JP2001061775A - 内視鏡用送液具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】内視鏡の処置具挿通チャンネルの手元側開口部
に容易に着脱でき、処置具挿通チャンネルの手元側開口
部から不用意に外れたり、液漏れを生じさせたりするこ
とがない内視鏡用送液具の提供を目的としている。 【解決手段】本発明は、内視鏡のチャンネル２１の手元
側開口部３７に取り付けられる鉗子栓３４と、鉗子栓３
４に着脱自在に接続されてチャンネル２１内に液体を送
液する送液チューブ１３１とからなる内視鏡用送液具に
おいて、鉗子栓３４は、外端部に位置され且つ弾性を有
する第１の弁体１１１と、内部に設けられ且つ弾性を有
する第２の弁体１０８とによって構成される鉗子挿入口
を有し、送液チューブ１３１は、前記鉗子挿入口からチ
ャンネル２１の手元側開口部３７に挿入される先端硬質
部１３３を有し、先端硬質部１３３は、第１の弁体と第
２の弁体との間の距離よりも長く設定されるとともに、
第１および第２の弁体を弾性的に押し開いてこれらの弁
体とシール状態で密着し得るようにその外径が設定され
ていることを特徴とする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、内視鏡の処置具挿
通チャンネルの手元側開口部に取り付けられ、処置具挿
通チャンネル内に液体を送液するための内視鏡用送液具
に関する。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡を用いた医療検査および手術等に
おいては、出血部位の洗滌や汚物除去等の目的で、内視
鏡の鉗子チャンネルを通じて患者の体内に清浄水あるい
は薬液等を注入することが行なわれている。このような
液体注入（送液操作）は、通常、術者あるいはすぐ側に
ついている補助者が処置具挿通チャンネルの手元側開口
部に設けられた鉗子栓（特開平２−２００２３４号公報
等参照）にシリンジを直接に差し込むことによって行な
われる。

【０００３】また、術者が直接にシリンジによる送液操
作をせず、離れた補助者が送液を行なうこともあり、こ
の場合には、送液チューブが使用される。この送液チュ
ーブは、軟性チューブによってその本体が構成されてお
り、先端が鋭角に尖った硬質部材を先端に有している。
このような送液チューブを用いて送液操作を行なう場合
には、前記硬質部材を鉗子栓の開口部に差し込むととも
に、送液チューブの手元側にシリンジや送液ポンプ等の
送液手段を接続する。これにより、送液手段からの液体
を送液チューブを介して処置具挿通チャンネル内に送液
することが可能となる。なお、送液チューブは、離れた
補助者が送液を行なうために使用されるだけでなく、送
液ポンプによって送液を行なう場合に汚物が逆流してポ
ンプ内に入り込むことを防止するためにも使用される。
すなわち、送液ポンプと鉗子栓との間に送液チューブを
介することにより、逆流した汚物が送液ポンプ内に流れ
込むことが防止される。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】ところで、鉗子栓に直
接にシリンジが差し込まれている場合、術者や補助者等
は、シリンジをしっかりと把持しながら送液を行なうこ
とができる。そのため、シリンジが鉗子栓から不用意に
外れてしまうことはない。

【０００５】しかし、送液チューブが使用される場合、
補助者等は、送液チューブの硬質部材と鉗子栓との接続
部から離れた位置でシリンジ等の送液手段を操作しなけ
ればならないため、硬質部材を把持することができな
い。そのため、送液時の圧力によって硬質部材が鉗子栓
から不用意に外れたり緩んだりして、液体が漏れてしま
う虞がある。

【０００６】本発明は前記事情に着目してなされたもの
であり、その目的とするところは、内視鏡の処置具挿通
チャンネルの手元側開口部に容易に着脱でき、処置具挿
通チャンネルの手元側開口部から不用意に外れたり、液
漏れを生じさせたりすることがない内視鏡用送液具を提
供することにある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】前記課題を解決するため
に、本発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルの手元側
開口部に取り付けられる鉗子栓と、前記鉗子栓に着脱自
在に接続されて処置具挿通チャンネル内に液体を送液す
る送液チューブとからなる内視鏡用送液具において、前
記鉗子栓は、外端部に位置され且つ弾性を有する第１の
弁体と、内部に設けられ且つ弾性を有する第２の弁体と
によって構成される鉗子挿入口を有し、前記送液チュー
ブは、前記鉗子挿入口から前記処置具挿通チャンネルの
手元側開口部に挿入される先端硬質部を有し、前記先端
硬質部は、前記第１の弁体と前記第２の弁体との間の距
離よりも長く設定されるとともに、第１および第２の弁
体を弾性的に押し開いてこれらの弁体とシール状態で密
着し得るようにその外径が設定されていることを特徴と
する。

【０００８】この構成によれば、鉗子挿入口から処置具
挿通チャンネルの手元側開口部にわたって先端硬質部を
挿通すると、第１および第２の弁体の２個所で先端硬質
部が弾性的に固定される。

