JP2009540957A - 薬剤再構成コンテナおよびシステム - Google Patents

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Abstract

関連づけられた投与および再構成ポートを伴う略可撓性流体バッグを有する薬剤再構成システムが提供される。再構成ポートは薬剤コンテナを受けるように適合され、投与ポートは医療用流体を患者に投与するためのものである。本発明の一態様によれば、投与および再構成ポートは、比較的剛性なポート構造に一体化される。本発明の別の態様によれば、再構成ポートは、流体流を確立するために選択された位置に対して回転可能な貫通部材を受ける。本発明のさらに別の態様によれば、再構成ポートおよび貫通部材のうちの一方はカッティングエッジを含み、他方は脆性部材を含む。カッティングエッジと脆性部材との間の接触により、脆性部材が開放され、流体流を確立する。

Description

本発明は、概して、薬剤(medicant)および/または医療用流体コンテナ等、流体コンテナ間の選択的流体連通を可能にするためのシステムに関する。より具体的には、本発明は、医療用流体コンテナ内の流体と混合するための薬剤コンテナを受けるように適合されたポートと、組み合わせられた薬剤および流体の送達用の投与ポートとを有するタイプの流体コンテナに関する。
(関連技術の説明)
医療用溶液は、いくつかの異なる構成のコンテナ内に提供される。長年にわたり、また現在でも、溶液はガラスコンテナ等の剛性コンテナ内に提供されている。その他のコンテナは、剛性ではないが種々の程度の可撓性を呈するものである。これらのコンテナは、高密度ポリエチレンを含むプラスチックで構成され得るブロー成形コンテナを含む。フィルムで作製されたコンテナは、別のタイプの可撓性または非剛性コンテナを形成する。そのようなコンテナまたはバッグは、一般に、音波、熱、またはRFシーリング等の周知の方法により、それらの周辺縁部に接合された2枚の可撓性の材料のシートまたはフィルムで形成される。
医療用溶液用のコンテナは、好ましい溶液の患者への投与を可能にするために、1つ以上のポートを収容することができる。例えば、コンテナは、別個の注入ポートおよび投与ポートを含み得る。注入ポートは、コンテナの無菌を維持しながら、コンテナの内容物に流体を添加することを可能にする。投与ポートは、内容物を患者に提供できるように、コンテナの内容物を投与セットに接続することを可能にする。
可撓性コンテナにおいて、コンテナは、バッグの壁または継ぎ目を通って延在する別個の充填および投与ポートを含む。より具体的には、そのようなポートは一般に、周辺シール内に結合されたプラスチック管状部材を含み、これにより、バッグの内側と外側との間の連通を可能にする。管状部材は、貫通可能な隔膜または脆性カニューレ等、多数の従来のシーリングデバイスのいずれかによって一時的に密閉され、これらのデバイスもまた、医療用流体コンテナ分野の当業者には周知である。
上述のように、多くの場合、患者への投与用の薬剤を希釈または再構成するために、薬剤を医療用流体コンテナの内容物と混合することが必要である。これらの薬剤は、貫通可能なゴム栓または隔壁によって閉鎖されたガラスバイアル内に提供されることが多い。本明細書においては時折、「バイアル」「バイアル接続ポート」という用語、および「バイアル」という語のその他の使用は、医療用コンテナに関連して使用するが、本発明はガラスバイアルとの併用に限定されるものではなく、再構成および/または回収のためのコンテナの内容物へのアクセスを可能にする接続システムを含む任意の薬剤コンテナにも適用され得ることを理解すべきである。また、本明細書において使用する場合、「再構成」または「再構成すること」は、乾燥または粉末薬剤の再構成または再構成すること、粉末または液体の薬剤の希釈または希釈すること、ならびに、バイアルおよび/またはコンテナ内での薬剤のその他の混合を含む。
バイアル内の薬剤が流体として提供される場合、当該薬剤はバイアルから回収され、患者への投与のための医療用流体コンテナに直接添加される。薬剤が凍結乾燥されている(lyophylized)他の状況においては、まず液体をバイアル内へ導入して薬剤を再構成し、続いて、再構成された薬剤をバイアルから回収して、コンテナ内へ注入する。いくつかの例において、薬剤を再構成するために使用される液体は、溶液コンテナから回収される場合がある。これを実現するための一手法は、バイアルとコンテナとの間に直接接続を形成することである。これに関連して、別個の薬剤コンテナを係合および支持するために、医療用流体コンテナの上端縁部にポートを提供することが従来公知であった。
上端にバイアル接続ポートを有するそのような公知のコンテナにおいては、バイアルの隔壁を貫通して内容物へのアクセスを提供するために、ポート内で軸方向に移動可能な貫通部材を用いることが知られている。あるいは、貫通部材は静止していてもよく、一方、バイアルは貫通部材に対して移動可能である。貫通部材は、管腔を含む場合もあり、これを通って薬剤および/または医療用流体はバッグの内側とバイアルとの間を通過することができる。
バイアル薬剤がバッグの内側に入ると、バッグ内に既に収容されている流体(「バッグ薬剤」)と混合される。バイアル薬剤およびバッグ薬剤は、それらが治療流体を形成するまで混合される。続いて、バッグの底端部にある投与ポートが開放され、投与ポートと接続された別個の投与配管セットを通って、治療流体が患者に送達される。
上述した再構成システムの変形形態については、それぞれ参照することにより本明細書に援用される、特許文献1〜特許文献10において説明されている。
従来、上記コンテナのバイアル接続ポートおよび投与ポートは、バイアルの内容物が、重力を利用して、バイアルから上部入口または接続ポートを介してバッグ内側へ流入し、その後、下部投与ポートを介してバッグから流出することを可能にするために、一般にバッグの反対端に設けられていた。しかしながら、この構成では、バイアル接続ポートに少なくとも1つ、および投与ポートにもう1つを含む、バッグの周辺シールの反対端における複数の開口部が必要であり、これが、バッグを組み立てるコストおよび複雑性を増大させる。さらに、バッグの上端のバイアルの接続用の場所は不自然かつバッグを吊り下げるのに不都合な場合がある。一方、バイアル接続をコンテナの底部に設置すると、流体をバイアル内に排出および残留させ、患者に投与されない場合がある。
また、バイアル内で薬剤を再構成するために使用される公知のコンテナとともに、バイアル内容物にアクセスするための関連する貫通部材は、一般に開放管腔を有し、これにより、バイアル栓が貫通された直後、バイアルとコンテナ内側との間に継続的な流体連通を提供する。公知の再構成コンテナは、概して、流体連通が確立された後、バイアルとコンテナとの間の流体流の遮断または制御ができず、したがって、漏出または汚染を回避するためにバイアルおよびコンテナを付着したままにしておく必要がある。これにより、万一処方箋がそのような濃縮を要求する場合に、複数のバイアルへのアクセスができない。
