ES2700052T3 - Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio - Google Patents

Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio Download PDF

Info

Publication number
ES2700052T3
ES2700052T3 ES09760248T ES09760248T ES2700052T3 ES 2700052 T3 ES2700052 T3 ES 2700052T3 ES 09760248 T ES09760248 T ES 09760248T ES 09760248 T ES09760248 T ES 09760248T ES 2700052 T3 ES2700052 T3 ES 2700052T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
guiding
laryngoscope
blade
camera
light source
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES09760248T
Other languages
English (en)
Inventor
Peter Young
Anil Patel
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Indian Ocean Medical Inc
Original Assignee
Indian Ocean Medical Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Indian Ocean Medical Inc filed Critical Indian Ocean Medical Inc
Application granted granted Critical
Publication of ES2700052T3 publication Critical patent/ES2700052T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/267—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the respiratory tract, e.g. laryngoscopes, bronchoscopes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00002—Operational features of endoscopes
    • A61B1/00043—Operational features of endoscopes provided with output arrangements
    • A61B1/00045—Display arrangement
    • A61B1/00052—Display arrangement positioned at proximal end of the endoscope body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00064—Constructional details of the endoscope body
    • A61B1/00105—Constructional details of the endoscope body characterised by modular construction
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00131—Accessories for endoscopes
    • A61B1/00135—Oversleeves mounted on the endoscope prior to insertion
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00131—Accessories for endoscopes
    • A61B1/0014—Fastening element for attaching accessories to the outside of an endoscope, e.g. clips, clamps or bands

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Abstract

Un videolaringoscopio (1) que comprende: un mango (2), una hoja alargada (3) fijada de forma giratoria al mango, un medio indirecto de visualización, comprendiendo el medio indirecto de visualización una cámara y una fuente de luz para visualizar la entrada laríngea de un paciente (4), estando ubicadas la cámara y la fuente de luz en un extremo distal de la hoja alargada, y en el que el laringoscopio comprende, además, al menos dos dispositivos desmontables (5) de guiado, comprendiendo cada uno de los dispositivos (5) de guiado un manguito (7) que encierra por completo la hoja alargada (3) y un canal para la cámara y la fuente de luz, insertándose la cámara y la fuente de luz en el canal antes de su uso y retirándose del canal después de su uso, de forma que se protejan la cámara y la fuente de luz contra líquidos corporales, en el que, los dispositivos (5) de guiado son amovibles con respecto a la hoja alargada (3), y en el que al menos uno de los dispositivos (5) de guiado es un dispositivo de guiado para intubaciones difíciles de las vías aéreas, comprendiendo el dispositivo (5) de guiado de intubación difícil de las vías aéreas: una paleta (6) de guiado para guiar un tubo endotraqueal a través de las vías aéreas superiores del paciente, extendiéndose la paleta (6) de guiado hacia fuera sustancialmente a nivel con la superficie superior o inferior, y en el plano de la misma, del dispositivo (5) de guiado del laringoscopio (1), y extendiéndose el dispositivo (5) de guiado longitudinalmente desde el extremo distal de la hoja alargada (3) para formar una punta extendida desviada de manera anterior (8).

