ES2355313T3 - Dispositivo y procedimiento de lavado para instrumentos médicos. - Google Patents

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ES2355313T3 ES08150550T ES08150550T ES2355313T3 ES 2355313 T3 ES2355313 T3 ES 2355313T3 ES 08150550 T ES08150550 T ES 08150550T ES 08150550 T ES08150550 T ES 08150550T ES 2355313 T3 ES2355313 T3 ES 2355313T3
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Abstract

Un dispositivo de lavado (10) para lavar un instrumento médico (20) de tipo tubular, que comprende al menos un primer elemento tubular (11) que tiene un eje longitudinal X, un medio de suministro (17) capaz de suministrar un líquido de lavado al interior del primer elemento tubular (11), hacia dicho instrumento médico (20), y un segundo elemento tubular (12) dispuesto dentro de dicho primer elemento tubular (11), coaxialmente con el mismo, de manera que se define un espacio intermedio entre dichos elementos tubulares (11, 12), por el que puede fluir dicho líquido de lavado, en el cual dicho instrumento médico (20) puede ser alojado dentro de dicho segundo elemento tubular (12), y en el cual dicho segundo elemento tubular (12) está provisto de una pluralidad de fisuras (14) practicadas radialmente en dicho segundo elemento tubular (12), que comunican el interior de dicho segundo elemento tubular (12) con dicho espacio intermedio, de manera que dicho líquido de lavado puede pasar desde dicho espacio intermedio hacia dicho instrumento médico (20), caracterizado porque dicho primer elemento tubular (11) y dicho segundo elemento tubular (12) tienen forma curvilínea y en espiral, y porque dicho espacio intermedio es un espacio intermedio (33) que se desarrolla sustancialmente a todo lo largo de dichos elementos tubulares (11, 12) y porque dichas fisuras radiales (14) está situadas sustancialmente a todo lo largo del segundo elemento tubular (12) con un paso constante y predeterminado, tanto a lo largo del eje longitudinal (X) como a lo largo de la sección circular del segundo elemento tubular (12), de manera que se genera un flujo del líquido de lavado que entra sustancialmente en una dirección radial hacia el centro del segundo elemento tubular (12), impactando uniformemente sobre el instrumento médico (20) para mantener el instrumento médico (20) centrado en el segundo elemento tubular (12), garantizando así la eficacia y la uniformidad del lavado y eliminando las posibles zonas de sombra, y luego desplazándose axialmente a lo largo del segundo elemento tubular (12) y drenándose al exterior.

Description

CAMPO DE LA INVENCIÓN
La presente invención se refiere a un dispositivo de lavado para instrumentos médicos de tipo tubular hechos con diversos materiales, en particular metal, plástico y/o goma, usados en medicina para explorar, para examinar por medio de instrumentos ópticos o para vaciar cavidades naturales del cuerpo de un paciente, e introducidos a través de medios naturales o artificiales. Dichos instrumentos médicos típicamente tienen un tubo flexible, también llamado 5 tubo de inserción, que puede ser introducido en el cuerpo de un paciente. En particular, dicho dispositivo de lavado puede ser usado para el lavado, desinfección química, secado y drenado de uno o más instrumentos de tipo endoscópico, tales como colonoscopios, broncoscopios y gastroscopios.
ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN
Es conocido el lavado de instrumentos médicos de tipo endoscópico, que se ensucian con el uso, en una cámara 10 de lavado adecuada de una lavadora. Los instrumentos endoscópicos típicamente tienen un tubo flexible, también llamado tubo de inserción, que puede introducirse en el cuerpo del paciente, con una longitud que oscila entre unas decenas de centímetros y 1,7 metros aproximadamente, y un diámetro que varía de acuerdo con la aplicación, dentro del cual están dispuestos o existen unos canales de diversas dimensiones y para diversos usos, por ejemplo para biopsias, para inspecciones usando una cámara de video, para iluminar, para insuflar aire y/o pulverizar agua. 15 Dentro de la cámara de lavado, el tratamiento completo de lavado tanto de las superficies externas, las superficies internas y los canales del instrumento endoscópico se efectúa mediante líquidos de lavado, tales como agua y detergente, en una primera etapa, y mediante un desinfectante químico, por ejemplo a base de glutaraldehído o ácido peracético, en una segunda etapa.