米国特許第4,410,321号明細書 米国特許第4,411,662号明細書 米国特許第4,432,755号明細書 米国特許第4,583,971号明細書 米国特許第4,606,734号明細書 米国特許第4,936,841号明細書 米国特許第5,308,347号明細書 米国特許第5,352,191号明細書 米国特許第5,364,386号明細書 米国特許第5,826,713号明細書
以下でさらに詳細に説明するように、本発明は、先行技術のコンテナおよびシステムの上記欠点の1つ以上に対処するために、別個にまたはともに用いられ得るいくつかの態様を有する、薬剤再構成のための改良されたコンテナおよびコンテナシステムを提供する。
(発明の概要)
本発明は、一態様において、IV流体コンテナ等の流体コンテナ、例えば、生理食塩水またはその他の液体等の医療用流体を収容することができる内側チャンバを概して画定するバッグを備える薬剤再構成システムを提供する。バッグは、概して、上端部および底端部を含む。本発明の一態様に従って、バッグの底端部は、少なくとも部分的に、ポート構造によって画定される。ポート構造は、好ましくは、バッグより剛性であってもよく、薬剤コンテナを受けるように適合された再構成ポートと、医療用流体の送達のための投与ポートとを含み、これらのポートは、ポート構造の一部として一体的に形成される。
上述のように、本明細書において使用する場合、「再構成」という用語は、概して、薬剤を流体と組み合わせるための本発明によるシステムの任意の使用を指すことが意図されている。例として、組み合わせは、脱水または凍結乾燥された薬剤と再構成流体との間、濃縮された液体薬剤と希釈流体との間、2つの液体薬剤の間等であってもよい。「薬剤」および「薬物」も本明細書においては同義で使用され、広義に解釈されること、および治療または診断目的で患者に投与され得る任意の物質または組成物を含むことが意図されている。前述を制限するものではないが、薬剤または薬物は、本発明から逸脱することなく、液体または粉末であってもよく、化学的、細胞性、放射線不透過性、放射性であっても、その他の特性または形態を有するものであってもよい。
本発明の別の態様に従って、医療用流体を収容することができる内側チャンバを画定する略可撓性バッグを備える薬剤再構成システムが提供される。バッグは、上端部および底端部を含む。バッグの底端部は、医療用流体を患者へ送達するための投与ポートを含む。薬剤コンテナを受けるように適合された再構成ポートは、バッグと関連付けられ、内側チャンバへの開口部を有する。貫通部材は、再構成ポート内に受けられ、再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナの膜を貫通するためのスパイクを含む。貫通部材は、貫通部材の内側開口と連通する管腔を形成する回転可能なバレルも含む。バッグと貫通部材の外側開口との間の流体連通は、選択された位置へのバレルの回転によって提供される。
本発明のさらに別の態様に従って、薬剤再構成システムは、概して非剛性または可撓性のコンテナ、例えば、医療用流体を収容することができる内側チャンバを画定するバッグを備える。バッグは、上端部および底端部を含む。バッグの底端部は、医療用流体を患者へ送達するための投与ポートを含む。薬剤コンテナを受けるように適合された再構成ポートは、バッグと関連付けられる。部材は再構成ポート内に回転可能に受けられ、再構成ポートおよび部材のうちの一方はカッティングエッジを含み、他方はそれを通る開口部を画定するようにカッティングエッジによって破壊可能な脆性部材を含む。部材は、カッティングエッジと脆性部材とを接触させて脆性部材を開放し、流体が、バッグの内側チャンバから、貫通部材によって形成された通路を介し、再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナへ流入することを可能にするために、再構成ポートに対して回転可能である。
(好ましい実施形態の詳細な説明)
好ましい実施形態の添付の図面において図示されている通りに本発明を説明しているが、開示されている実施形態は本発明の単なる例示にすぎず、種々の形態で具現化され得ることを理解されたい。したがって、本明細書において開示されている具体的な詳細は、限定として解釈されるべきでなく、実質的にあらゆる適切な様式で本発明を種々に用いるように当業者に教示するための代表的な基準として解釈されるべきものである。
図1は、本発明による薬物再構成システム10を示す。図示されている薬物再構成システム10は、2つの主要コンポーネント、略可撓性IVバッグ部12およびポート構造部14を有し、これらはともに、静脈内またはその他の医療用流体用の単一コンテナ13を形成する。可撓性バッグ部12は、多数の方法のいずれかによって、例えば、上端部16にある2枚の可撓性シートと2つの側縁部18とを接合し、底端部20に開口部を残すことによって形成され得る。本明細書において、これら3つの密閉された縁部16および18は、底端部20とともに、可撓性バッグ部12の周辺縁部と総称される。上端部16は、吊り下げ開口24を含み、当該開口は、好ましくは、図1に示すように、可撓性バッグ部12の中心垂直軸Vから横方向にオフセットされている。通常は別個の外装シートで形成されるが、可撓性バッグ部12は、可撓性材料の単一シートで形成され、折り畳まれ密閉されて周辺縁部を形成する場合がある。ブロー成形または真空成形等、その他あらゆる公知のIVバッグ製造の方法も許容可能である。
図2において詳細に示されているポート構造14は、好ましくは、IVバッグ12の底端部20にある開口部(図示せず)内に嵌合するようにサイズ決定および構成される。好ましい実施形態において、開口部およびポート構造14は実質的に上端縁部16と同程度に幅広いため、ポート構造14は本質的に、バッグ12の底面全体を画定する。ポート構造14は、好ましい実施形態においてバッグ部12より可撓性が低いプラスチック材料で形成され、好ましくは、本質的に単一の一体型ユニットとして成形される。これに関連して、好ましいポート構造14は、好ましくは略可撓性バッグ12より剛性であるが、ガラスまたは金属ほど完全に剛性ではないことから、中間的な剛性度を有するものとみなされ得る。下記の記述からわかるように、ポート構造14は多様な態様を有するため、いくつかの部分はより剛性が高く、いくつかの部分はより剛性が低い場合がある。可変の厚さの高密度ポリエチレンを提供してポート構造の適切な剛性度をもたらすことができることがわかっているが、異なる場所において異なる特徴を提供するために、材料の組み合わせからも構築され得ると考察される。
