JP2007190377A - 運搬力分布を改善したステント運搬システム - Google Patents

運搬力分布を改善したステント運搬システム Download PDF

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Abstract

【課題】目標治療部位へのステントの運搬中に人工血管を通した運搬力を等化する役割をするステント運搬システムを提供する。
【解決手段】運搬システムは、内部にルーメンを有するカテーテルと、カテーテルから運搬するため、1つもしくは複数のステントまたはステント移植片を取り付ける内部コアと、1つもしくは複数のステントまたはステント移植片および内部コアをカバーする外側シースとを備える。内部コアはさらに、セグメントと係合する、または、各々ステント、複数ステントまたはステント移植片内または間の空隙を埋める、一連の外向きフレア部材を備える。内部コアの外向きフレア部材は、1つもしくは複数のステントまたはステント移植片のセグメントを、その運搬を行うとき、および、外側シースの除去を行って1つもしくは複数のステントまたはステント移植片を配置するとき、互いに対して間隔をあけた関係に維持するよう補助する。
【選択図】図1

Description

開示の内容
〔技術分野〕
本発明はステント運搬システムに関し、特に1つないし複数のステントないしステント移植片の留置を、目的治療部位へのその運搬中のより優れた分布の運搬力により改善する、ステント運搬システムに関する。
〔背景技術〕
バルーン拡張ステントや自己拡張型ステントは、一般に圧縮された小径の円筒形で運搬され、カテーテルベースの運搬システムを使用して血管内に配置される。典型的には、鼠径部の大腿動脈にアクセスしてステント移植片を例えば腹大動脈などの腹部の目的位置に運搬している。誘導ワイヤを大腿動脈のアクセス地点から血管を通して動脈の疾患部分を越えた地点まで通す。
内部にステントないしステント移植片を担持した運搬システムは、誘導ワイヤにより血管を通して血管の疾患領域を超えた位置まで操作される。典型的にはX線透視検査(X線造影)を使用して、運搬システムおよびステントまたはステント移植片を目標治療部位まで誘導している。ステントないしステント移植片が所望の位置に配置されれば、運搬システムの外側シースを徐々に引き抜き、ステントないしステント移植片が拡張し、それ自身で血管内部に係止されるようにする。一部のステントやステント移植片は、血管内で拡張するためバルーンを膨らませる必要がある。その他のステント移植片には、運搬システムのシースから引き抜くと拡張する自己拡張型材料からなる。ステントの終端ないし他の位置のフックやバーブ(barb)を使用してステントを血管壁に係止することができる。
典型的にステントないしステント移植片の運搬には、運搬カテーテルから留置中にステントないしステント移植片の近位端と係合する押し棒その他の部材が必要となる。シースを引き抜いたときにステントないしステント移植片の近位端と係合すると、ステントないしステント移植片の近位端を定位置に維持できるが、そのような係合はステントないしステント移植片の遠位部分または隣接ステントないしステント移植片に互いに座屈を生じさせることがある。
隣接セグメントやステントまたはステント移植片の上述の座屈を克服するため、一部の運搬システムは、ステントないしステント移植片の最も遠位のセグメントに係止する解除ワイヤを組み込んでいる。外側シースが引き抜かれるか押し棒がステントないしステント移植片の近位端と係合しても、解除ワイヤはこのようにセグメント、ステントまたはステント移植片を互いに関して適切に整列して維持する。留置後、解除ワイヤをカテーテルを通して別個に引き抜く。解除ワイヤによりステントやステント移植片の適切な配置ができるが、そのような解除ワイヤの形状は、ステントやステント移植片を目的治療部位に運搬するのに必要な工程が増え、そのように解除ワイヤとそれに関連した構成部品を含めたことで、運搬カテーテルフレンチサイズの減少を制限することがある。さらに、解除ワイヤ運搬システムは高価で製造がより複雑になりがちである。
上記の観点から、ステントやステント移植片の目的治療部位までの運搬を単純にし、運搬システムのコストや製造の複雑性を最小限にしつつも、ステントやステント移植片の運搬中にステントやステント移植片全体に運搬力をより優れて配分する装置や方法に対するニーズが存在する。
〔発明の概要〕
