JP2007089808A - 内視鏡システム - Google Patents

Abstract

【課題】
内視鏡の湾曲部が如何なる角度で湾曲しても、内視鏡と併用される医療器具である処置具の各種操作のレスポンスが一定の状態となり、操作性の良い内視鏡システムを実現すること。
【解決手段】
本発明の内視鏡システム（１）は、湾曲部（１１ｂ）が先端部分に配設された長尺な挿入部（１１）を備えた内視鏡（１０）と、この内視鏡と併用される医療器具（５０）の操作を指示可能な操作指示装置（４５）と、医療器具を操作する第１の医療器具駆動装置（４０）、及び第２の医療器具駆動装置（３０）と、内視鏡から湾曲部の湾曲状態、及び操作指示装置から操作指示信号が入力され、第１、第２の医療器具駆動装置を駆動制御する制御装置（２０）とを具備し、上記制御装置は、湾曲部の湾曲状態、及び操作信号に応じて、第１、第２の医療器具駆動装置の駆動を補正する補正手段を有することを特徴とする。
【選択図】 図１

Description

本発明は、内視鏡と併用される医療器具の操作性が向上する内視鏡システムに関する。

近年、内視鏡は、医療分野及び工業用分野において広く利用されている。これら内視鏡は、一般に細長な挿入部と、この挿入部の先端部分に湾曲自在な湾曲部と、内視鏡機能の各種操作を行うためのノブ、スイッチなどが配設された操作部と、を有している。

工業用分野において用いられる内視鏡は、挿入部をボイラー，ガスタービンエンジン，または化学プラント等の配管，自動車エンジンのボディ等に挿入することによって、被検部位の傷及び腐蝕等の観察、並びに検査等を行うことができる。

また、医療分野において用いられる内視鏡は、挿入部を被検体の体腔内に挿入することによって、体腔内の臓器を観察したり、必要に応じて処置具チャンネル内に挿入した処置具を用いて各種処置をしたりすることができる。

この処置具を処置具チャンネル内に挿入する場合、医療に使用される従来の内視鏡では、術者が処置具のシースを保持しながら手送り作業で処置具チャンネル内に挿入する。しかしながら、この挿入作業は手間がかかる上、２ｍにも達する処置具の挿入作業には手間がかかると共に、注意力が必要となり、挿入作業、及び処置具の各種操作が極めて面倒であった。

このような問題を解決するために、例えば、特許文献１には、処置具を内視鏡の処置具チャンネルに挿抜する処置具挿抜装置を備え、処置具が内視鏡の挿入部の先端近傍に達すると、機械的な挿入を解除し、手動での微妙な挿入操作ができる内視鏡が開示されている。

また、特許文献２には、処置具を内視鏡の処置具チャンネルに挿抜する機能に加え、処置具の先端に設けられた処置部を動作させる処置具動作手段を備え、この処置具挿抜装置の各種操作をフットスイッチにより行う内視鏡用処置具挿抜装置が開示されている。
特開昭５７−１９０５４１号公報 特開２０００−２０７号公報

内視鏡の湾曲部が湾曲した状態で、処置具を湾曲部内でスムーズに通過させ、内視鏡の先端部から導出、或いは処置具チャンネル内へ導入するには、湾曲部の湾曲状態が鋭角になればなるほど、処置具を送り出したり送り込んだりするために充分な力量が必要となる。しかしながら、上述の特許文献１、及び特許文献２の技術では、湾曲部の最大の湾曲状態でスムーズに処置具の進退が行える充分な力量を設定すると、湾曲部が直線状態、湾曲度合いが小さい状態などのとき、必要以上の力量で処置具が進退してしまい、所望の処置具操作が行えないという問題がある。

また、内視鏡は、手術の種類で使い分けられ、機種によって処置具チャンネルの外径が異なる。そのため、内視鏡の機種によっては、内視鏡の湾曲部が湾曲している状態において、処置具チャンネルと処置具のシースとの間に生じるクリアランスにより処置具を進退するレスポンスが遅れてしまい、操作にし難いという問題がある。

さらに、特許文献２では、上述の処置具の進退操作と同様に、湾曲部が湾曲した状態において、把持鉗子などの処置部を開閉する開閉力、及び開閉量にも影響を及ぼすという問題がある。

そこで、本発明は、上述の問題に鑑みて成されたものであり、その目的とするところは内視鏡の湾曲部が如何なる角度で湾曲しても、内視鏡と併用される医療器具である処置具の進退操作、及び処置具の処置部の開閉操作のレスポンスが一定の状態となる操作性の良い内視鏡システムを実現することにある。

本発明の内視鏡システムは、撮像、照明などの光学系、及び湾曲部が先端部分に配設された長尺な挿入部を備えた内視鏡と、該内視鏡と併用される医療器具の操作を指示可能な操作指示装置と、上記医療器具を進退操作する第１の医療器具駆動装置と、上記医療器具を開閉操作する第２の医療器具駆動装置と、上記内視鏡から上記湾曲部の湾曲状態、及び上記操作指示装置からの操作指示信号が入力され、上記第１の医療器具駆動装置、及び上記第２の医療器具駆動装置を駆動制御する制御装置と、を具備し、上記制御装置は、上記湾曲部の湾曲状態、及び上記操作信号に応じて、上記第１の医療器具駆動装置、及び上記第２の医療器駆動装置の駆動を補正する補正手段を有することを特徴とする。

本発明によれば、内視鏡の湾曲部が如何なる角度で湾曲しても、内視鏡と併用される医療器具である処置具の進退操作、及び処置具の処置部の開閉操作のレスポンスが一定の状態となる操作性の良い内視鏡システムを実現することができる。

以下、図面を参照して、本発明の内視鏡システムに係る実施の形態について説明する。
先ず、図１〜図３２を用いて、本発明の実施の形態について説明する。尚、図１〜図３２は、本発明の実施の形態に係り、図１は内視鏡システムを示す全体構成図、図２は内視鏡を示す全体構成図、図３は操作指示装置を示す図、図４は処置具電動進退装置の内部構成を示す縦方向の断面図、図５は処置具電動進退装置の内部構成を示す横方向の断面図、図６は処置具電動開閉回転装置を上方から見た平面図、図７は処置具電動開閉回転装置を側方から見た平面図、図８は内視鏡の挿入部に操作指示装置が装着され、ユーザに握持された状態を示す図、図９は操作指示装置による処置具の進退開閉操作一例を説明するための図、図１０は操作指示装置による処置具の回転操作一例を説明するための図、図１１は内視鏡システムのブロック図、図１２は内視鏡システムのセット時に制御装置が行う制御例を示すフローチャート、図１３は処置具を進退する際の制御装置が実行する第１のプログラム例を示すフローチャート、図１４は処置具を進退する際の作用を説明するための略直線状の挿入部先端部分の斜視図、図１５は処置具を進退する際の作用を説明するための湾曲部が湾曲した状態の挿入部先端部分の斜視図、図１６は処置具を進退する際の作用を説明するための略直線状の挿入部先端部分の斜視図、図１７は処置具を進退する際の作用を説明するための湾曲部が湾曲した状態の挿入部先端部分の斜視図、図１８は処置具を開閉する際の制御装置が実行する第２のプログラム例を示すフローチャート、図１９、及び図２０は処置具の処置部を開閉時の作用を説明するための平面図、図２１は処置具を進退する際の制御装置が実行する第３のプログラム例を示すフローチャート、図２２は処置具を進退する際の制御装置が実行する第４のプログラム例を示すフローチャート、図２３は第１の内視鏡の先端部の先端面の平面図、図２４は第２の内視鏡の先端部の先端面の平面図、図２５は処置具を進退する際の作用を説明するための第１の内視鏡の挿入部先端部分の断面図、図２６は処置具を進退する際の作用を説明するための第２の内視鏡の挿入部先端部分の断面図、図２７〜図３０は処置具を進退する際の作用を説明するための内視鏡の挿入部先端部分の断面図である。