コンテナ13を構成する一様式において、ポート構造14の一部が、コンテナまたはバッグ12の底縁部20にある開口部を介して挿入され、それにより、バッグ12の底縁部20はポート構造14のシール面28に覆い被さる。ポート構造14は、熱シーリング、無線周波数、音波、またはレーザー溶接等の公知の方法を使用して、シール面28に沿って底縁部20に結合される。底部開口部がポート構造14に対して密閉されると、可撓性バッグ部12およびポート構造14によって単一コンテナ13の開放内側チャンバ32が画定される。図示されているコンテナ13は単一のチャンバまたはコンパートメントを有するが、本発明は、複数の内側チャンバまたはコンパートメントを有するコンテナによって実践することもできると考察される。
好ましい実施形態において、コンテナ13は、ポート構造14がコンテナの側面を形成する配向で作成される。本実施形態では、製造中に2枚のフィルムがロールから引き剥がされ、製造ラインに沿って延在し、隣接関係で並置される。2枚の重複するフィルムの幅にわたり、2枚のフィルムを互いに密閉するように付着させる加熱棒により、底縁部18に沿って永久シールが作成される。続いて、加熱棒により縁部16の一方に沿って永久シールが作成されて側面を形成し、反対側の開口部がポート構造14に対して密閉され、密閉された縁部20を形成する。密閉された下部および2つの側面の縁部は、このようにして、流体Fを収容することができる内側部を形成する。流体Fはその後、開放上端縁部を介し、この内側部に注入される。充填後、底縁部に沿ってシールを作成する加熱棒を使用して、上端縁部18とともにフィルムを密閉する。このシールは、本コンテナの直後に製造されるコンテナの底縁部18も形成する。続いて、このシールに沿って、フィルムにスライス切断を適用する。コンテナ13が形成され、次のコンテナ上に側縁部を形成するプロセスが開始する。側縁部18は、ともに密閉されて側壁を画定し、ポート構造14は底部開口部内に密閉され(横向き位置に配向される)、続いて、コンテナ13が上部開口部を介して充填された後、上端縁部18が密閉される。
その他の実施形態において、コンテナ13の内側チャンバ32は、別個の充填ポートを介して、またはポート構造14の投与ポート34を介して、流体Fで充填されてもよい。チャンバは、ポート構造が付着される前に、または犠牲ポートの使用によって充填されてもよい。
好ましいポート構造14は、投与ポート34に加えて、再構成ポート36も含む。図示されているポート構造14は、単一の効率的な高速シーリング手順で縁部20に付着され得る予め形成された成形ユニットとして投与および再構成ポート34および36を組み合わせた、中間的な剛性度の一体型ユニットである。このシーリング手順の例については上述した。以下に示すように、本発明のいくつかの態様は、バッグの底端部、またはさらに異なる側面にある2つの別個のポートを使用して実践できるものであるが、使用されるコンポーネントの総数を減少させ、製造プロセスを簡略化することから、図示されている実施形態が好ましい。
図示されている再構成ポート36は、ポート構造14の下部にドッキングスリーブ38を、上部に入口チャンバ40を含み、いずれもポート構造14の一部として一体的に形成される、バイアルドッキング配置を有する。バイアルドッキングスリーブ38は、略管状であり、場合によって、バイアルまたはその他の薬剤コンテナの口を受けるように構成されるテーパー状の延在部である。図2および5に示すように、ドッキングスリーブ38の遠位端にある円形の上壁42は、入口チャンバ40へ通じる中心開口を有する。
図2および5において図示されている好ましい実施形態において、ドッキングスリーブ38は、上壁42に隣接する複数の栓保持または端部保持スロット44を含む。スロットまたはウィンドウ44は、貫通可能な膜46を含むバイアル48の端部またはバイアル閉鎖部を受けるように意図されている。図5に示すように、バイアルの上端または貫通可能な膜もしくは栓46の直径は、ドッキングスリーブ38の最小直径よりわずかに大きい。ドッキングスリーブ38は、好ましくは、剛性で、その上わずかに弾性の材料で構成されるため、バイアルの端部を上壁42のほうへ前進させると、ドッキングスリーブ38が外向きに延伸する。ドッキングスリーブ38の端部を越えた後、バイアルの端部はスロット44の領域内に位置し、ドッキングスリーブ38は、その未延伸直径に戻ってバイアルの拡大端の後方に係止することにより、バイアル48が再構成ポート36から除去されることを阻止する。スロット44は、比較的緊密な嵌合を提供するために、バイアルの端部の厚さTと実質的に同じ長さを有し得る。
図9に示す代替的な実施形態において、少なくとも1つのスロット44aは、薬剤コンテナ48がドッキングスリーブ38a内へ挿入される際に外向きに屈曲する弾性タブ45を含み、このタブ45はその後、その元の構成に戻ってバイアルの上端部の、または貫通可能な膜46の下側を係合させ、薬剤コンテナ48の除去を阻止する。図5のドッキングスリーブ38および図9のドッキングスリーブ38aの図示されている実施形態において、バイアル48を容易に除去することはできず、これが、バッグ12内のあらゆる混合物の組成を、完全に検証可能かつ追跡可能なものとする。
入口チャンバ40は、好ましくは、バッグ12の内側チャンバ32内へ突出する、再構成ポート36の中空円筒状延在部である。入口チャンバ40の下端はドッキングスリーブ38へ通じ、一方、上端は端末キャップ50によって閉鎖される。入口チャンバ40は、好ましくは、図4の開放位置において見られる横方向ウィンドウまたは開口部52を含む。横方向ウィンドウ52は、好ましくは、テザー56によって端末キャップ50と接続された脆性部材54により、閉鎖される。横方向ウィンドウ52を開放するために、ユーザは、バッグ12の壁を介して脆性部材54を把持し、それを湾曲させてウィンドウ52における脆性接続を破壊することにより、ウィンドウ52を開放する。テザー56は、チャンバ40から切り離された後、脆性部材54がコンテナ13の内側チャンバ32内で自由に浮遊することを阻止する。
バイアル内容物にアクセスするために、図3および3Aに示すような貫通部材58が再構成ポート36内に設けられる。貫通部材58は、好ましくは、再構成ポート36の入口チャンバ40内で回転可能である。貫通部材58は、遠位端に貫通点またはスパイク60を伴う略管状の本体を有する。図5に示すように、スパイク60は、バイアルのゴム栓または隔壁等、薬剤コンテナ48の貫通可能な厚さ「t」の貫通可能な膜46を貫通するために十分鋭利である。貫通可能な厚さtを超えて通過し、薬剤コンテナの内側部に入るスパイク60上のある場所に外側開口62が位置する。外側開口62は、貫通部材58内の管腔64へ通じる。管腔64は、貫通部材58の遠位端にある外側開口62から、貫通部材58の上端または近位端にある内側開口66まで延在する。
貫通部材58は、入口チャンバ40内において、スパイク60がドッキングスリーブ38内へ延在するように配向される。好ましくは、図2に示すように、使用前、スパイク60を無菌状態に維持し、ユーザが不注意にスパイク60と接触することを阻止するために、スパイク60の上に除去可能なスパイクプロテクタ68が位置付けられる。スパイクプロテクタは、ポート構造を有する1ピースとして成形でき、スパイクへのアクセスのためにユーザが容易に除去することを可能にするための、薄く破壊可能な、または脆性円周方向エリアを有し得る。プロテクタ68は、管の形態で成形でき、その後、下縁部をつまみ、熱シールして無菌バリアを提供する。当然ながら、スパイクプロテクタ68は、スパイク60自体に加えて、ドッキングスリーブ38全体を覆うように位置付けられてもよい。
