ES2713035T3 - Implantes intraoculares inyectables - Google Patents
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Abstract
Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo, que comprende: un implante (630) intraocular que incluye hápticas (816) y que tiene un eje (814) óptico; un inyector (610) que tiene un eje (622) de inyector, adaptado para tener dicho implante (630) intraocular dispuesto en el mismo de modo que dicho eje (814) óptico sea paralelo a dicho eje (622) del inyector; y un dispositivo de desplazamiento (600) de implante intraocular; caracterizado por que dicho dispositivo de desplazamiento (600) de implante intraocular es operativo para inyectar dicho implante (630) intraocular en el ojo desplazando dicho implante (630) intraocular a lo largo de un eje de inyección que es coaxial con dicho eje (814) óptico.
Description
DESCRIPCION
Implantes intraoculares inyectables
Campo de la invencion
La presente invencion se refiere a implantes oculares en general y mas particularmente a un sistema para inyectar implantes intraoculares.
Antecedentes de la invencion
Se considera que las siguientes publicaciones de patente representan el estado actual de la tecnica:
Patentes de los EE.UU. 5,814,103; 5,876,442; 5,928,283; 6,007,579; 6,066,171; 5,653,751; 6,596,026; 6,464,725; 5,391,202; 5,384,606; 4,074,368; 4,994,082; 5,628,798; 5,222,981; 4,172,297; 5,769,890; 4,892,543; 4,373,218; 4,968,127; 4,759,761; 4,976,732 y 5,769,889;
Solicitud publicada de los EE.UU. 2001/018,612; Solicitudes PCT publicadas WO 94/07,435; WO 00/38593 y WO 83/01566;
Publicaciones de Patentes Extranjeras DE 4,403,326; EP 1,092,402; EP 0,419,740; GB 2,181,355; EP 0,897,702; EP 0,212,616; DE 3,428,895 y DE 19,501,444.
Compendio de la invencion
La presente invencion pretende proporcionar un sistema mejorado para inyectar un implante intraocular segun la reivindicacion 1.
En la presente memoria, pero sin que forme parte de la presente invencion, se describe un implante intraocular inyectable que incluye una porcion de optica y una porcion de haptica flexible y elastica montada coaxialmente con la porcion de optica.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgadas en la presente memoria, la porcion de optica y la porcion de haptica estan dispuestas para un acoplamiento mutuo de ajuste a presion. Preferiblemente, la porcion de optica incluye un telescopio. Adicional o alternativamente, la porcion de haptica esta formada de plastico biocompatible.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la porcion de haptica incluye una porcion cilmdrica que tiene formada integralmente con ella una pluralidad de alas hapticas que se extienden hacia fuera. Alternativamente, la porcion de haptica incluye una porcion helicoidal que se extiende hacia fuera y que incluye al menos una seccion helicoidal. Preferiblemente, cada una de al menos una seccion helicoidal incluye una porcion espiral de haptica, una porcion espiral residual y una porcion frangible que conecta la porcion espiral de haptica y la porcion espiral residual.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la porcion de haptica incluye una estructura hueca, en general cilmdrica, que define una porcion de pared en general circular orientada hacia dentro y una porcion de pared en general circular orientada hacia afuera. Preferiblemente, la porcion de pared orientada hacia dentro define una abertura de acoplamiento optico en general circular en su interior. Adicional o alternativamente, la porcion de la pared orientada hacia el interior y la porcion de la pared orientada hacia el exterior definen cada una abertura de acoplamiento optico en general circular en su interior. Adicional o alternativamente, cada una de las alas hapticas esta tintada para bloquear el paso de la luz parasita a traves de las mismas.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, un metodo para insertar un implante intraocular en un ojo que incluye proporcionar un implante intraocular inyectable que incluye una porcion de optica y una porcion de haptica resiliente, flexible montada coaxialmente con la porcion de optica, localizar el implante intraocular inyectable en un tubo de administracion de una jeringa, insertar el tubo de administracion en la capsula del cristalino de un ojo e inyectar el implante intraocular inyectable en la capsula del cristalino.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la inyeccion incluye la utilizacion de presion de un fluido para forzar el implante a la capsula del cristalino. Preferiblemente, el fluido es un fluido biocompatible. Adicional o alternativamente, la porcion de haptica incluye alas hapticas y la ubicacion incluye doblar las alas hapticas sobre la porcion de optica.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la ubicacion incluye disponer el implante con un extremo orientado hacia fuera de la porcion de optica dispuesta hacia atras en el tubo de administracion. Preferiblemente, la porcion de haptica incluye una porcion helicoidal que se extiende hacia fuera y la ubicacion incluye enrollar la porcion helicoidal en una bobina. Ademas, la inyeccion incluye hacer rotar la jeringa.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la porcion helicoidal que se extiende hacia el exterior incluye una porcion espiral de haptica, una porcion espiral residual y una porcion frangible que conecta
la porcion espiral de haptica y la porcion espiral residual y la rotacion hace que la porcion frangible se rompa, separando as ^ la porcion espiral de haptica de la porcion espiral residual.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la porcion de haptica incluye una porcion de pared orientada hacia fuera y la ubicacion incluye tirar de la porcion de pared orientada hacia fuera sobre un extremo orientado hacia fuera de la porcion de optica. Preferiblemente, la ubicacion incluye sellar un paso de flujo de fluido en la jeringa. Ademas, la inyeccion incluye quitar el sellado del paso de flujo de fluido.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la ubicacion incluye extraer la porcion de haptica en una jeringa de administracion. Preferiblemente, el metodo tambien incluye perforar la porcion de haptica.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, hay un conjunto de inyeccion de implante intraocular que incluye un subconjunto de posicionamiento de implante intraocular, un implante intraocular que incluye haptica y que tiene un eje optico, estando el implante intraocular montado en el subconjunto de posicionamiento de implante intraocular en una de al menos una primera orientacion azimutal predeterminada con respecto al subconjunto, un alojamiento que retiene el subconjunto de posicionamiento del implante intraocular, en una de al menos una segunda orientacion azimutal predeterminada con respecto al alojamiento y una jeringa que tiene un borde delantero angulado, estando retenida la jeringa en el alojamiento, de modo que el borde delantero angulado este en una de al menos unatercera orientacion azimutal predeterminada con respecto al alojamiento.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, un conjunto de inyeccion de implante intraocular que incluye un subconjunto de posicionamiento de implante intraocular, un implante intraocular que incluye haptica y que tiene un eje optico, estando montado el implante intraocular en el subconjunto de posicionamiento de implante intraocular en una de al menos una primera orientacion azimutal predeterminada con respecto al subconjunto, un alojamiento que retiene el subconjunto de posicionamiento del implante intraocular, en una de al menos una segunda orientacion azimutal predeterminada con respecto al alojamiento y una jeringa que tiene un indicador de orientacion azimutal sensible al usuario, estando retenida la jeringa en el alojamiento, en una de al menos unatercera orientacion azimutal predeterminada con respecto al alojamiento.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, la jeringa tiene un borde delantero angulado y esta retenida en el alojamiento, de modo que el borde delantero angulado esta en una de al menos una cuarta orientacion azimutal predeterminada con respecto al alojamiento.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el subconjunto de posicionamiento de implante intraocular incluye un elemento de posicionamiento trasero que incluye una abertura de registro azimutal y un elemento de posicionamiento delantero que incluye un pasador de registro azimutal operativo para acoplarse a la abertura de registro azimutal y para prevenir la rotacion relativa entre el elemento de posicionamiento trasero y el elemento de posicionamiento delantero. Preferiblemente, el elemento de posicionamiento delantero incluye un reborde circunferencial y el elemento de posicionamiento trasero incluye una pluralidad de elementos de acoplamiento de ajuste a presion, operativos para acoplar el reborde circunferencial mediante un acoplamiento de ajuste a presion.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, una porcion inclinada de la haptica que se encuentra entre una porcion conica delantera, orientada hacia dentro, del elemento de posicionamiento trasero y una porcion conica trasera, orientada, hacia afuera del elemento de posicionamiento delantero. Preferiblemente, la porcion conica del elemento de posicionamiento trasero y la porcion conica del elemento de posicionamiento delantero estan configuradas para guiar la haptica mientras el implante intraocular se carga en la jeringa, manteniendo asf la integridad mecanica de la haptica.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el subconjunto de posicionamiento del implante intraocular incluye una pluralidad de salientes de posicionamiento del implante intraocular operativos para retener el implante intraocular en una de al menos una primera orientacion azimutal predeterminada con respecto al subconjunto. Preferiblemente, el subconjunto de posicionamiento del implante intraocular incluye un escalon angulado que tiene una orientacion angular que es en general identica a la del borde delantero angulado y que esta adaptada para acoplar el borde delantero angulado, para proporcionar asf al menos una orientacion azimutal predeterminada de la jeringa con respecto al subconjunto de posicionamiento de implante intraocular.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el borde delantero angulado de la jeringa esta configurado para permitir que la haptica se despliegue secuencialmente a medida que se inyecta el implante intraocular en un ojo. Preferiblemente, el alojamiento incluye al menos una ranura longitudinal, dispuesta para alojar de forma deslizante el indicador de orientacion azimutal sensible al usuario. Adicional o alternativamente, el alojamiento esta formado de un material elastico y se bifurca al menos parcialmente para permitir la insercion en la jeringa.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el conjunto de inyeccion de implante intraocular tambien incluye un dispositivo de desplazamiento de implante intraocular adaptado para acoplarse al alojamiento. Preferiblemente, el dispositivo de desplazamiento de implante intraocular incluye una parte de eje operativa para empujar el implante intraocular desde el subconjunto de posicionamiento a la jeringa. Adicional o
