ES2323500T3 - Sistema de procesamiento del tejido. - Google Patents
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Abstract
Un sistema de procesamiento del tejido que incluye un procesador de tejido (16) para procesar el tejido en partículas para el trasplante, el procesador de tejido tiene una pluralidad de cuchillas (18) con una distancia (22) entre cada lámina (18), caracterizándose en que: la pluralidad de las cuchillas (18) es rotativa entre una primera posición, en la cual la pluralidad de las cuchillas (18) está dispuesta en paralelo a una primera dirección del movimiento del procesador de tejido (16), y una segunda posición perpendicular a la primera posición en la cual la pluralidad de las cuchillas (18) está dispuesta en paralelo a una segunda dirección del movimiento del procesador de tejido (16); y que el procesador del tejido comprende medios para girar automáticamente la pluralidad de cuchillas (18) entre la primera y la segunda posición.
Description
Sistema de procesamiento del tejido.
La invención está relacionada con un sistema
para procesar tejido cutáneo. De manera más particular, esta
invención está relacionada con un sistema para extraer y procesar el
tejido cutáneo en pequeñas partículas con objeto de trasplantarlo a
un punto receptor.
El injerto de piel tradicional se logra tomando
un corte fino de tejido cutáneo de un punto donante para cubrir una
herida, tal como un área de quemadura. En ocasiones, el corte de
tejido cutáneo está endentado para ampliar su tamaño, creando un
injerto endentado. Los dispositivos tradicionales usados para
recolectar tejido del punto donante incluyen dermatomes para
eliminar una parte fina de las capas superiores de piel de un punto
donante. El corte se endenta entonces usando técnicas tradicionales
para crear y ampliar la hoja del tejido de la piel que da al corte
un aspecto parecido al de una costura. El propósito de ampliar la
piel del punto donante es aumentar la cantidad de área que se pueda
cubrir en un punto receptor por parte del punto donante. Algunos de
los cocientes de extensión más deseables disponibles en la
actualidad son de 6: 1. Es decir, en las condiciones más idóneas,
la piel tomada de un punto donante podría cubrir un punto receptor
seis veces más grande que el punto donante.
Las técnicas tradicionales de injerto endentado
han demostrado ofrecer una viabilidad del 90% en el punto donante.
En los injertos no endentados de hoja ocurre un índice levemente más
bajo de viabilidad, sobre todo debido a la acumulación de fluidos
bajo injerto de la hoja. Los factores que ocasionan fallo en el
injerto incluyen una pobre circulación, suciedad en las heridas,
interferencia del paciente con los vendajes del injerto, obesidad y
fumar. Además, en por lo menos aproximadamente el 10% de los casos,
ocurre infección en el punto donante. Aunque tales infecciones en
el punto donante no están probablemente relacionadas a un fallo con
el injerto en el punto de la herida, todavía plantean problemas
para el paciente y el cuidador.
Como se ha mencionado, las técnicas
tradicionales de endentado rinden un cociente de extensión más
favorable de 6:1. Por ejemplo, un punto donante de 1 cm^{2} puede
cubrir un punto de herida de 6 cm^{2}. Mientras que mayores
cocientes de 9:1 y 12:1 pueden ser posibles con técnicas de
endentado, también se da un retardo significativo en la
epitelialización con tales cocientes.
Las técnicas de microinjerto, en las cuales el
tejido del donante se pica para alcanzar un mayor cociente de
expansión del 10:1, son técnicas conocidas. Tales técnicas permiten
un área mucho mayor de la cobertura partiendo de un pequeño punto
donante. Sin embargo, las técnicas tradicionales son incómodas, y a
menudo la viabilidad de las células se compromete hasta tal punto
que a veces menos del 50% de las células son viables cuando se
aplican al punto de la herida. Además, las técnicas tradicionales
hasta el momento han sido inadecuadas en producir células viables en
la gama de 250 micras, 500 micras y de 1.000 micras.
La actual invención intenta proporcionar un
sistema para obtener y procesar muestras de tejido de un punto
donante. Los sistemas conocidos incluyen los divulgados en las
patentes Nº 6.063.094, 5.196.020 y 3.640.279 de los EE.UU. Cada uno
de estos documentos propone un sistema que tiene una pluralidad de
cuchillas con una distancia entre cada una de las cuchillas.
