JP2002263111A - 内視鏡用採取具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明の目的とするところは、把持部を形成す
るワイヤを所定の位置に所定の向きで容易に取り付ける
ことができるようにした内視鏡用採取具を提供すること
にある。 【構成】本発明は、シース４内に挿通され進退自在な操
作部材と、この操作部材の先端に取り付けられ操作部材
を進退させることによって上記シース４の先端より突没
自在な複数の弾性ワイヤ７で構成された把持部６を備え
た内視鏡用採取具において、上記弾性ワイヤ７の一端を
シース４側の部材に形成した位置規制用溝２２に嵌め込
んで所定位置と向きで取付け固定した。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、医療分野に属する
処置具に係り、特に内視鏡と組み合わせて使用し、体腔
内にある結石などの異物を回収するための内視鏡用採取
具に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に内視鏡用採取具はシース内に挿通
した操作ワイヤを相対的に進退させることにより、シー
スの先端付近に配設したバスケットワイヤを開閉し、体
腔内の例えば腎臓結石や尿管結石等の異物を取り込んで
把持し、体外へ回収するようになっていた。

【０００３】また、バスケットワイヤの一端を操作ワイ
ヤの先端に接続し、バスケットワイヤの他端をシースの
先端に接続した形式の内視鏡用採取具が実開平１−１７
２８１３号公報で知られている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】バスケットワイヤの一
端をシースの先端部に接続する後者の形式の内視鏡用採
取具にあっては、バスケットワイヤの一端を所定の位置
と向きでシースの先端部に正確に取り付けないと、バス
ケットワイヤが所望の形状で膨らまず、結石を把持する
機能を充分に発揮できなくなる。

【０００５】しかし、バスケットワイヤをシースの先端
部に取り付ける場合、バスケットワイヤの一端部分をシ
ースの外周面に当て、リング状の押さえ管で抑え付けて
固定するようにしていた。このような取付け手段ではバ
スケットワイヤの一端が、シースの外周面で滑り易く、
不安定であるため、所定の位置に所定の向きで取り付け
る作業が非常に面倒であった。

【０００６】本発明は上記課題に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、把持部を形成するフィラ
メントを所定の位置に所定の向きで容易に取り付けるこ
とができるようにした内視鏡用採取具を提供することに
ある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】請求項１に係る発明は、
シース内に挿通され進退自在な操作部材と、この操作部
材の先端に一端が取り付けられ他端が上記シース側の部
材に取り付けられ上記操作部材を進退させることによっ
て上記シースの先端より突没自在な複数の線材で構成さ
れた把持部を備えた内視鏡用採取具において、上記線材
の他端を、上記シース側の部材に形成した位置規制手段
に嵌め込んで所定位置に所定の向きで位置決め固定した
ことを特徴とするものである。

【０００８】請求項２に係る発明は、位置規制手段はシ
ース側の部材に形成した溝であることを特徴とする請求
項１に記載の内視鏡用採取具である。

【０００９】

【発明の実施の形態】（第１実施形態）図１乃至図４を
参照して本発明の第１実施形態に係る内視鏡用採取具に
ついて説明する。

【００１０】本実施形態に係る内視鏡用採取具１は図１
（ａ）で示す如く、操作部２と挿入部３を備える。挿入
部３は図示しない内視鏡のチャンネル内を通じて患者の
体腔内に挿入される可撓性のシース４を有しており、こ
のシース４はＦＥＰ、ＰＴＦＥ、ＰＦＡまたはＥＴＦＥ
などのフッ素系樹脂や、ポリイミド等の材料によってチ
ューブ状に形成されている。

【００１１】上記シース４内には操作部２によって進退
操作される操作部材としての操作ワイヤ５が挿通されて
いる。シース４の先端にはバスケット部としての把持部
６が設けられている。把持部６は複数の弾性ワイヤ７か
らなり、各弾性ワイヤ７は自然な状態ではループ状に膨
らみ、また、弾性的に変形自在なものであり、弾性ワイ
ヤ７によって、ワイヤ式バスケット部を構成している。

