TWI552716B - 喉頭鏡及其操作方法 - Google Patents

Description

喉頭鏡及其操作方法

本發明係有關於一種喉頭鏡，且特別是有關於一種攝影的喉頭鏡。

昔知的喉頭鏡是藉由內科醫生使用，經由運用病患的解剖結構觀察氣管的路徑以便建立視覺的指引路線，攝影喉頭鏡提供聲門與氣管的觀察，且不需要上述運用，顯然是有利的。

近來，攝影喉頭鏡亦具有可移除的、可拋棄的葉片，以便免除消毒的需要。

喉頭鏡是一種裝置，於氣管插管時供臨床醫師的使用，特別當其通過聲門朝向氣管時，提供臨床醫師觀察插管的路徑而協助插管。近來，構成喉頭鏡包括一把手與一葉片，以及經常包含一光源。某些喉頭鏡亦包含觀察裝置，像是光纖光學元件與照相機。這類稱為攝影喉頭鏡。

多數的插管是筆直的，且臨床醫師利用具有筆直或彎曲葉片的喉頭鏡，將其置入於病患的呼吸道。然而，已知有些病患是難以進行插管的，特別假如具有解剖上的畸形(例如假如喉頭特別地置於居先的)或假如有創傷。對於這類病患使用不同形狀的葉片進行插管將會更成功，如以下詳細所述的「困難葉片」。對於困難插管的葉片最好具有一彎曲部，其平滑地順著病患氣管的解剖結構形狀，一腹側取代的末梢部延伸以便對喉頭入口提供較佳的觀察，以及一翼狀物，其導引呼吸管朝向喉頭入口。

現階段並無適用所有病患的萬用的葉片，因此存在一些特別葉片是有需要且有益的，因此臨床醫師可根據臨床需要、個人專長與喜好使用選擇的葉片形狀觀察喉頭入口。因為現存攝影喉頭鏡必須與匹配的葉片形狀共同使用，使用者將會根據情況使用完全不同的喉頭鏡。例如，臨床醫師可使用標準彎曲的葉片將攝影喉頭鏡插入病患，並根據插入而得知存在畸形，進而需要一修正的葉片。他或她接著將需要具有修正葉片的第二部攝影喉頭鏡，以便觀察喉頭入口，為了有效率的操作將因此增加儀器費用支出。葉片經常為可拋棄的且相當便宜，其中把手包括觀察裝置，其通常是昂貴的。因此，有需要存在可使用不同葉片形狀的喉頭鏡。

本發明之目的在於消除像是如以上所述的問題。

根據本發明之第一形態，提供一種喉頭鏡，其包含一把手、葉片握持元件、可分離葉片以及觀察病患喉頭入口的手段，喉頭鏡更包括可調整視野的手段。

較佳地，喉頭鏡配置與至少兩種不同的可分離葉片使用，例如包括筆直葉片、彎曲葉片或特別對困難插管者設計的葉片。

葉片可包括一套管部，其完全或部分地包圍葉片握持元件；以及一末梢端延伸部，其與套管部一體地成型。一體成型的葉片可便宜生產，假如再使用亦較少汙染。

可分離的葉片可進一步包括引導插管朝向末梢端延伸部的裝置。當臨床醫師面對困難且複雜的插管狀況時，這是特別有幫助的。

於較佳的實施例中，觀察手段包括至少一固定的照相裝置，其位於葉片握持元件的末梢端部。較佳地，可調整視野的手段包括一光折射手段，像是稜鏡或一楔形稜鏡。

於其它較佳實施例中，觀察手段包括至少兩個固定照相單元，其指向兩個不同的視野。較佳地，喉頭鏡進一步包括自依照相單元切換至另一個的手段；因此，例如，第一照相單元係適用於當喉頭鏡是搭配標準葉片使用，第二照相單元係適用於當使用困難葉片時。

於另一實施例中，觀察手段包括可移動的照相單元。較佳地，喉頭鏡更包括機械或電子手段，用以控制照相單元的移動。例如，葉片套管部的末梢端部包括設置一視窗，使得當使用時，設置照相單元以便觀察病患的喉頭入口。

