ES2819150T3 - Insertador de lente intraocular de operación hidráulica accionado por resorte - Google Patents

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ES2819150T3
ES2819150T3 ES16783693T ES16783693T ES2819150T3 ES 2819150 T3 ES2819150 T3 ES 2819150T3 ES 16783693 T ES16783693 T ES 16783693T ES 16783693 T ES16783693 T ES 16783693T ES 2819150 T3 ES2819150 T3 ES 2819150T3
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Avraham Zakay
Raz Yaakov
Jonathan Collins
Daniel Swantner
Gregory Yarbrough
Charles Jackson
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Abstract

Un insertador (10, 110, 310) de lente intraocular para administrar una lente intraocular cargada en un cartucho de LIO, que comprende en combinación; una carcasa de cubierta exterior que tiene un cilindro longitudinal; una carcasa (12, 112) hidráulica que tiene un diámetro (26, 126) interior longitudinal, dicha carcasa hidráulica posicionándose en dicha carcasa de cubierta exterior; un pistón (24, 124, 324) hidráulico, dicho pistón hidráulico incluyendo una porción (28, 128, 328) de diámetro más pequeño que se extiende a través de dicho diámetro interior longitudinal y una porción de diámetro más grande que se extiende hacia dicho cilindro longitudinal, un diámetro de dicha porción de diámetro más pequeño siendo más pequeño en diámetro que un lumen de dicho diámetro interior longitudinal para definir una cámara hidráulica anular, dicho pistón hidráulico además incluyendo en un extremo un cabezal (34, 134) de pistón con dimensiones para deslizarse dentro de dicho cilindro longitudinal y en otro extremo una punta para administrar mecánicamente la lente intraocular; un resorte (36, 136, 336) de compresión de alta presión que conecta dicho cabezal de pistón para instar constantemente a dicho pistón hacia adelante; dicha carcasa hidráulica incluyendo un puerto (46, 146, 346) de llenado conectado en comunicación fluida a dicha cámara hidráulica para llenar dicha cámara hidráulica con un fluido para evitar hidráulicamente que dicho resorte inste a dicho pistón hacia adelante; un primer canal (56, 156, 356) de extracción que se extiende desde dicha cámara hidráulica hasta un cilindro de válvula; un segundo canal (60, 160) de extracción que se extiende desde dicho cilindro de válvula hasta el cartucho de LIO; un elemento (58, 158, 358) de válvula posicionado dentro del cilindro de válvula para extraer dicho fluido de dicha cámara hidráulica hacia el cartucho de LIO y, de esta manera, controlar hidráulicamente el movimiento hacia adelante de dicha punta a punta para administrar, de forma mecánica, la lente intraocular; y un botón de operación conectado a dicho elemento de válvula para abrir dicho elemento de válvula y permitir dicha extracción de fluido de dicha cámara hidráulica.

Description

DESCRIPCIÓN
Insertador de lente intraocular de operación hidráulica accionado por resorte
Antecedentes de la invención
Campo de la invención
La presente invención se refiere a insertadores de lentes intraoculares para insertar una lente intraocular (LIO) a través de una pequeña incisión en córnea clara de un ojo en la abertura capsular (capsulorrexis) y hasta su posición final dentro del saco capsular.
Descripción de los antecedentes de la técnica
Los insertadores de LIO representativos de la técnica anterior incluyen la Solicitud de Patente de Estados Unidos Publicada 2014/0276901 y la Patente Europea EP 0937443 B1.
Es un objeto de la presente invención proveer un insertador de LIO accionado por resorte operado con una sola mano que funciona hidráulicamente por una válvula de operación operada por el dedo para administrar suavemente la LIO de forma continuada a una velocidad constante en el ojo del paciente mientras se minimiza el movimiento irregular que de otra manera podría resultar en que la LIO se inserte de manera demasiado errática en el ojo o en que la LIO se lleve más del ojo.
Otro objeto de la presente invención es proveer un insertador de LIO que es adaptable al uso de cámaras de plegado y administración de LIO comercialmente disponibles fabricadas por los fabricantes de LIO.
Otro objeto de la presente invención es proveer un insertador de LIO operado hidráulicamente, accionado por resorte, que dispensa una cantidad inicial de fluido viscoelástico oftálmico en la cámara de plegado y administración de la LIO para humedecer la cámara y suavemente plegar la LIO en la posición para la administración.
Otro objeto de la presente invención es proveer un insertador de LIO operado hidráulicamente, accionado por resorte, compuesto de materiales biocompatibles que es suficientemente económico de fabricar y que es un insertador de LIO de un solo uso (a saber, desechable).
Lo anterior ha descrito algunos de los objetos pertinentes de la invención. Dichos objetos deben interpretarse como meramente ilustrativos de algunas de las características y aplicaciones más destacadas de la invención prevista. Muchos otros resultados beneficiosos pueden lograrse mediante la aplicación de la invención descrita en una manera diferente o mediante la modificación de la invención dentro del alcance de la descripción. Por consiguiente, otros objetos y una compresión más completa de la invención pueden lograrse mediante referencia al compendio de la invención y a la descripción detallada de la realización preferida además del alcance de la invención definido por las reivindicaciones tomadas en conjunto con los dibujos anexos.
Compendio de la invención
Con el fin de resumir la presente invención, la presente invención comprende un pistón cargado por resorte que empuja un fluido viscoelástico oftálmico (OVD, por sus siglas en inglés) para lograr tanto velocidad como lubricación de LIO constantes y limitadas, un solo puerto de llenado de OVD que usa alrededor de 0,5 ml de OVD (según el estándar de la industria) y un sistema de administración de LIO precargado de un tercero que tiene una cámara de plegado y administración de lente. En una primera realización, el cartucho de plegado y administración de lente comprende el inyector precargado AcrySert C fabricado por Alcon, Inc. para insertar la LIO AcryS IQ de Alcon. En la segunda y tercera realizaciones, el cartucho de plegado y administración de lente comprende el cartucho Unfolder Serie Platinum fabricado por Abbott Medical Optics Inc. para insertar la LIO Tecnis asférica de 1 pieza de Abbott. Sin embargo, se apreciará que otros sistemas de administración de terceros (p.ej., los sistemas de LIO precargados iSert® 231/251 de Hoya Surgical Optics) pueden emplearse de manera alternativa sin apartarse del alcance de la presente invención. Como se muestra en la Figura 1, la primera realización del insertador de LIO de la invención comprende una cubierta externa, en general, alargada que incluye una cámara de resorte, un puerto de llenado de OVD, una ventana de pistón, un botón de operación, un pasador de seguridad, y el sistema de administración AcrySert que tiene una ventana de lente y una punta para la inserción en una incisión de 2,2 mm.
El interior del insertador de LIO de la primera realización de la invención se muestra en la Figura 2 y comprende un resorte, pistón, carcasa de mecanismo hidráulico, botón de operación y sistema de administración AcrySert.
Como se muestra en la Figura 3, el pistón incluye juntas tóricas en ambos extremos para evitar el derrame de fluidos. En una realización de la invención, las propiedades del resorte pueden incluir aquellas reflejadas en la Figura 3. Como se muestra en la Figura 4, el mecanismo hidráulico comprende una válvula de retención de puerto de llenado de OVD, que permite el llenado de una cámara de OVD con OVD desde una jeringa llena de OVD, que fluye de la cámara de OVD a través de una abertura hacia la cavidad de la válvula (es preciso ver la Sección A).
