JP2001014411A - 医療支援システムのリンク方法、この方法を記録した記録媒体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】共通のＯＳ上で独立して稼働する複数の医療支
援システム間において、同じ患者の異なるシステム上の
様々なデータの参照が簡単に、かつ、間違いなくするこ
とができる医療支援システムのリンク方法を提供する。 【解決手段】患者ＩＤを用いて管理されるデータベース
プログラム７、１７を有し、独立して稼動可能な複数の
医療支援システム１０、２０を相互にリンクさせる方法
であって、医療支援システム１０、２０のうち、いずれ
かをマスター１０、他をスレーブ２０として、患者ＩＤ
を含む患者の個別情報２ｃ、１２ｃの編集はマスター１
０でのみ許容し、スレーブ２０では禁止し、患者の個別
情報２ｃがマスター１０側で追加、変更、削除されると
きには、スレーブ２０側では、対応した患者の個別情報
１２ｃが自動的に連動して更新されるようにした。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、データベースプロ
グラムを有し、独立して稼働可能な複数の医療支援シス
テム、例えば、レセプト管理システムや、診断画像管理
システムなどを相互にリンクさせる方法と、その方法を
記録した記録媒体に関する。

【０００２】

【従来の技術】本出願人は、複数のコンピュータや、Ｘ
線撮影装置などの診断画像入力手段などを信号線で接続
して、基本ＯＳ（オペレーションシステム）上で独立し
て稼働するレセプト管理システムや、診断画像管理シス
テムなどの複数の医療支援システムを、院内のどのコン
ピュータからでも、参照できるようにした、いわゆる院
内ＬＡＮと呼ばれるシステムを提供している。

【０００３】図１０は、そのような院内ＬＡＮで歯科用
に構成されたものの一例を示しており、受付に設置され
たレセプト管理システム１１０、相談室に設置されたＸ
線診断画像管理システム１２０、患者が治療を受けるチ
ェアーサイドに設置された口腔カメラ画像管理システム
１３０を信号線Ｌで接続して構成されている。

【０００４】レセプト管理システム１１０は、システム
全体を管理する中央制御部１０１、画像やデータを表示
するための表示部１０２、データ入力のための操作部１
０３を備え、患者登録管理用のデータベースプログラム
（不図示）を有し、患者の登録、治療履歴の管理を含め
たレセプトの管理をすることができる。

【０００５】Ｘ線診断画像管理システム１２０は、同様
に中央制御部１１１、表示部１１２、操作部１１３を備
えるとともに、Ｘ線デジタル画像データを管理するデー
タベースプログラム（不図示）を有し、Ｘ線防護室１５
１に設置された口内法Ｘ線撮影装置１１８Ｂで口内法デ
ジタル画像を記録したイメージプレート（不図示）か
ら、そのデジタル画像を読み取るイメージプレート読取
装置１１８Ａを備え、患者毎に口内法デジタル画像を参
照管理することができる。また、同様にＸ線防護室１５
１に設置されたパノラマＸ線撮影装置１１８Ｃと接続さ
れ、その装置１１８Ｃで撮像されたデジタル化されたパ
ノラマＸ線画像を患者毎に参照管理することができる。

【０００６】口腔カメラ画像管理システム１３０は、同
様に中央制御部１２１、表示部１２２、マウスで構成さ
れた操作部１２３を備えるとともに、デジタル画像デー
タを管理するデータベースプログラム（不図示）を有
し、口腔カメラ１２８を備えて、この口腔カメラで撮像
された口腔画像を患者毎に参照管理することができる。

【０００７】また、この歯科用院内ＬＡＮでは、それぞ
れのシステム１１０、１２０、１３０を構成する中央制
御部１０１、１１１、１２１、表示部１０２、１１２、
１２２、操作部１０３、１１３、１２３は、同一のも
の、あるいは互換性のあるものを用いて構成し、それぞ
れのシステムを稼働させているデータベースプログラム
を、それぞれのシステムの記憶部（不図示）に記憶させ
ておいて、あるいは、ＬＡＮ接続された他のシステムの
記憶部（不図示）から読み込んで、かつ、必要なデータ
を共有して、それぞれのシステムにおいて、他のシステ
ムを稼働させることもできる。

【０００８】例えば、ＯＳがいわゆる「ウィンドウズ９
８」（マイクロソフト社の登録商標）である場合には、
レセプト管理システム１１０のウインドウを表示させ
て、このシステム１１０を稼働させ、ある患者の登録デ
ータを参照している状態で、口腔カメラ画像管理システ
ム１３０を立ち上げて、このシステム１３０のウインド
ウで、その患者の口腔カメラ画像を見ることができる。
こうして、この歯科用院内ＬＡＮによれば、院内のいず
れのシステムにおいても、他のシステムを立ち上げて、
関連するデータを参照管理することができ、歯科治療の
情報の共有化、効率化を図ることができた。

【０００９】

【発明が解決しようとする課題】しかし、上記院内ＬＡ
Ｎにおいては、それぞれのレセプト管理システム１１
０、Ｘ線診断画像管理システム１２０、口腔カメラ画像
管理システム１３０などの医療支援システムは、独立に
稼働するもので、「ウィンドウズ９８」上の一の医療支
援システム、例えば、レセプト管理システム１１０で、
ある患者のデータを参照中に、他の医療支援システム、
例えば、口腔カメラ画像管理システム１３０を立ち上げ
て、その患者の口腔カメラ画像を見たい際には、そのシ
ステムで、新たに、その患者名などを入力して、あるい
は検索して、その患者のデータを呼び出す必要があり、
手間と時間がかかり、また、間違った患者のデータを参
照して、診断ミスを招くといったことも起こり得た。