根據本發明之第二型態，提供一種使用喉頭鏡觀察病患喉頭入手的方法，該喉頭鏡包括把手、葉片握持元件、可分離葉片以及觀察病患喉頭入口的手段，該方法包括調整視野的步驟。

本發明將伴隨下列圖式與範例做說明。

於本發明申請案中，專有名詞「末梢部位(distal part)」及「近側端部位(proximal part)」被應用於有關於醫療專業；例如，「末梢部位」被用於描述第一次插入病患之裝置之一部分。專有名詞「背部的(dorsal)」及「腹部的(ventral)」是與病患有關聯的；例如，「背部」側是用於描述指向病患背部之那一側，而「腹部」側是用於描述指向病患前端之那一側。

參考第1A圖至第1C圖，喉頭鏡(1)包括用以握持及巧妙操作喉頭鏡的一把手(2)，樞軸連接於把手(2)的一葉片握持元件(3)，以及連接於葉片握持元件(3)的可分離葉片(4)。

雖然可以像是以金屬或塑膠的其它材料製作，把手(2)為了堅固緣故以不鏽鋼材製作。於近側端末，葉片握持元件(3)係樞軸地連接於把手(2)的根部。參考第1A圖至第1C圖，葉片(4)最好為中空的，使其可以滑動地裝設於葉片握持元件(以下將做更詳細說明)。較佳地，葉片握持元件(3)的形狀上是細長的，其外部形狀大體對應於葉片(4)的內部形狀。

葉片(4)最好一體成形的構成，例如藉由射出成型，使得製造成本為相當可負擔得起的。葉片最好為可拋棄的，以便降低或消除任何病患之間的交互感染風險。葉片可為部分或全部以透明材料製作，以便觀察圍繞喉頭入口處的面積。

葉片(4)可為筆直的(例如米勒喉頭鏡葉片(Miller laryngoscope blade))或彎曲的(例如麥金塔(Macintosh)葉片)。彎曲葉片常為臨床醫師所愛用，因為彎曲的葉片可在尺寸上適應病患喉嚨解剖結構上的彎曲。第2A圖顯示一標準彎曲麥金塔葉片(4a)，其包括配置用以部分或完全包覆葉片握持元件(3)的一套管(5a)，其具有一近側端端與一末梢端。套管的末梢端最好包括一透明的視窗(6a)。葉片(4a)進一步包括一末稍端延伸部(7a)，一般順沿著葉片(5a)的曲率。

第2B圖顯示一具有增大縱向情況的葉片(4b)。這類型葉片(以下亦稱為「困難葉片」)促進喉頭入口的觀測，並用於困難且複雜的插管。

葉片(4b)包括配置用以部分或完全包覆葉片握持元件(3)的一套管(5b)，其具有一近側端與一末梢端。套管的末梢端最好包括一透明的視窗(6b)。葉片(4b)進一步包括一末稍端延伸部(7b)，其腹部側地替代葉片(5b)曲率。

困難葉片最好包括引導手段，用以引導呼吸管進入病患呼吸道內的正確位置。於第2B圖顯示的葉片(4b)，引導裝置包括一翼狀物，其自套管(5b)之末梢端延伸且順沿著套管的曲率，以便引導管子朝向末梢端延伸部(7b)的頂端。

如以上所述，困難葉片(4b)是建議用於困難且複雜的插管，以及標準麥金塔葉片(4a)是使用於相當比直的插管。標準葉片(a)相較於困難葉片(4b)具有相當便宜的優點。此外，當沒必要卻使用於簡單的比直插管病例時，困難葉片(4b)可導致喉頭創傷。因此會有需要並存兩種葉片，且臨床醫師將針對情況選擇最適當的葉片。

喉頭鏡(1)進一步包括觀察病患喉頭入口的手段。該手段可包括一顯示螢幕(未顯示)，例如用以觀察藉由照相機捕捉的區域。一可分離或固定的顯示螢幕可連接於把手(2)的近側端，或可使用分離的顯示螢幕。使用可分離的螢幕的優點在於使用後可輕易地清潔設備。

較佳地，觀察手段包括至少一個照相單元(9)，其可被設置於葉片握持元件(3)的末梢端，以便指向葉片(4)的末梢端。藉由照相機捕捉的影像可被傳輸至顯示螢幕且/或例如藉由光纖光學手段的其它顯是手段。

喉頭鏡(1)亦可包括一光源且/或任何其它視覺手段，其可達到外部非直接觀察喉頭入口。例如，可提供一光源，使得照明葉片的末梢尖端。

於操作時，喉頭鏡(1)插入病患的口腔內。葉片(4)將推擠病患的舌部至口咽側而創造空間，藉以觀看喉頭與會厭。巧妙操作葉片(4)以便抬起會厭，藉以曝露出喉頭入口。

接著可引入呼吸管並推進通過聲帶進入氣管內。呼吸管可與喉頭鏡一起插入，因此，呼吸管與喉頭鏡得同時一起插入與放置。或者，喉頭鏡先插入，於喉頭鏡置於正確位置時再插入呼吸管。例如，透過顯示螢幕，使用者可觀看葉片的末梢端而因此精確操作喉頭鏡(1)。一旦呼吸管被正確的放置後，移除喉頭鏡(1)。