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio
La presente invención versa acerca de un dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio, más en particular acerca de un dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio para ayudar en la inserción orotraqueal de un tubo en un paciente.
La expresión “tubo orotraqueal” designa, en general, un tubo endotraqueal que se inserta a través de la boca. La intubación orotraqueal consiste en la inserción de un tubo a través de la boca, la entrada laríngea y a la tráquea de un paciente. Este procedimiento es realizado habitualmente en condiciones médicas en pacientes que son incapaces de proteger sus vías aéreas, tienen un riesgo de aspiración pulmonar y en aquellos que requieren asistencia con la ventilación mecánica. También se lleva a cabo habitualmente para permitir una anestesia general segura para permitir una ventilación mecánica durante una cirugía.
Un laringosopio ayuda en la intubación permitiendo que el clínico visualice el recorrido del tubo endotraqueal según pasa a través de la glotis hacia la tráquea. La intubación traqueal puede llevarse a cabo mediante laringos directa o laringoscopia indirecta.
Durante una laringoscopia directa, se utiliza un laringoscopio para obtener una visión directa de las cuerdas vocales. Se inserta un tubo orotraqueal con visión directa a través de las cuerdas vocales normalmente en un paciente inconsciente. Normalmente, un laringoscopio comprende un mango y una hoja. Hay muchos tipos de laringoscopios diseñados para una laringoscopia directa. La hoja puede ser curvada (por ejemplo, la hoja de Macintosh), recta (por ejemplo, la hoja de Miller) o puede comprender una punta articulada amovible de hoja (por ejemplo, el laringoscopio de McCoy).
La técnica de intubación orotraqueal comienza con la hoja insertada en el rincón derecho de la boca del paciente. La hoja está conformada de manera que un reborde empuje la lengua hacia el lado izquierdo de la orofaringe para crear espacio en la orofaringe a través del cual se buscará una vista de la laringe. Se visualiza la epiglotis. Se manipula el mango del laringoscopio de forma que la hoja eleve la epiglotis directamente con la hoja recta o indirectamente con la hoja curvada, exponiendo, de ese modo, la entrada laríngea en pacientes normales. Entonces, se hace avanzar el tubo endotraqueal más allá de las cuerdas vocales hasta la tráquea.
La mayoría de intubaciones son sencillas utilizando el procedimiento de laringoscopia directa descrito anteriormente. Sin embargo, es sabido que algunos pacientes son difíciles de intubar con una laringoscopia directa, especialmente si existen anormalidades anatómicas o si la laringe se encuentra particularmente de manera anterior. Se descubrió inesperadamente que otros pacientes eran difíciles de intubar de esta forma durante una laringoscopia directa. La intubación de estos pacientes puede tener más éxito utilizando una laringoscopia indirecta. Esta puede ser llevada a cabo utilizando un videolaringoscopio, tal como los comercializados con las marcas comerciales de Airtraq y de GlideScope. Estos videolaringoscopios tienen una fuente de luz y una modalidad de formación de imágenes embebidas en la porción distal, o insertadas cerca de la misma, de la hoja. La hoja está conformada de manera que se pueda colocar el módulo de formación de imágenes mediante manipulación adyacente a la laringe. Esto permite una visualización de la entrada laríngea en un medio de visualización o pantalla. También se utilizan laringoscopios de fibra óptica de intubación para una intubación, en particular si se determina que una laringoscopia directa es difícil o peligrosa.
Cuando el usuario intenta insertar un tubo endotraqueal, se puede visualizar la punta en la pantalla según pasa a través de la laringe. Sin embargo, es habitual que se consiga, en videolaringoscopios, una buena visión laringoscópica en la pantalla pero que el usuario tenga dificultad para dirigir el tubo endotraqueal a la entrada laríngea. Lo más problemático es que la punta del tubo endotraqueal sea dirigida de forma demasiado posterior. Se puede insertar un introductor o candelilla rígido en el tubo endotraqueal para intentar superar esta dificultad, pero esto añade complejidad y riesgo al procedimiento.
Algunos videolaringoscopios —por ejemplo, el Airtraq® y el Pentax-AWS®— tienen una técnica de inserción completamente distinta a la utilizada en una laringoscopia directa y tienen un canal rígido de lateral abierto para ayudar a guiar el tubo. Una desventaja de estos canales rígidos de lateral abierto es que el tubo endotraqueal no es colocado con una técnica similar a la laringoscopia directa que es familiar para todos los anestesiólogos. Otra desventaja es que, dependiendo del diámetro de tubo utilizado, la punta del tubo no es siempre sujetada suficientemente para dirigirla a lo largo de la hoja en una dirección suficientemente anterior. Otra desventaja es que la rigidez del canal de guiado puede impedir la retirada del laringoscopio por el tubo endotraqueal cuando se ha logrado la intubación y necesita retirarse el laringoscopio. Los documentos US 3.426.749 y US 4.834.077 divulgan laringoscopios que comprenden una vaina desechable para proteger las hojas del laringoscopio. El documento US2003/0168059 da a conocer un laringoscopio que comprende un vídeo distal y una porción elevadora. Un objeto de esta invención es mitigar problemas tales como los descritos anteriormente. La invención está definida por la reivindicación 1 y las figuras 12 a 16 divulgan una realización de la invención. Según un primer aspecto de la invención, se proporciona un dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio para ayudar en la inserción del tubo endotraqueal en un paciente, comprendiendo el dispositivo un medio de guiado para guiar un tubo endotraqueal a través de las vías aéreas superiores del paciente, y un medio de fijación para fijar el medio de guiado a la hoja del laringoscopio. Cuando se fija el medio de guiado a la hoja del laringoscopio, la forma externa del medio de guiado más la hoja puede asemejarse a cualquiera de las formas utilizadas habitualmente en una laringoscopia, es decir, el medio de guiado más la hoja pueden estar curvados, rectos o pueden comprender una punta articulada amovible de la hoja.
El medio de guiado está acoplado, preferentemente, de forma liberable al tubo endotraqueal.
Se concibe que la invención mejore la facilidad de intubación a través de la boca del paciente y hasta sus vías aéreas superiores.
Preferentemente, el dispositivo de guiado está construido integralmente y puede ser moldeado de una pieza por soplado, de forma que el coste de producción sea relativamente económico. Sin embargo, también se pueden utilizar dispositivos de guiado de dos piezas. Los dos componentes de un dispositivo de guiado de dos piezas pueden unirse entre sí mediante soldadura, encolado o pinzamiento.
El medio de guiado puede estar fabricado de un material flexible, tal como un material termoplástico flexible, o de un material rígido. El dispositivo de guiado, o parte del dispositivo de guiado, puede ser flexible debido a su forma, diseño o dimensión (por ejemplo, grosor).
