JP2002520718A - データ収集及び患者看護を管理するための方法及び装置 - Google Patents

データ収集及び患者看護を管理するための方法及び装置

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 患者看護の管理を自動化する看護管理システムを提供する。 【解決手段】 病院情報システムが監視され、そしてシステムからの情報が患者へ看護を与えることを検証するのに使用される。看護管理システムは進行中の投薬の進行を監視し、そして自動的に記録を更新し、そして必要な時に警告を発生する。看護管理システムは本質的にモジュラーであるが、そのモジュラー内で完全に統合化できる。進行中の点滴の終了時刻などの特定のデータ・リストが病院職員に正確さと効率的な計画のための現在の情報を提供する。特徴は、ポンプの効率的で正確な構成のためにポンプに点滴パラメータを自動的に与え、点滴の予定外の停止が所定時間長を超えたる時にアラームを発生することを含む。患者と看護人とを識別するための受動的認識システムが提供される。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【関連出願】
本出願は、１９９５年５月１５日の出願の米国特許出願シリアル番号の０８／
４４０，６２５号の一部継続出願である。
【０００２】
【発明の背景技術】
本発明は、一般的に治療看護施設内で患者看護を管理するためのシステムに関
し、詳細には患者看護を与えることの制御及びデータを収集するシステムに関す
る。
【０００３】 医療施設は競争的環境に直面し、絶えず利益性を維持し又は改善すると同時に
、患者看護を改良しなければならない。治療看護が病院内の患者又は外来患者に
与えられるかにかかわらず、いくつかのファクターが治療看護の増大し続けるコ
ストに寄与している。治療看護を行なう者は、利用可能な治療及びサービスのタ
イプの増大した複雑さに直面するが、これら複雑な治療とサービスを効率的に提
供しなければならず、各患者について完全で且つ詳細な医療記録を維持しながら
複雑な治療を与えることのできる医療施設の能力に重点が置かれる。
【０００４】 また、患者に治療及び他の薬を「ジャスト・イン・タイム」に与えるために、
治療看護の施設の単位及びさまざまなサービスの全てを相互に関係した自動化シ
ステムに組合せた看護管理システムを有することに利点がある。このようなシス
テムは、患者の医療経歴について薬の副作用及び／又は既知のアレルギー反応の
データベースについて投薬を検査して、患者への不適当な投薬を防ぐであろう。
相互に関係したシステムは、内科医、看護婦、その他の看護人にベッドにいる患
者について更新した情報を提供し、追加の薬が必要な時又は予定の治療が予定よ
り遅れた時に施設内の薬局に通知し、そして投薬や他の治療が与えられる毎に施
設内の勘定データベースを自動的に更新する。
【０００５】 薬の投薬及び患者の治療に含まれる補給品の使用の不正確な記録は、これらの
現実のコストを請求する機会を完全に確保することができないことにより、施設
の収入を減少させる結果を生ずる。不充分な管理は、また特定の病気を治療する
のに要した全体費用の正確な報告を与えることをできなくする。
【０００６】 多くの病院及び医療施設において、入院中の患者を識別するために患者の名前
が上に印刷された腕輪装置を入院時に患者に永久的に取り付けている。この予防
策にもかかわらず、患者識別の誤りの機会が発生する。例えば、血液サンプルが
患者から採られる時、血液サンプルは患者の識別用腕輪から患者の名前及び他の
情報を手で書き写すことにより識別される。患者の名前を書き写す際に、看護婦
又は技能者は名前を写し間違え、又は患者の腕輪を実際に読取るよりは、記憶又
は異なるデータ源に頼るであろう。
【０００７】 さらに、薬を投与するための点滴ポンプを構成するためのパラメータなどの他
の情報を手で書き写すことは、薬の投与及び患者の看護の正確性及び／又は効率
性を減ずるエラーを生ずる。これは、コストを増加する付き添い人を伴なう治療
期間を長くするかもしれない。
【０００８】 病院及び他の施設は、絶えず良い患者治療を与えるように努力しなければなら
ない。間違った患者が間違った薬を間違った時間に間違った量で投与される又は
間違った手術を受けるというような医療過誤は、全ての治療看護施設において重
大な問題である。薬や注射の処方の多くは、治療を行なう看護婦や内科医により
手書された患者名や識別番号の記載された紙の小片のみにより識別される。患者
を異なるベッドに移したり又は小片に印を付ける際の誤りなどのさまざまな理由
により、患者が誤った治療を受けるという可能性が発生する。これは患者が正し
い治療を受けていることを確認する自動化システムを使用することで防止可能な
患者と病院にとって増加した費用を生ずる。
【０００９】 これらの問題についてさまざまな解決が提案されている。例えば、患者及び投
薬の識別にバーコードを使用するシステム又は患者データのベッドサイドで入力
可能にするシステムである。これらのシステムは当該技術を顕著に進歩させたが
、より包含的なシステムがより大きい価値を示すことができる。
【００１０】 現在、必要とされ且つ利用できないものは、患者の治療を追跡且つ制御し、そ
して患者の治療情報を他の施設のデータベースと統合して、高信頼性で効果的な
、患者への治療と健康看護を効率的に与えることを達成する統合的モジュラーシ
ステムである。本発明はこれらの必要性及びその他を実現する。
【００１１】
【発明の要約】
簡潔に言えば、本発明は健康治療看護施設において看護を施すことを監視し、
制御し、追跡できる新規で改良された患者管理システムを提供する。
【００１２】 一般に、患者管理システムは患者データを受信しそしてレポートを発生し又は
表示するための様々な入出力装置を有するいくつかのＣＰＵを含む。ソフトウェ
ア・プログラムのシステムはＣＰＵ上で動作して記録、処理し、そして施設内で
患者が受ける看護を表したデータのデータベースからレポートを作成する。ＣＰ
Ｕは、ネットワークを作るために少なくとも１つの専用のフアイル・サーバーと
共に一緒に接続される。患者データはパーソナル・コンピュータのユーザにより
入力され、そしてフアイル・サーバーに接続されたデータ記憶装置内に記憶され
る。
【００１３】 より詳細には、しかし限定するのではなく例示のためのより詳細な観点におい
ては、患者管理システムは薬局コンピュータと、ビデオ・ディスプレイ及びプリ
ンタを含んだ看護婦ステーションＣＰＵと、患者に薬を与える点滴ポンプのよう
なさまざまな医療装置及び患者の識別腕輪又は薬容器のラベルに付けられたコー
ドラベルを読取るためのバーコード読取器に接続されたベッドサイドＣＰＵと、
を含む。動作においては、患者管理システムが患者、患者の状態、及び患者の病
気を治療するために処方された治療のコースに関する情報のデータベースを維持
することにより、正しい薬が正しい患者に正しい量だけ正しい時間に正しい与え
方で与えられることを確実にする。
【００１４】 患者は、ベッドサイドＣＰＵに接続されたバーコード読取器により読取ること
のできるバーコードを含んだ識別装置を身に付ける。患者の治療の際に患者に投
与される薬は、薬局内のバーコード・プリンターにより印刷されたラベル又は投
与単位パッケージ上の製造業者により供給されたバーコードにより識別される。
薬が患者に看護人により投与される時、看護人はベッドサイドＣＰＵに接続され