【００１０】また、それぞれが独立に稼働するので、そ
れぞれのシステムで新たな患者についてのデータを登録
する場合、ほぼ共通する患者ＩＤや、患者名、生年月日
などの個別情報を、その都度入力しなければならず、こ
れにも、手間と時間がかかり、また、同じ患者に異なる
患者ＩＤを割り当ててしまう場合もあり得、その場合に
は、患者データの呼出ミスを招き、再入力などの余分な
労力を要することにもなっていた。さらに、それぞれの
システムで独立して患者データを登録するため、異なる
システム間での不整合が生じる場合もあり得た。

【００１１】一方、「ウィンドウズ９８」では、異なる
データベースプログラム間でのデータの受け渡しのため
の一時記憶バッファがあり、これを利用してコピーアン
ドペーストすることによって、再入力を避けることもで
きるが、この場合でも、コピーアンドペーストの手間を
要し、また、このコピーアンドペーストは、新たに患者
ＩＤなどを登録する場合には、既に、患者ＩＤなどを登
録済みの他のシステムを呼び出して、コピーする必要が
あり、却って手間となる場合もあった。また、このよう
な問題は、ＬＡＮを構成している場合だけでなく、一台
のコンピュータに複数の医療支援システムが搭載されて
いる場合でも、同様に発生するものであった。

【００１２】本発明は、上記問題を解決しようとするも
ので、ＬＡＮなどで連結され、あるいは、一台のコンピ
ュータ上で、共通のＯＳ上で独立して稼働する複数の医
療支援システム間において、同じ患者の異なるシステム
上の様々なデータの参照が簡単に、かつ、間違いなくす
ることができる医療支援システムのリンク方法と、この
方法を記録した記録媒体を提供することを目的とする。

【００１３】

【課題を解決するための手段】請求項１に記載の医療支
援システムのリンク方法は、患者ＩＤを用いて管理され
るデータベースプログラムを有し、独立して稼動可能な
複数の医療支援システムを相互にリンクさせる方法であ
って、複数の医療支援システムのうち、いずれかをマス
ター、他をスレーブとして、患者ＩＤを含む患者の個別
情報の編集はマスターでのみ許容し、スレーブでは禁止
する設定とし、患者の個別情報がマスター側で追加、変
更、削除されるときには、スレーブ側では、対応した患
者の個別情報が自動的に連動して更新されるようにした
ことを特徴とする。

【００１４】ここで、医療支援システムとは、中央制御
部、表示部、操作部、媒体読取書出部、記憶部などを備
えたコンピュータと、このコンピュータに搭載されたＯ
Ｓと、そのＯＳ上で稼働するデータベースプログラムで
構成されるシステムであって、必要に応じて診断画像入
力手段を備えたものをいい、例えば、患者の登録、来院
履歴の管理などを含み、診療報酬の計算などを行うレセ
プト管理システムや、パノラマＸ線撮影装置や、口内法
Ｘ線撮影装置で撮影したデジタル画像を管理するＸ線診
断画像管理システム、口腔カメラで撮影したデジタル画
像を管理する口腔カメラ画像管理システムなどがある。

【００１５】また、独立して稼動可能な複数の医療支援
システムは、一台のコンピュータの同じＯＳで稼働する
ものであってもよいし、それぞれ異なるコンピュータに
搭載され、相互に連結されてＬＡＮを構成しているよう
なもの、その二者の混合したものであってもよい。

【００１６】患者ＩＤとは、データベースの管理をする
ために、それぞれのレコードに付される基本的なキーコ
ードとなるものであって、その形式や名称はこだわらな
いが、重複は許されない。この医療支援システムでは、
患者の氏名のひらかな表記、カタカナ表記、ローマ字表
記、あるいは、コンピュータによって排他的に付される
番号や英文字のコードなどを用いることができる。患者
ＩＤを含む患者の個別情報とは、医療支援システムで、
通常、共通して参照されることが多い患者に関する情報
であって、例えば、患者かな名、患者漢字名、担当する
術者名、患者の性別や生年月日、患者ＩＤの登録年月日
などがあるが、これらは具体的なシステムの必要に応じ
て適宜取捨選択あるいは追加変更されるもので、これら
に限るものではない。

【００１７】このリンク方法は、独立して稼動可能な複
数の医療支援システムに主従関係を設け、複数のシステ
ムの一つだけをマスター、他のシステムをスレーブと
し、患者ＩＤを含む患者の個別情報の編集を、このマス
ター側の医療支援システムだけで許可し、他のスレーブ
側のシステムでは、個別情報の編集をすることが出来な
いようにすると共に、マスター側の医療支援システムで
個別情報が追加、変更、削除されるときには、スレーブ
側では、対応した患者の個別情報が自動的に連動して更
新されるようにしたことを特徴とするものである。

【００１８】従来、同じＯＳで起動する２以上の医療支
援システムは、それぞれ独立して稼働し、システム毎に
患者ＩＤを登録し変更する必要があるため、一方のシス
テムでは、患者ＩＤの登録をしても、他方のシステムで
は患者ＩＤの登録がされていなかったり、逆に一方のシ
ステムで患者ＩＤを削除しても、他方のシステムでは削
除されずに残されることがあり、管理上不具合を生じて
いる。

【００１９】本発明は、このような事情に鑑みて開発さ
れたもので、患者ＩＤを共通にして、相互に独立して機
能する２以上の支援システムどうしの一元管理化を簡易
な方法で可能にしている。また、このように患者ＩＤを
完全に共通化しておくと、マスター側のシステムから、
スレーブ側のシステムを参照する場合でも、患者ＩＤに
対して関連するデータが間違いなく対応し、患者ＩＤを
パラメータとして、スレーブ側のシステムを呼び出すだ
けで、間違いなく、その患者に対応したデータを参照す
ることができる。