本発明は、1つないし複数の拡張可能なステントまたはステント移植片で使用するステントないしステント移植片運搬システムから構成される。1つまたは複数の拡張可能なステントないしステント移植片は、単一ステントあるいはステント移植片のそのようなセグメント間に空隙を有する一連の隣接セグメントで構成してもよく、あるいはそのような隣接ステントあるいはステント移植片の間に空隙を有する1つまたは複数の隣接ステントないしステント移植片で構成してもよい。いずれにしろ、運搬システムは、内部を通るルーメンを有するカテーテルと、1つあるいは多数のステントないしステント移植片がカテーテルからの運搬のため取り付けられる内部コアと、単一ステントまたは1つないし多数のステントまたはステント移植片と内部コアにかぶせる外側シースを備える。ここで従来のステント運搬システムは、運搬するステントの近位端と係合する独立した押し棒を備えるが、本明細書で説明する運搬システムの内部コアは、内部コアから外側シースに向けて外向きに広がる一連の部材を備えてセグメントと係合する、あるいはステント、複数ステントあるいはステント移植片内あるいは間の空隙を充填する。内部コアの外向きフレア部材はこのように、ステントのセグメントあるいは1つないし複数のステントまたはステント移植片を、カテーテルによるその運搬を通して互いに対する間隔関係を維持する役に立ち、外側シースの除去は、1つまたは複数のステントまたはステント移植片を目標治療部位に配置するために除去する。外向きフレア部材はこのように、カテーテルから運搬されている1つないし複数のステントまたはステント移植片の全体を通してより均等な運搬力を分布する役に立つ。
一部の実施例では、外向きフレア部材は内部コアと一体に成形され、各外向きフレア部材の小径の近位部分は最終的に内部コアに融合するが、各外向きフレア部材の大径の遠位部分は広がって単一のステントのセグメントと係合するか、夫々の空隙を充たすか係合して、運搬中に1つないし複数のステントあるいはステント移植片の一部と係合するように、近位から遠位に漸増するようテーパしている。理想的には、外向きフレア部材の大径遠位部分は各隣接ステントないしステント移植片の近位部分と係合して、1つないし複数のステントまたはステント移植片に対する運搬力の分布を最大化する。他の実施例では、フレアのセグメント部材を軸方向にスリットを入れ、折り畳みフィンガーを構成し、その端部は、運搬中に1つないし複数のステントまたはステント移植片のそれぞれのセグメント、空隙や部分と係合する。どちらの場合も、好適には生体適合性の平滑な材料で内部コアと外向きフレア部材を構成する。一連のフレア部材の各々連続したフレア部材は同様の形にする。この構成により内部部材に十分な円柱的な強度がもたらされ、1つないし複数のステントまたはステント移植片のその運搬中の互いの間隔関係を維持でき、より複雑な解除ワイヤあるいはその他の器具や段階の必要性なしにカテーテルを通して目的治療部位まで1つないし複数のステントまたはステント移植片の運搬を行なうことができる。この構成はさらに、1つないし複数のステントまたはステント移植片がその拡張状態となり、外向きフレア部材の大径フレア部材部分が1つないし複数のステントまたはステント移植片からはずれた後、外向きフレア部材の小径の近位部分が患者からの内部コアの引き抜きを行なった結果、1つないし複数のステントまたはステント移植片の留置後に内部コアを用意に除去可能にする。
構造や部品の組み合わせの様々な新規の詳細を含む本発明の上記ならびに他の機能を、添付の図面と特許請求の範囲を参照しつつ、詳細に説明する。本明細書で記載する説明の様々な例示的な実施例は、例示目的でのみ示したもので、その限定として示したものでないことは理解されよう。本発明の範囲を逸脱せずに、本発明の原理や機能を様々な別の実施例でも使用できる。
〔発明の詳細な説明〕
図1は、目標治療部位に運搬する1つないし複数のステント20を有する従来の例示的なカテーテルベースのステント運搬システム10を示す。図1に示すように、従来のカテーテルベースのステント運搬システム10は、内部を通るルーメン12と、内部部材13と、外側シース14、および押し棒15とを有するカテーテル11を備えている。ハブ30を設けると、オペレータがハンドルを挿入したり引き抜いたりする際の役に立つ。外側シース14を引き抜いてステント20を望むように配置したとき、ステント20を所定位置に留置するため押し棒15を矢印(a)の方向に移動するか、押し棒15を矢印(a)の方向に移動して1つないし複数のステント20を所望の留置位置に押す。いずれの場合も、1つないし複数のステント20の近位端に対して押し棒15を使用すると、ステント20を座屈するか、さもなければ1つないし複数のステント20内あるいは間の間隔に変化をもたらす傾向がある。間隔が変化すると、目標治療部位に関して1つないし複数のステント20の望ましくない配置が生じることがある。さらに、1つないし複数のステント20内で座屈が生じると、そのような座屈により患者の血管系を損傷するリスクがあり、典型的には1つないし複数のステント20の再留置が必要となる。座屈があると、患者を損傷するリスクを減らすため、および目標治療部位での1つないし複数のステントの効力を増大するため、損傷した、ないし座屈したステント20を取り替えるため、新しいステントを使用することが必要になる。