本發明解決的主要問題在於調整視野，因此，在低畸變像差及最好的聚焦下，無論何種葉片套置於葉片握持元件，臨床醫師可以清楚的觀察病患的喉頭入口。較佳地，視野涵蓋自延伸部(7)頂端以下至少30度觀測角，獲得極佳的喉頭入口觀測。例如，當適用於標準葉片的昔知喉頭鏡裝設困難葉片使用時，這區域無法清楚的觀看，因為視野被插管引導手段遮蔽且/或因為腹部側設置葉片的末梢端延伸部。

第一實施例

3圖係根據本發明之第一實施例，顯示喉頭鏡的一部分；其中，葉片握持元件(3)地外輪廓大體對應於標準葉片與困難葉片(4a,4b)套管(5a,5b)的內部形狀，因此葉片可以交替地使用於相同的喉頭鏡。固定的照相單元(9)位於葉片握持元件(3)的末梢端。

於第4a圖與第5a圖中，葉片握持元件(3)分別搭配短標準彎曲葉片及長標準彎曲葉片(4a)。線條H-H通過照相機(9)鏡頭的中心以及把手(2)與葉片握持元件(3)的樞軸接合點。設置照相機(9)，因此，於藉由線條H-H與把手(2)縱軸定義的平面上，藉由照相機捕捉的視野中心以角度α₁，例如其自線條H-H展開範圍5度至15度。於第4a圖與第5a圖中，示範角度為12.75度，且其具有最小的葉片干擾視野畫面。

藉由照相機(9)捕捉的視野顯示於第4b圖與第5b圖。視野是清楚的並且沒有扭曲(已藉由完美的方形網格呈現)。這些是令人滿意的畫面，同時理想上地，末梢端延伸部(7a)的頂端應為可見的，使得畫面得以精確地聚焦於病患的喉頭入口。

於第6a圖中，葉片握持元件(3)與困難葉片(4b)套合。套管(6b)的末梢端包括一楔形稜鏡，其改變光學路徑，因此，如第6b圖所示，延伸部(7b)的頂端與病患的喉頭入口為可見的。較佳地，藉由選擇稜鏡，使得經由照相機捕捉的視野中心位於角度範圍，例如，20度至40度。於第6b圖中，稜鏡的示範效力為29度，可提供示範角度35.75度(相當於原始角度α₁12.75度加上腹部側傾斜角β₁23度)。然而，藉由照相機(9)捕捉的視野有輕微的扭曲，可藉由第6b圖所示的壓縮網格線。

於第一實施例中，喉頭鏡可使用可交換的葉片。當套著標準彎曲葉片時，不需要使用稜鏡，因為策略上的調整照相機位置可獲得滿意的視野。至於困難插管，臨床醫師使用困難葉片而取代標準彎曲葉片，並搭配稜鏡以便如以上所述的調整視野，因此可獲得清楚、未扭曲的喉頭入口視野。

第二實施例

第7圖係根據本發明之第二實施例，顯示喉頭鏡的一部分。與第3圖中喉頭鏡的主要差異在於照相機(9)的位置。設置照相機(9)，因此，於利用線條H-H與把手(2)縱軸定義的平面上，藉由照相機捕捉的視野中心以角度α₂，例如其自線條H-H展開範圍15度至25度。角度α₂大於α₁(例如17度)。

於第8a圖與第9a圖中，葉片握持元件分別搭配短標準彎曲葉片與長標準彎曲葉片(4a)。藉由照相機(9)捕捉的視野顯示於第8b圖與第9b圖，並且包括延伸部(7a)的頂端。視野是清楚的並且沒有扭曲(已藉由完美的方形網格呈現)。這些是令人滿意的畫面，當設置於病患內時，得以精確地聚焦於病患的喉頭入口。