El instrumento endoscópico es lavado dentro de la cámara de lavado de una lavadora adecuada. Dentro de la 20 cámara de lavado se proporcionan unos tubos flexibles para conectarla con los canales interiores del instrumento endoscópico que, por medio de un conector estanco, están situados en conexión con unos dispositivos para el suministro de líquido de lavado, asociados con la lavadora.
El tratamiento de la superficie externa del instrumento endoscópico se produce, a su vez, mediante la inmersión en un recipiente, por ejemplo un tubo auxiliar, en la cámara de lavado de una lavadora adecuada. El líquido de 25 lavado se suministra al interior del tubo auxiliar por medio de un manguito montado en el mismo, de manera que pueda alcanzarse toda la superficie externa del tubo de inserción.
Además de esto, el tubo auxiliar protege el tubo de inserción de golpes y frotamientos indeseables durante el lavado.
Adicionalmente, dado que el tubo de inserción es normalmente muy largo, para poder situarlo fácilmente en la 30 cesta y cargarlo en la lavadora, ha de ser enrollado en forma de espiral y mantenido en tal forma de espiral en la cámara de lavado. Con este propósito, normalmente, el tubo auxiliar tiene forma de espiral.
Sin embargo, este tipo de tratamiento tiene la desventaja de que, dado que el tubo de inserción ha de ser insertado en el tubo auxiliar, que normalmente tiene forma de espiral, se forman puntos de contacto entre estos dos tubos lo que, inevitablemente, determina ciertas zonas en la superficie externa del instrumento endoscópico en las 35 que no se lleva a cabo el tratamiento o se lleva a cabo sólo parcialmente, formando las denominadas “zonas de sombra” del tratamiento, reduciendo considerablemente la efectividad del conjunto del tratamiento.
El documento EP-A-1.398.004 da a conocer un dispositivo de lavado que se monta en un instrumento para tratamientos quirúrgicos de manera que pueda sujetarse y soltarse y en el que está dispuesta una cubierta de limpieza e incluye una boca de inyección abierta hacia la porción funcional del extremo distal y que suministra agua 40 limpia a la cubierta de lavado por medio de la boca de inyección para limpiar únicamente la porción funcional del extremo distal dispuesta en el agua de limpieza.
El dispositivo de limpieza dado a conocer es únicamente adecuado para las porciones de función del extremo distal “cortas” de los dispositivos para tratamientos quirúrgicos, que son rígidos y que pueden manejarse fácilmente pero no es adecuado para un tubo de inserción muy largo del tipo mencionado anteriormente, usualmente también 45 de tipo flexible, debido a las mayores dimensiones generales resultantes.
El documento WO-A-96/41686 da a conocer un dispositivo para esterilizar un instrumento dental, el cual comprende una cámara con dos paredes separadas por un espacio hueco, subdividido a lo largo de un eje en unos espacios anulares más pequeños, separados entre sí y conectados al interior de la cámara por medio de unos anillos de agujeros con chorros que apuntan hacia abajo. Estos chorros esterilizan el área superficial interna y 50 externa del instrumento a todo lo largo.
Tampoco el dispositivo dado a conocer en el documento WO’686 es adecuado para limpiar el tubo de inserción muy largo del tipo mencionado anteriormente, usualmente de tipo flexible también, porque resultaría en unas mayores dimensiones generales resultantes, con una secuencia muy larga de espacios anulares separados, cada uno provisto de su propia válvula y alimentado con una porción separada del flujo principal.
El propósito de la presente invención es llevar a cabo un dispositivo de lavado para lavar instrumentos médicos, 5 en particular instrumentos tubulares de tipo endoscópico, que permita una limpieza eficaz y uniforme del instrumento endoscópico y garantice la repetibilidad de la operación de limpieza del instrumento dentro de unos estándares de higiene predeterminados.