図4の配向によれば、内側開口66が横方向ウィンドウ52と整列している場合、管腔64がコンテナ13の内側チャンバ32と外側開口62との間に流路を画定することがわかるであろう。しかしながら、脆性部材54は、入口チャンバ40の横方向ウィンドウ52を閉鎖することにより、流体Fが管腔64を通り、外側開口62から出て内側開口66内へ脱出することを阻止する。流路を最初に開放するために、脆性部材54をチャンバ40から切り離し、続いて、図4に示すように、内側開口66がチャンバ横方向ウィンドウ52と整列するまで、貫通可能な部材58を回転させる。
貫通部材および再構成ポートに関連して、「整列」という用語またはその変形のいずれかを本明細書において使用する場合、選択された両方の構造が互いに重複している、または連通もしくは接触する状況を指すことが意図されている。例えば、再構成ポート36のウィンドウ52と貫通部材58の内側開口66とによって画定される開口部は、好ましくは流体および/または薬剤に両方を通過させるために、整列させたりずらしたり移動させることができる例示的な構造である。図1〜5の図示されている実施形態において、開口部間に重複がなく流体流が阻止されている場合、ウィンドウ52と内側開口66とは、「位置ずれしている」もしくは「整列していない」、またはそれらの用語の何らかの変形で言い表すことができる。内側開口66とウィンドウ52とが互いに整列している場合、管腔64を通る流路が開放され、流体および/または薬剤は、再構成ポート36を介してコンテナ13の内外へ移送され得る。
好ましい実施形態において、貫通部材58上に、管腔64が閉鎖されているか開放されているかを示す視覚または触覚インジケータがある。例えば、貫通部材58は、チャンバ40と異なる色が着けられている場合があり、そのためユーザは、コンテナ壁の透明プラスチックを通り、かつ横方向ウィンドウ52を通る着色された貫通部材58を見て、ウィンドウ52と内側開口66とが位置ずれしており、再構成ポート36が閉鎖されていることを知るであろう。
好ましくは、貫通部材58は、貫通スパイク60の上にある、またはそれに隣接している側面スパイク70として図示されている少なくとも1つのバイアル係合部材も含む。図5に示すように、側面スパイク70は、貫通可能な厚さtを完全に通過することなく、薬剤コンテナ48の貫通可能な膜46を貫通するように構成される。側面スパイク70が膜46を係合させると、貫通部材58およびコンテナ48は、ともに回転係止され、その結果、付着したコンテナ48を旋回させることによって貫通部材58を回転させることができる。ウィンドウ52と内側開口66との整列、およびそれに伴う付着した薬剤コンテナ48と単一コンテナ13との間の流体連通は、薬剤コンテナ48を回転させ、これが次にスパイクを回転させることによって制御されることがわかるであろう。ドッキングスリーブ38は、追跡目的で付着したバイアルの除去を阻止することが好ましいが、ユーザがバイアルを選択的に回転させ、したがってスパイクおよびスパイク開口66を回転させて、ウィンドウ52と連通させたりさせなかったりすることができるように、付着したバイアルの相対的回転運動を可能にする。
最も好ましくは、本発明は、貫通可能なゴム栓または隔壁46を有し、内側リザーバ内にバイアル薬剤Mを収容するバイアル48と組み合わせて使用される。バイアル薬剤Mは、薬剤流体、または固体の脱水された組成物であってもよい。バッグ流体Fとバイアル薬剤Mとの組み合わせを含む治療流体を作製するために、スパイクプロテクタ68をスパイク60から除去し、栓46が上壁42と接し、スロット44によって再構成ポート36内に係止されるまで、バイアル48の栓46を前進させてドッキングスリーブ38と係合させる。バイアル48は、図1のようにコンテナ13の右側を上にして、または図4のように上下が反転した位置に、再構成ポート36に付着してもよい。
挿入中、貫通部材58のスパイク60は、貫通可能な厚さtの栓46を貫通し、外側開口62をバイアル48の内側部と直接連通させて設置する。しかしながら、本発明の遅延起動態様のように、ウィンドウ52内における脆性部材54の存在により、バッグ流体Fとバイアル薬剤Mとの間に即時の流体連通はない。さらに、管腔64は、内側開口66と横方向ウィンドウ52とが整列していない場合、これらの境界面において補助的に密閉され得る。これにより、ユーザは、バイアルを付着させた後も所望の時期まで薬剤の混合および投与を遅延させることができる。
代替的な実施形態(図示せず)において、バイアル係合部材は、スパイクが隔壁を貫通しなかった初期下方位置にバイアルを収容するために、少なくとも1つのさらなるスロット44の対またはその他適切な保持手段を収容してもよい。このように、コンテナまたはバイアル48は、顧客に提供する前にポート構造14に係合することができ、コンテナ10およびバイアルの保管寿命は、バイアルのコンテナへの係合によって影響を受けない。その後、適切な時に、スロット44のより高いセットへ前進させるための力がバイアルに印加され、それによって、上述のように、スパイク60がバイアルの隔壁を貫通する。
好ましい実施形態を再度参照すると、混合プロセスを開始するためには、脆性部材54をウィンドウ52から除去し、必要に応じて、内側開口66とウィンドウ52とを整列させる。これが、重力によりバイアル48に向かって下向きに流体Fの流れに対して管腔64を開放し、それにより、バイアル薬剤Mと混合する。流体Fの流速は、ウィンドウ52と開口66との間の重複の量を制御することによって、制御され得る。バイアル中の薬剤または薬物が再構成された後、かつ組み合わせられた治療流体を投与する前に、コンテナ13およびバイアル48が図4に示すように上下が反転され、重力によって、バイアル48から再構成された薬剤をすべて抜く。バイアル48が空になると、内側開口66がウィンドウ52から離れて移動し管腔64が再密閉されるまで、当該バイアルが回転し、それにより、貫通部材58の回転を引き起こす。最後に、コンテナ13およびバイアル48が右側を上にして再配向され、投与セット(図示せず)が投与ポート34と接続され、組み合わせられた治療流体が患者へ送達される。管腔64が密閉されているため、バイアルがコンテナより低い場合でも、流体はコンテナ13からバイアル48へ流入しない。
投与ポート34は、治療流体を患者へ送達するための、標準的な投与セットを受けるように構成される。好ましくは、投与ポート34はネジ切りキャップ72によって一時的に密閉され、当該キャップは、Baxter International Inc.によってViafloTMという商標で販売されている設計による、ポート構造を有する1ピースとして成形されたものであってよい。