El medio de guiado puede ser amovible con respecto a la superficie de la hoja. Por ejemplo, el medio de guiado puede fijarse a la hoja o al medio de fijación por medio de uno o más elementos de articulación. Una ventaja de estas características es que permiten al usuario regular el medio de guiado, creando un único dispositivo de guiado adecuado para colocar y fijar los tubos endotraqueales de diversas dimensiones al laringoscopio. Además, en realizaciones en las que el medio de guiado es amovible con respecto a la superficie de la hoja, se puede regular el medio de guiado puede de forma que el tubo endotraqueal o su extremo distal esté desviado hacia la superficie de la hoja para mejorar la visualización y el posicionamiento del tubo en las vías aéreas del paciente. El dispositivo de guiado puede estar diseñado para permitir que se regule el medio de guiado antes de su uso y/o durante su uso. En una realización alternativa, el medio de guiado está fijado con respecto a la superficie de la hoja una vez que el medio de fijación ha fijado el medio de guiado al laringoscopio. Los dispositivos de guiado que están fijados con respecto a la superficie de la hoja pueden ser más sencillos y económicos de fabricar, por lo tanto tales realizaciones son más adecuadas para ser utilizadas como artículos desechables.
El medio de guiado tiene dimensiones adecuadas para el soporte y el guiado del tubo endotraqueal o para sujetar el tubo. Puede ser tubular o una porción de una circunferencia de un canal tubular o una paleta de guiado. El medio de guiado desvía la punta distal del tubo hacia el extremo distal de la hoja o el medio de guiado a la entrada laríngea. En realizaciones en las que el medio de guiado comprende una paleta de guiado, la paleta de guiado proporciona una superficie sobre la que puede deslizarse el tubo endotraqueal hacia la entrada laríngea y a la tráquea de un paciente. Cuando se fija el dispositivo de guiado al laringoscopio, la paleta de guiado puede extenderse hacia fuera sustancialmente a nivel con la superficie superior o inferior de la hoja del laringoscopio.
El medio de guiado puede comprender dos paletas de guiado, una paleta de guiado que proporciona una superficie sobre la que puede deslizarse el tubo endotraqueal y la otra paleta de guiado que encierra parcialmente el tubo endotraqueal para ayudar a evitar el desplazamiento del tubo endotraqueal durante la inserción, o una paleta de guiado ubicada en un lado del dispositivo y la otra paleta de guiado ubicada en el otro lado del dispositivo.
En una realización preferente, el medio de fijación comprende un manguito con capacidad para encerrar, parcial o completamente, la hoja del laringoscopio. Por ejemplo, el manguito puede rodear una porción de la longitud de la hoja; o puede comprender una hendidura longitudinal, de forma que se pueda encajar con facilidad el manguito en torno a la hoja.
El medio de fijación puede permitir una fijación reversible del dispositivo de guiado al laringoscopio. Se puede permitir la fijación reversible utilizando pasadores, tornillos o pernos, solos o en combinación.
En otra realización, el dispositivo de guiado se extiende longitudinalmente desde el extremo distal de la hoja del laringoscopio para formar una punta extendida para proporcionar una vista laringoscópica mejorada de las vías aéreas del paciente. El dispositivo de guiado comprende, además, uno o más canales en los que se puede insertar o fijar de forma extraíble medios de visualización.
El dispositivo de guiado puede estar fabricado, parcial o completamente, de un material transparente. El dispositivo de guiado puede estar fabricado, parcial o completamente, de un material desechable. El material desechable puede ser plástico o metal.
Según la invención, se proporciona un laringoscopio que comprende un dispositivo de guiado según se ha descrito anteriormente. El laringoscopio según la presente invención puede comprender, además, medios indirectos para visualizar la entrada laríngea. Los medios de visualización comprenden una fuente de luz y una cámara.
Breve descripción de las figuras
Para una comprensión más completa de la naturaleza y de los objetos de la presente invención, se debería hacer referencia a los siguientes dibujos en los que se utilizan los mismos números de referencia para indicar las mismas partes, o similares, en los que:
La Figura 1 muestra una vista isométrica de una realización de un laringoscopio con un dispositivo de guiado según la invención;
la Figura 2 muestra una vista desde arriba del dispositivo de guiado;
la Figura 3 muestra una vista lateral del dispositivo de guiado de la Figura 2;
la Figura 4 muestra una vista del otro lado del dispositivo de guiado de la Figura 2;
la Figura 5 muestra una vista isométrica del dispositivo de guiado de la Figura 2;
la Figura 6 muestra una vista isométrica alternativa del dispositivo de guiado de la Figura 2;
la Figura 7 muestra una vista desde arriba del dispositivo de guiado;
la Figura 8 muestra una vista lateral del dispositivo de guiado de la Figura 7;
la Figura 9 muestra una vista del otro lado del dispositivo de guiado de la Figura 7;
la Figura 10 muestra una vista isométrica del dispositivo de guiado de la Figura 7;
la Figura 11 muestra una vista isométrica alternativa del dispositivo de guiado de la Figura 7;
la Figura 12 muestra una vista desde arriba de una realización del dispositivo de guiado;
la Figura 13 muestra una vista lateral del dispositivo de guiado de la Figura 12;
la Figura 14 muestra una vista del otro lado del dispositivo de guiado de la Figura 12;
la Figura 15 muestra una vista isométrica del dispositivo de guiado de la Figura 12; y
la Figura 16 muestra una vista isométrica alternativa del dispositivo de guiado de la Figura 12.
En la presente solicitud, las expresiones “parte distal” y “parte proximal” se utilizan con respecto al profesional médico; es decir, se utiliza la “parte distal” para describir la parte del dispositivo que se inserta primero en el paciente. Se utilizan los términos “anterior” y “posterior” con respecto al paciente para designar su parte frontal y su espalda, respectivamente.
El laringoscopio (1) de la Figura 1 comprende un mango (2) para sujetar y maniobrar el laringoscopio y una hoja rígida (3) que está fijada de forma giratoria al mango (2). El laringoscopio (1) comprende, además, medios de visualización que incluyen una pantalla (4) de visualización para visualizar el área captada, por ejemplo, por una cámara (no mostrada).
Se muestra un dispositivo (5) de guiado que comprende un medio (6) de guiado para guiar un tubo endotraqueal a través de la boca y de las vías aéreas superiores del paciente y un medio de fijación implementado como un manguito (7).
La hoja (3) del laringoscopio (1) es insertada en el manguito (7). El manguito (7) debería encajar, preferentemente, en la hoja (3), de forma que esté fijado suficientemente durante su uso y de forma que pueda ser retirado después de su uso.
El medio (6) de guiado desvía el tubo hacia la superficie del manguito (7) y desvía la punta distal del tubo hacia el extremo distal de la hoja y a la entrada laríngea.
Preferentemente, el medio (6) de guiado tiene propiedades mecánicas y geométricas o una maniobrabilidad externa de forma que desvíe la punta distal del tubo endotraqueal hacia la hoja y, a partir de entonces, a lo largo de un paso a través de la abertura glótica. La flexibilidad o maniobrabilidad del medio (6) de guiado permite que el tubo endotraqueal se desacople de la hoja cuando se ha logrado la intubación y necesita ser retirado el laringoscopio. El medio (6) de guiado puede ser amovible externamente con respecto al medio de fijación, de forma que se empuje el extremo distal del tubo endotraqueal a lo largo de la superficie de la hoja (3) del laringoscopio. El medio (6) de guiado puede estar articulado o estar fabricado de un material flexible.