【００１２】上記把持部６を形成する柔軟な線材として
の弾性ワイヤ７は図１（ｂ）に示されるように操作ワイ
ヤ５のフィラメントを利用して形成される。操作ワイヤ
５は芯線１１の周囲にフィラメント１２を巻き付けた撚
り線で構成されているので、操作ワイヤ５における芯線
１１の先端部分を除去し、この部分に残ったフィラメン
ト１２を利用して各弾性ワイヤ７を構成する。もっと
も、操作ワイヤ５のフィラメント１２を利用せずに別部
材のものを操作ワイヤ５に取り付けて弾性ワイヤ７を構
成するようにしてもよい。この場合はステンレス等の操
作力を伝達し易い材質のもので操作ワイヤ５を作ること
ができる。

【００１３】上記把持部６を形成する弾性ワイヤ７は複
数（図では３本）あり、各弾性ワイヤ７の一端を操作ワ
イヤ５の先端に固定的に接続し、各弾性ワイヤ７の他端
をシース４の先端に固定的に接続して把持部６を構成す
る。各弾性ワイヤ７は操作ワイヤ５を進退させることに
よりシース４の先端開口から突き出し、または引き込ま
れる。

【００１４】図１（ａ）及び図３に示されるように、各
弾性ワイヤ７の途中部分はシース４の先端開口から突き
出ることにより、ループ状に膨らんだ状態で等間隔をも
って放射状に膨らみ、バスケット把持部を形作るように
なっている。

【００１５】上記各弾性ワイヤ７を形成するフィラメン
ト１２の基端部分は固定パイプ１３によって操作ワイヤ
５の先端部分の芯線１１に締結され、かつ接着剤１４に
よって固められている。固定パイプ１３は操作ワイヤ５
に固定されている。そして、図１（ｂ）（ｄ）に示すよ
うに、各フィラメント１２はシース４の軸方向に平行な
向きに整列させられ、前方へ直線的に延びている。

【００１６】各フィラメント１２の他端側はシース４の
先端部内に嵌め込まれて固定的に取り付けられたパイプ
状の固定部材２１内を通じてシース４の先端から突き出
し、終端が固定部材２１を利用した位置決め規制手段に
よってシース４の先端部の所定位置に固定的に接続され
ている。

【００１７】また、各弾性ワイヤ７の端部をシース４の
先端部に位置決めする規制手段は以下のように構成され
ている。すなわち、図２に示すように、固定部材２１の
外周に軸方向に平行な複数の溝２２を貫通して形成す
る。ここでの溝２２の数は弾性ワイヤ７の数に合わせて
３つのものがあり、各溝２２は図１（ｃ）に示すように
等角間隔で配置されている。各溝２２の設置場所は固定
部材２１に弾性ワイヤ７を固定すべき位置に合わせて選
ばれる。

【００１８】そして、弾性ワイヤ７の他端部を固定部材
２１の溝２２に嵌め込み、溝２２によって弾性ワイヤ７
の他端部の取付け位置が定まり、かつ弾性ワイヤ７の向
きが定められる。溝２２に充填し、密に埋め込んだ接着
剤２３によって弾性ワイヤ７を固定する。また、各溝２
２はシース４の先端部内面によって覆われている。

【００１９】弾性ワイヤ７は例えばＰＥＴ、ＰＢＴまた
はポリイミド等のある程度弾性を有しかつ曲がり癖のつ
き難い樹脂、またはＮｉＴｉ合金等の材料によって形成
され、その太さは0.14〜0.2mmの範囲内が望ましい。ま
た、シース４の外径は通常、１〜２mmの範囲に設定され
ている。