alternativamente, la haptica esta adaptada para plegarse sobre una porcion del cuerpo del implante intraocular y simetricamente alrededor del eje optico, y para extenderse hacia delante de la porcion del cuerpo cuando el implante intraocular esta ubicado dentro de la jeringa.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el implante intraocular incluye una porcion del cuerpo capsular y la haptica esta adaptada para empujar la porcion del cuerpo capsular lejos de la cornea cuando el implante intraocular se implanta en el ojo. Preferiblemente, la haptica incluye una pluralidad de alas hapticas, cada una tintada para bloquear el paso de la luz parasita a traves de las mismas.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, hay un conjunto de inyeccion de implante intraocular que incluye un implante intraocular que incluye haptica, una jeringa que tiene un borde delantero angulado y un posicionador azimutal de implante intraocular operativo para retener el implante intraocular en una de al menos una orientacion azimutal con respecto al borde delantero angulado de la jeringa.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, hay un conjunto de inyeccion de implante intraocular que incluye un implante intraocular que incluye haptica, una jeringa que tiene un indicador de orientacion azimutal sensible al usuario y un posicionador azimutal de implante intraocular operativo para retener el implante intraocular en una de al menos una orientacion azimutal predeterminada con respecto a la jeringa. Preferiblemente, la jeringa tiene un borde delantero angulado y el posicionador azimutal del implante intraocular es operativo para retener el implante intraocular en una de al menos una orientacion azimutal predeterminada con respecto al borde delantero angulado de la jeringa.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el posicionador azimutal de implante intraocular incluye un elemento de posicionamiento trasero que incluye una abertura de registro azimutal y un elemento de posicionamiento delantero que incluye un pasador de registro azimutal operativo para acoplarse a la abertura de registro azimutal y para prevenir la rotacion relativa entre el elemento de posicionamiento trasero y el elemento de posicionamiento delantero. Preferiblemente, el elemento de posicionamiento delantero incluye un reborde circunferencial y el elemento de posicionamiento trasero incluye una pluralidad de elementos de acoplamiento de ajuste a presion, operativos para acoplarse al reborde circunferencial mediante un acoplamiento de ajuste a presion.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgada en la presente memoria, hay una porcion inclinada de la haptica que se encuentra entre una porcion conica delantera, orientada hacia el interior del elemento de posicionamiento trasero y una parte trasera, orientada hacia afuera, del elemento de posicionamiento delantero. Preferiblemente, la porcion conica del elemento de posicionamiento trasero y la porcion conica del elemento de posicionamiento delantero estan configuradas para guiar la haptica mientras el implante intraocular se carga en la jeringa, manteniendo asf la integridad mecanica de la haptica.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el posicionador azimutal del implante intraocular incluye una pluralidad de salientes de posicionamiento del implante intraocular operativos para retener el implante intraocular en una de al menos una orientacion azimutal predeterminada con respecto a la jeringa. Preferiblemente, el posicionador azimutal del implante intraocular incluye un escalon angulado que tiene una orientacion angular que es en general identica a la del borde delantero angulado y que esta adaptada para acoplarse al borde delantero angulado, proporcionando asf una de al menos una orientacion azimutal predeterminada entre el implante intraocular y la jeringa.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el conjunto de inyeccion de implante intraocular tambien incluye un dispositivo de desplazamiento de implante intraocular que incluye una porcion de eje operativa para empujar el implante intraocular desde el posicionador azimutal del implante intraocular en la jeringa. Preferiblemente, la haptica esta adaptada para plegarse sobre una porcion del cuerpo del implante intraocular y simetricamente alrededor del eje optico, y para extenderse hacia delante de la porcion del cuerpo cuando el implante intraocular esta situado dentro de la jeringa. Adicional o alternativamente, el borde delantero angulado de la jeringa esta configurado para permitir que la haptica se despliegue secuencialmente cuando el implante intraocular se inyecta en un ojo.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, el implante intraocular incluye una porcion del cuerpo capsular y la haptica esta adaptada para empujar la porcion del cuerpo capsular lejos de la cornea cuando el implante intraocular se implanta en el ojo. Preferiblemente, la haptica incluye una pluralidad de alas hapticas, cada una tintada para bloquear el paso de la luz parasita a traves de las mismas.
No siendo parte de la presente invencion, pero divulgado en la presente memoria, hay un metodo para inyectar un implante intraocular en un ojo, incluyendo el metodo proporcionar un implante intraocular que incluye haptica y que tiene un eje optico, disponer el implante intraocular dentro de un inyector que tiene un eje del inyector, de modo que el eje optico sea paralelo al eje del inyector e inyectar el implante intraocular en el ojo desplazando el implante intraocular a lo largo de un eje de inyeccion que es coaxial con el eje optico. Preferiblemente, la disposicion incluye disponer el implante intraocular dentro del inyector de modo que el eje optico sea coaxial con el eje del inyector.
Segun la presente invencion, se describe un sistema para inyectar un implante intraocular en un ojo que incluye un implante intraocular que incluye haptica y que tiene un eje optico, un inyector que tiene un eje inyector, adaptado para
tener el implante intraocular dispuesto de tal manera que el eje optico sea paralelo al eje del inyector y un dispositivo de desplazamiento de implante intraocular operativo para inyectar el implante intraocular en el ojo desplazando el implante intraocular a lo largo de un eje de inyeccion que es coaxial con el eje optico. El implante intraocular esta dispuesto en el inyector de modo que el eje del inyector es coaxial con el eje optico.
Breve descripcion de los dibujos
La presente invencion se entendera y apreciara de manera mas completa a partir de la siguiente descripcion detallada, tomada en conjuncion con los dibujos en los cuales:
Las figuras 1A y 1B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un implante intraocular inyectable construido y operativo despiezado y ensamblado respectivamente;
Las figuras 1C y 1D son ilustraciones simplificadas en vista lateral del implante intraocular inyectable de las figuras 1A y 1B despiezado y ensamblado respectivamente;
Las figuras 2 y 3 son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las figuras 1A-1D ubicado en una jeringa de administracion hipodermica llena de fluido;
Las figuras 4A, 4B, 4C y 4D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las figuras 1A-1D en la disposicion de jeringa de administracion de las figuras 2 y 3 en el ojo de un paciente;
Las figuras 5 y 6 son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las figuras 1A-1D ubicado en una jeringa de administracion hipodermica especialmente disenada, sin llenarde fluido;
Las figuras 7A, 7B, 7C y 7D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 1A-1D en la disposicion de jeringa de administracion de las figuras 5 y 6 en el ojo de un paciente;
Las figuras 8A y 8B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un implante intraocular inyectable construido y operativo despiezado y ensamblado respectivamente;
Las figuras 8C y 8D son ilustraciones simplificadas en vista lateral del implante intraocular inyectable de las figuras 8A y 8B despiezado y ensamblado respectivamente;
Las figuras 9 y 10 son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las figuras 8A-8D ubicado en una jeringa hipodermica de administracion;
Las figuras 11A, 11B, 11C y 11D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las figuras 8A-8D en la disposicion de jeringa de administracion de las figuras 9 y 10 en el ojo de un paciente;
Las figuras 12A, 12B, 12C y 12D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las figuras 8A-8D en la disposicion de jeringa de administracion de las figuras 9 y 10 en el ojo de un paciente;
Las figuras 13A y 13B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un implante intraocular inyectable construido y operativo, despiezado y ensamblado respectivamente.