図１に示すように、本実施の形態の内視鏡システム１は、内視鏡１０と、後述する内視鏡プロセッサが内蔵され、光源装置、ビデオプロセッサなどを兼ねる制御装置２０と、医療器具駆動装置（第２の医療器具駆動装置）の１つである処置具電動開閉回転装置３０と、医療器具駆動装置（第１の医療器具駆動装置）の１つである処置具電動進退装置４０と、操作指示装置４５と、から構成されている。尚、本実施の形態では、制御装置２０、処置具電動開閉回転装置３０、処置具電動進退装置４０、及び操作指示装置４５によって、本発明の内視鏡用操作補助装置を構成している。尚、図示していないが、制御装置２０には、内視鏡画像を表示するモニタなどの表示手段が接続される。

内視鏡１０は、図２に示すように、挿入部１１と、この挿入部１１の基端に接続される操作部１２と、この操作部１２から延設され、制御装置２０に接続されるユニバーサルコード１３と、を有している。

挿入部１１は、先端から順に、先端部１１ａ、湾曲部１１ｂ、及び可撓管部１１ｃが連設された軟性のチューブ体である。操作部１２は、先端から順に、可撓管部１１ｃの基端が接続された折れ止め部１２ａと、処置具挿通部１２ｄを備えた把持部１２ｂと、湾曲レバー１５、送気、送水、吸引の操作、及び先端部１１ａに設けられる撮像手段、照明手段などの各種光学系操作を行うための複数のスイッチ１４が配設された主操作部１２ｃと、を有して構成されている。
この内視鏡１０は、処置具挿通部１２ｄから先端部１１ａにかけて後述する処置具チャンネルを有している。また、ユニバーサルコード１３の基端には、制御装置２０に接続するコネクタ部１３ａが配設されている。

本実施の形態の内視鏡１０は、湾曲部１１ｂが上下の２方向へ湾曲するタイプの電動式湾曲の内視鏡であり、操作部１２に設けられた湾曲レバー１５の回動操作によって、湾曲部１１ｂが上下（ＵＰ−ＤＯＷＮ）に湾曲される。尚、内視鏡１０は、湾曲部１１ｂが上下のみの２方向に湾曲するタイプに限定されることなく左右を含めた４方向（上下左右の操作によっては、軸回りの全周方向）へ湾曲するタイプでも良い。

処置具電動開閉回転装置３０は、電気ケーブル３０ａによって、制御装置２０と電気的に接続されており、例えば、把持鉗子などの医療器具である処置具５０のハンドル部５３が設置される。
また、処置具電動進退装置４０は、電気ケーブル４０ａによって、制御装置２０と電気的に接続され、内視鏡１０の処置具挿通部１２ｄに設置される。この処置具電動進退装置４０には、処置具５０のシース５２を処置具チャンネルに導くように挿入される。
操作指示装置４５は、信号ケーブル４５ａによって、制御装置２０と電気的に接続され、内視鏡１０の挿入部１１に外挿される。

尚、処置具５０のシース５２の先端には、ここでは把持鉗子の把持部である処置部５１が設けられている。処置具５０は、処置部５１が挿入部１１の先端部１１ａの処置具チャンネルの開口から導出したり、挿入部１１内へ導入したりと、進退自在な状態でシース５２が処置具電動進退装置４０を介して処置具チャンネル内に挿入される。

次に、図３を用いて、操作指示装置４５について、詳しく説明する。
図３に示すように、操作指示装置４５は、挿入部挿通孔４５ｂを有する略円筒状の挿入部外挿管４５Ａを有しており、この挿入部外挿管４５Ａの先端側の外周面に操作レバー４６ａ、及び操作レバー支持部４６ｂからなる操作指示部４６と、この操作指示部４６が設けられた反対側の外周部に回転指示部４７が設けられている。

操作指示部４６の操作レバー支持部４６ｂからは、上述の信号ケーブル４５ａが延設されている。また、回転指示部４７は、操作指示部４６から延出する制御装置２０と接続される信号ケーブル４５ａと電気的に接続されている。

回転指示部４７は、操作指示装置４５の軸方向に直交する方向へと回動操作される回転操作レバー４７ａと、この回転操作レバー４７ａを回動保持する操作レバー支持部４７ｂとにより構成されている。

尚、操作指示装置４５の挿入部外挿管４５Ａの先端側とは、挿入部１１が体腔へ挿入される方向を示す。従って、操作指示装置４５は、挿入部外挿管４５Ａの基端側の挿入部挿通孔４５ｂ開口から挿入部１１が挿入され、図１に示した状態で、挿入部１１に外挿される。また、挿入部挿通孔４５ｂは、挿入部１１の外径よりも大きな孔径が設定され、挿入部１１が操作指示装置４５に遊挿した状態で、挿入部１１に対して長軸方向にスライド自在である。

尚、操作指示装置４５は、信号ケーブル４５ａを介すことなく、各指示部４６，４７の操作によって制御装置２０へ送る操作指示信号を無線により送信する送信機を有していても良い。このとき、制御装置２０には、操作指示装置４５からの操作指示信号を受信する受信機が設けられる。

次に、図４、及び図５を用いて、処置具電動進退装置４０について、詳しく説明する。
図４に示すように、処置具電動進退装置４０は、箱体４１の内部に２つのローラ４３ａ，４３ｂが回動自在に設けられている。この箱体４１には、一面に処置具５０のシース５２が挿入される処置具挿入部４２と、該一面と反対側に前記シース５２を内視鏡１０の処置具チャンネルへと導き、内視鏡１０の処置具挿通部１２ｄに接続するスコープ固定部４１ａと、が設けられている。

処置具挿入部４２は、シース５２が挿入される貫通孔部に弾性部材からなる鉗子栓４２ａが設けられている。また、スコープ固定部４１ａは、内視鏡１０の処置具挿通部１２ｄのチャンネル開口部と気密に接続されている。従って、処置具電動進退装置４０は、体腔内を観察し易いように内視鏡１０による送気、或いは送水を行い膨張させた状態でも、処置具５０のシース５２を挿抜しても、体腔内の圧力が低下しないように、鉗子栓４２ａとスコープ固定部４１ａによって処置具チャンネルを気密保持する構成となっている。

箱体４１内に設けられた２つのローラ４３ａ，４３ｂは、弾性部材などからなり、夫々の回転軸４３Ａ，４３Ｂ回りに回動自在であり、処置具５０のシース５２の外面を各ローラ面で押圧回動することで、シース５２を処置具チャンネル内に進退移動させる。

ローラ４３ａは、駆動側ローラであって、箱体４１内に配設されたモータ４４によって、回動軸４３Ａが駆動される。一方、ローラ４３ｂは、受動側ローラであって、駆動側ローラ４３ａの回動を受けて進退されるシース５２をその回動によって円滑に進退移動するためのものである。

尚、各ローラ４３ａ，４３ｂは、夫々のローラ面が所定に離間するように、且つ夫々の回動軸４３Ａ，４３Ｂが平行となるように、箱体４１の側壁と、支持板体４１ｂによって、回動支持されている。

