JP2008532617A - 眼内人工レンズの改良構造 - Google Patents

Abstract

【課題】眼の生来の調節機能に可能な限り近い眼内人工レンズを提供する 。
【解決手段】本発明は、可変光学能を持つ眼内人工レンズに関する。このレンズは、光軸に直交する方向に相互に相対的に変位可能な、二つの光学素子からなり、これらの光学素子は、組み合わせで、異なる相対位置で異なる光学能を示すような形状を持つ。このレンズは、さらに、眼内に光学素子を位置決めするための位置決め手段、そして光学素子の他方に対して移動を実行するための、光学素子の少なくとも一方に対する駆動手段からなり、位置決め手段は、光学素子の休止位置への付勢を提供する。
【選択図】図１

Description

本発明は、光軸に直交する方向へ相互に変位可能な二つの光学素子、眼内に光学素子を位置決めするための位置手段、そして光学素子の少なくとも一方を、光学素子の他方に対して移動させるように駆動するための駆動手段からなる、可変光学能を持つ眼内人工レンズに関する。この場合、これらの光学素子は、組み合わせで、異なる相対位置で異なる光学能を示すような形状を持つ。

そのような眼内レンズは、オランダ特許出願第１０２５６２２号にも説明されている。

本特許出願は、眼内人工レンズ内の光軸に直交する方向へ相互に変位可能な、二つの光学素子を適用する原理を説明する。この適用は、生来の水晶体を摘出した後に被膜房内に、そのような眼内人工レンズを位置決め、固定、そして駆動するための、いくつかの基本的な手段を含む。これらの光学素子は、調節機能を得るために、眼の生来の毛様体筋によって駆動することによって、相互に対して移動可能である。

毛様筋が一部を形成する眼の毛様体は、眼の虹彩のすぐ後、そして硝子体の前に位置する。毛様筋は、休止位置で相対的に大きな径を持ち、収縮時に、より小さな径の筋肉へと収縮する。この筋肉は調節機能を駆動する。毛様筋内には被膜房が位置し、被膜房内に眼の生来の柔軟な水晶体が位置する。被膜房は、実質的に放射状に延びる小帯によって毛様筋へ結合されている。

生来の水晶体による眼の生来の遠近調節は、以下の通りに行われる。遠方を見る場合、毛様筋は弛緩し比較的大きな径を持つ。したがって、被膜房を引っ張る小帯に引張力が作用し、比較的平坦な水晶体が生じる。毛様筋の自然な状態は遠視である。毛様筋は、遠視で収縮し、より小さな径になる。小帯は弛緩し、生来の水晶体は、その自然な、より凸形の形状を回復する。

本発明の目的は、眼の生来の調節機能に可能な限り近い眼内人工レンズを提供することである。

この目的は、位置決め手段が、光学素子を休止位置へ付勢するように適応することで達成できる。したがって、生来の水晶体のような構造を創造する。この眼内人工レンズ構造は、全体として、外力が作用しないときに、その休止位置へ復帰する。

第一の実施例によれば、光学素子は、近距離での視覚のための光学能を持つ休止位置に復帰するように適応している。これは、例えば、近距離で視覚する読書、あるいはコンピュータ・スクリーンを見る等の、現在の社会で最も一般的な状態に対応する。

代替実施例においては、光学素子は、遠視のための光学能を持つ休止位置に復帰するように適応させる。この実施例では、光学素子は、近遠視調節のために、休止位置から離れるように変位する。

両実施例は、生来の眼内水晶体を駆動する機構に類似した、人工レンズを駆動するための構造を利用する。

もう一つの実施例は、位置決め手段が、少なくとも一つの位置において作用する停止手段を含むという手法を提供する。これらの停止手段は、眼内レンズの周りの、構造的に好ましい位置に配置できる。停止手段は、素子が作動範囲の両端で作動するように配置してもよい。そうすれば、それらは、光学素子が移動可能な範囲を定義するように機能する。

さらにもう一つの実施例は、位置決め手段が、被膜房の外縁を外側へ付勢し、その縁を毛様筋に機械的に接触させるように適応するという手法を提供する。被膜房は、半径方向へ延びる柔軟な支持リボンによって、毛様筋に間接的に結合される。この手法は被膜房の縁を毛様筋に結合する。したがって、毛様筋の運動が光学素子の移動へと直接的に変換されるため、より直結した結合が達成できる。