【０００９】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら本発明
の一実施形態について説明する。

【００１０】図１は本発明の一実施形態に係る内視鏡用
送液具が適用される内視鏡システム１を示している。図
示のように、内視鏡システム１は、電子式の内視鏡２
と、内視鏡周辺装置としての付帯設備３とからなる。付
帯設備３は、光源装置４と、カメラコントロールユニッ
ト（ＣＣＵ）を含む画像処理装置５と、モニタ６と、吸
引装置７と、入出力操作用キーボード８と、送水タンク
９とからなり、単一の架台１０に設置されている。

【００１１】内視鏡２は、操作部１１と、挿入部１２
と、ユニバーサルコード１３とを有している。操作部１
１は、操作者の手によって把持される把持部３８を有し
ている。また、操作部１１には、把持部３８よりも挿入
部１２側に位置して、隆起部３９が形成されている。ユ
ニバーサルコード１３の先端には、光源装置４や画像処
理装置５等に接続されるコネクタ部１４が設けられてい
る。挿入部１２は、可撓管部１５と、可撓管部１５の先
端に接続された湾曲管部１６と、湾曲管部１６の先端に
接続された先端部１７とからなる。また、挿入部１２の
基端部は、操作部１１との接続部で折れてしまわないよ
うに、折止め部３６として形成されている先端部１７の
先端面には、照明光学系を構成する照明レンズ１８と、
観察光学系を構成する対物レンズ１９と、内視鏡２の内
部に形成された送気管路と送水管路とに通じる送気送水
ノズル２０とが設けられている。なお、前記照明光学系
は、照明レンズ１８の他に、内視鏡２の内部に組み込ま
れたライトガイドファイババンドル等を有し、また、前
記観察光学系は、対物レンズ１９の他に、固体撮像素子
や信号ケーブル等を有している。

【００１２】図１および図２に示されるように、ユニバ
ーサルコード１３の先端に設けられたコネクタ部１４に
は、前記送気管路の端部を構成する送気口金２３と、吸
引口金２４と、前記送水管路の端部を構成する送水口金
（図示せず）と、電気接続口金（図示せず）と、前記ラ
イトガイドファイババンドルに光学的に接続され且つ光
源装置４に接続されるライトガイド口金２５とが配設さ
れている。送水口金には送水チューブ２６が接続され、
吸引口金２４には吸引チューブ２７が接続され、電気接
続口金には画像処理装置５に通じる電気ケーブル２８が
接続されている。

【００１３】操作部１１には、湾曲操作ノブ３１と、送
気送水操作ボタン３２と、吸引操作ボタン３３と、各種
の操作スイッチ３５とが設けられている。湾曲操作ノブ
３１は、湾曲管部１６を上下／左右方向に湾曲させるた
めに操作される。また、送気送水操作ボタン３２は、送
気送水ノズル２０から対物レンズ１９の外表面に水や空
気等の流体を噴き付けて対物レンズ１９の外表面を洗浄
する際に操作される。また、吸引操作ボタン３３は、体
腔内の粘液等を回収するための吸引動作を行なう際に操
作される。

【００１４】図２に詳しく示されているように、内視鏡
２の内部には、操作部１１から挿入部１２の先端にわた
って、処置具挿通チャンネル２１が形成されている。処
置具挿通チャンネル２１の先端側開口部２２は、先端部
１７の先端面に位置して開口している。また、処置具挿
通チャンネル２１の手元側開口部３７は、僅かに先広が
りに形成されており、操作部１１に設けられた隆起部３
９の突出端面にこれと略同じ向きで突設されている。な
お、隆起部３９から突出する手元側開口部３７には、後
述する鉗子栓３４が着脱自在に装着される（図２は、鉗
子栓３４が装着された状態で示されている）。また、手
元側開口部３７の外周には鉗子栓係止用のフランジ４０
が形成されている。

【００１５】また、内視鏡２の内部には吸引管路２９が
配設されている。この吸引管路２９の一端側は、ユニバ
ーサルコード１３の先端に設けられたコネクタ部１４の
吸引口金２４で終端している。また、吸引管路２９の他
端側は、ユニバーサルコード１３を通じて操作部１１内
に導かれるとともに、処置具挿通チャンネル２１の途中
部分に接続されてこの処置具挿通チャンネル２１に連通
している。吸引管路２９の途中には、吸引操作ボタン３
３により操作される吸引制御弁３０が介挿されている。
なお、吸引制御弁３０は、吸引管路２９を処置具挿通チ
ャンネル２１側に連通せしめて吸引口金２４に接続され
る吸引ポンプの吸引力を処置具挿通チャンネル２１に作
用させる閉位置（通常はこの位置にセットされる）と、
吸引管路２９を外気に連通せしめる開位置との間で切り
換えられるようになっている。吸引制御弁３０が前記閉
位置に位置されて処置具挿通チャンネル２１に吸引力が
作用すると、処置具挿通チャンネル２１の先端側開口部
２２を通じて体内の汚物や体液等を吸引することができ
るようになり、また、吸引制御弁３０が前記開位置に位
置されると、外気が吸引され、吸引ポンプの負荷が軽減
されるようになっている。

【００１６】図３には鉗子栓３４の構造が示されてい
る。鉗子栓３４は、本実施形態に係る内視鏡用送液具の
一方側を構成しており、鉗子栓本体１０１と、蓋体１０
２と、これら両者１０１，１０２を連結する連結アーム
１０３とからなる。鉗子栓本体１０１と蓋体１０２と連
結アーム１０３は、シリコンゴム等の弾性材料によって
一体に形成されている。

