ES2347720T3 - Dispositivo destinado a provocar un desplazamiento de la mandibula con respacto al maxilar. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo (D) destinado a provocar un desplazamiento de la mandíbula (MD) con respecto al maxilar superior (MX) cuando es llevado por un usuario, con dicha mandíbula (MD) y dicho maxilar (MX) que pueden comprender una arcada dental inferior (2) y una arcada dental superior (3) respectivamente, con dicho dispositivo (D) que comprende al menos un medio de desplazamiento mandibular (1) cuya parte superior (11) está prevista para ser unida a dicho maxilar superior (MX) a través de un medio de fijación (6) y una parte inferior (12) prevista para estar unida a dicha mandíbula (MD) por un medio de fijación (7) compuesto por una férula (711), por ejemplo termoformada, con dichas partes superior (11) e inferior (12) previstas para estar unidas entre sí mediante un medio de unión (14) caracterizado porque dicha parte superior (11) comprende una varilla (112) en forma de U donde un brazo (112b) está destinado a ser alojado en el interior de un tubo (62) que comprende el medio de fijación (6) del dispositivo (D) en dicho maxilar (MX) y porque dicha parte inferior (12) comprende una varilla (122) flexible cuyo extremo (122a) es fundido en el medio de fijación (7) de dicho dispositivo (D) a la mandíbula (MD).
Description
La presente invención se refiere a un dispositivo destinado a provocar un desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar de un usuario. El documento WO 03/034957 A, representa el estado actual de la técnica más parecido y determina el preámbulo de la reivindicación 1.
Los dispositivos conocidos destinados a producir un desplazamiento de la mandíbula son dispositivos que permiten provocar un adelantamiento de la mandíbula con respecto al maxilar, y se denominan también ortesis. Tales dispositivos se utilizan para el tratamiento de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño, como los síndromes de alta resistencia de las vías aéreas superiores, los ronquidos, las apneas y las hiponeas.
Los trastornos respiratorios obstructivos del sueño se deben a una mala ventilación del sujeto durante el sueño por obstrucción de sus vías respiratorias. Las vías respiratorias, en particular la faringe, se obstruyen, por ejemplo en el caso de una úvula muy voluminosa, de un velo del paladar demasiado grueso, de una posición de la mandíbula hacia atrás del maxilar o de una mala posición de la base de la lengua.
Las consecuencias de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño son numerosas, como por ejemplo, una somnolencia diurna, dificultades de concentración, una depresión o una gran cantidad de problemas psicológicos.
En el niño, los trastornos respiratorios obstructivos del sueño son igualmente corrientes. Las consecuencias se traducen en diferentes problemas, tales como problemas de crecimiento, problemas de hiperactividad, de concentración o una ausencia de ensanchamiento de la arcada palatina. Una de las causas de dichos trastornos es un mal crecimiento de la mandíbula en el sentido posteroanterior con una consecuencia de obstrucción de las vías respiratorias. La consideración de un problema de crecimiento de la mandíbula en el niño permite evitar trastornos obstructivos del sueño en la edad adulta.
La medicina dispone de un tratamiento eficaz pero costoso y pesado a la vez: la ventilación por presión positiva continua (VPPC). Para estar correctamente ventilado, el paciente debe llevar, durante la noche, una máscara que le insufla aire por la nariz. Lamentablemente, algunos pacientes no soportan el ruido producido por la máquina.
También se puede recurrir a la cirugía, por ejemplo, para cortar el velo del paladar cuando es demasiado grueso o para adelantar el mentón.
Otra solución menos onerosa y que tiene menos riesgos, consiste en la utilización de ortesis de adelantamiento mandibular. El principio consiste en propulsar hacia delante y algunos milímetros, la mandíbula con respecto a su posición original. Dicho adelantamiento permite la liberación de la faringe y permite de este modo una ventilación correcta del sujeto.
La ortesis de adelantamiento mandibular más conocida es sin duda la biela de Herbst. Para la colocación de dicha ortesis, las filas de dientes de arriba y de abajo se cubren cada una con una férula rígida realizada con resina acrílica termo-formada y muy conocida por el profesional en la materia. Se colocan respectivamente dos bielas metálicas en cada lado de las arcadas dentales superior e inferior, en su cara externa, de modo que unen la fila de dientes de arriba con la fila de dientes de abajo. Las dos bielas están sujetas a la férula que cubre la fila de dientes de arriba mediante anclajes colocados a nivel de los dos últimos molares, respectivamente. Las dos bielas están sujetas a la férula que cubre la fila de dientes de abajo mediante anclajes colocados a nivel de los dos caninos, respectivamente.
