ES2899951T3 - Conjunto de yunque con manguito deslizante - Google Patents

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ES2899951T3 ES16174842T ES16174842T ES2899951T3 ES 2899951 T3 ES2899951 T3 ES 2899951T3 ES 16174842 T ES16174842 T ES 16174842T ES 16174842 T ES16174842 T ES 16174842T ES 2899951 T3 ES2899951 T3 ES 2899951T3
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Abstract

Un conjunto de yunque (110) que comprende: un conjunto de varilla central de yunque (114); un conjunto de cabezal (112) sujetado de forma pivotante al conjunto de varilla central del yunque desde una posición operativa a una posición inclinada; y un miembro de manguito (115) dispuesto de forma deslizante alrededor del conjunto de varilla central del yunque, el miembro de manguito que está asociado con el conjunto de cabezal de modo que el movimiento del conjunto de cabezal desde la posición operativa hacia la posición inclinada efectúa el movimiento proximal del miembro de manguito alrededor del conjunto de varilla central del yunque, en donde el conjunto de cabezal del yunque incluye un poste (116) que está sujetado de manera pivotante al conjunto de varilla central del yunque, el miembro de manguito está acoplado operativamente al poste, en donde el miembro de manguito se posiciona operativamente para ser acoplado por el conjunto de cabezal cuando el conjunto de cabezal pivota desde la posición operativa a la posición inclinada, en donde el poste (116) incluye una lengüeta (116a) configurada para ser recibida dentro de una abertura (191) formada a través de un cuerpo del manguito (190) del miembro de manguito (115) cuando el conjunto de cabezal (110) está en la posición operativa, y en donde la lengüeta (116a) formada en el poste (116) del conjunto de cabezal (112) se configura para ser retirada del interior de la abertura (191) formada en el cuerpo del manguito (190) del miembro de manguito (115) a medida que el conjunto de cabezal (112) pivota a la posición inclinada.

Description

DESCRIPCIÓN
Conjunto de yunque con manguito deslizante
Antecedentes
Campo técnico
La presente divulgación se refiere generalmente a un conjunto de yunque que es adecuado para su uso con una de grapadora de anastomosis circular. Más específicamente, la presente divulgación se refiere a un conjunto de yunque que tiene un cabezal inclinable con un manguito deslizante.
Antecedentes de la Técnica Relacionada
En la técnica se conocen de grapadoras de anastomosis circulares que incluyen un conjunto de yunque que tiene un cabezal de yunque inclinable. Una de grapadora circular de anastomosis de este tipo se divulga en la Publicación de la Solicitud de patente de Estados Unidos Núm. 2008/0230581 ("Publicación '581"). El conjunto de yunque incluye un cabezal de yunque sujetado de manera pivotante en un extremo distal de un poste de conexión del conjunto de yunque. El conjunto de yunque se proporciona a un médico en una posición operativa, es decir, con el cabezal del yunque perpendicular al poste de conexión.
Durante un procedimiento de anastomosis, se puede usar una sutura en bolsa para unir la primera y/o segunda secciones del tejido que se unen entre sí alrededor del poste de conexión del conjunto de yunque. Después de la operación de disparo de la de grapadora de anastomosis circular y cuando el cabezal del yunque se separa del conjunto de cartucho de la de grapadora circular, el cabezal del yunque pivota alrededor del extremo distal del poste de conexión, para reducir el perfil del cabezal del yunque. El conjunto de yunque se puede cargar por resorte para inclinar automáticamente el cabezal del yunque a un ángulo máximo permitido por la de grapadora circular y/o la geometría del cabezal del yunque. Inclinar el cabezal del yunque para reducir el perfil del cabezal del yunque dentro de un recipiente minimiza el contacto entre el cabezal del yunque y las paredes internas del recipiente para facilitar la extracción del cabezal del yunque a través de un anillo de anastomosis, es decir, la sección grapada anular del tejido, formada por la de grapadora.
En ciertos casos, una rosquilla de anastomosis, es decir, el tejido cortado por un cuchillo anular del conjunto de grapado durante un procedimiento de anastomosis y la sutura en bolsa, si se utiliza para sujetar la sección o secciones de tejido alrededor del conjunto de yunque, y/u otro tejido u obstrucción puede quedar pellizcado por el cabezal del yunque al hacer pivotar el cabezal del yunque. Cuando esto ocurre, se impide que el cabezal del yunque se incline por completo. Como resultado, el cabezal del yunque puede entrar en contacto con el interior del recipiente en mayor medida de lo necesario durante la extracción del cabezal del yunque a través del anillo de anastomosis. El contacto del interior del recipiente puede causar daño tisular no deseado (es decir, daño al anillo de anastomosis) y/o puede resultar en que sean necesarias fuerzas de retracción mayores durante la extracción del cabezal del yunque a través del recipiente.
Por lo tanto, sería beneficioso tener un conjunto de yunque que incluya un manguito configurado para reposicionar la rosquilla de anastomosis para evitar que el cabezal del yunque inclinable pellizque la rosquilla de anastomosis por y, por lo tanto, permitir la inclinación completa del cabezal del yunque.
El documento EP2813188 es un documento de la técnica anterior según el artículo 54(3) EPC y describe un conjunto de yunque para su uso en una de grapadora quirúrgica.
Resumen
Por consiguiente, se proporciona un conjunto de yunque mejorado como se describe en la reivindicación independiente con características preferidas como se establece en las reivindicaciones dependientes.
Breve descripción de los dibujos
En este documento se divulgan diversas realizaciones del conjunto de yunque inclinado divulgado en la presente con referencia a los dibujos, en donde:
La Figura 1 es una vista en perspectiva lateral de un dispositivo de grapado quirúrgico que incluye un conjunto de yunque de acuerdo con una realización de la presente divulgación;
La Figura 2 es una vista en perspectiva lateral del conjunto de yunque mostrado en la Figura 1, con el conjunto de cabezal en una segunda posición o posición inclinada después del disparo del dispositivo de grapado quirúrgico; La Figura 3 es una vista en perspectiva despiezada del conjunto de yunque mostrado en la Figura 2;
La Figura 4 es una vista en perspectiva ampliada de un miembro de cierre de leva del conjunto de yunque mostrado en las Figuras 2 y 3;
La Figura 5 es una vista en perspectiva ampliada de un miembro de retención del conjunto de yunque mostrado en las Figuras 2 y 3;
La Figura 6 es una vista lateral del miembro de manguito del conjunto de yunque mostrado en la Figura 2-5;
La Figura 6A es una vista inferior en sección transversal tomada a lo largo de la línea 6A-6A mostrada en la Figura 6; La Figura 6B es una vista superior en sección transversal tomada a lo largo de la línea 6B-6B mostrada en la Figura 6;
La Figura 6C es una vista de extremo en sección transversal tomada a lo largo de la línea 6C-6C mostrada en la Figura 6;
La Figura 6D es una vista de extremo en sección transversal tomada a lo largo de la línea 6D-6D mostrada en la Figura 6;
La Figura 7 es una vista lateral ampliada de una porción del conjunto de yunque mostrado en la Figura 2-5;
La Figura 8 es una vista lateral ampliada de la porción del conjunto de yunque mostrado en la Figura 7, con el miembro de manguito retirado;
La Figura 9 es una vista lateral en perspectiva del conjunto de yunque mostrado con el conjunto de cabezal en una primera posición, o posición operativa;
La Figura 10 es una vista lateral en sección transversal del conjunto de yunque mostrado en la Figura 9, en la primera posición operativa antes del disparo;
La Figura 11 es una vista lateral en sección transversal del conjunto de yunque mostrado en las Figuras 9 y 10, en la posición operativa posterior al disparo;
La Figura 12 es una vista en perspectiva en sección transversal del conjunto de yunque mostrado en las Figuras 9-11, con el conjunto de el cabezal en la segunda posición, o posición inclinada;
La Figura 13 es una vista lateral en sección transversal ampliada de una porción del conjunto de yunque mostrado en las Figuras 9-12;
La Figura 14 es una vista lateral en perspectiva de otro conjunto de yunque de acuerdo con una realización alternativa de la presente divulgación, en una primera posición, o posición operativa;
La Figura 15 es una vista lateral en sección transversal del conjunto de yunque mostrado en la Figura 14;
La Figura 16 es una vista lateral de un miembro deslizante del conjunto de yunque mostrado en las Figuras 14 y 15; La Figura 16A es una vista inferior en sección transversal tomada a lo largo de la línea 16A-16A mostrada en la Figura 16;
La Figura 16B es una vista superior en sección transversal tomada a lo largo de la línea 16B-16B mostrada en la Figura 16;
La Figura 16C es una vista de extremo en sección transversal tomada a lo largo de la línea 16C-16C mostrada en la Figura 16;
La Figura 16D es una vista de extremo en sección transversal tomada a lo largo de la línea 16D-16D mostrada en la Figura 16;
La Figura 17 es una vista en perspectiva en sección transversal del conjunto de yunque mostrado en las Figuras 14 y 15, en una segunda posición, o posición inclinada;
La Figura 18 es una vista lateral en sección transversal del conjunto de yunque mostrado en la Figura 17;
La Figura 19 es una vista lateral en sección transversal de un conjunto de yunque según otra realización de la presente divulgación, en una primera posición, o posición operativa; y
La Figura 20 es una vista lateral en sección transversal del conjunto de yunque mostrado en la Figura 19, en una segunda posición, o posición inclinada.
Descripción detallada de las realizaciones
Se describirán ahora en detalle realizaciones del conjunto yunque divulgado en la presente con referencia a los dibujos en los que los mismos números de referencia designan elementos idénticos o correspondientes en cada una de las diversas vistas. Como es común en la técnica, el término "proximal" se refiere a esa parte o componente más cercano al usuario u operador, es decir, cirujano o médico, mientras que el término "distal" se refiere a esa parte o componente más alejado del usuario.
Las Figuras 1-13 ilustran un conjunto de yunque inclinable 10 que es adecuado para su uso con un dispositivo de grapado quirúrgico 100 para realizar procedimientos quirúrgicos, tales como, por ejemplo, anastomosis circulares de órganos de tejido hueco y cirugías de hemorroides. Con referencia inicial a la Figura 1, el dispositivo de grapado quirúrgico 100 incluye un conjunto de mango proximal 102, una porción de cuerpo central alargada 104 que incluye un tubo exterior alargado curvado 104a y una porción de cabezal distal 106. Alternativamente, en algunos procedimientos quirúrgicos, por ejemplo, el tratamiento de hemorroides es conveniente tener una porción central del cuerpo sustancialmente recta, acortada. La longitud, la forma y/o el diámetro de la porción de cuerpo 104 y la porción de cabezal distal 106 pueden variar para adecuarse a un procedimiento quirúrgico particular. Las descripciones detalladas de la de grapadora quirúrgica 100 se divulgan en las Patentes de Estados Unidos Núms. 7,364,060 y 7,303,106 ("la Patente '060" y "la Patente '106").
