JP2003010133A - 眼科撮影装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 蛍光造影撮影された画像に関して、画像間で
正しい条件で比較可能とするための撮影条件を入力す
る。 【解決手段】 先ず蛍光剤濃度入力部から被検者に静注
する蛍光剤の濃度を入力する（ステップ１）。入力され
た濃度情報は、眼底カメラ内のメモリに記憶される。次
に、撮影光量／ゲイン指示部により、メモリに記憶され
ている蛍光剤の濃度情報を用いて、眼を撮影する際の撮
影光量、またＣＣＤカメラの撮像ゲインを設定する（ス
テップ２）。被検者にステップ１で入力した濃度の蛍光
剤の静注を行い（ステップ３）、眼と眼底カメラ間の作
動距離合わせ、及びフォーカス調整、撮影倍率の設定等
を行う（ステップ４）。眼底カメラ内の撮影スイッチを
押下することにより、眼底の蛍光造影像の撮影を行う
（ステップ５）。撮影された画像はＣＣＤカメラえ光電
変換された後に画像表示部に表示される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、例えば患者の眼底
を撮影する眼科撮影装置に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来から網膜の血流を観察する方法とし
て、蛍光剤（フルオレスセイン等）を静脈注射（以下静
注という）や経口により摂取した後に、網膜内の血流中
に現れる蛍光像をエキサイタフィルタ、バリアフィルタ
を介して抽出することが行われている。

【０００３】蛍光剤による人体の影響には個人差があ
り、最悪の場合にはショックを起こすこともあり得る。
このため、通常の検査前に蛍光剤を少量静注し、影響が
ないかのテストを行う。

【０００４】実際の撮影においても、人体への影響を加
味した場合には、蛍光剤の量が少量でかつ徐々に注射す
るほうが良い。しかし、この場合には出現する蛍光像の
濃度は薄くなってしまうため、正確な診断情報を得るた
めに、撮影光量を上げたり撮像ゲインを高ゲインにする
などの対応が必要となる。しかし、蛍光剤の量が多い又
は短時間で静注により逆に蛍光像の濃度が濃いと、確認
すべき部位の蛍光像が飽和してしまう虞れがあるので、
適当な蛍光量になるように調節して静注を行っている。

【０００５】蛍光造影機能は通常の眼底カメラにも搭載
されており、最近では接続されたＣＣＤカメラ等の電子
撮像機器で蛍光造影画像を取り込み、電子的に保存する
ように構成されている。また、電子保存された画像デー
タには、撮影画角や左右眼区別等の撮影時の情報も管理
可能なシステムも開発されている。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら蛍光造影
撮影においては、蛍光像の出現の有無ばかりでなく、蛍
光濃度つまり画像濃度情報も重要な要因である。この蛍
光濃度情報は次の条件で変化する。

【０００７】（１）撮影光量：静止画撮影の場合にはス
トロボの発光量を示す。

【０００８】（２）撮影画角：撮影時に狭角撮影を行う
場合には、広角撮影の場合に比べ光量を増やす必要があ
るため、結果として狭角撮影された画像と広角撮影され
た画像の濃度は異なる。

【０００９】（３）撮像機器のゲイン（増幅率）：同一
眼を同一光量でかつ同一画角で撮影しても、画像を撮像
する機器のゲインを変更した場合には、撮影された画像
の濃度が異なる。

【００１０】（４）蛍光剤摂取後の経過時間：蛍光剤は
時間と共に血中濃度が薄くなってゆくが、この経過時間
と共にどのように変化するかが、診断時の情報として使
用される。

【００１１】（５）蛍光剤の量：蛍光剤は被検者に投与
する量に応じて蛍光量が変化する。従って、上記の項目
が全て同じであっても、蛍光剤の量を変えてしまった場
合には単純比較ができない。

【００１２】（６）蛍光剤投与の速度：蛍光剤の量が一
定であっても、被検者に静注する際の速度が早ければ、
血管中に入る蛍光濃度は濃くなってしまうし、逆に徐々
に静注した場合には濃度は薄くなる。

