ITTO20000333A1 - Metodo per la regolazione della infusione in una macchina di dialisi e macchina di dialisi per l'applicazione del citato metodo. - Google Patents

Metodo per la regolazione della infusione in una macchina di dialisi e macchina di dialisi per l'applicazione del citato metodo. Download PDF

Info

Publication number
ITTO20000333A1
ITTO20000333A1 IT2000TO000333A ITTO20000333A ITTO20000333A1 IT TO20000333 A1 ITTO20000333 A1 IT TO20000333A1 IT 2000TO000333 A IT2000TO000333 A IT 2000TO000333A IT TO20000333 A ITTO20000333 A IT TO20000333A IT TO20000333 A1 ITTO20000333 A1 IT TO20000333A1
Authority
IT
Italy
Prior art keywords
dilution
post
value
infusion
blood
Prior art date
Application number
IT2000TO000333A
Other languages
English (en)
Inventor
Renato Pedrazzi
Original Assignee
Gambro Dasco Spa
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=11457656&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=ITTO20000333(A1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Gambro Dasco Spa filed Critical Gambro Dasco Spa
Priority to IT2000TO000333A priority Critical patent/IT1320024B1/it
Publication of ITTO20000333A0 publication Critical patent/ITTO20000333A0/it
Priority to EP05019650.0A priority patent/EP1604699B1/en
Priority to CA002372307A priority patent/CA2372307C/en
Priority to DE60113624T priority patent/DE60113624T3/de
Priority to ES04003132T priority patent/ES2372385T3/es
Priority to ES01915621T priority patent/ES2250366T5/es
Priority to PCT/IB2001/000544 priority patent/WO2001076661A1/en
Priority to AU42701/01A priority patent/AU774113B2/en
Priority to EP04003132A priority patent/EP1424089B1/en
Priority to AT01915621T priority patent/ATE305318T1/de
Priority to US09/980,864 priority patent/US6730233B2/en
Priority to AT04003132T priority patent/ATE522239T1/de
Priority to ES05019650.0T priority patent/ES2498954T3/es
Priority to EP01915621A priority patent/EP1200141B2/en
Publication of ITTO20000333A1 publication Critical patent/ITTO20000333A1/it
Publication of IT1320024B1 publication Critical patent/IT1320024B1/it
Application granted granted Critical
Priority to US10/772,340 priority patent/US6966979B2/en

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/34—Filtering material out of the blood by passing it through a membrane, i.e. hemofiltration or diafiltration
    • A61M1/342—Adding solutions to the blood, e.g. substitution solutions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
    • A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
    • A61M1/1601—Control or regulation
    • A61M1/1603—Regulation parameters
    • A61M1/1605—Physical characteristics of the dialysate fluid
    • A61M1/1607—Physical characteristics of the dialysate fluid before use, i.e. upstream of dialyser
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
    • A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
    • A61M1/1601—Control or regulation
    • A61M1/1603—Regulation parameters
    • A61M1/1605—Physical characteristics of the dialysate fluid
    • A61M1/1609—Physical characteristics of the dialysate fluid after use, i.e. downstream of dialyser
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/34—Filtering material out of the blood by passing it through a membrane, i.e. hemofiltration or diafiltration
    • A61M1/342—Adding solutions to the blood, e.g. substitution solutions
    • A61M1/3424—Substitution fluid path
    • A61M1/3431—Substitution fluid path upstream of the filter
    • A61M1/3434—Substitution fluid path upstream of the filter with pre-dilution and post-dilution
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/34—Filtering material out of the blood by passing it through a membrane, i.e. hemofiltration or diafiltration
    • A61M1/342—Adding solutions to the blood, e.g. substitution solutions
    • A61M1/3424—Substitution fluid path
    • A61M1/3437—Substitution fluid path downstream of the filter, e.g. post-dilution with filtrate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/34—Filtering material out of the blood by passing it through a membrane, i.e. hemofiltration or diafiltration
    • A61M1/342—Adding solutions to the blood, e.g. substitution solutions
    • A61M1/3441—Substitution rate control as a function of the ultrafiltration rate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3607—Regulation parameters
    • A61M1/3609—Physical characteristics of the blood, e.g. haematocrit, urea
    • A61M1/361—Physical characteristics of the blood, e.g. haematocrit, urea before treatment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3607—Regulation parameters
    • A61M1/3609—Physical characteristics of the blood, e.g. haematocrit, urea
    • A61M1/3612—Physical characteristics of the blood, e.g. haematocrit, urea after treatment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3669—Electrical impedance measurement of body fluids; transducers specially adapted therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2230/00—Measuring parameters of the user
    • A61M2230/30—Blood pressure
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M39/00—Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
    • A61M39/22—Valves or arrangement of valves
    • A61M39/28—Clamping means for squeezing flexible tubes, e.g. roller clamps

