ES2813429T3 - Película de refuerzo con acción hemostática para un aparato de grapado quirúrgico - Google Patents
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Abstract
Un aparato de grapado quirurgico (10), que comprende: un conjunto de mordaza (16) que incluye un par de miembros de mordaza (20, 22); y un refuerzo quirurgico (24) colocado adyacente a una superficie de contacto con el tejido de al menos uno del par de miembros de mordaza, el refuerzo quirurgico que comprende un agente hemostatico y que se caracteriza por una pluralidad de microperlas, cada una de las cuales tiene una envoltura polimerica que define un nucleo que contiene el agente hemostatico en el mismo, al menos una parte de la pluralidad de las microperlas se configura para romperse y liberar el agente hemostatico de la misma tras el accionamiento del aparato de grapado quirurgico para aproximar el par de miembros de mordaza y ejercer una presion sobre el refuerzo quirurgico, las microperlas que tienen una fuerza de ruptura predeterminada.
Description
DESCRIPCIÓN
Película de refuerzo con acción hemostática para un aparato de grapado quirúrgico
Antecedentes
Campo técnico
La presente descripción se refiere a refuerzos quirúrgicos que pueden unirse de forma liberable a un aparato de grapado quirúrgico y, en particular, a refuerzos quirúrgicos que contienen un agente hemostático que se activa al disparar el aparato de grapado quirúrgico.
Antecedentes de la técnica relacionada
Los cirujanos emplean instrumentos de grapado quirúrgicos para aplicar de manera secuencial o simultánea una o más filas de sujetadores, por ejemplo, grapas o sujetadores de dos partes, a los tejidos corporales con el fin de unir los segmentos de tejido corporal. Tales dispositivos generalmente incluyen un par de mordazas o estructuras en forma de dedo entre las cuales se coloca el tejido corporal a unir. Cuando el dispositivo de grapado se acciona, o "dispara", las barras de disparo que se mueven longitudinalmente contactan a los miembros de accionamiento de grapas en una de las mordazas. Los miembros de accionamiento de grapas empujan las grapas quirúrgicas a través del tejido corporal y dentro de un yunque en la mordaza opuesta que forma las grapas. Si se va a retirar o separar el tejido, puede proporcionarse una cuchilla en las mordazas del dispositivo para cortar el tejido entre las líneas de grapas. Al grapar ciertos tejidos, tales como tejidos de los pulmones, del esófago, de los intestinos, del duodeno y vasculares, o tejidos relativamente delgados o frágiles, es importante sellar eficazmente la línea de grapas contra fugas de aire o fluido. Prevenir o reducir las fugas de aire o fluidos puede reducir significativamente el tiempo de recuperación posoperatoria. Además, a menudo es necesario reforzar la línea de grapas contra el tejido para evitar desgarres en el tejido o tirar de las grapas a través del tejido. Un método para prevenir desgarres o tirones implica la colocación de un material de fortalecimiento de tela biocompatible, o material de "refuerzo", entre la grapa y el tejido subyacente. Algunos materiales de refuerzo utilizan agentes hemostáticos para reducir la pérdida de sangre. Sin embargo, en algunos casos, sería deseable proporcionar un material de refuerzo con un agente hemostático protegido que se libere al accionar la grapadora, lo que asegura de esta manera que el agente hemostático se dirija y oriente la descarga en el sitio de la herida quirúrgica lo que mejora de esta manera el sellado en la misma.
El documento WO 2006/023578 describe un refuerzo de grapado quirúrgico que incorpora un depósito de adhesivo. El adhesivo sale del depósito cuando las grapas perforan sus paredes.
El documento US2006/0173470 describe un aparato quirúrgico y un material de refuerzo en el que el refuerzo se fija al yunque mediante un adhesivo con fines de alineación. El adhesivo puede liberarse en virtud de sus propiedades hidrófilas.
El documento EP 2008595 describe un refuerzo y un aparato de grapado quirúrgico que tiene una capa porosa y no porosa. El refuerzo puede incluir agentes activos.
El documento EP 1702570 describe una junta de anastomosis formada por un material impregnado con un medicamento que se activa por el calor o la humedad.
El documento EP1815804 describe un material que incluye tinte para producir una indicación visual cuando el material está comprimido.
Resumen
De acuerdo con la invención, se proporciona un aparato de grapado quirúrgico según se describe en la reivindicación 1.
Las modalidades preferidas adicionales se describen en las reivindicaciones dependientes. En modalidades, el refuerzo quirúrgico incluye una pluralidad de microperlas. Cada microperla tiene una envoltura polimérica que define un núcleo que contiene el agente hemostático en su interior. La envoltura polimérica puede fabricarse a partir de un material bioabsorbible. En modalidades, las microperlas tienen un diámetro de aproximadamente 0,01 mm a aproximadamente 3,0 mm. En algunas modalidades, las microperlas tienen menos de aproximadamente 1,0 mm de diámetro. Las microperlas pueden configurarse en una variedad de formas, tales como esféricas, elipsoides, elipsoides alargadas, cápsulas y combinaciones de las mismas.
El agente hemostático puede disponerse dentro del refuerzo quirúrgico en un estado no sólido. En modalidades, el agente hemostático se mezcla libremente con un polímero que forma el refuerzo quirúrgico. En algunas modalidades,
el agente hemostático se une a un polímero que forma el refuerzo quirúrgico. En otras modalidades, el agente hemostático se dispone dentro de depósitos formados dentro del refuerzo quirúrgico.
El refuerzo quirúrgico puede incluir además un sellador y configurarse para liberar el sellador al accionar el aparato de grapado quirúrgico para aproximar el par de miembros de mordaza y ejercer una presión sobre el refuerzo quirúrgico.
El refuerzo quirúrgico puede incluir además un agente bioactivo y configurarse para liberar el agente bioactivo al accionar el aparato de grapado quirúrgico para aproximar el par de miembros de mordaza y ejercer una presión sobre el refuerzo quirúrgico.
El refuerzo quirúrgico puede colocarse en capas. En modalidades, el refuerzo quirúrgico puede incluir una primera capa que contiene el agente hemostático y una segunda capa de material no poroso colocada adyacente a la primera capa. En algunas modalidades, el refuerzo quirúrgico también puede incluir una tercera capa de material poroso o no poroso colocada adyacente a la primera capa.
De acuerdo con otro aspecto de la presente descripción, un aparato de grapado quirúrgico incluye un conjunto de mordaza, un gatillo y un refuerzo quirúrgico. El conjunto de mordaza incluye un miembro de mordaza de yunque de formación de grapas y un miembro de mordaza de cartucho de grapas. El gatillo acciona el conjunto de mordaza entre una posición abierta donde el miembro de mordaza de yunque y el miembro de mordaza del cartucho de grapas se separan entre sí y una posición cerrada donde el miembro de mordaza de yunque y el miembro de mordaza del cartucho de grapas están sustancialmente adyacentes entre sí, y aplica al menos una fila de grapas al tejido cuando el conjunto de mordaza está en la posición cerrada. El refuerzo quirúrgico se coloca adyacente a una superficie de contacto con el tejido de al menos uno del conjunto de mordaza de yunque o el conjunto de mordaza de cartucho de grapas. El refuerzo quirúrgico contiene un agente hemostático y se configura para liberar el agente hemostático después de la activación del gatillo y la aproximación del conjunto de mordaza a la posición cerrada.
En modalidades, cuando el conjunto de mordaza se dispone en la posición cerrada, se libera de aproximadamente un 10 % a aproximadamente un 95 % del agente hemostático. En algunas modalidades, se libera aproximadamente del 70 % a aproximadamente el 90 % del agente hemostático. El agente hemostático puede liberarse en respuesta a una fuerza de compresión del conjunto de mordaza contra el tejido colocado entre el miembro de mordaza de yunque y el miembro de mordaza de cartucho de grapas. El agente hemostático puede liberarse al pasar una grapa de un cartucho de grapas cargado en el miembro de mordaza del cartucho de grapas a través del refuerzo quirúrgico.
De acuerdo aún con otro aspecto de la presente descripción, un cartucho de grapas incluye un cartucho de grapas que contiene una pluralidad de grapas para su uso en un aparato de grapado quirúrgico, y un refuerzo quirúrgico dispuesto sobre una superficie de contacto con el tejido del cartucho de grapas y fijado de forma liberable al cartucho de grapas. El refuerzo quirúrgico incluye una capa de material polimérico que incluye un agente hemostático y se configura para liberar el agente hemostático del mismo al aplicarle presión.
En modalidades, el refuerzo quirúrgico incluye una pluralidad de microperlas. Cada microperla tiene una envoltura polimérica que define un núcleo que contiene el agente hemostático en su interior. En modalidades, las microperlas se disponen dentro de la capa de material polimérico. En algunas modalidades, las microperlas se disponen sobre una superficie de la capa de material polimérico. El refuerzo quirúrgico puede incluir una segunda capa de material polimérico adyacente a la capa de material polimérico que incluye el agente hemostático.
Breve descripción de los dibujos
Las modalidades del aparato de grapado quirúrgico y el refuerzo quirúrgico descritos a continuación se describen en la presente descripción con referencia a los dibujos adjuntos, en donde:
La Figura 1 es una vista en perspectiva de una modalidad ilustrativa de un aparato de grapado quirúrgico que incluye un refuerzo quirúrgico de acuerdo con una modalidad de la presente descripción;
La Figura 2 es una vista en perspectiva, con partes separadas, de un cartucho de grapas del aparato de grapado quirúrgico y del refuerzo quirúrgico de la Figura 1;
Las Figuras 3A-3D ilustran esquemáticamente microperlas para su uso e incorporación en el refuerzo quirúrgico de las Figuras 1 y 2, de acuerdo con modalidades de la presente descripción;
La Figura 4 es una vista en perspectiva de un extremo distal del aparato de grapado quirúrgico de la Figura 1, que se muestra en uso colocado sobre una sección de tejido;
La Figura 5 es una vista en sección transversal que se toma a lo largo de la línea 5-5 de la Figura 4;
La Figura 6 ilustra una curva teórica de liberación del agente hemostático desde un refuerzo quirúrgico de la presente descripción durante un proceso de grapado;
La Figura 7A es una vista en perspectiva de una sección de tejido grapado y dividida;
La Figura 7B es una vista en planta ampliada del refuerzo quirúrgico grapado en una sección de tejido de la Figura 7A;
La Figura 8 es una vista esquemática en perspectiva, con partes separadas, de un refuerzo quirúrgico de múltiples capas de acuerdo con una modalidad de la presente descripción;
La Figura 9 es una vista en sección transversal del refuerzo quirúrgico de múltiples capas de la Figura 8 cargado en un aparato de grapado quirúrgico;
La Figura 10 es una vista en sección transversal de un refuerzo quirúrgico de múltiples capas de acuerdo con otra modalidad de la presente descripción cargado en un aparato de grapado quirúrgico; y
La Figura 11 es una vista en sección transversal del tejido grapado de la Figura 10.
Descripción detallada de las modalidades
A continuación, en la presente descripción se describen varias modalidades ilustrativas de la presente descripción en términos de refuerzos para su uso con grapadoras quirúrgicas. Los refuerzos descritos en la presente descripción pueden usarse para sellar una herida al aproximar los bordes del tejido de la herida entre un cartucho de grapas y un yunque de un aparato de grapado que contiene al menos un refuerzo que incluye un agente hemostático protegido dentro del material de refuerzo. El disparo del aparato de grapado obliga a las patas de al menos una grapa a pasar a través de la abertura en el cartucho de grapas, el al menos un refuerzo, el tejido y las aberturas en el yunque para sellar el tejido. La fuerza de compresión del yunque contra el cartucho de grapas y/o las aberturas creadas por el paso de las patas de la grapa a través del refuerzo pueden hacer que el agente hemostático se libere dentro del tejido, lo que reduce ventajosamente el sangrado, ayuda a sellar la herida y permite el crecimiento hacia adentro del tejido, si se desea. Por lo tanto, la presente descripción describe refuerzos quirúrgicos, y métodos y mecanismos para usar los mismos, para la administración dirigida de agentes hemostáticos activos o pasivos a un sitio quirúrgico específico.
Si bien los refuerzos quirúrgicos se analizan junto con el aparato de grapado quirúrgico, se prevé que los principios de la presente descripción sean igualmente aplicables a una gama de materiales de refuerzo y dispositivos médicos basados en películas que se usan para soportar mecánicamente tejidos, reforzar tejidos a lo largo de líneas de grapas o sutura, y disminuir la incidencia de pérdida de fluidos y sangrado del tejido.
Las modalidades del refuerzo quirúrgico y el aparato de grapado quirúrgico descritos a continuación se describirán ahora en detalle con referencia a las figuras del dibujo en donde los números de referencia similares identifican elementos similares o idénticos. En la siguiente discusión, los términos "proximal" y "posterior" pueden emplearse indistintamente, y deben entenderse que se refieren a la parte de una estructura que está más cerca de un médico durante el uso adecuado. Los términos "distal" y "delantero" también pueden emplearse indistintamente, y deben entenderse como que se refieren a la parte de una estructura que está más lejos del médico durante el uso adecuado. Como se usa en la presente descripción, el término "paciente" debe entenderse como que se refiere a un sujeto humano u otro animal, y el término "médico" debe entenderse como que se refiere a un doctor, enfermera u otro proveedor de atención y puede incluir personal de apoyo.
Con referencia ahora a las Figuras 1 y 2, se describe un aparato de grapado quirúrgico ilustrativo o grapadora quirúrgica 10 para usar en el grapado de tejido y aplicar un material de refuerzo o refuerzo quirúrgico al tejido. Debe entenderse que pueden utilizarse aparatos de grapado quirúrgico que tienen configuraciones de grapadoras lineales, tal como, por ejemplo, aquellos que incluyen recargas Duet TRS™ y grapadoras con tecnología Tri-Staple™, disponibles a través de Covidien, que mantiene un centro de operaciones principal en 555 Long Wharf Drive, North Haven, CT 06511. También debe apreciarse que los principios de la presente descripción son igualmente aplicables a las grapadoras quirúrgicas que tienen configuraciones alternativas, tales como, por ejemplo, las grapadoras de anastomosis de extremo a extremo que tienen un cartucho circular y un yunque (véase, por ejemplo, la patente de los Estados Unidos de propiedad común núm. 5,915,616, titulada "Surgical Fastener Applying Apparatus"), y las grapadoras laparoscópicas (véanse, por ejemplo, las patentes de los Estados Unidos de propiedad común núms.
6,330,965 y 6,241,139, cada una titulada "Surgical Stapling Apparatus").
El aparato de grapado quirúrgico 10 generalmente incluye un mango 12 que tiene un miembro tubular alargado 14 que se extiende distalmente desde el mango 12. Un conjunto de mordaza 16 se monta en un extremo distal 18 del miembro tubular alargado 14. El conjunto de mordaza 16 incluye un miembro de mordaza de yunque de remachado de grapas 20 y un miembro de mordaza de recepción 22 configurado para recibir un cartucho de grapas 32 (véase la Figura 2). El conjunto de mordaza 16 puede fijarse permanentemente al miembro tubular alargado 14 o puede ser desmontable y, por lo tanto, reemplazable con un nuevo conjunto de mordaza 16. El miembro de mordaza de yunque de remachado de grapas 20 se monta de forma móvil en el extremo distal 18 del conjunto de mordaza 16 y puede
moverse entre una posición abierta separada del miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 a una posición cerrada sustancialmente adyacente al miembro de mordaza del cartucho de grapas 22.
El aparato de grapado quirúrgico 10 incluye además un gatillo 33, como se ve en la Figura 1, montado de forma móvil en el mango 12. El accionamiento del gatillo 33 funciona inicialmente para mover el miembro de mordaza de yunque 20 desde la posición abierta a la posición cerrada con respecto al miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 y posteriormente acciona el aparato de grapado quirúrgico 10 para aplicar líneas de grapas al tejido. Para orientar adecuadamente el conjunto de mordaza 16 con respecto al tejido a grapar, el aparato de grapado quirúrgico 10 se proporciona adicionalmente con una perilla de rotación 34 montada en el mango 12. La rotación de la perilla de rotación 34 con respecto al mango 12 hace girar el miembro tubular alargado 14 y el conjunto de mordaza 16 con respecto al mango 12 para orientar adecuadamente el conjunto de mordaza 16 con respecto al tejido a grapar.
Un impulsor 36, como se ve en las Figuras 4 y 5, se proporciona para mover el miembro de mordaza de yunque 20 entre las posiciones abierta y cerrada con respecto al miembro de mordaza del cartucho de grapas 22. El impulsor 36 se mueve entre una ranura longitudinal 38 (Figura 1) formada en el miembro de mordaza de yunque 20. Una hoja de cuchilla (no mostrada) se asocia con el impulsor 36 para cortar el tejido capturado entre el miembro de mordaza de yunque 20 y el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 cuando el impulsor 36 pasa a través de la ranura 38.
Se puede hacer referencia a la patente de Estados Unidos de propiedad común núm. 5,915,616, titulada "Surgical Fastener Applying Apparatus", y las patentes de Estados Unidos de propiedad común núms. 6,330,965 y 6,241,139, cada una titulada "Surgical Stapling Apparatus", para una descripción detallada de la construcción y funcionamiento del aparato de grapado quirúrgico 10.
El miembro de mordaza de yunque de remachado de grapas 20 y/o el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 pueden proporcionarse con un refuerzo quirúrgico 24. Debe entenderse que un refuerzo quirúrgico puede asociarse con el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22, el miembro de mordaza del yunque 20 y/o el cartucho de grapas 32. El refuerzo quirúrgico 24 se proporciona para reforzar y sellar las líneas de grapas que se aplican al tejido mediante el aparato de grapado quirúrgico 10. El refuerzo quirúrgico 24 puede configurarse en cualquier forma, tamaño o dimensión adecuada para adaptarse a cualquier aparato quirúrgico de grapado, sujeción o disparo.
Como se ilustra en la modalidad actual y se muestra en la Figura 2, se incorpora un sistema de retención del refuerzo 26 en el cartucho de grapas 32 para asegurar de forma liberable el refuerzo quirúrgico 24 al cartucho de grapas 32. Se prevé que el sistema de retención del refuerzo 26 pueda incorporarse adicional o alternativamente en el miembro de mordaza de yunque 20, de modo que un refuerzo quirúrgico 24 pueda asegurarse de manera liberable al miembro de mordaza de yunque 20.
El sistema de retención del refuerzo 26 se configura para permitir que el refuerzo quirúrgico 24 se localice en una superficie orientada hacia adentro 23 del cartucho de grapas 32 con el fin de facilitar el paso del aparato de grapado quirúrgico 10 hacia dentro del cuerpo de un paciente sin riesgo de desgarrar o arrugar el refuerzo quirúrgico 24 cuando el aparato de grapado quirúrgico 10 se inserta y se manipula dentro del cuerpo de un paciente. Como se ilustra, el sistema de retención del refuerzo 26 incluye al menos un pasador 28 ubicado en el cartucho de grapas 32 que se diseña para unir de manera liberable el refuerzo quirúrgico 24 al cartucho de grapas 32 a través de al menos un orificio 24a formado en el refuerzo quirúrgico 24 que se conforma y diseña para encajar por fricción sobre el pasador 28. Se prevé que el refuerzo quirúrgico 24 pueda unirse de forma liberable al cartucho de grapas 32 y/o al miembro de mordaza de yunque 20 de cualquier manera capaz de retener el refuerzo quirúrgico 24 en contacto con el cartucho de grapas 32 y/o el miembro de mordaza de yunque 20 antes y durante el proceso de grapado, mientras permite que el refuerzo quirúrgico 24 se retire o libere del cartucho de grapas 34 y/o el miembro de mordaza de yunque 20 después de la penetración del refuerzo quirúrgico 24 por una grapa quirúrgica 50 (ver Figura 5) u otro dispositivo de sujeción. Por ejemplo, el refuerzo quirúrgico 24 puede unirse al cartucho de grapas 32 y/o al miembro de mordaza de yunque 20 por medios mecánicos y/o químicos dentro del alcance de los expertos en la técnica, que incluye, por ejemplo, adhesivos, selladores, colas, pasadores, tachuelas, lengüetas, abrazaderas, canales, correas, protuberancias y combinaciones de los mismos.
El refuerzo quirúrgico 24 se fabrica a partir de una capa de material biocompatible que es un material natural o sintético bioabsorbible o no absorbible. Debe entenderse, por supuesto, que puede usarse cualquier combinación de materiales naturales, sintéticos, bioabsorbibles y no bioabsorbibles para formar el refuerzo quirúrgico.
El refuerzo quirúrgico 24 puede ser poroso, no poroso o combinaciones de los mismos. También se prevé que el refuerzo quirúrgico 24 que se describe en la presente descripción pueda contener una pluralidad de capas en las cuales puede configurarse cualquier combinación de capas no porosas y porosas como se discute adicionalmente a continuación. Por ejemplo, el refuerzo quirúrgico puede formarse para incluir múltiples capas no porosas y capas porosas que se apilan de manera alterna. En otro ejemplo, el refuerzo quirúrgico puede formarse en forma "emparedada" en donde las capas externas del refuerzo quirúrgico incluyen capas porosas y las capas internas son capas no porosas. Se prevé además que las capas no porosas y porosas puedan colocarse en cualquier orden con respecto a las superficies de contacto con el tejido del miembro de mordaza del cartucho de grapas y el miembro de mordaza de yunque. Ejemplos de refuerzos quirúrgicos de múltiples capas se describen en la publicación de solicitud
de patente de los Estados Unidos Núm. 2009/0001122, presentada el 27 de junio de 2007, titulada "Buttress and Surgical Stapling Apparatus".
