JP2012170592A - 血圧計 - Google Patents

Abstract

【課題】複数の各被測定者に適した腕帯部の加圧値を最初の計測時に個別に登録しておくことで、各被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる血圧計を提供する。
【解決手段】制御部１２０に対して血圧測定をしようとする被測定者ＰＡ，ＰＢ，ＰＣを選択して、選択した被測定者ＰＡ，ＰＢ，ＰＣに適した腕帯部の加圧値を設定するための設定部３８０と、設定部３８０により選択された被測定者ＰＡ，ＰＢ，ＰＣに対して、選択された被測定者に適した腕帯部２の加圧値により血圧測定を行う制御部１２０とを備える。
【選択図】図８

Description

本発明は、腕帯部（カフ）の加圧力を使用者（被測定者）が設定できる血圧計に関する。

近年、医療機関で行われている高血圧治療向けの血圧測定において、白衣性高血圧症による擬似高血圧が問題にされている。この擬似高血圧症の原因としては、病院内での医師の前での緊張、不安等の精神面での不安定が考えられている。これに対して、精神的に安定している家庭にて測定した血圧値に注目が集まっている。このため、使用者（被測定者）の家庭で朝・夕の血圧測定に用いる電子血圧計が注目されている。

このタイプの血圧計で測定上問題となるのが、腕帯部の腕への装着の仕方である。腕帯部内の空気袋の位置が上腕に対して適当でない場合や、上腕に対して巻き付け強さが適当でない場合に、腕帯部の空気袋の圧迫が上腕に正しく行われず、血圧が高く測定される場合がある。近年、これを解決するために、筒状の腕帯部に腕を挿入するだけで、自動的に腕帯部の阻血用の空気袋を腕の正しい位置に配置し、正しい巻き付け強さにて血圧測定を行うことができるようにした血圧計本体と腕帯部を一体とした電子血圧計が開発されている（特許文献１を参照）。

しかし、使用者が上記血圧計を使用すると、腕を挿入する腕帯部が血圧計本体と一体となっているので、血圧計本体の位置が被測定者の前方に離れていた場合には、被測定者は前かがみ状態での測定となり易い。このため、被測定者の腹部が圧迫されて腹圧が上昇し、その結果血圧が上昇する現象が見られる場合がある。この血圧上昇は、新たな擬似高血圧症の発生として指摘されている。

そこで、腕帯部が血圧計本体とは別体に形成されているものが提案されており、腕帯部は剛体のケースを有しており、このケース内に阻血用の空気袋が配置されている。これにより、被測定者（使用者）が座位にて血圧測定する場合に、血圧計本体から腕帯部を分離できるので、上腕を腕帯部に挿入するだけで測定可能となる利便性を損なわず、血圧計本体の設置場所が被測定者から前方に離れていても、測定者が正しく、背を伸ばした状態にて腹圧の掛からない状態で血圧測定をすることが可能である。

特開２００５―２３７４２７号公報

ところが、上述した家庭で使用される血圧計において、デフォルトで予め腕帯部の加圧値が設定されてしまっている場合に、実際に血圧測定を行う被測定者に対して、適切な腕帯部の最適加圧がなされているとは言えない。
そこで、血圧測定毎に、腕帯部の加圧不足を検知しながら腕帯部を加圧すると、腕帯部の加圧速度が遅くなり、最適な加圧力に加圧するまでの時間がかかり、被測定者の負担が大きくなる。

そこで、本発明は、各被測定者が長時間の測定時間を測定に費やす等の負担感なくして、しかも正確に血圧測定を行うことができる血圧計を提供することを目的とする。

本発明の血圧計は、被測定者の上腕に装着される腕帯部と、前記腕帯部内を加圧する加圧手段と、制御部と、前記腕帯部内の圧力を検出する圧力センサと、前記腕帯部内の圧力を減圧する減圧手段と、を備え、前記圧力センサからの圧力信号を受けて前記制御部により前記加圧手段と前記減圧手段を制御して血圧を測定する血圧計であって、前記制御部に対して血圧測定をしようとする前記被測定者を選択して、選択した前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値を設定するための設定部と、前記設定部により選択された前記被測定者に対して、前記選択された前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値により血圧測定を行う前記制御部と、を備えることを特徴とする。 上記構成によれば、複数の各被測定者に適した腕帯部の加圧値を最初の計測時に個別に登録しておくことで、各被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる。すなわち、血圧測定をしようとする前記被測定者を選択して、選択した前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値を個別に登録して、選択された被測定者に適した前記腕帯部の加圧値により血圧測定を行えるので、各被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる。

好ましくは、前記制御部に接続され、前記設定部により既に登録された前記被測定者を既登録者として予め記憶し、前記既登録者である前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値を予め記憶している記憶部を有することを特徴とする。 上記構成によれば、既登録者としての被測定者は、予め記憶部に記憶させておいて、被測定者に適した前記腕帯部の加圧値により加圧できるので、各被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる。

好ましくは、前記記憶部には、同一の前記既登録者である前記被測定者について、異なる時間帯における前記腕帯部の加圧値を予め記憶していることを特徴とする。 常に同じ被測定者の血圧を測定する場合であっても、朝の収縮期血圧と夕方の収縮期血圧とは異なる場合が多いということが問題となる。
これを解決するため、上記構成によれば、同一の既登録者である被測定者は、異なる時間帯の血圧測定時間であっても、被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる。

好ましくは、前記腕帯部は、血圧計本体とは別体になっており、前記腕帯部は、前記上腕に装着された時に前記上腕を阻血する阻血用空気袋と、前記上腕に装着された時にコロトコフ音検出用の前記マイクロフォンとを収納し、前記阻血用空気袋は、前記血圧計本体内の前記加圧手段と前記減圧手段に対して接続されていることを特徴とする。
上記構成によれば、腕帯部と血圧計本体が別体であることから、上腕を腕帯部に挿入するだけで測定可能となる利便性を損なわず、血圧計本体の設置場所が被測定者から前方に離れていても、測定者が正しく、背を伸ばした状態にて腹圧の掛からない状態で血圧測定できる。

