JP2002065594A

JP2002065594A - 大腸内視鏡挿入補助具

Info

Publication number: JP2002065594A
Application number: JP2000253925A
Authority: JP
Inventors: Shigeki Matsuo; 茂樹松尾
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2000-08-24
Filing date: 2000-08-24
Publication date: 2002-03-05

Abstract

(57)【要約】【課題】本発明は、不使用時に内視鏡の操作の邪魔にな
ることを防止することができるとともに、使い勝手の良
さを高めることができる大腸内視鏡挿入補助具を提供す
ることを最も主要な特徴とする。【解決手段】大腸Ｈ内に挿入される大腸内視鏡２３の挿
入部２３ａが緩挿される挿入筒体２における大腸Ｈ内に
挿入可能な大腸内挿入部２５の長さを、直腸Ｈ１内に到
達し、Ｓ字状結腸Ｈ２には到達しない長さに設定し、か
つ挿入筒体２と大腸内視鏡２３の挿入部２３ａとの間に
流体流通用の流通路２６を設けたものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、大腸内視鏡の挿入
部を大腸内に挿入する操作を補助する大腸内視鏡挿入補
助具に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、内視鏡の挿入部を体腔内に挿入
する操作を補助する内視鏡挿入補助具として、例えば特
開昭６２−２０１１３号公報には、大腸内視鏡が緩挿さ
れる挿入筒体の基端部に大腸内に挿入されない手元側の
大径な保持部を設けた構成のスライディングチューブが
示されている。この内視鏡挿入補助具は内視鏡の挿入部
を体腔内に挿入する前に予め、内視鏡の挿入部に装着さ
れた状態にセットされている。このとき、内視鏡挿入補
助具は内視鏡の挿入部における手元側の操作部側に引き
寄せた状態で保持されている。そして、内視鏡の挿入部
を患者の大腸内に挿入する場合には予め大腸内に挿入さ
れた内視鏡の挿入部に沿って挿入補助具の挿入筒体が大
腸内に挿入されるようになっている。このとき、挿入補
助具の挿入筒体は肛門から直腸、Ｓ字状結腸を経て下行
結腸内に挿入され、この挿入補助具の挿入筒体の挿入に
よってＳ字状結腸を略直線化した形状で保持させるよう
になっている。

【０００３】また、前記内視鏡挿入補助具は挿入筒体と
大腸内視鏡との間に形成される隙間を介し、大腸内に溜
まりすぎた空気などの気体を体外へ放出させることがで
きるため、大腸内に気体が溜まりすぎて大腸内視鏡の挿
入が困難になることを防止することができるといわれて
いる。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】ところで、上記従来構
成のものにあっては挿入補助具の挿入筒体を大腸内に挿
入した際にＳ字状結腸を略直線化した形状で保持するた
めに挿入補助具の挿入筒体は少なくとも例えば３００ｍ
ｍ〜４００ｍｍ程度の長さが必要になっていた。そのた
め、挿入補助具を使用しない場合に内視鏡の挿入部にお
ける手元側の操作部側に挿入補助具の挿入筒体を引き寄
せた際に挿入補助具の挿入筒体の部分が内視鏡の操作の
邪魔になるおそれがある。

【０００５】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、内視鏡の挿入中に大腸内に溜まりすぎ
た気体を体外へ放出させることができるとともに、不使
用時には内視鏡の操作に邪魔にならない大腸内視鏡挿入
補助具を提供することにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】請求項１の発明は、大腸
内視鏡が緩挿される挿入筒体の一端に保持部を設けた大
腸内視鏡挿入補助具において、前記挿入筒体のうち大腸
内に挿入可能な大腸内挿入部の長さを、直腸内に到達
し、Ｓ字状結腸には到達しない長さに設定し、かつ前記
挿入筒体と前記大腸内視鏡との間に流体流通用の流通路
を設けたことを特徴とする大腸内視鏡挿入補助具であ
る。そして、本請求項１の発明では、大腸内に大腸内挿
入部を挿入した際に、大腸内挿入部の先端部がＳ字状結
腸には到達しない長さに設定することにより、大腸内挿
入部の長さを短くする。そのため、不使用時に挿入補助
具を内視鏡の挿入部における手元側の操作部側に引き寄
せた際に挿入補助具が内視鏡の操作の邪魔にならない。
さらに、大腸内に大腸内挿入部を挿入した際に、挿入筒
体と大腸内視鏡との間の流通路を通して大腸内の気体な
どを体外に排出することにより、大腸内に気体が溜まり
すぎて大腸内視鏡の挿入が困難になることが防止され
る。また、挿入筒体の先端部がＳ字結腸等の屈曲の大き
い部位に到達しないため、Ｓ字結腸を大腸内視鏡により
直線化する以前においても必要に応じて随時大腸内に挿
入することができる。

【０００７】請求項２の発明は、前記大腸内挿入部の長
さを、５０ｍｍ〜１５０ｍｍ程度に設定したことを特徴
とする請求項１に記載の大腸内視鏡挿入補助具である。
そして、本請求項２の発明では、５０ｍｍ〜１５０ｍｍ
程度の長さの挿入筒体の大腸内挿入部を大腸内に挿入す
ることにより、大腸内挿入部の先端部がＳ字状結腸には
到達しない状態で保持させるようにしたものである。