Se conocen también ortesis compuestas por dos férulas termo-formadas que cubren la fila de dientes de arriba y la fila de dientes de abajo respectivamente, y que comprenden, además, dos elásticos fijos en unos ganchos que unen lateralmente las dos férulas. El maxilar inferior se mantiene de este modo en posición adelantada.
Estos dispositivos de adelantamiento mandibular presentan el inconveniente de ser muchas veces molestos. En algunos de ellos, como en los que utilizan una biela de Herbst, la rigidez puede ocasionar una molestia para el usuario. Además, ningún dispositivo conocido presenta la posibilidad de regulación precisa y estos dispositivos no hacen más que empujar la mandíbula en una dirección posteroanterior con respecto al maxilar superior y no permiten la tracción de la mandíbula igualmente en una dirección a la vez paralela al plano formado por el maxilar superior y perpendicular a la dirección posteroanterior.
La presente invención se refiere a un dispositivo de adelantamiento mandibular que no presenta los inconvenientes anteriormente citados. En particular, la invención tiene como objetivo proponer un dispositivo que no sea molesto ni ocupe mucho espacio para el usuario y que permita un desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar superior en una dirección posteroanterior y/o una dirección transversal con respecto al plano del maxilar y/o perpendicular con respecto al plano del maxilar.
En la presente invención, una dirección denominada transversal con respecto al plano del maxilar es una dirección a la vez paralela al plano formado por el maxilar superior y perpendicular a la dirección posteroanterior.
A tal efecto, un dispositivo según la invención, destinado a provocar un desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar superior cuando es llevado por un usuario, se define en la reivindicación 1.
El dispositivo según la invención presenta de este modo la ventaja de comprender un medio de regulación del desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar superior y a la vez en una dirección posteroanterior con respecto al plano del maxilar superior y una dirección denominada transversal con respecto a este mismo plano. En efecto, cada medio de desplazamiento mandibular comprende su propio medio de regulación del desplazamiento de la mandíbula, lo que permite regular el desplazamiento de la mandíbula en el sentido posteroanterior. Si el dispositivo comprende al menos dos medios de desplazamiento mandibular, unas regulaciones diferentes de cada medio de regulación provocarán un desplazamiento de la mandíbula en el sentido posteroanterior y en el sentido transversal con respecto al plano del maxilar superior.
El medio de regulación del desplazamiento mandibular presenta igualmente la ventaja de poder regular periódicamente este desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar de modo progresivo.
Además, la estructura en dos partes de cada medio de desplazamiento mandibular, es decir, una parte inferior y una parte superior que pueden estar unidas entre sí por un medio de unión, presenta la ventaja de facilitar el uso del dispositivo según la invención, con las dos partes que pueden ser unidas antes
o después de la colocación en la boca.
Según un modo de realización preferido de la invención, dicho medio de unión y dicho medio de regulación conforman un único medio.
Según un modo de realización preferido de la invención, dicho medio de regulación está compuesto por un tubo terrajado que comprende la parte inferior y por un roscado que comprende dicha parte superior, o viceversa, con dicho roscado previsto para estar atornillado en el tubo terrajado.
De este modo, la unión entre la parte inferior y la parte superior así como la regulación del desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar se efectúan atornillando el roscado en el tubo terrajado.
Según otro modo de realización, dicho medio de regulación está compuesto por al menos una patilla que comprende dicha parte inferior y al menos una entalladura que comprende dicha parte superior, o viceversa, con dicha patilla prevista para encajar en dicha entalladura.
De este modo, la unión entre la parte inferior y la parte superior así como la regulación del desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar están realizados con patillas, es decir por progresión de una patilla, de entalladura en entalladura.
De modo ventajoso, dicho dispositivo comprende un medio de bloqueo de dicho medio de regulación.
En un modo de regulación de la invención, dicho medio de bloqueo es un bulón atornillado en dicho roscado.
Una vez regulado el desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar mediante el medio de regulación, puede ser ventajoso bloquear dicha regulación. El medio de bloqueo permite bloquear la posición de la mandíbula con respecto al maxilar. Por ejemplo, cuando el medio de regulación está compuesto por un roscado atornillado en un tubo terrajado, permite evitar la rotación del tubo terrajado alrededor del roscado, es decir, que el roscado no se atornille o se desatornille más aún.