Algunos ejemplos no limitativos de materiales a partir de los cuales pueden hacerse capas porosas y no porosas del refuerzo quirúrgico 24 incluyen, pero no se limitan a, poli(ácido láctico), poli(ácido glicólico), poli(hidroxibutirato), poli(fosfazina), poliésteres, polietilenglicoles, óxidos de polietileno, poliacrilamidas, polihidroxiethilmetilacrilato, polivinilpirrolidona, alcoholes de polivinilo, ácido poliacrílico, poliacetato, policaprolactona, polipropileno, poliésteres alifáticos, gliceroles, poli(aminoácidos), copoli(éter-ésteres), oxalatos de polialquileno, poliamidas, poli(iminocarbonatos), oxalatos de polialquileno, polioxaésteres, poliortoésteres, polifosfacenos y copolímeros, copolímeros de bloque, homopolímeros, mezclas y combinaciones de los mismos.
En modalidades, se usan polímeros biológicos naturales para formar una capa no porosa del refuerzo quirúrgico. Los polímeros biológicos naturales adecuados incluyen, pero no se limitan a, colágeno, gelatina, fibrina, fibrinógeno, elastina, queratina, albúmina, hidroxietilcelulosa, celulosa, celulosa oxidada, hidroxipropilcelulosa, carboxietilcelulosa, carboximetilcelulosa, quitan, quitosano y combinaciones de los mismos. Además, los polímeros biológicos naturales pueden combinarse con cualquiera de los otros materiales poliméricos descritos en la presente descripción para producir una capa no porosa del refuerzo quirúrgico.
En modalidades, puede usarse colágeno de origen humano y/o animal, por ejemplo, colágeno porcino o bovino de tipo I, colágeno humano de tipo I o colágeno humano de tipo III, para formar una capa no porosa del refuerzo quirúrgico. En modalidades, una capa no porosa del refuerzo quirúrgico de acuerdo con la presente descripción se hace de colágeno que se oxida o una mezcla en cualquier proporción de colágenos oxidados y no oxidados.
El uso de capas no porosas en el refuerzo quirúrgico puede mejorar la capacidad del refuerzo quirúrgico para resistir desgarros y perforaciones durante los procesos de fabricación, envío, manipulación y grapado. Además, el uso de una capa no porosa en el refuerzo quirúrgico también puede retrasar o inhibir el crecimiento hacia dentro de tejido de los tejidos circundantes y, por lo tanto, actuar como una barrera de adhesión y evitar la formación de tejido cicatrizado no deseado. Por lo tanto, en modalidades, las capas no porosas del refuerzo quirúrgico pueden poseer propiedades antiadherentes.
Una capa no porosa del refuerzo quirúrgico puede formarse mediante el uso de técnicas dentro del alcance de los expertos en la técnica, tales como fundido, moldeado y similares.
Cualquiera de las capas porosas del refuerzo quirúrgico puede tener aberturas o poros sobre al menos una parte de su superficie. Como se describe con más detalle a continuación, los materiales adecuados para formar una capa porosa incluyen, pero no se limitan a, estructuras fibrosas (por ejemplo, estructuras de punto, estructuras tejidas, estructuras no tejidas, etc.) y/o espumas (por ejemplo, espumas de celda abierta o cerrada). En modalidades, los poros pueden tener un número y un tamaño suficientes para interconectarse a través del grosor completo de la capa porosa. Las telas tejidas, las telas de punto y la espuma de celda abierta son ejemplos ilustrativos de estructuras en las que los poros pueden tener un número y tamaño suficientes para interconectarse en todo el grosor de la capa porosa. En las modalidades, los poros pueden no interconectarse a través de todo el grosor de la capa porosa, sino que pueden estar presentes en una parte de la misma. Por lo tanto, en algunas modalidades, los poros pueden ubicarse en una parte de la capa porosa, con otras partes de la capa porosa que tienen una textura no porosa. Los expertos en la técnica que lean la presente descripción imaginarán una variedad de patrones y configuraciones de distribución de poros para la capa porosa. La espuma de celda cerrada o los materiales no tejidos fusionados son ejemplos ilustrativos de estructuras en las que los poros pueden no interconectarse a través de todo el grosor de la capa porosa.
Cuando una capa porosa del refuerzo quirúrgico es fibrosa, las fibras pueden ser filamentos o hilos adecuados para tejer o pueden ser fibras cortas, tales como las que se utilizan frecuentemente para preparar materiales no tejidos. Las técnicas adecuadas para fabricar estructuras fibrosas están dentro del alcance de los expertos en la técnica.
Cuando una capa porosa del refuerzo quirúrgico es una espuma, la capa porosa puede formarse mediante el uso de cualquier método adecuado para formar una espuma o esponja que incluye, pero sin limitarse a, la liofilización o deshidratación por congelación de una composición. Las técnicas adecuadas para fabricar espumas están dentro del alcance de los expertos en la técnica.
El origen y los tipos de colágenos que pueden utilizarse para formar la capa porosa son los mismos que los indicados anteriormente para la capa no porosa. Sin embargo, el colágeno oxidado o no oxidado puede liofilizarse, deshidratarse por congelación o emulsionarse en presencia de un volumen de aire para crear una espuma y luego deshidratarse por congelación para formar una compresa porosa.
En modalidades, una capa porosa del refuerzo quirúrgico puede hacerse de colágeno desnaturalizado o colágeno que ha perdido al menos parcialmente su estructura helicoidal por calentamiento o cualquier otro método. El término "colágeno desnaturalizado" significa colágeno que ha perdido su estructura helicoidal. El colágeno usado para la capa porosa como se describe en la presente descripción puede ser colágeno nativo o atellocolágeno. El colágeno puede
haberse modificado previamente de forma química mediante oxidación, metilación, succinilación, etilación o cualquier otro proceso conocido.
Las capas porosas pueden mejorar la capacidad del refuerzo quirúrgico para absorber fluido, reducir el sangrado y sellar la herida. Además, las capas porosas pueden permitir el crecimiento de tejido hacia adentro para fijar el refuerzo quirúrgico en su lugar.
De acuerdo con la presente descripción, como se ve en las Figuras 2-3D, se incorporan las microperlas 40 en y/o sobre al menos una porción del refuerzo quirúrgico 24 en un patrón de distribución sistemático o aleatorio. Como se ilustra en la Figura 3A, en una modalidad, cada microperla 40 incluye una envoltura 44 que se hace de un material polimérico y que define un núcleo 42. Se contempla que el núcleo 42 de las microperlas 40 pueda contener una cantidad de un agente hemostático 46 en su interior. En modalidades, las microperlas 40 se disponen en al menos una porción de la superficie orientada hacia adentro u orientada hacia el tejido 24b del refuerzo quirúrgico 24 para asegurar el contacto de las microperlas 40 con el tejido. Ejemplos de otros materiales adecuados llenos de agente hemostático incluyen, por ejemplo, microesferas, liposomas, gránulos, cápsulas y similares.
La envoltura polimérica 44 puede formarse a partir de materiales bioabsorbibles, tales como los descritos anteriormente. El perfil de bioabsorción, el perfil de respuesta al estrés o el grado de elasticidad de la envoltura polimérica 44 pueden controlarse mediante la selección del polímero y la construcción de la envoltura. Un experto en la técnica apreciará que el comportamiento del polímero o copolímero que forma la envoltura polimérica 44 depende de varios factores, tales como la composición química, el peso molecular del polímero y el grado de cristalinidad. La cinética de degradación o bioabsorción y el rendimiento mecánico en vivo de la envoltura polimérica 44 también pueden controlarse al adaptar el tamaño, el grosor de la pared, la topografía de la superficie y el diámetro de la envoltura polimérica 44.
Las microperlas 40 pueden formarse en una variedad de tamaños y formas. En modalidades, las microperlas 40 pueden formarse para tener un diámetro total de entre aproximadamente 0,01 mm y aproximadamente 3,0 mm, en modalidades, menos de aproximadamente 1,0 mm. En modalidades, las microperlas 40 pueden ser esféricas, elipsoides, elipsoides alargadas y con forma de cápsula como se ilustra en las Figuras 3A-3D, respectivamente. Por lo tanto, la composición de la envoltura polimérica 44 así como el diámetro físico, la forma y el grosor de pared de la envoltura polimérica 44 pueden adaptarse para lograr el perfil de liberación deseado del agente hemostático 46 dispuesto en ella.
Como se mencionó anteriormente, la envoltura polimérica 44 de cada microperla 40 se llena con el agente hemostático 46. En modalidades, el agente hemostático 46 puede mantenerse en un estado fluido, hidrogel (en un estado fluido o sin estado) o sólido (por ejemplo, polvo). Los agentes hemostáticos incluyen hemostatos tanto naturales como sintéticos y combinaciones de los mismos que pueden acelerar el proceso de coagulación de la sangre y proporcionar un sellado fuerte. Ejemplos de hemostatos naturales incluyen hemostatos naturales basados en fibrina, basados en trombina, basados en colágeno, basados en celulosa oxidada regenerada y basados en gelatina, así como alumbre de aluminio (es decir, alumbre de amonio o sulfato de aluminio y amonio). Los hemostatos de la presente invención también incluyen astringentes, por ejemplo, sulfato de aluminio y coagulantes.
Las microperlas 40 pueden incorporarse en, o sobre, una superficie del refuerzo quirúrgico 24, o parte del mismo, de diversas formas. Por ejemplo, las microperlas 40 pueden aplicarse mediante revestimiento de polímero, revestimiento seco, liofilización, combinación, mezcla, emulsión, suspensión, estratificación, partición, prensado en fusión, compresión, extrusión, moldeo, impregnación, composición, unión (por ejemplo, iónica, covalente, o unión por afinidad), combinaciones de los mismos y similares.
En las modalidades, puede aplicarse un revestimiento mediante la utilización de cualquier método de revestimiento adecuado dentro del alcance de los expertos en la técnica, tal como por pulverización, inmersión, deposición de vapor, espolvoreado, revestimiento en polvo, enrollado, cepillado, inmersión/limpieza, fusión, fundición, revestimiento electrostático, electropulverización, pulverización ultrasónica, combinaciones de los mismos y similares.
En modalidades, las microperlas 40 pueden mezclarse libremente con el material polimérico que forma el refuerzo quirúrgico 24 o pueden unirse al refuerzo quirúrgico 24 mediante cualquier enlace químico adecuado. Se entiende por mezcla la adición de las microperlas al polímero para el refuerzo quirúrgico y la extrusión del polímero y las microperlas juntos de modo que las microperlas se intercalen por todo el refuerzo quirúrgico a medida que se fabrica el refuerzo quirúrgico. Se entiende que unido significa al menos una de dos cosas. En primer lugar, unido puede significar que la superficie de las microperlas puede tratarse de modo que las microperlas reaccionen favorablemente con el polímero para que el refuerzo quirúrgico promueva la adhesión o la reacción química entre ellos. En segundo lugar, unido puede significar que se agrega un aditivo al polímero del refuerzo quirúrgico que actúa para agarrar (es decir, como una correa) las microperlas y evitar que las microperlas se retiren. En otras modalidades, las microperlas 40 pueden integrarse dentro del material polimérico que forma el refuerzo quirúrgico 24 y curarse después de integrarse. En aún otras modalidades, las microperlas 40 pueden recubrirse con una espuma liofilizada.
En uso, como se ilustra en la Figura 4, el miembro de mordaza de yunque 20 y el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 que incluye un cartucho de grapas 32, que se ha cargado con un refuerzo quirúrgico 24, se colocan a cada lado del sitio quirúrgico donde las capas adyacentes de tejido "T" van a sujetarse entre sí. De acuerdo con la presente descripción, la construcción de las microperlas 40 en el refuerzo quirúrgico 24 es tal que las microperlas 40 resistirán la rotura hasta que se dispare el aparato de grapado quirúrgico 10 y se aplique fuerza local a las microperlas 40. En las modalidades, sin embargo, las microperlas 40 pueden construirse para romperse selectivamente durante la inserción del aparato de grapado quirúrgico 10 a través de un trocar (no mostrado) durante la colocación del conjunto de mordaza 16 en el sitio quirúrgico y/o durante el agarre y manipulación del tejido "T" por un médico.
Como se muestra mejor en la Figura 5, el cartucho de grapas 32 incluye las grapas 50 colocadas dentro de las cavidades de grapas individuales 52. Las grapas 50 son de tipo convencional e incluyen un tramo posterior 54 que tiene un par de patas 56 y 58 que se extienden desde el tramo posterior 54. Las patas 56 y 58 terminan en las puntas penetrantes de tejido 60 y 62, respectivamente. Los empujadores 64 se ubican dentro de las cavidades de grapas 52 y se colocan entre las grapas 50 y la trayectoria de una barra de accionamiento 66.
El aparato de grapado quirúrgico 10 se acciona inicialmente mediante el movimiento del gatillo 33 en relación con el mango 12 (Figura 1) lo que hace que el impulsor 36 se mueva en la dirección de la flecha "A" (Figura 4), y contra el borde inclinado 21 del miembro de mordaza de yunque 20 lo que hace que el miembro de mordaza de yunque 20 se mueva a la posición cerrada con respecto al miembro de mordaza del cartucho de grapas 22. Cuando el miembro de mordaza de yunque 20 se cierra contra el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22, todas o una parte de las microperlas 40 se rompen al aplicar presión a las mismas mediante la aproximación del miembro de mordaza de yunque 20 y el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22. Por consiguiente, al alcanzar una presión umbral, las microperlas 40 se romperán, dividirán, fallarán, se aplastarán o se abrirán de otro modo para liberar el agente hemostático 46. En modalidades, las microperlas 40 pueden ser mecánicamente similares de modo que las microperlas 40 tengan sustancialmente la misma respuesta a la rotura. En otras modalidades, una distribución de las microperlas 40 que tienen diferentes características mecánicas (por ejemplo, microperlas más grandes/más pequeñas, envolturas poliméricas más delgadas/más gruesas, etc.) puede incorporarse en el refuerzo quirúrgico 24 para proporcionar una respuesta de rotura variada.
A medida que la barra de accionamiento 66 avanza distalmente dentro del cartucho de grapas 32, la barra de accionamiento 66 impulsa los empujadores 64 hacia arriba contra el tramo posterior 54 de las grapas 50, lo que conduce las patas 56 y 58 de las grapas 50 a través del refuerzo quirúrgico 24, el tejido "T" y hacia las cavidades de formación de grapas 68 en el miembro de mordaza de yunque 20. Las puntas penetrantes de tejido 60 y 62 de las patas de grapas 56 y 58 se doblan dentro de las cavidades de formación de grapas 68 en el miembro de mordaza de yunque 20 con el tramo posterior 54 que asegura el refuerzo quirúrgico 24 contra el tejido "T". Cuando la presión ejercida entre el miembro de mordaza de yunque 20 y el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 durante el procedimiento de grapado alcanza o supera la fuerza o presión requerida para romper las microperlas 40, las microperlas 40 se rompen para liberar el agente hemostático 46 de las mismas, directamente en la línea de grapas, como se ilustra en la curva teórica de liberación del agente hemostático proporcionado en la Figura 6.
En modalidades, el porcentaje de las microperlas 40 que se rompen durante el disparo de las grapas puede estar entre aproximadamente el 10 % y aproximadamente el 95 %, en modalidades, de aproximadamente el 70 % a aproximadamente el 90 %. La cubierta polimérica 44 de las microperlas intactas restantes 40 se degradará y/o disolverá con el tiempo y liberará el agente hemostático 46 sin efectos secundarios adversos. Por lo tanto, en modalidades, el proceso de grapado puede proporcionar una liberación por ruptura inicial del agente hemostático al romper una parte de las microperlas durante el accionamiento del aparato de grapado quirúrgico, seguido de una liberación sostenida del agente hemostático mediante la disolución de las microperlas intactas restantes.
En modalidades, pueden incorporarse una o más microperlas diferentes en el refuerzo quirúrgico. Por ejemplo, las microperlas pueden contener el mismo agente hemostático y envoltura polimérica, pero difieren en tamaño y forma, lo que afecta a la fuerza de compresión requerida para abrir/romper las microperlas y, por lo tanto, la liberación del agente hemostático de las mismas. Como tal, las microperlas 40 relativamente más grandes pueden abrirse/romperse antes que las microperlas 40 relativamente más pequeñas como resultado de las fuerzas de compresión que actúan sobre ellas mediante la sujeción/aproximación del miembro de mordaza de yunque 20 y el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22. Como otro ejemplo, las microperlas pueden incluir diferentes agentes hemostáticos y/o concentraciones de los mismos.
Además de la selección del polímero como se describió anteriormente, la velocidad de liberación del agente hemostático desde las microperlas y/o el refuerzo quirúrgico puede controlarse por otros medios dentro del alcance de un experto en la técnica. Algunos ejemplos incluyen, pero no se limitan a, la profundidad del agente hemostático desde la superficie del refuerzo quirúrgico o el grosor de la envoltura polimérica; el tamaño del agente hemostático; la hidrofilia o lipofilia del agente hemostático; el pH y/o la ionización del agente hemostático/envoltura polimérica; y la resistencia de la interacción física y físico-química entre el agente hemostático/la envoltura polimérica/el refuerzo quirúrgico. Al controlar adecuadamente uno o más de estos factores, puede controlarse la velocidad de liberación y cualquier tiempo de retraso antes de la liberación de un agente hemostático desde un refuerzo de la presente descripción.
Aunque no se muestra específicamente, tras la activación completa del aparato de grapado quirúrgico 10, una cuchilla asociada con el aparato de grapado quirúrgico 10 y llevada por el impulsor 36 corta el tejido "T", así como el refuerzo quirúrgico 24 está entre las filas de las grapas 50 ahora formadas. Tras el movimiento del miembro de mordaza de yunque 20 a la posición abierta separada del miembro de mordaza del cartucho de grapas 22, el refuerzo quirúrgico 24 se separa del miembro de mordaza de yunque 20 y el cartucho de grapas 32 del miembro de mordaza del cartucho de grapas 22.
El tejido resultante "T", dividido y grapado, cerrado con las grapas 50, se ilustra mejor en la Figura 7A. Específicamente, el refuerzo quirúrgico 24 se asegura contra el tejido "T" por los tramos posteriores 54 de las grapas 50. El crecimiento del agente hemostático 46 liberado de las microperlas 40 después del grapado se ilustra en la Figura 7B. Por lo tanto, el refuerzo quirúrgico 24 se grapa al tejido "T", lo que sella y refuerza de esta manera las líneas de grapas creadas por las grapas 50.
Aunque la fuerza de compresión es todo lo que se requiere para romper las microperlas 40, pueden emplearse mecanismos adicionales o alternativos, tales como disparar grapas y perforar un refuerzo quirúrgico o romper microperlas agrandadas individuales con grapas, ejemplos de los cuales se ilustran en las Figuras 8-11.
Con referencia ahora a la Figura 8, se ilustra un refuerzo quirúrgico 124 de múltiples capas de acuerdo con una modalidad de la presente descripción. El refuerzo quirúrgico 124 incluye una primera capa 124a que puede ser porosa o no porosa como se describió anteriormente, una segunda capa 124b que incluye un agente hemostático 146 que cubre la primera capa 124a y una tercera capa 124c de material inerte no poroso que cubre la segunda capa 124b.
En modalidades, la primera capa 124a es una celulosa oxidada. La celulosa oxidada es capaz de actuar como un agente hemostático y absorber fluidos, como la sangre. La segunda capa 124b puede fabricarse a partir de polietilenglicol y contener un agente hemostático 146 en su interior y/o encima. El agente hemostático 146 puede contenerse dentro de una microperla como se describió anteriormente, o puede mezclarse o unirse libremente mediante enlaces químicos con el polietilenglicol que forma la segunda capa 124b. Cuando el agente hemostático 146 se dispone dentro o sobre la segunda capa 124b, el agente hemostático 146 se activará mediante la aplicación de fluido al mismo, ya que el polietilenglicol es capaz de absorber fluidos. La tercera capa 124c puede proporcionarse como una barrera que protege a la segunda capa 124b contra la exposición o el contacto con la humedad.
El refuerzo quirúrgico 124 de múltiples capas descrito en la presente descripción puede prepararse al unir las capas individuales 124a, 124b y 124c juntas para formar un refuerzo quirúrgico de múltiples capas. El refuerzo quirúrgico 124 de múltiples capas puede formarse o ensamblarse mediante el uso de cualquier método conocido por los expertos en la técnica. Se prevé que las capas del refuerzo quirúrgico puedan adherirse entre sí mediante el uso de enlaces químicos, adhesivos quirúrgicos, selladores quirúrgicos y pegamentos quirúrgicos. Además, las capas pueden unirse mediante el uso de medios mecánicos tales como costuras, pasadores, varillas, tornillos, sujetadores, etc. Además, las capas pueden, de forma natural o mediante química o fotoiniciación, interactuar y reticular o proporcionar enlaces covalentes entre ellas.
Como se ve en la Figura 9, el refuerzo quirúrgico 124 de la Figura 8 se muestra dispuesto tanto en el miembro de mordaza de yunque 20 como en el cartucho de grapas 32 del miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 del aparato de grapado quirúrgico 10. Como se ilustra, el refuerzo quirúrgico 124 se dispone en el miembro de mordaza de yunque 20 y/o el cartucho de grapas 34 del miembro de mordaza del cartucho quirúrgico 22 de manera que la tercera capa 124c de material inerte contacta con el tejido "T" durante el accionamiento del aparato de grapado quirúrgico 10. La tercera capa 124c evita por lo tanto la liberación o activación del agente hemostático 146 de la segunda capa 124b durante la introducción y manipulación del aparato de grapado quirúrgico dentro del sitio quirúrgico. Una vez penetrados por las grapas 50, los fluidos fisiológicos del tejido "T" se impulsarán hacia dentro de la segunda capa 124b por la alta presión de sujeción entre el miembro de mordaza de yunque 20 y el miembro de mordaza del cartucho de grapas 22, así como por las perforaciones creadas por las grapas 50. El fluido fisiológico se absorberá y pasará a través del polietilenglicol dentro de la segunda capa 124b, lo que permite de esta manera la migración del agente hemostático 146 al tejido "T".