Haciendo referencia a las Figuras 2-5, el conjunto de yunque 10 incluye un conjunto de cabezal 12, un conjunto de varilla central 14, y un miembro de manguito 15. El miembro de manguito 15 está configurado para reposicionar una rosquilla de anastomosis y/u otro tejido u obstrucción (no mostrado) alrededor del conjunto de varilla central 14 después del disparo del dispositivo de grapado quirúrgico 100 para permitir que el conjunto de cabezal 12 para pivotar en relación con el conjunto de varilla central 14 sin pellizcar la rosquilla de anastomosis entre el conjunto de cabezal 12 y el conjunto de varilla central 14 como se describe con más detalle a continuación. Como se describió anteriormente, una rosquilla de anastomosis es el tejido cortado del sitio de anastomosis por un cuchillo anular de un dispositivo de grapado circular durante un procedimiento de anastomosis usando un dispositivo de grapado circular.
En una realización, el conjunto de cabezal 12 incluye un poste 16, una carcasa 18, un miembro de apoyo o placa 20, un anillo de corte 22, una cubierta de anillo de corte 23, una placa de yunque 24, un miembro de cierre de leva 26 y un miembro de retención 27. Como se muestra, el poste 16 está formado monolíticamente y colocado centralmente dentro del cabezal 18. Alternativamente, el poste 16 y el cabezal 18 pueden formarse como componentes separados que se unen usando adhesivos, soldadura o cualquier otro método adecuado. Como se describirá con más detalle a continuación, el poste 16 incluye un par de protuberancias 16a (Figura 8) configuradas para acoplarse al conjunto de varilla central del yunque 14 para evitar la rotación en sentido antihorario del conjunto de cabezal 12 con respecto al conjunto de varilla central del yunque 14. La placa de yunque 24 está soportada en un rebaje anular exterior 28 (Figura 3) del alojamiento 18 e incluye una pluralidad de bolsillos deformadores de grapas 30 para recibir y deformar grapas (no mostradas). Al menos una lengüeta 24a se extiende radialmente hacia fuera desde la placa de yunque 24 y se recibe dentro de un corte 32 formado en un borde exterior del alojamiento 18. La lengüeta 24a y el corte 32 funcionan para alinear o colocar correctamente la placa de yunque 24 dentro del rebaje anular 28 del alojamiento 18.
Con particular referencia a la Figura 3, la placa de apoyo 20 incluye una abertura central 34 que está colocada alrededor del poste 16 dentro de un rebaje anular interior 36 del alojamiento 18 entre el poste 16 y el rebaje anular exterior 28. La placa de apoyo 20 incluye una plataforma elevada 20a. El anillo de corte 22 incluye una abertura 22a que tiene una configuración sustancialmente igual que la plataforma 20a. En una realización, el anillo de corte 22 está formado de polietileno u otro plástico adecuado, y se sujetan fijamente a la placa de apoyo 20 usando, por ejemplo, un adhesivo, para formar un conjunto de placa de apoyo/anillo de corte. La placa de apoyo 20 se forma a partir de un material duro, por ejemplo, un metal. Alternativamente, se pueden usar otros materiales de construcción para construir la placa de apoyo 20 y el anillo de corte 22. Además, la placa de apoyo 20 y el anillo de corte 22, como alternativa, pueden formarse como una estructura única o unitaria.
Una cubierta de anillo de corte 23 puede sujetarse a una superficie orientada hacia fuera o proximal 40 del anillo de corte 22 usando, por ejemplo, un adhesivo. El anillo de corte 22 y la placa de apoyo 20 están montados de manera deslizante alrededor del poste 16. La placa de apoyo 20 incluye un par de dedos 38 que se extienden hacia dentro, que se describirán con más detalle a continuación. El miembro de retención 27 se coloca en el rebaje anular interior 36 entre la placa de apoyo 20 y una pared trasera 18a del alojamiento 18 y evita que la placa de apoyo 20 y el anillo de corte 22 se muevan o sean empujados hacia el rebaje anular interior 36 del alojamiento 18 hasta que se haya aplicado una fuerza predeterminada suficiente para deformar las lengüetas 27a al conjunto de placa de apoyo/anillo de corte. La fuerza predeterminada puede ser cercana a, pero menor que la fuerza aplicada por una cuchilla de corte anular de un dispositivo de grapado quirúrgico cuando se acopla, por ejemplo, al anillo de corte del conjunto de yunque 10. Cuando se alcanza la fuerza predeterminada, por ejemplo, durante el corte de tejido, la placa de apoyo 20 se empuja hacia el rebaje anular interior 36 y comprime las lengüetas 27a del miembro de retención 27.
El conjunto de varilla central del yunque 14 incluye una varilla central 52, un émbolo 54 y un resorte del émbolo 56. Un primer extremo de la varilla central 52 incluye un par de brazos 59 que definen una cavidad 59a. Cada brazo 59 tiene un orificio pasante transversal 58 que está alineado con un eje longitudinal central de la varilla central 52. El poste 16 del conjunto de cabezal de yunque 12 está dimensionado para colocarse dentro de la cavidad 59a e incluye un orificio pasante transversal 60. Un miembro de pivote 62 sujeta de forma pivotante el poste 16 a la varilla central 52 a través de orificios pasantes 58 y 60 de manera que el conjunto de cabezal de yunque 12 se monta de forma pivotante en el conjunto de varilla central de yunque 14.
Con particular referencia a las Figuras 3 y 4, el miembro de cierre de leva 26 incluye un cuerpo 26a que tiene un orificio pasante 26b. El orificio pasante 26b está dimensionado para recibir el miembro de pivote 62 de modo que el miembro de cierre de leva 26 esté montado de forma pivotante dentro de la ranura transversal 72 (Figura 3) del poste 16 alrededor del miembro de pivote 62. Como se muestra en la Figura 4, el miembro de cierre de leva 26 incluye una primera porción de cuerpo 26c que se extiende parcialmente desde la ranura 72 (Figura 3) del poste 16 y se coloca para ser acoplada por el dedo 66 del émbolo 54. El miembro de cierre de leva 26 también incluye un borde 26f que se empuja para acoplarse con una periferia interior de la placa de apoyo 20 (Figura 10) mediante el dedo 66 del émbolo 54 cuando el cabezal del yunque 12 está en la posición operativa o no inclinada. El miembro de cierre de leva 26 incluye además una porción de conector 26g que define un orificio pasante 26h dimensionado para recibir un miembro de pivote 94 (Figura 6) del miembro de manguito 15 de manera que el miembro de cierre de leva 26 está sujetado de forma pivotante al miembro de manguito 15. Alternativamente, el miembro de cierre de leva 26 y el miembro de manguito 15 pueden estar conectados por un miembro de pivote (no mostrado) que se extiende desde la porción de conector 26g del miembro de cierre de leva 26 en acoplamiento con una abertura (no mostrada) formada en el miembro de manguito 15.
Refiriéndose a la Figura 10, el émbolo 54 se coloca de forma deslizante en un orificio 64 formado en el primer extremo de la varilla central 52. El émbolo 54 incluye un dedo de acoplamiento 66 que está desplazado del eje de pivote del conjunto de cabezal 12 de yunque y es empujado para acoplarse con un borde 26c del miembro de cierre de leva 26. Como se describirá con más detalle a continuación, el acoplamiento del dedo 66 con el borde 26c del miembro de cierre de leva 26 presiona el borde 26f contra una periferia interior de la placa trasera 20 y el poste 16 para empujar el conjunto de cabezal de yunque 12 a la posición pivotada o inclinada (Figura 12) en la varilla central 52. En la posición antes del disparo, los dedos 38 formados en la placa de apoyo 20 se colocan junto a la superficie superior 52a y los salientes 52b de la varilla central 52 para evitar que el conjunto de cabezal de yunque 12 pivote alrededor del miembro de pivote 62 (Figura 7). Cuando el conjunto de yunque 10 se fija al dispositivo de grapado quirúrgico 100 (Figura 1) y el dispositivo se dispara de la manera descrita en la patente '106, la placa de apoyo 20 y el anillo de corte 22 se empujan hacia el interior del rebaje anular interior 36 del alojamiento 18 alrededor del poste 16, en la dirección indicada por la flecha "A" en la Figura 11, con una hoja de cuchillo (no mostrada). Cuando esto ocurre, los dedos 38 se mueven dentro del rebaje anular 36 alejándose de la superficie superior 52a y los salientes 52b de la varilla central 52 para permitir que el émbolo 54 (Figura 11) haga pivotar el conjunto de cabezal de yunque 12 alrededor del miembro de pivote 62. El miembro de retención 27 evita el movimiento involuntario o prematuro de la placa de apoyo 20 en el rebaje anular interior 36 para evitar la inclinación prematura o inadvertida del conjunto de cabezal de yunque 12.
Con referencia ahora a las Figuras 3 y 10, un segundo extremo de la varilla central 52 incluye un orificio 80 definido por una pluralidad de brazos flexibles 82. Cada uno de los brazos flexibles 82 incluye una abertura 82a dimensionada para recibir una proyección formada o conectada a un trocar extraíble (no mostrado) o similar. Los extremos distales de cada uno de los brazos flexibles 82 incluyen un hombro interno 84 (Figura 10) dimensionado para acoplar de manera liberable un retenedor de yunque (no mostrado) de un dispositivo de grapado quirúrgico 100 (Figura 1) para sujetar el conjunto de yunque 10 al dispositivo de grapado quirúrgico 100. Se forma una pluralidad de estrías 86 alrededor de la varilla central 52. Las estrías 86 funcionan para alinear el conjunto de yunque 10 con la porción de sujeción de grapas del dispositivo de grapado quirúrgico 100.
Con particular referencia ahora a las Figuras 6-6D, el miembro de manguito 15 incluye un cuerpo del manguito 90 y una pestaña 92 que se extiende distalmente desde el cuerpo del manguito 90. El cuerpo del manguito 90 es sustancialmente tubular y se configura para ser recibido alrededor de un extremo distal de la varilla central 52 (Figura 7) del conjunto de varilla central 14 y para extenderse a través de la abertura del tejido definida entre la placa de yunque 24 y un extremo distal del conjunto de carcasa 108 (Figura 1). El cuerpo del manguito 90 se dimensiona para deslizarse proximalmente, como se indica con las flechas "C" en la Figura 13, desde una primera posición más distal en la barra central 52 cuando el conjunto de yunque 10 está en la primera posición, o posición operativa (Figura 9) hasta una posición proximal en la barra central 52 (Figura 13) cuando el conjunto de cabezal 12 pivota con respecto al conjunto de varilla central del yunque 14.