もう一つの好適実施例は、光学素子が、それらの最大に重複する位置で、最も弱い光学屈折能を持つレンズを、そしてそれらの最小に重複する位置で、最も強力な光学屈折能を持つレンズを形成するという手法を提供する。これは、虹彩が大きく開いたときに視覚の質が眩しさに妨げられるという状態を回避する。

代替実施例は、光学素子が、それらの最大に重複する位置で、最も強力な光学屈折能を持つレンズを、そしてそれらの最小に重複する位置で、最も弱い光学屈折能を持つレンズを形成するという手法を提供する。この実施例は、眼内人工レンズ構造の特定なデザインに関して、眼内のサイズを減少させる。

次の実施例は、被膜房内への埋め込み後、位置決め手段が、光学素子の休止位置を調節するように適応しているという手法を提供する。人工レンズは、外科手術により埋め込まれる。眼内の状態を予め正確に判断することは不可能である。そのため、しばしば、位置決め手段の調整が必要である。この場合、手術中に明らかになった状態に応じて、位置決め手段を調節することが可能である。しかしながら、例えば、ユーザが２、３週間人工眼内レンズを経験した後で、調整することも可能である。この期間中に観察した異常を、そのときに修正してもよい。

位置決め手段内にサイズが調節可能な素子を含ませることによって、この実施例を実行することが好ましい。素子内に種々の位置で相互に結合可能な二つの要素を含ませることによって、この調整を達成できる。例えば、係合可能なパターンの要素の一つを設け、そしてそのパターンに、異なる位置で係合するように係合手段の他方の素子を適応させる。外因によって長さが変化可能な素子を利用することも可能である。その例としては、エネルギの供給を介してさらにポリメリゼーションが可能な、そしてこのポリメリゼーション中に長さが変化する、特定のポリマーから形成した素子がある。もう一つの例は、付加エネルギによって形状が恒久的に変化する、いわゆる形状記憶合金の適用である。本出願では、この付加エネルギはレーザ光が好ましい。その形状が変化するときにその長さも変化するような形状を持つ素子を設計することは可能である。

第一の比較的単純な実施例は、駆動手段が４本のレバーを含み、第一の対が光学素子の一方の側面に結合し、第二の対が光学素子の他方の他の側に結合するという手法を提供する。この場合、各対のレバーの一本が、毛様筋と協調して移動する被膜房の第一の部分に結合し、各対の他のレバーの両方が、毛様筋と協調して移動する、第一の部分の反対側に位置する第二の可動部分に結合する。

代替実施例は、駆動手段が、一方の側で光学素子に結合し、他方の側で、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部に結合するように適応した、概して堅固な結合素子からなるという手法を提供する。この手法も、比較的単純な構造を提供し、加えて、毛様筋へ結合した被膜房の一部の運動と前記光学素子との間に、より直接的な結合を提供する。

また、堅固な結合要素を、その要素全体に伝動機能を担わせられる程に堅固に形成することによって、追加の誘導手段を不必要にすることも可能であることは明らかである。これは、堅固な要素を、非常に大きく形成することになる。これを回避するのに魅力的な方法は、光学素子をその反対側で、結合要素によって被膜房へ結合することである。

そのような結合要素は、滑動構造または蝶番構造の構成を持つことができる。位置決め手段が、堅固な結合素子の反対側に位置する柔軟な結合素子からなることが好ましい。柔軟な結合素子は、光学素子に結合すると共に、毛様筋と協調して移動する被膜房の縁に結合可能なように設計する。これにより、軽量で、非常に単純で有効な構造を可能にする支持要素が達成できる。

上記のように、本発明は、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部と結合要素との間に結合の存在が必要である。そのような結合を確立するために、堅固な、そして柔軟な要素は、要素が光学素子に取り付けられる側の反対側に、別名「ハプティック」とも呼ぶアンカを持ち、これらアンカは、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部への結合を可能にする。これらアンカは、堅固な、または柔軟な結合要素への統合部分であってもよい。