El Solicitante ha ideado, probado y realizado la presente invención para superar los problemas de la técnica actual y para obtener éstos y otros propósitos y ventajas. 10
RESUMEN DE LA INVENCIÓN
La presente invención queda expuesta y caracterizada en las reivindicaciones independientes, mientras que las reivindicaciones dependientes describen otras características de la invención o variantes de la idea inventiva principal.
De acuerdo con el propósito anterior, un dispositivo de lavado para lavar un instrumento médico de tipo tubular, 15 provisto típicamente de un tubo de inserción de tipo flexible, comprende al menos un primer elemento tubular y un medio de suministro capaz de suministrar un líquido de lavado al interior del primer elemento tubular, hacia el instrumento médico.
El dispositivo de lavado comprende adicionalmente un segundo elemento tubular dentro del cual puede alojarse el instrumento médico y que está dispuesto dentro del primer elemento tubular, coaxialmente al mismo, de manera 20 que se define un espacio intermedio entre los elementos tubulares, por el que puede fluir dicho líquido de lavado. Adicionalmente, el segundo elemento tubular está provisto de una pluralidad de fisuras que comunican el interior del segundo elemento tubular con el espacio intermedio, de manera que el líquido de lavado pueda pasar desde el espacio intermedio hacia el instrumento médico.
De acuerdo con una característica de la presente invención, dicho primer elemento tubular y dicho segundo 25 elemento tubular son curvilíneos, para adaptarse a la forma del instrumento médico mencionado anteriormente, y las fisuras están dispuestas sustancialmente a todo lo largo de los segundos elementos tubulares.
El primer y el segundo elementos tubulares se proporcionan con forma curvilínea para minimizar las dimensiones generales del dispositivo de lavado, con respecto a una hipotética configuración lineal. Esto permite que el instrumento médico flexible adopte una configuración con la que se ahorra espacio, curvada a todo lo largo del 30 primer y el segundo elementos tubulares cuando está alojado en el dispositivo de lavado de acuerdo con la invención, y permite, al mismo tiempo, un funcionamiento de lavado eficaz del instrumento médico. El primer y el segundo elementos tubulares pueden tener un desarrollo que va desde unas decenas de centímetros hasta 2 metros aproximadamente. Esto es particularmente ventajoso cuando el tubo de inserción del instrumento médico alcanza una longitud de hasta 1,7 metros aproximadamente. 35
Una forma ventajosa de la realización de la presente invención proporciona los dos elementos tubulares con forma de espiral, para mejorar dicho efecto de ahorro de espacio. Con este fin, puede proporcionarse la forma de espiral con un desarrollo lineal de hasta 2 metros aproximadamente.
De acuerdo con una forma ventajosa adicional de una realización de la presente invención, dicho espacio intermedio es un espacio individual entre dichos primer y segundo elementos tubulares que se desarrolla 40 sustancialmente a todo lo largo de dichos elementos tubulares para poder desviar el flujo del líquido de lavado desde un flujo axial a lo largo del espacio intermedio hasta un flujo radial a través del segundo elemento tubular, determinando por lo tanto un efecto de limpieza homogéneo y uniforme sobre toda la superficie del instrumento médico.
La presente invención permite una limpieza efectiva y uniforme del instrumento médico insertado en la misma y 45 garantiza la repetibilidad de la operación de limpieza del instrumento dentro de unos estándares de higiene predeterminados.
En particular, la presente invención evita la formación de “zonas de sombra” en el tratamiento de lavado con respecto al líquido de lavado que fluye con una cierta presión, dado que durante el tratamiento de lavado el instrumento médico se mantiene centrado y distanciado con respecto a la superficie interna del segundo elemento 50 tubular.
En otras palabras, el instrumento médico se mantiene distanciado de la superficie interna del segundo elemento tubular debido a un medio espaciador que consiste en el mismo líquido de lavado a medida que fluye.