La figura 13C es una ilustracion de vista lateral simplificada del implante intraocular inyectable de las figuras 13A y 13B ensamblado;
Las figuras 14A y 14B son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las figuras 13A-13C ubicado en una jeringa de administracion;
Las figuras 15A, 15B, 15C y 15D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las figuras 13A-13C en la disposicion de jeringa de administracion de las figuras 14A y 14B en el ojo de un paciente;
Las figuras 16A y 16B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un implante intraocular inyectable construido y operativo, despiezado y ensamblado respectivamente;
La figuras 16C es una ilustracion de vista lateral simplificada del implante intraocular inyectable de las figuras 16A y 16B ensamblado;
Las figuras 17A y 17B son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las figuras 16A-16C ubicado en una jeringa de administracion;
Las figuras 18A, 18B, 18C y 18D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las figuras 16A-16C en la disposicion de jeringa de administracion de las figuras 17A y 17B en el ojo de un paciente;
Las figuras 19A y 19B son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las figuras 16A-16C ubicado en una jeringa de administracion;
Las figuras 20A, 20B, 20C y 20D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las figuras 16A-16C en la disposicion de jeringa de administracion de las figuras 19A y 19B en el ojo de un paciente;
Las figuras 21A y 21B son, respectivamente, una ilustracion en vista despiezada simplificada y una ilustracion pictorica simplificada de un conjunto de inyeccion para un implante intraocular, construido y operativo de acuerdo con la presente invencion;
La figura 22 es una ilustracion pictorica simplificada de un embolo que forma parte del conjunto de inyeccion de las figuras 21A y 21B;
La figura 23 es una ilustracion en seccion simplificada del embolo de la figura 22, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXIII-XXIN en la figura 22;
La figura 24 es una ilustracion ilustrada simplificada de una jeringa que forma parte del conjunto de inyeccion de las figuras 21A y 21B;
La figura 25 es una ilustracion en seccion simplificada de la jeringa de la figura 24, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXV - XXV en la Fig. 24;
La figura 26 es una ilustracion pictorica simplificada de un elemento de alojamiento que forma parte del conjunto de inyeccion de las figuras 21A y 21B;
La figura 27 es una ilustracion en seccion simplificada del elemento de alojamiento de la figura 26, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXVII-XXVN en la figura 26;
Las figuras 28A y 28B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un elemento de posicionamiento trasero que forma parte del conjunto de inyeccion de las figuras 21A y 21B;
La figura 29 es una ilustracion en seccion simplificada del elemento de posicionamiento trasero de las figuras 28A y 28B, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXIX-XXIX en la figura 28A;
Las figuras 30A y 30B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un elemento de posicionamiento delantero que forma parte del conjunto de inyeccion de las figuras 21A y 21B;
La figuras 31 es una ilustracion en seccion simplificada del elemento de posicionamiento delantero de las figuras 30A y 30B, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXXI-XXXI en la figuras 30A;
Las figuras 32A y 32B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un implante intraocular inyectable que forma parte del conjunto de inyeccion de las figuras 2 lA y 21B;
La figuras 33 es una ilustracion en seccion simplificada del implante intraocular inyectable de las figuras 32A y 32B, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXXNI-XXXNI en la figura 32A;
Las figuras 34A y 34B son ilustraciones pictoricas simplificadas de un elemento de desplazamiento de implante intraocular que forma parte del conjunto de inyeccion de las figuras 21A y 21B;
La figura 35 es una ilustracion en seccion simplificada del elemento de desplazamiento de implante intraocular de las figuras 34A y 34B, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXXV-XXXV en la figura 34A;
La figura 36 es una ilustracion pictorica simplificada del conjunto de inyeccion de las figuras 21A y 21B en una orientacion de almacenamiento;
La figura 37 es una ilustracion en seccion simplificada del conjunto de inyeccion de la figura 36, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXXVII-XXXVN en la figura 36;
La figura 38 es una ilustracion pictorica simplificada del conjunto de inyeccion de las figuras 36 y 37 en una orientacion de precarga de implante intraocular;
La figura 39 es una ilustracion en seccion simplificada del conjunto de inyeccion de la figura 38, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XXXIX-XXXIX en la figura 38;
La figura 40 es una ilustracion pictorica simplificada del conjunto de inyeccion de las figuras 38 y 39 en una orientacion de carga de implante intraocular;
La figura 41 es una ilustracion en seccion simplificada del conjunto de inyeccion de la figura 40, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XLI-XLI en la figura 40;
La figura 42 es una ilustracion pictorica simplificada del conjunto de inyeccion de las figuras 40 y 41 en una orientacion de retraccion parcial de la jeringa;
La figura 43 es una ilustracion en seccion simplificada del conjunto de inyeccion de la figura 42, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XLMI-XLNI en la figura 42;
La figura 44 es una ilustracion pictorica simplificada del conjunto de inyeccion de las figuras 42 y 43 en una orientacion de retraccion completa de jeringa ;
La figura 45 es una ilustracion en seccion simplificada del conjunto de inyeccion de la figura 44, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XLV-XLV en la figura 44;
La figura 46 es una ilustracion ilustrada simplificada de la jeringa de las figuras 21A y 21B en una orientacion lista para el uso;
La figura 47 es una ilustracion en seccion simplificada de la jeringa de la figura 46, tomada a lo largo de las lmeas de seccion XLVII-XLVN en la figura 46; y
Las figuras 48A, 48B, 48C y 48D son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de inyeccion del implante intraocular inyectable de las figuras 32A, 32B y 33 en el ojo de un paciente.
Descripcion detallada de realizaciones preferidas
Ahora se hace referencia a las Figs. 1A-1D, que ilustran un implante intraocular inyectable construido y operativo. Se ve que el implante incluye preferiblemente una porcion 100 de optica y una porcion 102 de haptica que preferiblemente se ajusta a presion sobre la porcion 100 de optica.
La porcion 100 de optica puede ser cualquier porcion de optica adecuada y es preferible, pero no necesariamente, un telescopio. Los implantes intraoculares preferidos se describen en los documentos de patente publicados de los solicitantes/cesionarios que se enumeran a continuacion: Patentes de EE. UU. 5,391,202; 5,354,335; 5,814,103; 5,876,442; 5,928,283; 6.007.579; 6,066,171; 6,569,199 y 6,596,026, y las solicitudes publicadas de USSN 10/342,160 y 10/321,793.
La porcion 100 de optica puede incorporar una cualquiera o mas de las caractensticas descritas en los documentos de patente mencionados anteriormente en cualquier combinacion adecuada y tiene preferiblemente forma de un cilindro que tiene junto a un extremo del mismo, denominado en lo sucesivo el extremo 110 orientado hacia afuera, una ranura 112 periferica. La porcion 102 de haptica esta formada preferiblemente de un material flexible y elastico, tal como plastico biocompatible, e incluye una porcion 124 cilmdrica que tiene forma de una pieza con ella una pluralidad de aletas 126 hapticas que se extienden hacia afuera. La porcion 124 cilmdrica esta formada preferiblemente con un saliente 128 periferico dirigido hacia el interior junto a un extremo de la misma, en lo sucesivo denominado el extremo 130 orientado hacia el exterior. El saliente 128 esta dispuesto para un acoplamiento de ajuste a presion normalmente no extrafble con la ranura 112 en la porcion 100 de optica, cuando la porcion 124 cilmdrica esta en relacion coaxial circundante con la porcion 100 de optica como se muestra.
Se aprecia que las alas 126 hapticas son preferiblemente al menos parcialmente opacas, a fin de bloquear el paso de la luz parasita a traves de las mismas.
Se aprecia que la ranura 112 periferica de la porcion 100 de optica puede ubicarse en cualquier ubicacion adecuada a lo largo de la misma y el saliente 128 periferico dirigido hacia el interior de la porcion 124 cilmdrica de la porcion 102 de haptica puede ubicarse en cualquier ubicacion adecuada a lo largo de la misma para proporcionar normalmente un acoplamiento de ajuste a presion no extrafble de la porcion 100 de optica y la porcion 102 de haptica.
Ahora se hace referencia a las Figs. 2 y 3, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las Figs. 1A-1D ubicado en una jeringa 140 de administracion hipodermica llena de fluido. Se ve que las alas 126 hapticas se pliegan sobre la porcion 100 de optica y que el implante esta dispuesto con los extremos 110 y 130 orientados hacia afuera dispuestos hacia atras en un tubo 142 de administracion de la jeringa 140 de administracion. El fluido, tal como un fluido 144 biocompatible, esta ubicado delante de un piston 146 de la jeringa 140 de administracion y detras del implante.
Ahora se hace referencia a las Figs. 4A, 4B, 4C y 4D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 1A-1D en la disposicion de jeringa de administracion de las Figs.
2 y 3 en el ojo de un paciente. La figura 4A muestra la insercion inicial de la punta del tubo 142 de administracion de la jeringa 140 de administracion en la capsula del cristalino del ojo. La Fig. 4b muestra que el implante es forzado a
salir de la jeringa 140 de administracion hacia la capsula del cristalino. La figura 4C muestra el despliegue de las alas 126 hapticas dentro de la capsula del cristalino y la figura 4D muestra la orientacion correcta del implante, incluidas las alas 126 hapticas completamente desplegadas, dentro de la capsula del cristalino.
Ahora se hace referencia a las Figs. 5 y 6, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las Figs. 1A-1D ubicado en una jeringa 160 hipodermica especialmente disenada, sin llenar de fluido. Se ve que las alas 126 hapticas estan plegadas sobre la porcion 100 de optica y que el implante esta dispuesto con los extremos 110 y 130 orientados hacia afuera dispuestos hacia atras en un tubo 162 de administracion de la jeringa 160 de administracion. Un piston 166 de la jeringa 160 de administracion se acopla con el extremo 110 orientado hacia afuera de la porcion 100 de optica del implante.
Ahora se hace referencia a las Figs. 7A, 7B, 7C y 7D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 1A-1D en la disposicion de jeringa de administracion de las Figs.
5 y 6 en el ojo de un paciente. La figura 7A muestra la insercion inicial de la punta del tubo 162 de administracion de la jeringa 160 de administracion en la capsula del cristalino del ojo. La figura 7B muestra el implante que es forzado a salir de la jeringa 160 de administracion a la capsula del cristalino. La figura 7C muestra el despliegue de las alas 126 hapticas dentro de la capsula del cristalino y la figura 7D muestra la orientacion correcta del implante, incluidas las alas 126 hapticas completamente desplegadas, dentro de la capsula del cristalino.
Ahora se hace referencia a las Figs. 8A-8D, que ilustran un implante intraocular inyectable construido y operativo. Se ve que el implante incluye preferiblemente una porcion 200 de optica y una porcion 202 de haptica que preferiblemente se ajusta a presion sobre la porcion 200 de optica.
La porcion 200 de optica puede ser cualquier porcion de optica adecuada y es preferible, pero no necesariamente, un telescopio. Los implantes intraoculares preferidos se describen en los documentos de patente publicados de los solicitante/cesionarios que se enumeran a continuacion: Patentes de EE.UU. 5,391,202; 5,354,335; 5,814,103; 5,876,442; 5,928,283; 6.007.579; 6,066,171; 6,569,199 y 6,596,026, y las solicitudes publicadas USSN 10/342,160 y 10/321,793.
La porcion 200 de optica puede incorporar una cualquiera o mas de las caractensticas descritas en los documentos de patente mencionados anteriormente en cualquier combinacion adecuada y tiene preferiblemente forma de un cilindro que tiene junto a un extremo del mismo, denominado en lo sucesivo el extremo 210 orientado hacia dentro, una ranura 212 periferica. La porcion 202 de haptica esta formada preferiblemente de un material flexible y elastico, tal como plastico biocompatible, e incluye una porcion 220 de acoplamiento de optica en general cilmdrica formada de una pieza con una porcion 222 helicoidal que se extiende hacia afuera y una porcion 224 de extremo generalmente cilmdrica.