Según una característica de la invención, la parte inferior de dicho medio de desplazamiento mandibular comprende una varilla flexible. Dicha característica permite una mayor libertad de movimiento una vez colocado el dispositivo en el usuario y por lo tanto un mayor confort.
Según un modo de realización de la invención, el medio de fijación de dicho medio de desplazamiento mandibular al maxilar superior está colocado a nivel del canino y/o de los premolares de dicha arcada dental superior y dicho medio de fijación de dicho medio de desplazamiento mandibular en la mandíbula está colocado a nivel de los molares de dicha arcada dental inferior cuando el dispositivo es llevado por un usuario.
Cuando el dispositivo es llevado por el usuario, el medio de desplazamiento mandibular no es entonces perpendicular al plano formado por el maxilar. Esto permite el desplazamiento de la mandíbula en el sentido posteroanterior con respecto al maxilar.
Según un modo de realización de la invención, dicho medio de fijación de dicho medio de desplazamiento mandibular en el maxilar superior está compuesto por un tubo destinado a alojar un extremo de dicha parte superior del medio de desplazamiento mandibular, con dicho tubo previsto para estar fijo en la arcada dental superior del maxilar superior directamente, o a través de un medio de unión.
Según otro modo de realización de la invención, dicho medio de fijación del medio de desplazamiento mandibular en el maxilar superior está compuesto por un aro que comprende dicha parte superior de dicho medio de desplazamiento mandibular y por un gancho fijo al maxilar superior directamente o mediante un medio de unión, con dicho aro previsto para ser enganchado en dicho gancho.
Según un modo de realización de la invención, el medio de fijación del medio de desplazamiento mandibular en la mandíbula está compuesto por un aro que comprende la parte inferior de dicho medio de desplazamiento mandibular y por un gancho fijo a dicha mandíbula directamente o a través de un medio de unión, con dicho aro previsto para ser enganchado en dicho gancho.
En un modo de realización preferido de la invención, dicho medio de fijación del medio de desplazamiento mandibular en la mandíbula está compuesto por un medio de unión a la mandíbula donde un extremo de dicha parte inferior de dicho medio de desplazamiento mandibular es fundido.
De modo ventajoso, dicho medio de unión se elige entre una férula termoformada, un implante dental, una corona dental, una anillo de aparato de ortodoncia, al menos un micro-implante o al menos un mini-tornillo atornillado en la encía o debajo de la encía.
La férula termoformada, el implante dental, la corona dental o el anillo de aparato de ortodoncia están colocados a nivel de una arcada dental. El o los micro-implante(s) o el o los mini-tornillo(s) están atornillados en el hueso atravesando la encía o debajo de la encía. Estos últimos pueden ser utilizados por ejemplo, en un usuario con un dispositivo según la invención cuyo maxilar superior y/o la mandíbula no comprenda una arcada dental superior y/o inferior, respectivamente,
En otro modo de realización preferido de la invención, dicho dispositivo comprende a la vez una férula termoformada destinada a cubrir al menos una parte de dicha arcada dental inferior y una férula termoformada destinada a cubrir al menos una parte de dicha arcada dental superior.
Según una característica de la invención, la parte superior de dicho medio de desplazamiento mandibular comprende una varilla en forma de U donde un brazo está destinado a estar fijado en dicho maxilar superior por dicho medio de fijación de dicho medio de desplazamiento mandibular al maxilar superior.
El dispositivo según la invención puede comprender, además, al menos una cuña prevista para ser fijada a una de las arcadas dentales superior o inferior directamente o a través de un medio de unión. Dicha cuña permite que la boca del usuario se mantenga más o menos abierta cuando el usuario lleva el dispositivo.
Dicho medio de unión se elige, por ejemplo, entre una férula termoformada, un implante dental, una corona dental o un anillo de aparato de ortodoncia.
El dispositivo según la invención puede comprender, además, al menos un elástico previsto para ser fijado a dicho maxilar superior y a dicha mandíbula por dos medios de enganche respectivamente, fijados en el maxilar superior y en la mandíbula directamente o mediante dos medios de unión respectivamente, tales como los medios de unión descritos anteriormente.
Dicho elástico permite que la boca del usuario sea mantenida más o menos cerrada cuando lleva puesto el dispositivo.
Dicha cuña y dicho elástico permiten desplazar la mandíbula con respecto al maxilar en una dirección perpendicular al plano del maxilar.
