JP2003527196A - ケージ型椎間インプラント - Google Patents

ケージ型椎間インプラント

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JP2003527196A
JP2003527196A JP2001568345A JP2001568345A JP2003527196A JP 2003527196 A JP2003527196 A JP 2003527196A JP 2001568345 A JP2001568345 A JP 2001568345A JP 2001568345 A JP2001568345 A JP 2001568345A JP 2003527196 A JP2003527196 A JP 2003527196A
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cage
side wall
degrees
cage according
front part
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モレ、オリヴィエ
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スコリオ ゲーエムベーハー
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Abstract

(57)【要約】 本発明は、皿状の側壁（１）と、上ぞりの側壁（２）と、前部分（３）と、後部分（４）と、少なくとも１個の中間壁（５，６）であって、少なくとも２個の空洞（７，８，９）を構成する中間壁とから構成されているケージ型の椎間インプラントに関する。上側および下側のケージ面（１０，１１）は前記前部分から後部分への方向に第１の脊椎前湾角（α１）と、該脊椎前湾角に対して垂直の第２の脊椎前湾角（α２）とを含み、前記ケージ面（１０，１１）はケージの外側で交錯している。ケージの構造は、二つの脊椎前湾角（α１）および（α２）によって規定されかつ椎間領域の解剖学的条件に有利に適合する複楔形状（複楔状ケージ）を特徴とする。ケージは更に、ケージの傾動に効果的に対抗する高度の傾動慣性を特徴とする。前記ケージ構造を製造するのに使用する方法は基本的に、高圧のウオータジェットによってケージ材料を加工することを特徴としており、この冷間切削技術はもっとも経済的であることが証明されている。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 本発明は、それぞれ特許請求の範囲の請求項１および請求項２３に記載の、ケ
ージ型の椎間インプラント及びその製造方法に関する。
【０００２】 本発明は脊柱の２本の脊椎骨の間に挿入するために使用される脊柱インプラン
トとその製造方法とに関する。本発明は２本の脊椎骨の融合（関節固定）手段と
して役立ち、その結果、それによって元の椎間板の高さとなり、また神経根孔も
元の大きさに戻る。
【０００３】 脊柱の個々の脊椎骨は椎体と、椎弓と、棘突起と、２個の横突起と、２個の上
側および２個の下側関節突起とを有している。脊椎骨は当接する椎間板（椎間円
盤）に接続され、椎体（脊椎体（ｃｏｒｐｕｓ ｖｅｒｔｅｂｒａｅ））を形成
する。椎間板は液体富有の繊維質の軟骨であって、個々の椎体を相互に接続する
。椎間板の大きさは人体にかかる負荷に応じて頂部から底部へと増大する。椎間
板は弾性の緩衝体として作用し、衝撃を弾力的に緩衝する。
【０００４】 椎間板はずれたり、あるいは内部の膠状芯（髄核）が結合組織と類似である軟
骨質の外輪（椎間円板軟骨線維輪（ａｎｎｕｌｕｓ ｆｉｂｒｏｓｕｓ））の亀
裂を通って出てくることがありうることが知られている。そうすれば、椎間板は
部分的に椎間孔（脊椎間孔（ｆｏｒａｍｉｎａ ｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌ
