び熱波によって脅かされる人々とをモニタし、同時に家畜カーボンフットプリントを低減するためのツールをもたらすために、温度を非大脳二値(熱性/無熱性)変数から脳律動信号に変換する。これらの実施形態は、熱診断情報、及び/又はアルツハイマー、パーキンソン、多発性硬化症、及び糖尿病を含む異常折り畳み蛋白質に関する情報を提供する。本明細書で開示する大脳双方向エネルギ経路は、様々な病状及び障害を診断し、治療するために体外の信号、入力、刺激によって脳に影響を及ぼすことができる実施形態を可能にする。
本発明の開示は、中枢と面の間の熱伝達を制限する際の脂肪の確立された役割とは明確に異なる新しい熱エネルギの視点から頭蓋骨内の限られた脂肪配置を吟味した。通常、脂肪は解剖中に処分される。しかし、脂肪の低熱伝導率(k)[k=0.00004Kcal/(s・N・C)]を踏まえると、この脂肪は、熱伝達経路として構成された低k組織に関する本発明の開示の巨視的調査及び微視的調査の主要ターゲットである。
特に頭蓋腔内には脂肪が存在せず、脳が脂肪酸をエネルギ源として用いないので、本出願人は、大きい眼窩脂肪パッド(OFP、眼窩内の優勢な非眼組織、例えば、図30、図31、及び図32を参照されたい)に着目した。本報告の前には、議論されていた機械的機能(支持/摺動/衝撃吸収)が眼窩脂肪の主な利点であると考えられていたが、本出願人による分析は、脂肪(最も低い熱伝導率を有する組織)が、脳と面の間の経路を取り囲む(絶縁する)ことを示し、本明細書で開示する研究及び実験は、超音波の他にも従来技術では未知であったこの経路が特殊な熱機能及び電磁機能を有することを示している。身体内で脂肪で囲まれた唯一の経路であるこの導管は、低k壁がその進路に沿った熱交換を不可能にするこれまでは理解されていなかった脳熱伝達手段を構成する。最低k組織(脂肪)をABTTの主要構成要素(血液)に存在する高熱容量組織と組み合わせることにより、トンネル内の熱伝達に関する熱力学が最適化される。眼窩脂肪は、他の体脂肪よりもかなり低い粘性せん断係数を有し、その中では極めて微量のエネルギしか放散せず、本明細書で開示する経路内では熱の熱表現式がより効果的に保存されるので、この脂肪の熱力学的機能は、その熱機械学によって更に支持される。
本明細書で明らかにするこの脂肪で封入された経路が、不撹乱脳←→面熱伝達のためのトンネルを構成することを更に支持するのは、1)不撹乱熱エネルギ伝達に適するトンネルの含有物、2)トンネルの体内端部が、脳への/からの熱エネルギ伝達に向けて構成されること、及び3)トンネルの末梢端部が、体面への/からの熱エネルギ伝達に向けて構成されることという本発明の開示によって開示する3つの追加の実験事実及び分析による支持である。
本発明の開示によって開示する熱力学構成は、トンネルを通過するものと通過しないものとによって検証される。断熱された水平経路は、独特に弁のない大きい静脈であるSOV中で上内側眼窩(及び瞼)と海綿静脈洞(CS)との間を流れる(例えば、図33、図34、図36、及び図39を参照されたい)最適な熱エネルギ担体である低速移動血液を含む。血管システムの進路に沿って熱エネルギを交換するという血管システムの従来の役割とは対照的に、SOVを取り囲む脂肪が、周辺組織との熱交換を阻止する。更に、SOVは、逆流熱交換を促進することになる伴行動脈を基本的に伴わずに延びている。
ABTTは、その頭蓋内終端において、SOVが上眼窩裂を通過してCSにおいて終端する(例えば、図33、図36、及び図37を参照されたい)まで続く。トンネル内部の熱エネルギは、CS及び隣接する脳から/へ障害なく伝達される(例えば、図30、図31、及び図32を参照されたい)。CSにおいて、SOVを通じて搬送される血液は、脳の隣接領域(例えば、図36及び図37を参照されたい)だけではなく、CS(例えば、図38、図39、及び図40〜図42を参照されたい)を通過するICA(例えば、図33、図36、及び図37を参照されたい)とも連続条件にあり、更に、CSが、脳との熱連通を与える大脳静脈(CV)を受け入れ、三又神経がCS側壁(例えば、図37を参照されたい)を通過することが示されている。
上述の低k壁密封経路(ABTT)は、眼窩を通る断熱された熱対流(伝導)を与え、それによって本発明の開示の装置及び方法の主題である顔面血液との熱交換を容易にする。本明細書で開示するABTTは、眼窩内部のSOVの通過中の熱勾配放散を阻止する。
しかし、脳からの経路は、単独では完全に撹乱のない脳←→面熱伝達を可能にすることにはならない。高k体外終端なしでは、体面への熱エネルギの直接(例えば、放射)伝達は、頭蓋骨の見かけ上遍在する脂肪と骨格壁とによって阻止されることになる。この阻止は、脳温の面測定を不可能にするだけではなく、有効な脳←→面熱連通及び熱放散を阻害することにもなる。額(FH)(例えば、図40〜図42を参照されたい)、腋窩(図43を参照されたい)、及び頚(図44を参照されたい)を含む他の部位は、皮下(SC)脂肪と厚い真皮との厚層を有し、これらの層は低k値[それぞれk=0.00004Kcal/(s・N・C)及びk=0.00009Kcal/(s・N・C)]を有し、それによって体面を通じて熱エネルギを移動することに対する障壁を提供する。更に、これらの領域は、有意な被検体間の変化(表1を参照されたい)を示し、身体への/からの熱信号の確実な伝達を更に劣化させる。従って、本発明の開示の重要点は、体外ABTT終端の上に重なる皮膚及び瞼皮膚、並びに特殊な高k部位として識別された眉弓下の関連部位の有意な熱物性を識別して明らかにすることである。巨視的分析及び微視的分析により、この特殊な皮膚には脂肪が存在せず、この皮膚が、少数の面血管を有する独特に薄い真皮を有することが明らかになっている。脂肪及び真皮は小さいk値を有し、熱放散式の分子はkに有意に依存し、分母は厚みに依存する。従って、最小の真皮厚は、脂肪の欠如との組合せで、BTTの上に重なる皮膚のkを最大にする。本発明の開示で明らかになる組織構造試料は、環境との事実上直接的な熱交換に向けて独特に構成される。更に、身体にわたる他の部位では変化する厚みとは対照的に、トンネルの顔面終端にあるこの新たに識別された独特の高k組織構造は、死体の間で不変であった(表1)
本発明の開示では脳情報を復号する複数の実施形態を開示している。実施形態はまた、脳とこの新たに識別された高k皮膚面の間の熱伝達及び電磁伝達を抽出し、解読する。従来未知の大脳情報を本明細書で開示する様々な実施形態によって人間と動物の両方において認識し、復号し、分析する。本発明の開示は、ABTTによる熱放出を取り込んで符号化するための装置及び方法を含む。他の実施形態は、人間及び動物において大脳神経細胞活動及び/又は脳/中枢不整合を有するものを変更し、発生した脳情報を復号し、分析する。
本発明の開示はまた、本明細書に示す様々な実施形態の目的であるトンネルによって可能になる熱知覚及び熱調整3重構成を開示している。更に、本発明の開示は、ABTTからの光放出を認識して復号し、それが黒体放射として作用することも示している。本明細書で説明する熱力学構成は、神経システム(及び脳)と血管システムの間の接続に対して影響を及ぼすことによって熱伝達を測定又は変更するための装置及び方法の生成を明らかにする。
表1は、皮膚と脂肪とで構成される層の厚み(ミクロンを単位とする)を提供している。2つのBTT皮膚試料は、同じ真皮厚を有し、SC脂肪のない唯一の部位であった。
(表1)
脳熱トンネル背景
本出願人の脳及び大脳の熱力学の研究は、本明細書ではAbreu脳熱トンネル(ABTT)と呼び、広い意味ではAbreu脳温トンネルとも呼ぶ脳内で隠れ、暗号化された現象システムを示している。本出願人は、頭蓋骨及び関連脳構造内の脂肪分布が、本明細書で説明する装置及び方法を含む本発明の開示における様々な発明の主題である人間及び動物における脳熱伝達に関する熱力学構成を生成することを明らかにした。
本発明の開示は、ABTT及びそれがどのように機能するかに関する新しい理解からの新しい情報を利用し、本出願人は、そこから人間及び動物被検体の改善された診断をもたらす測定及び分析を行うことが可能なある一定の特性を認識した。更に、本発明の開示において、本出願人は、これまで理解されていなかった人間及び動物の脳経路の区別を明らかにし、この区別を本明細書で開示する人間及び動物に対する装置及び方法に反映する。
本発明の開示の発明はまた、本発明の開示の装置及び方法によって復号することにより、本発明の開示の発明の前までは脳に対してしか利用可能ではなかった情報を提供する有利な信号を本明細書で明らかにする大脳熱力学構成から抽出する。本明細書で開示する装置及び方法を使用すると、これらの情報は、疾患の診断、非疾患の人間生物学の分析、疾患の治療、及び病弊の治癒を通じて人類の利益に向けて利用可能であるように復号されて分析される。
本発明は、従来未知であり、世界の現在の知識集合では取得不能な情報を含む脳からの信号を復号する。本発明の開示の発明を使用すると、無数の病的条件及び生理的条件の早期診断、疾患を治療する機能、及び人間が健康寿命で120才に達することを可能にすることができる延命機能を与え、脳の熱又は熱力学の連通交換システムを明らかにする情報を復号することができる。本出願人の研究は、熱力学が脳内の連通に対する基礎及びその主要形態であるが、この連通情報が本発明の開示の前には未知であったものであり、情報が暗号化されていることを示している。本発明の開示の装置及び方法は、これまで脳だけに内々に関与していた情報を明らかにし、これらの情報は、身体を機能させ続けること、並びに人間及び動物が生きて健全であり続けることを可能にすることに関するものである。本出願人の研究は、全体的な身体、より具体的には頭蓋骨及び脳の構造が、脳機能及び生命維持に向けて信号を発生させるこの熱力学構成を目的として設計されたものであり、極端に言えば脳及び身体は、脳熱力学連通の目的で生命自体を危険に露出することを更に示している。
ABTTはまた、身体及び脳内の異常、更に、致死性の異常さえも説明し、本発明は、生命を維持するためにこれらの異常をどのように使用するかを示し、上述の装置及び方法は、心臓脳熱力学構造から脳内熱力学の情報及び構成にわたる信号をどのようにして抽出し、復号するかを示している。これまで脳の特権であった符号化された情報は、人類の利益及び人間の苦しみの軽減に向けて本発明を用いて今初めて復号される。
本発明の開示の発明は、脳がその機能を最適化された方式に実施するのを助けるように機能し、脳が通信し、機能するすべを知ることにより、認識的予備力が尽きた時に、又は経年変化する脳がもはや十分に機能することができない時に脳を助け、電磁手段(スペクトル内の全ての波長)及び超音波の使用から薬理的手段の範囲にわたる脳機能を改善及び修復するのに必要とされる手段及びサポートを提供する。本発明の開示の発明はまた、脳が疾患と戦うことを可能にする装置及び方法を提供する。他の関連手段(薬理学及び薬品を含む)は脳を助けるが、中心点は脳であり、そのような脳機能は、本明細書で開示するデバイス、システム、方法、及び薬品送出システムによって可能になり、容易になる。限定ではなく例示として、一部の実施形態において、本発明の開示は、いずれかの利用可能な元来の脳手段に加えられた場合に、脳及び関連する身体が、感染から癌の範囲にわたる様々な病状及び疾患と戦い、更に、修正された遺伝的特質とさえも戦うことを可能にする脳内で欠落している(疾患又は遺伝的病状を含む他の病状)加勢「軍団」を提供する。本発明の開示の発明の実施形態は、ABTTに存在する脳熱伝達信号を復号し、脳機能を修復し、身体を保護するのに必要とされる加勢「軍団」を供給する。
本明細書で明らかにするABTT内の脂肪システム熱伝導性構成は、脳熱伝達機構を明らかにし、大脳神経細胞活動及びこの活動の描写に関するコード及びパターンを与える装置及び方法の生成を可能にする。本明細書では巨視的/微視的な熱力学視点から見て、海綿静脈洞と独特に熱導電性を有する眼窩と瞼皮膚の間の経路は、ABTTの基本構造を形成し、本明細書で開示する装置及び方法は、身体の自然な熱障壁を克服することを可能にする。ABTTは、最も高い放射面を発生させ、本発明の開示の発明は、これまでは脳自体に対してしか利用可能ではなかった生体情報を含む放出光を復号する。本明細書で説明する装置及び方法は、非大脳二股分枝(熱性/無熱性)を周波数帯域(0.01Hz、図12を参照されたい)の識別と、更に、ヒト思考の熱力学パターンとを用いて、REM睡眠(睡眠の急速な眼の移動段階)のスペクトル領域熱特徴付けを可能にする連続振動大脳信号に変換する。
本発明の開示の発明は、麻酔、手術、エクササイズ、発作、覚醒、及び睡眠における5.6℃にも達する脳(ABTT)/深部不整合を識別し、復号するのに役立つものである。本発明の開示の装置及び方法は、パンデミック、農業テロリズム、及び熱波のような公衆衛生をモニタするための手段に加えて、心理学的過程、生理学的過程、及び病態生理学的過程をモニタするための手段を与える。本発明の開示の発明は、蛋白質折り畳み及び生存に対して不可欠な信号を含む3重体温調節/感知形態構成に対する熱環境を識別し、復号するのにも役立つものである。
本明細書で提供する装置及び方法は、(i)攻撃的行動、鬱病、情緒、不法薬物使用、対人行動、神経認識機能障害、及び性挙動に関するコードを解読する装置による心理学的評価と、(ii)寿命、疲労、睡眠、排卵前及び排卵、水分補給ステータス、電気化学ステータス及び電解質ステータス、並びに性行動及び快楽に関するコードを解読する装置による生理学的評価と、ホルモン障害、神経学的障害、血管及び心臓の障害、呼吸器障害、感染性障害、代謝障害、癌、昏睡、幼児突然死症候群、脳外傷、手足口病、並びにアルツハイマー病、パーキンソン病、糖尿病、ハンチントン病、筋萎縮性側索硬化症、及び多発性硬化症を含むがこれらに限定されない様々な障害における蛋白質折り畳みに関するコードを解読する装置による病態生理学的評価と、(iv)様々な疾患の療法、限定ではなく例示として癌から神経性疾患の範囲、及び脳卒中から昏睡及び睡眠障害の範囲にわたる治療に関するコードを解読する装置による障害の治療とを含む病人(発熱を有する)から強健者(熱射病に罹った)までにおける信号を復号するための手段を含む。本発明の開示の装置及び方法は、蛋白質の間違った折り畳み、異常酵素反応、及び修正された概日リズムを検出して治療するための発明の生成を用いて大脳熱環境を解読して記録することにより、心理学的過程、生理学的過程、及び病態生理学処理を理解することを可能にする。
従来技術は、その多くの制約及び欠点の中でも取りわけ、測定が行われる部位が十分な信号を発生させるのに適さないか又は発生させることができないので、本発明の開示の目的のうちのいずれも達成することができなかった。例えば、身体にわたる皮膚(ABTTを除く)は、熱伝達ではなく断熱に向けて構造化される。他の従来技術は臓器の侵襲を有するが、熱情報源として使用されるそのような臓器は、熱信号を送出するようには構造化されておらず、聴取(耳体温計)、呼吸(鼻体温計)、摂取(口及び食道の体温計)、及び排泄(直腸及び膀胱の体温計)に向けて構造化されたものである。上述の全ての部位は、測定を阻害する構成要素及び/又は内容物を含む。1つの部位は正常体温を示し、同時に別のものは発熱を示すので、従来技術の制約は、「個人(ヒト又は動物)が発熱したか」という簡単な質問に十分に回答することも妨げる。集中治療中の子供であっても例外ではなく、医師は、「温度測定に対する標準はあり得ないのであろうか・・・」と懇願する。
本出願人は、組織を巨視的かつ微視的に捉えることを問題として組織だけに着目することで転じて、物理学的観点から組織を熱力学システムの構成要素として調べた。本出願人は、低熱伝導率の組織を頭蓋骨内の熱エネルギの伝導体のインジケータとしての絶縁体として捉えて探した。この以前には仮説的であった熱伝導体は、0.00004Kcal/(s・N・C)の最も低い熱伝導率の組織である脂肪によって囲まれた経路を必要とすることになる。解剖により、上内側眼窩(SMO)から進んで海綿静脈洞(CS)に接合するので(例えば、図31、図35、及び図39を参照されたい)、眼窩上静脈(SOV)を取り囲む絶縁熱トンネルとして独特に構成され(例えば、図30〜図34を参照されたい)、それによって周辺組織への放散を伴わずに絶縁頭蓋内熱伝達を可能にする眼窩脂肪体が明らかになっている。これまで理解されていなかった脂肪で裏打ちされた熱導管はABTTと名付けられ、このトンネル(及びSOV)の熱力学的機能が、その脂肪内包、静脈の無弁構造、脳に向う血液の横方向の進路(心臓に向けて流れるのではなく)、緩慢に移動する脱酸素血液、及び相対する動脈の欠如によって示唆されている。
CS(例えば、図31、図34〜図36、及び図39)は、SOV及び大脳静脈(主として、大脳皮質からドレナージする浅中大脳静脈)(例えば、図36及び図37を参照されたい)からの流れを受け入れ、頭蓋内動脈(ICA)(中核体温で血液を搬送する)と接合し(例えば、図31、図33〜図36、及び図38を参照されたい)、側頭葉から薄い硬膜によって分離される(例えば、図33及び図37を参照されたい)。図38は、本出願人が、それまで理解されていなかった3重熱力学情報システムとして識別した血管構成要素を示している。CS視床下部静脈網は、ホルモン送出のための導管として識別され、本発明の開示は、これらの導管が、本発明の開示の装置及び方法によって識別され、解読された情報及びコードを含む視床下部、大脳皮質、CS、頭蓋内動脈(ICA)、及びSOVが加担する熱連続体を完成することを認識したものである。
CSにドレナージする大脳生成熱を表す大脳静脈血液(例えば、図36及び図37を参照されたい)は、本発明の開示の発明によって復号され、測定される暗号化脳熱メッセージを提供する。SOV(ABTT内の)は、脳からのこの熱メッセージの面検出を可能にする特殊な熱導電性の組織構造又は形態構成を有する皮膚の真下で終端する。ABTTにわたる皮膚とは対照的に、身体は、本明細書でFH(例えば、図40〜図42を参照されたい)、腋窩(例えば、図43を参照されたい)、及び頚(例えば、図44を参照されたい)からの試料によって例証される厚い可変の真皮(図30〜図56にDとラベル付けした)[0.00009Kcal/(s・N・C)の伝導率]、及び皮下(SC)脂肪(オーク材の熱伝導率を有する)から構成される低熱伝導率層によって覆われる。従来技術において測定部位であったこの「絶縁壁」は、脳(又は深部)の温度の皮膚測定を妨げる。更に、個人間の絶縁層の変化(表1を参照されたい)、同じ個人上の場所による脂肪の変化、及び経時的な脂肪変化に起因して、補正ファクタは実現可能ではない。それとは際立って対照的に、ABTT(眉と眼の間にある)及び瞼部位の上には、独特の高熱伝導率皮膚が重なる。試料は、ABTT皮膚は無脂肪であり、最も薄い真皮を有することを示す(例えば、図45を参照されたい)。通常とは異なる脂肪の不在(ABTT面における)と、通常とは異なる脂肪の存在(ABTTを裏打ちする)との組合せは、脂肪構造と、本発明の開示の発明によって取り込まれて復号される脳熱の伝達及び放出に関連付けられる不変で最適な熱コードを有する脳−面熱経路とを生成する。
表1は、腋窩(脇)、頚、額、及びABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚における脂肪及び真皮の厚みの測定値を提供している。これらの測定値は、4%のホルムアルデヒド中に固定された死体に対して実施された解剖からのものである。SMO及び瞼、額、頚、及び腋窩からの皮膚及び下層組織の断片は、パラフィン内に埋め込み、切り分け、HE(ヘマトキシリン・エオジン染色)及びマッソントリクロムを用いて染色される。SMO及びその脳への連続体の下の解剖学的構造を露出させるために解剖を実施した。顕微鏡写真を取得し、組織形態測定を実施した。
結果は、腋窩、頚、及び額が、両方共に可変厚(表1ではマイクロメートルを単位として測定されている)のものである柵状脂肪と厚い真皮を有したことを示している。それとは対照的に、全ての死体のABTTにわたるSMO及び瞼皮膚が脂肪を示さず、共通して薄い真皮を示している。徹底的な解剖により、この薄い無脂肪の皮膚が上述の脳熱トンネルのすぐ上にあることが確認され、これは、この領域からの赤外線放射線が、顔面及び額、並びに人体の残りの部分の上の全ての他の部位の赤外線放射線よりも大きいというサーモグラフ考証文献と一致している。
面温度測定に使用されるSMO及び上内側瞼以外の全ての部位は、0.00004Kcal/(s・N・C)のオーク材と同様の熱伝導率を有する脂肪を含む厚い絶縁壁を克服しなければならない。本明細書に示す厚みは、非SMO面部位、例えば、異なる死体上で対応する額部位を含む腋窩、額、及び頚の間で見られた温度の差及び変化の主な理由である。脂肪及び真皮の絶縁性を調節するためのオフセットの適用は、個人間、同じ個人上の部位間の絶縁層の変化、及び同じ個人上の同じ部位における経時的な絶縁層の変化によって複雑になる。この可変熱壁に起因する差及び不一致は、高品質患者介護だけではなく、文書化と、異なる周術期の場所(例えば、手術室、集中治療室又はICU)におけるモニタ指針及び要件(例えば、Surgical Care Improvement Program(外科介護改善プログラム)又はSCIP)への固守とに対しても重要である。
例示的医療デバイス
本明細書で開示する医療デバイスは、センサと、外部コンピュータ、タブレット、セル電話、腕時計、眼鏡などのようなコンピュータデバイスとにインタフェースで接続し、パーソナルコンピュータ(例えば、Windowsオペレーティングシステム搭載コンピュータ、Macintoshオペレーティングシステム搭載コンピュータ、Linux(登録商標)オペレーティングシステム搭載コンピュータ、Androidオペレーティングシステム搭載コンピュータ、コンピュータ機能などを搭載するいずれかの電子デバイス)を含む第2のモジュールに信号を供給するインタフェースモジュールシステム(ISM)として説明することができる電気絶縁されたマイクロプロセッサベースのシステムを含むモジュール式構成を含むことができる。パーソナルコンピュータは、センサによって供給される信号を分析して、脳機能、病気、臓器機能のような生体活性の条件を決定するように構成されたソフトウエアをホストする。
例示的ABTTモニタシステムの説明
図1に例示的実施形態のABTTモニタリングシステム8000を示している。全体を通じてABTTモニタリングシステムという用語を使用するが、ABTTモニタリングシステムは、本明細書で説明するように、身体(及び脳)の内部温度を一意的に表す皮膚温度測定時にABTT終端にある皮膚の場所で特定の値を有する皮膚温度を測定するためのものである。この場合に、システム8000のより完全な名称は、脳熱トンネル皮膚温度モニタであり、便宜上それをABTT(Abreu脳熱トンネル)モニタリングシステム8000又は皮膚温度モニタ(STM)システム8000として説明する。ABTTモニタリングシステム8000は、少なくとも1つのセンサと、ディスプレイと、一時的及び非一時的メモリと、心拍数、血圧、酸素、温度、並びにブドウ糖、コレステロールなどのような分子の濃度を含むことができる少なくとも1つの生体パラメータをモニタして記録するようにABTTモニタリングシステム8000を作動させるように適切に構成された処理とを含むように構成される。本明細書で更に説明するように、ABTTモニタリングシステム8000は、臨床的使用、例えば、医局、診療所、医学実験室、応急処置室、緊急救命室、病院など、移動使用、例えば、救急車、消防車、緊急時及び非緊急時の医療航空搬送、救急医療技士(EMT)など、保健室、適切な訓練を受けた第一応答者などを含むオフィス及び工場、自宅使用、並びに実験室及び学術環境内のような生体パラメータのモニタが有利である場所での他の使用に向けて1又は2以上の生体パラメータを継続モニタ及び非継続モニタ又は抽出検査モニタすることを可能にするように構成される。本明細書に提供する使用リストは例示的ものである。いずれかの特定の環境におけるABTTモニタリングシステム8000又はそれと類似の特徴を有するシステムの適用性は、生体パラメータをモニタする必要性によって決定される。従って、本出願人は、ABTTモニタリングシステム8000の特徴を有するシステムを宇宙空間内、例えば、宇宙ステーション上又は宇宙旅行のための宇宙船内で、水上及び水中、例えば、潜水艦内、全てのタイプの海洋航行船舶内等で、更に人々が移動し、働き、生活する他の環境内に使用することができることを予想している。当然ながら、このシステムは、上述の環境のうちの1又は2以上の環境内で作動するのに修正を必要とする可能性があるが、そのような修正は、本発明の開示を踏まえて達成可能なはずである。
ABTTモニタリングシステム8000は、接続されたサーミスタ温度センサから内部又は外部コントローラに温度読取値を供給する電気的に絶縁されたマイクロプロセッサベースのインタフェースとして構成することができる。本発明の開示の多くの態様は、プログラムされた命令を実行することができるコンピュータシステム又は他のハードウエア、例えば、汎用コンピュータ、専用コンピュータ、ワークステーション、又は他のプログラム可能データ処理装置の要素によって実施されるアクションのシーケンスに関して説明する。実施形態の各々において、様々なアクションは、専用回路(例えば、専用機能を実施するように相互接続した離散論理部ゲート)により、1又は2以上のプロセッサ(例えば、1又は2以上のマイクロプロセッサ、中央演算処理装置(CPU)、及び/又は特定用途向け集積回路)を実行するプログラムモジュールのようなプログラム命令(ソフトウエア)により、又はこれら両方の組合せによって実施することができることが認識されるであろう。例えば、実施形態は、ハードウエア、ソフトウエア、ファームウエア、マイクロコード、又はこれらのあらゆる組合せに実施することができる。命令は、必要な作業を実施するプログラムコード又はコードセグメントとすることができ、ストレージ媒体又は他のストレージのような非一時的機械可読媒体に格納することができる。コードセグメントは、処理手順、機能、サブプログラム、プログラム、ルーチン、サブルーチン、モジュール、ソフトウエアパッケージ、クラス、又は命令、データ構造、又はプログラムステートメントのあらゆる組合せを表すことができる。コードセグメントは、情報、データ、引数、パラメータ、又はメモリ内容を渡す及び/又は受け入れることによって別のコードセグメント又はハードウエアに結合することができる。
非一時的機械可読媒体は、これに加えて、本明細書で説明する技術をプロセッサに実施させることになるプログラムモジュール及びデータ構造のような適切なコンピュータ命令セットを含む半導体メモリ、磁気ディスク、及び光ディスクのようないずれか有形の形態のコンピュータ可読担体内に具現化されると考えることができる。コンピュータ可読媒体は、1又は2以上のワイヤを有する電気接続、磁気ディスクストレージ、磁気カセット、磁気テープ、又は他の磁気ストレージデバイス、携帯コンピュータディスケット、ランダムアクセスメモリ(RAM)、読取専用メモリ(ROM)、消去可能プログラマブル読取専用メモリ(例えば、EPROM、EEPROM、又はフラッシュメモリ)、又は情報を格納することができるあらゆる他の有形媒体を含むことができる。本発明の開示のシステムを特定の機能を実施する様々なモジュール及びユニットを有するものとして本明細書で例示し、解説することに注意しなければならない。
これらのモジュール及びユニットは、明瞭化の目的でその機能だけに基づいて説明するものであり、必ずしも特定のハードウエア又はソフトウエアを表すわけではないことを理解しなければならない。この点に関して、これらのモジュール、ユニット、及び他の構成要素は、本明細書で説明するこれらに特定の機能を実質的に実行するように実施されたハードウエア及び/又はソフトウエアとすることができる。異なる構成要素の様々な機能は、ハードウエア及び/又はソフトウエアのモジュールとしていずれかの方式で組み合わせるか又は分離することができ、別個に又は組合せで有利であるとすることができる。システムには、入力/出力デバイス又はI/Oデバイス又はキーボード、ディスプレイ、ポインティングデバイスなどを含むがこれらに限定されないユーザインタフェースを直接的に又は介在するI/Oコントローラを通じて結合することができる。従って、本発明の開示の様々な態様を多くの異なる形態で具現化することができ、全てのそのような形態が本発明の開示の範囲にあることを企図している。
限定的ではなく一例として、ABTTモニタリングシステム8000は、主として患者の温度を感知してモニタすることのための単一チャネル電子計器である。しかし、様々な生体パラメータをモニタするために複数のセンサ及び検出器を有する多チャネルシステムが本発明の開示の範囲にあることを理解しなければならない。ABTTモニタリングシステム8000は、図1〜図5に示す温度センサのような温度センサを含む。温度センサは、再使用前に感知機器を滅菌する必要性を低減するために完全に使い捨てとすることができる使い捨ての取外可能部分を含むことができ、又は再使用可能であり、損傷なく滅菌されるように構成することができる。本発明の開示の例示的実施形態による図1に示す温度センサ又は温度プローブ8002は、ABTT顔面終端に容易に接触するように比較的狭い先端を有するロッド又はペン状の形状から構成される。図2及び図3は、本発明の開示の別の例示的実施形態による温度センサ8004を示している。温度センサ8004は、本明細書でより詳細に説明するセンサ部分が、皮膚上でABTT、すなわち、ABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上に位置決めされるように、額上に配置し、適切な接着剤、外科テープ、ヘッドバンド、帽子、又は他の保持デバイスを用いて保持固定される支持部分及び/又は粘着面を有するように構成される。図4及び図5は、本明細書で更に説明する追加の特徴を有する図1のペン温度センサと類似の更に別の例示的実施形態の温度センサ8006を示している。図6は、手動使用に適する更に別の例示的実施形態の温度センサ8008、又はそれに対して支持を付加することができる眼鏡、単眼鏡、又は顔面上又はそれに隣接して配置することが意図された他の物品に対するフレームと類似の着用可能フレームのような他の物品内に組み込むことができる温度センサ8008を示している。温度センサ8008に対しては、本明細書の後の方でより詳細に説明する。これらの温度センサのうちのあらゆるものを使い捨てと考えることができるが、図2及び図3の構成は、一回限りの使用、一患者だけの使用、又は数分から数日間、更に、数週間までの期間の後の使い捨て使用に向けて特定的に構成される。更に、本明細書で説明するあらゆる温度センサを皮膚温度プローブ(STP)としてこれに代えて説明することができる。従って、温度センサ8002、8004、8006、8008、本明細書で引用するいずれかの他の温度センサ、又はいずれかの他の温度センサは、STP、例えば、STP8002、8004、8006、及び8008として説明することができる。センサ8002、8004、8006、及び8008の代わりに、血圧センサ及び圧力センサ、心拍数、オキシメトリー及び酸素、二酸化炭素、及びあらゆる他の血液ガス、並びにブドウ糖、コレステロールなどのような分析を含むがこれらに限定されないあらゆるセンサ又は検出器を使用することができることを理解しなければならない。
再度図1を参照して、ABTTモニタリングシステム8000は、様々な環境内で効率的かつ有効な使用を可能にする複数の特徴を含む表示ユニット8001を含むことができる。ABTTモニタリングシステム8000は、様々な生体パラメータを同時にモニタすることができ、限定としてではなく、温度、心拍数、EKG、呼吸数、血圧、酸素濃度、及び酸素飽和度に対するディスプレイを含むことができる。例えば、ABTTモニタリングシステム8000は、アナログのダイヤル又は円形のゲージ又はディスプレイ8010、棒グラフ型のゲージ又はディスプレイ8012、及びデジタルディスプレイ又は出力8014等1又は2以上の温度ディスプレイ及び温度ゲージを含むことができる。これらのディスプレイの各々は、少なくともダイヤルディスプレイ8010及び棒グラフ描写ディスプレイ8012上に設定し、表示することができる上限及び下限のアラーム点を含むことができる。
アナログのダイヤルゲージ又はダイヤルディスプレイ8010は、ゲージ又はディスプレイの周囲に隣接している値を指示するポインタ8020を含む。このディスプレイは、セ氏のような単一測定単位を含むことができ、又は1よりも多い測定単位を提供することができる。システムディスプレイ8001は、ダイヤルゲージ又はダイヤルディスプレイ8010上にどの単位が表示されるかを選択するための「単位」スイッチ8036を含むことができる。図1に示すように、上限ポインタ8016及び下限ポインタ8018の形態にあるとすることができる上限及び下限を確立することができるが、そのような上下限は、ディスプレイのタイプに依存して目盛のような他の形態にあるとすることができる。各ポインタを識別する機能を高めるために、上限ポインタ8016は、赤色又はオレンジ色のような第1の色とすることができ、下限ポインタ8018は、青色のような第2の色とすることができ、温度ポインタ8020は、黒色及び白色を含む第3の色とすることができる。
上限ポインタ8016及び下限ポインタ8018の位置を移動するために、システムディスプレイ8001は、上限設定スイッチ8022及び下限設定スイッチ8024のような上限及び下限の専用設定値スイッチを含むことができる。上限ポインタ8016及び下限ポインタ8018の配置は、関連の上限設定スイッチ8022又は下限設定スイッチ8024を一般的に予め決定される増分、例えば、セ氏0.1度の増分で図1に示す「−」又は「+」位置に移動することによって達成することができる。上限ポインタ8016及び下限ポインタ8018の位置を確立する他の方法を使用することができる。例えば、ポインタの位置は、外部のコンピュータ、タブレット、セル電話、腕時計等により、USBポート8026を通じて、又はWi−Fiスイッチ8028によって起動又は停止することができるWi−Fi接続によって設定することができる。ABTTシステムディスプレイ8001は、それにポート8026又は無線のいずれかを通じて直接に接続したマウスによって調節することができる。
ABTTシステムディスプレイ8001は、上矢印ボタン8146と、下矢印ボタン8148と、左矢印ボタン8150と、右矢印ボタン8152と、入力ボタン8154とを更に含むことができる。本明細書で更に説明するように、これらのボタンは、ABTTモニタリングシステム8000の拡張された特徴にアクセスするのを助けることができる。
ダイヤルゲージ又はダイヤルディスプレイ8010と同様に、棒グラフゲージ8012は、高温限界インジケータ8030と、下限インジケータ8032と、温度インジケータ8034とを含むことができる。セ氏度及びカ氏度のような1よりも多いタイプの単位における温度の同時表示を提供することができる。これに代えて単一単位の表示を提供することができ、表示される単位のタイプを選択するために単位スイッチ8036を使用することができる。ダイヤルゲージ又はダイヤルディスプレイ8010の場合と同様に、高温限界インジケータ8030を第1の色とすることができ、下限インジケータ8032を第2の色とすることができ、温度8034を第3の色とすることができ、限界線色又は温度色は黒色及び白色を含む。温度インジケータ8034は、隣接する区域8040とは異なる色で存在する棒グラフ部分8038に関連付けることができる。
デジタルディスプレイ8014も、1よりも多い単位で温度を示すように構成することができ、又は一度に単位スイッチ8036によって選択することができる単一単位を示すことができる。上限及び下限を示すために、デジタルディスプレイ8014は、点滅する光、変化する色、別個の表示インジケータなどを含むことができる。ディスプレイ8014は、起動してディスプレイ上に表示され、差し迫った危険に対して警告するか又は処理手順を案内する専用LED(物理的なユニットでの)又はソフトウエアベースの1つ又は複数の専用点減光を含むことができる。
ABTTシステムディスプレイ8001は、上述の制御器及びゲージ又はディスプレイに追加の要素を含むことができる。例えば、システムディスプレイ8001は、上限又は下限に達した場合に、又は温度信号を受信する際のシステム故障又はシステム障害のような他の予め決められた条件が存在する場合に点滅するか又は色を変化させるアラームディスプレイ8042を含むことができる。システムディスプレイ8001は、ON/OFF制御器又はON/OFFスイッチ8044と、温度測定の間隔又は時間長を設定及び表示するための制御器又はスイッチ及びディスプレイを有する間隔部分8046と、測定の間隔又は時間長の開始を制御し、測定の間隔又は時間長の停止を制御するように機能することができる開始スイッチ又は開始制御器8048と、全ての制御を消去するか又はこれらの制御を未設位置置又は公称位置に復帰させるためのリセットボタン、リセットスイッチ、又はリセット制御器8050と、可聴アラーム又は他の通知を与えるためのスピーカ8052とを含むことができる。
システムディスプレイ8001は、既存の部分ディスプレイの上にエラー条件を提供することができ、又は専用部分ディスプレイを含むことができる。図7〜図10は、例えば、デジタルディスプレイ8014上に表示することができる例示的エラー条件を示している。
図7は、関連のコンピュータ、タブレット、又は他のデバイスへのUSBケーブルが切断されていることのインジケータとすることができる指示「NC」を示している。コンピュータ、タブレット、又は外部デバイスは、ABTTモニタリングシステム8000が機能するのに必要とされるわけではないので、この指示は一時的なものとすることができることに注意されたい。しかし、外部デバイス又は内部コントローラ又はプロセッサ及びメモリは、ABTTモニタリングシステム8000温度センサによって収集された測定情報の追加の分析機能を与えるのに有利であるとすることができる。
図8は、温度センサ8002、8004、8006、又は8008のような温度センサが切断条件になったか、短絡しているか、又は別の機能不良を有することのインジケータとすることができる指示「NP」を示している。
図9は、接続不良、センサ不良、又は極端な低温の指示である可能性がある温度プローブが予め決められた下限、例えば、セ氏10度よりも低い温度を読み取っていることの指示とすることができる指示「Ur」を示している。図示はしていないが、ディスプレイ8014は、温度範囲が予め決められた値、例えば、セ氏45度を超えたことの指示とすることができる「Or」の指示を示すことができる。そのような指示は、温度センサ、関連ケーブル、又はABTTシステムディスプレイ8001を含むシステム内に湿気が存在する場合、極端な周囲温度条件が存在する場合、又は極端な患者温度が存在する場合に達する可能性がある。機能不良の場合に、ケーブル又はセンサの交換、又は他の是正アクションを確実にすることができる。
