JP2014526676A5 - - Google Patents

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  1. a)肝臓型脂肪酸結合タンパク質(L−FABP)またはその変異体のレベルを個体から採取された第一の血液サンプルにおいて測定し、前記サンプルが外科的介入の後、呼吸補助の遮断後8時間までに採取される工程、および
    b)工程a)において測定されたレベルを、参照レベルと比較する工程
    を含む、外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、個体において腎障害を診断するための方法であって、
    前記参照レベルと比較して少なくとも等しいかまたは高いL−FABPまたはその変異体のレベルが腎障害を示している方法。
  2. 前記外科的介入が、心臓手術、心肺手術、および呼吸補助の使用と関連する手術より選択される請求項1記載の方法。
  3. L−FABPの前記参照レベルが、少なくとも約13ng/mLであるか、または、健康な集団の少なくとも約80パーセンタイルに対応するL−FABPのレベルである請求項1または2記載の方法。
  4. 追加で、クレアチニン、NGAL、KIM−1、シスタチンC、およびアディポネクチンより選択されるマーカーのレベルが、個体から採取される第一および/または第二のサンプル中で測定される請求項1〜3のいずれか1項に記載の方法。
  5. 前記血液サンプルが、全血、血漿、および血清より選択される請求項1〜4のいずれか1項に記載の方法。
  6. 外科的介入の場合に、追加で、L−FABPのレベルが、第一のサンプル以前に採取される、好ましくは、外科的介入の前またはそのあいだに採取される第二の血液サンプル中で測定され、そして、第二の血液サンプルのL−FABPのレベルと比較した第一のサンプルのL−FABPのレベルの、少なくとも約2.5倍の上昇が、腎障害を示している請求項1〜5のいずれか1項に記載の方法。
  7. 前記第一の血液サンプルが、外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、約2時間、約4時間、約6時間、約8時間、および約10時間より選択される間隔内で採取される請求項1〜6のいずれか1項に記載の方法。
  8. a)個体から採取された第一の血液サンプルにおいてL−FABPまたはその変異体のレベルを測定し、前記サンプルが外科的介入の後、呼吸補助の遮断後8時間までに採取される工程、および
    b)工程a)において測定されたレベルを、参照レベルと比較する工程
    を含む、外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、個体が将来腎障害を患うリスクを予測するための方法であって、
    参照レベルと比較して等しいかまたはそれより高いL−FABPのレベルが、個体が腎障害を患うリスクを示している方法。
  9. L−FABPの前記参照レベルが、少なくとも約13ng/mLであるか、または、参照集団の少なくとも約80パーセンタイルに対応するL−FABPのレベルである請求項8記載の方法。
  10. a)外科的介入の後、呼吸補助の遮断後8時間までに採取された、個体の第一の血液サンプルにおいてL−FABPまたはその変異体のレベルを測定する工程、および
    b)工程a)において測定されたレベルを、参照レベルと比較する工程
    を含む、外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、腎障害を患っている、または患うリスクのある個体のための腎臓治療を選択するための方法であって、
    前記腎臓治療が工程b)での比較に基づいて選択され、前記腎臓治療が、腎毒性の薬剤または処置の投与適合させること、水分の摂取または排出を適合させること、および、血圧を適合させることより選択される方法。
  11. 外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、個体において腎障害を診断するための、または、外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、個体が将来腎障害を患うリスクを予測するための、または、外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、腎障害を患っている、または患うリスクのある個体のための腎臓治療を選択するためのキットであって、L−FABPまたはその変異体のレベルを測定するための一またはそれ以上のリガンドを含み、好ましくはL−FABPまたはその変異体をさらに含むキット。
  12. 外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、個体において腎障害を予測または診断するための、または、外科的介入の場合に呼吸補助の遮断後、個体が将来腎障害を患うリスクを予測するための、個体から採取されたサンプルにおける抗体結合L−FABPまたはその変異体のインビトロ使用であって、外科的介入の後、呼吸補助の遮断後8時間までに採取された血液サンプル中で、L−FABPの、またはその変異体のレベルが検出される使用。
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