Según un aspecto de esta invención, se
proporciona un sistema de procesamiento del tejido incluyendo un
procesador de tejido para procesar el tejido en partículas para el
trasplante, el procesador de tejido que tiene una pluralidad de
cuchillas con una distancia entre cada lámina, caracterizada en
que:
- la pluralidad de cuchillas es rotativa entre una primera posición, en la cual la pluralidad de las cuchillas está dispuesta en paralelo a una primera dirección del movimiento del tejido procesador, y una segunda posición perpendicular a la primera posición en la cual la pluralidad de cuchillas está dispuesta en paralelo a una segunda dirección del movimiento del procesador de tejido;
- y que el procesador de tejido comprende medios para girar automáticamente la pluralidad de cuchillas entre la primera y la segunda posición.
Otras características adicionales de la
invención se disponen en las reivindicaciones añadidas a la
presente.
Debe ser entendido que el sistema prevé obtener
y procesar muestras de tejido de un punto donante en el orden de
250-1.000 micras de tamaño, de modo tal que la gran
mayoría del tejido procesado en este tamaño es viable cuando se
trasplanta a un punto receptor.
Se considera que cuando se utilizan las
representaciones preferidas de la invención será posible alcanzar
una reducción significativa en el tamaño del punto donante en
relación a los procedimientos tradicionales de
endentado-injerto que reducen al mínimo así las
cicatrices del punto del injerto cuando se las compara con
procedimientos tradicionales de endentado-injerto y
lleva a la mejora de la flexibilidad del tejido en el sitio del
injerto, ocasionando también la mejora del aspecto cosmético del
sitio del injerto con respecto a métodos actuales y a la mejora de
la "toma" del injerto.
La invención puede también incluye un extractor
del tejido para quitar las muestras de tejido después de que el
procesador de tejido las haya procesado, lo cual incluye filamentos
o alambres. La gama del tamaño del tejido procesado puede dar lugar
a que quede atrapado el tejido procesado dentro de los límites del
procesador, tal como las cuchillas dispuestas en paralelo. El
extractor consiste en una serie de alambres intercalados entre las
cuchillas y colocados debajo de la superficie de corte de las
cuchillas. Los alambres se extienden a una manija en su extremo
distal, y se abisagran en su extremo próximo. Después de procesar,
se puede estirar de los alambres entre de las cuchillas por la
manija, lo cual a su vez agarra el tejido procesado. El tejido
procesado entonces es capturado por el extractor para un retiro
fácil, por ejemplo limpiando el extractor a chorro de agua, o
frotando del extractor.
Lo precedente ha perfilado algunas de las
características más pertinentes de la presente invención. Este
esquema se debe interpretar para ser meramente ilustrativo de
algunas de las características y de los usos más prominentes de la
invención. Es posible conseguir muchos otros resultados beneficiosos
aplicando la invención divulgada de manera diferente o bien
modificando la invención tal y como se describe más adelante. En
consecuencia, pueden plantearse otros objetivos y entender mejor la
invención al consultar la siguiente Descripción Detallada de la
Invención, que incluye la representación preferente.
A continuación se describen éstas y otras
características y beneficios de la invención en relación con las
figuras de determinadas representaciones preferentes, dirigidas a
ilustrar sin limitar la invención, según las cuales los números de
referencia similares se refieren a componentes parecidos, y en las
que:
La Figura 1 es una vista en perspectiva de una
máquina de cortar tejido, ilustrando la manera de la cual puede
obtenerse un injerto de piel de grosor dividido.
Las figuras 2A y 2B son vistas en perspectiva
que ilustran de modo general el montaje del procesador de tejido de
la actual invención.
La figura 3 es una vista en perspectiva del
procesador de tejido funcionando con la superficie curvada que
corta de la actual invención.
Las figuras 4A y 4B son representaciones en
perspectiva del extractor del tejido de la actual invención.
Pese a que aquellos con una habilidad ordinaria
en la técnica reconozcan fácilmente muchas representaciones
alternativas, especialmente a la luz de las ilustraciones aquí
proporcionadas, esta descripción detallada es ejemplar de la
reivindicación preferida de la actual invención así como de
representaciones alternativas, cuyo alcance es limitado solamente
por las reivindicaciones que se pueden deducir a partir de
ellas.
Refiriéndose ahora a las figuras, los detalles
de las representaciones preferidas de la actual invención se
ilustran gráfica y esquemáticamente. Los elementos semejantes en las
figuras se representan como números semejantes, y cualquier
elemento similar se representa como números semejantes con un sufijo
de la letra minúscula diferente.