図10は、関連温度センサ又は温度プローブが短絡しているか、又は別途損傷している可能性があることを意味する「PS」の指示を示している。従って、ABTTモニタリングシステム8000のオペレータは、温度センサを交換しなければならない。
上述の条件のうちのいずれにおいても、これらの条件、並びに患者温度に関してオペレータが設定した警告レベルを警告するために、音声警報又は音声警告を含むアラーム発信音又はアラーム信号を有効にすることができる。
再度図1〜図6を参照して、温度センサ8002、8004、8006、及び8008は、コネクタ8053により、ABTTシステムディスプレイ8001上に設けられたポート、コネクタ、又は接続8054を通じてABTTシステムディスプレイ8001に接続される。しかし、遠隔デバイスへの無線接続も本発明の開示の範囲にあることを理解しなければならない。例示的実施形態において、ポート、コネクタ、又は接続8054の場所で利用可能な最大電流は、500マイクロアンペア(0.000500)よりも弱い。これに代えて温度センサは、ABTTシステムディスプレイ8001に無線接続することができる。各温度センサは、個々の温度センサの要求に依存して各々が同じか又は異なるとすることができるケーブルアセンブリ又はワイヤアセンブリ8056a〜8056dによって接続することができる。温度センサは使い捨てとすることができるので、温度センサの使い捨て部分を定めるために、又は温度センサの変更、ケーブルの再配線のようなし易さを含む他の目的でケーブルコネクタ8058a〜8058fを設けることができる。
温度センサ8002は、SMO部位の「スポット」読取又は瞬間読取、並びにいずれかの皮膚面上での温度測定に向けて設計される。温度センサ8002は、使い捨てとして構成される。しかし、温度センサ8002は、高温で、又はアルコールのような液体中で滅菌されるように構成することができる。温度センサ8002は、先細部分8062と、本体又はハンドル部分8064とを含むほぼ又は実質的に縦長の本体8060を含む。ケーブル8056aは、温度センサ8002の第1の端部の場所で本体8064に入り、その中で物理的に保持される。図1の例示的実施形態において、ほぼ第1の端部と反対、従って、本体8064内へのケーブル8056aの入口点と反対の温度センサ8002の端部にある第2の端部に設けられた先細部分2062の先端8068にサーミスタ8066が位置決めされる。この例示的実施形態において、ほぼ円形であってロッド型又は杖型の構造を有するABTTの直径は約3〜9ミリメートルであるので、サーミスタ8066は、直径が5ミリメートル又はそれよりも小さく、例示的実施形態では直径が3ミリメートル又はそれよりも小さい。更に別の例示的実施形態において、サーミスタ3066は、一般的に凹構成を有するABTTトンネル終端における皮膚との並置に向けて凸面を有する。更に、ABTTの周波数応答と同様の周波数応答を与えるために、例示的実施形態において、サーミスタ8066は少なくとも20Hzの周波数応答を有する。しかし、例示的実施形態では、平均温度が見出される測定値である場合のようなABTTからの温度の精密な追跡が不要な状況では、周波数応答を20Hzよりも低くすることができる。別の例示的実施形態において、周波数応答は10Hz又はそれよりも低く、より好ましくは、1Hz又はそれよりも低いとすることができる。
図2及び図3に示す温度センサ又は温度プローブ8004は、手術、救命救急診療、及び回復中、並びに継続的な温度モニタリングを必要とする他の関連においてSMO及び瞼部位における継続的な温度モニタに向けて使用することができる低コスト使い捨てプローブとして構成される。温度センサ8004は、板状の又は広がった平坦部分8070と、湾曲したフィンガ部分8072と、サーミスタ8074とを含む。図3の例示的実施形態において、ケーブル8056bは、平坦部分8070の縁部又は辺8076から平坦部分8070に入り、湾曲フィンガ部分8072は、ケーブル8056bが平坦部分8070に入る縁部又は辺と反対の縁部又は辺8076から延びている。サーミスタ8066と同じとすることができるサーミスタ8074は、平坦部分8070から延びるフィンガ8072の端部の反対のフィンガ8072の端部に位置決めされる。平坦部分8070は、反対面部分8078aと8078bとを更に含む。フィンガ8072は、面8078aと患者又は被検体の額との間、及びサーミスタ8074と被検体のABTTの間に最適な接触を与えるように可撓性を有し、複数の位置に移動可能なものとすることができる。面8078の大きい断面積及び多くの人々の額内の自然な油に起因して、温度センサ8004は、温度を測定するほど十分な時間長にわたって固定条件に留まることができる。これに代えて温度センサは、接着剤、外科テープにより、又は手、指、又はヘッドバンド及び帽子を含むことができるデバイス等による手動保持によって保持することができる。
図4及び図5に示す温度センサ8006は、本体又はハンドル8080と、シールド8082と、プローブ8084と、ケーブル8056cが本体又はハンドル8080に入る温度センサ8006の端部とほぼ反対のプローブ8084の先端又は端部分上に位置決めされたサーミスタ8086と、1又は2以上のLED8088と、LED8088を制御するためのON/OFFスイッチ8090とを含む。温度センサ8002の場合と同様に、温度センサ8006は、SMO又は瞼部位の「スポット」読取又は瞬間読取、並びにいずれかの皮膚面上での温度測定に向けて設計される。温度センサ8006は、使い捨てとして構成される。しかし、温度センサ8006は、高温で、又はアルコールのような液体中で滅菌されるように構成することができる。
LED8088は、シールド8082からプローブ8084に向う方向に延びる突出部8092に配置することができる。各突出部8092は、LED8088からの光がサーミスタ8086の若干前方に向けられるように構成されるような温度センサ8006の長手軸8096に対する角度8094でLED8088から出力される光を向けるように形成することができる。この構成の利点は、LED8088からの光がABTT区域を照明するように構成され、ユーザ又はオペレータが、全ての周囲光条件においてABTTをより容易に見つけることが可能になる点である。
温度センサ8008は、長期使用に関する点で温度センサ8004と同様である。温度センサ8008は、接着剤又はテープによって被検体又は患者に直接貼着することができ、又は眼鏡フレームと類似のフレーム、ヘッドバンド、帽子、又はいずれかの頭部装着使用道具のようなデバイスに装着するか、取り付けるか、又は配置することができ、それによって温度センサ8008が身体上の複数の場所で温度を測定するのに適するにも関わらず、患者又は被検体のABTTに対して温度センサ8008のサーミスタ部分が保持される。温度センサ8008は、本明細書でこれまでに記述したサーミスタと類似とすることができるサーミスタ8098と、絶縁裏打ちパッド8100とを含む。絶縁パッド8100は、サーミスタ8098を患者又は被検体のABTTと物理的接触条件に保つバネ又は他の予備加重を与える機構(図示せず)に取り付けることができる。
温度センサに対する作動環境は十分に理解されていると考えられるが、指針を与えるために以下に続く情報を提供する。温度センサに対して共通の構成要素は、高精度サーミスタを含み、更に医療規格の急速回復ポリウレタン発泡絶縁体と、白色絶縁発泡体の2つの層と、接着剤で裏打ちされた構造の絶縁発泡体と、サーミスタリードにわたる保護スリーブとを含むことができる。全ての温度センサは、保護付き端子コネクタを組み込むことができる。サーミスタワイヤリード8056a〜8056dは、絶縁材料で絶縁される。サーミスタは、絶縁コーティングで保護される。最終構造は、別の保護層で被覆することができる。
図1〜図6のセンサに使用されるサーミスタに対する支持構造は同じとすることができ、更にポリウレタンの基部と、二重円盤熱障壁と、共形コーティングとを含むことができる。
ABTTモニタリングシステム8000は、図11に例示的実施形態を示すABTTモニタリングシステム8000の機能的機能のうちの多くを与える複数のハードウエア要素、ユニット、又はサブシステムを含む。複数のハードウエア要素、ユニット、又はサブシステムは、ABTTシステムディスプレイ8001のハウジング、ケーシング、又はハウジング8102内に少なくとも部分的に含めることができる。本明細書に提供する説明から分るように、ディスプレイ8001の主機能の理由から「ABTTシステムディスプレイ」という用語を使用するが、その多くの他の機能のうちの1つに関してABTTシステムディスプレイ8001を説明することができる。例えば、ABTTシステムディスプレイ8001をABTTシステムコントローラ8001、ABTTアナライザ8001、又はABTTアラームシステム8001として説明する場合もある。
ABTTモニタリングシステム8000は、接続されたサーミスタ温度センサから外部コントローラに温度読取値を供給する電気的に絶縁されたマイクロプロセッサベースのインタフェースとして構成することができる。血圧、心拍数、呼吸数、オキシメトリー、酸素、二酸化炭素、分子(例えば、ブドウ糖)の濃度、血液成分などを含む電気的に絶縁されたマイクロプロセッサベースのインタフェースを使用する他の読取値が本発明の開示の範囲にあることを理解しなければならない。
ABTTモニタリングシステム8000は、その電力を外部コンピュータから引き出すことができる。作動電圧範囲は、4.7ボルトと5.3ボルトの間にあり、5.0ボルトにおいて190maの公称電流消費量を有する。ABTTモニタリングシステム8000は、分離された2つの異なるDCからDCへの電力コンバータを用いて電源を供給するために2つの異なる接地分離を有することができる。これら2つのDCからDCへの電力コンバータは、UL1577に対してUL認証を有することができる。これに代えてABTTシステムディスプレイ8001は、一般的にAC電力である外部電力を受け入れて、ABTTシステムディスプレイ8001の要素、ユニット、又はサブシステムに対する少なくとも1つのフィルタリングされたDC電力を発生させるように構成された電源8104を含むことができる。電源8104は、一体的な電力分配システムを含むことができ、又は別個の電力分配システム8106を供給することができる。電源8104及び電力分配システム8106は、ABTTシステムディスプレイ8001の様々な要素、ユニット、又はサブシステムによって必要とされる電力を供給する。更に別の代替として、ABTTモニタリングシステム8000は、電力分配部8106に電力を供給するバッテリ8107を含むことができる。ABTTモニタの適度な電力消費量に起因して、4つの標準AAアルカリ電池又は4つのAANiMH電池のいずれかが、少なくとも24時間にわたってSTMに給電するように構成される。そのような電源及び分配システムは、当業技術で一般的に理解されており、本明細書ではそれに対して更に説明することはしない。
本発明の開示によると、あらゆる生体パラメータをモニタすることができるが、モニタされている1つの特定の生体信号を示すと、ABTTシステムディスプレイ8001は、温度を表す信号を温度センサからポート又はコネクタ8054を通じて受信する。信号を処理するために、ABTTシステムディスプレイ8001は、増幅器8108と、アナログからデジタルへの(A/D)コンバータ8110と、システムユニットコントローラ8112とを含むことができる。増幅器8108は、温度センサから信号を受信し、温度センサからの信号の強度を高め、更にノイズを除去するために信号をフィルタリングすることができる。増幅された信号は、増幅器8108からA/Dコンバータ8110に送られ、そこで信号は、ABTTシステムユニットコントローラ8112の入力に供給されるデジタルフォーマットに変換される。システムユニットコントローラ8112は、ABTTシステム8000内の様々な機能を実施する。
ABTTシステムディスプレイ8001は、非一時的メモリ8114と、ディスプレイコントローラ8116と、ディスプレイ8118と、アラームコントローラ8120と、スピーカ8122と、複数のパネル制御器8124とを更に含むことができる。
デジタル温度信号は、システムユニットコントローラ8112内に入ると、記録保存目的又は後の分析に向けて、取外可能メモリとすることができる非一時的メモリ8114に格納することができる。例示的実施形態において、最大で約24時間分のデータを後の分析に向けて非一時的メモリ8114に格納するか又は外部コンピュータにダウンロードすることができる。デジタル温度信号は、ABTTシステムユニットコントローラ8112と一体的なものとすることができ、又は図11に示すように別個のコントローラとすることができるディスプレイコントローラ8116にも供給される。ディスプレイコントローラ8116は、デジタル信号をオペレータ、患者、医療専門家、又は他のユーザに対して表示物を示すディスプレイ8118に適するフォーマットにフォーマット設定する。ディスプレイ8118は、本明細書で更に説明するバッテリ寿命ディスプレイ8162と、周囲温度ディスプレイ8164とを含むことができる。更に、ディスプレイ8118は、そこからのABTTモニタリングシステム8000の作動を可能にするタッチ感知画面を用いて構成することができる。ディスプレイ8118がタッチ感知画面を含む場合に、タッチ感知画面からの入力をシステムユニットコントローラ8112に直接送信することができ、ディスプレイコントローラ8116を通じてシステムユニットコントローラ8112に送信することができる。
再度システムユニットコントローラ8112を参照して、温度信号は分析され、受信温度が予め決められた温度レベル以下であるか、又は予め決められた温度レベル以上であるかが決定される。温度が予め決められたレベル又は限度以上である場合に、信号がアラームコントローラ8120に送信され、アラームコントローラ8120は、アラーム関連機能のための様々なデバイスに出力される信号を適切に与える。例えば、アラームコントローラに送信される信号は、スピーカ8122に供給される発信音、音声警告などを含むことができる可聴アラームを開始するために使用することができる。アラームコントローラ8120は、表示に適する信号をディスプレイコントローラ8116又はアラームディスプレイ8042のような他の出力部に供給し、更に、セル電話、タブレット、外部コンピュータ、腕時計、眼鏡などを含むがこれらに限定されない遠隔デバイスに無線信号を供給することができる。
パネル制御器8124は、制御器の中でも取りわけ、上限設定スイッチ8022と、下限設定スイッチ8024と、Wi−Fiスイッチ8028と、単位スイッチ8036と、ON/OFFスイッチ8044と、間隔設定部分8046の一部である間隔設定スイッチと、リセットボタン又はリセットスイッチ8050とを含むことができる。様々なパネル制御器からの信号は、システムユニットコントローラ8112に供給され、システムユニットコントローラ8112は、これらの信号の送信源に従って本明細書に説明するようにこれらの信号に応答する。一例として、システムユニットコントローラ8112は、システムユニットコントローラ8112内又はディスプレイコントローラ8116内のいずれかで上限ポインタ8016及び/又は高温限界インジケータ8030の位置に変換される温度上限を確立するのに使用される上限設定スイッチ8022からの信号を受信することができる。他のパネル制御器から受信される信号も、ABTTシステムユニットコントローラ8112によって適切に処理され、ABTTモニタリングシステム8000の様々な機能を作動させるために使用される。
ABTTシステムディスプレイ8001は、Wi−Fiデバイス又は他の近距離無線通信(NFC)デバイス8126を更に含むことができる。Wi−Fiデバイス8126は、温度センサ、外部コンピュータ、タブレット、セル電話、腕時計、眼鏡など、又は別の適切に有効にされるデバイスと通信するために使用することができる。
コンピュータマウス8128、外部コンピュータ、タブレット、セル電話、腕時計、眼鏡など8130、又は外部コンピュータデバイス8130内に含まれる非一時的メモリ8134と類似とすることができる外部非一時的メモリのような1又は2以上の外部デバイスと通信するために、外部USBポート8026を使用することができる。外部コンピュータ8130は、温度信号データに対して様々なタイプの分析を実施するための外部コンピュータコントローラ8132と、非一時的メモリ8134と、コンピュータディスプレイ8138とを含む。これに加えて、外部コンピュータ8130は、ABTTモニタリングシステム8000に追加の機能性を与えることができる。
ABTTモニタリングシステム8000は、非一時的メモリ8114とシステムユニットコントローラ8112とを含むので、温度センサ8002のような温度センサが切断され、後に再接続した場合に、あらゆる設定値及び設定限度は、最後に設定された場所に留まるように構成される。ABTTモニタリングシステム8000が停止され、再開された場合に、これらの設定値は、下限に対して34.0℃、上限に対して38°のような予め決められたレベル又は事前プログラミングレベルのデフォルトにされるように構成される。本明細書で更に説明するように、温度センサの位置を確立するのを助けるために、発信音を使用することができる。これらの発信音、警報アラーム、及びABTTモニタリングシステム8000の他の機能は、非一時的メモリ8114のような非一時的メモリ内、又はABTTシステムユニットコントローラ8112、ディスプレイコントローラ8116、又はアラームコントローラ8120のようなABTTモニタリングシステム8000のコントローラのうちの1又は2以上のコントローラ内に設けられた非一時的メモリに格納される。ABTTモニタリングシステム8000の様々な機能は、ABTTモニタリングシステム8000の起動中に有効にされる。
本明細書で上述したように、以上の説明は、ABTTモニタリングシステム8000の例示的実施形態に関するものである。以下に続く段落では、ABTTモニタリングシステム8000の追加の例示的特徴を提供する。
ハウジング8102は、損傷なく医療アルコール(濃度70%)を用いて消毒されるように構成することができる。
ハウジング8012は、従来の「既製」構成要素又は特別仕様設計のハウジングとすることができる。コストの理由から、従来の既製構成要素が好ましい。
ハウジング8012は、取外可能IVポールクランプ(図示せず)を用いて構成することができる。ポールクランプは、関連温度センサ又は他の機能のためのケーブルを配線するのを助けるために使用することができる。
ハウジング8012は、その分解を伴わずに4つの標準AAバッテリへのアクセスを与えるように構成することができる。
ハウジング8012のうちでディスプレイ8118を設置する部分は、一般的に前面パネル8158と考えられる。
前面パネル8158は、「左」(左矢印ボタン8150)と、「右」(右矢印ボタン8152)と、「下」(下矢印ボタン8148)と、「上」(上矢印ボタン8146)と、「電源」(ON/OFFスイッチ8044)とに関する入力ボタンを含むことができる。
ハウジング8012の前面パネル8158上のボタンは、キャパシタンスタッチセンサとして構成することができる。
ABTTモニタリングシステム8000は、本発明の開示の例示的実施形態ではスピーカ8052として示す可聴アラームを含むように構成することができる。
例示的実施形態において、可聴アラームは、100Hzから6200Hzまでの発信音を生成する。
例示的実施形態において、可聴アラーム発信音の振幅を周波数3.0kHzにおいて少なくとも60dB−SPLとすることができる。
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、4つの標準NiMHAAバッテリ又は電池(図示せず)又は4つの標準アルカリAAバッテリ又は電池で最短でも24時間にわたって作動するように構成される。
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、NiCadAAバッテリ又は電池の挿入によって損傷を受けないように構成され、すなわち、ABTTモニタリングシステムは、損傷なくNiCadAAバッテリ又は電池で作動するように構成され、そのようなバッテリ又は電池を取り付ける段階は、ABTTモニタリングシステム8000を損傷又は分解することを必要としない。より具体的には、ハウジング8012は、4つのAAバッテリ(図示せず)の取り付けを可能にするためのアクセス部を含む。そのようなアクセス部は、ファスナのないパネルを通じたものとすることができ、又はバッテリ区画(図示せず)へのアクセスを与えることを主目的とした1又は2以上のファスナによって固定されたパネルを通じたものとすることができる。
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、既製の医療規格電力アダプタによって給電されるように構成される。
本明細書で上述したように、ABTTモニタリングシステム8000は、本明細書に記述したもののようなSTP又は温度センサ、又はあらゆる他のタイプのセンサとインタフェースで接続するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ8002、8004、8006、又は8008のようなABTTモニタリングシステム8000の温度センサは、従来の1OK31AMサーミスタを用いて構成される。
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、通常の温度センサ又はSTPの感知範囲にわたって2μAを超えない電流しか温度センサ又はSTPを通って流れないことを可能にするように構成される。
安全性
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、低電圧及び低電流を使用するように構成される。更に、設計によって患者又は被検体と電圧及び電流の間の接触が阻止される。最後に、ABTTモニタリングシステム8000は、低い電磁干渉感度に向けて構成される。
温度センサ
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、周囲温度センサ8160を用いて構成される。例示的実施形態において、周囲温度センサ8160は、デジタル出力を有するように構成される。これに代えて、周囲温度センサ8160がアナログ出力を有する場合に、出力は、A/Dコンバータ8110のようなA/Dコンバータに入力することができる。例示的実施形態において周囲温度センサが設けられる場合に、周囲温度センサ8160は、少なくともセ氏1.0度の分解能を有するように構成される。
例示的実施形態において、ABTTシステムディスプレイ8001及びディスプレイ8118は、ディスプレイ8118上に提示されている温度が、平均視力を有する者が表示温度を1メートル離れた場所から読み取ることができるサイズのものであるような寸法を有するように構成される。別の実施形態において、ABTTシステムディスプレイ8001は、ASTM E1112−00第4.4.2.2節の可読性要件に準拠するように構成される。例示的実施形態において、ディスプレイ8118は、望ましい温度分解能で温度グラフを表示する十分な分解能を有するように構成される。
例示的実施形態において、ディスプレイ8118は、通常のオフィス、実験室、及び臨床環境内で、高強度で作動している室内ライト又は類似のライトによる直接に照明を除いて目視可能であるほど十分な輝度を有するように構成される。高輝度又は高強度の照明の存在下での可視性を改善するために、ハウジング8012は、垂直にABTTモニタリングシステム8000よりも高く位置決めされたライトによるディスプレイ8118の直接に照明を低減するためのシールドを含むように構成することができる。
例示的実施形態において、ディスプレイ8118は、暗い室内条件において目視可能であるように構成される。従って、一部の実施形態において、ディスプレイ8118は、それを読み取るほど十分な照明を与えるために背面照明、横方向照明を含むことができる。棒グラフ8012又はデジタルディスプレイ8014がディスプレイ8118とは別個に設けられる場合に、そのような実施形態には、棒グラフ又はゲージ8012に対して適切な照明を含めることができる。説明の便宜上、照明を「背面照明」として説明することができるが、本出願の状況では、背面照明は、本明細書で説明するディスプレイを照明するために使用されるいずれかの装置を意味する。
例示的実施形態において、ディスプレイ8118は、表示強度の制御を可能にするように構成される。
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、温度の格納及び他のシステム機能に向けて不揮発性メモリ8114を含む。不揮発性メモリ8114は、少なくとも24時間の温度センサ又はSTPの1秒から15秒間の温度読取値、ディスプレイ8118の特性、及び作動パラメータを必要に応じて格納するほど十分なデータストレージを含むことができる。更に、例示的実施形態において、不揮発性メモリは、少なくとも10年にわたって継続的な作動を可能にするほど十分な読取/書込サイクルを可能にするように構成され、更に初期プログラム実施によって必要とされるものよりも少なくとも1メガバイト大きいメモリを設けるように構成される。不揮発性メモリにおける現在の最先端技術が与えられると、ABTTモニタリングシステム8000に必要とされる読取/書込速度及び空間は、ABTTモニタリングシステム8000の全体の予想コストを考えた場合に事実上無料の価格でいくつかの従来技術によって容易に満たされる。従って、1メガバイトのメモリ余裕は、無視することができるコスト増加しか伴わずに容易1ギガバイトになることができる。
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、現地における使用に向けて電子的に分離され、一方、温度センサ又はSTPを用いて患者に接続されるインタフェースを含む。インタフェースは、増幅器8108の一部として、ISM8136の一部として、別の構成要素の一部として、又は完全に分離される構成要素として組み込むことができる。
この例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、システムユニットコントローラ8112のような少なくとも1つのコントローラを含む。一般的にシステムユニットコントローラ8112は、一般的に利用可能な従来のコントローラであるが、特製コントローラとすることができる。ABTTモニタリングシステム8000と併用される全てのコントローラは、容易に利用可能な費用効果的開発ツールによってサポートされるものであることが好ましい。システムユニットコントローラ8112は、不揮発性メモリ8114のような一体的な不揮発性メモリ又は別個の不揮発性メモリのいずれかを有することも好ましい。不揮発性メモリ8114は、フラッシュベースのプログラムメモリ又は他の不揮発性メモリとすることができる。
例示的実施形態において、システムユニットコントローラ8112は、USBポート8026を通じて再プログラム可能、又はハウジング8012内でこの目的特定のコネクタ8156によって再プログラム可能のいずれかとすることができる。これに代えて、コネクタ8156は、ハウジング8012上、例えば、前面パネル8158と反対のハウジング8012の裏面パネル上の外部の場所からアクセス可能にすることができる。例示的実施形態において、システムユニットコントローラ8112のプログラムメモリは、その約50%を超えないメモリしか初期ソフトウエア実施によって使用されないようにサイズが決定される。従って、プログラムメモリは、更新及びアップグレードのための容量を有するように構成され、各ABTTモニタリングシステム8000が比較的長い有用寿命を有することを可能にする。
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、ウォッチドッグタイマー(図示せず)を含む。ウォッチドッグタイマーは、独立型又はシステムユニットコントローラ8112の一部とすることができる。典型的な実施形態において、ウォッチドッグタイマーは、全時間又は常勤で作動するように構成される。ウォッチドッグタイマーは、温度読取値をそれを分析するのに有利な特定の時点に関連付ける上で有利である。
インタフェースシステムモジュール
ABTTモニタリングシステム8000は、少なくとも図2及び図4に示すインタフェースシステムモジュール(ISM)8136を含むことができる。インタフェースモジュール8136は、外部コンピュータからの〜5Vによって給電することができる。インタフェースモジュール8136は、作動時又は機能時に約175mAを引き込むことができる。ISM8136のシャーシ又はハウジングは、電源8104への外部電力の接続を通じて建物の電気アース接地に接地することができる。このアース接地は、「ドレインワイヤ」及びホイルシールド内のケーブル8056b又は8056cによってインタフェースモジュール8136に通電される。外部コンピュータが2ピン電源プラグによって給電される場合に、すなわち、アース接地が存在しない場合に、ケーブル8056b又は8056c内のホイルシールドは、外部コンピュータコントローラ8130のハウジングに結び付けられる。ポート8053の金属シールドは、内部回路から完全に分離される。
インタフェースモジュール8136内の回路は、外部コンピュータ又は他の外部コントローラ8130からの電力から公認の電力及びポート信号分離回路を用いて二重隔離される。アース接地は、ポートコネクタのシールドにおいて停止する。インタフェースモジュール8136は、ケースを触るか又は持つ者へのアース接地へのいかなる直接の接続も阻止する適切なプラスチックによって覆われる。ISM8136は、外部コンピュータ8130のような外部コンピュータと併用される場合にABTTモニタリングシステム8000の機能の殆ど又は全てを与える。ISM8136の例示的実施形態の特徴は、以下を含む。
非同期シリアルデータ転送インタフェースへの単一チップポート
完全集積1024ビットEEPROM格納デバイス記述子及びCBUS I/O構成
完全集積ポート終端抵抗
完全集積クロック発生クロック出力選択肢
高データスルーアウトを可能にするための128バイト受信バッファ及び256バイト送信バッファ
チップID機能
構成可能なCBUS I/Oピン
LED駆動信号送受信
ポートI/Oに対する集積レベルコンバータ
ポートI/Oに対する集積+3.3Vレベルコンバータ
外部フィルタリングを必要としない完全集積AVCC電源フィルタリング
UART信号反転オプション
+3.3V(外部発振器を用いた)から+5.25V(内部発振器)までの単一電源作動
低作動及びポート中断電流
狭帯域幅消費
UHC/OHCI/EHCIホストコントローラ対応
ポスト2.0最大速度対応
−40℃から85°までの拡張された作動温度範囲
小型でリード不要の28ピンSSOPパッケージ及びQFN−32パッケージ(両方共にRoHS準拠)で利用可能
RS232/RS422/RS485コンバータに対するポートモジュールインタフェース
セルラー及びコードレス電話データ転送ケーブル及びインタフェース
ポートへのMCU/PLD/FPGAベースの設計のインタフェース
オーディオ及び狭帯域幅ビデオデータ転送
PDAからポートへのデータ転送
MP3プレーヤインタフェース、フラッシュカード読取器及び書込器
デジタルカメラインタフェース
ハードウエアモデム
バーコード読取器
ソフトウエア及びハードウエア暗号化ドングル
線形電力調整器(LDO)−LT1762−150mA、低ノイズマイクロ電力調整器
制御及びソフトウエア要素
ABTTモニタリングシステム8000は、温度分析を実施する回路を用いて構成することができるが、ソフトウエア及び/又はファームウエアが、システム8000の作動に対してより高い柔軟性を与える。ソフトウエアの例示的実施形態は、本明細書で説明する一連の機能を実施するように構成される。簡略化のために、ABTTモニタリングシステム8000に対するソフトウエアは、簡潔にシステム8000ソフトウエアとして説明する。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、ウォッチドッグタイマーを使用するように構成される。
殆どの例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、主として一般的に使用される高レベル言語に実施されるように構成される。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、プログラム設定モードを有するように構成される。プログラム設定モードは、ABTTシステムディスプレイ8001からのもの又は外部コンピュータ8130のような外部コントローラ又はコンピュータからのものとすることができる指令を受けて入るように構成される。設定モードは、ハウジング8012の前面パネル8158上の物理的なスイッチ及びボタンに対立するものとして、セ氏及びカ氏のような単位、温度上限及び温度下限、並びにABTTモニタリングシステム8000の他の調節可能パラメータを選択するためのオプションを可能にする。プログラム設定モードは、いずれかの時点で適切な指令又は「EXIT」又は「終了」のような指令キーを用いて出ることができる。
例示的実施形態において、低温アラームレベルは、29.0℃と38.0℃の間で0.1度の増分で調節することができる。更に、例示的実施形態において、低温アラームレベルのデフォルトは、34°に設定される。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、例示的実施形態では35.0℃と40.0℃の間で0.1°の増分で調節可能である温度上限を設定するように構成される。温度上限又は高温レベルに達した場合で音発生が有効にされている場合に、ABTTシステムディスプレイ8001の前面パネル8158上の1又は2以上の可視インジケータと共にアラームを鳴らすことができる。例示的実施形態において、温度上限又はアラームレベルのデフォルトは、38.5℃に設定される。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、可聴発信音及びアラームの振幅又は強度の設定を可能にするように構成される。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、例示的実施形態では−10.0℃から10.0℃まで0.1℃の増分で調節可能なABTTモニタリングシステム8000の変換オフセットを設定するように構成される。更に、例示的実施形態において、変換オフセットのデフォルトは0.0℃に設定される。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、センサ配置モードを有するように構成される。センサ配置モードは、ディスプレイ8118からのものABTTシステムディスプレイ8001の前面パネル8158上のスイッチ又はボタンからのもの又は外部コンピュータ8130のような外部コントローラからのものとすることができる指令を受けて入る。システム8000ソフトウエアは、指令を受けてセンサ配置モードに入るように構成される。例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、250ミリ秒(ms)毎に温度センサ又は温度プローブから温度信号を受信するように構成される。例示的実施形態において、電力を節約するために、システム8000ソフトウエアは、250ms毎にその中から1msを超えない時間にわたってしか温度センサ又は温度プローブに給電しない場合がある。システム8000ソフトウエアは、センサ配置モードにおいて、温度センサ又は温度プローブから複数の読取値を取得してこれらの読取値を平均するように構成することができる。例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、温度配置モードにおいて温度センサ又は温度プローブから16個の読取値を取得して平均することができる。本明細書で先に提供した説明から、システム8000ソフトウエアは、平均温度読取値、瞬間温度読取値、又は別途の温度読取値を選択された表示単位、一般的にセ氏度又はカ氏度で表示するように構成されることを理解しなければならない。
本発明の開示の例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、センサ配置モードにおいて、温度センサ又は温度プローブ上で感知された温度に比例する発信音を生成するように構成される。通常は範囲外と見なされることになる低温の明確なインジケータとして、例示的システム8000ソフトウエアは、温度センサ又は温度プローブからの温度信号が30℃又はそれよりも低い場合に150Hzの可聴発信音を生成するように構成される。同様に、システム8000ソフトウエアは、温度センサ又は温度プローブからの信号が43℃又はそれよりも高い場合に6000Hzの可聴発信音を生成するように構成することができる。ABTTモニタリングシステム8000の殆どのモードの場合と同様に、システム8000ソフトウエアは、指令を受けてセンサ配置モードを離れる。これに代えてシステム8000ソフトウエアは、3分後にセンサ配置モードを離れるように構成することができる。
温度センサがABTT終端上に位置決めされた又は置かれた状態で、例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは作動モードに入る。作動モードでは、システム8000ソフトウエアは、デフォルトで15秒に一度とすることができる間隔で温度読取値を受信するように構成される。しかし、読取間隔は、1秒未満から最大で60秒の範囲にわたるとすることができることを理解しなければならない。バッテリモード作動に対するためのシステム電力を維持するために、システム8000ソフトウエアは、温度センサが給電される時間を制限することができる。例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、作動モードにおいて15秒毎にその中から最大で1msにわたって温度センサ又は温度プローブに給電することができる。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、作動モードにおいて温度センサ又は温度プローブから16個の読取値を取得して平均することができる。しかし、16個よりも少ない読取値も本発明の開示の範囲にあることを理解しなければならない。本明細書で先に提供した説明から、システム8000ソフトウエアは、平均温度読取値、瞬間温度読取値、又は別途の温度読取値を選択された表示単位、一般的にセ氏度又はカ氏度で表示するように構成されることは明らかであるはずである。
例示的実施形態においてABTTモニタリングシステムが温度センサ8160のような周囲温度センサを含む場合に、システム8000ソフトウエアは、周囲温度センサ8160から15秒毎に温度を読み取るように構成することができる。別の例示的実施形態において、温度センサ8160から周囲温度を10秒から15秒の範囲に読み取ることができる。更に別の例示的実施形態において、温度センサ8160から周囲温度を5秒から10秒の範囲に読み取ることができる。