於第10a圖中，葉片握持元件(3)搭配困難葉片(4b)使用。套管(6b)的末梢端包括一楔形稜鏡，其改變光學路徑，因此，如第10b圖所示，延伸部(7b)的頂端為可見的。較佳地，藉由選擇稜鏡，使得經由照相機捕捉的視野中心位於角度範圍，例如，30度至45度。於第6b圖中，稜鏡的示範效力為25度，可提供示範角度37度(相當於原始角度α₂17度加上腹部側傾斜角β₂20度)。與第一實施例的較強效力楔形稜鏡獲得的影像相較，藉由照相機(9)捕捉的視野較少扭曲且更清楚。

第三實施例

第11圖係根據本發明之第三實施例，顯示喉頭鏡的一部分。設置照相機(9)，因此，於利用線條H-H與把手(2)縱軸定義的平面上，藉由照相機捕捉的視野中心以角度α₃，例如其自線條H-H展開範圍25度至40度。角度α₃大於α₁與α₂(例如32度)。

於第12a圖與第13a圖中，葉片握持元件(3)分別搭配短標準彎曲葉片與長標準彎曲葉片(4a)。此外，於套管(6a)的末梢端安裝一楔形稜鏡，以便引導視野朝向延伸部的頂端。

第12b圖與第13b圖顯示使用第12a圖與第13a圖的葉片以及變更照相機(未使用楔形稜鏡)位置。不會觀測到扭曲並且視野清晰。然而，延伸部(7a)會遮擋(將近1/3)視野。

相較之下，當一楔形稜鏡設置於葉片上時(如第12c圖與第13c圖)，延伸部頂端為可見的，且並未實質遮擋視野。可觀察到些微的扭曲，但是視野是相當清楚的，並可檢視病患的呼吸道以便有效率地插入導管。於第12a圖與第13a圖中，稜鏡的示範效力為20度，可提供示範角度18度，其相當於原始角度α₃32度減掉背部側傾斜角β₃14度。於此範例中，因為設置稜鏡，所以自原始角度α₃減掉傾斜角β₃，因此背部側地再調整視野，而非腹部側地(如前述的實施例所示)。

於第14a圖中，葉片握持元件(3)搭配困難葉片(4b)使用。稜鏡的示範效力為20度，可提供示範角度46度，其相當於因為設置照相機的原始角度α₃32度加上由於使用稜鏡的腹部側傾斜角β₃14度。如第14c圖所示，可以獲得顯著減少扭曲的清楚視野。

相較之下，第14b圖係顯示使用第14a圖的葉片以及重新放置照相機(未使用楔形稜鏡)，而獲得的視野。不會觀測到扭曲且視野清楚，但是延伸部(7b)頂端卻不可見，即視野並為精確地聚焦於病患的喉頭入口。

第四實施例

第15圖的喉頭鏡近似於第11圖所顯示的。差異在於照相機(9)的設置，因此，於利用線條H-H與把手(2)縱軸定義的平面上，藉由照相機捕捉的視野中心以角度α₄，例如其自線條H-H展開為27.5度。

於第16a圖與第17a圖中，葉片握持元件(3)分別搭配短標準彎曲葉片與長標準彎曲葉片(4a)。楔形稜鏡較第三實施例的弱，例如，具有效力16度並導致角度18度，相當於由於照相機位置的原始角度α₄27.5度扣除由於存在稜鏡的背部側傾斜角β₄9.5度。

如第16b圖與第17b圖所示，當葉片(4a)未搭配楔形稜鏡使用時，延伸部(7a)遮擋視野，但是視野是清楚的並且未扭曲。當稜鏡設置於葉片(4a)的套管(5a)末梢端時，則僅有延伸部(7a)的頂端為可見的，藉以顯示必須做治療處即可以獲得喉頭入口的聚焦畫面(請見第16c圖與第17c圖)。只有些許扭曲且清楚的視野。

於第18a圖中，葉片握持元件(3)搭配困難葉片(4b)使用。稜鏡的示範效力為21.5度，可提供示範角度35.75度，其相當由於照相機位置的原始角度α₄27.5度加上由於使用稜鏡的腹部側傾斜角β₄17.5度。如第18c圖所式，可獲得顯著減少扭曲的清楚視野。

相較之下，第18b圖係顯示使用第18a圖的葉片以及重新放置照相機(未使用楔形稜鏡)，而獲得的視野。不會觀測到扭曲且視野清楚，但是延伸部(7b)頂端卻不可見。

第五實施例

葉片握持元件(3)搭配至少一第一照相機與一第二照相機(9)使用。當使用標準葉片且設置第一照相機，因此對喉頭入口獲得一清楚、不扭曲視野；當使用困難葉片且設置第二照相機，因此對喉頭入口獲得一清楚、不扭曲視野。喉頭鏡搭配觀察手段，使得臨床醫師使用至少一標準和困難葉片的一喉頭鏡，藉以限制支出費用。此外，此種喉頭鏡可使用不需要稜鏡或任何其他調整視野之手段的葉片，因為視野已經使用多照相機系統調整之。