次に、図６、及び図７を用いて、処置具電動開閉回転装置３０について、詳しく説明する。
図６、及び図７に示すように、処置具電動開閉回転装置３０は、板状のベース体３１ａと、このベース体３１ａの一面に突設されたリング押さえ部３２と、処置具５０のスライダ５５を挟持するスライダ押さえ部３３と、このスライダ押さえ部３３と連結されるラック３５と、ラック３５の直線歯形３５ａと噛み合うピニオンギア３６ａがモータ軸に取り付けられたモータ３６と、固定部材３７ａ，３７ｂによりベース体３１ａに固定され、モータ３６のピニオンギア３６ａを収容すると共に、ラック３５を進退自在に直進保持する保持ボックス３７と、処置具５０のハンドル部５３の先端部分からシース５２、及び処置部５１をシース５２の長軸回りに回動させるための回動モータ３８と、を有して構成される。

リング押さえ部３２は、処置具５０の指掛けリング５４内に挿入して、ハンドル部５３を処置具電動開閉回転装置３０に固定する。このリング押さえ部３２は、指掛けリング５４の内径に略等しい外径が設定され、処置具５０のハンドル部５３を確実に保持している。尚、リング押さえ部３２の外径を指掛けリング５４の内径よりも若干小さく設定し、外周に弾力性のチューブを被せて、処置具５０のハンドル部５３を確実に保持するようにしても良い。

スライダ押さえ部３３は、図７の紙面に向かって見た下方、即ち、ベース体３１ａ側へ延設された２枚の保持板３３ａによって、スライダ５５を挟持する。この処置具５０のスライダ５５は、両端にフランジを有するドラム形状をしている。従って、２枚の保持板３３ａは、スライダ５５のフランジ間の胴部を挟むように保持している。このスライダ押さえ部３３は、上述したように、ラック３５の一端部分と止ネジ３４によって連結されている。

ラック３５は、直線歯形３５ａと噛合するモータ３６のピニオンギア３６ａが回転することにより、スライダ押さえ部３３と共に、保持ボックス３７に相対して進退移動する。これにより、スライダ押さえ部３３は、保持する処置具５０のスライダ５５をハンドル部５３の軸に沿って進退移動する。

尚、処置具５０には、先端の処置部５１に一端が連結され、他端がスライダ５５と連結された図示しない操作ワイヤがシース５２内に挿通している。この操作ワイヤは、スライダ５５の進退移動に伴って、牽引弛緩され、処置部５１の所定操作、ここでは把持鉗子であるため、鰐口状の把持部を開閉する。

また、回動モータ３８は、モータ軸の端部に平歯車である回転伝達ギヤ（以下、単にギヤという）３９を有し、制御装置２０と電気ケーブル３８ａによって電気的に接続されている。この回動モータ３８は、図７に示すように、処置具電動開閉回転装置３０の略ハット形状に形成されたベース体３１ａの背面側に固設されている。

また、ベース体３１ａには、処置具５０が配される側の面から回動モータ３８のギヤ３９が露呈できるように孔部３１ｃが形成されている。更に、このベース体３１ａには、処置具５０のハンドル部３１ｂの先端部分を回動保持する保持部３１ｂが設けられている。

処置具５０のハンドル部５３の先端部分には、ベース体３１ａの孔部３１ｃから露呈したギヤ３９と噛合する受動ギヤ（以下、単にギヤという）５３ａが設けられている。

以上のように構成された、内視鏡システム１は、先ず、図８に示すように、操作指示装置４５が挿入部１１に外挿するように装着され、被検体の体腔内に内視鏡１０の挿入部１１が挿入される。術者は、内視鏡画像を見ながら体腔内を検査し、例えば、病変部位を発見した場合、その病変部位の切除などの治療を行う。尚、本実施の形態では、把持鉗子を使用した場合の一例について説明する。

先ず、術者は、上述のように、操作指示装置４５を内視鏡１０の挿入部１１に装着し、処置具電動開閉回転装置３０に処置具５０のハンドル部５３を固定する。詳しくは、術者は、ラック３５が外されているスライダ押さえ部３３を処置具５０のスライダ５５に装着し、ハンドル部５３の指掛けリング５４にリング押さえ部３２を挿入する。

次に、術者は、処置具５０の先端部分から保持部３１ｂに挿入し、ハンドル部５３の先端部分を回動保持する保持部３１ｂに装着して、ハンドル部５３の指掛けリング５４にリング押さえ部３２を挿入する。このとき、処置具５０のハンドル部５３のギヤ５３ａと、ベース体３１ａの孔部３１ｃから露呈したギヤ３９とが歯合する。そして、図７に示したように、術者は、スライダ押さえ部３３とラック３５を止ネジ３４によって連結させる。

次に、術者は、内視鏡１０の処置具挿通部１２ｄに処置具電動進退装置４０を装着し、処置具電動進退装置４０を介して、内視鏡１０の処置具チャンネル内へ処置具５０の処置部５１側からシース５２を挿入する。このとき、術者は、処置具５０の処置部５１が処置具電動進退装置４０内の２つのローラ４３ａ，４３ｂを通過して、シース５２が２つのローラ４３ａ，４３ｂ間で押圧された状態となるまで挿入する。尚、術者は、予め処置具５０の処置部５１が内視鏡１０の挿入部１１の先端部分に位置するまで、手動で処置具５０のシース５２を内視鏡１０の処置具チャンネル内に送り込んでも良い。

そして、術者は、被検体の体腔内へ挿入部１１を先端部１１ａ側から内視鏡画像を観察しながら挿入する。例えば、体腔内の病変部位を発見すると、術者は、内視鏡１０の視野範囲内に病変部位が映し出されるように、挿入部１１の先端部１１ａを体腔内で保持するため、挿入部１１を一方の手で握ると共に、操作指示装置４５を該一方の手で保持する。このとき、例えば、術者は、図８に示すように、人差し指を操作指示装置４５の外周部を包むようにし、回転指示部４７の回転操作レバー４７ａに添え、親指を操作指示装置４５の操作レバー４６ａに添え、中指から小指を使って挿入部１１を握持する。

そして、術者は、内視鏡画像を見ながら、体腔内のポリープなどの病変部位の処置を行う。詳述すると、術者の一方の手によって挿入部１１と共に、保持されている操作指示装置４５は、図９に示すように、操作指示部４６の操作レバー４６ａを所定の方向に傾倒操作することで、処置具５０の処置部５１の開閉操作、及びシース５２の進退操作を行うことができる。

本実施の形態では、操作指示部４６の操作レバー支持部４６ｂの上面に指標が配されており、術者は、例えば、操作指示部４６の先端方向（図９中の操作レバー支持部４６ｂの指標Ｆの方向）、つまり、挿入部１１の軸に沿った挿入方向に操作レバー４６ａを傾倒操作すると、処置具５０のシース５２を前進操作することができる。その逆で、術者は、操作指示部４６の基端方向（図９中の操作レバー支持部４６ｂの指標Ｂの方向）に操作レバー４６ａを傾倒操作すると、処置具５０のシース５２を後退操作することができる。

また、術者は、操作指示部４６の軸方向に直交する方向の左側（図９では、下方側となる指標Ｏの方向）に操作レバー４６ａを傾倒操作すると、処置具５０の処置部の開操作が行え、上記左側と反対となる右側（図９では、上方側となる指標Ｃの方向）に操作レバー４６ａを傾倒操作すると、処置具５０の処置部の閉操作が行える。