【０００８】

【発明の実施の形態】以下、本発明の第１の実施の形態
を図１（Ａ），（Ｂ）および図２（Ａ），（Ｂ）を参照
して説明する。図１（Ａ）は本実施の形態の大腸内視鏡
挿入補助具１全体の概略構成を示すものである。この挿
入補助具１には、可撓性を有し、大腸内に挿入される細
長い挿入筒体２と、この挿入筒体２の基端部に連結され
た大径な略筒状の保持部３とが設けられている。

【０００９】さらに、挿入筒体２は、図１（Ｂ）に示す
ように弾性を有する、例えばポリウレタンなどの樹脂材
料によって形成される内チューブ４と、この内チューブ
４の外側に配置された金属製の螺旋管であるフッレック
ス５と、このフッレックス５の外側に配置された金属製
の網管であるブレード６と、このブレード６の外側に配
置された例えばポリウレタンなどの樹脂材料によって形
成される外チューブ７とが順次積層されて一体的に形成
されている。なお、強度が十分に得られる場合には、挿
入筒体２を単一のチューブで形成しても良い。また、挿
入筒体２の外周面および内周面に、表面の滑り性をよく
するコーティングなどを施しても良い。

【００１０】また、挿入筒体２の基端部にはリング状の
口金８が固定されている。この口金８には一端部側に外
径寸法が小さい小径部９、他端部側に大径部１０がそれ
ぞれ形成されている。さらに、口金８の小径部９の外周
面には雄ねじ部１２が形成されている。

【００１１】また、口金８の大径部１０の内周面には挿
入筒体２の基端部が挿入されるリング状の挿入筒体固定
溝１３が形成されている。さらに、この挿入筒体固定溝
１３の終端部（最奥部）には挿入筒体２の基端部を突き
当てる突き当て部１４が形成されている。

【００１２】また、挿入筒体２の基端部は外チューブ７
が切欠され、ブレード６の外周面が露出されたブレード
剥き出し部１５が形成されている。このブレード剥き出
し部１５は口金８の挿入筒体固定溝１３の奥行き寸法よ
りも若干長く形成されている。そして、挿入筒体２のブ
レード剥き出し部１５は口金８の挿入筒体固定溝１３内
に挿入され、このブレード剥き出し部１５の基端部が挿
入筒体固定溝１３の最奥部の突き当て部１４に突き当て
られた状態で、挿入筒体２のブレード剥き出し部１５と
口金８の挿入筒体固定溝１３との接合面間が接着剤１６
によって接着されている。これにより、挿入筒体２の基
端部に口金８が一体的に固定されている。なお、挿入筒
体２の基端部と保持部３との間の接着強度が十分に得ら
れる場合には、必ずしも口金８を介さず挿入筒体２の基
端部と保持部３とを直接接着しても良い。

【００１３】さらに、保持部３の一端部側には挿入筒体
２の基端部が挿入される挿入穴部１７が形成されてい
る。ここで、保持部３の筒部内周面には軸方向に沿って
略中央部の近傍部位に略リング状の口金突き当て部１８
が内方向に向けて突設されている。

【００１４】また、保持部３の挿入穴部１７には口金突
き当て部１８側に口金８の小径部９と対応する小径な小
径穴部１９が形成されている。この小径穴部１９には口
金８の雄ねじ部１２と螺合する雌ねじ部２０が形成され
ている。そして、保持部３の挿入穴部１７に挿入筒体２
の基端部が挿入され、挿入穴部１７の奥の雌ねじ部２０
に口金８の雄ねじ部１２が螺挿されてこの挿入筒体２の
口金８が保持部３の口金突き当て部１８に突き当てられ
た状態で、雄ねじ部１２と雌ねじ部２０との間が接着剤
により固定され、挿入筒体２の基端部と保持部３との間
が固定されている。さらに、この挿入筒体２の基端部と
保持部３との接合面間にはシール剤２１が充填され、両
者間がシールされている。

【００１５】また、挿入筒体２には保持部３が大腸内に
挿入されることを防止する大径なストッパーリング２２
が着脱可能に装着されている。このストッパーリング２
２は例えばシリコーンゴムなどの弾性材料によって形成
されている。ここで、図２（Ａ）に示すようにストッパ
ーリング２２の円孔２２ａの内径寸法ｄ１は、挿入筒体
２の外径寸法ｄ２に対してｄ２＞ｄ１に設定され、かつ
ｄ２−ｄ１≧０．１ｍｍ程度に設定されている。そし
て、このストッパーリング２２の円孔２２ａ内に挿入筒
体２が先端側から圧入状態で挿入され、ストッパーリン
グ２２が図１（Ａ）に示すように挿入筒体２の後端部位
に押し込まれて保持部３に突き当てられた状態で保持さ
れている。

【００１６】また、ストッパーリング２２の板面にはこ
のストッパーリング２２と組み合わせて可能な前記内視
鏡挿入補助具１の機種名などを表示する刻印などの適用
製品表示部２４が形成されている。なお、適用製品表示
部２４は刻印に限定されるものではなく、ストッパーリ
ング２２と組み合わせて使用可能な内視鏡挿入補助具１
と同一の色を表示した色表示部であってもよく、またス
トッパーリング２２全体を組み合わせて使用可能な内視
鏡挿入補助具１と同一の色に着色してもよい。また、適
用製品表示部２４には挿入補助具１と組み合わせて使用
可能な大腸内視鏡２３の機種名などを表示しても良い。