Adicionalmente, la presente invención evita, o en cualquier caso reduce considerablemente, el desgaste y las roturas accidentales del instrumento médico sometido al lavado, aumentando por lo tanto la vida útil del mismo, con ventajas económicas evidentes. 5
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Estas y otras características de la presente invención se harán aparentes a partir de la siguiente descripción de una forma preferencial de realización, ofrecida a modo de ejemplo no restrictivo con referencia a los dibujos adjuntos, en los cuales:
- la fig. 1 es una sección longitudinal de un dispositivo de lavado de acuerdo con la presente invención 10 asociado a un instrumento médico que ha de ser lavado;
- la fig. 2 es una sección transversal del dispositivo de lavado en la fig. 1 asociado a un instrumento médico que ha de ser lavado;
- la fig. 3 es una vista en perspectiva de un dispositivo de lavado de acuerdo con la presente invención asociado a una bandeja de una lavadora. 15
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE UNA FORMA PREFERENCIAL DE REALIZACIÓN
Con referencia a la fig. 1, un dispositivo de lavado 10 de acuerdo con la presente invención puede usarse para lavar un instrumento endoscópico, provisto de una pluralidad de canales internos, no representados en los dibujos, y de un tubo de inserción, o catéter 20, de tipo flexible, por ejemplo con una longitud de 1,7 metros aproximadamente.
El dispositivo de lavado 10 comprende un tubo externo 11 preferiblemente con una sección circular y con un eje 20 longitudinal X, curvado y enrollado en espiral. El tubo 11 está provisto de un agujero pasante 13, de forma circular, alineado con el eje longitudinal X, en el cual hay dispuesto un tubo interno 12, también enrollado en espiral y con una sección preferiblemente circular. La espiral tiene, por ejemplo, un desarrollo de 2 metros aproximadamente, para cumplir todas las necesidades. Por lo tanto, el tubo 12 tiene un diámetro externo menor que la sección del agujero 13 y está provisto de un agujero pasante 19, coaxial con el agujero 13 y coaxial con el tubo 11. 25
El catéter 20 puede ser alojado en el agujero pasante 19 del tubo 12, para el tratamiento de lavado. El catéter flexible 20, por lo tanto, se adapta a la forma de espiral del dispositivo de lavado 10, cuando está insertado en el tubo 12, para minimizar las dimensiones generales del bastidor del dispositivo de lavado 10 durante la operación de limpieza.
Los tubos 11 y 12 pueden estar hechos de un material flexible tal como un material polimérico, tal como plástico o 30 goma, o un material metálico.
Alternativamente, los tubos 11 y 12 pueden estar hechos de un material rígido.
Por lo tanto, por construcción, entre los tubos 11 y 12 existe un espacio intermedio 33 por el que puede fluir un líquido para lavar el catéter 20.
En la superficie lateral 25 del tubo interno 12 hay practicadas radialmente unas fisuras 14, situadas 35 sustancialmente a todo lo largo del tubo 12, que comunican hidráulicamente el espacio intermedio 33 y el agujero 19 del tubo 12. Por medio de las fisuras 14, el líquido de lavado puede pasar desde el espacio intermedio 33 hacia el agujero 19, dentro del tubo interno 12, para poder lavar así el catéter 20.
Las fisuras 14 están preferiblemente practicadas de manera uniforme y con un paso constante y predeterminado, tanto a lo largo del eje longitudinal X como a lo largo de la sección circular del tubo interno 12, con el fin de obtener 40 un suministro uniforme del líquido de lavado sobre el catéter 20.
La disposición de las fisuras 14 permite generar un flujo del líquido de lavado que entra sustancialmente en una dirección radial hacia el centro del agujero 19, impactando uniformemente sobre el catéter 20 y luego desplazándose axialmente a lo largo del tubo 12 y drenándose al exterior (fig. 1).
