JP2010063539A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

【課題】操作部材の進退動作と先端処置部材の回転規制とが連動するようにして処置を容易且つ確実に行うことができ、しかも、先端硬質部長が長くならないように変形や脱落等のおそれのないストッパを効果的に設けることができる内視鏡用処置具を提供すること。
【解決手段】可撓性シース１の少なくとも先端部分が可撓性チューブで形成されて、そこに内方に突出する括れ部５が形成され、その括れ部５の内径が広がらないように括れ部５を可撓性チューブの外周側から締め付ける剛性のある材料からなる締付輪６が可撓性チューブに固定的に取り付けられて、括れ部５の内面後端壁部分がストッパ８になっている。
【選択図】 図１

Description

この発明は内視鏡用処置具に関する。

内視鏡用処置具には、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に挿通配置された操作部材の先端に、可撓性シースの先端から突没させることができ且つ軸線周り方向に回転させることができる先端処置部材が連結された構成のものが少なくない。

そのような内視鏡用処置具においては、先端処置部材を可撓性シースの先端で軸線周り方向に任意の角度だけ回転させることにより、処置の対象である患部等に対する先端処置部材の向きを最も好ましい所望の向きにセットして、処置を容易且つ確実に行うことができる。

ただし、先端処置部材が可撓性シースの先端で常に自由に回転してしまったのでは、好ましい向きになった状態を維持するのが難しくなるので、可撓性シース側に設けられたストッパに接離可能に当接するストッパ受け部が操作部材に設けられて、操作部材の進退動作と先端処置部材の回転規制とを連動させたものがある（例えば、特許文献１）。

特許文献１に記載された発明では、操作部材の軸線方向への進退動作に伴い、ストッパ受け部がストッパに当接して先端処置部材の回転が抑制される回転抑制位置と、ストッパ受け部がストッパから離れて先端処置部材が可撓性シースに対して軸線周り方向に回転自在となる抑制解除位置とにストッパ受け部が移動するようになっている。
特開２００４−２６１３７２

特許文献１に記載された発明では、細長い筒状に形成されたストッパ部材が可撓性シースの先端に連結固着された構成になっている。しかし、そのような構成ではストッパ部材が可撓性シースから外れてしまうおそれがあり、そのようなことが発生しない構成にしようとすると、処置具の先端硬質部であるストッパ部材が長くなって、内視鏡の処置具挿通チャンネル内への挿脱がスムーズにいかなくなる等の不具合が生じる。

本発明は、操作部材の進退動作と先端処置部材の回転規制とが連動するようにして処置を容易且つ確実に行うことができ、しかも、先端硬質部長が長くならないように変形や脱落等のおそれのないストッパを効果的に設けることができる内視鏡用処置具を提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用処置具は、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に挿通配置された操作部材の先端に、操作部材の進退動作により可撓性シースの先端から突没し且つ操作部材の回転動作により可撓性シースの軸線周り方向に回転する先端処置部材が連結されると共に、可撓性シース側に設けられたストッパに接離可能に当接するストッパ受け部が操作部材に設けられて、操作部材の軸線方向への進退動作に伴い、ストッパ受け部がストッパに当接して先端処置部材の回転が抑制される回転抑制位置と、ストッパ受け部がストッパから離れて先端処置部材が可撓性シースに対して軸線周り方向に回転自在となる抑制解除位置とに、ストッパ受け部が移動可能に設けられた内視鏡用処置具において、可撓性シースの少なくとも先端部分が可撓性チューブで形成されて、そこに内方に突出する括れ部が形成され、その括れ部の内径が広がらないように括れ部を可撓性チューブの外周側から締め付ける剛性のある材料からなる締付輪が可撓性チューブに固定的に取り付けられて、括れ部の内面後端壁部分がストッパになっているものである。

なお、括れ部の内面の断面形状と締付輪の断面形状が共に円形であってもよく、締付輪が、Ｃ字状の断面形状の金属輪を括れ部の外周部で縮径させてＣ字状の切れ目に隙間がない状態にして、その切れ目を溶接して形成されていてもよい。

また、締付輪の断面形状が非円形であって、括れ部の内面の断面形状が締付輪に対応する非円形状に形成されていてもよく、締付輪が、可撓性チューブの外周より外側に出っ張らないように可撓性チューブの外周面から潜った状態に取り付けられていてもよい。

また、可撓性チューブが電気絶縁性の材料で形成されると共に、操作部材及び先端処置部材が各々導電性の材料で形成されていて、操作部材を経由して先端処置部材に高周波電流を通電することができるようになっていてもよい。