【００１３】上記の蛍光剤の量、投与の速度に関して
は、従来の眼底カメラにおいて入力の手段がないため、
例えば前回撮影した蛍光造影画像と今回撮影した蛍光造
影画像の比較を行う場合に、前回撮影時の蛍光剤の量又
は静注の速度が異なる場合に、両画像間において正確に
比較を行うことができず、誤診の基となっている。

【００１４】本発明の目的は上述の従来例の改良であ
り、より具体的な目的の１つは、蛍光造影撮影された画
像に関して、画像間で正しい条件で比較可能とするため
の撮影条件を入力することができる眼科撮影装置を提供
することにある。

【００１５】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
の請求項１に係る本発明は、被検者の眼底における蛍光
造影撮影を行う撮影手段と、被検者に投与する蛍光剤の
濃度情報・被検者への蛍光剤投与に要する時間情報・被
検者への蛍光剤の投与方法・被検者の体重情報ののうち
の少なくとも１つの情報を入力する入力手段と、該入力
手段により入力した情報を用いて前記撮影手段での蛍光
造影撮影における撮影条件を設定する設定手段とを有す
ることを特徴とする眼科撮影装置である。

【００１６】請求項２に係る本発明は、前記撮影条件は
撮影する際の光量値である請求項１に記載の眼科撮影装
置である。

【００１７】請求項３に係る本発明は、前記撮影条件は
撮影する際の撮像ゲインである請求項１に記載の眼科撮
影装置である。

【００１８】請求項４に係る本発明は、前記入力手段に
より入力した時間情報を用いて前記撮影手段での蛍光造
影画像を補正する補正手段を有する請求項１〜３の何れ
か１つの請求項に記載の眼科撮影装置である。

【００１９】請求項５に係る本発明は、被検者の眼底の
蛍光造影撮影を行う撮影手段と、被検者に投与する蛍光
剤の濃度情報・被検者への蛍光剤投与に要する時間情報
・被検者への蛍光剤の投与方法・被検者の体重情報のの
うちの少なくとも１つの情報を入力する入力手段と、該
入力手段により入力した時間情報を用いて前記撮影手段
での蛍光造影画像を補正する補正手段とを有することを
特徴とする眼科撮影装置である。

【００２０】

【発明の実施の形態】本発明を図示の実施の形態に基づ
いて詳細に説明する。図１は本発明の第１の実施の形態
の装置構成図を示し、１は眼底カメラ、２はＣＣＤカメ
ラ、３は蛍光剤濃度入力部、４は撮影光量／ゲイン指示
部、５は画像表示部である。

【００２１】図２は本実施の形態の動作フローのフロー
チャート図である。撮影を始めるに当たり、先ず蛍光剤
濃度入力部３から被検者に静注する蛍光剤の濃度を入力
する（ステップ１）。ここでの入力方法としては、全体
に占める蛍光剤の量を百分率又は蛍光剤濃度１００％を
１とした場合の値などを用いて行う。ステップ１で入力
された濃度情報は、眼底カメラ１内の図示しないメモリ
に記憶される。

【００２２】次に、撮影光量／ゲイン指示部４により、
メモリに記憶されている蛍光剤の濃度情報を用いて、患
者の眼を撮影する際の撮影光量、またＣＣＤカメラ２の
撮像ゲインを設定する（ステップ２）。

【００２３】図３は蛍光剤を静注後に、眼底に出現する
蛍光の濃度を示す。図３において、蛍光飽和閾値を超え
た場合には表現できる濃度階調の限界を超えたことを示
し、これ以上の濃度階調表現はできない。また、一方で
曲線Ｂに示すような蛍光飽和閾値を大きく下回った場合
には、蛍光画像は暗くなってしまう。そこで、曲線Ａの
ように蛍光飽和閾値を上回らない程度に蛍光濃度が高い
場合が理想的である。