La porcion 220 cilmdrica de acoplamiento de la optica esta formada preferiblemente con un saliente 228 periferico dirigido hacia el interior adyacente a uno de sus extremos, en lo sucesivo denominado el extremo 230 orientado hacia el interior. El saliente 228 esta dispuesto para un acoplamiento de ajuste a presion normalmente no extrafble con la ranura 212 en la porcion 200 de optica, cuando la porcion 220 de acoplamiento de la optica cilmdrica esta en una relacion circundante coaxial con la porcion 200 de optica como se muestra.
Se aprecia que la ranura 212 periferica de la porcion 200 de optica puede ubicarse en cualquier ubicacion adecuada a lo largo de la misma y el saliente 228 periferico dirigido hacia el interior de la porcion 220 cilmdrica de acoplamiento de la porcion 202 de haptica puede ubicarse en cualquier ubicacion adecuada a lo largo de la misma para proporcionar un acoplamiento de ajuste a presion normalmente no extrafble de la porcion 200 de optica y la porcion 202 de haptica.
Como se ve en la Fig. 8A, la porcion 222 helicoidal que se extiende hacia afuera incluye preferiblemente al menos una, y preferiblemente dos o mas, secciones 234 helicoidales unida en un extremo a la porcion 220 en general cilmdrica de acoplamiento de optica y en su extremo opuesto a la porcion 224 de extremo en general cilmdrica. Cada una de al menos una seccion 234 helicoidal incluye preferiblemente una porcion 236 espiral de haptica conectada a la porcion 238 espiral residual en una porcion 240 frangible con muescas. Las porciones 240 frangibles con muesca proporcionan la separacion de las porciones 236 espirales hapticas de la porcion 238 espiral residual, como se describe mas adelante con referencia a la Fig. 11B.
Alternativamente, la porcion 240 frangible con muescas y la porcion 238 espiral residual pueden obviarse y la porcion 236 espiral de haptica se puede unir directamente a la porcion 224 de extremo en general cilmdrica. En esta realizacion, la porcion 224 de extremo tambien se inyecta en la capsula del cristalino de un ojo, como se describe en lo que sigue, con referencia a las Figs. 12A-12D.
Como se ve ademas en las Figs. 8A, 8B y 8C, antes de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 8A-8D en un ojo, la porcion 224 de extremo en general cilmdrica se coloca en una jeringa 250 de administracion y la porcion 222 helicoidal que se extiende hacia afuera se enrolla, como lo indican las flechas 252 (Fig. 8A), en una posicion firmemente enrollada dentro de la jeringa 250 de administracion. Como se ve en la Fig. 8D, la porcion 220 cilmdrica de acoplamiento de la optica se coloca luego en el acoplamiento de ajuste a presion con la porcion 200 de optica.
Ahora se hace referencia a las Figs. 9 y 10, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las Figs. 8A-8d ubicado en la jeringa 250 de administracion. Se ve que la porcion 222 helicoidal que se extiende hacia afuera de la porcion 202 de haptica se enrolla sobre la porcion 200 de optica y que el implante esta dispuesto con los extremos 2 l0 y 230 dirigidos hacia adentro dispuestos hacia adelante en un tubo 254 de administracion de jeringa 250 de administracion. Un piston 256 de la jeringa 250 de administracion se acopla a la porcion 224 de extremo en general cilmdrica de la porcion 202 de haptica.
Se hace referencia ahora a las Figs. 11A, 11B, 11C y 11D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 8A-8D en la disposicion de jeringa de administracion de las Figs. 9 y 10 en el ojo de un paciente.
La figura 11A muestra la insercion inicial de la punta del tubo 254 de administracion de la jeringa 250 de administracion en la capsula del cristalino del ojo.
La figura 11B muestra el implante que es forzado a salir de la jeringa 250 de administracion en la capsula del cristalino. Como se ve en la Fig. 11B, la porcion 236 espiral de haptica se desenrolla y se extiende hacia afuera dentro de la capsula del cristalino al salir de la jeringa 250 de administracion. Despues de salir de la porcion 240 frangible con muescas de la jeringa 250 de administracion, la jeringa de entrega 250 se gira, como se indica con la flecha 260, haciendo que la porcion 240 frangible se rompa y separe la porcion 236 espiral de haptica y la porcion 238 espiral residual.
Como se ve en la Fig. 11C, despues de la separacion de la porcion 236 espiral de haptica y la porcion 238 espiral residual, la porcion 236 espiral de haptica permanece en la capsula del cristalino junto con la porcion 200 de optica, mientras que la porcion 238 espiral residual permanece dentro de la jeringa 250 de administracion, que luego se retira del ojo.
La Fig. 11D muestra la orientacion correcta del implante, incluida la porcion 236 espiral de haptica completamente desplegada de la porcion 202 de haptica y la porcion 200 de optica, dentro de la capsula del cristalino.
Ahora se hace referencia a las Figs. 12A, 12B, 12C y 12D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 8A-8D en la disposicion de jeringa de administracion de las Figs. 9 y 10 en el ojo de un paciente.
En la realizacion de las Figs. 12A-12D, la porcion 236 espiral de haptica de al menos una seccion 234 helicoidal esta unida preferiblemente en un extremo a la porcion 220 de acoplamiento de optica en general cilmdrica y en su extremo opuesto a la porcion 224 de extremo en general cilmdrica, y la seccion 234 helicoidal preferiblemente no incluye una porcion 240 frangible con muescas y una porcion 238 espiral residual. Alternativamente, la seccion 234 helicoidal tambien puede incluir una porcion 240 frangible con muescas y una porcion 238 espiral residual unida a la porcion 224 de extremo.
La figura 12A muestra la insercion inicial de la punta del tubo 254 de administracion de la jeringa 250 de administracion en la capsula del cristalino del ojo.
La figura 12B muestra el implante forzado a salir de la jeringa 250 de administracion a la capsula del cristalino. Como se ve en la Fig. 12B, la porcion 236 espiral de haptica se desenrolla y se extiende hacia afuera a la capsula del cristalino al salir de la jeringa 250 de administracion. La realizacion de la Fig. 12B difiere de la realizacion de la Fig. 11B en que la jeringa 250 de administracion no se hace rotar para romper la porcion 240 frangible con muescas y la porcion 202 de haptica completa se inyecta en la capsula del cristalino.
Como se ve en las Figs. 12C-12D, despues de la inyeccion de la porcion 202 de haptica y la porcion 200 de optica, la jeringa 250 de administracion se retira del ojo y la porcion 222 helicoidal que se extiende hacia afuera se desenrolla a su forma original, lo que proporciona una orientacion adecuada del implante, incluida la porcion 236 espiral de haptica completamente desplegada de la porcion 202 de haptica y la porcion 200 de optica, dentro de la capsula del cristalino.
Ahora se hace referencia a las Figs. 13A-13C, que ilustran un implante intraocular inyectable construido y operativo. Se ve que el implante incluye preferiblemente una porcion 300 de optica y una porcion 302 de haptica que preferiblemente se ajusta a presion sobre la porcion 300 de optica.
La porcion 300 de optica puede ser cualquier porcion de optica adecuada y es preferiblemente, pero no necesariamente, un telescopio. Los implantes intraoculares preferidos se describen en los documentos de patente publicados de los solicitantes/cesionarios que se enumeran a continuacion: Patentes de los EE. UU. 5,391,202; 5,354,335; 5,814,103; 5,876,442; 5,928,283; 6.007.579; 6,066,171; 6,569,199 y 6,596,026, y las Solicitudes Publicadas USSN 10/342,160 y 10/321,793.
La porcion 300 de optica puede incorporar una cualquiera o mas de las caractensticas descritas en los documentos de patente mencionados anteriormente en cualquier combinacion adecuada y tiene preferiblemente forma de un cilindro que tiene junto a un extremo del mismo, denominado en lo sucesivo el extremo 310 orientado hacia dentro, una ranura 312 periferica.
La porcion 302 de haptica esta formada preferiblemente de un material elastico y flexible, con una estructura hueca, en general cilmdrica, que define una porcion 314 de pared orientada hacia dentro en general circular y una porcion 316 de pared orientada hacia afuera en general circular. Cada una de las porciones 314 y 316 de pared de preferencia definen una abertura 320 de acoplamiento optico en general circular en su interior. Cada una de las porciones 314 y 316 de pared esta formada preferiblemente con un saliente 328 periferico dirigido hacia dentro, adyacente a la abertura 320 de acoplamiento de la optica del mismo. El saliente 328 de la porcion 314 de pared esta dispuesto para un acoplamiento de ajuste a presion normalmente no extrafole con la ranura 312 de la porcion 300 de optica, cuando la porcion 302 de haptica esta en relacion circundante coaxial con la porcion 300 de optica como se muestra.
El saliente 328 de la porcion 316 de pared esta dispuesto para el acoplamiento de la porcion 316 de pared con una jeringa de administracion como se describe adicionalmente a continuacion.
Se aprecia que, si bien la porcion 302 de haptica esta formada preferiblemente de un material transparente, puede formarse con porciones no transparentes que sean adecuadas para eliminar y/o reducir el deslumbramiento.
Ahora se hace referencia a las Figs. 14A y 14B, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las Figs. 13A-13C ubicado en una jeringa de administracion y a las Figs. 15A, 15B, 15C y 15D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 13A-13C en la disposicion de jeringa de administracion de las Figs. 14A y 14B en el ojo de un paciente.