本発明は、複数の各被測定者に適した腕帯部の加圧値を最初の計測時に個別に登録しておくことで、各被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる血圧計を提供することができる。

本発明の血圧計の実施形態の全体を示す斜視図である。 図２（Ａ）は、図１に示す血圧計の血圧計本体を左後ろ側から見た斜視図である。図２（Ｂ）は、図１に示す血圧計の血圧計本体を右後ろ側から見た斜視図である。 図３（Ａ）は、腕帯部の内部構造例を示す断面図であり、図３（Ｂ）は、腕帯部を折り畳んだ状態を示す正面図であり、図３（Ｃ）は、腕帯部を折り畳んだ状態を示す斜視図である。 折り畳まれた腕帯部が筐体部の背面側に保持部を用いて着脱可能に収納される様子を示す側面図である。 本発明の血圧計の電気的な構成を示すブロック図である。 血圧計の血圧測定動作例を示す図である。 血圧計の使用動作例を示すフロー図である。 図８（Ａ）は、複数の各被測定者に適用される収縮期血圧値に対応する腕帯部の加圧値の例を示す被測定者テーブルであり、図８（Ｂ）は、制御部のクロック等を示すブロック図である。 本発明の他の実施形態を示す図である。 本発明の他の実施形態を示す図である。

以下に、本発明の好ましい実施形態を、図面を参照して詳しく説明する。
尚、以下に述べる実施の形態は、本発明の好適な具体例であるから、技術的に好ましい種々の限定が付されているが、本発明の範囲は、以下の説明において特に本発明を限定する旨の記載がない限り、これらの態様に限られるものではない。
図１は、本発明の血圧計の実施形態の全体を示す斜視図である。図２（Ａ）は、図１に示す血圧計の血圧計本体を左後ろ側から見た斜視図である。図２（Ｂ）は、図１に示す血圧計の血圧計本体を右後ろ側から見た斜視図である。

図１に示す血圧計１は電子血圧計ともいい、この血圧計１では、腕帯部２と血圧計本体１０は別体になっており、被測定者が血圧測定をする場合には、図１と図２に示す血圧計本体１０から図１に示す腕帯部２を分離して使用する。この血圧計１は、腕帯部と本体部が一体となった一体型血圧計と違い、被測定者が座位にて測定する時に、血圧計本体１０の設置場所が被測定者から前方に離れていても、被測定者が腕帯部２を上腕Ｔに装着することで、背を伸ばして腹圧の掛からない状態で血圧測定が可能である。すなわち、血圧計１は、上腕Ｔを腕帯部２に挿入するだけで測定可能となる利便性を損なわず、血圧計本体１０の設置場所が被測定者から前方に離れていても、測定者が正しく、背を伸ばした状態にて腹圧の掛からない状態で血圧測定できる。

図１に示す腕帯部２はカフともいい、腕帯部２は一定（所定）の外周長さを有しており、折り畳み可能で柔らかな材質で作られた切れ目の無いソフトな筒体であり、２つの開口部１１Ｐ、１１Ｒを有している。被測定者の上腕Ｔに腕帯部２を装着すると、開口部１１Ｐは手指側に位置され、反対側の開口部１１Ｒは肩側に位置される。開口部１１Ｒの内径は、開口部１１Ｐの内径よりも大きい。被測定者の手指は、開口部１１Ｒ側から開口部１１Ｐにかけて挿入することで、腕帯部２は、被測定者の肘よりも上の上腕Ｔに保持して血圧を測定するようになっている。

図１と図２に示すように、腕帯部２は、上腕Ｔを阻血するための阻血用空気袋１４と、Ｋ音（コロトコフ音）信号を検出するために好ましくは２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０を内蔵している。
阻血用空気袋１４は、血圧計本体１０側からエアチューブ４を通じてエアを供給することにより上腕Ｔの動脈を加圧して阻血する。阻血用空気袋１４の空気収容容量は、被測定者の上腕Ｔを必要な加圧力で加圧できるような容量である。図１に示すように、２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０は、腕帯部２が上腕Ｔに装着された状態では、互いに対向位置になるように配置されている。

このＫ音検出用の２つのマイクロフォン５０は、Ｋ音を検出するために、例えば好ましくは小型の円板のコンデンサマイクロフォンを採用することができる。このＫ音は、腕帯部２の阻血用空気袋１４の内圧を最高血圧以上に上げて血管を一旦圧閉した後、内圧を徐々に下げて内圧が最高血圧以下になり、血管が開き始めると発生し、内圧が最低血圧以下になり、血管の圧閉が消失するまでの間検出できる音信号である。
図１に示すように、腕帯部２と血圧計本体１０は、エアチューブ４と、電気配線５と、プラグ６を介して接続されている。エアチューブ４は、好ましくはフレキシブルなエラストマチューブである。エアチューブ４は、腕帯部２の阻血用空気袋１４へのエアの給排気に用いられる。電気配線５は、上述した２つのマイクロフォン５０に対して電気的に接続されている。プラグ６は、エアチューブ４と電気配線５を血圧計本体１０側に対して、着脱可能に接続するために用いられる。

まず、図１と図３を参照して、腕帯部２の構造例を説明する。
図３（Ａ）は、腕帯部２の内部構造例を示す断面図であり、図３（Ｂ）は、腕帯部２を折り畳んだ状態を示す正面図であり、図３（Ｃ）は、腕帯部２を折り畳んだ状態を示す斜視図である。
図１と図３に示すように、腕帯部２は、外周方向に沿っては切れ目のない筒状の部材であり、所定（一定）の長さの外周を有していて、この腕帯部２の中に被測定者の上腕Ｔを通すことができるようになっている。図３（Ｂ）と図３（Ｃ）に示すように、腕帯部２は被測定者が簡単に折り畳むことができる柔軟性を有し、図１と図３（Ａ）に示すように、例えば外布１６と、内布１７と、上腕Ｔを阻血するための阻血用空気袋１４と、Ｋ音信号を検出する２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０を有している。