【００１７】また、ストッパーリング２２の厚さｔ１は
保持部３が大腸内に滑入することを防止できるとともに
取付が困難にならない厚さ、例えば３ｍｍ≦ｔ１≦５ｍ
ｍ程度に設定されている。さらに、このストッパーリン
グ２２の外径寸法ｄ３は保持部３が大腸内に滑入するこ
とを防止するのに十分な大きさ、例えば５０ｍｍ≦ｄ３
≦７０ｍｍ程度に設定されている。

【００１８】また、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助
具１は図２（Ｂ）に示すように挿入筒体２におけるスト
ッパーリング２２よりも先端側の部分が患者の大腸Ｈ内
に挿入される大腸内挿入部２５になっている。そして、
この大腸内挿入部２５の長さ寸法Ｌ１は直腸Ｈ１内に到
達し、Ｓ字状結腸Ｈ２には到達しない長さに設定されて
いる。例えば、大腸内挿入部２５の長さ寸法Ｌ１は５０
ｍｍ≦Ｌ１≦１５０ｍｍ程度が望ましく、特に１００ｍ
ｍ程度の長さが好ましい。

【００１９】さらに、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補
助具１では挿入筒体２の内径寸法ｄ４は大腸内視鏡２３
の挿入部２３ａの外径寸法ｄ５よりも大きくなるように
設定されている。例えば、ｄ５＋２ｍｍ≦ｄ４≦ｄ５＋
４ｍｍ程度が望ましい。そして、図２（Ｂ）に示すよう
に挿入筒体２内に大腸内視鏡２３の挿入部２３ａが挿通
された際に、挿入筒体２と大腸内視鏡２３の挿入部２３
ａとの間に流体流通用の流通路２６が形成されている。

【００２０】次に、上記構成の作用について説明する。
まず、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具１の使用方
法について説明する。本実施の形態の大腸内視鏡挿入補
助具１の使用時には予め挿入筒体２にストッパーリング
２２が取付けられる。このとき、ストッパーリング２２
の円孔２２ａ内に挿入筒体２が先端側から圧入状態で挿
入され、ストッパーリング２２が図１（Ａ）に示すよう
に挿入筒体２の後端部位に押し込まれて保持部３に突き
当てられた状態にセットされる。

【００２１】続いて、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補
助具１は、大腸内視鏡２３が患者の大腸Ｈ内に挿入され
る前に予め大腸内視鏡２３に組み付けられる。この大腸
内視鏡２３と挿入補助具１との組み付け作業時には挿入
補助具１の挿入筒体２および保持部３内に大腸内視鏡２
３の挿入部２３ａが挿通される。このとき、挿入補助具
１は大腸内視鏡２３の挿入部２３ａにおける手元側の操
作部側に寄せた状態で装着される。

【００２２】その後、大腸内視鏡２３の挿入部２３ａが
患者の大腸Ｈ内に挿入される。このとき、大腸内視鏡２
３の挿入部２３ａは肛門部Ｈ０から直腸Ｈ１、Ｓ字状結
腸Ｈ２を経て下行結腸内に順次挿入され、所望の目的対
象部位まで挿入される。

【００２３】大腸内視鏡２３の挿入作業中、患者の大腸
Ｈ内に空気等の気体が溜まりすぎた場合にはその時点
で、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具１を大腸Ｈ内
に挿入する。このとき、挿入補助具１は、大腸内視鏡２
３の挿入部２３ａに沿って肛門部Ｈ０から直腸Ｈ１内に
挿入され、Ｓ字状結腸Ｈ２には到達しない。さらに、挿
入補助具１の挿入後、補助者が挿入補助具１の保持部３
を保持する。この状態で、患者の大腸Ｈ内の気体は、図
２（Ｂ）に破線の矢印で示すように挿入補助具１の挿入
筒体２と大腸内視鏡２３の挿入部２３ａとの間の流通路
２６を通して外部側に排出される。

【００２４】また、大腸内視鏡２３による患者の大腸Ｈ
内の検査後は、挿入補助具１を大腸内視鏡２３の挿入部
２３ａと一緒に患者の体外に引き抜く。その後、挿入補
助具１を大腸内視鏡２３の挿入部２３ａから取外し、ス
トッパーリング２２を挿入筒体２から取外し、洗滌・消
毒する。

【００２５】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態の大腸内視鏡挿入
補助具１では大腸内挿入部２５の長さ寸法Ｌ１を大腸Ｈ
内に大腸内挿入部２５を挿入した際に、大腸内挿入部２
５の先端部がＳ字状結腸Ｈ２には到達しない長さに設定
しているので、Ｓ字状結腸Ｈ２の直線化を主目的とする
従来のスライディングチューブよりも大腸内挿入部２５
の長さを短くすることができる。そのため、不使用時に
挿入補助具１を大腸内視鏡２３の挿入部２３ａにおける
手元側の操作部側に引き寄せた際に挿入補助具１が大腸
内視鏡２３の操作の邪魔になることを防止して使い勝手
の良さを高めることができる効果がある。

【００２６】また、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助
具１を大腸Ｈ内に挿入した際に、大腸内挿入部２５の先
端部はＳ字状結腸Ｈ２などの大腸Ｈ内の大きな屈曲部に
到達しないため、Ｓ字状結腸Ｈ２を直線化する以前にお
いても必要に応じて随時、大腸Ｈ内に挿入補助具１を挿
入することができる。

【００２７】さらに、大腸Ｈ内に大腸内挿入部２５を挿
入した際に、挿入筒体２と大腸内視鏡２３の挿入部２３
ａとの間の流通路２６を通して大腸Ｈ内の空気などの気
体を体外に排出することができるので、大腸内に気体が
溜まりすぎて大腸内視鏡の挿が困難になることを防止で
きる。