Como se ve en las Figs. 14A-14B, antes de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 13A-13C en un ojo, la porcion 316 de la pared orientada hacia afuera de la porcion 302 de haptica se estira sobre un extremo 330 dirigido hacia afuera de la porcion 300 de optica y se extrae a acoplamiento con la pared 340 exterior de una jeringa 350 de administracion. Como se ve particularmente en la Fig. 14B, la pared 340 exterior incluye preferiblemente un saliente 352 periferico dirigido hacia el interior que se acopla con el saliente 328 de la porcion 316 de pared y de ese modo asegura la porcion 316 de pared de la porcion 302 de haptica a la jeringa 350 de administracion. Como se ve adicionalmente en las Figs. 14A-14B, la traccion de la porcion 316 de pared hace que la porcion 302 de haptica se deforme temporalmente a una parte alargada de orientacion en general cilmdrica se solape con la porcion 300 de optica.
La jeringa 350 de administracion tambien incluye preferiblemente un paso 354 de flujo de fluido en comunicacion fluida con una pared 356 orientada hacia atras de la jeringa 350 en una ubicacion 358. El paso 354 de flujo de fluido tambien esta preferiblemente en comunicacion fluida con una bomba de vado (no mostrada) a traves de un tubo 360.
Como se ve en la Fig. 15A, antes de la insercion del implante intraocular inyectable en la capsula del cristalino, el paso 354 de flujo de fluido se sella temporalmente cubriendo la ubicacion 358, y la bomba de vacm es accionada para extraer el aire contenido dentro de la porcion 302 de haptica. La figura 15A muestra la insercion inicial de la jeringa 350 de administracion en la capsula del cristalino del ojo. Se aprecia que el funcionamiento de la bomba de vacm permite que la porcion 302 de haptica se solape estrechamente a la porcion 300 de optica.
Como se ve ademas en las Figs. 15B-15C, despues de la colocacion del implante en la capsula del cristalino, la porcion 302 de haptica del implante se expande hacia afuera desde la porcion 300 de optica a medida que las porciones 314 y 316 de pared de la porcion 302 de haptica regresan a su orientacion original en general circular. Como se ve en la Fig. 15B, la ausencia de sellado del paso 354 de flujo de fluido permite que el aire fluya a traves del espacio formado entre la porcion 302 de haptica y la porcion 300 de optica, causando la expansion de la porcion 302 de haptica y causando que la pared 340 exterior de la jeringa 350 de administracion se libere del saliente 328 de la porcion 316 de pared de la porcion 302 de haptica.
Como se ve en la Fig. 15D, despues de la inyeccion de la porcion 302 de haptica y de la porcion 300 de optica, se retira del ojo la jeringa 350 de administracion y la porcion 302 de haptica vuelve a su forma original proporcionando la orientacion adecuada del implante, incluyendo la porcion 302 de haptica completamente desplegada y la porcion 300 de optica, dentro de la capsula del cristalino.
Ahora se hace referencia a las Figs. 16A-16C, que ilustran un implante intraocular inyectable construido y operativo. Se ve que el implante incluye preferiblemente una porcion 400 de optica y una porcion 402 de haptica que preferiblemente se ajusta a presion o se retractila en la porcion 400 de optica.
La porcion 400 de optica puede ser cualquier porcion de optica adecuada y es preferiblemente, pero no necesariamente, un telescopio. Los implantes intraoculares preferidos se describen en los documentos de patente publicados de los solicitantes/cesionarios que se enumeran a continuacion: Patentes de los EE. UU. 5,391,202; 5,354,335; 5,814,103; 5,876,442; 5,928,283; 6.007.579; 6,066,171; 6,569,199 y 6,596,026, y las solicitudes publicadas USSN 10/342,160 y 10/321,793.
La porcion 400 de optica puede incorporar una cualquiera o mas de las caractensticas descritas en los documentos de patente mencionados anteriormente en cualquier combinacion adecuada y tiene preferiblemente la forma de un cilindro que tiene junto a un extremo del mismo, denominado en lo sucesivo el extremo 410 orientado hacia dentro, una ranura 412 periferica.
La porcion 402 de haptica esta formada preferiblemente de un material flexible y elastico, con una estructura hueca, en general cilmdrica, que define una porcion 414 de pared en general circular orientada hacia adentro y una porcion 416 de pared en general circular orientada hacia afuera. La porcion 414 de pared preferiblemente define una abertura 420 de acoplamiento de optica generalmente circular en su interior. La porcion 414 de pared esta formada preferiblemente con un saliente 428 periferico dirigido hacia dentro, adyacente a una abertura 420 de acoplamiento de optica. El saliente 428 de la porcion 414 de pared esta dispuesto para un acoplamiento de ajuste a presion o ajuste de traccion normalmente no extrafble con la ranura 412 de la porcion 400 de optica, cuando la porcion 402 de haptica esta en relacion circundante coaxial con la porcion 400 de optica como se muestra.
Se aprecia que si bien la porcion 402 de haptica esta formada preferiblemente de un material transparente, puede formarse con partes no transparentes que sean adecuadas para eliminar y/o reducir el deslumbramiento.
Ahora se hace referencia a las Figs. 17A y 17B, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las Figs. 16A-16C ubicado en una jeringa de administracion y a las Figs. 18A, 18B, 18C y 18D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 16A-16C en la disposicion de jeringa de administracion de las Figs. 17A y 17B en el ojo de un paciente.
Como se ve en las Figs. 17A-17B, antes de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 16A-16C en un ojo, la porcion 416 de pared orientada hacia afuera de la porcion 402 de haptica es extrafda a una jeringa 450 de suministro de vado extendiendo un embolo 456 en la direccion de la flecha 458. Como se ve en las Figs. 17A-17B, la extraccion de la porcion 416 de pared en la jeringa 450 de administracion hace que la porcion 402 de haptica se deforme temporalmente en una orientacion alargada generalmente cilmdrica que se solapa a la porcion 400 de optica.
La Fig. 18A muestra la insercion inicial de la jeringa 450 de administracion en la capsula del cristalino del ojo, en la direccion de la flecha 460. Se aprecia que al mantener el embolo 456 en la posicion de las Figs. 17A-17B se mantiene el vado dentro de la jeringa 450 de administracion y se permite que la porcion 402 de haptica se adhiera estrechamente a la porcion 400 de optica durante la insercion inicial de la jeringa 450 en la capsula del cristalino.
Como se ve mas adelante en la Fig. 18B, despues de colocar el implante en la capsula del cristalino, el embolo 456 es empujado en la direccion de la flecha 464 y la porcion 402 de haptica del implante se libera de la jeringa 450. Despues de la liberacion del implante de la jeringa de entrega 450 la porcion 402 de haptica se expande hacia afuera desde la porcion 400 de optica a medida que las porciones 414 y 416 de pared de la porcion 402 de haptica vuelven a su orientacion original en general circular.
Como se ve mas adelante en la Fig. 18C, despues de la liberacion del implante y la extraccion de la jeringa 450 de administracion, se hace una abertura en la porcion 416 de pared, preferiblemente a traves de perforacion de la porcion 416 de pared con un gancho 468, para permitir que el fluido acuoso del ojo fluya hacia el area entre la porcion 400 de optica y la porcion 402 de haptica. Como se ve mas adelante en la Fig. 18d , luego de la extraccion del gancho 468, la porcion 402 de haptica se llena con fluido 470 acuoso y vuelve a su forma original proporcionando la orientacion correcta del implante, incluyendo la porcion 402 de haptica y la porcion 400 de optica totalmente desplegadas, dentro de la capsula del cristalino.
Se hace referencia ahora a las Figs. 19A y 19B, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del implante intraocular inyectable de las Figs. 16A-16C ubicado en una jeringa de administracion llena de fluido y en las Figs. 20A, 20B, 20C y 20D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 16A-16C en la disposicion de jeringa de administracion de las Figs. 19A y 19B en el ojo de un paciente.
Como se ve en las Figs. 19A-19B, antes de la inyeccion del implante intraocular de las Figs. 16A-16C en un ojo, la porcion de la pared 416 dirigida hacia afuera de la porcion 402 de haptica se estira sobre un extremo 490 dirigido hacia afuera de la porcion 400 de optica y el implante intraocular se inserta en una jeringa 500 de administracion llena de fluido. Como se ve en las Figs. 19A-19B, la traccion de la porcion 416 de pared sobre el extremo 490 hace que la porcion 402 de haptica se deforme temporalmente a una orientacion alargada generalmente cilmdrica que se solapa a la porcion 400 de optica. El fluido, tal como un fluido 504 biocompatible, esta ubicado delante de un piston 506 de la jeringa 500 de administracion y detras del implante.
Se aprecia que la porcion 402 de haptica puede llenarse, utilizando cualquier metodo adecuado, con cualquier fluido 510 biocompatible adecuado, tal como solucion salina o aire, antes de la insercion en la jeringa 500 de administracion. Se aprecia ademas que la insercion del fluido 510 en la porcion 402 de haptica proporciona una amortiguacion para el implante intraocular durante la inyeccion del mismo en un ojo.
La figura 20A muestra la insercion inicial de la punta de la jeringa 500 de administracion en la capsula del cristalino del ojo. Se aprecia que la deformacion temporal de la porcion 402 de haptica permite que la porcion 402 de haptica se solape estrechamente a la porcion 400 de optica dentro de la jeringa 500.
Como se ve ademas en la Fig. 20B, despues de la colocacion de la jeringa 500 de administracion en la capsula del cristalino, el implante es expulsado de la jeringa 500 hacia la capsula del cristalino. Como se ve en la Fig. 20B, la porcion 402 de haptica se expande hacia afuera desde la porcion 400 de optica a medida que las porciones 414 y 416
de pared de la porcion 402 de haptica regresan a su orientacion en general circular. La jeringa 500 se extrae hacia atras de la capsula del cristalino.