図３（Ａ）に示す外布１６の内側面と内布１７の外側面は、阻血用空気袋１４と２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０を包んでおり、外布１６と内布１７は、阻血用空気袋１４と２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０が収納可能なド−ナツ状の空間を作るために、外布１６の端部と内布１７の端部は、例えば縫製により接合している。
なお、２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０は、好ましくは腕帯部２の長手方向（軸方向）の中間位置よりも開口部１１Ｐ側寄りの位置（肩側寄りではなく、手指より側の位置）に配置するのが良い。このようにすることで、２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０のいずれかを上腕Ｔの動脈に対応する部分に当てることができる。

図３（Ａ）に示す外布１６は、阻血用空気袋１４の外面を覆う筒体でなり、円周方向及び長手方向に非伸縮性の材料で形成されており、変形可能であるが伸縮性が非常に低いかほとんど無い布部材である。これにより、外布１６は、阻血用空気袋１４内にエアを供給した際に、阻血用空気袋１４が腕帯部２の半径方向の外側に膨れないようにすることができ、阻血用空気袋１４は半径方向の内側である上腕Ｔ側に膨れることになる。
このため、阻血用空気袋１４の圧力は、腕帯部２の外側へは逃げずに上腕Ｔに対して加圧でき、２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０は上腕Ｔの皮膚面（被測定面）側に対して押し付けることができることから、正確な血圧測定をすることができる。

図３（Ａ）に示す外布１６は、例えば伸びにくい生地（２０１ＢＥ）を採用でき、引張強度は、ＪＩＳ Ｌ１０９６−Ａ法で測定した値として、タテが１４３０Ｎ／ｉｎ〜１４６０Ｎ／ｉｎで、ヨコが８１０Ｎ／ｉｎ〜８５０Ｎ／ｉｎである。さらには、タテが１４３０Ｎ／ｉｎ〜１４６０Ｎ／ｉｎで、ヨコが８１０Ｎ／ｉｎ〜８５０Ｎ／ｉｎであることが好ましい。タテとヨコともに、この数値範囲よりも小さいと阻血用空気袋１４の外側への膨らみの抑制が弱くなり、また、この数値範囲よりも大きいと上腕Ｔの挿入に影響が出る可能性がある。外布１６としては、例えば、ポリエステル１００％の生地を用いると、タテが１４４５Ｎ／ｉｎで、ヨコが８２７Ｎ／ｉｎである。

図３（Ａ）に示す内布１７は、阻血用空気袋１４と２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０の内面を覆う筒体でなり、変形可能で伸縮性を有し、上腕Ｔの被測定面に当接する当接布部である。内布１７は、弾性を備えていてしかも伸縮性を有する布部材である例えば伸びやすい生地を採用でき、引張強度は、ＪＩＳ Ｌ１０９６−Ａ法で測定した値として、タテが９４．９Ｎ／ｉｎで、ヨコが１５０．７Ｎ／ｉｎである。引張伸度は、ＪＩＳ Ｌ１０９６−Ａ法で測定した値として、タテが５１７％で、ヨコが４００％である。内布としては、例えば、ナイロン８０％、ポリウレタン２０％の生地である。内布１７は、阻血用空気袋１４が上腕Ｔの被測定面に向けて膨張できるように伸縮性を持たせた素材にて、かつ、腕帯部２を被測定者の手先から挿入して、肘の上部の上腕Ｔまでスライドさせて装着させる必要があるので、スベリの良い材質、例えば、ジャ−ジ素材を使用している。

図３（Ａ）〜図３（Ｃ）に示すように、開口閉鎖部材３０は、腕帯部２の内部において、開口部１１Ｐ側であってしかもエアチューブ４と電気配線５が導出（接続）されている側に設けられている。この開口閉鎖部材３０は、例えば着脱可能な面ファスナーを用いることができ、面ファスナーのオス部材３１とメス部材３２を有している。オス部材３１とメス部材３２は、腕帯部２の内側において対面する位置に固定されており、図３（Ｂ）と図３（Ｃ）に示すように、オス部材３１とメス部材３２を着脱可能に連結することにより、腕帯部２の開口部１１Ｐ側だけを閉じて、開口部１１Ｒは開放した状態に維持することができる。

これにより、腕帯部２に対して開口閉鎖部材３０を設けることで、被測定者が腕帯部２に対して手先を通して血圧測定をしようとする際に、閉じている開口部１１Ｐ側からは手先を通すことが無く、開いている開口部１１Ｒ側から迷わずに手先を通すことができる。このため、被測定者が腕帯部２に対して誤って手先を開口部１１Ｐ側から逆挿入してしまうことを防止することができる。もし、被測定者が腕帯部２に対して開口部１１Ｐ側から逆挿入してしまうと、２つのＫ音検出用のマイクロフォン５０が上腕Ｔの動脈に適切に当たらなくなり、正確に血圧測定ができなくなる。また、腕帯部２に対して開口閉鎖部材３０を設けることで、腕帯部２を使用しない時に折り畳むのが容易にできる。

図１と図３に示すように、腕帯部２は、方向視認用部材であるタグ３３を有している。このタグ３３は、開口部１１Ｒ側であって、外布１６に対して例えば接着剤を用いるか、縫製により固定されている。タグ３３は、腕帯部２の開口部１１Ｒ側の端部からＶ方向に沿って突出して設けられており、例えば布部材あるいはプラスチック部材により作ることができる。図３（Ａ）に示すように、被測定者が例えば腕帯部２に左腕を挿入して血圧測定をする際には、タグ３３を右腕の指Ｆでつかんで腕帯部２をＶ方向に移動することができる。このタグ３３には、好ましくは「肩側」表示３３Ｓを表記することができる。これにより、被測定者は、このタグ３３をつかんでＶ方向に移動するだけで上腕Ｔに対して腕帯部２の装着動作が容易にできるばかりでなく、腕帯部２の装着方向が明確になるので、開口部１１Ｒ側から迷わずに手先を通すことができる。このため、被測定者が腕帯部２に対して誤って手先を開口部１１Ｐ側から逆挿入してしまうことを防止することができる。