ABTTモニタリングシステム8000がバッテリ給電モードに入った時に、すなわち、ABTTモニタリングシステム8000に対して外部電力が利用不能である時に、システム8000ソフトウエアは、残存バッテリ寿命を定期的に決定するように構成される。例示的実施形態において、残存バッテリ寿命は、約60秒に一度決定することができる。
本明細書で上述したように、例示的実施形態のABTTモニタリングシステム8000は不揮発性メモリを含む。システム8000ソフトウエアは、温度センサ又は温度プローブの各温度読取値を不揮発性メモリに格納するように構成される。しかし、ABTTモニタリングシステム8000は、不揮発性メモリ内に温度データを格納することに限定されず、しかし、そのようなストレージは、将来の分析及び参照目的でデータを利用可能にするのに好ましいものである。例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、直近の24時間の温度読取値を不揮発性メモリ内に保存するように構成される。しかし、ABTTモニタリングシステム8000は24時間に限定されない。一部の実施形態において、データは、不揮発性メモリ内に全く保存されないとすることができる。他の実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000が使用されている特定の環境及びその環境の要件に基づいて、数日間、数週間、又は更に長い間にわたってデータを保存することができる。データは、温度センサ8002、8004、8006、又は8008に含まれるか又はそれと併設されたメモリ(図示せず)内に保存することができる。
本明細書で説明するように、本発明の開示による例示的実施形態のABTTモニタリングシステム8000はディスプレイ8118を含む。システム8000ソフトウエアは、現在感知中の温度センサ又は温度プローブの温度を選択された表示単位、一般的にセ氏度、カ氏度、又はこれらの両方で表示するように構成される。例示的実施形態において、温度表示は、0.1度の増分におけるものである。
一般的にシステム8000ソフトウエアは、周囲温度センサ8160又はあらゆる他の場所から受信した周囲温度の周囲温度ディスプレイ8164上とすることができる表示を現在選択されている表示単位で行うように更に構成されるが、周囲温度表示のための単位は、ABTTシステムディスプレイ8001上の他の温度表示とは独立して選択することができる。システム8000ソフトウエアが周囲温度を表示するように構成される場合に、周囲温度の分解能は少なくとも1度であり、0.1度が好ましい。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、残存バッテリ寿命をディスプレイ8118上に表示するように構成される。そのような表示は、バッテリ寿命ディスプレイ8162上とすることができる。
本明細書で説明するように、ABTTモニタリングシステム8000のディスプレイは、ABTTシステムディスプレイ8001に示す様々な表示の読取を可能にするために、背面照明、横方向照明、又は他の照明を含むことができる。電力を節約するために、システム8000ソフトウエアは、新しい読取値又はアラームが表示された後の予め決められた時間の後に背面照明を消灯するように構成される。そのような節電モードは、標準作動モードとすることができ、又は低バッテリ条件が検出された時に入ることができる。
アラームに対しては、本明細書で先に記載している。システム8000ソフトウエアは、ABTTシステムディスプレイ8001上でこのディスプレイを点滅させること、又はディスプレイ8042のような別個のディスプレイ上にアラーム信号を示すことなどによって可視アラームを提供するように構成される。アラームは可聴性とすることができ、システム8000ソフトウエアは、アラーム条件の前又はアラーム条件の後に可聴アラームを有効又は無効にするように構成される。アラーム条件が存在し、可聴発信音が発せられた場合に、リセットボタン8050を一度押下することによって可聴発信音を無効にすることができる。再度リセットボタン8050を押下すると、表示されている全てのアラームは非アラーム条件にリセットされる。可聴アラームが有効にされる場合に、そのようなアラームは、例示的実施形態において、例えば、「警告、異常高温条件を検出」、「警告、異常低温条件を検出」、「故障を検出、温度プローブが切断されたか、又は機能不良を起こしている模様」のようなアラームの詳細な性質を示す音声アラームを発することができる音声によるものとすることができる。別の例示的実施形態において、アラームは、少なくとも3000Hzの周波数を有する可聴発信音とすることができる。アラーム発信音は、高発信音と発信音停止又は低発信音との間で交替するように構成することができ、又はアラーム発信音は、特定のアラーム条件に適合させることができる。
温度センサ又は温度プローブが温度上限に達したか、又はそれを超えたことをシステム8000ソフトウエアが検出した場合に、有効にされた表示アラーム及び可聴アラームは、作動するように構成される。アラームディスプレイ8042は、温度上限に達したことを示すために、「アラーム」と「高温」又は他の類似の指示との間で交替することができる。同様に、温度センサ又は温度プローブが温度下限に達したか、又はそれよりも低下したことをシステム8000ソフトウエアが検出した場合に、有効にされた表示アラーム及び可聴アラームは、作動するように構成される。アラームディスプレイ8042は、温度下限に達したことを示すために、「アラーム」と「低温」又は他の指示との間で交替することができる。
システム8000ソフトウエアが温度センサからの安全で正確な温度読取を妨げるABTTモニタリングシステム8000内の故障を検出した場合に、アラームディスプレイ8042は、「アラーム」と「エラー」との間で交替することができる。同じくバッテリ寿命が60分又はそれよりも短く、又はバッテリシステムの機能不良が存在する場合に、システム8000ソフトウエアは、「アラーム」を「バッテリ」と交替して表示することができる。いずれかのアラーム条件においてシステム8000ソフトウエアが温度読取値を示すことができる場合に、システム8000ソフトウエアは、アラーム指示を示しながらも温度読取値を示し続けるように構成される。
ABTTモニタリングシステム8000は、様々なディスプレイの機能を制御するための特徴を含む。例示的実施形態において、全てのディスプレイ関連設定を工場デフォルト設定に回復するためのリセットボタンに加えて、ディスプレイの強度、コントラスト、色の均衡及び/又は補正、サイズ、位置、鮮明度のような調節及び調節のメモリを与えることができる。
例示的実施形態において、ABTTシステムディスプレイ8001は、グラフモードを含むことができる。図1及び図13を参照して、ABTTシステムディスプレイ8001は、ディスプレイ8118と一体的なもの又は別個の機械的スイッチのいずれかであるモードボタン8176を含むことができる。モードボタン8176を押下することにより、ディスプレイ8118は、複数の表示モード中で切り換わる。1つのそのような表示モードは、図13に示すもののようなグラフ描写ディスプレイとすることができる。グラフモードでは、システム8000ソフトウエアは、期間にわたる温度を示すグラフ描写ディスプレイ8166をシステムディスプレイ8118上に示している。グラフ描写ディスプレイ8166は、時間及び日付を表示する水平目盛8168と、温度を選択される単位で表示する垂直目盛8170とを含む。ディスプレイ8118は、マウスを用いて又はディスプレイ8118に接触して選択した目盛を望みの変更の方向、すなわち、時間目盛の位置を変更するには左又は右、温度目盛の位置を変更するには上又は下にドラッグすることによって時間目盛8168及び温度目盛8170の移動を可能にする。更に、グラフ描写ディスプレイ8166は、時間と温度の両方の目盛を変更することを可能にするソフトボタン、時間目盛ボタン8172と温度目盛ボタン8174とを含む。各ボタンは、現在の目盛から拡大又はズームインするか又はそこから縮小又はズームアウトするための「+」又は「−」を含む。例示的実施形態において、目盛変更のための固定場所は、グラフ描写ディスプレイ8166の左下コーナとすることができる。別の例示的実施形態において、固定場所は、時間目盛8168及び温度目盛8170の中心とすることができる。しかし、グラフ描写ディスプレイ8166は、エンドユーザの要望に基づいて、どこかを目盛変更のための固定点として設けるように構成することができる。現在の時間及び日付を表示し、そこから後方に延びる絶対時間目盛から、現在を0時間として、格納データと、グラフ描写ディスプレイ8166がズームアウトする機能又は温度目盛8170を移動するための機能とによって許される時間限度にわたって後方に延びる相対時間目盛に温度目盛8170を変更するために、モードボタン8176をもう一度押下することができる。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、グラフ描写ディスプレイ8166上にアラーム事象878のようなアラーム初期排気を表示するように構成される。アラーム事象878を選択するか又はタッチすることにより、グラフ描写ディスプレイ8166上に重ねられるボックス(図示せず)内にアラームの時間、データ、及びタイプが示されている。アラーム情報は、3秒のような予め決められた期間の後に隠されるが、アラーム情報ボックスが表示されている間にその上をクリックすることによって隠すことができる。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、ソフトウエア制御ループとして編集される。ソフトウエア制御ループは、作業が行われていない時にABTTモニタリングシステム8000を低電力条件に入れるように構成される。ソフトウエア制御ループは、割り込み事象によってトリガされるように構成される。ソフトウエア制御ループは、少なくともディスプレイ8118及びデジタルディスプレイ8014に対して更新を適用するために、反復処理毎に表示画面更新ルーチンを呼び出すように構成される。ソフトウエア制御ループは、反復処理毎にポートサポートを呼び出すように構成される。
ポートが作動している場合に、すなわち、データが利用可能である時には、ソフトウエア制御ループは、反復処理毎にデータ転送ルーチンを呼び出すように構成される。ソフトウエア制御ループは、10分の1秒毎にタッチスイッチルーチンを呼び出すように構成され、すなわち、ほぼ10分の1秒毎に表示スイッチ又はソフトスイッチが読み取られる。起動画面(図示せず)又はプローブ設定画面(図示せず)を除くいかなる表示画面が作動している時にも、ソフトウエア制御ループは、15秒毎に温度読取処理を開始するように構成される。温度読取処理は、既に印加されている場合を除き電力が温度センサ又は温度プローブに供給され、予め決められた読取回数の予め決められた期間にわたって温度が得られる処理として予め決められる。
起動画面(図示せず)又はプローブ設定画面を除くいずれかの表示画面が作動している時に、ABTTが位置するモードと温度読取処理とを含む温度が読み取られるあらゆる処理中に、ソフトウエア制御ループは、読取温度を格納するように構成される。例示的実施形態において、プローブ設定画面が作動している時に、ソフトウエア制御ループは、4分の1秒毎に温度読取処理を開始するように構成される。
ソフトウエア制御ループは、ポートホストによって必要とされる時に、格納された患者温度データを送るように構成される。
ソフトウエア制御ループは、1分毎に一度バッテリモニタルーチンを呼び出すように構成される。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、STM事象を計時するために割り込みベースのタイマーを使用するように構成される。システム8000ソフトウエアタイマー割り込みルーチンは、予め決められた期間が過ぎたことを示すフラグを設定するように構成される。例示的実施形態において、フラグは、10分の1秒、4分の1秒、1秒、15秒、及び1分の場所で設定される。更に、システム8000ソフトウエアタイマー割り込みルーチンは、タイマーサブシステムタイマーを処理するように構成される。
本明細書に示すように、ABTTモニタリングシステム8000は、外部デバイス、例えば、外部コンピュータ8130とインタフェースで接続するために1又は2以上のポート又はコネクタを含む。例示的実施形態において、そのようなデバイスと通信するために、システム8000ソフトウエアはポート背景ルーチンを含むように構成される。そのようなポート背景ルーチンは、割り込み駆動されるように構成される。更に、ポート背景ルーチンは、外部ホストデバイスとの全てのハンドシェイクを処理するように構成される。更に、ポート背景ルーチンは、ホストデバイスに送られるデータをシステム8000ソフトウエア制御ループとすることを可能にするように構成される。更に別のポート背景ルーチンは、システム8000ソフトウエア制御ループからのデータをホストデバイスに送るように構成される。
本明細書で説明するように、ABTTモニタリングシステム8000は、タッチ、接近、マウス制御、ライトペン等によって作動される表示ボタンである1又は2以上のソフトボタン又はソフトスイッチを含むことができる。例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、ほぼ毎秒又はそれよりも短い時間毎にタッチボタン値を読み取るように構成される。電力消費量及び過敏応答を最小にするために、タッチボタン又はタッチスイッチがタッチされていない時にタッチスイッチ又はタッチボタンの平均値が1回の読取毎に更新される。例示的実施形態において、タッチボタン読取値が、3つの連続読取値に関するタッチボタン平均を超えた場合に、システム8000ソフトウエアは、タッチが発生したと見なすように構成される。それとは逆に、タッチボタン又はタッチ画面の読取値が、3つの連続読取値に関するタッチボタン平均よりも小さい場合に、システム8000ソフトウエアは、タッチが発生しなかったと見なすように構成される。
本明細書で説明するように、ABTTモニタリングシステム8000はバッテリモニタを含むことができる。例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアのバッテリモニタは、1分毎に一度バッテリを検査し、残存バッテリ寿命を推定し、残存バッテリ寿命が60分を切った時にバッテリアラームフラグを設定するように構成される。その後にバッテリアラームフラグは、アラームディスプレイ8042及び可聴アラームを含むABTTモニタリングシステム8000アラームを作動させるために、システム8000ソフトウエアを使用することができる。
ABTTモニタリングシステム8000は、物理的なボタンを含むことができるが、多くのそのようなボタン又は全てのそのようなボタンさえも、システム8000ソフトウエアを通じて接続することができる。従って、本解説は、機械的スイッチとソフトスイッチ又は表示スイッチとを含む。
有効な電源が利用可能であると仮定して、ABTTモニタリングシステム8000が断電状態又は断電条件にある時にON位置が選択されると、電源ボタン又はON/OFFスイッチ8044は、システム8000を作動させるか、又はシステム8000を通電条件又は作動条件にするために電力をABTTモニタリングシステム8000に接続するように構成される。それとは逆に、ON/OFFスイッチ8044がON位置からOFF位置に移動された場合に、ABTTモニタリングシステム8000内のデバイス、構成要素、要素から電力が解除され、システム8000は断電条件になる。
以下に続くボタン及びスイッチの解説では、「あらゆるボタン」、「いずれかのボタン」という表現は、一般的に、電源ボタン及び別途示す場合を除くいずれかのボタンを意味する。一般的に、ABTTモニタリングシステム8000は、いずれかのボタンをいずれかのレベルで押下することによって可聴「クリック」が引き起こされる。この条件は、機械的スイッチ及びソフトスイッチに関して存在する。ディスプレイ8118が作動しており、いずれかの背面照明、横方向照明、又は前面ライトが停止条件にある間にいずれかのボタンを押下することにより、他のアクションなくいずれかのそのようなタイプの照明が作動する。
温度読取処理
ABTTモニタリングシステム8000は、図15に示す温度読取処理8179を含むように構成される。以下に続く段落において、ある一定の状況では患者温度読取処理8179とも説明する温度読取処理8179を説明する。
開始処理8180において、ABTTモニタリングシステム8000がon条件又は給電条件に設定される。ABTTモニタリングシステム8000に電力が供給されると、全てのシステムが、工場デフォルト条件に又は過去に設定され、保存された条件が与えられる場合に、その条件に設定される。この段階には、全てのストレージをゼロ条件又はヌル条件にリセットし、全ての比較器をヌル条件又はゼロ条件にリセットする段階が含まれる。次いで、制御は、開始処理8180から有効電力判断処理8182に移る。
有効電力判断処理8182において、ABTTモニタリングシステム8000は、有効電力が利用可能であると決定する。有効電力の決定は、電力分配ハードウエアユニット8106内で行うことができる。有効電力が利用可能である場合に、有効電力条件が確立され、電力が電力分配部8106を通じてABTTモニタリングシステム8000のシステム、要素、及び構成要素に自動的に供給される。有効電力が利用可能ではない場合に、制御は、有効電力判断処理8182から終了処理8184に移る。一部の実施形態において、デジタルディスプレイ8014が、有効電力が利用不能であることを示す「電力なし」を示すことができる。有効電力が利用可能である場合に、制御は、有効電力判断処理8182からABTTモニタリングシステム給電処理8186に移る。
処理8186では、ABTTモニタリングシステム8000のうちで給電を受けること又は任意的に作動されることがそれにも関わらず必要とされない部分を除いて、ABTTモニタリングシステム8000の様々なシステム、構成要素、及び要素に電力が供給される。そのような任意的なシステムは、Wi−Fiユニット又は近距離無線通信ユニット8126及び温度センサを含むことができる。ABTTモニタリングシステム給電処理8186が完了すると、制御は、ABTTモニタリングシステム給電処理8186からシステムソフトウエア始動処理8188に移る。
電力がABTTモニタリングシステム8000の全ての部分に供給された後に、コントローラ8112は作動し始め、システムソフトウエア始動処理8188においてABTTモニタリングシステム8000の機能を実施するためのシステム8000ソフトウエアを始動する。システム8000ソフトウエアが作動すると、制御は、システムソフトウエア始動処理8188から温度センサ給電処理8190に移る。
温度センサ給電処理8190では、温度センサに電力が供給される。次いで、制御は、処理8190から温度読取値受信処理8192に移る。
温度センサ読取値受信処理8192では、コントローラ8112が、A/Dコンバータ8110から予め決められた個数の温度読取値を受信する。例示的実施形態において、温度読取値の個数は16個とすることができる。予め決められた個数の温度読取値をコントローラ8112が受信し終わると、制御は、温度センサ読取値受信処理8192から、温度センサへの電力が解除される温度センサ断電処理8194に移る。次いで、制御は、処理8194から、予め決められた個数の読取値から平均温度が計算される温度平均処理8196に移る。次いで、制御は、温度平均処理8196から温度センサ又は温度プローブの条件判断処理8198に移る。
処理8198では、平均温度が、変換テーブルを用いてある値に変換される。変換テーブルの目的は、測定プローブ条件に関するデジタル値に置換することである。変換された平均読取値が0x0000であった場合に、処理8198は、読取値をPROBE_SHORTED(プローブ短絡)値で置換する。変換された平均読取値が0xfffであった場合に、処理8198は、読取値をPROBE_OPEN(プローブ切断)値で置換する。変換された平均読取値が、利用可能な最低変換テーブル値を下回った場合に、処理8198は、読取値をPROBE_LOW(プローブ低温)値で置換する。変換された平均読取値が、最高変換テーブル読取値を上回った場合に、処理8198は、読取値をPROBE_HIGH(プローブ高温)値で置換する。プローブ条件処理8198が完了すると、制御は、処理8198からセンサエラー判断処理8200に移る。
処理8198からいずれかのエラー条件が戻された場合に、エラー条件が存在し、制御は、センサエラー判断処理8200からエラーコード表示処理8202に移る。処理8202では、例えば、デジタルディスプレイ8014上とすることができるエラー表示が行われる。例示的エラーコードを本明細書で記述している。処理8202が完了すると、制御は、利用可能有効温度判断処理8204に移る。
有効温度判断処理8204では、エラーの存在下であっても、下限よりも低い温度、下限よりも高い温度、又は他の有効温度のような有効温度が存在するか否かに関する決定が行われる。有効温度が利用可能でなかった場合に、制御は、終了処理8206に移り、温度読取処理8179は終了する。有効温度が利用可能であった場合に、制御は、センサエラー条件が存在しない場合に制御がセンサエラー判断処理8200から移る段階でもある患者温度表示処理8208に移る。
患者温度表示処理8208では、温度平均処理8196から得られた平均温度が、ダイヤルゲージ8010、棒グラフ又はゲージ8012、及びデジタルディスプレイ8014のようなABTTシステムディスプレイ8001の1又は2以上の部分上に表示される。平均温度が表示されると、制御は、新規温度判断処理8210に移る。
新規温度判断処理8210において、ABTTモニタリングシステムは、別の温度が望ましいか否かを決定する。そのような決定は、タイムアウト状況が発生していない場合に、又は温度読取値が周囲と予め決められた量の差をもたらす場合に自動的に行うことができる。温度読取処理8179が、追加の温度読取が望ましいと決定した場合に、制御は、新規温度判断処理8210から、本明細書で記述した温度読取値受信処理8192に移る。これに代えて、追加の温度読取がもはや必要ではないように思われる場合に、制御は、新規温度判断処理8210から、温度読取処理8179が終了する終了処理8212に移る。
温度読取処理8179をABTTモニタリングシステム8000の断電条件に関して記述したが、システム8000がonに留まる限り、コントローラ8112は、予め決められた間隔で温度センサの存在に対して、かつ周囲との差をもたらす温度変動に対して定期的に検査する。そのような変化が検出された場合に、温度読取処理8179が再度始動されるが、温度読取処理8179は、処理8180から8188までが既に完了されたことを認識するように構成され、従って、制御は、温度センサ給電処理8190に容易に移り、温度読取処理8179は、上述のように続行するように構成される。
周囲温度読取処理
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、周囲温度読取処理を含むように構成される。周囲温度を読み取る段階は、周囲温度センサ8160を通電することによって始まる。周囲温度センサ8160が適切に給電を受けると、周囲温度を表す信号が周囲温度センサからシステムコントローラ8112に供給される。周囲温度が読み取られると、周囲温度センサ8160への電力は停止される。
表示画面
主表示画面
本明細書で説明する表示画面は、ABTTモニタリングシステム8000によって得られたデータを提示する上で最も容易で最も有利な方法のうちの1つである。ディスプレイに係わる全ての解説において、表示される機能を場合によってディスプレイを用いて説明するが、全てのディスプレイ関連の機能は、システム8000ソフトウエアを含むコントローラによって駆動されることを理解しなければならない。従って、殆どの場合に、説明するアクション及び特徴は、システム8000ソフトウエアの結果である。ABTTモニタリングシステム8000に電力が印加されると、ディスプレイ8118は、システム8000ソフトウエアを含む様々なシステム要素を初期化する間に、Abreu脳熱トンネルに対するABTTを示すロゴのような起動画面を最初に表示するように構成される。この初期画面は、システム8000ソフトウエアに関する品番及びバージョンを表示するように構成することができる。全てのシステムを完全に初期化するのに要する時間によって決定される期間の後に、初期起動画面は、ディスプレイ8118に関して図1に示すもののような主表示画面で置換される。システム8000ソフトウエアは、起動画面が表示画面にゆっくりと移っているように見える場合に、ディスプレイ上でマウスポインタを用いてクリックするか又は画面をタッチすることにより、起動画面から主表示画面への移行が引き起こされるように構成される。
ディスプレイ8118が本発明の開示の例示的実施形態を示す図1に示すように、主表示画面は、患者又は被検体の直近の温度を数値で表示するように構成される。アラーム条件が存在しない場合に、ディスプレイ8118は、主表示画面を表示するように構成され、患者又は被検体の直近の温度データを継続的に示すように構成される。エラー条件が存在する場合に、ABTTシステムディスプレイ8001の前面パネル上に提示されているディスプレイのうちの少なくとも1つがエラーコードを示している。本明細書に示す例示的実施形態において、エラーコードは、デジタルディスプレイ8014上に表示される。そのようなエラーコードは、少なくとも1つのディスプレイが温度データに関して「PS」を示すように構成されるPROBE_SHORTED(プローブ短絡)値を有する温度データと、少なくとも1つのディスプレイが温度データに関して「NP」を示すように構成されるPROBE_OPEN(プローブ切断)値を有する温度データと、少なくとも1つのディスプレイが温度データに関して「UR」を示すように構成されるPROBE_LOW(プローブ低温)値を有する温度データと、少なくとも1つのディスプレイが温度データに関して「OR」を示すように構成されるPROBE_HIGH(プローブ高温)値を有する温度データとを含むことができる。低患者温度アラームが存在する場合に、システム8000ソフトウエアは、少なくとも1つの表示画面上に1秒間隔で「低」という言葉を表示し、かつ直近の患者温度データを表示するように構成される。高患者温度アラームが存在する場合に、システム8000ソフトウエアは、少なくとも1つの表示画面上に1秒間隔で「高」という言葉を表示し、かつ直近の患者温度データを表示するように構成される。
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、表示が更新中である時に直近の温度データの表示が明滅するように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に、システム8000ソフトウエアは、直近の患者温度を主表示画面上に数値として表示するように構成される。
本明細書に示す例示的実施形態において、患者又は被検体の温度は、現在選択されている測定単位で表示される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に低バッテリアラーム条件が存在するときに、システム8000ソフトウエアは、主表示画面上の低バッテリアイコンを1秒間隔で明滅させるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に可聴アラームが無効にされている時に、システム8000ソフトウエアは、主表示画面上の可聴アラーム無効アイコンを1秒間隔で明滅させるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間にリセットボタン8050がタッチされて2秒以内にリリースされると、システム8000ソフトウエアは、最も高い優先度のアラームを消去するように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間にリセットボタン8050が2秒又はそれよりも長い間タッチされると、システム8000ソフトウエアは、可聴アラームフラグを切り換えるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に入力ボタン8154がタッチされて2秒以内にリリースされると、システム8000ソフトウエアは、測定値表示単位フラグを切り換えるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に入力ボタンが2秒又はそれよりも長い間タッチされると、システム8000ソフトウエアは、オプション選択画面に移るように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に下矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、背面照明強度を10%だけ増大させるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に、システム8000ソフトウエアは、背面照明強度を100%よりも高く増大させないように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に下方矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、背面照明強度を10%だけ低下させるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に、システム8000ソフトウエアは、背面照明強度を0%よりも低く低下させないように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に左矢印ボタン8150がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、ディスプレイコントラストを10%だけ増大させるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に、システム8000ソフトウエアは、ディスプレイコントラストを100%よりも高く増大させないように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に右矢印ボタン8152がタッチされて2秒以内にリリースされると、システム8000ソフトウエアは、ディスプレイコントラストを10%だけ低下させるように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に、システム8000ソフトウエアは、LCDコントラストを0%よりも低く低下させないように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に、右矢印ボタン8152が2秒又はそれよりも長い間タッチされると、システム8000ソフトウエアは、表示画面をグラフ8166にするように構成される。
例示的実施形態において、主表示画面が表示されている間に入力ボタン8154とリセットボタン8050とが同時に2秒又はそれよりも長い間タッチされると、システム8000ソフトウエアは、温度センサ設定表示画面に移るように構成される。
オプション選択画面
例示的実施形態において、ABTTモニタリングシステム8000は、オプション選択画面を含む。オプション選択画面は、温度センサ設定画面を選択するためのオプションを表示するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面は、患者データ消去画面を選択するためのオプションを表示するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面は、下限アラーム編集画面を選択するためのオプションを表示するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面は、上限アラーム編集画面を選択するためのオプションを表示するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面は、可聴アラームレベル画面を選択するためのオプションを表示するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面は、背面照明タイマー編集画面を選択するためのオプションを表示するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面にある間にリセットボタン8050がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、主表示画面に移るように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面にある間に入力ボタン8154がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、現在選択されているオプションに移るように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面にある間に上矢印ボタン8146がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、現在選択されているオプションを1つ上に移動するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面にある間に最上段オプションが現在選択されているものである時に上矢印ボタン8146がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、現在選択されているオプションを最下段オプションに移動するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面にある間に下矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、現在選択されているオプションを1つ下に移動するように構成される。
例示的実施形態において、オプション選択画面にある間に最下段オプションが現在選択されているものである時に下矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、現在選択されているオプションを最上段オプションに移動するように構成される。
温度センサ設定画面
例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、温度センサ設定画面を含むように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、患者又は被検体の直近の温度を数値で表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、患者又は被検体の直近の温度データを継続的に表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、PROBE_SHORTED(プローブ短絡)値を有する患者又は被検体の温度データに対して「PS」を表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、PROBE_OPEN(プローブ切断)値を有する患者又は被検体の温度データに対して「NP」を表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、PROBE_LOW(プローブ低温)値を有する患者又は被検体の温度データに対して「Ur」を表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、PROBE_HIGH(プローブ高温)値を有する患者又は被検体の温度データに対して「Or」を表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、直近の温度データが更新中であることを示すためにそれを1秒に一度明滅させるように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、直近の患者温度を主表示画面上に数値としてグラフィック表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面は、患者又は被検体の温度を現在選択されている測定単位で表示するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面にある間にリセットボタンがタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、患者データ消去画面に移動するように構成される。
例示的実施形態において、温度センサ設定画面にある間に入力ボタンがタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、主表示画面に移動するように構成される。
患者データ消去画面
本明細書で説明するように、例示的実施形態のシステム8000ソフトウエアは、患者データ消去画面を含むように構成される。この特徴は、患者のプライバシーに対して重要である。例示的実施形態において、患者データ消去画面を始動するのに、認証識別情報又はIDを入力することを要求することができる。別の例示的実施形態において、認証識別情報に加えて又は認証識別情報の代わりにそのずれかで、患者又は被検体の識別情報又はIDを入力することを要求することができる。
例示的実施形態において、患者データ消去画面は、「患者データを消去しますか?リセットボタン=イエス、入力ボタン=ノー」という表現を表示するように構成される。・患者データ消去画面にある間にリセットボタン8050がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、格納された患者データを消去するように構成され、その後に、患者データ消去された画面が「患者データが消去されました」という表現を表示するように構成される。患者データ消去画面にある間にリセットボタンがタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、患者データ消去された画面に移るように構成される。
例示的実施形態において、患者データ消去画面にある間に入力ボタン8154がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、主表示画面に移るように構成される。
