RU17135U1 - Электромеханический факоэскаватор роторного типа - Google Patents

Abstract

1. Электромеханический факоэскаватор роторного типа, состоящий из рабочего наконечника, шнека, электропривода и аспирационной системы, отличающийся тем, что наконечник выполнен сменным, а режущий элемент шнека выполнен в виде спиралей двухзаходового или многозаходового винта с режущими кромками (ножами) сегментного типа, при этом общая длина режущих кромок лежит в пределах2R=L=n•l=3R,где R - радиус внутренней трубки устройства;L - общая длина образующих режущих кромок;l - длина одной режущей кромки;n - число режущих кромок.2. Факоэскаватор по п.1, отличающийся тем, что режущий элемент выполнен на спиралевидном тонком и твердом стержне или нескольких одинаковых стержнях, вложенных друг в друга.

Description

ОПИСАНИЕ ПОЛЕЗНОЙ МОДЕЛИ «ЭЛЕКТРОМЕХАНИЧЕСКИЙ ФАКОЭСКАВАТОР РОТОРНОГО ТИПА«

Полезная модель относится к области медицинской техники, в частности, к офтальмологии в области микрохирургии глаза.

Известны устройства , для внутриглазных операций содержащие наконечник, электромеханический привод и систему подвода и отвода физиологического

раствора. Например,по А.С. № 1685432 (заявка 4431717 ло 23.10.91г.). Близки к предлагаемому техническому решению изобретения по а.с. №1204212, № 986419, № 938944.

Недостатки их проявляются чаще всего при манипуляциях в труднодоступных отделах глаза. Так, например, приафакции таким инструментом практически невозможно пройти в переднюю камеру глаза через трансцилярный разрез. Затруднено и удаление разрушенных волокон хрусталика и стекловидного тела из передней камеры при хирургической обработке осложненных прободных ранений глаза и т. д. Во всех этих случаях обычно приходится расширять рану или производить дополнительный разрез фиброзной капсулы глаза. Однако это делает операцию более продолжш-ельной и травматичной. Остается проблемой и применение стандартной системы ирригации и удаления из глаза иссеченных остатков тканей, мешающих процессу операции. Для обеспечения отсасывающего эффекта в США. например, используется система с поршнем, обеспечивающая при обратном движении вшсуум в полости поршня (Патент США .N 4577629 опубликован 25.03.86г. т. 1064 №4.

МКИ А 61 в 17/32). Однако такая система не обеспечивает ни равномерности отсоса , ни возможности его регулирования по скорости, что весьма важно.

Более совершенна система в факоэскаваторе имеющем лезвия в виде трех

лепестков цветка ( создающего подобие чаши тюльпана) вращение им придается

с поимощью микродвигателя. (CM.AMERICAN JOURNAL OF OPHTALMOLOGY Vol.100 p. 528-533 Octpber 15. 1988.). Недостаток этой системы в том , что

при большом количестве фрагментируемого тела чаща забивается им и

возникают трудности удаления этих остатков.

Ряд из указанных недостатков устранен в изобретении по авторскому свидетельству № 1685432 по заявке 4431717/14 от 26.05.83. ( Автры : П.И. Лебехов, В.В. Науменко, А.А. Куглеев). Это изобретение

с.лужит прототипом данной заявки и по своему составу основных частей и

назначению соответствует предлагаемоой полезной модели. В своем изобретении использовали шнек в виде сверла , и

предложили дугообразно изогнутый рабочй наконечник с расположением рабочего окна на внешней стороне внутренней трубки, а режущий элемент установлен на самом шнеке, причем его конец имеет форму полусферы. Этим достигнуто существенное снижение травматичносги глазных тканей. Однако использование одного изогнутого наконечника не всегда решает эти проблемы, поскольку и форма глаза и особенности самой катаракты требуют применения нескольких факовитреофрагментаторов с различной степенью дугообразного закругления , а значит и нескольких систем ирригационного ввода и т. д. Для устранения этого недостатка, нами предлагается использовать сменный

рабочий наконечник закрепляющийся в корпусе , напрмер по типу сменных резцов при токарной обработке или сменных наконечников в комбинированных бытовых