その場合、電気絶縁性の材料からなる締付輪被覆環が締付輪の外面を被覆する状態に取り付けられていてもよく、締付輪被覆環が熱収縮チューブであってもよい。そして、締付輪被覆環が、可撓性チューブの外周より外側に出っ張らないように、可撓性チューブの外周面から潜った状態に取り付けられていてもよい。

本発明によれば、可撓性シースの少なくとも先端部分が可撓性チューブで形成されて、そこに内方に突出する括れ部が形成され、その括れ部の内径が広がらないように括れ部を可撓性チューブの外周側から締め付ける剛性のある材料からなる締付輪が可撓性チューブに固定的に取り付けられて、括れ部の内面後端壁部分がストッパになっていることにより、操作部材の進退動作と先端処置部材の回転規制とが連動して処置を容易且つ確実に行うことができ、しかも、先端硬質部長が長くならないように変形や脱落等のおそれのないストッパを効果的に設けることができる。

可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に挿通配置された操作部材の先端に、操作部材の進退動作により可撓性シースの先端から突没し且つ操作部材の回転動作により可撓性シースの軸線周り方向に回転する先端処置部材が連結されると共に、可撓性シース側に設けられたストッパに接離可能に当接するストッパ受け部が操作部材に設けられて、操作部材の軸線方向への進退動作に伴い、ストッパ受け部がストッパに当接して先端処置部材の回転が抑制される回転抑制位置と、ストッパ受け部がストッパから離れて先端処置部材が可撓性シースに対して軸線周り方向に回転自在となる抑制解除位置とに、ストッパ受け部が移動可能に設けられた内視鏡用処置具において、可撓性シースの少なくとも先端部分が可撓性チューブで形成されて、そこに内方に突出する括れ部が形成され、その括れ部の内径が広がらないように括れ部を可撓性チューブの外周側から締め付ける剛性のある材料からなる締付輪が可撓性チューブに固定的に取り付けられて、括れ部の内面後端壁部分がストッパになっている。

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図３は本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の全体構成を示している。
１は、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ等のような可撓性チューブにより細長い円筒形状に形成された電気絶縁性の可撓性シースであり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネル内に挿脱される。可撓性シース１の直径は、例えば２ｍｍ程度であり、長さは例えば１．５〜２ｍ程度である。

なお、この実施例では可撓性シース１が全長にわたって一本の可撓性チューブで形成されているが、本発明においては、少なくとも可撓性シース１の先端部分が可撓性チューブで形成されていればよい。

２は、可撓性シース１の先端から突没する先端処置部材であり、この実施例の先端処置部材２は、高周波電流が通電されて粘膜の切開等に使用されるフック状に形成された導電性の高周波電極である。ただし、先端処置部材２がそれ以外の形状等であっても差し支えない。

可撓性シース１内には、例えばステンレス鋼撚り線等からなる導電性の操作ワイヤ３（操作部材）が軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に挿通配置され、その操作ワイヤ３の先端に先端処置部材２が連結されている。

その結果、操作ワイヤ３が可撓性シース１内で軸線方向に進退すると、先端処置部材２が可撓性シース１の先端から突没し、操作ワイヤ３が可撓性シース１内で軸線周り方向に回転すると、先端処置部材２が可撓性シース１の先端部分で軸線周り方向に回転する。

可撓性シース１の基端には、操作ワイヤ３を可撓性シース１に対して進退及び回転させる操作をするための操作部１０が連結されている。可撓性シース１の基端部分と同方向に細長く形成された操作部本体１１には、スライド操作部材１２がスライド操作自在に（ただし、操作部本体１１に対して回転しないように）取り付けられている。

スライド操作部材１２には操作ワイヤ３の基端が連結固定されている。したがって、矢印Ａで示されるようにスライド操作部材１２をスライド操作することにより、可撓性シース１内で操作ワイヤ３が進退動作をして、矢印Ｂで示されるように先端処置部材２が可撓性シース１の先端から突没する。

また、スライド操作部材１２に配置された接続端子１３に図示されていない高周波電源コードを接続することにより、操作ワイヤ３を経由して先端処置部材２に高周波電流を通電することができる。

操作部１０の最先端部分には、可撓性シース１の基端に連結固着された回転保持環１５が軸線周り方向に回転自在に係合している。したがって、矢印Ｃで示されるように、回転保持環１５に対して操作部本体１１とスライド操作部材１２を一体に軸線周り方向に回転させることにより、可撓性シース１内で操作ワイヤ３が回転して、矢印Ｄで示されるように、可撓性シース１の先端位置にある先端処置部材２に軸線周り方向の回転力が付与される。