患者データ画面が表示されている間に、システム8000ソフトウエアは、5秒の間隔の後に主表示画面に移るように構成される。更に、システム8000ソフトウエアは、ABTTシステムディスプレイ8001上のいずれかのボタンがタッチされた場合に、患者データ消去された画面から主表示画面に移るか又は移行するように構成される。
下限アラーム編集画面
更に別のオプション画面として、例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、下限アラーム編集画面を提供するように構成される。
下限アラーム編集画面は、この画面に入る時に現在の下限アラーム値を示すように構成され、表示される値は、選択されている測定値表示単位にあるように構成される。
下限アラーム編集画面は、下限アラーム値を現在選択されている測定値表示単位で表示するように構成される。
下限アラーム編集画面にある間に上矢印ボタン8146がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の下限アラームを0.1度だけ増分するように構成される。
下限アラーム編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の下限アラームをセ氏38.0度又はカ氏100.4度よりも上に増分しないように構成される。
下限アラーム編集画面にある間に下矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の下限アラームを0.1度だけ減分するように構成される。
下限アラーム編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の下限アラームをセ氏29.0度又はカ氏84.2度よりも下に減分しないように構成される。
下限アラーム編集画面にある間に入力ボタン8154がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、下限アラームを編集中の下限アラーム値に設定するように構成される。
下限アラームが編集中の下限アラームに等しい間にリセットボタン8154が2秒よりも短い間タッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、下限アラーム編集画面からオプション選択画面に移るように構成される。
下限アラームが編集中の下限アラームに等しくない間にリセットボタン8050が2秒よりも短い間タッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の下限アラームをその下限アラーム値に戻すように構成される。
下限アラーム編集画面にある間にリセットボタン8050がタッチされて2秒又はそれよりも長い間保持されると、システム8000ソフトウエアは、編集中の下限アラームをセ氏34.0度のデフォルト値に設定するように構成される。
下限アラーム編集画面にある間にリセットボタン8050がタッチされて2秒又はそれよりも長い間保持されると、システム8000ソフトウエアは、編集中の下限アラームをカ氏93.2度のデフォルト値に設定するように構成される。
上限アラーム編集画面
更に別のオプション画面として、例示的実施形態において、システム8000ソフトウエアは、上限アラーム編集画面を提供するように構成される。
上限アラーム編集画面は、この画面に入る時に現在の上限アラーム値を示すように構成され、表示される値は、選択されている測定値表示単位にあるように構成される。
上限アラーム編集画面は、上限アラーム値を現在選択されている測定値表示単位で表示するように構成される。
上限アラーム編集画面にある間に上矢印ボタン8146がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の上限アラームを0.1度だけ増分するように構成される。
上限アラーム編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の上限アラームをセ氏40.0度又はカ氏104.0度よりも上に増分しないように構成される。
上限アラーム編集画面にある間に下矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の上限アラームを0.1度だけ減分するように構成される。
上限アラーム編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の上限アラームをセ氏35.0度又はカ氏95.0度よりも下に減分しないように構成される。
上限アラーム編集画面にある間に入力ボタン8154がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、上限アラームを編集中の上限アラーム値に設定するように構成される。
システム8000ソフトウエアは、上限アラームが編集中の上限アラームに等しい時にリセットボタン8154が2秒よりも短い間タッチされてリリースされると、上限アラーム編集画面からオプション選択画面に移るように構成される。
システム8000ソフトウエアは、上限アラームが編集中の上限アラームに等しくない間にリセットボタン8050が2秒よりも短い間タッチされてリリースされると、編集中の上限アラームをその上限アラーム値に戻すように構成される。
上限アラーム編集画面にある間にリセットボタン8050がタッチされて2秒又はそれよりも長い間保持されると、システム8000ソフトウエアは、編集中の上限アラームをセ氏38.5度のデフォルト値に設定するように構成される。
上限アラーム編集画面にある間にリセットボタン8050がタッチされて2秒又はそれよりも長い間保持されると、システム8000ソフトウエアは、編集中の上限アラームをカ氏101.3度のデフォルト値に設定するように構成される。
可聴アラームレベル編集画面
例示的実施形態において、オプション画面の更に別のものは、可聴アラームレベル編集画面である。可聴アラームレベル編集画面に入ると、システム8000ソフトウエアは、可聴アラームレベル編集画面上に現在の可聴アラームレベルを最大値のパーセントで表示するように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間に上矢印ボタン8146がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の可聴アラームレベルを5%だけ増分するように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の可聴アラームレベルを100%よりも上に増分しないように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間に下矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の可聴アラームレベルを5%だけ減分するように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の可聴アラームレベルを10%よりも下に減分しないように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間に入力ボタン8154がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、可聴アラームレベルを編集中の可聴アラームレベルに設定するように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、可聴アラームレベルが編集中の可聴アラームレベルに等しい間にリセットボタン8050が2秒よりも短い間タッチされてリリースされるとオプション選択画面に移るように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、可聴アラームレベルが編集中の可聴アラームレベルに等しくない間にリセットボタンが2秒よりも短い間タッチされてリリースされると編集中の可聴アラームレベルを可聴アラームレベルに設定するように構成される。
可聴アラームレベル編集画面にある間にリセットボタン8050がタッチされて2秒又はそれよりも長い間保持されると、システム8000ソフトウエアは、編集中の可聴アラームレベルを50%のデフォルト値に設定するように構成される。
背面照明タイマー編集画面
例示的実施形態において、オプション画面の更に別のものは、背面照明タイマー編集画面である。背面照明タイマー編集画面にある間にリセットボタン8050がタッチされて2秒又はそれよりも長い間保持されると、システム8000ソフトウエアは、編集中の背面照明タイマーを3秒のデフォルト値に設定するように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、この画面に入る時に背面照明タイマーの現在値が表示されるように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に上矢印ボタン8146がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の背面照明タイマーを1秒だけ増分するように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の背面照明タイマーを60秒よりも上に増分しないように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に下矢印ボタン8148がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、編集中の背面照明タイマーを1秒だけ減分するように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、編集中の背面照明タイマーを0秒よりも下に減分しないように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に入力ボタン8154がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、背面照明タイマーを編集中の背面照明タイマー値に設定するように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、背面照明タイマーが編集中の背面照明タイマーに等しい間にリセットボタン8050が2秒よりも短い間タッチされてリリースされると、背面照明タイマー編集画面からオプション選択画面に移るように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間に、システム8000ソフトウエアは、背面照明タイマーが編集中の背面照明タイマーに等しくない間にリセットボタン8050が2秒よりも短い間タッチされてリリースされると、編集中の背面照明タイマーをその現在保存されている値に戻すように構成される。
背面照明タイマー編集画面にある間にリセットボタン8050がタッチされて2秒又はそれよりも長い間保持されると、システム8000ソフトウエアは、編集中の背面照明タイマーを3秒のデフォルト値に設定するように構成される。
グラフ描写ディスプレイ
先に記載し、かつ図14に示すように、本発明の開示による例示的実施形態のABTTモニタリングシステム8000は、グラフ描写ディスプレイ8166を含む。
グラフ描写ディスプレイ8166に入ると、システム8000ソフトウエアは、利用可能な場合は過去4時間の患者又は被検体の温度を表示するように構成される。
グラフ描写ディスプレイ8166にある間に、システム8000ソフトウエアは、現在の患者又は被検体の温度データを最高温度及び最低温度と共に、高低グラフとして説明することができるもので表示するように構成される。
グラフ描写ディスプレイ8166にある間に、システム8000ソフトウエアは、高低グラフに入る毎に4つのデータ点を表示するように構成される。
例示的実施形態において、グラフ描写ディスプレイ8166にある間に、システム8000ソフトウエアは、現在表示中のグラフに対して現在の時間に対するグラフ開始時間を表示するように構成される。
グラフ描写ディスプレイ8166にある間に、システム8000ソフトウエアは、現在表示中のグラフに対して現在の時間に対するグラフ停止時間を表示するように構成される。
グラフ描写ディスプレイ8166にある間に右矢印ボタン8152がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、現在表示中のグラフを4時間後に移動するように構成される。
グラフ描写ディスプレイ8166にある間に入力ボタン8154がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、現在表示中のグラフを直近の4時間に移動するように構成される。
グラフ描写ディスプレイ8166にある間にリセットボタン8050がタッチされてリリースされると、システム8000ソフトウエアは、主表示画面に移るように構成される。
ディスプレイ照明
本明細書で説明するように、例示的実施形態において、ディスプレイ8118及び8014は、これらのディスプレイの可読性を改善するための照明を含むように構成される。そのような照明は、背面照明、横方向照明、前面照明等からのものとすることができる。簡略化及び便宜のために、本明細書では全てのそのような照明を背面照明として説明するが、背面照明という用語は、別途示さない限りあらゆるタイプのディスプレイ照明を網羅することを理解しなければならない。
例示的実施形態の背面照明は、現在選択されているコントラストで作動するように構成される。
例示的実施形態の背面照明は、背面照明レベルがゼロである時にoffであるように構成される。
例示的実施形態の背面照明は、作動している間は選択された又は設定された背面照明レベルで作動するように構成される。
例示的実施形態の背面照明は、主表示画面を除くあらゆる表示画面において継続的に作動するように構成される。この構成は、主表示画面を除く全ての画面が、限られた期間にわたってしか保たれないことで可能である。
例示的実施形態の背面照明は、主表示画面において以下のように、すなわち、背面照明タイマー値がゼロである間に背面照明が主表示画面において継続的に作動し、主表示画面内のいずれかのボタンがタッチされると、背面照明が背面照明タイマー時間にわたって作動されることになり、背面照明タイマー時間が15秒よりも短い間に温度表示が更新されると、背面照明が背面照明タイマー時間にわたって作動することになるように、動作するように構成される。
ABTTモニタリングシステム及びISM作動
ABTTモニタリングシステム8000及びISM8136の作動は、多くの異なる例示的モード及び条件を有することができる。本明細書で説明する作動は、ABTTモニタリングシステム8000及びISM8136の典型的な作動の例であり、システム間の相違点に対しては、必要に応じて明らかにする。
初期化
ABTTモニタリングシステム8000では、ON/OFFスイッチ8044をOFF位置からON位置に移動するだけである。ABTTモニタリングシステム8000は初期化されることになり、予め決められた限度が、非一時的メモリ8114からシステムユニットコントローラ8112にアップロードされることになる。一般的にABTTモニタリングシステム8000は、Wi−Fioff、ゼロ又はoffに設定された間隔を含むデフォルト条件において初期化されるか又は作動を始めることになり、従って、温度読取は継続的なものになり、測定単位は、デジタル表示に向けてセ氏度に設定される。図1に示す例示的実施形態において、単位スイッチ8036は、デジタルディスプレイ8014及びダイヤルゲージ8010の単位を制御する。しかし、別の実施形態において、デジタルディスプレイ8014は、セ氏度とカ氏度の間で継続的に交替することができ、又は両方の温度を示す2つのデジタルディスプレイを設けることができる。更に、ダイヤルゲージ8010は、図1に示す単一単位ではなく2つの単位を同時に提供することができる。
ISM8136を始動するために、そのUSBポート8053を外部コンピュータ8130に接続する。外部コンピュータ8130のディスプレイ8138上に提示されている「新しいハードウエアが見つかりました」という案内に従う。インタフェースモジュール8136は、外部コンピュータ8130のデバイスマネージャ内にこの例示的実施形態では「Abreu ABTT3.1」という名称のインタフェースモジュールとして現れることになる。
デスクトップ上のAbreu3.1アイコンをダブルクリックしてプログラムを開始する。温度センサ8002、8004、8006、又は8008のような本明細書で開示する温度センサのうちのいずれかをISM8136に接続する。コンピュータディスプレイ8138は、プローブの温度を表示することになる。
ABTTモニタリングシステム8000とISM8136の両方に関して、温度に比例する発信音は、オペレータがABTTのSMO部位を位置付けることを助けることになり、この場合に、高い温度は、高ピッチ発信音によって示される(例えば、表2を参照されたい)。発信音は、コンピュータ8130のディスプレイ8138上に提示されている「音」ボックスのチェック解除によって無効にすることができる。コンピュータディスプレイ8138上に設けられて上限スイッチ8022及び下限スイッチ8024の機能を模倣する「矢印」ボタン(図示せず)上をクリックすることにより、アラーム限度を設定することができる。「警報」ボックスのチェック解除により、警報警告音を停止することができる。
「上」矢印及び「下」矢印は、アラーム設定値を変更することを可能にする。プログラムが再開又はリセットされた場合に、これらの設定は、ABTTモニタリングシステム8000に対するデフォルト設定でもある34.0℃及び38.5℃のデフォルト設定に復帰することになる。温度は、エラー条件が存在しない限りディスプレイ8138の右上にデジタルで表示されることになり、エラー条件が存在する場合に、ABTTモニタリングシステム8000のデジタルディスプレイ8014に関して本明細書で上述したコード「NC」、「NP」、「PS」、「Ur」、又は「Or」のようなコードがエラーを示す。
ディスプレイ8138上に提示されているISM8136からの読取値は、ABTTシステムディスプレイ8001上に表示される様々な温度に関する読取値であるので、多くの場合に、1秒毎に少なくとも2回供給される。急速な読取速度は、オペレータが温度プローブをSMO部位上に可能な限り迅速に的確に配置することを可能にする。「音」ボックスを押下することによって発信音モードに入る。表示される患者温度は迅速に更新されることになり、最も高い読取値が最も高いピッチを発して、オペレータが最適な読取に向けてセンサを再配置することを可能にする。センサの温度が下限よりも上に増大すると、温度に比例する連続発信音がコンピュータから発せられることが聞こえることになる。この音フィードバックは、オペレータがセンサに対して望ましい接触位置を容易に位置付けるのを助けることになる。表2は、温度と音の周波数の間の相関性を示している。ABTT終端に関しては周辺の皮膚よりも高い温度であることが典型的であるが、ある一定の条件下では、ABTT終端は、周辺の皮膚温度よりも低温である可能性がある。熟練したオペレータは、周辺の皮膚の温度からの音が、より低くなるABTTの場所よりも高いピッチになるので、この状況を容易に認識することになるであろう。本明細書に開示する温度レベルに関連付けられる音の相関性は、別の生体パラメータと共に使用することができ、この場合にパラメータのレベルは特定の可聴周波数に関連付けられ、これらのパラメータは、心拍数、血圧、呼吸数、酸素濃度、オキシメトリー、血液ガス、及びブドウ糖のような検体、並びに類似物を含むがこれらに限定されないものであること理解しなければならない。
ABTTが位置付けられて表示された状態で、ABTTシステムディスプレイ8001上又はディスプレイ8138上のいずれかの温度値は、以後変化せず、センサは安定化されており、表示温度は測定温度である。使用されるサーミスタ、例えば、サーミスタ8066、8074、8086、又は8098に基づいて、応答時間は異なる可能性がある。周囲、ABTT、又は他の場所のうちのいずれかの環境と熱平衡が確立しなければならないので、センサの質量が大きい程、応答時間は長くなる。
図12に示すように、濃い円形スポット8140で描示する場所が、SMO ABTT部位の大体の場所である。図13に示すように、温度センサ8004のようなセンサを配置することにより、ヒト脳の視床下部部位に直接に結び付けられた温度信号が供給されることになり、この信号は、デジタルディスプレイ8014、ABTTモニタリングシステム8000のディスプレイ8118、又は外部コンピュータ8130のディスプレイ8138のようなディスプレイ上に提示することができる。適正な訓練と練習により、ABTTは、位置付けられて温度を5秒から60秒以内に安定化することができる。
(表2)
ABTT位置付けシステム
この節を拡張しなければならない。
温度センサ作動
本明細書で上述したように、温度センサ8004は、1回使用又は使い捨て温度センサ又はプローブとして構成される。温度センサ8004は、カバーによって保護することができる粘着層8142を有してもたらすことができる。SMO部位を位置付けた後に、粘着層8142のカバーを取り外し、粘着層8142を患者の額に対して図13に示す大体の向きに押圧する。本明細書で上述したように、サーミスタ8074の位置の調節を可能にし、被検体間の個々の差に適合させるために、フィンガ8072は可撓性を有することができる。フィンガ8072は、温度センサ8004を被検体の額に取り付ける前にサーミスタの粘着層8142が被検体の皮膚に接触する際の角度を最適化するように調節するのに適度であるか又は穏やかな圧力しか必要としない。粘着層8142と温度センサ8004の面8078との間に直接に発泡体層を配置することができ、発泡体層は、被検体の額における変化への粘着層8142の適応性を改善する。皮膚の油の存在によって皮膚への粘着層8142の粘着又は付着が弱まり、フィンガ8072が緩んで外れるか又は移動してしまう可能性があるので、温度センサ8004を24時間から36時間毎に取り替えて、額の皮膚を洗浄することが推奨される。
図1、図4、及び図5に示す温度センサ8002及び8006のような長手に延びる温度センサを低い滅菌要件しか伴わずに再使用することができることを可能にするために、これらの温度センサ8002及び8006を薄い使い捨てプラスチックカバーと共に使用することができる。カバーは、日常的な臨床手順として毎回の使用で取り替えなければならない。眼鏡のフレーム、特殊フレーム、鼻クリップ、ヘッドバンドなどのような粘着面を含まないアセンブリを使用することができることを理解しなければならない。
停止作動
ABTTモニタリングシステム8000の作動を中止するために、ON/OFFスイッチ8044をON位置からOFF位置に移動することができる。外部コンピュータ8130を用いた作動では、「停止」又は「OFF」の表示ボタンを提示し、マウス8128、外部コンピュータ8130のディスプレイ8138にタッチ画面が設けられている場合はタッチ、ショートカットキー(図示せず)、又は他のデバイス又は構成のいずれかによって選択することができる。
ファームウエア説明
システム8000の初期化が完了すると、システム8000ファームウエアが完全に無限ループで作動する。割り込みが使用されるか又は有効にされることはない。メールループが、UARTからの入力又は較正ピンが低に引き下げられることを待つ。メールループは、UART RXオーバーフローエラーを検査して補正する。較正入力が低に引き下げられた場合に、新しい較正定数がA/Dコンバータ入力から得られてEEPROMに格納される。有効な指令がUARTから読み取られた場合に、ファームウエアは対応する指令を実行する。指令は、A/Dコンバータ入力のサンプリング、バージョン情報の印刷、及び較正定数の検索を含む。A/Dコンバータが高レベルでサンプリングされる度に、ファームウエアは、例示的実施形態ではA/Dコンバータにおける16個の連続測定値とすることができる予め決められた個数の連続読取値の平均を計算する。入力のうちの1つを測定する指令が与えられるまで、サーミスタ駆動電圧は無効にされる。測定が完了すると(予め決められた回数の個々の測定、例えば、16回の個々の測定に短い遅延を加えたもの)、温度センサ又はサーミスタの駆動電圧が再度無効にされる。
ABTTモニタリングシステム8000は、DC5.0Vである電力に対して共通のポートを使用する。以下は、例示的実施形態におけるABTTモニタリングシステム8000の電気的特徴である。
最大患者漏れ電流は27マイクロアンペアである。
最大患者漏れ電流は32マイクロアンペアである。
最大患者漏れ電流は28マイクロアンペアである。
患者測定電流の測定は、二重故障仮定を必要とすることになり、従って、適用することができない。
温度センサの最大タッチ電流は極めて微量であり、有意ではない(3マイクロアンペアよりも弱い)。
ABTTモニタリングシステム8000は、保護アース接続を用いない。
保護回路設計に加えて、患者保護手段は、サーミスタ上の電気絶縁の2つの被膜である。サーミスタは銀/銅ワイヤに半田付けされ、次いで、薄い絶縁層がサーミスタ及び半田付け接続に付加される。最終アセンブリにおいて、サーミスタは、フィンガ、ペン、又はアップリケ(温度センサの縦長本体)に取り付けられ、適切な接着剤の厚い層がサーミスタの上に位置決めされ、電圧分離が与えられる。
例示的実施形態において、温度センサはパーソナルコンピュータに直接に接続され、この場合にパーソナルコンピュータは電源として機能する。
例示的実施形態において、サーミスタの作動電圧は、DC3.3Vである。
ボックスを互いに保持するネジの周りにMOOPに対する空間距離が取られ、デバイスが変形した場合又は部品の移動の場合に固定距離をもたらす。
ABTTモニタリングシステム8000内のネジは、その周りの空隙によって分離されている。
パーソナルコンピュータがコントローラ又はABTTモニタリングシステム8000のいずれとして機能するかに関わらず、温度センサは、PC又はABTTモニタリングシステム8000から切り離され、その後に再度接続された場合にシステムの作動は自動的に継続する。
医療規格家電
健康保険医療コストは急激に増大しており、家庭用医療モニタリングデバイスを所持する能力は難儀である。更に、本出願人に付与された米国特許第7.187,960号明細書に記載しているように、本出願人は、患者モニタリングの自動化に対して最後の未開拓領域と思われるものを克服した。現在、温度を除く全ての他のバイタルサインは、継続的、非侵襲的、かつ自動的にモニタすることができる。その上で、本明細書で説明するAbreu脳熱トンネル(ABTT)の発見により、全てのバイタルサインは、継続的かつ非侵襲的にモニタすることができる。例えば、EKG、EEG、血圧、心拍数のような現在利用可能な生体モニタリングデバイスを購入することは、個人に対しては極めて費用負担の大きいものになる。従って、殆どの人々は、そのような医療進歩の利益を享受することができない。本発明の開示の発明は、自宅使用のための手頃な価格の生体パラメータモニタリングシステムを提供するというこれまでに達成されなかった機会を与える。本発明の開示は、本明細書で医療規格家電及び電子機器(MGHAE)と呼ぶ生体パラメータの継続的かつ非侵襲的なモニタリングに向けて設計された新しい家電及び電子機器を説明する。従って、将来、人々は、機器を購入するときに1つ又は複数の医療デバイス又は1つ又は複数の医療システムも受け取っていることになる可能性がある。本発明の開示は、医療規格構成、並びに医療規格回路、電子機器、及びポートを有する新しい家電を提供する。今日、様々な家電及び電子機器は、非作動であって医療機能を持たない電子機器、ポート、及びディスプレイを有する。本発明の開示は、家庭用デバイスの標準的特徴及び機能が通常又は正常に機能することを同時に可能にする医療規格デバイスを生成することにより、そのようなディスプレイ、回路、メモリ、及びポートの使用を最大化し、最適化する。より重要な点として、本発明の開示の特徴は、人々が自宅又は職場にいながら本発明の開示のMGHAEに接続されることによって自らの生体パラメータをモニタすることを可能にする。本明細書で開示する温度をモニタするためのモニタリングシステム及びその関連の電子機器、インタフェース、及び特殊電気絶縁は、MGHAEの実施に向けて設計され、かつそれに向けて使用することができる。
患者は、医師の予約を何度も取り、診療所を何度も訪ね、時に自らを疾患に暴露し、最終的にただ自らの生体パラメータプロファイルが正常であることを知る結果になる。本発明の例示的実施形態は、家電及び家庭電子機器(HAHE)の標準的電子機器及びディスプレイに接続した医療規格モジュールにアクセスするために医療パラメータを記録し、表示することができる医療規格データポータルの開示を含む。病院又は診療所の不要な訪問及び他者への不要な暴露は、最小にすることができ、起こり得る疾患条件の徴候は、合併症を発症する前に見つけることができる。HAHE、例えば、テレビジョンを購入する必要がある人々は、同じ購入において従来技術の標準的医療デバイスを特徴付けるコスト、複雑さ、及び大きいサイズなしで生体パラメータをモニタするための医療デバイスを購入することになるので、予防医学が、最良の意味で現実になることになる。
電話又はインターネットの接続は、測定された生体パラメータをこれらのパラメータを読解して分析する資格を有する医療専門家に伝達することを可能にする経路を与えることになる。本発明の開示の特殊医療規格インタフェースは、実施形態としてテレビジョンセット内にあるものを含み、このテレビジョンセットが自宅においていずれかの生体パラメータの値を表示し、格納すること、例えば、インフルエンザの罹患期間中の者の温度プロファイルを表示することを可能にする。インフルエンザによって引き起こされる疾患パターンを被検体の基準温度上に重なることができる。この基準温度は、本発明の開示で説明する特徴を用いて、ユーザがテレビジョンプログラムを観ている時に楽々と取得することができる。心拍数波形、心電図波形、又は温度レベルが、株式相場表示機の記号及び数字又はニュースヘッドラインがA/Dコンバータ同報通信ネットワークによってテレビジョン画面の下位部分の上に表示されるのと類似の方式で表示(及び記録)されるのと同時に、本人はテレビジョンプログラムを観ることができる。相違点は、表示される株に関する数字はテレビジョンネットワークが発生させるものであるのに対して、本発明の開示では、表示される生体パラメータの数字は、医療モニタリングデバイスから医療規格モジュール(MGM)を通じて受信したデータに基づいてテレビジョン電子機器自体が発生させる点である。更に、インタフェースモジュールは、懸念レベルを表すデジタルの数字を表示することができる。適切な案内が表示され、薬品名、薬局の名称及び場所、医師名、研究所、病院、及び受信される生体信号に関するあらゆる他の情報のような更に別の情報に対して望ましいと考えられる電話番号が表示される。MGHAE8414からの信号は、医療モニタリングデバイス8416から受信される情報に関する多くのプロバイダ及び場所に伝達することができ、従って、モニタ中に高血圧が識別された場合に、医師に連絡を取ることができ、血圧に関する情報が自動的に送信される。
あらゆる家電及び家庭用電子デバイスが本発明の開示の範囲にあることは理解される。限定ではなく例示として、ディスプレイと本発明の開示の医療規格ポート及び医療規格モジュールとを有する調理用コンロは、被検体が調理をしているか又は食材が調理されるのを待っている間の生体パラメータのモニタリングを可能にする。この例示的実施形態では、医療規格ポートは、食材が調理されるのを待つ間に被検体の血圧を継続的にモニタするのに使用されるこの医療規格ポートと協働するように構成された血圧測定システムに接続される。
本発明の開示で説明する特定のシステム及びサブシステムの生成は、一般的な家電及び家庭電子機器を医療規格モニタリングデバイスに変えてしまうことを可能にする。機器の範囲は、以下に限定されるものではないが、テレビジョン、カメラ、調理用コンロ、洗濯機、ドライヤー、冷蔵庫、電子レンジ、コンピュータ、セル電話、腕時計、眼鏡、音楽プレーヤ、ビデオゲーム、電話、電子体温計、並びに本明細書で説明する機能に必要とされる電子機器、報告手段、及び入力手段を有するあらゆる他のデバイスを含むことができる。報告システム、好ましくは、視聴覚システムを有するあらゆるデバイスは、本発明の範囲にあり、かつ医療モニタリングに向けて有効にすることができる。更に、顧客に医療規格診断を提供する家電及び家庭電子機器の製造業者の能力は、診断機能及び治療機能を有する新世代の家庭機器及び家庭電子機器を生成することになる。
本発明の開示の発明は、いくつかの利点を有する。第1に、好ましくは、本発明の開示の発明は、以下に限定されるものではないが、コンピュータ、テレビジョン、冷蔵庫、電子レンジ、ラジオ、サーモスタット、エアーコンディショナー、時計、セル電話、又は電話を含む様々な家電及び家庭電子機器に存在する電力を利用することになる。第2に、本発明の開示の発明は、典型的に低コストであり、様々な家庭用デバイスに容易に適合可能である。第3に、本発明の開示の発明は、医療モニタリングデバイス又は医療測定デバイスと、マイクロコントローラ又はプロセッサ回路を有する家庭用デバイスとの間の通信を含む。第4に、本発明の開示の発明は、様々な生体モニタリングデバイスを家庭電子機器及び家電に結合することを可能にする医療産業において利用可能な汎用医療ケーブルを使用する。
ワイヤによって通信する医療システムに加えて、MGHAE8414は、無線送信による通信も含む。この別の例示的実施形態において、家電及び電子家電は、無線送信機又は送受信機を含む。
システムの別の例示的実施形態において、MGHAE8414は、家電又は家庭電子機器の製造業者が、モニタリングシステムの使用に対する料金をユーザに課金する機能を有することになる支払いシステムを含む。
本発明の開示の発明は、ユーザが、MGHAE8414によって取り込まれた情報を受信したセル電話のようなデバイスを自分の医療専門家の場所に持ち運び、これらの専門家に自分のバイタルサインを精査してもらうことを可能にする。これに代えて、MGHAE8414のインターネットへの接続又はセルラーネットワーク上での接続は、患者がバイタルサイン又は他の測定情報をネットワーク又はインターネットを通じて送信することを可能にする。情報の流れは、その情報を送った家電又は家庭電子機器の識別情報を有する元の信号によるスタンプを有する。
本発明の開示の発明の利点は、自宅の快適さの中で完全な医療モニタリングを有する機能を有することである。そのようなモニタリングは、ガソリン代、保険、時間、及び環境への費用を節約する。このモニタリングは、職場での欠勤の減少及び生産性の改善も可能にすることになる。実施形態として、医療規格コンピュータは、職場での(デスクワークをしながらの)医療モニタリングを可能にする。従って、職場環境が、人々が働いている間にバイタルサインを継続的にモニタする機能を与えることになる。別の実施形態として、医療規格テレビジョンセットは、自宅において、例えば、テレビジョンを観ながらの医療モニタリングを可能にする。従って、自宅環境が、人々が自宅にいる間にバイタルサインを継続的にモニタする機能を与える。更に別の実施形態、実施例、又は実施形態として、医療規格ビデオゲームセットは、自宅においてビデオゲームで遊びながらの医療モニタリングを可能にする。従って、娯楽環境は、人々が遊んでいる間にバイタルサインを継続的にモニタする機能を与えることになる。更に別の実施形態、実施例、又は実施形態として、医療規格洗濯機は、自宅において家事をしながらの医療モニタリングを可能にする。改善された費用効果的モニタリングによって平均余命を延ばすことができる。本発明の開示の様々な原理に従ってMGM8422をエクササイズデバイス内に使用することにより、体力をモニタすることができる。
本発明の開示のMGHAE8414は、様々な疾患のモニタリング及び治療を可能にするための電子機器及びソフトウエアも含む。更に、MGHAE8414は、正常パターンを外れる値又は波形(例えば、EKG、心拍数、オキシメトリー、酸素、血液ガス、血圧、眼圧等)に対するアラームを含むことができる。
医療規格家電(TV、インターネット接続データロガー等)上に第2のポートを含むことにより、様々なデバイスの製造業者が、ホストと通信する機会を有することになる。本明細書に使用する場合に、ホストは、医療センサから受信する信号を受信して処理するデバイスである。ホストデバイスは、生体情報が取り込まれてホストデバイス内、例えば、テレビジョンに格納される間に、製造業者に対してアクセス不能な別個の場所にあるこのデバイスと製造業者が通信することができるように構成される。通常は保守点検、故障診断等に向けて家電製造業者が使用することになる主ポートは、製造業者の通信のプロトコル及び使用に専用デフォルトモードに留まることになる。第2のポートが医療デバイス(温度、心拍数、血圧等)に接続されると、このデバイスは、そのIDと、このデバイスが家電の主ポートとどのように通信することを望んでいるかということとをアップロードする。これに代えて、医療規格ポートは、主ポートと通信するか、又は主ポートは、医療規格ポートと組み合わされて1つだけのポートになる。
本発明の開示の発明は、異なる製造業者からの医療デバイスが、実施形態又は例示的に冷蔵庫、洗濯機、ビデオゲーム、又はテレビジョンのようなホスト家電のディスプレイ、記録機能、アラームモード等とホスト家電の警報、妨害、又は干渉なく通信してこれらを使用することを可能にする。テレビジョン設定、調理用コンロ設定、カメラ設定、コンピュータ設定などのような家庭用機能を損なわないように維持するために、許可されたアクションを行うのに必要なある一定の指令又はある一定のタイプのデータしか許されず、それによって実施形態としてテレビジョンとすることができるホスト、すなわち、HAHEの内部設定及びプログラミングされた機能が保護される。これらの新しいMGHAEは、ABTTモニタリングシステム8000を用いて温度をモニタするための本明細書で開示するインタフェースモジュールのような別個の物理的デバイスとして構成することができ、又はこれに代えて医療規格のモジュール及びシステムを家電内に統合することができることを理解しなければならない。この例示的実施形態において、家電製造業者は、許可されたアクションを行うのに必要なある一定の指令又はある一定のタイプのデータしか許さない(ホストの内部設定及びプログラミングされた機能が保護される)。本発明の開示のMGHAE8414は、ホスト家電内に医療モニタリングデバイスと制御システムとを含み、好ましくは、この制御システムが医療モニタリングデバイスを制御する。
第2のポートを有する例示的実施形態は、様々なタイプの入力デバイスの間でセキュリティ及びある程度の標準化の生成を可能にする。「ハブ」が、いくつかの異なる家電を同時に接続して時間ベースで機器を共有することを可能にする。