即ち、操作指示部４６の操作レバー４６ａは、操作指示部４６の前後方向（指標Ｆ−Ｂ方向）に傾倒操作されると、信号ケーブル４５ａを介して、その指示信号を制御装置２０（図１参照）に供給する。その指示信号を受けた制御装置２０は、処置具電動進退装置４０に電気ケーブル４０ａを介して、電力を供給すると共に、処置具電動進退装置４０内のモータ４４（図５参照）を所定の方向に回動させる。そして、モータ４４により回動される処置具電動進退装置４０内の駆動側ローラ４３ａの回動方向に伴って、２つのローラ４３ａ，４３ｂ間で挿通保持されている処置具５０のシース５２が内視鏡１０の処置具チャンネル内で進退移動する。

その結果、術者は、操作指示部４６の操作レバー４６ａの前後方向の傾倒操作によって、処置具５０の処置部５１を内視鏡１０の挿入部１１の先端部１１ａから導出入することができる。

また、操作指示部４６の操作レバー４６ａは、操作指示部４６の左右方向（指標Ｏ−Ｃ方向）に傾倒操作されると、信号ケーブル４５ａを介して、その指示信号を制御装置２０に供給する。その指示信号を受けた制御装置２０は、処置具電動開閉回転装置３０に電気ケーブル３０ａを介して、電力を供給すると共に、処置具電動開閉回転装置３０のモータ３６を所定の方向に回動させる。

そして、モータ３６により回動されるピニオンギア３６ａの回動方向に伴って噛合する直線歯形３５ａによりラック３５が保持ボックス３７に対して、前後に直進移動を行う。従って、ラック３５に連結されたスライダ押さえ部３３は、保持している処置具５０のスライダ５５をハンドル部５３の軸に沿って前後に移動し、処置具５０の操作ワイヤを牽引弛緩する。

その結果、術者は、操作指示部４６の操作レバー４６ａの左右方向の傾倒操作によって、処置具５０の処置部５１を開閉操作することができる。

尚、術者は、前後方向（指標Ｆ−Ｂ方向）と左右方向（指標Ｏ−Ｃ方向）によって４つに区切られた領域に操作指示部４６の操作レバー４６ａを傾倒操作することで、内視鏡１０の挿入部１１の先端部１１ａから導出入操作と、処置具５０の処置部５１を開閉操作とを組み合わせた種々のパターン操作を同時に行うことができる。そのパターンの１例として、例えば、図９に示すように、指標Ｆと指標Ｃとの間の領域に操作指示部４６の操作レバー４６ａが傾倒操作されると、病変部位５７に向かって、処置具５０の処置部５１が導出すると共に、処置部５１が閉じて、病変部位５７を把持する。

また、操作指示部４６の操作レバー４６ａが操作される傾倒角度によって、処置具５０のシース５２の進退速度、及び処置具５０の処置部５１の開閉速度を変更することができる。つまり、操作レバー４６ａが傾倒する角度（初期位置に対して操作された角度）の大きさに伴って、上記各速度が速くなる。

また、術者は、回転指示部４７を図１０に示すように、回転操作レバー４７ａを操作指示装置４５の軸に沿った前後方向に傾倒するように、操作レバー支持部４７ｂに対して回動操作されることで、処置具５０のシース５２を処置部５１と共に、回動する。本実施の形態においては、例えば、回転操作レバー４７ａを前方に傾倒すると、基端から先端に向かった反時計回りにシース５２を処置部５１と共に回転させることができ、回転操作レバー４７ａを後方に傾倒すると、基端から先端に向かった時計回りにシース５２を処置部５１と共に回転させることができる設定となっている。

すなわち、術者は、挿入部１１一緒に把持している操作指示装置４５に対して、第１の実施の形態で記載したように、親指などで操作指示部４６を操作することで、処置具５０のシース５２を進退移動させたり、処置部５１を開閉させたりできると共に、人差し指などによって、回転指示部４７を操作することで、処置部５１をシース５２の軸回りに回動操作できる。

詳述すると、回転指示部４７の回転操作レバー４７ａを前後どちらかに傾倒すると、その指示信号が信号ケーブル４５ａを介して制御装置２０に供給される。そして、この指示信号を受けた制御装置２０は、電気ケーブル３８ａを介して、回動モータ３８に所定の回転方向の電力を供給する。この電力を受けた回動モータ３８は、ギヤ３９を所定方向に回転させて、このギヤ３９と噛合するギヤ５３ａを介して、内視鏡１０の処置具チャンネルに挿通する処置具５０のシース５２を軸回りに回転させる。尚、ギヤ３９が回転する所定の方向は、ギヤ５３ａが回転する方向と逆となるため、回動モータ３８の回転方向は、シース５２を回転させる方向と逆方向となる。

そして、シース５２の回転力は、先端に配された処置部５１に伝達され、処置部５１が所定の方向、ここでは、回転操作レバー４７ａが前方に傾倒された場合、基端から先端に向かった反時計回りの方向に回動し、回転操作レバー４７ａが後方に傾倒された場合、基端から先端に向かった時計回りの方向に回動する。尚、回転操作レバー４７ａの傾倒操作方向に対するシース５２、及び処置部５１の回動方向を上述の方向と逆方向に設定しても良い。

また、回転指示部４７の回転操作レバー４７ａが操作される傾倒角度によって、処置具５０のシース５２、及び処置部５１の回転速度を変更することができる。つまり、回転操作レバー４７ａが傾倒する角度（初期位置に対して操作された角度）の大きさに伴って、上記回転速度が速くなる。

次に、以上のように構成された内視鏡システム１による処置具５０の操作における制御装置２０が行う制御例について説明する。
先ず、図１１を用いて、内視鏡システム１のシステム構成について説明する。
図１１に示すように、制御装置２０には、内視鏡プロセッサ２０ａと、内視鏡状態読み取り部２０ｂと、処置具情報読み取り部２０ｃと、が設けられている。
内視鏡プロセッサ２０ａは、制御装置２０に接続されたユニバーサルコード１３のコネクタ部１３ａを介して、内視鏡１０のスコープＩＤである機種情報、及び電動湾曲出力から湾曲部１１ｂの湾曲状態を読み取る。機種情報とは、内視鏡１０の材質情報、挿入部１１の長さ、外径、処置具チャンネルの長さ、孔径、先端部１１ａの先端面での各種光学系と処置具チャンネル開口の配列などである。

また、内視鏡状態読み取り部２０ｂは、湾曲レバー１５によって湾曲部１１ｂを湾曲する指示信号、或いは内視鏡１０側のポテンショメータ、エンコーダなどから湾曲部１１ｂの湾曲状態を読み取る。処置具読み取り部２０ｃは、処置具５０の処置具ＩＤから材質情報、シース５２の長さ、外径、処置部５１の種類などの機種情報を読み取る。

制御装置２０は、操作指示装置４５からの各種操作信号に基づいて、処置具電動開閉回転装置３０、及び処置具電動進退装置４０へ駆動信号を出力し、処置具５０の処置部５１を開閉したり、シース５２を進退、及び回転したりする。