【００２８】また、大腸Ｈ内に大腸内挿入部２５を挿入
した状態では肛門部Ｈ０と大腸内視鏡２３との間の摩擦
が無くなるので、大腸内視鏡２３の挿入部２３ａを大腸
Ｈ内で押し引き操作する際に肛門部Ｈ０が保護される効
果もある。

【００２９】また、挿入筒体２にストッパーリング２２
を取付けたので、誤って保持部３を握らずに大腸内視鏡
２３を挿入しようとした場合においても、保持部３が大
腸Ｈ内に滑入することがない。さらに、ストッパーリン
グ２２にこのストッパーリング２２と組み合わせて使用
可能な大腸内視鏡挿入補助具の機種名などの適用製品を
表示する刻印などの適用製品表示部２４を形成したの
で、大腸内視鏡２３の機種に応じてそれぞれ太さ違いの
内視鏡挿入補助具１を使い分ける場合に、ストッパーリ
ング２２と内視鏡挿入補助具１との組み合せを誤ること
がない。

【００３０】また、本実施の形態ではストッパーリング
２２と保持部３とは別体に形成されているので、これら
のストッパーリング２２と保持部３とを別々の材料で形
成することができる。そのため、ストッパーリング２２
を保持部３の材料よりも軟らかい弾性材料で製作するこ
とにより、大腸Ｈ内に大腸内挿入部２５を挿入した際に
軟らかいストッパーリング２２を患者に当接させること
ができるので、大腸内視鏡２３による検査時の患者の苦
痛を軽減することができる。

【００３１】また、図３は本発明の第２の実施の形態を
示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図
１（Ａ），（Ｂ）および図２（Ａ），（Ｂ）参照）の大
腸内視鏡挿入補助具１の構成を次の通り変更したもので
ある。

【００３２】すなわち、本実施の形態の挿入補助具３１
では強度が十分な単一のチューブ３２で挿入筒体２が形
成されている。さらに、本実施の形態の挿入補助具３１
ではストッパーリング２２と保持部３とを一体成形した
ストッパー付き保持部３３が設けられている。

【００３３】また、本実施の形態の挿入補助具３１では
挿入筒体２のチューブ３２の基端部に第１の実施の形態
の口金８が連結されておらず、挿入筒体２のチューブ３
２の基端部とストッパー付き保持部３３との間が直接接
着されている。

【００３４】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態の挿入補助具３１
では単一のチューブ３２で挿入筒体２を形成するととも
に、ストッパーリング２２と保持部３とを一体成形した
ストッパー付き保持部３３を設け、挿入筒体２のチュー
ブ３２の基端部とストッパー付き保持部３３との間を直
接接着したので、第１の実施の形態に比べて挿入補助具
３１の構成を簡素化することができ、コスト低下を図る
ことができる。

【００３５】また、図４（Ａ），（Ｂ）は本発明の第３
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の
実施の形態（図１（Ａ），（Ｂ）および図２（Ａ），
（Ｂ）参照）の大腸内視鏡挿入補助具１の構成を次の通
り変更したものである。なお、本実施の形態の挿入補助
具４１ではこの変更部分以外の他の部分は第１の実施の
形態の大腸内視鏡挿入補助具１と同一構成になってお
り、第１の実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具１と同一
部分には同一の符号を付してここではその説明を省略す
る。

【００３６】すなわち、本実施の形態の挿入補助具４１
では保持部３の周壁部に配管連結用の竹の子構造の口金
４２が突設されている。この口金４２の内端部は保持部
３の内部空間に連通されている。

【００３７】さらに、図４（Ｂ）に示すようにこの口金
４２の外端部には可撓性を有する排気チューブ４３の一
端部が連結されている。この排気チューブ４３の他端部
は図示しない膿盆、吸引機などに連結されている。な
お、口金４２はルアーロック構造でもよい。

【００３８】また、保持部３の基端部外周面には略リン
グ状のパッキン装着用フランジ部４４が形成されてい
る。このフランジ部４４には例えばシリコーンゴムなど
の弾性材料で形成されたパッキン４５が着脱可能に取付
けられている。

【００３９】また、パッキン４５の内周部位にはフラン
ジ部４４に係脱可能に係合する係合溝４６が形成されて
いる。さらに、パッキン４５の中心部には大腸内視鏡２
３の挿入部２３ａが挿通される挿通口４７が形成されて
いる。この挿通口４７の口径ｄ６は大腸内視鏡２３の挿
入部２３ａの外径寸法ｄ５よりも小さくなるようにｄ５
＞ｄ６の関係に設定されている。

【００４０】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具４１の使用時には
第１の実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具１と同様に予
め挿入筒体２にストッパーリング２２が取付けられたの
ち、この挿入補助具４１は、大腸内視鏡２３が患者の大
腸Ｈ内に挿入される前に予め大腸内視鏡２３に組み付け
られる。このとき、大腸内視鏡２３の挿入部２３ａは保
持部３の後端部におけるパッキン４５の挿通口４７内を
通り、挿入補助具４１の挿入筒体２内に挿通される。