【００２４】従って、予め撮影光量／ゲイン指示部４内
の図示しない不揮発メモリ内に記憶されている蛍光剤濃
度値情報に対応して、図３に示す曲線Ａのような蛍光画
像を生成可能な撮影光量、ＣＣＤカメラ２の撮像ゲイン
の値が算出可能な式、又はテーブルを記憶しておく。ス
テップ２では、撮影光量／ゲイン指示部４が上記の式、
又はテーブルを参照して具体的な撮影光量、撮像ゲイン
を設定する。

【００２５】次に、被検者にステップ１で入力した濃度
の蛍光剤の静注を行う（ステップ３）。ここでは、蛍光
剤を静注で被検者へ投与する場合を例に挙げて説明した
が、これに限らず経口から投与することができる。

【００２６】蛍光剤を静注すると、眼と眼底カメラ１の
図示しない対物レンズ間の作動距離合わせ、及びフォー
カス調整、撮影倍率の設定等を行う（ステップ４）。

【００２７】以上の準備が整うと、眼底カメラ１内の図
示しない撮影スイッチを押下することにより、眼底の蛍
光造影像の撮影を行う（ステップ５）。撮影された画像
はＣＣＤカメラ２で光電変換された後に、画像表示部５
に表示される。

【００２８】図４は本発明の第２の実施の形態の装置構
成図を示し、図１の構成に対し蛍光剤濃度入力部３を蛍
光剤静注速度入力部６に代えている。

【００２９】図５は本実施の形態の動作のフローチャー
ト図であり、撮影を始めるに際し、先ず蛍光剤静注速度
入力部６から被検者に蛍光剤を静注する速度を入力する
（ステップ７）。ここで入力する静注速度は、蛍光剤を
被検者静脈に投与する時間や、注射器のピストン部の移
動速度とする。例えば、時間を設定する場合には、静注
開始時に図示しない計時用のタイマをスタートさせ、静
注終了後にタイマを停止する。蛍光剤静注速度入力部６
はこのタイマ値を静注速度として眼底カメラ１内に静注
速度情報を設定する。ステップ７で入力された静注速度
情報は眼底カメラ１内のメモリに記憶される。

【００３０】ステップ８では、静注速度と撮影光量／Ｃ
ＣＤカメラ１の撮像ゲインを対応付けた式又はテーブル
を用いて、第１の実施の形態の場合と同様に処理する。
以下のステップ９からステップ１２は、第１の実施の形
態と同様なので説明を省略する。

【００３１】なお、第１の実施の形態である被検者に投
与する蛍光剤の濃度情報、第２の実施の形態である被検
者への蛍光剤投与に要する時間情報を組み合わせて処理
するように構成することもできる。更に、被検者に投
与する蛍光剤の濃度情報、被検者への蛍光剤投与に要
する時間情報、被検者への蛍光剤の投与方法（静脈投
与／動脈投与）、被検者の体重情報ののうちの少なく
とも１つの情報を入力して処理するようにしてもよい。

【００３２】上述した蛍光剤濃度情報、蛍光剤静注速度
情報、或いは蛍光剤の投与方法（静脈／動脈）や被検者
の体重の情報は、眼底カメラ１内のメモリに記憶する際
に、１つずつが記憶するとは限らず、複数個の情報をそ
れぞれ記憶するようにしてもよい。

【００３３】具体的には、例えば眼底カメラ１で電源を
オンにした際などに操作する医師名又はＩＤなどを入力
する図示しない操作者ＩＤ情報入力部が、眼底カメラ１
上にある。ここから、操作者ＩＤ等を入力すると、ここ
で入力された操作者ＩＤ情報が眼底カメラ１内のメモリ
に記憶され、ここで記憶された操作者ＩＤ情報の１つに
ついて、上記蛍光剤濃度情報、蛍光剤静注速度情報、蛍
光剤の投与方法（静脈／動脈）、被検者の体重を登録可
能なように構成する。