次に、血圧計本体１０の構造例について説明する。
図１と図２に示すように、血圧計本体１０は、筐体部６０と、表示面部６１と、腕帯部２の保持部６２を有している。筐体部６０と表示面部６１と保持部６２は、電気絶縁性を有する材料、例えばプラスチックにより作られている。表示面部６１は、筐体部６０の前面側に設けられ、被測定者が表示部６３に表示される表示内容が見やすいように傾斜角度θを６０度程度に傾斜されている。

図２（Ａ）と図２（Ｂ）に示すように、筐体部６０は、側面部６８，６９と、背面６６と、破線で示す前面側開口部７０と、筐体部６０から突出して設けられた上面部７１と、底部７２を有している。
図１に示すように、表示面部６１は、表示部６３と、透明な例えばアクリル板のような保護板６４と、枠状の保持部材６５を有している。表示部６３は保持部材６５により保持され、保護板６４は保持部材６５に固定されて表示部６３の表面を保護している。この保持部材６５は、筐体部６０の破線で示す前面側開口部７０に対して着脱可能に装着されている。この保持部材６５を筐体部６０から取り外すことにより、筐体部６０の破線で示す前面側開口部７０を通じて筐体部６０の内部を露出させることができる。

図２に示すように、腕帯部の保持部６２は、筐体部６０の背面側に着脱可能に取り付けられている。図４には、折り畳まれた腕帯部２が筐体部６０の背面６６側に保持部６２を用いて着脱可能に収納される様子を示している。
図４に示すように、腕帯部の保持部６２は、保持面６２Ａと脚部６２Ｂを有している。筐体部６０の下部側には、差込口６７が形成されている。脚部６２Ｂの先端部６２Ｃは、この差込口６７に挿入されることにより、腕帯部の保持部６２は、筐体部６０の背面６６側に着脱可能に取り付けることができる。保持面６２Ａと筐体部６０の背面６６の間には、折り畳まれた腕帯部２を着脱可能に収納することができる。これにより、被測定者が腕帯部２を使用しない場合には、折り畳まれた腕帯部２を容易にしかも確実に収納することができる。被測定者が血圧測定しない場合に、腕帯部２が筐体部６０の背部にあるので、被測定者は、腕帯部２により邪魔されることなく、表示部６３の表示内容例えば時間や室温等を目視で確認できるので、血圧測定に適した温度(環境温度)であるか否か容易に確認でき、更には、血圧計１の見栄えを良くすることができる。このため、血圧計本体１０は、使用しない時には例えば時計としてリビングルーム等に飾っておくことができる。

図２（Ａ）に示すように、筐体部６０の側面部（筐体部６０の正面に向かって左側側面部）６８の下部位置には、Ｏ−リング(不図示)を備えた差込口７３が形成されている。この差込口７３には、プラグ６が着脱可能に装着できる。プラグ６の形状に合わせて、差込口７３の上部分７３Ａの幅ｄ１は、丸み形状の下部分７３Ｂの幅ｄ２に比べて大きく設定されている。差込口７３の内部には、差し込み穴７３Ｇ、７３Ｈを有している。
一方、プラグ６は例えばプラスチックにより作られており、本体６Ａと、接続筒部６Ｂ、６Ｃと、接続ガイド部６Ｆを有する。接続筒部６Ｂ、６Ｃは、接続ガイド部６Ｆの面から平行に突出して形成されている。これらの接続筒部６Ｂ、６Ｃは、差込口７３の差し込み穴７３Ｇ、７３Ｈにそれぞれ着脱可能に挿入される。接続筒部６Ｂは、電気配線５に接続されている電気端子部分であり、接続筒部６Ｃは、エアチューブ４に接続されたエア供給用端子である。

図２（Ａ）に示すプラグ６の接続ガイド部６Ｆの上部分６Ｈは、図２（Ａ）に示す差込口７３の上部分７３Ａに案内して挿入され、プラグ６の接続ガイド部６Ｆの下部分６Ｇは、差込口７３の下部分７３Ｂに案内して挿入される。これにより、プラグ６は、差込口７３に対して上下逆に装着されることを防止している。
プラグ６に接続される腕帯部２は、複数のサイズ、例えば、大、中、小の３サイズのものが容易されており、使用者の上腕の大きさに合わせて最も適合したものを選択できるようになっている。また、プラグ６は、血圧計本体１０の正面に向かって側面に設けることで、図５に示す駆動ポンプ１１０が万一暴走して異常に腕帯部２が加圧された場合であっても、複雑な電子回路や異常時のスイッチを設けたりすることなく、被測定者がプラグ６を引き抜くことで、腕帯部２の異常加圧を極めて容易に回避できる。
図２（Ｂ）に戻ると、筐体部６０の側面部６９には、スピーカ８５と、ＡＣアダプタを接続するための接続穴８６が設けられている。この接続穴８６には、ＡＣアダプタ８７の接続ジャック８７Ａが接続されることで、血圧計本体１０には商用電源から電源供給できる。

図５は、図１に示す血圧計１のブロック構成図である。
図５に示すように、腕帯部２の阻血用空気袋１４は、エアチューブ４を通じて、血圧計本体１０内のエアフィルタ１３０、圧力検出部（圧力センサ）１４０、２つの駆動ポンプ１１０、制御バルブ１１１、そして排気バルブ１１２に接続されている。回路基板１００には、制御部１２０等の要素が搭載されている。制御部１２０は、マイクロコンピュータなどのＣＰＵとＣＰＵにより実行される装置全体の制御プログラムや各種データを記憶するＲＯＭとワークエリアとして測定データや各種データを一時的に記憶するＲＡＭなどを備え、各工程での処理、判断を行なう。
Ｋ音信号を検出する２つのマイクロフォン５０は、電気配線５を通じて、フィルタ７００とＯＳＣアンプ１６２に電気的に接続されている。圧力検出部（圧力センサ）１４０は、腕帯部２内の圧力を検出する。２つのマイクロフォン５０は、図５に示すように上腕に腕帯部２を装着したときに円周方向で対向位置になるように設けることで、Ｋ音を的確に検出できるが、マイクロフォン５０の設定数は１つでもよい。