眼内レンズは、外科手術により埋め込まなければならない。これは、埋め込み中、毛様筋が弛緩していることを意味する。第一の実施例による眼内レンズは、構造を休止位置へ付勢する位置決め手段があるため、結果的に休止位置に存在する。そのとき、眼内レンズはその最も高い光学能を持ち、駆動手段は収縮している。眼内人工レンズの埋め込み中、堅固な、そして柔軟な結合要素、アンカ、そして毛様筋と協調して移動する被膜房の縁の間の結合が、不十分なことも起こり得る。そのような結合は、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部と結合要素とを結合させて、遠近調節眼内レンズを正常に機能させるために必要である。そのような接触を提供するために、もう一つの実施例は、眼内レンズが、限定期間中だけ作用して、堅固な、そして柔軟な結合要素と、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部との間の接触を可能にする定着要素からなるという特徴を提供する。これら定着要素は、これらの部品が一緒に成長できるという可能性を提供するように、堅固な、そして柔軟な結合要素と、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部とを結合する。

上記の手法は、永続的な結合が成長する限定期間後に、調節機能が妨げられないことを必要とする。したがって、もう一つの実施例は、定着要素を、眼内に存在する液体中に溶解可能な物質から形成するという手法を提供する。溶解作用は、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部と結合要素とが一緒に成長することを可能にするのに十分な長時間を要する、と想定している。

さらにもう一つの実施例では、柔軟な結合要素の各々が、Ω形の構造を含む。このΩ形構造は、フライスまたは成形加工によって、単純に製造できる。また、計算によって、この形状が、機械的張力を良好に分散させるのに好適であることが分かっている。これは、物質の疲労を可能な限り阻止するために重要である。

本発明の好適実施例は、停止手段を含む。上記説明のΩ形構造は、これら停止手段を、これらΩ形構造内に設けた停止ショルダとして具現するというオプションを提供する。これは、停止ショルダを包含するための単純な手法である。

代替構造においては、柔軟な結合要素が、光学素子の移動方向に実質的に直交して延びている長さ方向の要素を含み、両端でアンカに結合し、中間位置で光学素子に結合するという手法によって、柔軟性を達成する。そのような構成は、魅力的な機械的性質を持つように見える。

本発明は、最新の技術および物質を用いることによって、薄い眼内レンズを製造できるという可能性を提供する。しかしながら、これは、レンズが非常に軟弱になり、調節作用中に加えられる力によって光学面が変形してしまうという問題を招く恐れがある。これは、光学素子から生じる、レンズの光学特性の劣化に至ることになる。これは、光学素子の縁の周りに、補強要素を設けるという手法によって防止できる。これによって要素は、必要な剛性を得ることになる。

最新のアタッチメント技術は、補強縁が、光学素子を形成する物質とは異なる物質から製造できる可能性を提供する。これは、特定要件に合致する最適な仕様を持つ材料を選択するという手法を提供する。

光学素子が挿入される被膜房は、光学素子に接触し、定着あるいは固着する、または一緒に成長さえする。これは、眼内レンズの調節機能の作動に悪影響を与える。これを防止するために、アンカには、光軸の方向へ延び、被膜房の前側および後ろ側を光学素子から離して保持するスペーサ要素を嵌める。

特定な実施例は、アンカが、被膜房の径の変化に弾力的に適応するような形状を持つという手法を提供する。被膜房は、動的なユニットであり、毛様筋の収縮あるいは弛緩の状態に応じて、その形状および径を変化させる。

本発明の原理は、少なくとも二つの光学素子の使用を必要とする。発明者は、これらの要素が同一であってもよい、と考える。これは、製造の観点から、非常に大きな利点がある。注目すべきことは、この特徴が、光学素子のみにではなく、光学素子に結合する要素にも言及することである。

二つの素子が、二本の異なる軸上で回転するように位置決めされなければならないことは明らかである。光学素子は、異なる形状を持つこともできる。または、光学素子の一つの調節機能を、眼の基本的な屈折率を修正する固定光学能のレンズに重ねることができる。その結果は、異なる光学素子である。

柔軟なコネクタおよびアンカ、そして堅固なコネクタおよびアンカは、同じ物質から製造できる。この特徴は、これらすべての要素を、例えば、旋盤加工やフライス加工によって、または成形加工によって等、同じ製造工程によって加工する機会を提供する。

物質の選択を各機能に対して最適化できるように、光学素子、そして他の要素を、異なる物質から製造することも可能である。

選択した物質に応じて、別個に素子を製造して後で結合するというのも魅力的である。この実施例は、また、少なくとも二つの光学素子、そして被膜房内に光学素子を位置決めするための位置決め手段からなり、両光学素子が、被膜房内への人工レンズの埋め込みの前に結合される眼内人工レンズを製造するための方法に関する。