【００３４】なお、ここでは操作者ＩＤごとに記憶する
としたが、これに限らず任意の複数個の領域にそれぞれ
の情報を記憶するようにしてもよい。

【００３５】図６は本発明の第３の実施の形態の装置構
成図を示し、図１の構成に対し、撮影光量／ゲイン支持
部を省略し、眼底カメラ１、ＣＣＤカメラ２に画像演算
処理部７を接続し、更に画像演算処理部７に画像表示部
５、画像記憶部８を接続する。

【００３６】図７は本実施の形態の動作のフローチャー
ト図であり、撮影を始めるに当たり、先ず蛍光剤濃度入
力部３から被検者に静注する蛍光剤の濃度を入力する
（ステップ１３）。ここでの入力方法としては、全体に
占める蛍光剤の量を百分率又は蛍光剤濃度１００％を１
とした場合の値などを用いて行う。ステップ１３で入力
された濃度情報は、眼底カメラ１内のメモリに記憶され
た後に画像演算処理部７に送られ、画像演算処理部７内
の図示しないメモリに記憶される。なお、ここでは蛍光
剤濃度入力部３は眼底カメラ１に接続された例を示した
が、画像演算処理部７に接続して、入力された濃度値情
報を画像演算処理部７内のメモリに記憶するように構成
してもよい。

【００３７】次に、被検者へステップ１３で入力した濃
度の蛍光剤の静注を行う（ステップ１４）。蛍光剤を静
注すると、眼底カメラ１上の図示しない操作部から、撮
影光量、ＣＣＤカメラ２の撮像ゲイン、撮影倍率などの
撮影条件を設定する（ステップ１５）。なお、ここでは
被検者への静注後に、撮影光量、撮像ゲイン、撮影倍率
などを設定するようにしたが、ステップ１３の前又はス
テップ１４の前に行ってもよい。

【００３８】次に、眼と眼底カメラ１の図示しない対物
レンズ間の作動距離合わせ、及びフォーカス調整を行う
（ステップ１６）。作動距離合わせ、フォーカス調整が
終了すると、眼底カメラ１内の図示しない撮影スイッチ
を押下することにより、眼底の蛍光造影像の撮影を行う
（ステップ１７）。

【００３９】撮影された画像はＣＣＤカメラ２で光電変
換した後に、画像演算処理部７内の図示しないＡ／Ｄ変
換部によりデジタルデータに変換されて画像記憶部８に
登録される。また、一方でステップ１７の終了後に、眼
底カメラ１内で設定されている撮影光量や撮影画角、及
び蛍光剤濃度情報などが眼底カメラ１より画像演算処理
部７に送られ、画像演算処理部７に入力された画像を画
像記憶部８に登録する前にヘッダ部にこれら撮影条件情
報が付与される（ステップ１８）。

【００４０】画像記憶部８に登録された蛍光造影画像
は、表示される前に画像演算処理部７で以下のように画
像濃度補正処理が行われる（ステップ１９）。ここで
は、以前に撮影された蛍光造影画像と比較する場合を例
に挙げて説明する。

【００４１】先ず、以前撮影された第１の蛍光造影画像
のヘッダ部に記録されている蛍光剤の濃度情報と、今回
撮影された第２の蛍光造影画像のヘッダ部に記録されて
いる蛍光剤の濃度情報を比較する。例えば、第１の蛍光
造影画像の濃度が１０％、第２の蛍光造影画像の濃度が
２０％である場合には、双方の蛍光剤の濃度差は２倍で
あるので、第１の蛍光造影画像の濃度を２倍にする。つ
まり、図８に示すように、ルックアップテーブル処理に
より第１画像の最も暗い濃度レベルを中間濃度レベルに
設定し、処理後画像において全体に濃度レベルが２倍に
なるようにルックアップテーブルを設定する。