Gracias a esta forma geométrica particular con la que están hechas las fisuras 14 y situadas en la superficie 25, 45 el flujo de líquido de lavado, indicado por las flechas F en las figs. 1 y 2, que es dirigido con una presión de suministro particular, determina, en el agujero 19 del tubo interno 12, un soporte líquido que mantiene el catéter 20 centrado en el tubo interno 12, garantizando así la eficacia y la uniformidad del lavado, eliminando posibles zonas de
sombra, esto es, porciones del catéter 20 no sometidas al lavado, y evitando movimientos no deseados del catéter 20.
En otras palabras, el líquido de lavado funciona no sólo como medio de lavado, sino también como medio de distanciamiento y centrado con el fin de mantener el catéter 20 centrado y distanciado con respecto a la superficie interna del tubo 12 y para evitar la formación de zonas de sombra del tratamiento de lavado. 5
De acuerdo con una forma ventajosa de la realización de la presente invención, el dispositivo 10 está provisto de unos elementos espaciadores 15 situados dentro del tubo externo 11, en el espacio intermedio 33, para mantener una distancia predeterminada R (figs. 1 y 2) entre los tubos 11 y 12, que también es la altura, en una dirección radial del espacio intermedio 33, en este caso específico de manera constante en la dirección del eje X, a todo lo largo de dicho espacio intermedio 33. Esto es ventajoso para evitar movimientos no deseados tanto del tubo interno 12, con 10 el fin de mantener siempre constante la sección del espacio intermedio 33 y evitar la formación de obstáculos en el flujo del líquido de lavado, como también del catéter 20, especialmente mientras está sometido a lavado con el flujo de líquido, para evitar cualquier desgaste del mismo.
Ventajosamente, los elementos espaciadores 15 están hechos de una sola pieza con el tubo interno 12, por ejemplo a modo de dientes que sobresalen radialmente desde la superficie lateral externa 36 del tubo 12. En este 15 caso específico, los elementos espaciadores 15 están dispuestos alternados con las fisuras 14 (figs. 1 y 2).
Los elementos espaciadores 15 también actúan, ventajosamente, como elementos de retención para sujetar el tubo 12 dentro del tubo 11.
El tubo externo 11 está provisto de una abertura 16, hecha en la superficie lateral del mismo, que comunica el espacio intermedio 33 con el exterior y que está asociada con un manguito 17 que suministra el líquido de lavado al 20 interior del espacio intermedio 33 (figs. 1, 2 y 3).
Los tubos 11 y 12 también están provistos de unas respectivas entradas frontales 21, 22, que comunican los respectivos agujeros 13 y 19 con el exterior, adyacentes entre sí y alineadas con el eje longitudinal X, a través de las cuales puede introducirse el catéter 20 en los tubos 11 y 12.
Adicionalmente, el tubo externo 11 tiene una pared de cierre 31, situada en posición opuesta a la entrada 21, para 25 cerrar el espacio intermedio 33, mientras que el tubo interno 12 tiene una salida 32, que actúa como agujero de drenaje para descargar el líquido de lavado, tal como indica la flecha W en la fig. 1, en una posición opuesta a la entrada 22 del mismo.
Una boca de acoplamiento 18, de forma sustancialmente cilíndrica, está montada en correspondencia a la entrada 21 y por lo tanto está parcialmente superpuesta por encima del tubo externo 11 y el tubo interno 12, para 30 ayudar a insertar el catéter 20 (figs. 1 y 2).
En particular, la boca de acoplamiento 18 tiene un paso 23 a través del que puede insertarse el catéter 20 en el agujero pasante 19 del tubo interno 12.
El paso 23 de la boca de acoplamiento 18 tiene una parte conformada como una entrada, para facilitar la inserción del catéter 20, y que está provista de una arandela 30 que logra el sellado estanco al agua entre el catéter 35 20 y la boca de acoplamiento 18.
La boca de acoplamiento 18 también está provista de un paso lateral 26 que está situado en correspondencia con la abertura 16 y que está acoplado al manguito 17, para el suministro del líquido de lavado en el agujero 13.
El dispositivo 10 puede usarse, por ejemplo, en una bandeja 40 del tipo conocido, mostrada en la fig. 3, que puede insertarse en una cámara de lavado de una lavadora para instrumentos endoscópicos, no mostrada en los 40 dibujos.
