ES2438172T3 - Instrumento de sellado vascular - Google Patents

Instrumento de sellado vascular Download PDF

Info

Publication number
ES2438172T3
ES2438172T3 ES11183476.8T ES11183476T ES2438172T3 ES 2438172 T3 ES2438172 T3 ES 2438172T3 ES 11183476 T ES11183476 T ES 11183476T ES 2438172 T3 ES2438172 T3 ES 2438172T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
jaw members
tissue
jaw
switch
subsequent
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES11183476.8T
Other languages
English (en)
Inventor
Ryan C. Artale
Jeffrey M. Roy
Tony Moua
Dennis W. Butcher
William J. Dickhans
Daniel A. Joseph
Luke Waaler
Cynthia M. Perry
Megan Marie Collins Long
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien LP
Original Assignee
Covidien LP
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Covidien LP filed Critical Covidien LP
Application granted granted Critical
Publication of ES2438172T3 publication Critical patent/ES2438172T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28—Surgical forceps
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00053—Mechanical features of the instrument of device
    • A61B2018/00297—Means for providing haptic feedback
    • A61B2018/00309—Means for providing haptic feedback passive, e.g. palpable click when activating a button
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00315—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for treatment of particular body parts
    • A61B2018/00345—Vascular system
    • A61B2018/00404—Blood vessels other than those in or around the heart
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00601—Cutting
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/00607—Coagulation and cutting with the same instrument
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/00571—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body for achieving a particular surgical effect
    • A61B2018/0063—Sealing
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B2018/0091—Handpieces of the surgical instrument or device
    • A61B2018/00916—Handpieces of the surgical instrument or device with means for switching or controlling the main function of the instrument or device
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B2018/1405—Electrodes having a specific shape
    • A61B2018/1412—Blade
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps
    • A61B2018/1452—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps including means for cutting
    • A61B2018/1455—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps including means for cutting having a moving blade for cutting tissue grasped by the jaws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/03—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety
    • A61B2090/033—Abutting means, stops, e.g. abutting on tissue or skin
    • A61B2090/034—Abutting means, stops, e.g. abutting on tissue or skin abutting on parts of the device itself
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/06—Measuring instruments not otherwise provided for
    • A61B2090/064—Measuring instruments not otherwise provided for for measuring force, pressure or mechanical tension
    • A61B2090/065—Measuring instruments not otherwise provided for for measuring force, pressure or mechanical tension for measuring contact or contact pressure
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/70—Manipulators specially adapted for use in surgery
    • A61B34/76—Manipulators having means for providing feel, e.g. force or tactile feedback
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/03—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/06—Measuring instruments not otherwise provided for

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Robotics (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Un instrumento electroquirúrgico bipolar (10) que comprende: ejes primero y segundo (12a, 12b) teniendo cada uno un miembro de mordaza (110, 120) que se extiende desde unextremo distal del mismo y una empuñadura (15, 17) dispuesta en un extremo proximal para efectuar el movimientode los miembros de mordaza, uno con relación al otro, alrededor de un pivote (65) desde una primera posición en laque los miembros de mordaza están dispuestos en relación de separación uno del el otro a una segunda posición enla que los miembros de mordaza cooperan para agarrar un tejido entre ellos, estando adaptado cada miembro demordaza para conectarse a una fuente de energía electroquirúrgica de tal manera que los miembros de mordazapuedan conducir selectivamente la energía a través del tejido sujeto entre ellos para efectuar un sellado del tejido; incluyendo al menos uno de los miembros de mordaza, un canal (115) de la cuchilla definido a lo largo de unalongitud del mismo, estando dimensionado el canal de la cuchilla para producir el movimiento alternativo de unmecanismo de corte (85) a largo del mismo para cortar el tejido agarrado entre los miembros de mordaza; un actuador (40) para hacer avanzar selectivamente el mecanismo de corte desde una primera posición en la que elmecanismo de corte está dispuesto proximal al tejido agarrado entre los miembros de mordaza a por lo menos unaposición subsiguiente en la que el mecanismo de corte está dispuesto distal al tejido sujeto entre los miembros demordaza; y un conmutador (50) dispuesto sobre el primer eje, que se caracteriza porque el conmutador (50) está configuradopara ser presionado entre una primera posición y al menos una posición subsiguiente con la aplicación forzada conuna interfaz mecánica dispuesta sobre el segundo eje cuando se produce el movimiento de los miembros demordaza desde la primera posición a la segunda posición, en la que la primera posición del conmutador transmiteinformación al usuario que corresponde a una presión deseada sobre el tejido agarrado entre los miembros demordaza y la al menos una posición subsiguiente activa el instrumento para suministrar energía electroquirúrgica alos miembros de mordaza.