【００１７】鉗子栓本体１０１は略筒状に形成されてい
る。鉗子栓本体１０１の一端側には、内視鏡２側の手元
側開口部３７に嵌合して係着される取付け端部１０４が
形成されている。また、鉗子栓本体１０１の他端側に
は、蓋体１０２が着脱自在に嵌着される上面開口端部１
０５が形成されている。

【００１８】上面開口端部１０５の内周面には周回溝１
０６が形成されている。この周回溝１０６には、蓋体１
０２の嵌合部外周面に突出形成された突縁部１０７が弾
性的に嵌まり込んで係着するようになっている。

【００１９】蓋体１０２の中央部には、第１の仕切り膜
（第１の弁体）１１１が形成されている。この第１の仕
切り膜１１１は第１のスリット１１０を有している。ま
た、鉗子栓本体１０１の内側には、取り付け端部１０４
と上面開口端部１０５とを仕切るように、第２の仕切り
膜（第２の弁体）１０８が設けられている。この第２の
仕切り膜１０８は第２のスリット１０９を有している。

【００２０】第１のスリット１１０は、略閉じられた状
態に常時保持されており（鉗子栓３４の内側を略シール
状態に維持できる範囲で僅かに開口している）、鉗子等
の処置具が差し込まれた時にのみ弾性的に押し開かれる
ようになっている。一方、第２のスリット１０９は、常
時開口されているが、第２のスリット１０９の口径より
も大きい外径の処置具が第１のスリット１１０を通じて
第２のスリット１０９に通された時には、処置具によっ
て弾性的に押し広げられるようになっている。すなわ
ち、処置具挿通チャンネル２１の手元側開口部３７に鉗
子栓３４を装着し、鉗子栓３４に処置具を通さない時に
は、第１の仕切り膜１１１によって処置具挿通チャンネ
ル２１内を外部に対してシールすることができる。ま
た、鉗子栓３４に処置具が通された際には、第１および
第２の仕切り膜１１１，１０８によって処置具挿通チャ
ンネル２１内が外部に対してシールされる。

【００２１】図４には、本実施形態に係る内視鏡用送液
具の他方側を構成するとともに鉗子栓３４に取り付けら
れる送液チューブ１３１の構造が示されている。図示の
ように、送液チューブ１３１は軟性チューブ１３２によ
ってその本体が形成されている。軟性チューブ１３２の
一端には先端硬質部１３３が設けられている。また、軟
性チューブ１３２の他端には口金部１３６が設けられて
いる。

【００２２】軟性チューブ１３２は、膨張・収縮しない
ように、ＳＵＳ材等がチューブ内に埋め込まれて補強さ
れている。また、軟性チューブ１３２は、処置具挿通チ
ャンネル２１の手元側開口部３７からの逆流量を考慮し
てその長さが設定されている。また、先端硬質部１３３
は、テーパ状に先細っており、一段径が大きいストッパ
部１３４をその基端側に有している。また、口金部１３
６は、ルアー形状を成しており、シリンジ２０２が着脱
自在に接続されるようになっている。

【００２３】なお、先端硬質部１３３と軟性チューブ１
３２との接続部および軟性チューブ１３２と口金部１３
６との接続部には、熱収縮チューブ等の補強部材１３５
が設けられている。

【００２４】ところで、本実施形態では、図３〜図５に
示されるように、第１の仕切り膜１１１の上端と第２の
仕切り膜１０８の下端との間の距離をＬ、第１のスリッ
ト１１０の径をＤ_１ 、第２のスリット１０９の径をＤ
_２、手元側開口部３７の内径をＤ_３、先端硬質部１３３
の先端からストッパ部１３４までの距離をｌ、先端硬質
部１３３の先端の外径をｄ_１ 、ストッパ部１３４の外
径をｄ_２ とすると、これらは以下の２つの関係式
（１）（２）を同時に満たす値に設定されている。

【００２５】 Ｄ_１ ，Ｄ_２ ＜ｄ_１ ≦ｄ_２＜Ｄ_３ …（１） ｌ＞Ｌ …（２） 次に、上記構成の作用について説明する。送液チューブ
１３１の先端硬質部１３３を鉗子栓３４の第１のスリッ
ト１１０に挿入していくと、ストッパ部１３４が第１の
スリット１１０の上端面に突き当たった時点で先端硬質
部１３３のそれ以上の挿入が規制される。その状態が図
５に示されている。この時、関係式（２）により、先端
硬質部１３３の先端からストッパ部１３４までの距離ｌ
は第１の仕切り膜１１１の上端と第２の仕切り膜１０８
の下端との間の距離Ｌよりも大きく設定されているた
め、先端硬質部１３３は第１のスリット１１０と第２の
スリット１０９とを貫通した状態で配置される。また、
関係式（１）により、先端硬質部１３３の先端およびス
トッパ部１３４の外径ｄ_１ ，ｄ_２ が第１および第２の
スリット１１０，１０９の径Ｄ_１ ，Ｄ _２よりも大きく
設定されているため、先端硬質部１３３は、鉗子栓３４
の弾性力によって２ケ所で強固に固定されるとともに、
鉗子栓３４との間の水密が確保される。また、関係式
（１）により、先端硬質部１３３の先端の外径ｄ_１が処
置具挿通チャンネル２１の手元側開口部３７の内径Ｄ_３
よりも小さく設定されているため、先端硬質部１３３は
手元側開口部３７に干渉することなく挿入される。