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Description

D E S C R I Z I O N E
del brevetto per invenzione industriale
La presente invenzione è relativa ad un metodo di regolazione della infusione in una macchina di dialisi.
Come è noto, il sangue è composto da una parte liquida detta plasma sanguigno e da una parte corpuscolata formata dalle cellule del sangue stesso includente, fra l'altro, i globuli rossi. In caso di insufficienza renale, il sangue presenta, oltre ai citati componenti, anche particelle di basso peso molecolare (chiamate in seguito soluto) che devono essere eliminate attraverso un trattamento dialitico effettuato da una macchina di dialisi .
Una macchina per dialisi di tipo noto comprende, generalmente, un circuito extracorporeo del sangue, un circuito del liquido dializzante, ed un filtro, il quale è disposto lungo i citati circuiti e comprende un comparto sangue e da un comparto dializzatore separati reciprocamente da una membrana semipermeabile ed attraversati, in uso, dal sangue da trattare e, rispettivamente, dal liquido dializzante, fluenti generalmente in controcorrente .
Durante il trattamento dialitico, si ha una migrazione delle particelle indesiderate contenute nel sangue dal comparto sangue al comparto dializzante attraverso la membrana semipermeabile sia per diffusione, sia per convezione, grazie al passaggio di una parte del liquido contenuto nel sangue verso il comparto dializzante. In tal modo, al termine del procedimento dialitico, si ottiene un calo ponderale del paziente.
Per migliorare l’efficienza del trattamento dialitico, sono inoltre note tecniche di ultrafiltrazione, mediante le quali viene rimossa un'elevata quantità di liquido piasmatico, in modo da aumentare i fenomeni di trasporto delle particelle indesiderate per convenzione. La quantità di liquido piasmatico rimossa in eccesso rispetto al calo ponderale finale desiderato va compensata con un liquido di infusione, che viene immesso nel circuito sanguigno extracorporeo. In generale, tale pratica è nota con il nome di infusione e prevede di immettere il liquido di infusione a monte del filtro (tecnica di pre-dìluizione) o a valle del filtro (tecnica dì postdiluizione) . Il liquido di infusione è generalmente costituito da una soluzione avente composizione e concentrazione fisiologica.
Entrambe le tecniche presentano rispettivi vantaggi e rispettivi svantaggi. La tecnica della post-diluizione presenta il vantaggio di migliorare l'efficienza di dialisi, in quanto il liquido rimosso attraverso il filtro è più concentrato rispetto alla tecnica di prediluizione e quindi, a parità di flussi, fornisce una maggiore efficienza, ma presenta alcune criticità. Infatti, con la tecnica di post-diluizione, è più facile raggiungere, nel filtro, valori di-emoconcentrazione tali da rendere difficile sia il flusso, sia l'ultrafiltrazione (per l'occlusione parziale del filtro stesso), dando origine al cosiddetto fenomeno dell'"impaccamento" del filtro. Di conseguenza, la tecnica della postdiluizione consente di estrarre una quantità di liquido piasmatico più limitata rispetto alla tecnica di prediluizione .
Al contrario, la tecnica di pre-diluizione presenta il vantaggio di evitare la condizione critica dell'"impaccamento" , e, di conseguenza, consente di aumentare l'efficienza dell'ultrafiltrazione. D'altro lato, la tecnica della pre-diluizione fornisce, a parità di flussi, una minore efficienza rispetto alla tecnica della post-diluizione.
Pertanto, le metodologie dì infusione di tipo noto non sono in grado di garantire condizioni di dialisi sicure ed un'elevata efficienza del filtro.
Scopo della presente invenzione consiste nel mettere a disposizione un metodo di infusione che sia esente dagli inconvenienti sopra esposti, e che, in particolare, sia in grado di permettere una regolazione precisa della infusione in una macchina per dialisi.
Secondo la presente invenzione viene fornito un metodo di regolazione della infusione in una macchina per dialisi comprendente un circuito sanguigno extracorporeo, un filtro avente un comparto sangue ed un comparto dializzatore separati reciprocamente da una membrana semipermeabile, una linea di infusione avente un ramo di pre-diluizione ed un ramo di post-diluizione; il metodo comprendendo le fasi di alimentare una portata di liquido di infusione lungo la detta linea di infusione al detto circuito extracorporeo; e di variare il flusso di liquido di infusione nei rami di pre-diluizione e di post-diluizione; il metodo essendo caratterizzato dal fatto che la detta fase di variare il detto flusso di liquido di infusione comprende le sottofasi di comandare dei mezzi valvolari disposti lungo i detti rami di prediluizione post-diluizione secondo una sequenza determinata tramite una unità di controllo.
La presente invenzione è, inoltre, relativa ad una macchina per dialisi.
Secondo l'invenzione, viene inoltre realizzata una macchina per dialisi comprendente un circuito sanguigno extracorporeo, un filtro comprendente un comparto sangue ed un comparto dializzatore separati reciprocamente da una membrana semipermeabile, una linea di infusione comprendente un ramo di pre-diluizione ed un ramo di postdiluizione, una pompa per alimentare un liquido di infusione lungo i detti rami di pre-diluizione e di postdiluizione al detto circuito; la macchina essendo caratterizzata dal fatto di comprendere dei mezzi valvolari per variare i flussi di liquido nei detti rami di prediluizione e di post-diluizione, rispettivi mezzi attuatori ed una unità di controllo per variare i detti flussi secondo una sequenza determinata.
Per una migliore comprensione della presente invenzione ne verrà ora descritta una forma di realizzazione preferita, a puro titolo di esempio non limitativo, con riferimento ai disegni allegati, nei quali:
- la figura 1 è una vista schematica di una macchina per dialisi;