図2は、本発明のカテーテルベースのステント運搬システム100の一実施例を示す。図2に示すようにステント運搬システム100は、内部を通るルーメン120と、内部コア130と、外側シース150とを備えている。内部コア130はさらに、内部コア130を通る中央ルーメン131と、ルーメン131を通してカテーテルカテーテル110を望みどおりに配置するための誘導ワイヤ160とを備えている。内部コア130はさらに、内部コア130から外向きに広がる一連の外向きフレア部材135を備えている。外向きフレア部材135は例えば図3,7に示すように、内部コア130と一体とでき、あるいは例えば図6Aと6Bに示すように、外向きフレア部材1350を一連の折り畳みフィンガー1351として内部コア1300と一体にできる。
図2を再度参照すると、ハブ300を設けてオペレータがステント運搬システム100を挿入したり引き抜いたりする際に役立てることができる。ステント運搬システム100を運搬する内部コア130(図3)に1つないし複数のステントまたはステント200を取り付ける。一連の外向きフレア部材135の各外向きフレア部材135は、大径の遠位部分と小径の近位部分を備えている。ここで、遠位とは治療オペレータから最も遠い位置を指し示し、近位とは治療オペレータから最も近い位置を指し示すものとする。各外向きフレア部材135の小径の近位部分は、全般に内部コア130に融合し、各外向きフレア部材135の大径の遠位部分は、セグメントまたは最終的に運搬される内部コア130上に取り付けられた1つないし複数のステントまたはステント移植片の一部と係合する。
図3は、本発明の、例えば図2のステント運搬システム100の内部コア130に取り付けた、クリンプ状態の単一のステント200を示す。内部コア130の外向きフレア部材135の大径遠位部分はステント200内の空隙を通して突出し、ステント200の軸方向に隣接したセグメントと係合する。外向きフレア部材135は、例えば図6A、6Bに示すように、外向きフレア部材からの折り畳みフィンガー1351を備えるため軸方向のスリットを含むことができる。ここで外向きフレア部材は外向きフレア部材1350として識別される。図6A、6Bをさらに参照すると、折り畳みフィンガー1351を有する外向きフレア部材1350により、一部の折り畳みフィンガー1351がステント2000内の空隙を通して突出し、折り畳みフィンガー1351の他の部分がステントの堅い部分と同様にステント2000との係合をするのを制限される間、ステント2000のセグメントと係合する。外向きフレア部材135またはフレア部材1350の折り畳みフィンガー1351による、ステント200またはステント2000の軸方向に隣接したセグメントとのこのような形での係合により、ステントの運搬が行なわれるとステントおよびそのセグメントの空間方位を維持できる。
特に、図3を再度参照すると、上述のようにステント200を内部コア130に取り付けた後、ステント200の運搬が、内部コア130の矢印(a)の方向の移動により行なわれ、その後、ステント200が目標治療部位に到達すると、外側シース140が矢印(b)の方向に引き抜かれる。矢印(b)方向への移動により外側シース140を引き抜いた後、拡張可能なステント200は血管内で再び拡張状態になり、それによりステント200は夫々の外向きフレア部材135の大径部分から外れる。その後、ステント200を血管内の目標治療部位に留置したまま、内部コア130を矢印(b)方向の移動により引き抜く。
単一のステント200の取り付けと運搬を上記で説明したが、技術者は、一連の一つまたは複数のステントまたはステント移植片を代わりに、または追加的に、ステント運搬システム100から運搬用の内部コア130に取り付けできることをすぐに理解しよう。複式ステント200は同一サイズと長さ、あるいは、医師の裁量における異なる生理学的なニーズに合わせるために異なるサイズと長さとすることができる。内部コア130上の外向きフレア部材135の間の間隔は、複式ステントの異なるサイズや長さに合わせて変えることができ、あるいは外向きフレア部材135間で1つの間隔構成を備えた内部コア130を、様々な長さあるいは大きさのステントで交換可能に使用できる。いずれにしても複式ステント200をステント運搬システム100からの運搬するため取り付ける場合、内部コア130の外向きフレア部材135は理想的にステント200の近位端と係合するが、空隙を通したステント200の他の部分の係合を使用することもできる。この形での複式ステント200の係合により、その運搬が行なわれるときのステント200の空間方位を維持しつつ、ステント200間で運搬力をより均一に配分できる。図4は、上述の内部コア130上に取り付けた、クリンプ状態の複式ステント200例を示す。技術者は容易に理解するように、1つのステント200に関して上述したように複式ステント200の運搬が行なわれる。