Las características de la invención mencionadas anteriormente, así como otras, surgirán más claramente con la lectura de la descripción siguiente de un ejemplo de realización, con dicha descripción hecha en relación con los dibujos adjuntos donde:
- -
- La figura 1, representa un dispositivo destinado a provocar un desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar superior de un usuario, según un modo preferido de realización de la invención,
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- La figura 2, representa un dispositivo destinado a provocar un desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar superior de un usuario, según otro modo de realización de la invención y,
- -
- Las figuras 3a y 3b, ilustran un medio de regulación del desplazamiento mandibular según otro modo de realización de la invención.
En la figura 1 está representado un maxilar superior MX que comprende la arcada dental superior 3 así como la mandíbula MD que comprende la arcada dental inferior 2 de un usuario del dispositivo D según la invención.
El dispositivo D está destinado a permitir el desplazamiento de la mandíbula MD con respecto al maxilar superior MX en una dirección posteroanterior Dpa y/o una dirección transversal Dt con respecto al plano del maxilar MX y/o perpendicular Dp con respecto al plano del maxilar superior MX.
El dispositivo D comprende un medio de desplazamiento mandibular 1, que comprende una parte inferior 12 y una parte superior 11 unidas entre sí mediante un medio de unión 14.
El medio de unión 14 está compuesto por un roscado 111 que comprende la parte superior 11 y por un tubo terrajado 121 que comprende la parte inferior 12. El roscado 111 está atornillado en el tubo terrajado 121 para unir la parte superior 11 a la parte inferior 12.
La parte superior 11 comprende una varilla 112 en forma de U. Un brazo 112a de dicha varilla 112 comprende el roscado 111. Otro brazo 112b de la varilla 112 está alojado en el interior del tubo 62, que está fijo en la arcada superior 3 a través de un medio de unión 61. El medio de unión 61 es, por ejemplo, una férula termoformada 611, muy conocida por el profesional en la materia, que cubre una parte de la arcada dental 3 que comprende al menos los premolares 31, 32 y el canino 33. El tubo 62 y el medio de unión 61 forman un medio de fijación 6 del medio de desplazamiento mandibular 1 al maxilar superior MX. El medio de fijación 6 está colocado a nivel de los premolares 31, 32 y del canino
33.
La férula termoformada 611 puede ser amovible o fija, por ejemplo pegada, en una parte o en la totalidad de la arcada dental 3.
La parte inferior 12 comprende una varilla 122, ventajosamente realizada con un material flexible para permitir un movimiento voluntario de la mandíbula MD.
La parte inferior 12 del medio de desplazamiento mandibular 1 está fija a la mandíbula MD a través de un medio de fijación 7.
El medio de fijación 7 está constituido por un medio de unión 71 del dispositivo 1 a la mandíbula MD, donde un extremo 122a de la parte inferior 12 se funde. Este medio de unión 71 es una férula termoformada 711, que recubre la totalidad o una parte de la arcada dental inferior 2 y puede ser amovible.
El extremo 122a de la parte inferior 12 es fundido a nivel de los molares 21, 22. Por lo tanto, el medio de desplazamiento mandibular 1 no es perpendicular al plano formado por el maxilar MX.
La férula termoformada 711 cubre, por ejemplo, la totalidad de la arcada dental 2 y es amovible.
El medio de unión 14, en este modo de realización, es también un medio de regulación 16 del desplazamiento de la mandíbula MD con respecto al maxilar MX. En efecto, el atornillamiento del roscado 111 en el tubo terrajado 121 provoca el desplazamiento de la mandíbula MD con respecto al maxilar MX en una dirección posteroanterior Dpa. La progresión del roscado 111 en el tubo terrajado 121 puede de este modo ser realizada periódicamente, por ejemplo, diariamente.
El dispositivo D comprende, en un modo preferido de la invención, un segundo medio de desplazamiento mandibular (no representado) previsto para estar colocado simétricamente con respecto a un eje central longitudinal paralelo al plano del maxilar superior MX, por ejemplo, a cada lado de las arcadas dentales 2 y 3.
Se puede entonces regular el desplazamiento de la mandíbula MD con respecto al maxilar superior MX, a la vez en una dirección transversal Dt con respecto al plano del maxilar superior MX y en una dirección posteroanterior Dpa con respecto al maxilar MX. En efecto, los artornillamientos de los roscados 111 en los tubos terrajados 121 de los dos medios de desplazamiento 1, respectivamente, del dispositivo D, pueden ser diferentes, lo que provoca un desplazamiento de la mandíbula en una dirección transversal Dt con respecto al plano del maxilar MX además del desplazamiento en la dirección posteroanterior Dpa.