Description

Instrumento de sellado vascular
Antecedentes
1. Antecedentes de la técnica relacionada
La presente descripción se refiere a fórceps que se utilizan para procedimientos quirúrgicos abiertos. Más en particular, la presente descripción se refiere a un fórceps que aplica corriente electroquirúrgica para sellar el tejido.
2. Campo técnico
Una pinza hemostática o fórceps es una herramienta simple de tipo pinza que utiliza la acción mecánica entre sus mordazas para oprimir los vasos y se utiliza comúnmente en procedimientos quirúrgicos abiertos para agarrar, diseccionar y / o sujetar el tejido. Los fórceps electroquirúrgicos utilizan tanto la acción de sujeción mecánica como la energía eléctrica para efectuar la hemostasia calentando el tejido y los vasos sanguíneos para coagular, cauterizar y / o sellar el tejido.
Ciertos procedimientos quirúrgicos requieren sellar y cortar vasos sanguíneos o tejido vascular, Varios artículos de revistas han descrito métodos para sellar pequeños vasos sanguíneos utilizando electrocirugía. Un artículo titulado Estudios sobre la Coagulación y el Desarrollo de un Coagulador Bipolar Computarizado Automático, J. Neurosurg., Volumen 75, Julio 1991, describe un coagulador bipolar que se utiliza para sellar pequeños vasos sanguíneos. El artículo establece que no es posible coagular con seguridad arterias con un diámetro mayor de 2 a 2,5 mm. Un segundo artículo que se titula Electrocoagulación Bipolar Controlada Automáticamente -"COA -COMP", Neurosurg. Rev. (1984), páginas 187 - 190, describe un método para finalizar el suministro de energía electroquirúrgica al vaso, de modo que se puede evitar la carbonización de las paredes del vaso.
Mediante la utilización de un fórceps electroquirúrgico, un cirujano puede cauterizar, coagular / desecar, reducir o retardar el sangrado y / o sellar vasos mediante el control de la intensidad, frecuencia y duración de la energía electroquirúrgica aplicada al tejido. En general, la configuración eléctrica de los fórceps electroquirúrgicos se pueden categorizar en dos clasificaciones: 1) fórceps electroquirúrgicos monopolares; y 2) fórceps electroquirúrgicos bipolares.
Los fórceps monopolares utilizan un electrodo activo asociado con el efector final de sujeción y un electrodo de retorno remoto del paciente o almohadilla que típicamente está unida externamente al paciente. Cuando se aplica energía electroquirúrgica, la energía se desplaza desde el electrodo activo al lugar quirúrgico, a través del paciente y al electrodo de retorno.
Los fórceps bipolares electroquirúrgicos utilizan dos electrodos generalmente opuestos que están dispuestos en las superficies opuestas interiores de los efectores extremos y ambos de los cuales están acoplados eléctricamente a un generador electroquirúrgico. Cada electrodo se carga con un potencial eléctrico diferente. Puesto que el tejido es conductor de la energía eléctrica, cuando se utilizan los efectores para agarrar el tejido entre los mismos, la energía eléctrica puede ser transferida selectivamente a través del tejido.
Con el fin de efectuar un sellado apropiado con vasos mayores, dos parámetros mecánicos predominantes deben ser controlados con precisión: la presión aplicada al vaso y la distancia de separación entre los electrodos, afectando ambos el grosor del vaso sellado. Más en particular, la aplicación precisa de la presión es importante para oponerse a las paredes del vaso, para reducir la impedancia del tejido a un valor suficientemente bajo que permita que suficiente energía electroquirúrgica pase a través del tejido, para vencer las fuerzas de expansión durante el calentamiento del tejido y para contribuir al grosor final del tejido, lo cual es una indicación de un buen sellado. Se ha determinado que una pared de vaso fusionada es óptima entre 0,0254 mm y 0,152 mm (0,001 y 0,006 pulgadas). Por debajo de este intervalo, el sello puede destruido o rasgado, y por encima de este intervalo, los lúmenes pueden no ser sellados apropiadamente o con efectividad.
Con respecto a un vaso más pequeño, la presión aplicada al tejido tiende a ser menos relevante cuando la distancia de separación entre las superficies conductoras eléctricamente se hace más significativa para un sellado efectivo. En otras palabras, las posibilidades de que las dos superficies conductoras de la electricidad se toquen durante la activación se incrementa conforme los vasos se hacen más pequeños.
Los métodos electroquirúrgicos pueden ser capaces de sellar vasos mayores utilizando una curva de potencia electroquirúrgica adecuada, acoplada a un instrumento capaz de aplicar una gran fuerza de cierre a las paredes de los vasos. Se cree que el proceso de coagular pequeños vasos es fundamentalmente diferente del sellado vascular electroquirúrgico. Para los fines de la presente memoria descriptiva, "coagulación" se define como un proceso de desecación del tejido, en el que las células del tejido se rompen y se secan y el sellado vascular se define como el proceso de licuar el colágeno del tejido de manera que lo reforma en una masa fusionada. Por lo tanto, la coagulación de vasos pequeños es suficiente para cerrarlos permanentemente. Los vasos mayores necesitan ser sellados para asegurar un cierre permanente.
Se han propuesto numerosos fórceps bipolares electroquirúrgicos en el pasado para diversos procedimientos quirúrgicos abiertos. Sin embargo, algunos de estos diseños pueden no proporcionar una presión uniformemente reproducible al vaso sanguíneo y pueden dar como resultado un sello inefectivo o no uniforme. Por ejemplo, la patente norteamericana número 2.176.479 de Willis, las patentes norteamericanas números 4.005.714 y 4.031.898
5 de Hiltebrandt, las patentes norteamericanas números. 5.827.274, 5.290.287 y 5.312.433 de Boebel et al., las patentes norteamericanas números 4.370.980, 4.552.143, 5.026.370 y 5.116.332 de Lottick, la patente norteamericana número 5.443.463 de Stern et al., la patente norteamericana número 5.484.436 de Eggers et al.,. y la patente norteamericana número 5.951.549 de Richardson et al., se refieren todas a instrumentos electroquirúrgicos para coagular, cortar y / o sellar vasos o tejido.
10 Muchos de estos instrumentos incluyen miembros de cuchilla o miembros de corte que simplemente cortan tejido de una manera mecánica y / o electromecánica y son relativamente ineficaces para los propósitos de sellado vascular. Otros instrumentos se basan solamente en la presión de sujeción para adquirir el grosor de sellado adecuado y no están diseñados para tener en cuenta las tolerancias de separación y / o los requisitos de paralelismo y de aplanamiento, que son parámetros que, si se controlan adecuadamente, pueden asegurar un sellado del tejido
15 coherente y eficaz. Por ejemplo, se sabe que es difícil controlar adecuadamente el grosor del tejido sellado resultante controlando solamente de la presión de sujeción por cualquiera de dos razones : 1) si se aplica demasiada fuerza, hay una posibilidad de que los dos polos se toquen y la energía no será transferida a través del tejido dando como resultado un sellado ineficaz; o 2) si se aplica una fuerza demasiado baja, se crea un sello más grueso y menos fiable.
20 El documento US 2005 / 0154387A 1 describe un fórceps electroquirúrgico abierto para el sellado de tejido que incluye un par de miembros de eje primero y segundo, teniendo cada uno de ellos un miembro de mordaza dispuesto en un extremo distal del mismo. Los miembros de mordaza son móviles desde una primera posición en relación de separación de uno en relación con el otro hasta al menos una posición subsiguiente en la que los miembros de mordaza cooperan para agarrar tejido entre ellos. Cada uno de los miembros de mordaza incluye una
25 placa de sellado conductora eléctricamente para transmitir la energía electroquirúrgica a través del tejido que está sostenido entre ellos. Al menos uno de los miembros de mordaza incluye un canal de cuchilla definido a lo largo de una longitud del mismo, que está dimensionado para producir un movimiento alternativo de una hoja de corte a lo largo del mismo. Hay incluido un actuador que está conectado operativamente a uno de los miembros de eje y hace avanzar selectivamente el mecanismo de corte desde una primera posición en la que la hoja de corte está dispuesta
30 proximal al tejido sostenido entre los miembros de mordaza hasta al menos a una posición subsiguiente en la que la hoja de corte está dispuesta distal al tejido sostenido entre los miembros de mordaza. La hoja de corte es una hoja de corte flexible, generalmente en forma de reloj de arena que tiene una muesca dispuesta generalmente en la mitad de su longitud, que facilita el desplazamiento distal de la cuchilla dentro del canal de la cuchilla.
Sumario
35 De acuerdo con una realización de la presente descripción, un instrumento electroquirúrgico bipolar incluye un primer y segundo ejes, teniendo cada uno de ellos un miembro de mordaza que se extiende desde su extremo distal y una empuñadura dispuesta en su extremo proximal para efectuar el movimiento de los miembros de mordaza uno con relación al otro alrededor de un pivote desde una primera posición en la que los miembros de mordaza están dispuestos en relación espaciada uno con el otro a una segunda posición en la que los miembros de mordaza
40 cooperan para agarrar tejido. Cada miembro de mordaza está adaptado para conectarse a una fuente de energía electroquirúrgica de tal manera que los miembros de mordaza pueden conducir selectivamente la energía a través del tejido sujeto entre los mismos para efectuar un sellado del tejido. Al menos uno de los miembros de mordaza incluye un canal de cuchilla definido a lo largo de su longitud. El canal de la cuchilla está configurado para producir un movimiento alternativo de un mecanismo de corte a lo largo de su longitud para cortar el tejido que está agarrado
45 entre los miembros de mordaza. El instrumento también incluye un actuador para hacer avanzar selectivamente el mecanismo de corte desde una primera posición en la que el mecanismo de corte está dispuesto proximal al tejido agarrado entre los miembros de mordaza a por lo menos una posición subsiguiente, en la que el mecanismo de corte está dispuesto distal al tejido agarrado entre los miembros de mordaza. El instrumento también incluye un conmutador dispuesto en el primer eje. El conmutador está configurado para ser presionado entre una primera
50 posición y al menos una posición subsiguiente con una aplicación de forzamiento con una interfaz mecánica dispuesta sobre el segundo eje cuando se produce el movimiento de los miembros de mordaza desde la primera posición a la segunda posición. La primera posición del conmutador transmite información al usuario que se corresponde con la presión deseada sobre el tejido agarrado entre los miembros de mordaza y la al menos una posición subsiguiente está configurada para activar la fuente de energía electroquirúrgica para suministrar energía
55 electroquirúrgica a los miembros de mordaza.
De acuerdo con otra realización de la presente descripción, un instrumento electroquirúrgico bipolar incluye ejes primero y segundo, teniendo cada uno de ellos un miembro de mordaza que se extiende desde su extremo distal y una empuñadura dispuesta en su extremo proximal para efectuar el movimiento de los miembros de mordaza uno con relación al otro alrededor de un pivote desde una primera posición en la que los miembros de mordaza están 60 dispuestos en relación espaciada uno con el otro, a una segunda posición en la que los miembros de mordaza cooperan para agarrar el tejido. Cada miembro de mordaza está adaptado para conectarse a una fuente de energía electroquirúrgica de tal manera que los miembros de mordaza pueden conducir selectivamente la energía a través del tejido que está sujeto entre ellos para efectuar un sellado del tejido. Un canal de cuchilla está definido a lo largo de una longitud de uno o ambos miembros de mordaza. El canal de la cuchilla está configurado para producir un movimiento alternativo de un mecanismo de corte a lo largo del mismo para cortar el tejido agarrado entre los miembros de mordaza. El instrumento también incluye un actuador para hacer avanzar selectivamente el 5 mecanismo de corte desde una primera posición en el que el mecanismo de corte está dispuesto proximal al tejido agarrado entre los dos miembros de mordaza a al menos una posición subsiguiente en la que el mecanismo de corte está dispuesto distal al tejido agarrado entre los miembros de mordaza. El instrumento también incluye un conmutador dispuesto en el primer eje. El conmutador está configurado para ser presionado entre al menos dos posiciones con la aplicación forzada con el segundo eje después del movimiento de los miembros de mordaza desde la primera posición a la segunda posición. El conmutador genera una primera respuesta táctil al producirse el movimiento a la primera posición del conmutador y una respuesta táctil subsiguiente después del movimiento a la al menos una posición subsiguiente del conmutador. La primera respuesta táctil transmite información al usuario que corresponde a una presión predeterminada sobre el tejido agarrado entre los miembros de mordaza y la respuesta táctil subsiguiente está configurada para activar la fuente de energía electroquirúrgica para suministrar energía
15 electroquirúrgica a los miembros de mordaza.
De acuerdo con otra realización de la presente descripción, un instrumento electroquirúrgico bipolar incluye ejes primero y segundo, teniendo cada uno de ellos un miembro de mordaza que se extiende desde su extremo distal y una empuñadura dispuesta en su extremo proximal para efectuar el movimiento de los miembros de mordaza uno con relación al otro alrededor desde una primera posición en la que los miembros de mordaza están dispuestos en relación espaciada uno con el otro, a una segunda posición en la que los miembros de mordaza cooperan para agarrar el tejido. Cada miembro de mordaza está adaptado para conectarse a una fuente de energía electroquirúrgica de tal manera que los miembros de mordaza pueden conducir selectivamente la energía a través del tejido que está sujeto entre ellos para efectuar un sellado del tejido. El instrumento también incluye un conmutador dispuesto en el primer eje. El conmutador está configurado para ser presionado entre al menos dos
25 posiciones después de la aplicación con el segundo eje después del movimiento de los miembros de mordaza desde la primera posición a la segunda posición. El conmutador genera una primera respuesta táctil al producirse el movimiento a la primera posición del conmutador y una respuesta táctil subsiguiente después del movimiento a la al menos una posición subsiguiente del conmutador. La primera respuesta táctil transmite información al usuario que corresponde a una presión predeterminada sobre el tejido agarrado entre los miembros de mordaza y la respuesta táctil subsiguiente está configurada para activar la fuente de energía electroquirúrgica para suministrar energía electroquirúrgica a los miembros de mordaza.
Un usuario que opera las empuñaduras para cerrar los miembros de mordaza puede discernir una resistencia al cierre de los miembros de mordaza cuando el conmutador se mueve a la primera posición que es mayor que la resistencia anterior para mover las empuñaduras juntas para cerrar los miembros de mordaza antes de la aplicación
35 con el conmutador y el usuario es puede discernir una mayor resistencia al movimiento de las empuñaduras juntas para cerrar los miembros de mordaza cuando el conmutador se mueve a la posición subsiguiente, en la que la resistencia es producida por la configuración del conmutador y su resistencia a ser apretado.
El conmutador es desactivado en la primera posición y es activado en la posición subsiguiente.
El conmutador puede estar dispuesto en un extremo proximal del primer eje. También pueden sobresalir a través de una abertura en el primer eje.
El conmutador está configurado para moverse a la posición subsiguiente una vez se aplica una presión de cierre deseada entre los miembros de mordaza al mover los empuñaduras juntos. La presión de cierre deseada puede estar en el intervalo de 3 kg / cm2 a 16 kg / cm2.
Breve descripción de los dibujos
45 Varias realizaciones del instrumento objeto se describen en la presente memoria descriptiva con referencia a los dibujos, en los que :
La figura 1 es una vista derecha en perspectiva de un fórceps de acuerdo con una realización de la presente descripción;
La figura 2 es una vista en despiece ordenado del fórceps de la figura 1;
La figura 3A es una vista en despiece ordenado de un conjunto de efector final del fórceps de la figura 1;
La figura 3B es una vista en sección transversal del conjunto de efector final del fórceps de la figura 1;
La figura 4A es una vista lateral del fórceps de la figura 1 con partes eliminadas parcialmente para mostrar la conexión eléctrica entre el conmutador y el conjunto de efector final;
La figura 4B es una vista izquierda en perspectiva de un miembro de mordaza del conjunto de efector final de la 55 figura 1;
La figura 4C es una vista izquierda en perspectiva de un miembro de mordaza del conjunto de efector final de la figura 1; y
Las figuras. 5A -5C son vistas laterales del fórceps de la figura 1 que ilustra la actuación del mismo entre las posiciones abierta y cerrada; y
La figura 6 es una vista lateral de una cuchilla para uso con el fórceps de la figura 1 de acuerdo con una realización de la presente divulgación;
Descripción detallada
Haciendo referencia inicialmente a las figuras 1 y 2, un fórceps 10 para su uso en procedimientos quirúrgicos abiertos incluye porciones alargadas de eje 12a y 12b, teniendo cada una de ellas un extremo proximal 14a, 14b y un extremo distal 16a y 16b, respectivamente. En los dibujos y en la descripción que sigue, el término "proximal", como es tradicional, se referirá al extremo del fórceps 10 que está más cerca del usuario, mientras que el término "distal" se referirá al extremo que está más lejos del usuario.
El fórceps 10 incluye un conjunto de efector final 100 que está unido a los extremos distales 16a y 16b de los ejes 12a y 12b, respectivamente. El conjunto de efector final 100 incluye un par de miembros de mordaza opuestos 110 y 120 que están conectados de forma pivotante y móvil uno en relación con el otro alrededor de un pivote 65 (figura 2) para agarrar el tejido. El pivote 65 está dispuesto en un extremo proximal del miembro de mordaza 120 e incluye mitades opuestas 65a y 65b dispuestas en los lados opuestos de un canal 126 (figura 4C) que está configurado para facilitar el movimiento alternativo de un mecanismo de corte o cuchilla 85 a través del mismo (figura 2), como se explica en detalle a continuación.
Cada eje 12a y 12b incluye una empuñadura 15 y 17, respectivamente, dispuesta en el extremo proximal 14a y 14b del mismo. Cada empuñadura 15 y 17 define un agujero de dedo 15a y 17a, respectivamente, a través del mismo para recibir un dedo del usuario. Las empuñaduras 15 y 17 facilitan el movimiento de los ejes 12a y 12b uno con relación al otro, lo cual, a su vez, hace pivotar los miembros de mordaza 110 y 120 desde una posición abierta en la que los miembros de mordaza 110 y 120 están dispuestos en relación de separación uno con el otro, a una posición de sujeción o cerrada en la que los miembros de mordaza 110 y 120 cooperan para agarrar el tejido entre ellos.
Como se ve mejor en la figura 2, el eje 12a está construido por dos componentes, es decir, 12a1 y 12a2, que se acoplan uno con el otro para formar el eje 12a. Del mismo modo, el eje 12b está construido por dos componentes, es decir, 12b1 y 12b2, que se acoplan uno con el otro para formar el eje 12b. En algunas realizaciones, las mitades de componentes 12a1 y 12a2 y las mitades de componentes 12b1 y 12b2 están soldadas ultrasónicamente una a la otra en una pluralidad de diferentes puntos de soldadura y / o se pueden acoplar mecánicamente una a la otra por cualquier método adecuado, incluyendo fijación por salto elástico, adhesivo, unión, etc.
La disposición del eje 12b es ligeramente diferente de la del eje 12a. Más en particular, el eje 12a es generalmente hueco para alojar la cuchilla 85 y un mecanismo de actuación 40. El mecanismo de actuación 40 está asociado operativamente con un gatillo 45 que tiene miembros de empuñadura 45a y 45b dispuestos en lados opuestos del eje 12a para facilitar la operación del gatillo 45 con la mano izquierda y con la mano derecha. El gatillo 45 está asociado operativamente con una serie de elementos inter - cooperantes adecuados (por ejemplo, la figura 2 muestra un enlace de gatillo 43, un cuchilla 41 empujando el enlace, un resorte 49, y un enlace de anti - despliegue 47) configurados para cooperar mecánicamente (no se muestra explícitamente) para actuar sobre la cuchilla 85 a través del tejido agarrado entre los miembros de mordaza 110 y 120 tras el actuación del gatillo 45. Los miembros de empuñadura 45a y 45b operan de manera idéntica de tal forma que el uso de cualquiera de los miembros de empuñadura 45a y 45b opera el gatillo 45 para mover con movimiento alternativo la cuchilla 85 a través del canal 115 de la cuchilla (figura 5C). Además, el extremo proximal 14b del eje 12b incluye una cavidad 13 de conmutador que sobresale de una superficie 23b orientada hacia dentro del eje 12b y configurada para asentar un conmutador presionable 50 en la misma (y los componentes eléctricos asociados con la misma). El conmutador 50 se alinea con una superficie 23a orientada hacia dentro opuesta al extremo proximal 14a del eje 12a, de manera que con la aproximación de los ejes 12a y 12b uno hacia el otro, el conmutador 50 está presionado en aplicación de empuje con la superficie opuesta orientada hacia adentro 23a del extremo proximal 14a del eje 12a.
Como se muestra en la figura 1, un cable electroquirúrgico 210 que tiene un enchufe 200 en su extremo proximal conecta el fórceps 10 a un generador electroquirúrgico (no mostrado). Más específicamente, el extremo distal del cable 210 está sujeto de forma segura al eje 12b por un conector proximal 19 del eje y el extremo proximal del cable 210 incluye un enchufe 200 que tiene clavijas 202a, 202b, y 202c que están configuradas para aplicarse eléctricamente y mecánicamente al generador electroquirúrgico.