図5は、ステントが、それと関係したステント材料201を有するステント移植片200である場合を示す。1つないし複数のステント200を、説明したステント運搬システム100を経て展開する場合、先に述べた実施例のようにステント200を内部コア130に取り付ける。外向きフレア部材135を内部コア130上にクリンプすると、カテーテルベース・ステント運搬システム100からの運搬のため、ステント200の一部と外向きフレア部材135が係合する、ステント移植片の空隙に存在するステント201を押しのける。理想的には、前のように、外向きフレア部材135が1本ないしより多くのステント200の近位端と係合し、ステント200の空間配置の維持を助け、ステント移植片が目標治療部位に運搬されたとき、ステント200を通して運搬力をより均等に配分できる。実際には、ここで説明した内部コア130と一連の外向きフレア部材135を有するカテーテルベース運搬システムを使用して1つないし複数のステント200を運搬することは上述の通りであり、当業者は容易に理解するであろう。このように単一のステント移植片または複数のステント移植片は、上述の単一ステントまたは複数ステントの運搬と同じようにして運搬できる。
好適には、内部コア130は、それと一体に形成された外向きフレア部材135を有する堅い管状部品である。内部コア130と外向きフレア部材135は例えばピーバックス(Pebax)生体適合性の平滑な材料から構成される。もちろん、当業者は、例えばピーバックスの代わりにあるいは追加で、他の周知のあるいは後に開発された生体適合性の平滑な材料により、内部コア130や外向きフレア部材135を構成できることを理解しよう。そのような他の材料としては、例えば生体適合性プラスチック、ポリマー、その混合物がある。1つあるいは複数のステントやステント移植片あるいはそのセグメントへの内部コア130あるいは外向きフレア部材135の埋め込みは、本明細書で記載した運搬システムや手法では必要ないので、内部コア130や外向きフレア部材135を構成するのに圧縮可能な材料は要求されない。
固い内部コア130に関して上述したが、図6Aと6Bは、本明細書で説明した運搬システムで使用できる内部コア1300の別の実施態様を示す。特に図6Aは、外向きフレア部材1350をその一部に沿って有する内部コア1300を示す。図6Aでは1つの外向きフレア部材しか示していないが、当業者には、内部コア1300は一連の同様に構成された外向きフレア部材1350を含むことができることを理解しよう。例えば図6Bは1つないし複数のステントないしステント2000の一部と係合した折り畳みフィンガー1351を有する、一連の外向きフレア部材1350で構成された内部コア1300を断面図で示している。外向きフレア部材1350はさらに、外向きフレア部材に設けた外向きフレア部材1352により形成された折り畳みフィンガー1351を備えている。外向きフレア部材1352は一般に、外向きフレア部材の遠位端から内部コア1300の外面まで伸びている。このようにして、折り畳みフィンガー1351は様々なステントあるいはステント移植片の設計と係合でき、それにより一部の折り畳みフィンガー1351はステントないしステント2000の空隙を通して突出し、そのセグメントと係合して運搬するが、折り畳みフィンガー1351の他のものは、ステントまたはステント移植片の固い部分により同様にしてステントないしステント2000のセグメントと係合するのが制限される。折り畳みフィンガー1351はこのように、内部コア1300上に取り付けられた一つまたは複数のステントないしステント2000から内向きに折り曲がり、上述のように運搬中に経験する運搬力を削減する。折り畳みフィンガー1351の屈曲性により、内部コア1300は、運搬中あるいは内部コア1300へのそのクリンプ中に、1つないし複数のステントないしステント移植片の内径で見られる凹凸により容易に適合できる。図6A、6Bに示すように、折り畳みフィンガー1351はさらに1つないし複数のステントまたはステント2000の運搬中に内部コア1300に形成された凹部外向きフレア部材1353に内向きに折れ曲がり、それにより運搬中のその形状を最小化する役に立つ。
ここで説明した本発明の様々な例示的な実施例は、本発明のシステムや方法の異なる実施例を制限するものではない。ここで説明した材料は、例示目的で参照した材料、設計あるいは形状に限定されず、当業者に理解されるように、ここで説明したシステムや方法に適した様々な材料、設計、形状で構成できる。
本発明の好適な実施例と考えられるものを示して説明したが、もちろん、本発明の趣旨や範囲を超えずに、形態や詳細の様々な改変や変更を容易に行なうことができることは理解されよう。したがって、本発明は、本明細書で説明し例示したそのままの形態に限定されないことを意図しており、添付の特許請求項の範囲に入る全ての変更をカバーしていると見なされるべきである。