- la figura 2 è una vista schematica di un particolare della macchina della figura 1; e
- la figura 3 è una vista schematica di una variante del particolare della figura 2.
Nella figura 1 con 1 viene indicata nel suo complesso una macchina per dialisi comprendente un circuito 2 extracorporeo del sangue, un circuito 3 del liquido dializzante ed un filtro 4 comprendente un comparto 5 sangue ed un comparto 6 dialitico separati da una membrana 7 semipermeabile.
La macchina comprende una linea 8 di ultrafiltrazione, una linea 9 di infusione, una linea 10 di aria compressa , ed un circuito 11 di controllo.
Il circuito extracorporeo 2 del sangue comprende un ramo 12 arterioso, lungo il quale sono distribuiti una pompa 13 peristaltica fornente una portata Qb di sangue ed un gocciolatone 14, ed un ramo 15 venoso, lungo il quale è disposto un gocciolatone 16.
Il circuito 3 comprende un ramo 17 in ingresso al filtro 4 ed un ramo 18 in uscita dal filtro 4, lungo i quali sono disposte rispettive pompe 19 e 20 fornenti rispettive portate Qdi e Qdo.
La linea 8 di ultrafiltrazione è innestata sul ramo 18 fra il filtro 4 e al pompa 20 e comprende una pompa 21 di ultrafiltrazione fornente una portata UFR.
La linea 9 di infusione comprende un ramo 22 principale, lungo il quale è disposta una pompa 23 di infusione fornente una portata IR, un gruppo 24 valvolare, un ramo 25 di pre-diluizione, ed un ramo 26 di postdiluizione collegati al circuito extracorporeo 2 rispettivamente attraverso i gocciolatori 14 e 16. In pratica, il ramo 22 si biforca nei due rami 25 e 26, mentre il gruppo valvolare 24 è disposto direttamente a valle della biforcazione.
La linea 10 dell'aria compressa comprende un ramo 27 principale e comprende un gruppo valvolare 28 dal quale dipartono due rami 29 e 30 collegati, rispettivamente ai gocciolatori 14 e 16.
Il circuito 11 di controllo comprende un'unità 31 di controllo, un sensore 32 disposto sul ramo 12 arterioso direttamente a monte del filtro 4 per fornire un segnale Pbi indicativo correlato alla pressione del sangue in ingresso, un sensore 33 disposto sul ramo venoso 15 direttamente a valle del filtro 4 per fornire un segnale Pbo. indicativo correlato alla pressione del sangue in uscita, un sensore 34 disposto sul ramo 17 per fornire un segnale Pdi indicativo correlato alla pressione del liquido dializzante in ingresso, ed un sensore 35 per fornire un segnale Pdo indicativo correlato, alla pressione del liquido dializzante in uscita. Il circuito 11 comprende, inoltre, un sensore di emoconcentrazione 36 disposto lungo il ramo 12 fra il filtro 4 ed il gocciolatore 14 per produrre un segnale di emoconcentrazione
CE.
I segnali e le grandezze impostate, quali la portata di sangue la portata del liquido dializzante in ingresso Qd i e di uscita Qdo, la portata di ultrafiltrazione UFR, e la portata di infusione IR sono ricevuti dalla centralina 31 per controllare il funzionamento della macchina 1. In pratica, la centralina 31 emette dei segnali in uscita per controllare i gruppi valvolari 24 e 28, la pompa di ultrafiltrazione 21 e la pompa di infusione, come sarà chiarito nel seguito della presente descrizione.
Con riferimento alla figura 2, il gruppo valvolare 24 comprende una valvola 37 a pinza doppia ed un elettromagnete 38 di azionamento della valvola 37. La valvola 37 è disposta in corrispondenza dei rami 25 e 26 in una posizione in cui i rami 25 e 26 sono sostanzialmente paralleli, e comprende due riscontri fissi 39 e 40 e opposti, i quali sono disposti a contatto rispettivamente dei rami 25 e 26 ed un occlusore 41, il quale è disposto fra i detti rami 25 e 26 e fra i detti riscontri 39 e 40. L'occlusore 41 è collegato ad un cursore 42 dell'elettromagnete 38 ed è mobile fra una posizione di riposo, illustrata a tratto intero nella figura 2, e due posizioni operative, illustrate a linee tratteggiate nella figura 2.
Secondo la variante della figura 3, il gruppo valvolare 24 comprende una valvola a pinza 43, la quale comprende un occlusore 44 a camma, il quale è girevole attorno ad un asse 45 ed è azionato in rotazione da un motore elettrico 46 a passo. L'occlusore 43 assume attorno all'asse 4 due posizioni di riposo, una delle quali è illustrata a tratto intero nella figura 3, e due posizioni operative, illustrate a linee tratteggiate nella figura 3.
In uso, viene realizzata una regolazione della infusione regolando la portata della pompa 23 di un liquido di infusione, generalmente una soluzione avente composizione e concentrazione fisiologica, a monte e a valle del filtro 4.
La macchina 1 opera sulla base di studi effettuati dalla richiedente che hanno dimostrato che il verificarsi, o meno, di alcune condizioni di criticità non dipende dal valore assoluto delle singole grandezze controllate, ma dalla quantità di liquido rimosso per effetto dell'ultrafiltrazione rapportato al flusso plasmatico all'ingresso del filtro.
Di conseguenza, dato che il flusso piasmatico dipende dal flusso del sangue Qb e dalla concentrazione iniziale del sangue, secondo una forma di realizzazione dell'invenzione, vengono acquisiti il flusso di sangue Qb, la portata di ultrafiltrazione UFR e la concentrazione del sangue CE; in base a tali grandezze viene determinato il fattore di filtrazione FF -definito come:
in cui Qp è il flusso piasmatico e Hct è l'ematocrito correlato in modo noto alla concentrazione del sangue CE. Il fattore di filtrazione è una grandezza correlata alla concentrazione del sangue CE. L'unità di controllo 31 provvede a confrontare il fattore di filtrazione FF così determinato con una serie di intervalli I1..x, a ciascuno dei quali sono assegnati dei corrispondenti valori di rispettivi segnali S, G, H, L ed A in uscita dall'unità di controllo 31. Quando il fattore di filtrazione FF rientra in un determinato intervallo Ix, la centralina 31 attribuisce dei determinati valori ai corrispondenti segnali G, H, S, L di uscita per comandare, rispettivamente, i gruppi valvolari 24 e 28 e/o la pompa 21 di ultrafiltrazione, e la pompa 23 di infusione.