Para desviar sustancialmente el extremo distal del tubo endotraqueal a lo largo de la superficie de la hoja necesita haber suficiente fuerza procedente del medio (6) de guiado. Sin embargo, una vez se logra la intubación traqueal, es deseable que haya muy poca fuerza sujetando el tubo endotraqueal entre la hoja (3) y el medio (6) de guiado debido a que es deseable retirar el laringoscopio de las vías aéreas superiores del paciente mientras que aplican fuerzas mínimas, de manera que se evite alterar la posición del tubo endotraqueal o dañar las estructuras de las vías aéreas.
El medio (6) de guiado puede estar articulado, ser amovible externamente o tener una rigidez suficiente para guiar una gama de diámetros externos de tubos endotraqueales a lo largo de la línea de la superficie de la hoja rígida y de manera anterior (es decir, en el extremo distal) a la entrada laríngea con una visión indirecta.
El medio (6) de guiado puede ser lo suficientemente flexible de forma que el tubo endotraqueal pueda salirse lateralmente con facilidad cuando el laringsocopio necesita ser retirado después de una intubación.
La hoja (3) puede ser recta, por ejemplo una hoja de laringoscopio Miller. De forma alternativa, se puede utilizar una hoja curvada, por ejemplo una hoja de Macintosh. Otro tipo adecuado de hoja es uno que comprende una punta amovible y/o articulada de hoja, por ejemplo, un laringoscopio McCoy.
La Figura 1 muestra una hoja recta (3) y un dispositivo (5) de guiado que se extiende longitudinalmente desde el extremo distal de la hoja (3) para formar una punta o lengua extendida (8). Este dispositivo (5) de guiado es particularmente adecuado para una videolaringoscopía indirecta y la punta (8) facilita una buena visión laringoscópica para el usuario, por ejemplo, en una pantalla (4) de visualización.
Una ventaja importante del dispositivo (5) de guiado y, en particular, del uso de un medio de fijación, es que puede ser utilizado en combinación con cualquier tipo de laringoscopio, incluyendo aquellos con hojas rectas, curvadas, inclinadas o articuladas, según se ha descrito anteriormente y, por lo tanto, puede ser utilizado como un medio universal (6) de guiado. Además, el medio (6) de guiado puede incluir una punta (8) que puede ser recta, curvada o inclinada para modificar una hoja existente de laringoscopio. Por ejemplo, se puede utilizar un medio de guiado con una punta recta con un laringoscopio Miller para extender la longitud de la hoja existente; se puede utilizar un medio de guiado con una punta curvada con una hoja recta para transformarla en una hoja de tipo Macintosh.
El dispositivo (5) de guiado puede ser reutilizable, desechable, reutilizable parcialmente o desechable parcialmente. Los laringoscopios reutilizables de la técnica anterior deben ser limpiados y esterilizados antes de su uso y el procedimiento lleva mucho tiempo e incurre en costes. Los clínicos pueden utilizar una vaina desechable para cubrir la hoja de un laringoscopio para minimizarla necesidad de limpieza y de esterilización. De forma alternativa, se puede utilizar un laringoscopio reutilizable o una hoja reutilizable pero son más costosos de producir que un dispositivo desechable o parcialmente desechable (5) de guiado.
El laringoscopio (1) puede comprender medios de visualización tales como una fuente de luz, fibra óptica, una cámara u otra tecnología que permita una visualización indirecta externa de la entrada laríngea. La visualización indirecta de la entrada laríngea mediante fibra óptica, cámara u otros medios, es particularmente útil para ayudar al usuario a yuxtaponer la punta de la hoja con la entrada laríngea.
En una realización preferente, el laringoscopio (1) puede consistir en un manguito desechable (7) y componentes separados (no mostrados) de cámara reutilizable y de fuente de luz. El manguito desechable (7) puede comprender un canal para el componente de cámara o de fuente de luz que ha de insertarse antes de su uso y ser retirado después de su uso. Por ejemplo, en el laringoscopio de la Figura 1, se ubican una cámara y una fuente de luz en el extremo distal de la hoja (3) y están protegidas contra líquidos corporales mediante el manguito desechable (7). Puede ser deseable que el medio (6) de guiado sea parcial o completamente transparente, de forma que no impida la línea de visión desde la cámara o similar hasta la entrada laríngea. Por ejemplo, la sección distal del canal en la que se coloca la cámara puede ser transparente para permitir su visualización. De forma similar, cuando el dispositivo (5) de guiado comprende una extensión distal (8), la extensión puede ser transparente para una visualización mejorada de las vías aéreas del paciente. En una realización preferente, todo el dispositivo (5) de guiado puede estar fabricado de un material transparente.
En uso, el dispositivo (5) de guiado puede estar fijado al laringoscopio (1) insertando la hoja (3) en el manguito (7). El tubo endotraqueal puede fijarse al medio (6) de guiado que posiciona el tubo a lo largo de la superficie de la hoja (3) o a lo largo de la superficie del manguito (7). Se puede colocar el extremo distal del tubo de forma que su punta distal se alinee con el extremo distal de la hoja (3). Se inserta el laringoscopio (1) en la boca del paciente. La hoja (3) empujará la lengua del paciente hacia el lado de la orofaringe para crear espacio a través del cual pueda verse la laringe y la epiglotis. Se manipula la hoja para elevar la epiglotis, exponiendo, de ese modo, la entrada laríngea. Entonces, se puede hacer avanzar el tubo endotraqueal más allá de las cuerdas vocales hasta la tráquea. El usuario puede visualizar el extremo distal de la hoja, por ejemplo, en la pantalla (4) de visualización y manipular el laringoscopio en consecuencia. Una vez está colocado de forma apropiada el tubo, es liberado del dispositivo (5) de guiado sin desplazar el tubo y sin dañar los tejidos circundantes.
El tamaño y la forma de los dispositivos (5) de guiado según la presente invención pueden variar. En particular, el tamaño y la forma de los dispositivos (5) de guiado pueden variar para adecuarse a la anatomía de un paciente. En la realización mostrada en la Figura 1, el laringoscopio (1) y la hoja (3) son reutilizables mientras que el dispositivo (5) de guiado es desechable. Esto permite que el laringoscopio (1) y su hoja (3) sean utilizados con un número de pacientes, mientras que se utiliza un dispositivo distinto (5) de guiado con cada paciente. Por lo tanto, el clínico es libre de escoger el tamaño y la forma del dispositivo (5) de guiado más adecuados para ser utilizados con un paciente individual.
Las Figuras 2 a 6 muestran un dispositivo (5) de guiado con un medio (6) de guiado en forma de una única paleta de guiado que se extiende hacia fuera sustancialmente a nivel con la superficie inferior de la hoja (3) del laringoscopio. La realización de las Figuras 2 a 6 incluye un medio de fijación en forma de un manguito (7) que puede fijarse de forma reversible a la hoja (3) del laringoscopio.
Las Figuras 7 a 11 muestran una realización alternativa de un dispositivo (5) de guiado con un medio (6) de guiado en forma de dos paletas de guiado, extendiéndose cada una hacia fuera sustancialmente a nivel con la superficie inferior de la hoja (3) del laringoscopio pero en lados opuestos del dispositivo (5) de guiado. Una de las paletas de guiado se extiende debajo de la superficie superior del dispositivo (5) de guiado para encerrar parcialmente un tubo endotraqueal ubicado entre las dos superficies.
Las Figuras 12 a 16 muestran una realización de un dispositivo (5) de guiado, en la que se desvía de manera anterior la punta extendida (8) para permitir que un tubo endotraqueal insertado utilizando el dispositivo (5) sea desviado de manera anterior.