図１と図２は、内視鏡用処置具の先端部分を示しており、図１は可撓性シース１の先端から先端処置部材２が突出した状態を示し、図２は先端処置部材２が可撓性シース１の先端内に引き込まれた状態を示している。

先端処置部材２と操作ワイヤ３とは、図４に分解して図示されているように、円筒パイプ状の導電性を有する金属製の連結部材４を介して連結されている。具体的には、先端処置部材２の尾部に突出形成された後端突出部２ａと操作ワイヤ３の先端部分とが、連結部材４に前後から差し込まれてロー付け等によりそれらが一体に連結固定されている。

そのような連結部材４は操作ワイヤ３と共に「操作部材」を構成しているが、後端付近だけ外径が大きく形成されて、その外径が変化する部分が３０°〜６０°程度のテーパ面状に形成され、その斜面が、後述するストッパ受け部９になっている。

図１、図２に戻って、可撓性チューブで形成されている可撓性シース１の先端近傍には内方に突出する括れ部５が形成されて、その部分だけ内径が小さくなっている。括れ部５の内径は、連結部材４の外径が細い部分は抵抗なく通過するが、連結部材４の外径が太い部分は通過できない大きさに形成されている。

そして、その括れ部５の内径が広がらないように、括れ部５を可撓性シース１の外周側から締め付ける例えばステンレス鋼等のような剛性のある材料からなる締付輪６が、可撓性シース１に固定的に取り付けられている。締付輪６は、可撓性シース１の外周より外側に出っ張らないように、可撓性シース１の外周面から潜った状態に取り付けられている。

そのような括れ部５は、例えば図５に示されるように、まず可撓性チューブからなる可撓性シース１の外周にＣ字状の断面形状の金属輪６′を被せて、加熱しながら可撓性シース１の外周部において金属輪６′を縮径させる。可撓性シース１は金属輪６′に押されて次第に括れた状態に熱成形される。

次いで、図６に示されるように、金属輪６′のＣ字状の切れ目に隙間がない状態になったら、その切れ目をレーザ溶接等で溶接することにより、一つながりの環状の締付輪６が形成される。８が溶接部である。このようにして形成された括れ部５は、内径が広がることなくその形状が長期にわたって保持される。

図１、図２に示されるように、締付輪６の外周面を覆うように熱収縮チューブ等からなる電気絶縁性の締付輪被覆環７が被覆されていて、高周波処置が行われる際に金属製の締付輪６が周囲の生体粘膜等に触れないようになっている。締付輪被覆環７は、可撓性シース１の外周より外側に出っ張らないように、可撓性シース１の外周面から潜った状態に取り付けられている。

なお、締付輪被覆環７が締付輪６をくまなく覆うように、締付輪６の幅より締付輪被覆環７の幅の方が大きく形成されているが、図７に示されるように、締付輪被覆環７を締付輪６と同幅に形成すれば低コストで簡単に製造することができるメリットがある。これは、後述する各実施例においても同様である。

そのように形成された括れ部５の内面後端壁部分は、後側へ内径が次第に拡がるテーパ状に形成されて、連結部材４に形成されたストッパ受け部９が接離可能に当接するストッパ８になっている。したがって、操作ワイヤ３が可撓性シース１内で軸線方向に進退すると、可撓性シース１側に設けられたストッパ８にストッパ受け部９が接離可能に当接する。

このように構成された内視鏡用処置具においては、操作部１０からの操作で操作ワイヤ３を軸線方向に進退動作させることにより、図１に示されるように、ストッパ受け部９がストッパ８に当接してその両者間の摩擦抵抗により先端処置部材２の回転が抑制される回転抑制位置と、図２に示されるように、ストッパ受け部９がストッパ８から離れて先端処置部材２が可撓性シース１に対して軸線周り方向に回転自在となる抑制解除位置とに、ストッパ受け部９を移動させることができる。

そして、図１に示されるようにストッパ受け部９が回転抑制位置にある状態では、先端処置部材２が可撓性シース１の先端から予め設定された所定長だけ突出して、先端処置部材２が粘膜面に軽く触れたり、操作部１０側で回転保持環１５に軽く手が触れたりしただけでは、先端処置部材２が軸線周り方向に回転しない。