Tale situazione di controllo è schematizzata in figura 1 dai segnali di controllo G, H, S ed L generati dall'unità di controllo 31 e agenti rispettivamente sui gruppi valvolari 24 e 28 e sulle pompe 21 di ultrafiltrazione e 23 di infusione, e da un segnale A fornito ad un'unità di visualizzazione non illustrata.
Il controllo del punto di lavoro del filtro 4 consente anche l'ottimizzazione dello stesso. In pratica, ad ogni intervallo I1...x corrisponde una particolare condizione di lavoro della macchina 1, specificamente, tali condizioni possono comprendere in combinazione una particolare suddivisione del liquido di infusione in prediluizione ed in post-diluizione agendo sul gruppo valvolare 24, sulla variazione della portata di ultrafiltrazione UFR agendo sulla pompa 21 e sulla portata di infusione IR agendo sulla pompa 23. La regolazione del gruppo valvolare 28 permette di riequilibrare le pressioni all'interno dei gocciolatori 14 e 16 al variare delle portate di pre-diluizione e post-diluizione.
La concentrazione del sangue CE può essere misurata direttamente, attraverso l'ematocrito Hct, o indirettamente tramite la misura dell'emoglobina (nel qual caso il valore dell'ematocrito Hct viene ottenuto dividendo il valore di emoglobina misurato Hgb per la concentrazione media cellulare dell'emoglobina o Hcmc-Hemoglobine cellular mean concentration) o mediante misure di viscosità, conducibilità elettrica o densità del sangue, in modo di per sé noto e non descritto in dettaglio. Il segnali S e L sono segnali di controllo dei motori delle pompe 21 e 23 in modo da aumentare o diminuire le portate UFR ed IR.
Il segnale H è un segnale di controllo che consente di parzializzare il gruppo valvolare 28 e di determinare delle pressioni determinate nei gocciolatori 14 e 16 in funzione delle portate in pre-diluizione e postdiluizione.
Con riferimento alla figura 2, il segnale G è un segnale di controllo che consente di eccitare l'elettromagnete 38 secondo una sequenza determinata. In altre parole, la suddivisione della portata di infusione IR viene effettuata in time-sharing, ossia aprendo e chiudendo alternativamente i rami 25 e 26 di prediluizione e post-diluizione tramite l'occlusore 41 azionato dall'elettromagnete 38 secondo una sequenza determinata dal segnale G.
Le sequenze di comando comprendono, oltre alla modalità di funzionamento combinata fra pre-diluizione e post-diluizione, anche la modalità di funzionamento esclusiva in pre-diluizione e la modalità di funziona mento esclusiva in post-diluizione. L'occlusore 41 viene spostato alternativamente contro il riscontro 39 ed il riscontro 40 in modo da pinzare alternativamente i rami 25 e 26 ed in modo da interrompere ciclicamente e secondo una sequenza determinata il flusso piasmatico nei rami 25 e 26.
Il gruppo valvolare 24 della figura 3 opera in modo sostanzialmente analogo a quello della figura 2, prevedendo l'alternarsi delle posizioni di chiusura dei rami 25 e 26. In questo caso, il segnale G determina una particolare sequenza della posizione angolare del motore 46 li quale determina, a sua volta, una sequenza determinata della posizione dell'occlusore 44.
Secondo una variante, la pre-diluizione e la postdiluizione assieme alla portate di ultrafiltrazione UFR e di infusione IR sono regolate in funzione dei valori di transmembrana medi
calcolati in funzione delle quattro pressioni sui lati di ingresso e uscita sia del sangue, sia del dializzante e viene monitorato anche il valore di transmembrana di ingresso e di uscita o il valore medio
Anche in questo caso i valori di transmembrana medi sono confrontati con rispettivi intervalli a ciascuno dei quali corrispondono i rispettivi segnali G, H, S ed L dì funzionamento dei gruppi valvolari 24 e 28, della pompa 21 di ultrafiltrazione e della pompa 23 di infusione .
Secondo una ulteriore variante, la pre-diluizione e la post-diluizione .assieme alle portate di ultrafiltrazione UFR e dì infusione IR sono regolate in funzione dei valori di permeabilità reale della membrana, definita come:
I valori della permeabilità reale sono confrontati con rispettivi intervalli a ciascuno dei quali corrispondono rispettivi segnali G, H, L ed S di funzionamento dei gruppi valvolari 24 e 28, della pompa 21 di ultrafiltrazione e della pompa 23 di infusione.
Le metodologie per la determinazione delle condizioni di lavoro del filtro 4 e'dello stato della membrana 7 possono essere applicate isolatamente secondo quanto sopra descritto oppure in combinazione secondo quanto descritto nella domanda di brevetto T099000680 della richiedente depositata il 30 luglio 1999.
Il metodo basato sul fattore di filtrazióne FF può essere adottato in combinazione sia con il metodo basato sui valori di trasmembrana medio sia con il metodo basato sui valori di permeabilità
I vantaggi del presente metodo sono evidenti da quanto sopra descritto. Si sottolinea in particolare il fatto che il presente metodo consente di regolare e di suddividere la portata di infusione IR in modo preciso. Inoltre, dato che il presente metodo è basato sul monitoraggio di grandezze che sono direttamente correlate alle condizioni di lavoro del filtro 4, esso fornisce immediatamente l'entità delle modifiche da attuare, o comunque semplifica notevolmente la determinazione di tali modifiche,,allo scopo di migliorare l'efficienza di filtrazione e di evitare situazioni critiche. Inoltre, il presente metodo non richiede la modifica della macchina per dialisi, dato che l'unità di controllo 31 può essere implementata dall'unità, già prevista, per il controllo del trattamento dialitico e le grandezze utilizzate sono già disponibili o facilmente ricavabili tramite metodi matematici dalle grandezze misurate o imposte .