Las porciones de agarre del tejido de los miembros de mordaza 110 y 120 son generalmente simétricas e incluyen características de componentes similares que cooperan para permitir la rotación fácil alrededor del pivote 65 para efectuar el agarre y sellado del tejido. Como resultado, y a menos que se indique lo contrario, el miembro de mordaza 110 y las características operativas asociadas con el mismo se describen inicialmente en la presente memoria descriptiva con detalle y las características similares de los componentes con respecto al miembro de mordaza 120 se resumirán brevemente aquí y a continuación.
Con referencia a las figuras 3 A y 3B, el miembro de mordaza 110 incluye un alojamiento exterior 116a, aisladores de plástico no conductores primero y segundo 108a y 114a, y una superficie de sellado conductora eléctricamente 112a. Los aisladores primero y segundo 108a y 114a están sobremoldeados sobre la mordaza del alojamiento 116a en un proceso de sobremoldeo de dos ciclos. Más específicamente, el primer aislador 108a es sobremoldeado sobre el alojamiento 116a de la mordaza para aislar eléctricamente el alojamiento 116a de la mordazas con respecto a la superficie de sellado 112a y el segundo aislador 114a es sobremoldeado sobre el alojamiento 116a de la mordaza para asegurar la superficie de sellado conductora eléctricamente 112a al mismo. Esto se puede conseguir por estampación, por sobremoldeo, por sobremoldeo de una superficie de sellado estampada, y / o por sobremoldeo de una superficie de sellado moldeada por inyección de metal. Los miembros de mordaza 110 y 120 están hechos de un material conductor. En algunas realizaciones, los miembros de mordaza 110 y 120 están recubiertos con polvo con un recubrimiento aislador para reducir las concentraciones de corrientes parásitas durante el sellado.
Como se muestra mejor por la vista en sección transversal de la figura 3B, la superficie de sellado conductora eléctricamente 112a del miembro de mordaza 110 sobresale desde el alojamiento 116a de la mordaza y el segundo aislador 114a de tal manera que el tejido es agarrado por las superficies de sellado opuestas conductoras eléctricamente 112a y 112b cuando los miembros de mordaza 110 y 120 están en la posición cerrada.
De manera similar, el miembro de mordaza 120 incluye elementos similares que se corresponden con el miembro de mordaza 110 incluyendo: un alojamiento exterior 116b, aisladores de plástico primero y segundo 108b y 114b, y una superficie de sellado conductora eléctricamente 112b que sobresale desde el alojamiento 116b de la mordaza y el segundo aislador 114b. Como se ha descrito más arriba con respecto al miembro de mordaza 110, el primer aislador 108b aísla eléctricamente el alojamiento 116b de la mordaza con respecto a la superficie de sellado 112b y el segundo aislador 114b asegura la superficie de sellado 112b al alojamiento 116b de la mordaza. Los aisladores 114a y 114b se extienden a lo largo de toda la longitud de los miembros de mordaza 110 y 120, respectivamente, para reducir los trayectos de corriente alterna o parásita durante el sellado. En algunas realizaciones, cada una de las superficies de sellado 112a y 112b puede incluir un borde periférico exterior que tiene un radio tal que cada aislador 114a y 114b se encuentra con la superficie de sellado respectiva 112a y 112b a lo largo de un borde contiguo que es generalmente tangencial al radio y / o se lo encuentra a lo largo del radio.
Como se muestra en las figuras 3A y 3B, al menos uno de los miembros de mordaza, por ejemplo, el miembro de mordaza 120, incluye al menos un miembro de tope 750 dispuesto sobre las superficies orientadas hacia el interior de la superficie de sellado conductora eléctricamente 112b y / o 112a. Alternativamente, o además, el o los miembros de tope 750 pueden estar dispuestos adyacentes a las superficies de sellado conductoras eléctricamente 112a, 112b o próximos al pivote 65. El o los miembros de tope 750 facilitan el agarre y la manipulación del tejido y definen una distancia de separación entre los miembros de mordaza opuestos 110 y 120 durante el sellado y el corte del tejido. En algunas realizaciones, el o los miembros de tope 750 mantienen una distancia de separación entre los miembros de mordaza opuestos 110 y 120 comprendida en un intervalo de aproximadamente 0,03 milímetros (0,001 pulgadas) a aproximadamente 0,015 milímetros (0,006 pulgadas).
Como se muestra en la figura 2, el eje 12b incluye un travesaño 57 dispuesto en el mismo y que se extiende entre el mango 15 y el miembro de mordaza 110. En algunas realizaciones, el haz 57 está construido de acero flexible para permitir al usuario generar presión de sellado adicional sobre el tejido agarrado entre los miembros de mordaza 110 y 120. Más específicamente, una vez que el conjunto de efector extremo 100 está cerrado alrededor del tejido, los ejes 12a y 12b pueden ser apretados uno hacia el otro para utilizar la flexibilidad de la viga 57 para generar la presión de cierre necesaria entre los miembros de mordaza 110 y 120. En este escenario, la ventaja mecánica realizada por la fuerza de compresión asociada con el travesaño 57 facilita y asegura una presión de cierre coherente, uniforme, y precisa sobre el tejido agarrado entre los miembros de mordaza 110 y 120 (por ejemplo, dentro de un intervalo de presión de trabajo de aproximadamente 3 kg / cm2 a aproximadamente 16 kg / cm2). Controlando la intensidad, frecuencia, y duración de la energía electroquirúrgica aplicada al tejido, el usuario puede sellar el tejido. En algunas realizaciones, la distancia de separación entre las superficies de sellado opuestas 112a y 112b durante el sellado varía de aproximadamente 0,0254 mm a aproximadamente 0,127 mm (0,001 pulgadas a aproximadamente 0,005 pulgadas).
En algunas realizaciones, las superficies de sellado 112a y 112b son relativamente planas para evitar concentraciones de corriente en bordes agudos y para evitar la formación de arcos entre puntos altos. Además, y debido a la fuerza de reacción del tejido cuando es aplicada, cada uno de los miembros de mordaza 110 y 120 puede ser fabricado para resistir la flexión, por ejemplo, estrechados progresivamente a lo largo de su longitud para proporcionar una presión constante para un grosor de tejido constante en paralelo y la porción proximal más gruesa de los miembros de mordaza 110 y 120 resistirá la flexión debido a la fuerza de reacción del tejido.
Como se muestra en las figuras 3A, 3B, 4B, y 4C, al menos uno de los miembros de mordaza 110 y 120 incluye un canal 115a y / o 115b de la cuchilla, respectivamente, dispuesto entre los mismos, que está configurado para permitir el movimiento alternativo de una cuchilla 85 a través del mismo. En la realización ilustrada, un canal 115 de la cuchilla completo se forma cuando dos mitades de canal opuestas 115a y 115b asociadas con respectivos miembros de mordaza 110 y 120 se unen cuando se agarra el tejido. Cada aislador de plástico 108a y 108b incluye una canaleta 121a y 121b, respectivamente, que se alinea en registro vertical con una mitad opuesta de canal 115a y 115b de la cuchilla, respectivamente, de tal manera que la cuchilla 85 no entra en contacto o corta a través de los aisladores de plástico 108a y 108b con el movimiento alternativo a través del canal 115 de la cuchilla. En algunas realizaciones, la anchura de los canales 115a y 115b de la cuchilla y sus respectivas canaletas 121a y 121b puede ser igual a lo largo de toda la longitud de los mismos.
Como se muestra mejor en la figura 4A, el interior del cable 210 aloja los hilos conductores 71a, 71b y 71c. Los hilos
5 conductores 71a, 71b, y 71c se extienden desde el enchufe 200 a través del cable 210 y salen por el extremo distal del cable 210 dentro del conector proximal 19 del eje 12b. Más específicamente, el hilo conductor 71 está interconectado entre una clavija 202b y un primer terminal 75a del conmutador 50. El hilo conductor 71b está interconectado entre la clavija 202c y un manguito de soldadura 73a que, a su vez, conecta el hilo conductor 71b a un hilo conductor de RF 71d y a un segundo terminal 75b del conmutador 50 por medio de un cable de conexión 71f.
10 El hilo conductor de RF 71d produce un primer potencial eléctrico de energía electroquirúrgica desde el hilo conductor 71b a la superficie de sellado 112a. El hilo conductor 71c está interconectado entre la clavija 202a y un manguito de soldadura 73b que, a su vez, conecta un hilo conductor de RF 71c a un hilo conductor de RF 71e. El hilo conductor de RF 71e produce un segundo potencial eléctrico de energía electroquirúrgica desde el hilo conductor 71c a la superficie de sellado 112b.
15 Con referencia a la figura 4B, un canal 77 de hilos conductores está definido en el extremo proximal del miembro de mordaza 110 para proporcionar una vía para que el hilo conductor 71d se conecte a un empalme 311a (figura 3A) que se extiende desde un extremo proximal de la superficie de sellado 112a. Un extremo proximal del canal 77 de hilos conductores se abre en una pista 70 que incluye una configuración generalmente alargada con un extremo proximal estrechado 72 y un extremo distal ensanchado 74 que define una pared lateral arqueada 68. El hilo
20 conductor 71d está enrutado para seguir una vía a través del extremo proximal 72 de la pista 70 y, además, a través del canal 77 de hilos conductores para la conexión al empalme 311a.
Con referencia a la figura 4C, las mitades 65a y 65b del pivote están dispuestas en lados opuestos del canal 126 para facilitar el traslado de la cuchilla 85 a través del mismo (figuras 5A - 5C). Las mitades 65a y 65b del pivote están dispuestas en una configuración esférica dividida y cada una incluye una porción de base respectiva 165a y 25 165b que soportan una porción de extensión 166a y 166b sobre la misma, respectivamente. Las porciones de extensión 166a y 166b están configuradas para acoplarse a unas aberturas 67a y 67b dimensionadas de manera correspondiente, respectivamente, dispuestas a través de la placa de pivote 66 para asegurar el miembro de mordaza 110 pivotantemente al miembro de mordaza 120. Un canal 109 de hilos conductores está definido en el extremo proximal del miembro de mordaza 120 para proporcionar una vía para que el hilo conductor 71e se conecte
30 a un empalme 311b que se extiende desde un extremo proximal de la superficie de sellado 112b. El hilo conductor 71e está enrutado para seguir una trayectoria a través de la pista 70 y, más allá entre las mitades opuestas 65a y 65b de pivote y a través del canal 109 de hilos conductores para la conexión al empalme 311b.
Con referencia a las Figs. 5A -5C, cuando el usuario aplica una presión de cierre sobre los ejes 12a y 12b para presionar el conmutador 50 (figura 5B), se alcanza un primer umbral que corresponde a la fuerza de cierre aplicada 35 al conmutador 50 como una función del desplazamiento del conmutador 50 que hace que el conmutador 50 genere una primera respuesta táctil que corresponde a un agarre completo del tejido dispuesto entre los miembros de mordaza 110 y 120. Después de la primera respuesta táctil, cuando el usuario aplica una presión de cierre adicional sobre los ejes 12a y 12b (figura 5C), se alcanza un segundo umbral que corresponde a la fuerza de cierre aplicada al conmutador 50 como una función del desplazamiento del conmutador 50 que hace que el conmutador 50 genere 40 una segunda respuesta táctil que corresponde a una señal que está siendo generada al generador electroquirúrgico para suministrar energía electroquirúrgica a las superficies de sellado 112a y 112b. Más específicamente, la segunda respuesta táctil indica el cierre de un circuito normalmente abierto entre los terminales 75a y 75b del conmutador y, a su vez, el establecimiento de una conexión eléctrica entre los hilos conductores 71a y 71b. Como resultado de la conexión eléctrica entre los hilos conductores 71a y 71b, el generador electroquirúrgico detecta una
45 caída de tensión entre las clavijas 202b y 202c y, en respuesta a la misma, suministra energía electroquirúrgica a las superficies de sellado 112a y 112b a través de los hilos conductores 71d y 71e, respectivamente.
En una realización, la primera respuesta táctil indica al usuario que se ha alcanzado la presión máxima de agarre antes de que el efector final 100 sea energizado, con lo que el usuario es libre de aproximar, manipular y agarrar el tejido según sea necesario. En este escenario, la segunda respuesta táctil indica al usuario la activación
50 electroquirúrgica del efector final 100. El conmutador 50 puede incluir una pluralidad de otras respuestas táctiles entre las respuestas táctiles primera y segunda que se han expuesto más arriba y / o subsiguiente a la segunda respuesta táctil que corresponde a las funciones particulares del fórceps 10, tales como, por ejemplo, la operación de la cuchilla 85 y / o del conjunto de actuación 40, la operación de un mecanismo de bloqueo de seguridad asociado con el conjunto de actuación 40, como se discute en detalle a continuación.
55 Como se muestra en la figura 4A, el fórceps 10 puede incluir un medidor o elemento sensor 87 dispuesto dentro de uno o ambos ejes 12a, 12b de tal manera que las fuerzas de sujeción o agarre que se están aplicando a un tejido objetivo por el efector final 100 puedan ser medidas y / o detectadas. Por ejemplo, en algunas realizaciones, el elemento sensor 87 puede ser un medidor de tensión 87 asociado operativamente a uno o ambos miembros de mordaza 110, 120. El elemento sensor 87 puede ser uno o más sensores de efecto Hall o medidores de tensión ,
60 tales como, por ejemplo, medidores de tensión metálicos, medidores de tensión piezorresistivos, que pueden estar dispuestos dentro de uno o ambos de los ejes 12a y 12b y / o dentro de uno o ambos miembros de mordaza 110 y
120 para detectar la presión del tejido. Los medidores de tensión metálicos operan sobre el principio de que cuando la geometría (por ejemplo, longitud, anchura, grosor, etc.) del material conductor cambia como consecuencia de la tensión mecánica, la resistencia del material conductor cambia como una función de la misma. Este cambio en la resistencia se utiliza para detectar la tensión o el esfuerzo mecánico aplicado, tales como, por ejemplo, la tensión mecánica aplicada al tejido por los miembros de mordaza 110 y 120. Los medidores de tensión piezoresistivos operan sobre la base de la resistividad de un semiconductor que cambia debido a la aplicación de la tensión mecánica.
Los sensores de efecto Hall pueden ser incorporados para determinar la distancia de separación entre los miembros de mordaza 110 y 120 en base a una relación detectada entre la intensidad de campo magnético entre los miembros de mordaza 110 y 120 y la distancia entre los miembros de mordaza 110 y 120.
En algunas realizaciones, uno o más conmutadores de láminas 81a, 81b se pueden incorporar dentro de los ejes 12a y 12b para determinar la proximidad de los mismos uno con relación al otro, como se muestra en la figura 4A. Más específicamente, el o los conmutadores de láminas pueden estar compuestos por un conmutador 81a que se encuentra dispuesto dentro de uno de los ejes (por ejemplo, el eje 12a) y un elemento magnético 81b (por ejemplo, un electroimán, un imán permanente, una bobina, etc.) que se encuentra dispuesto dentro del eje opuesto (por ejemplo, el eje 12a) de manera que tras la aproximación de los ejes 12a y 12b, el conmutador de láminas 81a es activado o cerrado por el campo magnético del elemento magnético 81b y, del mismo modo, cuando los ejes 12a y 12b se separan uno del otro, la falta de campo magnético opera para desactivar o abrir el conmutador de lámina 81a. De esta manera, la proximidad de los ejes 12a y 12b y, por tanto, de los miembros de mordaza 110 y 120, puede ser determinada en base a la reacción del conmutador de lámina 81a al elemento magnético 81b.
Cualquiera de los sensores, conmutadores, y / o medidores de tensión que se han explicado más arriba pueden ser incorporados dentro de un circuito eléctrico de tal manera que la tensión detectada por el medidor de tensión cambia la señal eléctrica a través del circuito. Considerando este propósito, un circuito eléctrico entre el medidor de tensión y el conmutador 50 y / o un generador electroquirúrgico (no mostrado) permite la comunicación de información tal como la presión sobre el tejido deseada . Esta información puede estar unida a la activación del conmutador 50 de manera que el conmutador no es activado hasta que se alcance la presión deseada y / o predeterminada sobre el tejido agarrado entre los miembros de mandíbula 110 y 120, tal como es detectado por el medidor de tensión. Como consecuencia, el medidor de tensión puede estar dispuesto estratégicamente sobre el fórceps 10, por ejemplo sobre uno o más miembros de mandíbula 110 y 120, de manera que la presión aplicada al tejido agarrado entre los miembros de mandíbula 110 y 120 afecte al medidor de tensión.
En uso, el fórceps 10 pueden estar calibrado de tal manera que las respuestas táctiles particulares (por ejemplo, la primera respuesta táctil) del conmutador 50 corresponda a una presión de agarre predeterminada sobre el tejido como se determina mediante el uso de uno o más de los sensores, conmutadores y / o medidores de tensión que se han explicado más arriba. La presión de agarre predeterminada alrededor del tejido está dentro del intervalo de aproximadamente 3 kg/cm2 a aproximadamente 16 kg / cm2 en una realización y, en otra realización, de aproximadamente 7 kg / cm2 a aproximadamente 13 kg / cm2. En algunas realizaciones, el conmutador 50 puede generar múltiples respuestas táctiles, cada una de las cuales corresponde a diferentes fuerza de agarre predeterminadas. Para una explicación más detallada de la detección de la fuerza y / o de dispositivos de medición tales como células de carga, medidores de tensión , etc., se hace referencia a la solicitud norteamericana de propiedad común número 11/409, 154, presentada el 21 de abril de 2006, publicada como US 2007179408.
Como se muestra en las figuras 2, 4B, y 4C, el pivote 65 se conecta a través de una abertura 125 definida a través del miembro de mordaza 120 y se aplica en acoplamiento a una placa de pivote 66 asentado dentro de un labio o pestaña circunferencial 78 (figura 4B) definido alrededor de la periferia de la abertura 125 de tal manera que el pivote 65 es móvil rotativamente dentro de la abertura 125 para mover los miembros de mordaza 110 y 120 entre las posiciones abierta y cerrada.
En algunas realizaciones, la actuación de la cuchilla 85 está asociada con la activación del conmutador 50. Por ejemplo, el sensor 87 puede estar realizado como un sensor de posición configurado para detectar la posición de la cuchilla 85 con relación a los miembros de mordaza 110 y 120 y / o con respecto al tejido sujeto entre ellos. Adicional o alternativamente, el sensor 87 puede estar configurado para detectar cualquiera de las primera y segunda respuestas táctiles del conmutador 50 y permitir o impedir la actuación de la cuchilla 85 en consecuencia. Por ejemplo, en base a la retroinformación desde el sensor 87, cualesquiera de uno o más elementos inter cooperantes o mecanismos de bloqueo asociados con el mecanismo de actuación 40 se pueden energizar o desenergizar para permitir o impedir la actuación de la cuchilla 85, como se describe en más detalle a continuación.
Como se muestra en la figura 6, la cuchilla 85 incluye un escalón 86 que reduce el perfil de la cuchilla 85 hacia un extremo distal de la misma. El extremo distal de la cuchilla 85 tiene un escalón 88 que aumenta el perfil de la cuchilla 85 hacia un borde de corte distal afilado 89. La cuchilla 85 incluye una porción achaflanada 84 en la que el borde de corte distal afilado 89 se encuentra con el escalón 88 para facilitar retracción suave de la cuchilla 85 a través del canal 15 de la cuchilla.
En algunas realizaciones, el fórceps 10 puede incluir un mecanismo de bloqueo de seguridad que tiene una serie de elementos adecuados inter -cooperantes (por ejemplo, un enlace anti - despliegue 47, un enlace de gatillo 43) que trabajan juntos para impedir el disparo accidental de la cuchilla 85 cuando los miembros de mordaza 110 y 120 están dispuestos en la posición abierta. Generalmente, el enlace anti - despliegue 47 coopera mecánicamente con el
5 enlace de gatillo 43 para evitar el avance de la cuchilla 85 hasta que los miembros de mordaza 110 y 120 están cerrados alrededor del tejido. Uno de esos mecanismos de bloqueo de seguridad para su uso con el fórceps 10 se describe en la solicitud norteamericana de propiedad común número de serie . 12 / 896.100 titulada " Mecanismos de Implementación de Hoja para Fórceps Quirúrgicos", presentada el 1 de octubre de 2010, publicada como US 2012083827.
10 En algunas realizaciones, cualesquiera de uno o más de los elementos inter - cooperantes del mecanismo de bloqueo de seguridad (por ejemplo, el enlace anti - despliegue 47) puede ser interconectado eléctricamente al conmutador 50 e incluir componentes electro -mecánicos adecuados (por ejemplo, resortes, varillas, solenoides, etc.) configurados para ser activados por medio de la activación del conmutador 50 (por ejemplo, a través de cualquiera de los hilos conductores 71a, 71b, 71c, 71d, 71e) para manipular mecánicamente el mecanismo de
15 bloqueo de seguridad. Por ejemplo, después de la conducción eléctrica por medio de los hilos conductores71d y 71e para energizar el efector final 100, el enlace anti - despliegue 47 es activado para producir la actuación del mismo de manera que el mecanismo de bloqueo de seguridad se desaplica para permitir la actuación selectiva de la cuchilla
85. En este escenario, a modo de ejemplo, la actuación selectiva de la cuchilla 85 puede ser impedida hasta que el conmutador 50 haya sido presionado para generar al menos la primera respuesta táctil.
20 Aunque varias realizaciones de la descripción han sido mostradas en los dibujos, no se pretende que la descripción esté limitada a ellas, puesto que se pretende que la descripción sea tan amplia en alcance como lo permita la técnica y que la memoria descriptiva se pueda leer de manera similar. Por lo tanto, la descripción anterior no se debe interpretar como limitativa, sino meramente como ejemplificaciones de realizaciones particulares. Los expertos en la técnica contemplarán otras modificaciones dentro del alcance de las reivindicaciones anexas a la presente.