Según lo ilustrado en la Fig. 1, una muestra 12
de tejido del donante 12, tal como un injerto de piel de grosor
dividido ("STSG") se puede quitar de una región sana del tejido
cutáneo 10 usando una máquina tradicional de cortar tejido, tal
como dermatome 14, que se puede incorporar en la actual invención en
un único dispositivo o, alternativamente, se puede utilizar un
dermatome tradicional para obtener un STSG, y utilizarse la actual
invención para procesar el tejido del donante.
Después de que el tejido del donante se quite
del punto donante, el tejido es procesado por el procesador de
tejido 16, según lo ilustrado en las figuras 2A y 2B. En una
reivindicación alternativa, el procesador de tejido 16 corta el
tejido del donante en el punto donante 10 directamente. El
procesador de tejido está compuesto por una serie de cuchillas
afiladas 18 dispuestas en paralelo una a otra y se fija a lo largo
de un eje 20. La distancia 22 entre las cuchillas 18 se puede
ajustar según el tamaño deseado de la muestra de tejido a obtener.
La distancia preferida 22 entre cada cuchilla 18 está en la gama de
aproximadamente 250 micras a 1000 micras. La distancia más
preferible 22 es una de entre cerca de 250 micras, de 500 micras o
de 1000 micras. En la reivindicación preferida, las cuchillas 18
pueden ajustarse a una de las tres distancias mencionadas más
preferidas. Alternativamente, la distancia 22 entre las cuchillas 18
del procesador 16 se fija en una de las tres distancias mencionadas
más deseables. En otra reivindicación alternativa, la distancia 22
puede ser ajustable a cualquier otra medida dentro de la gama
preferida de 250-1000 micras. La distancia 22 entre
las cuchillas 18 permite producir partículas uniformes del tejido en
el radio de acción ideal de 250 micras cuadradas a 1000 micras
cuadradas. Se ha demostrado que las partículas de tejido que están
dentro de la gama deseada rinden el cociente más alto de extensión
mientras que conservan la viabilidad más grande.
En la reivindicación preferida, se hacen dos
cortes en el tejido del donante 12. El primer corte, según lo
ilustrado en la Figura 2A, crea una primera serie de cortes
paralelos 24 a través del tejido del donante 12 cuando se deprime
el procesador en el tejido 12. El segundo corte, según lo ilustrado
en la Figura 2B, crea una segunda serie de cortes paralelos 26 que
están en disposición perpendicular a los primeros cortes 24. En
uso, la primera serie de cortes 24 son llevados a cabo por el
usuario, quien subsecuentemente gira el procesador 16 a un ángulo
de aproximadamente 90 grados desde la primera serie de cortes 24
para realizar un segundo sistema de los cortes 26. El procesador 16
está automatizado para llevar a cabo la primera serie de cortes
durante un primer paso del procesador a través del tejido del
donante 12, y el procesador 16 se gira automáticamente 90 grados
antes de un segundo paso del procesador 16 a lo largo de la
superficie del tejido 12. Un motor electrónico (no mostrado) según
lo sabido en la técnica se puede utilizar para la rotación
automatizada del procesador 16. En tal encarnación, un interruptor
(también no mostrado) se puede integrar con el motor, mediante lo
cual el interruptor se activa según el procesador 16 cambia de
dirección. Cada cambio en la dirección del procesador 16 hace que
el interruptor active el motor para hacer girar el procesador 16
dentro de un alojamiento. Un cambio subsecuente en la dirección del
procesador, como de izquierda a derecha, activará el interruptor,
haciendo que el procesador 16 gire 90 grados desde su posición
existente.
Según lo ilustrado en la Figura 3, un bloque de
corte 30 con una configuración convexa se puede utilizar como
superficie de corte cuando el tejido del donante 12 se quita antes
del procesamiento, como puede hacerse con un dermatome 14, y según
lo ilustrado previamente en la Figura 1. El bloque de corte permite
la distribución uniforme de la presión por el procesador 16 a
través de la superficie del tejido del donante 12 para asegurarse
de que las partículas procesadas del tejido son de una profundidad
uniforme. Se ha demostrado que tal uniformidad mejora la cosmesis
del punto receptor después de que el tejido del donante 12 se haya
establecido en su interior. En uso, el procesador 16 es sacudido
por el tejido del donante 12, el cual está apoyado por el bloque 30,
de modo que solamente una porción de las cuchillas 18 están en
contacto con el tejido del donante 12. El procesador 16 es sacudido
a través del tejido del donante 12 de modo que una distribución
uniforme de la presión de corte se ejerce por la superficie del
tejido del donante 12.