La bandeja 40 puede usarse para lavar dos instrumentos endoscópicos simultáneamente, usando dos dispositivos 10, de los que uno se muestra entero y el otro sólo parcialmente en la fig. 3.
La bandeja 40 comprende un bastidor 45 que puede deslizar sobre unos rodillos 46 y que soporta una superficie 41 de tipo rejilla sobre la que se sitúan los dos dispositivos 10, siendo soportados por unos anillos 42. La bandeja 40 45 está provista de unos conductos 43 que conectan con el manguito 17, para lavar la superficie externa de cada catéter 20, y una pluralidad de pequeños tubos, de los cuales se muestran las entradas hidráulicas/neumáticas 44 en la fig. 3, que pueden ser conectados a cada uno de los canales internos de los dos instrumentos endoscópicos, con el fin de lavarlos. Tanto los conductos 43 como los pequeños tubos y las entradas hidráulicas/neumáticas 44 relativas también pueden ser conectados a unas respectivas bombas y a unos circuitos de suministro selectivo de 50
líquido de lavado, desinfectante y aire para el secado, no mostrados en los dibujos.
Resulta obvio que pueden hacerse modificaciones y/o adiciones de partes en el dispositivo 10 tal como se ha descrito en el presente documento, sin salirse del alcance de la presente invención.
Por ejemplo, el tubo interno 12 puede consistir en un elemento tubular de red, con una malla que sea más o menos ancha, de acuerdo con las necesidades. 5
También resulta obvio que, aunque se ha descrito la presente invención con referencia a algunos ejemplos específicos, los expertos en la técnica ciertamente podrán llevar a cabo muchas otras formas equivalentes del dispositivo de lavado, que tengan las características expuestas en las reivindicaciones y que por lo tanto están todas ellas dentro del alcance de protección definido por las mismas.

Claims (9)

  1. REIVINDICACIONES
    1. Un dispositivo de lavado (10) para lavar un instrumento médico (20) de tipo tubular, que comprende al menos un primer elemento tubular (11) que tiene un eje longitudinal X, un medio de suministro (17) capaz de suministrar un líquido de lavado al interior del primer elemento tubular (11), hacia dicho instrumento médico (20), y un segundo elemento tubular (12) dispuesto dentro de dicho primer elemento tubular (11), 5 coaxialmente con el mismo, de manera que se define un espacio intermedio entre dichos elementos tubulares (11, 12), por el que puede fluir dicho líquido de lavado, en el cual dicho instrumento médico (20) puede ser alojado dentro de dicho segundo elemento tubular (12), y en el cual dicho segundo elemento tubular (12) está provisto de una pluralidad de fisuras (14) practicadas radialmente en dicho segundo elemento tubular (12), que comunican el interior de dicho segundo elemento tubular (12) con dicho espacio 10 intermedio, de manera que dicho líquido de lavado puede pasar desde dicho espacio intermedio hacia dicho instrumento médico (20), caracterizado porque dicho primer elemento tubular (11) y dicho segundo elemento tubular (12) tienen forma curvilínea y en espiral, y porque dicho espacio intermedio es un espacio intermedio (33) que se desarrolla sustancialmente a todo lo largo de dichos elementos tubulares (11, 12) y porque dichas fisuras radiales (14) está situadas sustancialmente a todo lo largo del segundo elemento 15 tubular (12) con un paso constante y predeterminado, tanto a lo largo del eje longitudinal (X) como a lo largo de la sección circular del segundo elemento tubular (12), de manera que se genera un flujo del líquido de lavado que entra sustancialmente en una dirección radial hacia el centro del segundo elemento tubular (12), impactando uniformemente sobre el instrumento médico (20) para mantener el instrumento médico (20) centrado en el segundo elemento tubular (12), garantizando así la eficacia y la uniformidad del lavado y 20 eliminando las posibles zonas de sombra, y luego desplazándose axialmente a lo largo del segundo elemento tubular (12) y drenándose al exterior.