Como se muestra en la Figura 5, después de llenar la cámara de OVD mediante la jeringa, el fluido OVD fluye a través de un conducto hacia la cámara de la lente AcrySert para llenarla.
La operación del inyector se resume a continuación. Como se muestra en la Figura 6, en la etapa 1, la cámara de OVD se llena de OVD mediante la válvula de retención de puerto de llenado de OVD. Durante la presente etapa, el pasador de seguridad sostiene la válvula abierta, lo cual permite que el fluido OVD fluya a través del conducto hacia el sistema de administración AcrySert. La jeringa que contiene la provisión de fluido OVD administra suficiente fluido para llenar la cámara de OVD y el sistema de administración AcrySert a través del conducto hasta la línea de llenado indicada en la punta del sistema. El pasador de seguridad también bloquea el pistón.
Con referencia a la Figura 7, la etapa 2 de la operación del inyector incluye retirar el pasador de seguridad, después de lo cual la válvula se libera y se mueve hacia arriba por medio de su resorte hasta su posición cerrada para cerrar el conducto. La extracción del pasador de seguridad también libera el pistón.
En la etapa 3 que se muestra en la Figura 8, al presionar el botón de operación para abrir parcialmente la válvula, la LIO avanza mientras se pliega por medio del pistón hasta su posición plegada. Se observa que el botón incluye topes para evitar que la válvula se mueva hacia abajo. La presión continuada del botón de operación entonces administra la LIO plegada en el ojo.
La segunda realización del insertador de LIO de la invención que se muestra en la Figura 9 comprende un diseño similar a la primera realización. Sin embargo, la segunda realización del insertador de LIO se adapta para usarse en conjunto con el cartucho de plegado y administración de LIO conocido como el "cartucho Unfolder Serie Platinum" fabricado por Abbott Medical Optics Inc. para insertar la LIO asférica de 1 pieza Tecnis de Abbott. La segunda realización además perfecciona la primera realización para funcionar de la siguiente manera.
En primer lugar, como se muestra en la Figura 9, el instrumentista quirúrgico carga la LIO en el cartucho de LIO humedecido con fluido OVD. El instrumentista quirúrgico llena la carcasa hidráulica mediante un puerto de llenado con fluido OVD. El cartucho de LIO se inserta luego en el extremo proximal de una guía de deslizamiento del insertador de LIO. Como se muestra en la Figura 10, la guía de deslizamiento se empuja hacia adentro hacia el extremo proximal de la carcasa de cubierta exterior del insertador de LIO y se mantiene en posición por una traba. El movimiento hacia adentro de la guía de deslizamiento cierra el conmutador de operación.
El instrumentista quirúrgico entonces desengancha el broche de seguridad como se muestra en la Figura 11, lo cual permite que el pasador de liberación se mueva ligeramente hacia adelante en una ranura en la carcasa de cubierta exterior. El pasador de liberación se acopla a una carcasa de pistón cargada por resorte (no se muestra) que se mueve hacia adelante para mover, por consiguiente, el pistón ligeramente hacia adelante. El presente movimiento ligeramente hacia adelante del pistón fuerza la LIO hacia una condición plegada en el cartucho de LIO, lista para insertarse en el ojo del paciente.
Como se muestra en la Figura 12, el instrumentista quirúrgico entonces mueve el pasador de liberación fuera hacia el lado, lo cual funciona internamente para liberar el pistón que estará sujeto a la fuerza total de un resorte de alta presión arrastrado dentro de la carcasa de pistón contra el cabezal del pistón. El insertador de LIO se encuentra ahora en su posición inclinada.
Durante el procedimiento quirúrgico, a medida que el cirujano empuja el botón de operación hacia abajo mediante el uso de una presión del dedo, su válvula se abre, lo cual permite que el fluido OVD se extraiga de la carcasa hidráulica y, por lo tanto, permite que el pistón bajo la fuerza del resorte se mueva progresivamente hacia adelante y administre la LIO del cartucho de LIO en el ojo del paciente (es preciso ver la Figura 13).
La tercera realización se ilustra en las Figuras 29-37. Como se muestra en las Figuras 29-31, en la tercera realización, el insertador de LIO incluye un puerto de llenado de OVD que es compatible con Luer. Un émbolo de carga cargado por resorte se posiciona, de manera utilizable, en la parte posterior de la carcasa de cubierta exterior. Un tubo hidráulico (hipotubo) que rodea una porción del pistón con juntas tóricas define una cámara hidráulica. La cámara se conecta, de manera fluida, a una carcasa hidráulica que contiene una válvula.
Como se muestra en las Figuras 31-32, la cámara hidráulica se conecta, de manera fluida, al puerto de llenado de modo que cuando una jeringa llena de OVD se ajusta al accesorio Luer del puerto de llenado y OVD se inyecta allí, la cámara hidráulica se llena de fluido OVD. Asimismo, se permite que el fluido OVD en exceso fluya a través de un conducto de OVD moldeado a través de una válvula de un botón de operación cargado por resorte que se mantiene abierta por una varilla de enganche de botón. El fluido OVD que fluye a través de la válvula abierta y del conducto de OVD llena el cartucho de LIO como, por ejemplo, una administración precargada AMO Tecnis iTec y sistema de plegado y cámara de administración.
Como se muestra en la Figura 33, durante el uso, la etapa 1 comprende llenar la cámara hidráulica de fluido OVD hasta que el OVD pueda verse enfrente de la LIO para humedecer la LIO. Durante la etapa 1, la válvula se mantiene abierta por medio de la varilla de enganche de botón (es preciso ver la Figura 33) de modo que el OVD puede fluir hacia el cartucho de LIO para llenarlo hasta el nivel deseado.
Como se muestra en la Figura 34, la etapa 2 comprende empujar el émbolo de carga totalmente hacia la parte posterior de la carcasa de cubierta exterior y bloquearlo en el lugar con un "clic" audible. Al mismo tiempo, la varilla de enganche de botón se mueve hacia adelante para liberar el botón de su posición abierta. Tras la liberación, el botón y, por lo tanto, la válvula, se mueven hacia arriba hasta una posición cerrada y, por consiguiente, se activa el sistema de válvulas hidráulicas. A medida que el émbolo de carga se empuja totalmente hacia la carcasa de cubierta exterior, el pistón avanza hacia el cartucho de LIO para empujar la LIO hacia la ubicación de 30 segundos a 10 minutos recomendada del fabricante. Se observa que, en la presente posición, el resorte del pistón de carga anima ahora constantemente al pistón hacia adelante; sin embargo, el pistón permanece estacionario debido a que el OVD se encuentra capturado dentro de la cámara hidráulica. El pistón puede moverse hacia adelante bajo la fuerza del resorte solo cuando el OVD capturado en la cámara hidráulica se extrae de allí mediante presión del botón de operación para reabrir la válvula.
Como se muestra en la Figura 35, la etapa 3 implica que el dedo del cirujano presiona el botón de operación para reabrir la válvula, tras lo cual la LIO se mueve hacia adelante hacia la posición de plegado de lente máxima de 1 minuto recomendada del fabricante en el cartucho de LIO. Como se muestra en la Figura 36, la presión continuada del botón de operación entonces avanza más el pistón hasta que la LIO se encuentre desplegada en el ojo del paciente.