【００２６】このようなセット状態で、送液チューブ１
３１の口金部１３６に液体の入ったシリンジ２０２を取
り付けて、シリンジ２０２のピストンを押し込み操作す
ると、シリンジ２０２内の液体は、送液チューブ１３１
と鉗子栓３４と手元側開口部３７とを介して、処置具挿
通チャンネル２１内に送られ、処置具挿通チャンネル２
１の先端開口部２２から送出される。

【００２７】以上説明したように、本実施形態の内視鏡
用送液具は、内視鏡２の処置具挿通チャンネル２１の手
元側開口部３７に取り付ける鉗子栓３４と、鉗子栓３４
に着脱自在に接続されて処置具挿通チャンネル２１内に
液体を送液する送液チューブ１３１とからなる。この場
合、鉗子栓３４は、弾性体によって形成され、外端部に
位置される第１の仕切り膜（第１の弁体）１１１と、内
側に設けられた第２の仕切り膜（第２の弁体）１０８と
によって鉗子挿入口が構成されるとともに、送液チュー
ブ１３１は、前記鉗子挿入口から処置具挿通チャンネル
２１の手元側開口部３７に挿入される先端硬質部１３３
を有し、先端硬質部１３３の長さが第１の仕切り膜１１
１の上端と第２の仕切り膜１０８の下端との間の距離よ
りも長く設定されるとともに、先端硬質部１３３の外径
が第１および第２の仕切り膜１１１，１０８のスリット
１１０，１０９の径よりも大きく設定されている。した
がって、先端硬質部１３３は、鉗子栓３４の弾性力によ
って２ケ所で強固に固定されるとともに、鉗子栓３４と
の間の水密が確保される。そのため、処置具挿通チャン
ネル２１の手元側開口部３７から先端硬質部１３３が不
用意に外れたり、液漏れが生じたりすることがない。

【００２８】また、本実施形態の内視鏡用送液具では、
先端硬質部１３３の先端の外径ｄ_１が処置具挿通チャン
ネル２１の手元側開口部３７の内径Ｄ_３よりも小さく設
定されている。そのため、先端硬質部１３３は、手元側
開口部３７に干渉することなく挿入され、確実でスムー
ズな送液を可能にする。

【００２９】また、本実施形態の内視鏡用送液具では、
先端硬質部１３３がテーパ状に形成されるとともに弾性
力のみで鉗子栓３４に固定される。そのため、鉗子栓３
４を損傷させることなく、先端硬質部１３３を鉗子栓３
４に容易に着脱することができる。

【００３０】なお、本実施形態において、図６に示され
るように、先端硬質部１３３のテーパ面に突起部１３７
を設けると、先端硬質部１３３を第２の仕切り膜１０８
に確実に係止させることができるため、鉗子栓３４から
の送液チューブ１３１の外れを確実に防止することがで
きる。

【００３１】図７は、図１に示される内視鏡２の湾曲管
部１６の断面を示している。図示のように、湾曲管部１
６は、複数の関節駒１５８を長手方向に並べて枢着する
ことによって構成される筒状体から成る。筒状体の内部
には、撮像ケーブル１５１と、１対のライトガイド１５
２，１５３と、処置具挿通チャンネル２１と、送気送水
チューブ１５５といった内蔵物が挿通されている。ま
た、関節駒１５８の内面には、略上下左右の４個所に、
図示しないアングルワイヤをガイドする筒状のワイヤガ
イド１５６が固着されている。前記アングルワイヤは、
その先端が最先端に位置する関節駒１５８に固定された
状態でワイヤガイド１５６内に挿通され、その基端が操
作部１１の対応する湾曲操作ノブ３１に連結されてい
る。そのため、湾曲操作ノブ３１を回動操作すると、そ
の湾曲操作ノブ３１に連結されているアングルワイヤが
牽引され、牽引されるアングルワイヤが位置している方
向に湾曲管部１６が湾曲動作される。

【００３２】また、図７において右側に位置するワイヤ
ガイド１５６の断面中心Ｏ_２と湾曲管部１６の断面中心
Ｏとを通る直線をＳ_２、左側に位置するワイヤガイド１
５６の断面中心Ｏ_１と湾曲管部１６の断面中心Ｏとを通
る直線をＳ_１、湾曲管部１６の断面中心Ｏを通る水平な
直線をＳ、直線Ｓと直線Ｓ_１とがなす角度をθ_１、直線
Ｓと直線Ｓ２とがなす角度をθ_２、各ワイヤガイド１５
６間の距離（各ワイヤガイド１５間に形成される隙間の
幅）をＨ_１ ，Ｈ_２ ，Ｈ_３ ，Ｈ_４ 、ワイヤガイド１５
６間に挟まれる虞がある隣接した複数の内蔵物２１，１
５１，１５２，１５３，１５５の直径の最小値をＬ
_１ ，Ｌ_２ ，Ｌ_３ ，Ｌ_４，Ｌ_５とすると、θ_１，θ_２
は以下の関係式（３）〜（６）が満たされるように設定
される。