例として、ユーザは、熱走査を行ってそれを自分の医師に送ろうと望む可能性がある。機器がTVである場合に、走査が実施される時に既存の「番組」が最小にされ、温度走査が表示され、分析に向けて診療所に送られる。
あらゆる医療デバイス又は生体パラメータを測定するあらゆるデバイスを使用することができる。限定ではなく例示として、本発明の開示は、体内の異常条件を識別するためにABTTの熱マップ生成のためのサーモグラフィーデバイスを含み、又は本明細書で開示するように熱センサを使用することによってそれを行う。コンピュータ処理赤外線スキャナの例では、画像が異常条件を検出した場合に、異常条件に関する情報は、MGHAE内の視覚手段又は可聴手段により、既に通常の家電の一部であるがこの場合は医療警報報告システムに転換されるディスプレイ及びスピーカを用いて表示又は報告される。継続的な熱感知を使用する例では、得られた曲線は、家電のメモリに格納された曲線と比較される。得られたこれらの曲線は、例えば、被検体がテレビジョンを観ている時に、被検体の基準パターンと比較するか又は疾患又は異常条件、又は排卵のような生理学的条件の変化を示す予め決められたパターンと比較することができる。MGHAE内の標準的コントローラ又はプロセッサは、異常パターンを識別してユーザ又は被検体に警報するようになっている。本発明の開示を使用すると、例えば、スマートTVのようなテレビジョンは、本発明の開示の医療規格モジュールと結合するために医療規格のものになるようになっており、それによって被検体は、取り込まれる生体データを確認して記録することができる。例示又は実施例として、電子機器及びメモリを含むデジタル写真カメラでさえも、生体信号を受信して、標準家電に関して記述したものと類似の方式で作動させることができる。上述の実施形態は、MGHAEの非一時的メモリに格納された温度センサ及び温度プローブのプロファイルを使用するものであったが、血圧、心拍数、酸素及びオキシメトリー、ブドウ糖などを測定するもののような生体信号を測定するあらゆるデバイス、並びにEKG(心電図)、脳波図(EEG)などのようないずれかの医療パラメータを測定するあらゆるデバイスを使用することができる理解しなければならない。
本発明の開示のこの部分は、モニタリング中のデータの家電における継続表示を含む医療規格モジュール及び医療規格ポートを用いて生体パラメータをモニタするための医療規格の家庭電子機器及び家電の開示を含む。しかし、生体信号の1回の測定又は断続的な測定が本発明の範囲にあることを理解しなければならない。実施形態として、変化したブドウ糖レベル(又は発熱)が識別された場合に、この単一数字は、同じ処理手段、報告手段、及び格納された値を用いてMGHAEが報告することができる。この実施形態において、例えば、MGHAEのメモリ内の格納された値は、異常ブドウ糖レベルになる。従って、実施形態として、150mg/dlよりも高いブドウ糖レベルが識別された場合に、この高いレベルが、MGHAEの視覚手段及び可聴手段によって報告される。
いずれの医療モニタリングデバイスも、MGHAEに継続的かつ作動的に結合することができることを理解しなければならない。本発明の開示の他の実施形態により、標準医療デバイス(血圧測定デバイス、体温計、血糖測定デバイスなど)は、標準家電(テレビジョン、コンピュータ、セル電話、腕時計、眼鏡、冷蔵庫、電子レンジ、調理用コンロ、洗濯機、エアーコンディショナー、及び聴覚装置又は視覚装置を含むいずれかの報告装置を有するいずれかの家電のような)に有線手段又は無線手段によって作動的に結合される。実施形態として、被検体は、自分の血圧(又はブドウ糖レベル)を測定するが、被検体は、測定中にテレビジョンを観ておらず、テレビジョンから離れている。測定中に収集されたデータは、全ての有効な家電に送信される。例えば、被検体がテレビジョンをonにすると、収集データが表示される。測定が異常レベルを識別した場合に、医療規格モジュールがテレビジョンをonにして異常値を表示する。同様に、電子レンジのディスプレイは、時間又は調理設定を表示する代わりに、LED又は数値ディスプレイを用いて異常値を表示する。殆どの場合に、患者の合併症は、薬剤を服用することの遵守の欠如に起因して発生し、本発明の開示の教示による発明は、異常レベルに対してユーザに通知及び警告するためのシステム及びデバイスを提供する。更に、本発明の開示のデバイス及びシステムは、ユーザ又は患者がそのような異常レベルを補正するための薬剤を服用すること、例えば、血圧の薬剤、抗生物質、又はインスリンを服用することをユーザ又は患者に見出すか又は促す。標準家電の非一時的メモリ内には薬剤情報が格納されており、この標準機器は、服用される薬剤を表示することができることを理解しなければならない。MGHAEの非一時的メモリ内には薬剤情報が格納されており、MGHAEが服用される薬剤を表示することができることも理解しなければならない。
図61は、本明細書ではMGHAEシステムと呼び、一般的に8418で示すMGHAE8414が医療モニタリングデバイス8416と電気接続したものブロック図を示している。この図は、医療モニタリングデバイス8416がMGHAE8414内の電源8420に接続されており、医療モニタリングデバイス8416の出力が、医療規格ポート8424を通じて医療規格モジュール(MGM)8422に送信されることを示している。MGHAE8414は、受信し、処理し、かつ出力をホスト8426の電子機器に送信するためのMGM8422を含む。本明細書では、ホストは、標準的システム、電子機器、並びに本発明の開示で説明するように機能する家電及び家庭電子機器を特徴付ける特徴を意味し、実施形態としてホストはテレビジョンである。
医療モニタリングデバイス8416は、血圧、眼圧、心拍数、温度、酸素、血液ガス、化学成分、薬品、検体、ブドウ糖、酸素飽和度(オキメトリー)、血液成分のようないずれかの生体パラメータの測定、又は物理パラメータ及び化学パラメータを含むいずれかの生体パラメータを測定する段階を含むがこれらに限定されない。医療モニタリングデバイス8416は、好ましくは、MGHAE8414が医療モニタリングデバイス8416に対して電力を供給した後に出力を供給する。この場合に、医療モニタリングデバイス8416の設定は、MGHAE8414内にインストールされたコンピュータプログラムに従って医療モニタリングデバイス8416に対する制御パネルを表示するためにホストのディスプレイ(図示せず)を利用するユーザインタフェースを用いて行われる。MGHAE8414内に設けられた制御器を用いて、医療モニタリングデバイス8416が作動される。MGHAE8414のMGM8422は、医療モニタリングデバイス8416を制御するように構成された回路を有し、医療モニタリングデバイス8416の作動は、MGM8422の処理区域から行われる。例えば、図57に示す医療規格テレビジョン8428を使用する場合に、医療モニタリングデバイス8416へのコネクタが医療規格ポート8424内に接続されると、医療モニタ関連の作動を実施するために、テレビジョン8428の制御パネル(音量、輝度、色等に対する)が作動される。テレビジョン8428のポート8424内への医療モニタリングデバイス8416の接続は、医療モニタリングデバイス8416を設定するためにテレビジョン8428の制御パネルの設定を変更するためのMGM8422内のプログラムを作動させる。医療モニタリングデバイス8416が設定され、モニタリングが開始されると、MGM8422のプログラムは、テレビジョン8428の制御パネルにその標準機能に戻るように命令する。図57に示すように、本発明の開示の例示的実施形態ではテレビジョン8428内に組み込まれるMGM8422は、プロセッサ8432と、メモリ8434と、A/Dコンバータ8436と、医療モニタリングデバイス8416から入力信号を受信するための特殊医療規格ポート(医療規格ポート)8424とを含む。MGM8422は、医療モニタリングデバイス8416から受信したデータの送信及び表示に向けてテレビジョン8428のホスト電子機器8426及びホストディスプレイ8438に接続される。MGM8422の信号処理は、医療モニタリングデバイス8416から医療規格ポート8424を通じてデータを受信し、この信号をA/Dコンバータ8436を通じて変換するプロセッサ8342による処理を含む。MGM8422は、電気災害の危険性を回避するための分離回路8440を含む。
別の実施形態において、テレビジョン8428の遠隔制御器(図示せず)は、医療モニタリングデバイス8416に対する制御パネルとして機能する。この場合に、生体データは、本明細書ではホストディスプレイと呼ぶホストデバイスのディスプレイ、すなわち、例えば、図57の例示的実施形態ではテレビジョンセット8428の表示画面8438であるMGHAE8414のディスプレイ上に表示される。収集される生体データの更に別の分析に向けて、ホストデバイスの処理、及び本明細書ではホスト電子機器8426と呼ぶ電子機器が使用される。規制当局の承認(FDAのような)に必要とされる基準を満たすために、MGM8422は、専用特徴及び部品を含む。例示的実施形態において、MGM8422は、医療モニタリングデバイス8416がMGHAE8414に接続され、MGHAE8414が標準的電気コンセントに接続した時の電気災害の危険性を回避するための分離回路8440を含む。
例示的実施形態において、医療規格ポート8424は、アナログ情報、並びにデジタル情報が、医療デバイス(例えば、医療モニタリングデバイス8416)と医療モニタリングデバイスに結合されるように構成された家電の内部モジュールとの間で出入りすることを可能にする双方向多ピンポートである。MGHAE8414は、様々な医療デバイス製造業者によって製造された標準医療デバイスとの接続に向けて適応させることができることを理解しなければならない。MGHAE8414の医療規格ポート8424の全てのピンは電気的に絶縁され、ISO 60601及びUL規格に従って接地とユーザに対する衝撃保護とが与えられる。医療規格ポート8424のある一定数の入力ピンをアナログ測定に対して割り当てることにより、本発明の開示によるいくつかの医療家電(例えば、医療モニタリングデバイス8416)を電源又は増幅を必要としないことでより弱コストで利用可能にすることができる。例示的実施形態において、家電部分と説明する場合もあるMGHAE8414のホスト部分は、プログラム可能な利得「フロントエンド」を有し、様々なアナログセンサを直接モニタすることを可能にするA/Dコンバータ8436のような内部ADコンバータを含む。ピンのうちの一部は、MGHAE8414の一部として含まれるD/Aコンバータ8437によって与えられるデジタルからアナログへの変換値として表される医療家電(例えば、医療モニタリングデバイス8416)を制御又はプログラムするための様々な電圧を出力する。
本発明の開示の例示的実施形態による医療規格ポート8424は、標準的RS−232cシリアル(0〜5ボルト)通信、並びにUSB及びいくつかの工業プロトコルに適合する。コネクタ内のデジタルピンは、接続したデバイス(医療モニタリングデバイス8416)に依存して入力又は出力としてプログラム可能である。医療規格ポート8424のピンのうちの一部は、外部デバイスに電力(3.3ボルト、5ボルト等)を供給し、バッテリ及びその廃棄の必要性を排除する。
本発明の開示の医療規格ポート8424のアナログ態様を利用することができる家電の一例は、AbreuBTT温度センサ又は温度プローブ8442(着用可能継続センサ又は急速読取接触「ペン」)である。温度センサ又は温度プローブ8442は、サーミスタ及びサーミスタに接続するワイヤ以外にいかなる回路も必要とせず、家電(すなわち、MGHAE8414)の内部電子モジュール(電子ホストのホスト電子機器8426)を最大に利用し、温度センサ8442を非常に廉価なものとすること、かつ使い捨てとすることを可能にし、危険性を低減するか又は家族の他の者との相互汚染を阻止する。
非常に弱い電力(電圧及び電流)で作動し、内部で信号処理を実施し、要求時にデータを1つだけの信号線を通じてデジタルに送信する「スマートセンサ」が益々増えている。1つのそのようなセンサの例は、皮膚温度の非接触測定及びそのグラフ描写も可能にする赤外線温度センサである。本発明の開示の原理により、ワンド上の2つそのようなセンサ(並列の)は、走査のための非常に廉価なツールを提供する。
別の実施形態において、Motorolaによって製造されている圧力変換器のような廉価な集積回路圧力変換器は、本発明の開示の医療ポート8424内のアナログピンに直接に接続し、廉価な圧力ゲージ及び力ゲージを自宅医療「ツール」ボックスの一部(握力、体重、肺活量、FEV(努力呼気肺活量)等)とすることを可能にする。
別の実施形態において、これらの様々な家電から医療ポート8424を通じて収集される情報は、機器のホスト電子機器8426内でフォーマット設定され、更に別の分析、ストレージ、表示、又はインターネットを通じた暗号化データファイルとしての送信に向けて機器のUSBポートを通じて再送信される(暗号化されて)。しかし、本発明の開示の一部の実施形態において、MGHAE8414は、医療規格ポート8424を通じて受信された医療データを分析及び格納するようになっており、かつこれらの医療データを例えばテレビジョンセット8428の表示画面8438のようなMGHAE8414のディスプレイ上に表示するように構成されたプロセッサ及びメモリをMGHAE8414のMGM8422内に含むことを理解しなければならない。
これに加えて、別の例示的実施形態において、MGM8422に格納されたデータ/画像は、MGM8422から従来のメモリスティック又はフラッシュカード(図示せず)に転送され、その後に、これらは、患者と共に診療所又は病院にもたらすことができる。
別の実施形態において、医療的有効の枕元時計付きラジオは、医療モニタリングデバイス8416、例えば、本明細書で説明する例示的実施形態のうちのいずれかの形態にある継続測定AbreuBTT温度プローブに接続され、ある一定の「発熱」又は「悪寒」の設定値を超えた時にアラーム/ラジオを起動する。同じ温度情報は、両親の室内の時計に送信され、この時計をこの両親の子供の温度を表示するように有効にすることができる。この例示的実施形態において、時計付きラジオは、第2の時計付きラジオに結合された無線送信機を含む。セル電話のような時計とアラームとを有するあらゆるデバイスは、本発明の開示の範囲にあることは理解される。MGHAE8414がセル電話に適合する実施形態において、セル電話は、MGM8422と医療規格ポート8424を含み、医療モニタリングデバイス8416に接続され、ある一定の予め決められたレベルの測定パラメータ、例えば、ある一定のレベルの血圧、ブドウ糖、心拍数、インスリン、薬品濃度、酸素、オキシメトリー、及び呼吸数などに基づいてセル電話のアラーム機能を用いて警告を送信する。
医療モニタリング目的で通常は自宅にあることになる家電内のプログラム可能内部コンピュータ処理回路を利用する機能は、高齢者に対する又は他に継続モニタリングを必要とすることになる病状を有する者に対する自宅介護の全ての態様に対して、更に継続医療モニタリングが望ましいが可能ではない他の関連において莫大な影響を及ぼす。殆どの介護施設は、各患者の部屋内にテレビジョンを配備しており、各テレビジョンは、中心点にケーブルによって接続される。各テレビジョンが本発明の開示で説明するように医療的に有効にされた場合に、全ての患者部屋は、施設内で追加の配線を必要とすることなく即席の患者モニタリング機能を有することになる。更に、MGHAE8414は、テレビジョン、コンピュータのような家電の機能を実施するための空間を既に占有しており、家電を転換するのに、その医療モニタリング機能を与えるために棚、床、又は壁上に追加の空間を必要としない。
MGM8422の作動を案内し、かつ医療モニタリングデバイス8416から受信される入力をデータの分析及び/又は表示に向けて、例えば、プロセッサ又はコントローラ8432及びディスプレイ8438に送信するために、ソフトウエアは、MGHAE8414内に医療規格ポート8424を通じて容易にインストールすることができる。
別の例示的実施形態において、図62に見られるように、医療モニタリングデバイス8416は、MGM8422から受信される入力によって制御することができ、医療モニタリングデバイス8416への電力は、MGM8422内の電力源又は電源8444により、従来の電気コンセントに接続したMGHAE8414から導出される電力により、又はMGHAE8414に含まれるがMGM8422の外側にあるバッテリによって供給することができる。
本発明の開示による家電及び家庭電子機器は、HAHEのMGM8422に医療規格ポートを通じて直接に接続した1つ又は複数のMMDからの1つ又は複数のデータ入力に向けて構成され、それによってHAHEが生体データを格納、分析、及び表示することが可能になる。それによって本発明の開示は、1つだけのMGHAE、例えば、テレビジョンセットを用いて様々なタイプの生体データを処理、格納、及び表示するMGHAE、例えば、テレビジョンセットを提供する。
好ましくは、ABTT部位(ABTT終端に隣接するか又はその上にある皮膚)上へのプローブの適正な配置を必要とする図60に示すAbreuABTTシステムを用いて温度を測定するための例示的実施形態において、本明細書ではAbreu脳温トンネル(ABTT)医療モニタリングデバイスとして例示する医療モニタリングデバイス8448は、本明細書でコンピュータ8446として例示するMGHAEの医療規格ポート8450に接続される。コンピュータ8446内にインストールされたABTTソフトウエアは、医療モニタリングデバイス8448を制御し、医療モニタリングデバイス8448が医療規格ポート8450を通じてコンピュータ8446に接続されると直ちに、ABTT初期画面に適合する画像(ABTTソフトウエアによって決定される)がコンピュータディスプレイ8452上に表示され、温度読取モードが作動され、コンピュータからの電源が、医療モニタリングデバイス8448に供給される(この電源をホスト電源と呼ぶ)。医療規格モジュール8454は、コントローラ8456と、非一時的メモリ8458と、A/Dコンバータ8460と、医療モニタリングデバイス8448から入力信号を受信するための専用医療規格ポート8450とを含む。医療規格モジュール8454は、医療モニタリングデバイス8448から受信したデータの送信及び表示に向けてホスト電子機器8426及びホストディスプレイ8452に接続する。医療規格モジュール8454の信号処理は、医療モニタリングデバイス8448から医療規格ポート8450を通じてデータを受信して、医療モニタリングデバイス8448からの信号をA/Dコンバータ8460を通じてアナログからデジタルに変換するコントローラ8456による処理を含む。医療規格モジュール8454の分離回路8462は、ユーザ、被検体、及び患者に対する電気災害の危険性を回避する。本発明の開示の原理により、医療モニタリングデバイス8448からのデータは、本明細書ではコンピュータ8446として例示するMGHAE8446内に直接に入力することができる。更に、医療モニタリングデバイス8448が独自の電力を持たない場合に、MGHAE8446(例えば、コンピュータ8446)が、医療規格ポート8450を通じて必要な電力を供給することができる。
図59に示す別の例示的実施形態において、本明細書で医療規格電話又はセルラー電話8470として例示するMGHAE8470は、本明細書で心拍数モニタ8472として例示する医療モニタリングデバイス8472に結合される。医療規格電話8470は、医療規格ポート8474と医療規格モジュール8476とを含む。医療規格ポート8474を使用することで、医療規格ポート8474との直接接続によって医療モニタリングデバイス8472からの信号送信を提供する。本明細書で心周波数に適合する波形として表すデータが電話画面上に表示され、早いか又は遅い心拍数に適合する異なるアラーム設定を電話キーパッド8478を用いて設定することができる。医療規格モジュール8476は、医療モニタリングデバイス8472から入力信号を受信するための専用医療規格ポート8474を通じて医療モニタリングデバイス8472に接続したコントローラ8480と、非一時的メモリ8482と、A/Dコンバータ8482と、分離回路8486とを含む。医療規格モジュール8476は、医療モニタリングデバイス8472から受信されるデータの送信及び表示に向けてホスト電子機器8488及びホストディスプレイ8490に接続する。医療規格モジュール8476の信号処理は、医療モニタリングデバイス8472から医療規格ポート8474を通じてデータを受信して、この信号をA/Dコンバータ8482を通じて変換するコントローラ8480による処理を含む。医療規格モジュール8476は、電気災害の危険性を回避するための分離回路8486を含む。このように本発明の開示により、電話のキーパッド8478(又はカメラの制御パネル又はテレビジョンの遠隔制御器)を医療デバイスのキーパッド又は制御パネルとして使用することができるので、医療モニタリングデバイスを非常に廉価にすることができる。従って、必要とされるキーパッド及び制御パネルのコストが排除され、それによって医療モニタリングデバイス8472のような医療モニタリングデバイスを非常に廉価にすることが可能になる。更に、殆どの電話及びセルラー電話内には画面が既に含まれている。更に、表示画面は非常に高価である場合があり、従って、ディスプレイ8490、テレビジョンの画面、コンピュータの画面、カメラの画面などのような他のホストの画面を使用することにより、医療モニタリングデバイス8472に対する画面のコストが排除され、従って、医療モニタリングデバイス8472のコストが更に有意に低減される。隔離のための及び他の災害に対する適正な安全性の特徴を有する医療規格ポート8472により、患者の安全性が確実にされる。
更に、医療規格モジュール8476は、コントローラ8480と、A/Dコンバータ8482と、非一時的メモリ8482とを含むので、様々な生体モニタリングデバイス及び生体測定システム内に既存の構成要素の全てがこれらのデバイス及びシステムから排除され、一連の医療モニタリングデバイスをモニタするのに1つのHAHEを使用することができ、追加の画面、プロセッサ、メモリ、コンバータなどは必要ないので、医療デバイスのコストが低減される。医療デバイスは、センサ、ワイヤ、並びに医療規格ポート及び/又は無線送信機に接続するコネクタのみを含むので、本発明の開示は、最も費用効果的な医療デバイスを提供する。
例示的実施形態において、通常は保守点検、故障診断等に向けて家電製造業者によって使用されることになる主ポートは、製造業者の通信プロトコル及び使用に専用デフォルトモードに留まることになる。第2の医療規格ポートが、温度、心拍数、血圧などを測定する医療デバイスに接続されると、医療デバイスは、そのIDと、それが機器の主ポートとどのように通信することを望んでいるかということとを家電にロードする。
一般的に、殆どの温度センサの出力信号はアナログである。しかし、いくつかの温度センサは組み込みA/D変換を含み、出力を変換なくコントローラ内に直接入力することができ、非常に正確な測定信号が与えられ、A/Dコンバータの必要性が排除される。しかし、デジタル出力を有する温度センサ又は他の医療モニタリングデバイスがA/Dコンバータを有するデバイスに接続された場合に信号が不正に読み取られる可能性を低減するために、この入力は、通常A/D変換に使用されるピンではなく、コントローラに直接に接続するコネクタピン上に存在しなければならない。
図64は、本発明の開示の別の例示的実施形態のMGHAE8498を表示しており、医療的有効電子デバイス又は家電8502内の医療規格モジュール8500の構成を示している。例示的実施形態において、医療規格モジュール8500は、家庭用電子デバイス又は家電8502によって給電される電源8504を含み、医療規格モジュール8500内にある全ての回路と、医療規格ポート8506を用いて医療規格モジュール8500に接続したあらゆる医療デバイスとを完全に分離する。医療規格モジュール8500へのアナログ入力は、マルチプレクサ8508を通じてプログラム可能増幅器8510へ、そこからA/Dコンバータ8512のアナログ/デジタルコンバータ(D)に経路指定される。プログラム可能増幅器8510は、医療デバイス自体内に追加の回路を必要とすることなく、殆どのセンサを直接に接続することを可能にする。A/Dコンバータ8512のデジタル出力は、コントローラ8514に直接に接続される。別の例示的実施形態において、コントローラ8514は、A/Dコンバータを含むことができ、従って、別個のA/Dコンバータが必要とされない。
通常は8本又は16本の線の群である医療規格ポート8506に延びるデジタルデータ線8516は、この状況はMGHAE8498に対して診断(入力)デバイス又は治療(出力)デバイスとして機能することを要求する可能性があるので、入力又は出力としてプログラムすることができる。
別の例示的実施形態において、8514はまた、外部医療デバイスにプログラム可能電圧レベルを供給するデジタルからアナログへの(D/A)コンバータ8518も制御し、接続したセンサ、治療機器、又は他の医療デバイス内に追加の回路を必要とすることなく、いくつかのセンサ又は治療機器の制御を可能にする。
通信セクション又はユニット8520は、マイクロプロセッサを含む「スマート」デバイスと標準的シリアル、USB、RS−232、又は他のプロトコルを用いて直接に通信するのに必要な構成要素及びワイヤを有する。RFリンクユニット又はRFリンクモジュール8522は、少なくとも1フィートであるが数十フィートとすることができる直近にあるデバイス又は一連のデバイスへの無線通信のためのハードウエアを含む。全てが互いに対話を行い、必要な作業に係わる全てのものに達するように情報パケットを1つのものから別のものに「受け渡す」ことができる複数のRFリンク送受信機のインテリジェント「ポーリング」及び制御に対していくつかの異なる規格が存在し、すなわち、リンクされたRF送受信機はアドホックローカルネットワークを形成する。本発明の開示は、神経パルスが軸索に沿って跳ぶ方式と類似の跳躍送信を使用する。図63に示すように、この構成は、医療規格モジュール8500が、本明細書で開示するもの又は他の医療センサ8530のようなABTTプローブから医療規格ポート8532を通じて無線で情報を受信することを可能にする。
患者の部屋内にあるテレビジョン又はMGHAE8534に配置することができる医療規格モジュール8500は、テレビジョン8534又は時計付きラジオ8536上に温度を表示し、患者又は被検体のドアの外側にある無線接続警報ライトを点灯し、この警報ライトは、それを「線に沿って」ナースステーション8540に送る。例示的実施形態において、以下の機器及び電子機器のネットワークを開示している。医療規格モジュール8500のような医療規格モジュールを含み、この医療規格モジュールが、無線送信機と、回路と、信号の逐次送信に向けてプログラムされたコントローラとを更に含むスマート家電は、正常のパターン又はレベルを外れる信号、又は信号に対する予め決められたレベルを外れる信号を医療デバイスから受信した時に、最も近くにある家電、更に中央ステーション(例えば、ナースステーション)に到達するまで連続する家電へのこの信号の送信を始動する。これらの「スマート医療規格モジュール」は、あらゆる環境内に使用することができ、その短い送信距離に起因して電力を殆ど必要としない。
医療規格モジュール8500は、異常信号を受信することによって「喚起」されると、パーソナルコンピュータ、ラップトップ、タブレット、又は類似のデバイス、サーバ、デスクトップコンピュータ、又はメインフレームとすることができる中央受信医療規格モジュール8542に最終的に達するまで、家屋全体、病院の階、病院の翼棟のような離散区域にわたる適正なハンドシェイクプロトコル又は暗号化対応の通信を含む全ての近い医療規格のモジュール及び家電に「喚起」されたことを送信し、中央受信医療規格モジュール8452では、それから離れた場所で「喚起」されたMGHAE8498の識別情報が復号されて記録される。更に、中央受信医療規格モジュール8452は、インターネット、セルラーネットワーク、Wi−Fi、及び固定電話回線を含む1又は2以上の経路を通じて、手当又は矯正を必要とする可能性がある条件が存在すること、更に一部の場合は応急手当を必要とする緊急事象が存在することを専門家に通信することができる。実際には、医療規格モジュールは、数インチから何フィートも離れた医療規格モジュールと通信することになる可能性がある。
例証は、家庭が、家屋の内外の様々な区域に位置決めされた複数の家電及び電子家電を有する場合の跳躍送信に関する本発明の開示の利点及び革新性を明らかにすることになる。これらの家電は、殆どの時間未使用のままに留まる。しかし、これらの家電及び電子機器は、様々なホスト電子機器、送受信機、ディスプレイなどを有し、本発明の開示の発明は、これらのホスト電子機器、送受信機、ディスプレイなどと互いに信号(好ましくは、異常信号)を報告又は通信するために使用する。例えば、ある家屋は、その異なる部分に設けられ、各々内に子供が暮らし、各子供が、生体パラメータをモニタする医療デバイスを有する3つの部屋を有することができる。一例として、1人の子供(心臓に問題を抱える)は心拍数モニタを有し、1人の子供(感染している)は温度モニタリングデバイスを有し、1人の子供(ぜん息を有する)は酸素(又はオキシメトリー)モニタリングデバイスを有する。両親は、屋外の裏庭で子供達から離れて仕事している。感染している子供が発熱を発症すると、医療モニタリングデバイスに組み込まれたプロセッサにより、受信信号と非一時的メモリに格納された予め決められた正常値との比較に基づいて信号が異常として認識される。プロセッサは、異常信号を認識し、次いで、無線送信機(例示的実施形態では送信機は短距離のものであるが、あらゆる送信機を使用することができ、例示的送信機はBluetooth(登録商標)を含む)を作動させて、医療規格モジュール8500のようなスマート医療規格モジュールに適合する最も近い家電に信号を送信する。例示的実施形態において、無線送信機は医療モニタリングデバイスに組み込まれるが、別個の無線送信機とすることができる。
例えば、発熱した子供は、テレビジョンを異常信号で「喚起」する医療モニタリングデバイスから信号を受信する医療規格テレビジョンを有する部屋の中に居る。テレビジョン内の医療規格モジュール8500が喚起されると、コントローラ8514は、RFリンク及び利用可能な場合は通信セクション8520を通じて距離内にある全ての医療的有効家電に信号を送信する。例えば、テレビジョンは、その信号を隣の部屋に送信し、医療規格モジュール8500と同様とすることができる医療規格モジュールを含むビデオゲームを「喚起」する。ビデオゲームの医療規格モジュールは、「喚起」されると、居間にある医療規格モジュールを含む電子時計に信号を送信する。次いで、居間にある電子機器時計の医療規格モジュールが台所にある対応電子レンジを喚起する。電子レンジ内の医療規格モジュールは、現時点では屋外の裏庭に位置決めされた中央ステーション内の医療規格モジュールを更に喚起し、次いで、中央ステーションは、赤色ライトを点滅するか又はディスプレイを通じて情報を報告する。異常信号が屋外の中央ステーションに達すると、離れた場所で外乱を受けた医療モニタリングデバイスのID(識別情報)が、屋外の中央ステーションに与えられ、それによって異常信号を発している子供が識別される。例示的実施形態において、報告装置は、発熱した子供に対する赤色ライトを含む。ぜん息を有する子供が異常信号を送っていた場合に、作動されるライトは青色になり、心臓に問題を抱える子供が信号を送信していた場合に、作動されるライトは黄になる。この信号分化は、どの子供が補助を必要とするかを両親が容易かつ的確に把握することを可能にする。夜間には中央ステーションを両親の部屋に置くことができ、従って、夜間にいずれかの子供が問題を有する場合に、医療規格モジュール対応の全ての家電及び電子機器を用いて、異常信号が両親の部屋に送信されることになる。
この実施形態を在宅医療に関して記述したが、本発明のシステムは、複数の用途を有することができる。例えば、侵入盗アラームでは、夜間のある時間にドア又は窓を開けることによって他の医療規格モジュール対応家電が喚起され、これらの家電は、時には侵入盗が進行中であることを示す信号を中央ステーションに送信することになる。同じ家電設定を銀行内のアラームシステム又は病院内のアラームシステムなどに適用することができる。この実施形態は、正確で効率的な低コストアラームシステムを生成するために既に使用されている低価格の無線送信機(例えば、Bluetooth(登録商標))、並びに電気家電及び電子機器を利用する。チェーンソー、芝刈り機、リーフ送風機、スノー送風機、草刈り機、電気ポンプ、又は医療規格モジュールがその独自の電源を持たない実施形態において医療規格モジュールに給電するためにバッテリを有するか、又は電気コンセントに接続されるかのいずれかであるいずれかの他のデバイスを含む屋外のあらゆる電気デバイスは、医療規格モジュール対応とし、本発明の逐次アラームシステムの一部として使用することができる。好ましくは、電力は、電気コンセントへの家電又は電気デバイスの標準的(かつ既に使用されている)接続から導出される。
磁気分離部又は光分離部8544は、医療規格モジュール8500とホスト家電8502との間で必要なデジタルデータを転送することになる。分離部8544は、医療規格モジュール8500への又は直接的に医療モニタリングデバイスへの/からの制御信号を意図する双方向経路である。
本明細書で医療的有効家電及び家庭電子機器(MEHE)とも呼ぶMGHAEは、医療的有効テレビジョン8650aとして例示する図67に図示の実施形態を含む。医療的有効テレビジョン8650aは、本明細書で血圧(BP)モニタとして例示する医療デバイス8652aと作動的に結合される。医学的合併症の大部分は、抗緑内障薬を服用しないことによって失明する患者から、BP薬を服用しないことによって脳卒中を起こす患者に至まで、薬剤を服用する際の遵守の欠如の結果として発生する。この実施形態は、異常BPレベルに注意を払わなかった結果として、又は他に脳卒中のような身体障害をもたらす医学的事象をもたらす可能性がある病状を有する患者に対して改善された生活条件を与えるためのものである。
本出願人は、多くの場合に、患者が特定的に注意を促された場合に、ある一定のアクションを取ることに熱心に努力することを認識した。例えば、患者は、診療所の所員によって注意を促された場合に、医者の予約に自分の血圧測定デバイスを持って行くようになる。多くの事例において、患者は自分の血圧(BP)を測定し、高いレベル、一部の事例では警戒されるレベルを読み取る。一例示的実施形態において、患者Xは、脳卒中を起こす前に、テレビジョンを観て音楽を聴き、調理をしてコンピュータで作業して週末を過ごした。この同じ週末に測定された高いBPレベルにも関わらず、患者Xは、血圧降下剤を服用せず、医師にも連絡しなかった。患者Xは、高BP問題に対処するのを「忘れる」ように、メディア、情報デバイスに集中し、更に、調理にも集中したように思われる。残念ながら患者Xは脳卒中を受け、永久に身体障害状態になっている。更に、残念なことに、患者Xの状況は、潜在的に生命を脅かす病態を有する者にある程度共通であるように思われる。更に、本出願人は、この状況が、一人暮らしをする者の間ではより一層共通して現れることを認識した。
本出願人は、医療デバイス8652a〜8652cが電気デバイス及び電子デバイス8650a〜8650cと作動的に接続される図67、図77、及び図78に示すもののような一意的有効化システムは、1又は2以上の医療デバイス8652a〜8652cがいずれかの形で補正されるまで電気デバイス及び電子デバイス8650a〜8650cと通信し、これらのデバイスの機能に干渉することにより、阻止可能な医学的事象が発生する可能性を低減することを認識した。従って、図67は、有線接続8654a〜8654c又は近距離無線通信デバイス8656a〜8656cにより、例示的実施形態では無線送受信機8658aと、プロセッサ8660aと、非一時的メモリ8662aと、報告装置8664aとを含むテレビジョンセット8650aを例示的に含む複数の家電、電気デバイス、及び電子デバイス8650a〜8650cに結合又は接続されることを示している。更に、医療デバイス8652aは、医療デバイスハウジング8668aと、無線送受信機8656aと、コントローラ又はプロセッサ8670aと、非一時的メモリ8672aと、聴覚及び視覚のディスプレイのような報告装置8674aとを含む。例示的家電、電気デバイス、及び電子デバイス8650a〜8650cは、例を図77及び図78に示すテレビジョン、冷蔵庫、電子レンジ、調理用コンロ、芝刈り機、草刈り機、リーフ送風機、スノー送風機、時計、洗濯機/乾燥機、ラジオ、ビデオゲーム、コンピュータ、セル電話、電話、車のダッシュボード、及びライトスイッチ、並びに医療デバイス8652a〜8652cからの信号を受信することによって作動させることができ、及び/又は機能を変更することができるいずれかのデバイスを実施形態として含む。例示的医療デバイス8652a〜8652cは、限定ではなく例示として体温計、血糖測定器、心拍数モニタ、血圧モニタ、及び酸素モニタを含む。
図68及び図69は、家電8650b(電子レンジとして示す)に結合されたBPを測定する例示的医療デバイス8652aを2つの状況に示している。図68では、医療デバイス8652aが正常レベル範囲のBPを記録しており、従って、コントローラ8670aは、家電8650bに信号を送信するように無線送受信機8658aを作動させることはなく、従って、家電8650bは、報告装置8674a内に時間、例えば、08:35AMによって表される通常の情報を提供する。図69では、医療デバイス8652aは正常レベルを外れたBPを記録しており、従って、プロセッサ8670aは、信号を家電8650bに送信するように送受信機8658aを作動させ、家電8650bに高BPを通知する。家電8650bのコントローラ8660bは、異常BP値を受信することにより、図68の例示的実施形態ではデジタルディスプレイである報告装置8674b内に、デジタルディスプレイ8674bが表示することができる指示数に依存して血圧読取値、例えば、180〜110と交替させることができるBP HIを表示するプログラムを実行する段階を含む一連の機能を実行する。更に、例示的実施形態において、コントローラ8660bは、電子レンジ8650bの調理機能に遅延をもたらす。電子レンジ8650bは、コントローラ8660bと、ユーザがBPに対する薬剤を服用することを可能にするために調理機能が遅延されることをユーザに通知する可聴警報を送信するスピーカ8676bとに接続した可聴周波増幅器8678bを含むことができる。このようにして、家電8650bは、ユーザが自分の健康を管理するのを助け、ユーザが自分の薬剤を服用するように注意を促し、動機を与えている。スピーカ8674b又はディスプレイ8674bは、服用される薬剤の名称を表示することができる。医療デバイス8652bによって送信されるBP信号が危険な程高いレベルにある場合に、ユーザが自分の健康を管理することを可能にするために家電8650bの機能を予め決められた時間にわたって無効にすることができ、又は家電8650bの機能は、コントローラ又はプロセッサ8670bが、正常BP値と符合する(又はBP値の低下の)データを医療デバイス8652bから受信するまで無効条件に留まる。コントローラ又はプロセッサ8670bの機能における優先事項はBPレベルの正常化であり、電子レンジ機能は、危険な程高いBPレベルが許容レベルまで低下した後に初めて有効にされる。医療デバイス8652bからの信号は、図67に示すように遠隔地に位置する少なくとも1つの他の家電8652cに送ることができる。更に、上述の装置が設けられた全ての家電8650a〜8650cは、互いにのみならず、全ての医療デバイス8652a〜8652cにデータを送信する。同様に、上述の装置が設けられた全ての医療デバイス8652a〜8652cは、互いにのみならず、家電8650a〜8650cにデータを送信する。従って、家電8650a〜8650c及び医療デバイス8652a〜8652cは、アドホックローカルエリアネットワークを形成する。医療デバイス8652a〜8652cの出力が異常であるか又は普通ではない場合に、信号はネットワーク内の全てのデバイスに送信され、ネットワーク内の全てのデバイスが給電条件にある時にはこれら全てのデバイス上に表示される。例示的実施形態において、異常出力の指示を提供するために、家電8650a〜8650cに通電することができる。同様に、テレビジョン又はコンピュータのような使用中の家電は、そのディスプレイを異常値で上書きすることができ、更に、ディスプレイ上に点滅アラーム表示を提供することができる。