ｉａ））へ、あるいは脊柱管（ｓｐｉｎａｌ ｃａｎａｌ）へ入りうる。さらに
、この脱出症（ｐｒｏｌａｐｓｅ）は背側、内側あるいは側方にありうる。その
ような脱出症はＬ４−Ｌ５−Ｓ１あるいはＣ６−Ｃ７の脊椎骨においてもっとも
頻繁に発生する。もしもそのような脱出症が治療されないとすれば、神経根、孔
あるいは横方向の組織変形（ｔｒａｎｓｖｅｒｓｅ ｌｅｓｉｏｎｓ）の修復不
可能な圧力損傷がもたらされる。例えば、治療のための運動あるいはマッサージ
のような症候（ｓｙｍｐｔｏｍｓ）に応じた物理療法が何ら成功の見込みがない
とすれば、椎間板は手術によって除去する必要がある。そのため、現在では２個
の椎体の間の関節固定を行いうるインプラント（ケージ）の移植の可能性が存在
している。
【０００５】 豆状の構造を有し、２個の脊椎骨の間に挿入しうる椎間インプラントが欧州特
許公開公報第０９１６３２３号（ＥＰ ０９１６３２３−Ａ１）から知られてい
る。前記インプラントは２個の長手方向の側壁の高さを相違させた楔の形状を有
している。インプラントを囲む壁には骨組織の成長を促すために穴の列が設けら
れている。
【０００６】 前記インプラントは一方向のみにおいて楔状であり、横方向に沢山の穴が形成
されているので、製造が高価につくことが不利である。
【０００７】 ケージの望ましくないずれを阻止するためにケージの表面に多数の歯を有して
いるケージの構造が「ブランチガンケージ」（Ｂｒａｎｔｉｇａｎ ｃａｇｅ）
の名称で知られている。それらは、いわゆるPEEK成型であるポリエーテル・エー
テル・ケトン（PEEK）から作られているので、強度が十分でなく、負荷の下では
ケージ構造の破損をもたらしうる。器具を受け入れるために単一のねじが設けら
れているが、その結果器具の操作が不満足である。
【０００８】 立方体形状のため不具合な結果を伴う比較的小さい傾動慣性（ｔｉｌｔｉｎｇ
ｍｏｍｅｎｔ）が発生する。
【０００９】 本発明の目的は、二つの脊椎前湾角（ｌｏｒｄｏｓｉｓ ａｎｇｌｅｓ）に応
じて複楔形状（ｄｏｕｂｌｅ ｗｅｄｇｅ−ｓｈａｐｅｄ ｇｅｏｍｅｔｒｙ）
を有し、器具の操作を確実に向上させるケージ型椎間インプラントを提供するこ
とである。
【００１０】 本発明の別の目的はそのようなインプラントを製造することである。
【００１１】 本発明によると、前記の目的は特許請求の範囲の請求項１に記載のインプラン
トおよび特許請求の範囲の請求項２３に記載の同インプラントの製造方法によっ
て達成される。
【００１２】 添付図面を使用して本発明を以下説明する。
【００１３】 図１は、凹形に湾曲した側壁１と、凸形に湾曲した側壁２と、前部分３と、後
部分４とから構成されるケージ１００を斜視図で示す。前記側壁１と側壁２は仕
切り５および仕切り６によって接続され、そのためケージの内部は空洞７，８お
よび９に分割されている。内側の側壁１には第１の内側曲率半径Ｒ１が与えられ
、外側の側壁２には第２の外側曲率半径Ｒ２が与えられている。
【００１４】 側壁１，２、仕切り５，６、前部分３および後部分４は上側および下側のケー
ジ面を画成する、それぞれ上側および下側の境界を有している。
【００１５】 凹形に湾曲した側壁１は、空洞７，８および９の略中間に位置され、骨物質の
成長を導く丸い開口１３，１４および１５を有している。凸形に湾曲した側壁２
も同様にそのような開口（図示せず）を有しうる。
【００１６】 ケージ面１０，１１は、前部分３、後部分４および仕切り５，６の領域におい
て、該ケージ面に対して概ね平行に延び、その特性を以下説明する平板状の隆起
部分２４，２５，２６，２７を有している。
【００１７】 前記前部分３には丸みがつけられ、均等な肉厚でケージの側壁１，２を接続す
る。前記前部分はその正面の側において、椎間領域においてケージを導入し、位
置決めしやすくする面取り部２３，２３’を有している。
【００１８】 後部分４は長方形構造であり、同様に均等な肉厚でケージの側壁１，２を接続