【００３３】（Ｌ_１ ＋Ｌ_２ ）＞Ｈ_１ …（３） （Ｌ_２ ＋Ｌ_３ ）＞Ｈ_２ …（４） （Ｌ_３ ＋Ｌ_４ ）＞Ｈ_３ …（５） （Ｌ_５ ＋Ｌ_１ ）＞Ｈ_４ …（６） このような寸法設定によれば、ガイドワイヤ１５６間に
内蔵物が嵌まり込まなくなる。すなわち、ガイドワイヤ
１５６間に内蔵物が嵌まり込んで、内蔵物の動きが妨げ
らることがなくなる。また、内蔵物ヘの負荷も軽減され
る。また、新たな移動規制部材等を設けていないため、
湾曲管部１６内の充填率を上げることなく、湾曲管部１
６の細経化を図ることができる。なお、前記寸法設定が
維持されれば、内蔵物の種類や配列等は図７に限定され
ない。

【００３４】図８には湾曲管部１６の変形例が示されて
いる。本変形例では、内蔵物の外側に保護チューブを被
せることにより内蔵物の外径を大きくして、内蔵物がガ
イドワイヤ１５６間に嵌まり込みんでしまうことを防止
している。すなわち、例えば送気送水チューブ１５５
（送気送水チューブ１５５に限らず、他のチューブであ
っても良い）は、可撓性チューブ（テフロンチューブ）
１６１からなり、その外周に可撓性の保護チューブ１６
２が被覆されている。この場合、保護チューブ１６２は
少なくとも湾曲管部１６内において設けられる。なお、
そ例外の構成や寸法設定等は図７と同様である。

【００３５】このような構成によれば、図７の構成と同
様の作用効果を得ることができるとともに、少なくとも
湾曲部内においてのみ内蔵物の外径を太く設定でき（可
撓管部１５においては細い径のまま維持させておくこと
も可能）、湾曲管部１６内における内蔵物の暴れを抑え
ることができる。また、保護チューブ１６２を被せるこ
とにより、外からの圧迫に対して強くなるとともに、可
撓性チューブ１６１の耐性が良くなり、座屈に対して強
くなる。すなわち、保護チューブ１６２の作用によっ
て、外力が加わった際の可撓性チューブ１６１の変形が
抑えられる。これにより、ガイドワイヤ１５６間に内蔵
物が嵌まり込むことが防止される。

【００３６】図９〜図１１には、送液チューブ１３１の
口金部１３６に接続されるマニュアル送水具２０１のシ
ステムが示されている。

【００３７】図９に示されるように、マニュアル送水具
２０１は、シリンジ２０２が接続される２連弁剛体容器
２０３を有している。２連弁剛体容器２０３には、シリ
ンジ２０２が接続される第１の口金２０４と、吸引チュ
ーブ２０５が接続される第２の口金２０６と、送水用チ
ューブ２０７が接続される第３の口金２０８とが設けら
れている。また、シリンジ２０２は、図１０に拡大して
示されるように、筒２１３と、ピストン２１４とからな
る。

【００３８】２連弁剛体容器２０３内には、図１１の
（ａ）に示されるような弁機構が組み込まれている。す
なわち、この弁機構は、第１の逆止弁２０９と、第２の
逆止弁２１０とによって構成されている。第１の逆止弁
２０９は、第２の口金２０６に設けられた２枚の弾性ゴ
ム弁体２１１からなり、吸引チューブ２０５から流入す
る流体の逆流を阻止する。また、第２の逆止弁２１０
は、第３の口金２０８に設けられた２枚の弾性ゴム弁体
２１２からなり、送水用チューブ２０７に流出する流体
の逆流を阻止する。なお、２連弁剛体容器２０３には、
フックや処置具ハンガー等に引掛けられる引掛け用リン
グ２１５が設けられている。

【００３９】また、送水用チューブ２０７には、その中
間部、好ましくは先端付近に、チューブクランプ２１７
が装着されている。送水用チューブ２０７の先端には、
送液チューブ１３１に接続される接続口金２１６が設け
られている。また、吸引チューブ２０５の先端には、ル
アー等の接続口金２２６を介して、注射針２２８が設け
られている。

【００４０】次に、上記構成のマニュアル送水具２０１
の作用について説明する。

【００４１】まず、マニュアル送水具２０１の接続口金
２１６に送液チューブ１３１の口金部１３６（図４参
照）を接続し、第１の口金２０４にシリンジ２０２を接
続する。次に、吸引チューブ２０５の端部に配された注
射針２２８をパック２２７（図９参照）に差し込み、引
掛け用リング２１５を処置具ハンガー等に引掛けて固定
する。これにより、セッティングが完了する。なお、こ
の時、チューブクランプ２１７は閉じておき、送水用チ
ューブ２０７から送液チューブ１３１に流体が流れ込ま
ないようにしておく。