Finalmente, como se muestra en la Figura 37, la tercera realización del insertador de LIO pretende codesarrollarse con Abbott para usarse con el cartucho de LIO de Abbott para su LIO asférica de 1 pieza Tecnis (es preciso ver también la Figura 9A). Sin embargo, sin apartarse del espíritu y alcance de la presente invención, el insertador de LIO puede adaptarse para usarse con otros cartuchos de LIO de otros fabricantes de LIO.
Lo anterior ha descrito, de manera más bien amplia, las características más pertinentes e importantes de la presente invención con el fin de que la descripción detallada de la invención que sigue pueda comprenderse mejor de modo que la presente contribución a la técnica pueda apreciarse de manera más completa. Características adicionales de la invención se describirán más adelante, las cuales forman el objeto de las reivindicaciones de la invención. Las personas con experiencia en la técnica apreciarán que la concepción y la realización específica descritas pueden utilizarse fácilmente como una base para modificar o diseñar otras estructuras para llevar a cabo los mismos propósitos de la presente invención. Las personas con experiencia en la técnica también apreciarán que dichas construcciones equivalentes no se apartan del alcance de la invención según se establece en las reivindicaciones anexas.
Descripción detallada de las realizaciones preferidas
Primera realización
Una descripción más detallada de la primera realización del insertador de LIO de la invención resumida más arriba en las Figuras 1-8 se refleja en los dibujos mecánicos de las Figuras 14-16, con la modificación del rediseño del pasador de seguridad como un broche de seguridad posicionado en la parte posterior del insertador según se describe de forma más particular más abajo.
Con referencia a las Figuras 14-16, la primera realización del insertador 10 de LIO de la invención comprende una carcasa 12 hidráulica posicionada dentro de una carcasa 14 de cubierta exterior y asegurada por tornillos 15. La carcasa 12 hidráulica se conecta, de manera utilizable, a un cartucho 16 de LIO precargado con una LIO 18 para su administración en el ojo de una persona tras la retirada del broche 20 de seguridad y la presión de un botón 22 de operación.
Como mejor se muestra en la Figura 15 A-A, un pistón 24 hidráulico se posiciona dentro de un diámetro 26 interior longitudinal en la carcasa 12 hidráulica. El pistón 24 incluye una porción 28 de diámetro más pequeño que se extiende a través del diámetro 26 interior longitudinal y una porción 30 de diámetro más grande que se extiende hacia un cilindro 32 longitudinal formado en la carcasa 14 de cubierta exterior. Al ser más pequeña en diámetro que el lumen del diámetro 26 interior longitudinal, la porción 28 de diámetro más pequeño define una cámara 31 hidráulica anular.
El extremo distal del pistón 24 incluye un cabezal 34 de pistón con dimensiones para deslizarse dentro del cilindro 32 longitudinal. Un resorte 36 de compresión de alta presión se arrastra entre el cabezal 34 de pistón y la pared 38 posterior del cilindro 32 longitudinal para instar constantemente al pistón 24 hacia adelante.
El broche 20 de seguridad comprende brazos 40 elásticos que se sujetan, de manera desmontable, alrededor de la parte posterior de la carcasa 14 de cubierta exterior. El broche 20 de seguridad incluye un pasador 42 de seguridad que se extiende hacia adentro que se extiende a través de una abertura 44 de pasador en la carcasa 14 de cubierta exterior para bloquear el movimiento hacia adelante del cabezal 34 de pistón hasta que se retire.
La carcasa 12 hidráulica incluye un puerto 46 de llenado conectado en comunicación fluida a la cámara 31 hidráulica. El puerto 46 de llenado incluye un tope 48 elastomérico que puede perforarse por una aguja hipodérmica de un fluido OVD llenado mediante jeringa. La cámara 31 hidráulica puede llenarse de fluido OVD por inyección de la jeringa llena de OVD. Una vez que la aguja hipodérmica se haya llenado y retirado, el tope 48 se cierra totalmente para evitar cualquier derrame de fluido o Vd de la cámara 31.
Una primera junta 50 tórica se posiciona alrededor de la porción 30 de diámetro más grande del pistón 24 cerca de la transición a la porción 28 de diámetro más pequeño. La primera junta 50 tórica funciona para el sellado contra el lumen del diámetro 26 interior longitudinal a medida que el pistón 24 se mueve hacia adelante y, por lo tanto, fuerza el fluido OVD dentro de la cámara 31 hidráulica a través del botón 22 de operación (descrito más adelante). Se observa que el extremo frontal (proximal) del diámetro 26 interior longitudinal disminuye a un diámetro reducido igual al de la porción 28 de diámetro pequeño del pistón 24. Una segunda junta 52 tórica se posiciona en el escalón 54 para conectarse, de manera sellante, alrededor de la porción 28 de diámetro más pequeño del pistón 24 para evitar que fluido OVD en la cámara 31 hidráulica se derrame a través de aquel.
Como mejor se muestra en las Figuras 15B-B y 16H-H, un primer canal 56 de extracción se extiende de la cámara 31 hidráulica a un cilindro 58 de válvula que se extiende verticalmente. Un segundo canal 60 de extracción se extiende del cilindro 58 de válvula al cartucho 16 de LIO. El segundo canal 60 de extracción se encuentra a un nivel más alto que el primer canal 56 de extracción.
Un elemento 62 de válvula se posiciona dentro del cilindro 58 de válvula. Juntas 62U y 62L tóricas superior e inferior se posicionan sobre el elemento 60 de válvula y se encuentran espaciadas a lo largo de la longitud de aquel de modo que cuando las juntas 62 tóricas cubren los canales 56 y 60 de extracción, el flujo de fluido se establece entre la cámara 31 hidráulica y el cartucho 16 de LIO (es preciso ver la Figura 15B-B). Cuando el elemento 62 de válvula se posiciona de modo que la junta 62L tórica inferior se encuentra por encima del primer canal 56 de extracción, el flujo de fluido de la cámara 31 hidráulica y del cartucho 16 de LIO se bloquea.
El botón 22 de operación se conecta al elemento 62 de válvula. Un resorte 64 se arrastra debajo del botón 22 y de una muesca 66 en la carcasa 12 hidráulica para instar constantemente al botón hacia arriba. Sin embargo, mientras el cartucho 16 de LIO se encuentra insertado en la carcasa 12 hidráulica, pero no totalmente asentado, la posición del botón 22 se mantiene hacia abajo (a saber, abierta) por una traba de modo que el fluido OVD puede fluir de la cámara 31 hidráulica hacia el cartucho 16 de LIO para llenar aquella. Cuando el cartucho 16 de LIO se inserta totalmente y se asienta en la carcasa 12 hidráulica, el botón 22 se libera y se permite que se mueva hacia arriba para bloquear (a saber, cerrar) el flujo de fluido del primer canal 56 de extracción al segundo canal 60 de extracción.