たバーコード読取器を使用して、患者識別装置上のバーコードと投薬される薬を
識別するラベル上のバーコードを読取る。患者管理システムは、患者の識別と薬
を比較し、それが患者の正しい薬であるであることを確実にする。これに加えて
、看護人もまた看護人の名前及びその他の情報を持ったバーコードを有する識別
装置を有してもよい。バーコード読取器を使用して、看護人の識別がデータベー
スに記憶することができて、患者に与えられた全ての治療を正確且つ完全に追跡
することを保証するために患者に与えられた治療と結び付けることができる。
【００１５】 別の観点によれば、受動的な性質の識別システムが提供される。すなわち、こ
のシステムは自動的に、患者及び／又は看護人などの個人を個人の側に特別な行
動を必要とせずに検出及び識別するように動作する。さらに別の観点によれば、
ＲＦトランスポンダーが患者の病室又は看護領域に設けられて、自動的に個人に
付けられている手首バンドのような識別装置を自動的に検出して、個人を識別す
る。識別装置は電子回路を含むことことができる。
【００１６】 さらなる観点によれば、患者管理システムは施設内の各医療装置の現在地を記
録する能力を有し、装置使用及び出来事データベース内に装置の使用の歴史を保
持する。
【００１７】 別の観点によれば、患者管理システムは健康治療施設内のさまざまな単位内で
の消耗補給品の使用を追跡できる能力を有する。これは消耗補給品の在庫管理を
補助して、補給品が常時に利用可能であることを保証する。さらなる利点は、施
設の管理部門が補給品使用の予想を可能にし、従って、過度の在庫管理費用を生
ずることなく補給品を価格の値引きが可能な大量購入を可能にする。
【００１８】 さらに別の観点によれば、患者管理システムはＲＦ（無線周波数）送信機と受
信機を使用してシステムのさまざまなハードウェア要素をローカルエリア・ネッ
トワークに接続する。この観点は、施設中に費用のかかるネットワーク配線の必
要性を無くしながら、ネットワークのハードウェア要素の配置の柔軟性を増すと
いう利点を有する。
【００１９】 本発明のこれらの及び他の利点は、以下に添付図面を参照して説明する実施の
形態の説明により明らかとなる。
【００２０】
【発明の実施の形態】
図面、特に図１を参照すると、本発明の看護時点管理（ポイント・オブ・ケア
・マネージメント）システム３０の１つの実施の形態を含んだ統合化された病院
全体情報及び看護管理システム３０が一般的に示される。図１に示される看護管
理システムの実施の形態は、薬局コンピュータ６０、看護婦ステーション７０、
及びベッドサイドＣＰＵ８０が接続されるフアイル・サーバー４５を持ったロー
カルエリア・ネットワークとして構成されるように描かれている。フアイル・サ
ーバー４５は、プログラムとローカルエリア・ネットワーク内のさまざまなコン
ピュータにより集められ及び入力されたデータとを記憶する。患者管理システム
のさまざまなアプリケーション・モジュールが、以降により詳細に説明するよう
にネットワーク内のそれぞれのコンピュータ内に存在することができる。ローカ
ルエリア・ネットワーク５０のイサーネット配線がさまざまなＣＰＵをフアイル
・サーバーに接続するために使用される。フアイル・サーバー４５はまた、プロ
グラム及びネットワーク上で収集されたデータのためのローカル及びネットワー
クの両ハード・デイスク記憶装置を有する。
【００２１】 図１と図２の両方を参照すると、図１の患者看護管理システム３０の機能ブロ
ック図が図２に示されており、病院の他の情報管理システムと接続されてインタ
ーフエースされて、統合化された情報及び看護管理システムを形成している。こ
の情報及び看護管理システムは、ネットワーク５及び適当なインターフエース１
０を介して相互接続された病院管理システム及び薬局情報システム２０などの個
別の病院システムの組合せと統合される。さまざまなシステム２０、３０及び４
０のそれぞれは、１又は複数の中央処理ユニット、高速命令及びデータ記憶装置
、オペレーテイング・ソフトウエア及び短期間データ記憶のためのオンライン大
容量記憶装置、磁気テープやＣＤ−ＲＯＭや取外し可能デイスク記憶装置プラッ
ターなどのオフライン長期間データ記憶装置、モデムに接続されるためのさまざ
まな通信ポート、ネットワーク５などのローカル又はワイドエリア・ネットワー
ク５、及びレポートを作成するためのプリンターを有することができるデジタル
・コンピュータなどのハードウエア組合せを一般に含む。このようなシステムは
また、ビデオデイスプレイ及びキーボード、タッチスクリーン、プリンタ及びさ
まざまな医療装置へのインターフエイスを含む遠隔ターミナルを有することがで
きる。オペーレーテイング・システム及び特定のソフトウエア・アプリケーショ
ンは以降により詳細に説明される。
【００２２】 図１及び図２の看護管理システム３０は、ローカルハードデイスク記憶装置、
ＣＤ−ＲＯＭ、磁気テープ、又は他の媒体などの十分な大容量記憶装置４６と、
看護時点管理システムを構成する他のハードウエアと相互接続することができる
適当な通信インターフエイスとを有するＩＢＭ又はＩＢＭ互換パーソナルコンピ
ュータなどのフアイルサーバー４５を含む。多くの構成が可能であるが、１つの
実施の形態においては、フアイルサーバーは、データ通信ルータ、ネットワーク
全体のためにデータを記憶する大型ハード記憶装置、及び病院ネットワークと通
信するための通信ハードウエアなどのハードウエアを含む。追加的に、別のコン
ピュータ（ＣＰＵ）が使用されて病院ネットワーク５へのインターフエイス・ゲ
ートウエイ２７を提供し、制御し及び通信するために使用される。
【００２３】 シンネット又はイーサーネット配線を有するローカルエリア・ネットワーク５
０が、中央フアイルサーバー４５を看護管理システムを構成するハードウエアに
接続するために使用される。
【００２４】 本実施の形態では、看護管理システムのフアイルサーバー４５はローカルエリ
ア・ネットワーク（ＬＡＮ）５０により施設の薬局の、施設内の全体に位置する
看護婦ステーションの、そして患者のベッドサイドのコンピュータ及び他の周辺
装置に接続されている。図示される実施例において、薬局に置かれたモジュール
は、患者情報と薬のパラメータを表示し入力するためのビデオデイスプレイ６４
とキーボード６２が取付けられる中央処理ユニット６０を含む。薬局ＣＰＵには
また、以下に詳述するように、薬容器、装置、又は看護人識別バッジに取付けら
れるバーコードラベルを読取るように構成されたバーコード読取器６８が取付け
られる。薬局ＣＰＵ６０にはまたバーコード・プリンタ６９と患者の看護及び／
又は患者の経歴について情報を含む報告書を作成するのに使用されるプリンタ６
６が接続される。プリンタ６６はまた、薬剤師又は技能者により患者又は薬デー
タがキーボード又は他の手段を使用して薬局コンピュータ６０内に入力された後
に、薬局ＣＰＵ６０により作成されるバーコードラベルを印刷するのに使用して
も良い。
【００２５】 ここで看護婦ＣＰＵ７０と呼ばれる別のコンピュータが、看護婦ステーション
に置かれる。看護婦ステーションは典型的には病院又は療養所のさまざまなフロ
ア及び／又は部署に置かれ、そしていくつかの患者ベッドを監視する。看護婦ス
テーションに置かれた看護婦ＣＰＵ７０は典型的に、患者又は施設の特定の部署
の仕事に関係する他の情報を表示するためのビデオデイスプレイ７４と、患者デ
ータ又は患者の医療経歴又は個別の患者に対する治療のコースと進みのいずれか