El cuerpo del manguito 90 incluye opcionalmente rebordes anulares 90a, 90b formados en los extremos proximal y distal, respectivamente. Los rebordes anulares 90a, 90b están configurados para mantener la rosquilla de anastomosis y/u otro tejido u obstrucción (no mostrados) alrededor del cuerpo del manguito 90 a medida que el cuerpo del manguito 90 se mueve proximalmente alrededor de la varilla central 52 durante el pivote del conjunto de cabeza 12 desde la posición operativa a la posición inclinada. Como se describió anteriormente, durante un procedimiento de anastomosis, la primera y/o la segunda sección del tejido que se está uniendo (no mostrado) pueden sujetarse al conjunto de yunque 10 usando suturas en bolsa (no mostrada). Las suturas en bolsa facilitan el posicionamiento y la sujeción de la rosquilla de anastomosis alrededor del cuerpo del manguito 90. El cuerpo del manguito 90 define la muesca 91 configurada para alojar el poste 16 y el miembro de cierre de leva 26 (Figura 3) del conjunto de cabezal 12 cuando el cuerpo del manguito 90 está en la primera posición más distal (Figura 9). El cuerpo del manguito 90 define además una ranura longitudinal 93 configurada para alojar el dedo 66 del émbolo 54 del conjunto de varilla central 14 del yunque cuando el cuerpo del manguito 90 está en la primera posición más distal (Figura 9).
La pestaña 92 se extiende distalmente desde el cuerpo del manguito 90 y se acopla al miembro de cierre de leva 26 del conjunto de cabezal 12. Un primer extremo 92a de la pestaña 92 forma una bisagra viva con el cuerpo del manguito 90 para permitir la flexión de la pestaña 92 con relación al cuerpo del manguito 90. Un segundo extremo 92b de la pestaña 92 está sujetado de forma pivotante a la porción del conector 26g (Figura 4) del miembro de cierre de leva 26 del conjunto de cabezal 12. Como se muestra, la pestaña 92 incluye un miembro de pivote 94 que está alojado de forma pivotante dentro del orificio pasante 26h formado en la porción de conector 26g del miembro de cierre de leva 26. Como se señaló anteriormente, en una realización alternativa, el miembro de cierre de leva 26 puede incluir en cambio un miembro de pivote (no mostrado) configurado para recibir dentro de una abertura (no mostrada) definida por la pestaña 92 del cuerpo del manguito 90. La pestaña 92 está soportada de manera deslizante junto a la varilla central 52 entre el miembro de manguito 15 y el miembro de cierre de leva 26 cuando el miembro de cierre de leva 26 se hace pivotar con el dedo 66 del émbolo 54 durante el pivote del conjunto de cabezal 12 desde la primera posición (Figura 9) a la segunda posición (Figura 12). A medida que el miembro de cierre de leva 26 pivota desde la primera posición a la segunda posición, la conexión entre la porción de conector 26g y la pestaña 92 da como resultado que el cuerpo del manguito 90 se mueva proximalmente, como se indica mediante las flechas "C" en la Figura 13, desde una posición más distal alrededor de la varilla central 52 hasta una posición proximal. Como se describió anteriormente, el movimiento proximal del cuerpo del manguito 90 alrededor de la varilla central 52 reubica una rosquilla de anastomosis y/u otro tejido u obstrucción (no mostrado) formado durante el procedimiento de anastomosis para evitar pellizcar la rosquilla de anastomosis, el tejido y/o la obstrucción por el conjunto de cabezal 12 cuando el conjunto de cabezal 12 se pivota a una posición inclinada (Figura 12).
Haciendo referencia a las Figuras 7 y 10, cuando el conjunto de yunque 12 está en la posición no inclinada antes del disparo, la placa de apoyo 20 está separada de la pared trasera 18a del alojamiento 18 mediante el retenedor 27 y los dedos 38 de la placa de apoyo 20 están colocados adyacentes a la superficie superior 52a y al saliente 52b de la varilla central 52 para evitar la inclinación del conjunto de cabezal de yunque 12 alrededor del miembro de pivote 62. En la posición no inclinada, el cuerpo del manguito 90 cubre el mecanismo de inclinación, es decir, el poste 16 y el miembro de cierre de leva 26 del conjunto de cabezal 12 y los brazos 59 de la varilla central 52 y el miembro de pivote 62, del conjunto de yunque inclinable 10.
Aún con referencia a la Figura 10, el dedo 66 del émbolo 54 es empujado por el resorte 56 en acoplamiento con la porción del cuerpo 26c del miembro de cierre de leva 26 y el poste 16 para empujar el miembro de cierre de leva 26 y el conjunto de cabezal 12 en el sentido de las agujas del reloj alrededor del miembro de pivote 62 de manera que el borde 26f del miembro de cierre de leva 26 se acopla a una periferia interior 20b del miembro de apoyo 20 y el conjunto de cabezal de yunque 12 se mueve hacia la posición inclinada (Figura 12). La inclinación del conjunto de yunque inclinable 10 facilita la inserción y/o extracción del conjunto de yunque hacia/desde un órgano hueco.
Haciendo referencia a las Figuras 10 y 11, cuando el conjunto de yunque 10 está unido a un dispositivo de grapado 100 (Figura 1) y el dispositivo se dispara, una hoja de cuchillo (no mostrada) del dispositivo de grapado se acopla al anillo de corte 22 para mover el anillo de corte 22 (Figura 3) y la placa de apoyo 20 en la dirección indicada por la flecha "A" en la Figura 11 en el rebaje anular 36 del alojamiento 18 del conjunto de cabezal de yunque 12. Cuando esto ocurre, las lengüetas deformables 27a (Figura 3) del retenedor 27 se deforman contra la pared trasera 18a del alojamiento 18 y los dedos 38 del miembro de apoyo 20 se alejan de la superficie superior 52a y los salientes 52b de la varilla central 52. A continuación, el acoplamiento del émbolo 54 con el miembro de cierre de leva 26 y posteriormente con el poste 16 hace rotar el miembro de cierre de leva 36 y el conjunto de cabezal de yunque 12 hacia la posición inclinada (Figura 12). Se observa que el conjunto de cabezal de yunque 12 no se inclinará inmediatamente al disparar el dispositivo de grapado 100 (Figura 1) porque, con el disparo, el conjunto de cabezal de yunque 12 está en una posición aproximada, es decir, el conjunto de cabezal de yunque 12 está en estrecha alineación con el conjunto de carcasa 108 (Figura 1) del dispositivo de grapado quirúrgico 100 (Figura 1). Como tal, el conjunto de cabezal de yunque 12 comenzará a inclinarse a medida que el conjunto de cabezal de yunque 12 y el conjunto de carcasa 108 del dispositivo de grapado 100 no se aproximen.
Haciendo referencia a las Figuras 12 y 13, cuando el conjunto de cabezal de yunque 12 pivota hacia su posición inclinada, el dedo 66 del émbolo 54 mantiene la superficie 26e del miembro de cierre de leva 26 en contacto con la placa de apoyo 20 para evitar que la placa de apoyo 20 se adhiera a la hoja de la cuchilla cuando la hoja de la cuchilla está retraída. Se observa que la superficie curva 26e del miembro de cierre de leva está configurada para eliminar cualquier abertura y asegurar el contacto entre la superficie 26e del miembro de cierre de leva 26 y la placa de apoyo 20 para mantener la placa de apoyo 20 en su lugar durante y después de que la hoja de la cuchilla se retraiga de manera que el anillo de corte y el conjunto de placa de apoyo permanecen en su posición correcta durante la inclinación del conjunto de yunque 12.
A medida que el conjunto de cabezal de yunque 12 pivota hacia la posición inclinada, el acoplamiento pivotante de la pestaña 92 del miembro de manguito 15 con el miembro de cierre de leva 26 hace que el cuerpo del manguito 90 se deslice proximalmente alrededor de la varilla central 52 del conjunto de varilla central de yunque 14. Más particularmente, el pivote del miembro de cierre de leva 26 aplica una fuerza proximal al cuerpo del manguito 90 a través de la pestaña 92 para efectuar el movimiento lineal del cuerpo del manguito 90 alrededor de la varilla central 52. Más específicamente, el acoplamiento pivotante entre la pestaña 92 y el miembro de cierre de leva 26 y la bisagra viva formada entre la pestaña 92 y el cuerpo del manguito 90 permiten que la pestaña 92 se flexione para traducir el movimiento de pivote del miembro de cierre de leva 26 en un movimiento lineal proximal del cuerpo del manguito 90. De esta manera, la rosquilla de anastomosis y/u otro tejido u obstrucción (no mostrado) recibidos alrededor del cuerpo del manguito 90 se alejan proximalmente del conjunto de cabezal 12, para evitar pellizcar la rosquilla de anastomosis y/u otro tejido u obstrucción entre el conjunto de cabezal 12 y el conjunto de varilla central del yunque 14. Como se describió anteriormente, los rebordes anulares 90a, 90b abiertos en los extremos proximal y distal, respectivamente, del cuerpo del manguito 90 se acoplan a la rosquilla de anastomosis y/u otro tejido u obstrucción para facilitar el movimiento de la rosquilla/tejido/obstrucción alejándose del mecanismo de inclinación.
Aunque se muestra y describe como conectado operativamente al miembro de cierre de leva 26, se prevé que el cuerpo del manguito 90 del miembro del manguito 15 pueda, en cambio, estar conectado operativamente al poste 16 del conjunto de cabezal 12 del conjunto de yunque 10. Además, aunque se muestra en relación con el conjunto de yunque 10, se prevé que los aspectos de la presente divulgación pueden modificarse para su uso con cualquier conjunto de yunque que tenga un cabezal de yunque capaz de pivotar desde una primera posición operativa a una segunda posición inclinada. posición.
Con referencia ahora a las Figuras 14-18, una realización alternativa de un conjunto de yunque inclinable de acuerdo con la presente divulgación se muestra generalmente como el conjunto de yunque 110. El conjunto de yunque 110 es sustancialmente similar al conjunto de yunque 10 descrito anteriormente y sólo se describirá en relación con las diferencias entre ellos. El conjunto de yunque 110 incluye un conjunto de cabezal 112, un conjunto de varilla central del yunque 114, y un miembro de manguito 115.
El conjunto de cabezal 112 incluye un alojamiento 118 y un poste 116. El poste 116 incluye una lengüeta 116a y una superficie de acoplamiento 116b. La lengüeta 116a del poste 116 está configurada para ser alojada libremente dentro de una abertura 191 formada en un cuerpo del manguito 190 del miembro de manguito 115 cuando el conjunto de yunque 110 está en una primera posición o posición operativa (la posición no inclinada; ver Figuras 14 y 15). La superficie de acoplamiento 116b del poste 116 está configurada para acoplarse a un extremo distal 190b del cuerpo del manguito 190 cuando el conjunto de cabezal 112 pivota con respecto al conjunto de varilla central 114 del yunque. Se prevé que el poste 116 pueda incluir además una superficie de leva para el acoplamiento con el dedo 166 del émbolo 154 (Figura 15).