Claims (8)

REIVINDICACIONES
1. Un videolaringoscopio (1) que comprende:
un mango (2),
una hoja alargada (3) fijada de forma giratoria al mango,
un medio indirecto de visualización, comprendiendo el medio indirecto de visualización una cámara y una fuente de luz para visualizar la entrada laríngea de un paciente (4), estando ubicadas la cámara y la fuente de luz en un extremo distal de la hoja alargada, y
en el que el laringoscopio comprende, además, al menos dos dispositivos desmontables (5) de guiado, comprendiendo cada uno de los dispositivos (5) de guiado un manguito (7) que encierra por completo la hoja alargada (3) y un canal para la cámara y la fuente de luz, insertándose la cámara y la fuente de luz en el canal antes de su uso y retirándose del canal después de su uso, de forma que se protejan la cámara y la fuente de luz contra líquidos corporales, en el que, los dispositivos (5) de guiado son amovibles con respecto a la hoja alargada (3), y
en el que al menos uno de los dispositivos (5) de guiado es un dispositivo de guiado para intubaciones difíciles de las vías aéreas, comprendiendo el dispositivo (5) de guiado de intubación difícil de las vías aéreas: una paleta (6) de guiado para guiar un tubo endotraqueal a través de las vías aéreas superiores del paciente, extendiéndose la paleta (6) de guiado hacia fuera sustancialmente a nivel con la superficie superior o inferior, y en el plano de la misma, del dispositivo (5) de guiado del laringoscopio (1), y extendiéndose el dispositivo (5) de guiado longitudinalmente desde el extremo distal de la hoja alargada (3) para formar una punta extendida desviada de manera anterior (8).
2. El laringoscopio según la reivindicación 1, en el que la paleta (6) de guiado está acoplada de forma liberable con el tubo endotraqueal.
3. El laringoscopio según la reivindicación 2, en el que la paleta (6) de guiado está fabricada de un material flexible.
4. El laringoscopio según cualquier reivindicación precedente, en el que el dispositivo (5) de guiado está fabricado, parcial o completamente, de un material transparente.
5. El laringoscopio según cualquier reivindicación precedente, en el que el dispositivo (5) de guiado está fabricado, parcial o completamente, de un material desechable.
6. El laringoscopio según la reivindicación 1, en el que el dispositivo (5) de guiado comprende dos paletas (6) de guiado, proporcionando una paleta de guiado una superficie sobre la que puede deslizarse el tubo endotraqueal y encerrando la otra paleta de guiado el tubo endotraqueal para ayudar a evitar el desplazamiento del tubo endotraqueal durante su inserción.
7. El laringoscopio según la reivindicación 1, en el que el dispositivo (5) de guiado comprende dos paletas (6) de guiado, ubicada una paleta de guiado en un lado del dispositivo y ubicada la otra paleta de guiado en el otro lado del dispositivo.
8. El laringoscopio según la reivindicación 1, en el que el medio (4) de visualización comprende, además, una pantalla de visualización.
ES09760248T 2008-10-30 2009-10-29 Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio Active ES2700052T3 (es)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GBGB0819942.4A GB0819942D0 (en) 2008-10-30 2008-10-30 Guiding device for use with laryngoscope
PCT/GB2009/002578 WO2010049694A1 (en) 2008-10-30 2009-10-29 Guiding device for use with laryngoscope