Claims (10)

  1. REIVINDICACIONES
    1. Un instrumento electroquirúrgico bipolar (10) que comprende:
    ejes primero y segundo (12a, 12b) teniendo cada uno un miembro de mordaza (110, 120) que se extiende desde un extremo distal del mismo y una empuñadura (15, 17) dispuesta en un extremo proximal para efectuar el movimiento
    5 de los miembros de mordaza, uno con relación al otro, alrededor de un pivote (65) desde una primera posición en la que los miembros de mordaza están dispuestos en relación de separación uno del el otro a una segunda posición en la que los miembros de mordaza cooperan para agarrar un tejido entre ellos, estando adaptado cada miembro de mordaza para conectarse a una fuente de energía electroquirúrgica de tal manera que los miembros de mordaza puedan conducir selectivamente la energía a través del tejido sujeto entre ellos para efectuar un sellado del tejido;
    10 incluyendo al menos uno de los miembros de mordaza, un canal (115) de la cuchilla definido a lo largo de una longitud del mismo, estando dimensionado el canal de la cuchilla para producir el movimiento alternativo de un mecanismo de corte (85) a largo del mismo para cortar el tejido agarrado entre los miembros de mordaza;
    un actuador (40) para hacer avanzar selectivamente el mecanismo de corte desde una primera posición en la que el mecanismo de corte está dispuesto proximal al tejido agarrado entre los miembros de mordaza a por lo menos una
    15 posición subsiguiente en la que el mecanismo de corte está dispuesto distal al tejido sujeto entre los miembros de mordaza; y
    un conmutador (50) dispuesto sobre el primer eje, que se caracteriza porque el conmutador (50) está configurado para ser presionado entre una primera posición y al menos una posición subsiguiente con la aplicación forzada con una interfaz mecánica dispuesta sobre el segundo eje cuando se produce el movimiento de los miembros de
    20 mordaza desde la primera posición a la segunda posición, en la que la primera posición del conmutador transmite información al usuario que corresponde a una presión deseada sobre el tejido agarrado entre los miembros de mordaza y la al menos una posición subsiguiente activa el instrumento para suministrar energía electroquirúrgica a los miembros de mordaza.
  2. 2. El fórceps electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el conmutador genera una
    25 primera respuesta táctil después del movimiento del mismo a la primera posición y una respuesta táctil subsiguiente después del movimiento del mismo a la al menos una posición subsiguiente.
  3. 3. El instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 1 o 2, en el que la presión deseada está en el intervalo de aproximadamente 3 kg / cm2 a aproximadamente 16 kg / cm2 medida por al menos un medidor de tensión dispuesto dentro del fórceps.
    30 4. El instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 1 o 2, en el que la presión deseada está en el intervalo de aproximadamente 3 kg / cm2 a aproximadamente 16 kg / cm2 determinados por una proximidad detectada de los ejes primero y segundo uno con respecto al otro.
  4. 5. El fórceps electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 1, 2, 3 o 4, en el que la primera posición del conmutador corresponde a una presión de cierre inicial de los ejes primero y segundo y la al menos una posición
    35 subsiguiente del conmutador corresponde a una presión de cierre subsiguiente de los ejes primero y segundo que es mayor que la presión de cierre inicial.
  5. 6. El instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 1, 2, 3, 4 o 5 que comprende, además, un bloqueo de seguridad (43, 47) configurado para impedir el movimiento alternativo del mecanismo de corte cuando los miembros de mordaza están dispuestos en la primera posición
    40 7. Un instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que los hilos conductores primero y segundo (71a, 71b, 71c) que producen los potenciales eléctricos primero y segundo están agrupados en un único cable (210) que se acopla operativamente a uno de los ejes primero y segundo.
  6. 8. El instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, 45 en el que al menos uno de los hilos conductores primero y segundo está dispuesto a través del pivote.
  7. 9. Un instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que cada uno de los miembros de mordaza incluye una superficie de sellado conductora eléctricamente (112a, 112b) y al menos uno de los miembros de mandíbula incluye al menos un miembro de tope no conductor (750) dispuesto en la superficie de sellado conductora eléctricamente configurado para controlar la
    50 distancia entre las superficies de sellado opuestas conductoras eléctricamente cuando el tejido está sujeto entre ellos.
  8. 10.
    El instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 2, en el que la respuesta táctil subsiguiente indica la activación de la energía electroquirúrgica a los miembros de mordaza.
  9. 11.
    El fórceps electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 10, en el que la primera posición del conmutador corresponde a una presión de cierre inicial entre los miembros de mordaza y la al menos una posición subsiguiente del conmutador corresponde a una presión de cierre subsiguiente entre los miembros de mordaza que es mayor que la presión de cierre inicial.
  10. 12.
    El instrumento electroquirúrgico bipolar de acuerdo con la reivindicación 10 u 11, que comprende, además, un bloqueo de seguridad (43. 47) configurado para impedir el movimiento alternativo del mecanismo de corte cuando los miembros de mordaza están dispuestos en la primera posición.
ES11183476.8T 2010-10-04 2011-09-30 Instrumento de sellado vascular Active ES2438172T3 (es)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US12/897,346 US9655672B2 (en) 2010-10-04 2010-10-04 Vessel sealing instrument
US897346 2010-10-04

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2438172T3 true ES2438172T3 (es) 2014-01-16

Family

ID=44774006

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES11183476.8T Active ES2438172T3 (es) 2010-10-04 2011-09-30 Instrumento de sellado vascular

Country Status (10)

Country Link
US (8) US9655672B2 (es)
EP (3) EP2671528B1 (es)
JP (3) JP5789470B2 (es)
KR (1) KR101858725B1 (es)
CN (2) CN102525639B (es)
AU (1) AU2011226904B2 (es)
BR (1) BRPI1107044A8 (es)
CA (1) CA2754243C (es)
ES (1) ES2438172T3 (es)
MX (1) MX2011010210A (es)