喉頭鏡(1)可進一步包括用以從一照相機切換至另一照相機的切換手段(例如電子手段)，因此臨床醫師可根據需要的視野選擇使用第一且/或第二照相機，以及搭配於葉片握持元件的葉片種類。

第六實施例

本發明進一步藉由使用單一可移動或「可傾斜」照相機(9)搭配於葉片握持元件(3)之末梢端，替代多照相機系統而變化第五實施例之喉頭鏡。例如，照相機可被包裝於低摩擦殼體內，其可搭配機構或電子手段傾斜照相機，因此視野得聚焦於病患的喉頭入口。此種喉頭鏡可與葉片一起使用，且不需要任何稜鏡或任何其它調整視野的手段。

喉頭鏡(1)可進一步包括將照相機設置於需要位置的手段，因此獲得清楚、未扭曲的喉頭入口視野。例如，喉頭鏡可包括機構或電子手段，以便遙控地變更照相機位置。或者，當葉片搭配葉片握持元件時，葉片可使照相機的位置自動調整。例如，套管(5)的末梢端(6)可被建構或模造出一角度，因此伴隨搭配於葉片握持元件的葉片，末梢端或視窗(6)推擠照相機至一適當位置，以清楚且未扭曲形式觀察葉片延伸部(7)之頂端。這樣的結構顯示於第20a圖、第21a圖及第22a圖中，且其對應的視野顯示於第20b圖、第21b圖及第22b圖中。

當葉片包括楔形稜鏡，該稜鏡可藉由任何適當手段搭配於葉片，例如包括螺絲且/或膠。較佳地，稜鏡一體地模造於套管之末梢端。一體地設置的稜鏡具有較為便宜、更堅固且較不易於汙染的優點。

相信現在超過95%的插管可使用標準葉片實施之，對於剩下5%(或更少)的插管，臨床醫師需要購買特別設計可與困難葉片使用的喉頭鏡。以上所述的喉頭鏡可使臨床醫師減少支出費用，因為只需要一個萬用的喉頭鏡，即可用於生理上與功能上相異的葉片。此外，在不需實質連累病患喉頭入口的清楚視野下，可以交替地使用不同種類的葉片。

雖然本發明已以較佳實施例揭露如上，然其並非用以限定本發明，任何熟習此技藝者，在不脫離本發明之精神和範圍內，當可作些許之更動與潤飾，因此本發明之保護範圍當視後附之申請專利範圍所界定者為準。