Como se ve ademas en la Fig. 20C, se hace una abertura en la porcion 416 de pared, preferiblemente mediante perforacion de la porcion 416 de pared con un gancho 518, para permitir que el fluido acuoso del ojo fluya hacia el area entre la porcion 400 de optica y la porcion 402 de haptica y se mezcle con el fluido 510 biocompatible. Alternativamente, la porcion 402 de haptica no se llena con el fluido 510 biocompatible antes de la insercion en la jeringa 500 de administracion y la perforacion de la porcion 416 de pared permite que el lfquido acuoso del ojo fluya hacia el area entre la porcion 400 de optica y la porcion 402 de haptica.
Como se ve ademas en la Fig. 20D, despues de la extraccion del gancho 518, la porcion 402 de haptica vuelve a su forma original proporcionando la orientacion correcta del implante, incluyendo la porcion 402 de haptica y la porcion 400 de optica completamente desplegadas, dentro de la capsula del cristalino.
Se hace referencia ahora a las Figs. 21A y 21B, que son una ilustracion en vista en despiece simplificada y una ilustracion pictorica simplificada de un conjunto de inyeccion para un implante intraocular, construido y operativo de acuerdo con la presente invencion.
Como se ve en las Figs. 21A y 21B, el conjunto de inyeccion comprende un embolo 600 que coopera con una jeringa 610. La jeringa 610 esta situada de manera movible en un elemento 620 de alojamiento, que esta dispuesto a lo largo de un eje 622 longitudinal. Un implante 630 intraocular esta posicionado previamente para inyeccion por un conjunto de posicionamiento que incluye un elemento 640 de posicionamiento trasero, que coopera con la jeringa 610, y un elemento 650 de posicionamiento delantero. Un resorte 660 de compresion se asienta entre el elemento 650 de posicionamiento delantero y un elemento 670 de desplazamiento de implante intraocular que se acopla a un extremo delantero del alojamiento 620.
Ahora se hace referencia a las Figs. 22 y 23, que son, respectivamente, una ilustracion pictorica simplificada y una ilustracion en seccion simplificada del embolo 600, que forman parte del conjunto de inyeccion de las Figs. 21A y 21B. El embolo 600 esta formado preferiblemente de una sola pieza de plastico, tal como por moldeo por inyeccion e incluye una porcion 672 axial trasera, dispuesta a lo largo del eje 622, que termina en una superficie 674 de acoplamiento en general en forma de disco. Por delante de una porcion 672 delantera hay prevista una primera porcion 676 de embolo en forma de disco. Por delante de la porcion 676 y coaxial con la porcion 672 axial trasera hay una porcion 678 axial delantera, que termina en una segunda porcion 680 de embolo cilmdrica.
Ahora se hace referencia a las Figs. 24 y 25, que son, respectivamente, una ilustracion pictorica simplificada y una ilustracion en seccion simplificada de la jeringa 610. La jeringa 610 incluye preferiblemente una porcion 682 trasera en general cilmdrica, que tiene un extremo 684 trasero abierto y aberturas 686 laterales opuestas. Por delante de la porcion posterior 682 cilmdrica hay una porcion 688 conica que termina en una porcion 690 delantera en general cilmdrica que tiene un borde 692 delantero afilado y angulado.
La porcion 690 delantera incluye una parte 694 trasera, que tiene un espesor de pared similar al de la porcion 682 trasera cilmdrica, y una porcion 696 delantera, que tiene un espesor de pared sustancialmente menor que el de la porcion 682 trasera cilmdrica y que esta formada con aberturas 698 laterales opuestas. La parte 694 trasera intermedia y la parte 696 delantera estan provistas de una parte 700 de anillo conico. Hacia atras de la parte 700 de anillo conico salientes 702 de aplicacion para los dedos se extienden desde la parte 694 trasera.
Como se ve en la Fig. 25, a lo largo de una superficie exterior de la parte 696 delantera se forma preferiblemente un escalon 704, en el que cambia el diametro exterior de la superficie exterior. El diametro exterior de una superficie exterior hacia delante del escalon 704 es menor que el diametro exterior de la superficie exterior hacia atras del hombro 704.
Ahora se hace referencia a las Figs. 26 y 27, que son, respectivamente, una ilustracion pictorica simplificada y una ilustracion en seccion simplificada del elemento 620 de alojamiento. El elemento 620 de alojamiento incluye preferiblemente una porcion 710 trasera en general cilmdrica, que tiene un extremo 712 trasero abierto y dos pares de ranuras laterales opuestas axialmente alargadas, designadas respectivamente por los numeros de referencia 714 y 716. Las ranuras 714 laterales estan preferiblemente desplazadas angularmente en 90 grados con respecto a las ranuras 716 laterales. Las ranuras 716 laterales estan configuradas para alojar de forma deslizante los salientes 702 de aplicacion para los dedos (figuras 24 y 25).
Se observa que, en general, la porcion 710 trasera generalmente cilmdrica esta formada preferiblemente por un material elastico, y esta parcialmente bifurcada a lo largo de las lmeas 718 para permitir la insercion en la jeringa 610.
Por delante de la porcion 710 trasera cilmdrica y unida integralmente a ella por una porcion 720 de anillo, que define un escalon 722, hay una porcion 724 delantera en general cilmdrica, que tiene un extremo 726 delantero abierto y esta formada con multiples ranuras 728 axialmente alargadas.
Ahora se hace referencia a las Figs. 28A, 28B y 29, que son, respectivamente, ilustraciones pictoricas simplificadas y una ilustracion en seccion simplificada del elemento 640 de posicionamiento trasero. El elemento 640 de
posicionamiento trasero comprende preferiblemente una porcion 742 interna en general cilmdrica y una porcion 744 externa en general cilmdrica que estan unidas en general por la porcion 746 de forma triangular en general, que se acopla a la porcion 744 externa en general cilmdrica en tres ubicaciones 748 de acoplamiento en la misma.
La superficie interior de la porcion 742 interna en general cilmdrica incluye una porcion 750 conica orientada hacia atras que termina hacia adelante en una porcion 752 en general cilmdrica que tiene un borde 754 delantero angulado que define un escalon 756 angulado. La orientacion angular del escalon 756 angulado es preferiblemente identica a la del borde 692 de la jeringa 610 (figuras 24 y 25).
Hacia delante del hombro 756 angulado hay una porcion 758 en general cilmdrica que tiene un diametro que es menor que el diametro de la porcion 752 en general cilmdrica. Dispuesta hacia delante de la porcion 758 en general cilmdrica hay una porcion 760 conica, que sobresale ligeramente hacia delante desde la porcion 746 de forma triangular en general. Un orificio 761 de lubricacion se extiende diagonalmente a traves de la porcion 758 cilmdrica y de la porcion 760 conica.
Una abertura 762 de registro azimutal se forma preferiblemente en una porcion 746 de forma triangular en general adyacente a una de las ubicaciones 748 de acoplamiento.
Dispuestos en cada una de las ubicaciones 748 de acoplamiento hay formada una pluralidad de elementos 764 de acoplamiento de ajuste a presion, tipicamente en numero de tres, que se extienden en paralelo al eje 622. Cada uno de los elementos 764 de acoplamiento de ajuste a presion tiene preferiblemente una superficie 766 lisa orientada radialmente hacia fuera que como se ve en la Fig. 29 esta ligeramente rebajada hacia dentro con respecto a la superficie exterior de la porcion 744 externa en general cilmdrica. Cada uno de los elementos 764 de acoplamiento de ajuste a presion termina en un saliente 768 dirigido radialmente hacia el interior que tiene una superficie 770 conica orientada radialmente hacia el interior. Hacia atras del saliente 768 y axialmente espaciado desde el mismo hay un saliente 772 dirigido radialmente hacia el interior, que se extiende radialmente hacia el interior en una extension mayor que el saliente 768 y define, junto con el saliente 768, un rebaje 774 recortado. Alternativamente, los salientes 768 y 772 de elementos de acoplamiento de ajuste a presion pueden ser dirigidos radialmente hacia afuera.
Ahora se hace referencia a las Figs. 30A, 30B y 31, que son, respectivamente, ilustraciones pictoricas simplificadas y una ilustracion en seccion simplificada del elemento 650 de posicionamiento delantero. El elemento 650 de posicionamiento delantero comprende preferiblemente una porcion 782 interna en general cilmdrica y una porcion 784 externa en general cilmdrica que estan unidas por una porcion 786 en general en forma de anillo, que se extiende radialmente hacia afuera mas alla de la porcion 784 en general cilmdrica exterior para definir una brida 788 de acoplamiento a presion que esta configurada para el acoplamiento a presion con los rebajes 774 del elemento 640 de posicionamiento trasero (Figs. 28A, 28B y 29). Un asiento de resorte para el resorte 660 de compresion se define entre la porcion 782 interna en general cilmdrica y la porcion 784 externa en general cilmdrica por una superficie 789 orientada hacia adelante de la porcion 786 en general en forma de anillo.
La superficie interior de la porcion 782 interna en general cilmdrica incluye una porcion 790 conica orientada hacia delante que termina hacia atras en una porcion 792 en general cilmdrica. Un borde 794 trasero de la porcion 792 en general cilmdrica tiene una superficie 796 exterior conica. Un pasador 798 de registro azimutal se extiende hacia atras de la porcion 786 en forma de anillo y esta configurado para acoplarse a la abertura 762 de registro azimutal del elemento 640 de posicionamiento trasero (figuras 28A, 28B y 29).
Los salientes 800 de posicionamiento de las hapticas orientadas hacia atras tambien se extienden hacia atras desde la porcion 786 en forma de anillo.