〔実施の態様〕
(1)拡張可能なステントと共に使用するステント運搬システムにおいて、
内部を通って延びるルーメンを有するカテーテルと、
内部コアであって、前記内部コアにクリンプされ、前記内部コアから運搬される、単一ステント、または、1つもしくは多数の隣接ステントまたはステント移植片、を有する内部コアと、
前記内部部材から延び、運搬中の、単一ステント、または、1つもしくは多数の隣接ステントまたはステント移植片の部分、のセグメントと係合する、一連の外向きフレア部材と、
単一ステント、または、1つもしくは多数のステントまたはステント移植片と前記内部コアとにかぶせる外側シースと、
を備える、ステント運搬システム。
(2)実施態様1に記載のステント運搬システムにおいて、
前記外向きフレア部材は、前記内部コアと一体に成形されている、ステント運搬システム。
(3)実施態様1に記載のステント運搬システムにおいて、
各外向きフレア部材は、大径遠位部分と小径近位部分とをさらに備えるように、近位から遠位に漸増するようにテーパしており、
前記小径近位部分は、前記内部コアに概ね一体に融合している、
ステント運搬システム。
(4)実施態様1に記載のステント運搬システムにおいて、
前記セグメント、隣接ステント、または隣接ステント移植片の、一連の外向きフレア部材による係合により、運搬力の配分がより均一になされ、目標治療部位への運搬中の前記ステント、複数ステント、あるいはステント移植片の間隔を維持する、ステント運搬システム。
(5)実施態様1に記載のステント運搬システムにおいて、
前記外向きフレア部材は、軸方向スリット、および前記スリットにより形成された折り畳みフィンガー、をさらに備える、ステント運搬システム。
(6)実施態様5に記載のステント運搬システムにおいて、
前記軸方向スリットは、前記外向きフレア部材の遠位端から前記内部コアに向けて、前記コアを越えずに延びている、ステント運搬システム。
(7)実施態様5に記載のステント運搬システムにおいて、
前記内部コアは、前記折り畳みフィンガーを折り畳める、凹部領域をさらに備え、1つもしくは多数のステントまたはステント移植片の運搬時の形状を小さくすることができる、ステント運搬システム。
(8)カテーテルベース運搬システムを経て1つもしくは複数のステントまたはステント移植片を運搬する方法において、
前記カテーテルベース運搬システムの内部コアに、クリンプされた状態で1つもしくは複数の拡張可能ステントまたはステント移植片を取り付けることと、
前記内部コアの外向きフレア部材を、1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の部分に係合して、前記1つもしくは複数のステントを、目標治療部位への運搬中に所望の空間方位に維持することと、
前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の周りに外側シースを配置することと、
前記運搬システムを前記目標治療部位に挿入することと、
前記外向きフレア部材と前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の前記部分との係合により、運搬中の前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片にわたって運搬力を分布させることと、
前記外側シースを引き抜き、前記1つもしくは複数のステントの拡張状態を再開し、それにより、前記外向きフレア部材を前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片から外すことと、
前記内部コアを引き抜くことと、
を含む、方法。
(9)実施態様8に記載の方法において、
さらに、遠位端からカテーテルベース運搬システムの内部コアに向けて、前記外向きフレア部材の部分に軸方向にスリットを入れることを含む、方法。
(10)実施態様9に記載の方法において、
さらに、前記軸方向スリットにより前記外向きフレア部材から折り畳みフィンガーを形成することを含む、方法。
(11)実施態様10に記載の方法において、
前記外向きフレア部材を係合することは、1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の堅い部分により他の折り畳みフィンガーを制限しつつ、前記折り畳みフィンガーの一部を前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片内の空隙に貫通することで前記折り畳みフィンガーの一部を前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片と係合することを含む、方法。