Con referencia ahora a la Figura 10, se ilustra otra modalidad de un refuerzo quirúrgico 224 posicionado tanto en el miembro de mordaza de yunque 20 como en el cartucho de grapas 34 del miembro de mordaza del cartucho de grapas 22 del aparato de grapado quirúrgico 10. El refuerzo quirúrgico 224 incluye los depósitos de selladores de tejido 241, los hemostatos 242 y/u otros agentes bioactivos 243 dispuestos dentro de una primera capa 224a de material no poroso o poroso. En modalidades, el sellador 241, el hemostato 242 y otro agente bioactivo 243 se encapsulan por una envoltura polimérica para formar una microperla. En otros ejemplos, el sellador 241, el hemostato 242 y otro agente bioactivo 243 pueden disponerse libremente dentro de las cavidades formadas dentro del polímero de la primera capa 224a. En aún otras modalidades, las combinaciones de sellador, hemostatos y agentes bioactivos encapsulados y libres pueden distribuirse de manera uniforme o aleatoria a través de la primera capa 224a.
Como se ilustra en la presente modalidad, una primera capa 224a se protege por las segunda y tercera capas no porosas 224b y 224c. Se prevé que la primera capa 224a pueda incluir una tercera capa no porosa 224c sobre solo
una superficie orientada hacia el tejido del refuerzo quirúrgico 224 como se describió anteriormente. Alternativamente, en modalidades en las que la primera capa 224a es no porosa, el refuerzo quirúrgico 224 puede no contener una capa no porosa separada.
En uso, tras el accionamiento del aparato de grapado quirúrgico 10, las patas 56 y 58 de las grapas 50 perforarán la primera capa 224a del refuerzo quirúrgico 224 liberando de esta manera el sellador 241, el hemostato 242 y/u otros agentes bioactivos 243 alrededor de las perforaciones creadas por las puntas penetrantes 60 y 62 de las grapas 50 y a través de la primera capa 224a, lo que proporciona de esta manera contacto con el tejido "T".
En las modalidades, al menos un agente bioactivo puede combinarse con el refuerzo quirúrgico y/o cualquiera de los componentes individuales (una capa porosa, una capa no porosa, un agente hemostático, la envoltura polimérica de una microperla, etc.) usados para construir el refuerzo quirúrgico. En estas modalidades, el refuerzo quirúrgico también puede servir como un vehículo para la administración del agente bioactivo. El término "agente bioactivo", como se usa en la presente descripción, se usa en su sentido más amplio e incluye cualquier sustancia o mezcla de sustancias que tienen uso clínico. En consecuencia, los agentes bioactivos pueden o no tener actividad farmacológica per se, por ejemplo, un tinte o fragancia. Alternativamente, un agente bioactivo podría ser cualquier agente que proporcione un efecto terapéutico o profiláctico, un compuesto que afecte o participe en el crecimiento de tejidos, el crecimiento de células, la diferenciación de células, un compuesto antiadhesivo, un compuesto que puede invocar una acción biológica tal como una respuesta inmune, o podría desempeñar cualquier otro papel en uno o más procesos biológicos. Se prevé que el agente bioactivo pueda aplicarse al refuerzo quirúrgico en cualquier forma adecuada de materia, por ejemplo, películas, polvos, líquidos, geles y similares.
Los ejemplos de clases de agentes bioactivos que pueden utilizarse de acuerdo con la presente descripción incluyen antiadhesivos, antimicrobianos, analgésicos, antipiréticos, anestésicos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios, fármacos cardiovasculares, agentes de diagnóstico, simpatomiméticos, colinomiméticos, antimuscarínicos, antiespasmódicos, hormonas, factores de crecimiento, relajantes musculares, bloqueadores de las neuronas adrenérgicas, antineoplásicos, agentes inmunogénicos, inmunosupresores, fármacos gastrointestinales, diuréticos, esteroides, lípidos, lipopolisacáridos, polisacáridos y enzimas. También se pretende que puedan usarse combinaciones de agentes bioactivos.
Otros agentes bioactivos que pueden incluirse como un agente bioactivo en el refuerzo quirúrgico de la presente descripción incluyen: anestésicos locales; agentes antifertilidad no esteroideos; agentes parasimpaticomiméticos; agentes psicoterapéuticos; tranquilizantes; descongestionantes; hipnóticos sedantes; esteroides; sulfonamidas; agentes simpaticomiméticos; vacunas; vitaminas; antipalúdicos; agentes antimigrañosos; agentes antiparkinsonianos tales como L-dopa; antiespasmódicos; agentes anticolinérgicos (por ejemplo, oxibutinina); antitusivos; broncodilatadores; agentes cardiovasculares tales como vasodilatadores coronarios y nitroglicerina; alcaloides; analgésicos; narcóticos tales como codeína, dihidrocodeinona, meperidina, morfina y similares; no narcóticos tales como salicilatos, aspirina, acetaminofeno, d-propoxifeno y similares; antagonistas de los receptores de opioides, tal como la naltrexona y la naloxona; agentes anticancerígenos; anticonvulsivos; antieméticos; antihistamínicos; agentes antiinflamatorios tales como agentes hormonales, hidrocortisona, prednisolona, prednisona, agentes no hormonales, alopurinol, indometacina, fenilbutazona y similares; prostaglandinas y fármacos citotóxicos; estrógenos antibacterianos; antibióticos; antifúngicos; antivirales; anticoagulantes; anticonvulsivos; antidepresivos; antihistamínicos; y agentes inmunológicos.
Otros ejemplos de agentes bioactivos adecuados que pueden incluirse incluyen virus y células; péptidos, polipéptidos y proteínas, análogos, muteínas y fragmentos activos de las mismas, tales como inmunoglobulinas, anticuerpos, citocinas (por ejemplo, linfoquinas, monocinas, quimiocinas), factores de coagulación de la sangre, factores hemopoyéticos, interleucinas (lL-2, IL-3, IL-4, IL-6), interferones (P-IFN, a-IFN y y-IFN), eritropoyetina, nucleasas, factor de necrosis tumoral, factores estimulantes de colonias (por ejemplo, GCSF, GM-CSF, MCSF), insulina, agentes antitumorales y supresores de tumores, proteínas de la sangre, gonadotropinas (por ejemplo, FSH, LH, CG, etc.), hormonas y análogos hormonales (por ejemplo, hormona de crecimiento), vacunas (por ejemplo, antígenos tumorales, bacterianos y virales); somatostatina; antígenos; factores de coagulación de la sangre; factores de crecimiento (por ejemplo, factor de crecimiento nervioso, factor de crecimiento similar a la insulina); inhibidores de proteínas, antagonistas de proteínas, agonistas de proteínas; ácidos nucleicos tales como moléculas antisentido, ADN y ARN; oligonucleótidos; polinucleótidos y ribozimas.
En modalidades, un miembro de refuerzo puede colocarse dentro o sobre el refuerzo quirúrgico. En las modalidades que utilizan un refuerzo quirúrgico de múltiples capas, uno o más miembros de refuerzo pueden colocarse entre, dentro o en una superficie externa de una capa del refuerzo quirúrgico como se describe, por ejemplo, en la publicación de solicitud de patente de Estados Unidos núm. 2009/0001122 presentada el 27 de junio de 2007, titulada "Buttress and Surgical Stapling Apparatus".
Los expertos en la técnica entenderán que los dispositivos y métodos específicamente descritos en la presente descripción e ilustrados en las figuras adjuntas son modalidades ilustrativas no limitantes, y que dicha descripción y figuras deben interpretarse simplemente como ejemplos de modalidades particulares. Debe entenderse, por lo tanto, que la presente descripción no se limita a las modalidades precisas descritas, y que un experto en la técnica puede
realizar otros cambios y modificaciones sin apartarse del alcance de la descripción. Además, se prevé que las características y los elementos ilustrados o descritos en conexión con una modalidad ilustrativa se puedan combinar con las características y los elementos de otra modalidad ilustrativa sin apartarse del alcance de la presente descripción, y que se pretende que dichas modificaciones y variaciones se incluyan también dentro del alcance de la presente descripción. Por consiguiente, el objeto de la presente descripción no se debe limitar a lo que se ha mostrado y descrito particularmente, excepto lo indicado por las reivindicaciones adjuntas.
Claims (11)
1. Un aparato de grapado quirúrgico (10), que comprende:
un conjunto de mordaza (16) que incluye un par de miembros de mordaza (20, 22); y
un refuerzo quirúrgico (24) colocado adyacente a una superficie de contacto con el tejido de al menos uno del par de miembros de mordaza, el refuerzo quirúrgico que comprende un agente hemostático y que se caracteriza por una pluralidad de microperlas, cada una de las cuales tiene una envoltura polimérica que define un núcleo que contiene el agente hemostático en el mismo, al menos una parte de la pluralidad de las microperlas se configura para romperse y liberar el agente hemostático de la misma tras el accionamiento del aparato de grapado quirúrgico para aproximar el par de miembros de mordaza y ejercer una presión sobre el refuerzo quirúrgico, las microperlas que tienen una fuerza de ruptura predeterminada.
2. El aparato de grapado quirúrgico de la reivindicación 1, en donde la envoltura polimérica se fabrica a partir de un material bioabsorbible.
3. El aparato de grapado quirúrgico de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en donde las microperlas tienen un diámetro de aproximadamente 0,01 mm a aproximadamente 3,0 mm.
4. El aparato de grapado quirúrgico de la reivindicación 3, en donde las microperlas tienen menos de aproximadamente 1,0 mm de diámetro.
5. El aparato de grapado quirúrgico de una cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde las microperlas se configuran en una forma seleccionada del grupo que consiste en esférica, elipsoide, elipsoide alargado, cápsula y combinaciones de las mismas.
6. El aparato de grapado quirúrgico de cualquier reivindicación anterior, en donde el agente hemostático se dispone dentro de la pluralidad de microperlas del refuerzo quirúrgico en un estado no sólido.
7. El aparato de grapado quirúrgico de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en donde las microperlas que contienen el agente hemostático se mezclan libremente con un polímero que forma el refuerzo quirúrgico.
8. El aparato de grapado quirúrgico de cualquier reivindicación anterior, en donde el refuerzo quirúrgico comprende además un sellador, el refuerzo quirúrgico que se configura para liberar el sellador al accionar el aparato de grapado quirúrgico para aproximar el par de miembros de mordaza y ejercer una presión sobre el refuerzo quirúrgico.
9. El aparato de grapado quirúrgico de cualquier reivindicación anterior, en donde el refuerzo quirúrgico comprende además un agente bioactivo, el refuerzo quirúrgico que se configura para liberar el agente bioactivo al accionar el aparato de grapado quirúrgico para aproximar el par de miembros de mordaza y ejercer una presión sobre el refuerzo quirúrgico.
10. El aparato de grapado quirúrgico de cualquier reivindicación anterior, en donde el refuerzo quirúrgico incluye una primera capa que contiene la pluralidad de microperlas que contienen el agente hemostático y una segunda capa de material no poroso colocada junto a la primera capa.
11. El aparato de grapado quirúrgico de la reivindicación 10, en donde el refuerzo quirúrgico comprende además una tercera capa de material poroso o no poroso colocada adyacente a la primera capa.
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US7669746B2 (en) | 2005-08-31 | 2010-03-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights |
US9237891B2 (en) | 2005-08-31 | 2016-01-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths |
US8800838B2 (en) | 2005-08-31 | 2014-08-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled cable-based surgical end effectors |
US7934630B2 (en) | 2005-08-31 | 2011-05-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights |
US11246590B2 (en) | 2005-08-31 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights |
US20070194082A1 (en) | 2005-08-31 | 2007-08-23 | Morgan Jerome R | Surgical stapling device with anvil having staple forming pockets of varying depths |
US20070106317A1 (en) | 2005-11-09 | 2007-05-10 | Shelton Frederick E Iv | Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments |
US20110006101A1 (en) | 2009-02-06 | 2011-01-13 | EthiconEndo-Surgery, Inc. | Motor driven surgical fastener device with cutting member lockout arrangements |
US8820603B2 (en) | 2006-01-31 | 2014-09-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Accessing data stored in a memory of a surgical instrument |
US20110024477A1 (en) | 2009-02-06 | 2011-02-03 | Hall Steven G | Driven Surgical Stapler Improvements |
US8708213B2 (en) | 2006-01-31 | 2014-04-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having a feedback system |
US7753904B2 (en) | 2006-01-31 | 2010-07-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft |
US8186555B2 (en) | 2006-01-31 | 2012-05-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system |
US11793518B2 (en) | 2006-01-31 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements |
US11224427B2 (en) | 2006-01-31 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system including a console and retraction assembly |
US11278279B2 (en) | 2006-01-31 | 2022-03-22 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US7845537B2 (en) | 2006-01-31 | 2010-12-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having recording capabilities |
US8763879B2 (en) | 2006-01-31 | 2014-07-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Accessing data stored in a memory of surgical instrument |
US8161977B2 (en) | 2006-01-31 | 2012-04-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Accessing data stored in a memory of a surgical instrument |
US20110295295A1 (en) | 2006-01-31 | 2011-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities |
US20120292367A1 (en) | 2006-01-31 | 2012-11-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled end effector |
US9861359B2 (en) | 2006-01-31 | 2018-01-09 | Ethicon Llc | Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements |
US9629626B2 (en) | 2006-02-02 | 2017-04-25 | Covidien Lp | Mechanically tuned buttress material to assist with proper formation of surgical element in diseased tissue |
US7793813B2 (en) | 2006-02-28 | 2010-09-14 | Tyco Healthcare Group Lp | Hub for positioning annular structure on a surgical device |
US8992422B2 (en) | 2006-03-23 | 2015-03-31 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled endoscopic accessory channel |
US20070225562A1 (en) | 2006-03-23 | 2007-09-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulating endoscopic accessory channel |
US8322455B2 (en) | 2006-06-27 | 2012-12-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Manually driven surgical cutting and fastening instrument |
US10568652B2 (en) | 2006-09-29 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same |
US10130359B2 (en) | 2006-09-29 | 2018-11-20 | Ethicon Llc | Method for forming a staple |
US8720766B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-05-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instruments and staples |
US20080083807A1 (en) | 2006-10-06 | 2008-04-10 | Beardsley John W | Surgical instrument including a locking assembly |
AU2007318091B2 (en) | 2006-10-26 | 2013-06-27 | Covidien Lp | Methods of using shape memory alloys for buttress attachment |
US7845533B2 (en) | 2007-06-22 | 2010-12-07 | Tyco Healthcare Group Lp | Detachable buttress material retention systems for use with a surgical stapling device |
US8652120B2 (en) | 2007-01-10 | 2014-02-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders |
US8459520B2 (en) | 2007-01-10 | 2013-06-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor |
US8684253B2 (en) | 2007-01-10 | 2014-04-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor |
US11291441B2 (en) | 2007-01-10 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor |
US11039836B2 (en) | 2007-01-11 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument |
US20080169332A1 (en) | 2007-01-11 | 2008-07-17 | Shelton Frederick E | Surgical stapling device with a curved cutting member |
US8413871B2 (en) | 2007-03-06 | 2013-04-09 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US7673782B2 (en) | 2007-03-15 | 2010-03-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument having a releasable buttress material |
US8893946B2 (en) | 2007-03-28 | 2014-11-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices |
US8038045B2 (en) | 2007-05-25 | 2011-10-18 | Tyco Healthcare Group Lp | Staple buttress retention system |
US11564682B2 (en) | 2007-06-04 | 2023-01-31 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler device |
US7832408B2 (en) | 2007-06-04 | 2010-11-16 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having a directional switching mechanism |
US8534528B2 (en) | 2007-06-04 | 2013-09-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having a multiple rate directional switching mechanism |
US8931682B2 (en) | 2007-06-04 | 2015-01-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments |
US7665646B2 (en) | 2007-06-18 | 2010-02-23 | Tyco Healthcare Group Lp | Interlocking buttress material retention system |
US7753245B2 (en) | 2007-06-22 | 2010-07-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instruments |
US8408439B2 (en) | 2007-06-22 | 2013-04-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument with an articulatable end effector |
US8062330B2 (en) | 2007-06-27 | 2011-11-22 | Tyco Healthcare Group Lp | Buttress and surgical stapling apparatus |
US11849941B2 (en) | 2007-06-29 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis |
US8061576B2 (en) | 2007-08-31 | 2011-11-22 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical instrument |
US8561870B2 (en) | 2008-02-13 | 2013-10-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument |
US8453908B2 (en) | 2008-02-13 | 2013-06-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument with improved firing trigger arrangement |
US8540133B2 (en) | 2008-09-19 | 2013-09-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge |
US7905381B2 (en) | 2008-09-19 | 2011-03-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument with cutting member arrangement |
US7766209B2 (en) | 2008-02-13 | 2010-08-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument with improved firing trigger arrangement |
US8758391B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-06-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Interchangeable tools for surgical instruments |
US8584919B2 (en) | 2008-02-14 | 2013-11-19 | Ethicon Endo-Sugery, Inc. | Surgical stapling apparatus with load-sensitive firing mechanism |
US9179912B2 (en) | 2008-02-14 | 2015-11-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument |
US8752749B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-06-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled disposable motor-driven loading unit |
US7793812B2 (en) | 2008-02-14 | 2010-09-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Disposable motor-driven loading unit for use with a surgical cutting and stapling apparatus |
US8636736B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-01-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical cutting and fastening instrument |
US8657174B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-02-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source |
US7819298B2 (en) | 2008-02-14 | 2010-10-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand |
US8622274B2 (en) | 2008-02-14 | 2014-01-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized cutting and fastening instrument having control circuit for optimizing battery usage |
US8459525B2 (en) | 2008-02-14 | 2013-06-11 | Ethicon Endo-Sugery, Inc. | Motorized surgical cutting and fastening instrument having a magnetic drive train torque limiting device |
US7866527B2 (en) | 2008-02-14 | 2011-01-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling apparatus with interlockable firing system |
US8573465B2 (en) | 2008-02-14 | 2013-11-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems |
RU2493788C2 (ru) | 2008-02-14 | 2013-09-27 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Хирургический режущий и крепежный инструмент, имеющий радиочастотные электроды |
US20130153641A1 (en) | 2008-02-15 | 2013-06-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Releasable layer of material and surgical end effector having the same |
US11272927B2 (en) | 2008-02-15 | 2022-03-15 | Cilag Gmbh International | Layer arrangements for surgical staple cartridges |
US20090206131A1 (en) | 2008-02-15 | 2009-08-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | End effector coupling arrangements for a surgical cutting and stapling instrument |
PL3476312T3 (pl) | 2008-09-19 | 2024-03-11 | Ethicon Llc | Stapler chirurgiczny z urządzeniem do dopasowania wysokości zszywek |
US8210411B2 (en) | 2008-09-23 | 2012-07-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting instrument |
US7988028B2 (en) | 2008-09-23 | 2011-08-02 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical instrument having an asymmetric dynamic clamping member |
US9005230B2 (en) | 2008-09-23 | 2015-04-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical instrument |
US8628544B2 (en) | 2008-09-23 | 2014-01-14 | Covidien Lp | Knife bar for surgical instrument |
US11648005B2 (en) | 2008-09-23 | 2023-05-16 | Cilag Gmbh International | Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector |
US9050083B2 (en) | 2008-09-23 | 2015-06-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motorized surgical instrument |
US9386983B2 (en) | 2008-09-23 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Robotically-controlled motorized surgical instrument |
US8608045B2 (en) | 2008-10-10 | 2013-12-17 | Ethicon Endo-Sugery, Inc. | Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system |
US20100147921A1 (en) | 2008-12-16 | 2010-06-17 | Lee Olson | Surgical Apparatus Including Surgical Buttress |
US8517239B2 (en) | 2009-02-05 | 2013-08-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver |
US8414577B2 (en) | 2009-02-05 | 2013-04-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instruments and components for use in sterile environments |
US8397971B2 (en) | 2009-02-05 | 2013-03-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Sterilizable surgical instrument |
BRPI1008667A2 (pt) | 2009-02-06 | 2016-03-08 | Ethicom Endo Surgery Inc | aperfeiçoamento do grampeador cirúrgico acionado |
US8444036B2 (en) | 2009-02-06 | 2013-05-21 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector |
US8016178B2 (en) * | 2009-03-31 | 2011-09-13 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapling apparatus |
US9486215B2 (en) | 2009-03-31 | 2016-11-08 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US7967179B2 (en) | 2009-03-31 | 2011-06-28 | Tyco Healthcare Group Lp | Center cinch and release of buttress material |
US8365972B2 (en) | 2009-03-31 | 2013-02-05 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US8157151B2 (en) | 2009-10-15 | 2012-04-17 | Tyco Healthcare Group Lp | Staple line reinforcement for anvil and cartridge |
US20150231409A1 (en) | 2009-10-15 | 2015-08-20 | Covidien Lp | Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification |
US9693772B2 (en) | 2009-10-15 | 2017-07-04 | Covidien Lp | Staple line reinforcement for anvil and cartridge |
US10842485B2 (en) | 2009-10-15 | 2020-11-24 | Covidien Lp | Brachytherapy buttress |
US9610080B2 (en) * | 2009-10-15 | 2017-04-04 | Covidien Lp | Staple line reinforcement for anvil and cartridge |
US10293553B2 (en) | 2009-10-15 | 2019-05-21 | Covidien Lp | Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification |
US20110114697A1 (en) | 2009-11-19 | 2011-05-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Circular stapler introducer with multi-lumen sheath |