【００４１】その後、大腸内視鏡２３の挿入部２３ａが
第１の実施の形態と同様に患者の大腸Ｈ内に挿入され
る。また、本実施の形態では内視鏡挿入補助具４１を患
者の大腸Ｈ内に挿入する前に、排気チューブ４３の一端
を保持部３の口金４２に接続し、この排気チューブ４３
の他端は膿盆などにのせておく。なお、排気チューブ４
３の他端を吸引機に接続しても良い。

【００４２】そして、大腸内視鏡２３の挿入作業中、患
者の大腸Ｈ内に空気などの気体が溜まりすぎた場合には
その時点で、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具４１
を大腸Ｈ内に挿入する。このとき、挿入補助具４１は、
大腸内視鏡２３の挿入部２３ａに沿って肛門部Ｈ０から
直腸Ｈ１内に挿入され、Ｓ字状結腸Ｈ２には到達しな
い。さらに、挿入補助具４１の挿入後、補助者が挿入補
助具４１の保持部３を保持する。この状態で、患者の大
腸Ｈ内の気体は、図４（Ｂ）に破線の矢印で示すように
挿入補助具４１の挿入筒体２と大腸内視鏡２３の挿入部
２３ａとの間の流通路２６を通して保持部３側に流れ、
この保持部３の口金４２から排気チューブ４３を通して
膿盆、或いは吸引機側に排出される。

【００４３】また、大腸内視鏡２３による患者の大腸Ｈ
内の検査後は、挿入補助具４１を大腸内視鏡２３の挿入
部２３ａと一緒に患者の体外に引き抜く。その後、挿入
補助具４１を大腸内視鏡２３の挿入部２３ａから取外し
た状態で、ストッパーリング２２を挿入筒体２から取外
し、さらにパッキン４５を保持部３のフランジ部４４か
ら取り外してそれぞれ洗滌・消毒する。

【００４４】そこで、本実施の形態の挿入補助具４１で
も第１の実施の形態と同様に大腸内挿入部２５の長さ寸
法Ｌ１を大腸Ｈ内に大腸内挿入部２５を挿入した際に、
大腸内挿入部２５の先端部がＳ字状結腸Ｈ２には到達し
ない長さに設定しているので、Ｓ字状結腸Ｈ２の直線化
を主目的とする従来のスライディングチューブよりも大
腸内挿入部２５の長さを短くすることができる。そのた
め、不使用時に挿入補助具４１を大腸内視鏡２３の挿入
部２３ａにおける手元側の操作部側に引き寄せた際に挿
入補助具４１が大腸内視鏡２３の操作の邪魔になること
を防止して使い勝手の良さを高めることができる他、第
１の実施の形態と同様の効果がある。

【００４５】また、本実施の形態では大腸内視鏡２３の
挿入部２３ａは挿入補助具４１の保持部３の後端部にお
けるパッキン４５の挿通口４７内を通り、挿入補助具４
１の挿入筒体２内に挿通されているので、パッキン４５
の挿通口４７の周縁部位が大腸内視鏡２３の挿入部２３
ａの外周面に密着されてシールされた状態で保持され
る。そのため、大腸Ｈ内の汚物は気体とともに排気チュ
ーブ４３側に誘導されるので、汚物がベッドなどに流出
されることが無くなり、ベッドなどが汚物で汚れること
を防止することができる効果がある。

【００４６】また、図５（Ａ），（Ｂ）は本発明の第４
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の
実施の形態（図１（Ａ），（Ｂ）および図２（Ａ），
（Ｂ）参照）の大腸内視鏡挿入補助具１の構成を次の通
り変更したものである。

【００４７】すなわち、本実施の形態の挿入補助具５１
では第１の実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具１におけ
る挿入筒体２の大腸内挿入部２５の先端部側に基端部側
よりも外径寸法を大きくした抜け止め用の膨出部５２が
形成されている。

【００４８】ここで、挿入筒体２の外径寸法ｄ２と、挿
入筒体２の内径寸法ｄ４と、膨出部５２の外径寸法ｄ７
との関係は、ｄ７＞ｄ２で、かつｄ７／ｄ２≧１．５が
望ましい。さらに、ストッパーリング２２の円孔２２ａ
の内径寸法ｄ１と、挿入筒体２の外径寸法ｄ２との関係
は、第１の実施の形態と同様にｄ２＞ｄ１に設定され、
かつｄ２−ｄ１≧０．１ｍｍ程度に設定されている。ま
た、挿入筒体２の内径寸法ｄ４は大腸内視鏡２３の挿入
部２３ａの外径寸法ｄ５よりも大きくなるように設定さ
れている。例えば、ｄ５＋２ｍｍ≦ｄ４≦ｄ５＋４ｍｍ
程度が望ましい。

【００４９】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具５１の使用時には
第１の実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具１と同様に予
め挿入筒体２にストッパーリング２２が取付けられたの
ち、大腸内視鏡２３が患者の大腸Ｈ内に挿入される前に
予めこの挿入補助具５１は、大腸内視鏡２３に組み付け
られる。

【００５０】その後、大腸内視鏡２３の挿入部２３ａが
第１の実施の形態と同様に患者の大腸Ｈ内に挿入され
る。そして、大腸内視鏡２３の挿入作業中、患者の大腸
Ｈ内に空気などの気体が溜まりすぎた場合にはその時点
で、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具５１を大腸Ｈ
内に挿入する。このとき、挿入補助具５１は、大腸内視
鏡２３の挿入部２３ａに沿って肛門部Ｈ０から直腸Ｈ１
内に挿入され、Ｓ字状結腸Ｈ２には到達しない。