光学素子、柔軟な、そして堅固なコネクタ、そしてアンカ間の結合の少なくとも一つを、機械的な形状嵌合結合によって達成することが好ましい。そのような結合は、単純に、追加の手段を適用せずに形成できる。

この実施例は、また、少なくとも二つの光学素子、そして被膜房内に光学素子を位置決めする位置決め手段からなり、光学素子が、眼内レンズを被膜房内に位置決めする手術中に位置決め手段へ結合される眼内人工レンズを製造するための方法に関する。

光学素子、柔軟な、そして堅固な結合要素、そしてアンカ間の結合の少なくとも一つを接着結合にすることも可能である。接着剤のタイプは、レンズの機能に影響を与えないよう、慎重に選択しなければならない。

光学素子、柔軟な、そして堅固な結合要素、そしてアンカ間の結合の少なくとも一つを、物質の反復ポリメリゼーションによって達成するのが、最も好ましい実施例である。

もう一つのオプションは、光学素子、柔軟な、そして堅固な結合要素、そしてアンカ間の結合の少なくとも一つを、溶接結合によって達成することである。レーザおよび超音波技術は、そのような溶接技術の例である。

光学素子、柔軟な結合要素、堅固な結合要素およびアンカ間の結合の少なくとも一つを、成形結合によって形成することも可能である。種々の素子および要素に対して同じ物質を使用する、または異なる物質を使用することも可能である。

形状嵌合結合を適用する場合、種々の相対位置での結合が可能であることが好ましい。これは、光学素子の相対位置を変化させる機会、そして光学的仕様を着用者の状態へ適応させるオプションを提供する。眼内人工レンズの埋め込み中に、そのような手順を入れてもよい。本発明は、また、埋め込み中に被膜房のサイズを測定し、その測定値に応じて位置決め手段に光学素子を結合する実用的な方法に関する。

埋め込み後、アンカは、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部に固定しなければならない。アンカは被膜房の組織と共に成長する、と思われる。アンカに粗い面または波形状の面を設けて、この成長過程を刺激することは、オプションである。粗いや波形という用語は、他の形状、または他の表面積を増加させるパターンを持つ拡張をも含む。

さらに指摘すべきことは、本発明の特徴を適用するのに、末端位置間で光学能に十分な違いが生じるよう、光学素子が一定の距離に渡って移動しなければならないということである。毛様筋の内径の変化が、本発明の適用に不十分であるケースも起こり得る。

これは、原則として、毛様筋の小さな運動を光学素子の大きな移動へ変換するレバー・システムを適用することによって解決できる。

血流内に含ませたマイクロマシン、または電位に、あるいは毛様筋に、あるいは眼瞼の動きに反応するマイクロマシン等、他の形態の付加エネルギを利用することも可能である。光学素子の移動を制御するために、毛様筋、または眼球あるいは虹彩の位置が表す視覚の向きを利用することもできる。光エネルギ等のシステムを駆動するためのエネルギ等、制御のための、またはエネルギのための他の情報源を除外しない。

本発明を、下記の添付図面によって説明する。

図１は、本発明による眼内人工レンズの斜視図であり、レンズ全体を１で指し示す。レンズは、レンズの光軸４に位置を定めた、二つの光学素子２、３からなる。レンズ１の光学的特性は、光学素子の相対変位で変化する。光学素子２、３は、分離している。素子は、光学的観点からは接触可能であるが、光学素子上への堆積物が付着してしまう可能性があるので、生物学的観点からは、接触は好ましくない。

上側光学素子２は、被膜房、すなわち水晶体のための眼の生来の空洞内に眼内人工レンズを取り付けるために、堅固な結合要素５によってアンカ６に結合されている。下側光学素子３は、堅固な結合要素７によってアンカ８に結合されている。アンカ６、８は、反対側の位置に延び、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部に取り付くように適応している。