図示されているように、図1の再構成ポート36は、好ましくは、コンテナ13の垂直軸Vに対してある角度をなして配置される。また、再構成ポート36が、コンテナ13の水平軸Hに対してある角度をなしていることもわかるであろう。角度をなした構成は、バイアルが投与ポート34に干渉するリスクを減少させることから、より大きく幅広いバイアルに有用である。さらに、外向きに角度をなした再構成ポート36を収容するようにポート構造14を適合させる際、ポート構造14の底壁のセクション74は、再構成ポート36から投与ポート34へ下向きに傾斜し、これは、チャンバ32の全内容物の改良された送達のために投与ポート34へ治療流体を注ぐ役割を果たす。
特により大きいバイアルに有用な本発明の別の態様は、コンテナ13の中心垂直軸Vから横方向にオフセットになっており、複数の吊り下げ場所を有する、吊り下げ開口24の使用である。コンテナ13の上端縁部16のシールは、好ましくは、コンテナ13が吊り下げ開口24から吊り下げされる際にさらなる支持を提供するために、補強または強化される。開口24は、ポート構造14上の再構成ポート36と同じバッグ12の上端部16の横方向側面に対してオフセットになっており、それにより、付着したバイアルの付加重量を補正し、コンテナ13をハンガー(図示せず)から略垂直に吊り下げることを可能にする。好ましい実施形態において、吊り下げ開口24は、横方向に細長く、付着したバイアルのサイズおよび重量に応じて、異なる場所にハンガーを受け入れることができる複数のノッチ76を含む。当然ながら、再構成ポート36は、それ自体が横方向の中心となる場合もあり、これにより、角度をなした吊り下げのリスクを排除するであろうが、付着したバイアルと投与ポート34との間の干渉という潜在的な問題を悪化させる傾向がある。
図6〜11に示す本発明の別の態様によれば、修正された貫通部材、再構成ポート、およびポート構造が提供される。図6〜11において、接尾辞「a」が付された参照番号によって特定されるその要素は、概して接尾辞のない図1〜5の構造に対応し、特に断りのない限り、実質的にそれと同一に機能する。例えば、図6は、図1〜5の記述した貫通部材58の変形形態である貫通部材58aを示す。
図示されている貫通部材58aは、上端または近位端にある上部開口部78と下端または遠位端にあるスパイク60aとの間に内側管腔64aが延在する、中空で略管状または円筒状の本体を有する。スパイク60aは、薬剤コンテナ48の貫通可能な膜46を貫通するために十分鋭利であり、好ましくは、少なくとも1つのバイアル係合部材または側面スパイク70aを含む。スパイク60aは、貫通可能な膜46がスパイク60aによって貫通された際に薬剤コンテナ48内へ入る場所に、少なくとも1つの外側開口62aをさらに含む。図示されているスパイク60aは略管状であり、図1〜5のスパイク60よりも狭いが、スパイク60または60aのいずれを本発明による貫通部材とともに使用してもよいことが理解されるであろう。当然ながら、当業者には、本明細書において説明されていないその他のスパイク構成が許容可能な場合もあることが十分理解されるであろう。
貫通部材58aの外面は、先頭突起80、後尾突起82、およびカッター84を含む。先頭および後尾突起80および82は、図8および10に示す、再構成ポート36aの半径方向内向きに延在する内部バリア86と相互作用するように適合された、半径方向外向きに延在する隆起または畝である。貫通部材58aは、図8の初期位置と図10の最終位置との間にある再構成ポート36aの入口チャンバ40a内で回転可能である。先頭および後尾突起80および82は、貫通部材58aの回転極限を定義し、バッグ12と貫通部材58aとの間の流体流が開放されているか閉鎖されているかを示すための触覚インジケータとして作用する。
特に、貫通部材58aは最初、入口チャンバ40a内において、内部バリア86がカッター84と先頭突起80との間に位置するように配向されている。この初期位置を図8に示す。先頭突起80は、貫通部材58aを時計回りに回転させた場合に内部バリア86に干渉する程度まで突出する。本明細書において使用する場合、「時計回り」および「反時計回り」は、図8の構成を参照すると最もよく理解できる。本明細書においてさらに詳細に説明するように、貫通部材58aの過剰な時計回りの回転は、バッグ12と貫通部材58aとの間の流体流を可能にするため、先頭突起80と内部バリア86との間の干渉が、偶発的な過回転を阻止する。当然ながら、コンポーネントの配向は、上述の回転が逆になり、先頭突起80が貫通部材58aの反時計回りの回転に抵抗するように配置されてもよい。
図8に示すように、先頭突起80は、入口チャンバ40aの壁まで延在するわけではなく、貫通部材58aの持続的な時計回りの回転によって、先頭突起80と内部バリア86との間の干渉を克服できる程度まで突出する。オペレータは、先頭突起80が内部バリア86を越えるのを知覚することができ、これは、さらなる抵抗なく貫通部材58aを時計回りに回転させることができることの触覚インジケータとしての役割を果たす。触覚指示には、先頭突起80が内部バリア86を越えたことのさらなる指示としての聴覚信号、例えば「クリック」音が付随する場合がある。
先頭突起80が内部バリア86を越えると、貫通部材58aは、カッター84が再構成ポート36aの脆性部材88と接触するまで、さらに時計回りに回転され得る。この接触が完了すると、以下で説明するように、バッグ12と貫通部材58aとの間の流体連通が可能になる。
カッター84が脆性部材88と接触した後、貫通部材58aのさらなる時計回りの回転が、最終的に後尾突起82を内部バリア86と接触させることになる。図8において最もよく示されているように、後尾突起82は、好ましくは、大隆起92よりも半径方向の広がりが小さい小隆起90を含み、これらはその間にノッチ94を画定する。小隆起90は、大隆起92の時計回りに位置するため、大隆起92よりも先に内部バリア86と接触する。先頭突起80と同様に、小隆起90は、貫通部材58aから離れて、若干の抵抗の後に内部バリア86を越えて回転され得る程度まで延在する。オペレータは、小隆起90が内部バリア86を越えるのを知覚することができ、これは、貫通部材58aが図10の最終位置に到達したこと、およびバッグ12と再構成ポート36aとの間の流体連通が完全に開放されていることの知覚インジケータとしての役割を果たす。先頭突起80と同様に、この触覚指示には、さらなる時計回りの回転が阻止されることの聴覚指示が備わっている場合がある。
内部バリア86は、小隆起90を越えると、図10に示すようにノッチ94内に定着することになる。大隆起92は貫通部材58aのさらなる時計回りの回転を阻止し、一方、小隆起90は反時計回りの回転に対する抵抗を提供する。このようにして、後尾突起82と内部バリア86との間の相互作用は、貫通部材58aが図10の「開放」位置に残存することを可能にし、これが、以下で説明するように、バッグ12内の流体Fをコンテナ48内の薬剤Mと混合させる。