【００２０】また、このリンク方法を用いる場合、特に
スレーブ側のデータベースプログラムの修正が最小限で
済むので、マスター側とスレーブ側のプログラムの知的
価値に関する権利者が異なる場合でも、スレーブ側の権
利者の協力を得やすい。

【００２１】なお、本発明のリンク方法は、設計当初よ
り、複数の医療支援システム、例えばレセプト管理シス
テムや、Ｘ線診断画像管理システム、口腔カメラ画像管
理システムなどを統合した統合医療支援システムを構築
し、患者ＩＤを一元化して管理するものでなく、既に独
立して存在しているこれら複数の医療支援システムを主
従を設けてリンクすることによって、同様の効果を得よ
うとするもので、既存のシステムを有効利用しながら、
関係するシステムのプログラムの修正を最小限に抑える
ことのできるものである。

【００２２】請求項２に記載の医療支援システムのリン
ク方法は、請求項１において、スレーブに設定された医
療支援システムに対して、患者の個別情報の編集指令が
なされたときには、編集の禁止メッセージを表示させる
ようにしたことを特徴とする。

【００２３】このリンク方法では、スレーブ側の医療支
援システムにおいて、患者の個別情報を編集しようとす
ると、禁止メッセージが表示され、その編集を受け付け
ないので、オペレータに、そのシステムがスレーブで有
ることを明確に解らせることができる。

【００２４】なお、この禁止メッセージの表示ととも
に、アラームを発するようにしてもよい。

【００２５】請求項３に記載の医療支援システムのリン
ク方法は、請求項１において、スレーブに設定された医
療支援システムに対して、患者の個別情報の編集指令が
なされたときには、マスターに設定された医療支援シス
テムを起動して、患者の個別情報の編集画面を立ち上げ
て、マスター側で患者の個別情報の編集ができるように
したことを特徴とする。

【００２６】このリンク方法は、いわゆるスレーブ＝マ
スター連動機能を実現するものである。つまり、マスタ
側が起動されていなくても、マスター側を起動させ、ウ
インドウ画面を表示し、患者の個別情報を編集すること
ができるようにしているので、便利がよい。

【００２７】請求項４に記載の医療支援システムのリン
ク方法は、請求項１〜３のいずれかにおいて、マスター
側の医療支援システムにおいて、患者ＩＤを指定してス
レーブ側の医療支援システムを起動させ、そのスレーブ
側の医療支援システムにおける、その患者ＩＤに関する
情報を参照することができるようにしたことを特徴とす
る。

【００２８】このリンク方法は、請求項１のリンク方法
で保証された患者ＩＤの一元化という利点を利用して、
マスター側からスレーブ側を起動させ、患者ＩＤをパラ
メータとして参照できるようにしたものである。もちろ
ん、すでに、スレーブ側が起動している場合は、改めて
スレーブ側を起動させる必要はない。

【００２９】このようにすると、マスター側で、ある患
者のデータを表示させている時に、スレーブ参照のボタ
ンなどを操作するだけで、そのスレーブで管理してい
る、その患者のデータを参照することができ、手間が省
けると同時に、参照ミスも防ぐことができる。

【００３０】請求項５に記載の医療支援システムのリン
ク方法は、請求項１〜４のいずれかにおいて、マスター
側の医療支援システムにおいて、スレーブ側の医療支援
システムを起動させ、そのスレーブ側の医療支援システ
ムにおいて患者ＩＤを参照して、その患者ＩＤに関する
情報を参照することができるようにしたことを特徴とす
る。

【００３１】このリンク方法は、請求項４のリンク方法
と同様に、マスター側からスレーブ側を参照する方法で
あるが、請求項４の方法と違い、マスター側で、患者を
指定することなしにスレーブ側を起動させて、スレーブ
側で患者を指定してデータを参照することができるもの
である。

【００３２】請求項６に記載の医療支援システムのリン
ク方法は、請求項１〜５のいずれかにおいて、上記マス
ター側の医療支援システムが、患者に関して医療に必要
な文字情報を管理するシステムを含むレセプト管理シス
テムであることを特徴とする。

【００３３】このリンク方法は、マスター側の医療支援
システムとして、通常、最も基本的に用いられるレセプ
ト管理システムを規定したものである。このレセプト管
理システムは、患者に関する様々な文字情報が集約さ
れ、最も頻繁に参照されるもので、また、患者に関する
基本的な情報を備えているので、マスター側として相応
しく、このレセプト管理システムをマスターとすること
で、複数の医療支援システムの最も理想的な主従関係を
構築することができる。

【００３４】請求項７に記載の医療支援システムのリン
ク方法を記録した記録媒体は、患者ＩＤを用いて管理さ
れるデータベースプログラムを有した、独立して稼動可
能な複数の医療支援システムを相互にリンクさせる方法
を実行させるためのプログラムを記録した記録媒体であ
って、複数の医療支援システムのうち、いずれかをマス
ター、他をスレーブとして、患者ＩＤを含む患者の個別
情報の編集はマスターでのみ許容し、スレーブでは禁止
する設定とし、患者の個別情報がマスター側で追加、変
更、削除されるときには、スレーブ側では、対応した患
者の個別情報が自動的に連動して更新されるようにした
マスター側の医療支援システムと、スレーブ側の医療支
援システムとを実行させるためのプログラムをそれぞれ
記録したことを特徴とする。

【００３５】ここで、記録媒体とは、フロッピー（登録
商標）ディスク、光ディスク、ＲＯＭ、ハードディス
ク、光磁気ディスクなど、コンピュータで、あるいは特
殊な装置で書き込み可能であり、コンピュータなどによ
って作成されたプログラムが記録され、コンピュータで
読取可能な情報伝達媒体をいう。

【００３６】この記録媒体は、請求項１に記載のマスタ
ー側のシステムを稼働させるためのプログラムと、スレ
ーブ側のシステムを稼働させるためのプログラムを記録
しているので、コンピュータに読み取らせることで、そ
のリンク方法を実現することができる。