【００４２】なお、ここでは第１の蛍光造影画像と第２
の蛍光造影画像間において、相対的に補正が行われるよ
うにした場合を例に挙げて説明したが、これに限らず蛍
光剤の基準濃度を設定し、この値からの変化量に基づい
て補正するようにしてもよい。例えば、基準濃度を２０
％に設定した場合に、撮影した画像の蛍光剤濃度が１５
％であると、ルックアップテーブルによる光量の補正は
全体の濃度レベルが２０／１５倍になるようにする。な
お、蛍光剤の濃度以外の撮影光量や撮影倍率について
は、それぞれ既知の方法により、画像の濃度を補正す
る。

【００４３】ステップ１９において補正された画像は画
像表示部５に表示され、異なる蛍光剤濃度で撮影された
画像間においても単純比較が可能となる。

【００４４】図９は第４の実施の形態の装置構成図を示
し、図６の構成図において、蛍光剤濃度入力部３を蛍光
剤静注速度入力部６に代えている。

【００４５】図１０は本実施の形態の動作のフローチャ
ート図である。撮影を始めるに当たり、先ず蛍光剤静注
速度入力部６より被検者に蛍光剤を静注する速度を入力
する（ステップ２１）。ここで入力する静注速度は、蛍
光剤を被検者静脈に投与する時間や、注射器のピストン
部の移動速度とする。例えば、時間を設定する場合に
は、静注開始時に図示しない計時用のタイマをスタート
させ、静注終了後にタイマを停止する。蛍光剤静注速度
入力部６はこのタイマ値を静注速度として、眼底カメラ
１に静注速度情報を設定する。

【００４６】ステップ２１で入力された静注速度情報
は、眼底カメラ１内の図示しないメモリに記憶された後
に、画像演算処理部７に送られ、画像演算処理部７内の
メモリに記憶される。なお、ここでは蛍光剤静注速度入
力部６は眼底カメラ１に接続した例を示したが、画像演
算処理部７に接続して、入力された静注速度情報を画像
演算処理部７内のメモリに記憶するように構成してもよ
い。以下のステップ２２からステップ２５は、第３の実
施の形態と同様なので説明を省略する。

【００４７】ステップ２５において撮影された画像は、
ＣＣＤカメラ２で光電変換された後に、画像演算処理部
７内の図示しないＡ／Ｄ変換部によりデジタルデータに
変換されて画像記憶部８に登録される。また、一方でス
テップ２５の終了後に、眼底カメラ１内で設定されてい
る撮影光量や撮影画角、及び蛍光剤濃静注速度情報など
が眼底カメラ１より画像演算処理部７に送られ、画像演
算処理部７に入力された画像を画像記憶部８に登録する
前に、ヘッダ部にこれら撮影条件情報が付与される（ス
テップ２６）。

【００４８】画像記憶部８に登録された蛍光造影画像
は、表示される前に画像演算処理部７において、次のよ
うに画像濃度補正処理が行われる（ステップ２７）。こ
こでは、以前撮影された蛍光造影画像と比較する場合を
例に挙げて説明する。

【００４９】先ず、以前撮影された第１の蛍光造影画像
のヘッダ部に記録されている蛍光剤の静注速度情報と、
今回撮影された第２の蛍光造影画像のヘッダ部に記録さ
れている蛍光剤の静注速度情報を比較する。例えば、第
１の蛍光造影画像の静注速度が１０秒、第２の蛍光造影
画像の濃度が５秒である場合には、双方の蛍光剤の静注
速度差は２倍であるので、第１の蛍光造影画像の濃度を
２倍にする。この濃度２倍の処理は第１の実施の形態と
同様の処理であるため省略する。

【００５０】なお、通常では静注速度を速くした場合
に、蛍光濃度が濃くなる時間についても速度に比例して
短くなるため、濃度変換処理は静注してから撮影までの
時間に応じて変換の程度を少なくする、つまり濃度を変
更する程度を小さくするようにしてもよい。なお、蛍光
剤の濃度以外の撮影光量や撮影倍率については、それぞ
れ既知の方法により、画像の濃度を補正する。