Claims (21)

  1. R I V E N D I C A Z I O N I 1. Metodo di regolazione della infusione in una macchina di dialisi comprendente un circuito (2) sanguigno extracorporeo, un filtro (4) avente un comparto sangue (5) ed un comparto dializzatore (6) separati reciprocamente da una membrana (7) semipermeabile, una linea di infusione (9) avente un ramo di pre-diluizione (25) ed un ramo di post-diluizione (26); il metodo comprendendo le fasi di alimentare una portata (IR) di liquido di infusione lungo la detta linea (9) di infusione al detto circuito extracorporeo (2); e di variare il flusso di liquido di infusione nei rami di pre-diluizione (25) e di post-diluizione (26); il metodo essendo caratterizzato dal fatto che la detta fase di variare il detto flusso di liquido di infusione comprende le sottofasi di comandare dei mezzi valvolari (24) disposti lungo i detti rami di pre-diluizione (25, 26) post-diluizione secondo una sequenza determinata tramite una unità di controllo (31).
  2. 2. Metodo secondo la rivendicazione caratterizzato dal fatto di interrompere il flusso di liquido di infusione alternativamente nei detti rami di pre-diluizione (25) e di post-diluizione (26) tramite mezzi valvolari (24) e mezzi attuatori (38; 46) operati secondo una sequenza determinata.
  3. 3. Metodo secondo la rivendicazione 1 o 2, caratterizzato dal fatto che la detta sequenza viene determinata in funzione di almeno un valore caratteristico (FF,
    correlato alla concentrazione del sangue
    e/o all'efficienza di filtrazione del detto filtro (4).
  4. 4. Metodo secondo la rivendicazione 3, caratterizzato da fatto di confrontare il detto valore caratteristico con una serie di intervalli
    , a ciascun intervallo corrispondendo un determinato valore di almeno uno di una serie di segnali (S, G, H, L) di regolazione della infusione .
  5. 5. Metodo secondo la rivendicazione 4, caratterizzato dal fatto che la detta serie di segnali (S, G, H, L) comprende un segnale (G) di controllo dei detti mezzi attuatori (38, 42).
  6. 6. Metodo secondo la rivendicazione 5, caratterizzato dal fatto che il detto segnale (G) di controllo determina la detta sequenza di apertura e di chiusura dei detti rami di pre-diluizione (25) e di post-diluizione (26).
  7. 7. Metodo secondo la rivendicazione 5, caratterizzato dal fatto che la detta serie di segnali (S, G, H, L) comprende un segnale (H) di controllo di una linea (10) di aria compressa per compensare la differente ripartizione del flusso di liquido di infusione nel circuito extracorporeo (2).
  8. 8. Metodo secondo la rivendicazione 5, caratterizzato dal fatto che la detta serie di segnali (S, G, H, L) comprende un segnale (S) di controllo della portata di ultrafiltrazione (UFR).
  9. 9. Metodo secondo la rivendicazione 5, caratterizzato dal fatto che la detta serie di segnali (S, G, H, L) comprende un segnale (L) di controllo della portata di infusione (IR).
  10. 10. Metodo secondo la rivendicazione 3, caratterizzato dal fatto che il detto valore caratteristico (FF) correlato alla concentrazione del sangue (CE) viene determinato per mezzo delle seguenti fasi: acquisire una portata di ultrafiltrazione (UFR) ed una portata piasmatica
    - determinare una concentrazione di ematocrito Hct del sangue in ingresso; - calcolare il fattore di filtrazione (FF) pari a
  11. 11. Metodo secondo la rivendicazione 10, caratterizzato dal fatto che detta fase di determinare la concentrazione Hct di detta componente corpuscolata comprende la fase di misurare il valore di emoglobina e dividere il detto valore di emoglobina per un coefficiente costante . 12. Metodo secondo la rivendicazione 3, caratterizzato dal fatto che il detto valore caratteristico
  12. è un valore di transmembrana medio , il detto valore di transmembrana medio essendo determinato per mezzo delle seguenti fasi: rilevare valori di pressione presenti in ingresso e in uscita dal detto comparto sangue (5) e valori di pressione presenti in ingresso e in uscita di detto comparto dializzatore (6); calcolare un valore di transmembrana di ingresso come differenza fra detto valore di pressione presente su detto ingresso di detto comparto sangue (5) e detto valore di pressione presente su detta uscita di detto comparto dializzatore (6) ed un valore di transmembrana di uscita come differenza fra detto valore di pressione presente su detta uscita di detto comparto sangue (5) e detto valore di pressione presente su detto ingresso di detto comparto dializzatore (6); calcolare (85) il detto valore di transmembrana medio fra detto valore di transmembrana di ingresso e detto valore di transmembrana di uscita
  13. 13. Metodo secondo la rivendicazione 12, caratterizzato dal fatto che il detto valore caratteristico
    è un valore di permeabilità reale il detto valore di permeabilità reale ) essendo determinato per mezzo della fase di: - di rilevare una velocità di ultrafiltrazione (UFR); - di calcolare un valore di permeabilità reale come rapporto fra detta portata di ultrafiltrazione (UFR) ed il detto valore di transmembrana medio (TMPa_ ve).
  14. 14. Macchina di dialisi comprendente un circuito (2) sanguigno extracorporeo, un filtro (4) comprendente un comparto sangue (5) ed un comparto dializzatore (6) separati reciprocamente da una membrana (7) semipermeabile, una linea di infusione (9) comprendente un ramo di pre-diluizione (25) ed un ramo di post-diluizione (26), una pompa (23) per alimentare un liquido di infusione lungo i detti rami di pre-diluizione (25) e di postdiluizione (26) al detto circuito (2); la macchina essendo caratterizzata dal fatto di comprendere dei mezzi valvolari (24) per variare i flussi di liquido nei detti rami dì pre-diluizione (25) e di post-diluizione (26), rispettivi mezzi attuatori (38; 46) ed una unità di controllo (31) per variare i detti flussi secondo una sequenza determinata.
  15. 15. Macchina secondo la rivendicazione 14, caratterizzata dal fatto di comprendere mezzi per rilevare (32,...,36) dei parametri di funzionamento della detta macchina (1) e caratteristiche del sangue, l'unità di controllo (31) calcolando almeno un valore caratteristico (FF, TMPave, Kuf) correlato alla concentrazione (CE) del sangue o all'efficienza di filtrazione del detto filtro (4), la detta unità di controllo (31) fornendo un segnale (G) di controllo dei detti mezzi valvolari (24).
  16. 16. Macchina secondo la rivendicazione 15, caratterizzata dal fatto che i detti mezzi valvolari (24) comprendono una valvola a pinza doppia (37; 43) disposta lungo i detti rami di pre-diluizione (25) e di postdiluizione (26).
  17. 17. Macchina secondo la rivendicazione 16, caratterizzata dal fatto la detta valvola a pinza doppia (37; 43) comprende due riscontri (39, 40) disposti in corrispondenza dei rispettivi rami di pre-diluizione (25) e di post-diluizione (26) ed un occlusore (42; 44) disposto fra i detti rami di pre-diluizione (25) e postdiluizione (26) e mobile fra i detti rami di prediluizione (25) e post-diluizione (26) per serrare alternativamente i rami di pre-diluizione (25) e postdiluizione (26) fra i detti riscontri (29; 40) ed il detto occlusore (41; 44).
  18. 18. Macchina secondo la rivendicazione 17, caratterizzata dal fatto che i detti mezzi attuatori comprendono un elettromagnete (38) per spostare il detto occlusore (41) secondo la detta sequenza determinata.
  19. 19. Macchina secondo la rivendicazione 17, caratterizzata dal fatto che il detto occlusore (44) presenta è un occlusore (44) a camma girevole attorno ad un asse (45) determinato, i detti mezzi attuatori (46) comprendendo un motore elettrico (46) per posizionare la detta camma attorno al detto asse (45) secondo la detta sequenza determinata.
  20. 20. Macchina secondo la rivendicazione 14, caratterizzata dal fatto che il detto circuito (2) sanguigno extracorporeo comprende un ramo arterioso (12) ed un ramo venoso (15), il detto ramo di pre-diluizione (25) essendo collegato con un primo gocciolatore (14) disposto lungo il ramo arterioso (12), ed il ramo di postdiluizione (26) essendo collegato con un secondo gocciolatore (16) disposto sul ramo venoso (15).
  21. 21. Macchina secondo la rivendicazione 19, caratterizzata dal fatto di comprendere un linea di aria compressa (10) comprendente un primo ramo (29) collegato al detto primo gocciolatore (14) ed un secondo ramo (30) collegato al detto secondo gocciolatore (16) ed ulteriori mezzi valvolari (28) per suddividere il flusso di aria nel primo ramo (29) e nel secondo ramo (30), la detta unità di controllo (31) fornendo un segnale (H) di controllo dei detti ulteriori mezzi valvolari (28).
IT2000TO000333A 2000-04-07 2000-04-07 Metodo per la regolazione della infusione in una macchina di dialisi e macchina di dialisi per l'applicazione del citato metodo. IT1320024B1 (it)