している。前記後部分は、雌ねじを備え器具を取り付けるように設けられた孔２
０を後側に有している。案内要素２１および２２が前記孔２０の各側に配置され
ており、ここでは例えばリブとして構成されているが、半円筒体の形態の開口か
ら構成してもよい。前記案内要素は器具の導入を案内するよう作用し、器具が解
放されたときケージが不適当に回転運動するのを阻止する。２個の脊椎骨の間で
ケージが最終位置に位置されると、とりわけ、器具の軸線が患者の背面に対して
垂直である場合には、直ちに器具はケージから取り外すことができる。このよう
に制御できることは極めて便利かつ有用であることが明らかである。
【００１９】 後部分４の面への案内要素、すなわちリブ２１，２２の移行部は、プラスチッ
クあるいは複合材料による実施例の場合重要であるが、段による影響を阻止する
ためにリブの両側に丸みをつけている。高密度金属のマーカを受け入れるために
、後部分４と前部分３とには孔３１，３２または３３が設けられている。この目
的に対して、タンタルの球および／またはピンが特に適当である。ピンは孔２０
に対して垂直あるいは平行に配置された孔に配置される。それによって、手術の
間、イメージ増倍管によってケージの位置を観察し、評価することができる。
【００２０】 図２は、断面位置Ａ−Ａ’からＤ−Ｄ’およびＥ−Ｅ’からＧ−Ｇ’までの区
域の位置に関するデータを備えた、図１に示すケージ１００の平面図を示す。ケ
ージの中間を延びている半径線ａ−ａ’の軌跡も知ることができる。
【００２１】 図３Ａから図３Ｄまでは図２に示す断面位置での断面図を示す。図３Ａは後部
分４の断面Ａ−Ａ’を示す。器具を受け入れる孔２０と、マーカ用の孔３１と３
２とが示されている。更に、後部分の外側の高さは内側のそれよりも大きいこと
が認識しうる。このように、ケージ面１０および１１の一部としての後部分の上
側の面は下側の面に対して平行には延びていない。前記２個の面が０．１度から
４度、好ましくは２度である脊椎前湾角度α２を形成している。この脊椎前湾角
度は判り易くするために図３Ａにおいては誇張して示してある。後部分の下側で
はこの角度はα２／２で示されている。
【００２２】 後部分の外側の高さが内側の高さよりも小さい場合には、ケージは反対方向に
傾き、あるいはケージ面１０および１１によって楔形状とされ、楔の点は反対方
向に向く。もしも前記の二つの場合における脊椎前湾角度α２が同じゼロである
とすれば、ケージ面１０および１１は特殊な場合あるいは限定的な場合として平
行となるが、これはケージのあまり好ましくない構造を示すことは勿論である。
【００２３】 隆起した部分２４，２４’はケージ面の部分１０，１１に固定されており、こ
こでは、決して必須ではないが、ケージ面に対して平行に構成されている。
【００２４】 図３Ｂと図３Ｃとは、ケージ面１０，１１の部分に位置した隆起部分２５，２
５’または隆起部分２６，２６’を備えた仕切り５または６を通しての断面Ｂ−
Ｂ’またはＣ−Ｃ’を示す。これらの隆起部分もケージ面に対して概ね平行に延
びており、同様に脊椎前湾角α２を認めることができる。
【００２５】 図３Ｄは前部分３を通しての断面Ｄ−Ｄ’を示す。マーカ用の孔３３が見られ
る。前部分３のケージ面の部分１０，１１に固定された隆起部分２７，２７’も
見える。これらの隆起部分もケージ面に対して概ね平行に延びているので、同様
に脊椎前湾角α２も認めることができる。
【００２６】 全てがケージ面１０，１１から突出しているが、単に０．３ミリメートルから
０．８ミリメートルにすぎない隆起部分２４，２５，２６および２７は首尾よく
手術が行われた後「ケージを係止」するのに役立ち、ケージの移動を阻止しやす
くする。
【００２７】 図４Ａ−図４Ｃは図２に示す断面の位置でのケージの断面図を示す。側壁１，
２と、上側および下側のケージ面１０，１１、および図４Ａにおいて一方の側の
み示す半分の脊椎前湾角α２が見られる。
【００２８】 図５は展開した半径線ａ−ａ’に沿った図２の断面図で示す。前部分３におけ