US8851354B2 (en) | 2009-12-24 | 2014-10-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness |
US8220688B2 (en) | 2009-12-24 | 2012-07-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly |
US8608046B2 (en) | 2010-01-07 | 2013-12-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Test device for a surgical tool |
US8789740B2 (en) | 2010-07-30 | 2014-07-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Linear cutting and stapling device with selectively disengageable cutting member |
US8783543B2 (en) | 2010-07-30 | 2014-07-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices |
US8360296B2 (en) | 2010-09-09 | 2013-01-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling head assembly with firing lockout for a surgical stapler |
US9289212B2 (en) | 2010-09-17 | 2016-03-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instruments and batteries for surgical instruments |
US8632525B2 (en) | 2010-09-17 | 2014-01-21 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Power control arrangements for surgical instruments and batteries |
US20120078244A1 (en) | 2010-09-24 | 2012-03-29 | Worrell Barry C | Control features for articulating surgical device |
US8733613B2 (en) | 2010-09-29 | 2014-05-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge |
US11298125B2 (en) | 2010-09-30 | 2022-04-12 | Cilag Gmbh International | Tissue stapler having a thickness compensator |
US20120080336A1 (en) * | 2010-09-30 | 2012-04-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US9332974B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Layered tissue thickness compensator |
US9386988B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-07-12 | Ethicon End-Surgery, LLC | Retainer assembly including a tissue thickness compensator |
US9629814B2 (en) | 2010-09-30 | 2017-04-25 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces |
US9216019B2 (en) | 2011-09-23 | 2015-12-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler with stationary staple drivers |
US9211120B2 (en) | 2011-04-29 | 2015-12-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments |
US20220338870A1 (en) * | 2010-09-30 | 2022-10-27 | Cilag Gmbh International | Tissue thickness compensator comprising a reservoir |
US9314246B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-04-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent |
US9364233B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-06-14 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensators for circular surgical staplers |
US20220175370A1 (en) * | 2010-09-30 | 2022-06-09 | Cilag Gmbh International | Tissue thickness compensator comprising at least one medicament |
US9700317B2 (en) | 2010-09-30 | 2017-07-11 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge comprising a releasable tissue thickness compensator |
CN103140178B (zh) | 2010-09-30 | 2015-09-23 | 伊西康内外科公司 | 包括保持矩阵和对齐矩阵的紧固件系统 |
US9301753B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-04-05 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Expandable tissue thickness compensator |
US9414838B2 (en) | 2012-03-28 | 2016-08-16 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue thickness compensator comprised of a plurality of materials |
US9517063B2 (en) * | 2012-03-28 | 2016-12-13 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Movable member for use with a tissue thickness compensator |
US9307989B2 (en) | 2012-03-28 | 2016-04-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent |
US9433419B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-09-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator comprising a plurality of layers |
US9220501B2 (en) | 2010-09-30 | 2015-12-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensators |
US11849952B2 (en) | 2010-09-30 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US8814024B2 (en) | 2010-09-30 | 2014-08-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fastener system comprising a plurality of connected retention matrix elements |
US8893949B2 (en) | 2010-09-30 | 2014-11-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapler with floating anvil |
US11812965B2 (en) * | 2010-09-30 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Layer of material for a surgical end effector |
US10945731B2 (en) | 2010-09-30 | 2021-03-16 | Ethicon Llc | Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion |
US8695866B2 (en) | 2010-10-01 | 2014-04-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument having a power control circuit |
US8479968B2 (en) | 2011-03-10 | 2013-07-09 | Covidien Lp | Surgical instrument buttress attachment |
US8827903B2 (en) | 2011-03-14 | 2014-09-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Modular tool heads for use with circular surgical instruments |
US8800841B2 (en) | 2011-03-15 | 2014-08-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical staple cartridges |
US8789737B2 (en) | 2011-04-27 | 2014-07-29 | Covidien Lp | Circular stapler and staple line reinforcement material |
AU2012250197B2 (en) | 2011-04-29 | 2017-08-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US11207064B2 (en) | 2011-05-27 | 2021-12-28 | Cilag Gmbh International | Automated end effector component reloading system for use with a robotic system |
US9072535B2 (en) | 2011-05-27 | 2015-07-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements |
US9492170B2 (en) * | 2011-08-10 | 2016-11-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Device for applying adjunct in endoscopic procedure |
US9107663B2 (en) | 2011-09-06 | 2015-08-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Stapling instrument comprising resettable staple drivers |
US8814025B2 (en) * | 2011-09-15 | 2014-08-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fibrin pad matrix with suspended heat activated beads of adhesive |
US9050084B2 (en) | 2011-09-23 | 2015-06-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge including collapsible deck arrangement |
US9675351B2 (en) | 2011-10-26 | 2017-06-13 | Covidien Lp | Buttress release from surgical stapler by knife pushing |
US8584920B2 (en) | 2011-11-04 | 2013-11-19 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus including releasable buttress |
US8740036B2 (en) | 2011-12-01 | 2014-06-03 | Covidien Lp | Surgical instrument with actuator spring arm |
US9010608B2 (en) | 2011-12-14 | 2015-04-21 | Covidien Lp | Releasable buttress retention on a surgical stapler |
US8967448B2 (en) | 2011-12-14 | 2015-03-03 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus including buttress attachment via tabs |
US9113885B2 (en) | 2011-12-14 | 2015-08-25 | Covidien Lp | Buttress assembly for use with surgical stapling device |
US9351732B2 (en) | 2011-12-14 | 2016-05-31 | Covidien Lp | Buttress attachment to degradable polymer zones |
US9351731B2 (en) | 2011-12-14 | 2016-05-31 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus including releasable surgical buttress |
US9237892B2 (en) | 2011-12-14 | 2016-01-19 | Covidien Lp | Buttress attachment to the cartridge surface |
US9010609B2 (en) | 2012-01-26 | 2015-04-21 | Covidien Lp | Circular stapler including buttress |
US9010612B2 (en) | 2012-01-26 | 2015-04-21 | Covidien Lp | Buttress support design for EEA anvil |
US9326773B2 (en) | 2012-01-26 | 2016-05-03 | Covidien Lp | Surgical device including buttress material |
US9931116B2 (en) | 2012-02-10 | 2018-04-03 | Covidien Lp | Buttress composition |
US9044230B2 (en) | 2012-02-13 | 2015-06-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status |
US8820606B2 (en) | 2012-02-24 | 2014-09-02 | Covidien Lp | Buttress retention system for linear endostaplers |
US9078653B2 (en) | 2012-03-26 | 2015-07-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling device with lockout system for preventing actuation in the absence of an installed staple cartridge |
MX350846B (es) | 2012-03-28 | 2017-09-22 | Ethicon Endo Surgery Inc | Compensador de grosor de tejido que comprende cápsulas que definen un ambiente de baja presión. |
MX354564B (es) * | 2012-03-28 | 2018-03-09 | Ethicon Endo Surgery Inc | Compensador de grosor de tejido que comprende al menos un medicamento. |
US9198662B2 (en) * | 2012-03-28 | 2015-12-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator having improved visibility |
MX2014011670A (es) * | 2012-03-28 | 2015-02-13 | Ethicon Endo Surgery Inc | Compensador de grosor de tejido que comprende una expansión y liberación controladas. |
BR112014024194B1 (pt) | 2012-03-28 | 2022-03-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Conjunto de cartucho de grampos para um grampeador cirúrgico |
RU2014143258A (ru) | 2012-03-28 | 2016-05-20 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Компенсатор толщины ткани, содержащий множество слоев |
EP3275378B1 (en) * | 2012-03-28 | 2019-07-17 | Ethicon LLC | Tissue thickness compensator comprising a plurality of capsules |
US9101358B2 (en) | 2012-06-15 | 2015-08-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulatable surgical instrument comprising a firing drive |
US20140005718A1 (en) | 2012-06-28 | 2014-01-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multi-functional powered surgical device with external dissection features |
US9289256B2 (en) | 2012-06-28 | 2016-03-22 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces |
US20140001231A1 (en) | 2012-06-28 | 2014-01-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Firing system lockout arrangements for surgical instruments |
EP2866686A1 (en) | 2012-06-28 | 2015-05-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Empty clip cartridge lockout |
US9282974B2 (en) | 2012-06-28 | 2016-03-15 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Empty clip cartridge lockout |
US9028494B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-05-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Interchangeable end effector coupling arrangement |
US9119657B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-09-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Rotary actuatable closure arrangement for surgical end effector |
US9125662B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multi-axis articulating and rotating surgical tools |
US8747238B2 (en) | 2012-06-28 | 2014-06-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Rotary drive shaft assemblies for surgical instruments with articulatable end effectors |
US9072536B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-07-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Differential locking arrangements for rotary powered surgical instruments |
BR112014032776B1 (pt) | 2012-06-28 | 2021-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico |
US11197671B2 (en) | 2012-06-28 | 2021-12-14 | Cilag Gmbh International | Stapling assembly comprising a lockout |
US9101385B2 (en) | 2012-06-28 | 2015-08-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrode connections for rotary driven surgical tools |
US9561038B2 (en) | 2012-06-28 | 2017-02-07 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Interchangeable clip applier |
US9364230B2 (en) | 2012-06-28 | 2016-06-14 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapling instruments with rotary joint assemblies |
US9572576B2 (en) | 2012-07-18 | 2017-02-21 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US20140048580A1 (en) | 2012-08-20 | 2014-02-20 | Covidien Lp | Buttress attachment features for surgical stapling apparatus |
CN102813540A (zh) * | 2012-08-28 | 2012-12-12 | 刘忠臣 | 三明治订书机式消化道吻合切割闭合器 |
US9161753B2 (en) | 2012-10-10 | 2015-10-20 | Covidien Lp | Buttress fixation for a circular stapler |
US9386985B2 (en) | 2012-10-15 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical cutting instrument |
US20140131418A1 (en) | 2012-11-09 | 2014-05-15 | Covidien Lp | Surgical Stapling Apparatus Including Buttress Attachment |
US9192384B2 (en) | 2012-11-09 | 2015-11-24 | Covidien Lp | Recessed groove for better suture retention |
US9295466B2 (en) | 2012-11-30 | 2016-03-29 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US9681936B2 (en) | 2012-11-30 | 2017-06-20 | Covidien Lp | Multi-layer porous film material |
US9402627B2 (en) | 2012-12-13 | 2016-08-02 | Covidien Lp | Folded buttress for use with a surgical apparatus |
US9522002B2 (en) * | 2012-12-13 | 2016-12-20 | Covidien Lp | Surgical instrument with pressure distribution device |
US9204881B2 (en) | 2013-01-11 | 2015-12-08 | Covidien Lp | Buttress retainer for EEA anvil |
US9433420B2 (en) | 2013-01-23 | 2016-09-06 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US9192383B2 (en) | 2013-02-04 | 2015-11-24 | Covidien Lp | Circular stapling device including buttress material |
US9414839B2 (en) | 2013-02-04 | 2016-08-16 | Covidien Lp | Buttress attachment for circular stapling device |
US9386984B2 (en) | 2013-02-08 | 2016-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple cartridge comprising a releasable cover |
RU2661140C2 (ru) * | 2013-02-08 | 2018-07-11 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Кассета с хирургическими скобами и удерживающими слой элементами |
US9504470B2 (en) | 2013-02-25 | 2016-11-29 | Covidien Lp | Circular stapling device with buttress |
US20140239047A1 (en) | 2013-02-28 | 2014-08-28 | Covidien Lp | Adherence concepts for non-woven absorbable felt buttresses |
US10092292B2 (en) | 2013-02-28 | 2018-10-09 | Ethicon Llc | Staple forming features for surgical stapling instrument |
US9700309B2 (en) | 2013-03-01 | 2017-07-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with conductive pathways for signal communication |
MX368026B (es) | 2013-03-01 | 2019-09-12 | Ethicon Endo Surgery Inc | Instrumento quirúrgico articulable con vías conductoras para la comunicación de la señal. |
BR112015021082B1 (pt) | 2013-03-01 | 2022-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Instrumento cirúrgico |
US9782173B2 (en) | 2013-03-07 | 2017-10-10 | Covidien Lp | Circular stapling device including buttress release mechanism |
US9629628B2 (en) | 2013-03-13 | 2017-04-25 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US9345481B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-05-24 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Staple cartridge tissue thickness sensor system |
US9814463B2 (en) | 2013-03-13 | 2017-11-14 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US9888921B2 (en) | 2013-03-13 | 2018-02-13 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US9717498B2 (en) | 2013-03-13 | 2017-08-01 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US10470762B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-11-12 | Ethicon Llc | Multi-function motor for a surgical instrument |
US9629629B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-04-25 | Ethicon Endo-Surgey, LLC | Control systems for surgical instruments |
US9332984B2 (en) | 2013-03-27 | 2016-05-10 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge assemblies |
US9572577B2 (en) | 2013-03-27 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein |
US9795384B2 (en) | 2013-03-27 | 2017-10-24 | Ethicon Llc | Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element |
BR112015026109B1 (pt) | 2013-04-16 | 2022-02-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc | Instrumento cirúrgico |
US10149680B2 (en) | 2013-04-16 | 2018-12-11 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a gap setting system |
US9574644B2 (en) | 2013-05-30 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Power module for use with a surgical instrument |
CN103315788B (zh) * | 2013-06-27 | 2015-04-29 | 常州市康迪医用吻合器有限公司 | 适用于微创手术的切割吻合器 |
US20150053746A1 (en) | 2013-08-23 | 2015-02-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Torque optimization for surgical instruments |
JP6416260B2 (ja) | 2013-08-23 | 2018-10-31 | エシコン エルエルシー | 動力付き外科用器具のための発射部材後退装置 |
US9662108B2 (en) | 2013-08-30 | 2017-05-30 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US20140171986A1 (en) | 2013-09-13 | 2014-06-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical Clip Having Comliant Portion |
US9655620B2 (en) | 2013-10-28 | 2017-05-23 | Covidien Lp | Circular surgical stapling device including buttress material |
CA2926748A1 (en) | 2013-11-04 | 2015-05-07 | Covidien Lp | Surgical fastener applying apparatus |
AU2013403917A1 (en) | 2013-11-04 | 2016-04-28 | Covidien Lp | Surgical fastener applying apparatus |
JP6366708B2 (ja) | 2013-11-04 | 2018-08-01 | コヴィディエン リミテッド パートナーシップ | 外科手術用締結具適用装置 |
US20150134076A1 (en) * | 2013-11-08 | 2015-05-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Hybrid adjunct materials for use in surgical stapling |
US9867613B2 (en) | 2013-12-19 | 2018-01-16 | Covidien Lp | Surgical staples and end effectors for deploying the same |
US9724092B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-08-08 | Ethicon Llc | Modular surgical instruments |
US20150173756A1 (en) | 2013-12-23 | 2015-06-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting and stapling methods |
US9642620B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-05-09 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical cutting and stapling instruments with articulatable end effectors |
US9839428B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-12-12 | Ethicon Llc | Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features |
US9681870B2 (en) | 2013-12-23 | 2017-06-20 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instruments with separate and distinct closing and firing systems |
US9968354B2 (en) | 2013-12-23 | 2018-05-15 | Ethicon Llc | Surgical staples and methods for making the same |
US9962161B2 (en) | 2014-02-12 | 2018-05-08 | Ethicon Llc | Deliverable surgical instrument |
US9848874B2 (en) | 2014-02-14 | 2017-12-26 | Covidien Lp | Small diameter endoscopic stapler |
JP6462004B2 (ja) | 2014-02-24 | 2019-01-30 | エシコン エルエルシー | 発射部材ロックアウトを備える締結システム |
US9839423B2 (en) | 2014-02-24 | 2017-12-12 | Ethicon Llc | Implantable layers and methods for modifying the shape of the implantable layers for use with a surgical fastening instrument |
BR112016021943B1 (pt) | 2014-03-26 | 2022-06-14 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico |
US9820738B2 (en) | 2014-03-26 | 2017-11-21 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising interactive systems |
US9913642B2 (en) | 2014-03-26 | 2018-03-13 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a sensor system |
US10201364B2 (en) | 2014-03-26 | 2019-02-12 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a rotatable shaft |
US9804618B2 (en) | 2014-03-26 | 2017-10-31 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling a segmented circuit |
US9757126B2 (en) | 2014-03-31 | 2017-09-12 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism |
US9801627B2 (en) | 2014-09-26 | 2017-10-31 | Ethicon Llc | Fastener cartridge for creating a flexible staple line |
BR112016023807B1 (pt) | 2014-04-16 | 2022-07-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Conjunto de cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico |
US9833241B2 (en) | 2014-04-16 | 2017-12-05 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridges with driver stabilizing arrangements |
JP6636452B2 (ja) | 2014-04-16 | 2020-01-29 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 異なる構成を有する延在部を含む締結具カートリッジ |
US20150297222A1 (en) | 2014-04-16 | 2015-10-22 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fastener cartridges including extensions having different configurations |
BR112016023825B1 (pt) | 2014-04-16 | 2022-08-02 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Cartucho de grampos para uso com um grampeador cirúrgico e cartucho de grampos para uso com um instrumento cirúrgico |
US9668733B2 (en) | 2014-04-21 | 2017-06-06 | Covidien Lp | Stapling device with features to prevent inadvertent firing of staples |
US9844378B2 (en) | 2014-04-29 | 2017-12-19 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus and methods of adhering a surgical buttress thereto |
US9861366B2 (en) | 2014-05-06 | 2018-01-09 | Covidien Lp | Ejecting assembly for a surgical stapler |
EP2944272B1 (en) * | 2014-05-13 | 2020-02-12 | Covidien LP | Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification |
WO2015174985A1 (en) | 2014-05-15 | 2015-11-19 | Lp Covidien | Surgical fastener applying apparatus |
US10172611B2 (en) * | 2014-06-10 | 2019-01-08 | Ethicon Llc | Adjunct materials and methods of using same in surgical methods for tissue sealing |
US9936954B2 (en) * | 2014-06-10 | 2018-04-10 | Ethicon Llc | Devices and methods for sealing staples in tissue |
US10045781B2 (en) | 2014-06-13 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Closure lockout systems for surgical instruments |
US10004496B2 (en) * | 2014-09-02 | 2018-06-26 | Ethicon Llc | Devices and methods for securing fasteners and adjunct materials to tissue |
US9788835B2 (en) | 2014-09-02 | 2017-10-17 | Ethicon Llc | Devices and methods for facilitating ejection of surgical fasteners from cartridges |
US11311294B2 (en) | 2014-09-05 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Powered medical device including measurement of closure state of jaws |
BR112017004361B1 (pt) | 2014-09-05 | 2023-04-11 | Ethicon Llc | Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico |
US9737301B2 (en) | 2014-09-05 | 2017-08-22 | Ethicon Llc | Monitoring device degradation based on component evaluation |
US10105142B2 (en) | 2014-09-18 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Surgical stapler with plurality of cutting elements |
US11523821B2 (en) | 2014-09-26 | 2022-12-13 | Cilag Gmbh International | Method for creating a flexible staple line |
JP6648119B2 (ja) * | 2014-09-26 | 2020-02-14 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 外科ステープル留めバットレス及び付属物材料 |
US10076325B2 (en) | 2014-10-13 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop |
US9924944B2 (en) | 2014-10-16 | 2018-03-27 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising an adjunct material |
US10517594B2 (en) | 2014-10-29 | 2019-12-31 | Ethicon Llc | Cartridge assemblies for surgical staplers |
US11141153B2 (en) | 2014-10-29 | 2021-10-12 | Cilag Gmbh International | Staple cartridges comprising driver arrangements |
US9844376B2 (en) | 2014-11-06 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising a releasable adjunct material |
US10736636B2 (en) | 2014-12-10 | 2020-08-11 | Ethicon Llc | Articulatable surgical instrument system |
US10117649B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-11-06 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system |
US10188385B2 (en) | 2014-12-18 | 2019-01-29 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising lockable systems |
BR112017012996B1 (pt) | 2014-12-18 | 2022-11-08 | Ethicon Llc | Instrumento cirúrgico com uma bigorna que é seletivamente móvel sobre um eixo geométrico imóvel distinto em relação a um cartucho de grampos |
US9844375B2 (en) | 2014-12-18 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Drive arrangements for articulatable surgical instruments |
US10085748B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors |
US9943309B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-04-17 | Ethicon Llc | Surgical instruments with articulatable end effectors and movable firing beam support arrangements |
US9844374B2 (en) | 2014-12-18 | 2017-12-19 | Ethicon Llc | Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member |
US9987000B2 (en) | 2014-12-18 | 2018-06-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system |
US10835216B2 (en) | 2014-12-24 | 2020-11-17 | Covidien Lp | Spinneret for manufacture of melt blown nonwoven fabric |
US10470767B2 (en) | 2015-02-10 | 2019-11-12 | Covidien Lp | Surgical stapling instrument having ultrasonic energy delivery |
US10039545B2 (en) | 2015-02-23 | 2018-08-07 | Covidien Lp | Double fire stapling |