Priority Applications (15)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IT2000TO000333A IT1320024B1 (it) 2000-04-07 2000-04-07 Metodo per la regolazione della infusione in una macchina di dialisi e macchina di dialisi per l'applicazione del citato metodo.
EP01915621A EP1200141B2 (en) 2000-04-07 2001-04-02 Dialysis machine
AU42701/01A AU774113B2 (en) 2000-04-07 2001-04-02 Device and method for controlling infusion of a liquid in an extracorporeal blood circuit
US09/980,864 US6730233B2 (en) 2000-04-07 2001-04-02 Device and method for controlling infusion of liquid in an extracorporeal blood circuit
DE60113624T DE60113624T3 (de) 2000-04-07 2001-04-02 Dialysemaschine
ES04003132T ES2372385T3 (es) 2000-04-07 2001-04-02 Máquina de diálisis.
ES01915621T ES2250366T5 (es) 2000-04-07 2001-04-02 Máquina de diálisis.
PCT/IB2001/000544 WO2001076661A1 (en) 2000-04-07 2001-04-02 Device and method for controlling infusion of a liquid in an extracorporeal blood circuit
EP05019650.0A EP1604699B1 (en) 2000-04-07 2001-04-02 Device and method for controlling infusion of a liquid in an extracorporeal blood circuit
EP04003132A EP1424089B1 (en) 2000-04-07 2001-04-02 Dialysis machine
AT01915621T ATE305318T1 (de) 2000-04-07 2001-04-02 Dialysemaschine
CA002372307A CA2372307C (en) 2000-04-07 2001-04-02 Device and method for controlling infusion of a liquid in an extracorporeal blood circuit
AT04003132T ATE522239T1 (de) 2000-04-07 2001-04-02 Dialysemaschine
ES05019650.0T ES2498954T3 (es) 2000-04-07 2001-04-02 Dispositivo y método para controlar la infusión de un líquido en un circuito de sangre extracorpóreo
US10/772,340 US6966979B2 (en) 2000-04-07 2004-02-06 Device and method for controlling infusion of a liquid in an extracorporeal blood circuit

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IT2000TO000333A IT1320024B1 (it) 2000-04-07 2000-04-07 Metodo per la regolazione della infusione in una macchina di dialisi e macchina di dialisi per l'applicazione del citato metodo.

Publications (3)

Publication Number Publication Date
ITTO20000333A0 ITTO20000333A0 (it) 2000-04-07
ITTO20000333A1 true ITTO20000333A1 (it) 2001-10-07
IT1320024B1 IT1320024B1 (it) 2003-11-12

Family

ID=11457656

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
IT2000TO000333A IT1320024B1 (it) 2000-04-07 2000-04-07 Metodo per la regolazione della infusione in una macchina di dialisi e macchina di dialisi per l'applicazione del citato metodo.

Country Status (9)

Country Link
US (2) US6730233B2 (it)
EP (3) EP1424089B1 (it)
AT (2) ATE305318T1 (it)
AU (1) AU774113B2 (it)
CA (1) CA2372307C (it)
DE (1) DE60113624T3 (it)
ES (3) ES2250366T5 (it)
IT (1) IT1320024B1 (it)
WO (1) WO2001076661A1 (it)