【００２０】溝２２の幅と弾性ワイヤ７の外径は溝２２
内に弾性ワイヤ７が密に嵌め込まれれる関係になる程、
よいが、弾性ワイヤ７を位置決めできれば、弾性ワイヤ
７の外径より溝２２の幅が大きくてもよく、弾性ワイヤ
７を嵌め込む溝２２の範囲（長さ）を大きくすればする
程、弾性ワイヤ７の振れが少なくなり、弾性ワイヤ７の
外径よりも溝２２の幅をより大きくすることが可能であ
る。

【００２１】このような位置決め規制手段によって、把
持部６を形成する複数の弾性ワイヤ７をいずれも所定の
位置に所定の向きで取り付けることができる。

【００２２】次に、上記操作部２について説明する。操
作部２は操作部本体３１を備えており、図４（ａ）で示
すように、操作部本体３１は握り部材３２と管状のガイ
ド部材３３を組み合わた構造である。ガイド部材３３に
はスライダ３４がスライド自在に装着されている。握り
部材３２の前端部分には差込み孔３５が形成され、この
差込み孔３５にはガイド部材３３の後端部分が嵌め込ま
れている。この差込み孔３５にはガイド部材３３との嵌
合形式は握り部材３２とガイド部材３３が互いに挿入部
３の軸方向まわりに回転しないように係合するようにし
たものである。

【００２３】上記ガイド部材３３の前端部分は筒状に形
成されたガイド部３６を構成しており、このガイド部３
６の外周部分には前後方向ヘスライド自在に上記スライ
ダ３４が被嵌されている。

【００２４】ガイド部３６の外周部分と、これに被嵌す
るスライダ３４のガイド孔３７の断面形状は図４（ｂ）
に示すように円形であるため、そのままでは挿入部軸方
向まわりに回転してしまうことになる。これを防ぐた
め、次のような回転規制手段が設けられている。

【００２５】図４（ｂ）で示すように、上記ガイド部材
３３のガイド部３６の壁部には軸方向に沿って長いスリ
ット３８を有しており、スリット３８には上記スライダ
３４の側壁部に固定されたストッパーピン３９が摺動自
在に嵌め込まれている。このストッパーピン３９により
上記スライダ３４と操作部本体３１の回転が規制される
ようになっている。また、ストッパーピン３９の移動範
囲はスリット３８の長さによって定まるので、上記スラ
イダ３４と操作部本体３１の軸方向の移動範囲が規制さ
れ、また、ストッパーピン３９がスリット３８に嵌め込
まれていることにより、上記スライダ３４と操作部本体
３１の相対的な回転が規制される。

【００２６】上記スライダ３４の前端壁部には上記ガイ
ド部材３３のガイド孔３７と同軸な貫通孔４１を持つ接
続部材４２が設けられている。貫通孔４１にはシース４
の手元側端部がパイプ４３を介して嵌め込まれ、シース
４は接続部材４２に固定的に接続されている。パイプ４
３は接続部材４２の貫通孔４１から前方へはみ出して配
設され、パイプ４３の突出し端には後述する折止め部材
４４の手元側端部が被嵌している。

【００２７】図４（ｃ）で示すように、シース４の手元
側部分の外周は柔軟性をもつチューブよりなる折れ止め
部材４４により被覆されている。折れ止め部材４４の内
側には弾性部材４５が設けられ、折止め部材４４を補強
するようになっている。折止め部材４４は接続部材４２
の前端からパイプ４３の突出し端部を越えてシース４の
手元側部分の外周に被覆されている。

【００２８】また、シース４によって案内されてきた操
作ワイヤ５は上記スライダ３４内に導かれ、操作部本体
３１のガイド部材３３内を通り、握り部材３２に固定さ
れている。スライダ３４およびガイド部材３３内で操作
ワイヤ５が撓むことを防止するため、操作ワイヤ５には
座屈防止用パイプ４６が被嵌されている。