1‧‧‧喉頭鏡

2‧‧‧把手

3‧‧‧葉片握持元件

4‧‧‧可分離葉片

4a‧‧‧葉片

5a‧‧‧套管

6a‧‧‧視窗

7a‧‧‧末梢端延伸部

4b‧‧‧困難葉片

9‧‧‧照相單元

第1A圖至第1C圖顯示根據本發明的喉頭鏡； 第2A圖顯示標準彎曲的葉片； 第2B圖顯示用於困難插管的葉片； 第3圖係根據本發明之第一實施例，顯示喉頭鏡的一部分； 第4a圖顯示第3圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片； 第4b圖係顯示自第4a圖喉頭鏡獲得的視野； 第5a圖顯示第3圖的喉頭鏡裝設一標準長彎曲葉片； 第5b圖係顯示自第5a圖喉頭鏡獲得的視野； 第6a圖顯示第3圖的喉頭鏡裝設一困難葉片； 第6b圖係顯示自第6a圖喉頭鏡獲得的視野； 第7圖係根據本發明之第二實施例，顯示喉頭鏡的一部分； 第8a圖顯示第7圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片； 第8b圖係顯示自第8a圖喉頭鏡獲得的視野； 第9a圖顯示第7圖的喉頭鏡裝設一標準長彎曲葉片； 第9b圖係顯示自第9a圖喉頭鏡獲得的視野； 第10a圖顯示第7圖的喉頭鏡裝置設一困難葉片； 第10b圖係顯示自第10a圖喉頭鏡獲得的視野； 第11圖係根據本發明之第三實施例，顯示喉頭鏡的一部分； 第12a圖顯示第11圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片； 第12b圖係未使用稜鏡，顯示自第12a圖喉頭鏡獲得的視野； 第12c圖係使用稜鏡，顯示自第12a圖喉頭鏡獲得的視野； 第13a圖顯示第11圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片；第13b圖係未使用稜鏡，顯示自第13a圖喉頭鏡獲得的視野；第13c圖係使用稜鏡，顯示自第12a圖喉頭鏡獲得的視野；第14a圖顯示第11圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片；第14b圖係未使用稜鏡，顯示自第14a圖喉頭鏡獲得的視野；第14c圖係使用稜鏡，顯示自第14a圖喉頭鏡獲得的視野；第15圖係根據本發明之第四實施例，顯示喉頭鏡的一部分；第16a圖顯示第15圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片；第16b圖係未使用稜鏡，顯示自第16a圖喉頭鏡獲得的視野；第16c圖係使用稜鏡，顯示自第16a圖喉頭鏡獲得的視野；第17a圖顯示第15圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片；第17b圖係未使用稜鏡，顯示自第17a圖喉頭鏡獲得的視野； 第17c圖係使用稜鏡，顯示自第17a圖喉頭鏡獲得的視野；第18a圖顯示第15圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片；第18b圖係未使用稜鏡，顯示自第18a圖喉頭鏡獲得的視野；第18c圖係使用稜鏡，顯示自第18a圖喉頭鏡獲得的視野；第19圖係根據本發明之第六實施例，顯示喉頭鏡的一部分；第20a圖顯示第19圖的喉頭鏡裝設一標準短彎曲葉片；第20b圖係顯示自第20a圖喉頭鏡獲得的視野；第21a圖顯示第19圖的喉頭鏡裝設一標準長彎曲葉片；第21b圖係顯示自第20a圖喉頭鏡獲得的視野；第22a圖顯示第19圖的喉頭鏡裝設一困難葉片；及第22b圖係顯示自第20a圖喉頭鏡獲得的視野。

1．．．喉頭鏡

2．．．把手

3．．．葉片握持元件

4．．．葉片

9．．．照相單元

Claims (13)

1. 一種喉頭鏡，包括：一把手；一細長的葉片握持元件，包括用以觀察一病患喉頭入口之一觀察裝置；以及至少兩個不同之可分離葉片，該些葉片的至少其中之一包括用以調整該觀察裝置之一視野的一調整元件，以觀察該病患喉頭入口，使該些葉片的至少其中之一的一末梢端延伸部的一頂端可被該觀察裝置看見，以觀察該病患喉頭入口。
2. 如申請專利範圍第1項所述之喉頭鏡，其中該葉片包括一套管部。
3. 如申請專利範圍第3項之喉頭鏡，其中該葉片進一步包括用以引導一呼吸管朝向該末梢端延伸部的頂端移動的一翼狀物。
4. 如申請專利範圍第1至3項中任一項所述之喉頭鏡，其中該觀察裝置包括至少一固定的照相單元，設置於該葉片握持元件末梢端。
5. 如申請專利範圍第4項所述之喉頭鏡，其中調整該視野之該調整元件包括一光折射元件。
6. 如申請專利範圍第5項所述之喉頭鏡，其中該光折射元件更包括一稜鏡或一楔形稜鏡。
7. 如申請專利範圍第1項所述之喉頭鏡，其中該觀察裝置包括至少兩個固定的照相單元，其指向兩個不同的視 野。
8. 如申請專利範圍第7項所述之喉頭鏡，其中該喉頭鏡所接收到之一影像可從該些照相單元的其中之一切換至另一照相單元。
9. 如申請專利範圍第2項所述之喉頭鏡，其中該觀察裝置包括一可移動照相單元。
10. 如申請專利範圍第9項所述之喉頭鏡，其中該葉片之該套管部末梢端包括設置一視窗，使得於使用時，設置該可移動照相單元以便觀察病患的喉頭入口。
11. 一種如申請專利範圍第1項所述之喉頭鏡的操作方法，用以觀察一病患的喉頭入口，包括：評估該病患，確定該病患是否具有生理結構異常或受傷而需要使用該葉片；若需要，則將該葉片裝於該葉片握持元件，以達成所需之觀察角度。
12. 如申請專利範圍第11項所述之方法，其中觀察裝置包括至少兩個照相單元，以及該視野藉由自該些照相單元其中之一切換至另一而調整之。
13. 如申請專利範圍第11項所述之方法，其中該視野藉由移動該照相單元而調整之。