El miembro de manguito 115 incluye el cuerpo del manguito 190. El cuerpo del manguito 190 incluye un miembro sustancialmente tubular configurado para ser recibido de manera deslizante alrededor de una porción distal del conjunto de varilla central 114 del yunque de una manera deslizante. Aunque no se muestra, el miembro de manguito 115 puede incluir un reborde formado alrededor de uno o ambos extremos proximal y distal 190a, 190b para facilitar la retención de una rosquilla de anastomosis (no mostrada) alrededor del cuerpo del manguito 190. Como se indicó anteriormente, el cuerpo del manguito 190 define una abertura 191 adyacente a un extremo distal configurado para recibir selectivamente la lengüeta 116a del poste 116 del conjunto de cabezal 112. Como también se señaló anteriormente, un extremo distal 190b del cuerpo del manguito 190 está configurado para acoplarse mediante la porción de acoplamiento 116b del poste 116 del conjunto de cabezal 112 durante el pivote del conjunto de cabezal 112 desde la primera posición o posición operativa (Figuras 14 y 15) a una segunda posición o posición inclinada (Figuras 17 y 18). Se prevé que la porción de acoplamiento 116b del poste 116 pueda tener la forma de una superficie de leva.
Como se describió anteriormente con respecto al conjunto de yunque 10, después del disparo del dispositivo de grapado 100, el conjunto de cabezal 112 del conjunto de yunque 110 está configurado para pivotar con relación al conjunto de varilla central del yunque 114. A medida que el conjunto de cabezal 112 pivota a la segunda posición inclinada, la lengüeta 116a formada en el poste 116 del conjunto de cabezal 112 se retira del interior de la abertura 191 formada en el cuerpo del manguito 190 del conjunto de manguito 115. Cuando la lengüeta 116a se retira de la abertura 191, la superficie de acoplamiento 116b del poste 116 se acopla con el extremo distal 190b del cuerpo del manguito 190. El acoplamiento del cuerpo del manguito 190 mediante la superficie de acoplamiento 116b del poste 116 mueve el cuerpo del manguito 190 en una dirección proximal. De esta manera, una rosquilla de anastomosis (no mostrada) recibida alrededor del cuerpo del manguito 190 se mueve proximalmente lejos del conjunto de cabezal 112, para evitar pellizcar la rosquilla de anastomosis y/u otro tejido u obstrucción entre el conjunto de cabezal 112 y el conjunto de varilla central del yunque 114 a medida que el conjunto de cabezal 112 pivota a la posición inclinada.
Con referencia ahora a las Figuras 19 y 20, un conjunto de yunque inclinable de acuerdo con otra realización de la presente divulgación se muestra generalmente como el conjunto de yunque 210. El conjunto de yunque 210 es sustancialmente similar a los conjuntos de yunque 10 y 110 descritos anteriormente y, por lo tanto, sólo se describirá en relación con las diferencias entre ellos. El conjunto de yunque 210 incluye un conjunto de cabezal 212 y un conjunto de varilla central del yunque 214. Como se describirá con más detalle a continuación, el conjunto de yunque 210 puede modificarse para su uso con cualquiera de los miembros de manguito 15 (Figura 6), 115 (Figura 16) divulgados anteriormente.
El conjunto de cabezal 212 incluye un alojamiento 218, un poste 216 y un miembro de cierre de leva 226. El poste 216 y el miembro de cierre de leva 226 pueden formarse integralmente. El conjunto de varilla central del yunque 214 incluye una varilla central 252, un émbolo 254 y un resorte del émbolo 256. El conjunto de cabezal 212 está sujetado de forma pivotante a la varilla central 252 mediante un pasador de pivote 262 que se recibe dentro de un orificio transversal (no mostrado) definido por el poste 216 y un par de brazos 259 de la varilla central 252. El miembro de cierre de leva 226 define un orificio 258 que también recibe el pasador de pivote 262 para asegurar de forma pivotante el miembro de cierre de leva 226 alrededor del pasador de pivote 262.
El orificio pasante transversal 258 está desplazado, es decir, lateralmente separado, con respecto a un eje longitudinal central "x" de la varilla central 252, como se indica mediante el carácter de referencia "y" en la Figura 19. Desplazando el pasador de pivote 262 con respecto al eje longitudinal central "x", la distancia entre el pasador de pivote 262 y un dedo 266 del émbolo 254, como se indica mediante el carácter de referencia "z" en la Figura 19, se incrementa. El aumento de la distancia entre el pasador de pivote 262 y el émbolo 254 aumenta el par de inclinación aplicado al conjunto de cabezal 212 mediante el émbolo 254 sin aumentar el diámetro exterior de la varilla central 252. El aumento del par de inclinación aplicado al conjunto de cabezal 212 mediante el émbolo 254 aumenta el rendimiento de inclinación del cabezal del conjunto de yunque 210. En particular, la disposición desplazada del pasador de pivote 262 con respecto al eje longitudinal "x" permite el pivote del conjunto de cabezal 212 con respecto al conjunto de varilla central del yunque 214 cuando el tejido u otra obstrucción dispuesta entre el conjunto de cabezal 212 y el conjunto de varilla central del yunque 214 podrían evitar de otra manera que el conjunto de cabezal 212 pivote con respecto al conjunto de varilla central 214.
El conjunto de yunque 210 funciona de manera similar a los conjuntos de yunque 10 y 110, descritos anteriormente. En particular, después de la activación del dispositivo de grapado quirúrgico 100 (Figura 1), el acoplamiento de un dedo 266 del émbolo 254 con el miembro de cierre de leva 226 hace rotar el miembro de cierre de leva 226 dentro del alojamiento 218 de manera que el miembro de cierre de leva 226 se acopla a la placa de apoyo 220 para sujetar la placa de apoyo 220 en su lugar mientras se retrae una hoja de cuchillo (no mostrada) del dispositivo de grapado quirúrgico 10 (Figura 1). El dedo 266 del émbolo 254 también se acopla al poste 216 del conjunto de cabezal 212 para provocar el pivote del conjunto de cabezal 212 con respecto al conjunto de varilla central del yunque 214 cuando el conjunto de cabezal 212 se aleja del conjunto de carcasa 108 (Figura 1) del dispositivo de grapado quirúrgico 10 (Figura 1).
En una realización alternativa, un diámetro exterior de la varilla central 252 puede aumentarse para alojar un émbolo (no mostrado) que tiene un dedo (no mostrado) que está más separado del eje longitudinal "x" para aumentar la distancia entre el pasador de pivote 262 y dedo del émbolo, aumentando así el par de inclinación aplicado por el dedo al conjunto de cabezal 212.
Cualquiera de las realizaciones divulgadas anteriormente puede modificarse para su uso con los instrumentos de grapado quirúrgicos divulgados en las solicitudes de patente de Estados Unidos de propiedad mancomunada Núm. de serie 13/444,998 presentada el 12 de abril de 2012 y Núm. de serie 13/915,953 presentada el 12 de junio de 2013.
Se comprenderá que pueden realizarse varias modificaciones a las realizaciones divulgadas en la presente descripción. Por ejemplo, los conjuntos de manguito divulgados en la presente pueden modificarse para su uso en un conjunto de yunque que tiene un conjunto de cabezal capaz de ciento veinte grados (120°) de inclinación, es decir, capaz de pivotar en una dirección antihoraria antes del disparo para facilitar el posicionamiento del conjunto de yunque dentro de un lumen. Los expertos en la técnica visualizarán otras modificaciones dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas a la misma.

Claims (7)

  1. REIVINDICACIONES
    i. Un conjunto de yunque (110) que comprende:
    un conjunto de varilla central de yunque (114);
    un conjunto de cabezal (112) sujetado de forma pivotante al conjunto de varilla central del yunque desde una posición operativa a una posición inclinada; y
    un miembro de manguito (115) dispuesto de forma deslizante alrededor del conjunto de varilla central del yunque, el miembro de manguito que está asociado con el conjunto de cabezal de modo que el movimiento del conjunto de cabezal desde la posición operativa hacia la posición inclinada efectúa el movimiento proximal del miembro de manguito alrededor del conjunto de varilla central del yunque,
    en donde el conjunto de cabezal del yunque incluye un poste (116 ) que está sujetado de manera pivotante al conjunto de varilla central del yunque, el miembro de manguito está acoplado operativamente al poste, en donde el miembro de manguito se posiciona operativamente para ser acoplado por el conjunto de cabezal cuando el conjunto de cabezal pivota desde la posición operativa a la posición inclinada,
    en donde el poste (116) incluye una lengüeta (116a) configurada para ser recibida dentro de una abertura (191) formada a través de un cuerpo del manguito (190) del miembro de manguito (115) cuando el conjunto de cabezal (110) está en la posición operativa, y
    en donde la lengüeta (116a) formada en el poste (116) del conjunto de cabezal (112) se configura para ser retirada del interior de la abertura (191) formada en el cuerpo del manguito (190) del miembro de manguito (115) a medida que el conjunto de cabezal (112) pivota a la posición inclinada.
  2. 2. El conjunto de yunque de la reivindicación 1, en donde el conjunto de cabezal incluye además una placa de apoyo (20).
  3. 3. El conjunto de yunque de la reivindicación 2, en donde la placa de apoyo se coloca para evitar el movimiento de pivote del conjunto de cabezal desde la posición operativa a la posición inclinada antes de disparar un dispositivo de grapado quirúrgico.
  4. 4. El conjunto de yunque de la reivindicación 3, en donde la placa de apoyo se puede mover a una segunda posición para permitir el movimiento de pivote del conjunto de cabezal en relación con la varilla central del yunque desde la posición operativa a la posición inclinada.
  5. 5. El conjunto de yunque de cualquier reivindicación anterior, en donde el miembro de manguito se posiciona para ser acoplado por el poste cuando el conjunto de cabezal pivota desde la posición operativa a la posición inclinada.
  6. 6. El conjunto de yunque de cualquier reivindicación anterior, en donde el conjunto de cabezal está sujetado de forma pivotante a la varilla central del yunque alrededor de un pasador de pivote (62), en donde el pasador de pivote está desplazado del eje longitudinal de la varilla central del yunque.
  7. 7. El conjunto de yunque de cualquier reivindicación anterior, en donde el cuerpo del manguito es tubular.