【００２９】次に、内視鏡用採取具１を使用する場合の
作用について説明する。内視鏡用採取具１の挿入部３を
内視鏡のチャンネルに挿入する際はスライダ３４に対し
操作部本体３１を手元側へ移動して操作ワイヤ５を引
き、把持部６の弾性ワイヤ７をシース４内に引き込む。
図１（ｂ）は把持部６の弾性ワイヤ７をシース４内に引
き込んだ状態を示す。図１（ｂ）に示すように、把持部
６の各弾性ワイヤ７はシース４の外径よりも外側にはみ
出さない収縮した状態でシース４内に収納されている。
従って、内視鏡のチャンネルに内視鏡用採取具１の挿入
部３を挿入する際、把持部６の各弾性ワイヤ７が内視鏡
のチャンネル内面に干渉せずに挿通することができる。

【００３０】内視鏡用採取具１の挿入部３の先端部が体
腔内に誘導された後、上記操作ワイヤ５を押し引き操作
することにより、上記把持部６はシース４の先端から突
没させられる。そして、シース４の先端から把持部６を
突き出すと、図１（ａ）及び図３に示すように、各弾性
ワイヤ７がループ状に均等に広がり、かつ放射状に配置
された拡開状態になる。

【００３１】この拡開した状態の把持部６を回収目的の
結石付近まで到達させた後、把持部６内に結石を取り込
む。結石が入り込まない場合には把持部６の開閉を繰り
返し、把持部６内に結石を取り込むようにする。

【００３２】把持部６内に結石を取り込んだ後、内視鏡
用採取具１を単独であるいは内視鏡と一緒に体内から引
き出し、結石を回収する。

【００３３】本実施形態では把持部６を形成する弾性ワ
イヤ７の一端部分は固定部材２１における対応する溝２
２に嵌め込まれ、その溝２２によって、位置決めされる
と共に、弾性ワイヤ７の導出する向きが正しく規制され
る。また、組み立てる際には弾性ワイヤ７の一端部が固
定部材２１の対応する溝２２に嵌め込むだけで位置決め
がなされ、その所定の位置と向きに安定するため、その
後の組付け作業が楽になる。

【００３４】本実施形態によれば、組み立てる際の組付
け作業が簡単になると共に、把持部６を形成する複数の
弾性ワイヤ７をいずれも所定の位置に所定の向きで正確
に取り付けることができる。また、曲がり癖を付した弾
性ワイヤ７であってもその形が安定する所定の位置に所
定の姿勢で取り付けることができる。

【００３５】（第２実施形態）図５を参照して本発明の
第２実施形態に係る内視鏡用採取具について説明する。
本実施形態に係る内視鏡用採取具１では把持部６を形成
する弾性ワイヤ７の一端をシース４の先端に固定する構
造が第１実施形態と相違し、他の構造は第１実施形態と
同一である。

【００３６】以下、本実施形態の弾性ワイヤ取付け構造
について説明する。パイプ状の固定部材２１はシース４
の外周に被嵌して固定されており、固定部材２１の内面
には弾性ワイヤ７の一端を嵌め込む溝２２が挿入部軸方
向に平行に形成してある。この溝２２に弾性ワイヤ７の
一端を嵌め込み、接着剤で固めて取り付けられる。溝２
２はシース４で覆われている。

【００３７】本実施形態でも把持部６を形成する弾性ワ
イヤ７の一端は固定部材２１の、対応する溝２２に嵌め
込まれ、位置決め固定されるため、弾性ワイヤ７の導出
方向が正しく規制され、また、組み立てる際の組付け作
業が簡単になる。

【００３８】（第３実施形態）図６を参照して本発明の
第３実施形態に係る内視鏡用採取具について説明する。
本実施形態に係る内視鏡用採取具１では把持部６を形成
する弾性ワイヤ７の一端をシース４の先端に固定する構
造が第１実施形態と相違し、その他の構造は第１実施形
態と同一である。