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2700052T3 true ES2700052T3 (es) 2019-02-13

Family

ID=40138096

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES18192400T Active ES2808138T3 (es) 2008-10-30 2009-10-29 Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio
ES09760248T Active ES2700052T3 (es) 2008-10-30 2009-10-29 Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES18192400T Active ES2808138T3 (es) 2008-10-30 2009-10-29 Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio

Country Status (14)

Country Link
US (3) US8814786B2 (es)
EP (2) EP2362746B1 (es)
JP (1) JP5586617B2 (es)
CN (1) CN102202556B (es)
AR (1) AR076735A1 (es)
AU (1) AU2015207953B2 (es)
BR (1) BRPI0921434B8 (es)
CA (1) CA2741610C (es)
ES (2) ES2808138T3 (es)
GB (1) GB0819942D0 (es)
RU (1) RU2011119256A (es)
SG (1) SG10201503171WA (es)
TW (1) TWI574662B (es)
WO (1) WO2010049694A1 (es)

Families Citing this family (29)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2194837A2 (en) 2007-08-28 2010-06-16 Aircraft Medical Limited Laryngoscope insertion section
GB0716672D0 (en) * 2007-08-28 2007-10-03 Aircraft Medical Ltd Laryngoscope
GB0819942D0 (en) * 2008-10-30 2008-12-10 Indian Ocean Medical Inc Guiding device for use with laryngoscope
GB0915107D0 (en) 2009-08-28 2009-10-07 Indian Ocean Medical Inc Laryngoscope
US9854962B2 (en) 2009-11-30 2018-01-02 King Systems Corporation Visualization instrument
CN103002792B (zh) * 2010-05-13 2016-08-24 飞机医疗有限公司 喉镜插入区段结构
US9364140B2 (en) * 2010-05-13 2016-06-14 Covidien Lp Video laryngoscope
TWI552716B (zh) * 2010-08-16 2016-10-11 印度海洋醫療有限公司 喉頭鏡及其操作方法
ES2396791B1 (es) * 2011-03-28 2013-11-11 Prodol Meditec, S.A. Laringoscopio óptico luminoso.
USD748255S1 (en) * 2013-05-30 2016-01-26 Aircraft Medical Limited Laryngoscope blade
CN105407786B (zh) * 2013-07-22 2018-11-23 伍恩迪吉股份有限公司 医用装置及使用该医用装置的方法
JP6497785B2 (ja) * 2013-10-08 2019-04-10 センチュリオン メディカル プロダクツ コーポレイションＣｅｎｔｕｒｉｏｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 気管内挿管装置用の使い捨てシース
CN105326468A (zh) * 2014-07-22 2016-02-17 芯发威达电子(上海)有限公司 具防水结构的咽喉镜及其防水结构
CN104258492A (zh) * 2014-10-21 2015-01-07 张洁 一种气管导管不套在管芯上的可视可调气管插管装置
JP7084684B2 (ja) * 2016-02-08 2022-06-15 宝来メデック株式会社 喉頭カメラ
EP3422925A4 (en) * 2016-03-01 2019-10-30 Inscope Medical Solutions, Inc. IMPROVED LARYNGOSCOPE
US10238373B1 (en) * 2016-03-11 2019-03-26 Colorado Voice Clinic, P.C. Retractor
US10349823B2 (en) * 2016-03-11 2019-07-16 Colorado Voice Clinic, P.C. Retractor and tip extender therefor
US10045688B1 (en) 2017-03-09 2018-08-14 Beth Hillman Accessory for laryngoscopes, combination laryngoscope and accessory, and/or method of using the same
USD866759S1 (en) 2017-03-13 2019-11-12 Colorado Voice Clinic, P.C. Retractor
JP2020049158A (ja) * 2018-09-28 2020-04-02 スカラ株式会社 内視鏡
USD950724S1 (en) * 2019-04-03 2022-05-03 Flexicare (Group) Limited Laryngoscope blade
USD950054S1 (en) * 2019-04-03 2022-04-26 Flexicare (Group) Limited Laryngoscope blade
EP3854290A1 (en) * 2020-01-24 2021-07-28 Universität Zürich Tip light laryngoscope for trans-tissue illumination
USD930157S1 (en) * 2020-02-07 2021-09-07 Tien-Sheng Chen Laryngoscope blade
US20210378499A1 (en) * 2020-06-05 2021-12-09 Children's Hospital Medical Center Of Akron Laryngoscope
USD940314S1 (en) * 2020-06-16 2022-01-04 Tien-Sheng Chen Laryngoscope blade
CN111759257A (zh) * 2020-07-30 2020-10-13 极限人工智能有限公司 喉镜装置
KR102519216B1 (ko) * 2022-04-01 2023-04-05 정현호 발성 훈련 보조 기구