車両安全システム
ABTT終端にわたる皮膚の温度を測定し、その情報を分析する機能は、家電の作動における安全性に対する新しい機能を提供する。図65を参照すると、車両が示されており、これを一般的に8550で示す。車両8550は、オペレータの機能喪失の事象に少なくとも他の車両に警告を与え、更に車両8550を停車させるように車両8550の制御を引き受け、車両8550を路肩のような安全な場所に操舵することができるコントローラにABTT温度センサ情報を提供することによってあらゆる車両の安全作動を改善するように構成されたABTT温度センサ従動システムを組み込んでいる。更に、車両8550内に組み込まれるシステムは、援助を要請し、オペレータの機能喪失の性質に関する情報を提供する機能を有することができる。ABTTモニタに加えて、生体パラメータ(血圧、心拍数、酸素、ブドウ糖、温度などのような)のいずれかの他の医療デバイスモニタ又は医療デバイス測定を本発明によるセンサ駆動システムとして使用することができることを理解しなければならない。
例示的実施形態において、車両8550は、制動システム8554と、照明システム8556と、車両制御システム8558とに接続した車両システムコントローラ8552を含む。車両8550は、近距離無線通信システム8560と、スピーカシステム8562と、センサシステム8566とを含むことができる。
車両システムコントローラ8552は、それに情報及びルーチンを供給する非一時的メモリ8553に接続される。
例示的実施形態において、照明システム8556は、複数の車両ライト8570に接続した照明システムコントローラ8568を含む。本明細書で更に解説するように、車両8550内の1又は2以上のシステムは、ライト8570に作動するように命令することができる。例えば、スイッチは、ヘッドライト及び方向指示器に直接命令することができる。ブレーキの作動は、ブレーキライトに命令することができる。ライトへの要求は、照明システムコントローラ8568に直接進むことができ、又は照明システムコントローラ8568に制御信号を送る車両コントローラ8552に進ことができる。
例示的実施形態において、制動システム8554は、車両システムコントローラ8552と複数の個々のブレーキ8574とに接続した制動システムコントローラ8572を含む。制動システムコントローラ8572は、各々が車両8550の車輪(図示せず)のうちの1つに隣接して位置決めされた複数の個々のブレーキ8574のうちの各々によって施される制動の量を制御する。オペレータによる制動指令は、車両システムコントローラ8552に伝達することができ、次いで、車両システムコントローラ8552は、制動指令を制動システムコントローラ8572に伝達するか又は別の例示的実施形態において、制動指令は、ブレーキペダル又は他のブレーキアクチュエータ(図示せず)からブレーキコントローラ8572に直接向けられる。
例示的実施形態において、車両制御システム8558は、オペレータが車両を作動するのに使用する制御器を含む。オペレータ制御器は、一般的にダッシュボード8576上又はそれに隣接して位置決めされる。制御システム8558内に含まれる制御器は、優先スイッチ8578と、ディスプレイ8580と、ステアリングコラム及びハンドル8582と、ステアリング制御ユニット8584とを含むことができる。ステアリング制御ユニット8584は、ステアリングコラム及びハンドル8582の移動によって命令することができ、又は本明細書で更に説明するように、車両システムコントローラ8552によって制御することができる。ディスプレイ8580は、ダッシュボード8576上にオペレータ警報を提供する。他のタイプのオペレータ制御器が存在する。しかし、そのような制御器に対しては、本発明の開示では解説しない。
例示的実施形態において、近距離無線通信システム8560は、車両システムコントローラ8552に接続されてそれと通信する近距離無線送受信機8586のような1又は2以上のシステム要素を含むことができる。近距離無線通信システム8560は、例えば、Bluetooth(登録商標)接続とすることができる。
例示的実施形態において、スピーカシステム8562は、車両システムコントローラ8552に接続することができる増幅器8588と、それに接続した少なくとも1つのスピーカ8590とを含むことができる。音信号を車両システムコントローラ8552内に向けることができ、次いで、車両システムコントローラ8552は、これらの音信号を増幅器8588に向けるか又は車両システムコントローラ8552が、増幅器8588に供給され、最終的にスピーカ8590に供給される音信号を発生させることができる。
例示的実施形態において、外部通信システム8564は、送受信機8592とアンテナ8594とを含む。外部通信システム8564は、緊急通信、路上支援等に向けて遠隔地と通信するためのシステムとすることができる。
車両8550のオペレータ8596は、ABTT終端8600にわたる皮膚の温度を測定するように位置決めされたABTT温度センサ8598を有する。ABTT温度センサ8598は、バッテリと近距離無線送受信機又は近距離無線送信機8602とに接続される。ABTT温度センサ8598と、それを近距離無線通信システム8560に接続する送受信機とに給電するためのバッテリを帽子8604、眼鏡フレーム(図示せず)、ヘッドバンド(図示せず)、又は他の場所のような多くの異なる場所に設置することができる。
一般的に8610で示す本発明の開示の例示的実施形態による機能喪失オペレータ安全システム処理を示す図66に関して車両8550の安全機能を説明する。安全システム処理8610は、始動処理8612で始まる。始動処理8612では、車両8550が始動され、車両制御システム8558、制動システム8554のような車両8550のシステムが給電される。車両8550のある一定の部分が、レジスタを消去する、非一時的メモリ8568からプログラム及びデータをアップロードするなどのことを行うことができる。開始処理8612が完了すると、制御は、近距離無線通信(NFC)開始処理8614に移る。
NFC処理8614では、NFCシステム8560が給電され、NFCシステム8560は、それに正しく接続した作動中のNFCデバイスの存在を決定する。1つのそのようなNFCデバイスは、ABTT終端8600にわたる皮膚の温度を測定するように位置決めされたABTT温度センサ8598に接続した送受信機又は送信機8602である。送受信機8602が作動中である場合に、NFCシステム8560は、送受信機8602との通信を開始することになる。送受信機8602との通信が確立されると、制御は、NFC処理8614から温度センサ給電処理8616に移る。
ABTT温度センサ8598は、その上に又はバッテリ及び送受信機8602上に又はあらゆる他の場所に設けられたスイッチによって給電することができる。例示的実施形態において、送受信機8602は、温度データを受信するようにコントローラとの通信を確立し終わると自動的にABTT温度センサ8598に給電する電子機器を含むことができる。例示的実施形態において、ABTT温度センサ8598は、温度データを受信している間にのみ給電され、他の時間には停止条件に留まる。別の例示的実施形態において、ABTT温度センサ8598は、帽子8604内に設けられたバッテリパックによって給電することができる。更に別の例示的実施形態において、ABTT温度センサ8598は、車両8550によって給電することができ、この給電は、車両8550の電力コンセントへの接続により、又は他の装置を通じてもたらすことができる。ABTT温度センサ8598に電力が供給され始めると、制御は、温度センサ給電処理8616からデータ送信処理8618に移る。
データ送信処理8618では、ABTT温度センサ8598が、ABTT終端8600の推定温度である温度を読み取って、この温度データを表す信号を送受信機又は送信機8602に送る。ABTT温度センサ8598からのデータはアナログである。このアナログデータは、送受信機8602に隣接して設けられるか又はその一部として含まれるA/Dコンバータによってデジタルデータに変換することができる。これに代えて、このアナログ温度信号を送信に向けて送受信機8602に供給することができる。送受信機8602は、温度データを車両近距離無線送受信機8586に送信する。近距離無線送受信機8586は、ABTT温度センサ8598によって測定された温度を表す信号を車両システムコントローラ8552に送信する。次いで、制御は、データ送信処理8618からデータ分析処理8620に移る。
例示的実施形態において、データ分析処理8620は、車両システムコントローラ8552内で実施される。しかし、データ分析処理8620は、特定的に温度データを処理するように構成されたコントローラ(図示せず)内で実施することができる。別の例示的実施形態において、温度データは、特定的に温度データを処理するように構成された携帯コントローラ(図示せず)に送信することができ、データ送信は、携帯コントローラから車両システムコントローラ8552へのものである。
データ分析処理8620は、いくつかの機能を実施する。第1に、データ分析処理は、温度データに対して有効性検査を実施する。この有効性検査は、温度データがABTT終端8600の温度を測定したものであるか否かを決定する。例示的実施形態において温度データが有効なものではなかった場合に、車両システムコントローラ8552は、車両ディスプレイ8580を通じてオペレータ8596に視覚警報を与えるか、スピーカ8590を通じてオペレータ8596に可聴警報を与えるか、又は座席振動警報、ハンドル振動警報、セル電話鳴動警報などを含むことができる他のタイプの警報を与える。温度を正しく測定することにおける失敗は、ABTT温度センサ8598が正しく作動していないこと、ABTT温度センサ8598がABTT終端8600に位置合わせされていないこと、ABTT温度センサ8598が機能不良を起こしていること、電力不足、通信不良、又は他の理由に起因する可能性がある。温度が有効なものではなかった場合に、この温度は、安全システム8610の他の処理に対して非正常条件であると見なされることになる。
温度データが有効なものであった場合に、データ分析処理8620は、オペレータ8596の少なくとも1つの条件に対して温度データを分析する。1つのそのような条件は、図16及び図17に関して説明するもののような傾眠条件又は眠気条件とすることができる。車両8550がスペクトル解析を実施するように構成される場合に、データ分析処理8620は、図21及び図22に基板ホルダをしているもののような周波数解析を実施することができる。BTT終端8600における温度は、差し迫った事象の前兆になるので、温度分析が、病状又は睡眠である可能性がある条件に起因してオペレータ8596が機能不全条件に陥ろうとするか又は現時点で機能不全条件にあることを予想した場合に又は示した場合に、温度分析がデータ分析処理8620の結果は非正常温度条件である。温度データを分析し終わると、制御は、正常温度データ判断処理8622に移る。
正常温度データ判断処理8622では、温度データが有効で正常であるか又は温度データが正常ではないかに基づいて処理の経路が選択される。非正常条件は、温度データが無効なものであること、又は温度データがオペレータ8596の機能不全条件を示すことに起因して示される可能性がある。温度データが有効で正常なものである場合に、制御は、正常温度データ判断処理8622から車両作動継続判断処理8624に移る。
車両作動継続判断処理8624において、安全システム処理は、車両8550の作動が継続しているか否かを決定する。そのような決定は、燃焼システム(図示せず)、点火装置キー(図示せず)の位置、又は継続する車両作動の他のインジケータのような様々な車両システムの継続作動に基づいて行うことができる。車両8550の作動が継続している場合に、制御は、車両作動継続判断処理8624からデータ送信処理に移り、安全システム処理8610は、本明細書で上述したように続行する。車両8550の作動が終わろうとする場合に、制御は、車両作動継続判断処理8624から電力解除処理8626に移る。
電力解除処理8626では、ABTT温度センサ8598への電力が解除され、送受信機又は送信機8602への電力が解除され、車両8550の作動が終了するときに様々な車両システムが停止される。この処理中に、場合によってABTT温度センサ8598からの温度データを含むある一定のデータを車両8550が次いで作動される時に使用するために、非一時的メモリ8568に格納することができる。複数のオペレータが車両8550を使用することができ、各ABTT温度センサ8598を特定の個人に関連付けることができ、又は個々のABTT温度センサ8598を車両入力(図示せず)を通じて特定のオペレータに関連付けることができることを理解しなければならない。この場合に、既存の測定に対する基準を確立するために、温度データを非一時的メモリに格納することができる。車両8550の作動に関連付けられた車両システムから電力が解除され終わると、制御は、電力解除処理8626から、安全システム処理8610を終了する終了処理8628に移る。
正常温度データ判断処理8622に戻ると、温度データが有効又は正常なものではなかった場合に、制御は、オペレータ警告送信処理8630に移る。例示的実施形態におけるオペレータ警告送信8630では、ディスプレイ8580が、温度データが有効なものではないというインジケータ又は警告を提供し、睡眠又は病状のような差し迫った機能不全条件を示す、又は機能不全条件が発生していることを示すことができる。別の例示的実施形態において、スピーカシステム8562によって可聴警告を与えることができる。そのような可聴警告は、発信音、震音、アラーム等とすることができ、又は可聴警告、例えば、「温度データ無効」、「機能不全条件迫る」、又は「運転者機能不全」とすることができる。1又は2以上のオペレータ警告が送信されると、制御は、正常温度データ判断処理8622からオペレータ優先判断処理8632に移る。
オペレータ優先判断処理8632では、オペレータ8596が、車両システムコントローラ8552に入力を供給することにより、安全システム処理8610によるあらゆる更に別のアクションに優先する機会を有する。例示的実施形態において、そのような入力は、優先スイッチ8578のようなスイッチによるとすることができる。他の例示的実施形態において、入力は、ディスプレイ8580のようなディスプレイ上のタッチ画面、音声指令、作動、又は不注意な優先指令を低減又は阻止する他の装置を通じたものとすることができる。不注意な優先指令の可能性を低減することは、持ち上げることを必要とする保護シールドの後部に優先スイッチ8578を配置すること、優先スイッチ8578を停止位置に偏重し、優先スイッチ8578を作動させるのに偏重を移動することを必要とすることによるものを含むことができる。継続作動の目的で、例示的実施形態において、オペレータ優先判断処理8632は、自動的に無効温度データ条件を自動オペレータ優先と見なすことができる。オペレータ8596が優先を選択した場合に、又は温度データが無効なものである場合に、制御は、オペレータ優先判断処理8632からデータ送信処理8618に移り、安全システム処理8610は、上述のように続行する。
オペレータ8596が、送信された警告に対する優先を示すか又は選択することをせず、温度データが、差し迫った機能不全条件又は既存機能不全条件を示す場合に、制御は、オペレータ優先判断処理8632から車両警告送信処理8634に移る。車両警告送信処理8634の機能は、車両8550のオペレータが、ABTT温度センサ8598によって検出することができる睡眠、病状である可能性がある機能不全条件、又は他の機能不全条件に苦しんでいることを車両8550の付近の運転者に警告することである。例示的実施形態において、そのような警告は、特定のパターンにおける点滅、車両8550の側部、車両8550のドアに沿う場所、又は他の場所のような非従来的な場所に設けられた特殊な「機能不全」ライト8570の点滅を含む1又は2以上の外部ライト8570の点滅とすることができる。例示的実施形態において、車両ライト8570は、作動された場合に、医学的緊急事象と、運転者が機能喪失条件にあることによる事故の危険性とを示す医療警報ライトを含む車両における新しいタイプの照明を含むことができる。これらのライトは、医学的緊急事象においてのみ点滅する2つの後部ライト及び2つの前部ライトのような新しいライトセットを車両内に含むことができる。別の例示的実施形態において、他の運転者及び人々に警報するのに、従来の車両ライト8570をストロボ(高周波数)レベルで作動させることができる。更に別の例示的実施形態において、「機能不全」、「要医療」、又は他の言葉、又は赤十字又はカドゥケウスのような記号を示す標識8571を車両8550の後方、前方、又は横方向のうちの少なくとも1つから目視可能な場所に示すことができる。別の例示的実施形態において、機能不全ライト又は要医療ライト8571は、車両8550の上部に示すことができ、緊急要請に適合するヘリコプター又は飛行機による上空からの迅速な識別を可能にする。別の例示的実施形態において、機能不全のオペレータを警告するクラクション又はスピーカの音のような警告を車両8550の外部で聴取可能にすることができる。そのような可聴警告は、機能不全のオペレータを示すために使用することができる特定のパターンの発信音又は音とすることができる。外部車両警告は、少なくとも車両8550のエンジンが停止されるまで続行することになるが、そのような警告は、特定的に外部車両警告を停止するために、優先スイッチ8578を作動させることによるもののようなリセットを必要とすることができる。車両警告が送信されると、制御は、車両警告送信処理8634から車両制御処理8636に移る。
車両制御処理8636では、コントローラ8552が有効にされて可能な最も安全な方式で車両8550を制御下で停車させることに限って、コントローラ8552が車両8550の制御を引き受ける。例示的実施形態において、そのような制御は、個々のブレーキ8574を作動させるように制動システム8572を作動させることができる。例示的実施形態において、ブレーキがロックアップし、タイヤが鋭い音を立てる緊急停止は、車両8550の後部にいる別の車両の存在下で後端部衝突の危険性を有するので、そのような制動は、緊急停止ではなく急停止として構成される。別の例示的実施形態において、コントローラ8552が、センサシステム8566から入力を受信することにより、車両8550を車線の外の路肩又は路側に操舵し、その後に、車両8550に制動を与えるように、ステアリング制御ユニット8584を通じてハンドル8582を制御するようにコントローラ8552を有効にすることができる。車両制御処理8636が完了すると制御は、支援要請処理8638に移る。
支援要請処理8638では、車両8550が外部通信システム8564を有するように構成される場合に、車両システムコントローラ8552は、アンテナ8594を通じて支援要請を送信することになる。これに代えて、車両8550をオペレータ8596のセル電話(図示せず)に結合することができ、この場合に、セル電話は外部通信システム8564の一部になり、セル電話は、車両システムコントローラ8552の指令下で支援要請を送信することができる。
安全システム処理8610は、外部車両警告が送信された後、更にコントローラ8552が車両8550の制御を引き受けた後に発生する支援要請処理8638を示すが、コントローラ8552がそのような制御を有することを許容するように車両8550が構成される場合に、オペレータ8596の条件に対して可能な最も早急な対応を可能にするために、車両警告送信処理8634及び車両制御処理8636が処理中である間に支援要請処理8638を発生させることができる。
支援要請処理8638が完了すると、安全システム処理8610は、他の車両オペレータに警告すること、車両8550を制御して停車させること、又は車両8550を路側に移動して停車させること、及び支援を要請することを可能にする車両8550内で有効な全ての機能を実施したことになる。その後に、制御は、条件維持判断処理8640に移る。
条件維持判断処理8640では、車両システムコントローラ8552が車両8550を停止条件に維持することになり、外部警告は、燃料及びバッテリ電力が枯渇すること、車両8550のエンジンが停止されること、又は優先スイッチ8578が作動されることのいずれかに至るまで続行される。警告を維持することを示すいずれかの条件が存在する場合に、条件維持判断処理8640は、ループして戻ることになる。エンジン停止条件又は燃料及びバッテリ電力の枯渇条件が発生した場合に、又は警告及び制御をもたらした条件に優先する条件が発生したか又はそれがリセットされた場合に、制御は、安全システム処理8610内のいずれかの先行点に戻ることができる。例示的実施形態において、制御は、条件維持判断処理8640から車両作動継続判断処理8624に移り、安全システム処理8610の作動は上述のように続行する。
ABTTモニタリング
本発明の開示は、脳熱トンネル又はABTTに隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚において温度を測定するための装置に関する重要な情報を提供するが、ABTT測定の価値及び利点は、最終的には患者又は被検体のモニタリング、診断、及び治療に対するものである。以下に続く段落は、本明細書で開示する装置、又はABTT終端における皮膚を位置付けて測定するように適切に構成された他の装置によって行うことができるABTT測定の適用例示的実施形態である。
睡眠研究及び診断
本明細書で説明するように、深部体温の測定値は、脳温を反映することができず、脳温の急激な変化を検出することには確かに適さない。ヒツジにおける埋め込み視床下部プローブの使用は、視床下部温度の変化が頚動脈内プローブ及び直腸プローブと不相応であることを示している。本出願人は、海綿静脈洞までの「脳熱トンネル」(ABTT)に覆い被さるSMO及び瞼の皮膚上に位置決めされた面センサが、頭蓋内脳温の継続的で非侵襲的な評価に対する有効な手段を構成することを保証した。本出願人は、睡眠中のABTT終端(例えば、図12を参照されたい)にある皮膚上の面プローブによるABTTモニタリングが、入眠、睡眠中の覚醒、及び目覚めを含む特徴的な睡眠中の脳のパターンを識別することになるか否かを試験した。
200人よりも多い患者及び健常被験者がこれらの研究に参加した。実施形態として、均等に較正された温度センサを6人の被験者のSMO皮膚上に配置又は配置した。これらの被験者のうちの5人には、額の側頭動脈にわたる皮膚上に温度センサを配置した。6人目の被験者には、直腸温度を測定するために直腸温度計プローブを配置した。持続的に暗い室における睡眠中に15秒から60秒の範囲にわたる間隔で同時読取値をセ氏度で取得した。全ての被験者は、覚醒又は目覚めを測定するために研究期間中に少なくとも一度排尿し、排尿は、離床を回避するためにしびん内へのものであった。入眠、睡眠からの覚醒、及び睡眠からの目覚め中に温度の増大及び低下を定量化した。
試験結果は、睡眠に関連付けられた代謝低下との整合性を示している。1人目の被験者に関するABTT温度8220と額温度8222を示す図16を参照して、1人目の被験者では、ABTT温度8220は、入眠時8224に1.60±0.2℃だけ低下している。額温度8222の低下は、0.42±0.09℃のよりも小さい大きさのものであり、ABTTに対してp値<0.000001であり、有意性の非常に強い推定を示している。更に、額温度8222の変化は、ABTT温度8220応答と比較して遅延するように見えた。意外な結果は、図16の初期温度8226において最初はABTT温度8220が額温度8222よりも高かったが、ABTT温度8220は睡眠進行と共により低いレベルに低下し、各被験者は、額皮膚面を脳温から区別する1回目のABTT/額温度交差8228を有したことであった。睡眠覚醒の発現中8230及び目覚め時8232にABTT温度8220は、それぞれ0.92±0.29℃及び1.26±0.37℃だけ増大した。額温度8222の対応する増大は遅延し、p値<0.00001で0.19±0.15℃及びp値=0.018で0.38±0.36℃のより小さい大きさのものであった。目覚め時には、ABTT温度8220が額温度8222よりも高くなったので、2回目のABTT/額温度交差8234があった。
図17A〜図17F及び図70を参照して、これらの図は、ABTT部位の標準的侵襲的面温度モニタリングの方法を用いた熱描写に適合するグラフ及び睡眠最適化システムを示している。本明細書に示すように、深部体温の測定は、脳温を反映することができず、脳温の急激な変化を検出することに確かに適さない。図17A〜図17Fは、ABTTモニタ(図17A〜図17C)、標準的侵襲的直腸プローブを用いたモニタリング(図17D)、侵襲的鼓膜プローブを用いたモニタリング(図17E)、均等に較正された温度センサを用いた面(額皮膚、図17F)温度モニタリングのグラフを示している。試験結果は、本発明の開示によって提供する非侵襲的継続脳温測定の欠如に起因して現在の知識集合においてはそれにも関わらず認識されていない熱態様を明らかにした。脳温を非侵襲的かつ継続的に測定するための装置の欠如は、本明細書に示すような毎日昼夜を問わない不撹乱継続方式での脳温の取得を阻止していた。ABTT終端によってもたらされる非侵襲的脳温測定機能とは際立って対照的に、従来技術は、直腸、膀胱、及び外耳道のような脳から遠い場所における侵襲的手段に依存していた。致命的な事象を含む高い危険性に起因して、脳組織温度のモニタリングは希な状況を除いて可能ではなく、これらの方法は、過激で痛みを有する方法を使用することを必要とする。しかし、本明細書で説明するABTT装置及び方法は、本明細書で説明するように脳機能及び脳活動に対する窓でもある脳の熱環境に対して開いた窓から信号を取り込み、非侵襲的不撹乱方式での脳熱モニタリングを可能にする。
本明細書で開示する装置を用いたABTT終端位におけるモニタリングは、温度レベル、熱パターン、熱痕跡、及び熱勾配を含む、従来未知の睡眠中の脳熱情報を明らかにした。本発明によるABTT温度モニタリングを睡眠中の2百人の被験者及び患者において実施した。18個の正常パターンが識別され、これら18個のパターンのうちの9つのパターンが、入眠時の温度低下と、睡眠時の熱レベルに到達するのに必要とされる時間の両方に関して測定値の最も高い整合性を示す(図17A〜図17C)。白血球遊走速度を含む免疫活性に関する血液分析は、本明細書に示す9つのパターンが免疫性を最適化し、従って、感染及び癌を含む疾患が発症し難いことを示している。また、これら9つのパターンを示す患者は、睡眠中にごく僅かな睡眠断片化及び望ましくない動きしか示さなかった。ABTT温度モニタリングは、全ての被験者において一貫した脳温低下を示している。入眠と共に発生する脳温低下は、低下した脳代謝を反映することができる。図17A〜図17Cに示す基準からの温度降下の範囲は、約0.8℃から2.9℃の範囲にわたって、ゼロ時間から最低脳温に達するまでの時間は59分から180分の範囲にわたる。睡眠に関連付けられた脳代謝の低下との整合性は、ABTT温度モニタにおいてのみ反映されている。それとは対照的に、侵襲的測定(直腸及び鼓膜)及び面温度(額)測定によるABTT終端以外の場所における温度測定は、図17D〜図17Fに示すように、脳温の低下も熱パターンも指定しなかった。それに反してABTT温度モニタリングは、図17A〜図17Cに示すように一貫して温度降下を特徴付けている。
免疫機能を最適化すること及び睡眠断片化の低減に向けて睡眠に対して理想的な熱パターンを識別することにより、本発明の開示は、図70に示し、一般的に8690で示す睡眠を最適化する方法、装置、及びシステム(本明細書で睡眠最適化システムSOSと呼ぶ)を含む別の実施形態を提供する。従って、SOS8690は、温度モニタリングシステム(ABTT温度モニタリングシステム又はあらゆる他の温度モニタリングシステム)と、本明細書で明らかにする理想熱パターンに符合するように脳温を調節するための外部熱アクチュエータ8692とを含む。熱アクチュエータ8692は、脳温及び/又は体温を修正する。例示的熱アクチュエータは、熱マットレス、熱毛布、熱枕、熱衣服、熱衣料などのような接触アクチュエータを含む。接触アクチュエータは、それと接触条件にある身体部分の温度を上昇又は低下させる(加温又は冷却する)熱入力を発生させるように構成された部品を有するように構成される。例示的非接触熱アクチュエータは、エアーコンディショナー、外部加熱器、送風機、鼻冷却スプレー、赤外線光などを含み、身体(及び脳)の温度を上昇又は低下させる(加温又は冷却する)熱入力を発生させるようになっている。別の例示的熱アクチュエータは、ABTT終端に対して作用するアクチュエータであって、BTT(又はABTT)終端位の温度、従って、脳温を増大又は低下させる(この部位を加温又は冷却する)熱入力を発生させるように構成されたアクチュエータを含む。更に別の熱アクチュエータは、体内への低温流体又は血液流体の注射による侵襲的手段を含むことができる。一例示的実施形態において、59分から180分の範囲にわたる期間の範囲で0.8℃から2.9℃の範囲にわたる脳温の低下をもたらすなどの本明細書で開示する理想曲線パターンに符合させるように構成され、少なくとも1つの熱アクチュエータ8692又は一連の接触及び非接触の熱アクチュエータが体温(脳温)の増大又は低下をもたらす熱入力が供給される。従って、睡眠中に脳温がこの最適熱パターンからずれた場合に、理想熱パターンに符合させるために、少なくとも1つの熱アクチュエータ8692が、脳温を調節するように作動される。本発明の開示の例示的実施形態により、脳温信号は、温度モニタリングシステム8696の熱センサ8694によって取り込まれ、熱センサ8694の一部として含まれるコントローラ又はプロセッサ8698によって処理される。熱センサ8694は、コントローラ8698に接続した非一時的メモリ8700を更に含む。非一時的メモリ8700は、本明細書で開示する理想熱睡眠パターンを含む。
温度モニタリングシステム8696によって測定された熱睡眠パターンが理想熱睡眠パターンから離脱し始めると、この熱信号はコントローラ8698によって認識される(受信信号と、非一時的メモリ8700に格納された理想的な睡眠に対する予め決められた値との比較に基づいて)。コントローラ8698は、異常温度信号を認識し、次いで、温度モニタリングシステム8696の一部として含まれる無線送信機8702を作動させるように構成される。例示的実施形態において、無線送信機8702は、Bluetooth(登録商標)又はWi−Fiのような比較的短い距離を有する近距離無線通信送信機である。無線送信機8702は、温度信号を熱アクチュエータ8692の無線受信機8704に送信する。熱アクチュエータ8692は、理想睡眠パターンを達成するために被検体を冷却又は加温する必要に基づいて選択される。熱アクチュエータ8692は、コントローラ8706を含む。コントローラ8706は、身体8708を加熱又は冷却する必要性を識別するように構成される。例示的実施形態において、身体8708が加熱ではなく冷却されることを必要とする場合に、コントローラ8706は、冷却システム8710と通信して身体8708に冷却を与える。従って、コントローラ8706は、理想睡眠パターンを特徴付けるABTT終端の温度曲線勾配に最適に符合するように加熱又は冷却を命令することができる。以上の説明は、送信に対して無線システムを用いているが、有線接続を使用することができ、例示的実施形態において、熱アクチュエータ8692のワイヤ又はケーブル8712が温度モニタリングシステム8696に接続されることを理解しなければならない。一方、コントローラ8706が脳を加温する必要性を識別した場合に、例えば、熱毛布のような接触熱デバイス8714が作動される。理想睡眠パターンは、59分から180分の範囲にわたる期間の範囲で、ゼロ時間における覚醒温度である基準温度からの0.8℃から2.9℃の範囲にわたる脳温低下を含む。好ましい睡眠温度パターンは、(i)59分以内の2.0℃の温度降下と、(ii)101分以内の2.7℃の温度降下と、(iii)150分以内の2.1℃の温度降下と、(iv)180分以内の2.1℃の温度降下と、(v)75分以内の1.9℃の温度降下と、(vi)135分以内の2.8℃の温度降下と、(vii)139分以内の1.1℃の温度降下と、(viii)100分以内の0.8℃の温度降下と、(ix)170分以内の1.4℃の温度降下と、(ix)121分以内の1.2℃の温度降下(グラフ内にはない)とを含む。
本発明の開示のSOSシステム8690は、温度モニタリング装置8696内にコントローラ8698を含む。コントローラ8698は、温度モニタリングシステム8696の作動に関する命令を含むように構成され、非一時的メモリ8700及び無線送信機8702と作動的に接続される。図70の実施形態において、コントローラ8698は、有線通信に向けてワイヤ又はケーブル8712によっても接続される。
コントローラ8698は、取得熱パターン及び勾配を非一時的メモリ8700に格納された熱パターンと比較するように構成される。更に、コントローラ8698は、非一時的メモリ8700に格納された理想パターンから離脱する取得熱睡眠パターンを識別するように構成される。異常パターンが検出された場合に、コントローラ8698が無線送信機8702を作動させて、本明細書で説明するように熱アクチュエータ8714又は冷却システム8710に信号を送る。熱アクチュエータ8692は、熱アクチュエータコントローラ8706に結合された無線受信機8704を含む。コントローラ8706は、温度モニタリングデバイス又は温度モニタリングシステム8696から受信した温度データ(熱曲線)に基づいて熱出力を上下に調節する。
例示的実施形態において、睡眠中に身体8708の温度を制御する方法は、(1)ABTT終端の温度を測定する段階(好ましくは、1Hzで)と、(2)10分毎から1秒毎の範囲にわたるあらゆる測定頻度が本発明の開示の範囲にあるが、好ましい実施形態が、可能な最も頻繁な測定を使用するものとして、1分又はそれよりも短い(又は好ましくは、30秒又はそれよりも短い)分数毎に熱睡眠パターン(温度降下の曲線勾配及び/又は速度)を識別する段階と、(3)得られた勾配に基づいて最終熱パターンを予想するようにコントローラ8698を構成することができる任意的な段階と、(4)コントローラ8698が、得られた勾配又は熱パターンを非一時的メモリ8700に格納された予め決められた理想熱パターンと比較する段階と、(5)コントローラ8698が、理想睡眠パターンからの離脱を識別する段階と、(6)段階(5)で離脱が識別された場合に、温度モニタリングシステム8696の無線送信機8702を作動させ、信号を熱アクチュエータ8692に送信する段階と、(7)実施形態として、接触熱デバイス8714のようなデバイスを通じて熱を又は冷却システム8710等によって低温を被検体の身体8708に送出することにより、理想熱睡眠パターン(本明細書で開示する)を達成するのに必要とされる熱調整の量を決定するように熱アクチュエータ8692を構成する段階とを含むことができる。
図17gから明らかなことは、直腸温度は、睡眠条件に移る段階にある程度の相関性を有するようには見えるが、直腸温度は、睡眠からの覚醒を予想するものではなく、覚醒8242の後に続く睡眠間隔8260及び睡眠からの目覚め8244は、直腸温度に対して無視することができる効果のみを有するように見える点である。従って、直腸温度は、睡眠及び覚醒条件の弱いインジケータではあるが、睡眠の覚醒及び目覚めに関して情報を提供しない。
額温度8222及び直腸温度8236とは対照的に、ABTT温度8220及び8238は、入眠8224及び8240、睡眠覚醒8230及び8242、並びに目覚め8232及び8244に関する脳代謝の変化を非常に正確に検出した。睡眠サイクルをこのようにしてモニタする機能は、正常な撹乱睡眠サイクルパターンを診断するための従来未知の新しい機能を与える。更に、ABTT温度分析を使用することで、不眠症、緊張病、及び昏睡に対して新しい診断ツールが示され、このツールは、回復及び治療が可能で有効であるか否かを決定する。更に、睡眠の強度がモニタされるので、ABTT温度分析は、麻酔の深さ、術中覚醒、麻酔誘起性昏睡の強度、及び麻酔からの回復の正常推移の有効な評価を誘導する。恐らく更に重要な点として、ABTT温度分析は、従来の温度測定の装置及び方法を用いては現時点で可能ではなく、いつ脳が、死亡前条件を示す致命的なストレス下にあるのかを決定することができる。
より明確には、ABTT終端における皮膚温度の測定は、いつ患者又は被検体が目覚めた条件から睡眠前条件に移るのかを(1)目覚めた条件のABTT温度8254を識別し、(2)ABTT温度8220の少なくとも0.5℃の持続的低下8256によって睡眠前条件又は傾眠条件を識別し、(3)約1分の期間内のABTT温度8220の少なくとも0.2℃の急勾配の低下8258によって入眠条件を識別することによって予想することができる。更に、覚醒条件8230中の約1分の期間内の少なくとも0.2℃の急勾配の増大に関してABTT温度8220をモニタすることにより、睡眠中の覚醒条件8230を予想することができる。更に別の睡眠サイクル中に記録された最低温度からの5分又はそれよりも短い期間内の少なくとも0.7℃のABTT温度の増大に関してABTT温度8232をモニタすることにより、目覚め条件8232を予想することができる。本発明のシステム及び装置における大きな改善は、睡眠推移のそのような予想が、患者又は被検体が覚醒条件又は目覚め条件になることを自覚する前であっても立てられることである。実際には、患者又は被検体は覚醒条件を全く気付かない可能性があるが、ABTT温度をモニタすることにより、そのような条件を認識することができる以上に正確に予想することができる。