【００３７】請求項８に記載の医療支援システムのリン
ク方法を記録した記録媒体は、請求項７において、スレ
ーブに設定された医療支援システムに対して、患者の個
別情報の編集指令がなされたときには、編集の禁止メッ
セージを表示させるプログラムを記録したことを特徴と
する。

【００３８】この記録媒体は、請求項２のリンク方法を
実現することができる。

【００３９】請求項９に記載の医療支援システムのリン
ク方法を記録した記録媒体は、請求項７において、スレ
ーブに設定された医療支援システムに対して、患者の個
別情報の編集指令がなされたときには、マスターに設定
された医療支援システムを起動して、患者の個別情報の
編集画面を立ち上げて、マスター側で患者の個別情報の
編集を可能とするプログラムを記録したことを特徴とす
る。

【００４０】この記録媒体は、請求項３のリンク方法を
実現することができる。

【００４１】なお、請求項７から９に記載のような記録
媒体に、請求項４、５、６に記載のリンク方法を実現す
るようなプログラムを記録させることもでき、その場合
には、それらの記録媒体を、コンピュータに読み取らせ
ることで、それらのリンク方法を実現することができ
る。

【００４２】

【発明の実施の形態】以下、添付図を参照しつつ、本発
明の実施の形態について説明する。

【００４３】図１（ａ）は、本発明のリンク方法を用い
てリンクされた複数の医療支援システムの一例を示すブ
ロック図、（ｂ）は、（ａ）の医療支援システムのマス
ター側のシステムＡと、スレーブ側のシステムＢのウイ
ンドウを示す図である。

【００４４】図１（ａ）は、本発明のリンク方法を用い
てリンクされた複数の医療支援システムが、同一のハー
ド機器、つまり、１台のコンピュータに搭載された例を
示しており、共通して用いられるハード機器について
は、重複して番号を付している。

【００４５】リンクされた複数の医療支援システム１
０、２０は、ハード構成上は、図１０で説明した従来例
の医療支援システム１１０、１２０と同様の構成となっ
ており、それぞれ、ＣＰＵを備えシステム全体を制御す
る中央制御部１、１１、文字情報や画像情報を表示する
ための表示部２、１２、文字コードや、制御命令を入力
するための操作部３、１３、コンピュータ読み取り可能
な記録媒体９に記録されたプログラムやデータなどを読
み取り、または、その記録媒体９にプログラムなどを書
き出す媒体読取書出部４、１４、院内ＬＡＮを構成する
他の医療支援システムとの通信を制御する通信制御部
５、１５、プログラムやデータなどを記憶保存する記憶
部６、１６、この記憶部６、１６に記憶保存されたデー
タベースプログラムＡ７、ベータベースプログラムＢ１
７から構成されている。

【００４６】本発明のリンク方法では、リンクされた複
数のシステム間に主従関係を設けるようにしており、こ
こでは、医療支援システム１０をマスター側とし、シス
テムＡと表記し、医療支援システム２０をスレーブ側と
し、システムＢと表記する。ここでは、この医療支援シ
ステム１０は、従来例で説明したレセプト管理システム
であり、医療支援システム２０は、従来例で説明したＸ
線診断画像管理システムである。したがって、医療支援
システム２０には、パノラマＸ線撮影装置や、口内法デ
ジタル画像を記録したイメージプレート（不図示）か
ら、そのデジタル画像を読み取るイメージプレート読取
装置などの診断画像入力手段１８を備えている。

【００４７】なお、これらの複数のシステムは、一例と
して示したもので、もちろん、本発明のリンク方法の対
象となるのは、これらに限定されるものではない。

【００４８】図１（ｂ）は、医療支援システム１０、２
０の表示画面２ａ、１２ａを示したもので、マスター側
のシステムＡの患者参照ウインドウ２ｂと、スレーブ側
のシステムＢの患者カードウインドウ１２ｂが表示され
ている。システムＡの患者参照ウインドウ２ｂは、登録
された患者に関する個別情報２ｃと種々の関連情報を参
照するためのもので、システムＢの患者カードウインド
ウ１２ｂは、患者の種々のＸ線画像を参照するためのも
ので、この例では、患者の個別情報１２ｃと口内法デジ
タル画像が表示されている。なお、この口内法デジタル
画像は、解りやすくする為に、実際の画面の輪郭線だけ
を示した線図としている。

【００４９】本発明のリンク方法を用いた場合、マスタ
ー側のシステムＡでは、患者参照ウインドウ２ｂに表示
された個別情報２ｃの患者ＩＤを除く情報、例えば、患
者名、性別などの修正をすることができる。かつ、これ
らの個別情報２ｃを修正した場合、その修正の確定入力
と同時に、スレーブ側のシステムＢの個別情報１２ｃの
対応するデータも修正されるようになっている。

【００５０】一方、スレーブ側のシステムＢでは、患者
ＩＤを含む患者の個別情報１２ｃは、修正をすることが
できないようになっている。このため、画面上は、個別
情報１２ｃの部分は、網掛け表示となっており、修正が
できないことを示している。また、この例では、カーソ
ルを例えば、患者名の部分に持って行き、修正すべきデ
ータを入力することができるが、その場合には、「入力
禁止です」などの禁止メッセージ１２ｄを表示し、ま
た、同時にアラーム音を鳴動させるようにしている。