El dispositivo D, tal como está ilustrado en la figura 1, puede comprender también un medio de bloqueo 15 del medio de regulación 16. Dicho medio de bloqueo 15, puede por ejemplo comprender una tuerca atornillada en el roscado 111, de modo que impida toda rotación del tubo terrajado 121 alrededor del roscado 111.
El dispositivo D puede también comprender una cuña 4 fija, por ejemplo pegada, a la arcada dental 3 con un medio de unión 61, por ejemplo, de la férula termoformada. La cuña 4 permite evitar que se encuentren las arcadas dentales superior e inferior 3 y 2 respectivamente. De este modo, la cuña 4 permite un desplazamiento de la mandíbula MD con respecto al maxilar MX en una dirección perpendicular Dp con respecto al plano del maxilar MX.
En una variante de la invención (no representada), el dispositivo puede comprender un elástico previsto para estar fijo al maxilar superior MX y a la mandíbula MD con dos medios de unión, respectivamente, tales como los medios de unión 61 y 71 descritos anteriormente. El elástico permite mantener las arcadas dentales superior e inferior 3 y 2, respectivamente una contra otra. El elástico permite igualmente un desplazamiento de la mandíbula MD con respecto al maxilar MX en una dirección perpendicular Dp con respecto al plano del maxilar MX.
En la figura 2 está representado otro modo de realización del dispositivo D según la invención.
El dispositivo D comprende un medio de desplazamiento mandibular 1 que comprende una parte superior 11 y una parte inferior 12.
La parte inferior 12 comprende una varilla flexible 122 cuyo extremo tiene la forma de un anillo 123. Asimismo, la parte superior 11 comprende una varilla 112 cuyo extremo tiene la forma de un anillo 113.
El dispositivo D comprende un medio de unión 14 que también es un medio de regulación 16 idéntico al del modo de realización descrito anteriormente.
La parte inferior 12 del medio de desplazamiento mandibular 1 está fija a la mandíbula MD con un medio de fijación 7. El medio de fijación 7 está compuesto por el anillo 123 de la parte inferior 12 y por un gancho 72 fijo a la mandíbula a través de un medio de unión 73. El medio de unión 73 está compuesto por al menos un micro-implante, por ejemplo, dos micro-implantes 73a y 73b que están atornillados en o debajo de la encía inferior GI debajo del molar 21 o entre los molares 21 y 22. El medio de fijación 7 está entonces colocado a nivel de los molares del usuario.
La parte superior 11 del medio de desplazamiento mandibular 1 comprende una varilla 112 cuyo extremo tiene la forma de un anillo 123.
La parte superior 11 está fija al maxilar MX con un medio de fijación 6. El medio de fijación 6 está compuesto por el anillo 113 que comprende la parte superior 11 y por un gancho 63 fijo al maxilar MX a través de un medio de unión 64. El medio de unión 64 está compuesto por al menos un micro-implante, por ejemplo, por dos micro-implantes 64a y 64b que se encuentran atornillados en o debajo de la encía superior GS por encima del canino 33.
El medio de fijación 6 está entonces colocado a nivel del canino del usuario.
En otra variante de la invención ilustrada en las figuras 3a y 3b, la parte superior 11 del medio de desplazamiento mandibular 1 comprende unas patillas tales como la patilla 114 y la parte inferior 12 comprende unas entalladuras tales como las entalladuras 124 (Figura 3a). Las patillas, tales como la patilla 114 y las entalladuras, tales como la entalladura 124, constituyen el medio de regulación 16 del desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar. El profesional en la materia comprenderá que las patillas, tales como la patilla 114, pueden, inversamente, encontrarse en la parte inferior 12 si las entalladuras, tales como la entalladura 124, se encuentran en la parte superior 11. Las patillas, tales como la patilla 114, están previstas para encajar en las entalladuras, tales como la entalladura 124.
En esta variante de la invención, el medio de regulación 16 y el medio de unión 14 de la parte inferior 12 y de la parte superior 11 conforman un único medio. En efecto, cuando la patilla 114 está encajada en la entalladura 124, se establece la unión entre la parte inferior 12 y la parte superior 11.
En esta variante de la invención, la regulación del desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar en la dirección posteroanterior Dpa se hace por patilla, es decir por progresión de la patilla 114 de una entalladura 124 a otra entalladura 125 (figura 3b).