るマーカ用の孔３３、面取り部２３，２３’および隆起部分２７，２７’が見ら
れ、後部分４における孔２０および隆起部分２４，２４’が見られる。仕切り５
，６はそれぞれ隆起部分２５，２５’または２６，２６’を有している。
【００２９】 更に、前部分３の高さは後部分４の高さよりも大きいことが判る。従って、ケ
ージ面１０および１１はもはや平行には延びていない。二つの面は、２度から−
８度、好ましくは３度、５度あるいは７度である所謂脊椎前湾角α１を形成する
。前記脊椎前湾角α１によってもたらされるこの非平行性はより判り易くするた
めに図５において誇張して示されている。
【００３０】 ケージの構造は本発明の権利範囲の限度内で修正可能であることは勿論である
。例えば、仕切り５，６の数あるいは空洞７，８，９の数は２あるいは３に限定
されない。１個またはそれ以上の仕切りを備えたケージ構造も可能である。
【００３１】 図６Ａおよび図６Ｂは、それぞれ孔２０の周りで配置された種々の案内要素２
１，２２を備えた後部分の側面図を示す。
【００３２】 図６Ａにおいて、案内要素はケージ面１０，１１に対して概ね平行に配置され
ており、一方図６Ｂに示すものはケージ面に対して約４５度の角度を有している
。しかしながら、この角度は０度から９０度までの任意の値をとることができる
。案内要素２１，２２の方は必ずしも相互に対して平行に配置する必要はなく、
Ｖ字形の配置であってもよい。
【００３３】 可能な材料はプラスチック、炭素繊維強化プラスチック、および金属あるいは
合金である。例えばポリエーテル・エーテル・ケトン（ＰＥＥＫ）、ポリエーテ
ル・ケトン・エーテル・エーテル・ケトン（ＰＥＫＥＥＫ）、およびポリサルホ
ン（ｐｏｌｙｓｕｌｆｏｎｅ：ＰＳ）のようなプラスチックが使用されることが
好ましく、特に複合材としてＵＬＴＲＡＰＥＫやＯＳＴＡＰＥＫの名称でも知ら
れている、炭素繊維強化のポリエーテル・エーテル・ケトン（ＣＦＫ／ＰＥＥＫ
）およびポリエーテル・ケトン・エーテル・エーテル・ケトン（ＰＥＫＥＥＫ）
の複合材が好ましい。
【００３４】 金属あるいは合金として、例えば、ＩＳＯ規格５８２３−３のチタン合金Ｔｉ
６−Ａ１４−Ｖのようなチタンおよびチタン合金を使用することが好ましい。
【００３５】 金属製ケージは、インプラントの長期に亘る特性に有利に作用するヒドロオキ
シアパタイト（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ）セラミック（ＨＡＫ）コーティ
ングあるいはリン酸三カルシウム（ＴＣＰ）コーティングを有しうる。
【００３６】 ケージを湾曲した形状にすることにより、ケージのひっくり返りに有効に抵抗
する有利な高度の傾動慣性Ｍを提供する。中間の断面が均等で、長さが均等で、
対比しうるケージ構造を備えた立方形のケージと比較して、本発明によるケージ
構造は少なくとも１．３０の係数だけこのケージ構造を上回ることが判明した。
図１に示すケージでは、係数は１．５８である。
【００３７】 本発明によるケージ構造の利点は、２つの脊椎前湾角α１およびα２によって
決まり、また椎間領域における人体構造と顕著に適合する複楔形状から得られる
。
【００３８】 従って、そのようなケージに対しては「複楔形状ケージ」すなわち「ＤＷＳケ
ージ」という名称を使用する。
【００３９】 ケージ面に位置した隆起部分は手術が首尾よく終わった後の治癒過程の間のケ
ージの移動を効果的に阻止する。
【００４０】 前述した種類のケージ構造は材料の比率が小さい割には高度の強度が得られる
ことが顕著である。それによって、骨材料の形成が極めて促進される。
【００４１】 この特性は等式（１）によって規定されるケージ質量係数（ＣＭＩ）によって
表すことができる。 ＣＭＩ＝ケージ材料の容積／ケージの容積 （１） すなわち、ケージ全体の容積に対するケージ材料の比率である。その結果は、 （ａ）ＣＦＫ／ＰＥＥＫ,ＣＦＫ／ＰＥＫＥＫ，ＣＦＫ／ＰＳに対しては、０．