El diseño ergonómico del insertador 10 de LIO permite la operación con una sola mano por el cirujano. La presión del dedo del cirujano sobre el botón 22 contra la elasticidad del resorte 64 mueve el elemento 62 de válvula hacia abajo hasta el punto donde las juntas 62U y 62L tóricas cubren el primer canal 56 de extracción. El fluido OVD se extrae, por consiguiente, de la cámara 31 hidráulica y se lleva hacia el cartucho de LIO. A medida que el fluido OVD se extrae de la cámara 31, la alta presión del resorte 36 fuerza el pistón 24 hacia adelante a una velocidad suave y lenta. A medida que el pistón 24 se mueve hacia adelante, la punta 68 de la porción 38 de diámetro pequeño se extiende más hacia el cartucho 16 de LIO para administrar la LIO 18 en el ojo del paciente. En cualquier punto durante el desplazamiento hacia adelante del pistón 24, el cirujano puede liberar el botón 22, tras lo cual el resorte 64 regresa el botón 22 hasta su posición hacia arriba y el elemento 62 de válvula se mueve a su posición cerrada (es preciso ver la Figura 16H-H).
Segunda realización
Una descripción más detallada de la segunda realización del insertador 110 de LIO de la invención resumida más arriba en las Figuras 9-13 se refleja en los dibujos mecánicos de las Figuras 14-28, con varias modificaciones. Se observa que componentes en común con la primera realización se etiquetan numéricamente con números correspondientes con el prefijo 100 o 200. Por ejemplo, el insertador 10 de LIO de la primera realización se etiqueta con el numeral "10", mientras que el insertador de LIO de la segunda realización se etiqueta, por consiguiente, con el numeral "110". Se observa que la descripción de la segunda realización 110 es, en su mayor parte, igual a la primera realización 10 y, por lo tanto, se reproduce, excepto, por supuesto, donde la segunda realización 110 es estructuralmente diferente.
Con referencia a las Figuras 14-19, la primera realización del insertador 110 de LIO de la invención comprende una carcasa 112 hidráulica posicionada dentro de una carcasa 114 de cubierta exterior y asegurada por tornillos 115. La carcasa 112 hidráulica se conecta, de manera utilizable, a un cartucho 116 de LIO precargado con una LIO 118 para su administración en el ojo de una persona tras la retirada del broche 120 de seguridad y la presión de un botón 122 de operación.
Como mejor se muestra en la Figura 18 A-A, un pistón 124 hidráulico se posiciona dentro de un diámetro 126 interior longitudinal en la carcasa 112 hidráulica. El pistón 124 incluye una porción 128 de diámetro más pequeño que se extiende a través del diámetro 126 interior longitudinal y una porción 130 de diámetro más grande que se extiende hacia un cilindro 132 longitudinal formado en una carcasa 170 de pistón posicionada en la carcasa 114 de cubierta exterior. Al ser más pequeña en diámetro que el lumen del diámetro 126 interior longitudinal, la porción 128 de diámetro más pequeño define una cámara 131 hidráulica anular.
El extremo distal del pistón 124 incluye un cabezal 134 de pistón con dimensiones para deslizarse dentro del cilindro 132 longitudinal. Un resorte 136 de compresión de alta presión se arrastra entre el cabezal 134 de pistón y la pared 138 posterior del cilindro 132 longitudinal para instar constantemente al pistón 124 hacia adelante.
El broche 120 de seguridad comprende brazos 140 elásticos que se sujetan, de manera desmontable, en depresiones 176 correspondientes formadas en lados opuestos de la parte posterior de la carcasa 114 de cubierta exterior. Un pasador 172 de seguridad separado que se extiende hacia adentro se extiende a través de una abertura 174 de pasador en el centro del broche 120 y a través de una ranura 180 en forma de J formada en la carcasa 14 de cubierta exterior y se conecta, de manera permanente, a la carcasa 170 de pistón mediante roscas 178. Se observa que solo tras la retirada del broche 120 se permite que el pasador 172 de seguridad se mueva dentro de la ranura 180 en forma de J. Dado que el pasador 172 de seguridad se conecta, de forma permanente, a la carcasa 170 de pistón, el movimiento de la carcasa 170 de pistón se define por la configuración de la ranura 180 en forma de J para moverse primero longitudinalmente hacia afuera y luego de manera giratoria (es preciso comparar las Figuras 11 y 12).
El extremo hacia atrás (distal) de la carcasa 170 de pistón comprende un reborde 182 que se extiende hacia la parte posterior de la carcasa 114 de cubierta exterior. Un resorte 184 de compresión se posiciona de manera concéntrica sobre el reborde 182. Como se muestra en la Figura 18 J-J, dedos 186 de guía que se extienden hacia adentro centran el reborde 182 y resorte 184 dentro de la parte posterior de la carcasa 114 de cubierta exterior. Al arrastrarse entre la carcasa 170 de pistón y la parte posterior de la carcasa 114 de cubierta exterior, el resorte 184 constantemente insta a la carcasa 170 de pistón hacia adelante. Cuando el broche 120 de seguridad se retira, el pasador 172 de seguridad se libera y se permite que se mueva dentro de la ranura 180 en forma de J. El resorte 184, por lo tanto, mueve la carcasa 170 de pistón hacia adelante una distancia corta igual a la longitud de la pata larga de la ranura 180 en forma de J. Luego, cuando el pasador 172 de seguridad rota hacia la pata corta de la ranura 180 en forma de J, la carcasa 170 de pistón rota, por consiguiente, en la misma dirección en el mismo grado de rotación.
El movimiento giratorio de la carcasa 170 de pistón mientras se mueve a lo largo de la longitud de la pata larga de la ranura 180 en forma de J según se describe más arriba también se evita por medio de orejetas 188 opuestas que emanan de la parte posterior de la carcasa 170 de pistón que se montan en un riel 190 (es preciso ver la Figura 18 L-L).
Con referencia a las Figuras 20-22, el cabezal 134 del pistón 124 comprende brazos 192 paralelos opuestos que se extienden longitudinalmente desde los lados opuestos del cabezal 134. Los brazos 192 tienen dimensiones para deslizarse longitudinalmente hacia las patas 194L largas de las ranuras 194 en forma de J correspondientes formadas en lados opuestos de la carcasa 170 de pistón. La longitud de los brazos 192 tiene dimensiones con respecto a la pata 194S corta de las ranuras 194 en forma de J para encajar allí cuando la carcasa 170 de pistón rota. Como se muestra en la Figura 18 K-K, el ancho de cada uno de los brazos 192 es mayor que la profundidad de la ranura 194 en forma de J de modo que sobresalen más allá de la periferia externa de la carcasa 170 de pistón para montarse sobre rieles 196 correspondientes que se extienden hacia adentro desde el interior de la carcasa 14 de cubierta exterior y, por lo tanto, evitar cualquier movimiento giratorio del pistón 24.
Se observa que, en su posición de descanso como se muestra en la Figura 22, los brazos 192 se conectan hacia las patas 194S cortas y, por lo tanto, el movimiento longitudinal del pistón 124 con respecto a la carcasa 170 de pistón se evita. Sin embargo, como se observa más arriba, a medida que el pasador 172 de seguridad rota hacia la pata corta de la ranura 180 en forma de J, la carcasa 170 de pistón rota, por consiguiente, en la misma dirección en el mismo grado de rotación. Dado que se evita que el propio pistón 194 rote debido a los rieles 196, una vez que la carcasa 170 de pistón rota a medida que el pasador 172 de seguridad rota hacia la pata corta de la ranura 180 en forma de J, los brazos 192 rotan fuera de la pata 194S corta hacia la pata 190L larga de la ranura 190 en forma de J y, por lo tanto, se permite que el resorte 136 de compresión de alta presión inste, de manera forzada, al pistón 124 hacia adelante.