US10085749B2 (en) | 2015-02-26 | 2018-10-02 | Covidien Lp | Surgical apparatus with conductor strain relief |
US10130367B2 (en) | 2015-02-26 | 2018-11-20 | Covidien Lp | Surgical apparatus |
US9931118B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-04-03 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Reinforced battery for a surgical instrument |
US10180463B2 (en) | 2015-02-27 | 2019-01-15 | Ethicon Llc | Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band |
US9993258B2 (en) | 2015-02-27 | 2018-06-12 | Ethicon Llc | Adaptable surgical instrument handle |
US11154301B2 (en) | 2015-02-27 | 2021-10-26 | Cilag Gmbh International | Modular stapling assembly |
US9895148B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-02-20 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments |
US10045776B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-14 | Ethicon Llc | Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle |
US9924961B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-03-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Interactive feedback system for powered surgical instruments |
US10441279B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments |
US9901342B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-02-27 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft |
US10052044B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures |
JP2020121162A (ja) | 2015-03-06 | 2020-08-13 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価 |
US10687806B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types |
US10617412B2 (en) | 2015-03-06 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler |
US10245033B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-04-02 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a lockable battery housing |
US9993248B2 (en) | 2015-03-06 | 2018-06-12 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Smart sensors with local signal processing |
US9808246B2 (en) | 2015-03-06 | 2017-11-07 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method of operating a powered surgical instrument |
US9918717B2 (en) | 2015-03-18 | 2018-03-20 | Covidien Lp | Pivot mechanism for surgical device |
US10548593B2 (en) * | 2015-03-25 | 2020-02-04 | Ethicon Llc | Flowable bioabsorbable polymer adhesive for releasably attaching a staple buttress to a surgical stapler |
US10863984B2 (en) * | 2015-03-25 | 2020-12-15 | Ethicon Llc | Low inherent viscosity bioabsorbable polymer adhesive for releasably attaching a staple buttress to a surgical stapler |
US10349939B2 (en) * | 2015-03-25 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Method of applying a buttress to a surgical stapler |
US10172617B2 (en) * | 2015-03-25 | 2019-01-08 | Ethicon Llc | Malleable bioabsorbable polymer adhesive for releasably attaching a staple buttress to a surgical stapler |
US10433844B2 (en) | 2015-03-31 | 2019-10-08 | Ethicon Llc | Surgical instrument with selectively disengageable threaded drive systems |
US10463368B2 (en) | 2015-04-10 | 2019-11-05 | Covidien Lp | Endoscopic stapler |
WO2016164519A1 (en) | 2015-04-10 | 2016-10-13 | Covidien Lp | Surgical stapler with integrated bladder |
CA2926086A1 (en) * | 2015-04-29 | 2016-10-29 | Covidien Lp | Buttress brachytherapy and integrated staple line markers for margin identification |
US10299789B2 (en) | 2015-05-05 | 2019-05-28 | Covidie LP | Adapter assembly for surgical stapling devices |
US10117650B2 (en) | 2015-05-05 | 2018-11-06 | Covidien Lp | Adapter assembly and loading units for surgical stapling devices |
US10039532B2 (en) | 2015-05-06 | 2018-08-07 | Covidien Lp | Surgical instrument with articulation assembly |
US10172615B2 (en) | 2015-05-27 | 2019-01-08 | Covidien Lp | Multi-fire push rod stapling device |
US10349941B2 (en) | 2015-05-27 | 2019-07-16 | Covidien Lp | Multi-fire lead screw stapling device |
US10052102B2 (en) | 2015-06-18 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with dual cam actuated jaw closing features |
US10548599B2 (en) | 2015-07-20 | 2020-02-04 | Covidien Lp | Endoscopic stapler and staple |
US9987012B2 (en) | 2015-07-21 | 2018-06-05 | Covidien Lp | Small diameter cartridge design for a surgical stapling instrument |
US10064622B2 (en) | 2015-07-29 | 2018-09-04 | Covidien Lp | Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout |
US10045782B2 (en) | 2015-07-30 | 2018-08-14 | Covidien Lp | Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout |
US10835249B2 (en) | 2015-08-17 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Implantable layers for a surgical instrument |
US10098642B2 (en) | 2015-08-26 | 2018-10-16 | Ethicon Llc | Surgical staples comprising features for improved fastening of tissue |
MX2022009705A (es) | 2015-08-26 | 2022-11-07 | Ethicon Llc | Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico. |
CN108348233B (zh) | 2015-08-26 | 2021-05-07 | 伊西康有限责任公司 | 用于允许改变钉特性并实现轻松仓加载的外科钉条 |
US10213520B2 (en) * | 2015-08-31 | 2019-02-26 | Ethicon Llc | Surgical adjuncts having medicants controllably releasable therefrom |
US10569071B2 (en) | 2015-08-31 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Medicant eluting adjuncts and methods of using medicant eluting adjuncts |
US9937283B2 (en) * | 2015-08-31 | 2018-04-10 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Adjunct material to provide drug elution from vessels |
US10086116B2 (en) * | 2015-08-31 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Adjunct material to provide controlled drug release |
US10285692B2 (en) * | 2015-08-31 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Adjuncts for surgical devices including agonists and antagonists |
US10188390B2 (en) * | 2015-08-31 | 2019-01-29 | Ethicon Llc | Adjunct material to provide heterogeneous drug elution |
US10076329B2 (en) * | 2015-08-31 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Adjunct material to promote tissue growth in a colon |
MX2022006189A (es) | 2015-09-02 | 2022-06-16 | Ethicon Llc | Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas. |
US10357252B2 (en) | 2015-09-02 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Surgical staple configurations with camming surfaces located between portions supporting surgical staples |
US10363036B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Surgical stapler having force-based motor control |
US10085751B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-02 | Ethicon Llc | Surgical stapler having temperature-based motor control |
US10238386B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-03-26 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current |
US10327769B2 (en) | 2015-09-23 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Surgical stapler having motor control based on a drive system component |
US10076326B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-09-18 | Ethicon Llc | Surgical stapler having current mirror-based motor control |
US10105139B2 (en) | 2015-09-23 | 2018-10-23 | Ethicon Llc | Surgical stapler having downstream current-based motor control |
US10299878B2 (en) | 2015-09-25 | 2019-05-28 | Ethicon Llc | Implantable adjunct systems for determining adjunct skew |
US11890015B2 (en) | 2015-09-30 | 2024-02-06 | Cilag Gmbh International | Compressible adjunct with crossing spacer fibers |
US10285699B2 (en) | 2015-09-30 | 2019-05-14 | Ethicon Llc | Compressible adjunct |
US10561420B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-02-18 | Ethicon Llc | Tubular absorbable constructs |
US10980539B2 (en) * | 2015-09-30 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | Implantable adjunct comprising bonded layers |
US10213204B2 (en) | 2015-10-02 | 2019-02-26 | Covidien Lp | Micro surgical instrument and loading unit for use therewith |
US10772632B2 (en) | 2015-10-28 | 2020-09-15 | Covidien Lp | Surgical stapling device with triple leg staples |
US10441286B2 (en) * | 2015-10-29 | 2019-10-15 | Ethicon Llc | Multi-layer surgical stapler buttress assembly |
US10499918B2 (en) * | 2015-10-29 | 2019-12-10 | Ethicon Llc | Surgical stapler buttress assembly with features to interact with movable end effector components |
US10595864B2 (en) | 2015-11-24 | 2020-03-24 | Covidien Lp | Adapter assembly for interconnecting electromechanical surgical devices and surgical loading units, and surgical systems thereof |
US10111660B2 (en) | 2015-12-03 | 2018-10-30 | Covidien Lp | Surgical stapler flexible distal tip |
US10368865B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10265068B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-04-23 | Ethicon Llc | Surgical instruments with separable motors and motor control circuits |
US10292704B2 (en) | 2015-12-30 | 2019-05-21 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments |
US10966717B2 (en) | 2016-01-07 | 2021-04-06 | Covidien Lp | Surgical fastener apparatus |
US10660623B2 (en) | 2016-01-15 | 2020-05-26 | Covidien Lp | Centering mechanism for articulation joint |
US10653413B2 (en) | 2016-02-09 | 2020-05-19 | Ethicon Llc | Surgical instruments with an end effector that is highly articulatable relative to an elongate shaft assembly |
CN108882932B (zh) | 2016-02-09 | 2021-07-23 | 伊西康有限责任公司 | 具有非对称关节运动构造的外科器械 |
US11213293B2 (en) | 2016-02-09 | 2022-01-04 | Cilag Gmbh International | Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements |
US10349937B2 (en) | 2016-02-10 | 2019-07-16 | Covidien Lp | Surgical stapler with articulation locking mechanism |
US10420559B2 (en) | 2016-02-11 | 2019-09-24 | Covidien Lp | Surgical stapler with small diameter endoscopic portion |
US11224426B2 (en) | 2016-02-12 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10258331B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US10448948B2 (en) | 2016-02-12 | 2019-10-22 | Ethicon Llc | Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments |
US11284890B2 (en) | 2016-04-01 | 2022-03-29 | Cilag Gmbh International | Circular stapling system comprising an incisable tissue support |
US10531874B2 (en) | 2016-04-01 | 2020-01-14 | Ethicon Llc | Surgical cutting and stapling end effector with anvil concentric drive member |
US11064997B2 (en) | 2016-04-01 | 2021-07-20 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instrument |
US10617413B2 (en) | 2016-04-01 | 2020-04-14 | Ethicon Llc | Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts |
US10420552B2 (en) | 2016-04-01 | 2019-09-24 | Ethicon Llc | Surgical stapling system configured to provide selective cutting of tissue |
US10335145B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-02 | Ethicon Llc | Modular surgical instrument with configurable operating mode |
US10456137B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-29 | Ethicon Llc | Staple formation detection mechanisms |
US10357247B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-07-23 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US11607239B2 (en) | 2016-04-15 | 2023-03-21 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument |
US10828028B2 (en) | 2016-04-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion |
US11179150B2 (en) | 2016-04-15 | 2021-11-23 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument |
US10492783B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-12-03 | Ethicon, Llc | Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion |
US10405859B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-09-10 | Ethicon Llc | Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion |
US10426467B2 (en) | 2016-04-15 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with detection sensors |
US10363037B2 (en) | 2016-04-18 | 2019-07-30 | Ethicon Llc | Surgical instrument system comprising a magnetic lockout |
US11317917B2 (en) | 2016-04-18 | 2022-05-03 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly |
US20170296173A1 (en) | 2016-04-18 | 2017-10-19 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method for operating a surgical instrument |
US10561419B2 (en) | 2016-05-04 | 2020-02-18 | Covidien Lp | Powered end effector assembly with pivotable channel |
US11065022B2 (en) | 2016-05-17 | 2021-07-20 | Covidien Lp | Cutting member for a surgical instrument |
US10959731B2 (en) | 2016-06-14 | 2021-03-30 | Covidien Lp | Buttress attachment for surgical stapling instrument |
CN109310431B (zh) | 2016-06-24 | 2022-03-04 | 伊西康有限责任公司 | 包括线材钉和冲压钉的钉仓 |
USD850617S1 (en) | 2016-06-24 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
USD826405S1 (en) | 2016-06-24 | 2018-08-21 | Ethicon Llc | Surgical fastener |
USD847989S1 (en) | 2016-06-24 | 2019-05-07 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
US11000278B2 (en) | 2016-06-24 | 2021-05-11 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising wire staples and stamped staples |
USD822206S1 (en) | 2016-06-24 | 2018-07-03 | Ethicon Llc | Surgical fastener |
US11642126B2 (en) | 2016-11-04 | 2023-05-09 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with tissue pockets |
US10631857B2 (en) | 2016-11-04 | 2020-04-28 | Covidien Lp | Loading unit for surgical instruments with low profile pushers |
US11026686B2 (en) | 2016-11-08 | 2021-06-08 | Covidien Lp | Structure for attaching buttress to anvil and/or cartridge of surgical stapling instrument |
US10492784B2 (en) | 2016-11-08 | 2019-12-03 | Covidien Lp | Surgical tool assembly with compact firing assembly |
US10463371B2 (en) | 2016-11-29 | 2019-11-05 | Covidien Lp | Reload assembly with spent reload indicator |
US10779823B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Firing member pin angle |
US10945727B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-03-16 | Ethicon Llc | Staple cartridge with deformable driver retention features |
CN110099619B (zh) | 2016-12-21 | 2022-07-15 | 爱惜康有限责任公司 | 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置 |
US11684367B2 (en) | 2016-12-21 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Stepped assembly having and end-of-life indicator |
US10537324B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-01-21 | Ethicon Llc | Stepped staple cartridge with asymmetrical staples |
US20180168608A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical instrument system comprising an end effector lockout and a firing assembly lockout |
US20180168625A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapling instruments with smart staple cartridges |
US10993715B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths |
US10973516B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-04-13 | Ethicon Llc | Surgical end effectors and adaptable firing members therefor |
US10675026B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-06-09 | Ethicon Llc | Methods of stapling tissue |
US20180168615A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument |
US10682138B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-06-16 | Ethicon Llc | Bilaterally asymmetric staple forming pocket pairs |
US10687810B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features |
US10888322B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising a cutting member |
US11191539B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-12-07 | Cilag Gmbh International | Shaft assembly comprising a manually-operable retraction system for use with a motorized surgical instrument system |
US10980536B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | No-cartridge and spent cartridge lockout arrangements for surgical staplers |
JP7010956B2 (ja) | 2016-12-21 | 2022-01-26 | エシコン エルエルシー | 組織をステープル留めする方法 |
US10568626B2 (en) | 2016-12-21 | 2020-02-25 | Ethicon Llc | Surgical instruments with jaw opening features for increasing a jaw opening distance |
US10426471B2 (en) | 2016-12-21 | 2019-10-01 | Ethicon Llc | Surgical instrument with multiple failure response modes |
US20180168633A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapling instruments and staple-forming anvils |
US11419606B2 (en) | 2016-12-21 | 2022-08-23 | Cilag Gmbh International | Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems |
US20180168618A1 (en) | 2016-12-21 | 2018-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Llc | Surgical stapling systems |
US11134942B2 (en) | 2016-12-21 | 2021-10-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instruments and staple-forming anvils |
JP2020501779A (ja) | 2016-12-21 | 2020-01-23 | エシコン エルエルシーEthicon LLC | 外科用ステープル留めシステム |
US10709901B2 (en) | 2017-01-05 | 2020-07-14 | Covidien Lp | Implantable fasteners, applicators, and methods for brachytherapy |
US10874768B2 (en) | 2017-01-20 | 2020-12-29 | Covidien Lp | Drug eluting medical device |
US10952767B2 (en) | 2017-02-06 | 2021-03-23 | Covidien Lp | Connector clip for securing an introducer to a surgical fastener applying apparatus |
US10716564B2 (en) * | 2017-02-17 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Stapling adjunct attachment |
US10765426B2 (en) * | 2017-02-17 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Systems for coupling adjuncts to an end effector |
US20180235618A1 (en) | 2017-02-22 | 2018-08-23 | Covidien Lp | Loading unit for surgical instruments with low profile pushers |
US11350915B2 (en) | 2017-02-23 | 2022-06-07 | Covidien Lp | Surgical stapler with small diameter endoscopic portion |
US10849621B2 (en) | 2017-02-23 | 2020-12-01 | Covidien Lp | Surgical stapler with small diameter endoscopic portion |
US10925607B2 (en) | 2017-02-28 | 2021-02-23 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with staple sheath |
US10299790B2 (en) | 2017-03-03 | 2019-05-28 | Covidien Lp | Adapter with centering mechanism for articulation joint |
US10368868B2 (en) | 2017-03-09 | 2019-08-06 | Covidien Lp | Structure for attaching buttress material to anvil and cartridge of surgical stapling instrument |
US10660641B2 (en) | 2017-03-16 | 2020-05-26 | Covidien Lp | Adapter with centering mechanism for articulation joint |
US11096610B2 (en) | 2017-03-28 | 2021-08-24 | Covidien Lp | Surgical implants including sensing fibers |
US11324502B2 (en) | 2017-05-02 | 2022-05-10 | Covidien Lp | Surgical loading unit including an articulating end effector |
US10603035B2 (en) | 2017-05-02 | 2020-03-31 | Covidien Lp | Surgical loading unit including an articulating end effector |
US10524784B2 (en) | 2017-05-05 | 2020-01-07 | Covidien Lp | Surgical staples with expandable backspan |
US10390826B2 (en) | 2017-05-08 | 2019-08-27 | Covidien Lp | Surgical stapling device with elongated tool assembly and methods of use |
US10420551B2 (en) | 2017-05-30 | 2019-09-24 | Covidien Lp | Authentication and information system for reusable surgical instruments |
US10478185B2 (en) | 2017-06-02 | 2019-11-19 | Covidien Lp | Tool assembly with minimal dead space |
US10888321B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument |
US10980537B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-04-20 | Ethicon Llc | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations |
US10624633B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-04-21 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
US11653914B2 (en) | 2017-06-20 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector |
US10646220B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-05-12 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument |
US10813639B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-10-27 | Ethicon Llc | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions |
US11382638B2 (en) | 2017-06-20 | 2022-07-12 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance |
US10307170B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-04 | Ethicon Llc | Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
USD879809S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Display panel with changeable graphical user interface |
US10327767B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-06-25 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US10881396B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Surgical instrument with variable duration trigger arrangement |
US10881399B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-01-05 | Ethicon Llc | Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument |
US11090046B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument |
US10390841B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-27 | Ethicon Llc | Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation |
US11071554B2 (en) | 2017-06-20 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements |
US10368864B2 (en) | 2017-06-20 | 2019-08-06 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument |
USD879808S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-03-31 | Ethicon Llc | Display panel with graphical user interface |
USD890784S1 (en) | 2017-06-20 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Display panel with changeable graphical user interface |
US11517325B2 (en) | 2017-06-20 | 2022-12-06 | Cilag Gmbh International | Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval |
US10779820B2 (en) | 2017-06-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument |
US11266405B2 (en) | 2017-06-27 | 2022-03-08 | Cilag Gmbh International | Surgical anvil manufacturing methods |
US20180368844A1 (en) | 2017-06-27 | 2018-12-27 | Ethicon Llc | Staple forming pocket arrangements |
US10993716B2 (en) | 2017-06-27 | 2021-05-04 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US10856869B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US10772629B2 (en) | 2017-06-27 | 2020-09-15 | Ethicon Llc | Surgical anvil arrangements |
US11324503B2 (en) | 2017-06-27 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Surgical firing member arrangements |
US10695057B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-06-30 | Ethicon Llc | Surgical instrument lockout arrangement |
USD906355S1 (en) | 2017-06-28 | 2020-12-29 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument |
US10211586B2 (en) | 2017-06-28 | 2019-02-19 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with watertight housings |
USD869655S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-12-10 | Ethicon Llc | Surgical fastener cartridge |
US11259805B2 (en) | 2017-06-28 | 2022-03-01 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising firing member supports |
US11484310B2 (en) | 2017-06-28 | 2022-11-01 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a shaft including a closure tube profile |
US11564686B2 (en) | 2017-06-28 | 2023-01-31 | Cilag Gmbh International | Surgical shaft assemblies with flexible interfaces |
USD851762S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-06-18 | Ethicon Llc | Anvil |
US10765427B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Method for articulating a surgical instrument |
EP4070740A1 (en) | 2017-06-28 | 2022-10-12 | Cilag GmbH International | Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers |
US11246592B2 (en) | 2017-06-28 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame |
US10903685B2 (en) | 2017-06-28 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels |
USD854151S1 (en) | 2017-06-28 | 2019-07-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument shaft |
US10716614B2 (en) | 2017-06-28 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure |
US10398434B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-09-03 | Ethicon Llc | Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument |
US10898183B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-01-26 | Ethicon Llc | Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing |
US10932772B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-03-02 | Ethicon Llc | Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument |
US11007022B2 (en) | 2017-06-29 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument |
US10258418B2 (en) | 2017-06-29 | 2019-04-16 | Ethicon Llc | System for controlling articulation forces |
US11304695B2 (en) | 2017-08-03 | 2022-04-19 | Cilag Gmbh International | Surgical system shaft interconnection |
US11974742B2 (en) | 2017-08-03 | 2024-05-07 | Cilag Gmbh International | Surgical system comprising an articulation bailout |
US11944300B2 (en) | 2017-08-03 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical system bailout |
US11471155B2 (en) | 2017-08-03 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Surgical system bailout |
US10849625B2 (en) | 2017-08-07 | 2020-12-01 | Covidien Lp | Surgical buttress retention systems for surgical stapling apparatus |
US10945733B2 (en) | 2017-08-23 | 2021-03-16 | Covidien Lp | Surgical buttress reload and tip attachment assemblies for surgical stapling apparatus |
US10624636B2 (en) | 2017-08-23 | 2020-04-21 | Covidien Lp | Surgical stapling device with floating staple cartridge |
US10806452B2 (en) | 2017-08-24 | 2020-10-20 | Covidien Lp | Loading unit for a surgical stapling instrument |
USD917500S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-04-27 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with graphical user interface |
USD907648S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with animated graphical user interface |
USD907647S1 (en) | 2017-09-29 | 2021-01-12 | Ethicon Llc | Display screen or portion thereof with animated graphical user interface |
US10729501B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Systems and methods for language selection of a surgical instrument |
US10743872B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | System and methods for controlling a display of a surgical instrument |
US10796471B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-10-06 | Ethicon Llc | Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument |
US11399829B2 (en) | 2017-09-29 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument |
US10765429B2 (en) | 2017-09-29 | 2020-09-08 | Ethicon Llc | Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument |
US11134944B2 (en) | 2017-10-30 | 2021-10-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler knife motion controls |
US11090075B2 (en) | 2017-10-30 | 2021-08-17 | Cilag Gmbh International | Articulation features for surgical end effector |
US10842490B2 (en) | 2017-10-31 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Cartridge body design with force reduction based on firing completion |
US10779903B2 (en) | 2017-10-31 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Positive shaft rotation lock activated by jaw closure |
US10925603B2 (en) | 2017-11-14 | 2021-02-23 | Covidien Lp | Reload with articulation stabilization system |
US10863987B2 (en) | 2017-11-16 | 2020-12-15 | Covidien Lp | Surgical instrument with imaging device |
US11141151B2 (en) | 2017-12-08 | 2021-10-12 | Covidien Lp | Surgical buttress for circular stapling |
US10743874B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments |
US11033267B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-06-15 | Ethicon Llc | Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument |
US10779825B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US10687813B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-06-23 | Ethicon Llc | Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US10828033B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-11-10 | Ethicon Llc | Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto |
US11197670B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-12-14 | Cilag Gmbh International | Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed |
US10869666B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-12-22 | Ethicon Llc | Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument |
US10743875B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-08-18 | Ethicon Llc | Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member |
US11071543B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-07-27 | Cilag Gmbh International | Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges |
US10779826B2 (en) | 2017-12-15 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Methods of operating surgical end effectors |
US10966718B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-04-06 | Ethicon Llc | Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments |
US11006955B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-05-18 | Ethicon Llc | End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments |
USD910847S1 (en) | 2017-12-19 | 2021-02-16 | Ethicon Llc | Surgical instrument assembly |
US10729509B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-08-04 | Ethicon Llc | Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism |
US11045270B2 (en) | 2017-12-19 | 2021-06-29 | Cilag Gmbh International | Robotic attachment comprising exterior drive actuator |
US10835330B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-11-17 | Ethicon Llc | Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly |
US11020112B2 (en) | 2017-12-19 | 2021-06-01 | Ethicon Llc | Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces |
US10716565B2 (en) | 2017-12-19 | 2020-07-21 | Ethicon Llc | Surgical instruments with dual articulation drivers |
US11311290B2 (en) | 2017-12-21 | 2022-04-26 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an end effector dampener |
US11076853B2 (en) | 2017-12-21 | 2021-08-03 | Cilag Gmbh International | Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument |
US11129680B2 (en) | 2017-12-21 | 2021-09-28 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a projector |
US11369368B2 (en) | 2017-12-21 | 2022-06-28 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising synchronized drive systems |
US10945732B2 (en) | 2018-01-17 | 2021-03-16 | Covidien Lp | Surgical stapler with self-returning assembly |
US20190254669A1 (en) | 2018-02-21 | 2019-08-22 | Ethicon Llc | Knitted tissue scaffolds |
USD885574S1 (en) | 2018-02-21 | 2020-05-26 | Ethicon Llc | Knitted tissue scaffold |
JP7362626B2 (ja) | 2018-02-21 | 2023-10-17 | エシコン エルエルシー | 編み組織スキャフォールド |
US11065000B2 (en) | 2018-02-22 | 2021-07-20 | Covidien Lp | Surgical buttresses for surgical stapling apparatus |
CA3090020A1 (en) | 2018-03-02 | 2019-09-06 | Covidien Lp | Surgical stapling instrument |
US10758237B2 (en) | 2018-04-30 | 2020-09-01 | Covidien Lp | Circular stapling apparatus with pinned buttress |
US11432818B2 (en) | 2018-05-09 | 2022-09-06 | Covidien Lp | Surgical buttress assemblies |
US11284896B2 (en) | 2018-05-09 | 2022-03-29 | Covidien Lp | Surgical buttress loading and attaching/detaching assemblies |
US11426163B2 (en) | 2018-05-09 | 2022-08-30 | Covidien Lp | Universal linear surgical stapling buttress |
US10849622B2 (en) | 2018-06-21 | 2020-12-01 | Covidien Lp | Articulated stapling with fire lock |
US11219460B2 (en) | 2018-07-02 | 2022-01-11 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with anvil buttress |
US10736631B2 (en) | 2018-08-07 | 2020-08-11 | Covidien Lp | End effector with staple cartridge ejector |
US10856870B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-12-08 | Ethicon Llc | Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments |
USD914878S1 (en) | 2018-08-20 | 2021-03-30 | Ethicon Llc | Surgical instrument anvil |
US11039834B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-06-22 | Cilag Gmbh International | Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features |
US11207065B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-12-28 | Cilag Gmbh International | Method for fabricating surgical stapler anvils |
US10842492B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-11-24 | Ethicon Llc | Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system |
US11291440B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Method for operating a powered articulatable surgical instrument |
US10779821B2 (en) | 2018-08-20 | 2020-09-22 | Ethicon Llc | Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch |
US11253256B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-02-22 | Cilag Gmbh International | Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements |
US11083458B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-08-10 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions |
US10912559B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-02-09 | Ethicon Llc | Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil |
US11324501B2 (en) | 2018-08-20 | 2022-05-10 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling devices with improved closure members |
US11045192B2 (en) | 2018-08-20 | 2021-06-29 | Cilag Gmbh International | Fabricating techniques for surgical stapler anvils |
US10849620B2 (en) | 2018-09-14 | 2020-12-01 | Covidien Lp | Connector mechanisms for surgical stapling instruments |
US10806459B2 (en) | 2018-09-14 | 2020-10-20 | Covidien Lp | Drug patterned reinforcement material for circular anastomosis |
US11510669B2 (en) | 2020-09-29 | 2022-11-29 | Covidien Lp | Hand-held surgical instruments |
US10952729B2 (en) | 2018-10-03 | 2021-03-23 | Covidien Lp | Universal linear buttress retention/release assemblies and methods |
US11090051B2 (en) | 2018-10-23 | 2021-08-17 | Covidien Lp | Surgical stapling device with floating staple cartridge |
US11197673B2 (en) | 2018-10-30 | 2021-12-14 | Covidien Lp | Surgical stapling instruments and end effector assemblies thereof |
US10912563B2 (en) | 2019-01-02 | 2021-02-09 | Covidien Lp | Stapling device including tool assembly stabilizing member |
US11344297B2 (en) | 2019-02-28 | 2022-05-31 | Covidien Lp | Surgical stapling device with independently movable jaws |
US11259808B2 (en) | 2019-03-13 | 2022-03-01 | Covidien Lp | Tool assemblies with a gap locking member |
US11147551B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-10-19 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11172929B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-11-16 | Cilag Gmbh International | Articulation drive arrangements for surgical systems |
US11147553B2 (en) | 2019-03-25 | 2021-10-19 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11696761B2 (en) | 2019-03-25 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Firing drive arrangements for surgical systems |
US11284892B2 (en) | 2019-04-01 | 2022-03-29 | Covidien Lp | Loading unit and adapter with modified coupling assembly |
US11284893B2 (en) | 2019-04-02 | 2022-03-29 | Covidien Lp | Stapling device with articulating tool assembly |
US11241228B2 (en) | 2019-04-05 | 2022-02-08 | Covidien Lp | Surgical instrument including an adapter assembly and an articulating surgical loading unit |
US11730472B2 (en) | 2019-04-25 | 2023-08-22 | Covidien Lp | Surgical system and surgical loading units thereof |
US11253254B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-02-22 | Cilag Gmbh International | Shaft rotation actuator on a surgical instrument |
US11903581B2 (en) | 2019-04-30 | 2024-02-20 | Cilag Gmbh International | Methods for stapling tissue using a surgical instrument |
US11426251B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-08-30 | Cilag Gmbh International | Articulation directional lights on a surgical instrument |
US11648009B2 (en) | 2019-04-30 | 2023-05-16 | Cilag Gmbh International | Rotatable jaw tip for a surgical instrument |
US11471157B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Articulation control mapping for a surgical instrument |
US11432816B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-09-06 | Cilag Gmbh International | Articulation pin for a surgical instrument |
US11452528B2 (en) | 2019-04-30 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Articulation actuators for a surgical instrument |
US11478245B2 (en) | 2019-05-08 | 2022-10-25 | Covidien Lp | Surgical stapling device |
US11596403B2 (en) | 2019-05-08 | 2023-03-07 | Covidien Lp | Surgical stapling device |
US11426167B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-08-30 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly |
US11350938B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-06-07 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an aligned rfid sensor |
US11684434B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-06-27 | Cilag Gmbh International | Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control |
US11224497B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Surgical systems with multiple RFID tags |
US11553971B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Surgical RFID assemblies for display and communication |
US11051807B2 (en) | 2019-06-28 | 2021-07-06 | Cilag Gmbh International | Packaging assembly including a particulate trap |
US11246678B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-02-15 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system having a frangible RFID tag |
US11219455B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-01-11 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument including a lockout key |
US11298127B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-12 | Cilag GmbH Interational | Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge |
US11660163B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-05-30 | Cilag Gmbh International | Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters |
US11497492B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-11-15 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument including an articulation lock |
US11376098B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-07-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument system comprising an RFID system |
US11771419B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-10-03 | Cilag Gmbh International | Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system |
US11298132B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-12 | Cilag GmbH Inlernational | Staple cartridge including a honeycomb extension |
US11259803B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-03-01 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling system having an information encryption protocol |
US11478241B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-10-25 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge including projections |
US11291451B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with battery compatibility verification functionality |
US11627959B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-04-18 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments including manual and powered system lockouts |
US11464601B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component |
US11638587B2 (en) | 2019-06-28 | 2023-05-02 | Cilag Gmbh International | RFID identification systems for surgical instruments |
US11523822B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-12-13 | Cilag Gmbh International | Battery pack including a circuit interrupter |
US11399837B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-08-02 | Cilag Gmbh International | Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument |
US11344309B2 (en) | 2019-07-05 | 2022-05-31 | Covidien Lp | Circular stapling instruments |
US11224424B2 (en) | 2019-08-02 | 2022-01-18 | Covidien Lp | Linear stapling device with vertically movable knife |
US11969169B2 (en) | 2019-09-10 | 2024-04-30 | Covidien Lp | Anvil buttress loading unit for a surgical stapling apparatus |
US11406385B2 (en) | 2019-10-11 | 2022-08-09 | Covidien Lp | Stapling device with a gap locking member |
US11571208B2 (en) | 2019-10-11 | 2023-02-07 | Covidien Lp | Surgical buttress loading units |
US11123068B2 (en) | 2019-11-08 | 2021-09-21 | Covidien Lp | Surgical staple cartridge |
US11974743B2 (en) | 2019-12-02 | 2024-05-07 | Covidien Lp | Linear stapling device with a gap locking member |
US11707274B2 (en) | 2019-12-06 | 2023-07-25 | Covidien Lp | Articulating mechanism for surgical instrument |
US11109862B2 (en) | 2019-12-12 | 2021-09-07 | Covidien Lp | Surgical stapling device with flexible shaft |
JP7397646B2 (ja) * | 2019-12-12 | 2023-12-13 | グンゼ株式会社 | 自動縫合器用縫合補強材 |
US11523824B2 (en) | 2019-12-12 | 2022-12-13 | Covidien Lp | Anvil buttress loading for a surgical stapling apparatus |
US11737747B2 (en) | 2019-12-17 | 2023-08-29 | Covidien Lp | Hand-held surgical instruments |
US11304696B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-04-19 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a powered articulation system |
US11529137B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-12-20 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising driver retention members |
US11291447B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-04-05 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems |
US11234698B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-02-01 | Cilag Gmbh International | Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout |
US11911032B2 (en) | 2019-12-19 | 2024-02-27 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a seating cam |
US11607219B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-03-21 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife |
US11464512B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a curved deck surface |
US11446029B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-09-20 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface |
US11931033B2 (en) | 2019-12-19 | 2024-03-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a latch lockout |
US11529139B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-12-20 | Cilag Gmbh International | Motor driven surgical instrument |
US11576672B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-02-14 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw |
US11504122B2 (en) | 2019-12-19 | 2022-11-22 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a nested firing member |
US11559304B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-01-24 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism |
US11844520B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-12-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising driver retention members |
US11701111B2 (en) | 2019-12-19 | 2023-07-18 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical stapling instrument |
US11452524B2 (en) | 2020-01-31 | 2022-09-27 | Covidien Lp | Surgical stapling device with lockout |
US11278282B2 (en) | 2020-01-31 | 2022-03-22 | Covidien Lp | Stapling device with selective cutting |
CN115135251A (zh) | 2020-02-14 | 2022-09-30 | 柯惠有限合伙公司 | 用于手术缝合钉且在外周壁上有用于夹持组织的脊的仓支架 |
US11344301B2 (en) | 2020-03-02 | 2022-05-31 | Covidien Lp | Surgical stapling device with replaceable reload assembly |
US11344302B2 (en) | 2020-03-05 | 2022-05-31 | Covidien Lp | Articulation mechanism for surgical stapling device |
US11246593B2 (en) | 2020-03-06 | 2022-02-15 | Covidien Lp | Staple cartridge |
US11707278B2 (en) | 2020-03-06 | 2023-07-25 | Covidien Lp | Surgical stapler tool assembly to minimize bleeding |
US11357505B2 (en) | 2020-03-10 | 2022-06-14 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism |
US11317911B2 (en) | 2020-03-10 | 2022-05-03 | Covidien Lp | Tool assembly with replaceable cartridge assembly |
US11406383B2 (en) | 2020-03-17 | 2022-08-09 | Covidien Lp | Fire assisted powered EGIA handle |
US11547407B2 (en) | 2020-03-19 | 2023-01-10 | Covidien Lp | Staple line reinforcement for surgical stapling apparatus |
US11426159B2 (en) | 2020-04-01 | 2022-08-30 | Covidien Lp | Sled detection device |
US11331098B2 (en) | 2020-04-01 | 2022-05-17 | Covidien Lp | Sled detection device |
US11504117B2 (en) | 2020-04-02 | 2022-11-22 | Covidien Lp | Hand-held surgical instruments |
US11337699B2 (en) | 2020-04-28 | 2022-05-24 | Covidien Lp | Magnesium infused surgical buttress for surgical stapler |
US11937794B2 (en) | 2020-05-11 | 2024-03-26 | Covidien Lp | Powered handle assembly for surgical devices |
US11406387B2 (en) | 2020-05-12 | 2022-08-09 | Covidien Lp | Surgical stapling device with replaceable staple cartridge |
US11191537B1 (en) | 2020-05-12 | 2021-12-07 | Covidien Lp | Stapling device with continuously parallel jaws |
US11534167B2 (en) | 2020-05-28 | 2022-12-27 | Covidien Lp | Electrotaxis-conducive stapling |
USD974560S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-03 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975850S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975278S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-10 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD966512S1 (en) | 2020-06-02 | 2022-10-11 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD967421S1 (en) | 2020-06-02 | 2022-10-18 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD976401S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-24 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
USD975851S1 (en) | 2020-06-02 | 2023-01-17 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge |
US11191538B1 (en) | 2020-06-08 | 2021-12-07 | Covidien Lp | Surgical stapling device with parallel jaw closure |
US11844517B2 (en) | 2020-06-25 | 2023-12-19 | Covidien Lp | Linear stapling device with continuously parallel jaws |
US11324500B2 (en) | 2020-06-30 | 2022-05-10 | Covidien Lp | Surgical stapling device |
US11446028B2 (en) | 2020-07-09 | 2022-09-20 | Covidien Lp | Tool assembly with pivotable clamping beam |
US11517305B2 (en) | 2020-07-09 | 2022-12-06 | Covidien Lp | Contoured staple pusher |
US11660090B2 (en) | 2020-07-28 | 2023-05-30 | Cllag GmbH International | Surgical instruments with segmented flexible drive arrangements |
US11266402B2 (en) | 2020-07-30 | 2022-03-08 | Covidien Lp | Sensing curved tip for surgical stapling instruments |
US11439392B2 (en) | 2020-08-03 | 2022-09-13 | Covidien Lp | Surgical stapling device and fastener for pathological exam |
US11395654B2 (en) | 2020-08-07 | 2022-07-26 | Covidien Lp | Surgical stapling device with articulation braking assembly |
US11602342B2 (en) | 2020-08-27 | 2023-03-14 | Covidien Lp | Surgical stapling device with laser probe |
US11707276B2 (en) | 2020-09-08 | 2023-07-25 | Covidien Lp | Surgical buttress assemblies and techniques for surgical stapling |
US11678878B2 (en) | 2020-09-16 | 2023-06-20 | Covidien Lp | Articulation mechanism for surgical stapling device |
US11660092B2 (en) | 2020-09-29 | 2023-05-30 | Covidien Lp | Adapter for securing loading units to handle assemblies of surgical stapling instruments |
US11406384B2 (en) | 2020-10-05 | 2022-08-09 | Covidien Lp | Stapling device with drive assembly stop member |
US11576674B2 (en) | 2020-10-06 | 2023-02-14 | Covidien Lp | Surgical stapling device with articulation lock assembly |
US11399833B2 (en) | 2020-10-19 | 2022-08-02 | Covidien Lp | Anvil buttress attachment for surgical stapling apparatus |
US11534259B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-12-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation indicator |
US11717289B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable |
USD1013170S1 (en) | 2020-10-29 | 2024-01-30 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US11896217B2 (en) | 2020-10-29 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising an articulation lock |
US11844518B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-12-19 | Cilag Gmbh International | Method for operating a surgical instrument |
US11517390B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-12-06 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a limited travel switch |
USD980425S1 (en) | 2020-10-29 | 2023-03-07 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument assembly |
US11779330B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-10-10 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a jaw alignment system |