このようにシステム構成された内視鏡システム１は、処置具５０が上述のようにセットされると、図１２のフローチャートのステップ（Ｓ）に従って、先ず、制御装置２０が内視鏡ＩＤから内視鏡１０の機種情報を読み取り（Ｓ１）、処置具ＩＤから処置具５０の機種情報を読み取る（Ｓ２）。尚、処置具５０の処置具ＩＤは、例えば、ハンドル部５３に埋め込まれたＩＣチップから処置具電動開閉回転装置３０を介して、入力される。また、内視鏡１０、及び処置具５０の各種機種情報は、手入力、バーコードなどによって、制御装置２０へ入力できるようにしても良い。

次に、本実施の形態の内視鏡システム１による処置具５０を操作する際の制御装置２０が実行する種々のプログラム例を説明する。
先ず、処置具５０のシース５２を進退操作する際に、内視鏡システム１の制御装置２０が実行する第１のプログラム例を図１３のフローチャートに示す制御例に従って、図１４〜図１７の図面を用いて説明する。
制御装置２０は、術者の操作に伴って、操作指示装置４５から処置具５０の進退操作指示信号が入力される（Ｓ１１）と、操作指示装置４５からの進退操作信号に従って、処置具電動進退装置４０を駆動する（Ｓ１３）。これにより、処置具５０のシース５２が内視鏡１０の処置具チャンネル内で進退移動する。

次に、制御装置２０は、内視鏡１０の湾曲部１１ｂの湾曲状態を検出する（Ｓ１４）。このとき、制御装置２０へは、内視鏡１０の操作部１２にある湾曲レバー１５によって湾曲部１１ｂを湾曲する指示信号に基づいて、湾曲部１１ｂの湾曲状態を演算する。

そして、制御装置２０は、処置具５０の処置部５１、及びシース５２が湾曲部１１ｂを通過する際に、湾曲部１１ｂの湾曲状態に対応して、処置具電動進退装置４０のモータ４４の回転数を変更する（Ｓ１５）。詳しくは、内視鏡１０の湾曲部１１ｂの湾曲角度に応じて、モータ４４の回転数を強弱補正し、処置具５０のシース５２がスムーズに処置具チャンネル内で進退移動できるように、シース５２を送出入するローラ４３ａの力量を変更する。本プログラム例では、このステップＳ１５が制御装置２０の補正手段となる。

例えば、図１４に示すように、内視鏡１０の挿入部１１が略直線状態、即ち、湾曲部１１ｂが湾曲していない状態では、処置具チャンネルも略直線状態となる。そのため、処置具５０のシース５２と処置具チャンネルとの摩擦抵抗が小さく、処置具電動進退装置４０のローラ４３ａによって、シース５２を進退移動する際に送出入の力量も小さくて済む。

その一方で、例えば、図１５に示すように、内視鏡１０の湾曲部１１ｂが湾曲している状態では、処置具チャンネルも湾曲した状態となる。そのため、処置具５０のシース５２と処置具チャンネルとの摩擦抵抗は、処置具チャンネルが略直線状態のときよりも大きくなる。湾曲部１１ｂの湾曲角度が大きくなればなるほど、処置具５０のシース５２と処置具チャンネルとの摩擦抵抗も大きくなる。従って、処置具電動進退装置４０のローラ４３ａによって、シース５２を進退移動する際に送出入の力量も湾曲部１１ｂの湾曲角度が大きくなればなるほど大きくなる。

また、処置具５０の処置部５１が湾曲部１１ｂにおいて、処置具チャンネルを通過する際、図１６に示す湾曲部１１ｂが湾曲していない状態に比して、図１７に示す湾曲部１１ｂが湾曲している状態の方の抵抗が大きくなり、シース５２を進退移動する際の送出入の力量を大きくする必要がある。この状態においても、処置具電動進退装置４０のローラ４３ａによって、シース５２を進退移動する際に送出入の力量も湾曲部１１ｂの湾曲角度が大きくなればなるほど大きくなる。

本実施の形態の内視鏡システム１は、制御装置２０によって実行される、上述した第１のプログラム例の補正手段によって、湾曲部１１ｂの湾曲角度に応じて、処置具電動進退装置４０のローラ４３ａの回転数を変更（補正）する。これにより、内視鏡システム１は、操作指示装置４５からのある一定の進退操作信号が入力された状態でも、湾曲部１１ｂの湾曲状態に応じて、シース５２を進退移動する際に送出入の力量を補正して強弱を付加し、処置具５０が内視鏡１０の先端部１１ａに到達、及び先端部１１ａから導出入する時間を均一に制御する構成となっている。換言すると、内視鏡システム１は、操作指示装置４５の操作レバー４６ａが一定の角度に傾倒操作された状態で、内視鏡１０の湾曲部１１ｂが如何なる湾曲角度に湾曲されても、処置具５０のシース５２が進退する時間的なレスポンスを一定に保つことができる。

次に、把持鉗子などの処置具５０の処置部５１を開閉操作する際に、内視鏡システム１の制御装置２０が実行する第２のプログラム例を図１８のフローチャートに示す制御例に従って、図１９、及び図２０の図面を用いて説明する。また、上述の第１のプログラム例に記載した各ステップ（Ｓ）と同じ内容については、それらの説明を省略する。

尚、以下の説明において、処置具５０の処置部５１を開閉操作する際に、種々の処置具５０毎に処置部５１の開閉動作ストロークの限界値が決定されている。そのため、制御装置２０は、処置部５１の開閉動作ストロークを処置具５０の処置具ＩＤから読み取って、それ以上に処置具５０の処置部５１を開閉させる操作ワイヤを牽引弛緩しないように、ハンドル部５３のスライダ５５の移動量を制限するため、処置具電動開閉回転装置３０のモータ６３の回転リミットを制御する。この処置具５０の処置具ＩＤから読み取った処置部５１の開閉動作ストロークを本実施の形態では、開閉ストロークとして以下に説明する。

また、内視鏡１０の湾曲部１１ｂの湾曲状態によっては、処置具５０の操作ワイヤが処置部５１の開閉ストロークに対する牽引弛緩する量に若干のあそびによる誤差が生じる。つまり、処置具５０のシース５２が湾曲すると、その内部に挿通する操作ワイヤにあそびが生じ、より多く牽引しないと、処置具５０の処置部５１が完全に閉じない可能性がある。そのため、処置部５１による体腔内の組織の把持力の低下などが発生する場合がある。そこで、本実施の形態の内視鏡システム１では、制御装置２０によって、上述の事情を解決するために、以下に説明する第２のプログラム例を実行する。

詳述すると、図１８に示すように、先ず、制御装置２０は、術者の操作に伴って、操作指示装置４５から処置具５０の開閉操作指示信号が入力される（Ｓ２１）と、内視鏡１０の湾曲部１１ｂの湾曲状態を検出する（Ｓ２２）。そして、処置具５０の処置具ＩＤから開閉ストロークを検出する（Ｓ２３）。尚、処置具５０の処置部５１を開閉する操作ワイヤの牽引弛緩する限界量（リミット）は、シース５２が略直線状態のときの上記開閉ストロークによって決定される。つまり、処置具電動開閉回転装置３０により、処置具５０のシース５２が略直線状態のときのハンドル部５３のスライダ５５を進退する限界量（リミット）が決定される。

そして、制御装置２０は、内視鏡１０の湾曲部１１ｂの湾曲状態に応じて、処置具電動開閉回転装置３０を駆動するリミットを変更する（Ｓ２４）。ここでは、内視鏡１０の湾曲部１１ｂが湾曲していると、処置具５０のシース５２も湾曲しているため、内部に挿通する操作ワイヤを湾曲部１１ｂの湾曲状態に合わせて、処置部５１の開閉ストロークを維持（処置部５１が完全に閉じる）できるように、処置具電動開閉回転装置３０を駆動するリミットを変更する。即ち、処置具電動開閉回転装置３０のモータ３６の回転リミットを割増して、ハンドル部５３のスライダ５５を進退する限界量を割増補正する。本プログラム例では、このステップＳ２４が制御装置２０の補正手段となる。