Families Citing this family (229)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7364577B2 (en) 2002-02-11 2008-04-29 Sherwood Services Ag Vessel sealing system
ES2262639T3 (es) 2001-04-06 2006-12-01 Sherwood Services Ag Obturador y divisor de vasos com miembros de tope n oconductivos.
US9848938B2 (en) 2003-11-13 2017-12-26 Covidien Ag Compressible jaw configuration with bipolar RF output electrodes for soft tissue fusion
US7367976B2 (en) 2003-11-17 2008-05-06 Sherwood Services Ag Bipolar forceps having monopolar extension
US7628791B2 (en) 2005-08-19 2009-12-08 Covidien Ag Single action tissue sealer
CA2561034C (en) 2005-09-30 2014-12-09 Sherwood Services Ag Flexible endoscopic catheter with an end effector for coagulating and transfecting tissue
CA3161692A1 (en) 2008-03-31 2009-10-08 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical system
US8142473B2 (en) 2008-10-03 2012-03-27 Tyco Healthcare Group Lp Method of transferring rotational motion in an articulating surgical instrument
US8114122B2 (en) 2009-01-13 2012-02-14 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus, system, and method for performing an electrosurgical procedure
US8187273B2 (en) 2009-05-07 2012-05-29 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus, system, and method for performing an electrosurgical procedure
US8246618B2 (en) 2009-07-08 2012-08-21 Tyco Healthcare Group Lp Electrosurgical jaws with offset knife
US8133254B2 (en) 2009-09-18 2012-03-13 Tyco Healthcare Group Lp In vivo attachable and detachable end effector assembly and laparoscopic surgical instrument and methods therefor
US8112871B2 (en) 2009-09-28 2012-02-14 Tyco Healthcare Group Lp Method for manufacturing electrosurgical seal plates
US9028495B2 (en) 2010-06-23 2015-05-12 Covidien Lp Surgical instrument with a separable coaxial joint
US8795269B2 (en) 2010-07-26 2014-08-05 Covidien Lp Rotary tissue sealer and divider
US8814864B2 (en) 2010-08-23 2014-08-26 Covidien Lp Method of manufacturing tissue sealing electrodes
US9005200B2 (en) 2010-09-30 2015-04-14 Covidien Lp Vessel sealing instrument
US9017372B2 (en) 2010-10-01 2015-04-28 Covidien Lp Blade deployment mechanisms for surgical forceps
ES2664081T3 (es) 2010-10-01 2018-04-18 Applied Medical Resources Corporation Sistema electro-quirúrgico con un amplificador de radio frecuencia y con medios para la adaptación a la separación entre electrodos
US9655672B2 (en) 2010-10-04 2017-05-23 Covidien Lp Vessel sealing instrument
US9345534B2 (en) * 2010-10-04 2016-05-24 Covidien Lp Vessel sealing instrument
US8932293B2 (en) 2010-11-17 2015-01-13 Covidien Lp Method and apparatus for vascular tissue sealing with reduced energy consumption
US8945175B2 (en) 2011-01-14 2015-02-03 Covidien Lp Latch mechanism for surgical instruments
US9113940B2 (en) 2011-01-14 2015-08-25 Covidien Lp Trigger lockout and kickback mechanism for surgical instruments
US8900232B2 (en) 2011-05-06 2014-12-02 Covidien Lp Bifurcated shaft for surgical instrument
US8939972B2 (en) 2011-05-06 2015-01-27 Covidien Lp Surgical forceps
US8685009B2 (en) 2011-05-16 2014-04-01 Covidien Lp Thread-like knife for tissue cutting
US8852185B2 (en) 2011-05-19 2014-10-07 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US9615877B2 (en) 2011-06-17 2017-04-11 Covidien Lp Tissue sealing forceps
US9039732B2 (en) 2011-07-11 2015-05-26 Covidien Lp Surgical forceps
US8745840B2 (en) 2011-07-11 2014-06-10 Covidien Lp Surgical forceps and method of manufacturing thereof
US8852186B2 (en) 2011-08-09 2014-10-07 Covidien Lp Microwave sensing for tissue sealing
US8845636B2 (en) 2011-09-16 2014-09-30 Covidien Lp Seal plate with insulation displacement connection
US8864795B2 (en) 2011-10-03 2014-10-21 Covidien Lp Surgical forceps
US8968308B2 (en) 2011-10-20 2015-03-03 Covidien Lp Multi-circuit seal plates
US9314295B2 (en) 2011-10-20 2016-04-19 Covidien Lp Dissection scissors on surgical device
US9492221B2 (en) 2011-10-20 2016-11-15 Covidien Lp Dissection scissors on surgical device
USD680220S1 (en) 2012-01-12 2013-04-16 Coviden IP Slider handle for laparoscopic device
CN104302239B (zh) * 2012-03-08 2017-07-11 柯惠有限合伙公司 血管封闭器械
US8920461B2 (en) 2012-05-01 2014-12-30 Covidien Lp Surgical forceps with bifurcated flanged jaw components
US9034009B2 (en) 2012-05-01 2015-05-19 Covidien Lp Surgical forceps
JP6224082B2 (ja) * 2012-05-02 2017-11-01 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． 切断及び凝固用電気外科装置
US9039731B2 (en) 2012-05-08 2015-05-26 Covidien Lp Surgical forceps including blade safety mechanism
US11871901B2 (en) 2012-05-20 2024-01-16 Cilag Gmbh International Method for situational awareness for surgical network or surgical network connected device capable of adjusting function based on a sensed situation or usage
DE102012105263A1 (de) * 2012-06-18 2013-12-19 Aesculap Ag HF-Versiegelungsinstrument
US9039691B2 (en) 2012-06-29 2015-05-26 Covidien Lp Surgical forceps
US8939975B2 (en) 2012-07-17 2015-01-27 Covidien Lp Gap control via overmold teeth and hard stops
US9192421B2 (en) 2012-07-24 2015-11-24 Covidien Lp Blade lockout mechanism for surgical forceps
US9610114B2 (en) 2013-01-29 2017-04-04 Ethicon Endo-Surgery, Llc Bipolar electrosurgical hand shears
US10070916B2 (en) 2013-03-11 2018-09-11 Covidien Lp Surgical instrument with system and method for springing open jaw members
US9456863B2 (en) 2013-03-11 2016-10-04 Covidien Lp Surgical instrument with switch activation control
US9655673B2 (en) 2013-03-11 2017-05-23 Covidien Lp Surgical instrument
EP2974682B1 (en) 2013-03-15 2017-08-30 Gyrus ACMI, Inc. Combination electrosurgical device
US20140276796A1 (en) 2013-03-15 2014-09-18 GYRUS ACMI, INC., d/b/a Olympus Surgical Technologies America Combination electrosurgical device
CN105208955B (zh) 2013-03-15 2018-11-06 捷锐士阿希迈公司(以奥林巴斯美国外科技术名义) 组合式电外科设备
CN105142556B (zh) 2013-03-15 2019-01-08 捷锐士阿希迈公司(以奥林巴斯美国外科技术名义) 偏置手术钳
CN105163683B (zh) 2013-03-15 2018-06-15 捷锐士阿希迈公司(以奥林巴斯美国外科技术名义) 电外科器械
US9622810B2 (en) * 2013-05-10 2017-04-18 Covidien Lp Surgical forceps
WO2015017995A1 (en) 2013-08-07 2015-02-12 Covidien Lp Bipolar surgical instrument with tissue stop
USD737439S1 (en) 2013-08-07 2015-08-25 Covidien Lp Open vessel sealer with mechanical cutter
US10499975B2 (en) 2013-08-07 2019-12-10 Covidien Lp Bipolar surgical instrument
CN104665925B (zh) * 2013-08-07 2018-01-16 柯惠有限合伙公司 双极钳
EP3488805A1 (en) 2013-08-07 2019-05-29 Covidien LP Bipolar surgical instrument
AU2015264858B2 (en) * 2013-08-07 2018-03-01 Covidien Lp Bipolar surgical instrument
CN104337571B (zh) * 2013-08-07 2019-01-22 柯惠有限合伙公司 双极外科器械
EP3030177A4 (en) 2013-08-07 2017-04-26 Covidien LP Bipolar surgical instrument
USD744644S1 (en) 2013-08-07 2015-12-01 Covidien Lp Disposable housing for open vessel sealer with mechanical cutter
US20150066026A1 (en) * 2013-08-30 2015-03-05 Covidien Lp Switch assemblies for multi-function, energy-based surgical instruments
EP3351198B1 (de) * 2013-09-10 2019-08-14 Erbe Elektromedizin GmbH Instrument zur gefässversiegelung
US9468454B2 (en) * 2014-01-28 2016-10-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor control and feedback in powered surgical devices
US10231776B2 (en) 2014-01-29 2019-03-19 Covidien Lp Tissue sealing instrument with tissue-dissecting electrode
CA2948855A1 (en) 2014-05-16 2015-11-19 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical system
KR102603995B1 (ko) 2014-05-30 2023-11-20 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 조직을 융합시키고 커팅하기 위한 전기수술용 기구 및 전기수술용 발전기
US9433460B2 (en) * 2014-05-30 2016-09-06 Bipad, Llc Electrosurgery actuator
PL2982325T3 (pl) * 2014-08-04 2020-07-13 Erbe Elektromedizin Gmbh Sposób wytwarzania ramienia i instrument chirurgiczny z przyrządem mającym ramiona
US20160038223A1 (en) * 2014-08-11 2016-02-11 Covidien Lp Surgical forceps and methods of manufacturing the same
US10660694B2 (en) 2014-08-27 2020-05-26 Covidien Lp Vessel sealing instrument and switch assemblies thereof
US10080606B2 (en) 2014-09-17 2018-09-25 Covidien Lp Method of forming a member of an end effector
US11504192B2 (en) 2014-10-30 2022-11-22 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
KR20230093365A (ko) * 2014-12-23 2023-06-27 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 바이폴라 전기수술용 밀봉기 및 디바이더
US10758257B2 (en) * 2015-04-24 2020-09-01 Covidien Lp Vessel sealing device with fine dissection function
WO2016169039A1 (en) * 2015-04-24 2016-10-27 Covidien Lp Disposable connector for use with reusable vessel sealing divider device
USD844139S1 (en) 2015-07-17 2019-03-26 Covidien Lp Monopolar assembly of a multi-function surgical instrument
USD844138S1 (en) 2015-07-17 2019-03-26 Covidien Lp Handle assembly of a multi-function surgical instrument
US10987159B2 (en) 2015-08-26 2021-04-27 Covidien Lp Electrosurgical end effector assemblies and electrosurgical forceps configured to reduce thermal spread
US10245057B2 (en) * 2015-10-28 2019-04-02 Covidien Lp Surgical instruments including knife assemblies with reducible cutting height
US20170209206A1 (en) 2016-01-23 2017-07-27 Covidien Lp Devices and methods for tissue sealing and mechanical clipping
US10426543B2 (en) 2016-01-23 2019-10-01 Covidien Lp Knife trigger for vessel sealer
USD819815S1 (en) 2016-03-09 2018-06-05 Covidien Lp L-shaped blade trigger for an electrosurgical instrument
USD828554S1 (en) * 2016-03-09 2018-09-11 Covidien Lp Contoured blade trigger for an electrosurgical instrument
WO2017172082A1 (en) 2016-03-31 2017-10-05 GYRUS ACMI, INC. (d/b/a OLYMPUS SURGICAL TECHNOLOGIES AMERICA) Disengagement mechanism for electrosurgical forceps
US10492783B2 (en) * 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10682154B2 (en) 2016-08-02 2020-06-16 Covidien Lp Cutting mechanisms for surgical end effector assemblies, instruments, and systems
US10631887B2 (en) 2016-08-15 2020-04-28 Covidien Lp Electrosurgical forceps for video assisted thoracoscopic surgery and other surgical procedures
CA3036084A1 (en) * 2016-09-06 2018-03-15 I.C. Medical, Inc. Monopolar electrosurgery blade and electrosurgery blade assembly
JP6368348B2 (ja) * 2016-12-01 2018-08-01 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 双極外科手術器具
JP6326609B2 (ja) * 2016-12-01 2018-05-23 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 双極外科手術器具
US10881445B2 (en) 2017-02-09 2021-01-05 Covidien Lp Adapters, systems incorporating the same, and methods for providing an electrosurgical forceps with clip-applying functionality
CN110418618A (zh) * 2017-03-13 2019-11-05 柯惠有限合伙公司 具有触发器驱动的切割功能的电外科器械
US10973567B2 (en) 2017-05-12 2021-04-13 Covidien Lp Electrosurgical forceps for grasping, treating, and/or dividing tissue
US11172980B2 (en) 2017-05-12 2021-11-16 Covidien Lp Electrosurgical forceps for grasping, treating, and/or dividing tissue
USD843574S1 (en) 2017-06-08 2019-03-19 Covidien Lp Knife for open vessel sealer
USD854684S1 (en) 2017-06-08 2019-07-23 Covidien Lp Open vessel sealer with mechanical cutter
USD854149S1 (en) 2017-06-08 2019-07-16 Covidien Lp End effector for open vessel sealer
US10653475B2 (en) 2017-06-08 2020-05-19 Covidien Lp Knife lockout for electrosurgical forceps
US11311342B2 (en) 2017-10-30 2022-04-26 Cilag Gmbh International Method for communicating with surgical instrument systems
US11911045B2 (en) 2017-10-30 2024-02-27 Cllag GmbH International Method for operating a powered articulating multi-clip applier
US11510741B2 (en) 2017-10-30 2022-11-29 Cilag Gmbh International Method for producing a surgical instrument comprising a smart electrical system
US11564756B2 (en) 2017-10-30 2023-01-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11801098B2 (en) 2017-10-30 2023-10-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11759224B2 (en) 2017-10-30 2023-09-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument systems comprising handle arrangements
US11317919B2 (en) 2017-10-30 2022-05-03 Cilag Gmbh International Clip applier comprising a clip crimping system
US11026687B2 (en) 2017-10-30 2021-06-08 Cilag Gmbh International Clip applier comprising clip advancing systems
US11291510B2 (en) 2017-10-30 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11229436B2 (en) 2017-10-30 2022-01-25 Cilag Gmbh International Surgical system comprising a surgical tool and a surgical hub
US11308075B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical network, instrument, and cloud responses based on validation of received dataset and authentication of its source and integrity
US11464559B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Estimating state of ultrasonic end effector and control system therefor
US11364075B2 (en) 2017-12-28 2022-06-21 Cilag Gmbh International Radio frequency energy device for delivering combined electrical signals
US11464535B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Detection of end effector emersion in liquid
US11266468B2 (en) 2017-12-28 2022-03-08 Cilag Gmbh International Cooperative utilization of data derived from secondary sources by intelligent surgical hubs
US11571234B2 (en) 2017-12-28 2023-02-07 Cilag Gmbh International Temperature control of ultrasonic end effector and control system therefor
US11896322B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Sensing the patient position and contact utilizing the mono-polar return pad electrode to provide situational awareness to the hub
US11937769B2 (en) 2017-12-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, storage and display
US11832899B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical systems with autonomously adjustable control programs
US11304763B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Image capturing of the areas outside the abdomen to improve placement and control of a surgical device in use
US11423007B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Adjustment of device control programs based on stratified contextual data in addition to the data
US11304699B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Method for adaptive control schemes for surgical network control and interaction
US11896443B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Control of a surgical system through a surgical barrier
US11389164B2 (en) 2017-12-28 2022-07-19 Cilag Gmbh International Method of using reinforced flexible circuits with multiple sensors to optimize performance of radio frequency devices
US11311306B2 (en) 2017-12-28 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical systems for detecting end effector tissue distribution irregularities
US11903601B2 (en) 2017-12-28 2024-02-20 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a plurality of drive systems
US11998193B2 (en) 2017-12-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Method for usage of the shroud as an aspect of sensing or controlling a powered surgical device, and a control algorithm to adjust its default operation
US11273001B2 (en) 2017-12-28 2022-03-15 Cilag Gmbh International Surgical hub and modular device response adjustment based on situational awareness
US11969216B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Surgical network recommendations from real time analysis of procedure variables against a baseline highlighting differences from the optimal solution
US11857152B2 (en) 2017-12-28 2024-01-02 Cilag Gmbh International Surgical hub spatial awareness to determine devices in operating theater
US11234756B2 (en) 2017-12-28 2022-02-01 Cilag Gmbh International Powered surgical tool with predefined adjustable control algorithm for controlling end effector parameter
US20190201146A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Safety systems for smart powered surgical stapling
US11304720B2 (en) * 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Activation of energy devices
US11419630B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Surgical system distributed processing
US11786245B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical systems with prioritized data transmission capabilities
US11257589B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Real-time analysis of comprehensive cost of all instrumentation used in surgery utilizing data fluidity to track instruments through stocking and in-house processes
US11132462B2 (en) 2017-12-28 2021-09-28 Cilag Gmbh International Data stripping method to interrogate patient records and create anonymized record
US11179208B2 (en) 2017-12-28 2021-11-23 Cilag Gmbh International Cloud-based medical analytics for security and authentication trends and reactive measures
US11376002B2 (en) 2017-12-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument cartridge sensor assemblies
US11576677B2 (en) 2017-12-28 2023-02-14 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, display, and cloud analytics
US11317937B2 (en) 2018-03-08 2022-05-03 Cilag Gmbh International Determining the state of an ultrasonic end effector
US20230037577A1 (en) * 2017-12-28 2023-02-09 Cilag Gmbh International Activation of energy devices
US11678881B2 (en) 2017-12-28 2023-06-20 Cilag Gmbh International Spatial awareness of surgical hubs in operating rooms
US11291495B2 (en) 2017-12-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Interruption of energy due to inadvertent capacitive coupling
US11832840B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument having a flexible circuit
US11844579B2 (en) 2017-12-28 2023-12-19 Cilag Gmbh International Adjustments based on airborne particle properties
US11612408B2 (en) 2017-12-28 2023-03-28 Cilag Gmbh International Determining tissue composition via an ultrasonic system
US11026751B2 (en) 2017-12-28 2021-06-08 Cilag Gmbh International Display of alignment of staple cartridge to prior linear staple line
US11559307B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method of robotic hub communication, detection, and control
US11540855B2 (en) 2017-12-28 2023-01-03 Cilag Gmbh International Controlling activation of an ultrasonic surgical instrument according to the presence of tissue
US11864728B2 (en) 2017-12-28 2024-01-09 Cilag Gmbh International Characterization of tissue irregularities through the use of mono-chromatic light refractivity
US11166772B2 (en) 2017-12-28 2021-11-09 Cilag Gmbh International Surgical hub coordination of control and communication of operating room devices
US11602393B2 (en) 2017-12-28 2023-03-14 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and generator control
US11529187B2 (en) 2017-12-28 2022-12-20 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensor arrangements
US11969142B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Method of compressing tissue within a stapling device and simultaneously displaying the location of the tissue within the jaws
US11284936B2 (en) 2017-12-28 2022-03-29 Cilag Gmbh International Surgical instrument having a flexible electrode
US11589888B2 (en) 2017-12-28 2023-02-28 Cilag Gmbh International Method for controlling smart energy devices
US10758310B2 (en) 2017-12-28 2020-09-01 Ethicon Llc Wireless pairing of a surgical device with another device within a sterile surgical field based on the usage and situational awareness of devices
US10892995B2 (en) 2017-12-28 2021-01-12 Ethicon Llc Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US11013563B2 (en) 2017-12-28 2021-05-25 Ethicon Llc Drive arrangements for robot-assisted surgical platforms
US11559308B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method for smart energy device infrastructure
US11786251B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Method for adaptive control schemes for surgical network control and interaction
US11278281B2 (en) 2017-12-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Interactive surgical system
US11744604B2 (en) 2017-12-28 2023-09-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a hardware-only control circuit
US20190201118A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Display arrangements for robot-assisted surgical platforms
US11659023B2 (en) 2017-12-28 2023-05-23 Cilag Gmbh International Method of hub communication
US11304745B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and display
US11253315B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Increasing radio frequency to create pad-less monopolar loop
US11324557B2 (en) 2017-12-28 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a sensing array
US11424027B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US11633237B2 (en) 2017-12-28 2023-04-25 Cilag Gmbh International Usage and technique analysis of surgeon / staff performance against a baseline to optimize device utilization and performance for both current and future procedures
US11432885B2 (en) 2017-12-28 2022-09-06 Cilag Gmbh International Sensing arrangements for robot-assisted surgical platforms
US11666331B2 (en) 2017-12-28 2023-06-06 Cilag Gmbh International Systems for detecting proximity of surgical end effector to cancerous tissue
US11446052B2 (en) 2017-12-28 2022-09-20 Cilag Gmbh International Variation of radio frequency and ultrasonic power level in cooperation with varying clamp arm pressure to achieve predefined heat flux or power applied to tissue
US11419667B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Ultrasonic energy device which varies pressure applied by clamp arm to provide threshold control pressure at a cut progression location
US11818052B2 (en) 2017-12-28 2023-11-14 Cilag Gmbh International Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US11202570B2 (en) 2017-12-28 2021-12-21 Cilag Gmbh International Communication hub and storage device for storing parameters and status of a surgical device to be shared with cloud based analytics systems
US11109866B2 (en) 2017-12-28 2021-09-07 Cilag Gmbh International Method for circular stapler control algorithm adjustment based on situational awareness
US11771487B2 (en) 2017-12-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Mechanisms for controlling different electromechanical systems of an electrosurgical instrument
US11410259B2 (en) 2017-12-28 2022-08-09 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical devices
US11701162B2 (en) 2018-03-08 2023-07-18 Cilag Gmbh International Smart blade application for reusable and disposable devices
US11707293B2 (en) 2018-03-08 2023-07-25 Cilag Gmbh International Ultrasonic sealing algorithm with temperature control
CN111526822B (zh) * 2018-03-08 2024-05-28 爱惜康有限责任公司 能量装置的激活
US11259830B2 (en) 2018-03-08 2022-03-01 Cilag Gmbh International Methods for controlling temperature in ultrasonic device
US11471156B2 (en) 2018-03-28 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved rotary driven closure systems
US11278280B2 (en) 2018-03-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw closure lockout
US11406382B2 (en) 2018-03-28 2022-08-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a lockout key configured to lift a firing member
US11259806B2 (en) 2018-03-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with features for blocking advancement of a camming assembly of an incompatible cartridge installed therein
US11090047B2 (en) 2018-03-28 2021-08-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an adaptive control system
US10780544B2 (en) 2018-04-24 2020-09-22 Covidien Lp Systems and methods facilitating reprocessing of surgical instruments
EP3578125B1 (de) 2018-06-08 2024-05-08 Erbe Elektromedizin GmbH Laparoskopisches zangeninstrument
US11896291B2 (en) 2018-07-02 2024-02-13 Covidien Lp Electrically-insulative shafts, methods of manufacturing electrically-insulative shafts, and energy-based surgical instruments incorporating electrically-insulative shafts
US11607265B2 (en) 2018-08-24 2023-03-21 Covidien Lp Cutting electrode enhancement for laparoscopic electrosurgical device
EP3846717A1 (en) 2018-09-05 2021-07-14 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical generator control system
US11490953B2 (en) * 2018-10-01 2022-11-08 Covidien Lp Electrosurgical instrument and passively cooled jaw members thereof
US11471211B2 (en) 2018-10-12 2022-10-18 Covidien Lp Electrosurgical forceps
US11376062B2 (en) 2018-10-12 2022-07-05 Covidien Lp Electrosurgical forceps
WO2020086534A1 (en) * 2018-10-22 2020-04-30 The Trustees Of Columbia University In The City Of New York Systems and apparatuses for manipulating bendable allografts
TWI693927B (zh) * 2018-10-26 2020-05-21 怡忠生命科學有限公司 血管打孔器
WO2020101954A1 (en) 2018-11-16 2020-05-22 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical system
US11350982B2 (en) 2018-12-05 2022-06-07 Covidien Lp Electrosurgical forceps
US11751872B2 (en) 2019-02-19 2023-09-12 Cilag Gmbh International Insertable deactivator element for surgical stapler lockouts
US11317915B2 (en) 2019-02-19 2022-05-03 Cilag Gmbh International Universal cartridge based key feature that unlocks multiple lockout arrangements in different surgical staplers
US11298129B2 (en) 2019-02-19 2022-04-12 Cilag Gmbh International Method for providing an authentication lockout in a surgical stapler with a replaceable cartridge
US11369377B2 (en) 2019-02-19 2022-06-28 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with cartridge based retainer configured to unlock a firing lockout
US11357503B2 (en) 2019-02-19 2022-06-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge retainers with frangible retention features and methods of using same
US11523861B2 (en) 2019-03-22 2022-12-13 Covidien Lp Methods for manufacturing a jaw assembly for an electrosurgical forceps
US11471212B2 (en) 2019-04-04 2022-10-18 Cilag Gmbh International Electrosurgical devices with monopolar and bipolar functionality
US11241269B2 (en) 2019-04-04 2022-02-08 Cilag Gmbh International Surgical devices switchable between monopolar functionality and bipolar functionality
CN110279462A (zh) * 2019-04-09 2019-09-27 广州派若弥医疗器械有限公司 一种钳式电热熔焊刀
EP3725250B1 (de) * 2019-04-17 2022-04-20 Erbe Elektromedizin GmbH Elektrochirurgisches instrument mit gelenkabdichtung
USD952144S1 (en) 2019-06-25 2022-05-17 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with firing system authentication key
USD950728S1 (en) 2019-06-25 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge
USD964564S1 (en) 2019-06-25 2022-09-20 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with a closure system authentication key
US11191586B2 (en) 2019-07-02 2021-12-07 Jamison Alexander Removable tip for use with electrosurgical devices
US11172979B2 (en) 2019-07-02 2021-11-16 Jamison Alexander Removable tip for use with electrosurgical devices
CN110522509A (zh) * 2019-08-30 2019-12-03 江苏邦士医疗科技有限公司 一种可减少热损伤的多功能剪式高频电刀
US11617612B2 (en) 2020-03-16 2023-04-04 Covidien Lp Forceps with linear trigger mechanism
US11660109B2 (en) 2020-09-08 2023-05-30 Covidien Lp Cutting elements for surgical instruments such as for use in robotic surgical systems
EP4062848A1 (de) 2021-03-25 2022-09-28 Erbe Elektromedizin GmbH Medizinisches instrument und verfahren und baukastensystem zur herstellung solcher instrumente
USD965147S1 (en) * 2021-03-29 2022-09-27 ECA Medical Instruments, Inc. Surgical forceps
CN114041870A (zh) * 2021-12-24 2022-02-15 剑虎医疗科技(苏州)有限公司 一种双极高频能量血管闭合器及使用方法
DE102022100924A1 (de) 2022-01-17 2023-07-20 Aesculap Ag Caiman Ring Forceps - Manuelle HF Aktivierung
DE102022108032A1 (de) 2022-04-04 2023-10-05 Aesculap Ag Chirurgisches Instrument mit Verriegelungsmechanismus