覚醒及び目覚めを予想する結果は、様々な状況において有意である。例えば、患者が麻酔下にある時には、覚醒条件は、不十分な麻酔に適合する。更に、めったに起こることではないが、医療処置中の目覚め条件は、ABTT温度8220からの目覚め条件8232を識別することによって容易に予想することができ、患者を睡眠条件に復帰させるために追加の麻酔薬が投与される。
これに加えて、傾眠を感知する機能は、目覚め条件を維持することに対して影響を及ぼす。例えば、持続的な低下8256によって傾眠条件が識別された場合に、大音量音送信、機械的振動などのようなデバイスが、被検体を睡眠が発生する前に完全目覚め条件に復帰させることができる。広義に捉えると、ABTT温度の変化は、傾眠、睡眠、覚醒、及び目覚めの実際の開始に先行するので、特定の環境で望ましい場合に、実際の病状及び差し迫った条件を予想するのにこれらの条件を使用することができる。
睡眠研究における既存の睡眠条件決定は、各々が睡眠に寄与することがなく持続的睡眠に寄与することもないワイヤによって接続したセンサの患者上の複数の場所への位置決めを必要とすることに注意しなければならない。更に、そのようなセンサは侵襲的である場合があり、時に複数の場所で皮膚の剃毛を必要とする。更に別の目覚めることを見越して脳内に熱を発生させ始め、脳システムの一種の「点火」をもたらすABTT温度とは対照的に、多くの場合に、診断医は、患者が実際に目覚めるまで患者が目覚めていることに気付かない。同様に、身体システムの要求が目覚めに対するものよりも少ないことで目覚めに必要とされるものよりも少ないが、覚醒の一部としてABTT内に熱が発生する。このようにいずれかの環境における睡眠に関するABTT温度モニタリングの利点は、従来技術よりも正確であり、予想的で最少侵襲的であり、一部の状況では大量のワイヤ及びセンサを置換する。
図71は、温度センサ8724a及び8724bと、コントローラ8726と、非一時的メモリ8728と、送信機8730と、報告装置8732とを含むハウジング8722を含む入眠検出器8720を示している。温度センサ8724a及び8724bは、コントローラ8726と作動的に接続される。コントローラ8726は、センサ8724aの温度がセンサ8724bの温度よりも低くなる時を識別するように構成される。図16及び図17A〜図17Gのグラフに示すように、センサ8724aによって測定されるABTT終端の温度が、センサ8724bによって測定される額の温度よりも低くなる時に、入眠が示されている。本発明の開示の例示的実施形態による入眠検出器及び方法は、(1)1つの熱センサ8724aをABTT終端位に配置し、第2の温度センサをABTT終端位から離れた額のような別の皮膚面の場所に配置する段階と、(2)ABTT終端位と第2の皮膚面部位とにおいて温度を同時に測定する段階と、(3)両方の部位からの温度レベルを比較する段階と、(4)ABTT終端位における温度が面皮膚部位の温度よりも低い時点を識別する段階とを含み、(5)任意的段階として、視覚手段、聴覚手段、振動手段などにより、逆転が発生する時点(すなわち、ABTT終端位の方が低い温度を有する時)を報告する段階を含む。
最後の段階は、運転時、機械操作時、及びユーザが目覚めたままに留まる必要があるあらゆる他の関連において入眠検出器が使用される場合に使用することができる。ユーザを目覚めさせるか又はユーザに警報警告する必要がない状況では、入眠検出器8720は報告装置8732を作動させず、この場合に、入眠検出器8720は、異常睡眠パターン、疾患パターン、又は排卵のような生理変化を識別するのに使用される。入眠検出器8720は、粘着面8734を含むことができ、1つのセンサをABTTの上に配置し、第2のセンサを額皮膚上に配置するために少なくとも1インチの長さを有する。額上の温度を測定するように構成された第2のセンサを記述したが、いずれかの体腔(口、直腸、膀胱、食道等)内、顔面のいずれかの面(頬、口など等)上、頭及び頚の面(耳介後など等)上、身体の面(例えば、胸、肩、腕、手など)上の温度を測定する第2のセンサを使用することができ、比較のための温度測定が、本発明の範囲に則することを理解しなければならない。入眠検出器8720の接着剤利用実施形態を記述したが、ABTT終端位及び他の皮膚の場所の温度を測定するのに、少なくとも2つの熱センサを含むあらゆる他の温度検出器を使用することができ、これらの検出器が本発明の開示の範囲にあることも理解しなければならない。入眠検出器8720の例示的実施形態は、少なくとも2つの熱センサ8724a及び8724bが単一身体ユニット上又はその中に含まれる図71に示す1つの身体ユニット8720と、支持構造又はハウジング8722とを含む。他の例示的実施形態において、支持構造は、全てがABTTに1つのセンサを配置し、ABTTの外側に第2のセンサを配置するように構成されたクリップ、専用眼鏡及びフレーム、ヘッドマウントギアなどを含むことができる。図示していない別の例示的実施形態において、少なくとも1つのセンサが1つのユニット内に含まれ、第2の熱センサが別個のユニット内に含まれる。2つのユニットは、ワイヤ又は無線送信機によって接続することができる。2つのユニットのうちの少なくとも一方が、コントローラと、非一時的メモリと、報告装置とを含む。
ABTTモニタリングの有効性
本明細書で上述したように、脳中核体温をモニタすることは、手術環境における脳反応を理解するのに有利である。最近の外科介護改善プログラム(SCIP)規準は、周術期中核体温を>36℃に維持する試みを含む。そのような指針を遵守することの最も困難な態様のうちの1つは、現在の温度測定手段の限界である。侵襲的なモニタリングは、限られた設定部位、すなわち、直腸、額、経口、及び腋窩に限定され、設定部位の間で容易に移動することができない。実際の中核体温との差によって限定されるのに加えて、皮膚モニタリングは、麻酔及び室温又は周囲温度の変化によって歪む。本明細書で説明するように、本出願人は、有意な調査及び試験を通じて、上内側眼窩又はSMO及び内側瞼部位が、SMOよりも高い周囲温度が不在の場合に、一般的に体面上で最も高い温度を維持し、オフセットファクタ又は補正ファクタを必要とすることなく中核体温が測定されることを思いがけなく見出した。本明細書で説明するように、SMO部位は、SMOと、脳の中心部分に位置する視床下部周辺領域の間の絶縁経路である脳熱トンネル又はABTT上に重なる。本出願人は、麻酔導入後に手術室環境に露出された患者又は被検体及び上下極端を有する温度に暴露されたウシという2つの潜在的に不安定な設定の状況でABTT終端温度読取の整合性を理解するための有意な調査を行った。本出願人は、調査及び試験を通じて、脳熱トンネルにわたる皮膚の温度をモニタする段階が、手術を受けるヒト及び上下極端を有する温度に暴露されたウシにおいて周囲温度変動による影響を受けないことを思いがけなく見出した。
粘着性のABTT熱センサ又はABTT温度センサを10人の心臓病患者のSMOの皮膚上に、心肺バイパス術の前の胸骨正中切開中に配置した。PAカテーテルの挿入後40分経ってから肺動脈(PA)の温度とABTT8140の温度との同時測定値を取得し、この間に患者は、約13℃の手術室温度に暴露されている。
更に、動物における中核体温の標準測定値に対するABTT8140温度の類似性及び周囲温度変動の影響を140時間にわたって20℃と36℃の間でチャンバ温度を変化させる間に、空調制御チャンバ内の4頭のウシにおいて2期間で評価した。
患者データの結果は、PAカテーテル測定の開始時に平均PAABTT温度差が0.08±0.12℃であったことを示している。40分の時点で、平均PAABTT温度差は0.16±0.13℃であった。言い換えれば、平均ABTT温度は、肺動脈温度と測定可能である程には区別がつかず、統計的にも区別がつかない。
図18を参照して、ウシにおける調査結果は、ABTT温度8246読取値と直腸温度3248読取値とが、140時間の試験期間を通じて互いに比較的近接しており、それぞれ38.89±0.7°℃及び38.92±0.6℃の平均値及び−0.03℃の全体的なABTT直腸温度差を有する。言い換えれば、ウシの直腸温度は、ヒト被検体とは異なり、ウシ脳温をちょうど追従した。それとは対照的に、ウシ額温度8252は室温又は周囲温度8250による影響を直接受け、多くの場合に中核体温から逸れ、8℃のABTT額(ABTTから額を差し引いたもの)温度平均値を有した。
図18のデータは、ABTT温度が中核体温(ヒトではPA温度により、ウシでは直腸温度によって反映される)の正確な尺度を与え、測定が、周囲温度変動による影響を感知することができる程には受けないことを示している。これも同じく他の面部位と対照的である。例えば、ウシにおける額温度は、周囲の冷却及び加温によって容易に反映される。従って、ABTT終端温度測定は、手術麻酔及び非手術麻酔状況、並びに動物個人群において中核体温を測定するための有利で非侵襲的な場所を与える。
心臓バイパス手術中のABTTモニタリング
本明細書で説明するように、ABTT終端における皮膚温度の測定は、様々な状況において複数の利点を与える。1つのそのようなタイプの状況は、低体温心臓バイパス術(hCPB)を受ける患者から温暖環境内で活動中の運動選手及び兵士に対する大脳保護に至るまで広範な範囲にわたる脳が高体温傷害に対する高い危険性を有する状況である。極端な中核体温変化は、代謝機能の重度の低下及び最終的には停止をもたらす可能性がある。そのような極端な中核体温変化は、低体温又は高体温が発生する場合である。これらの熱撹乱は、診断又は適正に治療されない場合に生命を脅かす可能性がある。
本明細書で説明するように、ABTTの発見により、深部体温を継続的かつ非侵襲的にモニタすることができる。上内側眼窩上で面センサを用いたABTT終端にわたるか、それに隣接するか、又はその上の皮膚上の温度の測定は、本明細書で説明するように、定常条件の間には確立された深部読取と強く相関する。このようにABTTは、心肺バイパス術中の患者の温度、いずれかの悪温度環境内の運動選手、労働者の温度、及び演習中の兵士の温度を中核体温に代わって脳温を識別することによって測定するために有利に使用することができる。
本明細書で説明するように、上内側眼窩及び瞼上で面センサを用いた脳熱トンネル又はABTTにわたるか、それに隣接するか、又はその上の皮膚温度の測定は、定常条件の間の確立された深部読取と強く相関する。潜在的な価値の中でも取りわけ、手術のような医療処置中に中核体温を測定することが挙げられる。
本出願人は、脳熱トンネルの上に重なる上内側眼窩及び瞼の皮膚上の熱センサが、麻酔下にある健常なボランティア及び患者における定常条件の間の中核体温の信頼性の高い評価を可能にすることを示した。既存の解剖学的研究は、ABTTの解剖学的構造が、面モニタを海綿静脈洞への絶縁通路と事実上の連続条件に置くことを可能にし、本出願人は、ABTTが、頭蓋内温度及び脳温を反映することを証明した。従って、本出願人は、低体温心肺バイパス術(hCPB)中にABTTの上に重なる皮膚に熱センサを取り付け、この熱センサ値を深部血液の変化と比較した。
ある調査研究では、温度センサ8002(図2及び図3を参照されたい)と類似の額に接着剤によって固定されたプラスチック翼状体の端部にあるABTT熱センサを右上瞼の縁部と、内眼角の上面に隣接するか又はその上の又はそれにわたる眉の間に配置した。図19を参照して、ABTT終端温度8262及び肺動脈(PA)温度8264の同時測定をhCPBを受けている10人の患者において行った。食道温度、膀胱温度、人工肺の流入温度、及び人工肺の流出温度の同時測定も行ったが、グラフ内の混乱を最小にするために、更にこれらの場所における測定が脳温を反映しないという理由から図19にはこれらの温度を提供していない。
バイパス術前段階8290の間には、平均ABTT温度(34.9±0.4℃)が、肺動脈温度(PA、35.1±0.5℃)及び食道温度(34.8±0.5℃、図示していない)と同様であることを確認した。本出願人は、これらの深部測定値に、並びに人工肺流入(図示せず)測定値及び人工肺流出(図示せず)測定値に対するABTT温度8262の関係をバイパス術の開始後、及びこれらの温度のそれぞれの凹部において比較した。
図19の結果は、一人の被検体のバイパス術前8290、冷却中、及び再加温中8274のABTT温度8262及びPA温度8264の変化を示している。本明細書で説明するように、バイパス術前8290のABTT8262は、深部体組織の他の測定値と同様であった。初期冷却8278の間には、ABTT終端温度8262は、中核体温よりも緩慢に冷却されている。5分の時点での平均温度は、p<0.001のANOVA分析による統計有意性において、人工肺流入では16.3±6.0℃であり、人工肺流出では26.4±3.2であり、PA8264では25.7±3.5℃であり、食道(図示せず)では29.4±3.2℃であったが、ABTTではそれにも関わらず31.0±2.1℃であった。BTT温度、PA温度、及び食道温度のそれぞれの凹部は、それぞれ23.5℃、21.0℃、及び21°℃であった。
これらの研究は、定常条件及び緩慢に変化する条件の下では、ABTT終端の皮膚が確立された中核体温測定値と同様の読取値を与えたが、hCPBのための冷却の間に中核体温からの分離を指定したことを示唆している。この調査は、冷却が脳保護を与える速度を過大評価する可能性を強調している。
これらの結果は、hCPB中の再加温の前の期間8270中に、ABTT終端温度8262が、PA温度8264、食道温度(図19には示していない)、人工肺流入温度(図19には示していない)、及び人工肺流出温度(図19には示していない)よりも若干弱い程度のhCPBまでしか冷却されなかったことを示している。初期再加温期間8272中に、ABTT温度8262は全ての他の温源から遅れて推移した。しかし、人工肺流出温度(図19には示していない)が36℃に達した時点8274では、ABTT終端温度8262は、全ての他の温源からの温度を一貫して超えた。10人全ての被検体において、ABTT終端温度8262は、hCPB中の温度測定では現在標準と考えられているPA温度8264を超えた。対応のあるt検定によるp=0.0002の統計有意性において、再加温8276の終了点のそれぞれのピークは、38.2±0.8℃及び37.4±0.7℃であった。
これらの研究は、再加温8276の終了点に対して測定されたより高いABTT温度8262が、ABTT温度が脳代謝に対して一意的な感受性を有し、この状況では高体温誘起性及び/又は高体温増悪性の神経認識傷害を阻止するのに極めて重要な脳温の非侵襲的尺度を構成することができることの科学的根拠であることを示している。
更に、初期冷却期間8278中に測定されたABTT温度8262は、PA温度8264よりも有意に高く、これは、ある一定の医療処置中に患者の適正冷却に対して重大な影響を及ぼす。低体温法は、脳内の酸素要求を低下させることによる血流の欠如、神経伝達物質の生成を低減すること、及びフリーラジカルを低減することに起因して脳組織傷害の危険性を低減すると考えられている。現在、PA温度8264は、脳温のインジケータとして使用されている。しかし、図19に示すように、PA8264の温度は、ABTT終端温度8262よりも5℃又はそれ以上だけ低いことを見ることができる。特定の医療処置が特定の脳温を必要とする場合に、図19から、唯一の確実な脳温インジケータがABTT終端温度8262であることを見ることができる。
従って、医療処置中にABTT終端の温度を測定する機能は、適正な低体温法及び/又は高体温法を確立し、組織を破壊する高体温及び生命を脅かす低体温を阻止するより優れた機能を誘導する。より具体的には、そのような処置は、例示的実施形態において、(1)ABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚の上に温度センサを配置する段階と、(2)患者又は被検体に冷却又は加熱を印加する段階と、(3)脳温が予め決められたターゲットレベルに達したことをABTT終端が示した時に、温度修正(増大又は低下のいずれか)作動から温度維持作動に変更する段階とを含む温度修正装置によって達成することができる。存在するか又は適正に位置決めされたABTT終端温度センサを用いて適切な加温又は冷却条件からの再加温を特定的に印加するためには、(1)いずれかの残存冷却装置を取り外し、(2)再加温実施計画を開始し、(3)初期加温中のABTT温度増加の勾配をモニタすることによって脳温応答をモニタし、(4)ABTT温度が、例示的実施形態では35℃とすることができる第1の予め決められたターゲット加温温度に達した時に、加温処置を軽減し始め、(5)ABTT温度が、例示的実施形態では36.5℃とすることができる第2の予め決められたターゲット加温温度に達した時に、全ての加温処置を終了し、(6)ABTT温度が、例示的実施形態では37.0℃よりも大きいとすることができる高体温温度範囲に移った場合に、高体温に起因する神経損傷を低減又は阻止するために、冷却実施計画を再導入し、(7)そうでなければ全ての加温及び冷却の実施計画を終了する。
高体温法の例示的実施形態は、類似の技術を通じて、(1)ABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚の温度を測定するために温度センサを配置し、(2)高体温加温実施計画を開始し、(3)初期加温中のABTT温度増加の勾配をモニタすることによって脳温応答をモニタし、(4)ABTT温度が第1の予め決められたターゲット加温温度に達した時に、加温処置を軽減し始め、(5)ABTT温度が第2の予め決められたターゲット加温温度に達した時に、加温実施計画を終了し、更に、適切な場合は昇温条件維持実施計画に変更し、(6)ABTT温度がターゲット温度をよりも上に移った場合に、加温実施計画を終了して体幹に段階的な冷却を導入することによって達成することができる。
高体温法及び低体温法に対するターゲット温度は、治療の目的に基づいて変化することに注意しなければならない。更に、従来の温度測定は不確実であるので、ターゲット温度を調節する必要がある場合があり、ABTT終端において脳温を正確に測定する機能が与えられると、それを調節することができる。更に別のヒトに関する通常の温度多様性が与えられると、「正常」又は「基準」である全ての温度は、特定の被検体又は患者に対するものでなければならない。従って、温度変動は絶対的なものではなく、個人の正常温度に合わせたものである。
高体温法が完了すると、正常温度への患者又は被検体の冷却を行うことができる。高体温法は比較的低い温度増加しか与えないので、患者を正常温度に戻すのに通常は周囲温度で十分である。ABTT終端の継続的モニタリングは、正常温度への冷却中に、脳が身震いか又は他の技術によって熱を発生させることによって冷却を補償するのを阻止するのに重要である。低体温法内に身震い防止機構を組み込むことは、一般的に受け入れられる。そのような機構は、例えば、身震い応答を抑止するための1又は2以上の薬品とすることができる。しかし、身震いは、体幹を冷却する間に体肢を加熱することによって制限することができる。一般的に例示的冷却は、(1)ABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚の温度を測定するために温度センサを配置し、(2)約27℃よりも高くなく、約19℃よりも低いことのない周囲温度を与え、(3)冷却に応答してのABTT温度の反応に基づいて、時に必要に応じて患者に断熱又は微量の熱を加えることによって冷却速度を下げ、(4)例示的実施形態では約37.5℃と38.0℃の間にあるABTTターゲット温度に達すると、冷却速度を低下させて温度維持実施計画に変更することによって達成される。
流入と呼ばれる患者に送出される血液(又は流体)の温度レベルは、現在、大脳冷却をもたらすのにどの程度の血液温度を採るべきかを知るすべがないことでランダム方式で選択される。同様に、現在、低温血液の注入継続時間(又は流入継続時間)を正確に予想する方法は存在しない。200人よりも多い手術患者においてABTT終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接する皮膚の温度をモニタすることにより、本出願人は、(a)輸液される血液(又は流体)の温度レベル(すなわち、流入温度)と、(b)流体を送出する継続時間(すなわち、流入時間)との両方の問題に対して回答を与える熱パターンを識別した。本発明の開示の原理に従って図76に示す自動加温冷却システムを開示し、一般的に8770で示す。
自動加温冷却システム8770は、温度測定デバイス8772と、例示的実施形態では人工肺又はバイパス装置とすることができる熱アクチュエータ8774とを含む。図76の例示的実施形態において、温度測定デバイス8772は、コントローラ又はプロセッサ8776と、非一時的メモリ8778と、ディスプレイとすることができる報告装置8782と、温度センサ8784とを含む。例示的実施形態において、温度測定デバイス8772は、ワイヤ8788により、又は例えば、温度測定デバイス8772内に設けられた無線送受信機8780と熱アクチュエータ8774内に含まれる無線送受信機8786とを用いて無線で熱アクチュエータ8774に接続することができる。
コントローラ8776は、血流又は流入の温度を計算するように構成され、この流入温度は、温度測定デバイス8772の報告装置8782上に提示される。図76の実施形態において、温度は、ABTT終端位8790において測定され、流入温度は、身体のあらゆる他の部分の温度ではなく、ABTT終端の上か、それにわたるか、又はそれに隣接する皮膚、すなわち、ABTT終端部位の基準温度に基づいている。しかし、流入流体温度及び流入継続時間を識別するために、ABTT部位及び瞼の外側にある他の部位を使用することが本発明の開示の範囲にあり、流体(流入流体)の温度及び流入継続時間を決定するための本発明の装置及び方法を他の皮膚面部位のような身体の他の部分において侵襲的に行われる測定(膀胱、血液、食道、耳、直腸、鼻など)と併用することはできるが、ABTTの外側における部位及び方法は、本明細書で説明するように、脳温の正確な表現を与えないことで好ましくはないことを理解しなければならない。
ABTT部位における基準温度は、それが35℃と37℃の間のレベルの範囲にある時に、ABTT終端基準温度よりも15℃低い、より好ましくは、ABTT終端基準温度よりも15℃と25℃の範囲で低い、更に好ましくは、ABTT終端基準温度よりも25℃低い流入流体温度を決定するための基準を与える。同様に、基準からの予め決められた温度降下があった時には、流入継続時間及び流入流体温度が、装置8770によって予想される脳冷却効果に達することで流入を終了しなければならず、この予想は、基準からの温度降下と、温度降下に適合する曲線勾配とに基づいて、上述のコントローラ又はプロセッサ8776は、測定温度の変化を継続的に識別して非一時的メモリ8778に格納された基準温度と比較するようになっている。
コントローラ8776が、ABTT終端位において基準と比較して10℃から18℃の範囲の温度降下、より好ましくは、基準と比較して13℃と16℃の範囲の温度降下を識別した場合に、コントローラ8776は、低温流体の流入を停止するために、熱アクチュエータ又は人工肺8774における停止機構を作動させる。
同じく、コントローラ8776は、加温に対して類似の機能を実施するように構成される。ABTT終端基準からの予め決められた温度増加があった時には、流入継続時間及び流入流体温度が、自動加熱冷却システム8770によって予想される望ましい脳加温効果に達することになることで温暖流体の流入を終了しなければならず、この予想は、ABTT終端温度基準からの温度増加と、温度増加に適合する曲線勾配とに基づいて、コントローラ8776は、測定温度の変化を継続的に識別して非一時的メモリに格納された基準温度と比較するように適合又は構成される。コントローラ8776が、ABTT部位において基準と比較して4℃と11℃の間の温度増加、より好ましくは、基準温度と比較して6℃と9℃の間の温度増加を識別した場合に、コントローラ8776は、流入(又はいずれかの他のデバイスを用いた加温のための熱伝達)を停止するために、熱アクチュエータ又は加温装置8774における停止機構を作動させ、それによって高体温とも呼ぶ脳の過剰加熱に起因する損傷を防止する。
ABTT終端基準は、患者の初期温度とすることができるが、心臓バイパス手術の無流量段階のような他の基準を使用することができ、無流量基準は、血液流入の加熱又は冷却を制御するのに無流量基準を使用するように構成されたコントローラ8776によって使用されることを理解しなければならない。これに代えて、ABTT終端基準は、コントローラ8776が加温機能を実行する前に到達する最低温度である。
熱アクチュエータ8774は、接触手段又は非接触手段によって身体を加温又は冷却することができるいずれかのデバイス又は製造品、実施形態として身体に空気又は流体を送出するいずれかの加温システム又は冷却システム、及び接触によって身体のいずれかの部分を加温又は冷却することを通じて身体と温度を交換することができるいずれかの製造品を含む。
低体温法及び高体温法は、ある一定の疾患及び病状の治療において有意な利点を与えることができる。しかし、そのような療法は、脳損傷の危険性も示している。本明細書で説明するABTT終端上の皮膚における脳温の正確で高速な測定、及び予め決められた勾配パターンよりも大きい勾配の特徴付けは、脳に「耳を傾ける」ことによって脳へのそのような療法の危険性を低減する。以上の説明から、低体温法及び高体温法中の非侵襲的ABTT終端温度測定の使用は、脳温に関する類似物を測定するための従来の手法に優る有意な改善であることは明らかであるはずである。
エクササイズ中のABTTモニタリング
本発明の開示の更に別の実施形態として、エクササイズ中のボランティアに対して調査が行われた。図20に示すように、エクササイズの約6時間前に飲んだ熱カプセルを用いて中核体温8282を測定すると同時に、ABTT終端の皮膚においてABTT温度8280を測定した。被検体は、加熱されたチャンバ内で約40分にわたって精力的にエクササイズした。全エクササイズ時間を通じて、ABTT温度8280は中核体温8282よりも高かった。ABTT温度が約39℃に達した時にエクササイズを止め、被検体を涼しい環境に移動した。ABTTの反応は迅速であり、大きかった。エクササイズ後の期間8284中の中核体温8282は39℃超に留まったが、ABTT温度8282は、39.0℃超から37.0℃の公称正常温度の近くまで約20分で急降下した。この結果は、エクササイズ中の過度の脳温の全く確実な尺度を与え、それによってエクササイズ中にABTT温度をモニタすることによって熱中症を予防する安全で簡単かつ有効な方法がもたらされることで重大である。更に、エクササイズ中のABTTの増大速度を測定することにより、個々の被検体を熱傷害及び熱中症を被る傾向に関して識別することができる。
従って、いかなる環境でもよいが、取りわけ昇温条件の環境におけるエクササイズ中に、第1の例示的実施形態の熱傷害感度を脳温応答関数(BTRF)によって測定することができる。BTRFは、広義には外部又は内部のいずれかのいずれかの刺激に応答しての脳温変化である。例示的実施形態において、BTRFのそのような測定は、(1)昇温条件、例えば、35℃を有する環境を与える段階と、(2)エクササイズの前又は加熱環境への入口の公称ABTT温度条件を確立する段階と、(3)被検体を加熱環境に置く段階と、(4)加熱環境内でBTRFを測定する段階と、(5)被検体及び初期BTRF応答に対して適切な場合に、エクササイズ活動を開始する段階と、(6)被検体のBTRFが予め決められた温度、例えば、39.0℃に達した時に全ての活動を終了し、被検体をほぼ公称室温を有する環境に置く段階とを含むことができる。冷え過ぎていると身体に信じ込ませ、身震いか又は他の有害反応をもたらすことによる悪影響を発生させる可能性がある患者を過度に急速に冷却することには気を付けなければならない。ABTT温度の測定は、処理を通じて維持しなければならない。BTRFは、被検体が昇温条件を有する環境内で永続的な傷害なく機能する機能を決定する。患者が冷却され、加温される本明細書で説明するような手術、又は身体及び脳を冷却又は加温するためのあらゆる他の処置を含むがこれらに限定されない他の用途においてBTRFを使用することができることを理解しなければならない。
第2の例示的実施形態として、そのようなモニタリングは、非加熱環境におけるエクササイズ中に脳温をモニタしてそのような温度が損傷レベルに達するのを避けるために達成することができる。例示的実施形態において、BTRFのそのような測定は、(1)エクササイズの前の公称ABTT温度条件を確立する段階と、(2)被検体及び初期BTRF応答に対して適切なエクササイズ活動を開始する段階と、(3)被検体のBTRFが予め決められた温度、例えば、39.0℃に達した時に、又はBTRFの勾配が予め決められた勾配、例えば、約0.07℃/分よりも急斜度の又は大きいBTRF勾配を超えた時に全ての活動を終了し、被検体をほぼ公称室温を有する環境に置く段階とを含むことができる。上述の場合のように、冷え過ぎていると身体に信じ込ませ、身震いか又は他の有害反応をもたらすことによる悪影響を発生させる可能性がある患者を過度に急速に冷却することには気を付けなければならない。ABTT温度の測定は、処理を通じて維持しなければならない。この特別な場合に、BTRFの機能は、脳に対して傷害を与えない熱領域内でエクササイズが実施されることを確実にすることである。例えば、比較的涼しい天候の中であっても、重い物体を移動する肥満者のBTRFは危険なレベルよりも大きい場合があり、昏睡、心臓発作、及び最も極端な場合は死亡を含む有害なシステム統的反応が引き起こされる。しかし、ABTT温度の測定は、BTRFの計算を可能にし、最終的にはあらゆる個人に対して受け入れ可能又は安全なBTRFを可能にする。
ABTT温度信号の周波数解析
ABTT温度を測定してこの温度をBTRFでグラフ描写する様々な実施形態が、特に手術、麻酔、エクササイズ、睡眠などを含む特定の状況と組み合わされた場合は従来の温度測定に優る多くの利点をもたらすが、ABTT終端の皮膚における温度の周波数解析において全く予想外の結果が発生した。
従来技術では、脳温を測定する機能の欠如に起因して、体温調節機能を体温変化によって評価してきておらず、研究者は、代わりに心血管信号を拠り所としてきており、かつ依然として拠り所としている。熱帯域周波数よりも速い速度での熱信号の取り込みを可能にした本明細書で説明する温度センサ及びモニタリング機器の開発は、熱変化性の評価を可能にし、それによって体温調節機能の非線形動特性の評価を可能にした。ABTT技術は、個人の健康を測定するための従来未知であった独特のシステムに適用可能である。
継続中の一連の研究において、本出願人は、額、直腸、及びABTT終端の皮膚において15秒程度の頻度で温度を記録するABTTセンサを用いた。本明細書で説明するように、ABTT温度センサの結果は、極めて大きい時変性を示し、視床下部から遠隔な部位、例えば、直腸におけるモニタリングに基づいて明らかにはならない体温調節システムの適応性を示唆した。図20は、図17のABTT温度信号のスペクトルパターンを示している。この図は、上述の体温調節帯域を網羅する範囲の振動強度を指定している。
罹患率を予想するのに温度変動を評価することの潜在的な有用性にも関わらず、温度は、何度となく二値変数(発熱/平熱)として捉えられてきた。本発明の発見は、熱現象及び熱力学現象に関して新しい研究分野を切り開くものである。本明細書で開示する温度の評価は、健康時に、並びに疾患時に、更に正常体温時に、並びに低体温、高体温、及び発熱時の体温調節制御のより明快な理解を与える。この目的に対して、本出願人は、BTTシステムディスプレイ8001にスペクトルアナライザ8177を接続した。より具体的には、コントローラ8122は、温度データをスペクトルアナライザ8177に供給する。本データは15秒で収集された。1Hz程度で高速にサンプリングを行う新しいプローブを使用すると、より高いスペクトル分解能を達成することができる。
図21は、健常個人を表す少なくとも2つの特性を含む。第1に、スペクトルにわたって最大のパワーを有する正と負の両方のピーク8286は、調波を示唆する間隔で分布し、最大パワーは0.01Hzの周波数の場所にある。更に、互いにの上に重なる2つ又は3つ以上の調波が存在するように見える。第2の特性は、スペクトルの中心部分に点在するピークがほぼ同じ振幅のものであり、ゼロに近い勾配を有する線8292が生成される。
図22は、図21に対する比較図であり、罹病個人のパワースペクトルを示している。2つのことが直ちに明らかにである。図22の第1のピーク8288は、図21のピークよりも大きく分離している。例示的実施形態において、本出願人は、調査及び実験を通じて、周波数の最適な測定は、被検体自身の基準を使用するものであると決定した。しかし、0.007Hzよりも高いあらゆるピーク間隔は病状を示し、0.008Hzよりも高いピーク間隔は、潜在的に深刻な病状を示している。0.008Hzよりも高い間隔は極めて深刻であり、潜在的に生命を脅かす早急な治療を必要とする病状であることを示している。第2に、高い方の周波数成分のパワーは、低い方の周波数要素よりも振幅が小さく、中心ピーク8288を通じて引かれた線8292は、水平軸に対して明確な傾斜、傾き、又は勾配を有する。実際に、本出願人は、線8294のような線がスペクトル解析の中心ピークを通じて引かれる場合に、線8294が水平からずれる程、患者又は被検体は不健康であることを見出した。例示的実施形態において、0.03/Hz又はそれよりも大きい勾配(周波数当たりのパワー)は、医学的治療を必要とする患者の病状と同等である。非水平勾配と大きい間隔とは、疾患又は病状に起因する可能性がある脳深部内の不完全な温度調節を示している。更に、高い方の周波数での低めのパワーは、温度調節機構の現在の機能さえもが不良を起こしていることを示している。図21から、周波数ピークを測定するための例示的範囲が0.015Hzから0.050Hzの範囲にあることは明らかであるはずである。
これに加えて、線8292の左又は低周波数の端部と線8292の右又は高周波数の端部とに位置するピーク8287と8289の対称性も、個人の健康に関連し、ほぼ完全な対称性は健常個人を示し、周波数位置又は振幅のいずれかによって非対称のピークはより不健康な者を示し、又はピークが互いからずれ始める時には病状を有する者を示している。そのような条件は、ピーク8287と8289が5%又はそれよりも大きく非対称である時に疑わしく、ピーク8287と8289が10%又はそれよりも大きく非対称である時には可能性が高い。
従って、ABTT温度測定により、周波数解析によって可能になる診断システムが可能になる。例示的実施形態において、システムは、(1)利用可能な最も速い温度センサを用いてある期間、例えば、1時間にわたってABTT温度をモニタする段階と、(2)受信温度をスペクトルアナライザ又は周波数アナライザ8177を通じて周波数応答に変換する段階と、(3)ピーク間の平均間隔と、周波数スペクトルの中心部分に点在するピークの勾配とを決定する段階とを含む。ピーク間の平均間隔が、類似の年齢の健常個人に関するピーク間の平均間隔よりも予め決められた量だけ大きく、例えば、10%だけ、又は0.007Hzよりも高い場合に、病状又は疾患が進行中であり、より詳しい診断の根拠とすることができる。同様に、ピークの勾配が水平線から−0.03パワー/Hzよりも高い勾配のような予め決められた量だけずれた場合に、疾患又はマイクロコントローラを疑うべきである。
本明細書で説明する装置の例示的実施形態は、コントローラ又はプロセッサと、非一時的メモリと、ディスプレイ、可聴出力、又は文章出力のような報告装置とを含むことを理解しなければならない。コントローラは、非一時的メモリと作動的に接続され、ABTT温度センサによって取り込まれたデータを分析して分析データを一例として温度レベル、ある一定の時点での温度変動、勾配などのような非一時的メモリに格納された予め決められた情報と比較するように構成される。コントローラは、取得して分析した温度データを非一時的メモリに格納されたデータと比較し、識別された分析符合が存在する場合に、すなわち、データが予め決められた比又は百分率、又は予め決められたプロファイルに符合した場合に、報告装置は、識別された符合の通知を報告、表示、信号伝達、プリントアウト、又はそれ以外に提供する。
ABTTを位置付けるための装置
本出願人は、実験を通じて、ABTT終端の上に重なる皮膚の場所の詳細な場所を見つけ出す段階を適正な訓練を受けた経験者であれば比較的迅速にもたらすことができると判断した。しかし、一部の状況では、ABTT終端の場所を迅速に位置付けることが困難である可能性がある。例えば、緊急事象、薄明かり条件、及び他の状況中に、ABTT終端の場所を見つけ出すのは困難である可能性がある。従って、本出願人は、ABTT終端の皮膚の場所を見つけ出す機能を改善するための様々な装置を開発した。
ABTT終端の皮膚の走査
温度センサ8002、8004、8006、又は8008のうちのいずれかを使用する場合に、一般的にセンサは、ABTT終端の部位内の皮膚の上を前後に移動されることになる。典型的な室温条件下でABTT終端を位置付ける場合に、温度走査が、ABTT終端にわたる皮膚の走査の定型化表現を示す図23に示すものと同様に出現する温度出力を提供する。ABTT終端における皮膚温度が周辺皮膚の温度よりもかなり低い時に、ABTT終端の周りの皮膚温度がABTT終端における皮膚よりも高い場合を除き、温度皮膚は、中心が最も高い温度を有する「標的」又はターゲットと同様に出現する。明らかなように、ディスプレイ8118又はデジタルディスプレイ8014上の温度読取に着目することにより、ABTT終端の部位内で温度センサを前後に移動しながら、ABTT終端の部位内で正又は負のいずれかのピーク温度を見つけ出すことができる。
上述のように、ある一定の状況下では、ABTT終端の中心を位置付けるのは困難である可能性がある。図25は、温度センサ8002、8004、8006、又は8008のような温度センサをシステムユニットコントローラ8112のようなABTTモニタリングシステム8000のコントローラと併用することによってABTT終端を位置付けるための処理を表すABTT終端位置処理8300を示している。
ABTT終端位置処理8300は、開始処理8302で始まり、レジスタをゼロにリセットすることができ、いずれかの予め決められた値をロードすることができ、更に他の初期化を行うことができる。開始処理8302が完了すると、制御は、開始処理8302から学習/取得モード始動処理8304に移る。