Family Cites Families (72)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB1121432A (en) * 1965-05-20 1968-07-24 Longworth Scient Instr Company Improvements relating to laryngoscopes
FR2381528A1 (fr) * 1977-02-25 1978-09-22 Gabail Maurice Dispositif d'intubation laryngo-tracheal
US4337761A (en) 1979-11-28 1982-07-06 Upsher Michael S Laryngoscope
US4579108A (en) * 1983-03-07 1986-04-01 Jack Bauman Laryngoscope blade and disposable cover
US4574784A (en) 1984-09-04 1986-03-11 Soloway David J Laryngoscope
US4979499A (en) 1985-03-19 1990-12-25 Sun William Y Sterile disposable linguiform laryngoscope blade sheath
EP0215002A1 (en) * 1985-03-19 1987-03-25 SUN, William Y. Sterile disposable laryngoscope blade sheath
JPS6499A (en) 1987-03-17 1989-01-05 Nippon Kayaku Co Ltd 23-phenylsteroids and production thereof
US4878486A (en) * 1987-07-13 1989-11-07 Slater William M Disposable cover arrangement for laryngoscopes and the like
DE8805398U1 (es) 1988-04-23 1988-08-04 Bertz, Birgit, 5600 Wuppertal, De
US5063907A (en) * 1989-06-14 1991-11-12 Musicant Belmont S Disposable and/or sterilizable cushioning device for a laryngoscope
US5381787A (en) 1990-05-04 1995-01-17 Bullard; James R. Extendable and retractable laryngoscope
US5261392A (en) 1992-04-03 1993-11-16 Achi Corporation Laryngoscope with interchangeable fiberoptic assembly
US5347995A (en) 1993-03-25 1994-09-20 Slater William M Laryngoscope blade cover
US5349943A (en) * 1993-08-24 1994-09-27 Hennepin Faculty Associates Mirror laryngoscope blade
IL107594A (en) * 1993-11-12 1997-06-10 Truphatek Int Ltd Laryngoscope
JPH09140670A (ja) * 1995-11-28 1997-06-03 Murako Medical:Kk ラリンゴファイバースコープ
IL117250A (en) * 1996-02-23 2000-06-01 Arco Medic Ltd Laryngoscope
US6427686B2 (en) * 1996-10-16 2002-08-06 Augustine Medical, Inc. Airway device with provision for coupling to an introducer
US5743254A (en) * 1997-03-18 1998-04-28 Parker Medical Limited Partnership Orotracheal intubation guide
US6655377B2 (en) 1997-12-01 2003-12-02 Saturn Biomedical Systems Inc. Intubation instrument
US6543447B2 (en) * 1997-12-01 2003-04-08 Saturn Biomedical Systems Inc Intubation instrument
AU1741099A (en) 1997-12-10 1999-06-28 Parampalam Vikneswari Multi-angle viewing fibreoptic laryngoscope
JP2000184607A (ja) 1998-12-14 2000-06-30 Sony Corp バッテリー装置及びこれを用いた電子機器
US6890298B2 (en) 1999-10-14 2005-05-10 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Video laryngoscope with detachable light and image guides
JP3345645B2 (ja) 2000-06-20 2002-11-18 東京大学長 体腔内観察装置
JP2002000732A (ja) 2000-06-26 2002-01-08 Hiroshi Sehata 気管内挿管用補助装置
JP2002065589A (ja) 2000-08-30 2002-03-05 Olympus Optical Co Ltd 内視鏡装置
US6672305B2 (en) * 2001-02-26 2004-01-06 Parker Medical Limited Partnership Shallow throat orotracheal intubation guide
IL146569A0 (en) 2001-11-19 2002-07-25 Truphatek Int Ltd Light guide assembly for use with a laryngoscope
FR2837088B1 (fr) 2002-03-15 2005-03-25 Vygon Emballage pour la lame de laryngoscope a usage unique, lame ainsi emballee et son utilisation
US6840903B2 (en) 2002-03-21 2005-01-11 Nuvista Technology Corporation Laryngoscope with image sensor
US7608040B1 (en) 2003-02-24 2009-10-27 City Of Hope Device to aid in placing tracheal tubes
ES2234387B1 (es) 2003-02-24 2007-08-01 Pedro Acha Gandarias Laringoscopio optico luminoso con dispositivo de extraccion de fluidos incorporado.
EP2108307A1 (en) 2003-04-29 2009-10-14 Aircraft Medical Limited Laryngoscope with means to restrict re-use of blades
JP4302449B2 (ja) 2003-06-27 2009-07-29 株式会社エーシーティー・エルエスアイ アナログ演算回路
US20100081875A1 (en) 2003-07-15 2010-04-01 EndoRobotics Inc. Surgical Device For Minimal Access Surgery
JP2005205140A (ja) * 2004-01-23 2005-08-04 Hironobu Tateishi 喉頭光学鏡
US20050240081A1 (en) 2004-04-22 2005-10-27 The Cleveland Clinic Foundation Laryngoscope blade
JP2005319245A (ja) 2004-05-06 2005-11-17 Shigeru Aoki 青木式気管内挿管ガイド
US8858425B2 (en) 2004-09-24 2014-10-14 Vivid Medical, Inc. Disposable endoscope and portable display
US8602971B2 (en) 2004-09-24 2013-12-10 Vivid Medical. Inc. Opto-Electronic illumination and vision module for endoscopy
US8827899B2 (en) 2004-09-24 2014-09-09 Vivid Medical, Inc. Disposable endoscopic access device and portable display
JP4814504B2 (ja) * 2004-09-27 2011-11-16 淳一 小山 挿管支援具および挿管支援装置
CN2770570Y (zh) * 2005-03-19 2006-04-12 周东贤 套装式喉镜
US7740616B2 (en) 2005-03-29 2010-06-22 Angiodynamics, Inc. Implantable catheter and method of using same
CN101175436B (zh) 2005-04-01 2011-01-26 维拉顿医疗（加拿大）Ulc公司 视频牵引器
CN2810487Y (zh) * 2005-05-23 2006-08-30 上海市第五人民医院 右侧突缘气管插管喉镜镜片
JP4738893B2 (ja) * 2005-05-27 2011-08-03 大研医器株式会社 喉頭鏡
JP4761928B2 (ja) 2005-10-24 2011-08-31 Ｈｏｙａ株式会社 挿管支援装置
GB2431539B (en) 2005-10-24 2011-06-15 Pentax Corp Intubation assistance apparatus and intubation assistance used in the apparatus
JP2009518092A (ja) 2005-12-09 2009-05-07 エアクラフト メディカル リミテッド 喉頭鏡ブレード
GB0525095D0 (en) 2005-12-09 2006-01-18 Aircraft Medical Ltd Further improvements in and relating to light transmission in laryngoscope blades
US20070175482A1 (en) 2006-01-27 2007-08-02 Ezc Medical Llc Apparatus for introducing an airway tube into the trachea having visualization capability and methods of use
CN2870731Y (zh) 2006-01-28 2007-02-21 滕永华 可调式电子咽喉镜
US20070195539A1 (en) * 2006-02-21 2007-08-23 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Ultra wide band wireless optical endoscopic device
US20070197873A1 (en) * 2006-02-21 2007-08-23 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Wireless optical endoscopic device
US20070287888A1 (en) 2006-06-09 2007-12-13 Dp Medical Integrated laryngoscope and suction device
JP4963575B2 (ja) 2006-07-24 2012-06-27 株式会社ブリヂストン 空気入りタイヤ
JP4621645B2 (ja) 2006-08-25 2011-01-26 Ｏｋｉセミコンダクタ株式会社 半導体装置の製造方法
TWM309971U (en) 2006-09-13 2007-04-21 Tien-Sheng Chen Bronchoscope with wireless-transmission monitor
JP2008119305A (ja) * 2006-11-14 2008-05-29 Michiro Ozaki 喉頭鏡及び喉頭鏡システム
CN201022698Y (zh) * 2007-02-02 2008-02-20 吴新军 手提便携式可视麻醉咽喉镜
CN201055373Y (zh) * 2007-04-16 2008-05-07 刘长慧 反光可视麻醉喉镜
JP2008289669A (ja) 2007-05-24 2008-12-04 Michiro Ozaki 喉頭鏡及び喉頭鏡システム
AU2008266236B2 (en) 2007-06-12 2012-04-12 Avn Medical Technologies, Llc Airway management
EP2194837A2 (en) 2007-08-28 2010-06-16 Aircraft Medical Limited Laryngoscope insertion section
US20090099421A1 (en) 2007-10-12 2009-04-16 M.S.Vision Ltd Intubation laryngoscope with a double holder
CN201194790Y (zh) 2008-04-28 2009-02-18 丁理 拆卸式电子视频麻醉咽喉镜
US8317693B2 (en) 2008-08-13 2012-11-27 Invuity, Inc. Cyclo olefin polymer and copolymer medical devices
GB0819942D0 (en) * 2008-10-30 2008-12-10 Indian Ocean Medical Inc Guiding device for use with laryngoscope
US9078615B2 (en) * 2008-10-30 2015-07-14 Indian Ocean Medical Inc. Guiding device for use with laryngoscope