Family Cites Families (274)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2176479A (en) 1937-03-20 1939-10-17 David A Willis Apparatus for finding and removing metal particles from human and animal bodies
US3100489A (en) 1957-09-30 1963-08-13 Medtronic Inc Cautery device
US3896283A (en) 1971-09-01 1975-07-22 Syndyne Corp Two-stage push button switch
SU401367A1 (ru) 1971-10-05 1973-10-12 Тернопольский государственный медицинский институт Биактивный электрохирургическнп инструмент
DE2415263A1 (de) 1974-03-29 1975-10-02 Aesculap Werke Ag Chirurgische hf-koagulationssonde
US4031898A (en) 1974-12-03 1977-06-28 Siegfried Hiltebrandt Surgical instrument for coagulation purposes
JPS55106B1 (es) 1975-04-03 1980-01-05
DE2514501A1 (de) 1975-04-03 1976-10-21 Karl Storz Bipolares coagulationsinstrument fuer endoskope
US4005714A (en) 1975-05-03 1977-02-01 Richard Wolf Gmbh Bipolar coagulation forceps
FR2315286A2 (fr) 1975-06-26 1977-01-21 Lamidey Marcel Pince a dissequer, hemostatique, haute frequence
USD249549S (en) 1976-10-22 1978-09-19 Aspen Laboratories, Inc. Electrosurgical handle
USD263020S (en) 1980-01-22 1982-02-16 Rau Iii David M Retractable knife
US4370980A (en) 1981-03-11 1983-02-01 Lottick Edward A Electrocautery hemostat
US5026370A (en) 1981-03-11 1991-06-25 Lottick Edward A Electrocautery instrument
US5116332A (en) 1981-03-11 1992-05-26 Lottick Edward A Electrocautery hemostat
CA1192465A (en) 1981-03-11 1985-08-27 Edward A. Lottick Removable switch electrocautery instruments
JPS58168310U (ja) 1982-05-07 1983-11-10 オリンパス光学工業株式会社 手術用顕微鏡の落下防止機構付支持装置
JPS61501068A (ja) 1984-01-30 1986-05-29 ハルコフスキイ　ナウチノ−イススレドワテルスキイ　インスチチユ−ト　オブスチエイ　イ　ネオトロジノイ　ヒルルギイ 二極性電気外科用器械
DE3423356C2 (de) 1984-06-25 1986-06-26 Berchtold Medizin-Elektronik GmbH & Co, 7200 Tuttlingen Elektrochirurgisches Hochfrequenz-Schneidinstrument
US4657016A (en) 1984-08-20 1987-04-14 Garito Jon C Electrosurgical handpiece for blades, needles and forceps
US4661667A (en) 1984-11-21 1987-04-28 Hosiden Electronics Co., Ltd. Two-stage locking push switch
USD299413S (en) 1985-07-17 1989-01-17 The Stanley Works Folding pocket saw handle
US4655216A (en) 1985-07-23 1987-04-07 Alfred Tischer Combination instrument for laparoscopical tube sterilization
USD295893S (en) 1985-09-25 1988-05-24 Acme United Corporation Disposable surgical clamp
USD295894S (en) 1985-09-26 1988-05-24 Acme United Corporation Disposable surgical scissors
US4659881A (en) 1986-01-27 1987-04-21 Eastman Kodak Company Multidome multistage switch assembly
JPH055106Y2 (es) 1986-02-28 1993-02-09
USD298353S (en) 1986-05-06 1988-11-01 Vitalmetrics, Inc. Handle for surgical instrument
JPH0540112Y2 (es) 1987-03-03 1993-10-12
JPS6424051A (en) 1987-07-16 1989-01-26 Meisho Koki Kk Sheet glass having transparency pattern and its production
DE8712328U1 (de) 1987-09-11 1988-02-18 Jakoubek, Franz, 7201 Emmingen-Liptingen Endoskopiezange
US4799264A (en) 1987-09-28 1989-01-17 Plummer Jan P Speaker system
US4931047A (en) 1987-09-30 1990-06-05 Cavitron, Inc. Method and apparatus for providing enhanced tissue fragmentation and/or hemostasis
AU4958590A (en) 1988-12-05 1990-07-10 Trustees Of Columbia University In The City Of New York, The Novel derivatives of cyclosporine a, antibodies directed thereto and uses thereof
DE3937700C2 (de) 1989-11-13 1998-02-19 Sutter Hermann Select Med Tech Bipolare Koagulationspinzette mit Schalter
US5215101A (en) 1990-05-10 1993-06-01 Symbiosis Corporation Sharply angled kelly (Jacobs's) clamp
JP2806511B2 (ja) 1990-07-31 1998-09-30 松下電工株式会社 合金系焼結体の製法
US5190541A (en) 1990-10-17 1993-03-02 Boston Scientific Corporation Surgical instrument and method
JP2951418B2 (ja) 1991-02-08 1999-09-20 トキコ株式会社 試料液成分分析装置
US5484436A (en) 1991-06-07 1996-01-16 Hemostatic Surgery Corporation Bi-polar electrosurgical instruments and methods of making
US5472443A (en) 1991-06-07 1995-12-05 Hemostatic Surgery Corporation Electrosurgical apparatus employing constant voltage and methods of use
US5330471A (en) 1991-06-07 1994-07-19 Hemostatic Surgery Corporation Bi-polar electrosurgical endoscopic instruments and methods of use
DE4130064A1 (de) 1991-09-11 1993-03-18 Wolf Gmbh Richard Endoskopische koagulationsfasszange
DE4131176C2 (de) 1991-09-19 1994-12-08 Wolf Gmbh Richard Medizinische Zange
USD348930S (en) 1991-10-11 1994-07-19 Ethicon, Inc. Endoscopic stapler
BE1006840A5 (fr) 1992-05-04 1995-01-03 Solvay Systeme catalytique pour la polymerisation d'olefines; procede pour cette polymerisation et polymeres ainsi obtenus.
US5443463A (en) 1992-05-01 1995-08-22 Vesta Medical, Inc. Coagulating forceps
JP2655974B2 (ja) 1992-07-15 1997-09-24 矢崎総業株式会社 車両計器用回転伝達ケーブル装置
USD349341S (en) 1992-10-28 1994-08-02 Microsurge, Inc. Endoscopic grasper
US5403312A (en) 1993-07-22 1995-04-04 Ethicon, Inc. Electrosurgical hemostatic device
DE4303882C2 (de) 1993-02-10 1995-02-09 Kernforschungsz Karlsruhe Kombinationsinstrument zum Trennen und Koagulieren für die minimal invasive Chirurgie
GB9309142D0 (en) 1993-05-04 1993-06-16 Gyrus Medical Ltd Laparoscopic instrument
USD343453S (en) 1993-05-05 1994-01-18 Laparomed Corporation Handle for laparoscopic surgical instrument
USD354564S (en) 1993-06-25 1995-01-17 Richard-Allan Medical Industries, Inc. Surgical clip applier
DE4333983A1 (de) 1993-10-05 1995-04-06 Delma Elektro Med App Elektrochirurgisches Hochfrequenz-Instrument
GB9322464D0 (en) 1993-11-01 1993-12-22 Gyrus Medical Ltd Electrosurgical apparatus
USD358887S (en) 1993-12-02 1995-05-30 Cobot Medical Corporation Combined cutting and coagulating forceps
DE4403252A1 (de) 1994-02-03 1995-08-10 Michael Hauser Instrumentenschaft für die minimalinvasive Chirurgie
GB9413070D0 (en) 1994-06-29 1994-08-17 Gyrus Medical Ltd Electrosurgical apparatus
DE69534011T8 (de) 1994-07-29 2006-07-06 Olympus Optical Co., Ltd. Medizinisches Instrument zur Benutzung in Kombination mit Endoskopen
USD384413S (en) 1994-10-07 1997-09-30 United States Surgical Corporation Endoscopic suturing instrument
GB9425781D0 (en) 1994-12-21 1995-02-22 Gyrus Medical Ltd Electrosurgical instrument
US5559311A (en) 1994-12-27 1996-09-24 General Motors Corporation Dual detent dome switch assembly
DE19506363A1 (de) 1995-02-24 1996-08-29 Frost Lore Geb Haupt Verfahren zur nicht-invasiven Thermometrie in Organen unter medizinischen Hyperthermie- und Koagulationsbedingungen
US5510584A (en) 1995-03-07 1996-04-23 Itt Corporation Sequentially operated snap action membrane switches
US6056735A (en) 1996-04-04 2000-05-02 Olympus Optical Co., Ltd. Ultrasound treatment system
US5957923A (en) 1995-04-20 1999-09-28 Symbiosis Corporation Loop electrodes for electrocautery probes for use with a resectoscope
DE19515914C1 (de) 1995-05-02 1996-07-25 Aesculap Ag Zangen- oder scherenförmiges chirurgisches Instrument
US6293942B1 (en) 1995-06-23 2001-09-25 Gyrus Medical Limited Electrosurgical generator method
US5827274A (en) 1995-07-18 1998-10-27 Richard Wolf Gmbh Electrode for vaporizing tissue
JPH1024051A (ja) 1995-09-20 1998-01-27 Olympus Optical Co Ltd 切離機能付凝固鉗子
AU703455B2 (en) 1995-10-20 1999-03-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Self protecting knife for curved jaw surgical instruments
EP0871405B1 (de) 1995-11-20 2001-02-14 Storz Endoskop GmbH Bipolares hochfrequenz-chirurgieinstrument
US6126656A (en) 1996-01-30 2000-10-03 Utah Medical Products, Inc. Electrosurgical cutting device
DE19608716C1 (de) 1996-03-06 1997-04-17 Aesculap Ag Bipolares chirurgisches Faßinstrument
USD416089S (en) 1996-04-08 1999-11-02 Richard-Allan Medical Industries, Inc. Endoscopic linear stapling and dividing surgical instrument
US5717176A (en) 1996-07-17 1998-02-10 United Technologies Automotive, Inc. Sequentially operated membrane switches
DE29616210U1 (de) 1996-09-18 1996-11-14 Olympus Winter & Ibe Gmbh, 22045 Hamburg Handhabe für chirurgische Instrumente
US5923475A (en) 1996-11-27 1999-07-13 Eastman Kodak Company Laser printer using a fly's eye integrator
US5891142A (en) 1996-12-06 1999-04-06 Eggers & Associates, Inc. Electrosurgical forceps
US5951549A (en) 1996-12-20 1999-09-14 Enable Medical Corporation Bipolar electrosurgical scissors
US5891140A (en) 1996-12-23 1999-04-06 Cardiothoracic Systems, Inc. Electrosurgical device for harvesting a vessel especially the internal mammary artery for coronary artery bypass grafting
US7083613B2 (en) 1997-03-05 2006-08-01 The Trustees Of Columbia University In The City Of New York Ringed forceps
US5925043A (en) 1997-04-30 1999-07-20 Medquest Products, Inc. Electrosurgical electrode with a conductive, non-stick coating
USH2037H1 (en) 1997-05-14 2002-07-02 David C. Yates Electrosurgical hemostatic device including an anvil
US5911719A (en) 1997-06-05 1999-06-15 Eggers; Philip E. Resistively heating cutting and coagulating surgical instrument
US6096037A (en) 1997-07-29 2000-08-01 Medtronic, Inc. Tissue sealing electrosurgery device and methods of sealing tissue
US6024744A (en) 1997-08-27 2000-02-15 Ethicon, Inc. Combined bipolar scissor and grasper
DE19738457B4 (de) 1997-09-03 2009-01-02 Celon Ag Medical Instruments Verfahren und Vorrichtung für die In-vivo-Tiefenkoagulation biologischer Gewebevolumina bei gleichzeitiger Schonung der Gewebeoberfläche mit hochfrequentem Wechselstrom
US6123701A (en) 1997-10-09 2000-09-26 Perfect Surgical Techniques, Inc. Methods and systems for organ resection
USD402028S (en) 1997-10-10 1998-12-01 Invasatec, Inc. Hand controller for medical system
US5898147A (en) 1997-10-29 1999-04-27 C & K Components, Inc. Dual tact switch assembly
DE19751108A1 (de) 1997-11-18 1999-05-20 Beger Frank Michael Dipl Desig Elektrochirurgisches Operationswerkzeug
JPH11169381A (ja) 1997-12-15 1999-06-29 Olympus Optical Co Ltd 高周波処置具
EP0923907A1 (en) 1997-12-19 1999-06-23 Gyrus Medical Limited An electrosurgical instrument
US6010516A (en) 1998-03-20 2000-01-04 Hulka; Jaroslav F. Bipolar coaptation clamps
US6029782A (en) 1998-03-24 2000-02-29 Dana Corporation Multiple actuator brake
JP4225624B2 (ja) * 1998-08-27 2009-02-18 オリンパス株式会社 高周波処置装置
US6585735B1 (en) 1998-10-23 2003-07-01 Sherwood Services Ag Endoscopic bipolar electrosurgical forceps
DE69929230T2 (de) 1998-10-23 2006-08-24 Sherwood Services Ag Blutgefässversiegelnde zange mit arretierglied
USD425201S (en) 1998-10-23 2000-05-16 Sherwood Services Ag Disposable electrode assembly
USD449886S1 (en) 1998-10-23 2001-10-30 Sherwood Services Ag Forceps with disposable electrode
USD424694S (en) 1998-10-23 2000-05-09 Sherwood Services Ag Forceps
US7267677B2 (en) 1998-10-23 2007-09-11 Sherwood Services Ag Vessel sealing instrument
DE19858512C1 (de) 1998-12-18 2000-05-25 Storz Karl Gmbh & Co Kg Bipolares medizinisches Instrument
US6235027B1 (en) 1999-01-21 2001-05-22 Garrett D. Herzon Thermal cautery surgical forceps
US6666875B1 (en) 1999-03-05 2003-12-23 Olympus Optical Co., Ltd. Surgical apparatus permitting recharge of battery-driven surgical instrument in noncontact state
GB9911954D0 (en) 1999-05-21 1999-07-21 Gyrus Medical Ltd Electrosurgery system and instrument
GB9911956D0 (en) 1999-05-21 1999-07-21 Gyrus Medical Ltd Electrosurgery system and method
GB9912625D0 (en) 1999-05-28 1999-07-28 Gyrus Medical Ltd An electrosurgical generator and system
GB9912627D0 (en) 1999-05-28 1999-07-28 Gyrus Medical Ltd An electrosurgical instrument
GB9913652D0 (en) 1999-06-11 1999-08-11 Gyrus Medical Ltd An electrosurgical generator
DE19940689A1 (de) 1999-08-27 2001-04-05 Storz Karl Gmbh & Co Kg Bipolares medizinisches Instrument
USD465281S1 (en) 1999-09-21 2002-11-05 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Endoscopic medical instrument
DE10003020C2 (de) 2000-01-25 2001-12-06 Aesculap Ag & Co Kg Bipolares Faßinstrument
CN1237562C (zh) 2000-02-10 2006-01-18 阿尔卑斯电气株式会社 两级按钮开关
US6500169B1 (en) 2000-05-15 2002-12-31 Stryker Corporation Powered surgical handpiece with membrane switch
DE10027727C1 (de) 2000-06-03 2001-12-06 Aesculap Ag & Co Kg Scheren- oder zangenförmiges chirurgisches Instrument
DE10045375C2 (de) 2000-09-14 2002-10-24 Aesculap Ag & Co Kg Medizinisches Instrument
US7273483B2 (en) 2000-10-20 2007-09-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus and method for alerting generator functions in an ultrasonic surgical system
US6303887B1 (en) 2001-02-23 2001-10-16 Shin-Etsu Polymer Co., Ltd. Pushbutton switch element for pushbutton switch structure
USD454951S1 (en) 2001-02-27 2002-03-26 Visionary Biomedical, Inc. Steerable catheter
USD466209S1 (en) 2001-02-27 2002-11-26 Visionary Biomedical, Inc. Steerable catheter
US6682527B2 (en) 2001-03-13 2004-01-27 Perfect Surgical Techniques, Inc. Method and system for heating tissue with a bipolar instrument
US6774330B2 (en) 2001-03-27 2004-08-10 Trw Inc. Multi-stage push button switch apparatus
EP1595509B1 (en) 2001-04-06 2008-10-29 Covidien AG Vessel sealing instrument
USD457958S1 (en) 2001-04-06 2002-05-28 Sherwood Services Ag Vessel sealer and divider
US7083618B2 (en) 2001-04-06 2006-08-01 Sherwood Services Ag Vessel sealer and divider
USD457959S1 (en) 2001-04-06 2002-05-28 Sherwood Services Ag Vessel sealer
US6802843B2 (en) 2001-09-13 2004-10-12 Csaba Truckai Electrosurgical working end with resistive gradient electrodes
JP4131011B2 (ja) 2002-04-09 2008-08-13 Ｈｏｙａ株式会社 内視鏡用嘴状処置具
US6747218B2 (en) 2002-09-20 2004-06-08 Sherwood Services Ag Electrosurgical haptic switch including snap dome and printed circuit stepped contact array
US7931649B2 (en) 2002-10-04 2011-04-26 Tyco Healthcare Group Lp Vessel sealing instrument with electrical cutting mechanism
ES2283808T3 (es) * 2002-10-04 2007-11-01 Covidien Ag Conjunto de electrodo para sellar y cortar tejidos.
US7244257B2 (en) * 2002-11-05 2007-07-17 Sherwood Services Ag Electrosurgical pencil having a single button variable control
USD493888S1 (en) 2003-02-04 2004-08-03 Sherwood Services Ag Electrosurgical pencil with pistol grip
JP3938760B2 (ja) 2003-05-12 2007-06-27 オリンパス株式会社 流体制御入力手段
USD496997S1 (en) 2003-05-15 2004-10-05 Sherwood Services Ag Vessel sealer and divider
USD499181S1 (en) 2003-05-15 2004-11-30 Sherwood Services Ag Handle for a vessel sealer and divider
USD502994S1 (en) 2003-05-21 2005-03-15 Blake, Iii Joseph W Repeating multi-clip applier