【００５１】一方、このような禁止メッセージ１２ｄを
表示などする代わりに、スレーブ側で、個別情報１２ｃ
の修正要求が発生した場合には、自動的に、マスター側
のシステムＡの患者参照ウインドウ２ｂに切り替えて、
そこで個別情報２ｃの修正が出来るようにしてもよい。
このような機能を、ここでは、スレーブ＝マスター連動
機能と呼ぶ。この場合、マスター側で個別情報２ｃを修
正すると、上述したように、その確定入力と同時に、こ
のスレーブ側の個別情報１２ｃも修正され、その修正さ
れたデータが、スレーブ側の患者カードウインドウ１２
ｂがアクティブになった状態で更新表示される。また、
他にもスレーブとなっている医療支援システムがリンク
されている場合には、そのシステムの患者の個別情報も
同時に更新されるようになっている。

【００５２】こうして、このリンク方法によると患者Ｉ
Ｄを含む患者の個別情報は、全ての主従関係を構成する
医療支援システムで整合性が維持され、患者ＩＤによる
相互のデータの参照が間違いなく、また、便利に行われ
る。

【００５３】これより、本発明のリンク方法についてよ
り詳しく説明していく。

【００５４】図２（ａ）は図１に示したリンク方法を用
いてリンクされた複数の医療支援システムの一例を示す
全体構成図、（ｂ）は、（ａ）の要部構成図、図３は本
発明のリンク方法で用いるパラメータファイルの構造を
示す図である。なお、これより既に説明した部分につい
ては同一の符号を付して、重複説明を省略する。

【００５５】図２（ａ）の全体構成図は、図１の複数の
医療支援システム１０や、他のシステムを通信線Ｌで連
結した院内ＬＡＮを示すもので、そのハード的構成は、
図１０の従来例のものと同一である。異なるのは、これ
らのＬＡＮを構成しているそれぞれのシステムが、本発
明のリンク方法でリンクされている点である。

【００５６】この院内ＬＡＮは、受け付けに備えつけら
れた医療支援システム１０、相談室に備えつけられた医
療支援システム２０、チェアーサイド、つまり、治療室
の患者の側に備えつけられた医療支援システム３０、Ｘ
線防護室５１内に備えられた診断画像入力手段である口
内法Ｘ線撮影装置１８ＢとパノラマＸ線撮影装置１８Ｃ
とで構成されている。

【００５７】具体的には、医療支援システム１０は、レ
セプト管理システムであり、医療支援システム２０は、
口内法Ｘ線撮影装置１８Ｂで口内法デジタル画像を記録
したイメージプレート（不図示）から、そのデジタル画
像を読み取るイメージプレート読取装置１８Ａを備え、
パノラマＸ線撮影装置１８Ｃと接続されたＸ線診断画像
管理システムであり、医療支援システム３０は、口腔カ
メラ２８を備えた口腔カメラ画像管理システムである。

【００５８】なお、図２（ａ）では、それぞれの場所に
設置されたコンピュータに搭載された代表的なシステム
をそれぞれ表示しているが、実際には、図１（ａ）に示
したように、必要に応じて、例えば、相談室に設けたコ
ンピュータには、Ｘ線診断画像管理システム２０に加え
て、レセプト管理システム１０を搭載するようにしてい
る。また、相互にＬＡＮを構成しているので、それぞれ
のシステムから、他のシステムをＬＡＮ上で簡単に呼び
出して、起動させることもできる。

【００５９】図２（ｂ）は、図２（ａ）のシステム相互
間の関係を、特に、本発明のリンク方法に関する部分だ
けを抽出して示したものである。この図では、医療支援
システム１０、２０、３０をそれぞれ、システムＡ、シ
ステムＢ、システムＣと表しており、システムＡがマス
ターであり、システムＢ、Ｃはスレーブである。それぞ
れのシステムＡ、Ｂ、Ｃは、記憶部６、１６、２６を備
え、システムに固有のデータを保存し管理している。な
お、ここでは、それぞれの記憶部６、１６、２６は、物
理的に分離したものとして示しているが、一つのハード
機器の領域を分割して、それぞれの記憶部としてもよ
い。

【００６０】２２ｃは、医療支援システム３０に於ける
患者の個別情報で、医療支援システム１０、２０の患者
の個別情報２ｃ、１２ｃと共通のものである。２ｆは、
医療支援システム１０の患者の個別情報２ｃを主たる内
容とするパラメータファイルであって、このパラメータ
ファイル２ｆによって、マスター側のシステムＡと、ス
レーブ側のシステムＢ、Ｃの患者の個別情報を一元化し
ている。

【００６１】図３は、このパラメータファイルの構造を
示す図である。

【００６２】パラメータファイル２ｆは、機能区分のた
めの１バイト、ウインドウ名の２５６バイト、患者ＩＤ
の１０バイト、患者カナ名の１５バイト、患者漢字名の
１８バイト、術者コードの２バイト、術者名の１８バイ
ト、性別の１バイト、生年月日の８バイト、登録年月日
の８バイトから構成されている。

【００６３】機能区分は、パラメータファイル２ｆを受
けたスレーブ側のシステムが、このパラメータファイル
２ｆの内容にしたがって行うデータ処理の方法を規定し
ており、この機能区分がＣの時は、患者の個別情報の登
録、Ｕの時は更新、Ｏの時は単にスレーブ側のデータを
開いて参照させるだけ、Ｄの時は患者の個別情報を削除
するようになっている。ウインドウ名は、マスター側で
スレーブ側を呼び出したウインドウのアドレスがセット
されており、スレーブ側での処理が済んだ後に、所定の
ボタンの操作がなされた時に、このアドレスのウインド
ウ、つまり、マスター側の呼出ウインドウに戻るように
している。

【００６４】このパラメータファイル２ｆの内容は、将
来の使用可能性も含めて設計されているが、これら全部
を使用するものではなく、これらのデータの内から、必
要に応じて使用されるものである。