に関する報告を取付けられたプリンタ７６又はビデオデイスプレイ７４上に生成
するために看護婦ＣＰＵ７０に命令を与える特定のコマンドを入力するためのキ
ーボード７２、マウス、タッチスクリーン７３又はその他の装置を含む。後に詳
述するように、看護婦ステーションＣＰＵ７０は、他の報告、例えば、患者に投
与されるべき予定された薬の印刷出力、例えば看護婦が患者に使用した時間又は
病院又は特定の部署の効率的運営に役立つために使用できる他の報告などの生産
性測定の報告、を作ることができる。例えば、実際の管理時間に対する予定され
た管理時間のリストの報告を作成して職員の必要性の判断を助ける。
【００２６】 看護婦ステーションを持つ各看護部署は典型的に、個室、小人数部屋、又は複
数のベッドを含む開放又は半開放病棟に配置されたベッドの１つ又は複数を含む
。本発明の１つの実施の形態によれば、それぞれの個室、小人数部屋、又は病棟
には、１又は複数の患者を監視し取扱うために少なくとも１つのベッドサイドＣ
ＰＵ８０がある。各ベッドサイドＣＰＵ８０はビデオデイスプレイ８４及びキー
ボード８２、マウス、タッチスクリーン８３、又は他の装置を有する。ベッドサ
イドＣＰＵ８０は看護婦、内科医、又は技能者によりさまざまな施設のデータベ
ースにアクセスして特定の患者に関するさまざまな情報を表示するのに使用でき
る。この情報は、オンライン、実時間、病院の薬局情報システム２０により維持
されている患者の薬の情報から得られる図形的な患者投薬記録（ＭＡＲ）を含む
ことができる。ベッドサイドＣＰＵ８０はまた、フアイルサーバー４５に記憶さ
れている患者の記録に遠隔アクセスして患者のための薬経歴を表示することがで
きる。この薬経歴は、患者に過去、現在、及び将来に与えられる全ての薬又は他
の治療を含む。これに加えて、病院の管理システム４０の管理レコードへのアク
セスもネットワーク５を介して可能である。
【００２７】 各ベッドサイドＣＰＵ８０は、さまざまな周辺装置に適当なインターフエイス
を介して接続できる。例えば、患者の手首バンド又は薬容器上のバーコードを読
取ることができるバーコード読取器９０；予め定められた制御方法で投薬するた
めの点滴ポンプ９２；又は患者の重要な徴候を自動的に監視してこれら重要な徴
候を表す信号を適当なインターフエイスを介してコンピュータへ送信して記憶し
、そして後で選ばれたソフトウエア・アプリケーションで取り出して治療中の患
者の重要な徴候のグラフイック表示を提供する。
【００２８】 複数のベッドサイドＣＰＵが図示されている。しかし、より多い又はより少な
いものが特定のシステムと病院の要件に依存して存在し得る。
【００２９】 図３を参照すると、看護管理システム３０を構成するさまざまなアプリケーシ
ョン・ソフトウエア・モジュールを示すブロック図が示される。看護管理システ
ム３０の応用ソフトウエアは構成的にモジュラーであり、１又は複数のアプリケ
ーション・ソフトウエアが存在するシステムの動作と設置を可能にする。これは
コスト及び複雑さが問題であるところの又は完全なシステムが必要でないところ
の個別の施設の広範に変化する必要性を満足する融通性を与える。しかし、各モ
ジュラー・アプリケーションは、完全にシステムに統合することができる。
【００３０】 看護管理システム３０のプログラムはモジュラー・アプリケーションの１つに
より発生された警告またはアラームを制御する。アラームは自動的に適当なビデ
オデイスプレイに送付される。例えば、ポンプ９２により発生された閉塞アラー
ムは予め定められた期間、局地に留まってもよい。その期間の後、患者のベッド
サイド・コンピュータ８０は、他の病院職員に潜在的な問題を警告するために又
は患者を看護する責任を有する特定の職員、例えば、内科医又は看護婦などを呼
出すために、ＬＡＮ５０を介して警告を通信することによりアラームを放送して
もよい。
【００３１】 各モジュラー・アプリケーションを詳述する。臨床的な設定でのこれらモジュ
ール・アプリケーションのそれぞれの動作は後で詳述する。医療管理マネージメ
ント・モジュール１１０は、実時間検証と患者に投薬されている薬の図表を支援
するために医療オーダー情報、点滴ポンプ監視、及びバーコード技術を統合化す
る。医療管理マネージメント・モジュール１１０は、各患者についてオンライン
実時間患者特定投薬記録（ＭＡＲ）又は統合化された投薬記録（ＩＭＡＲ）を作
成して維持する。この投薬管理モジュール１１０は、患者に与えられた治療に関
して施設内で作られた情報の全てを含む。投薬管理モジュール１１０は、施設中
に分布された看護管理システム３０の周辺ハードウエアを構成するさまざまな看
護婦及びベッドサイドＣＰＵ７０、８０（図１）から情報を集める。例えば、内
科医が患者を診察して、病気を診断して、患者の治療の適当なコースを決定した
とする。内科医は所望の治療と投薬の期間及び／又は量を指定した手書の医療オ
ーダーを作成するであろう。手書の処方箋は施設内のメールシステムを介して薬
局に送られて、そこでそれは専用端末又はその他の手段を介して薬局情報システ
ム２０内に入力され、そして看護管理システム内に入力される。
【００３２】 別の実施の形態において、内科医は専用端末を介して又は看護婦ＣＰＵ７０又
はベッドサイドＣＰＵ８０のいずれかを使用してネットワーク５を経由し看護管
理システム３０を介して薬局管理システム２０にアクセスする。この代りに、治
療オーダーは看護婦又は他の資格の有る看護人により、薬局管理システム２０又
は看護管理システム３０のいずれかに入力されてもよい。
【００３３】 図４ないし図６を参照すると、本発明のバーコード識別システムのさまざまな
実施が示されている。図４は、例えば、病院及び他の施設内で典型的に使用され
る種類の患者識別腕輪１７０を示し、これは患者が意識の無い場合又はその他の
理由で質問に応答できない場合においても、各患者を識別することを可能にする
。バーコード１７５は、患者識別腕輪１７０に取付けられたラベル上に印刷され
て、て患者を識別するのに必要な情報を一連のバー内に符号化している。このバ
ーコードは、薬局ＣＰＵ６０及びベッドサイドＣＰＵ８０（図１）に接続されて
示されるような、コンピュータ化バーコード読取器６８、９０を使用して読むこ
とができる。バーコード読取器は、バーコードを走査する光発射及び受光ワンド
９５を有する。ワンド９５により発射された光はバーコードを構成する暗い及び
明るい線の一続きにより反射されて、ワンド９５の受光レンズ内に入る。ワンド
９５内のセンサーは受光した光を信号に変換し、そしてそれをＣＰＵに送る。Ｃ
ＰＵ上を走っているソフトウェア・アプリケーション・プログラムは信号を当業
者に良く知られている方法でバーコードにより表されるデータに復号する。適当
なソフトウエア・プログラムを使用して、このデータを自動的にＣＰＵのメモリ
内又はデイスク記憶装置に記憶されているデータベース内に入れる。バーコード
が説明のために記述されたが、当業者は磁気ストライプ、又はプログラム化され
たパンチ孔などの他のシステムも、各ラベル、看護人バッジ又は患者腕輪上に記
録されるデータを表すのに使用できることを直ちに理解するであろう。
【００３４】 バーコード・システムは大変融通性があり、バーコードにより表される情報量
には限界があるものの、さまざまな用途に使用することができる。例えば、図５
に示すように、薬容器１８５は、その上に印刷されたバーコード１８２を有する
ラベル１８０により識別される。このバーコード１８２は、患者識別及び医療オ