光学素子２は、堅固な結合素子の反対側で、柔軟な結合要素９によってアンカ１０に結合されている。また、光学素子３は、堅固な結合素子の反対側で、柔軟な結合要素１１によってアンカ１２に結合されている。アンカ１０および１２は、光学素子２、３を各々支持するアンカ６および８と同様に機能する。柔軟な結合要素９、１１の柔軟性が、光学素子２、３の移動を可能にする。この構成によって、上側光学素子２は、アンカ６の移動、それに結合した被膜房の一部の移動と協調して移動する。この場合、被膜房は毛様筋と協調して移動する。同様に、光学素子３は、アンカ８と協調して移動する。光学素子は、この構成によって、相対直線運動を示すことになる。光学素子が相対回転移動または所定移動を行うよう、結合要素を構成することも可能である。回転移動のためのデザインの場合には、回転中心を、光学素子の外側に位置させてもよい。

種々の方法で、アンカ６、１２の対を結合でき、また、対８、１０も結合できる。しかしながら、それらの対を分離させたままにしておくというオプションもある。しかし、すべてのアンカは、被膜房に取り付けなければならない。

アンカ６、８、１０、１２には、被膜房と光学素子との間に間隔を採るために、拡張部１３が設けられている。

最後に指摘すべきことは、この図は、概略図であり、種々の素子、それらの相対位置、そしてそれらの機能を説明することを意図しているということである。多くの場合、種々の素子の形状は、著しく逸脱する。

図２は、光学素子２と、それに取り付けた構成要素との構造をより詳細に示す。これは、特に、Ω形要素１５を適合させた、柔軟な結合要素９に関する。Ω形要素の構成は、ある程度の柔軟性を提供する。ネジ形状や螺旋形状等の、他の形状を除外しないが、Ω形要素は、機械的応力の集中を防止することに関連する利点を持つことが分かっている。柔軟な素子９には、光学素子２および３の休止位置を定義する、二つの停止素子１６、１７が適合している。しかし、他の構成は除外しない。

もう一つの異形を図３に示す。この場合、Ω形要素１５ではなく、二つのそのような構成要素１５Ａおよび１５Ｂを、両方とも同一平面内に位置させて適用する。この構成では、発生し得る横方向の力が補正されるため、柔軟な結合要素に沿った、長さ方向へ作用する力のみが残留する。

光学素子２、３を薄く形成したために素子が十分な堅さを持たない異形を、図４に示す。光学素子２、３両方には、非定義位置を避けるために、縁に沿って厚くしたサポート１８が適合している。また、Ω形要素のループは、光軸に平行な平面内へ延びる。この場合、同一平面内に位置させて、二つのループを適用することも可能である。

光学素子の懸架のための代替アプローチを、図５に示す。毛様筋は、菱形に位置した４本のレバー２２、２３、２４、２５で結合した、斜めに対向して位置する二つのアンカ２０、２１を移動させる。各々レバーとアンカとの間、レバー２２、２３の間、そしてレバー２４、２５の間には、ヒンジが含まれている。光学素子２、３にも各々、最後のヒンジが結合している。アンカ２０および２１の移動が、光学素子２および３の相対移動を生じる。上記の好適実施例に比較すると、この実施例は柔軟な素子を全く含まない。しかし、休止位置を定義するために、停止ショルダ２６、２７を含むことができる。他方の移動限界位置を定義するために、追加の停止ショルダを含んでもよい。

光学素子と堅固な結合要素との間の結合のためのオプションを、図６に詳細に示す。この場合、両方の素子２と９との間の調整あるいは適合が可能である。堅固な結合要素は、光学素子に取り付けた多数の突出部２９に係合するように適応した多数のノッチ２８を含む。多数のノッチを介して種々の相対位置で、堅固な結合要素に光学素子を結合することが可能である。この方法は、両光学素子の相対位置を休止位置に適応させることを可能にし、これによって、光学能も休止位置のものとなる。この方法は、後の過程で、例えばレンズの位置決めのための手術中に、この適応を実行するというオプションを提供する。

柔軟な結合要素と結合アンカの代替構成を、図７に提供する。この図には、一つの光学素子のみを示している。結合要素は、光学素子の移動軸を横切って配置した、長い要素３０を含む。この長い結合要素３０は、その末端で、結合部３１、３２へ、そしてアンカ１２へ結合し、そしてブリッジ３３によって光学素子２に結合している。この実施例では、長い要素３０と結合部３１および３２が、柔軟性を提供する。指摘すべきことは、力の最適な分布を達成するよう、結合部３１、３２を湾曲させるべきであることである。その結果、アンカ１２、結合部３１および３２、そして長い結合要素３０が囲む、いくぶん楕円形な形状が形成される。１２、３０、３１および３２が形成する開口内に、停止素子３４、３５を含ませることができる。これらの停止素子は、図２に提示したストッパ１６、１７に類似した機能を提供する。明らかなことは、本発明による眼内レンズは、図１に示す構成に従って、角度１８０°に渡って相対回転する、二つの光学素子からなることである。