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Families Citing this family (48)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10213205B2 (en) * 2012-07-06 2019-02-26 Covidien Lp T-slot tilt anvil for circular stapling instrument
US9668740B2 (en) * 2013-06-14 2017-06-06 Covidien Lp Anvil assembly with sliding sleeve
US9693773B2 (en) 2013-09-11 2017-07-04 Covidien Lp Anvil assembly with sliding sleeve
DK3228254T3 (da) 2014-02-21 2020-03-23 3Dintegrated Aps Sæt omfattende et kirurgisk instrument
USD734469S1 (en) * 2014-03-27 2015-07-14 Covidien Lp Handle for medical treatment device
USD736919S1 (en) * 2014-05-06 2015-08-18 Benvenue Medical, Inc. Handle for a medical delivery device
US9730694B2 (en) * 2014-07-01 2017-08-15 Covidien Lp Loading unit including shipping assembly
US10426480B2 (en) * 2015-04-29 2019-10-01 Covidien Lp Cutting ring assembly with rigid cutting member
US9987001B2 (en) 2015-06-12 2018-06-05 Covidien Lp Surgical anastomosis apparatus
US10111668B2 (en) 2015-07-02 2018-10-30 Covidien Lp Anvil assembly with snap backup ring
CN108024806B (zh) 2015-07-21 2022-07-01 3D集成公司 套管组装套件、套管针组装套件、套筒组件、微创手术系统及其方法
US11020144B2 (en) 2015-07-21 2021-06-01 3Dintegrated Aps Minimally invasive surgery system
DK178899B1 (en) 2015-10-09 2017-05-08 3Dintegrated Aps A depiction system
WO2017096502A1 (en) * 2015-12-07 2017-06-15 Covidien Lp Anvil assembly and delivery system
WO2017203682A1 (ja) * 2016-05-27 2017-11-30 オリンパス株式会社 医療用ステープラ
GB201611306D0 (en) 2016-06-29 2016-08-10 Norwegian Univ Of Science And Tech (Ntnu) Surgical stapler and a method of stapling tissue
US11452522B2 (en) * 2016-08-15 2022-09-27 Covidien Lp Circular stapling device with articulating anvil retainer assembly
US11241232B2 (en) * 2017-01-24 2022-02-08 Covidien Lp Surgical stapling device with resettable anvil assembly
CN110461253B (zh) * 2017-03-23 2023-03-10 柯惠有限合伙公司 具有对准花键的圆形缝合装置
US10828026B2 (en) * 2017-08-08 2020-11-10 Covidien Lp Tiltable anvil assembly
US11589871B2 (en) * 2017-11-10 2023-02-28 Cilag Gmbh International Laparoscopic stapler with flippable housing assembly and flippable anvil assembly
RU183782U1 (ru) * 2018-01-09 2018-10-02 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы Циркулярный сшивающий аппарат для наложения кишечно-пищеводного анастомоза
US11497501B2 (en) * 2018-03-26 2022-11-15 Covidien Lp Circular stapling device with A-frame splines
US11006960B2 (en) * 2018-03-28 2021-05-18 Covidien Lp Surgical anvil assemblies for surgical stapling instruments
WO2020037649A1 (en) 2018-08-24 2020-02-27 Covidien Lp Powered circular stapling device
CN113164171A (zh) * 2018-12-06 2021-07-23 柯惠有限合伙公司 具有改进的切割环组合件的砧座组合件
AU2019448247A1 (en) 2019-05-31 2021-12-16 Covidien Lp Circular stapling device
US11730481B2 (en) 2020-01-06 2023-08-22 Covidien Lp Assemblies for retaining a trocar assembly
US11911038B2 (en) 2020-01-13 2024-02-27 Covidien Lp Cut optimization for excessive tissue conditions
US11523828B2 (en) 2020-01-28 2022-12-13 Covidien Lp Sealed reload assembly for stapling device
US11622767B2 (en) 2020-02-19 2023-04-11 Covidien Lp Sealed trocar assembly for stapling device
US11779343B2 (en) 2020-02-26 2023-10-10 Covidien Lp Staple reload assembly with releasable knife
US11653925B2 (en) 2020-05-21 2023-05-23 Covidien Lp Tissue relaxation monitoring for optimized tissue stapling
US11547405B2 (en) 2020-05-22 2023-01-10 Covidien Lp Surgical stapling device
US11553921B2 (en) 2020-07-15 2023-01-17 Covidien Lp Surgical stapling device with flexible shaft
US11627966B2 (en) 2020-08-26 2023-04-18 Covidien Lp Surgical stapling device
US11801054B2 (en) 2020-09-22 2023-10-31 Covidien Lp Surgical stapler with oval tool assembly
US11712509B2 (en) 2020-10-02 2023-08-01 Covidien Lp Seal assembly for circular stapling instrument
US11627967B2 (en) 2020-11-23 2023-04-18 Covidien Lp Trans-anastomotic insertion device
US11877750B2 (en) 2021-01-21 2024-01-23 Covidien Lp Surgical stapler with powered and manual functions
US11786241B2 (en) 2021-02-16 2023-10-17 Covidien Lp Surgical stapling device including a hydraulic staple formation mechanism
US11553920B2 (en) 2021-05-03 2023-01-17 Covidien Lp Trocar retainer assembly for surgical stapler
US11490894B1 (en) 2021-05-12 2022-11-08 Covidien Lp Surgical device with grease filter
US11642131B2 (en) 2021-05-17 2023-05-09 Covidien Lp Devices and methods for shortening a rectal stump during a lower anterior resection procedure
US11612400B2 (en) 2021-05-24 2023-03-28 Covidien Lp Trocar assembly with bearing assembly for load sharing
US11737759B2 (en) 2021-08-05 2023-08-29 Covidien Lp Surgical stapling device accommodating prolapsed tissue
US11883028B2 (en) 2021-09-08 2024-01-30 Covidien Lp Systems and methods for post-operative anastomotic leak detection
US11717299B2 (en) 2021-10-12 2023-08-08 Covidien Lp Surgical stapling device with probiotics

Family Cites Families (300)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA908529A (en) 1972-08-29 V. Astafiev Georgy Surgical instrument for suturing hollow organs in infants
DE1057729B (de) 1954-03-29 1959-05-21 Lameris Instr N V Chirurgische Vorrichtung zum Verbinden zweier Darmteile
CA736256A (en) 1962-08-27 1966-06-14 S. Kasoolin Viacheslav Instrument for suturing esophagus to intestine or stomach
FR1461464A (fr) 1965-08-20 1966-02-25 Niiex Khirurgicheskoi Apparatu Appareil chirurgical de suture des organes
CH470170A (de) 1968-02-02 1969-03-31 Vnii Khirurgicheskoi Apparatur Gerät zum Anbringen von Rundanastomosen
US3638652A (en) 1970-06-01 1972-02-01 James L Kelley Surgical instrument for intraluminal anastomosis
US3771526A (en) 1972-02-07 1973-11-13 P Rudie Anastomosis clamp
US4304236A (en) 1977-05-26 1981-12-08 United States Surgical Corporation Stapling instrument having an anvil-carrying part of particular geometric shape
US4573468A (en) 1977-05-26 1986-03-04 United States Surgical Corporation Hollow body organ stapling instrument and disposable cartridge employing relief vents
US4603693A (en) 1977-05-26 1986-08-05 United States Surgical Corporation Instrument for circular surgical stapling of hollow body organs and disposable cartridge therefor
NL7711347A (en) 1977-10-17 1979-04-19 Carl Robert Erik Daantje Stapling instrument for joining intestine ends - has head coupling rod in two parts screwing together with hand grip
US4207898A (en) 1978-03-27 1980-06-17 Senco Products, Inc. Intralumenal anastomosis surgical stapling instrument
US4198982A (en) 1978-03-31 1980-04-22 Memorial Hospital For Cancer And Allied Diseases Surgical stapling instrument and method
DE2947107A1 (de) 1978-12-07 1980-06-26 United States Surgical Corp Genau fluchtende patrone und instrument zum klammern von anastomosen
SU1088712A1 (ru) 1979-11-14 1984-04-30 Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники Аппарат дл циркул рного сшивани кровеносных сосудов
AU534210B2 (en) 1980-02-05 1984-01-12 United States Surgical Corporation Surgical staples
US4319576A (en) 1980-02-26 1982-03-16 Senco Products, Inc. Intralumenal anastomosis surgical stapling instrument
US4289133A (en) 1980-02-28 1981-09-15 Senco Products, Inc. Cut-through backup washer for the scalpel of an intraluminal surgical stapling instrument
US4606343A (en) 1980-08-18 1986-08-19 United States Surgical Corporation Self-powered surgical fastening instrument
US4351466A (en) 1980-10-16 1982-09-28 United States Surgical Corporation Disposable instrument for surgical fastening
US4379457A (en) 1981-02-17 1983-04-12 United States Surgical Corporation Indicator for surgical stapler
US4476863A (en) 1981-03-09 1984-10-16 Kanshin Nikolai N Surgical instrument for establishing circular coloanastomoses
US4632290A (en) 1981-08-17 1986-12-30 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus
US4576167A (en) 1981-09-03 1986-03-18 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus with curved shaft
SU1114405A1 (ru) 1982-02-23 1984-09-23 Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники Хирургический сшивающий аппарат дл наложени компрессионных анастомозов на органы пищеварительного тракта
US4485817A (en) 1982-05-28 1984-12-04 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus with flexible shaft
US4473077A (en) 1982-05-28 1984-09-25 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus with flexible shaft
US4488523A (en) 1982-09-24 1984-12-18 United States Surgical Corporation Flexible, hydraulically actuated device for applying surgical fasteners
DE3301713A1 (de) 1983-01-20 1984-07-26 Horst Dr. 3004 Isernhagen Ziegler Chirurgisches klammernahtgeraet zur herstellung zirkulaerer verbindungen
US4592354A (en) 1983-10-11 1986-06-03 Senmed, Inc. Tissue retention spool for intraluminal anastomotic surgical stapling instrument and methods
US4505414A (en) 1983-10-12 1985-03-19 Filipi Charles J Expandable anvil surgical stapler
US4550870A (en) 1983-10-13 1985-11-05 Alchemia Ltd. Partnership Stapling device
IT1173284B (it) 1984-02-16 1987-06-18 Riccardo Rosati Macchina suturatrice meccanica circolare
US4667673A (en) 1984-03-12 1987-05-26 American Cyanamid Company Anastomotic device applicator and method
US4754909A (en) 1984-08-09 1988-07-05 Barker John M Flexible stapler
US4671445A (en) 1984-08-09 1987-06-09 Baxter Travenol Laboratories, Inc. Flexible surgical stapler assembly
US4703887A (en) 1985-01-28 1987-11-03 Ethicon, Inc. Collapsible purse string aid for use with intraluminal stapling device
AU582625B2 (en) 1985-01-28 1989-04-06 Ethicon Inc. Tissue gripper for use with intraluminal stapling device
US4665917A (en) 1985-01-28 1987-05-19 Ethicon, Inc. Tissue gripper for use with intraluminal stapling device
JPS635697Y2 (es) 1985-04-04 1988-02-17
JPS62140776A (ja) 1985-12-16 1987-06-24 海老原　代師行 ステ−プラ
US4700703A (en) 1986-03-27 1987-10-20 Semion Resnick Cartridge assembly for a surgical stapling instrument
US4903697A (en) 1986-03-27 1990-02-27 Semion Resnick Cartridge assembly for a surgical stapling instrument
AU7286587A (en) 1986-04-21 1987-11-24 Globe Control Finanzaktiengesellschaft Anastomosis process and device
US4917114A (en) 1986-10-17 1990-04-17 United States Surgical Corporation Surgical fastener and surgical stapling apparatus
US4752024A (en) 1986-10-17 1988-06-21 Green David T Surgical fastener and surgical stapling apparatus
US4893622A (en) 1986-10-17 1990-01-16 United States Surgical Corporation Method of stapling tubular body organs
US4776506A (en) 1986-11-13 1988-10-11 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus
US4873977A (en) 1987-02-11 1989-10-17 Odis L. Avant Stapling method and apparatus for vesicle-urethral re-anastomosis following retropubic prostatectomy and other tubular anastomosis
US5119983A (en) 1987-05-26 1992-06-09 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus
US5285944A (en) 1987-05-26 1994-02-15 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus
US5158222A (en) 1987-05-26 1992-10-27 United States Surgical Corp. Surgical stapler apparatus
SU1616624A1 (ru) 1987-07-14 1990-12-30 Предприятие П/Я А-3697 Хирургический сшивающий аппарат
SU1509052A1 (ru) 1988-01-18 1989-09-23 С. А. Попов Хирургический сшивающий аппарат
US4907591A (en) 1988-03-29 1990-03-13 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Surgical instrument for establishing compression anastomosis
US5005749A (en) 1988-07-01 1991-04-09 United States Surgical Corp. Anastomosis surgical stapling instrument
US5193731A (en) 1988-07-01 1993-03-16 United States Surgical Corporation Anastomosis surgical stapling instrument
ES2011110A6 (es) 1988-09-02 1989-12-16 Lopez Hervas Pedro Aparato hidraulico de cuerpo flexible para anastomosis quirurgicas.