ーダー番号、そして施設が薬の投与及び治療の追跡に有用であると考えるその他
の情報を表すことができる。バーコード読取器１８２はまた、バーコード読取器
を使用してそして以下に詳述する医療管理マネージメントモジュール１１０内に
含まれるような適当なアプリケーション・ソフトウエアを使用して読取ることが
できる。そして薬容器及びその内容を患者に取付けられた患者識別腕輪１７０と
結び付けて、正しい薬が正しい患者に正しい時間に正しい方法で与えられること
を確実にする。バーコードの使用は上述した実施に限定されない。図６に、バー
コード１７５を有するバーコードラベル１７７のシート１９０が示されている。
このようなラベルは看護管理システム３０の薬局ＣＰＵ６０に接続されたプリン
タにより印刷することができる。またこの代りに、看護管理システム３０のさま
ざまなＣＰＵに接続されたバーコード読取器により読取可能な形で情報を有する
バーコードを作るようにプログラムすることができるいずれかの他の病院情報シ
ステムへ接続された他のプリンタを用いることができる。これらのバーコードラ
ベル１７７はそして、医療装置、患者の持ち物、又は識別することが必要な他の
物品に取付けることができる。
【００３５】 医療管理マネージメント・モジュール１１０（図３）の１つの重要な利点は、
モジュールは上述したバーコードラベルと共同して動作することである。医療管
理マネージメント・モジュール１１０が、上記の薬局ＣＰＵ６０、バーコード読
取器６８、プリンタ６６を含むハードウエア・システムを使用し、接続されたバ
ーコード読取器９０を持つベッドサイドＣＰＵ８０と一緒に実現される時、看護
管理システム３０は薬が正しい患者に正しい量、正しい時間に正しい経路で与え
られることを確実にする。
【００３６】 投与される薬が典型的に点滴ポンプを使用して与えられるタイプで有る時、医
療管理マネージメント・モジュール１１０は自動的に点滴の開始時間を記録し、
点滴中に定期的にポンプを点検し、そして点滴の終了時刻と点滴された量を患者
のＭＡＲ内に記録する。もしベッドサイドＣＰＵに接続された点滴ポンプがプロ
グラム可能デイスプレイを有するならば、薬名及び点滴の進行についてその他の
重要な情報を点滴中に点滴ポンプ上に表示して、点滴の状態の可視的表示を提供
することができる。このようなポンプが図７に示されている。図８には、３つの
ポンプ・チャネルを有する特定の点滴ポンプが描かれている。２つのチャンネル
は点滴されている薬の名前を表示している。
【００３７】 投薬管理モジュール１０は、過去、現在、将来の予定される薬を含むオンライ
ン実時間患者特定クラフイック投薬記録を維持するため、看護婦はＭＡＲ上の予
定された量を選択し、そして特定の時間の患者の健康状態に依存した選択リスト
から選ばれる特定の理由のためにそれが投薬されないことを指示してもよい。こ
のシステムはまた看護婦がＭＡＲ上の予定量を選択することを可能にし、そして
選択リストから選ばれた量についての観察と注意を記録することができる。医療
管理マネージメント・モジュール１１０はまた、看護婦又は他の看護人が投与さ
れる量及び選択された薬について特定の情報を表示するためにアクセスできるオ
ンライン実時間ヘルプ画面を提供する。
【００３８】 投薬管理モジュール１１０は、図８に示されるような、薬局ＣＰＵ６０のビデ
オデイスプレイ上に表示されることのできる点滴進行中のリストを提供する。所
定の時間内に終了される投薬は、色強調表示又は他の手段により他の投薬と識別
してもよい。残存時間、薬、及び患者名はプログラム制御のためのボタンと共に
表示される。
【００３９】 投薬モジュール１１０は、例えば以下に詳述する確認処理中に不一致が発見さ
れた時に発生された警告のログを記憶フアイル内に記録し保持する。投薬モジュ
ール１１０はまた、実時間で看護婦が不一致を認識して修正するか、又は適当な
命令を入力することで警告を無効にすることを可能にする。看護婦が警告を無効
にする場合には、投薬アプリケーション・モジュール１１０は看護婦に無効にさ
れた各警告について理由を催促し、そしてその理由を患者のＭＡＲ内に自動的に
入力する。
【００４０】 投薬管理モジュール１１０は、患者ＭＡＲへのオンライン質問を実行して、そ
して看護婦部署が典型的に責任を有する多くの患者に投薬する仕事量をスケジュ
ールして看護婦の投薬の計画を助けるように設計された報告を作成する能力を提
供することにより、看護婦又は他の看護専門家が患者に効率的に看護を与えるこ
とを補助する。例えば、ビデオデイスプレイは、図９に示される患者のＩＭＡＲ
のように、各投薬の予定とその状態を示すために色で符号化されてもよい。予定
された投薬時間の３０分前から３０分後までに延びた薬配達ウインドウがデイス
プレイ上に黄色の帯で示されても良い。例えば、図１０の仕事リストのような他
の報告が、全ての薬を素早く与えられることを確実にするために時間間隔にわた
って仕事量を分配しながら、患者への適当な投薬を確実にするための投薬の予定
を含んでも良い。システムはまた、看護婦ステーション・ビデオ画面７４に視覚
的警告又は遅れているあるいは再スケジュールされたいずれの投薬について永久
的な記録を与えるためにプリンタ７６に印刷された報告を作成してもよい。投薬
モジュール１１０は、自動的に、特定の看護単位及び施設の必要性により決定さ
れる、例えば３０分の所定間隔で、看護婦ステーションにおいて標準の報告を提
供するように自動的方法で動作するようにプログラムすることができる。
【００４１】 図３に示す治療監視及び出来事経過モジュール１３０は、ネットワークに接続
されているさまざまな治療装置を実時間の態様で監視して、ネットワークのその
他の場所に置かれている監視ステーションにこれらの装置に関する情報を提供す
る。例えば、治療監視及び出来事経過モジュール１３０は、看護単位内の個室、
半個室又は病棟領域にいる患者への投薬に使用されている複数の治療装置を監視
するように構成できる。治療監視及び出来事経過モジュール１３０は各装置から
実時間データを取り寄せて、看護婦ＣＰＵ７０（図１及び２）に接続されたビデ
オデイスプレイ７４上に装置の状態及び設定に関する全ての重要なデータを含ん
だ各装置の視覚的表示を表示する。例えば、治療監視及び出来事経過モジュール
１３０が点滴ポンプ９２を監視している時、看護婦ステーションの看護婦はその
ポンプの状態にアクセスすることが、そしてその時点で点滴が実行されている状
態についての情報を表示する看護婦ＣＰＵ７０に取付けられたデイスプレイ７４
で、できる。例えば、情報は点滴されている薬の名前、患者の名前、予定開始時
、点滴の実際の開始時、点滴の予定終了時、点滴の予想終了時、点滴された薬の
量、点滴される残余の薬の量、及びどんな警告又は看護婦により注意を必要とす
る逸脱状態を含むことができる。看護管理システム３０は完全に統合化されたシ
ステムであるため、投薬管理モジュール１１０は治療監視及び出来事経過モジュ
ール１３０と共同して動作し、看護婦、内科医又は技能者がベッドサイドＣＰＵ
８０のビデオデイスプレイ８４上又は看護婦ＣＰＵ７０のビデオデイスプレイ７
４のいずれかに表示された点滴状態を評価した後で、コンピュータのタッチスク
リーン７３、８３を使用して、従って例えば図１１に示されるようなビデオデイ
スプレイ７４、８４上に表示される画面を使用して、点滴注入を調節してもよい
。
【００４２】 治療監視出来事経過モジュール１３０は、アラームが発生した時、警報状態を
直ちに看護婦ＣＰＵ７０に取付けられたビデオデイスプレイ７４などの遠隔監視