US11931025B2 (en) | 2020-10-29 | 2024-03-19 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock |
US11617577B2 (en) | 2020-10-29 | 2023-04-04 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable |
US11452526B2 (en) | 2020-10-29 | 2022-09-27 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system |
US11890007B2 (en) | 2020-11-18 | 2024-02-06 | Covidien Lp | Stapling device with flex cable and tensioning mechanism |
US11707279B2 (en) | 2020-11-25 | 2023-07-25 | Cilag Gmbh International | Compressible knitted adjuncts with finished edges |
US11690617B2 (en) | 2020-11-25 | 2023-07-04 | Cilag Gmbh International | Compressible knitted adjuncts with finished edges |
US11648007B2 (en) | 2020-11-25 | 2023-05-16 | Cilag Gmbh International | Compressible knitted adjuncts with varying fiber features |
US11446027B2 (en) | 2020-11-25 | 2022-09-20 | Cilag Gmbh International | Compressible knitted adjuncts with surface features |
US11678883B2 (en) | 2020-11-25 | 2023-06-20 | Cilag Gmbh International | Compressible knitted adjuncts with varying interconnections |
US11744581B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment |
US11627960B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-04-18 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections |
US11678882B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-06-20 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements |
US11890010B2 (en) | 2020-12-02 | 2024-02-06 | Cllag GmbH International | Dual-sided reinforced reload for surgical instruments |
US11653915B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Surgical instruments with sled location detection and adjustment features |
US11737751B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-08-29 | Cilag Gmbh International | Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings |
US11849943B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument with cartridge release mechanisms |
US11653920B2 (en) | 2020-12-02 | 2023-05-23 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier |
US11944296B2 (en) | 2020-12-02 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Powered surgical instruments with external connectors |
US11737774B2 (en) | 2020-12-04 | 2023-08-29 | Covidien Lp | Surgical instrument with articulation assembly |
US11819200B2 (en) | 2020-12-15 | 2023-11-21 | Covidien Lp | Surgical instrument with articulation assembly |
US11553914B2 (en) | 2020-12-22 | 2023-01-17 | Covidien Lp | Surgical stapling device with parallel jaw closure |
US11534170B2 (en) | 2021-01-04 | 2022-12-27 | Covidien Lp | Anvil buttress attachment for surgical stapling apparatus |
US11744582B2 (en) | 2021-01-05 | 2023-09-05 | Covidien Lp | Surgical stapling device with firing lockout mechanism |
US11759206B2 (en) | 2021-01-05 | 2023-09-19 | Covidien Lp | Surgical stapling device with firing lockout mechanism |
US11517313B2 (en) | 2021-01-27 | 2022-12-06 | Covidien Lp | Surgical stapling device with laminated drive member |
US11759207B2 (en) | 2021-01-27 | 2023-09-19 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with adjustable height clamping member |
US11793514B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body |
US11950777B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising an information access control system |
US11950779B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-04-09 | Cilag Gmbh International | Method of powering and communicating with a staple cartridge |
US11730473B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-08-22 | Cilag Gmbh International | Monitoring of manufacturing life-cycle |
US11696757B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-07-11 | Cilag Gmbh International | Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status |
US11925349B2 (en) | 2021-02-26 | 2024-03-12 | Cilag Gmbh International | Adjustment to transfer parameters to improve available power |
US11749877B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a signal antenna |
US11701113B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-07-18 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna |
US11751869B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-12 | Cilag Gmbh International | Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue |
US11812964B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-11-14 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a power management circuit |
US11723657B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity |
US11744583B2 (en) | 2021-02-26 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Distal communication array to tune frequency of RF systems |
US11717300B2 (en) | 2021-03-11 | 2023-08-08 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with integrated visualization |
US11826042B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-28 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism |
US11806011B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-07 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising tissue compression systems |
US11717291B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-08 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression |
US11759202B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-09-19 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising an implantable layer |
US11723658B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-15 | Cilag Gmbh International | Staple cartridge comprising a firing lockout |
US11826012B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-11-28 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack |
US11737749B2 (en) | 2021-03-22 | 2023-08-29 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling instrument comprising a retraction system |
US11849945B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member |
US11786243B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke |
US11793516B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-24 | Cilag Gmbh International | Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam |
US11786239B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features |
US11903582B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-20 | Cilag Gmbh International | Leveraging surfaces for cartridge installation |
US11896218B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Method of using a powered stapling device |
US11944336B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-04-02 | Cilag Gmbh International | Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments |
US11832816B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-05 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples |
US11849944B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws |
US11857183B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-01-02 | Cilag Gmbh International | Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies |
US11744603B2 (en) | 2021-03-24 | 2023-09-05 | Cilag Gmbh International | Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same |
US11896219B2 (en) | 2021-03-24 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Mating features between drivers and underside of a cartridge deck |
US11974750B2 (en) | 2021-03-26 | 2024-05-07 | Covidien Lp | Surgical staple cartridge |
US11786240B2 (en) | 2021-03-30 | 2023-10-17 | Cilag Gmbh International | Using smart packaging in adjusting use of tissue adjuncts |
US11896226B2 (en) | 2021-03-30 | 2024-02-13 | Cilag Gmbh International | Compressible adjuncts with healing-dependent degradation profile |
US11839374B2 (en) | 2021-03-30 | 2023-12-12 | Cilag Gmbh International | Compressible adjuncts with drug release features |
US11864765B2 (en) | 2021-03-30 | 2024-01-09 | Cilag Gmbh International | Compressible adjuncts with fluid control features |
US11602341B2 (en) | 2021-03-30 | 2023-03-14 | Cilag Gmbh International | Compressible adjuncts with drug release features |
US11627961B2 (en) | 2021-03-30 | 2023-04-18 | Cilag Gmbh International | Compressible adjuncts with different behavioral zones |
US11850332B2 (en) | 2021-03-30 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Method for treating tissue |
US11849950B2 (en) * | 2021-03-30 | 2023-12-26 | Cilag Gmbh International | Compressible adjuncts with drug dosage control features |
US11497495B2 (en) | 2021-03-31 | 2022-11-15 | Covidien Lp | Continuous stapler strip for use with a surgical stapling device |
US11666330B2 (en) | 2021-04-05 | 2023-06-06 | Covidien Lp | Surgical stapling device with lockout mechanism |
US11576670B2 (en) | 2021-05-06 | 2023-02-14 | Covidien Lp | Surgical stapling device with optimized drive assembly |
US20220354498A1 (en) * | 2021-05-10 | 2022-11-10 | Cilag Gmbh International | Adaptive control of surgical stapling instrument based on staple cartridge type |
US11812956B2 (en) | 2021-05-18 | 2023-11-14 | Covidien Lp | Dual firing radial stapling device |
US11696755B2 (en) | 2021-05-19 | 2023-07-11 | Covidien Lp | Surgical stapling device with reload assembly removal lockout |
US11771423B2 (en) | 2021-05-25 | 2023-10-03 | Covidien Lp | Powered stapling device with manual retraction |
US11510673B1 (en) | 2021-05-25 | 2022-11-29 | Covidien Lp | Powered stapling device with manual retraction |
US11701119B2 (en) | 2021-05-26 | 2023-07-18 | Covidien Lp | Powered stapling device with rack release |
US11826047B2 (en) | 2021-05-28 | 2023-11-28 | Cilag Gmbh International | Stapling instrument comprising jaw mounts |
US11576675B2 (en) | 2021-06-07 | 2023-02-14 | Covidien Lp | Staple cartridge with knife |
US11596399B2 (en) | 2021-06-23 | 2023-03-07 | Covidien Lp | Anvil buttress attachment for surgical stapling apparatus |
US11510670B1 (en) | 2021-06-23 | 2022-11-29 | Covidien Lp | Buttress attachment for surgical stapling apparatus |
US11672538B2 (en) | 2021-06-24 | 2023-06-13 | Covidien Lp | Surgical stapling device including a buttress retention assembly |
US11617579B2 (en) | 2021-06-29 | 2023-04-04 | Covidien Lp | Ultra low profile surgical stapling instrument for tissue resections |
US11707275B2 (en) | 2021-06-29 | 2023-07-25 | Covidien Lp | Asymmetrical surgical stapling device |
US11602344B2 (en) | 2021-06-30 | 2023-03-14 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus with firing lockout assembly |
US11678879B2 (en) | 2021-07-01 | 2023-06-20 | Covidien Lp | Buttress attachment for surgical stapling apparatus |
US11684368B2 (en) | 2021-07-14 | 2023-06-27 | Covidien Lp | Surgical stapling device including a buttress retention assembly |
US11540831B1 (en) | 2021-08-12 | 2023-01-03 | Covidien Lp | Staple cartridge with actuation sled detection |
US11779334B2 (en) | 2021-08-19 | 2023-10-10 | Covidien Lp | Surgical stapling device including a manual retraction assembly |
US11576671B1 (en) | 2021-08-20 | 2023-02-14 | Covidien Lp | Small diameter linear surgical stapling apparatus |
US11707277B2 (en) | 2021-08-20 | 2023-07-25 | Covidien Lp | Articulating surgical stapling apparatus with pivotable knife bar guide assembly |
US11801052B2 (en) * | 2021-08-30 | 2023-10-31 | Covidien Lp | Assemblies for surgical stapling instruments |
WO2023034616A1 (en) | 2021-09-03 | 2023-03-09 | Lexington Medical, Inc. | Staple line surgical buttress |
US11864761B2 (en) | 2021-09-14 | 2024-01-09 | Covidien Lp | Surgical instrument with illumination mechanism |
US11660094B2 (en) | 2021-09-29 | 2023-05-30 | Covidien Lp | Surgical fastening instrument with two-part surgical fasteners |
US11653922B2 (en) | 2021-09-29 | 2023-05-23 | Covidien Lp | Surgical stapling device with firing lockout mechanism |
US11849949B2 (en) | 2021-09-30 | 2023-12-26 | Covidien Lp | Surgical stapling device with firing lockout member |
US11751875B2 (en) | 2021-10-13 | 2023-09-12 | Coviden Lp | Surgical buttress attachment assemblies for surgical stapling apparatus |
US11877745B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-01-23 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters |
US11957337B2 (en) | 2021-10-18 | 2024-04-16 | Cilag Gmbh International | Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces |
US11937816B2 (en) | 2021-10-28 | 2024-03-26 | Cilag Gmbh International | Electrical lead arrangements for surgical instruments |
US11806017B2 (en) | 2021-11-23 | 2023-11-07 | Covidien Lp | Anvil buttress loading system for surgical stapling apparatus |
WO2023164113A1 (en) * | 2022-02-24 | 2023-08-31 | Covidien Lp | Surgical medical devices |
Family Cites Families (283)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3124136A (en) | 1964-03-10 | Method of repairing body tissue | ||
US3054406A (en) | 1958-10-17 | 1962-09-18 | Phillips Petroleum Co | Surgical mesh |
US3364200A (en) | 1960-03-28 | 1968-01-16 | Johnson & Johnson | Oxidized cellulose product and method for preparing the same |
US3666750A (en) | 1969-12-15 | 1972-05-30 | Johnson & Johnson | Hemostatic material |
US3937223A (en) | 1974-04-19 | 1976-02-10 | American Cyanamid Company | Compacted surgical hemostatic felt |
US4347847A (en) | 1980-06-06 | 1982-09-07 | Usher Francis C | Method of hernia repair |
US4452245A (en) | 1980-06-06 | 1984-06-05 | Usher Francis C | Surgical mesh and method |
US4354628A (en) | 1980-09-29 | 1982-10-19 | United States Surgical Corporation | Surgical stapler apparatus having pivotally related staple holder and anvil |
US4605730A (en) | 1982-10-01 | 1986-08-12 | Ethicon, Inc. | Surgical articles of copolymers of glycolide and ε-caprolactone and methods of producing the same |
US4663163A (en) | 1983-02-14 | 1987-05-05 | Hou Kenneth C | Modified polysaccharide supports |
US4511478A (en) | 1983-11-10 | 1985-04-16 | Genetic Systems Corporation | Polymerizable compounds and methods for preparing synthetic polymers that integrally contain polypeptides |
US4633873A (en) | 1984-04-26 | 1987-01-06 | American Cyanamid Company | Surgical repair mesh |
US4626253A (en) | 1984-10-05 | 1986-12-02 | Johnson & Johnson Products, Inc. | Surgical hemostat comprising oxidized cellulose |
US4655221A (en) | 1985-05-06 | 1987-04-07 | American Cyanamid Company | Method of using a surgical repair mesh |
US5002551A (en) | 1985-08-22 | 1991-03-26 | Johnson & Johnson Medical, Inc. | Method and material for prevention of surgical adhesions |
SE450087B (sv) * | 1985-10-11 | 1987-06-09 | Haessle Ab | Korn med kontrollerad frisettning av farmaceutiskt aktiva emnen som anbringats teckande pa ett kompakt olosligt kernmaterial |
US5160745A (en) | 1986-05-16 | 1992-11-03 | The University Of Kentucky Research Foundation | Biodegradable microspheres as a carrier for macromolecules |
US4834090A (en) | 1987-03-02 | 1989-05-30 | Moore J Paul | Suture boot |
US5285944A (en) | 1987-05-26 | 1994-02-15 | United States Surgical Corporation | Surgical stapler apparatus |
IL82834A (en) | 1987-06-09 | 1990-11-05 | Yissum Res Dev Co | Biodegradable polymeric materials based on polyether glycols,processes for the preparation thereof and surgical artiicles made therefrom |
CA1335527C (en) | 1988-02-01 | 1995-05-16 | Arnold Lee Dellon | Bioabsorbable surgical device for treating nerve defects |
US5201745A (en) | 1988-03-15 | 1993-04-13 | Imedex | Visceral surgery patch |
US4938763B1 (en) | 1988-10-03 | 1995-07-04 | Atrix Lab Inc | Biodegradable in-situ forming implants and method of producing the same |
EP0407510A1 (en) | 1988-11-18 | 1991-01-16 | Immuno Sweden Ab | Instrument for anastomosis |
US4930674A (en) | 1989-02-24 | 1990-06-05 | Abiomed, Inc. | Surgical stapler |
IL90193A (en) | 1989-05-04 | 1993-02-21 | Biomedical Polymers Int | Polurethane-based polymeric materials and biomedical articles and pharmaceutical compositions utilizing the same |
US5040715B1 (en) | 1989-05-26 | 1994-04-05 | United States Surgical Corp | Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures |
US4994312A (en) * | 1989-12-27 | 1991-02-19 | Eastman Kodak Company | Shaped articles from orientable polymers and polymer microbeads |
US5014899A (en) | 1990-03-30 | 1991-05-14 | United States Surgical Corporation | Surgical stapling apparatus |
US5410016A (en) | 1990-10-15 | 1995-04-25 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Photopolymerizable biodegradable hydrogels as tissue contacting materials and controlled-release carriers |
US5626863A (en) | 1992-02-28 | 1997-05-06 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Photopolymerizable biodegradable hydrogels as tissue contacting materials and controlled-release carriers |
US5314471A (en) | 1991-07-24 | 1994-05-24 | Baxter International Inc. | Tissue inplant systems and methods for sustaining viable high cell densities within a host |
US5344454A (en) | 1991-07-24 | 1994-09-06 | Baxter International Inc. | Closed porous chambers for implanting tissue in a host |
US5690675A (en) | 1991-02-13 | 1997-11-25 | Fusion Medical Technologies, Inc. | Methods for sealing of staples and other fasteners in tissue |
US5065929A (en) | 1991-04-01 | 1991-11-19 | Ethicon, Inc. | Surgical stapler with locking means |
US6773458B1 (en) | 1991-07-24 | 2004-08-10 | Baxter International Inc. | Angiogenic tissue implant systems and methods |
GR920100358A (el) | 1991-08-23 | 1993-06-07 | Ethicon Inc | Οργανο συρραφής χειρουργικής αναστομώσεως. |
US5443198A (en) | 1991-10-18 | 1995-08-22 | United States Surgical Corporation | Surgical fastener applying apparatus |
AU3224293A (en) | 1992-02-25 | 1993-09-13 | Dow Chemical Company, The | All-polymeric ultraviolet reflecting film |
US5766246A (en) | 1992-05-20 | 1998-06-16 | C. R. Bard, Inc. | Implantable prosthesis and method and apparatus for loading and delivering an implantable prothesis |
WO1995016221A1 (en) | 1992-06-12 | 1995-06-15 | Boit, Inc. | Liquid crystal color modulation displays |
US5263629A (en) | 1992-06-29 | 1993-11-23 | Ethicon, Inc. | Method and apparatus for achieving hemostasis along a staple line |
US5281197A (en) * | 1992-07-27 | 1994-01-25 | Symbiosis Corporation | Endoscopic hemostatic agent delivery system |
US5330486A (en) | 1992-07-29 | 1994-07-19 | Wilk Peter J | Laparoscopic or endoscopic anastomosis technique and associated instruments |
US5514379A (en) | 1992-08-07 | 1996-05-07 | The General Hospital Corporation | Hydrogel compositions and methods of use |
CA2108605A1 (en) | 1992-10-21 | 1994-04-22 | Nagabhushanam Totakura | Bioabsorbable foam pledget |
US5468253A (en) | 1993-01-21 | 1995-11-21 | Ethicon, Inc. | Elastomeric medical device |
US5397324A (en) | 1993-03-10 | 1995-03-14 | Carroll; Brendan J. | Surgical stapler instrument and method for vascular hemostasis |
GB9317490D0 (en) | 1993-08-23 | 1993-10-06 | Hercules Inc | Diaper barrier leg-cuff fabrics |
US5441193A (en) | 1993-09-23 | 1995-08-15 | United States Surgical Corporation | Surgical fastener applying apparatus with resilient film |
US5542594A (en) | 1993-10-06 | 1996-08-06 | United States Surgical Corporation | Surgical stapling apparatus with biocompatible surgical fabric |
CA2132917C (en) | 1993-10-07 | 2004-12-14 | John Charles Robertson | Circular anastomosis device |
JP3414455B2 (ja) | 1993-11-02 | 2003-06-09 | オリンパス光学工業株式会社 | 縫合装置 |
ES2227542T3 (es) | 1993-11-03 | 2005-04-01 | Clarion Pharmaceuticals, Inc. | Parche hemostatico. |
CZ288792B6 (cs) | 1993-12-23 | 2001-09-12 | Johnson & Johnson Medical, Inc. | Bioabsorbovatelný chirurgický hemostat a způsob jeho výroby |
US5503638A (en) | 1994-02-10 | 1996-04-02 | Bio-Vascular, Inc. | Soft tissue stapling buttress |
US5505952A (en) | 1994-04-19 | 1996-04-09 | United States Surgical Corporation | Modified synthetic cross-linked amino acid polymers and medical devices formed therefrom |
US6704210B1 (en) | 1994-05-20 | 2004-03-09 | Medtronic, Inc. | Bioprothesis film strip for surgical stapler and method of attaching the same |
US5814057A (en) | 1994-06-03 | 1998-09-29 | Gunze Limited | Supporting element for staple region |
US5833695A (en) | 1994-07-13 | 1998-11-10 | Yoon; Inbae | Surgical stapling system and method of applying staples from multiple staple cartridges |
US6280453B1 (en) | 1994-09-29 | 2001-08-28 | Bard Asdi Inc. | Hernia mesh patch with stiffener line segment |
US6030392A (en) | 1995-01-18 | 2000-02-29 | Motorola, Inc. | Connector for hollow anatomical structures and methods of use |
US5580923A (en) | 1995-03-14 | 1996-12-03 | Collagen Corporation | Anti-adhesion films and compositions for medical use |
JP3795100B2 (ja) | 1995-05-08 | 2006-07-12 | 株式会社伊垣医療設計 | 医療用縫合材 |
JP3526487B2 (ja) | 1995-05-08 | 2004-05-17 | 株式会社伊垣医療設計 | 医療用縫合材 |
US5895415A (en) | 1995-06-06 | 1999-04-20 | Optobionics Corporation | Multi-phasic microphotodiode retinal implant and adaptive imaging retinal stimulation system |
JPH11508791A (ja) | 1995-07-03 | 1999-08-03 | フレーター・ダーク・エイ | 組織ステープラに支持材を取り付ける装置 |
IES71161B2 (en) | 1995-07-17 | 1997-01-29 | Alfred Edward Wood | A buttress for cardiac valve reconstruction |
US5702409A (en) | 1995-07-21 | 1997-12-30 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Device and method for reinforcing surgical staples |
US5810855A (en) | 1995-07-21 | 1998-09-22 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Endoscopic device and method for reinforcing surgical staples |
US5527864A (en) | 1995-08-08 | 1996-06-18 | Suggs; Laura J. | Poly(propylene fumarate-co-ethylene oxide) |
US5782396A (en) | 1995-08-28 | 1998-07-21 | United States Surgical Corporation | Surgical stapler |
US6032849A (en) | 1995-08-28 | 2000-03-07 | United States Surgical | Surgical stapler |
US5762256A (en) | 1995-08-28 | 1998-06-09 | United States Surgical Corporation | Surgical stapler |
US5874500A (en) | 1995-12-18 | 1999-02-23 | Cohesion Technologies, Inc. | Crosslinked polymer compositions and methods for their use |
AU726713B2 (en) | 1995-10-13 | 2000-11-16 | Transvascular, Inc. | Methods and apparatus for bypassing arterial obstructions and/or performing other transvascular procedures |
US5752974A (en) | 1995-12-18 | 1998-05-19 | Collagen Corporation | Injectable or implantable biomaterials for filling or blocking lumens and voids of the body |
US6833408B2 (en) | 1995-12-18 | 2004-12-21 | Cohesion Technologies, Inc. | Methods for tissue repair using adhesive materials |
US20020068949A1 (en) | 1996-02-23 | 2002-06-06 | Williamson Warren P. | Extremely long wire fasteners for use in minimally invasive surgery and means and method for handling those fasteners |
US6677258B2 (en) | 1996-05-29 | 2004-01-13 | E. I. Du Pont De Nemours And Company | Breathable composite sheet structure and absorbent articles utilizing same |
US7307031B2 (en) | 1997-05-29 | 2007-12-11 | The Procter & Gamble Company | Breathable composite sheet structure and absorbent articles utilizing same |
US6500777B1 (en) | 1996-06-28 | 2002-12-31 | Ethicon, Inc. | Bioresorbable oxidized cellulose composite material for prevention of postsurgical adhesions |
US7009034B2 (en) | 1996-09-23 | 2006-03-07 | Incept, Llc | Biocompatible crosslinked polymers |
US5752965A (en) | 1996-10-21 | 1998-05-19 | Bio-Vascular, Inc. | Apparatus and method for producing a reinforced surgical fastener suture line |
US5769892A (en) | 1996-10-22 | 1998-06-23 | Mitroflow International Inc. | Surgical stapler sleeve for reinforcing staple lines |
US5931847A (en) | 1997-01-09 | 1999-08-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical cutting instrument with improved cutting edge |
AU6769098A (en) | 1997-03-20 | 1998-10-12 | Focal, Inc. | Biodegradable tissue retractor |
DE69840069D1 (de) * | 1997-04-01 | 2008-11-13 | Cap Biotechnology Inc | Kalziumphosphat-mikroträger und -mikrokugeln |
FR2762207B1 (fr) | 1997-04-17 | 1999-07-30 | Ethnor | Perfectionnements aux protheses sous-cutanees pour plastie mammaire |
US20030073663A1 (en) | 1997-06-25 | 2003-04-17 | David M Wiseman | Bioabsorbable medical devices from oxidized polysaccharides |
US6162241A (en) | 1997-08-06 | 2000-12-19 | Focal, Inc. | Hemostatic tissue sealants |