上記のように、調整は、光学素子と堅固な結合素子との間で行うことができる。しかし、堅固な結合要素とアンカとの間、あるいは光学素子と柔軟な結合素子との間、または柔軟な結合素子と取り付けたアンカとの間に調整機能を入れることもできる。これらすべての手段の組み合わせもオプションである。

明らかなことは、多数のノッチおよび突出部を持つ提示の構成以外に、他の構成も適用可能であるということである。例えば、堅固な、または柔軟な結合要素を置換するために、種々の長さの部品を付加できる。

概して、上述した種々の実施例の手段を組み合わせて適用できることは明白である。本発明の保護を侵害することなく、上記説明の実施例から逸脱することも可能である。

本発明を説明するための斜視図である。 第一の実施例による眼内人工レンズの光学素子の光軸に対して直角な平面における断面図である。 第二の実施例による、図２に類似の断面図である。 もう一つの実施例による眼内人工レンズの光軸に平行な断面図である。 本発明のさらにもう一つの実施例としての、眼内人工レンズのもう一つの実施例を示す断面図である。 本発明のさらにもう一つの実施例としての、眼内人工レンズのもう一つの実施例を示す断面図である。 本発明の特定な実施例を示す断面図である。

Claims (29)

1. 光軸に直交する方向に相対変位可能な、二つの光学素子、なお、前記光学素子は、組み合わせで、異なる相対位置で異なる光学能を示す形状を持ち、
   前記光学素子を眼内に位置決めするための位置決め手段、そして
   前記光学素子の他方に相対的な移動を実行するために、前記光学素子の少なくとも一方を駆動するための駆動手段からなり、
   前記駆動手段が作動していないときに前記位置決め手段が前記光学素子を休止位置へ付勢するように適応していることを特徴とする、可変光学能の眼内人工レンズ。
2. 前記静止状態における前記光学素子が、近視に関わる光学能を示すことを特徴とする、請求項１による眼内人工レンズ。
3. 前記静止状態における前記光学素子が、遠視に関わる光学能を示すことを特徴とする、請求項１による眼内人工レンズ。
4. 前記位置決め手段が、前記レンズの被膜房内への埋め込み中、前記被膜房の縁を、毛様筋に接触させるように付勢するように設計されていることを特徴とする、請求項１、２または３による眼内人工レンズ。
5. 前記光学素子が、それらの最大に重複する位置で、最も弱い光学屈折能を持つレンズを、そしてそれらの最小に重複する位置で、最も強力な光学屈折能を持つレンズを形成することを特徴とする、前述の請求項のいずれかによる眼内人工レンズ。
6. 前記光学素子が、それらの最大に重複する位置で、最も強力な光学屈折能を持つレンズを、そしてそれらの最小に重複する位置で、最も弱い光学屈折能を持つレンズを形成することを特徴とする、前述の請求項のいずれかによる眼内人工レンズ。
7. 前記被膜房内への埋め込み後、前記位置決め手段が、前記光学素子の休止位置を調節するように適応していることを特徴とする、前述の請求項の一つによる眼内人工レンズ。
8. 前記位置決め手段が、サイズ調節の可能な素子を含むことを特徴とする、請求項７による眼内人工レンズ。
9. 前記駆動手段が二対のレバーを含み、その第一の対が前記光学素子の一方の側面に結合され、第二の対のレバーが他方の光学素子の他の側面に結合され、そして各対のレバーの一方が、毛様筋と協調して移動する被膜房の第一の部分に結合され、各対の他方のレバーが、毛様筋と協調して移動する被膜房の第二の部分に結合され、前記第二の部分が前記第一の部分の反対側に位置することを特徴とする、前述の請求項のいずれかによる眼内人工レンズ。
10. 前記駆動手段が、概して堅固な結合素子を含み、この堅固な結合素子が、一つの側で一つの光学素子へ結合し、反対側で、毛様筋と協調して移動する被膜房の一部に結合するように適応していることを特徴とする、請求項１から８の一つによる眼内人工レンズ。
11. 前記光学素子が、縁の相互に反対側で、結合要素によって前記被膜房へ結合されることを特徴とする、請求項１０による眼内人工レンズ。