画面に表示するようにプログラムされてもよい。例えば、図１２の全体コンピュ
ータ画面に示されるように、各患者の点滴の状態は看護婦ステーションのビデオ
デイスプレイ上に表示できる。警告が発生した時、患者の室を表すボックスが赤
の点滅を生じて警告に注意を引く。このように警告状態を表示すると看護婦が直
ちに且つ容易に看護婦ステーションから患者を識別して、適切な行動を警告を生
じた状態に対して取ることができる。システムはまた、特に重要な出来事と識別
されたあるアラームを、施設の薬局内に位置する薬局ＣＰＵ６０に取付けられた
ビデオデイスプレイ６４などの施設中に位置する他のビデオデイスプレイに表示
するようにプログラムできる。図１２の全体表示の態様はまた記録を更新するこ
とを容易にする。例えば、患者が移動した時、患者名上をクリックし、その患者
を新しい室にドラッグして、そしてクリックを放すと、患者移動が記録に反映さ
れて、表示はその室に患者がいることを示す。
【００４３】 図３に示される治療装置追跡及び報告モジュール１２０は、施設内における各
治療装置の位置及びその使用経歴の記録を維持するのに使用される。このシステ
ムは、点滴ポンプ又は重要徴候センサーなどの施設内で使用される各治療装置の
施設内での現在又は最後に知られた位置の記録を維持する。従って、ある治療の
点滴又は重要徴候測定のために適切な装置が看護婦又は技能者により容易に探し
出すことができる。これは特に、多くの病室、患者ベッド、又は治療領域があっ
て装置が一時的に間違った場所に置かれる大病院又は診療所において有用である
。このシステムはまた、緊急事態が発生して治療が装置の特定の物を必要とする
特別の場合にも有用である。その装置の状態は、看護婦ＣＰＵ７０に接続された
ビデオデイスプレイ７４などの遠隔ビデオ端末から容易に確認できる。
【００４４】 治療装置追跡及び報告モジュール１２０はまた、その治療装置を使用して治療
された患者、その位置、使用の月日、時間、期間、投薬された薬、発生したアラ
ームに関する情報を含んだ各治療装置の使用経歴を含む記録を維持する。この経
歴にはまた、治療装置の保守及び較正記録も含む。このような情報は技能者、看
護婦、又は他の病院管理職員によりオンラインで照会することができ、治療装置
を見つけ出すことを助ける報告、装置の使用経歴に関する報告を作成し、そして
予防的な保守及び装置較正のログを与える。複雑で敏感な治療装置の効率的な較
正は、治療の品質と正確さを維持するために治療看護施設において特に重要であ
る。装置の使用の経歴を維持することもまた、記録が特定の治療装置が旧式にな
り装置の新モデルに置換える必要があることを示す場合や追加の治療装置の購入
が必要な時に、それを正当化するのに役立つ。
【００４５】 看護管理システム３０はまた、各患者の治療に使用する全ての消費物品の記録
を維持する消耗品追跡モジュール１４０を含む。この記録は必要な補給品が無く
なることを防ぐためにタイムリーに且つ費用効果的な方法で看護ユニットに適切
な補給品が注文されて配達されることを確実にする。このような情報はまた、適
当なインターフエイス又は他の管理システムを介して病院の在庫システムに使用
されて、補給品購入ができる限り費用効率的になることを確実にする。消耗品追
跡モジュール１４０は、特定の患者、特定の看護ユニット、又はさまざまな他の
目的のための使用により消費を要約するオンライン照会及び報告生成を提供する
。
【００４６】 部署管理ツールモジュール１５０は、看護婦が患者に関する情報を共有するこ
とを助け、そして看護ユニット内の日常処理を自動化する。部署管理ツールモジ
ュール１５０は、看護婦が患者のアレルギー、障害、及び特別に必要な看護を記
録し、そして投薬記録モジュール１１０と治療監視及び出来事経過モジュール１
３０と共同して、ベッドサイド・ビデオデイスプレイ８４（図１）又は看護婦ビ
デオデイスプレイ７４又は薬局ビデオデイスプレイ６４のいずれかの全ての適切
なデイスプレイ画面上にその情報を強調表示することができる。部署管理ツール
モジュール１５０はまた、看護婦が例えば、患者が手術のため又はリハビリテー
ション治療のような特定の治療のために施設の別の場所に移動される時など、患
者が病室から又はフロアから出る時間と患者の移動を記録することを可能にする
。このシステムはまた、例えば、患者が個人的な衛生のために点滴から切離され
る時など予定されるよりも長くシステムから切離された場合に警告信号を出すよ
うにプログラムできる。この機能は警報又はアラーム音を発生して、適切な人が
潜在的な問題に気付いて、警告状態を緩和するために必要な行動をとれることを
確実にする。
【００４７】 知識資源ツールモジュール１６０は、病院内のさまざまな部署間で情報を共有
するためのフレームワークを提供し、そして施設内の治療看護を行なう看護婦、
内科医、及び技能者により使用される日常のツールの組合せを与える。このモジ
ュールは外部の情報資源を看護システム３０内に統合することを可能又は助けて
、施設内で患者を治療する看護管理チームの効率を改良する。
【００４８】 例えば、知識資源ツール１６０は、計算器、患者に点滴されるべき特定の薬の
注入速度及び適切な量を計算するための量速度計算器、測定単位間の変換する標
準の測定変換計算器、皮膚表面積計算器、そしてタイマーとストップウオッチを
含んださまざまなオンライン・ツールを提供する。これらの資源は、システム内
の適当なポイントのビデオデイスプレイ６４、７４、８４上に表示できて、薬局
、看護婦ステーション又はベッドサイドのいずれかのどんなＣＰＵからも利用で
きる。これらのアプリケーション・ツールは、例えば、点滴ポンプが点滴開始時
に構成される時に量速度の計算を助けるために自動的に、ビデオデイスプレイ６
４、７４、８４のいずれかに出現するようにプログラムすることができる。これ
らの資源はまた、看護婦、内科医又は技能者により適当な命令が入力される時に
利用可能としても良い。
【００４９】 再び、図２を参照すると、装置管理サブシステム１９２が示されていて、マイ
クロコンピュータを含む。サブシステムはポンプなどの治療装置の状態を監視す
る。この代りに、サブシステム１９２はベッドサイドＣＰＵ８０などの別のマイ
クロコンピュータ内に含まれることができる。
【００５０】 バックグランド監視システム１９５もまた、スタンドアロン・マイクロコンピ
ュータ内に配置されるか、又は既存のマイクロコンピュータ内に組込まれて良い
。サブシステムはインターフエイス・ゲートウエイ２７の状態を監視するなどの
バックグランド・タスクを実行する。
【００５１】 図２に示すように、看護管理システム３０はインターフエイス１０を経由して
施設内の他のシステムに接続される。このインターフエイスは病院の他の情報シ
ステムへの標準ヘルスレベル（ＨＬ７）を支援し、そしてＨＬ７標準を支援しな
いシステム又は装置へのカスタム・インターフエイスも支援することができる。
病院の薬局システムへの実時間インターフエイスが投薬管理モジュール１１０の
機能を維持するオンライン投薬記録を支援するのに必要であるけれども、システ
ム・インターフエイスは実時間又はバッチ・モードのいずれかであってよい。
【００５２】 看護管理システム・ソフトウエアは、施設のさまざまな必要性に合うようにさ
まざまなオペレーテイング・システム上で動作するように作成される。本実施の
形態では、ソフトウエアはウインドウズ環境（ウインドウズはマイクロソフト社
の商標である）又はＩＢＭ互換マイクロコンピュータを使用する看護婦及び内科