【００６５】これより、これまで説明した図１〜図３も
適宜参照しながら、本発明のリンク方法における患者の
個別情報の登録の手順、参照の手順などについて説明す
る。

【００６６】まず、スレーブ側のシステムにおいて、患
者の個別情報の編集を禁止する設定を行う。これは、例
えば、「ウィンドウズ９８」では、付属しているデータ
ベースリンク機能の一つであるＯＬＥオートメーション
を用いて、スレーブ側のデーターベースプログラムのレ
ジストリの内容の内、患者の個別情報の部分の編集欄を
無効にすることによって実現することができる。

【００６７】ついで、図４に示したマスター側の医療支
援システムＡの環境情報設定ウインドウによって、本発
明のリンク方法を使用するか、どうかの設定をする。

【００６８】このウインドウの「スレーブ連携」のボタ
ンを「１」に設定すると、本発明のリンク方法を用いる
モードとなり、「０」に設定すると用いないモードとな
る。したがって、このウインドウで、「スレーブ連携」
のボタンを「１」に設定しておく。

【００６９】患者登録は、図５に示す医療支援システム
Ａの患者登録ウインドウを用いて行う。

【００７０】この患者登録ウインドウでは、患者登録に
関する様々なデータ項目を表示しているが、この例で
は、患者の個別情報として用いるのは、キーコードとな
る「患者ＩＤ」と、患者の「カナ氏名」、「漢字氏
名」、「性別」、「生年月日」である。

【００７１】「患者ＩＤ」は、システムＡ側から自動的
に割り当てられる連番の数字、または英数字を用いてい
るが、システム使用者の希望に合わせた設定、例えば、
マスター側の医療支援システム、ここでは、レセプト管
理システムが独立して複数存在するような場合には、こ
れらのシステム間で独自に割り当てられる連番に重複が
生じないように、番号の第１桁に、そのシステムの識別
のための英数字をセットするようにしたり、病院などで
嫌われる特定の数字などを除外したりすることもでき
る。また、完全に、任意に英数字を入力するようにもで
きるが、この場合には、システム側で、入力された「患
者ＩＤ」と既存の「患者ＩＤ」との間に重複が生じない
ように管理する必要がある。

【００７２】「カナ氏名」は、患者検索で用いるので必
須の入力項目である。もちろん、カタカナでも、ひらか
なでも、また、場合によっては、ローマ字などを用いた
ものでもよい。

【００７３】「漢字氏名」は、主として患者識別の視認
性向上のために要求されるもので、必須の入力項目では
ない。また、漢字で表記できない氏名の場合には、適
宜、システムで許容される全ての文字を使用することが
できる。

【００７４】「性別」は、重要な必須入力項目であり、
この例では、「１」を入力すると男性、「２」を入力す
ると女性と判断するようにしており、その表示が、入力
数字の側になされるようになっている。

【００７５】「生年月日」も必須入力項目であり、年号
の入力と年月日の入力を分けている。年号は、「１」で
明治、「２」で大正、「３」または入力なしで昭和、
「４」で平成と判断し、その旨をそばに表示するように
している。年月日は、年２桁、月２桁、日２桁で、該当
する桁が「０」の場合にも、「０」入力が必要な設定と
なっている。しかしながら、システムＡとパラメータフ
ァイル２ｆには、この年号を西暦の４桁に翻訳して、記
憶保存するようにしている。

【００７６】なお、上記の入力様式は一例を示したもの
で、これに限るものではない。

【００７７】こうして、上記の必須入力項目の入力が済
むと、上部のタスクメニューの段の「業務メニュー」の
部分に「登録」と表示されるので、この「登録」をマウ
ス（不図示）などでクリックすると登録処理がなされ、
この登録処理の際、上記のパラメータファイル２ｆを介
して、スレーブ側の全てのシステムＢ、Ｃが起動され、
それらの患者の個別情報１２ｃ、２２ｃも同時に新規登
録される。

【００７８】また、上記の登録処理は、この患者登録ウ
インドウで入力すべき他のデータの入力後、適宜、タス
クメニューの「登録」をクリックし、また、全てのデー
タの入力後、再度、エンタ入力することによっても行う
ことができる。なお、エンタ入力とは、キーボードの
「Ｅｎｔｅｒ」キーを操作することをいう。

【００７９】患者データを参照したい場合、図６のマス
ター側の医療支援システムＡの患者検索ウインドウを用
いる。

【００８０】この患者検索ウインドウで、「検索条件」
欄に、カナ入力をすると、入力された範囲のカナ文字を
カナ氏名に有する患者の一覧が表示される。例えば、
「ヤマダ」と入力すると、図のようにカナ氏名に「ヤマ
ダ」を含む患者の一覧が表示され、この内、参照したい
患者をカーソルを移動させて選択し、エンタ入力するこ
とによって、検索の小ウインドウが消え、このマスター
側のシステムＡの患者データ（図５のような項目）を見
ることができる。

【００８１】エンタ入力する代わりに、タスクメニュー
の「システムＢ」をクリックすると、パラメータファイ
ル２ｆを介して、スレーブ側のシステムＢが起動され、
図７に示すように、その患者の個別情報１２ｃの必要部
分と、そのシステムＢにおけるデータ、この場合は、口
内法Ｘ線デジタル画像が表示される。なお、この口内法
Ｘ線デジタル画像は、解りやすくする為に、実際の画面
の輪郭線だけを示した線図としている。

【００８２】また、患者の検索は、カナ氏名だけでな
く、生年月日、さらに、電話番号が登録されている場合
には、電話番号でも行うことができる。

【００８３】患者データの参照は、図８の医療支援シス
テムＡの来院患者一覧ウインドウを用いてもすることが
できる。この来院患者一覧ウインドウは、診療日当日に
来院予定の患者が検索されて図のように一覧表示される
もので、ここでも、上記の患者検索ウインドウと同様
に、参照したい患者を選択し、また他のシステムを呼び
出せば、マスター側のシステムＡのデータだけでなく、
スレーブ側のシステムＢ、Ｃのデータも簡単にかつ間違
いなく参照することができる。