US5197648A (en) 1988-11-29 1993-03-30 Gingold Bruce S Surgical stapling apparatus
AU4742190A (en) 1988-11-29 1990-06-26 Bruce S. Gingold Surgical stapling apparatus
CH677728A5 (es) 1989-10-17 1991-06-28 Bieffe Medital Sa
US5403333A (en) 1990-08-28 1995-04-04 Robert L. Kaster Side-to-end vascular anastomotic staple apparatus
US5047039A (en) 1990-09-14 1991-09-10 Odis Lynn Avant Method and apparatus for effecting dorsal vein ligation and tubular anastomosis and laparoscopic prostatectomy
US5253793A (en) 1990-09-17 1993-10-19 United States Surgical Corporation Apparatus for applying two-part surgical fasteners
US5104025A (en) 1990-09-28 1992-04-14 Ethicon, Inc. Intraluminal anastomotic surgical stapler with detached anvil
US5042707A (en) 1990-10-16 1991-08-27 Taheri Syde A Intravascular stapler, and method of operating same
CA2055943C (en) 1990-12-06 2003-09-23 Daniel P. Rodak Surgical fastening apparatus with locking mechanism
US5122156A (en) 1990-12-14 1992-06-16 United States Surgical Corporation Apparatus for securement and attachment of body organs
US5222963A (en) 1991-01-17 1993-06-29 Ethicon, Inc. Pull-through circular anastomosic intraluminal stapler with absorbable fastener means
EP0533897B1 (fr) 1991-03-29 1996-03-13 Laboratoire Perouse Implant Agrafeuse chirurgicale
US5221036A (en) 1991-06-11 1993-06-22 Haruo Takase Surgical stapler
US5350104A (en) 1991-08-23 1994-09-27 Ethicon, Inc. Sealing means for endoscopic surgical anastomosis stapling instrument
GR920100358A (el) 1991-08-23 1993-06-07 Ethicon Inc Οργανο συρραφής χειρουργικής αναστομώσεως.
US5333773A (en) 1991-08-23 1994-08-02 Ethicon, Inc. Sealing means for endoscopic surgical anastomosis stapling instrument
US5443198A (en) 1991-10-18 1995-08-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US5474223A (en) 1991-10-18 1995-12-12 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US5197649A (en) 1991-10-29 1993-03-30 The Trustees Of Columbia University In The City Of New York Gastrointestinal endoscoptic stapler
US5433721A (en) 1992-01-17 1995-07-18 Ethicon, Inc. Endoscopic instrument having a torsionally stiff drive shaft for applying fasteners to tissue
US5188638A (en) 1992-02-06 1993-02-23 Tzakis Andreas G Apparatus and method for preforming anastomosis fastener securement of hollow organs
US5271543A (en) 1992-02-07 1993-12-21 Ethicon, Inc. Surgical anastomosis stapling instrument with flexible support shaft and anvil adjusting mechanism
US5348259A (en) 1992-02-10 1994-09-20 Massachusetts Institute Of Technology Flexible, articulable column
US5425738A (en) 1992-04-08 1995-06-20 American Cyanamid Company Endoscopic anastomosis ring insertion device and method of use thereof
US5282810A (en) 1992-04-08 1994-02-01 American Cyanamid Company Surgical anastomosis device
US5355897A (en) 1992-04-16 1994-10-18 Ethicon, Inc. Method of performing a pyloroplasty/pylorectomy using a stapler having a shield
US5314435A (en) 1992-05-19 1994-05-24 United States Surgical Corporation Anvil delivery system
US5344059A (en) 1992-05-19 1994-09-06 United States Surgical Corporation Surgical apparatus and anvil delivery system therefor
US5658300A (en) 1992-06-04 1997-08-19 Olympus Optical Co., Ltd. Tissue fixing surgical instrument, tissue-fixing device, and method of fixing tissues
JPH0647050A (ja) 1992-06-04 1994-02-22 Olympus Optical Co Ltd 組織縫合結紮器
US5360154A (en) 1992-07-17 1994-11-01 United States Surgical Corporation Apparatus for creating partial anastomoses
US5330486A (en) 1992-07-29 1994-07-19 Wilk Peter J Laparoscopic or endoscopic anastomosis technique and associated instruments
US5261920A (en) 1992-08-21 1993-11-16 Ethicon, Inc. Anvil bushing for circular stapler
US5368215A (en) 1992-09-08 1994-11-29 United States Surgical Corporation Surgical apparatus and detachable anvil rod therefor
US5309927A (en) 1992-10-22 1994-05-10 Ethicon, Inc. Circular stapler tissue retention spring method
US5314436A (en) 1992-10-30 1994-05-24 Wilk Peter J Method and apparatus for performing end-to-end anastomoses
US5404870A (en) 1993-05-28 1995-04-11 Ethicon, Inc. Method of using a transanal inserter
US5503320A (en) 1993-08-19 1996-04-02 United States Surgical Corporation Surgical apparatus with indicator
US5447514A (en) 1993-10-01 1995-09-05 United States Surgical Corporation Circular anastomosis device
US5437684A (en) 1993-10-01 1995-08-01 United States Surgical Corporation Circular anastomosis device
US5522534A (en) 1993-10-01 1996-06-04 United States Surgical Corporation Anvil for surgical stapler
US5454825A (en) 1993-10-01 1995-10-03 United States Surgical Corporation Circular anastomosis device with seal
CA2132917C (en) 1993-10-07 2004-12-14 John Charles Robertson Circular anastomosis device
US5503635A (en) 1993-11-12 1996-04-02 United States Surgical Corporation Apparatus and method for performing compressional anastomoses
DE4407668A1 (de) 1994-03-09 1995-09-14 Ferdinand Dr Koeckerling Chirurgisches Anastomosenring-Setzgerät
US5464415A (en) 1994-03-15 1995-11-07 Chen; Te-Chuan Sutureless intestinal anastomosis gun
US5860581A (en) 1994-03-24 1999-01-19 United States Surgical Corporation Anvil for circular stapler
US5715987A (en) 1994-04-05 1998-02-10 Tracor Incorporated Constant width, adjustable grip, staple apparatus and method
CA2147800C (en) 1994-05-26 2006-07-11 John Charles Robertson Circular anastomosis device
CA2192819A1 (en) 1994-06-17 1995-12-28 Christopher Francis Heck Surgical stapling instrument and method thereof
US5732872A (en) 1994-06-17 1998-03-31 Heartport, Inc. Surgical stapling instrument
US5881943A (en) 1994-06-17 1999-03-16 Heartport, Inc. Surgical anastomosis apparatus and method thereof
CA2146508C (en) 1994-08-25 2006-11-14 Robert H. Schnut Anvil for circular stapler
US5685474A (en) 1994-10-04 1997-11-11 United States Surgical Corporation Tactile indicator for surgical instrument
US5868760A (en) 1994-12-07 1999-02-09 Mcguckin, Jr.; James F. Method and apparatus for endolumenally resectioning tissue
US7235089B1 (en) 1994-12-07 2007-06-26 Boston Scientific Corporation Surgical apparatus and method
US5720755A (en) 1995-01-18 1998-02-24 Dakov; Pepi Tubular suturing device and methods of use
US5904697A (en) 1995-02-24 1999-05-18 Heartport, Inc. Devices and methods for performing a vascular anastomosis
DE19509115C2 (de) 1995-03-16 1997-11-27 Deutsche Forsch Luft Raumfahrt Chirurgisches Gerät zum Vorbereiten einer Anastomose in minimal invasiver Operationstechnik
US5769841A (en) 1995-06-13 1998-06-23 Electroscope, Inc. Electrosurgical apparatus for laparoscopic and like procedures
US5641111A (en) 1995-06-28 1997-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with anvil cutting guide
US5749896A (en) 1995-07-18 1998-05-12 Cook; Melvin S. Staple overlap
US5839639A (en) 1995-08-17 1998-11-24 Lasersurge, Inc. Collapsible anvil assembly and applicator instrument
US5814055A (en) 1995-09-19 1998-09-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical clamping mechanism
WO1997016122A1 (en) 1995-10-31 1997-05-09 Oticon A/S Method and anastomotic instrument for use when performing an end-to-side anastomosis
US5836503A (en) 1996-04-22 1998-11-17 United States Surgical Corporation Insertion device for surgical apparatus
US6050472A (en) 1996-04-26 2000-04-18 Olympus Optical Co., Ltd. Surgical anastomosis stapler
US6119913A (en) 1996-06-14 2000-09-19 Boston Scientific Corporation Endoscopic stapler
US6440146B2 (en) 1996-07-23 2002-08-27 United States Surgical Corporation Anastomosis instrument and method
US6024748A (en) 1996-07-23 2000-02-15 United States Surgical Corporation Singleshot anastomosis instrument with detachable loading unit and method
US5833698A (en) 1996-07-23 1998-11-10 United States Surgical Corporation Anastomosis instrument and method
US20020019642A1 (en) 1996-07-23 2002-02-14 Keith Milliman Anastomosis instrument and method for performing same
US5855312A (en) 1996-07-25 1999-01-05 Toledano; Haviv Flexible annular stapler for closed surgery of hollow organs
US6338737B1 (en) 1997-07-17 2002-01-15 Haviv Toledano Flexible annular stapler for closed surgery of hollow organs
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US6117148A (en) 1997-10-17 2000-09-12 Ravo; Biagio Intraluminal anastomotic device
US5951576A (en) 1998-03-02 1999-09-14 Wakabayashi; Akio End-to-side vascular anastomosing stapling device
US6279809B1 (en) 1998-03-10 2001-08-28 Enrico Nicolo Circular stapler for side to end, side to side and end to side anastomosis
US6517566B1 (en) 1998-05-11 2003-02-11 Surgical Connections, Inc. Devices and methods for treating e.g. urinary stress incontinence
EP1077647A2 (en) 1998-05-11 2001-02-28 Claire T. Hovland Devices and methods for treating e.g. urinary stress incontinence
US6629630B2 (en) 1998-06-19 2003-10-07 Scimed Life Systems, Inc. Non-circular resection device and endoscope
US6585144B2 (en) 1998-06-19 2003-07-01 Acimed Life Systems, Inc. Integrated surgical staple retainer for a full thickness resectioning device
US6126058A (en) 1998-06-19 2000-10-03 Scimed Life Systems, Inc. Method and device for full thickness resectioning of an organ
US6601749B2 (en) 1998-06-19 2003-08-05 Scimed Life Systems, Inc. Multi fire full thickness resectioning device