図５に示す２つの駆動ポンプ１１０は、腕帯部２内の阻血用空気袋１４にエアを供給して腕帯部２内の上腕を加圧する加圧手段である。このように、２つの駆動ポンプ１１０を用いるのは、腕帯部２が大きい場合には、２つの駆動ポンプを駆動させ、腕帯部２が小さい場合には、１つの駆動ポンプを駆動させることで、阻血用空気袋１４にエアを供給できるようにするためである。
制御バルブ１１１と排気バルブ１１２は、腕帯部２内の阻血用空気袋１４内のエアを抜いて加圧した上腕を減圧する減圧手段である。駆動部１５０は、制御部１２０の指令により、２つの駆動ポンプ１１０を駆動制御する。駆動部１５１は、制御部１２０の指令により、制御バルブ１１１と排気バルブ１１２を制御する。

図５では、制御部１２０は、表示部６３に指令を与えて、例えば図１に示すような温度表示、時刻表示、最高血圧、最低血圧、警報等の報知内容や、既登録者表示領域６３Ｍを表示させることができる。制御部１２０には、音声用メモリ１５３とデータメモリ１５４が接続されている。
音声用メモリ１５３には、血圧計を測定する際に被測定者に対して行うべき音声ガイダンス内容が予め記憶されている。
制御部１２０は、血圧測定時に、音声用メモリ１５３内の音声ガイダンス内容を、スピーカ８５を通じて被測定者に報知できる。スピーカ８５は、例えば最低血圧値と最高血圧値を測定開始する際に、「最低血圧値と最高血圧値を測定しています」という音声ガイダンスを流すことができる。
データ用メモリ１５４には、血圧測定に必要な一連の動作を行うためのプログラムや、図８（Ａ）に示すような既登録者表示領域６３Ｍが予め記憶されており、制御部１２０はこのプログラムに従って、血圧測定動作を実施する。

図５では、開始／停止スイッチ８８と、設定部３８０の機能選択キー４００とアップダウンキー４５０が制御部１２０に電気的に接続されている。スピーカ８５は、フィルタ１６４を介して制御部１２０に電気的に接続されている。電源コントロール部１６０は、電池９３に電気的に接続され、接続コネクタ８６を通じてＡＣアダプタ８７に電気的に接続され、所定の直流電圧を制御部１２０に供給する。制御部１２０は、基準時刻を発生するクロック５００を有する。
電源コントロール部１６０、Ｋ音アンプ１６１、ＯＳＣアンプ１６２が、制御部１２０に電気的に接続されている。Ｋ音アンプ１６１は、２つのマイクロフォン５０により検出したＫ音を増幅して制御部１２０に供給する。２つのマイクロフォン５０とＫ音アンプ１６１の間には、ノイズ除去フィルタ７００が電気的に接続されている。ＯＳＣアンプ１６２は、マイクロフォン５０により検出した脈波信号を増幅して制御部１２０に供給する。これにより、制御部１２０は、Ｋ音を認識し、脈波を認識できる。このノイズ除去フィルタ７００は、マイクロフォン５０に入った音の中から、Ｋ音を通し、Ｋ音以外の音楽ノイズを除去するためのフィルタであり、マイクロフォン５０に入力されたＫ音の周波数範囲以外の周波数範囲をノイズとして除去して、Ｋ音の周波数範囲をＫ音アンプ１６１側に通すようになっている。

図６は、図１に示すように被測定者が腕帯部２に上腕Ｔを通して、阻血用空気袋１４にエアを供給して上腕Ｔを加圧して血圧測定をしている動作例を示すグラフである。縦軸は圧力を示し、横軸は時間である。
図６において、図５に示す制御部１２０が制御バルブ１１１と２つの駆動ポンプ１１０を作動して、阻血用空気袋１４にエアを供給して上腕を時点ｔ１まで加圧して、その後制御バルブ１１１が作動して阻血用空気袋１４内のエア圧を傾きが一定になるように時点ｔ２まで減圧させていく。制御部１２０は、この減圧させる途中では最高血圧と最低血圧を検出して、その後制御部１２０が排気バルブ１１２を作動して阻血用空気袋１４内のエアを抜くようになっている。

図７は、血圧計の使用動作例を示すフロー図である。図８（Ａ）は、複数の各被測定者に適用される収縮期血圧値に対応する腕帯部の加圧値の例を示す被測定者テーブルＴＢであり、図８（Ｂ）は、制御部１２０のクロック５００等を示すブロック図である。図８（Ａ）に示す被測定者テーブルＴＢは、図５に示す記憶部の一例としてのデータ用メモリ１５４に登録されている。
図８（Ａ）の被測定者テーブルＴＢでは、説明を簡単にするために、一例として、血圧を測定しようとする複数の被測定者としての２人の被測定者ＰＡと被測定者ＰＢが、既登録者として予め決めてある。

被測定者テーブルＴＢでは、被測定者ＰＡには、個別に朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＡが設定され、被測定者ＰＢには、個別に朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＢが設定されている。また、被測定者テーブルＴＢでは、被測定者ＰＡには、個別に夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＡが設定され、被測定者ＰＢには、個別に夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＢが設定されている。
このように、２人の被測定者ＰＡと被測定者ＰＢが既登録者として既に決まっているので、既登録の各被測定者ＰＡ、ＰＢに適した朝・夕の腕帯部２の加圧値を、図５に示すデータ用メモリ１５４において、被測定者テーブルＴＢに個別に登録できるようになっている。