Así como en el primer modo de realización descrito anteriormente, el dispositivo D puede comprender un segundo medio de desplazamiento mandibular (no representado) que comprende el medio de regulación 16 ilustrado en las figuras 3a y 3b. Se puede entonces regular el desplazamiento de la mandíbula MD con respecto al maxilar superior MX, simultáneamente en una dirección transversal Dt con respecto al plano del maxilar superior MX y en una dirección posteroanterior Dpa con respecto al maxilar MX. En efecto, la progresión de las patillas, tales como la patilla 114, en las entalladuras, tales como las entalladuras 124 o 125, de los dos medios de desplazamiento 1 puede ser diferente, lo que produce un desplazamiento de la mandíbula en una dirección transversal Dt con respecto al plano del maxilar MX además del desplazamiento en la dirección posteroanterior Dpa.
De este modo, el dispositivo según la invención permite regular el desplazamiento de la mandíbula con respecto al maxilar de un usuario en varias direcciones. Las aplicaciones de tal dispositivo según la invención son numerosas. Por ejemplo, el dispositivo puede ser utilizado en el adulto para luchar contra los trastornos obstructivos del sueño, tales como el síndrome de alta resistencia de las vías aéreas superiores, las apneas y los ronquidos. En el niño, el dispositivo puede ser utilizado para favorecer el crecimiento mandibular. En particular, el dispositivo puede ser utilizado para favorecer el crecimiento mandibular en forma simultánea al tratamiento de cualquier otro problema de ortodoncia o de mandíbula, por ejemplo, conjuntamente con una disyunción palatina.
Claims (6)
- REIVINDICACIONES1. Dispositivo (D) destinado a provocar un desplazamiento de la mandíbula (MD) con respecto al maxilar superior (MX) cuando es llevado por un usuario, con dicha mandíbula (MD) y dicho maxilar (MX) que pueden comprender una arcada dental inferior (2) y una arcada dental superior(3) respectivamente, con dicho dispositivo (D) que comprende al menos un medio de desplazamiento mandibular (1) cuya parte superior (11) está prevista para ser unida a dicho maxilar superior (MX) a través de un medio de fijación (6) y una parte inferior (12) prevista para estar unida a dicha mandíbula (MD) por un medio de fijación (7) compuesto por una férula (711), por ejemplo termoformada, con dichas partes superior (11) e inferior (12) previstas para estar unidas entre sí mediante un medio de unión (14) caracterizado porque dicha parte superior (11) comprende una varilla (112) en forma de U donde un brazo (112b) está destinado a ser alojado en el interior de un tubo (62) que comprende el medio de fijación (6) del dispositivo (D) en dicho maxilar (MX) y porque dicha parte inferior (12) comprende una varilla (122) flexible cuyo extremo (122a) es fundido en el medio de fijación (7) de dicho dispositivo (D) a la mandíbula (MD).
-
- 2.
- Dispositivo (D) según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho medio de fijación (6) comprende una férula (611), por ejemplo termoformada, un implante dental, una corona dental, un aro de aparato de ortodoncia, al menos un micro-implante (64a, 64b) o al menos un minitornillo.
-
- 3.
- Dispositivo (D) según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicho medio de fijación (6) del medio de desplazamiento mandibular (1) al maxilar superior (MX) está colocado a nivel del canino (33) y/o de los premolares (31, 32) de la arcada dental superior (3) y dicho medio de fijación (7) de dicho medio de desplazamiento mandibular (1) en la mandíbula (MD) está colocado a
15nivel de uno o más molares (21, 22) de la arcada dental inferior (2) cuando dicho dispositivo (D) es llevado por el usuario. - 4. Dispositivo (D) según una de las reivindicaciones anteriores,5 caracterizado porque dicho medio de unión (14) comprende un medio de regulación (16) del desplazamiento de la mandíbula (MD) con respecto al maxilar superior (MX), compuesto por un roscado (111) que comprende dicha parte superior (11) y por un tubo terrajado (121) que comprende la parte inferior (12) o viceversa, con dicho roscado (111) atornillado en10 dicho tubo terrajado (121).
- 5. Dispositivo (D) según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque comprende además al menos una cuña (4) prevista para estar fija a una de las arcadas dentales superior o inferior15 (3, 2) directamente o a través de un medio de unión (61).
- 6. Dispositivo (D) según una de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque comprende además al menos un elástico previsto para estar fijado al maxilar superior (MX) y a la mandíbula (MD) a través20 de dos medios de enganche, respectivamente, fijos en dicho maxilar superior (MX) y en dicha mandíbula (MD) directamente o en dichos medios de unión (6, 7).
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