２５以下、好ましくは０．２２であり、 （ｂ）チタンあるいはＴｉ合金に対しては、０．２０以下、好ましくは０．１７
であり、ケージの寸法によって変動するが、その差異は重要ではない。
【００４２】 そのようなケージの製造方法を以下説明する。製造方法は以下のとおり４種類
の工程段階に分けて行う。 １．ウオータジェット切削 第１の段階において、ケージ材料のブランクが高圧ウオータジェットによって
第１の方向に機械加工される。この周知で経済的な冷間切断方法は一般に３，０
００バールで研磨剤添加物を使用して行われる。「１９９１年ミュンヘンでシー
・ハンザー出版社によって刊行されたユー・ダブリュー・ハンツィカーヨスト著
のスイス精密加工技術の８１頁から８６頁」（Ｕ．Ｗ．Ｈｕｎｚｉｋｅｒ−Ｊｏ
ｓｔ，Ｓｗｉｓｓ Ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ Ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｉｎｇ Ｔｅｃ
ｈｎｉｑｕｅ，ｐ．８１−８６，Ｃ．Ｈａｎｓｅｒ Ｖｅｒｌａｇ，Ｍｕｎｉｃ
ｈ（１９９１）を参照。） 前記ブランクはケージ面に対して垂直にウオータジェットが指向されるように
クランプされる。側壁１，２、前部分３、後部分４、少なくとも１個の仕切り５
，６、少なくとも２個の空洞７，８，９および案内要素２１，２２の外形は高精
度で切削される。切削縁はほとんど摩損していない。１０ミリメートルの厚さの
材料に対して、切削速度は金属に対しては１００ミリメートル／分まで、複合材
料に対しては、３００ミリメートル／分まで達する。 ２．フライス加工 ブランクからこのように切削されたケージブランクは第２の段階においても、
但し第１の方向に対して概ね垂直の第２の方向においてクランプされ、ケージブ
ランクはフライス盤で更に機械加工される。フライス加工される面は、脊椎前湾
角α１に対応するケージ面１０，１１と、第２の脊椎前湾角α２に対応する楔状
の隆起部分２４，２５，２６，２７と、側壁１の少なくとも１個の開口と、第１
の孔２０とである。同様に、この段階において、孔２０には器具を受け入れるた
めの雌ねじが設けられている。ここでは、自動化したコンピュータによる数値制
御フライス機械加工機には小さい較正したフライス削りインサート（ｓｍａｌｌ
−ｃａｌｉｂｅｒｅｄ ｍｉｌｌｉｎｇ ｉｎｓｅｒｔｓ）が使用されている。 もしも同様に開口が外側の側壁２に設けられるとすれば、ケージブランクは再
度新規にクランプする必要がある。 ３．マーカを固定 第３の段階において、マーカがケージブランクに取り付けられる。その後の作
業の間、イメージ増倍管によってケージの位置を評価することが可能である。第
２の孔３１，３２，３３が後部分のマーカ用および前部分のマーカ用に設けられ
、タンタルムの球および（または）ピンのようなマーカがそれらの孔に挿入され
る。 ４．仕上げ 仕上げとして要約される最後の作業が部分的に尖った縁部のバリ取り、すなわ
ち丸みをつけるために第４の段階、すなわちトロバリゼーション（ｔｒｏｖａｌ
ｉｚａｔｉｏｎ）において行うことができる。その後ケージのマーキングが行わ
れ、これはレーザマーキング装置により行うことができる。次いで、ケージは、
例えば多段超音波洗浄を含む清浄工程にかけられる。同様に、ケージの包装もこ
れらの仕上げ作業に含まれる。
【００４３】 より重要な処理段階は高圧でのウオータジェットによる切削である。そのため
、特に効果的であると判明した有利な切削工程が選択されている。
【００４４】 以下説明する例によりケージの構成の多様性を窺うことができるが、いずれに
してもそれらを列挙したとしてもこれを最終と考えるべきでない。
【００４５】 図７は、１個の仕切りと、開口を備え斜傾した後部分とを備えたケージの実施
例を平面図で示す。
【００４６】 側壁１，２と、隆起部分と面取り部２３とを備えた前部分３と、隆起部分を備
えた仕切り５と、空洞７，９とは、図１に示すケージ要素に対応する。しかしな