【００４２】送水を行なう際には、送液チューブ１３１
を鉗子栓３４に接続して（図５参照）、チューブクラン
プ２１７を開く。この状態で、ピストン２１４を引く
と、吸引チューブ２０５を介してパック２２７から流体
が吸引される。吸引された流体は、ピストン２１４を押
し込むことにより、送水用チューブ２０７を介して送液
チューブに供給され、処置具挿通チャンネル２１の先端
側開口部２２から送出される。この時、流体は、図１１
の（ａ）に示された弁構造により、吸引チューブ２０５
側に逆流することはない。

【００４３】以上説明したように、上記構成のマニュア
ル送水具２０１によれば、シリンジ２０２を着脱するこ
となく、連続的な送水が可能となり、特に大量な送液を
行なう際の作業が簡略化され、作業効率が上がる。ま
た、新たに容器を用意する必要がなく、パック２２７を
任意の位置に配することができるため、スペースを有効
に利用できる。また、チューブクランプ２１７により送
水用チューブ２０７の内孔を閉止することができるた
め、接続口金２１６を送液チューブ１３１から外した時
に、送水用チューブ２０７の内部に残留した水が周囲に
飛び散ることを防止できる。

【００４４】なお、２連弁剛体容器２０３に組み込まれ
る弁機構は、図１１の（ｂ）または図１１の（ｃ）に示
されるような方式のものであっても良い。すなわち、図
１１の（ｂ）に示される弁機構は、シリコンゴム等から
なるフラッター逆止弁２２１である。また、図１１の
（ｃ）に示される弁機構は、ステンレス等の錆びない金
属製の硬球２２２を用いて構成されている。鋼球２２２
は、水密斜面２２３と連通用切欠き部２２４の間で移動
でき、逆流を止めることができる。

【００４５】図１２〜図１４には足踏み式ポンプ２４１
が示されている。

【００４６】図１２に示されるように、足踏み式ポンプ
２４１は、上部側の板材２４２と下側の逆止弁付き管路
２４３との間にばね材２４４を介挿することによって構
成されている。この場合、板材２４２と逆止弁付き管路
２４３は、ばね材２４４に固定されている。また、逆止
弁付き管路２４３内には逆止弁２４７が組み込まれてい
る。

【００４７】逆止弁付き管路２４３の吸引側には吸引側
チューブ２４５が接続されている。また、逆止弁付き管
路２４３の送水側には送水側チューブ２４６が接続され
ている。送水側チューブ２４６は、その端部が送液チュ
ーブ１３１の口金部１３６に着脱可能に接続される。ま
た、吸引側チューブ２４５は、容器３２２に設けられた
チューブ固定部材３２１に固定される。

【００４８】図１４の（ａ）に示されるように、チュー
ブ固定部材３２１は、容器３２２の開口の周縁部に着脱
自在に嵌着される環状の容器取付部３２１ａと、吸引側
チューブ２４５が着脱自在に固定されるＣリング状のチ
ューブ取付部３２１ｂとを有している。チューブ固定部
材３２１の容器取付部３２１ａを容器３２２に取り付け
且つチューブ固定部材３２１のチューブ取付部３２１ｂ
に吸引側チューブ２４５を固定した状態が図１４の
（ｂ）に示されている。

【００４９】次に、上記構成の足踏み式ポンプ２４１の
作用について説明する。

【００５０】まず、吸引側チューブ２４５を容器３２２
の固定部材３２１に固定する。これにより、吸引側チュ
ーブ２４５は安定した位置に配される。この状態で、板
材２４２に鉛直下向きの力を加えて板材２４２を押し下
げた後、その力を解除すると、ばね材２４４の弾性復元
力によって板材２４２が鉛直上向きに移動し、容器３２
２内の清浄水等の液体が吸引側チューブ２４５を介して
ポンプ２４１内に吸引される。その状態が図１３の
（ｂ）に示されている。

【００５１】次に、再び、板材２４２に鉛直下向きの力
を加えて板材２４２を押し下げると、ポンプ２４１内に
吸引された液体が、送水側チューブ２４６側に押し出さ
れる。その状態が図１３の（ａ）に示されている。以上
の動作を繰り返すことにより、連続した送水が可能とな
る。なお、この場合、逆止弁付き管路２４３には逆止弁
２４７が組み込まれているため、逆流等の不具合が生じ
ることがなく、常に吸引側からの清浄水が送水側チュー
ブ２４６に供給されることになる。

【００５２】以上説明したように、上記構成の足踏み式
ポンプ２４１によれば、送水の際にシリンジの押し引き
作業が不要となるため、送水作業が容易となり、また、
送水を行なう際にシリンジを把持する必要もないため、
他の作業と並行して送水を行なえ、検査効率が向上す
る。

【００５３】図１５の（ａ）はチューブ固定部材の変形
例を示している。図１５に示されるチューブ固定部材３
２１Ａは、容器３２２の開口の周縁部に引掛けられるＬ
字型の容器取付部３２１ｄと、吸引側チューブ２４５が
着脱自在に固定されるＣリング状のチューブ取付部３２
１ｃとを有している。チューブ固定部材３２１の容器取
付部３２１ｄを容器３２２に引掛け且つチューブ固定部
材３２１のチューブ取付部３２１ｃに吸引側チューブ２
４５を固定した状態が図１５の（ｂ）に示されている。