De manera similar a la función de la ranura 180 en forma de J, el cabezal 134 del pistón 124 puede incluir lengüetas 134T radiales opuestas que se extienden hacia otra ranura 134J en forma de J en la carcasa 170 de pistón para proveer soporte adicional para mantener el resorte 136 comprimido hasta que la carcasa 170 de pistón rote por el pasador 172 de seguridad.
La carcasa 112 hidráulica incluye un puerto 146 de llenado conectado en comunicación fluida a la cámara 131 hidráulica. El puerto 146 de llenado incluye un tope 148 elastomérico que puede perforarse por una aguja hipodérmica de un fluido OVD llenado mediante jeringa. La cámara 131 hidráulica puede llevarse de fluido OVD por inyección de la jeringa llena de OVD. Una vez que la aguja hipodérmica se haya llenado y retirado, el tope 148 se cierra totalmente para evitar cualquier derrame de fluido OVD de la cámara 131.
Una primera junta 150 tórica se posiciona alrededor de la porción 130 de diámetro más grande del pistón 124 cerca de la transición a la porción 28 de diámetro más pequeño. La primera junta 150 tórica funciona para el sellado contra el lumen del diámetro 126 interior longitudinal a medida que el pistón 124 se mueve hacia adelante y, por lo tanto, fuerza el fluido OVD dentro de la cámara 131 hidráulica a través del botón 122 de operación (descrito más adelante). Se observa que el extremo frontal (proximal) del diámetro 126 interior longitudinal disminuye a un diámetro reducido igual al de la porción 128 de diámetro pequeño del pistón 124. Una segunda junta 152 tórica se posiciona en el escalón 154 para conectarse, de manera sellante, alrededor de la porción 128 de diámetro más pequeño del pistón 124 para evitar que fluido OVD en la cámara 131 hidráulica se derrame a través de aquella.
Como mejor se muestra en las Figuras 18B-B y 19H-H, un primer canal 156 de extracción se extiende de la cámara 131 hidráulica a un cilindro 158 de válvula que se extiende verticalmente. Un segundo canal 160 de extracción se extiende del cilindro 158 de válvula al cartucho 116 de LIO. El segundo canal 160 de extracción se encuentra a un nivel más alto que el primer canal 156 de extracción.
Un elemento 162 de válvula se posiciona dentro del cilindro 158 de válvula. Juntas 162U y 162L tóricas superior e inferior se posicionan sobre el elemento 60 de válvula y se encuentran espaciadas a lo largo de la longitud de aquel de modo que cuando las juntas 162 tóricas cubren los canales 156 y 160 de extracción, el flujo de fluido se establece entre la cámara 131 hidráulica y el cartucho 116 de LIO (es preciso ver la Figura 18B-B). Cuando el elemento 162 de válvula se posiciona de modo que la junta 162L tórica inferior se encuentra por encima del primer canal 156 de extracción, el flujo de fluido de la cámara 131 hidráulica y del cartucho 116 de LIO se bloquea.
Como mejor se muestra en la Figura 23, el botón 122 de operación se conecta al elemento 162 de válvula. Un resorte 164 se arrastra debajo del botón 122 y de la muesca 166 en la carcasa 112 hidráulica para instar constantemente al botón 122 hacia arriba.
La segunda realización del inyector 110 de LIO de la invención incluye una guía 200 de deslizamiento que conecta el cartucho 116 de LIO al insertador 110. Como se muestra en la Figura 23, la guía de deslizamiento comprende un receptáculo 202 frontal adaptado para recibir el cartucho 116 de LIO deseado como, por ejemplo, la LIO asférica de 1 pieza Tecnics de Abbott identificada más arriba. La Figura 9A representa instrucciones de uso de Abbott para su cartucho de LIO.
Como mejor se muestra en la Figura 18 M-M, la guía 200 de deslizamiento comprende un par de brazos 204 paralelos que se extienden hacia atrás que tienen rieles 206 externos que se conectan en ranuras 208 longitudinales correspondientes formadas en los lados interiores de la carcasa 114 de cubierta exterior.
Con referencia a la Figura 23, el brazo 204 en el lado opuesto del elemento 62 de válvula comprende un riel 210 interior interrumpido que encaja en una ranura longitudinal en la pata 212 del botón 22 para capturarlo (a saber, mantenerlo) en su posición abierta hacia abajo (Figura 16 H-H) y, de esta manera, permitir que el fluido OVD fluya hacia el cartucho 16 de LIO.
Una vez que la LIO 18 se carga en el cartucho 116 de LIO y que el cartucho 116 se cierra hacia la guía 200 de deslizamiento (Figura 24), la guía 200 de deslizamiento puede empujarse totalmente hacia adentro y mantenerse en posición por una traba 214 elástica formada en la parte inferior de la carcasa 14 de cubierta exterior (Figura 25). Una vez que la guía 200 de deslizamiento se cierra en la posición por la traba 214, la pata 212 se mueve sobre la parte interrumpida del riel 210 y la pata 212 y, por lo tanto, el botón 122 y el elemento 162 de válvula se mueven hacia arriba hasta su posición cerrada.
Por consiguiente, mientras el cartucho 116 de LIO se inserta en la guía 200 de deslizamiento, pero no se asienta totalmente, la posición del botón 122 se mantiene hacia abajo (a saber, abierta) de modo que el fluido OVD puede fluir de la cámara 131 hidráulica hacia el cartucho 116 de LIO para llenar aquella (Figura 24). Cuando el cartucho 16 de LIO se inserta totalmente y se asienta en la carcasa 112 hidráulica, se permite que el botón 122 se mueva hacia arriba para bloquear (a saber, cerrar) el flujo de fluido del primer canal 156 de extracción al segundo canal 160 de extracción (Figura 25).
El diseño ergonómico del insertador 10 de LIO permite la operación con una sola mano por el cirujano. La presión del dedo del cirujano sobre el botón 22 contra la elasticidad del resorte 64 mueve el elemento 62 de válvula hacia abajo hasta el punto donde las juntas 62U y 62L tóricas cubren el primer canal 56 de extracción. El fluido OVD se extrae, por consiguiente, de la cámara 31 hidráulica y se lleva hacia el cartucho de LIO. A medida que el fluido OVD se extrae de la cámara 31, la alta presión del resorte 36 fuerza el pistón 24 hacia adelante a una velocidad suave y lenta. A medida que el pistón 24 se mueve hacia adelante, la punta 68 de la porción 38 de diámetro pequeño se extiende más hacia el cartucho 16 de LIO para administrar la LIO 18 en el ojo del paciente. En cualquier punto durante el desplazamiento hacia adelante del pistón 24, el cirujano puede liberar el botón 22, tras lo cual el resorte 64 regresa el botón 22 a su posición hacia arriba y el elemento 62 de válvula se mueve a su posición cerrada (es preciso ver la Figura 16H-H).