Ahora se hace referencia a las Figs. 32A, 32B y 33, que son, respectivamente, ilustraciones pictoricas simplificadas y una ilustracion en seccion simplificada del implante 630 intraocular inyectable. El implante 630 intraocular se puede construir y operar de acuerdo con cualquier diseno optico adecuado y preferiblemente incorpora las ensenanzas de uno o mas de los implantes intraoculares del solicitante/cesionario, como se describe en las Patentes de EE. UU.
5,391,202; 5,354,335; 5,814,103; 5,876,442; 5,928,283; 6.007.579; 6,066,171; 6,569,199 y 6,596,026, y las solicitudes publicadas USSN 10/342,160 y 10/321,793.
El implante 630 intraocular inyectable incluye una capsula 810 sellada en general cilmdrica que contiene una o mas lentes 812 que tienen un eje 814 optico. Las hapticas 816 se extienden en general radialmente hacia fuera desde la capsula 810 y preferiblemente incluyen una porcion 818 inclinada hacia atras en general elastica, que termina en una porcion 820 conica dirigida hacia atras y hacia adentro.
Se aprecia que las hapticas 816 estan formadas preferiblemente de un material que permite el paso de la luz a traves de la haptica 816 a un nivel que es similar al nivel de paso de la luz a traves de la capsula 810.
Ahora se hace referencia a las Figs. 34A, 34B y 35, que son, respectivamente, ilustraciones pictoricas simplificadas y una ilustracion en seccion simplificada del elemento 670 de desplazamiento de implante intraocular. El elemento 670 de desplazamiento de implante intraocular comprende preferiblemente una porcion 822 interna en general cilmdrica y una porcion 824 externa en general cilmdrica que estan unidas por una porcion 826 en general en forma de disco. Un eje 828 central se extiende hacia atras desde la porcion 826 en general en forma de disco a lo largo del eje 622. Un
asiento de resorte para el resorte 660 de compresion se define entre el eje 828 y la parte 822 interna en general cilmdrica por una superficie 830 orientada hacia atras de la porcion 826 en general en forma de disco.
Ahora se hace referencia a las Figs. 36 y 37, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del conjunto de inyeccion de las Figs. 21A y 21B en una orientacion de almacenamiento. Dispuesto en la porcion anterior 724 del alojamiento 620 hay un subconjunto 900 de montaje de implante intraocular, que incluye el elemento 640 de posicionamiento traseroy el elemento 650 de posicionamiento delantero que juntos retienen el implante 630 intraocular en una orientacion deseada para inyeccion en el ojo.
Como se ve en la porcion ampliada de la Fig. 37, los elementos 764 de acoplamiento de ajuste a presion del elemento 640 de posicionamiento trasero acoplan de forma segura la brida 788 del elemento 650 de posicionamiento delantero. La brida 788 se acopla de forma segura en el rebaje 774 recortado del elemento 640 de posicionamiento trasero, mediante los salientes 768 y 772 del elemento 640 de posicionamiento trasero.
La rotacion relativa del elemento 640 de posicionamiento delantero y del elemento 650 de posicionamiento delantero se evita mediante el acoplamiento del pasador 798 de registro azimutal con la abertura 762 de registro azimutal.
Las hapticas 816 del implante 630 intraocular se retienen entre los respectivos elementos 650 y 640 de posicionamiento delantero y trasero. Como se ve, un extremo 902 radialmente hacia adentro de la porcion 818 inclinada se encuentra axialmente hacia atras del borde 794 trasero del elemento 650 de posicionamiento delantero y una parte intermedia orientada hacia atras de la porcion 818 inclinada descansa contra un borde 904 delantero del elemento 640 de posicionamiento trasero.
La capsula 810 del implante 630 intraocular se encuentra dentro de la porcion 792 cilmdrica del elemento 650 de posicionamiento delantero y se extiende hacia atras de la porcion 760 conica del elemento 640 de posicionamiento trasero. La orientacion azimutal deseada del implante 630 intraocular se mantiene por la ubicacion de la haptica 816 entre los salientes 800 de posicionamiento de la haptica.
Un borde 908 orientado hacia atras de la porcion 744 externa en general cilmdrica del elemento 640 de posicionamiento trasero es empujado contra el escalon 722 del elemento 620 de alojamiento mediante el resorte 660 de compresion, un extremo del cual orientado hacia atras esta asentado contra la superficie 789 orientada hacia delante de la porcion 786 con forma de anillo del elemento 650 de posicionamiento delantero. Un extremo orientado hacia delante del resorte 660 esta asentado contra la superficie 830 orientada hacia atras de la porcion 826 en forma de disco del elemento 670 de desplazamiento de implante intraocular, que preferiblemente esta enroscado en la porcion 724 cilmdrica del elemento 620 de alojamiento por acoplamiento de la porcion 824 exterior en general cilmdrica del elemento 670 de desplazamiento de implante intraocular con una superficie exterior de la porcion 724 cilmdrica del elemento 620 de alojamiento.
La jeringa 610 esta dispuesta dentro de la porcion trasera 710 en general cilmdrica del elemento 620 de alojamiento y esta dispuesta de tal manera que los salientes 702 de aplicacion para los dedos estan alojados de forma deslizable en las ranuras 716 laterales. En la orientacion de almacenamiento mostrada en las Figs. 36 y 37, los salientes 702 de aplicacion para los dedos estan completamente retrafdos y, por lo tanto, se apoyan contra un borde trasero de dichas ranuras 716 laterales. Como se ve, la superficie 674 de acoplamiento del embolo 600 se acopla con el extremo 712 trasero del elemento 620 de alojamiento.
Una caractenstica particular de la presente invencion es que el borde 754 delantero inclinado del elemento 640 de posicionamiento trasero, junto con el borde 692 afilado y angulado de la jeringa 610, la abertura 762 de registro azimutal y el pasador 798 de registro azimutal, son operativos para proporcionar una alineacion azimutal predeterminada entre el implante 630 intraocular, el elemento 640 de posicionamiento trasero, el elemento 650 de posicionamiento delantero y la jeringa 610, de modo que cuando el implante 630 intraocular se inyecta desde la jeringa 610 en el ojo, una de las hapticas 816 se alineara con la porcion mas corta del borde 692 afilado y angulado de la jeringa 610, como se describe a continuacion con referencia a las Figs. 48A-48D.
En esta etapa, un usuario proporciona preferiblemente un lubricante viscoelastico al elemento 640 de posicionamiento trasero a traves del orificio 761 de lubricacion. El lubricante viscoelastico lubrica preferiblemente las superficies externas del implante 630 intraocular durante el proceso de inyeccion descrito a continuacion con referencia a las Figs.
38-48D.
Ahora se hace referencia a las Figs. 38 y 39, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del conjunto de inyeccion de las Figs. 36 y 37 en una orientacion de precarga de implante intraocular. El conjunto de inyeccion en su orientacion de almacenamiento como se ve en las Figs. 36 y 37 se lleva a la orientacion de precarga de las Figs.
38 y 39 por accion de un usuario, empujando los salientes 702 de aplicacion para los dedos de la jeringa 610 hacia adelante a lo largo del eje 622, desplazando asf la jeringa 610 hacia adelante con respecto al elemento 620 de alojamiento y al embolo 600.
El desplazamiento hacia delante de la jeringa 610 a lo largo del eje 622 se detiene preferiblemente mediante el acoplamiento del borde 692 delantero afilado y angulado de la jeringa 610 con el escalon 756 angulado del elemento 640 de posicionamiento trasero.
Ahora se hace referencia a las Figs. 40 y 41, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del conjunto de inyeccion de las Figs. 38 y 39 en una orientacion de carga de implante intraocular. El conjunto de inyeccion en su orientacion de precarga de implante intraocular, como se ve en las Figs. 38 y 39, se lleva a la orientacion de carga del implante intraocular de las Figs. 40 y 41 al continuar la accion del usuario, empujando los salientes 702 de aplicacion para los dedos de la jeringa 610 hacia adelante, desplazando mas de este modo la jeringa 610 a lo largo del eje 622 con respecto al elemento 620 de alojamiento y al embolo 600. Como se muestra, los salientes 702 de aplicacion para los dedos se encuentran preferiblemente contra un borde delantero de las ranuras 716 laterales.
Debido al acoplamiento entre el borde 692 delantero afilado y angulado de la jeringa 610 y el escalon 756 angulado del elemento 640 de posicionamiento trasero, el desplazamiento hacia adelante de la jeringa 610 da como resultado el desplazamiento hacia adelante del elemento 640 de posicionamiento trasero con respecto al elemento 620 de alojamiento. El acoplamiento de bloqueo entre el elemento 640 de posicionamiento trasero y el elemento 650 de posicionamiento delantero, que juntos soportan el implante 630 intraocular en una orientacion predeterminada, hace que el elemento 650 de posicionamiento delantero y el implante 630 intraocular sean desplazados hacia adelante a lo largo del eje 622 por el elemento 640 de posicionamiento trasero con respecto al elemento 620 de alojamiento contra el empuje del resorte 660 de compresion.
El desplazamiento hacia delante a lo largo del eje 622 del elemento 640 de posicionamiento trasero, junto con el elemento 650 de posicionamiento delantero y el implante 630 intraocular, hace que el eje 828 del elemento 670 de desplazamiento del implante intraocular se acople a un borde 910 orientado hacia delante de la capsula 810 del implante 630 intraocular. El eje 828 esta cubierto preferiblemente por una porcion de tapa que no dana la capsula 810 cuando se acopla con ella.
El desplazamiento hacia adelante continuado a lo largo del eje 622 de los elementos 650 y 640 de posicionamiento delantero y trasero y del implante 630 intraocular con respecto al elemento 670 de desplazamiento del implante intraocular da como resultado que el implante 630 intraocular sea desplazado hacia atras por el eje 828, con respecto a los elementos 650 y 640 de posicionamiento delantero y trasero, en el interior de la parte 696 delantera de la porcion 690 delantera de la jeringa 610.