【００５１】さらに、この大腸内視鏡挿入補助具５１の
挿入作業時には、挿入筒体２の大腸内挿入部２５の先端
部側の膨出部５２が肛門部Ｈ０から直腸Ｈ１内に強制的
に圧入される。そして、挿入筒体２の膨出部５２が直腸
Ｈ１内に挿入された状態ではこの挿入筒体２の膨出部５
２とストッパーリング２２との間で患者の肛門部Ｈ０の
周辺部分が挟持される状態で挿入補助具５１が患者の肛
門部Ｈ０の周辺部分に係止される。そのため、本実施の
形態では挿入補助具５１の挿入時に補助者により挿入補
助具５１の保持部３を保持する必要は無い。

【００５２】また、挿入補助具５１が大腸Ｈ内に挿入さ
れた状態で、患者の大腸Ｈ内の気体は、図５（Ｂ）に破
線の矢印で示すように挿入補助具５１の挿入筒体２と大
腸内視鏡２３の挿入部２３ａとの間の流通路２６を通し
て体外に排出される。

【００５３】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態の大腸内視鏡挿入
補助具５１でも第１の実施の形態の大腸内視鏡挿入補助
具１と同様に大腸内挿入部２５の長さ寸法Ｌ１を大腸Ｈ
内に大腸内挿入部２５を挿入した際に、大腸内挿入部２
５の先端部がＳ字状結腸Ｈ２には到達しない長さに設定
しているので、Ｓ字状結腸Ｈ２の直線化を主目的とする
従来のスライディングチューブよりも大腸内挿入部２５
の長さを短くすることができる。そのため、不使用時に
挿入補助具５１を大腸内視鏡２３の挿入部２３ａにおけ
る手元側の操作部側に引き寄せた際に挿入補助具５１が
大腸内視鏡２３の操作の邪魔になることを防止して使い
勝手の良さを高めることができる他、第１の実施の形態
と同様の効果がある。

【００５４】また、本実施の形態の挿入補助具５１では
特に、挿入補助具５１が大腸Ｈ内に挿入された際に、挿
入筒体２の膨出部５２とストッパーリング２２との間で
患者の肛門部Ｈ０の周辺部分が挟持される状態で挿入補
助具５１が患者の肛門部Ｈ０の周辺部分に係止される。
そのため、本実施の形態では挿入補助具５１の挿入後に
補助者により挿入補助具５１の保持部３を保持する必要
が無く、大腸内視鏡２３の挿入作業を簡素化することが
できる。

【００５５】さらに、本実施の形態の挿入補助具５１で
もストッパーリング２２により保持部３が大腸Ｈ内に滑
入することが防止できる。そのため、補助者がいなくて
も挿入補助具５１を使用できる。

【００５６】また、図６（Ａ），（Ｂ）は本発明の第５
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第４の
実施の形態（図５（Ａ），（Ｂ）参照）の大腸内視鏡挿
入補助具５１の構成を次の通り変更したものである。

【００５７】すなわち、本実施の形態の挿入補助具６１
では第４の実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具５１にお
ける挿入筒体２の膨出部５２の部分が伸縮変形可能なバ
ルーン６２によって形成されている。

【００５８】さらに、本実施の形態の挿入補助具６１に
は保持部３の先端部にバルーン止め金６３が取付けられ
ている。このバルーン止め金６３には先端側の小径部６
４と後端側の大径部６５とが形成されている。ここで、
バルーン止め金６３の小径部６４の内径寸法ｄ８は挿入
筒体２の外径寸法ｄ２よりも大径、すなわちｄ８＞ｄ２
の関係に設定されている。そして、これらのバルーン止
め金６３の小径部６４と挿入筒体２との間に第１の流体
通路６６が形成されている。

【００５９】また、保持部３の先端部外周面にはバルー
ン止め金固定用のリング状溝６７が形成されている。そ
して、この保持部３のリング状溝６７にはバルーン止め
金６３の大径部６５の基端部が嵌着された状態で固定さ
れている。ここで、保持部３のリング状溝６７の幅寸法
ｗ１はバルーン止め金６３の大径部６５の長さ寸法ｗ２
よりも小さく、すなわちｗ１＜ｗ２の関係に設定されて
いる。そして、これらの保持部３の先端面と、バルーン
止め金６３における大径部６５と小径部６４との間の段
差部との間に第２の流体通路６８が形成されている。こ
の第２の流体通路６８は第１の流体通路６６に連通され
ている。

【００６０】また、バルーン止め金６３の小径部６４に
はバルーン６２の後端部が外嵌された状態で固定されて
いる。このバルーン６２の先端部は挿入筒体２の先端部
に固定されている。そして、バルーン止め金６３の小径
部６４とバルーン６２の後端部との接合部の外側にはス
トッパーリング２２が着脱可能に装着されている。ここ
で、バルーン止め金６３の小径部６４とバルーン６２の
後端部との接合部の外径寸法ｄ９は、ストッパーリング
２２の円孔２２ａの内径寸法ｄ１に対してｄ９＞ｄ１に
設定され、かつｄ９−ｄ１≧０．１ｍｍ程度に設定され
ている。そして、このストッパーリング２２の円孔２２
ａ内にバルーン止め金６３の小径部６４とバルーン６２
の後端部との接合部が先端側から圧入状態で挿入され、
ストッパーリング２２がバルーン止め金６３の小径部６
４とバルーン６２の後端部との接合部に押し込まれてバ
ルーン止め金６３における大径部６５と小径部６４との
間の段差部に突き当てられた状態で保持されている。