例えば、図１９に示すように、処置具５０のシース５２が略直線状態のときに、処置部５１を所定量（ここでは、限界量）に開いた状態と、処置具５０のシース５２が内視鏡１０の湾曲部１１ｂの所定の湾曲状態に合わせて湾曲されている状態のときに、処置部５１を前記所定量で開いた状態とでは、ハンドル部５３のスライダ５５の先端位置が異なる。詳しくは、図１９に示すように、シース５２が略直線状態のときでは、ハンドル部５３のスライダ５５の先端の位置が破線Ｐ１にあり、シース５２が所定に湾曲した状態のときでは、ハンドル部５３のスライダ５５の先端の位置が破線Ｐ１よりも前方の破線Ｐ２にある。

すなわち、各破線Ｐ１，Ｐ２が離間するハンドル部５３の軸方向の距離をΔＰ１とすると、この距離ΔＰ１があそびとなり、制御装置２０によって、上述したように、処置具電動開閉回転装置３０のモータ３６の回転リミットを割増して、ハンドル部５３のスライダ５５を進退して操作ワイヤ５２ａを弛緩する割増補正量となる。

また、例えば、図２０に示すように、処置具５０のシース５２が略直線状態のときに、処置部５１を所定量（ここでは、限界量）に閉じた状態と、処置具５０のシース５２が内視鏡１０の湾曲部１１ｂの所定の湾曲状態に合わせて湾曲されている状態のときに、処置部５１を前記所定量で閉じた状態とでは、ハンドル部５３のスライダ５５の先端位置が異なる。詳しくは、図２２に示すように、シース５２が略直線状態のときでは、ハンドル部５３のスライダ５５の先端の位置が破線Ｐ３にあり、シース５２が所定に湾曲した状態のときでは、ハンドル部５３のスライダ５５の先端の位置が破線Ｐ３よりも後方の破線Ｐ４にある。

すなわち、各破線Ｐ３，Ｐ４が離間するハンドル部５３の軸方向の距離をΔＰ２とすると、この距離ΔＰ２があそびとなり、制御装置２０によって、上述したように、処置具電動開閉回転装置３０のモータ３６の回転リミットを割増して、ハンドル部５３のスライダ５５を進退して操作ワイヤ５２ａを牽引する割増補正量となる。

以上に説明した第２のプログラム例を備えた内視鏡システム１によれば、内視鏡１０の湾曲部１１ｂの如何なる湾曲角度でも、処置具５０の処置部５１の開閉ストロークが一定となる。すなわち、術者は、内視鏡１０の湾曲部１１ｂを如何なる角度で湾曲させても、操作指示装置４５の操作レバー４６ａを左右に所定量で傾倒操作することで、一定の開閉ストロークで処置具５０の処置部５１を開閉することができる。

次に、各種内視鏡１０に対して、各種処置具５０のシース５２を進退操作する際に、内視鏡システム１の制御装置２０が実行する第３のプログラム例を図２１のフローチャートに示す制御例に従って説明する。この第３のプログラム例は、内視鏡１０の機種によって、処置具チャンネルのチャンネル径が異なり、使用する処置具５０の機種によって、シース５２の外径が異なるため、夫々の径に基づいて、処置具電動進退装置４０によるシース５２の進退力量を変更する制御例である。

先ず、この第３のプログラム例を実行するにあたり、制御装置２０は、図２１のフローチャートに示すように、術者の操作に伴って、操作指示装置４５から処置具５０の進退操作指示信号が入力される（Ｓ３１）と、内視鏡１０の内視鏡ＩＤから処置具チャンネルのチャンネル径を検出し（Ｓ３２）、処置具５０の処置具ＩＤからシース５２の外径を検出する（Ｓ３３）。

そして、制御装置２０は、内視鏡１０の処置具チャンネルのチャンネル径に対する処置具５０のシース５２のクリアランスを算出する（Ｓ３４）。制御装置２０は、算出した前記クリアランスに対応して、処置具電動進退装置４０のモータ４４の回転数を変更する（Ｓ３５）。

つまり、制御装置２０は、内視鏡１０の処置具チャンネルのチャンネル径に対する処置具５０のシース５２のクリアランスが小さい場合、処置具チャンネルとシース５２との摩擦抵抗が大きくなるため、シース５２を進退移動する処置具電動進退装置４０の進退力量を多くし、前記クリアランスが大きい場合、処置具チャンネルとシース５２との摩擦抵抗が小さくなるため、シース５２を進退移動する処置具電動進退装置４０の進退力量を少なくする。尚、制御装置２０は、操作指示装置４５からのある一定の進退操作信号が入力された状態において、処置具電動進退装置４０がシース５２を進退移動するための進退力量の変更を処置具チャンネルのチャンネル径とシース５２の外径との関係から、上記クリアランスに関係なく、シース５２が一定の速度で進退移動するように、処置具電動進退装置４０のモータ４４の回転数を変更（補正）する制御を行う。本プログラム例では、このステップＳ３５が制御装置２０の補正手段となる。

本実施の形態の内視鏡システム１は、制御装置２０によって実行される、上述した第３のプログラム例によって、操作指示装置４５からのある一定の進退操作信号が入力された状態では、内視鏡１０の処置具チャンネルのチャンネル径、及び使用する処置具５０のシース５２の外径に関係なく、シース５２の進退移動する速度を一定とすることができる。以上の結果、術者は、使用する内視鏡１０、及び処置具５０の機種の違いによって、処置具５０のシース５２を進退移動する操作における違和感が解消される。

尚、上述の第３のプログラム例で、制御装置２０は、内視鏡１０の処置具チャンネル、及び処置具５０のシースの材質、硬さなどに応じた処置具電動進退装置４０の進退力量を制御するようにしても良い。

次に、各種内視鏡１０に対して、各種処置具５０のシース５２を進退操作する際に、内視鏡システム１の制御装置２０が実行する第４のプログラム例を図２２のフローチャートに示す制御例に従って、図２３〜図３０の図面を用いて説明する。

内視鏡１０は、後述するように、機種によって挿入部１１内に挿設される処置具チャンネルの配置、及びこの処置具チャンネルの先端部１１ａの先端面における開口部の配置が異なっている。そのため、内視鏡１０は、機種によって、湾曲部１１ｂの湾曲角度、或いは湾曲方向によって、湾曲部１１ｂ内の処置チャンネルの湾曲角度が異なる。そのため、内視鏡システム１の制御装置２０が実行する第４のプログラム例は、処置具チャンネルの位置が異なる種々の内視鏡１０でも、処置具５０のシース５２の進退速度が均一となる制御例である。

先ず、この第４のプログラム例を実行するにあたり、制御装置２０は、図２２のフローチャートに示すように、術者の操作に伴って、操作指示装置４５から処置具５０の進退操作指示信号が入力される（Ｓ４１）と、内視鏡１０の内視鏡ＩＤから処置具チャンネルのレイアウトを検出する（Ｓ４２）。