がら、ケージ面に対して隆起した部分を備えた後部分４は偏菱形構造（ｒｈｏｍ
ｂｏｉｄａｌ ｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ）である。案内要素２１，２２はここ
ではくぼみとして構成され、図１のように後部分の面４’に配置されているが、
器具を受け入れる孔の方向は空洞７の縁部において該孔の軸線３０の位置によっ
て示されている。前記孔にはＭ４の雌ねじが設けられている。
【００４７】 ケージ面は前部分から後部分への方向において３度の脊椎前湾角α１を、湾曲
した側壁１および２の曲率半径の中心方向において２度の脊椎前湾角α２を形成
している。このように、隆起部分を備えた仕切りの高さは外側において８．１ミ
リメートルで、内側において７．８ミリメートルである。側壁１は空洞７および
９の概ね中間に位置している２個の横方向開口を有している。内側の曲率半径Ｒ
１は１１ミリメートルであり、外側の曲率半径Ｒ２は１９ミリメートルであり、
それぞれの中心は１．１ミリメートル離れている。ケージはＣＦＫ／ＰＥＥＫか
ら作られ、第１の処理段階においてはＢＹＪＥＴウオータジェット切削装置（ス
イスＣＨ−３３６２ニーダレンツのバイストロニックレーザ社−Ｂｙｓｔｒｏｎ
ｉｃ Ｌａｓｅｒ ＡＧ，ＣＨ−３３６２ Ｎｉｅｄｅｒｏｅｎｚ−製）であっ
た。
【００４８】 別の実施例として、図６に示すケージ構造はＩＳＯ規格５８３２−３のＴｉ６
−Ａ１４−Ｖであるチタン合金から作られ、第１の処理段階に使用したのと同様
にＢＹＪＥＴウオータジェット切削装置が使用された。
【図面の簡単な説明】
【図１】 ケージの斜視図を示す。
【図２】 図１に示すケージの平面図である。
【図３Ａ】 図２の断面図を示す。
【図３Ｂ】 図２の断面図を示す。
【図３Ｃ】 図２の断面図を示す。
【図３Ｄ】 図２の断面図を示す。
【図４Ａ】 図２の断面図である。
【図４Ｂ】 図２の断面図である。
【図４Ｃ】 図２の断面図である。
【図５】 展開した半径線ａ−ａ’に沿った図２の断面図である。
【図６】 ６Ａ，６Ｂは、異なる配置をした案内要素を備えた後部分の側面図である。
【図７】 仕切りと、開口を備えた傾斜した後部分とを備えたケージの一実施例の平面図
である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ，ＴＲ)，ＡＥ，Ａ Ｕ，ＢＧ，ＢＲ，ＣＡ，ＣＮ，ＣＺ，ＨＵ，ＩＬ，ＩＮ ，ＪＰ，ＫＲ，ＬＫ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＲＯ， ＳＧ，ＵＳ，ＺＡ

Claims (27)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 空洞に分割される部材を含むケージ状の椎間インプラント用
    のケージであって、該ケージ（１００）が凹状に湾曲した側壁（１）と、凸状に
    湾曲した側壁（２）と、前部分（３）と、後部分（４）とによって構成され、前
    記内側側壁（１）には第１の内側の曲率半径（Ｒ１）が付与され、外側の側壁（
    ２）には第２の外側の曲率半径（Ｒ２）が付与され、前記側壁は前記前部分と後
    部分に接続されており、前記側壁（１，２）が該側壁に対して概ね垂直である少
    なくとも１個の仕切り（５，６）に 接続され、それによって、前記ケージ（１
    ００）は少なくとも２個の空洞（７，８，９）を有し、前記側壁（１，２）と、
    前部分（３）と、後部分（４）と、少なくとも１個の仕切り（５，６）とが上側
    と下側のケージ面（１０，１１）を形成し、前記ケージ面が前記前部分から後部
    分への方向において脊椎前湾角（α１）を、そして該脊椎前湾角に対して垂直の
    第２の脊椎前湾角（α２）とを形成し、前記ケージ面（１０，１１）が前記ケー
    ジの外側で交錯することを特徴とするケージ状椎間インプラント用ケージ。