Las Figuras 24-28 corresponden, respectivamente, a las Figuras 9-13 que muestran el uso de principio a fin de la segunda realización del insertador 110 de LIO.
En la Figura 24, el cartucho 116 de LIO, cargado con una LIO 118 humedecida con OVD, se ha cerrado hacia el receptáculo 202 de la guía 200 de deslizamiento y la guía 200 de deslizamiento se ha insertado parcialmente en la carcasa 114 de cubierta exterior. En la presente posición, el elemento 162 de válvula se mantiene abierto por medio del riel 210 interrumpido. El instrumentista quirúrgico llena la cámara 131 hidráulica con OVD mediante el puerto 146 de llenado con suficiente fluido en exceso que fluye hacia el cartucho 116 de LIO según las instrucciones de uso del fabricante.
Como se muestra en la Figura 25, la guía 200 de deslizamiento se empuja totalmente hacia adentro y se cierra y mantiene en posición por la traba 214. En la presente posición, el elemento 162 de válvula se cierra debido a la interrupción en el riel 210 interrumpido.
Como se muestra en la Figura 26, cuando el instrumentista quirúrgico retira el broche 120 de seguridad, el pasador 172 de seguridad (y, por lo tanto, la carcasa 170 de pistón y el pistón 124) se mueven hacia adelante la distancia de la porción larga de la ranura 180 en forma de J por medio del resorte 184. Dicho movimiento hacia adelante del pistón 124 avanza la porción 128 de diámetro más pequeño del pistón 124 más hacia el cartucho 116 de LIO para avanzar y, por lo tanto, plegar la LIO 118 más hacia la porción de administración del cartucho 116.
Como se muestra en la Figura 27, el instrumentista quirúrgico rota el pasador 172 de seguridad, tras lo cual la carcasa 170 de pistón también rota para desconectar los brazos 192 del pistón 124 de las patas 194S más cortas de las ranuras 194 en forma de J. Ello libera la fuerza total del resorte 136 de alta compresión contra el cabezal 134 del pistón 124; sin embargo, el pistón 124 no se mueve hacia adelante porque el elemento 162 de válvula se cierra y atrapa el fluido OVD en la cámara 131 hidráulica. El insertador 110 de LIO está ahora listo y el instrumentista quirúrgico se lo pasa al cirujano.
Como se muestra en la Figura 28, en las manos del cirujano, la presión del botón 122 de operación extrae, de manera lenta y controlable, fluido OVD de la cámara 131 hidráulica, tras lo cual el pistón 124 se mueve hacia adelante de forma continuada sin pulsar o pasarse, para administrar, de manera segura y deliberada, la LIO 118 en el ojo del paciente bajo el control preciso del dedo del cirujano.
Tercera realización
Una descripción más detallada de la tercera realización del insertador 312 de LIO de la invención resumida más arriba en las Figuras 29-37 se refleja en los dibujos mecánicos de las Figuras 38-55. Se observa que componentes en común con la primera realización se etiquetan numéricamente con números correspondientes con el prefijo 300 o 400. Por ejemplo, el insertador 10 de LIO de la primera realización se etiqueta con el numeral "10", mientras que el insertador de LIO de la tercera realización se etiqueta, por consiguiente, con el numeral "310".
Como se muestra en la Figura 38, la tercera realización del insertador 310 de LIO comprende una carcasa 314 de cubierta exterior en la cual se carga un cartucho 316 de LIO que tiene una ventana 316W transparente para visualizar la LIO 318 y el fluido OVD allí. El insertador 310 de LIO además incluye un puerto 346 de llenado para el llenado del fluido OVD.
Como mejor se muestra en la Figura 39, el puerto 346 de llenado se conecta, de manera fluida, a un tubo 326 hidráulico en el cual se posiciona la porción 328 de diámetro más pequeño de un pistón 324 hidráulico. Se observa que el derrame alrededor de la periferia del tubo 326 hidráulico se impide por la junta 352 tórica posicionada alrededor del extremo más hacia adelante del tubo 326 que se sella dentro de la carcasa 362H de válvula. El extremo delantero del tubo 326 hidráulico se extiende hacia una carcasa 362H de válvula y se sella por una segunda junta 352 tórica. La punta 368 del pistón 324 se extiende fuera del tubo 326 hidráulico dentro de la carcasa 362H de válvula y se extiende hacia el cartucho 316 de LIO. Otra junta 362H tórica evita el derrame entre la punta 368 y la carcasa 362h .
El espacio anular entre la superficie exterior de la porción 328 de diámetro más pequeño del pistón 324 hidráulico y el lumen del tubo 326 hidráulico definen una cámara 331 hidráulica. Como se muestra en la Figura 40, cuando el fluido OVD se inyecta en el insertador 310 de LIO por medio de una jeringa 422 llena de OVD, el fluido OVD fluye a través del puerto 346 de llenado hacia la cámara 331 hidráulica y luego, según se explica más adelante en mayor detalle, hacia la carcasa 362H de válvula que contiene la válvula 362, a través de la válvula 362 y hacia el cartucho 316 de LIO. La válvula 362 es similar a la primera y segunda realizaciones 62 y 162 y comprende un elemento 362 de válvula que tiene juntas 362U y 362L tóricas superior e inferior instaladas dentro de un cilindro 358 de válvula.
Preferiblemente, el puerto 346 de llenado comprende un accesorio Luer. Como mejor se muestra en la Figura 41, el puerto 346 de llenado comprende un diámetro 346B interior, en general, circular. El extremo 326R hacia atrás del tubo 326 hidráulico se inserta, de manera sellante, en la porción delantera del diámetro interior en 346B. Una primera junta 350 tórica se posiciona en una ranura de junta tórica formada en la junta entre la porción 328 de diámetro más pequeño y la porción 330 de diámetro más grande del pistón 324 para formar un sello con la porción posterior del diámetro 346B interior.
Cuando la jeringa llena de OVD se conecta al puerto 346 de llenado como se muestra en la Figura 41, el fluido fluye a través de la porción superior del puerto 346 y hacia la cámara 331 hidráulica para llenar esta y luego a través de la carcasa 362H de válvula para llenar el cartucho 316 de LIO. Después de retirar la jeringa, y de cargar el insertador 310 de LIO (descrito más adelante), el pistón 324 se mueve hacia adelante, tras lo cual la junta 350 tórica se mueve hacia el extremo hacia atrás del tubo 326 hidráulico y, de esta manera, se forma un sello con aquella.
Volviendo a la Figura 39, el botón 322 de operación se conecta, de manera utilizable, a la pata 312 y se carga por resorte hacia arriba por un resorte 364. El botón 322 de operación y, por lo tanto, la válvula 362 se mantienen en su posición "hacia abajo" o "abierta" por medio de un mecanismo 410 de enganche/desenganche que encaja en una ranura 412S lateral en la pata 312 del botón 322. Con un funcionamiento similar al riel 210 interrumpido de la segunda realización, el extremo del mecanismo 410 de desenganche incluye una porción 428 cortada que permite que permite que la válvula 362 se mueva hacia arriba dentro del cilindro 358 de válvula de la carcasa 362H de válvula cuando el mecanismo 410 se desliza hacia adelante con la porción 428 cortada en alineación con la ranura 412S.