このレイアウトとは、例えば、図２３、及び図２４に示すように、内視鏡１０は、先端部１１ａの先端面において、湾曲部１１ｂが湾曲する上下（ＵＰ−ＤＯＷＮ）方向に対する処置具チャンネル１１Ａの開口部１６の配置が機種によって異なる。その一例として、図２３の内視鏡１０は、処置具チャンネル１１Ａの開口部１６が先端部１１ａの先端面の中心Ｏよりも湾曲部１１ｂの湾曲ＵＰ方向に配置されたタイプである。その一方で、図２４の内視鏡１０は、処置具チャンネル１１Ａの開口部１６が先端部１１ａの先端面の中心Ｏよりも湾曲部１１ｂの湾曲ＵＰ−ＤＯＷＮ方向と略直交し、紙面に向かって見た右方向に配置されたタイプである。

すなわち、これら２つのタイプに限らず、内視鏡１０は、機種によって先端部１１ａの先端面における処置具チャンネル１１Ａの開口部１６が配置されている位置が異なる。尚、処置具チャンネル１１Ａは、略ストーレートとなるように、内視鏡１０の挿入部１１内に挿設されている。また、図中の符号１７は、撮像手段を構成する撮像光学系であり、符号１８ａ，１８ｂは、照明手段を構成する照明光学系である。

そして、制御装置２０は、内視鏡１０の湾曲部１１ｂの湾曲状態を検出する（Ｓ４３）。次に、制御装置２０は、湾曲部１１ｂの湾曲状態と、内視鏡１０の処置具チャンネル１１Ａ、及びその開口部１６のレイアウトから、内視鏡１０の軸（挿入軸）に対するチャンネル軸（処置具チャンネル１１Ａの孔軸）の関係を演算する（Ｓ４４）。

そして、この演算結果から内視鏡１０の軸（挿入軸）に対するチャンネル軸（処置具チャンネル１１Ａの孔軸）の関係に対応して、処置具電動進退装置４０のモータ４４の回転数を変更（補正）する（Ｓ４５）。本プログラム例では、このステップＳ４５が制御装置２０の補正手段となる。

例えば、図２３、及び図２４に示した、処置具チャンネル１１Ａ、及びその開口部１６のレイアウトが異なる内視鏡１０を使用して、図２５、及び図２６を用いて具体的に説明する。尚、図２５は、図２３に示した処置具チャンネル１１Ａ、及びその開口部１６のレイアウトを有する第１の内視鏡１０Ａとし、図２６は図２４に示した処置具チャンネル１１Ａ、及びその開口部１６のレイアウトを有する第２の内視鏡１０Ｂとする。

図２５に示すように、第１の内視鏡１０Ａの湾曲部１１ｂが湾曲ＤＯＷＮ方向に湾曲された状態では、処置具チャンネル１１Ａは、第１の内視鏡１０の挿入軸Ｃよりも外周側に位置する。その一方で、図２６に示すように、第２の内視鏡１０Ｂの湾曲部１１ｂが湾曲ＤＯＷＮ方向に湾曲された状態では、処置具チャンネル１１Ａは、第１の内視鏡１０の挿入軸Ｃ上に位置する。

そのため、第１の内視鏡１０Ａにおける処置具チャンネル１１Ａの湾曲状態（曲率半径Ｒ１）に対して、第２の内視鏡１０Ｂにおける処置具チャンネル１１Ａの湾曲状態（曲率半径Ｒ２）が小さくなる（Ｒ１＞Ｒ２）。そのため、処置具５０のシース５２は、第２の内視鏡１０Ｂの処置具チャンネル１１Ａを通過する抵抗が大きくなる。

従って、制御装置２０は、シース５２を進退移動するための処置具電動進退装置４０の進退力量を第１の内視鏡１０Ａに比して、第２の内視鏡１０Ｂの方が大きくなるようにモータ４４の回転数を増大補正する。このとき、制御装置２０は、シース５２が進退移動する速度を第１の内視鏡１０Ａと第２の内視鏡１０Ｂとが略一定となるように制御する。

尚、各内視鏡１０Ａ，１０Ｂの湾曲部１１ｂが湾曲ＵＰ方向に湾曲する場合には、第２の内視鏡１０Ｂにおける処置具チャンネル１１Ａの湾曲状態（曲率半径Ｒ２）に対して、第１の内視鏡１０Ａにおける処置具チャンネル１１Ａの湾曲状態（曲率半径Ｒ１）が小さくなる（Ｒ１＜Ｒ２）。

従って、制御装置２０は、シース５２が進退移動する速度が一定となるように、シース５２を進退移動するための処置具電動進退装置４０の進退力量を第２の内視鏡１０Ａに比して、第１の内視鏡１０Ｂの方が大きくなるようにモータ４４の回転数を増大する。

本実施の形態の内視鏡システム１は、制御装置２０によって実行される、上述した第４のプログラム例によって、操作指示装置４５からのある一定の進退操作信号が入力された状態では、内視鏡１０（Ａ，Ｂ）の機種による処置具チャンネル１１Ａ、及びその開口部１６のレイアウトに関係なく、シース５２の進退移動する速度を一定とすることができる。以上の結果、術者は、使用する内視鏡１０（Ａ，Ｂ）の機種の違いによって、処置具５０のシース５２を進退移動する操作における違和感が与えられない。

尚、ここでは、第１，第２の内視鏡１０Ａ，１０Ｂとして、２種類の処置具チャンネル１１Ａ、及びその開口部１６のレイアウトについて説明したが、各種内視鏡１０の処置具チャンネル１１Ａ、及びその開口部１６のレイアウトを内視鏡ＩＤから読み取ることで、上述の第４のプログラムが実行され、シース５２の進退移動する速度を一定とすることができる制御が行われる。

また、一つの内視鏡１０においても、処置具チャンネル１１Ａのチャンネル径によっては、処置具５０のシース５２が通過する位置が異なる。例えば、図２７、及び図２８に示すように、処置具チャンネル１１Ａのチャンネル径が処置具５０のシース５２の外径よりも大きい場合、シース５２は、その進退によって処置具チャンネル１１Ａを通過する位置が異なる。

詳しくは、図２７に示すように、処置具５０のシース５２は、導出される進方向に移動している場合、処置具チャンネル１１Ａの湾曲する外側の内周面側を移動する。その一方で、図２８に示すように、処置具５０のシース５２は、導入される退方向に移動している場合、処置具チャンネル１１Ａの湾曲する内側の内周面側を移動する。

これらの際、図２７に示す、処置具５０のシース５２の通過位置における導出時の湾曲状態（曲率半径Ｒ３）は、導入時の湾曲状態（曲率半径Ｒ４）に比して、大きくなる（Ｒ３＞Ｒ４）。そのため、制御装置２０は、第３のプログラム例で記載したステップＳ３２〜Ｓ３４のように、内視鏡ＩＤから処置具チャンネル１１Ａのチャンネル径と、処置具５０のシース５２の外径を検出し、処置具チャンネルのチャンネル径に対する処置具５０のシース５２のクリアランスを演算して、シース５２が進退移動する速度が一定となるようにしても良い。つまり、制御装置２０は、処置具５０のシース５２を進方向へ移動させる際と、退方向へ移動させる際で処置具電動進退装置４０のシース５２への進退力量を変化させて、シース５２が進退移動する速度を一定とする制御を行うようにしても良い。