図８（Ａ）の被測定者テーブルＴＢに例示するように、血圧測定をするための朝の時間帯としては、例えば午前６時から９時であり、血圧測定をするための夕方の時間帯としては、例えば午後４時から７時に設定されている。時間の設定は、被測定者が制御部１２０のクロック５００が発生する基準時刻に従って設定できる。
これらの各被測定者ＰＡ、ＰＢに適した腕帯部２の加圧値の設定や変更と、朝の時間帯と夕方の時間帯の設定や変更は、図５と図２に示す設定部３８０の機能選択キー４００とアップダウンキー４５０を用いて、図８（Ｂ）に示すデータ用メモリ１５４に、予め設定することができる。つまり、この設定部３８０は、血圧測定をしようとする被測定者を選択して、選択した被測定者に適した腕帯部の加圧値を設定し、任意の朝の時間帯や夕方の時間帯を設定するのに用いられる。

図２に示す機能選択キー４００とアップダウンキー４５０は、血圧計本体１０の開始／停止スイッチ８８の横に並べて配列されている。
図２に示す機能選択キー４００は、被測定者が指で押す度に、図５に示す制御部１２０の指令により、図１に示すように最高血圧値や最低血圧値、時刻、環境温度、既登録者である複数の被測定者の既登録者表示領域６３Ｍを表示部６３に表示する表示モードと、腕帯部２の加圧値を設定するための加圧値設定モードと、朝の時間帯や夕方の時間帯の時刻を被測定者により任意に設定することができる測定時間設定モード等を、任意に選択することができる。図１に示す表示部６３では、加圧値設定モードの際の表示内容と、測定時間設定モードの際の表示内容は表示していないが、表示部６３は、加圧値設定モードでは、制御部１２０の指令により、朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＡ、ＶＰＢと、夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＡ、ＷＰＢを表示できる。同様にして、表示部６３は、測定時間設定モードでは、制御部１２０の指令により、朝の時間帯と夕方の時間帯を表示できるようになっている。

図２に示すように、アップダウンキー４５０は、アップキー４５１とダウンキー４５２を有しており、上述した各表示モードと、加圧値設定モードと、測定時間設定モードにおいて、被測定者がそれぞれ数値を上げたり下げたりする際に押す。
被測定者が、図８（Ｂ）の機能選択キー４００を押して表示モードを選択して、図１に示すように、複数の被測定者の既登録者表示領域６３Ｍを表示部６３に表示させると、この既登録者表示領域６３Ｍでは、既登録者である例えば複数の被測定者ＰＡ，ＰＢが表示される。被測定者がアップキー４５１やダウンキー４５２を操作することで、既登録者表示領域６３Ｍに表示中の既登録者である複数の被測定者ＰＡ，ＰＢの中から、どちらか一方の任意の被測定者を選択することができる。

これにより、図８（Ａ）に示すように、例えば血圧測定時間が朝方の時間帯であって、既登録者として被測定者ＰＡを選択すれば、制御部１２０には被測定者ＰＡの朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＡを設定できる。また、例えば血圧測定時間が、朝方の時間帯であって、既登録者として被測定者ＰＢを選択すれば、制御部１２０には被測定者ＰＢの朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＢを設定できる。
例えば血圧測定時間が、夕方の時間帯であって、既登録者として被測定者ＰＡを選択すれば、制御部１２０には被測定者ＰＡの夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＡを設定できる。また、例えば血圧測定時間が、夕方の時間帯であって、既登録者として被測定者ＰＢを選択すれば、制御部１２０には被測定者ＰＢの夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＢを設定できる。
また、被測定者が図８（Ｂ）の機能選択キー４００を押して測定時間設定モードを選択して、アップキー４５１とダウンキー４５２を押すことで、予め朝の血圧測定時間帯や夕方の血圧測定時間帯の時間を設定できる。従って、被測定者は、必要に応じて好みの朝の時間帯と夕方の時間帯の数値を設定したり変更して、図８（Ｂ）に示すデータ用メモリ１５４内の被測定者テーブルＴＢに記憶させることができる。

次に、上述した構成を有する血圧計１の使用動作例を、図７と図８を参照して説明する。
以下の説明では、図８（Ａ）の測定者テーブルＴＢに示す２人の被測定者ＰＡと被測定者ＰＢは、既登録者であるが、さらに測定者テーブルＴＢに示す被測定者ＰＣは、新規の被測定者（使用者）であって既登録者ではない場合を例として説明する。
なお、血圧計１を購入して最初の計測にあっては、既登録者は無く、測定する人ごとに最初の測定でデータをとる場合には、測定者毎に以下の新規の被測定者による測定をして、そのデータを登録するようにすることができる。
図７を参照すると、図７に示すステップＳ１では、被測定者が図８（Ａ）に示す新規の被測定者ＰＣである場合には、ステップＳ２において、この新規の被測定者ＰＣは、図５に示す機能選択キー４００を押して加圧値設定モードを選択して、アップキー４５１とダウンキー４５２を押す。これにより、新規の被測定者ＰＣは、手動により、個別に朝の収縮期血圧に対応する加圧値ＶＰＣを設定し、個別に夕方の収縮期血圧に対応する加圧値ＷＰＣを設定することができる。

これにより、ステップＳ３において、新規の被測定者ＰＣが、手動により設定した朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＣと、夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＣは、図５に示すデータ用メモリ１５４内の被測定者テーブルＴＢに、新たに登録することができる。
そして、図７のステップＳ４では、図５に示す制御部１２０が制御バルブ１１１と２つの駆動ポンプ１１０を作動して、阻血用空気袋１４にエアを供給して上腕を図６の時点ｔ１まで自動的に加圧する。
ステップＳ４−１で加圧を停止し、その後、図７のステップＳ５では、制御バルブ１１１が作動して阻血用空気袋１４内のエア圧を傾きが一定になるように減圧させながら、マイクロフォン５０がＫ音または脈波を検出することで、対応した阻血用空気袋１４内のエア圧に基づき、最高血圧（収縮期血圧）値を決定する。