  2. 2. Un dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque dichas fisuras (14) están practicadas radialmente en la superficie lateral (25) de dicho segundo elemento tubular (12).
  3. 3. Un dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque comprende unos 25 elementos espaciadores (15) dispuestos en dicho espacio intermedio (33), entre dicho primer elemento tubular (11) y dicho segundo elemento tubular (12), y que pueden mantener una distancia predeterminada (R) entre dicho primer elemento tubular (11) y dicho segundo elemento tubular (12).
  4. 4. Un dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicho primer elemento tubular (11) y dicho segundo elemento tubular (12) están hechos de un material flexible. 30
  5. 5. Un dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 1-3, caracterizado porque dicho primer elemento tubular (11) y dicho segundo elemento tubular (12) están hechos de un material rígido.
  6. 6. Un dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, adecuado para montar en una bandeja (40) que puede insertarse en una cámara de lavado de una lavadora para instrumentos endoscópicos y que comprende un bastidor (45) que soporta una superficie (41) de tipo rejilla sobre la que pueden situarse los 35 dispositivos (10), siendo soportados por unos anillos (42), estando provista dicha bandeja (40) de unos conductos (43) que la conectan con dicho medio de suministro (17) de dicho dispositivo para lavar la superficie externa del instrumento médico (20), y una pluralidad de entradas hidráulicas/neumáticas (44) que pueden ser conectadas a cada uno de los canales internos del instrumento médico (20), con el fin de lavarlo.
  7. 7. Una lavadora para lavar instrumentos endoscópicos, que comprende un dispositivo (10) según cualquier 40 reivindicación anterior y una cámara de lavado provista de una bandeja (40) que comprende un bastidor (45) que soporta una superficie (41) de tipo rejilla en la que puede disponerse el dispositivo, siendo soportado por unos anillos (42), estando provista dicha bandeja (40) de unos conductos (43) que la conectan con dichos medios de soporte (17), para lavar la superficie externa del instrumento médico (20), y una pluralidad de entradas hidráulicas/neumáticas (44) que pueden ser conectadas a cada uno de los canales internos del 45 instrumento médico (20), con el fin de lavarlo.
  8. 8. Un procedimiento para lavar un instrumento médico (20) de tipo tubular en un dispositivo (10) provisto de un elemento tubular (12) en el que dicho instrumento médico (20) puede ser alojado, caracterizado porque, en una etapa de lavado, un medio espaciador mantiene dicho instrumento médico (20) a una distancia de la superficie interna de dicho elemento tubular (12), y un líquido de lavado que fluye dentro de dicho elemento 50 tubular (12) lava dicho instrumento médico (20), en el cual dicho medio espaciador está formado por el mismo líquido de lavado a medida que fluye y en el cual el flujo del fluido es en primer lugar dirigido axialmente a lo largo de un único espacio intermedio anular (33) que se desarrolla a lo largo de una ruta curvilínea entre el elemento tubular (11) y luego es desviado radialmente hacia el instrumento médico (20), de manera que el líquido de lavado pasa desde dicho espacio intermedio (33) hacia dicho instrumento 55
    médico, impactando sobre el instrumento médico (20) uniformemente para mantener el instrumento médico (20) centrado en el segundo elemento tubular (12), garantizando por lo tanto la efectividad y la uniformidad del lavado y eliminando las posibles zonas de sombra, y luego desplazándose axialmente a lo largo del segundo elemento tubular (12) y drenándose al exterior.
  9. 9. Un procedimiento según la reivindicación 8, caracterizado porque dicho segundo elemento tubular (12) está 5 provisto de una pluralidad de fisuras (14) practicadas radialmente en dicho segundo elemento tubular (12), estando dispuestas dichas fisuras radiales (14) a todo lo largo del segundo elemento tubular (12) con un paso constante y predeterminado, tanto a lo largo del eje longitudinal (X) del elemento tubular externo (11) como a lo largo de la sección circular del elemento tubular (12), determinando por lo tanto un efecto de limpieza homogéneo y uniforme sobre la totalidad de la superficie del instrumento médico (20). 10
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