Como se muestra en las Figuras 40-46 que ilustran la etapa 1 del uso previsto, siempre que el elemento 362 de válvula se abra por el mecanismo 410, su junta 362L tórica inferior se posiciona en una porción 430FC frustocónica de un canal 430 de extracción donde la junta 362L tórica inferior ya no se encuentra sellada dentro del cilindro 358 de válvula cilíndrico circular y, de esta manera, se permite que el fluido OVD se extraiga alrededor de la junta 362L tórica y hacia la porción 430CC cilíndrica circular inferior del canal 430. El canal 430 se conecta de manera fluida a un canal 432 horizontal. El extremo más delantero del canal 432 comprende una boquilla 434 que se combina, de manera sellante, con un puerto correspondiente formado en el cartucho 316 de LIO.
La Figura 45 ilustra el primer canal 356 de extracción dentro de la carcasa 362H de válvula que conecta, de manera fluida, el extremo del tubo 326 hidráulico al cilindro 358 de válvula.
La Figura 46 ilustra mejor el cartucho 316 de LIO y su ventana 316W de visualización que permite la visualización de la LIO 318 y del fluido OVD que llena el cartucho 316 hasta el nivel deseado sugerido por los fabricantes. La etapa dos implica cargar el insertador 310 de LIO.
Después del llenado con fluido OVD en la etapa 1 (Figuras 40-46), la etapa 2 (Figuras 47-49) implica cargar el insertador 310 por medio del émbolo 420 de carga que se empuja, de manera forzada, hacia la parte posterior de la carcasa 314 de cubierta exterior como se muestra por la flecha 440 (Figura 47) hasta una profundidad indicada por una línea 442 de indicación de carga. Al comparar la Figura 39 con la Figura 48, puede observarse que el émbolo 420 de carga comprende combinar porciones 420L y 420R izquierda y derecha, cada una de las cuales tiene patas 444 delgadas, planas, que se extienden hacia adelante que se corresponden en ranuras 446 formadas en los lados izquierdo y derecho de la carcasa 314 de cubierta exterior. La superficie exterior de las patas 444 incluye una traba 448 que cierra salientes 450 correspondientes formadas en la pared interior de la carcasa 314 de cubierta exterior. Las trabas/salientes 448/450 permiten que las patas 444 se cierren en la posición que se muestra en la Figura 39, lo cual permite el movimiento hacia adelante, pero impide cualquier movimiento hacia atrás.
El resorte 336 de alta presión se posiciona sobre el extremo de un reborde 382 que se extiende hacia atrás desde el cabezal 334 del pistón 324. En la presente posición que se muestra en la Figura 39, un par de trinquetes 452 que se extienden hacia adentro se conectan debajo del cabezal 334 del pistón 324 para mantener el resorte 336 comprimido dentro del émbolo 420 de carga. Sin embargo, una vez que el émbolo 420 de carga se empuja, de manera forzada (es preciso ver la Figura 47) totalmente hacia la parte posterior del insertador 310 (Figura 48), los trinquetes 452 se despliegan por lengüetas 454 que se extienden hacia adentro desde la carcasa 314 de cubierta exterior. Los trinquetes 452 conectan y despliegan los trinquetes 452 hacia afuera como se muestra en la Figura 48 a medida que el émbolo 452 de carga se fuerza hacia adentro y, de esta manera, se libera el cabezal 334 del pistón 324. Se observa que se permite que los trinquetes 452 se expandan hacia afuera por lengüetas 454 en virtud del espacio entre las patas 444 y el lumen interior de la carcasa 314 de cubierta exterior. También se observa que salientes 456 adicionales se alinean con la posición totalmente hacia adentro del émbolo 420 de carga para permitir que trabas 448 se cierren y se retengan y, de esta manera, para mantener, de manera segura, el émbolo 420 de carga en su posición de carga que se muestra en la Figura 48. También se observa que, cuando el émbolo 420 de carga se encuentra en su posición totalmente hacia adentro, la línea 442 de indicación ya no es visible porque se mueve dentro de la parte posterior de la carcasa 314 y, de esta manera, se indica visualmente que el émbolo 420 se ha empujado la distancia deseada hacia la parte posterior de la carcasa 314.
De manera simultánea al empuje de manera forzada del émbolo 420 hacia la parte posterior de la carcasa 314, una de las patas 444 conecta y desliza hacia adelante el mecanismo 410 de desenganche que mueve su porción 428 cortada en alineación con la ranura 412S en la pata 412 del botón 320 y, de esta manera, se permite que el botón 320 se despliegue hasta su posición cerrada. Se observa que, en la posición cerrada, la junta 362L tórica inferior se ha movido hacia arriba desde la porción 430FC frustocónica hacia el cilindro 358 de válvula cilíndrico circular para sellarse con aquella y, de esta manera, impedir cualquier flujo de fluido OVD a través de aquella.
También de manera simultánea con la acción de forzar el émbolo 420 hacia la parte posterior de la carcasa 314, el pistón 324 se fuerza, asimismo, hacia adelante. Tras el movimiento hacia adelante del pistón 324, la primera junta 350 tórica se mueve hacia el tubo 326 hidráulico para formar un sello con su lumen interior que atrapa el fluido OVD allí mientras impide, al mismo tiempo, cualquier derrame a través del puerto 346 de llenado.
Como se muestra en las Figuras 50-52, la etapa 3 comprende desplegar la LIO 318 en el ojo del paciente. El despliegue ocurre mediante presión en el botón 322 para abrir la válvula 362 (es preciso ver la Figura 43) que permite que el fluido OVD fluya desde la cámara 331 hidráulica dentro del tubo 326 hidráulico hacia la carcasa 362H de válvula a través del primer canal 356 de extracción hacia el cilindro 358 de válvula, alrededor de la periferia del elemento 362 de válvula y junta 362L tórica inferior y cilindro 358 de válvula, luego sobre la superficie de la junta 362L tórica inferior y hacia el canal 432. Se observa que, debido a la porción 430FC frustocónica, la presión adicional del botón 322 aumenta la velocidad de flujo del fluido OVD a medida que la junta 362L tórica inferior se mueve hacia abajo a lo largo de la longitud de la porción 430FC frustocónica y, de esta manera, se permite que el cirujano tenga el control preciso de la velocidad de administración de la LIO 318 en el ojo del paciente.
A medida que el fluido OVD se extrae de la cámara 331 hidráulica mediante presión del botón 322, se permite que el pistón 324 se mueva hacia adelante bajo presión del resorte 336. Dicho movimiento hacia adelante del pistón 324 hace que la punta 368 del pistón administre totalmente la LIO 318 en el ojo del paciente. Se observa que el fluido OVD que se extrae de la cámara 331 hidráulica fluye hacia el cartucho 316 de LIO.
Como se observa más arriba y se ilustra en las Figuras 53 y 54, el insertador 310 de LIO de la invención puede adaptarse para usarse con una variedad de cartuchos 316 de LIO (AMO es meramente ilustrativo). En el presente aspecto, el cartucho 316 de LIO del fabricante tendrá que adaptarse para encajar en el extremo delantero de la carcasa 314 de cubierta exterior como, por ejemplo, uno que incluya características de ubicación y retención (a saber, muescas). Además, la punta 368 del pistón 324 se diseñará, de forma óptima, según las especificaciones del fabricante para conectar, de manera apropiada, la LIO 318 del fabricante para plegar, de manera adecuada, la LIO 318 en el cartucho 316 de LIO y administrarla en el ojo del paciente.