【００８４】なお、上記、図６、図８などの場合、患者
を選択しないで、単に、タスクメニューの「システム
Ａ」、「システムＢ」をクリックすると、そのシステム
を立ち上げることができ、そのスレーブ側のシステムに
おいて、同様の患者検索ウインドウで患者を選択して、
その患者のデータを見ることもできる。この場合も、患
者ＩＤと個別情報が一元管理され、整合性が維持されて
いるので、参照ミスが生じることがない。

【００８５】図９は、マスター側の医療支援システムＡ
の日常業務メニューウインドウの一例を示す図である。

【００８６】この日常業務メニューウインドウは、医療
支援システムＡの初期メニューであるが、ここで、「シ
ステムＢ」をクリックしてシステムＢを、「システム
Ｃ」をクリックしてシステムＣを立ち上げることもでき
る。上述のような複数の医療支援システムのリンク方法
を実現するマスター側の医療支援システムと、スレーブ
側の医療支援システムとを実行させるためのプログラム
は、コンピュータ読み取り可能な記録媒体９（図１）に
記録することができ、そのような記録媒体を、記録媒体
読取装置を有するコンピュータに読み込ませ、上記のプ
ログラムをインストールすることで、これまでの院内Ｌ
ＡＮを、簡単に、本発明のリンク方法を実現する院内Ｌ
ＡＮとすることができ、産業的効果が大きい。

【００８７】

【発明の効果】請求項１に記載の医療支援システムのリ
ンク方法によれば、独立して稼動可能な複数の医療支援
システムに主従関係を設け、複数のシステムの一つだけ
をマスター、他のシステムをスレーブとし、患者ＩＤを
含む患者の個別情報の編集を、このマスター側の医療支
援システムだけで許可し、他のスレーブ側のシステムで
は、個別情報の編集をすることが出来ないようにすると
共に、マスター側の医療支援システムで個別情報が追
加、変更、削除されるときには、スレーブ側では、対応
した患者の個別情報が自動的に連動して更新されるよう
にしたので、患者ＩＤを共通にして、相互に独立して機
能する２以上の医療支援システムどうしの一元管理化を
簡易な方法で可能にする。また、このように患者ＩＤを
完全に共通化しておくと、マスター側のシステムから、
スレーブ側のシステムを参照する場合でも、患者ＩＤに
対して関連するデータが間違いなく対応し、患者ＩＤを
パラメータとして、スレーブ側のシステムを呼び出すだ
けで、間違いなく、その患者に対応したデータを参照す
ることができる。

【００８８】また、このリンク方法を用いる場合、特に
スレーブ側のデータベースプログラムでの修正が最小限
で済むので、マスター側とスレーブ側のプログラムの知
的価値に関する権利者が異なる場合でも、スレーブ側の
権利者の協力を得やすい。

【００８９】請求項２に記載の医療支援システムのリン
ク方法によれば、請求項１に記載の医療支援システムの
リンク方法の効果に加え、スレーブ側の医療支援システ
ムにおいて、患者の個別情報を編集しようとすると、禁
止メッセージが表示され、その編集を受け付けないの
で、オペレータに、そのシステムがスレーブで有ること
を明確に解らせることができる。

【００９０】請求項３に記載の医療支援システムのリン
ク方法によれば、請求項１に記載の医療支援システムの
リンク方法の効果に加え、マスタ側が起動されていなく
ても、スレーブ側からマスター側を起動させ、ウインド
ウを表示し、患者の個別情報を編集することができるよ
うにしているので、便利がよい。

【００９１】請求項４に記載の医療支援システムのリン
ク方法によれば、請求項１〜３のいずれかに記載の医療
支援システムのリンク方法の効果に加え、請求項１のリ
ンク方法で保証された患者ＩＤの一元化という利点を利
用して、マスター側からスレーブ側を起動させ、患者Ｉ
Ｄをパラメータとして参照できるようにしたので、マス
ター側で、ある患者のデータを表示させている時に、ス
レーブ参照のボタンなどを操作するだけで、そのスレー
ブで管理している、その患者のデータを参照することが
でき、手間が省けると同時に、参照ミスも防ぐことがで
きる。

【００９２】請求項５に記載の医療支援システムのリン
ク方法によれば、請求項１〜４のいずれかに記載の医療
支援システムのリンク方法の効果に加え、マスター側
で、患者を指定することなしにスレーブ側を起動させ
て、スレーブ側で患者を指定してデータを参照すること
ができる。

【００９３】請求項６に記載の医療支援システムのリン
ク方法によれば、請求項１〜５のいずれかに記載の医療
支援システムのリンク方法の効果に加え、マスター側の
医療支援システムとして、通常、最も基本的に用いられ
るレセプト管理システムを規定したので、複数の医療支
援システムの最も理想的な主従関係を構築することがで
きる。

【００９４】請求項７に記載の医療支援システムのリン
ク方法を記録した記録媒体によれば、請求項１に記載の
マスター側のシステムを稼働させるためのプログラム
と、スレーブ側のシステムを稼働させるためのプログラ
ムを記録しているので、コンピュータに読み取らせるこ
とで、そのリンク方法を簡単に実現することができる。

【００９５】請求項８に記載の医療支援システムのリン
ク方法を記録した記録媒体によれば、請求項７にに記載
の医療支援システムのリンク方法を記録した記録媒体の
効果に加え、請求項２のリンク方法を実現することがで
きる。

【００９６】請求項９に記載の医療支援システムのリン
ク方法を記録した記録媒体によれば、請求項７に記載の
医療支援システムのリンク方法を記録した記録媒体の効
果に加え、請求項３のリンク方法を実現することができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】（ａ）は、本発明のリンク方法を用いてリンク
された複数の医療支援システムの一例を示すブロック
図、（ｂ）は、（ａ）の医療支援システムのマスター側
のシステムＡと、スレーブ側のシステムＢのウインドウ
を示す図