【００３９】本実施形態では固定部材２１がシース４内
に被嵌して固定されており、弾性ワイヤ７の一端を嵌め
込む溝２２が固定部材２１を嵌め込むシース４の内壁面
に挿入部軸方向に平行になるように形成されている。ま
た、溝２２は固定部材２１の外周面で覆われている。固
定部材２１に溝を形成しない分、固定部材２１を薄いパ
イプ材で形成できる。

【００４０】（第４実施形態）図７を参照して本発明の
第４実施形態に係る内視鏡用採取具について説明する。
本実施形態に係る内視鏡用採取具１では弾性ワイヤ７の
一端をシース４の先端に固定する構造が第１実施形態と
相違し、他の構造は第１実施形態と同一である。

【００４１】本実施形態では固定部材２１がシース４の
外周に被嵌して固定されており、弾性ワイヤ７の一端を
嵌め込む溝２２は固定部材２１を嵌め込むシース４の外
壁面に挿入部軸方向に平行に形成されている。また、溝
２２は固定部材２１の内周面で覆われている。固定部材
２１に溝を形成しない分、固定部材２１を薄いパイプ材
で形成できる。

【００４２】（第５実施形態）図８を参照して本発明の
第５実施形態に係る内視鏡用採取具について説明する。
本実施形態に係る内視鏡用採取具１では把持部６を形成
する弾性ワイヤ７の一端を嵌め込み固定する溝２２の向
きが挿入部軸方向に平行ではなく、傾斜するように向
き、固定部材２１の外周面に螺旋状に形成したものであ
る。これ以外の構造は前述した第１実施形態と同一であ
る。本実施形態によれば、ループが開く方向が外側へ向
けられる。

【００４３】尚、本発明は前述した各実施形態に限定さ
れるものではない。上述した各実施形態ではバスケット
部を形成する弾性ワイヤの一端を取り付ける位置規制用
溝をシース側に設けた例であったが、このような位置規
制用溝を操作ワイヤの先端に設けた部材にも形成して弾
性ワイヤの他端を位置決め規制して取り付けるようにし
てもよい。また、弾性ワイヤの一端を取り付ける取付け
位置規制手段は溝ではなく、孔に置き換えたものでもよ
い。さらに、一端を操作ワイヤの先端に接続した弾性ワ
イヤの他端側をシースの先端部に嵌め込んだ固定部材に
形成した貫通孔を通じてシースの外へ導くようにしても
よい。この場合、上記固定部材に位置規制用溝を設けて
操作ワイヤの他端を接続するようにするとよい。また、
弾性ワイヤの本数は１本、２本、４本、またはそれ以上
の本数であってもよく、そのループ形状も用途に応じて
変形可能なものである。

【００４４】（付記）前述した説明によれば、以下に列
挙する事項および以下に列挙した事項のものを任意に組
み合わせた事項のものが得られる。

【００４５】１．シース内に挿通され進退自在な操作部
材と、この操作部材の先端に一端が取り付けられ他端が
上記シース側の部材に取り付けられ上記操作部材を進退
させることによって上記シースの先端より突没自在な複
数の線材で構成された把持部を備えた内視鏡用採取具に
おいて、上記線材の他端を上記シース側の部材に形成し
た位置規制手段に嵌め込んで所定位置に所定の向きで位
置決め固定したことを特徴とする内視鏡用採取具。 ２．位置規制手段はシース側の部材に形成した溝あるい
は孔であることを特徴とする第１項に記載の内視鏡用採
取具。 ３．位置規制用溝あるいは孔はシースに嵌め込まれた固
定部材に対向するシースの壁部に形成したものであるこ
とを特徴とする第２項に記載の内視鏡用採取具。 ４．位置規制用溝あるいは孔はシースの軸方向に平行で
あることを特徴とする第１〜３項に記載の内視鏡用採取
具。 ５．位置規制用溝あるいは孔はシースの軸方向に斜めに
形成したものであることを特徴とする第１〜３項に記載
の内視鏡用採取具。 ６．上記位置規制溝あるいは孔はシースの円周上におい
て均等に配置されたものであることを特徴とする第１〜
５項に記載の内視鏡用採取具。 ７．位置規制用溝はシースの内周面に形成したものであ
ることを特徴とする第１項に記載の内視鏡用採取具。 ８．位置規制用溝はシースの外周面に形成したものであ
ることを特徴とする第１項に記載の内視鏡用採取具。 ９．上記線材は外的負荷により曲がり癖がつかない復元
力の強い弾性体で構成したものであることを特徴とする
第１〜８項に記載の内視鏡用採取具。 １０．上記線材はポリエチレンテレフタレートよりなる
ことを特徴とする第９項に記載の内視鏡用採取具。 １１．上記線材はポリアミドよりなることを特徴とする
第９項に記載の内視鏡用採取具。