【００５４】図１６および図１７には、水道の蛇口を利
用した送水具が示されている。

【００５５】図１６に示されるように、吸引側チューブ
２４５の一端部には水道の蛇口２５１が直接に取り付け
られている。また、吸引側チューブ２４５の他端部には
弁体２５２を介して送水側チューブ２４６の一端部が接
続されている。送水側チューブ２４６の他端部には送水
側チューブ２４６と連通する接続口金２１６が設けられ
ており、この接続口金２１６は送液チューブ１３１の口
金部１３６に着脱可能に接続される。

【００５６】図１７に示されるように、弁体２５２は、
筒状のシリンダ部２５４と、シリンダ部２５４内にスラ
イド可能に挿通されたピストン部２５３と、ピストン部
２５３とシリンダ部２５４との間に介装されたバネ材２
５５とからなる。ピストン部２５３の側壁には通孔２５
６が形成されている。また、シリンダ部２５４には、吸
引側チューブ２４５に連通して接続される吸引側口金２
５７と、送水側チューブ２４６に連通して接続される送
水側口金２５８とが設けられている。

【００５７】次に、上記構成の送水具の作用について説
明する。

【００５８】図１７の（ａ）に示されるように、ピスト
ン部２５３に負荷が加えられていない状態では、バネ材
２５５の弾性力によりピストン部２５３が押し上げら
れ、通孔２５６と吸引側口金２５７とが連通されない。
そのため、吸引側チューブ２４５から送水側チューブ２
４６に水道水が送液されることはない。

【００５９】一方、図１７の（ｂ）に示されるように、
ピストン部２５３を押し下げると、通孔２５６と吸引側
口金２５７とが連通し、水道の圧力により送水側口金２
５８へと送液が行なわれる。

【００６０】以上説明したように、上記構成の送水具に
よれば、図１１に示されるような弁剛体容器２０３を使
う必要がない。そのため、構造が単純になり、また、必
要なタイミングで送水を行うことが可能になる。また、
送水時、作業者の両手が空いた状態で容易に連続送水が
可能となる。

【００６１】図１８および図１９には、送液チューブ１
３１の代わりに鉗子栓３４に取付け可能なマニュアル送
水具２７６が示されている。

【００６２】マニュアル送水具２７６は、送水口金２７
９を有する弁剛体容器２７７と、弁剛体容器２７７に接
続される吸引チューブ２７８とからなる。弁剛体容器２
７７には、シリンジ２０２が着脱自在に接続される接続
口２８０が設けられている。また、送水口金２７９は、
送液チューブ１３１の先端硬質部１３３と同様、テーパ
形状に形成されている。

【００６３】次に、上記構成のマニュアル送水具２７６
の作用について説明する。

【００６４】弁剛体容器２７７の送水口金２７９を鉗子
栓３４の第２のスリット１０９（図３参照）から挿入す
ると、送液チューブ１３１の先端硬質部１３３の場合と
同様、弁剛体容器２７７は鉗子栓３４に２点で強固に固
定される。次に、シリンジ２０２を接続口２８０に取付
け、吸引チューブ２７８を液中に浸漬する。この状態で
シリンジ２０２を押し引き操作すると、液体が吸引チュ
ーブ２７８から弁剛体容器２７７を介して鉗子栓３４に
流れ、処置具挿通チャンネル２１へと導入される。

【００６５】以上説明したように、上記構成のマニュア
ル送水具２７６によれば、図９に示されるマニュアル送
水具２０１に備えられるような送水用チューブ２０７や
接続口金２１６をなくすことが可能となるため、装置が
簡略化され、また、着脱も容易に行なえる。また、送水
用チューブ２０７が不要となるため、送水抵抗が減少
し、送水の際のシリンジ２０２の押し引きの力量が大幅
に軽減される。また、図１９に示されるように、術者一
人での送水が可能となり、術者が自分のタイミングで補
助者なしに送水を行なうことが可能になる。

【００６６】なお、以上説明してきた技術内容によれ
ば、以下に示すような各種の構成が得られる。

【００６７】１．内視鏡の処置具挿通チャンネルの手元
側開口部に取り付ける鉗子栓と、前記鉗子栓に着脱自在
に接続されて処置具挿通チャンネル内に液体を送液する
送液チューブとからなる内視鏡用送液具において、前記
鉗子栓は、外端部に位置され且つ弾性を有する第１の弁
体と、内部に設けられ且つ弾性を有する第２の弁体とに
よって構成される鉗子挿入口を有し、前記送液チューブ
は、前記鉗子挿入口から前記処置具挿通チャンネルの手
元側開口部に挿入される先端硬質部を一端部に有し、前
記先端硬質部は、前記第１の弁体と前記第２の弁体との
間の距離よりも長く設定されるとともに、第１および第
２の弁体を弾性的に押し開いてこれらの弁体とシール状
態で密着し得るようにその外径が設定されていることを
特徴とする内視鏡用送液具。

【００６８】２．前記先端硬質部の外径は、前記処置具
挿通チャンネルの手元側開口部の内径よりも小さく設定
されていることを特徴とする第１項に記載の内視鏡用送
液具。 ３．前記先端硬性部がテーパ状に形成されていることを
特徴とする第１項または第２項に記載の内視鏡用送液
具。