Como se ve con particular claridad en la parte ampliada de la Fig. 41, el implante 630 intraocular esta orientado dentro del interior de la parte 696 delantera de la porcion 690 delantera, de manera que las hapticas 816 se pliegan sobre la capsula 810 y se extienden hacia delante de la misma.
Una caractenstica particular de la presente invencion es que la integridad mecanica de las hapticas 816 del implante 630 intraocular se mantiene durante la carga de las mismas en la jeringa 610 mediante la configuracion particular de la haptica 816 dentro del subconjunto 900. Cuando la capsula 810 se empuja hacia atras a lo largo el eje 622 con respecto a los elementos 650 y 640 de posicionamiento delantero y trasero por el eje 828, las porciones 818 inclinadas (figuras 32A-33) de la haptica 816 se deslizan a lo largo y entre la superficie 796 exterior conica del elemento 650 de posicionamiento y la porcion 760 conica del elemento 640 de posicionamiento trasero, y por lo tanto se extienden hacia adelante a lo largo de la capsula 810.
Ahora se hace referencia a las Figs. 42 y 43, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del conjunto de inyeccion de las Figs. 40 y 41 en una orientacion parcial de retraccion de la jeringa. El conjunto de inyeccion en su orientacion de carga del implante intraocular, como se ve en las Figs. 40 y 41, se lleva a la orientacion de retraccion parcial de la jeringa de las Figs. 42 y 43 por parte del usuario liberando los salientes 702 de aplicacion para los dedos de la jeringa 610. Al liberar los salientes 702 de aplicacion para los dedos, la jeringa 610, junto con el embolo 600, y los elementos 640 y 650 de posicionamiento trasero y delantero se desplazan hacia atras a lo largo del eje 622 con respecto al elemento 620 de alojamiento por el resorte 660 de compresion, que preferiblemente regresa a una orientacion completamente relajada.
El acoplamiento del resorte 660 de compresion con la superficie 789 orientada hacia delante de la porcion 786 con forma de anillo del elemento 650 de posicionamiento delantero, produce su desplazamiento hacia atras con respecto al elemento 620 de alojamiento, y desplaza hacia atras el elemento 640 de posicionamiento trasero. Preferiblemente, los elementos 650 y 640 de posicionamiento delantero y trasero vuelven a sus respectivas posiciones de orientacion de almacenamiento mostradas en las Figs. 36 y 37. Debido al acoplamiento entre el escalon 756 angulado del elemento 640 de posicionamiento trasero y el borde 692 delantero afilado y angulado de la jeringa 610, el desplazamiento hacia atras del elemento 640 de posicionamiento trasero da lugar al desplazamiento hacia atras de la jeringa 610, junto con el embolo 600 y el implante 630 intraocular que se encuentra en el interior de la parte 696 delantera de la porcion 690 delantera de la jeringa 610.
Ahora se hace referencia a las Figs. 44 y 45, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas del conjunto de inyeccion de las Figs. 42 y 43 en una orientacion de retraccion de jeringa completa. El conjunto de inyeccion en su orientacion parcial de retraccion de la jeringa, como se ve en las Figs. 42 y 43, se lleva a la orientacion de retraccion de la jeringa completa de las Figs. 44 y 45 por el usuario empujando los salientes 702 de aplicacion para los dedos de la jeringa 610 hacia atras a lo largo del eje 622 con respecto al elemento 620 de alojamiento, desacoplando asf el borde 692 delantero afilado y angulado de la jeringa 610 del escalon 756 angulado del elemento 640 de posicionamiento trasero.
En la orientacion mostrada en las Figs. 44 y 45, los salientes 702 de aplicacion para los dedos de la jeringa 610 estan completamente re ^ d o s y, por lo tanto, se apoyan contra un borde trasero de las ranuras 716 laterales.
En esta etapa, el usuario tipicamente continua presionando los salientes 702 de aplicacion para los dedos, separando asf las partes bifurcadas de la porcion 710 cilmdrica del alojamiento 620 a lo largo de las lmeas 718, y retira desde allf la jeringa 610, que aloja el embolo 600 y el implante 630 intraocular.
Ahora se hace referencia a las Figs. 46 y 47, que son ilustraciones pictoricas y en seccion simplificadas de la jeringa de las Figs. 21A y 21B en una orientacion lista para usar. Como se ve en las Figs. 46 y 47, el implante 630 intraocular permanece dentro del interior de la parte 696 delantera de la porcion 690 delantera de la jeringa 610. Una superficie 912 delantera de la segunda parte del embolo 680 se acopla a la superficie trasera de la capsula 810.
Ahora se hace referencia a las Figs. 48A, 48B, 48C y 48D, que son ilustraciones en seccion simplificadas de cuatro etapas de la inyeccion del implante 630 intraocular ubicado dentro de la parte 696 delantera de la jeringa 610 en el ojo de un paciente. La figura 48A muestra la insercion inicial del borde 692 afilado y angulado de la jeringa 610 en la capsula del cristalino del ojo.
La Fig. 48B muestra el implante forzado a salir de la jeringa 610 en la capsula del cristalino, de manera que una de las hapticas 816, que esta ubicada adyacente al lado mas corto del borde 692 angulado y afilado de la jeringa 610, se despliega dentro de la capsula del cristalino. La figura 48C muestra el despliegue de una segunda de las hapticas 816 dentro de la capsula del cristalino y la figura 48D muestra la orientacion correcta del implante, incluidas las hapticas 816 completamente desplegadas, dentro de la capsula del cristalino.
Como se ve con particular claridad en las Figs. 48A-48C, el embolo 600 empuja el implante 630 intraocular a lo largo del eje 814 del mismo.
Una caractenstica particular de la presente invencion es que las hapticas 816 estan configuradas y dispuestas con respecto a la capsula del cristalino para empujar la capsula 810 hacia atras alejandola de la cornea con el fin de minimizar, en la medida de lo posible, el acoplamiento entre el implante 630 intraocular y el endotelio.
Los expertos en la materia apreciaran que la presente invencion no esta limitada a lo que se ha mostrado y descrito de forma particular anteriormente. Po el contrario, el alcance de la presente invencion incluye tanto combinaciones como subcombinaciones de caractensticas descritas anteriormente en la presente memoria, asf como variaciones y modificaciones de las mismas, definiendose el alcance de la invencion mediante las reivindicaciones adjuntas.
Claims (8)
1. Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo, que comprende:
un implante (630) intraocular que incluye hapticas (816) y que tiene un eje (814) optico;
un inyector (610) que tiene un eje (622) de inyector, adaptado para tener dicho implante (630) intraocular dispuesto en el mismo de modo que dicho eje (814) optico sea paralelo a dicho eje (622) del inyector; y
un dispositivo de desplazamiento (600) de implante intraocular; caracterizado por que
dicho dispositivo de desplazamiento (600) de implante intraocular es operativo para inyectar dicho implante (630) intraocular en el ojo desplazando dicho implante (630) intraocular a lo largo de un eje de inyeccion que es coaxial con dicho eje (814) optico.
2. Un sistema segun la reivindicacion 2 y en el que dicho eje (622) de inyector esta adaptado para tener dicho implante (630) intraocular dispuesto en dicho inyector de manera que dicho eje (622) de inyector es coaxial con dicho eje (814) optico.
3. Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo segun la reivindicacion 1 o la reivindicacion 2, y que tambien comprende un subconjunto de posicionamiento de implante intraocular que incluye:
un elemento (640) de posicionamiento trasero que incluye una abertura (762) de registro azimutal; y
un elemento (650) de posicionamiento delantero que incluye un pasador (798) de registro azimutal operativo para acoplarse a dicha abertura (762) de registro azimutal y para evitar la rotacion relativa entre dicho elemento (640) de posicionamiento trasero y dicho elemento (650) de posicionamiento delantero.
4. Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo segun la reivindicacion 3 y en el que una porcion inclinada de dichas hapticas (816) se encuentra entre una porcion (790) conica delantera, orientada hacia dentro, de dicho elemento (640) de posicionamiento trasero y una porcion (750) conica trasera, orientada hacia afuera de dicho elemento (650) de posicionamiento delantero.
5. Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo segun la reivindicacion 4 y en el que:
dicho inyector incluye una jeringa (610); y
dicha porcion (790) conica de dicho elemento (640) de posicionamiento trasero y dicha porcion (750) conica de dicho elemento (650) de posicionamiento delantero estan configuradas para guiar dichas hapticas (816) mientras que dicho implante (630) intraocular se carga en dicha jeringa (610), manteniendo asf la integridad mecanica de dichas hapticas (816).
6. Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo segun la reivindicacion 5, en el que:
dicha jeringa (610) incluye un borde (692) delantero angulado ; y
dicho borde (692) delantero angulado de dicha jeringa (610) esta configurado para permitir que dichas hapticas (816) se desplieguen secuencialmente cuando se inyecta dicho implante (630) intraocular en el ojo.
7. Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 5 a 6 y en el que dicho dispositivo (600) de desplazamiento de implante intraocular incluye una porcion (828) de eje operativa para empujar dicho implante (630) intraocular desde dicho subconjunto de posicionamiento a dicha jeringa (610).
8. Un sistema para inyectar un implante (630) intraocular en un ojo segun cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en el que dicho implante (630) intraocular incluye una porcion de cuerpo capsular y dichas hapticas (816) estan adaptadas para empujar dicha porcion de cuerpo capsular lejos de la cornea cuando dicho implante (630) intraocular se implanta en el ojo.
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