医とインターフエイスするように作成される。ウインドウズ環境は当業者には良
く知られているのでここでは詳細に説明しない。看護管理システム・ソフトウエ
アは、ウインドウズ・システムに実現される時、ウインドウズ・オペレーテイン
グ・システムが一度にいくつかのプログラムをロードする能力を提供するので、
特に有用である。いくつかのアプリケーション・プログラムを同時に実行して、
さらに看護管理システム３０のさまざまなソフトウエア・モジュールを直ちに悪
アクセスすることができる、マルチタスキング・プログラムも使用できる。
【００５３】 看護管理システムの動作の特定のモードの１つを説明する。上述したように、
病院又は他の看護を提供する施設に入院する患者は、たとえ患者に意識が無いか
又は返事ができない場合でも患者を識別できるように患者に取付けられた腕輪、
首輪、足首バンド又は他の識別装置を与えられる。図４にこのような腕輪１７０
が描かれている。別の実施の形態において、腕輪１７０のバーコードは、患者の
名前と施設が重要と決定した他の情報を表すバーコード１７５を含む。名前、年
齢、アレルギー又はその他の重要な情報がバーコード１７５に符号化されてバン
ドに印刷される。
【００５４】 患者が入院し施設内のベッドに落ち着いた後、患者は典型的に内科医により診
察され、そして治療コースを処方される。内科医は、患者への一連の医療検査又
は特定の薬の投与を要求するオーダーを作成することにより治療コースを処方す
る。内科医は典型的に、用紙に書込むことにより又は看護を提供する病院システ
ムに入力される紙の小片に書込むことでオーダーを作成する。
【００５５】 もしオーダーが特定の薬の投与であるとすると、オーダーは施設の薬局に送ら
れる。オーダーは薬局に書面の形式で届き、薬局で評価されそして処理される。
そして薬局は内科医の要求に従って薬を準備する。薬局は図５に示す容器１８５
のような容器内に薬を包装する。通常は、オーダーの写し又は少なくとも患者名
、薬名、及び適切な治療パラメータが薬容器１８５に取付けられるラベルに表示
される。本発明の一つの実施の形態によれば、この情報はバーコード１８２によ
り表されて、ラベル１８０上に印刷される。このバーコード・ラベル１８２は、
例えば、病院の薬局情報システム２０に接続されたプリンタ６９などの、バーコ
ードを印刷する能力の有るプリンタを使用して自動的に作成される。この薬オー
ダーの存在は病院の薬局情報システム２０により利用可能にされて、フアイルサ
ーバー４５内に記憶される。
【００５６】 一般に、薬は患者に投与する適切な看護提供部署へ配達される。看護婦又は技
能者は薬容器を適切な患者に運ぶ。本発明の１つの実施の形態によれば、看護婦
又は技能者は最初に、ベッドサイドＣＰＵ８０に接続されたバーコード読取器９
０を使用して患者のＩＤ腕輪１７０上のバーコードを読む。そして、看護婦又は
技能者はバーコード・ワンド９５を走査して薬容器１８５のラベル１８０上に印
刷されたバーコード１８２を横切ることにより薬容器に取付けられたラベル１８
０上のバーコード１８２を読む。これに加えて、薬を投与する看護人の識別記録
を、典型的に全ての施設職員が身に付けている識別バッジ２００上に印刷されて
いるバーコード２０５を読むことにより得てもよい。
【００５７】 ある薬については、看護人は確認プロセスを完了する前に、選択された患者の
パラメータ又は研究所の又は現在の重要な徴候などのパラメータを記述するデー
タを入力することを催促される。例えば、看護人はある選ばれた薬を投与する前
に患者の血圧の値を測定し入力することを催促される。システムはパラメータの
許容値の範囲を有する。もしシステムがパラメータについて範囲外の値であるこ
とを発見すると、システムはアラームを発生する。代替的な実施の形態において
は、パラメータは測定されて自動的にシステム内に入力されて、看護人による手
動入力の必要性を除去する。
【００５８】 得られたデータは、投薬管理モジュール１１０により解析されて、患者ＭＡＲ
内に治療の投薬を記録し、そして正しい薬が正しい患者に正しい量だけ正しい経
路で正しい時間に与えられることを検証する。もし投薬管理モジュール１１０が
患者の腕輪１７０上に印刷されたバーコード情報と薬容器１８５に取付けられた
ラベル１８０上のバーコード情報の間に不一致を発見すると、警告音が発生され
て、ベッドサイドＣＰＵ８０に取付けられたビデオデイスプレイ８４上に適切な
情報が表示される。看護婦又は技能者は、患者の腕輪１７０上のバーコード１７
５と薬容器１８５上のバーコードを再び読取るか、又は、この代りに、キーボー
ド８２又はタッチスクリーン８３、マウス又は他の装置を使用してベッドサイド
ＣＰＵ８０内に適当な情報を入力するかのいずれかをして、不一致を修正する。
看護婦又は技能者が不一致がバーコードの再読取では自動的に修正できずそして
不一致が軽微で薬の投与の安全又は正確性に影響を与えない場合は、看護婦又は
技能者は警告を無効にしてもよい。
【００５９】 本発明の１つの実施の形態において、薬がベッドサイドＣＰＵ８０に接続され
た点滴ポンプ９２などの点滴ポンプを使用して投与される場合は、投薬管理モジ
ュール１１０が検証機能を完了した時に、看護管理システムは自動的にローカル
エリアネットワーク５０を介して薬局ＣＰＵ６０から点滴のための適切な構成パ
ラメータからなる情報をベッドサイドＣＰＵ８０にダウンロードし、そして点滴
ポンプ９２内にダウンロードする。これは自動的にポンプを構成することにより
１つの潜在的な不正確な源が取除かれ、従って、看護婦又は技能者が手でもって
点滴ポンプ９２を構成するのに必要なパラメータを入力する必要性を除去するの
で、特に有利である。１つの実施の形態では、点滴ポンプ９２はＩＶＡＣコーポ
レイションのモデル５７０体積ポンプを含む。ポンプが自動的にネットワークか
らダウンロードされたパラメータにより構成できない実施の形態では、看護管理
システム３０は正しい治療が正しい患者に与えられることのみを検証する。そし
て、ポンプは内科医、看護婦、又は技能者により手動で構成されなければならな
い。
【００６０】 一旦、点滴ポンプが構成されると、技能者が点滴ポンプ９２の適切なコントロ
ールを押すことにより点滴を開始する。看護管理システム３０により自動的に監
視できるポンプの開始は、ポンプからベッドサイドＣＰＵ８０へ信号を送信する
。それは治療監視及び出来事追跡モジュール１３０により記録され、そして医療
管理マネージメントモジュール１１０により患者のＭＡＲ内に入力される。施設
がネットワークからダウンロードされたパラメータにより構成することができな
いポンプを使用している場合は、看護婦又はたの技能者はベッドサイドＣＰＵ８
０に接続されたタッチスクリーン、マウス又は他の装置を使用して点滴の開始を
記録する。この場合、看護管理システム３０のビデオデイスプレイが表示する点
滴状態に関する情報は実時間データを表示しない。むしろ、看護管理システム３
０は、どのような点滴の状態が点滴パラメータに与えられるべきか、点滴開始か
らの経過時間、そして点滴の進行に影響を与えたかもしれない看護人により手入
力されその他の出来事を予測する。
【００６１】 上記のアプリケーション・モジュールを使用する看護管理システム３０は点滴
プロセスを実時間態様で監視し、施設内に位置する適当なビデオデイスプレイ画
面上に警報を表示して、必要ならば遠隔位置にいる看護婦又は他の看護人の介入
を許す。もし薬局管理システム２０が看護管理システム３０に直接に連結してい