混合後、貫通部材58aは、流体連通を閉鎖するために、図8の位置に対して反時計回りに回転させられる場合がある。内部バリア86と先頭突起80との間の相互作用は、ここでも触覚指示を提供し、当該指示は、流体連通が閉鎖していることを示すものである。図8に示すように、カッター84は、好ましくは、貫通部材58aから離れて、入口チャンバ40aの壁に略隣接するまで延在する。このように、カッター84は、内部バリア86に干渉することにより、貫通部材58aの反時計回りの回転を制限することが十分に理解されるであろう。
上記回転システムの正常動作は、貫通部材58aを入口チャンバ40aと同軸整列に維持することに部分的に依存する。したがって、図9Aに示すように、再構成チャンバ36aは、好ましくは、貫通部材58aの上部開口部78まで延在する閉鎖ニップル98を有する上壁96を含む。閉鎖ニップル98は、貫通部材の回転を可能にしながら、流体漏出を阻止し、再構成ポート36a内の貫通部材58aを適正に配向することを補助するために、上部開口部78内における比較的緊密な嵌合を提供することができる。
ここでカッターの開放作用を参照すると、図7および8に示すように、流体漏出を阻止するため、最初に再構成ポート36aがバッグ12の内側チャンバ32から密閉される。チャンバ32と貫通部材の管腔との間に流体連通を提供するために、再構成ポート36aには切除ゾーンまたはアクセスゾーン100が備わっており、これは、脆性部材88によって最初に密閉される、内側チャンバ32と入口チャンバ40aとの間のエリアである。脆性部材88は、少なくとも部分的に切断可能であり、カッター84との接触によって、脆性部材88が少なくとも部分的にアクセスゾーン100から分離して、またはそれを開放させて、開口部を作成するように位置付けられる。切断を容易にするために、脆性部材88は比較的薄い場合がある。例えば、図8は、脆性部材88が、再構成ポート36aの隣接する壁およびポート構造14aのその他の壁よりも薄いことを示す。脆性部材88の厳密な構成は、アクセスゾーン100を通る流体流を阻止し、カッター84の回転経路内へ延在するものである限り、重大ではない。しかしながら、以下で説明するように、カッター84と関連付けられた窪み102との相互作用のためには、図7〜10の半パイプ構成が好ましい。
代替的な実施形態において、2つのカッター84が設けられ、時計回りまたは反時計回り方向のいずれにもコンポーネントの回転が為されて、カッターの一方を脆性部材88と動作係合させることができるように配向される場合がある。そのような実施形態において、貫通部材58aおよび再構成ポート36aは、どちらか一方への貫通部材58aの回転に関する前述の説明による触覚フィードバックおよび抵抗を提供するように配置された、複数の先頭突起80、後尾突起82、および内部バリア86で構築されてもよい。
図11に示す代替的な実施形態によれば、再構成ポート36aには、可変の厚さを有する脆性部材88’が備わっている場合がある。図示されている実施形態において、脆性部材88’は、比較的薄い部分tからより厚い部分tへテーパー状になる厚さを有する。図示するように、脆性部材88’は、最初に係合され、カッター84によって切断されるべきものである場合はより薄く、再構成ポート36aによって保持されて粒子発生のリスクを減少させるべきものである場合はより厚い。当業者であれば、その他の厚さ可変の脆性部材が可能であり、図示されている実施形態は単なる例示にすぎないことを十分に理解するであろう。
好ましい実施形態が図6に示されている貫通部材58aを再度参照すると、その上部は、カッター84を含む。カッター84は、鋭利な、好ましくは角度をなしたカッティングエッジ104と、内側管腔64aへ通じる内側開口またはカッター開口部106とを有する。好ましくは、カッティングエッジ104は、ポート構造14aおよび脆性部材88を形成するために使用される材料よりも強い強度を有する材料で構成される。例えば、好ましい実施形態において、ポート構造14aおよび脆性部材88は実質的に中間的な剛性度の材料で構成され、一方、カッティングエッジ104および貫通部材58aは実質的に可撓性の低い材料で構成される。一例において、ポート構造は高密度ポリエチレンで形成されてもよく、カッティングエッジ104はポリカーボネートで形成されている。
好ましくは、図8に示すように、カッティングエッジ104およびカッター84は、入口チャンバ40aの壁に隣接するように、貫通部材58aから半径方向外向きに延在する。入口チャンバ40aの壁とカッター84との間の相互作用は、カッター開口部106を一時的に覆い、密閉するために十分なものであることが十分に理解されるであろう。図示されているカッティングエッジ104は、貫通部材58aから半径方向に離間して、カッター84の下側と貫通部材の表面との間に曲面開放窪み102を画定している。
貫通部材58aの外面は、好ましくは、複数の突出する環状隆起108、110、112、および114を含み、これらは、それらの間にチャネル116および118を画定し、スパイク60aとカッター84との間に軸方向に位置付けられる。上部チャネル116は、図6においてOリングとして示されている第1のシーリング部材120を受けるようにサイズ決定および構成され、一方、下部チャネル118は、b型ガスケットとして示されている第2のシーリング部材122を受けるようにサイズ決定および構成される。第1のシーリング部材120は、バッグ12と貫通部材58aとの間に流体流が確立された後、環境へのあらゆる流体漏出を阻止するために、入口チャンバ40aと接触する。第2のシーリング部材122は、下向きに延在する、好ましくは外向きに張り出したスカート部124を有し、これは、ドッキングスリーブ38a内へ延在し、再構成ポート36a内に挿入された薬剤コンテナ48の栓46を圧迫する。第2のシーリング部材122は、栓46とともに、環境への流体漏出を阻止するためのシールを形成し、薬剤コンテナ48が再構成ポート36aに圧入される際に、ドッキングスリーブ38a内に固く抱持するために、クッションまたはバネとしても作用する。
使用時、薬剤コンテナ48の貫通可能な膜46は、スパイク60aによって、および設けられている場合にはバイアル係合部材70aによって係合されるまで、再構成ポート36a内に挿入される。この初期位置を図8に示す。続いて、先頭突起80がその内部バリア86への干渉を克服するまで、薬剤コンテナ48および貫通部材58aを時計回りに回転させる。その後、図9Aおよび9Bに示すように、カッティングエッジ104が脆性部材88に接触してそれを分断するまで、貫通部材58aを時計回りにさらに回転させる。この位置において、アクセスゾーン100が部分的に開放されるが、カッター開口部106がアクセスゾーン100と位置ずれしているため、バッグ12と薬剤コンテナ48との間には流れがない。シーリング部材120および/または122は、入口チャンバ40a内のアクセスゾーン100を通るバッグ12からのいかなる付帯的な流体漏出も捕捉する。