図７のステップＳ６では、図５の制御バルブ１１１がさらに作動して阻血用空気袋１４内のエアの減圧を継続し、ステップＳ７では、図５の制御部１２０は、マイクロフォン５０がＫ音または脈波を検出することで、対応した阻血用空気袋１４内のエア圧に基づき最低血圧（拡張期血圧）値が決定される。そして、ステップＳ８では、図５の制御部１２０は、図１に例示するように、表示部６３において決定された最高血圧値と最低血圧値や脈拍等の数値の表示を行って、ステップＳ９において血圧測定動作を終了する。なお、測定時に上腕が動いた（いわゆる体動）場合、最高血圧値と最低血圧値を表示する時に点滅表示することで、被測定者に体動の有無を知らせることができる。
被測定者が血圧測定をする際に、腕帯部２に内蔵された２つマイクロフォン５０を用いてＫ音または脈波を検出することができ、血圧計１はＫ音を確実に検出して正確に血圧測定することができる。 すでに説明したが、このＫ音は、腕帯部２の阻血用空気袋１４の内圧を最高血圧値以上に上げて血管を一旦圧閉した後、内圧を徐々に下げて内圧が最高血圧値以下になり、血管が開き始めると発生し、内圧が最低血圧値以下になり、血管の圧閉が消失するまでの間検出できる音信号である。

一方、図７のステップＳ１に戻ると、血圧測定をしようとする被測定者が、新規の被測定者ＰＣではなく、図８（Ａ）に示す既登録者の被測定者ＰＡと被測定者ＰＢのいずれかである場合には、ステップＳ１０に移る。
このステップＳ１０では、既登録者の被測定者ＰＡまたは被測定者ＰＢが図２に示す開始／停止スイッチ８８を長押しするかどうかを、図５の制御部１２０が判断する。既登録者の被測定者ＰＡまたは被測定者ＰＢが開始／停止スイッチ８８を長押ししたと制御部１２０が判断した場合には、制御部１２０は、ステップＳ１４において、既登録者の被測定者ＰＡまたは被測定者ＰＢが、自動による腕帯部２の加圧値設定操作を解除して、手動で腕帯部２の加圧値を設定するものと判断して、ステップＳ５に移り、ステップＳ５からステップＳ９までを実行する。

そうでなく、図７のステップＳ１０において、既登録者の被測定者ＰＡまたは被測定者ＰＢが図２に示す開始／停止スイッチ８８を長押ししていない場合には、ステップＳ１１に移る。
このステップＳ１１では、具体的な既登録者として被測定者ＰＡと被測定者ＰＢのいずれが実際に指定されるかを、制御部１２０が判断する。この場合に、被測定者ＰＡと被測定者ＰＢのいずれかも指定されない場合には、ステップＳ９に移って血圧測定動作を終了する。
ステップＳ１１において具体的な既登録者として被測定者ＰＡと被測定者ＰＢのいずれが実際に指定される場合には、図７のステップＳ１２において、具体的な既登録者として被測定者ＰＡと被測定者ＰＢのいずれかを指定して選択する。例えば図２の既登録者表示領域６３Ｍにおいて、被測定者ＰＢを選択した場合には、被測定者ＰＢが選択された時刻に合わせて、図８（Ａ）において、被測定者ＰＢの朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＢであるか、被測定者ＰＢの夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＢのいずれかが、図８（Ｂ）のクロック５００が計時している現在時間に従って自動的に選択できる。

例えば、被測定者ＰＢが血圧測定をしようとする時刻が朝の測定時間帯であれば、朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＢを自動的に選択する。ステップＳ１３において、図５の制御部１２０は腕帯部２の加圧値を上記加圧値ＶＰＢまで加圧して、制御バルブ１１１が作動して阻血用空気袋１４内のエア圧を傾きが一定になるように減圧させて、この減圧させる途中ではマイクロフォン５０がＫ音または脈波レベルを検出する。

上述したステップＳ１２とステップＳ１３では、既登録者の例として、被測定者ＰＢを選択して、被測定者ＰＢが、例えば被測定者ＰＢの朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＢを選択した場合を説明した。しかし、被測定者ＰＢが血圧測定をしようとする時刻が夕方の測定時間帯であれば、夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＢを自動的に選択する。このため、被測定者ＰＢが、例えば被測定者ＰＢの夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＢを選択した場合であっても同様に血圧測定を行える。
また、上述したステップＳ１２とＳ１３では、既登録者の例として、被測定者ＰＡを選択して、被測定者ＰＡが、例えば被測定者ＰＡの朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＶＰＡを選択しても良い。既登録者の例として、被測定者ＰＡを選択して、被測定者ＰＡが、例えば被測定者ＰＡの夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値ＷＰＡを選択しても良い。

このように、本発明の実施形態に血圧計１では、被測定者が血圧測定をする度に、血圧計１がその被測定者に適する腕帯部の加圧値を改めて探るのではなく、被測定者が既登録者であれば予めこの被測定者は決まっており特定できるので、複数の被測定者がいても、複数の各被測定者に適した腕帯部の加圧値を、最初の測定時に予めデータ用メモリ１５４に登録させておくことができる。
そして、次回の測定時には、被測定者が新規の被測定者ではなく既登録者であれば、制御部１２０は、その既登録者である被測定者に適した腕帯部の加圧値をデータ用メモリ１５４から読みだして、制御部１２０は、腕帯部２をいわゆる「個別測定モード」で加圧動作させることで、各被測定者が負担感なく迅速で正確な血圧測定が可能になる。

また、図８（Ａ）に示すように、同じ被測定者であっても、例えば朝方と夕方では、朝の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値と、夕方の収縮期血圧に対応する腕帯部の加圧値が異なる。被測定者は、制御部１２０の内蔵のクロック５００の計時に基づいて、朝方の血圧測定時間帯の範囲と夕方の血圧測定時間帯の範囲を、任意に設定することができる。同じ被測定者であっても、測定する時間帯に応じて、腕帯部２の加圧値を選択することができる。つまり、制御部１２０は、血圧測定しようとする人と血圧測定時間の条件から、腕帯部２の加圧値を選択してデータ用メモリ１５４から読みだして、指定モードで、迅速かつ正確に血圧測定をすることができる。