ると、看護管理システム３０が薬局に進行中の点滴状態を決定し、そして将来の
点滴の薬の準備を予定する予定報告を薬局に提供してもよい。
【００６２】 別の実施の形態において、本発明は看護人が緊急事態にシステムをバイパスし
て直ちに施設が予め選んだ薬のリストを使用することができる「コードモード」
を含む。「コードモード」の開始は、緊急事態を治療するために表示された使用
されるべき薬のリストから選ばれた薬の識別と共に患者のＭＡＲ内にタイムスタ
ンプを置く。この特徴は、緊急事態そして緊急事態に使用された治療が正確に患
者のＭＡＲ内に記録されることを確実にする。
【００６３】 本発明の１つの特定の実施の形態について上に説明したが、看護管理システム
・ネットワークの代替的な構成が可能である。例えば、図１３に看護管理システ
ム・ネットワーク３０の１つの代替的な実施の形態が示されている。この構成で
は、治療装置２１０は適当なインターフエイスと配線２１５により、典型的に個
室、半個室又は病棟領域の外に位置するベッドサイド・データ集中機２２０に接
続される。この構成では、前述したベッドサイドＣＰＵ８０は存在しない。この
代りに、ベッドサイド・データ集中機２２０が適当なインターフエイス及び配線
を介してローカルエリア・ネットワーク５０に接続されて、そこで治療装置２１
０から集められたデータが看護管理システム３０により処理するために利用可能
となり、そして薬局又は看護婦ステーション７０などのさまざまな監視ステーシ
ョンで表示される。この実施の形態では、データ入力のためのキーボード８２又
は患者情報又は治療装置情報のいずれかを表示するためのビデオデイスプレイ８
４を持ったベッドサイドＣＰＵ８０が存在しない。
【００６４】 図１４に看護管理システム３０ローカルエリア・ネットワークの別の実施の形
態が示されている。この実施の形態では、フアイル・サーバー及び監視ステーシ
ョンが適当なインターフエイスとイーサネット配線を使用してＲＦデータ集中機
２２５に接続される。施設の個室、半個室、又は病棟領域内のベッドサイド位置
には、ベッドサイドの治療装置２１０及びバーコード読取器９０がＲＦ送信機／
受信機２３０へ接続されている。このＲＦ送信機／受信機２３０は治療装置２１
０及びバーコード読取器９０から集められた情報を、ローカルエリア・ネットワ
ーク５０に接続されたＲＦデータ集中機２２５へ送信する。従って、高価な配線
が各患者治療領域を接続するのに必要で無くなる。これに加えて、治療装置２１
０及びバーコード読取器９０を配置する融通性が得られ、同じく患者治療領域の
再構成を費用のかかるイーサーネット配線の再配線をしなくても可能にする。
【００６５】 図１５には、看護管理システム３０のローカルエリア・ネットワーク５０の構
成の別の実施の形態を示す。この構成において、薬局ＣＰＵ、看護婦ステーショ
ン看護婦ＣＰＵ７０及びベッドサイドＣＰＵ及び治療装置を接続するイーサーネ
ット配線は完全に除去されている。フアイル・サーバー、看護婦ＣＰＵ７０、薬
局ＣＰＵ６０及びベッドサイドＣＰＵ８０及び治療装置及び／又はバーコード読
取器を含む、各ハードウエア要素はＲＦ送信機／受信機２３０に接続されている
。このようにして、全ての情報はコストの高いネットワーク配線を使用する代り
に無線送信の方法によりローカルエリア・ネットワーク５０中を送信される。こ
のようなシステムはこれに加えて、施設内を巡回する内科医、看護婦又は技能者
によって持ち運ばれることのできるＲＦ送信機／受信機２３０を有する可搬型コ
ンピュータ２３５の使用を可能にする。この構成では、看護人は何時でも施設内
の何処にいても自発的に又は警報の通知時に看護管理システムにアクセスするこ
とができる。このようなシステムは、看護職員が多くの病床について責任を有す
るような大きな施設、又は職員がフロア又は領域から離れる時に特に有用である
。
【００６６】 図１６に看護管理システム３０の別の実施の形態が示されている。この実施の
形態においては、患者２４５及び／又は看護人はバッジ又は、各病室又は治療領
域に置かれた送信機／受信機２３０からの信号に応答する電子回路も含んだ手首
バンド２４０を有し、看護管理システム３０（図１）に自動的に識別情報、そし
て病室の占有に関する可能な他の選択された情報を提供し、患者及び／又は看護
人のバッジ又は手首バンド上のバーコードを読むバーコード読取器の必要性を除
去する。このようシステムは、患者又は看護人のいずれも看護管理システム３０
に施設内の彼等の位置を知らせるいかなる能動的なステップを必要としないので
受動認識システムと説明される。
【００６７】 このようなシステムの一例は、インテリジェントＲＦコンピュータ・チップを
看護人又は患者バッジ又は手首バンド２４０内に組込んで、独特、又はプログラ
ムされた応答を、天井又は壁に搭載された、又は病室又は治療領域の出入り口の
枠２３１などの病室又は治療領域に位置する受動ＲＦトランスポンダー２３０に
与える。各バッジ又は手首バンド２４０はトランスポンダー２３０の信号と独特
な方法で相互作用する。その独特な相互作用はバッジ又は手首バンド２４０につ
いて割当てられたコードを表す。この技術を使用すると、患者又は看護人を識別
するプロセスから手動プロセス及びある「人的要素」を取除くことができる。
【００６８】 このような回路を有するバッジ又は手首バンド２４０を身に付けた個人２４５
が、送信機／受信機２３０が置かれた病室または領域に入る時、患者又は看護人
の側でのいかなる積極的な行動無しで、バッジ又は手首バンド２４０の電子回路
が送信機から発せられた信号と相互作用をする。この相互作用が受信機により検
知されて、送信信号と電子回路の相互作用からバッジ又は手首バンド２４０の識
別を決定することができる。この代りに、受信機は端に相互作用を検知して、検
知した相互作用の表示信号をプログラムされたコンピュータ又は特定のバッジ又
は手首バンド２４０と付随した個人の識別を決定するように別途構成されたプロ
セッサに送る。
【００６９】 前のパラグラフは電子回路を使用した受動認識システムを説明したが、他の手
法も使用することができる。例えば、患者又は看護人が病室又は治療領域内に置
かれた適当な検出器により自動的に読取ることができる磁気的に符号化された装
置を有することを考えることができる。
【００７０】 このようなシステムは、施設内で患者又は看護人の位置を追跡するのにも使用
できるので有利である。この情報は、特に減退した精神能力を有し施設内を歩き
回る傾向のある可能性を有する患者の場合に患者の動きを監視するのに有用であ
る。それはまた、緊急時に看護人を素早く探し出すために施設内での看護人の位
置を知るのに有用である。
【００７１】 本発明のいくつかの形式が説明されたが、本発明の精神と範囲を逸脱すること
なくさまざまな変形が可能なことは明らかである。従って、上記説明は特許請求
の範囲の記載以外に限定する意図は無い。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明の原理を組入れた看護管理システムの概略図であり、ロー
カルネットワークとそのハードウェア要素の詳細を示す。
【図２】 図１の看護システムの機能ブロック図であり、施設の他の情報管
理システムとのインターフエイスを追加的に示す。
【図３】 図１及び図２の看護システムを構成するソフトウエア・モジュー
ルの機能ブロック図。
【図４】 バーコード読取器により読取可能なバーコードを有する患者識別