Families Citing this family (63)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8105258B2 (en) 1999-04-26 2012-01-31 Baxter International Inc. Citrate anticoagulation system for extracorporeal blood treatments
BR9902607B1 (pt) * 1999-06-23 2010-08-24 aparelho e processo de prÉ-hidràlise de biomassa.
IT1310659B1 (it) * 1999-07-30 2002-02-19 Hospal Dasco Spa Metodo di controllo di una macchina per dialisi avente un filtrosemipermeabile.
DK1175917T3 (da) † 2000-07-07 2008-01-07 Fresenius Medical Care De Gmbh Hæmodialyseapparat
US20030010718A1 (en) 2001-07-12 2003-01-16 Nxstage Medical, Inc. Hemodilution cap and methods of use in blood-processing procedures
US6796955B2 (en) * 2002-02-14 2004-09-28 Chf Solutions, Inc. Method to control blood and filtrate flowing through an extracorporeal device
US7052480B2 (en) 2002-04-10 2006-05-30 Baxter International Inc. Access disconnection systems and methods
US20040254513A1 (en) 2002-04-10 2004-12-16 Sherwin Shang Conductive polymer materials and applications thereof including monitoring and providing effective therapy
US10155082B2 (en) 2002-04-10 2018-12-18 Baxter International Inc. Enhanced signal detection for access disconnection systems
US7022098B2 (en) 2002-04-10 2006-04-04 Baxter International Inc. Access disconnection systems and methods
DE10230413B4 (de) * 2002-07-06 2004-07-22 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Vorrichtung zur Bestimmung des Blutvolumens während einer extrakorporalen Blutbehandlung
JP3958733B2 (ja) * 2002-11-14 2007-08-15 日機装株式会社 血液浄化装置
ITMI20030212A1 (it) * 2003-02-07 2004-08-08 Gambro Lundia Ab Metodo per il trattamento extracorporeo di sangue
US7314554B2 (en) * 2003-02-07 2008-01-01 Gambro Lundia Ab Extracorporeal blood treatment machine
US7291269B2 (en) * 2003-03-17 2007-11-06 Gambro Lundia Ab Apparatus and process for extracorporeal treatment of blood with selective extraction of solutes
US7744553B2 (en) 2003-12-16 2010-06-29 Baxter International Inc. Medical fluid therapy flow control systems and methods
US20060009727A1 (en) * 2004-04-08 2006-01-12 Chf Solutions Inc. Method and apparatus for an extracorporeal control of blood glucose
US8323194B2 (en) * 2009-12-18 2012-12-04 Inlight Solutions, Inc. Detection of bubbles during hemodynamic monitoring when performing automated measurement of blood constituents
US20090048576A1 (en) * 2007-08-13 2009-02-19 Mark Ries Robinson Managing Cross-contamination in Blood Samples Withdrawn from a Multilumen Catheter
US20090156975A1 (en) * 2007-11-30 2009-06-18 Mark Ries Robinson Robust System and Methods for Blood Access
US20090088615A1 (en) * 2007-10-01 2009-04-02 Mark Ries Robinson Indwelling Fiber Optic Probe for Blood Glucose Measurements
US20090054754A1 (en) * 2007-08-21 2009-02-26 Mcmahon Dave Clinician-controlled semi-automated medication management
US20100168535A1 (en) * 2006-04-12 2010-07-01 Mark Ries Robinson Methods and apparatuses related to blood analyte measurement system
US20100094114A1 (en) * 2008-10-09 2010-04-15 Mark Ries Robinson Use of multiple calibration solutions with an analyte sensor with use in an automated blood access system
CA2630094A1 (en) * 2005-11-15 2007-05-24 Luminous Medical, Inc. Blood analyte determinations
US7815809B2 (en) * 2005-12-13 2010-10-19 Gambro Lundia Ab Method for conductivity calculation in a treatment fluid upstream and downstream a filtration unit in apparatuses for the blood treatment
US7713226B2 (en) * 2006-01-06 2010-05-11 Renal Solutions, Inc. On demand and post-treatment delivery of saline to a dialysis patient
WO2007091438A1 (ja) † 2006-02-07 2007-08-16 Jms Co., Ltd. 血液浄化装置及び血液浄化回路
US8114276B2 (en) 2007-10-24 2012-02-14 Baxter International Inc. Personal hemodialysis system
EP2231226B1 (de) 2007-12-22 2016-03-02 Fresenius Medical Care Deutschland GmbH Verfahren und vorrichtung zur bestimmung des transmembrandrucks bei einer extrakorporalen blutbehandlung
US8114043B2 (en) 2008-07-25 2012-02-14 Baxter International Inc. Electromagnetic induction access disconnect sensor
US20100237011A1 (en) * 2009-03-20 2010-09-23 Edward Allan Ross Blood treatment systems and related methods
US8685251B2 (en) * 2009-12-05 2014-04-01 Home Dialysis Plus, Ltd. Ultra-pasteurization for dialysis machines
US11376353B2 (en) 2009-11-26 2022-07-05 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Method for regulating the supply of substituate during extracorporeal blood treatment and extracorporeal blood treatment device comprising a unit for regulating the supply of substituate
US8753515B2 (en) * 2009-12-05 2014-06-17 Home Dialysis Plus, Ltd. Dialysis system with ultrafiltration control
US20110189048A1 (en) * 2009-12-05 2011-08-04 Curtis James R Modular dialysis system
US8529491B2 (en) * 2009-12-31 2013-09-10 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Detecting blood flow degradation
DE102010003642A1 (de) * 2010-03-15 2011-09-15 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Kassette mit einem Sensor zur Bestimmung der Differenz eines ersten und eines zweiten Flüssigkeitsstroms
DE102010012050B4 (de) 2010-03-19 2016-09-29 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Hämodialysemaschine
DE102010032154A1 (de) * 2010-07-23 2012-01-26 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Vorrichtung und Verfahren zur Überwachung des Anschlusses einer Blutbehandlungseinheit an das Flüssigkeitssystem einer extrakorporalen Blutbehandlungsvorrichtung
WO2011128098A2 (de) 2010-04-14 2011-10-20 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Vorrichtung und verfahren zur überwachung des anschlusses einer blutbehandlungseinheit an das flüssigkeitssystem einer extrakorporalen blutbehandlungsvorrichtung
US8501009B2 (en) 2010-06-07 2013-08-06 State Of Oregon Acting By And Through The State Board Of Higher Education On Behalf Of Oregon State University Fluid purification system
ES2498744T3 (es) 2010-09-27 2014-09-25 Gambro Lundia Ab Aparato para el tratamiento extracorpóreo de sangre
US8840790B2 (en) 2011-04-27 2014-09-23 Fenwal, Inc. Systems and methods of controlling fouling during a filtration procedure
EP3187212B1 (en) 2011-08-30 2021-07-21 Gambro Lundia AB Apparatus for extracorporeal treatment of blood
AU2012318561B2 (en) 2011-10-07 2017-04-20 Outset Medical, Inc. Heat exchange fluid purification for dialysis system
US20130146541A1 (en) 2011-12-13 2013-06-13 Nxstage Medical, Inc. Fluid purification methods, devices, and systems
US9433721B2 (en) 2013-06-25 2016-09-06 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Vial spiking assemblies and related methods
EP2883566B1 (en) 2013-12-11 2017-05-24 Gambro Lundia AB Extracorporeal blood treatment system and valve unit for pre/post infusion
EP3137128B1 (en) 2014-04-29 2021-02-24 Outset Medical, Inc. Dialysis system and methods
CN104383618B (zh) * 2014-12-03 2017-02-22 北京迈淩医疗技术发展有限公司 一种能够同时进行前后补液的血液透析滤过机
US9974942B2 (en) 2015-06-19 2018-05-22 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Non-vented vial drug delivery
WO2018035520A1 (en) 2016-08-19 2018-02-22 Outset Medical, Inc. Peritoneal dialysis system and methods
IT201700052603A1 (it) * 2017-05-16 2018-11-16 Medica S P A Sistema filtrante per terapie sostitutive renali continue
US10881347B2 (en) 2017-12-29 2021-01-05 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Closed loop dialysis treatment using adaptive ultrafiltration rates
JP7144979B2 (ja) * 2018-06-20 2022-09-30 日機装株式会社 血液浄化装置及び血液浄化装置による患者の栄養状態の推定方法
JP7098433B2 (ja) * 2018-06-20 2022-07-11 日機装株式会社 血液浄化装置及び血液浄化装置による血漿流量取得方法
IT201900002233A1 (it) * 2019-02-15 2020-08-15 Medica S P A Sistema filtrante per terapie sostitutive renali continue
WO2020198483A1 (en) * 2019-03-26 2020-10-01 Chf Solutions, Inc. Neonatal and pediatric blood filtration system
DE102019124990A1 (de) 2019-09-17 2021-03-18 B.Braun Avitum Ag Blutbehandlungsvorrichtung mit automatischer Verringerung einer Substitutionslösungsflussrate
US11896798B2 (en) 2021-08-18 2024-02-13 Alcor Scientific, Inc. Enteral feeding pump systems, valve assemblies therefor and fluid flow control methods for same
US11992464B2 (en) * 2021-08-18 2024-05-28 Alcor Scientific Llc Enteral feeding pump systems, valve assemblies therefor and fluid flow control methods for same
WO2023250248A2 (en) * 2022-06-24 2023-12-28 Alcor Scientific, Inc. Enteral feeding pump systems, valve assemblies therefor and fluid flow control methods for same