US6478210B2 (en) 2000-10-25 2002-11-12 Scimed Life Systems, Inc. Method and device for full thickness resectioning of an organ
DE19837258A1 (de) 1998-08-17 2000-03-02 Deutsch Zentr Luft & Raumfahrt Vorrichtung zum Betätigen eines chirurgischen Instrumentariums zur Anastomose von Hohlorganen
DE19836950B4 (de) 1998-08-17 2004-09-02 Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt e.V. Chirurgisches Instrument in Form eines Nahtklammergerätes
US6203553B1 (en) 1999-09-08 2001-03-20 United States Surgical Stapling apparatus and method for heart valve replacement
US6142933A (en) 1998-11-23 2000-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Anoscope for hemorrhoidal surgery
US6102271A (en) 1998-11-23 2000-08-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Circular stapler for hemorrhoidal surgery
US6083241A (en) 1998-11-23 2000-07-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method of use of a circular stapler for hemorrhoidal procedure
US6551334B2 (en) 1999-04-16 2003-04-22 Integrated Vascular Interventional Technologies, Lc Externally directed anastomosis systems and externally positioned anastomosis fenestra cutting apparatus
US6743244B2 (en) 1999-04-16 2004-06-01 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. Soft anvil apparatus for cutting anastomosis fenestra
US6652542B2 (en) 1999-04-16 2003-11-25 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. (Ivit, Lc) External anastomosis operators and related systems for anastomosis
US6626921B2 (en) 1999-04-16 2003-09-30 Integrated Vascular Interventional Technologies, L.C. Externally positioned anvil apparatus for cutting anastomosis
US6402008B1 (en) 1999-04-19 2002-06-11 Deborah A. Lucas Surgical stapler assembly with interchangeable heads
US6068636A (en) 1999-04-23 2000-05-30 Chen; Te-Chuan Intra-intestinal bypass gun
US6981941B2 (en) 1999-06-02 2006-01-03 Power Medical Interventions Electro-mechanical surgical device
US6491201B1 (en) 2000-02-22 2002-12-10 Power Medical Interventions, Inc. Fluid delivery mechanism for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US6443973B1 (en) 1999-06-02 2002-09-03 Power Medical Interventions, Inc. Electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US8025199B2 (en) 2004-02-23 2011-09-27 Tyco Healthcare Group Lp Surgical cutting and stapling device
US6716233B1 (en) 1999-06-02 2004-04-06 Power Medical Interventions, Inc. Electromechanical driver and remote surgical instrument attachment having computer assisted control capabilities
US6793652B1 (en) 1999-06-02 2004-09-21 Power Medical Interventions, Inc. Electro-mechanical surgical device
US7032798B2 (en) 1999-06-02 2006-04-25 Power Medical Interventions, Inc. Electro-mechanical surgical device
US6315184B1 (en) 1999-06-02 2001-11-13 Powermed, Inc. Stapling device for use with an electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US6264087B1 (en) 1999-07-12 2001-07-24 Powermed, Inc. Expanding parallel jaw device for use with an electromechanical driver device
EP1251786B1 (en) 2000-01-18 2007-03-14 Tyco Healthcare Group Lp Anastomosis instrument
HU225908B1 (en) 2000-01-24 2007-12-28 Ethicon Endo Surgery Europe Surgical circular stapling head
US6193129B1 (en) 2000-01-24 2001-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Cutting blade for a surgical anastomosis stapling instrument
US6533157B1 (en) 2000-02-22 2003-03-18 Power Medical Interventions, Inc. Tissue stapling attachment for use with an electromechanical driver device
US6488197B1 (en) 2000-02-22 2002-12-03 Power Medical Interventions, Inc. Fluid delivery device for use with anastomosing resecting and stapling instruments
US6273897B1 (en) 2000-02-29 2001-08-14 Ethicon, Inc. Surgical bettress and surgical stapling apparatus
ES2316441T3 (es) 2000-03-06 2009-04-16 Tyco Healthcare Group Lp Aparato para realizar un procedimiento de baipas en un sistema digestivo.
IL139788A (en) 2000-11-20 2006-10-05 Minelu Zonnenschein Stapler for endoscopes
US6592596B1 (en) 2000-05-10 2003-07-15 Scimed Life Systems, Inc. Devices and related methods for securing a tissue fold
US20040267310A1 (en) 2000-10-20 2004-12-30 Racenet David C Directionally biased staple and anvil assembly for forming the staple
US8286845B2 (en) 2000-11-27 2012-10-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Full thickness resection device control handle
US6821282B2 (en) 2000-11-27 2004-11-23 Scimed Life Systems, Inc. Full thickness resection device control handle
US6398795B1 (en) 2000-11-30 2002-06-04 Scimed Life Systems, Inc. Stapling and cutting in resectioning for full thickness resection devices
US6439446B1 (en) 2000-12-01 2002-08-27 Stephen J. Perry Safety lockout for actuator shaft
US6503259B2 (en) 2000-12-27 2003-01-07 Ethicon, Inc. Expandable anastomotic device
US6632237B2 (en) 2001-01-11 2003-10-14 Bio-Seal Tech, Inc. Device and method for sealing a puncture in a blood vessel
CA2435209C (en) 2001-01-24 2009-08-25 Tyco Healthcare Group Lp Anastomosis instrument and method for performing same
EP1359851B1 (en) 2001-01-31 2010-09-22 Rex Medical, Inc. Apparatus for stapling and resectioning gastro-edophageal tissue
US6769590B2 (en) 2001-04-02 2004-08-03 Susan E. Vresh Luminal anastomotic device and method
EP2397080B1 (en) 2001-04-03 2018-08-01 Covidien LP Surgical stapling device
US6632227B2 (en) 2001-08-24 2003-10-14 Scimed Life Systems, Inc. Endoscopic resection devices
US20050107813A1 (en) 2001-09-17 2005-05-19 Vincente Gilete Garcia Bone fixing device for cranial surgery
US6578751B2 (en) 2001-09-26 2003-06-17 Scimed Life Systems, Inc. Method of sequentially firing staples using springs and a rotary or linear shutter
US20070060952A1 (en) 2005-09-02 2007-03-15 Roby Mark S Surgical stapling device with coated knife blade
US6605098B2 (en) 2001-09-28 2003-08-12 Ethicon, Inc. Surgical device for creating an anastomosis between first and second hollow organs
EP1437970B1 (en) 2001-10-05 2010-12-08 Tyco Healthcare Group LP Tilt top anvil for a surgical fastener device
US6605078B2 (en) 2001-11-26 2003-08-12 Scimed Life Systems, Inc. Full thickness resection device
DE10158246C1 (de) 2001-11-28 2003-08-21 Ethicon Endo Surgery Europe Chirurgisches Klammersetzinstrument
US20030111507A1 (en) 2001-12-14 2003-06-19 George Nunez Balloon actuator for use in a resectioning device
US6981979B2 (en) 2001-12-14 2006-01-03 Enrico Nicolo Surgical anastomotic devices
US6905504B1 (en) 2002-02-26 2005-06-14 Cardica, Inc. Tool for performing end-to-end anastomosis
US7128748B2 (en) 2002-03-26 2006-10-31 Synovis Life Technologies, Inc. Circular stapler buttress combination
AU2003234239A1 (en) 2002-04-24 2003-11-10 Surgical Connections, Inc. Resection and anastomosis devices and methods
WO2003090630A2 (en) 2002-04-25 2003-11-06 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical instruments including micro-electromechanical systems (mems)
US6685079B2 (en) 2002-05-24 2004-02-03 Scimed Life Systems, Inc. Full thickness resectioning device
US6769594B2 (en) 2002-05-31 2004-08-03 Tyco Healthcare Group, Lp End-to-end anastomosis instrument and method for performing same
US7195142B2 (en) 2003-05-30 2007-03-27 Tyco Healthcare Group Lp End-to-end anastomosis instrument and method for performing same
EP1515645B1 (en) 2002-06-17 2006-08-16 Tyco Healthcare Group Lp Annular support structures
IL150855A (en) 2002-07-22 2007-06-03 Leonid Monassevitch Intratubular anastomosis apparatus
WO2004032760A2 (en) 2002-10-04 2004-04-22 Tyco Healthcare Group, Lp Pneumatic powered surgical stapling device
EP1545338B1 (en) 2002-10-04 2009-04-15 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
US7220237B2 (en) 2002-10-23 2007-05-22 Satiety, Inc. Method and device for use in endoscopic organ procedures
WO2004058078A1 (en) 2002-12-16 2004-07-15 Edrich Vascular Devices, Inc. Multiple stapling device for narrow blood vessels
WO2004058080A2 (en) 2002-12-20 2004-07-15 Tyco Healthcare Group, Lp Vacuum assisted surgical stapler
US6852122B2 (en) 2003-01-23 2005-02-08 Cordis Corporation Coated endovascular AAA device
KR100547166B1 (ko) 2003-04-11 2006-01-26 허윤석 개량형 단단문합기
EP2633822B1 (en) 2003-06-20 2015-09-23 Covidien LP Surgical stapling device
EP2620104A3 (en) 2003-07-16 2014-05-14 Covidien LP Surgical stapling device with tissue tensioner
US7686201B2 (en) 2003-09-01 2010-03-30 Tyco Healthcare Group Lp Circular stapler for hemorrhoid operations
US7547312B2 (en) 2003-09-17 2009-06-16 Gore Enterprise Holdings, Inc. Circular stapler buttress
US7309341B2 (en) 2003-09-30 2007-12-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Single lumen anastomosis applier for self-deploying fastener
AU2004281833B2 (en) 2003-10-17 2010-07-01 Covidien Lp Surgical stapling device
US8590764B2 (en) 2003-12-24 2013-11-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Circumferential full thickness resectioning device
US7585306B2 (en) 2003-12-24 2009-09-08 Maquet Cardiovascular Llc Anastomosis device, tools and methods of using
US6953138B1 (en) 2004-02-18 2005-10-11 Frank W. Dworak Surgical stapler anvil with nested staple forming pockets
US7086267B2 (en) 2004-02-18 2006-08-08 Frank W. Dworak Metal-forming die and method for manufacturing same
US7118528B1 (en) 2004-03-16 2006-10-10 Gregory Piskun Hemorrhoids treatment method and associated instrument assembly including anoscope and cofunctioning tissue occlusion device