さらに、一つの内視鏡１０（ここでは、第１の内視鏡１０Ａを例に挙げる）においても、処置具チャンネル１１Ａのレイアウトによっては、湾曲部１１ｂの上下（ＵＰ−ＤＯＷＮ）方向への湾曲によって、処置具チャンネル１１Ａの湾曲状態が異なる。詳しくは、例えば、第１の内視鏡１０Ａのような処置具チャンネル１１Ａのレイアウトでは、図２９に示すように、湾曲部１１ｂが湾曲ＵＰ方向に湾曲した状態では、処置具チャンネル１１Ａが第１の内視鏡１０Ａの挿入軸Ｃの内側となり、図３０に示すように湾曲ＤＯＷＮ方向に湾曲した状態とでは、処置具チャンネル１１Ａが第１の内視鏡１０Ａの挿入軸Ｃの外側となる。

つまり、湾曲部１１ｂが湾曲ＵＰ方向に湾曲した状態では、処置具５０のシース５２の通過位置における湾曲状態（曲率半径Ｒ５）は、湾曲部１１ｂが湾曲ＵＰ方向に湾曲した状態の処置具５０のシース５２の通過位置における湾曲状態（曲率半径Ｒ６）に比して、小さくなる（Ｒ５＜Ｒ６）。そのため、処置具５０のシース５２は、湾曲部１１ｂが湾曲ＵＰ方向へ湾曲した状態の方が処置具チャンネル１１Ａを通過する抵抗が大きくなる。

従って、制御装置２０は、シース５２が進退移動する速度が略一定となるように、シース５２を進退移動するための処置具電動進退装置４０の進退力量を湾曲部１１ｂの湾曲ＤＯＷＮ方向に湾曲したときよりも、湾曲ＵＰ方向に湾曲したときの方が大きくなるようにモータ４４の回転数を増大する制御を行っても良い。尚、この湾曲部１１ｂは、湾曲ＵＰ−ＤＯＷＮ方向の湾曲角度が同一である状態とする。

以上の結果、本実施の形態の内視鏡システム１は、上述の種々のプログラムによって、内視鏡１０（Ａ，Ｂ）の湾曲部１１ｂが如何なる角度で湾曲しても、内視鏡１０と併用される医療器具である処置具５０のシース５２の進退操作、及び処置具５０の処置部５１の開閉操作のレスポンスが一定の状態となり、操作性がより向上する。

尚、制御装置２０に、水濡れの検知信号が入力されるように、内視鏡１０の処置具チャンネル１１Ａに水濡れを検地できるセンサを設けることで、処置具チャンネル１１Ａと処置具５０のシース５２の抵抗を演算して、処置具電動進退装置４０の進退力量を補正するようにしても良い。つまり、センサによって水濡れが検知されると、処置具チャンネル１１Ａと処置具５０のシース５２の抵抗が小さくなるため、制御装置２０は、処置具電動進退装置４０の進退力量を低下（補正）させて、シース５２の進退速度を一定に保つように制御しても良い。

以上の実施の形態に記載した発明は、夫々の実施の形態に限ることなく、その他、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で種々の変形を実施し得ることが可能である。さらに、上記実施形態には、種々の段階の発明が含まれており、開示される複数の構成要件における適宜な組合せにより種々の発明が抽出され得る。

例えば、実施形態に示される全構成要件から幾つかの構成要件が削除されても、発明が解決しようとする課題の欄で述べた課題が解決でき、発明の効果で述べられている効果が得られる場合には、この構成要件が削除された構成が発明として抽出され得る。

本発明の実施の形態に係る内視鏡システムを示す全体構成図である。 同、内視鏡を示す全体構成図である。 同、操作指示装置を示す図である。 同、処置具電動進退装置の内部構成を示す縦方向の断面図である。 同、処置具電動進退装置の内部構成を示す横方向の断面図である。 同、処置具電動開閉回転装置を上方から見た平面図である。 同、処置具電動開閉回転装置を側方から見た平面図である。 同、内視鏡の挿入部に操作指示装置が装着され、ユーザに握持された状態を示す図である。 同、操作指示装置による処置具の進退開閉操作一例を説明するための図である。 同、操作指示装置による処置具の回転操作一例を説明するための図である。 同、内視鏡システムのブロック図である。 同、内視鏡システムのセット時に制御装置が行う制御例を示すフローチャートである。 同、処置具を進退する際の制御装置が実行する第１のプログラム例を示すフローチャートである。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための略直線状の挿入部先端部分の斜視図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための湾曲部が湾曲した状態の挿入部先端部分の斜視図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための略直線状の挿入部先端部分の斜視図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための湾曲部が湾曲した状態の挿入部先端部分の斜視図である。 同、処置具を開閉する際の制御装置が実行する第２のプログラム例を示すフローチャートである。 同、処置具の処置部を開閉時の作用を説明するための平面図である。 同、処置具の処置部を開閉時の作用を説明するための平面図である。 同、処置具を進退する際の制御装置が実行する第３のプログラム例を示すフローチャートである。 同、処置具を進退する際の制御装置が実行する第４のプログラム例を示すフローチャートである。 同、第１の内視鏡の先端部の先端面の平面図である。 同、第２の内視鏡の先端部の先端面の平面図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための第１の内視鏡の挿入部先端部分の断面図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための第２の内視鏡の挿入部先端部分の断面図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための内視鏡の挿入部先端部分の断面図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための内視鏡の挿入部先端部分の断面図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための内視鏡の挿入部先端部分の断面図である。 同、処置具を進退する際の作用を説明するための内視鏡の挿入部先端部分の断面図である。

符号の説明

１ ・・・内視鏡システム
１０ ・・・内視鏡
１１ ・・・挿入部
１１ｂ・・・湾曲部
２０ ・・・制御装置
２０ａ・・・内視鏡プロセッサ
３０ ・・・処置具電動開閉回転装置
４０ ・・・処置具電動進退装置
４５ ・・・操作指示装置
５０ ・・・処置具
５１ ・・・処置部
５２ ・・・シース
５２ａ・・・操作ワイヤ
５３ ・・・ハンドル部
５５ ・・・スライダ

Claims (4)

1. 撮像、照明などの光学系、及び湾曲部が先端部分に配設された長尺な挿入部を備えた内視鏡と、
   該内視鏡と併用される医療器具の操作を指示可能な操作指示装置と、
   上記医療器具を進退操作する第１の医療器具駆動装置と、
   上記医療器具を開閉操作する第２の医療器具駆動装置と、
   上記内視鏡から上記湾曲部の湾曲状態、及び上記操作指示装置からの操作指示信号が入力され、上記第１の医療器具駆動装置、及び上記第２の医療器具駆動装置を駆動制御する制御装置と、
   を具備し、
   上記制御装置は、上記湾曲部の湾曲状態、及び上記操作信号に応じて、上記第１の医療器具駆動装置、及び上記第２の医療器駆動装置の駆動を補正する補正手段を有することを特徴とする内視鏡システム。
2. さらに、上記制御装置には、上記内視鏡の機種情報、及び上記医療器具の機種情報が入力され、
   上記補正手段は、上記内視鏡の情報、及び上記医療器具の情報に基づいて、上記第１の医療器具駆動装置、及び上記第２の医療器駆動装置の駆動を補正することを特徴とする請求項１に記載の内視鏡システム。
3. 上記補正手段は、上記第１の医療器具駆動装置の駆動を補正して、上記医療器具のシースを進退移動する速度を一定にすることを特徴とする請求項１、又は請求項２に記載の内視鏡システム。
4. 上記補正手段は、上記第２の医療器具駆動装置の駆動を補正して、上記医療器具の処置部の開閉ストロークを一定とすることを特徴とする請求項１、又は請求項２に記載の内視鏡システム。

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