USD545432S1 (en) 2003-08-08 2007-06-26 Olympus Corporation Distal portion of hemostatic forceps for endoscope
USD509297S1 (en) 2003-10-17 2005-09-06 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical instrument
US7811283B2 (en) 2003-11-19 2010-10-12 Covidien Ag Open vessel sealing instrument with hourglass cutting mechanism and over-ratchet safety
US7500975B2 (en) 2003-11-19 2009-03-10 Covidien Ag Spring loaded reciprocating tissue cutting mechanism in a forceps-style electrosurgical instrument
US7131970B2 (en) 2003-11-19 2006-11-07 Sherwood Services Ag Open vessel sealing instrument with cutting mechanism
US7252667B2 (en) 2003-11-19 2007-08-07 Sherwood Services Ag Open vessel sealing instrument with cutting mechanism and distal lockout
USD541938S1 (en) 2004-04-09 2007-05-01 Sherwood Services Ag Open vessel sealer with mechanical cutter
DE102004026179B4 (de) 2004-05-14 2009-01-22 Erbe Elektromedizin Gmbh Elektrochirurgisches Instrument
KR20060055582A (ko) 2004-06-15 2006-05-23 닛뽄 고쿠 덴시 고교 가부시키가이샤 돔 접점 및 그것을 사용한 다단동작 전기 스위치
USD533942S1 (en) 2004-06-30 2006-12-19 Sherwood Services Ag Open vessel sealer with mechanical cutter
USD541418S1 (en) 2004-10-06 2007-04-24 Sherwood Services Ag Lung sealing device
USD525361S1 (en) 2004-10-06 2006-07-18 Sherwood Services Ag Hemostat style elongated dissecting and dividing instrument
USD531311S1 (en) 2004-10-06 2006-10-31 Sherwood Services Ag Pistol grip style elongated dissecting and dividing instrument
USD535027S1 (en) 2004-10-06 2007-01-09 Sherwood Services Ag Low profile vessel sealing and cutting mechanism
USD567943S1 (en) 2004-10-08 2008-04-29 Sherwood Services Ag Over-ratchet safety for a vessel sealing instrument
USD533274S1 (en) 2004-10-12 2006-12-05 Allegiance Corporation Handle for surgical suction-irrigation device
USD564662S1 (en) 2004-10-13 2008-03-18 Sherwood Services Ag Hourglass-shaped knife for electrosurgical forceps
USD582038S1 (en) 2004-10-13 2008-12-02 Medtronic, Inc. Transurethral needle ablation device
US7909823B2 (en) 2005-01-14 2011-03-22 Covidien Ag Open vessel sealing instrument
US20060271042A1 (en) * 2005-05-26 2006-11-30 Gyrus Medical, Inc. Cutting and coagulating electrosurgical forceps having cam controlled jaw closure
USD538932S1 (en) 2005-06-30 2007-03-20 Medical Action Industries Inc. Surgical needle holder
US7837685B2 (en) 2005-07-13 2010-11-23 Covidien Ag Switch mechanisms for safe activation of energy on an electrosurgical instrument
US7628791B2 (en) 2005-08-19 2009-12-08 Covidien Ag Single action tissue sealer
US7722607B2 (en) 2005-09-30 2010-05-25 Covidien Ag In-line vessel sealer and divider
DE102006042985A1 (de) * 2005-10-04 2007-04-19 Erbe Elektromedizin Gmbh Elektrochirurgisches Instrument
JP4370302B2 (ja) 2006-01-13 2009-11-25 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 押圧操作型二段スイッチ装置及びこれを適用する内視鏡
US7766910B2 (en) * 2006-01-24 2010-08-03 Tyco Healthcare Group Lp Vessel sealer and divider for large tissue structures
US8298232B2 (en) 2006-01-24 2012-10-30 Tyco Healthcare Group Lp Endoscopic vessel sealer and divider for large tissue structures
US8241282B2 (en) 2006-01-24 2012-08-14 Tyco Healthcare Group Lp Vessel sealing cutting assemblies
US8734443B2 (en) 2006-01-24 2014-05-27 Covidien Lp Vessel sealer and divider for large tissue structures
USD541611S1 (en) 2006-01-26 2007-05-01 Robert Bosch Gmbh Cordless screwdriver
JP2007275291A (ja) * 2006-04-06 2007-10-25 Olympus Medical Systems Corp 超音波処置装置
US7674003B2 (en) 2006-04-20 2010-03-09 Streamlight, Inc. Flashlight having plural switches and a controller
US20080004608A1 (en) 2006-06-30 2008-01-03 Alcon, Inc. Multifunction surgical probe
US7744615B2 (en) 2006-07-18 2010-06-29 Covidien Ag Apparatus and method for transecting tissue on a bipolar vessel sealing instrument
US20080033428A1 (en) 2006-08-04 2008-02-07 Sherwood Services Ag System and method for disabling handswitching on an electrosurgical instrument
USD547154S1 (en) 2006-09-08 2007-07-24 Winsource Industries Limited Rotary driving tool
US7738971B2 (en) 2007-01-10 2010-06-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Post-sterilization programming of surgical instruments
AU2008206385B2 (en) 2007-01-16 2013-10-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic device for cutting and coagulating
USD575395S1 (en) 2007-02-15 2008-08-19 Tyco Healthcare Group Lp Hemostat style elongated dissecting and dividing instrument
US20080208108A1 (en) 2007-02-28 2008-08-28 Kenichi Kimura Treatment apparatus for operation
USD575401S1 (en) 2007-06-12 2008-08-19 Tyco Healthcare Group Lp Vessel sealer
DE202007009317U1 (de) 2007-06-26 2007-08-30 Aesculap Ag & Co. Kg Chirurgisches Instrument
DE202007009165U1 (de) 2007-06-29 2007-08-30 Kls Martin Gmbh + Co. Kg Chirurgisches Instrument
US8808319B2 (en) 2007-07-27 2014-08-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments
US8758342B2 (en) 2007-11-28 2014-06-24 Covidien Ag Cordless power-assisted medical cauterization and cutting device
US9050098B2 (en) 2007-11-28 2015-06-09 Covidien Ag Cordless medical cauterization and cutting device
US8338726B2 (en) 2009-08-26 2012-12-25 Covidien Ag Two-stage switch for cordless hand-held ultrasonic cautery cutting device
CA2709916C (en) 2007-12-18 2016-07-19 Bovie Medical Corporation Surgical apparatus with removable tool cartridge
US20090182331A1 (en) * 2008-01-11 2009-07-16 Live Tissue Connect, Inc. Bipolar modular forceps cover assembly
JP5496520B2 (ja) 2008-02-14 2014-05-21 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド バッテリ使用を最適化するための制御回路を有する、モーター付き切断・固定器具
US8328802B2 (en) * 2008-03-19 2012-12-11 Covidien Ag Cordless medical cauterization and cutting device
US8834465B2 (en) 2008-07-15 2014-09-16 Immersion Corporation Modular tool with signal feedback
USD621503S1 (en) 2009-04-28 2010-08-10 Tyco Healthcare Group Ip Pistol grip laparoscopic sealing and dissection device
USD617903S1 (en) 2009-05-13 2010-06-15 Tyco Healthcare Group Lp End effector pointed tip
USD617902S1 (en) 2009-05-13 2010-06-15 Tyco Healthcare Group Lp End effector tip with undercut top jaw
USD617900S1 (en) 2009-05-13 2010-06-15 Tyco Healthcare Group Lp End effector tip with undercut bottom jaw
USD617901S1 (en) 2009-05-13 2010-06-15 Tyco Healthcare Group Lp End effector chamfered tip
USD618798S1 (en) 2009-05-13 2010-06-29 Tyco Healthcare Group Lp Vessel sealing jaw seal plate
US8319400B2 (en) 2009-06-24 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic surgical instruments
US8461744B2 (en) 2009-07-15 2013-06-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotating transducer mount for ultrasonic surgical instruments
US8968358B2 (en) 2009-08-05 2015-03-03 Covidien Lp Blunt tissue dissection surgical instrument jaw designs
USD630324S1 (en) 2009-08-05 2011-01-04 Tyco Healthcare Group Lp Dissecting surgical jaw
US8357159B2 (en) 2009-09-03 2013-01-22 Covidien Lp Open vessel sealing instrument with pivot assembly
USD627462S1 (en) 2009-09-09 2010-11-16 Tyco Healthcare Group Lp Knife channel of a jaw device
US9820806B2 (en) 2009-09-29 2017-11-21 Covidien Lp Switch assembly for electrosurgical instrument
US8292886B2 (en) 2009-10-06 2012-10-23 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus, system, and method for performing an electrosurgical procedure
US8512371B2 (en) 2009-10-06 2013-08-20 Covidien Lp Jaw, blade and gap manufacturing for surgical instruments with small jaws
US8343151B2 (en) 2009-10-09 2013-01-01 Covidien Lp Vessel sealer and divider with captured cutting element
US8388647B2 (en) 2009-10-28 2013-03-05 Covidien Lp Apparatus for tissue sealing
US9060798B2 (en) 2009-11-16 2015-06-23 Covidien Lp Surgical forceps capable of adjusting sealing pressure based on vessel size
USD628290S1 (en) 2009-11-30 2010-11-30 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument handle
USD628289S1 (en) 2009-11-30 2010-11-30 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument handle
US8480671B2 (en) 2010-01-22 2013-07-09 Covidien Lp Compact jaw including split pivot pin
US8556929B2 (en) 2010-01-29 2013-10-15 Covidien Lp Surgical forceps capable of adjusting seal plate width based on vessel size
US8858553B2 (en) 2010-01-29 2014-10-14 Covidien Lp Dielectric jaw insert for electrosurgical end effector
US9585709B2 (en) 2010-02-05 2017-03-07 Covidien Lp Square wave for vessel sealing
US8808288B2 (en) 2010-03-08 2014-08-19 Covidien Lp Surgical forceps including belt blade reverser mechanism
US8740898B2 (en) 2010-03-22 2014-06-03 Covidien Lp Surgical forceps
US8425511B2 (en) 2010-03-26 2013-04-23 Covidien Lp Clamp and scissor forceps
WO2011121827A1 (ja) 2010-03-31 2011-10-06 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 医療装置及び外科用処置具
US8961504B2 (en) 2010-04-09 2015-02-24 Covidien Lp Optical hydrology arrays and system and method for monitoring water displacement during treatment of patient tissue
US8597295B2 (en) 2010-04-12 2013-12-03 Covidien Lp Surgical instrument with non-contact electrical coupling
US8623018B2 (en) 2010-04-13 2014-01-07 Covidien Lp Sealing plate temperature control
US8568397B2 (en) 2010-04-28 2013-10-29 Covidien Lp Induction sealing
US20110270251A1 (en) 2010-04-29 2011-11-03 Tyco Healthcare Group Lp Insulated Sealing Plate
US20110270245A1 (en) 2010-04-29 2011-11-03 Tyco Healthcare Group Lp Sealing Plate Having Depressions with Ceramic Insulation
US8439913B2 (en) 2010-04-29 2013-05-14 Covidien Lp Pressure sensing sealing plate
US10265118B2 (en) 2010-05-04 2019-04-23 Covidien Lp Pinion blade drive mechanism for a laparoscopic vessel dissector
US8968359B2 (en) 2010-05-04 2015-03-03 Covidien Lp Surgical forceps
US11278345B2 (en) 2010-05-25 2022-03-22 Covidien Lp Accurate jaw closure force in a catheter based instrument
US8672939B2 (en) 2010-06-01 2014-03-18 Covidien Lp Surgical device for performing an electrosurgical procedure
US8430877B2 (en) 2010-06-02 2013-04-30 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8491624B2 (en) 2010-06-02 2013-07-23 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8491625B2 (en) 2010-06-02 2013-07-23 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8469991B2 (en) 2010-06-02 2013-06-25 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8540749B2 (en) 2010-06-02 2013-09-24 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8409246B2 (en) 2010-06-02 2013-04-02 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8469992B2 (en) 2010-06-02 2013-06-25 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8409247B2 (en) 2010-06-02 2013-04-02 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8491626B2 (en) 2010-06-02 2013-07-23 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8585736B2 (en) 2010-06-02 2013-11-19 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US9028495B2 (en) 2010-06-23 2015-05-12 Covidien Lp Surgical instrument with a separable coaxial joint
US8647343B2 (en) 2010-06-23 2014-02-11 Covidien Lp Surgical forceps for sealing and dividing tissue
US8512336B2 (en) 2010-07-08 2013-08-20 Covidien Lp Optimal geometries for creating current densities in a bipolar electrode configuration
US8795269B2 (en) 2010-07-26 2014-08-05 Covidien Lp Rotary tissue sealer and divider
US8641712B2 (en) 2010-07-28 2014-02-04 Covidien Lp Local optimization of electrode current densities
US8888775B2 (en) 2010-08-10 2014-11-18 Covidien Lp Surgical forceps including shape memory cutter
US8298233B2 (en) 2010-08-20 2012-10-30 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument configured for use with interchangeable hand grips
US8814864B2 (en) 2010-08-23 2014-08-26 Covidien Lp Method of manufacturing tissue sealing electrodes
US8652135B2 (en) 2010-08-23 2014-02-18 Covidien Lp Surgical forceps
US20120059372A1 (en) 2010-09-07 2012-03-08 Johnson Kristin D Electrosurgical Instrument
US8734445B2 (en) 2010-09-07 2014-05-27 Covidien Lp Electrosurgical instrument with sealing and dissection modes and related methods of use
US8663222B2 (en) 2010-09-07 2014-03-04 Covidien Lp Dynamic and static bipolar electrical sealing and cutting device
US8968357B2 (en) 2010-09-07 2015-03-03 Covidien Lp Collet based locking mechanism
US9498278B2 (en) 2010-09-08 2016-11-22 Covidien Lp Asymmetrical electrodes for bipolar vessel sealing
US20120059409A1 (en) 2010-09-08 2012-03-08 Tyco Healthcare Group Lp Retractable Ratchet Mechanism for Surgical Instruments
US9005200B2 (en) * 2010-09-30 2015-04-14 Covidien Lp Vessel sealing instrument
US9017372B2 (en) * 2010-10-01 2015-04-28 Covidien Lp Blade deployment mechanisms for surgical forceps
US9345534B2 (en) * 2010-10-04 2016-05-24 Covidien Lp Vessel sealing instrument
US9655672B2 (en) 2010-10-04 2017-05-23 Covidien Lp Vessel sealing instrument
US8906018B2 (en) 2010-10-18 2014-12-09 Covidien Lp Surgical forceps
US8840639B2 (en) 2010-10-29 2014-09-23 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US9028484B2 (en) 2010-11-16 2015-05-12 Covidien Lp Fingertip electrosurgical instruments for use in hand-assisted surgery and systems including same
US20120123404A1 (en) 2010-11-16 2012-05-17 Tyco Healthcare Group Lp Fingertip Electrosurgical Instruments for Use in Hand-Assisted Surgery and Systems Including Same
US8685021B2 (en) 2010-11-17 2014-04-01 Covidien Lp Method and apparatus for vascular tissue sealing with active cooling of jaws at the end of the sealing cycle
US8932293B2 (en) 2010-11-17 2015-01-13 Covidien Lp Method and apparatus for vascular tissue sealing with reduced energy consumption
US9333002B2 (en) 2010-11-19 2016-05-10 Covidien Lp Apparatus for performing an electrosurgical procedure
US8920421B2 (en) 2010-11-29 2014-12-30 Covidien Lp System and method for tissue sealing
US8784418B2 (en) 2010-11-29 2014-07-22 Covidien Lp Endoscopic surgical forceps
US8936614B2 (en) 2010-12-30 2015-01-20 Covidien Lp Combined unilateral/bilateral jaws on a surgical instrument
US20120172868A1 (en) 2010-12-30 2012-07-05 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus for Performing an Electrosurgical Procedure
EP3488805A1 (en) * 2013-08-07 2019-05-29 Covidien LP Bipolar surgical instrument
FR3011095B1 (fr) 2013-09-26 2016-12-23 Valeo Vision Filtre optique adaptatif pour verre de lunettes