学習/取得モード始動処理8304において、ABTTモニタリングシステム8000は温度センサに電力を供給し、温度センサからデータを取得する準備をする。ABTTモニタリングシステム8000は、学習/取得モード始動処理8304において、非一時的メモリ8114から温度データを分析するためのプログラムをアップロードすること、非一時的メモリ8114内に温度データを格納するためのメモリを確保することのような他の作業を実施することができる。学習/取得モード始動処理8304が完了すると、制御は、温度データ受信処理8306に移る。
温度データ処理8306において、ABTTモニタリングシステム8000は、ABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚の温度を表す複数のデータ点を受信する。温度データは、非一時的メモリ8114とすることができるABTTモニタリングシステム8000内のメモリに格納される。複数のデータ点が受信され終わると、制御は、温度データ処理8306から温度データ分析処理8308に移る。
温度データ分析処理8308において、図23の3次元グラフと同様に出現させることができるABTT終端の温度の仮想表現が生成される。図23から、X軸とY軸とがABTT終端の部位の周りの位置を表し、Z軸が温度であることは明らかであるはずである。ABTT終端の温度の3次元表現の生成の一部として、ピーク温度が、直接測定又は取得データからの計算のいずれかによって見出される。分析処理の一部は、温度データの平滑化、及びX方向とY方向の両方の最適曲線当て嵌めである。ABTT終端の周りの温度プロファイルの表現が決定されると、制御は、温度データ分析処理8308からABTTシステム感度変更処理8310に移る。
感度変更処理8310において、ABTTモニタリングシステム8000の感度は、全ての温度が読み取られる標準のほぼ線形の感度からある値よりも低い温度がABTT終端の位置を位置付けるのに以降考慮されないカットオフ感度に変更される。そのような感度変更は、図24に示すものと類似の方式で機能的に挙動する。第1の温度曲線8330は、ABTT終端8140(図12も参照されたい)から離れた部位で始まる皮膚の温度を表している。ABTT終端8140が近づく時に皮膚温度はピーク8334まで急激に増大し、ABTT終端8140の中心に達した場合に、皮膚温度は脳温を表している。ABTTモニタリングシステム8000は、ABTT終端8140のピーク温度8334を識別すると、それに基づく温度がカットオフ温度として設定されるように、ABTTシステムディスプレイ8001の電子機器の感度を修正することができる。そのような感度変更は、増幅器8108が存在する場合はそこで、A/Dコンバータ8110で、又はシステムユニットコントローラ8112で行うことができる。これに代えて、そのようなカットオフは、システムユニットコントローラ8112内あるソフトウエアによって実施することができる。例示的実施形態において、カットオフ温度がピーク温度8334の90%である場合に、90%よりも低い温度は測定されず、これを第2の温度曲線8332として示している。
感度変更処理8310の機能は、ABTT終端8140の場所を見つけ出す上でユーザを助ける。ユーザが学習/取得モード処理8304においてABTT終端8140の部位を走査し終え、ABTTモニタリングシステム8000が温度分析処理8308においてピーク温度又は高温8334を識別し終えると、必要なことは、ABTTモニタリングシステム8000が、ピーク温度又は高温8334が何処にあるかをユーザに告げることである。冠状温度8336がABTT終端8140を取り囲み、ピーク温度8334を見つけ出すのを困難にする可能性がある。感度変更処理8310において、ピーク温度8334を基準として用いてABTTモニタリングシステム8000の感度を下げることにより、探索面積が有意に減り、ABTT終端8140の中心を位置付けることが容易になる。ABTTモニタリングシステム8000の感度が修正されると、制御は、温度データ受信処理8312に移る。
温度データ受信処理8312において、温度センサからの温度データが、ABTTシステムディスプレイ8001によって受信され、温度データは分析される。温度データが受信されて分析し終わると、制御は、高温判断処理8314に移る。
高温判断処理8314において、ABTT終端位置処理8300は、受信温度データが、温度データ分析処理8308において識別された現在の高温よりも高いか否かを決定する。受信温度データが現在の高温よりも高いか又は上回った場合に、制御は、高温判断処理8314から現存データ分析処理8316に移る。
現存データ分析処理8316において、いずれの現存温度曲線も、新たに受信された温度データを踏まえて分析される。ABTT終端位置処理8300は、分析により、この高めの温度が実際の高温であるように見えると決定する。これに代えて、ABTT終端位置処理8300は、温度曲線データが、より高い温度が利用可能である場合があることを示すと決定することができる。新しい受信温度データを分析し終わると、制御は、現存データ分析処理8316から温度整合性判断処理8318に移る。
温度整合性判断処理8318において、ABTT終端位置処理8300は、現存温度データ分析処理8316によって与えられた分析に基づいて、新しく受信された高温がABTT終端のピーク温度として現存温度マップとの整合性を有するか否かを決定する。新しい受信データが温度マップとの整合性を有するように見える場合に、制御は、温度整合性判断処理8318からインジケータ起動処理8320に移り、ABTTモニタリングシステム8000のインジケータが作動され、ABTT終端高温が位置付けられたことが示されている。そのようなインジケータは、発信音、点滅するディスプレイ、及び/又はABTTシステムディスプレイ8001上での他の視覚指示、振動指示、又は聴覚指示を含むことができる。これに代えて、指示は、温度センサ上に提供することができる。例示的実施形態において、ABTT終端8140のピーク温度に達したことを示すために、図5に示すLED8088を点滅又は明滅させることができる。他の例示的実施形態において、他のライト、聴覚インジケータ、振動インジケータが設けられている場合に、これらを作動させることができる。インジケータ起動処理8320が1又は2以上のインジケータを起動させた状態で、制御は、インジケータ起動処理8320から終了処理8322に移り、ABTT終端位置処理8300は作動を停止し、制御をABTTモニタリングシステム8000の呼び出しプログラム又は他の処理に戻す。
温度整合性判断処理8318に戻ると、新しい高温が現在の温度マップとの整合性を持たなかった場合に、制御は、温度整合性判断処理8318から温度データ受信処理8312に渡され、ABTT終端位置処理8300は、これまでに記述した通りに機能する。
高温判断処理8314に戻ると、温度データが高温よりも高くなかった場合に、制御は、高温判断処理8314から高温位置付け判断処理8324に移る。高温位置付け判断処理8324において、ABTT終端位置処理8300は、現在の温度データが、識別された高温の場所又はそれに隣接しているか否かを決定する。例示的実施形態において、温度データがピーク温度のセ氏0.2度の範囲にある場合に、ABTTモニタリングシステム8000は、現在の温度がピークであると見なす上で現在の温度データがピークABTT終端8334に十分に近いと見なすことができ、この場合に、制御は、高温位置付け判断処理8324からインジケータ起動処理8320に移り、インジケータ起動処理8320は、上述のように機能する。これに代えて、制御は、高温位置付け判断処理8324から温度データ受信処理8312に移り、ABTT終端位置処理8300は、これまでに記述した通りに機能する。
ABTT終端位置処理8300は長々しい処理であるように見えるが、実際には学習/取得モードは、ほぼ5秒から30秒内に行われ、ABTTピーク温度を位置付ける段階は、一般的に追加の5秒から30秒内に行われる。従って、ピークABTT終端温度を探し始める場所からの全体の処理は、ほぼ10秒から15秒内に行われるが、10秒から60秒の間で変化する可能性がある。
本明細書では、図5に示すLED8088のような温度センサ上のインジケータは、ピークABTT温度が位置付けられたことをユーザに通知するための可能な装置として記載している。別の例示的実施形態のインジケータは、一般的に8340で示す温度センサの一部分を示す図26に示している。温度センサ8340は、プラスチック又はガラス環又は管8344によって囲まれたサーミスタ8342と、LEDとすることができるライト8346とを含む。環8344の外面8350は、透明ではなく半透明であるように粗化することができる。ABTTモニタリングシステム8000が、インジケータを起動させる必要があると決定した時に、ワイヤ又はケーブル8348を通じてライト8346に信号を送信することができ、ライト8346は照明を行う。ライト8346から出力された光は環8344に沿って進み、環8344及び外面8350を照明する。ライト8346からの光が環8344の末端面8352を通過すると、この光は、ABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚のような面の照明を与え、それによってABTT終端を位置付けることをより容易にすることができる。
ABTT終端の中心を検出するための異なる装置を含む別の例示的温度センサを図27に示し、一般的に8354で示している。温度センサ8354は、主サーミスタ8356と、それに関して対称に位置決めされた複数の小さめのサーミスタ8358とを含み、サーミスタアレイ8360を形成する。本明細書で開示する構成又はアレイ配置において、熱電対列を含む非接触センサのような他の熱センサを配置することができ、これらのセンサが本発明の開示の範囲にあることを理解しなければならない。サーミスタアレイ8360がABTT終端の上を通過すると、ABTTモニタリングシステムは、サーミスタ8358が最も高い温度に遭遇する最高温方向を識別することができる。ピーク温度8334がサーミスタアレイ8360の中心に隣接して位置決めされると、小さめのサーミスタ8358の各々がほぼ同じ温度を示すことになり、サーミスタアレイ8360がABTT終端の中心の上にあることが示される。温度センサ8354は、ABTT終端を位置付けるのに効率的な方法を提供するが、必要とされるサーミスタの個数、並びに小さめのサーミスタ8358を位置決めし、かつ接着剤8362及びスリーブ8364がアセンブリの周りに位置決めされている間にそれらを定位置に保持することに起因して、製造することが比較的高価である。
別の例示的実施形態の温度センサを図28に示し、一般的に8366で示している。温度センサ8366は、サーミスタ8368と、LEDとすることができる複数の小さいライト8370とを含む。サーミスタ8368とLED8370の間には温度絶縁スリーブ8372を配置することができる。温度センサ8366を利用する一般的に8380で示すABTT取得処理を図29で説明する。本明細書で開示する構成において、熱電対列を含む非接触センサのような他の熱センサを配置することができ、これらのセンサが本発明の開示の範囲にあることを理解しなければならない。
ABTT取得処理8380は、開始処理8382で始まり、レジスタをゼロにリセットすることができ、いずれかの予め決められた値をロードすることができ、かつ他の初期化を行うことができる。開始処理8382が完了すると、制御は、開始処理8382から学習/取得モード始動処理8384に移る。
学習/取得モード始動処理8384において、ABTTモニタリングシステム8000は温度センサ8366に電力を供給し、温度センサ8366からデータを取得する準備をする。ABTTモニタリングシステム8000は、学習/取得モード始動処理8384において、非一時的メモリ8114から温度データを分析するためのプログラムをアップロードすること、非一時的メモリ8114内に温度データを格納するためのメモリを確保することのような他の作業を実施することができる。学習/取得モード始動処理8384が完了すると、制御は、温度データ受信処理8386に移る。
温度データ処理8386において、ABTTモニタリングシステム8000は、ABTT終端に隣接するか、それにわたるか、又はその上の皮膚の温度を表す複数のデータ点を受信する。温度データは、非一時的メモリ8114とすることができるABTTモニタリングシステム8000内のメモリに格納される。複数のデータ点が受信され終わると、制御は、温度データ処理8386から温度データ分析処理8388に移る。
温度データ分析処理8388において、図23の3次元グラフと同様に出現させることができるABTT終端の温度の仮想表現がABTTモニタリングシステム8000内で生成される。図23から、X軸とY軸とがABTT終端の部位の周りの位置を表し、Z軸が温度であることは明らかであるはずである。ABTT終端の温度の3次元表現の生成の一部として、ピーク温度が、直接測定又は取得データからの計算のいずれかによって見出される。分析処理の一部は、温度データの平滑化、及びX方向とY方向の両方の最適曲線当て嵌めである。ABTT終端の周りの温度プロファイルの表現が決定されると、制御は、温度データ分析処理8388から探索へのモード切換処理8390に移る。
システム8000が、発信音、ディスプレイ指示、点滅するLED8370のような温度センサ指示等により、又は他の技術又は装置によってユーザに示すことができるABTTモニタリングシステム8000のモードを学習モードから探索モードに切り換えることで、システム8000は、ABTT終端の大体の中心を識別して見つけ出すほど十分なデータを有することをユーザに示すことになる。より具体的には、システム8000は、ABTT終端のピーク温度又は近ピーク温度を見つけ出すことができることを示すことになる。ABTTモニタリングシステム8000のモードが探索モードに切り換わり、モードが切り換わったことをユーザに通知すると、制御は、探索へのモード切換処理8390から温度データ受信処理8392に移る。
温度データ受信処理8392において、温度センサ8366からの温度データがABTTシステムディスプレイ8001によって受信され、温度データは分析される。温度データが受信され、分析し終わると、制御は、高温判断処理8394に移る。
高温判断処理8394において、ABTT終端位置処理8300は、受信温度データが、温度データ分析処理8308において識別された現在の高温よりも高いか否かを決定する。受信温度データが現在の高温よりも高いか又は上回る場合に、制御は、高温判断処理8394から温度スケールリセット処理8396に移る。
温度スケールリセット処理8396において、ピーク温度を用いて新しい高温に基づいて温度スケールがリセットされる。言い換えれば、以前の高温が新しい高温によって置換され、その後に、制御は、温度スケールリセット処理8396から現存データ分析処理8398に移る。
現存データ分析処理8398において、いずれの現存温度曲線も、新たに受信された温度データを踏まえて分析される。ABTT取得処理8380は、分析により、この高めの温度が実際の高温であるように見えると決定する。これに代えて、ABTT終端位置処理8380は、温度曲線データが、より高い温度が利用可能である場合があることを示すと決定することができる。新しい受信温度データを分析し終わると、制御は、現存データ分析処理8398から温度整合性判断処理8400に移る。
温度整合性判断処理8400において、ABTT終端位置処理8380は、現存温度データ分析処理8398によって与えられた分析に基づいて、新しく受信された高温がABTT終端のピーク温度として現存温度マップとの整合性を有するか否かを決定する。新しい受信データが温度マップとの整合性を有するように見える場合に、制御は、温度整合性判断処理8400からインジケータ起動処理8402に移り、全てのLED8370が起動され、ABTT終端高温が位置付けられたことを示す。LED8370が起動されるのに加えて、発信音、点滅するディスプレイ、及び/又はABTTシステムディスプレイ8001上での他の視覚指示を含む他のインジケータを起動させることができる。インジケータ起動処理8402が少なくともLED8370を起動させた状態で、制御は、インジケータ起動処理8402から終了処理8404に移り、ABTT終端位置処理8380は作動を停止し、制御をABTTモニタリングシステム8000の呼び出しプログラム又は他の処理に戻す。
温度整合性判断処理8400に戻ると、新しい高温が現在の温度マップとの整合性を持たなかった場合に、制御は、温度整合性判断処理8400から温度データ受信処理8392に渡され、ABTT終端位置処理8300は、これまでに記述した通りに機能する。
高温判断処理8394に戻ると、温度データが高温よりも高くなかった場合に、制御は、高温判断処理8394からABTT方向指示処理8406に移る。ABTT方向指示処理8406において、ABTT終端が存在している方向に向くLED又はライト8370が照明される。ABTTモニタリングシステムは、ABTTがそれに沿って位置付けられる線を決定することはできるが、温度センサ8366を移動すべき2つの可能な方向のうちのいずれがABTT終端に向う方向にあるかを決定的に示すことはできない。しかし、ユーザは、目視検査により、及び/又は次の温度センサ8366の前後移動又は走査中に温度センサ8366を示された方向に移動することによって適正方向を容易に決定することができる。ABTT終端の方向が示されると、制御は、ABTT方向指示処理8406から高温位置付け判断処理8408に移る。
高温位置付け判断処理8408において、ABTT終端位置処理8380は、現在の温度データが、識別された高温の場所又はそれに隣接しているか否かを決定する。例示的実施形態において、温度データがピーク温度のセ氏0.2度の範囲にある場合に、ABTTモニタリングシステム8000は、現在の温度がピークであると見なす上で現在の温度データがピークABTT終端8334に十分に近いと見なすことができ、この場合に、制御は、高温位置付け判断処理8408からインジケータ起動処理8402に移り、インジケータ起動処理8402は、上述のように機能する。これに代えて、制御は、高温判断処理8408から温度データ受信処理8392に移り、ABTT終端位置処理8380は、これまでに記述した通りに機能する。
処理8406と8402は、2つのライトが点灯したままで、これにABTT終端が位置付けられた時に4つのライトが続くことで混乱を与えるような情報をもたらす可能性があるように思われるが、実際にはこれらの2つのライトは、温度センサに対して必要な運動の方向を新しい情報が変更するまで照明状態に保たれ、従って、全てのライトが照明を行うまでのABTT終端に向う温度センサの移動は自然であると容易に知覚される。
更に、上述の処理は、ABTT終端8140を見つけ出すために使用される殆どの処理と比較して非常に高速である。実際の使用では、ABTT終端8140は、温度センサ8366及びABTT取得処理8380を用いて数秒以内に識別することができる。適正に訓練されたオペレータ又はユーザは、この実施形態のシステム及び方法に従ってABTT終端を一般的に15秒以内、多くの場合にそれよりもかなり短い時間で見つけ出すことができる。
ウシ熱ストレス
高温気象が動物の生体エネルギ機構に強い影響を及ぼす場合があり、家畜の能力及び福祉に悪影響を及ぼすことは文書で十分に立証されている。恒温動物に対する高温及び急性の熱負荷は、摂餌量を低減し、成長、乳生成、及び肉生成、並びに繁殖力のような動物の能力に影響を及ぼす。環境課題に対する早期動物応答を取り込むことは、家畜経営者が、高温気象時に損失を低減するために正しい飼育方法を採用するために、又は動物が環境に適合することに関する閾限界値を定めるために非常に重要である。更に、動物の高い基準温度に関連付けられる場合の軽い感染は、生産率の損失をもたらすことだけではなく、実際の生命損失をもたらす深刻な有害事象をもたらす可能性がある。
体温は、動物の生理学的、健康、及び福祉ステータスをモニタにするための重要なパラメータである。熱負荷、感染、寄生虫、及び代謝疾患、又は乳分泌及び発情のような生理学的過程のような動物のストレス要因は、体温調節機能を変更することができ、体温変化パターンの把握は、家畜飼育を改善するのに役立てることができる。多くの臨床使用、病理学的使用、又は生理学的使用に対して、脳温(BrT)は、身体内のあらゆる中核体温(CrT)よりも動物ステータスの変化に対して高い感受性を有するように思われる。侵襲的脳モニタリング(BrT)を侵襲的CrTと比較するいくつかの研究が、人体の異なる臓器又は部位において実施されている。しかし、家畜に関しては情報が殆ど利用不能である。それとは際立って対照的に、本発明の開示のABTT温度測定システムは、脳温を非侵襲的に測定して体温調節応答を評価する非侵襲的手法を可能にし、同時に摂餌量、内分泌機能及び免疫機能を調節するのに極めて重要であるように機能する視床下部温度の指示として機能する。一方、研究環境の外では脳温の侵襲的測定は可能ではないので、ウシでは、直腸温度(RcT)がCrTの最も一般的な臨床尺度である。40℃、22℃、及び5℃に暴露された意識のあるヒツジにおいて、BrT、頚動脈血液温度(CtT)、及びRcTを測定した。RcTの観察値は、全ての暴露に関してCtT及びBrTよりも一貫して高かった。本出願人は、脳温よりも高い直腸温度を確認し、それにも関わらず未知であった脳傷害をもたらす温度レベルが本発明の開示の発明によって識別されたことを特筆しておきたい。
本明細書で開示するウシ実験は、頭蓋内(ABTT)測定値が、深部(直腸)よりも迅速かつ大きく熱誘起ストレスに応答することを示している。ABTTは、温度の継続的(0.75Hzでの)モニタリングだけではなく、温度変動のモニタリングも可能にした。これらの研究では、以前の特許出願において本出願人が議論した粘着性パッチ及びセンサを用いた。図72〜図74は、ABTTと直腸の交差を示している。図72は、最初の50時間の実験(空調チャンバにおける合計時間数は、図72に示すように144時間であった)にわたる2時間毎のABTT温度、直腸(Rct)温度、額(FH)温度、及びチャンバ温度を示している。図73は、特化したy軸上にABTT及びRctを示しており、チャンバの加温時のABTTとRctとの交差を明らかにしている。交差温度よりも高いと、ABTTは、このセッション中の全ての点でRctを上回った。図74は、各動物に関してチャンバ温度≧31℃においてDの急勾配の低下を有するABTTモニタリングのフラクタル次元[D]を描いている。熱誘起ストレスのこの兆候[3頭のウシにおいて軽度(D<1.6)であり、1頭では微弱(D<1.7)である]は、図73で認識されるABTT読取値の不相応な増大に関連付けられるものであった。各ウシにおける各熱的チャレンジ中に、継続的ABTT読取値のフラクタル次元(D)は劇的に変化し、怒りストレス及び衰弱ストレスを示している。図72〜図74は、最初の50時間のセッション中のDの変化(図74)をABTT対直腸の差(図73)及びチャンバ温度の変化(図72)に関連付けている。一連のストレスを通じて発生しているように、Dは、チャンバ温度の有意で急激な増大(31℃に等しいか又はそれよりも高いレベルまでの)に応答して急勾配で低下し、環境条件(例えば、チャンバ加温)が悪化することが放置された場合の大脳傷害の前兆になるエントロピーのストレス誘起低下を示している。図72〜図74の同時観察により、Dの熱ストレス誘起低下の時点で、ABTT読取値と直腸読取値が交差し、熱ストレスによって誘起される脳/深部不整合を示している。持続的なDの低下に符合して、ABTTは、その後のチャンバ冷却中、及び関連の次のいくつかの読取値にわたるウシ温度の低下中に直腸よりも高いままに留まった。これらの調査結果は、外部加温チャレンジが取り除かれた(熱傷害の予防及び療法に対して非常に適切である)後の長引く大脳の撹乱及び関連の大脳代謝活動を示し、これらの結果は、ABTTが冷気への暴露によって歪んだ場合に直腸を上回ったままに留まらないことになるという潜在的な歪みを排除した。そのような脳温変化を検出するBTTの機能は、動物及び人間のいくつかの他の試験によって支持されている。この研究は、ウシの熱ストレスに関して2つの限界レベルが存在すること(フラクタル解析により確認された)を示しており、これは、本発明の開示の目的であるABTT温度が直腸よりも高くなる(38.3℃又はそれよりも高い)交差点、及びDの最大低下点(39.2℃又はそれよりも高い)でのものである。
本明細書でABTT温度モニタリングを用いて熱パターン及びフラクタルパターンを示すことにより、本発明の開示は、図75に示す脳熱ストレス検出のための方法、装置、及びシステムを提供する。従って、脳熱検出システム8740は、温度モニタリングデバイス(ABTTモニタリングシステム又はあらゆる他の温度モニタリングシステムのような)8742と、外部熱アクチュエータ8744aとを含む。温度モニタリングデバイス8742は、温度センサ8746と、コントローラ8748と、非一時的メモリ8750と、送信機8752と、GPS7854と、報告装置8756とを含む。熱アクチュエータ8744は、熱ストレスを回避するように脳温を修正するために動物の周り又は動物上の温度を変更する。
温度センサ8746によって得られた熱プロファイルが安全な熱プロファイルから離脱し始めるか、又はある限界脳温レベルが識別された場合に、この信号は、コントローラ8748により、受信信号と、非一時的メモリ8750に格納された限界温度値又は不安全熱パターンに対する予め決められた値との比較に基づいて認識される。コントローラ8748は、異常信号を認識し、次いで、例示的実施形態では短距離送信機とすることができる無線送信機8752を起動させるように構成される。例示的送信機は、農場主に動物の健康及び熱ストレスの危険性に関して通知するために遠隔地に設けられた無線受信機8758a〜8758cに信号を送信するためのBluetooth(登録商標)、Wi−Fi、セル電話、又はラジオ波を含む。異常信号が識別されると、コントローラ8748は、危険な条件にある動物の場所を識別するためにGPS8754からの信号を結合する。信号が遠隔局8758a〜8758cに送信され、GPS8754が場所をプロセッサ8748に通知すると、プロセッサ8748は、本明細書では動物が位置付けられた区域内に冷水を噴霧するための噴霧器として例示する隣接の熱アクチュエータ8744を起動させるためのプログラムを実行するように構成される。
温度センサ8746が、本明細書では38.3℃に等しいか又はそれよりも高い温度によって例示する熱ストレスに対する高危険レベルに達する温度を測定すると、コントローラ8748は、1又は2以上の遠隔受信機8758a〜8758cに信号を送信し、現地監督者又は農場主び警告するように構成される。温度センサ8746が、本明細書では39.2℃に等しいか又はそれよりも高い温度によって例示する限界レベルに達する温度を測定すると、コントローラ8748は、信号を複数の遠隔受信機に送信し、例えば、受信機8758aに送信して所有者に警告し、受信機8758bに送信して獣医に警告し、受信機8758cに送信して現地監督者に警告するように構成される。
記述した装置を使用する方法は、(1)温度を測定する(好ましくは、動物におけるABTTにおいて)段階と、(2)10分毎から1秒毎の範囲にわたるあらゆる測定頻度が本発明の開示の範囲にあるが、可能な最も頻繁な測定が好ましいと理解すべきである1分又はそれよりも短い(又は好ましくは、30秒又はそれよりも短い)分数毎に温度レベル及び熱パターン(温度増加の曲線勾配及び/又は速度)を識別する段階と、(3)得られた勾配に基づいて最終熱パターンを予想するようにコントローラ8748を構成することができる任意的な段階と、(4)コントローラ8748が、得られた勾配(又は熱パターン)又は温度レベルを非一時的メモリ8750に格納された予め決められた安全な熱パターン又は温度閾値(例えば、38.3℃又は39.2℃)と比較する段階と、(5)コントローラ8748が、安全な熱パターン又は温度レベルからの離脱を識別する段階と、(6)段階(5)で離脱が識別された場合に、コントローラ8748が、GPS8754から場所信号を取得してGPS8754からの信号を温度レベル信号と対にする段階と、(7)無線送信機8752を起動させて信号パッケージ(温度レベルに場所を加えたもの)を少なくとも1つの遠隔受信機8758a〜8758cに送信する段階と、(8)コントローラ8748が少なくとも1つの熱アクチュエータ8744を起動する任意的な段階とを含む。
本発明の開示の様々な実施形態を図示して説明したが、これらの実施形態は、説明した実施形態に限定されないことは理解される。当業者は、これらの実施形態を変更し、修正し、更に応用することができる。従って、これらの実施形態は、本明細書でこれまでに図示して説明した詳細内容に限定されないだけではなく、全てのそのような変形及び修正も含む。いずれの実施形態の一連の部分のうちのいずれの部分も別の実施形態に対して使用することができ、かつこれらの組合せの全てが本発明の開示の範囲にあることも理解しなければならない。
8000 ABTTモニタリングシステム
8001 システムディスプレイ
8002 温度センサ
8034 温度インジケータ
8042 アラームディスプレイ

Claims (35)

  1. ヒトを冷却するためのシステムであって、
    脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接する前記ヒトの皮膚上に位置決めされた温度を表す信号を送信するように構成された温度センサと、
    前記ヒトに冷却を与えるように位置決めされた冷却装置と、
    アラーム及びディスプレイのうちの少なくとも一方と、
    前記温度信号を受信し、該温度信号から前記ヒトの未冷却条件を表す第1の温度を決定し、該温度信号が該第1の温度よりも少なくともセ氏1度低い第2の温度を示す時を決定し、かつ該第2の温度に達したという指示を提示する信号を前記アラーム及び前記ディスプレイのうちの少なくとも一方に送信するように構成されたコントローラと、
    を含むことを特徴とするシステム。
  2. 前記コントローラは、前記温度信号が前記ヒトに対して危険な程低い温度を表す第3の温度を示す時を決定し、かつ前記アラームを起動する信号を送信するように構成されることを特徴とする請求項1に記載のシステム。
  3. 前記第3の温度は、約34℃であることを特徴とする請求項2に記載のシステム。
  4. 身震い防止機構が、冷却の開始の前に前記ヒトに与えられることを特徴とする請求項1に記載のシステム。
  5. 前記身震い防止機構は、1又は2以上の体肢に印加される熱であることを特徴とする請求項4に記載のシステム。
  6. 前記身震い防止機構は、1又は2以上の薬品であることを特徴とする請求項4に記載のシステム。
  7. ヒトに対する中核体温を修正するためのシステムであって、
    脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接する前記ヒトの皮膚上に位置決めされた温度を表す信号を送信するように構成された温度センサと、
    前記ヒトに対して温度修正を与えるように位置決めされた温度修正装置と、
    アラーム及びディスプレイのうちの少なくとも一方と、
    前記温度信号を受信し、該温度信号から前記ヒトのベースライン条件を表す第1の温度を決定し、該温度信号が該第1の温度よりも少なくともセ氏0.5度異なる第2の温度を示す時を決定し、該第2の温度に達したという指示を提示する信号を前記アラーム及び前記ディスプレイのうちの少なくとも一方に送信するように構成されたコントローラと、
    を含むことを特徴とするシステム。
  8. 前記温度修正装置は、前記ヒトに冷却を与えることを特徴とする請求項5に記載のシステム。
  9. 前記ヒトには、冷却の開始の前に身震い防止薬品が与えられることを特徴とする請求項6に記載のシステム。
  10. 前記温度修正装置は、前記ヒトに加熱を与えることを特徴とする請求項5に記載のシステム。
  11. ヒトの脳熱トンネル温度を分析するためのシステムであって、
    前記脳熱トンネル上か、それに隣接するか、又はそれにわたる前記ヒトの皮膚上に位置決めされた温度を表す信号を送信するように構成された温度センサと、
    前記温度信号を受信するように位置決めされ、かつ該温度信号の周波数解析を与えるように構成されたコントローラであって、該周波数解析が複数の周波数ピークを有する前記コントローラと、
    を含み、
    前記コントローラは、各周波数ピークの振幅から勾配を決定するように構成され、
    前記コントローラは、前記勾配が前記ヒトにおける病状を示す予め決められた非ゼロ勾配を超える時を決定するように構成される、
    ことを特徴とするシステム。
  12. 前記予め決められた勾配は、0.03/Hzであることを特徴とする請求項9に記載のシステム。
  13. 前記周波数ピークの前記振幅は、予め決められた範囲で測定されることを特徴とする請求項9に記載のシステム。
  14. 前記予め決められた範囲は、0.015Hzから0.05Hzであることを特徴とする請求項11に記載のシステム。
  15. スペクトルアナライザを更に含み、
    前記コントローラは、温度信号情報を前記スペクトルアナライザに送信する、
    ことを特徴とする請求項9に記載のシステム。
  16. ヒトの脳熱トンネル温度を分析するためのシステムであって、
    脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接する前記ヒトの皮膚上に位置決めされた温度を表す信号を送信するように構成された温度センサと、
    前記温度信号を受信するように位置決めされ、かつ該温度信号の周波数解析を与えるように構成されたコントローラであって、該周波数解析が複数の周波数ピークを有する前記コントローラと、
    を含み、
    前記コントローラは、予め決められた周波数範囲内の前記複数の周波数ピークの平均間隔が前記ヒトにおける病状を示す予め決められた間隔を超える時を決定するように構成される、
    ことを特徴とするシステム。
  17. 前記予め決められた周波数範囲は、0.015Hzから0.05Hzであることを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  18. 前記複数の周波数ピークの前記予め決められた間隔は、0.007Hzであることを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  19. スペクトルアナライザを更に含み、
    前記コントローラは、温度信号情報を周波数解析のために前記スペクトルアナライザに送信する、
    ことを特徴とする請求項14に記載のシステム。
  20. ヒトの睡眠条件を検出するためのシステムであって、
    脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接する前記ヒトの皮膚上に位置決めされた温度を表す信号を送信するように構成された温度センサと、
    前記温度信号を受信し、かつ1分の期間内に0.2℃の温度低下が発生する時の睡眠条件を識別するために該温度信号から1分の期間内の少なくとも0.2℃の温度低下を決定するように構成されたコントローラと、
    を含むことを特徴とするシステム。
  21. ヒトの睡眠条件を検出する方法であって、
    脳熱トンネル終端上か、それにわたるか、又はそれに隣接する前記ヒトの皮膚の温度を測定する段階と、
    1分の期間内の少なくとも0.2℃の温度低下を識別することによって睡眠条件を識別する段階と、
    を含むことを特徴とする方法。
  22. 目覚めが、5分の期間内の少なくとも0.7℃の温度増加によって識別されることを特徴とする請求項19に記載の方法。
  23. 睡眠覚醒が、1分期間内の少なくとも0.2℃の温度の増加によって識別されることを特徴とする請求項19に記載の方法。
  24. 温度を測定し、かつ該測定温度を表す信号をコントローラに送信するように構成された温度センサと、
    可変出力を有する少なくとも1つのインジケータと、
    前記温度信号を受信し、ヒト又は動物被検体の予め決められた領域内のピーク温度を識別し、かつ該ピーク温度と比較した前記測定温度に比例して前記インジケータを変更するように構成されたコントローラと、
    を含むことを特徴とする温度測定装置。
  25. 前記インジケータは、可聴性であり、その周波数は、最も高い周波数を有する前記ピーク温度と比較した前記測定温度のレベルに比例して変更されることを特徴とする請求項22に記載の温度測定装置。
  26. 前記インジケータは、可聴性であり、該可聴インジケータの強度が、前記温度が上昇すると高められることを特徴とする請求項22に記載の温度測定装置。
  27. 前記コントローラは、全ての温度を最初に測定し、前記ピーク温度の識別の後に、該コントローラは、該ピーク温度を含む第1の予め決められた温度範囲の外側のいずれの温度に対しても前記インジケータをもはや変更しないことを特徴とする請求項22に記載の温度測定装置。
  28. 前記第1の予め決められた温度範囲は、前記ピーク温度の50%で始まることを特徴とする請求項25に記載の温度測定装置。
  29. 前記コントローラは、ある期間の後に第2の予め決められた温度範囲を設定し、該第2予め決められた温度範囲は、前記第1の予め決められた温度範囲よりも狭いことを特徴とする請求項25に記載の温度測定装置。
  30. 前記第2の予め決められた温度範囲は、前記ピーク温度値の10%で始まることを特徴とする請求項27に記載の温度測定装置。
  31. 前記インジケータは、可視性であり、該可視インジケータの強度が、前記温度に比例して変更されることを特徴とする請求項22に記載の温度測定装置。
  32. 前記インジケータは、複数のライトであり、該複数のライトのうちの少なくとも1つが、前記測定温度が前記ピーク温度の予め決められた百分率を超えた時に作動されることを特徴とする請求項22に記載の温度測定装置。
  33. 温度を測定し、かつ該測定温度を表す信号をコントローラに送信するように構成された皮膚接触温度センサと、
    複数のインジケータと、
    前記温度信号を受信し、ヒト又は動物被検体の予め決められた領域のピーク温度を識別し、かつ該ピーク温度に向うか又はそこから離れる方向を示すように前記複数のインジケータを変更するように構成されたコントローラと、
    を含むことを特徴とする温度測定装置。
  34. 前記複数のインジケータは、複数のライトであることを特徴とする請求項31に記載の温度測定装置。
  35. 前記予め決められた区域は、BTT終端に隣接するか、その上か、又はそれにわたる皮膚であることを特徴とする請求項31に記載の温度測定装置。
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