Family Cites Families (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DD157952A3 (de) * 1980-08-13 1982-12-22 Wolfgang Simon Vorrichtung zur extrakorporalen behandlung von blut
WO1989000879A1 (en) * 1987-07-30 1989-02-09 Toray Industries, Inc. Porous polymetrafluoroethylene membrane, separating apparatus using same, and process for their production
US4902456A (en) * 1988-05-04 1990-02-20 Millipore Corporation Fluorocarbon membranes and process for making fluorocarbon membranes
US5032274A (en) * 1988-05-04 1991-07-16 Millipore Corporation Process for producing fluorocarbon membranes and membrane product
US4906377A (en) * 1988-05-04 1990-03-06 Millipore Corporation Fluorocarbon membranes and process for making fluorocarbon membranes
US4990294A (en) * 1988-05-04 1991-02-05 Millipore Corporation Process for producing fluorocarbon membranes and membrane product
US5154817A (en) * 1990-05-24 1992-10-13 Betz Laboratories, Inc. Method for inhibiting gum and sediment formation in liquid hydrocarbon mediums
US6471872B2 (en) * 1991-10-11 2002-10-29 Children's Hospital Medical Center Hemofiltration system and method based on monitored patient parameters
US5855783A (en) * 1991-11-15 1999-01-05 Memtec America Corporation Pleated poly(tetra-fluoro ethylene) filter cartridge
US5490931A (en) * 1992-02-24 1996-02-13 Hoechst Celanese Corp. Fabrication of a fluoropolymer hollow fiber having a defect-free separation layer
DE4240681C2 (de) * 1992-12-03 1994-09-08 Fresenius Ag Vorrichtung zur Hämodialyse ohne Antikoagulation
US5910252A (en) * 1993-02-12 1999-06-08 Cobe Laboratories, Inc. Technique for extracorporeal treatment of blood
US5695702A (en) * 1994-07-01 1997-12-09 Millipore Corporation Thermoplastic hollow fiber membrane module and method of manufacture
US5762789A (en) * 1996-06-28 1998-06-09 Millipore Corporation Disposable membrane module with low-dead volume
DE19654746C2 (de) * 1996-12-30 2000-05-11 Klaus Sodemann Dialyselösung
AU6849998A (en) * 1997-05-07 1998-11-27 Olivier Favre Method for controlling a blood purifying device
WO2000009182A1 (fr) * 1998-08-11 2000-02-24 Alpamed S.A. Dispositif d'entrainement de fluide
EP1095666A1 (fr) 1999-10-29 2001-05-02 Infomed S.A. Dispositif d'épuration extracorporelle du sang
US6635026B1 (en) * 1999-11-08 2003-10-21 Hospal Industrie Haemofiltration machine for independently controlling the concentration of a least two ionic substances in a patient's internal medium
FR2800618B1 (fr) 1999-11-08 2002-02-22 Bert Christophe Appareil d'hemofiltration permettant de controler, de facon independante, la concentration d'au moins deux substances ioniques dans le milieu interieur d'un patient

Also Published As

Publication number Publication date
ES2372385T3 (es) 2012-01-19
ES2250366T5 (es) 2011-04-08
US20020121471A1 (en) 2002-09-05
EP1200141B1 (en) 2005-09-28
ES2498954T3 (es) 2014-09-26
AU774113B2 (en) 2004-06-17
EP1200141A1 (en) 2002-05-02
US6966979B2 (en) 2005-11-22
EP1200141B2 (en) 2010-11-17
IT1320024B1 (it) 2003-11-12
CA2372307A1 (en) 2001-10-18
EP1604699A3 (en) 2008-06-04
ES2250366T3 (es) 2006-04-16
DE60113624D1 (de) 2006-02-09
US6730233B2 (en) 2004-05-04
ATE522239T1 (de) 2011-09-15
US20040154967A1 (en) 2004-08-12
WO2001076661A1 (en) 2001-10-18
EP1604699A2 (en) 2005-12-14
EP1424089A2 (en) 2004-06-02
EP1424089B1 (en) 2011-08-31
ATE305318T1 (de) 2005-10-15
EP1604699B1 (en) 2014-07-02
DE60113624T3 (de) 2011-05-19
AU4270101A (en) 2001-10-23
CA2372307C (en) 2009-02-10
EP1424089A3 (en) 2004-07-21
DE60113624T2 (de) 2006-06-22
ITTO20000333A0 (it) 2000-04-07

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ITTO20000333A1 (it) Metodo per la regolazione della infusione in una macchina di dialisi e macchina di dialisi per l'applicazione del citato metodo.
JP4098624B2 (ja) 多段式血液透析濾過／血液濾過方法及び装置
US4971700A (en) Method of controlling amount of removed water by ultrafiltration and control device for controlling amount of removed water by ultrafiltration in hemodialysis
KR102001142B1 (ko) 한외여과수단 및 후방-여과수단을 포함하는 투석 기기
ITTO990680A1 (it) Metodo di controllo di una macchina per dialisi avente un filtro semi-permeabile.
JPH0455075B2 (it)
US20130023812A1 (en) Blood Purification Apparatus
JPS6129361A (ja) 血液透析装置
SE456967B (sv) Dialysanordning
JP6552108B2 (ja) 治療機器を調節する装置及び方法
JP2506245B2 (ja) 透析装置の限外濾過制御監視システム
JP2000237305A (ja) 透析治療用装置
US5009775A (en) Method of controlling amount of removed water by ultrafiltration and control device for controlling amount of removed water by ultrafiltration in hemodialysis
JP2023141985A (ja) 血液浄化装置
JP2544897B2 (ja) 透析装置における限外濾過圧算出方法
JPH028743B2 (it)
JPH0199566A (ja) 人工透析装置
JPH01303156A (ja) 透析装置
JPS60156470A (ja) 人工透析装置
JPS649024B2 (it)
JPS63240871A (ja) 人工腎臓透析装置
JPH01159866U (it)