【００６９】４．前記先端硬性部には、鉗子栓への挿入
長を規制するためのストッパ部が設けられていることを
特徴とする第１項ないし第３項のいずれか１項に記載の
内視鏡用送液具。 ５．前記送液チューブの他端部がルアー形状を成してい
ることを特徴とする第１項ないし第４項のいずれか１項
に記載の内視鏡用送液具。

【００７０】６．湾曲可能に構成された筒状体内に内蔵
物を挿通するととも、前記筒状体の内周の挿入軸中心に
対して、略上、下、左右４方向に固定したワイヤガイド
を有する内視鏡において、隣り合うワイヤガイドの間隔
を前記ワイヤガイド間に嵌まり込む虞のある隣接した複
数の内蔵物の最小値の和よりも狭くしたことを特徴とす
る内視鏡。

【００７１】（第６項の従来技術における問題点）特開
平２−１０９５３７号公報に開示されている技術では、
湾曲管内に移動規制部材を設けることで、内蔵物のはま
り込みは防げるものの、湾曲管内の充填率が上がってし
まい、しかも内蔵物の軸方向の動きを悪くしてしまい内
蔵物に負荷がかかる可能性があり、かつ細経化に対して
妨げになるという問題があった。

【００７２】（第６項の効果）隣り合うワイヤガイドの
間隔を前記ワイヤガイド間に嵌まり込む虞のある隣接し
た複数の内蔵物の最小値の和よりも狭くしたことで、内
蔵物が前記ワイヤガイド間に嵌まり込まなくなり、内蔵
物の動きを悪くすることがなく、内蔵物の負荷が減ると
同時に、新たな移動規制部材を設けていないため、充填
率が上がらずに嵌まり込みを防止でき、結果的に細経化
が図れる。

【００７３】

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
内視鏡の処置具挿通チャンネルの手元側開口部に容易に
着脱でき、処置具挿通チャンネルの手元側開口部から不
用意に外れたり、液漏れを生じさせたりすることがない
内視鏡用送液具を提供できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施形態に係る内視鏡用送液具が適
用される内視鏡システムの斜視図である。

【図２】図１の内視鏡システムを構成する内視鏡の内部
管路の概略図である。

【図３】本発明の一実施形態に係る内視鏡送液具を構成
する鉗子栓の断面図である。

【図４】本発明の一実施形態に係る内視鏡送液具を構成
する送液チューブの斜視図である。

【図５】図４の送液チューブを図３の鉗子栓に接続した
状態を示す断面図である。

【図６】図４の送液チューブの先端硬質部の変形例を示
す図である。

【図７】図２の内視鏡の湾曲部の断面図である。

【図８】図７の構成の変形例に係る断面図である。

【図９】マニュアル送水具の構成図である。

【図１０】図９の送水具の詳細図である。

【図１１】図９の送水具の２連弁剛体容器の断面図であ
る。

【図１２】足踏み式ポンプの構成図である。

【図１３】図１２の足踏み式ポンプの作動状態図であ
る。

【図１４】（ａ）はチューブ固定部材の斜視図、（ｂ）
は（ａ）のチューブ固定部材の容器取付部を容器に嵌着
し且つ（ａ）のチューブ固定部材のチューブ取付部に吸
引側チューブを固定した状態を示す斜視図である。

【図１５】（ａ）は図１４の変形例に係るチューブ固定
部材の斜視図、（ｂ）は（ａ）のチューブ固定部材の容
器取付部を容器に嵌着し且つ（ａ）のチューブ固定部材
のチューブ取付部に吸引側チューブを固定した状態を示
す斜視図である。

【図１６】水道の蛇口を利用した送水具の斜視図であ
る。

【図１７】図１６の送水具の弁体の断面図である。

【図１８】マニュアル送水具の概略構成図である。

【図１９】図１８の送水具を鉗子栓に取付けた状態を示
す図である。

【符号の説明】

２…内視鏡 ２１…処置具挿通チャンネル ３４…鉗子栓 ３７…手元側開口部 １０８…第２の仕切り膜（第２の弁体） １１１…第１の仕切り膜（第１の弁体） １３１…送液チューブ １３３…先端硬質部

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き Ｆターム(参考） 2H040 BA00 DA03 DA14 DA21 DA56 DA57 GA02 GA11 4C061 AA00 BB00 CC00 DD03 FF42 FF43 HH04 HH23 HH56 JJ11 JJ13

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡の処置具挿通チャンネルの手元側
   開口部に取り付けられる鉗子栓と、前記鉗子栓に着脱自
   在に接続されて処置具挿通チャンネル内に液体を送液す
   る送液チューブとからなる内視鏡用送液具において、 前記鉗子栓は、外端部に位置され且つ弾性を有する第１
   の弁体と、内部に設けられ且つ弾性を有する第２の弁体
   とによって構成される鉗子挿入口を有し、 前記送液チューブは、前記鉗子挿入口から前記処置具挿
   通チャンネルの手元側開口部に挿入される先端硬質部を
   有し、 前記先端硬質部は、前記第１の弁体と前記第２の弁体と
   の間の距離よりも長く設定されるとともに、第１および
   第２の弁体を弾性的に押し開いてこれらの弁体とシール
   状態で密着し得るようにその外径が設定されていること
   を特徴とする内視鏡用送液具。