(12)実施態様11に記載の方法において、
さらに、前記折り畳みフィンガーを前記内部コアの凹部に畳み込み、前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の運搬時の形状を最小化することを含む、方法。
従来の例示的なカテーテルベースのステント運搬システムを示す。 本発明のカテーテルベース・ステント運搬システムの一実施例を示す。 本発明の、図2の運搬システムの内部コアに取り付けた単一ステントを示す。 本発明の、図2の運搬システムの内部コアに取り付けた複数ステントを示す。 本発明の、図2の運搬システムの内部コアに取り付けたステント移植片を示す。 本発明の内部コアの別の実施例を示す。 本発明の内部コアの別の実施例を示す。 本明細書に記載した本発明の様々な実施例による、内部コアと一体的に成形された外向きフレア部材の一例を示す。

Claims (8)

  1. 拡張可能なステントと共に使用するステント運搬システムにおいて、
    内部を通って延びるルーメンを有するカテーテルと、
    内部コアであって、前記内部コアにクリンプされ、前記内部コアから運搬される、単一ステント、または、1つもしくは多数の隣接ステントまたはステント移植片、を有する内部コアと、
    前記内部部材から延び、運搬中の、単一ステント、または、1つもしくは多数の隣接ステントまたはステント移植片の部分、のセグメントと係合する、一連の外向きフレア部材と、
    単一ステント、または、1つもしくは多数のステントまたはステント移植片と前記内部コアとにかぶせる外側シースと、
    を備える、ステント運搬システム。
  2. 請求項1に記載のステント運搬システムにおいて、
    前記外向きフレア部材は、前記内部コアと一体に成形されている、ステント運搬システム。
  3. 請求項1に記載のステント運搬システムにおいて、
    各外向きフレア部材は、大径遠位部分と小径近位部分とをさらに備えるように、近位から遠位に漸増するようにテーパしており、
    前記小径近位部分は、前記内部コアに概ね一体に融合している、
    ステント運搬システム。
  4. 請求項1に記載のステント運搬システムにおいて、
    前記セグメント、隣接ステント、または隣接ステント移植片の、一連の外向きフレア部材による係合により、運搬力の配分がより均一になされ、目標治療部位への運搬中の前記ステント、複数ステント、あるいはステント移植片の間隔を維持する、ステント運搬システム。
  5. 請求項1に記載のステント運搬システムにおいて、
    前記外向きフレア部材は、軸方向スリット、および前記スリットにより形成された折り畳みフィンガー、をさらに備える、ステント運搬システム。
  6. 請求項5に記載のステント運搬システムにおいて、
    前記軸方向スリットは、前記外向きフレア部材の遠位端から前記内部コアに向けて、前記コアを越えずに延びている、ステント運搬システム。
  7. 請求項5に記載のステント運搬システムにおいて、
    前記内部コアは、前記折り畳みフィンガーを折り畳める、凹部領域をさらに備え、1つもしくは多数のステントまたはステント移植片の運搬時の形状を小さくすることができる、ステント運搬システム。
  8. カテーテルベース運搬システムを経て1つもしくは複数のステントまたはステント移植片を運搬する方法において、
    前記カテーテルベース運搬システムの内部コアに、クリンプされた状態で1つもしくは複数の拡張可能ステントまたはステント移植片を取り付けることと、
    前記内部コアの外向きフレア部材を、1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の部分に係合して、前記1つもしくは複数のステントを、目標治療部位への運搬中に所望の空間方位に維持することと、
    前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の周りに外側シースを配置することと、
    前記運搬システムを前記目標治療部位に挿入することと、
    前記外向きフレア部材と前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片の前記部分との係合により、運搬中の前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片にわたって運搬力を分布させることと、
    前記外側シースを引き抜き、前記1つもしくは複数のステントの拡張状態を再開し、それにより、前記外向きフレア部材を前記1つもしくは複数のステントまたはステント移植片から外すことと、
    前記内部コアを引き抜くことと、
    を含む、方法。
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