【００６１】さらに、保持部３の筒壁部には挿入筒体２
の中心線方向に沿って延設された送気穴６９が形成され
ている。この送気穴６９の先端部は第２の流体通路６８
に連通されている。

【００６２】また、保持部３の筒壁部の外周面には送気
口金７０が突設されている。この送気口金７０の内端部
は送気穴６９に連通されている。さらに、送気口金７０
の外端部にはこの送気口金７０を開閉可能に閉塞する栓
部材７１が装着されている。そして、この送気口金７０
と、送気穴６９と、第２の流体通路６８と、第１の流体
通路６６とによってバルーン６２と挿入筒体２との間の
内部空間に連通する送気通路７２が形成されている。

【００６３】さらに、本実施の形態の大腸内視鏡挿入補
助具６１では挿入筒体２の内径寸法ｄ４は大腸内視鏡２
３の挿入部２３ａの外径寸法ｄ５よりも大きくなるよう
に設定されている。例えば、ｄ５＋２ｍｍ≦ｄ４≦ｄ５
＋４ｍｍ程度が望ましい。そして、図６（Ｂ）に示すよ
うに挿入筒体２内に大腸内視鏡２３の挿入部２３ａが挿
通された際に、挿入筒体２と大腸内視鏡２３の挿入部２
３ａとの間に流体流通用の流通路２６が形成されてい
る。

【００６４】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態の大腸内視鏡挿入補助具６１の使用時には
予めストッパーリング２２がバルーン止め金６３の小径
部６４とバルーン６２の後端部との接合部に取付けられ
たのち、大腸内視鏡２３が患者の大腸Ｈ内に挿入される
前にバルーン６２を縮めた状態で、この挿入補助具６１
が大腸内視鏡２３に組み付けられる。

【００６５】その後、大腸内視鏡２３の挿入部２３ａが
第１の実施の形態と同様に患者の大腸Ｈ内に挿入され
る。そして、大腸内視鏡２３の挿入作業中、患者の大腸
Ｈ内に空気が溜まりすぎた場合にはその時点で、本実施
の形態の大腸内視鏡挿入補助具６１を大腸Ｈ内に挿入す
る。このとき、挿入補助具６１は、大腸内視鏡２３の挿
入部２３ａに沿って肛門部Ｈ０から直腸Ｈ１内に挿入さ
れ、Ｓ字状結腸Ｈ２には到達しない。

【００６６】さらに、この大腸内視鏡挿入補助具６１の
挿入作業時には、挿入補助具６１の大腸内挿入部２５を
大腸Ｈ内に挿入した後、栓部材７１に図示しない送気用
のシリンジを連結する。そして、このシリンジから圧送
される空気などの作動流体を送気通路７２を経てバルー
ン６２と挿入筒体２との間の内部空間に送気して図６
（Ｂ）に示すようにバルーン６２を膨らませる。このよ
うに、バルーン６２が膨らんだ状態ではこのバルーン６
２とストッパーリング２２との間で患者の肛門部Ｈ０の
周辺部分が挟持される状態で挿入補助具６１が患者の肛
門部Ｈ０の周辺部分に係止される。そのため、本実施の
形態でも挿入補助具６１の挿入時に補助者により挿入補
助具６１の保持部３を保持する必要は無い。

【００６７】また、挿入補助具６１が大腸Ｈ内に挿入さ
れた状態で、患者の大腸Ｈ内の気体は、挿入補助具６１
の挿入筒体２と大腸内視鏡２３の挿入部２３ａとの間の
流通路２６を通して外部側に排出される。

【００６８】また、大腸内視鏡２３による患者の大腸Ｈ
内の検査後は、シリンジによりバルーン６２を縮めたの
ち、挿入補助具６１を大腸内視鏡２３の挿入部２３ａと
一緒に患者の体外に引き抜く。その後、挿入補助具６１
を大腸内視鏡２３の挿入部２３ａから取外した状態で、
ストッパーリング２２を取外し、さらに栓部材７１を保
持部３の送気口金７０から取り外してそれぞれ洗滌・消
毒する。

【００６９】そこで、上記構成のものにあっては、第４
の実施の形態と同様の効果が得られるのに加え、本実施
の形態では特に、挿入補助具６１のバルーン６２を縮め
た状態で、大腸内挿入部２５を大腸Ｈ内に挿入した後、
バルーン６２を膨らませて太径部を形成させることがで
きるため、挿入補助具６１の大腸内挿入部２５を大腸Ｈ
内に挿入する作業および大腸Ｈ内から抜去する作業をそ
れぞれ抵抗なく行うことができる。

【００７０】なお、本発明は上記実施の形態に限定され
るものではない。例えば、第４の実施の形態（図５
（Ａ），（Ｂ）参照）の大腸内視鏡挿入補助具５１およ
び第５の実施の形態（図６（Ａ），（Ｂ）参照）の大腸
内視鏡挿入補助具６１のような抜け止め構造を設ける構
成はＳ字状結腸Ｈ２の直線化を主目的とする従来の長い
スライディングチューブに適用しても良い。さらに、そ
の他、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施で
きることは勿論である。次に、本出願の他の特徴的な技
術事項を下記の通り付記する。記（付記項１）可撓性を有し、大腸内視鏡が緩挿される
筒体の一端に保持部を設けた内視鏡挿入補助具におい
て、前記筒体のうち、大腸内に挿入可能な部分の長さ
を、直腸内に到達し、Ｓ字状結腸には到達しない長さに
形成したことを特徴とする内視鏡挿入補助具。