Also Published As

Publication number Publication date
ES2808138T3 (es) 2021-02-25
AU2015207953B2 (en) 2016-07-28
US9861270B2 (en) 2018-01-09
EP3430972B1 (en) 2020-05-20
RU2011119256A (ru) 2012-12-10
TW201021755A (en) 2010-06-16
SG10201503171WA (en) 2015-06-29
CN102202556A (zh) 2011-09-28
CA2741610C (en) 2017-08-29
BRPI0921434B1 (pt) 2020-04-28
JP2012506749A (ja) 2012-03-22
US8814786B2 (en) 2014-08-26
BRPI0921434B8 (pt) 2021-06-22
GB0819942D0 (en) 2008-12-10
US20150305611A1 (en) 2015-10-29
CN102202556B (zh) 2016-07-06
AR076735A1 (es) 2011-07-06
EP2362746A1 (en) 2011-09-07
AU2009309483A1 (en) 2010-05-06
AU2015207953A1 (en) 2015-08-20
TWI574662B (zh) 2017-03-21
US20110306839A1 (en) 2011-12-15
CA2741610A1 (en) 2010-05-06
US20180098693A1 (en) 2018-04-12
BRPI0921434A2 (pt) 2016-01-05
JP5586617B2 (ja) 2014-09-10
EP3430972A1 (en) 2019-01-23
US10349822B2 (en) 2019-07-16
EP2362746B1 (en) 2018-09-05
WO2010049694A1 (en) 2010-05-06

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2700052T3 (es) Dispositivo de guiado para ser utilizado con un laringoscopio
ES2479940T3 (es) Laringoscopio con ocular multidireccional
US8529442B2 (en) Channel laryngoscopes and systems
US9078615B2 (en) Guiding device for use with laryngoscope
US5261392A (en) Laryngoscope with interchangeable fiberoptic assembly
ES2677876T3 (es) Laringoscopio
US9326670B2 (en) Glottiscope
ES2801056T3 (es) Dispositivo de inserción de tubo endotraqueal
US20180169365A1 (en) Intubating Neonatal Laryngeal Mask Airway
US20150173598A1 (en) Intubating Airway
US6955645B1 (en) Universal modular glottiscope system having intra-wall channels for vocal fold microsurgery or orotracheal intubation
WO2020128645A2 (en) Intubating videoendoguidescope with extendable video-endoguidestylet
WO2019159190A1 (en) Flexi - traq.