【００４６】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、把
持部を形成する線材を所定の位置に所定の向きで容易に
取り付けることができる

【図面の簡単な説明】

【図１】（ａ）は本発明の第１実施形態に係る内視鏡用
採取具の全体を概略的に示す外観図、（ｂ）は内視鏡用
採取具の挿入部の縦断面図、（ｃ）は（ｂ）中Ｃ−Ｃ線
に沿う部分の横断面図、（ｄ）は（ｂ）中Ｄ−Ｄ線に沿
う部分の横断面図である。

【図２】上記内視鏡用採取具の把持部の取付け状態を示
す展開斜視図である。

【図３】上記内視鏡用採取具の把持部の正面図である。

【図４】（ａ）は上記内視鏡用採取具の操作部の縦断面
図、（ｂ）は（ａ）中Ｂ−Ｂ線に沿う部分の横断面図、
（ｃ）はシースの手元側部分に折れ止め部材を被覆した
接続部分の縦断面図、（ｄ）はスリットとストッパーピ
ンの移動範囲を示す説明図である。

【図５】（ａ）は本発明の第２実施形態に係る内視鏡用
採取具においての挿入部の先端部付近の縦断面図、
（ｂ）は（ａ）中Ｂ−Ｂ線に沿う部分の横断面図、
（ｃ）は（ａ）中Ｃ−Ｃ線に沿う部分の横断面図であ
る。

【図６】（ａ）は本発明の第３実施形態に係る内視鏡用
採取具においての挿入部の先端部付近の縦断面図、
（ｂ）は（ａ）中Ｂ−Ｂ線に沿う部分の横断面図であ
る。

【図７】（ａ）は本発明の第４実施形態に係る内視鏡用
採取具においての挿入部の先端部付近の縦断面図、
（ｂ）は（ａ）中Ｂ−Ｂ線に沿う部分の横断面図であ
る。

【図８】（ａ）は本発明の第５実施形態に係る内視鏡用
採取具においての挿入部の先端部付近の展開斜視図、
（ｂ）はそのバスケット部の正面図である。

【符号の説明】

１…内視鏡用採取具 ２…操作部 ３…挿入部 ４…シース ５…操作ワイヤ ６…把持部 ７…弾性ワイヤ ２１…固定部材 ２２…溝

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 シース内に挿通され進退自在な操作部材
   と、この操作部材の先端に一端が取り付けられ他端が上
   記シース側の部材に取り付けられ上記操作部材を進退さ
   せることによって上記シースの先端より突没自在な複数
   の線材で構成された把持部を備えた内視鏡用採取具にお
   いて、 上記線材の他端を、上記シース側の部材に形成した位置
   規制手段に嵌め込んで所定位置に所定の向きで位置決め
   固定したことを特徴とする内視鏡用採取具。
2. 【請求項２】 位置規制手段はシース側の部材に形成し
   た溝であることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用
   採取具。