また、図２に示されるように、ストッパ受け部９が抑制解除位置にある状態では、操作部１０からの遠隔操作により先端処置部材２の軸線周り方向の向きを任意に調整することができる。

図８と図９は、本発明の第２と第３の実施例の括れ部５の断面形状を示しており、連結部材４の図示は省略されている。前述の第１の実施例においては、括れ部５の内面の断面形状が円形であったが、第２、第３の実施例では、括れ部５の内面の断面形状を非円形にして、締付輪６の断面形状も括れ部５の内面に対応する非円形の断面形状に形成されている。このように括れ部５の断面形状はどのような形状であっても差し支えない。

なお、本発明は上記各実施例に限定されるものではなく、例えば、先端処置部材２に高周波電流が通電されない機械的な内視鏡用処置具等に本発明を適用してもよい。

本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具において、先端処置部材が可撓性シースの先端から突出した状態の先端部分の側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具において、先端処置部材が可撓性シースの先端内に退避した状態の先端部分の側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の全体構成図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の部分分解斜視図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具に締付環が取り付けられる工程の途中の状態の軸線に垂直な断面の断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具に締付環が取り付けられた状態の軸線に垂直な断面の断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の括れ部の変形例の側面断面図である。 本発明の第２の実施例の内視鏡用処置具の括れ部の軸線に垂直な断面の略示断面図である。 本発明の第３の実施例の内視鏡用処置具の括れ部の軸線に垂直な断面の略示断面図である。

符号の説明

１ 可撓性シース
２ 先端処置部材
３ 操作ワイヤ（操作部材）
４ 連結部材（操作部材）
５ 括れ部
６ 締付輪
７ 締付輪被覆環
８ ストッパ
９ ストッパ受け部
１０ 操作部
１５ 回転保持環

Claims (9)

1. 可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に挿通配置された操作部材の先端に、上記操作部材の進退動作により上記可撓性シースの先端から突没し且つ上記操作部材の回転動作により上記可撓性シースの軸線周り方向に回転する先端処置部材が連結されると共に、上記可撓性シース側に設けられたストッパに接離可能に当接するストッパ受け部が上記操作部材に設けられて、
   上記操作部材の軸線方向への進退動作に伴い、上記ストッパ受け部が上記ストッパに当接して上記先端処置部材の回転が抑制される回転抑制位置と、上記ストッパ受け部が上記ストッパから離れて上記先端処置部材が上記可撓性シースに対して軸線周り方向に回転自在となる抑制解除位置とに、上記ストッパ受け部が移動可能に設けられた内視鏡用処置具において、
   上記可撓性シースの少なくとも先端部分が可撓性チューブで形成されて、そこに内方に突出する括れ部が形成され、その括れ部の内径が広がらないように上記括れ部を上記可撓性チューブの外周側から締め付ける剛性のある材料からなる締付輪が上記可撓性チューブに固定的に取り付けられて、上記括れ部の内面後端壁部分が上記ストッパになっていることを特徴とする内視鏡用処置具。
2. 上記括れ部の内面の断面形状と上記締付輪の断面形状が共に円形である請求項１記載の内視鏡用処置具。
3. 上記締付輪が、Ｃ字状の断面形状の金属輪を上記括れ部の外周部で縮径させてＣ字状の切れ目に隙間がない状態にして、その切れ目を溶接して形成されている請求項２記載の内視鏡用処置具。
4. 上記締付輪の断面形状が非円形であって、上記括れ部の内面の断面形状が上記締付輪に対応する非円形状に形成されている請求項１記載の内視鏡用処置具。
5. 上記締付輪が、上記可撓性チューブの外周より外側に出っ張らないように上記可撓性チューブの外周面から潜った状態に取り付けられている請求項１ないし４のいずれかの項に記載の内視鏡用処置具。
6. 上記可撓性チューブが電気絶縁性の材料で形成されると共に、上記操作部材及び上記先端処置部材が各々導電性の材料で形成されていて、上記操作部材を経由して上記先端処置部材に高周波電流を通電することができる請求項１ないし５のいずれかの項に記載の内視鏡用処置具。
7. 電気絶縁性の材料からなる締付輪被覆環が上記締付輪の外面を被覆する状態に取り付けられている請求項６記載の内視鏡用処置具。
8. 上記締付輪被覆環が熱収縮チューブである請求項７記載の内視鏡用処置具。
9. 上記締付輪被覆環が、上記可撓性チューブの外周より外側に出っ張らないように、上記可撓性チューブの外周面から潜った状態に取り付けられている請求項７又は８記載の内視鏡用処置具。

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