腕輪の概略図。
【図５】 バーコード読取器により読取ることができる薬容器に取付けられ
たバーコードラベルを示す図。
【図５Ａ】 看護人の識別バッジに取付けられたバーコードラベルを示す図
。
【図６】 装置のさまざまな容器に取付けることができるバーコードラベル
のシートを示す図。
【図７】 点滴中の薬の名前を点滴に関する他の情報と共に表示する点滴ポ
ンプのデイスプレイ表示の概略図。
【図８】 投与されている薬、残存時間、及び患者の名前を表示する点滴が
進行中のコンピュータ画面のリステイングを表す図。
【図９】 スケジュールされた投薬とスケジュール時間付近のウインドウと
を示す患者ＩＭＡＲ（統合化された投薬記録）を表す図。
【図１０】 一定時間内の投薬時間が患者名と投与されるべき薬と共に設定
された病院の患者フロアに対するコンピュータ画面仕事リストを示す図。
【図１１】 投薬の命令を再スケジュールするために使用されるコンピュー
タ画面を示す図。
【図１２】 さまざまな患者の病室がその患者の名前と共に示された病院の
部分的なフロアの概観を示すコンピュータ画面を表す図。
【図１３】 ベッドサイド・データ集中装置を介してローカルエリア・ネッ
トワークに接続された医療装置を示す看護管理システムの別の実施の形態を概略
的に示す図。
【図１４】 ＲＦ送信／受信装置を介してローカルエリア・ネットワークか
ら情報を受信及び送信する医療装置を看護管理システムの別の実施の形態を概略
的に示す図。
【図１５】 ローカルエリア・ネットワークの全てのハードウェア要素が互
いにＲＦ送信／受信装置を使用して通信する図９の看護管理システムの別の実施
の形態を概略的に示す図。
【図１６】 本発明の一つの観点による受動的識別システムからの送信機／
受信機及び識別装置を有し、患者が配置される病室の出入り口の枠に位置する送
信機／受信機と相互作用をする患者の腕に取付けられた識別装置を有する患者を
示す図。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ， ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，Ｋ Ｅ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＵＧ，ＺＷ)，Ｅ Ａ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ ，ＴＭ)，ＡＥ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＵ， ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，Ｇ Ｅ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，ＩＳ ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ， ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，Ｍ Ｎ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ， ＴＲ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＡ，Ｚ Ｗ (72)発明者 チャンバーレイン クレイグ アメリカ合衆国 ミシガン州 48104 ア ン アーバー ヒーデン ヴァリー 650 アパートメント 218

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 患者に投薬する治療装置をプログラムするためのシステムに
    おいて、 治療装置に動作的に接続された端末と、 識別データ、治療装置データ及び患者治療データ、この患者治療データは薬識
    別データと患者に薬を投与する治療装置をプログラムするため薬識別データに関
    連した治療装置動作パラメータを含む、を記憶したメモリを有するプロセッサと
    、 患者の識別の検出手段で、この検出手段は識別データをプロセッサに入力する
    ように動作的にプロセッサに接続されている検出手段と、 識別データ、患者データ、治療装置データ及び患者治療データを入力するため
    にプロセッサに動作的に接続された入力手段で、プロセッサは識別データ、患者
    データ、治療装置データ及び患者治療データをメモリ内に記憶する、入力手段と
    、 端末と検出手段を動作的にプロセッサに接続する通信手段で、検出手段からの
    識別データはプロセッサへ通信手段を介して通信される、通信手段と、 プロセッサは通信された識別データを記憶している識別データと比較し、そし
    て、 プロセッサによる識別データの許容できる比較に応答して、プロセッサは治療
    装置をダウンロードされたオペレーテイング・パラメータに従って治療装置をプ
    ログラムして動作するために、患者治療データに関連した治療装置動作パラメー
    タを端末にダウンロードする、 ことを特徴とするシステム。
  2. 【請求項２】 検出手段が、受動的に個人を識別するための受動識別システ
    ムを含む請求項１に記載のシステム。
  3. 【請求項３】 受動識別システムが、ＲＦトランスポンダを含む請求項２に
    記載のシステム。
  4. 【請求項４】 個人に付けられた識別装置をさらに含み、 ＲＦトランスポンダが個人の識別を表す信号をプロセッサに提供するために識
    別装置と相互作用することを特徴とする請求項３に記載のシステム。
  5. 【請求項５】 識別装置が、電子回路を含む請求項４に記載のシステム。
  6. 【請求項６】 メモリが、治療装置位置データも記憶することを特徴とする
    請求項１に記載のシステム。
  7. 【請求項７】 端末が治療装置から治療装置位置データを受け取り、そして
    通信手段は治療装置位置データも通信し、そして端末は通信手段を介して治療装
    置位置データをプロセッサへ通信し、そしてプロセッサは治療装置位置データを
    メモリ内に記憶することを特徴とする請求項６に記載のシステム。
  8. 【請求項８】 メモリが、治療装置使用データも記憶する請求項１に記載の
    システム。
  9. 【請求項９】 端末が治療装置から治療装置使用データを受け取り、そして
    通信手段は治療装置使用データも通信し、そして端末は通信手段を介して治療装
    置使用データをプロセッサへ通信し、そしてプロセッサは通信された治療装置使
    用データをメモリ内に記憶することを特徴とする請求項８に記載のシステム。
  10. 【請求項１０】 メモリが、治療装置保守データも記憶する請求項１に記載
    のシステム。
  11. 【請求項１１】 第１端末が治療装置から治療装置保守データを受け取り、
    そして通信手段は治療装置保守データも通信し、そして端末は通信手段を介して
    治療装置保守データをプロセッサへ通信し、そしてプロセッサは通信された治療
    装置保守データをメモリ内に記憶することを特徴とする請求項１０に記載のシス
    テム。
  12. 【請求項１２】 メモリに記憶された識別データ及び治療装置動作パラメー
    タは、医療管理記録を有することを特徴する請求項１に記載のシステム。
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