12. 前記位置決め手段が柔軟な結合要素を含み、この柔軟な結合要素が、前記堅固な結合要素の反対側の前記光学素子の一端で前記光学素子へ結合され、そして他端で、毛様筋と協調して移動する前記被膜房の一部に結合するように適応していることを特徴とする、請求項１１による眼内人工レンズ。
13. 前記光学素子へ結合して各々反対側に位置した堅固な、そして柔軟な結合素子の側面には、毛様筋と協調して移動する前記被膜房の一部への結合のためのアンカが嵌められていることを特徴とする、前述の請求項の一つによる眼内人工レンズ。
14. 前記柔軟な結合要素の各々が、少なくとも一つのΩ形構造を含むことを特徴とする、請求項１２による眼内人工レンズ。
15. 前記構造が、一つ以上の方向における、前記光学素子の更なる移動を停止するための停止ショルダを含むことを特徴とする、請求項１４による眼内人工レンズ。
16. 前記柔軟な結合要素が、前記光学素子の移動の方向を実質的に横断して延びる長さ方向の構成要素からなり、その両端部で前記アンカへ、そして中間位置で前記光学素子へ結合されることを特徴とする、請求項１２による眼内人工レンズ。
17. 前記光学素子には、縁の周りに補強構造が嵌められていることを特徴とする、前述の請求項による眼内人工レンズ。
18. 前記補強構造が、前記光学素子を形成する物質とは異なる物質から形成されることを特徴とする、請求項１７による眼内人工レンズ。
19. 前記アンカには、前記光学素子と前記被膜房との間に間隔を維持するために、光軸の方向に延びるスペーサが嵌められていることを特徴とする、前述の請求項のいずれかによる眼内人工レンズ。
20. 前記アンカが、前記被膜房の径の変化への調整のための、柔軟な形状を持つことを特徴とする、前述の請求項のいずれかによる眼内人工レンズ。
21. 前記光学素子、前記柔軟な結合要素および前記堅固な結合要素が、同じ物質から形成されることを特徴とする、前述の請求項のいずれかによる眼内人工レンズ。
22. 前記光学素子、前記柔軟な結合要素および前記堅固な結合要素が、相互に異なる物質から形成されることを特徴とする、請求項１から２０の一つによる眼内人工レンズ。
23. 前記光学素子、前記柔軟な結合要素、前記堅固な結合要素および前記アンカ間の結合の少なくとも一つが、形状嵌合結合によって形成されることを特徴とする、前述の請求項による眼内人工レンズ。
24. 前記光学素子、前記柔軟な結合要素、前記堅固な結合要素および前記アンカ間の結合の少なくとも一つが、接着結合によって形成されることを特徴とする、前述の請求項による眼内人工レンズ。
25. 前記光学素子、前記柔軟な結合要素、前記堅固な結合要素および前記アンカ間の結合の少なくとも一つが、前記物質の反復ポリメリゼーションによって形成されることを特徴とする、前述の請求項による眼内人工レンズ。
26. 前記光学素子、前記柔軟な結合要素、前記堅固な結合要素および前記アンカ間の結合の少なくとも一つが、成形結合によって形成されることを特徴とする、前述の請求項による眼内人工レンズ。
27. 少なくとも二つの光学素子、そして被膜房内に前記光学素子を位置決めする位置決め手段からなる眼内人工レンズを製造するための方法であって、両光学素子が、前記被膜房内に埋め込まれる前に前記位置決め手段へ結合されることを特徴とする、方法。
28. 少なくとも二つの光学素子、そして被膜房内に前記光学素子を位置決めする位置決め手段からなる眼内人工レンズを製造するための方法であって、両光学素子が、前記眼内人工レンズを前記被膜房内に埋め込んでいる最中に、前記位置決め手段へ結合されることを特徴とする、方法。
29. 前記手術中に前記被膜房のサイズが測定され、その測定サイズに関連させて前記光学素子と前記位置決め手段とが結合されることを特徴とする、請求項２７または２８による方法。

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