ES2400050T3 (es) 2004-03-19 2013-04-05 Covidien Lp Conjunto de yunque con anillo de corte mejorado
US8181840B2 (en) 2004-03-19 2012-05-22 Tyco Healthcare Group Lp Tissue tensioner assembly and approximation mechanism for surgical stapling device
US7585307B2 (en) 2004-05-17 2009-09-08 Edrich Health Technologies, Inc. Surgical stapling system
JP4257270B2 (ja) 2004-07-14 2009-04-22 オリンパス株式会社 生体組織縫合方法及び生体組織縫合器
US8317074B2 (en) 2004-07-28 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electroactive polymer-based articulation mechanism for circular stapler
US7182239B1 (en) 2004-08-27 2007-02-27 Myers Stephan R Segmented introducer device for a circular surgical stapler
KR100646762B1 (ko) 2004-09-10 2006-11-23 인하대학교 산학협력단 수술용 스테이플 및 이를 구비한 수술용 자동 문합기
WO2006044194A2 (en) 2004-10-18 2006-04-27 Tyco Healthcare Group, Lp Compression anastomosis device and method
US7938307B2 (en) 2004-10-18 2011-05-10 Tyco Healthcare Group Lp Support structures and methods of using the same
ES2389208T3 (es) 2004-10-18 2012-10-24 Tyco Healthcare Group Lp Estructura adhesiva anular
US7455682B2 (en) 2004-10-18 2008-11-25 Tyco Healthcare Group Lp Structure containing wound treatment material
US7845536B2 (en) 2004-10-18 2010-12-07 Tyco Healthcare Group Lp Annular adhesive structure
CA2583867C (en) 2004-10-18 2014-12-23 Frank J. Viola Adhesive suture structure and methods of using the same
EP1804682B1 (en) 2004-10-18 2017-11-29 Covidien LP Structure for applying sprayable wound treatment material
US7717313B2 (en) 2004-10-18 2010-05-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical apparatus and structure for applying sprayable wound treatment material
ITMI20042132A1 (it) 2004-11-05 2005-02-05 Ethicon Endo Surgery Inc Dispositivo e metodo per la terapia dell'obesita'
US7207168B2 (en) 2004-11-19 2007-04-24 The Schnipke Family Limited Liability Company Apparatus and method for inserting staple drivers in a cartridge
WO2006079260A1 (fr) 2005-01-26 2006-08-03 Suzhou Touchstone International Medical Science Co., Ltd Tete de coupe rotative d’agrafeuse chirurgicale automatique
US20060201989A1 (en) 2005-03-11 2006-09-14 Ojeda Herminio F Surgical anvil and system for deploying the same
US9364229B2 (en) 2005-03-15 2016-06-14 Covidien Lp Circular anastomosis structures
US7717312B2 (en) 2005-06-03 2010-05-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instruments employing sensors
US8028885B2 (en) 2006-05-19 2011-10-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electric surgical instrument with optimized power supply and drive
US7959050B2 (en) 2005-07-26 2011-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc Electrically self-powered surgical instrument with manual release
US8627995B2 (en) 2006-05-19 2014-01-14 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Electrically self-powered surgical instrument with cryptographic identification of interchangeable part
US20070029363A1 (en) 2005-08-07 2007-02-08 Sergey Popov Surgical apparatus with remote drive
US7398908B2 (en) 2005-08-15 2008-07-15 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling instruments including a cartridge having multiple staple sizes
US7401721B2 (en) 2005-08-15 2008-07-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling instruments including a cartridge having multiple staple sizes
US7407075B2 (en) 2005-08-15 2008-08-05 Tyco Healthcare Group Lp Staple cartridge having multiple staple sizes for a surgical stapling instrument
US7771440B2 (en) 2005-08-18 2010-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method and apparatus for endoscopically performing gastric reduction surgery in a single pass
US7673781B2 (en) 2005-08-31 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with staple driver that supports multiple wire diameter staples
CN2868208Y (zh) 2005-12-14 2007-02-14 苏州天臣国际医疗科技有限公司 设有自动保险机构的圆管型装订仪
US7422138B2 (en) 2006-02-01 2008-09-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Elliptical intraluminal surgical stapler for anastomosis
US7793813B2 (en) 2006-02-28 2010-09-14 Tyco Healthcare Group Lp Hub for positioning annular structure on a surgical device
US20100019016A1 (en) 2006-03-23 2010-01-28 Edoga John K Vascular Anastomotic Staplers
US8540132B2 (en) * 2006-05-16 2013-09-24 Covidien Lp Tilt anvil assembly
EP1875870B1 (en) 2006-07-07 2009-12-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. A surgical stapling instrument.
US7527185B2 (en) 2006-07-12 2009-05-05 Niti Surgical Solutions Ltd. Compression anastomosis ring assembly and applicator for use therewith
US8205782B2 (en) 2006-07-12 2012-06-26 Niti Surgical Solutions Ltd. Compression assemblies and applicators for use therewith
US8348131B2 (en) 2006-09-29 2013-01-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with mechanical indicator to show levels of tissue compression
AU2007348492B9 (en) 2007-03-07 2013-04-18 Covidien Ag Stapler for mucosectomy
US7438209B1 (en) 2007-03-15 2008-10-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments having a releasable staple-forming pocket
US8038045B2 (en) 2007-05-25 2011-10-18 Tyco Healthcare Group Lp Staple buttress retention system
US7600663B2 (en) 2007-07-05 2009-10-13 Green David T Apparatus for stapling and incising tissue
US7967181B2 (en) 2007-08-29 2011-06-28 Tyco Healthcare Group Lp Rotary knife cutting systems
US8011554B2 (en) 2008-01-09 2011-09-06 Tyco Healthcare Group, Lp Raised boss for staple guide
US8733611B2 (en) 2008-03-12 2014-05-27 Covidien Lp Ratcheting mechanism for surgical stapling device
US8020741B2 (en) 2008-03-18 2011-09-20 Barosense, Inc. Endoscopic stapling devices and methods
US8231041B2 (en) 2008-04-14 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Variable compression surgical fastener cartridge
KR101565441B1 (ko) 2008-04-30 2015-11-03 각코우호우진 지치 이카다이가쿠 무흉터 수술(ｎｏｔｅｓ)용 외과 수술 시스템
US8011551B2 (en) 2008-07-01 2011-09-06 Tyco Healthcare Group Lp Retraction mechanism with clutch-less drive for use with a surgical apparatus
US8678264B2 (en) 2008-07-07 2014-03-25 Covidien Lp Surgical instrument with elongated channel
US8109426B2 (en) 2008-08-12 2012-02-07 Tyco Healthcare Group Lp Surgical tilt anvil assembly
US20100051668A1 (en) 2008-09-03 2010-03-04 Milliman Keith L Surgical instrument with indicator
US8181838B2 (en) 2008-09-10 2012-05-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
US7837080B2 (en) 2008-09-18 2010-11-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with device for indicating when the instrument has cut through tissue
US20100084453A1 (en) 2008-10-03 2010-04-08 Changzhou Waston Medical Appliance Co., Ltd Circular stapler
US7918377B2 (en) 2008-10-16 2011-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with apparatus for providing anvil position feedback
US8231042B2 (en) 2008-11-06 2012-07-31 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapler
US7886951B2 (en) 2008-11-24 2011-02-15 Tyco Healthcare Group Lp Pouch used to deliver medication when ruptured
US8770460B2 (en) 2008-12-23 2014-07-08 George E. Belzer Shield for surgical stapler and method of use
US8408441B2 (en) 2009-01-06 2013-04-02 Covidien Lp Surgical stapler
US8066167B2 (en) 2009-03-23 2011-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Circular surgical stapling instrument with anvil locking system
US8418909B2 (en) 2009-06-02 2013-04-16 Covidien Lp Surgical instrument and method for performing a resection
US8146790B2 (en) 2009-07-11 2012-04-03 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument with safety mechanism
US8276802B2 (en) 2009-07-11 2012-10-02 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument with double cartridge and anvil assemblies
US20110011916A1 (en) 2009-07-16 2011-01-20 New York University Anastomosis device
US8328062B2 (en) 2009-07-21 2012-12-11 Covidien Lp Surgical instrument with curvilinear tissue-contacting surfaces
US8267301B2 (en) 2009-08-19 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapler
US8430292B2 (en) 2009-10-28 2013-04-30 Covidien Lp Surgical fastening apparatus
US8322590B2 (en) 2009-10-28 2012-12-04 Covidien Lp Surgical stapling instrument
US8413872B2 (en) 2009-10-28 2013-04-09 Covidien Lp Surgical fastening apparatus
US8899466B2 (en) 2009-11-19 2014-12-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Devices and methods for introducing a surgical circular stapling instrument into a patient
US8136712B2 (en) 2009-12-10 2012-03-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with discrete staple height adjustment and tactile feedback
US8662370B2 (en) 2010-04-08 2014-03-04 Hidehisa Thomas Takei Introducer system and assembly for surgical staplers
US9016547B2 (en) * 2011-10-26 2015-04-28 Covidien Lp EEA tilt top anvil with ratchet/locking mechanism
US9010605B2 (en) 2012-01-12 2015-04-21 Covidien Lp Sliding sleeve for circular stapling instrument reloads
US10213205B2 (en) 2012-07-06 2019-02-26 Covidien Lp T-slot tilt anvil for circular stapling instrument
US9668740B2 (en) * 2013-06-14 2017-06-06 Covidien Lp Anvil assembly with sliding sleeve
US9693773B2 (en) 2013-09-11 2017-07-04 Covidien Lp Anvil assembly with sliding sleeve

Also Published As

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AU2014210642B2 (en) 2018-08-09
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