  2. 【請求項２】 前記内側の側壁（１）の高さが前記外側の側壁（２）より小
    さく、あるいは前記外側の側壁（２）の高さが前記内側の側壁（１）よりも小さ
    いことによって第２の脊椎前湾角（α２）が形成されることを特徴とする請求項
    １に記載のケージ。
  3. 【請求項３】 前記前部分（３）と後部分（４）とが概ね等しい第２の脊椎
    前湾角（α２）を有していることを特徴とする請求項１または２に記載のケージ
    。
  4. 【請求項４】 前記脊椎前湾角（α１）が２度から８度、好ましくは３度、
    ５度または７度であることを特徴とする請求項１から３までのいずれか１項に記
    載のケージ。
  5. 【請求項５】 前記脊椎前湾角（α２）が０．１度から４度、好ましくは２
    度であり、限定的な場合においては全くゼロであることを特徴とする請求項１か
    ら４までのいずれか１項に記載のケージ。
  6. 【請求項６】 前記第１の内側の曲率半径（Ｒ１）と第２の外側の曲率半径
    （Ｒ２）とは概ね同じ中心を有するが、好ましくは中心が偏位していることを特
    徴とする請求項１から５までのいずれか１項に記載のケージ。
  7. 【請求項７】 前記内側の曲率半径（Ｒ１）は１５ミリメートルから２３ミ
    リメートルで、好ましくは２２ミリメートルであり、前記外側の曲率半径（Ｒ２
    ）が１８ミリメートルから２６ミリメートルで、好ましくは１９ミリメートル、
    ２１ミリメートルあるいは２３ミリメートルであることを特徴とする請求項１か
    ら６までのいずれか１項に記載のケージ。
  8. 【請求項８】 前記内側の側壁（１）が少なくとも１個の開口（１３，１４
    ，１５）を有することを特徴とする請求項１から７までのいずれか１項に記載の
    ケージ。
  9. 【請求項９】 前記外側の側壁（２）が少なくとも１個の開口を有すること
    を特徴とする請求項１から８までのいずれか１項に記載のケージ。
  10. 【請求項１０】 前記前部分（３）に丸みがつけられ、少なくとも１個の面
    取りした面（２３）を有することを特徴とする請求項１から９までのいずれか１
    項に記載のケージ。
  11. 【請求項１１】 前記後部分（４）がその中央において、雌ねじを備え、概
    ね平行にあるいはＶ字状に延びる２個の案内要素（２１，２２）によって囲まれ
    た孔（２０）を有していることを特徴とする請求項１から１０までのいずれか１
    項に記載のケージ。
  12. 【請求項１２】 前記案内要素（２１，２２）が前記孔（２０）の回りで前
    記ケージ面に対して概ね垂直に、あるいは概ね平行に、あるいは０度から９０度
    、好ましくは４５度の角度で配置されていることを特徴とする請求項１１に記載
    の装置。
  13. 【請求項１３】 前記案内要素（２１，２２）がリブあるいはくぼみとして
    構成されていることを特徴とする請求項１１または１２に記載のケージ。
  14. 【請求項１４】 球および（または）ピンとしての高密度の金属のマーカの
    ための孔（３１，３２，３３）が前部分（３）および後部分（４）に設けられて
    いることを特徴とする請求項１から１３までのいずれか１項に記載のケージ。
  15. 【請求項１５】 前記マーカ用の金属としてタンタルが提供されることを特
    徴とする請求項１４に記載のケージ。
  16. 【請求項１６】 前記マーカが前記孔（２０）に対して概ね垂直あるいは平
    行にピンとして配置されることを特徴とする請求項１４または１５に記載のケー
    ジ。
  17. 【請求項１７】 前記ケージ面（１０，１１）が、該面に対して概ね平行に
    延びる平板状の隆起部分（２４，２５，２６，２７）を有していることを特徴と
    する請求項１から１６までのいずれか１項に記載のケージ。
  18. 【請求項１８】 前記内側の曲率半径（Ｒ１）の中心の方向に指向された傾