US5997895A (en) | 1997-09-16 | 1999-12-07 | Integra Lifesciences Corporation | Dural/meningeal repair product using collagen matrix |
US5865361A (en) | 1997-09-23 | 1999-02-02 | United States Surgical Corporation | Surgical stapling apparatus |
NL1007349C2 (nl) | 1997-10-24 | 1999-04-27 | Suyker Wilhelmus Joseph Leonardus | Systeem voor het mechanisch vervaardigen van anastomoses tussen holle structuren; alsmede inrichting en applicator voor gebruik daarbij. |
WO1999030629A1 (en) | 1997-12-17 | 1999-06-24 | Hemodynamics, Inc. | Sealing media for surgery and wound closure |
US6007552A (en) | 1997-12-18 | 1999-12-28 | Minumys | Vascular clamps and surgical retractors with directional filaments for tissue engagement |
US6099551A (en) | 1998-03-12 | 2000-08-08 | Shelhigh, Inc. | Pericardial strip and stapler assembly for dividing and sealing visceral tissues and method of use thereof |
US6410044B1 (en) | 1998-03-19 | 2002-06-25 | Surmodics, Inc. | Crosslinkable macromers |
US20050021085A1 (en) | 1998-05-11 | 2005-01-27 | Surgical Connections, Inc. | Surgical stabilizer devices and methods |
US6517566B1 (en) | 1998-05-11 | 2003-02-11 | Surgical Connections, Inc. | Devices and methods for treating e.g. urinary stress incontinence |
WO1999058081A2 (en) | 1998-05-11 | 1999-11-18 | Hovland Claire T | Devices and methods for treating e.g. urinary stress incontinence |
US6669735B1 (en) | 1998-07-31 | 2003-12-30 | Davol, Inc. | Prosthesis for surgical treatment of hernia |
US6179862B1 (en) | 1998-08-14 | 2001-01-30 | Incept Llc | Methods and apparatus for in situ formation of hydrogels |
US6514534B1 (en) | 1998-08-14 | 2003-02-04 | Incept Llc | Methods for forming regional tissue adherent barriers and drug delivery systems |
US6152943A (en) | 1998-08-14 | 2000-11-28 | Incept Llc | Methods and apparatus for intraluminal deposition of hydrogels |
US6605294B2 (en) | 1998-08-14 | 2003-08-12 | Incept Llc | Methods of using in situ hydration of hydrogel articles for sealing or augmentation of tissue or vessels |
US7347850B2 (en) | 1998-08-14 | 2008-03-25 | Incept Llc | Adhesion barriers applicable by minimally invasive surgery and methods of use thereof |
US6818018B1 (en) | 1998-08-14 | 2004-11-16 | Incept Llc | In situ polymerizable hydrogels |
CA2340381C (en) | 1998-08-14 | 2009-01-13 | Incept Llc | Methods and apparatus for in situ formation of hydrogels |
US7335220B2 (en) | 2004-11-05 | 2008-02-26 | Access Closure, Inc. | Apparatus and methods for sealing a vascular puncture |
US6703047B2 (en) | 2001-02-02 | 2004-03-09 | Incept Llc | Dehydrated hydrogel precursor-based, tissue adherent compositions and methods of use |
DE19836950B4 (de) | 1998-08-17 | 2004-09-02 | Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt e.V. | Chirurgisches Instrument in Form eines Nahtklammergerätes |
US7662409B2 (en) | 1998-09-25 | 2010-02-16 | Gel-Del Technologies, Inc. | Protein matrix materials, devices and methods of making and using thereof |
US6299631B1 (en) | 1998-11-12 | 2001-10-09 | Poly-Med, Inc. | Polyester/cyanoacrylate tissue adhesive formulations |
JP2002531217A (ja) | 1998-12-04 | 2002-09-24 | チャンドラシェカー ピー. パサック, | 生体適合性架橋ポリマー |
JP3531000B2 (ja) | 1998-12-07 | 2004-05-24 | グンゼ株式会社 | 吻合補綴材 |
US6376742B1 (en) | 1999-02-17 | 2002-04-23 | Richard J. Zdrahala | In vivo tissue engineering with biodegradable polymers |
US6312457B1 (en) | 1999-04-01 | 2001-11-06 | Boston Scientific Corporation | Intraluminal lining |
AU5003100A (en) | 1999-05-11 | 2000-11-21 | Craig Berky | Surgical clamp devices and methods especially useful in cardiac surgery |
US6723428B1 (en) | 1999-05-27 | 2004-04-20 | Foss Manufacturing Co., Inc. | Anti-microbial fiber and fibrous products |
DE19924311A1 (de) | 1999-05-27 | 2000-11-30 | Walter A Rau | Klammerschneidegerät und Zusatzvorrichtung für ein solches |
US6325810B1 (en) | 1999-06-30 | 2001-12-04 | Ethicon, Inc. | Foam buttress for stapling apparatus |
US6927315B1 (en) | 1999-07-30 | 2005-08-09 | 3M Innovative Properties Company | Adhesive composite having distinct phases |
US6080169A (en) | 1999-08-10 | 2000-06-27 | Turtel; Lawrence | Strabismus recession clamp |
US6702828B2 (en) | 1999-09-01 | 2004-03-09 | Converge Medical, Inc. | Anastomosis system |
US6312474B1 (en) | 1999-09-15 | 2001-11-06 | Bio-Vascular, Inc. | Resorbable implant materials |
US20030035786A1 (en) | 1999-11-04 | 2003-02-20 | Medtronic, Inc. | Biological tissue adhesives, articles, and methods |
US6302897B1 (en) | 1999-11-19 | 2001-10-16 | Ethicon, Inc. | Device for deploying medical textiles |
US6436030B2 (en) | 2000-01-31 | 2002-08-20 | Om P. Rehil | Hiatal hernia repair patch and method for using the same |
US6273897B1 (en) | 2000-02-29 | 2001-08-14 | Ethicon, Inc. | Surgical bettress and surgical stapling apparatus |
US7241300B2 (en) | 2000-04-29 | 2007-07-10 | Medtronic, Inc, | Components, systems and methods for forming anastomoses using magnetism or other coupling means |
US7232449B2 (en) | 2000-04-29 | 2007-06-19 | Medtronic, Inc. | Components, systems and methods for forming anastomoses using magnetism or other coupling means |
US6896684B2 (en) | 2000-06-12 | 2005-05-24 | Niti Medical Technologies Ltd. | Surgical clip applicator device |
US6746458B1 (en) | 2000-09-07 | 2004-06-08 | William G. Cloud | Mesh material to repair hernias |
US7909837B2 (en) | 2000-12-13 | 2011-03-22 | Medtronic, Inc. | Methods, devices and systems for forming magnetic anastomoses |
JP2002202213A (ja) | 2000-12-28 | 2002-07-19 | Yaskawa Electric Corp | 締め付け圧力検出方法 |
US20020091397A1 (en) | 2001-01-05 | 2002-07-11 | Te-Chuan Chen | Structure of intestinal anastomosis gun |
US7052713B2 (en) | 2001-02-13 | 2006-05-30 | Nycomed Pharma As | Carrier with solid fibrinogen and solid thrombin |
US6568398B2 (en) * | 2001-03-07 | 2003-05-27 | Edgar C. Cohen | Method for hemostasis |
US6551356B2 (en) | 2001-03-19 | 2003-04-22 | Ethicon, Inc. | Pocketed hernia repair |
GB0108088D0 (en) | 2001-03-30 | 2001-05-23 | Browning Healthcare Ltd | Surgical implant |
US6638285B2 (en) | 2001-04-16 | 2003-10-28 | Shlomo Gabbay | Biological tissue strip and system and method to seal tissue |
FI20010898A0 (fi) | 2001-04-30 | 2001-04-30 | Ylae Herttuala Seppo | Ekstrasellulaarinen superoksididismutaasi (EC-SOD) geeniterapia restenoosoin ehkäisemiseksi |
US6503257B2 (en) | 2001-05-07 | 2003-01-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method for releasing buttress material attached to a surgical fastening device |
US6656193B2 (en) | 2001-05-07 | 2003-12-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Device for attachment of buttress material to a surgical fastening device |
US20030181927A1 (en) | 2001-06-21 | 2003-09-25 | Wallace Michael P. | Aneurysm neck obstruction device |
US6454780B1 (en) | 2001-06-21 | 2002-09-24 | Scimed Life Systems, Inc. | Aneurysm neck obstruction device |
US6726706B2 (en) | 2001-06-26 | 2004-04-27 | Steven Dominguez | Suture tape and method for use |
WO2003020191A1 (en) | 2001-09-04 | 2003-03-13 | University Of Iowa Research Foundation | Cellulose membranes for biodegradable scaffolds |
US20030065345A1 (en) | 2001-09-28 | 2003-04-03 | Kevin Weadock | Anastomosis devices and methods for treating anastomotic sites |
US7108701B2 (en) | 2001-09-28 | 2006-09-19 | Ethicon, Inc. | Drug releasing anastomosis devices and methods for treating anastomotic sites |
US7892247B2 (en) | 2001-10-03 | 2011-02-22 | Bioconnect Systems, Inc. | Devices and methods for interconnecting vessels |
US7087065B2 (en) | 2001-10-04 | 2006-08-08 | Ethicon, Inc. | Mesh for pelvic floor repair |
US6939358B2 (en) | 2001-12-20 | 2005-09-06 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Apparatus and method for applying reinforcement material to a surgical stapler |
US6790213B2 (en) | 2002-01-07 | 2004-09-14 | C.R. Bard, Inc. | Implantable prosthesis |
US7128748B2 (en) | 2002-03-26 | 2006-10-31 | Synovis Life Technologies, Inc. | Circular stapler buttress combination |
AU2003234718A1 (en) | 2002-04-15 | 2003-11-03 | Tyco Healthcare Group, Lp | Instrument introducer |
AU2003230933B2 (en) | 2002-04-15 | 2008-01-10 | Cook Biotech Incorporated | Apparatus and method for producing a reinforced surgical staple line |
EP1494595B1 (en) | 2002-04-16 | 2011-03-02 | Tyco Healthcare Group LP | Surgical stapler |
US7141055B2 (en) | 2002-04-24 | 2006-11-28 | Surgical Connections, Inc. | Resection and anastomosis devices and methods |
US6736823B2 (en) | 2002-05-10 | 2004-05-18 | C.R. Bard, Inc. | Prosthetic repair fabric |
DE60309018T2 (de) | 2002-05-10 | 2007-05-03 | Tyco Healthcare Group Lp, Norwalk | Gerät zum setzen von wundklammern sowie wunddichtungsmasse |
US6736854B2 (en) | 2002-05-10 | 2004-05-18 | C. R. Bard, Inc. | Prosthetic repair fabric with erosion resistant edge |
ES2366425T3 (es) | 2002-06-17 | 2011-10-20 | Tyco Healthcare Group Lp | Estructuras anulares de soporte. |
US7252837B2 (en) | 2002-06-28 | 2007-08-07 | Ethicon, Inc. | Hemostatic wound dressing and method of making same |
US20040101546A1 (en) | 2002-11-26 | 2004-05-27 | Gorman Anne Jessica | Hemostatic wound dressing containing aldehyde-modified polysaccharide and hemostatic agents |
US7799026B2 (en) | 2002-11-14 | 2010-09-21 | Covidien Ag | Compressible jaw configuration with bipolar RF output electrodes for soft tissue fusion |
US7160299B2 (en) | 2003-05-01 | 2007-01-09 | Sherwood Services Ag | Method of fusing biomaterials with radiofrequency energy |
US20040254590A1 (en) | 2003-06-16 | 2004-12-16 | Hoffman Gary H. | Method and instrument for the performance of stapled anastamoses |
US20040260315A1 (en) | 2003-06-17 | 2004-12-23 | Dell Jeffrey R. | Expandable tissue support member and method of forming the support member |
US20040265371A1 (en) | 2003-06-25 | 2004-12-30 | Looney Dwayne Lee | Hemostatic devices and methods of making same |
EP2620104A3 (en) | 2003-07-16 | 2014-05-14 | Covidien LP | Surgical stapling device with tissue tensioner |
CN100444905C (zh) | 2003-07-17 | 2008-12-24 | 郡是株式会社 | 自动缝合器用缝合补缀材料 |
US7547312B2 (en) | 2003-09-17 | 2009-06-16 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Circular stapler buttress |
US20050059997A1 (en) | 2003-09-17 | 2005-03-17 | Bauman Ann M. | Circular stapler buttress |
US20050070929A1 (en) | 2003-09-30 | 2005-03-31 | Dalessandro David A. | Apparatus and method for attaching a surgical buttress to a stapling apparatus |
US20050118435A1 (en) | 2003-12-01 | 2005-06-02 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Films and methods of forming films having polyorganosiloxane enriched surface layers |
US20050149073A1 (en) | 2003-12-17 | 2005-07-07 | Arani Djavad T. | Mechanisms and methods used in the anastomosis of biological conduits |
US8920443B2 (en) | 2004-02-17 | 2014-12-30 | Cook Biotech Incorporated | Medical devices and methods useful for applying bolster material |
US20090117070A1 (en) | 2004-06-23 | 2009-05-07 | Angiotech Pharmaceuticals (Us), Inc. | Methods and Crosslinked Polymer Compositions for Cartilage Repair |
US7147138B2 (en) | 2004-07-28 | 2006-12-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated buttress deployment mechanism |
FR2873700B1 (fr) | 2004-07-29 | 2006-11-24 | Centre Nat Rech Scient Cnrse | Procede d'oxydation controlee de polysaccharides |
CA2576441A1 (en) | 2004-08-17 | 2006-03-02 | Tyco Healthcare Group Lp | Stapling support structures |
US20060069337A1 (en) * | 2004-09-24 | 2006-03-30 | Bonnie Livolsi | Patella strap and method of alleviating anterior knee pain |
US20070014862A1 (en) | 2004-10-12 | 2007-01-18 | Cornelis Pameijer | Device for treating wound gaps |
JP4836090B2 (ja) | 2004-10-18 | 2011-12-14 | タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ | 環状接着性構造体 |
US7845536B2 (en) | 2004-10-18 | 2010-12-07 | Tyco Healthcare Group Lp | Annular adhesive structure |
US7717313B2 (en) | 2004-10-18 | 2010-05-18 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical apparatus and structure for applying sprayable wound treatment material |
US7938307B2 (en) | 2004-10-18 | 2011-05-10 | Tyco Healthcare Group Lp | Support structures and methods of using the same |
US20060173470A1 (en) | 2005-01-31 | 2006-08-03 | Oray B N | Surgical fastener buttress material |
US20070203510A1 (en) | 2006-02-28 | 2007-08-30 | Bettuchi Michael J | Annular disk for reduction of anastomotic tension and methods of using the same |
US9364229B2 (en) | 2005-03-15 | 2016-06-14 | Covidien Lp | Circular anastomosis structures |
US7942890B2 (en) | 2005-03-15 | 2011-05-17 | Tyco Healthcare Group Lp | Anastomosis composite gasket |
FR2884134B1 (fr) | 2005-04-07 | 2008-03-28 | Safradim Production Soc Par Ac | Systeme de mise en place de moyens formant renfort d'une suture |
US7655288B2 (en) | 2005-07-29 | 2010-02-02 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Composite self-cohered web materials |
US7559937B2 (en) | 2005-08-09 | 2009-07-14 | Towertech Research Group | Surgical fastener apparatus and reinforcing material |
US9687262B2 (en) | 2005-11-30 | 2017-06-27 | CARDINAL HEALTH SWITZERLAND 515 GmbH | Methods and devices for treating vulnerable plaque |
US9629626B2 (en) * | 2006-02-02 | 2017-04-25 | Covidien Lp | Mechanically tuned buttress material to assist with proper formation of surgical element in diseased tissue |
US20070190110A1 (en) | 2006-02-10 | 2007-08-16 | Pameijer Cornelis H | Agents and devices for providing blood clotting functions to wounds |
US7793813B2 (en) | 2006-02-28 | 2010-09-14 | Tyco Healthcare Group Lp | Hub for positioning annular structure on a surgical device |
US8349349B2 (en) * | 2006-02-28 | 2013-01-08 | Covidien Lp | Tissue adhesives and sealants and method for their use |
US20070246505A1 (en) | 2006-04-24 | 2007-10-25 | Medical Ventures Inc. | Surgical buttress assemblies and methods of uses thereof |
US7968114B2 (en) | 2006-05-26 | 2011-06-28 | Z-Medica Corporation | Clay-based hemostatic agents and devices for the delivery thereof |
US20080027365A1 (en) | 2006-06-01 | 2008-01-31 | Huey Raymond J | Hemostatic device with oxidized cellulose pad |
US7448525B2 (en) | 2006-08-02 | 2008-11-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with manually operated retraction apparatus |
US8720766B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-05-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instruments and staples |
AU2007318091B2 (en) | 2006-10-26 | 2013-06-27 | Covidien Lp | Methods of using shape memory alloys for buttress attachment |
US7845533B2 (en) | 2007-06-22 | 2010-12-07 | Tyco Healthcare Group Lp | Detachable buttress material retention systems for use with a surgical stapling device |
MX2009004675A (es) | 2006-11-02 | 2009-06-03 | Sca Hygiene Prod Ab | Dispositivo de entrega. |
US7708180B2 (en) | 2006-11-09 | 2010-05-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical fastening device with initiator impregnation of a matrix or buttress to improve adhesive application |
US8177798B2 (en) | 2006-12-05 | 2012-05-15 | Tyco Healthcare Group Lp | Adhesive coated stent and insertion instrument |
US7935363B2 (en) | 2006-12-12 | 2011-05-03 | Synthasome, Inc. | Composite material for tissue repair |
US9289196B2 (en) | 2006-12-12 | 2016-03-22 | Cook Medical Technologies Llc | Hemostatic substance with a coating |
US20080169332A1 (en) | 2007-01-11 | 2008-07-17 | Shelton Frederick E | Surgical stapling device with a curved cutting member |
US20080169328A1 (en) | 2007-01-11 | 2008-07-17 | Shelton Frederick E | Buttress material for use with a surgical stapler |
US9888924B2 (en) * | 2007-03-06 | 2018-02-13 | Covidien Lp | Wound closure material |
US8011550B2 (en) | 2009-03-31 | 2011-09-06 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapling apparatus |
US8011555B2 (en) | 2007-03-06 | 2011-09-06 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapling apparatus |
US8413871B2 (en) | 2007-03-06 | 2013-04-09 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US7673782B2 (en) | 2007-03-15 | 2010-03-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical stapling instrument having a releasable buttress material |
US8038045B2 (en) | 2007-05-25 | 2011-10-18 | Tyco Healthcare Group Lp | Staple buttress retention system |
US7950561B2 (en) | 2007-06-18 | 2011-05-31 | Tyco Healthcare Group Lp | Structure for attachment of buttress material to anvils and cartridges of surgical staplers |
US7665646B2 (en) | 2007-06-18 | 2010-02-23 | Tyco Healthcare Group Lp | Interlocking buttress material retention system |
US8062330B2 (en) | 2007-06-27 | 2011-11-22 | Tyco Healthcare Group Lp | Buttress and surgical stapling apparatus |
US8317790B2 (en) | 2007-09-14 | 2012-11-27 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Surgical staple line reinforcements |
US8678263B2 (en) | 2007-09-24 | 2014-03-25 | Covidien Lp | Materials delivery system for stapling device |
EP2205164B1 (en) | 2007-10-08 | 2013-07-03 | Gore Enterprise Holdings, Inc. | Apparatus for supplying surgical staple line reinforcement |
US20130153641A1 (en) | 2008-02-15 | 2013-06-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Releasable layer of material and surgical end effector having the same |
US20090206126A1 (en) | 2008-02-15 | 2009-08-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Buttress material with alignment and retention features for use with surgical end effectors |
US8091756B2 (en) | 2008-05-09 | 2012-01-10 | Tyco Healthcare Group Lp | Varying tissue compression using take-up component |
DE112009001239T5 (de) | 2008-05-21 | 2011-04-07 | Cook Biotech, Inc., West Lafayette | Vorrichtungen und Verfahren zum Anbringen von Verstärkungsmaterialien an chirurgischen Befestigungsvorrichtungen |
EP2358410B1 (en) | 2008-10-17 | 2015-08-05 | Sofradim Production | Implant for visceral surgery |
US20100100123A1 (en) | 2008-10-17 | 2010-04-22 | Confluent Surgical, Inc. | Hemostatic implant |
US20100147921A1 (en) | 2008-12-16 | 2010-06-17 | Lee Olson | Surgical Apparatus Including Surgical Buttress |
WO2010075298A2 (en) | 2008-12-23 | 2010-07-01 | Surmodics Pharmaceuticals, Inc. | Implantable composites and compositions comprising releasable bioactive agents |
US8348126B2 (en) | 2009-03-31 | 2013-01-08 | Covidien Lp | Crimp and release of suture holding buttress material |
US8365972B2 (en) | 2009-03-31 | 2013-02-05 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus |
US7988027B2 (en) | 2009-03-31 | 2011-08-02 | Tyco Healthcare Group Lp | Crimp and release of suture holding buttress material |
US7967179B2 (en) | 2009-03-31 | 2011-06-28 | Tyco Healthcare Group Lp | Center cinch and release of buttress material |
US8016178B2 (en) | 2009-03-31 | 2011-09-13 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapling apparatus |
US8205779B2 (en) | 2009-07-23 | 2012-06-26 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical stapler with tactile feedback system |
US9610080B2 (en) | 2009-10-15 | 2017-04-04 | Covidien Lp | Staple line reinforcement for anvil and cartridge |
US9693772B2 (en) | 2009-10-15 | 2017-07-04 | Covidien Lp | Staple line reinforcement for anvil and cartridge |
US8157151B2 (en) | 2009-10-15 | 2012-04-17 | Tyco Healthcare Group Lp | Staple line reinforcement for anvil and cartridge |
US8646674B2 (en) | 2010-05-11 | 2014-02-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Methods and apparatus for delivering tissue treatment compositions to stapled tissue |
US8464925B2 (en) | 2010-05-11 | 2013-06-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Methods and apparatus for delivering tissue treatment compositions to stapled tissue |
US9386988B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-07-12 | Ethicon End-Surgery, LLC | Retainer assembly including a tissue thickness compensator |
US20120080336A1 (en) | 2010-09-30 | 2012-04-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof |
US8814024B2 (en) | 2010-09-30 | 2014-08-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fastener system comprising a plurality of connected retention matrix elements |
US9517164B2 (en) | 2010-09-30 | 2016-12-13 | Covidien Lp | Wound dressing with advanced fluid handling |
US9211120B2 (en) | 2011-04-29 | 2015-12-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments |
US8348130B2 (en) | 2010-12-10 | 2013-01-08 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US8479968B2 (en) | 2011-03-10 | 2013-07-09 | Covidien Lp | Surgical instrument buttress attachment |
US8540131B2 (en) | 2011-03-15 | 2013-09-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical staple cartridges with tissue tethers for manipulating divided tissue and methods of using same |
US8789737B2 (en) | 2011-04-27 | 2014-07-29 | Covidien Lp | Circular stapler and staple line reinforcement material |
US9492170B2 (en) | 2011-08-10 | 2016-11-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Device for applying adjunct in endoscopic procedure |
US9675351B2 (en) | 2011-10-26 | 2017-06-13 | Covidien Lp | Buttress release from surgical stapler by knife pushing |
US8584920B2 (en) | 2011-11-04 | 2013-11-19 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus including releasable buttress |
US9010608B2 (en) | 2011-12-14 | 2015-04-21 | Covidien Lp | Releasable buttress retention on a surgical stapler |
US8967448B2 (en) | 2011-12-14 | 2015-03-03 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus including buttress attachment via tabs |
US9237892B2 (en) | 2011-12-14 | 2016-01-19 | Covidien Lp | Buttress attachment to the cartridge surface |
US9113885B2 (en) | 2011-12-14 | 2015-08-25 | Covidien Lp | Buttress assembly for use with surgical stapling device |
US9351732B2 (en) | 2011-12-14 | 2016-05-31 | Covidien Lp | Buttress attachment to degradable polymer zones |
US9351731B2 (en) | 2011-12-14 | 2016-05-31 | Covidien Lp | Surgical stapling apparatus including releasable surgical buttress |
US9010612B2 (en) | 2012-01-26 | 2015-04-21 | Covidien Lp | Buttress support design for EEA anvil |
US9010609B2 (en) | 2012-01-26 | 2015-04-21 | Covidien Lp | Circular stapler including buttress |
US9326773B2 (en) | 2012-01-26 | 2016-05-03 | Covidien Lp | Surgical device including buttress material |
US9931116B2 (en) | 2012-02-10 | 2018-04-03 | Covidien Lp | Buttress composition |
US8820606B2 (en) | 2012-02-24 | 2014-09-02 | Covidien Lp | Buttress retention system for linear endostaplers |
US9572576B2 (en) | 2012-07-18 | 2017-02-21 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US20140048580A1 (en) | 2012-08-20 | 2014-02-20 | Covidien Lp | Buttress attachment features for surgical stapling apparatus |
US9161753B2 (en) | 2012-10-10 | 2015-10-20 | Covidien Lp | Buttress fixation for a circular stapler |
US20140131418A1 (en) | 2012-11-09 | 2014-05-15 | Covidien Lp | Surgical Stapling Apparatus Including Buttress Attachment |
US9192384B2 (en) | 2012-11-09 | 2015-11-24 | Covidien Lp | Recessed groove for better suture retention |
US9295466B2 (en) | 2012-11-30 | 2016-03-29 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US9681936B2 (en) | 2012-11-30 | 2017-06-20 | Covidien Lp | Multi-layer porous film material |
US9402627B2 (en) | 2012-12-13 | 2016-08-02 | Covidien Lp | Folded buttress for use with a surgical apparatus |
US9204881B2 (en) | 2013-01-11 | 2015-12-08 | Covidien Lp | Buttress retainer for EEA anvil |
US9433420B2 (en) | 2013-01-23 | 2016-09-06 | Covidien Lp | Surgical apparatus including surgical buttress |
US9192383B2 (en) | 2013-02-04 | 2015-11-24 | Covidien Lp | Circular stapling device including buttress material |
US9414839B2 (en) | 2013-02-04 | 2016-08-16 | Covidien Lp | Buttress attachment for circular stapling device |
US9504470B2 (en) | 2013-02-25 | 2016-11-29 | Covidien Lp | Circular stapling device with buttress |
US20140239047A1 (en) | 2013-02-28 | 2014-08-28 | Covidien Lp | Adherence concepts for non-woven absorbable felt buttresses |
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