【図２】（ａ）は図１に示したリンク方法を用いてリン
クされた複数の医療支援システムの一例を示す全体構成
図、（ｂ）は（ａ）の要部構成図

【図３】本発明のリンク方法で用いるパラメータファイ
ルの構造を示す図

【図４】本発明のリンク方法を用いるモードを選択する
ためのマスター側の医療支援システムＡの環境情報設定
ウインドウの一例を示す図

【図５】図１のマスター側の医療支援システムＡの患者
登録ウインドウの一例を示す図

【図６】図１のマスター側の医療支援システムＡの患者
検索ウインドウの一例を示す図

【図７】図１のスレーブ側の医療支援システムＢの患者
カードウインドウの一例を示す図

【図８】図１のマスター側の医療支援システムＡの来院
患者一覧ウインドウの一例を示す図

【図９】図１のマスター側の医療支援システムＡの日常
業務メニューウインドウの一例を示す図

【図１０】従来のＬＡＮで接続された複数の医療支援シ
ステムの一例を示す全体構成図

【符号の説明】

１、１１ 中央制御部 ２、１２ 表示部 ２ａ、１２ａ 表示画面 ２ｂ、１２ｂ ウインドウ ２ｃ、１２ｃ 患者の個別情報 ３、１３ 操作部 ４、１４ 媒体読取書出部 ５、１５ 通信制御部 ６、１６ 記憶部 ７、１７ データベースプログラム ９ 記録媒体 １０、２０ 医療支援システム １２ｄ 禁止メッセージ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 林 毅 京都府京都市伏見区東浜南町680番地 株 式会社モリタ製作所内 Ｆターム(参考） 5B075 KK03 KK44 KK54 KK66 ND03 ND06 NK02 PQ02 UU26 UU27 UU28 UU29 5K033 AA05 BA02 DA01 DB12 DB14 DB20 EA06 EA07 EC01

Claims (9)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】患者ＩＤを用いて管理されるデータベース
   プログラムを有し、独立して稼動可能な複数の医療支援
   システムを相互にリンクさせる方法であって、 複数の医療支援システムのうち、いずれかをマスター、
   他をスレーブとして、患者ＩＤを含む患者の個別情報の
   編集はマスターでのみ許容し、スレーブでは禁止する設
   定とし、患者の個別情報がマスター側で追加、変更、削
   除されるときには、スレーブ側では、対応した患者の個
   別情報が自動的に連動して更新されるようにしたことを
   特徴とする医療支援システムのリンク方法。
2. 【請求項２】請求項１において、 スレーブに設定された医療支援システムに対して、患者
   の個別情報の編集指令がなされたときには、編集の禁止
   メッセージを表示させるようにしたことを特徴とする医
   療支援システムのリンク方法。
3. 【請求項３】請求項１において、 スレーブに設定された医療支援システムに対して、患者
   の個別情報の編集指令がなされたときには、マスターに
   設定された医療支援システムを起動して、患者の個別情
   報の編集画面を立ち上げて、マスター側で患者の個別情
   報の編集ができるようにしたことを特徴とする医療支援
   システムのリンク方法。
4. 【請求項４】請求項１〜３のいずれかにおいて、 マスター側の医療支援システムにおいて、患者ＩＤを指
   定してスレーブ側の医療支援システムを起動させ、その
   スレーブ側の医療支援システムにおける、その患者ＩＤ
   に関する情報を参照することができるようにしたことを
   特徴とする医療支援システムのリンク方法。
5. 【請求項５】請求項１〜４のいずれかにおいて、 マスター側の医療支援システムにおいて、スレーブ側の
   医療支援システムを起動させ、そのスレーブ側の医療支
   援システムにおいて患者ＩＤを参照して、その患者ＩＤ
   に関する情報を参照することができるようにしたことを
   特徴とする医療支援システムのリンク方法。
6. 【請求項６】請求項１〜５のいずれかにおいて、 上記マスター側の医療支援システムが、患者に関して医
   療に必要な文字情報を管理するシステムを含むレセプト
   管理システムであることを特徴とする医療支援システム
   のリンク方法。
7. 【請求項７】患者ＩＤを用いて管理されるデータベース
   プログラムを有した、独立して稼動可能な複数の医療支
   援システムを相互にリンクさせる方法を実行させるため
   のプログラムを記録した記録媒体であって、 複数の医療支援システムのうち、いずれかをマスター、
   他をスレーブとして、患者ＩＤを含む患者の個別情報の
   編集はマスターでのみ許容し、スレーブでは禁止する設
   定とし、患者の個別情報がマスター側で追加、変更、削
   除されるときには、スレーブ側では、対応した患者の個
   別情報が自動的に連動して更新されるようにしたマスタ
   ー側の医療支援システムと、スレーブ側の医療支援シス
   テムとを実行させるためのプログラムをそれぞれ記録し
   たことを特徴とする医療支援システムのリンク方法を記
   録した記録媒体。
8. 【請求項８】請求項７において、 スレーブに設定された医療支援システムに対して、患者
   の個別情報の編集指令がなされたときには、編集の禁止
   メッセージを表示させるプログラムを記録したことを特
   徴とする医療支援システムのリンク方法を記録した記録
   媒体。
9. 【請求項９】請求項７において、 スレーブに設定された医療支援システムに対して、患者
   の個別情報の編集指令がなされたときには、マスターに
   設定された医療支援システムを起動して、患者の個別情
   報の編集画面を立ち上げて、マスター側で患者の個別情
   報の編集を可能としたプログラムを記録したことを特徴
   とする医療支援システムのリンク方法を記録した記録媒
   体。