отвертках. В этом случае, с небольшой доработкой возможно применять один уже существующий факовитреофрагментатор и одну систему ирригации, меняя при необходимости только сами рабочие наконечники. Кроме того , в изобретении по а. с. 1685432 режущие кромки выполнены заточкой шнека на длине одного шага, поэтому подрезанная часть тела глаза после прохождения режущей кромки снова ложится на срезанную поверхность и как бы « закрывает « режущую часть инструмента. Нами предлагается выполнить ее в виде нескольких ножей с общей длиной их равной L п 1 , где L- общая длина образующей шнека, 1- длина образующей ножа шнека , п - количество ножей ( 4 п 2). диаметр образующей ножей несколько меньше диаметра внутренней трубки, в которой располагается шнек и у котороой имеется вырез в виде сегмента, с длиной образующей в пределах ( 1 R - 2 R)

внутреннего радиуса внутренней трубки. При нескольких ножах такое соотношение между ножами и сегментами естественно сохраняется. Если ножей два, то их корпус выполняется в виде однозаходового винта , по канавке которого при его вращении передвигается фрагментируемое тело , если ножей больще двух, то винт выполняется соответственно многозаходовым, что в целом ускоряет и процесс операции и удаление фрагментированных остатков. Как вариант в предлагаемом факоэскаваторе режущий инструмент можно выполнить на концее твердого упругого тела свернутого в цилиндрическую спираль. При установке двух и более ножей применяют две или три аналогичных спиралей вложенных друг в друга. Такое решение, сохранив все преимушества предлагаемого устройства снизит силу трения между вращающимся рабочим телом ( шнеком) и внутренней поверхностью трубки устройства, поскольку соприкосновение их

будет не по поверхности, а по точкам. Это бывает иногда необходимо при очень плотных тканях глаза. В остальном действие шнека со спиралевидным стержнем остается тем же самым. Поэтому в описании приводиггся лишь первый вариант. На фиг. 1 изображен факоэскаватор роторного типа в разрезе. На фиг.2-вид шнека в разрезе, с двумя ножами (двухзаходовой винт ) На фиг.З - сечение рабочей части режушего элемента.

Работа факоэскаватора проходит следующим образом.В корпусе 1 установлен электропривод 2. На корпусе один устанавливается сменный рабочий наконечник 3, состоящий из внутренней 4 и наружной 5 . На внутренней трубке 4 имеется рабочее окно 6, в ней же расположен рабочий шнек 7 представляющий собою винт или сверло с заточенным концом являющимся ножом устройства. Шнек с помощью муфты 8 соединен с электроприводом. На другом конце шнека

Сформирован нож с режущей кромкой (или кромками ) 10. Рабочее окно 6 также имеет остро

заточенную кромку 11 Угол встречи кромки 10 и кромки 11 выполнен

переменным от 10 до 70 грдусов. Подача ирригационной жидкости прозводится через ввод

15.,а выход ее с фрагментами ткани - через выход 14.

Принцип работы фако эскаватора заключается в следующем :

Рабочий наконечник вводится в полость оперируемого глаза через разрез фиброзной оболочки. Подводят рабочее окно 6 к тканям подлежащим удалению и запускают с помощью привода 2 шнек. Режущие кромки ножа 10 и рабочего окна 11 образуют ножницы отрезают ткань, которая ложится на плоскость ножа отделяясь от глаза, а затем с помощью шнека

( по канавкам сверлоа ( винта) удаляется в область аспирационного вывода. Данное изобретение было использовано на доработанном виггреофрагментаторе и прошло клиническую проверку на 35 пациентах с положительным эффектом.

Claims (2)

1. Электромеханический факоэскаватор роторного типа, состоящий из рабочего наконечника, шнека, электропривода и аспирационной системы, отличающийся тем, что наконечник выполнен сменным, а режущий элемент шнека выполнен в виде спиралей двухзаходового или многозаходового винта с режущими кромками (ножами) сегментного типа, при этом общая длина режущих кромок лежит в пределах
2R=L=n•l=3R,
где R - радиус внутренней трубки устройства;
L - общая длина образующих режущих кромок;
l - длина одной режущей кромки;
n - число режущих кромок.

2. Факоэскаватор по п.1, отличающийся тем, что режущий элемент выполнен на спиралевидном тонком и твердом стержне или нескольких одинаковых стержнях, вложенных друг в друга.