Also Published As

Publication number Publication date
CA2754243A1 (en) 2012-04-04
US20150320483A1 (en) 2015-11-12
JP6204943B2 (ja) 2017-09-27
US20160157925A1 (en) 2016-06-09
US9795439B2 (en) 2017-10-24
CA2754243C (en) 2018-06-26
US9498279B2 (en) 2016-11-22
BRPI1107044A8 (pt) 2021-05-11
EP2671528B1 (en) 2021-03-03
EP2671528A3 (en) 2016-07-20
CN102525639B (zh) 2015-11-25
EP3045135A1 (en) 2016-07-20
CN105055020A (zh) 2015-11-18
JP6189501B2 (ja) 2017-08-30
AU2011226904B2 (en) 2014-07-03
EP2671528A2 (en) 2013-12-11
JP2012075906A (ja) 2012-04-19
US11000330B2 (en) 2021-05-11
US20210259763A1 (en) 2021-08-26
AU2011226904A1 (en) 2012-04-19
KR101858725B1 (ko) 2018-05-16
US20180042666A1 (en) 2018-02-15
JP2016185422A (ja) 2016-10-27
BRPI1107044A2 (pt) 2016-01-12
KR20120035129A (ko) 2012-04-13
US20190167341A1 (en) 2019-06-06
US10201384B2 (en) 2019-02-12
CN102525639A (zh) 2012-07-04
JP5789470B2 (ja) 2015-10-07
EP2436330A1 (en) 2012-04-04
US9655672B2 (en) 2017-05-23
US10729488B2 (en) 2020-08-04
US20240024021A1 (en) 2024-01-25
US20200323578A1 (en) 2020-10-15
EP2436330B1 (en) 2013-11-13
US11779385B2 (en) 2023-10-10
US20120083786A1 (en) 2012-04-05
CN105055020B (zh) 2018-03-30
JP2015165966A (ja) 2015-09-24
MX2011010210A (es) 2012-04-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2438172T3 (es) Instrumento de sellado vascular
AU2017201783B2 (en) Vessel sealing instrument
US10245099B2 (en) Vessel sealing instrument
AU2018204073B2 (en) Vessel sealing instrument
JP2018196726A (ja) ピン電極を備えた凝固および切開器具
AU2014227486A1 (en) Vessel sealing instrument