なお、図７のステップＳ５において、図５の制御部１２０がＫ音を検出することで血圧値を検出するだけでなく、脈波（好ましくは圧脈波）を利用して検出することで、血圧値を検出する場合には、破線で示すステップＳ５−１に進むことができる。この場合、２つのマイクロフォン５０の代わりに脈波検出用の小さい空気袋を１つ設けるか、阻血用空気袋１４からの脈波を弁別する。
ステップＳ５−１では、制御部１２０が脈波検出結果に決められた加圧値で脈波を検出したか判断して、決められた加圧値以外の場合には、ステップＳ３で記憶した腕帯部の加圧値を修正して、初めての被測定者ＰＣの加圧値として、図８（Ａ）に示すデータ用メモリ１５４内の被測定者テーブルＴＢに、再度記憶させることができる。その後、ステップＳ６からステップＳ９を実行する。

本発明の実施形態の血圧計１は、複数の各被測定者に適した腕帯部の加圧値を最初の計測時に個別に登録しておくことで、各被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる。すなわち、血圧測定をしようとする前記被測定者を選択して、選択した前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値を個別に登録して、選択された被測定者に適した前記腕帯部の加圧値により血圧測定を行えるので、各被測定者が負担感なく正確に血圧測定を行うことができる。

ところで、本発明は上記実施形態に限定されず、種々の変形例を採用することができる。本発明の各実施形態は、任意に組み合わせることができる。
図８（Ａ）に示す２人の被測定者ＰＡと被測定者ＰＢが既登録者であるが、これに限らず、３人以上の被測定者を既登録者として登録してももちろん良い。
図１と図３に示す腕帯部２は、タグ３３を有している。これに対して、図９に示す腕帯部２は、別の形状のタグ２３３を有している。このタグ２３３は、開口部１１Ｒ側から開口部１１Ｐにかけて腕帯部２の長手方向に沿って、外布１６に対して固定されている。タグ２３３は、腕帯部２の開口部１１ＲからＶ方向に沿って突出して設けられているつまみ部分２３３Ａと、図９（Ｂ）に示すように指Ｆを通すための指挿入部２３３Ｂを有している。タグ２３３は、例えば布部材あるいはプラスチック部材であっても良い。

図９（Ｂ）に示すように、被測定者が例えば腕帯部２に左腕を挿入して血圧測定をする際には、指挿入部２３３Ｂと外布１６の間に指Ｆを通して腕帯部２を確実に保持して、腕帯部２を左腕に沿って移動することができる。これにより、上腕Ｔに対して腕帯部２の装着が容易にしかも確実にできるばかりでなく、つまみ部分２３３Ａを見ることで腕帯部２の装着方向が明確になるので、開口１１Ｒ側から迷わずに手先を通すことができる。このため、被測定者が腕帯部２に対して誤って手先を開口部１１Ｐ側から逆挿入してしまうことを防止することができる。

図３に示す腕帯部２の開口閉鎖部材３０は、面ファスナーに限らず、例えば一方の部材としてＳ極のマグネットを用い、他方の部材としてＮ極のマグネットを用いることもできる。
また、図１０に示す本発明の別の実施形態では、外側が剛性を有し、取っ手２Ｖを備えたプラスチック製の腕帯部２を用いることができ、血圧計本体や腕帯部におけるマイクロフォンの配置構造は、上述のようにしてもよい。すなわち、本発明の血圧計の実施形態としては、上述した腕帯部の外側がソフトな外布で覆われているタイプのものと、図１０に示す腕帯部の外側がプラスチック製等の硬い表面部材を有するタイプのものの両方を含んでいる。

１・・・血圧計、２・・・腕帯部、４・・・エアチューブ，５・・・電気配線、６・・・プラグ、１０・・・血圧計本体、１１Ｐ、１１Ｒ・・・開口部、１４・・・阻血用空気袋、１６・・・外布、１７・・・内布、５０・・・Ｋ音信号を検出するマイクロフォン、６３・・・表示部、８５・・・スピーカ、８８・・・開始／停止スイッチ、１１０・・・加圧手段である２つの駆動ポンプ、１１１・・・減圧手段としての制御バルブ、１１２・・・減圧手段としての排気バルブ、１２０・・・制御部（制御手段）、１５４・・・データ用メモリ（記憶部の一例）、３８０・・・設定部、４００・・・機能選択キー、４５０・・・アップダウンキー、５００・・・クロック（計時手段）

Claims (4)

1. 被測定者の上腕に装着される腕帯部と、前記腕帯部内を加圧する加圧手段と、制御部と、前記腕帯部内の圧力を検出する圧力センサと、前記腕帯部内の圧力を減圧する減圧手段と、を備え、前記圧力センサからの圧力信号を受けて前記制御部により前記加圧手段と前記減圧手段を制御して血圧を測定する血圧計であって、
   前記制御部に対して、血圧測定をしようとする前記被測定者を選択して、選択した前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値を設定するための設定部と、
   前記設定部により選択された前記被測定者に対して、前記選択された前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値により血圧測定を行う前記制御部と
   を備えることを特徴とする血圧計。
2. 前記制御部に接続され、前記設定部により既に登録された前記被測定者を既登録者として予め記憶し、前記既登録者である前記被測定者に適した前記腕帯部の加圧値を予め記憶している記憶部を有することを特徴とする請求項１に記載の血圧計。
3. 前記記憶部には、同一の前記既登録者である前記被測定者について、異なる時間帯における前記腕帯部の加圧値を予め記憶していることを特徴とする請求項２に記載の血圧計。
4. 前記腕帯部は、血圧計本体とは別体になっており、前記腕帯部は、前記上腕に装着された時に前記上腕を阻血する阻血用空気袋と、前記上腕に装着された時にコロトコフ音検出用の前記マイクロフォンとを収納し、前記阻血用空気袋は、前記血圧計本体内の前記加圧手段と前記減圧手段に対して接続されていることを特徴とする請求項１ないし請求項３のいずれかに記載の血圧計。

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