    動慣性（Ｍ）を有し、同じ断面、同じ長さ、および対比しうるケージ構造の立方
    形のケージの傾動慣性と比較して、少なくとも１．３０の係数でその傾動慣性を
    上回ることを特徴とする請求項１から１７までのいずれか１項に記載のケージ。
  19. 【請求項１９】 ポリエーテル・エーテル・ケトン（ＰＥＥＫ）、ポリエー
    テル・ケトン・エーテル・エーテル・ケトン（ＰＥＫＥＥＫ）、あるいはポリサ
    ルホン（ＰＳ）から構成されるか、あるいはＣＦＫ／ＰＥＥＫおよびＣＦＫ／Ｐ
    ＥＫＥＥＫの炭素繊維強化複合材料であることが好ましい複合材料から構成され
    ることを特徴とする請求項１から１８までのいずれか１項に記載のケージ。
  20. 【請求項２０】 チタンあるいはチタン合金から構成されていることを特徴
    とする請求項１から１８までのいずれか１項に記載のケージ。
  21. 【請求項２１】 ヒドロキシアパタイト（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ）
    セラミック（ＨＡＫ）コーティングあるいはリン酸三カルシウム（ｔｒｉｃａｌ
    ｃｉｕｍ ｐｈｏｓｐｈａｔｅ）（ＴＣＰ）コーティングを有することを特徴と
    する請求項２０に記載のケージ。
  22. 【請求項２２】 ＣＭＩ＝ケージの材料の容積／ケージの容積 （１） であって、ＣＦＫ／ＰＥＥＫ，ＣＦＫ／ＰＥＫＥＥＫおよびＰＳに対しては０．
    ２５以下、好ましくは０．２２であり、チタンあるいはチタン合金に対しては０
    ．２０以下、好ましくは０．１７である等式（１）によるケージ質量係数（Ｃａ
    ｇｅ Ｍａｓｓ Ｉｎｄｅｘ：ＣＭＩ）を有することを特徴とする請求項１から
    ２１までのいずれか１項に記載のケージ。
  23. 【請求項２３】 請求項１から２２までのいずれか１項に記載のケージを製
    造する方法において、第１の段階において、ケージの材料のブランクが第１の方
    向において超高圧ウオータジェットによって機械加工されて、側壁（１，２）、
    前部分（３）、後部分（４）、少なくとも一つの側壁（５，６）、少なくとも２
    個の空洞（７，８，９）及び案内要素（２１，２２）の外形が形成され、第２の
    段階において、前記ブランクが第１の方向に対して概ね垂直の方向においてフラ
    イス加工され、第３の段階において、前記マーカが設置され、第４の段階におい
    て仕上げが行われることを特徴とするケージを製造する方法。
  24. 【請求項２４】 前記第２の段階において、前記ケージ面（１０，１１）が
    第１の脊椎前湾角（α１）によってフライス加工され、前記平板状の隆起部分（
    ２４，２５，２６，２７）が第２の脊椎前湾角（α２）に対応してフライス加工
    され、前記前部分（３）の面取りした面（２３，２３’）、前記側壁（１）の少
    なくとも１個の開口（１３，１４，１５）および前記第１の孔（２０）がフライ
    ス加工されることを特徴とする請求項２３に記載のケージを製造する方法。
  25. 【請求項２５】 前記第１の孔（２０）に雌ねじが設けられていることを特
    徴とする請求項２４に記載のケージを製造する方法。
  26. 【請求項２６】 前記第３の段階において、前記マーカ用の第２の孔（３１
    ，３２，３３）が形成され、該マーカが挿入されることを特徴とする請求項２２
    から２５までのいずれか１項に記載のケージを製造する方法。
  27. 【請求項２７】 前記ブランクの機械加工の最終処理がトロバリゼーション
    （ｔｒｏｖａｌｉｚａｔｉｏｎ）、マーキング、洗浄および包装を含むことを特
    徴とする請求項２２から２６までのいずれか１項に記載のケージを製造する方法
    。
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