Mirando ahora a las Figuras 4A y 4B, se ilustra
un extractor 30 del tejido para eliminar el tejido procesado 12
después de que haya sido procesado por el procesador de tejido 16 en
el tamaño apropiado. El extractor 30 del tejido permite que el
tejido procesado 12 pueda quitarse fácilmente de las cuchillas 18
del procesador 16. En un uso típico, el tamaño pequeño del tejido
procesado 12 puede provocar que se quede atrapado entre las
cuchillas 18 del procesador y dificultar su recuperación para su
colocación subsecuente en el punto donante. El extractor 30 del
tejido consiste en una serie de los filamentos 32 dispuestos en
paralelo y asegurados en un extremo distal 34 a una manija 36. El
extremo próximo 38 de los filamentos 32 se puede asegurar al
procesador, de modo que del extractor 30 se estira a través de las
cuchillas 18, el extremo próximo 38 de los filamentos 32 permanece
asegurado al procesador 16. Los filamentos 32 se disponen de modo
que cada filamento individual 32 ocupa el espacio entre cada lámina
18, y está posicionado debajo de la superficie de corte de las
cuchillas 18 durante el uso del procesador al tejido del donante
12. Después de procesar el tejido 12, el extractor 30 se tira hacia
arriba desde la manija 36. En este proceso, el tejido procesado 12
es capturado por los filamentos 32 del extractor 30, creando una
pantalla para estirar el tejido procesado 12 alejándolo de las
cuchillas 18. El tejido procesado 12 puede entonces limpiarse,
lavarse o quitarse de otra manera del extractor 30 para su
colocación en el punto receptor.
Mientras que la descripción antedicha contiene
mucha información específica, ésta no se debe interpretar como
limitaciones en el alcance de la invención, sino como
ejemplificaciones de una u otra reivindicación preferida de ella.
Muchas otras variaciones son posibles, que serían obvias a una
persona cualificada. Por consiguiente, el alcance de la invención
se debe determinar por el alcance de las reivindicaciones añadidas y
no sólo por las representaciones.
Claims (8)
1. Un sistema de procesamiento del tejido que
incluye un procesador de tejido (16) para procesar el tejido en
partículas para el trasplante, el procesador de tejido tiene una
pluralidad de cuchillas (18) con una distancia (22) entre cada
lámina (18), caracterizándose en que:
- la pluralidad de las cuchillas (18) es rotativa entre una primera posición, en la cual la pluralidad de las cuchillas (18) está dispuesta en paralelo a una primera dirección del movimiento del procesador de tejido (16), y una segunda posición perpendicular a la primera posición en la cual la pluralidad de las cuchillas (18) está dispuesta en paralelo a una segunda dirección del movimiento del procesador de tejido (16);
- y que el procesador del tejido comprende medios para girar automáticamente la pluralidad de cuchillas (18) entre la primera y la segunda posición.
2. El sistema de procesamiento del tejido de la
Reivindicación 1 que comprende además una máquina de cortar (14)
para quitar una muestra de tejido (12) de un punto donante.
3. El sistema de procesamiento del tejido de la
Reivindicación 1 ó 2 en donde los dichos medios para girar
automáticamente la pluralidad de las cuchillas (18) comprenden un
motor eléctrico y un interruptor para activar el motor
eléctrico.
4. El sistema de procesamiento del tejido de la
Reivindicación 3 en donde las dichas cuchillas (18) se aseguran
ajustablemente para crear un espacio (22) entre las dichas cuchillas
(18).
5. El sistema de procesamiento del tejido de la
Reivindicación 3 en donde dichas cuchillas (18) se posicionan de
modo fijo para crear un espacio (22) entre dichas cuchillas
(18).
6. El sistema de procesamiento del tejido de
cualquier reivindicación anterior que además comprende un extractor
del tejido (30) que comprende una pluralidad de filamentos (32)
posicionados entre dichas cuchillas (18).
7. El sistema de procesamiento del tejido de la
Reivindicación 6 en donde dichos filamentos (32) se aseguran a un
extremo próximo de dicho procesador (16), y en donde dichos
filamentos (32) también se aseguran a una manija (36) para levantar
dichos filamentos (32) fuera de dicho procesador (16).
8. El sistema de procesamiento del tejido de
cualquiera de las reivindicaciones anteriores en las cuales las
cuchillas paralelas (18) se aseguran dentro de un alojamiento; y en
donde se proporcionan los medios para girar dichas cuchillas (18)
dentro de dicha cubierta.
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