図10に示すように、脆性部材88をより完全に分断し、アクセスゾーン100を開放し、カッター開口部106をアクセスゾーン100と整列させるために、貫通部材58aがさらに回転される。前述したように、後尾突起82は、図10の最終位置を越える貫通部材58aの回転を阻止する。カッター開口部106およびアクセスゾーン100が互いに整列している場合、バッグ12の内側チャンバ32と薬剤コンテナ48との間の流路が、アクセスゾーン100、カッター開口部106、管腔64a、および外側開口62aによって画定され、これにより、バッグ12と薬剤コンテナ48との内容物を混合することができる。
薬剤コンテナ48の中身をバッグ12内へ空けた後、貫通部材58aを反時計回りに回転させて図8の配向に戻すことにより、それらの間の流路を再密閉する。最後に、投与セット(図示せず)が投与ポート34aと接続される場合があり、組み合わせられた治療流体は、患者、または中間コンテナもしくは配管流セット等、その他の目的地へ送達される。
好ましい実施形態において、脆性部材88は、部分的に切除され、カッティングエッジ104によってアクセスゾーン100から移動されるが、再構成ポートから全体的に分離されるわけではない。完全に分離された脆性部材は、投与ポート34a内に移行して治療流体の送達に干渉する場合があることから、これは好ましい。脆性部材88の部分的分離を達成する一手法は、窪み102を有するカッティングエッジ104と、弓状構成を有する比較的薄い脆性部材88とを提供することである。図9Aおよび9Bに示す位置において、カッティングエッジ104が脆性部材88を貫通し、脆性部材88の分離された部分126は、窪み102内において、カッティングエッジ104の後方で渦巻き始める。貫通部材58aが図10の位置までさらに回転されると、脆性部材88の分離された部分126は、カッティングエッジ104の後方で渦巻き続け、窪み102を占拠する。カッティングエッジ104は、曲面であることに加えて、角度をなしているかまたは勾配してもおり、そのため、脆性部材88の少なくとも上部は切断されないままとなり、図10の最終位置において再構成ポート36aに付着する。
さらなる代替的な実施形態において、貫通部材58aは、別個の部品で作製されてもよく、この場合、スパイク60aは上壁96の下向きの延在部であり、カッター84および貫通部材58aのその他の部分は、入口チャンバ40a内に受けられ、静止したスパイク60aの周囲を回転する。使用時、バイアル48の上端は、再構成ポート36a内へ挿入される。スパイク60aは栓46を通って延在し、係合部材70aは栓46内へ延在する。関連付けられたコンテナ48の回転は、上述したものと同様のプロセスで、カッティングエッジ104が脆性部材88、88’を分断するまで、係合部材70aおよびカッティングエッジ104を回転させる。しかしながら、スパイク60aは、回転中は静止したままである。その後、流体Fは、カッター開口部106を通り、静止したスパイク60aの外側開口62aを通って、再構成のためにコンテナ48内へ流入する。図6〜11の実施形態を参照して説明したが、貫通部材、または前述の説明に従って別個の静止したスパイクで構築されたアセンブリを、同様に図1〜5の実施形態に適用してもよい。
当業者であれば、図6〜11の実施形態の多数の態様は、本発明の範囲を逸脱することなく修正され得ることを十分に理解するであろう。例えば、ポート構造14aの使用は必須ではなく、投与および再構成ポート34aおよび36aは別個の構造であってもよい。また、カッター84および脆性部材88の位置決めは逆になってもよく、その場合、カッターは再構成ポート36aの静止コンポーネントであり、脆性部材はカッターと接触するように移動可能である。角度をなした再構成ポートおよび横方向にオフセットされている吊り下げ開口24等、図1〜5の実施形態の変形は、図6〜11の実施形態で実践することもできる。
説明した本発明の実施形態は、本発明の原理の応用のいくつかの例証であることが理解されるであろう。本明細書において個々に開示または特許請求されている機構の組み合わせを含む多数の修正形態が、本発明の真の趣旨および範囲から逸脱することなく、当業者によって為され得る。例えば、貫通部材は、流体流開口の整列を制御するために、回転以外によって移動可能な場合がある。また、整列は、図示されている実施形態において用いられているような流体流開口の直接的な整列の代わりに、貫通部材と入口チャンバとにおける流路部分の整列によって生じ得る。これらの理由により、本発明の範囲は上記の記述に限定されるものではなく、以下の特許請求の範囲において説明される通りである。
図1は、断面図で示されるポート構造を有する、本発明の一態様による薬物再構成コンテナシステムの一実施形態の正面図である。 図2は、薬物再構成システムの残りの部分とは隔離された、図1のポート構造の正面斜視図である。 図3は、図1の再構成ポートにおいて用いられる貫通部材の一実施形態の正面斜視図である。 図3Aは、内側管腔を示すために選択された部分を切り離した、図3の貫通部材の正面斜視図である。 図4は、混合ステップ中に上下が反転された、図1の薬物再構成システムの正面図である。 図5は、図1の線5‐5に沿って、図2の再構成ポートと接続されたバイアルの側断面図である。 図6は、本発明の別の態様による、貫通部材の分解図である。 図7は、本発明の別の態様による、図6の貫通部材と協働するポート構造の断面の正面斜視図である。 図8は、図7のポート構造内の初期位置における図6の貫通部材の上部断面図である。 図9Aは、明確にするためにいくつかの部分を切り離した、中間位置における図8のアセンブリの正面斜視図である。 図9Bは、図9Aの中間位置の上部断面図である。 図10は、明確にするためにいくつかの部分を切り離した、最終位置における図8のアセンブリの側面斜視図である。 図11は、代替的な実施形態による脆性部材を有するポート構造の上部断面図である。

Claims (29)

  1. 医療用流体を収容することができる内側チャンバを画定し、上端部と、底端部と、該チャンバから医療用流体を送達するための投与ポートと、薬剤を収容するコンテナを受けるように適合された再構成ポートとを有する略可撓性バッグを備える薬剤再構成システムであって、
    該再構成ポートを通る流体流は、該再構成ポートの部材および該再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナのうちの一方を、選択された位置へ回転させることによって開放され、該再構成ポートを通る流体流は、該再構成ポートの部材および該再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナのうちの該一方を、別の選択された位置へ回転させることによって閉鎖される、薬剤再構成システム。
  2. 前記投与ポートおよび再構成ポートは、前記バッグの底端部を少なくとも部分的に画定する比較的剛性なポート構造の一部として一体的に形成される、請求項1に記載の薬剤再構成システム。
  3. 前記ポート構造は、前記内側チャンバの底端部全体を実質的に画定する、請求項2に記載の薬剤再構成システム。