【００５１】ステップ２７において補正された画像は、
画像表示部５に表示され、異なる蛍光剤濃度で撮影され
た画像間においても単純比較が可能となる。

【００５２】なお、第３の実施の形態である被検者に投
与する蛍光剤の濃度情報、第４の実施の形態である被検
者への蛍光剤投与に要する時間情報を組み合わせて処理
することもできる。更に、被検者に投与する蛍光剤の
濃度情報、被検者への蛍光剤投与に要する時間情報、
被検者への蛍光剤の投与方法（静脈投与／動脈投
与）、又は被検者の体重情報ののうちの少なくとも１
つの情報を入力して処理するようにしてもよい。

【００５３】以上の説明では、眼底カメラの場合を例に
挙げて説明したが、これに限ることなく、スリットラン
プ（細隙灯顕微鏡）についても同様の効果が得られる。

【００５４】

【発明の効果】以上説明した本発明に係る眼科撮影装置
は、予め蛍光剤濃度情報、蛍光剤静注速度情報、蛍光剤
投与方法、体重情報を入力するように構成したので、こ
れらの情報を用いて、撮影光量、撮像ゲインを調整する
ことにより、蛍光造影撮影における最高蛍光濃度を均一
にでき、同一条件下で蛍光造影像の読影を行うことがで
きる。

【００５５】また、以前撮影した蛍光剤の量や蛍光剤静
注速度が異なる蛍光造影画像についても画像の濃度差に
よる影響を考慮することなく、比較読影を行える。

【図面の簡単な説明】

【図１】第１の実施の形態の装置構成図である。

【図２】第１の実施の形態の動作フローのフローチャー
ト図である。

【図３】蛍光濃度を示すグラフ図である。

【図４】第２の実施の形態の装置構成図である。

【図５】第２の実施の形態の動作フローのフローチャー
ト図である。

【図６】第３の実施の形態の装置構成図である。

【図７】第３の実施の形態の動作フローのフローチャー
ト図である。

【図８】ルックアップテーブルの説明図である。

【図９】第４の実施の形態の装置構成図である。

【図１０】第４の実施の形態の動作フローのフローチャ
ート図である。

【符号の説明】

１ 眼底カメラ ２ ＣＣＤカメラ ３ 蛍光剤濃度入力部 ４ 撮影光量／ゲイン指示部 ５ 画像表示部 ６ 蛍光剤静注速度入力部 ７ 画像演算処理部 ８ 画像記憶部

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 被検者の眼底における蛍光造影撮影を行
   う撮影手段と、被検者に投与する蛍光剤の濃度情報・被
   検者への蛍光剤投与に要する時間情報・被検者への蛍光
   剤の投与方法・被検者の体重情報ののうちの少なくとも
   １つの情報を入力する入力手段と、該入力手段により入
   力した情報を用いて前記撮影手段での蛍光造影撮影にお
   ける撮影条件を設定する設定手段とを有することを特徴
   とする眼科撮影装置。
2. 【請求項２】 前記撮影条件は撮影する際の光量値であ
   る請求項１に記載の眼科撮影装置。
3. 【請求項３】 前記撮影条件は撮影する際の撮像ゲイン
   である請求項１に記載の眼科撮影装置。
4. 【請求項４】 前記入力手段により入力した時間情報を
   用いて前記撮影手段での蛍光造影画像を補正する補正手
   段を有する請求項１〜３の何れか１つの請求項に記載の
   眼科撮影装置。
5. 【請求項５】 被検者の眼底の蛍光造影撮影を行う撮影
   手段と、被検者に投与する蛍光剤の濃度情報・被検者へ
   の蛍光剤投与に要する時間情報・被検者への蛍光剤の投
   与方法・被検者の体重情報ののうちの少なくとも１つの
   情報を入力する入力手段と、該入力手段により入力した
   時間情報を用いて前記撮影手段での蛍光造影画像を補正
   する補正手段とを有することを特徴とする眼科撮影装
   置。