【００７１】（付記項２）付記項１記載の内視鏡挿入
補助具において、前記筒体のうち、大腸内に挿入可能な
部分の長さを、５０ｍｍ〜１５０ｍｍとしたことを特徴
とする内視鏡挿入補助具。

【００７２】（付記項３）可撓性を有し、大腸内視鏡
が緩挿される筒体の一端に保持部を設けた内視鏡挿入補
助具において、前記筒体のうち、大腸内に到達する部分
に、太径部を設けたことを特徴とする内視鏡挿入補助
具。

【００７３】（付記項４）付記項３記載の内視鏡挿入
補助具において、前記筒体のうち大腸内に挿入可能な部
分の長さを、直腸内に到達し、Ｓ字状結腸には到達しな
い長さに形成したことを特徴とする内視鏡挿入補助具。

【００７４】（付記項５）付記項４記載の内視鏡挿入
補助具において、前記筒体のうち、大腸内に挿入可能な
部分の長さを、５０ｍｍ〜１５０ｍｍとしたことを特徴
とする内視鏡挿入補助具。

【００７５】（付記項６）付記項３記載の内視鏡挿入
補助具において、前記筒体のうち、大腸内に到達する部
分の外径を変化させる手段を設けたことを特徴とする内
視鏡挿入補助具。

【００７６】（付記項７）付記項６記載の内視鏡挿入
補助具において、前記筒体の外周面を覆い、該筒体の先
端側外周面に密着固定されるバルーンを設け、保持部の
先端側に、前記バルーンの基端側内周面が密着固定さ
れ、かつ前記筒体の外周面との間に隙間を形成する第２
の筒体を設けると共に、該第２の筒体と前記筒体との隙
間を介し、前記保持部外面より、前記バルーン内周面と
前記筒体外周面との間に気体あるいは液体を入れる流体
経路と、送気あるいは送液後に該気体あるいは液体が漏
出することを防止する手段とを設けたことを特徴とする
内視鏡挿入補助具。

【００７７】（付記項８）付記項６記載の内視鏡挿入
補助具において、前記筒体のうち大腸内に挿入可能な部
分の長さを、直腸内に到達し、Ｓ字状結腸には到達しな
い長さに形成したことを特徴とする内視鏡挿入補助具。

【００７８】（付記項９）付記項８記載の内視鏡挿入
補助具において、前記筒体のうち、大腸内に挿入可能な
部分の長さを、５０ｍｍ〜１５０ｍｍとしたことを特徴
とする内視鏡挿入補助具。

【００７９】（付記項１０）付記項１記載の内視鏡挿
入補助具において、前記保持部は、柔軟な材料で形成さ
れ、前記保持部が大腸内に挿入されることを防止する大
径なストッパーが前記筒体における大腸内に挿入可能な
部分との連結部に着脱可能に配設されていることを特徴
とする内視鏡挿入補助具。

【００８０】

【発明の効果】本発明によれば、挿入筒体のうち大腸内
に挿入可能な大腸内挿入部の長さを、直腸内に到達し、
Ｓ字状結腸には到達しない長さに設定し、かつ挿入筒体
と大腸内視鏡との間に流体流通用の流通路を設けたの
で、内視鏡の挿入中に大腸内に溜まりすぎた気体を体外
へ放出させることができるとともに、不使用時には内視
鏡の操作に邪魔にならない効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は大腸内視鏡挿入補助具全体の概略構成を示す半
断面図、（Ｂ）は大腸内視鏡挿入補助具の要部構成を示
す縦断面図。

【図２】（Ａ）は第１の実施の形態の大腸内視鏡挿入
補助具のストッパを示す平面図、（Ｂ）は大腸内視鏡挿
入補助具の使用状態を説明するための説明図。

【図３】本発明の第２の実施の形態の大腸内視鏡挿入
補助具全体の概略構成を示す半断面図。

【図４】本発明の第３の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は大腸内視鏡挿入補助具の要部構成を示す縦断面
図、（Ｂ）は大腸内視鏡挿入補助具の使用状態を説明す
るための説明図。

【図５】本発明の第４の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は大腸内視鏡挿入補助具の要部構成を示す縦断面
図、（Ｂ）は大腸内視鏡挿入補助具の使用状態を説明す
るための説明図。

【図６】本発明の第５の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は大腸内視鏡挿入補助具全体の概略構成を示す縦
断面図、（Ｂ）は大腸内視鏡挿入補助具の使用状態を説
明するための説明図。

【符号の説明】

２挿入筒体２３大腸内視鏡２３ａ挿入部２５大腸内挿入部２６流通路Ｈ大腸Ｈ１直腸Ｈ２Ｓ字状結腸

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】大腸内視鏡が緩挿される挿入筒体の一端
に保持部を設けた大腸内視鏡挿入補助具において、前記
挿入筒体のうち大腸内に挿入可能な大腸内挿入部の長さ
を、直腸内に到達し、Ｓ字状結腸には到達しない長さに
設定し、かつ前記挿入筒体と前記大腸内視鏡との間に流
体流通用の流通路を設けたことを特徴とする大腸内視鏡
挿入補助具。
【請求項２】前記大腸内挿入部の長さを、５０ｍｍ〜
１５０ｍｍ程度に設定したことを特徴とする請求項１に
記載の大腸内視鏡挿入補助具。