La presente descripción incluye aquello contenido en las reivindicaciones anexas, así como el contenido de la anterior descripción. Aunque la presente invención se ha descrito en su forma preferida con cierto grado de particularidad, se comprende que la presente descripción de la forma preferida se ha llevado a cabo solo a modo de ejemplo y que puede recurrirse a numerosos cambios en los detalles de construcción y la combinación y disposición de partes sin apartarse del alcance de la invención.

Claims (19)

REIVINDICACIONES
1. Un insertador (10, 110, 310) de lente intraocular para administrar una lente intraocular cargada en un cartucho de LIO, que comprende en combinación;
una carcasa de cubierta exterior que tiene un cilindro longitudinal;
una carcasa (12, 112) hidráulica que tiene un diámetro (26, 126) interior longitudinal, dicha carcasa hidráulica posicionándose en dicha carcasa de cubierta exterior;
un pistón (24, 124, 324) hidráulico, dicho pistón hidráulico incluyendo una porción (28, 128, 328) de diámetro más pequeño que se extiende a través de dicho diámetro interior longitudinal y una porción de diámetro más grande que se extiende hacia dicho cilindro longitudinal, un diámetro de dicha porción de diámetro más pequeño siendo más pequeño en diámetro que un lumen de dicho diámetro interior longitudinal para definir una cámara hidráulica anular, dicho pistón hidráulico además incluyendo en un extremo un cabezal (34, 134) de pistón con dimensiones para deslizarse dentro de dicho cilindro longitudinal y en otro extremo una punta para administrar mecánicamente la lente intraocular;
un resorte (36, 136, 336) de compresión de alta presión que conecta dicho cabezal de pistón para instar constantemente a dicho pistón hacia adelante;
dicha carcasa hidráulica incluyendo un puerto (46, 146, 346) de llenado conectado en comunicación fluida a dicha cámara hidráulica para llenar dicha cámara hidráulica con un fluido para evitar hidráulicamente que dicho resorte inste a dicho pistón hacia adelante;
un primer canal (56, 156, 356) de extracción que se extiende desde dicha cámara hidráulica hasta un cilindro de válvula;
un segundo canal (60, 160) de extracción que se extiende desde dicho cilindro de válvula hasta el cartucho de LIO;
un elemento (58, 158, 358) de válvula posicionado dentro del cilindro de válvula para extraer dicho fluido de dicha cámara hidráulica hacia el cartucho de LIO y, de esta manera, controlar hidráulicamente el movimiento hacia adelante de dicha punta a punta para administrar, de forma mecánica, la lente intraocular; y un botón de operación conectado a dicho elemento de válvula para abrir dicho elemento de válvula y permitir dicha extracción de fluido de dicha cámara hidráulica.
2. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, en donde dicho cilindro de válvula se extiende verticalmente y en donde el segundo canal de extracción se encuentra a un nivel superior que dicho primer canal de extracción.
3. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 2, que además incluye juntas 62U, 162U, 362U; y 62L, 162L, 362L) tóricas superiores e inferiores posicionadas sobre dicho elemento de válvula y espaciadas a lo largo de la longitud de aquel de modo que cuando dichas juntas tóricas cubren dichos canales de extracción, el flujo de fluido se establece entre dicha cámara hidráulica y el cartucho de LIO y de modo que cuando dicho elemento de válvula se posiciona de modo que dicha junta tórica inferior se encuentra por encima de dicho primer canal de extracción, el flujo de fluido de dicha cámara hidráulica y cartucho de LIO se bloquea.
4. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 3, que además incluye un resorte arrastrado debajo de dicho botón y una muesca en dicha carcasa hidráulica para instar a dicho botón hacia arriba.
5. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 4, que además incluye una traba para mantener dicho botón hacia abajo hasta una posición abierta que permita el flujo de fluido desde dicha cámara hidráulica hacia el cartucho de LIO para llenar aquella.
6. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 5, en donde dicha traba se libera cuando el cartucho de LIO se inserta totalmente y se asienta en dicha carcasa hidráulica, tras lo cual dicho resorte insta a dicho botón a moverse hacia arriba para cerrar el flujo de fluido de dicho primer canal de extracción a dicho segundo canal de extracción.
7. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, en donde dicho puerto de llenado incluye un tope (146) elastomérico que puede perforarse por una aguja hipodérmica de una jeringa llena del fluido de modo que el fluido puede inyectarse para llenar dicha cámara hidráulica.
8. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, que además incluye una primera junta (50, 150, 350) tórica posicionada alrededor de dicha porción de diámetro más grande de dicho pistón cerca de una transición a dicha porción de diámetro más pequeño para sellarse contra dicho lumen de dicho diámetro interior longitudinal a medida que dicho pistón se mueve hacia adelante y, de esta manera, forzar el fluido dentro de dicha cámara hidráulica a través de dicho botón.
9. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 6, en donde la presión de dicho botón contra la elasticidad de dicho resorte mueve dicho elemento de válvula hacia abajo hasta el punto donde dichas juntas tóricas cubren dicho primer canal de extracción para extraer dicho fluido de dicha cámara hidráulica hacia el cartucho de LIO y en donde dicha punta de dicha porción de diámetro pequeño se extiende más hacia el cartucho de LIO para administrar la LIO.
10. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, que además incluye un broche (20, 120) de seguridad que comprende brazos elásticos que se sujetan, de manera desmontable, alrededor de una parte posterior de dicha carcasa de cubierta exterior, dicho broche de seguridad incluye un pasador de seguridad que se extiende hacia adentro que se extiende a través de una abertura de pasador en dicha carcasa de cubierta exterior para bloquear el movimiento hacia adelante de dicho cabezal de pistón hasta que dicho broche de seguridad se retire.
11. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 5, en donde dicha traba comprende un riel (210) interrumpido para mantener abierto dicho elemento de válvula.
12. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 11, en donde dicho riel interrumpido libera dicho elemento de válvula cuando el cartucho de LIO se instala totalmente para permitir que dicho elemento de válvula se mueva a su posición cerrada.
13. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, que además incluye una guía (200) de deslizamiento que conecta el cartucho de LIO al insertador.
14. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, en donde el insertador se adapta para una operación con una sola mano.
15. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, en donde dicho diámetro interior longitudinal comprende un tubo (326) hidráulico en el cual se posiciona dicha porción de diámetro más pequeño de dicho pistón hidráulico.
16. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, en donde dicho puerto de llenado comprende un accesorio Luer.
17. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 1, en donde dicho resorte se arrastra entre dicho cabezal de pistón y una pared posterior de un émbolo de carga que comprime dicho resorte cuando se empuja hacia una parte posterior de dicha carcasa de cubierta exterior.
18. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 3, en donde dicho cilindro de válvula comprende una porción cilíndrica circular y una porción frustocónica.
19. El insertador de lente intraocular según se establece en la reivindicación 18, en donde, cuando dicha junta tórica inferior se mueve desde dentro de dicha porción cilíndrica circular de dicho cilindro de válvula hacia dicha porción frustocónica, el fluido se extrae alrededor de dicha junta tórica inferior de dicho segundo canal de extracción.
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