  4. 前記再構成ポートは、前記バッグの垂直軸に対してある角度をなして配置される、請求項1に記載の薬剤再構成システム。
  5. 前記再構成ポート内に回転可能に受けることができる貫通部材をさらに備え、該貫通部材は、該再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナの貫通可能な膜を貫通するために、前記バッグの外側へ延在する、請求項1に記載の薬剤再構成システム。
  6. 前記バッグと前記再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナとの間の流体連通を制御するための前記貫通部材を介して、該バッグの内側チャンバから連通する流体流路をさらに備え、該貫通部材は、該流体流路の一部を画定し、該流体流路が閉鎖されている第1の位置と、該流体流路が開放されている第2の位置との間で移動可能である、請求項5に記載の薬剤再構成システム。
  7. 前記貫通部材は、薬剤コンテナを回転により固定された関係で係合するように適合され、その結果、係合された薬剤コンテナの回転が該貫通部材を回転させる、請求項6に記載の薬剤再構成システム。
  8. 前記再構成ポートを通る前記流体流が、前記閉鎖または開放位置のうちの一方にあるときを示すための、視覚、触覚、または聴覚インジケータをさらに備える、請求項1に記載の薬剤再構成システム。
  9. 前記再構成ポートは、前記チャンバと該再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナとの間の流体連通を一時的に阻止するための脆性部材をさらに含む、請求項1に記載の薬剤再構成システム。
  10. 前記バッグを吊り下げるためのフックを受けるように適合された吊り下げ開口をさらに備え、該吊り下げ開口および前記再構成ポートは、該バッグの中心垂直軸の同じ側に対し横方向にオフセットされる、請求項1に記載の薬剤再構成システム。
  11. 薬剤再構成システムであって、
    医療用流体を収容することができる内側チャンバを画定し、上端部および底端部を有する略可撓性バッグであって、該底端部は医療用流体を患者へ送達するための投与ポートを含む、略可撓性バッグと、
    該バッグと関連付けられ、貫通可能な膜を有する薬剤コンテナを受けるように適合された再構成ポートであって、該内側チャンバへの開口部を含む該再構成ポートと、
    該再構成ポート内に受けられている回転可能な貫通部材であって、
    該貫通可能な膜を貫通するために、該バッグの外側へ延在する貫通部材と、
    外側開口と、
    内側開口と、
    該外側と内側開口との間に連通する管腔と、
    を含み、該バッグと該外側開口との間の流体連通は、選択された位置への該貫通部材の回転の際に提供される、貫通部材と
    を備える、薬剤再構成システム。
  12. 前記再構成ポートは前記底端部に位置する、請求項11に記載の薬剤再構成システム。
  13. 前記投与および再構成ポートは、比較的剛性なポート構造の一部として一体的に形成される、請求項12に記載の薬剤再構成システム。
  14. 前記ポート構造は、前記内側チャンバの底端部全体を実質的に画定する、請求項13に記載の薬剤再構成システム。
  15. 前記再構成ポートは、前記バッグの垂直軸に対してある角度をなして配置される、請求項11に記載の薬剤再構成システム。
  16. 前記貫通部材と関連付けられ、薬剤コンテナを回転により固定された関係で係合するように適合された係合部材をさらに備え、その結果、係合された薬剤コンテナの回転が該貫通部材を回転させる、請求項11に記載の薬剤再構成システム。
  17. 前記開口部を一時的に閉鎖するために、前記再構成ポートと協調的に関連付けられた脆性部材をさらに備える、請求項11に記載の薬剤再構成システム。
  18. 前記バッグを吊り下げるためのフックを受けるように適合された吊り下げ開口をさらに備え、該吊り下げ開口および前記再構成ポートは、該バッグの中心垂直軸の同じ側に対し横方向にオフセットされている、請求項11に記載の薬剤再構成システム。
  19. 前記管腔を通る流体流が閉鎖または開放されていることを示すための、視覚、触覚、または聴覚インジケータをさらに備える、請求項11に記載の薬剤再構成システム。
  20. 医療用流体を収容することができる内側チャンバを画定し、上端部および底端部を含む略可撓性バッグであって、該底端部は医療用流体を患者へ送達するための投与ポートを含む、略可撓性バッグと、
    該バッグと関連付けられ、貫通可能な膜を有する薬剤コンテナを受けるように適合された再構成ポートと、
    該再構成ポート内に回転可能に受けられている貫通部材であって、該再構成ポートおよび該貫通部材のうちの一方はカッティングエッジを含み、該再構成ポートおよび該貫通部材のうちのもう一方はそれを通る開口部を画定するように移動可能な脆性部材を含み、該貫通部材は、該カッティングエッジと該脆性部材とを接触させて該脆性部材を開放するために、該再構成ポートに対して回転可能である、貫通部材と
    を備える、薬剤再構成システム。
  21. 前記カッティングエッジは、前記内側チャンバと前記再構成ポートによって受けられている薬剤コンテナとの間の流体連通を可能にするために、前記脆性部材と接触する、請求項20に記載の薬剤再構成システム。
  22. 前記内側チャンバと前記薬剤コンテナとの間の流体連通が閉鎖また開放されていることを示すための、視覚、触覚、または聴覚インジケータをさらに備える、請求項21に記載の薬剤再構成システム。
  23. 前記投与および再構成ポートは、比較的剛性なポート構造の一部として一体的に形成される、請求項20に記載の薬剤再構成システム。
  24. 前記ポート構造は、前記内側チャンバの底端部全体を実質的に画定する、請求項23に記載の薬剤再構成システム。
  25. 前記再構成ポートは、前記バッグの垂直軸に対してある角度をなして配置される、請求項20に記載の薬剤再構成システム。
  26. 前記貫通部材と関連付けられ、薬剤コンテナを回転により固定された関係で係合するように適合された係合部材をさらに備え、その結果、係合された薬剤コンテナの回転が該貫通部材を回転させる、請求項20に記載の薬剤再構成システム。
  27. 前記バッグを吊り下げるためのフックを受けるように適合された吊り下げ開口をさらに備え、該吊り下げ開口および前記再構成ポートは、前記バッグの中心垂直軸の同じ側に対し横方向にオフセットされている、請求項20に記載の薬剤再構成システム。
  28. 前記脆性部材は、可変の厚さを有する、請求項20に記載の薬剤再構成システム。
  29. 前記カッティングエッジは、前記貫通部材によって保持され、該貫通部材から半径方向に離間し、前記脆性部材を切断するための切断部材を画定する、請求項20に記載の薬剤再構成システム。
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